Οι διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο ανθρώπινο λεπτό έντερο. Τι συμβαίνει στο ανθρώπινο λεπτό έντερο Ποιες διεργασίες συμβαίνουν στο ανθρώπινο λεπτό έντερο

Έρχεται ο Μάιος - ο τελευταίος ημερολογιακός μήνας της άνοιξης. Έτυχε ότι την άνοιξη τα πιο εξασθενημένα, που χρειάζονται την υποστήριξη και την προσοχή μας, είναι τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Έτσι, συνεχίζουμε το θέμα «Υγεία όλο το χρόνο». Τον Μάρτιο φροντίσαμε ήδη το στομάχι, τον Απρίλιο προσέχαμε το παχύ έντερο. Τι έπεται?

Ενδέχεται. Η εστίαση είναι στο λεπτό έντερο, το οποίο αποτελείται από το δωδεκαδάκτυλο, τη νήστιδα και τον ειλεό.

Το λεπτό έντερο είναι το μέρος όπου λαμβάνει χώρα η ενεργός απορρόφηση (αφομοίωση) της τροφής. Εσείς και εγώ θυμόμαστε ότι η απορρόφηση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που σχετίζεται με τη μεταφορά θρεπτικών συστατικών στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει με ποικίλη ένταση σε όλο το πεπτικό σύστημα.

Η διαδικασία της πέψης ξεκινά στη στοματική κοιλότητα, όπου η τροφή συνθλίβεται, εμποτίζεται με ένζυμα που αποτελούν μέρος του σάλιου και στέλνεται στο στομάχι. Στο στομάχι, η τροφική μάζα (χύμα) αναμιγνύεται με γαστρικό χυμό, χωνεύεται εν μέρει και μετακινείται στο "αρχικό" τμήμα του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο, μετακινούμενο περαιτέρω στη νήστιδα και τον ειλεό.

Τι συμβαίνει με τα τρόφιμα στο λεπτό έντερο;

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι το λεπτό έντερο συμπιέζεται πολύ σφιχτά στην κοιλιακή κοιλότητα και εν μέρει στην περιοχή της πυέλου, σχηματίζοντας «θηλιές» λόγω επαναλαμβανόμενων κάμψεων. Η ανάμειξη και η κίνηση της τροφικής μάζας στο λεπτό έντερο συμβαίνει ως αποτέλεσμα συντονισμένων συσπάσεων των εγκάρσιων και διαμήκων μυϊκών ινών που βρίσκονται στα τοιχώματα των εντέρων.

Το μήκος του λεπτού εντέρου είναι περίπου 5 μέτρα, εκ των οποίων το δωδεκαδάκτυλο αντιπροσωπεύει μόνο 25-30 εκατοστά (το όνομα "δωδεκαδάκτυλο" προέρχεται από το μήκος του, ίσο με το μήκος στα διπλωμένα 12 δάχτυλα). Όμως, όπως λένε, «η μπομπίνα είναι μικρή, αλλά ακριβή»!

Το δωδεκαδάκτυλο είναι το κύριο βιοχημικό «εργαστήριο» του σώματος. Εδώ, υπό την επίδραση των μυστικών του παγκρέατος και της σπλήνας, της χολής, των πεπτικών υγρών του ίδιου του εντέρου, συμβαίνει η πρωταρχική διάσπαση της τροφής σε πλαστικό («κτίριο») και ενεργειακό υλικό, το οποίο στη συνέχεια συνεχίζεται στη νήστιδα και στον ειλεό.

Το στάδιο της μηχανικής και χημικής επεξεργασίας των τροφίμων ολοκληρώνεται στο λεπτό έντερο (το νερό και τα μεταλλικά άλατα απορροφώνται στο παχύ έντερο).

Ο εντερικός χυμός, ο οποίος εκκρίνεται από ειδικούς εντερικούς αδένες, συμμετέχει ενεργά στην πέψη σε όλο το λεπτό έντερο. Ο εντερικός χυμός έχει μια ελαφρώς αλκαλική αντίδραση. Αποτελείται από διάφορες ουσίες οργανικής και ανόργανης προέλευσης (ένζυμα, ιχνοστοιχεία, βλεννοπρωτεΐνες κ.λπ.), οι οποίες διασπούν τα προϊόντα της πέψης των πρωτεϊνών σε αμινοξέα, τους υδατάνθρακες σε γλυκόζη, τα λίπη σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα.

Η πέψη στο λεπτό έντερο είναι δύο αλληλένδετες διαδικασίες - η κοιλιακή και η βρεγματική (μεμβρανική) πέψη.

Στη διαδικασία της κοιλιακής πέψης, τα ένζυμα του πεπτικού χυμού εκκρίνονται στην εντερική κοιλότητα. Κάτω από τη δράση αυτών των ενζύμων, λαμβάνει χώρα η αρχική υδρόλυση ουσιών από τη μάζα των τροφίμων σε ενδιάμεσα προϊόντα.

Η βρεγματική πέψη πραγματοποιείται στα όρια του εξωκυττάριου και ενδοκυτταρικού περιβάλλοντος από ένζυμα που στερεώνονται στην κυτταρική μεμβράνη.

Η κοιλιακή πέψη παρέχει την αρχική υδρόλυση των θρεπτικών ουσιών σε ενδιάμεσα προϊόντα και τη βρεγματική (ή μεμβράνη) - υδρόλυση των ενδιάμεσων και τελικών σταδίων της πέψης, καθώς και τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών στο εσωτερικό περιβάλλον, δηλαδή την απορρόφηση.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου καλύπτεται από έναν τεράστιο αριθμό λεγόμενων μικρολάχνων, οι οποίες αυξάνουν δραματικά την επιφάνεια απορρόφησης των τοιχωμάτων. Εξαιτίας αυτού, εξασφαλίζονται εντατικές διαδικασίες πέψης και απορρόφησης προϊόντων υδρόλυσης στο αίμα και στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου.

Οι μικρολάχνες, σχηματίζοντας μια μάλλον πυκνή «βούρτσα», που ονομάζεται όριο βούρτσας, σχηματίζουν ένα είδος βακτηριακού φίλτρου μέσω του οποίου οι μικροοργανισμοί που βρίσκονται στην εντερική κοιλότητα δεν μπορούν να διεισδύσουν. Αυτός είναι ένας από τους πιο σημαντικούς λόγους για τον περιορισμό της ανάπτυξης βακτηρίων στο λεπτό έντερο.

Έτσι, η κύρια διαδικασία απορρόφησης συμβαίνει στο λεπτό έντερο. Αυτή η διαδικασία βασίζεται σε φυσικούς νόμους - διάχυση, διήθηση, όσμωση και έντονη δραστηριότητα των επιθηλιακών κυττάρων του εντερικού βλεννογόνου.

Τα αμινοξέα (τελικά προϊόντα πρωτεΐνης) εισέρχονται στο αίμα μέσω των μικρολάχνων.

Οι υδατάνθρακες (γλυκόζη, φρουκτόζη, γαλακτόζη) απορροφώνται στο αίμα με διάχυση και με τη βοήθεια φορέων (ενεργή μεταφορά). Αυτή η διαδικασία διευκολύνεται από ιόντα νατρίου. Δεδομένου ότι η φρουκτόζη μετατρέπεται εν μέρει σε γλυκόζη στο ελαφρώς αλκαλικό περιβάλλον του εντερικού χυμού, οι υδατάνθρακες μεταφέρονται στο αίμα κυρίως με τη μορφή γλυκόζης.

Τα προϊόντα της διάσπασης του λίπους απορροφώνται στη λέμφο και όχι στο αίμα. Ταυτόχρονα, η γλυκερίνη απορροφάται εύκολα και τα λιπαρά οξέα με τη μορφή σταγονιδίων λίπους (χυλομικρά) συνδυάζονται πρώτα με αλκαλικά και χολικά οξέα, σχηματίζοντας σαπούνια, για να περάσουν από τις μικρολάχνες, στις οποίες η γλυκερίνη και τα σαπούνια συνδυάζονται και σχηματίζουν ήδη ουδέτερο λίπος, το οποίο εμφανίζεται στο λεμφικό σύστημα.αγγείο με τη μορφή σταγονιδίων νεοσχηματισμένου λίπους.

Έτσι, από την τροφή, το σώμα εξάγει ενέργεια για τη δουλειά του και τη σωματική μας δραστηριότητα, καθώς και υλικό για την κατασκευή κυττάρων.

Η πληρότητα της απορρόφησης των τελικών προϊόντων της πέψης εξαρτάται από την ένταση της κινητικότητας του λεπτού εντέρου. Με τη βίαιη κινητικότητα, τα περισσότερα από τα τελικά προϊόντα δεν έχουν χρόνο να απορροφηθούν και περνούν στο παχύ έντερο ως «διαμετακόμιση», δεν αφομοιώνονται.

Η βάση της υγείας είναι η καθαρότητα του σώματός μας. Και δεν γίνεται νοητή χωρίς την καθαρότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Για να είστε υγιείς, τα έντερα πρέπει να διατηρούνται σε τέλεια τάξη!

Και τι συμβαίνει με τα έντερά μας στη σύγχρονη ζωή; Τα επεξεργασμένα τρόφιμα, η υπερκατανάλωση τροφής, η έλλειψη ή ανεπάρκεια διαιτητικών ινών στη διατροφή, η καθιστική ζωή οδηγούν στη συσσώρευση προϊόντων τερηδόνας. Σε πολυάριθμες πτυχές του εντέρου σχηματίζουν απολιθωμένα «μπλοκαρίσματα» στα οποία συσσωρεύονται τοξικές ουσίες. Τα «δώρα» της σύγχρονης οικολογίας -βαρέα μέταλλα, ραδιενεργές ουσίες, καυσαέρια, καρκινογόνες ουσίες- εναποτίθενται στα τοιχώματα του εντέρου, σκοτώνοντας την ευεργετική μικροχλωρίδα και δηλητηριάζοντας τον οργανισμό.

Η παραβίαση των εντέρων οδηγεί σε υπέρβαρο, πονοκέφαλο, ναυτία, ωχρή επιδερμίδα. Οι χρόνιες παθήσεις επιδεινώνονται και εμφανίζονται νέες.

Πώς μπορούμε να προστατεύσουμε το λεπτό μας έντερο και να ενεργοποιήσουμε τη δουλειά του;

Και πάλι η Μέλισσα και όλα τα δώρα της κυψέλης έρχονται σε βοήθεια!

Από τη χημική τους φύση, τα μελισσοκομικά προϊόντα και τα φυτά είναι ένα τεράστιο σύμπλεγμα σκευασμάτων, που επιλέγονται και συνδυάζονται από τον πιο ταλαντούχο χημικό του Σύμπαντος - τη Φύση. Ό,τι γίνεται από τη Φύση προσθέτει ένα μικρό κομμάτι υγείας στο σώμα μας, ικανό να εκτοπίσει το ίδιο κομμάτι της ασθένειας. Και έτσι κάθε μέρα!

Ας φροντίσουμε λοιπόν για την πρόληψη και κάθε μήνα θα φροντίζουμε εκείνο το όργανο που χρειάζεται ιδιαίτερα στήριξη και ενδυνάμωση. Ξεκινήστε αυτό το μάθημα ευεξίας τώρα, χωρίς αναβολή για την επόμενη «Δευτέρα», που θα έρθει!; Μήνα με μήνα, όλο το χρόνο, θα δυναμώνετε και θα βελτιώνετε όλα τα συστήματα του σώματός σας. Εξάλλου, υπάρχουν 12 μήνες σε ένα χρόνο και υπάρχουν 12 συστήματα στο σώμα μας.

Τον Μάιο για να βοηθήσει το λεπτό έντερο

1. Νερό με μέλι το πρωί με άδειο στομάχι (ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι σε ένα ποτήρι ωμό καθαρό νερό σε άνετη θερμοκρασία).

2. Hey Pee Wee - εκχύλισμα πρόπολης νερού. Το εκχύλισμα πρόπολης 5% που παρασκευάζεται με δι-αποσταγμένο νερό σουνγκ βελτιώνει τη λειτουργία της πέψης, αυξάνει την αντίσταση του οργανισμού και διατηρεί την ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα.

3. Apiformula-3 - περιέχει ισομάλτη, γύρη, πρόπολη, φυσικό μέλι, κερί μέλισσας, καθώς και εκχυλίσματα από ρίζα ελεκαμπάνης, κάλαμου, φύλλου φασκόμηλου, μάραθου, ρίζας πικραλίδας και γλυκόριζας. Το κουφέτο βελτιώνει τη λειτουργική κατάσταση του παγκρέατος και του λεπτού εντέρου, βοηθά τις διαδικασίες της φυσιολογικής πέψης των τροφίμων. Ο συνδυασμός ισομάλτης και προϊόντων μέλισσας ομαλοποιεί τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, προάγει τη διόρθωση του βάρους.

4. Ξέφωτο - σύνθεση μελιού. Κλασικός συνδυασμός μελιού υψηλής ποιότητας με γύρη μελισσών. Η σύνθεση του μελιού έχει γενική δυναμωτική δράση, αποκαθιστά και προλαμβάνει διαταραχές της κινητικότητας και των λειτουργιών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Θυμάμαι! Ο καλύτερος τρόπος για να παρατείνεις τη ζωή είναι να μην τη συντομεύσεις! Η μεγαλύτερη ανταμοιβή σας είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής!

Υλικά από το βιβλίο του Τ.Ι. Andronova "Η τέχνη της αναζωογόνησης και της ενεργητικής μακροζωίας"

(Νοβοσιμπίρσκ, 2009)

.

Εάν σας άρεσε το άρθρο, οι πληροφορίες αποδείχθηκαν χρήσιμες, αφήστε το σχόλιό σας και μοιραστείτε επίσης με τους φίλους σας - κάντε κλικ στα κουμπιά των κοινωνικών δικτύων.

Θέλετε να αγοράσετε απολύτως οποιοδήποτε προϊόν Tentorium με έκπτωση 40% ή περισσότερο; Η ΕΚΠΤΩΣΗ ΣΑΣ ΕΙΝΑΙ ΕΔΩ!

beehelth-tentorium.ru

Λεπτό έντερο: μήκος και ρόλος στην πέψη

Το λεπτό έντερο είναι ένα από τα πιο σημαντικά τμήματα του πεπτικού συστήματος, στο οποίο λαμβάνει χώρα η επεξεργασία και η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα. Ποια είναι η δομή αυτού του τμήματος του εντέρου;

Ποια είναι η σχέση του με τα υπόλοιπα όργανα του πεπτικού συστήματος και πώς γίνεται η διαδικασία της πέψης σε αυτό; Ποιες είναι οι συνέπειες της διαταραχής της φυσιολογικής λειτουργίας του λεπτού εντέρου; Λεπτομερείς απαντήσεις σε αυτές και άλλες σημαντικές ερωτήσεις θα δοθούν στο επόμενο άρθρο.

Η δομή και οι φυσικές παράμετροι του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται ανάμεσα στο στομάχι και το παχύ έντερο.

Το λεπτό έντερο είναι το τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα όπου λαμβάνει χώρα η κύρια διαδικασία πέψης και αφομοίωσης της τροφής.

Βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και του παχέος εντέρου. Αυτό είναι το μεγαλύτερο μέρος του πεπτικού σωλήνα, το μέσο μήκος του είναι 5-6 μέτρα και το βάρος του μπορεί να φτάσει τα 650 g.

Η διάμετρος του λεπτού εντέρου σε όλο το μήκος του ποικίλλει και κυμαίνεται από 2-3 cm στο άπω τμήμα έως 4-6 cm στο εγγύς τμήμα. Το πάχος των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου σε φυσιολογική κατάσταση είναι 2-3 mm και όταν μειωθεί είναι 4-5 cm. Ολόκληρο το λεπτό έντερο διαφοροποιείται στα ακόλουθα τμήματα:

1. Δωδεκαδάκτυλο. Ξεκινά από τον πυλωρό του στομάχου και έχει σχήμα πετάλου ή ατελούς βρόχου που καλύπτει το πάγκρεας. Το κύριο μέρος του δωδεκαδακτύλου, εκτός από τη μικρή απόφυση του - την αμπούλα, βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο. Η θέση του δωδεκαδακτύλου μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο. Ναι, και στο ίδιο άτομο σε διαφορετικές ηλικίες, μπορεί επίσης να διαφέρει. Εξαρτάται από τη σωματική διάπλαση, το πάχος, την ηλικία και άλλους δείκτες.
2. Μέσο του μικρού εντέρου. Βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς με τη μορφή επτά βρόχων και είναι το άνω τμήμα του λεπτού εντέρου.
3. Ειλεός. Είναι ένα κοίλο όργανο των λείων μυών και σχηματίζει το κάτω μέρος του λεπτού εντέρου. Έχει μήκος 1,3 έως 2,6 m και βρίσκεται στην κάτω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας.

Λειτουργικά χαρακτηριστικά του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο είναι ένα τμήμα του πεπτικού σωλήνα.

Το λεπτό έντερο είναι το τμήμα της πεπτικής οδού που συμμετέχει σε όλα τα στάδια της πέψης.

Το λεπτό έντερο παράγει ένζυμα που, μαζί με αυτά που παράγονται από τη χοληδόχο κύστη και το πάγκρεας, βοηθούν στη διάσπαση της τροφής.

Εδώ, λοιπόν, οι πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα, οι υδατάνθρακες σε απλά σάκχαρα, γεγονός που τους επιτρέπει να απορροφώνται ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά.

Χρήσιμα στοιχεία διεισδύουν στα τριχοειδή αγγεία του κυκλοφορικού λεμφικού συστημικού και λεμφικού συστήματος και μεταφέρονται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Κάθε ένα από τα τμήματα του λεπτού εντέρου εκτελεί επίσης τη δική του λειτουργία:

• Το δωδεκαδάκτυλο ξεκινά τη διαδικασία της εντερικής πέψης. Σε αυτό συμβαίνει η υδρόλυση λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων. Το δωδεκαδάκτυλο φέρνει την οξύτητα της τροφικής μάζας που φθάνει από το στομάχι σε έναν δείκτη που δεν ερεθίζει τα κατώτερα τμήματα του λεπτού εντέρου. Ρυθμίζει την παραγωγή της χολής και των ενζύμων που εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης.
• Η νήστιδα εκτελεί κινητικές λειτουργίες και λειτουργίες αναρρόφησης.
• Ο ειλεός παρέχει μια λειτουργία μεταφοράς-κινητήρας. Υπεύθυνος για την απορρόφηση των ουσιών που σχηματίζονται μετά τη διαδικασία της υδρόλυσης. Παράγει ένα ειδικό πεπτίδιο τροφής που ρυθμίζει τη συμπεριφορά φαγητού και ποτού.

Όλα τα τμήματα του λεπτού εντέρου αποτελούν επίσης μέρος του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς έχουν μια ειδική λειτουργία - την παραγωγή ορμονών. Το κύριο μέρος των κυττάρων που παράγουν ορμόνες βρίσκεται στο δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα. Κάθε τύπος κυττάρου παράγει τη δική του ορμόνη:

1. D-κύτταρα - παράγουν σωματοστατίνη.
2. G-κύτταρα - γαστρίνη;
3. Ι-κύτταρα - χολοκυστοκινίνη;
4. Κ-κύτταρα - ινσουλινοτροπικό πολυπεπτίδιο που εξαρτάται από τη γλυκόζη.
5. Μ-κύτταρα - μοτιλίνη;
6. S-κύτταρα - εκκριτίνη.

   Όλες αυτές οι ορμόνες ρυθμίζουν τη διαδικασία της πέψης στο έντερο και τη μεταφορά και την κινητική του δραστηριότητα.

Σχετικά με το λεπτό έντερο, δείτε το βίντεο:

Χαρακτηριστικά της διαδικασίας της πέψης στο λεπτό έντερο

Μετά το στομάχι, η τροφική μάζα, η οποία έχει όξινη αντίδραση, εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Σε αυτό λαμβάνει χώρα η διαδικασία της πέψης των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών, ώστε να μπορούν να απορροφηθούν από το σώμα. Στο έντερο, τα τρόφιμα γίνονται πιο αλκαλικά, γεγονός που επιτρέπει στα εντερικά ένζυμα να διασπούν τα θρεπτικά συστατικά σε μικρές ενώσεις.

Έτσι συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού απλών σακχάρων και αμινοξέων, τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται από τις λάχνες του λεπτού εντέρου, μεταφέρονται στο κυκλοφορικό σύστημα και στέλνονται στους ιστούς του ήπατος. Τα λίπη, με τη σειρά τους, εισέρχονται στο λεμφικό σύστημα.

Παθήσεις του λεπτού εντέρου

Η δυσαπορρόφηση είναι μια ανεπάρκεια στην απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών συστατικών.

Μεταξύ όλων των πιθανών παθήσεων του λεπτού εντέρου, οι διαταραχές της αφόδευσης (διάρροια ή κατακράτηση κοπράνων) είναι οι πιο συχνές.

Πολύ συχνά, τέτοιες διαταραχές συνοδεύονται από μέτριο πόνο στην κοιλιακή χώρα και αυξημένο σχηματισμό αερίων.

Οι δυσλειτουργίες στο έργο του λεπτού εντέρου σηματοδοτούνται από βουητό και αίσθημα ασυνήθιστης κίνησης στο περιτόναιο.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο σχηματισμό αερίων που προκαλείται από την κατανάλωση τροφών όπως ψωμί σίκαλης, λάχανο, όσπρια, πατάτες.

Οι δυσλειτουργίες στην παραγωγή ενζύμων και η διάσπαση της τροφής είναι πιο σοβαρές διαταραχές στη λειτουργία του λεπτού εντέρου. Σε περίπτωση αποτυχίας στη διαδικασία της κανονικής πέψης των τροφίμων, το σώμα δεν λαμβάνει όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται και αυτό μπορεί να προκαλέσει απώλεια μαλλιών, αδικαιολόγητη απώλεια βάρους, εξασθένηση του μυϊκού και οστικού ιστού, ξηρότητα και ξεφλούδισμα του δέρματος κ. . Υπάρχουν διάφορα σύνδρομα παθολογικών αλλαγών στην πέψη στο λεπτό έντερο:

• Η δυσαπορρόφηση είναι μια ανεπάρκεια στην απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών συστατικών. Αυτό το σύνδρομο μπορεί να είναι πρωτοπαθές ή επίκτητο, να αναπτυχθεί λόγω γενετικών παραγόντων ή ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.
• Η δυσπεψία είναι μια ανεπάρκεια της πεπτικής λειτουργίας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εμφανίζεται λόγω ανεπαρκούς ποσότητας ενζύμων στα πεπτικά υγρά του εντέρου.

Μέθοδοι διάγνωσης παθήσεων του εντέρου

Το υπερηχογράφημα μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της νόσου του εντέρου.

Ο ορισμός των παθήσεων του λεπτού εντέρου βασίζεται στα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων και των εξετάσεων.

Στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γενική εξέταση αίματος, στην οποία δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον ρυθμό κίνησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και μια εξέταση κοπράνων για την παρουσία ελμινθών.

Οι μέθοδοι έρευνας που επιτρέπουν τη διάγνωση ασθενειών του εντέρου περιλαμβάνουν:

1. ακτινογραφία;
2. εξέταση κάψουλας?
3. ενδοσκόπηση?
4. κολονοσκόπηση;
5. ινοσκόπηση.

Μέθοδοι για τη θεραπεία ασθενειών του λεπτού εντέρου

Το Lactobacterin συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας.

Η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας όλων των τμημάτων του λεπτού εντέρου είναι δυνατή μόνο μετά την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Εάν ένας ασθενής έχει ανεπάρκεια ενζύμου, του συνταγογραφούνται φάρμακα με τα συνθετικά υποκατάστατά τους.

Εάν η ανεπάρκεια ενζύμου συνοδεύεται από σημαντική απώλεια βάρους, τότε συνταγογραφούνται φάρμακα για παρεντερική διατροφή.

Στην περίπτωση αυτή, η πρόσληψη θρεπτικών ουσιών πραγματοποιείται παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα και πραγματοποιείται με ενδοφλέβια έγχυση.

Η εντερική δυσβακτηρίωση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά με την υποχρεωτική αποκατάσταση της ωφέλιμης μικροχλωρίδας. Για αυτό, συνταγογραφούνται Lactobacterin, Bifikol και άλλα φάρμακα. Εάν οι διαταραχές στην εργασία του λεπτού εντέρου εκδηλώνονται με τη μορφή υπερβολικά υγρών κινήσεων του εντέρου, τότε ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που προκαλούν σκλήρυνση των κοπράνων.

Συνήθως περιέχουν αυξημένη ποσότητα βισμούθου και ασβεστίου. Η ανεπαρκής πρόσφυση των λιπαρών οξέων, η οποία προκαλεί το σχηματισμό υγρών κοπράνων, αντιμετωπίζεται με συνηθισμένο ενεργό άνθρακα. Όλες οι διαταραχές στη λειτουργία του λεπτού εντέρου απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό για εξέταση και διορισμό κατάλληλης φαρμακευτικής θεραπείας.

pishhevarenie.com

Πώς διαφέρουν τα τμήματα του λεπτού εντέρου;

Το λεπτό έντερο είναι το μεγαλύτερο μέρος ολόκληρης της πεπτικής οδού. Αυτό το όργανο είναι το μεγαλύτερο εντερικό τμήμα. Βρίσκεται δίπλα στον πυλωρό του στομάχου και περνά στο ορθό. Αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα σας επιτρέπει να εκτελείτε πολλές ζωτικές λειτουργίες, η κύρια από τις οποίες είναι η απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από το υγρό από τα τοιχώματά του.

Πως δουλεύει

Οι πολύπλοκες διαδικασίες της πέψης λαμβάνουν χώρα στο λεπτό έντερο.

Το λεπτό έντερο έχει παρόμοια δομή με το παχύ, αλλά έχει λιγότερο παχιά και ισχυρά τοιχώματα, η διάμετρος του εσωτερικού αυλού επίσης διαφέρει (λεπτότερο στον λεπτό). Κατά την εξέταση, είναι αρκετά δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ του πάχους των τοιχωμάτων του παχέος και του λεπτού εντέρου, καθώς το λεπτό έντερο έχει την ικανότητα να τεντώνεται πολύ. Η διάμετρος του λεπτού εντέρου είναι διαφορετική σε όλο το μήκος του:

• Στο εγγύς τμήμα, είναι κατά μέσο όρο 5 cm
• Στο απομακρυσμένο - 3 cm

Το περιτόναιο κλείνει σχεδόν τελείως το λεπτό έντερο, παραμένει ακάλυπτο μόνο στη συμβολή με το περιτόναιο - στο μεσεντέριο. Η θέση του λεπτού εντέρου είναι διαπεριτοναϊκή. Η κινητικότητα του λεπτού εντέρου είναι αρκετά ενεργή και διαφορετική:

1. Πολλοί μύες συσπώνται ταυτόχρονα
2. Τονωτικές συσπάσεις (παρόμοιες με τις στομαχικές συσπάσεις)
3. Κυματοειδής περισταλτική: κύματα που διαδίδονται από το εγγύς στο άπω
4. Συσπάσεις εκκρεμούς (εναλλάξ: είτε διαμήκεις είτε κυκλικές μυϊκές ίνες)

Δομή τοίχου

Τα τοιχώματα του παχέος εντέρου αποτελούνται από στρώματα:

1. Βλεννογόνος
2. υποβλεννογόνιο
3. μυώδης
4. υδαρής

Το Muscular αποτελείται από:

• εσωτερικό κυκλικό στρώμα
• εξωτερικό διαμήκη στρώμα

Τα τοιχώματα καλύπτονται ομοιόμορφα με ένα βλεννώδες στρώμα σε όλο το λεπτό έντερο, εκτός από το δωδεκαδάκτυλο, όπου βρίσκονται οι αδένες και οι μακρύτερες λάχνες του επιθηλιακού ιστού. Οι λάχνες έχουν σχήμα παρόμοιο με τα φύλλα των δέντρων, από τα οποία η εσωτερική επιφάνεια του εντέρου πυκνώνει σημαντικά. Ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων τροφοδοτεί με αίμα τις λάχνες, μεταξύ των οποίων υπάρχουν εσοχές που ανοίγουν τους εντερικούς πόρους για να εκτελέσουν μια πεπτική λειτουργία.

Το βλεννώδες στρώμα αποτελείται από πολλές κυκλικές και διαμήκεις πτυχώσεις.

Ανάλογα με την παροχή αίματος στο έντερο, το χρώμα του βλεννογόνου αλλάζει, σε όλα τα τμήματα είναι ροζ και στον ειλεό γκριζοροζ. Το μυϊκό στρώμα αποτελείται από διαμήκεις και κυκλικούς λείους μύες. Το ορώδες τμήμα είναι το περιτόναιο, το οποίο καλύπτει το δωδεκαδάκτυλο μόνο στην περιοχή της αμπούλας. Σε όλο το εσωτερικό του λεπτού εντέρου υπάρχουν λεμφαδένες και έμπλαστρα Peyer (συστάδες λεμφαδένων).

Διαβάστε: Πάγκρεας: φυσιολογικά μεγέθη και αποκλίσεις

Πώς λειτουργεί η πέψη

Τομές λεπτού εντέρου: σχηματικές

Η τροφή που προέρχεται από το στομάχι έχει αυξημένη οξύτητα. Στο έντερο ομαλοποιείται και δημιουργεί συνθήκες για τη φυσιολογική δραστηριότητα των ενζύμων και την ενεργοποίηση του παγκρεατικού υγρού. Το έντερο περιέχει περισσότερα από 98% υγρά και λιγότερο από 2% στερεά.

Περισσότερα από δύο λίτρα πεπτικού ενζυματικού χυμού παράγονται στο έντερο την ημέρα. Μετά την πρόσληψη τροφής, η ποσότητα της στο έντερο μειώνεται. Στο λεπτό έντερο, η τροφή αφομοιώνεται στα τριχοειδή αγγεία του αίματος και στα λεμφικά αγγεία. Στάδια του λεπτού εντέρου:

1. Πέψη πρωτεϊνών μέσω της ενζυμικής δραστηριότητας
2. Διάσπαση υδατανθράκων
3. Η σύνθεση των λιπών γίνεται τελευταία με τη συμμετοχή των λιμπασών.

Με τη βοήθεια των λαχνών απορροφώνται υδατάνθρακες και πρωτεϊνικά συστατικά, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στο ήπαρ μέσω των φλεβών και τα λίπη στέλνονται στα λεμφικά αγγεία.

Μέρος του ενδοκρινικού συστήματος

Εκτός από την πεπτική διαδικασία, το λεπτό έντερο εκτελεί μια ενδοκρινική λειτουργία. Συνίσταται στην παραγωγή κυττάρων του γαστροπαγκρεατικού συστήματος που είναι υπεύθυνα για τα ένζυμα. Το λεπτό έντερο παράγει μια σειρά από ορμόνες που βοηθούν την πέψη.

Στο λεπτό έντερο παράγονται επίσης ένζυμα που βοηθούν στη διάσπαση της εισερχόμενης τροφής σε συστατικά. Μετά τη διάσπαση, οι πρωτεΐνες συντίθενται σε αμινοξέα, οι υδατάνθρακες σε απλά σάκχαρα, τα λίπη σε συστατικά που δεν παρεμβαίνουν στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Τμήματα

Υπάρχουν τα ακόλουθα τμήματα του λεπτού εντέρου:

1. δωδεκαδακτυλική
2. Μέσο του μικρού εντέρου
3. Iliac

Δωδεκαδάκτυλο

Το δωδεκαδάκτυλο βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τον πυλωρό του στομάχου, φτάνει σε μήκος τα 20 cm και βρίσκεται σχεδόν πλήρως στην οπισθοπεριτοναϊκή περιοχή, εκτός από το τμήμα που ονομάζεται αμπούλα. Το έντερο περιβάλλει το πάγκρεας, μοιάζει με πέταλο. Είναι συνηθισμένο να διαιρείται το δωδεκαδάκτυλο σε μέρη:

• ανερχόμενος
• φθίνων
• Οριζόντιος
• Ανώτερος

Ανθρώπινο έντερο: σχηματική αναπαράσταση

Παράλληλο με τον πρώτο οσφυϊκό σπόνδυλο βρίσκεται το ανιόν τμήμα του μικρού δωδεκαδακτύλου. Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε τη θέση του από το επίπεδο του δωδέκατου θωρακικού σπονδύλου.

Διαβάστε: Σύγχρονες και πιο αποτελεσματικές μέθοδοι εξέτασης των εντέρων

Το τμήμα αυτό είναι ένας βρόχος μήκους έως 5 εκ. Τελειώνει με το κατερχόμενο τμήμα του εντέρου. Σε άμεση γειτνίαση με αυτό το όργανο βρίσκεται το ήπαρ με τον κοινό γαστρικό πόρο.

Το κατερχόμενο τμήμα πηγαίνει από τη δεξιά πλευρά της σπονδυλικής στήλης μέχρι τον τρίτο σπόνδυλο και στη συνέχεια κάμπτεται προς τα αριστερά. Το μήκος αυτού του τμήματος ποικίλλει συνήθως στην περιοχή των 8-10 εκ. Το δωδεκαδάκτυλο βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από:

• Δεξί νεφρό
• Κουλουράκι
• κοινός χοληδόχος πόρος

Το πάγκρεας συνδέεται με αυτό το τμήμα του εντέρου μέσω του κοινού παγκρεατικού πόρου, ο οποίος συνδέεται με τον χοληδόχο πόρο με μια αύλακα. Το οριζόντιο τμήμα του εντέρου αντιστοιχεί στον τρίτο οσφυϊκό σπόνδυλο και στην κάτω κοίλη φλέβα. Περαιτέρω, το οριζόντιο τμήμα του εντέρου ανεβαίνει και περνά στο ανοδικό τμήμα.

Το ανιόν τμήμα του δωδεκαδακτύλου συμπληρώνει τον βρόγχο και βρίσκεται στο επίπεδο του δεύτερου οσφυϊκού σπονδύλου. Η κάμψη του περνά στη νήστιδα. Το ανιόν τμήμα του δωδεκαδακτύλου βρίσκεται δίπλα σε:

• μεσεντερική φλέβα
• μεσεντερική αρτηρία
• κοιλιακη αορτη

Μέσο του μικρού εντέρου

Αυτό το τμήμα του εντέρου έχει παρόμοια δομή με το προηγούμενο. Και τα δύο αυτά μέρη ονομάζονται μεσεντέριο τμήμα του λεπτού εντέρου. Η νήστιδα σχηματίζει επτά βρόχους και βρίσκεται στο πάνω αριστερό μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Το οπίσθιο τμήμα της νήστιδας βρίσκεται δίπλα στο γονικό περιτόναιο. Η νήστιδα συνδέεται με το στομάχι, στο καμπυλωτό τμήμα του, με το μάτι.

Ειλεός

Το άπαχο έντερο περνά στον ειλεό, ο οποίος βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κάτω κοιλίας. Ο ειλεός έχει παρόμοια δομή με τη νήστιδα. Αποτελείται από πολλές καμπές που μοιάζουν με θηλιά, οι τελευταίες από τις οποίες πηγαίνουν στη μικρή λεκάνη. Ο ειλεός βρίσκεται δίπλα στην κύστη και τη μήτρα.

Το λεπτό έντερο έχει απλή δομή, αλλά ταυτόχρονα εκτελεί πολλές λειτουργίες: πέψη, απορρόφηση θρεπτικών συστατικών, διάσπαση της τροφής στα συστατικά μέρη του και παραγωγή ορμονών. Σε αυτό το τμήμα του εντέρου, πολλά φάρμακα που έχουν εισέλθει στο σώμα από το στόμα απορροφώνται και οι τοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των τοιχωμάτων του. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε την υγεία του εντέρου για να παρακολουθείτε τη διατροφή σας και να πίνετε περισσότερα υγρά για να ρυθμίζετε τη δουλειά του.

Διαβάστε: Ανατομία του ανθρώπινου εντέρου: τι είναι τι

Μια βιντεοδιάλεξη θα σας εξοικειώσει με την ανατομία του εντέρου:

Παρατηρήσατε κάποιο σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl+Enter για να μας ενημερώσετε.

Πες στους φίλους σου! Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

pishhevarenie.com

Εντερα. ανθρώπινο πεπτικό σύστημα

Από το στομάχι, η τροφή περνά στο δωδεκαδάκτυλο, που είναι το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου (το συνολικό μήκος του είναι περίπου 7 μέτρα).

Το δωδεκαδάκτυλο (βλ. Εικ. σελ. 10) σε συνδυασμό με το πάγκρεας και το ήπαρ είναι ο κεντρικός κόμβος της εκκριτικής, κινητικής και εκκενωτικής δραστηριότητας του πεπτικού συστήματος. Στο στομάχι, οι κυτταρικές μεμβράνες καταστρέφονται (δηλαδή αρχίζει η μερική διάσπαση των πρωτεϊνών του συνδετικού ιστού), ενώ στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου συνεχίζονται οι κύριες διαδικασίες πέψης πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Σχεδόν όλα τα προϊόντα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των θρεπτικών συστατικών απορροφώνται εδώ, καθώς και βιταμίνες, το μεγαλύτερο μέρος του νερού και τα άλατα.

Στο λεπτό έντερο (βλ. Εικ. σελ. 11), συμβαίνει η τελική διάσπαση των θρεπτικών συστατικών. Η τροφή επεξεργάζεται υπό την επίδραση του παγκρεατικού χυμού και της χολής, που την εμποτίζουν στο δωδεκαδάκτυλο, καθώς και υπό την επίδραση πολυάριθμων ενζύμων που παράγονται από τους αδένες του λεπτού εντέρου.

Η διαδικασία απορρόφησης γίνεται σε πολύ μεγάλη επιφάνεια, αφού η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου σχηματίζει πολλές πτυχές. Ο βλεννογόνος είναι πυκνά διάστικτος με λάχνες - ένα είδος προεξοχών που μοιάζουν με δάχτυλα (ο αριθμός των λαχνών είναι πολύ μεγάλος: σε έναν ενήλικα φτάνει τα 4 εκατομμύρια). Επιπλέον, υπάρχουν μικρολάχνες στα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου. Όλα αυτά αυξάνουν την απορροφητική επιφάνεια του λεπτού εντέρου εκατοντάδες φορές.

Από το λεπτό έντερο, τα θρεπτικά συστατικά περνούν στο αίμα της πυλαίας φλέβας και εισέρχονται στο ήπαρ, όπου επεξεργάζονται και εξουδετερώνονται, μετά από το οποίο μερικά από αυτά μεταφέρονται με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα, διεισδύουν μέσω των τριχοειδών τοιχωμάτων στους μεσοκυττάριους χώρους και πιο πέρα ​​στα κύτταρα. Ένα άλλο μέρος (για παράδειγμα, γλυκογόνο) εναποτίθεται στο ήπαρ.

Σχέδιο των πεπτικών οργάνων: 1 - σιελογόνων αδένων. 2 - τραχεία? 3 - οισοφάγος; 4 - διάφραγμα? 6 - συκώτι? 6 - χοληδόχος κύστη? 7 - χοληδόχος πόρος? 8 - στομάχι? 9 - πάγκρεας? 10 - δωδεκαδάκτυλο; 11 - λεπτό έντερο? 12 - παχύ έντερο? 13 - τυφλό έντερο; 14 - παράρτημα (παράρτημα). 15 - ορθό. Στο παχύ έντερο (βλ. Εικ. σελ. 12), ολοκληρώνεται η απορρόφηση του νερού και εμφανίζεται ο σχηματισμός κοπράνων. Ο χυμός του παχέος εντέρου χαρακτηρίζεται από την παρουσία βλέννας, το πυκνό του μέρος περιέχει κάποια ένζυμα (αλκαλική φωσφατάση, λιπάση, αμυλάση κ.λπ.).

Το παχύ έντερο είναι μια θέση άφθονης αναπαραγωγής μικροοργανισμών. 1 g περιττωμάτων περιέχει αρκετά δισεκατομμύρια μικροβιακά κύτταρα. Η εντερική μικροχλωρίδα εμπλέκεται στην τελική αποσύνθεση των συστατικών των πεπτικών χυμών και των άπεπτων υπολειμμάτων τροφής, συνθέτει ένζυμα, βιταμίνες (ομάδες Β και βιταμίνη Κ), καθώς και άλλες φυσιολογικά δραστικές ουσίες που απορροφώνται στο παχύ έντερο. Επιπλέον, η εντερική μικροχλωρίδα δημιουργεί ένα ανοσολογικό φράγμα έναντι των παθογόνων μικροβίων. Έτσι, τα ζώα που εκτρέφονται σε στείρες συνθήκες χωρίς μικρόβια στα έντερα είναι πολύ πιο επιρρεπή στη μόλυνση από τα ζώα που εκτρέφονται υπό κανονικές συνθήκες. Έτσι, έχει αποδειχθεί ότι η εντερική μικροχλωρίδα συμβάλλει στην ανάπτυξη της φυσικής ανοσίας.

Τα μικρόβια που υπάρχουν σε ένα υγιές έντερο εκτελούν μια άλλη προστατευτική λειτουργία: έχουν έντονο ανταγωνισμό σε σχέση με «ξένα» βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των παθογόνων, και έτσι προστατεύουν το σώμα του ξενιστή από την εισαγωγή και την αναπαραγωγή τους.

Οι προστατευτικές λειτουργίες της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας επηρεάζονται ιδιαίτερα σοβαρά όταν εισάγονται αντιβακτηριακά φάρμακα στον γαστρεντερικό σωλήνα. Σε πειράματα σε σκύλους, η καταστολή της φυσιολογικής μικροχλωρίδας από τα αντιβιοτικά προκάλεσε άφθονη ανάπτυξη μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη στο παχύ έντερο. Οι κλινικές παρατηρήσεις έχουν δείξει ότι η υπερβολική χρήση αντιβιοτικών συχνά προκαλεί σοβαρές επιπλοκές που προκαλούνται από την ταχεία αναπαραγωγή ανθεκτικών στα αντιβιοτικά μορφών σταφυλόκοκκων και Escherichia coli, οι οποίες δεν περιέχονται πλέον από ανταγωνιστικούς μικροοργανισμούς.

Η εντερική μικροχλωρίδα αποσυνθέτει μια περίσσεια ενζύμων του παγκρεατικού χυμού (θρυψίνη και αμυλάση) και της χολής, προάγει τη διάσπαση της χοληστερόλης.

Σε ένα άτομο, περίπου 4 κιλά τροφικής μάζας περνούν από το λεπτό έντερο στο παχύ έντερο την ημέρα. Στο τυφλό έντερο (βλ. Εικ. σελ. 13), ο πολτός των τροφίμων συνεχίζει να χωνεύεται. Εδώ, με τη βοήθεια ενζύμων που παράγονται από μικρόβια, οι φυτικές ίνες διασπώνται και απορροφάται νερό, μετά από το οποίο οι μάζες των τροφίμων μετατρέπονται σταδιακά σε κόπρανα. Αυτό διευκολύνεται από τις κινήσεις του παχέος εντέρου, ανακατεύοντας τον πολτό των τροφίμων και ευνοώντας την απορρόφηση του νερού. Παράγονται κατά μέσο όρο 150-250 g σχηματισμένων κοπράνων την ημέρα, περίπου το ένα τρίτο των οποίων είναι βακτήρια.

Η φύση των κοπράνων και η ποσότητα του εξαρτώνται από τη σύνθεση της τροφής. Όταν τρώμε κυρίως φυτικές τροφές, οι μάζες των κοπράνων είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι όταν τρώμε μικτά ή κρεατικά. Μετά την κατανάλωση ψωμιού σίκαλης ή πατάτας, σχηματίζονται 5-6 φορές περισσότερα περιττώματα από ό,τι μετά από την ίδια ποσότητα κρέατος.

Η πράξη της αφόδευσης έχει αντανακλαστική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αυτή τη στιγμή, η μέγιστη και η ελάχιστη αρτηριακή πίεση αυξάνεται, ο παλμός επιταχύνεται κατά 15-20 παλμούς ανά λεπτό. Οι περισσότεροι υγιείς άνθρωποι έχουν κενώσεις μία φορά την ημέρα.

Η απελευθέρωση του εντέρου από τα κόπρανα παρέχεται από την ενεργή περισταλτική, η οποία συμβαίνει όταν οι υποδοχείς των εντερικών τοιχωμάτων ερεθίζονται από τα κόπρανα. Όταν τρώτε τροφές που περιέχουν αρκετές φυτικές ίνες, οι χονδροειδείς άπεπτες ίνες του ερεθίζουν τις νευρικές απολήξεις στους μύες του λεπτού εντέρου και ιδιαίτερα του παχέος εντέρου, και ως εκ τούτου προκαλούν περισταλτικές κινήσεις που επιταχύνουν την κίνηση του φαγητού. Η έλλειψη φυτικών ινών δυσκολεύει την απελευθέρωση των εντέρων, καθώς η αδύναμη περισταλτική, και ακόμη περισσότερο η απουσία της, προκαλεί μεγάλη καθυστέρηση στα έντερα των υπολειμμάτων τροφής, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, δυσλειτουργία του χοληδόχος κύστη, αιμορροΐδες). Στη χρόνια δυσκοιλιότητα, τα κόπρανα αφυδατώνονται σοβαρά επειδή το παχύ έντερο απορροφά την περίσσεια νερού, η οποία κανονικά πρέπει να αφαιρεθεί με τα κόπρανα. Επιπλέον, η πολύ μεγάλη παραμονή των περιττωμάτων στο παχύ έντερο (δηλαδή, η χρόνια δυσκοιλιότητα) παραβιάζει τον εντερικό "φραγμό" και τα εντερικά τοιχώματα αρχίζουν να περνούν στο αίμα όχι μόνο νερό με μικρά μόρια θρεπτικών ουσιών, αλλά και μεγάλα μόρια προϊόντα αποσύνθεσης που είναι επιβλαβή για τον οργανισμό και εμφανίζεται ζύμωση - αυτοδηλητηρίαση του σώματος.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι μέρος της πεπτικής οδού. Το τμήμα αυτό είναι υπεύθυνο για την τελική επεξεργασία των υποστρωμάτων και την απορρόφηση (αναρρόφηση).

Τι είναι το λεπτό έντερο;

Η βιταμίνη Β12 απορροφάται στο λεπτό έντερο.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι ένας στενός σωλήνας μήκους περίπου έξι μέτρων.

Αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα πήρε το όνομά του λόγω των αναλογικών χαρακτηριστικών - η διάμετρος και το πλάτος του λεπτού εντέρου είναι πολύ μικρότερα από αυτά του παχέος εντέρου.

Το λεπτό έντερο χωρίζεται σε δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεό. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου, που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και της νήστιδας.

Εδώ λαμβάνουν χώρα οι πιο ενεργές διαδικασίες πέψης, εδώ εκκρίνονται τα ένζυμα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Η νήστιδα ακολουθεί το δωδεκαδάκτυλο, το μέσο μήκος της είναι ενάμιση μέτρο. Ανατομικά, η νήστιδα και ο ειλεός δεν διαχωρίζονται.

Ο βλεννογόνος της νήστιδας στην εσωτερική επιφάνεια καλύπτεται με μικρολάχνες που απορροφούν θρεπτικά συστατικά, υδατάνθρακες, αμινοξέα, ζάχαρη, λιπαρά οξέα, ηλεκτρολύτες και νερό. Η επιφάνεια της νήστιδας αυξάνεται λόγω ειδικών πεδίων και πτυχών.

Η βιταμίνη Β12 και άλλες υδατοδιαλυτές βιταμίνες απορροφώνται στον ειλεό. Επιπλέον, αυτή η περιοχή του λεπτού εντέρου εμπλέκεται επίσης στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Οι λειτουργίες του λεπτού εντέρου είναι κάπως διαφορετικές από αυτές του στομάχου. Στο στομάχι, η τροφή συνθλίβεται, αλέθεται και κυρίως αποσυντίθεται.

Στο λεπτό έντερο, τα υποστρώματα αποσυντίθενται στα συστατικά τους μέρη και απορροφώνται για μεταφορά σε όλα τα μέρη του σώματος.

Ανατομία του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται σε επαφή με το πάγκρεας.

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, στον πεπτικό σωλήνα, το λεπτό έντερο ακολουθεί αμέσως το στομάχι. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, μετά το πυλωρικό τμήμα του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο ξεκινά από τον βολβό, παρακάμπτει την κεφαλή του παγκρέατος και καταλήγει στην κοιλιακή κοιλότητα με τον σύνδεσμο του Treitz.

Η περιτοναϊκή κοιλότητα είναι μια λεπτή επιφάνεια συνδετικού ιστού που καλύπτει ορισμένα από τα κοιλιακά όργανα.

Το υπόλοιπο λεπτό έντερο αιωρείται κυριολεκτικά στην κοιλιακή κοιλότητα από ένα μεσεντέριο που συνδέεται με το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η δομή σάς επιτρέπει να μετακινείτε ελεύθερα τα τμήματα του λεπτού εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η νήστιδα καταλαμβάνει την αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, ενώ ο ειλεός βρίσκεται στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου περιέχει βλεννώδεις πτυχές που ονομάζονται κυκλικοί κύκλοι. Τέτοιοι ανατομικοί σχηματισμοί είναι πιο πολλοί στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου και μειώνονται πιο κοντά στον άπω ειλεό.

Η αφομοίωση των υποστρωμάτων τροφίμων πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρωτογενών κυττάρων του επιθηλιακού στρώματος. Τα κυβικά κύτταρα που βρίσκονται σε ολόκληρη την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης εκκρίνουν βλέννα που προστατεύει τα εντερικά τοιχώματα από ένα επιθετικό περιβάλλον.

Τα εντερικά ενδοκρινικά κύτταρα εκκρίνουν ορμόνες στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για την πέψη. Τα πλακώδη κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας εκκρίνουν λυσοζύμη, ένα ένζυμο που καταστρέφει τα βακτήρια. Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συνδέονται στενά με τα τριχοειδή δίκτυα του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος.

Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και επιφανειακό.

λειτουργική σημασία

Το λεπτό έντερο αποτελείται από πολλά τμήματα.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο συνδέεται λειτουργικά με όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, η πέψη του 90% των υποστρωμάτων των τροφίμων τελειώνει εδώ, το υπόλοιπο 10% απορροφάται στο παχύ έντερο.

Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι να απορροφά θρεπτικά συστατικά και μέταλλα από τα τρόφιμα. Η διαδικασία της πέψης έχει δύο κύρια μέρη.

Το πρώτο μέρος περιλαμβάνει τη μηχανική επεξεργασία της τροφής με μάσημα, άλεση, χτύπημα και ανάμειξη - όλα αυτά γίνονται στο στόμα και στο στομάχι. Το δεύτερο μέρος της πέψης των τροφίμων περιλαμβάνει τη χημική επεξεργασία των υποστρωμάτων, η οποία χρησιμοποιεί ένζυμα, χολικά οξέα και άλλες ουσίες.

Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την αποσύνθεση ολόκληρων προϊόντων σε μεμονωμένα συστατικά και την απορρόφησή τους. Η χημική πέψη συμβαίνει στο λεπτό έντερο - είναι εδώ που υπάρχουν τα πιο ενεργά ένζυμα και τα έκδοχα.

Εξασφάλιση της πέψης

Στο λεπτό έντερο, οι πρωτεΐνες διασπώνται και τα λίπη αφομοιώνονται.

Μετά την αδρή επεξεργασία των προϊόντων στο στομάχι, είναι απαραίτητο να αποσυντεθούν τα υποστρώματα σε ξεχωριστά συστατικά διαθέσιμα για απορρόφηση.

1. Η διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες, τα πεπτίδια και τα αμινοξέα επηρεάζονται από ειδικά ένζυμα, όπως η θρυψίνη, η χυμοθρυψίνη και τα ένζυμα του εντερικού τοιχώματος. Αυτές οι ουσίες διασπούν τις πρωτεΐνες σε μικρά πεπτίδια. Η πέψη των πρωτεϊνών ξεκινά από το στομάχι και τελειώνει στο λεπτό έντερο.
2. Πέψη των λιπών. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από ειδικά ένζυμα (λιπάσες) που εκκρίνονται από το πάγκρεας. Τα ένζυμα διασπούν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Μια βοηθητική λειτουργία παρέχεται από τους χολικούς χυμούς που εκκρίνονται από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Οι χυμοί της χολής γαλακτωματοποιούν τα λίπη - τα χωρίζουν σε μικρές σταγόνες που είναι διαθέσιμες για τη δράση των ενζύμων.
3. Πέψη υδατανθράκων. Οι υδατάνθρακες ταξινομούνται σε απλά σάκχαρα, δισακχαρίτες και πολυσακχαρίτες. Το σώμα χρειάζεται τον κύριο μονοσακχαρίτη - τη γλυκόζη. Τα παγκρεατικά ένζυμα δρουν σε πολυσακχαρίτες και δισακχαρίτες, οι οποίοι προάγουν την αποσύνθεση των ουσιών σε μονοσακχαρίτες. Ορισμένοι υδατάνθρακες δεν απορροφώνται πλήρως στο λεπτό έντερο και καταλήγουν στο παχύ έντερο, όπου γίνονται τροφή για τα βακτήρια του εντέρου.

Απορρόφηση τροφής στο λεπτό έντερο

Αποσυντιθέμενα σε μικρά συστατικά, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και μετακινούνται στο αίμα και τη λέμφο του σώματος.

Η απορρόφηση παρέχεται από ειδικά συστήματα μεταφοράς πεπτικών κυττάρων - κάθε τύπος υποστρώματος παρέχεται με ξεχωριστή μέθοδο απορρόφησης.

Το λεπτό έντερο έχει σημαντική εσωτερική επιφάνεια, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση. Οι κυκλικοί κύκλοι του εντέρου περιέχουν μεγάλο αριθμό λαχνών που απορροφούν ενεργά τα υποστρώματα των τροφίμων. Τρόποι μεταφοράς στο λεπτό έντερο:

• Τα λίπη υφίστανται παθητική ή απλή διάχυση.
• Τα λιπαρά οξέα απορροφώνται με διάχυση.
• Τα αμινοξέα εισέρχονται στο εντερικό τοίχωμα με ενεργό μεταφορά.
• Η γλυκόζη εισέρχεται μέσω δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς.
• Η φρουκτόζη απορροφάται με διευκολυνόμενη διάχυση.

Για την καλύτερη κατανόηση των διαδικασιών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ορολογία. Η διάχυση είναι μια διαδικασία απορρόφησης κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης των ουσιών, δεν απαιτεί ενέργεια. Όλα τα άλλα είδη μεταφοράς απαιτούν τη δαπάνη κυτταρικής ενέργειας. Ανακαλύψαμε ότι το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι το κύριο τμήμα της πέψης των τροφίμων στον πεπτικό σωλήνα.

Δείτε το βίντεο για την ανατομία του λεπτού εντέρου:

Πες στους φίλους σου! Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Τι συμβαίνει στο ανθρώπινο λεπτό έντερο

Έχει μήκος 5-6 m, το φαγητό περνάει περίπου 8 ώρες σε αυτό. Το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο, μέσα στο οποίο ρέουν οι πόροι του ήπατος και του παγκρέατος.

Μια μεγάλη περιοχή του εντερικού βλεννογόνου (περίπου 500m2) απαιτείται για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Δημιουργείται μέσω:

• δακτυλιοειδείς πτυχές
• λάχνες - αποφύσεις του επιθηλίου, που περιέχουν αίμα και λεμφικά τριχοειδή αγγεία, καθώς και λείες μυϊκές ίνες.
• μικρολάχνες - αποφύσεις της μεμβράνης των επιθηλιακών κυττάρων των λαχνών.

Υπάρχουν 3 διαδικασίες στο λεπτό έντερο:

1) Κινητικές δεξιότητες - περιλαμβάνει

• περισταλτικές κινήσεις (μετακίνηση τροφής κατά μήκος των εντέρων)
• κινήσεις εκκρεμούς (ανακατεύοντας το φαγητό)
• συστολή των λείων μυϊκών ινών των λαχνών (το αίμα και η λέμφος ωθούνται έξω από τη λάχνη και τα τρόφιμα αναμειγνύονται γύρω από αυτήν)

2) Η πέψη στα έντερα είναι 2 τύπων:

• Η κοιλότητα οφείλεται σε ένζυμα που εκκρίνονται από τους πεπτικούς αδένες του εντερικού τοιχώματος (αμυλάση, λιπάση, θρυψίνη) και το πάγκρεας (αμυλάση, λιπάση, θρυψίνη):
  • Η αμυλάση διασπά το άμυλο σε γλυκόζη.
  • Η λιπάση αποσυνθέτει τα λίπη σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα.
  • Η θρυψίνη διασπά τις πρωτεΐνες σε αμινοξέα.
• Η βρεγματική (μεμβρανική) πέψη συμβαίνει λόγω μεγαλύτερων και πιο αποτελεσματικών ενζύμων που συνδέονται με τη μεμβράνη του επιθηλίου.

3) Απορρόφηση είναι η είσοδος ουσιών από την εντερική κοιλότητα στα επιθηλιακά κύτταρα των λαχνών, και από εκεί στο αίμα (αμινοξέα και μονοσακχαρίτες) και τη λέμφο (γλυκερίνη και λιπαρά οξέα).

Απάντηση ή Λύση 2

Πεπτικό σύστημα και λεπτό έντερο

Το πεπτικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος χρησιμεύει για την παροχή σημαντικών λειτουργιών. Είναι σχεδιασμένο να θρέφει τον οργανισμό μας με χρήσιμες ουσίες και να απομακρύνει τις τοξίνες. Αποτελείται από τα πεπτικά όργανα - τον φάρυγγα και το στόμα, το στομάχι και τον οισοφάγο, καθώς και τα έντερα, που αποτελούνται από το λεπτό και το παχύ έντερο. Επίσης, το πεπτικό σύστημα περιλαμβάνει βοηθητικά όργανα (ήπαρ και χοληδόχος κύστη, σιελογόνους αδένες και άλλα).

Το λεπτό έντερο βρίσκεται στο σώμα αμέσως μετά το στομάχι και τελειώνει με το παχύ έντερο. Χωρίζεται σε διάφορα μέρη, τα οποία είναι τα ακόλουθα είδη εντέρων:

Διεργασίες στο λεπτό έντερο

Το λεπτό έντερο εμπλέκεται σε διαδικασίες όπως η πέψη της τροφής με την επακόλουθη απορρόφησή της, καθώς και η μετακίνηση της υπόλοιπης τροφής στα ακόλουθα τμήματα. Η τροφή που εισέρχεται στο λεπτό έντερο είναι ένας χυλός που έχει προηγουμένως υποστεί επεξεργασία από το σάλιο και το γαστρικό υγρό.

Υπό τη δράση των ενζύμων και της χολής, καθώς και του εντερικού χυμού, τα χωνεμένα προϊόντα διασπώνται και απορροφώνται μέσω των μικρότερων λαχνών στο κυκλοφορικό σύστημα. Η δράση των ενζύμων στο λεπτό έντερο προάγει τη μετατροπή των πρωτεϊνών και των λιπών, καθώς και των υδατανθράκων σε απλούστερες ουσίες. Εκτός από την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στο λεπτό έντερο, πραγματοποιείται η απορρόφηση φαρμάκων, δηλητηρίων και τοξινών.

Οι διαδικασίες επεξεργασίας των θρεπτικών συστατικών στο πεπτικό σύστημα μπορούν επίσης να χωριστούν ανάλογα με τον τόπο διέλευσης τους, ενώ διακρίνεται η κοιλιακή και η βρεγματική πέψη. Ο πρώτος τύπος πέψης εμφανίζεται στο στόμα, μετά από τον οποίο συνεχίζεται σε άλλα μέρη του πεπτικού σωλήνα και, ταυτόχρονα, έχει διαφορετική σοβαρότητα της διαδικασίας. Βρεγματική πέψη - λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια: αρχίζει στο βλεννογόνο, στη συνέχεια συνεχίζει στον γλυκοκάλυκα και στην επιφανειακή μεμβράνη του εντεροκυττάρου, όπου, με τη βοήθεια ενζύμων, πραγματοποιείται η τελική διάσπαση των πολύπλοκων θρεπτικών συστατικών σε απλά. .

Εκτός από το ότι συμμετέχει στην απορρόφηση, την πέψη και τη μεταφορά της τροφής, το λεπτό έντερο συμμετέχει επίσης στην παραγωγή ορμονών και προστατεύει το ανοσοποιητικό σύστημα από ξένες πρωτεΐνες.

Πώς γίνεται η πέψη στο λεπτό έντερο;

Πώς γίνεται η πέψη στο λεπτό έντερο, ποια ένζυμα εμπλέκονται σε αυτό, ο μηχανισμός δράσης τους;

Πέψη στο λεπτό έντερο

Η τροφή από το στομάχι εισέρχεται στο λεπτό έντερο, πιο συγκεκριμένα στο δωδεκαδάκτυλο. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το παχύτερο τμήμα του ανθρώπινου λεπτού εντέρου, το μήκος του είναι περίπου 30 εκ. Το λεπτό έντερο περιλαμβάνει επίσης τη νήστιδα (μήκος περίπου 2,5 m), τον ειλεό (μήκος περίπου 3 m).

Τα εσωτερικά τοιχώματα του δωδεκαδακτύλου αποτελούνται ουσιαστικά από πολλές μικρές λάχνες. Κάτω από το στρώμα της βλέννας υπάρχουν μικροί αδένες, το ένζυμο των οποίων προωθεί τη διάσπαση των πρωτεϊνών. υδατάνθρακες. Εδώ μπαίνουν τα λίπη και οι πρωτεΐνες. υδατάνθρακες υπό τη δράση των πεπτικών χυμών, τα ένζυμα διασπώνται με τέτοιο τρόπο ώστε ο οργανισμός να μπορεί να τα αφομοιώσει εύκολα. Πρώτα απ 'όλα, ο παγκρεατικός πόρος, επίσης ο χοληδόχος πόρος, ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο. Έτσι, το φαγητό επηρεάζεται εδώ:

Τύποι πέψης στο λεπτό έντερο

Πέψη επαφής: με τη βοήθεια ενζύμων (μαλτάση, σακχαράση), πραγματοποιείται διάσπαση σε απλά σωματίδια, όπως αμινοξέα και μονοσακχαρίτες. Αυτό το σχίσιμο συμβαίνει απευθείας στο ίδιο το τμήμα του λεπτού εντέρου. Ταυτόχρονα όμως παραμένουν μικρά σωματίδια τροφής, τα οποία διασπάστηκαν από τη δράση του εντερικού χυμού, της χολής, αλλά όχι αρκετά για να απορροφηθούν από τον οργανισμό.

Τέτοια σωματίδια εισέρχονται στην κοιλότητα μεταξύ των λαχνών, οι οποίες καλύπτουν τη βλεννογόνο μεμβράνη σε αυτό το τμήμα με ένα πυκνό στρώμα. Εδώ λαμβάνει χώρα η βρεγματική πέψη. Η συγκέντρωση των ενζύμων είναι πολύ μεγαλύτερη εδώ. Και έτσι, με αυτόν τον τρόπο, η διαδικασία επιταχύνεται αισθητά.

Ο αρχικός σκοπός των λαχνών, παρεμπιπτόντως, ήταν να αυξήσει τη συνολική επιφάνεια της επιφάνειας αναρρόφησης. Το μήκος του δωδεκαδακτύλου είναι αρκετά μικρό. Πριν η τροφή φτάσει στο παχύ έντερο, το σώμα χρειάζεται χρόνο για να πάρει όλα τα θρεπτικά συστατικά από τα επεξεργασμένα τρόφιμα.

απορρόφηση του λεπτού εντέρου

Λόγω του τεράστιου αριθμού διαφορετικών λαχνών, πτυχών και τμημάτων, καθώς και της ειδικής δομής των επιθηλιακών κυττάρων της επένδυσης, το έντερο μπορεί να απορροφήσει έως και 3 λίτρα υγρού που καταναλώνονται ανά ώρα (και τα δύο σε καθαρή μορφή και με φαγητό).

Όλες οι ουσίες που εισέρχονται στο αίμα με αυτόν τον τρόπο μεταφέρονται μέσω της φλέβας στο ήπαρ. Αυτό, φυσικά, είναι σημαντικό για το σώμα, για τον ίδιο τον λόγο ότι όχι μόνο χρήσιμες ουσίες μπορούν να καταναλωθούν με τα τρόφιμα, αλλά και διάφορες τοξίνες, δηλητήρια - αυτό οφείλεται κυρίως στο περιβάλλον, καθώς και στη μεγάλη πρόσληψη φαρμάκων, χαμηλής ποιότητας τρόφιμα κ.λπ. Στα μέρη του ήπατος, τέτοιο αίμα απολυμαίνεται και καθαρίζεται. Σε 1 λεπτό, το συκώτι είναι σε θέση να επεξεργαστεί έως και 1,5 λίτρο αίματος.

Τέλος, μέσω του σφιγκτήρα, τα υπολείμματα της μη επεξεργασμένης τροφής από τον ειλεό εισέρχονται στο παχύ έντερο και εκεί ήδη γίνεται η τελική διαδικασία της πέψης, δηλαδή ο σχηματισμός κοπράνων.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η πέψη πρακτικά δεν συμβαίνει στο παχύ έντερο. Βασικά μόνο οι ίνες πέπτονται, και στη συνέχεια επίσης υπό τη δράση των ενζύμων που λαμβάνονται στο λεπτό έντερο. Το μήκος του παχέος εντέρου φτάνει τα 2 μέτρα. Στο παχύ έντερο μάλιστα κυρίως γίνεται μόνο σχηματισμός κοπράνων και ζύμωση. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείται η υγεία και η κανονική λειτουργία του λεπτού εντέρου, γιατί εάν υπάρχουν προβλήματα με το δωδεκαδάκτυλο, τότε η επεξεργασία της τροφής που καταναλώνεται δεν θα ολοκληρωθεί σωστά και, κατά συνέπεια, ο οργανισμός δεν θα λάβει μια σειρά από θρεπτικά συστατικά.

Τρία σημεία που επηρεάζουν την απορρόφηση της τροφής

1. Εντερικός χυμός

Παράγεται απευθείας από τους αδένες του ίδιου του λεπτού εντέρου και συμπληρώνεται από τη δράση του στη γενική διαδικασία πέψης αυτού του τμήματος.

Η σύσταση του εντερικού χυμού είναι ένα άχρωμο, θολό υγρό, με πρόσμιξη βλέννας, καθώς και επιθηλιακά κύτταρα. Έχει αλκαλική αντίδραση. Η σύνθεση περιλαμβάνει περισσότερα από 20 κύρια πεπτικά ένζυμα (αμινοπεπτιδάσες, διπεπτιδάσες).

2. Παγκρεατικός (παγκρεατικός) χυμός

Το πάγκρεας είναι το δεύτερο μεγαλύτερο στο ανθρώπινο σώμα. Το βάρος μπορεί να φτάσει τα 100 γραμμάρια και το μήκος τα 22 εκ. Στην πραγματικότητα, το πάγκρεας χωρίζεται σε 2 ξεχωριστούς αδένες:

• εξωκρινής (παράγει περίπου 700 ml παγκρεατικού χυμού την ημέρα).
• ενδοκρινικό (συνθέτει ορμόνες).

Ο παγκρεατικός χυμός είναι ουσιαστικά ένα διαυγές, άχρωμο υγρό με pH 7,8 - 8,4. Η παραγωγή του παγκρεατικού χυμού ξεκινά 3 λεπτά μετά το φαγητό, και διαρκεί 6-14 ώρες. Το μεγαλύτερο μέρος του παγκρεατικού χυμού εκκρίνεται όταν τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Ο ενδοκρινής αδένας συνθέτει ταυτόχρονα πολλές ορμόνες που έχουν σημαντική επίδραση στα επεξεργασμένα τρόφιμα:

• τρυψίνη. Υπεύθυνος για τη διάσπαση των πρωτεϊνών σε αμινοξέα. Αρχικά, η θρυψίνη παράγεται ως ανενεργή, αλλά σε συνδυασμό με την εντεροκινάση ενεργοποιείται.
• λιπάση. Διασπά τα λίπη σε λιπαρά οξέα ή γλυκερίνη. Η δράση της λιπάσης ενισχύεται μετά την αλληλεπίδραση με τη χολή.
• μαλτάση. Είναι υπεύθυνος για τη διάσπαση σε μονοσακχαρίτες.

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η δραστηριότητα των ενζύμων και η ποσοτική τους σύνθεση στο ανθρώπινο σώμα εξαρτάται άμεσα από τη διατροφή του ανθρώπου. Όσο περισσότερο καταναλώνει μια συγκεκριμένη τροφή, τόσο περισσότερα ένζυμα παράγονται που είναι απαραίτητα ειδικά για τη διάσπασή της.

3. Χολή

Ο μεγαλύτερος αδένας στο ανθρώπινο σώμα είναι το συκώτι. Είναι αυτή που είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση της χολής, η οποία στη συνέχεια συσσωρεύεται στη χοληδόχο κύστη. Ο όγκος της χοληδόχου κύστης είναι σχετικά μικρός - περίπου 40 ml. Η χολή σε αυτό το τμήμα του ανθρώπινου σώματος περιέχεται σε πολύ συμπυκνωμένη μορφή. Η συγκέντρωσή του είναι περίπου 5 φορές υψηλότερη από την αρχικά παραγόμενη ηπατική χολή. Απλά όλη την ώρα, τα μεταλλικά άλατα και το νερό απορροφώνται στο σώμα από αυτό και παραμένει μόνο ένα συμπύκνωμα, το οποίο έχει μια παχιά πρασινωπή σύσταση με πολλές χρωστικές ουσίες. Η χολή εισέρχεται στο ανθρώπινο λεπτό έντερο περίπου 10 λεπτά μετά το γεύμα και παράγεται ενώ η τροφή βρίσκεται στο στομάχι.

Η χολή όχι μόνο επηρεάζει τη διάσπαση των λιπών και την απορρόφηση των λιπαρών οξέων, αλλά αυξάνει επίσης την έκκριση του παγκρεατικού χυμού και βελτιώνει την περισταλτικότητα σε κάθε τμήμα του εντέρου.

Έως και 1 λίτρο χολής εκκρίνεται στα έντερα ενός υγιούς ατόμου την ημέρα. Αποτελείται κυρίως από λίπη, χοληστερόλη, βλέννα, σαπούνι και λεκιθίνη.

Πιθανές ασθένειες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα προβλήματα με το λεπτό έντερο μπορεί να οδηγήσουν σε τρομερές συνέπειες - το σώμα δεν θα λάβει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για την κανονική λειτουργία του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να εντοπιστεί οποιοδήποτε πρόβλημα σε πρώιμο στάδιο, προκειμένου να ξεκινήσει η αντιμετώπισή του το συντομότερο δυνατό. Έτσι, πιθανές ασθένειες του λεπτού εντέρου:

1. Χρόνια φλεγμονή. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από σοβαρή λοίμωξη λόγω μείωσης της ποσότητας των παραγόμενων ενζύμων. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφήστε, πρώτα απ 'όλα, μια αυστηρή δίαιτα. Επίσης, φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ως αποτέλεσμα παθογόνων βακτηρίων ή κάποιου είδους μόλυνσης.
2. Αλλεργία. Μπορεί να εκδηλωθεί ως συστατικό μιας γενικής αλλεργικής αντίδρασης του σώματος στη δράση ενός αλλεργιογόνου ή μπορεί να έχει τοπική εντόπιση. Ο πόνος σε αυτή την περίπτωση είναι μια αντίδραση σε ένα αλλεργιογόνο. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η επίδρασή του στο σώμα.
3. Η κοιλιοκάκη είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από έκτακτη ανάγκη. Η ασθένεια είναι η αδυναμία του σώματος να επεξεργαστεί και να απορροφήσει πλήρως τις πρωτεΐνες. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια ισχυρή μέθη του οργανισμού με μη επεξεργασμένα σωματίδια τροφής. Για το υπόλοιπο της ζωής του, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα, αποκλείοντας εντελώς από τη διατροφή τα δημητριακά και άλλες τροφές που περιέχουν γλουτένη.

Αιτίες παθήσεων του λεπτού εντέρου

Μερικές φορές οι ασθένειες του λεπτού εντέρου μπορεί να σχετίζονται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, κληρονομική προδιάθεση ή συγγενή παθολογία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι προκλητικοί παράγοντες που, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αποκλειστούν από τη ζωή προκειμένου να αποφευχθούν μελλοντικά προβλήματα υγείας:

• κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ?
• υποσιτισμός (υπερβολική κατανάλωση φαγητού, κατάχρηση λιπαρών, καπνιστών, αλμυρών και πικάντικων)·
• πάρα πολλά φάρμακα που καταναλώνονται.
• άγχος, κατάθλιψη?
• μολυσματικές ασθένειες (προχωρημένα στάδια).

Ναυτία, έμετος, διάρροια, αδυναμία, κοιλιακό άλγος είναι τα πιο έντονα συμπτώματα παθολογιών, μετά την ανίχνευση των οποίων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί η ασθένεια και στη συνέχεια ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να ξεχάσουμε σύντομα το πρόβλημα χωρίς συνέπειες για το σώμα.

Σημάδια απόφραξης του εντέρου και τι να κάνετε για αυτό

Αιτίες εντερικής απόφραξης

Η απόφραξη του εντέρου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Υπάρχουν μηχανικές και δυναμικές αιτίες της εμφάνισής του. Μια μηχανική αιτία είναι μια φυσική απόφραξη που έχει σχηματιστεί (ή έχει πάρει) μέσα στον αυλό και τον έχει φράξει. Η δυναμική αιτία είναι η φυσιολογική κατάσταση του εντέρου, στην οποία τα τοιχώματά του δεν μπορούν να εκκενώσουν τα κόπρανα προς τα έξω.

• Πέτρες κοπράνων - σχηματίζονται μέσα στο παχύ έντερο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στασιμότητας και συμπίεσης των κοπράνων. Συνήθως σε μεγάλη ηλικία.
• Μπάλες από σκουλήκια (πιο συχνά - επιμήκεις τύποι ελμινθών, για παράδειγμα - στρογγυλό σκουλήκι). Μπάλες από σκουλήκια μπορούν να σχηματιστούν σε άλλες ανθρώπινες κοιλότητες - για παράδειγμα, στα αιμοφόρα αγγεία ή στην καρδιά.
• Εξογκώματα μαλλιών - εισέρχονται στον οισοφάγο από το στόμα με τον εθισμό του δαγκώματος ή του πιπιλίσματος μαλλιών. Με την πάροδο του χρόνου, συσσωρεύονται και σχηματίζουν μπάλες διαφόρων μεγεθών.
• Ξένα σώματα - εισέρχονται στο έντερο μέσω του στόματος, του οισοφάγου και του στομάχου. Στο 60% των περιπτώσεων στα παιδιά, η παθολογία εμφανίζεται ακριβώς για αυτόν τον λόγο. Η κατάποση ξένων αντικειμένων μπορεί να προκαλέσει απόφραξη οποιουδήποτε τμήματος της πεπτικής οδού (οισοφάγος, λεπτά ή παχιά τμήματα). Ο εντοπισμός της διαδικασίας στην εντερική κοιλότητα καθορίζεται από την εξασθενημένη περισταλτικότητα του εντέρου. Αδύναμη προώθηση των κοπράνων σχηματίζεται με υπερβολικά θερμίδες και λιπαρές τροφές, ανεπαρκή κινητικότητα, καθώς και κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Έτσι, η εντερική απόφραξη σε ένα παιδί μετά την κατάποση ξένου σώματος μπορεί να είναι αποτέλεσμα αργής κίνησης των κοπράνων.
• Όγκοι γειτονικών οργάνων - συμπιέζουν τα έντερα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτές οι αιτίες απόφραξης ονομάζονται αποφρακτικές. Εκτός από αυτούς, υπάρχουν και λόγοι στραγγαλισμού. Πρόκειται για φυσιολογικές αλλαγές στη θέση του εντέρου, στην οποία σχηματίζεται οξεία εντερική απόφραξη.

• Περιτύλιγμα των εντερικών βρόχων γύρω από τον εαυτό του.
• Μπερδεύοντας πολλές θηλιές, δένοντάς τες σε έναν κόμπο.
• Στραγγαλισμός του εντέρου σε κήλη.
• Συμπίεση της εντερικής κοιλότητας με συμφύσεις (που μπορεί να είναι σε γειτονικά κοιλιακά όργανα). Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται κολλητική απόφραξη του εντέρου. Μπορεί να είναι πλήρης ή μερική.
• Φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε οίδημα και πρήξιμο του εντερικού τοιχώματος.

Η δυναμική εντερική απόφραξη σχηματίζεται χωρίς φυσικό εμπόδιο (πέτρα ή εξόγκωμα). Καθορίζεται από την κατάσταση των τοιχωμάτων του εντέρου. Ως εκ τούτου, μερικές φορές μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, εάν η δυναμική απόφραξη προκαλείται από υπερβολική ένταση (σπασμός των εντερικών μυών), τότε η κίνηση των κοπράνων μπορεί να ομαλοποιηθεί με ένα αντισπασμωδικό.

Εκτός από τα αναγραφόμενα μηχανικά αίτια, οι γιατροί διακρίνουν δυναμικά αίτια απόφραξης. Υπάρχουν δύο από αυτά - μυϊκός σπασμός στους τοίχους ή παράλυση τους. Η εντερική απόφραξη στους ηλικιωμένους συχνά σχηματίζεται ακριβώς για αυτόν τον λόγο.

Σημεία και συμπτώματα απόφραξης του εντέρου

Τα σημάδια απόφραξης του εντέρου σε ενήλικες και παιδιά σε πρώιμο στάδιο είναι τα εξής:

• Τα πρώτα σημάδια της παθολογίας σχηματίζονται με τη μορφή πόνου. Εάν ο εντερικός αυλός είναι αποκλεισμένος από ένα φυσικό σώμα (πέτρα, μπάλα), τότε οι πόνοι είναι παροξυσμικού χαρακτήρα, μετά εμφανίζονται και μετά εξαφανίζονται. Εάν υπάρχει βολβός του εντερικού βρόχου, ο πόνος θα είναι συνεχώς παρών, αλλά θα αλλάζει την έντασή του (πονάει περισσότερο ή λιγότερο). Ο εντοπισμός του πόνου αντιστοιχεί στον τόπο σχηματισμού της απόφραξης. Ταυτόχρονα, με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος θα εντείνεται, κάθε ώρα θα γίνεται χειρότερος.
• Ο έμετος είναι δυνατός ήδη από την πρώτη πρώιμη περίοδο, εάν η απόφραξη έχει σχηματιστεί στην αρχή του λεπτού εντέρου.
• Η διακοπή των κοπράνων και ο σχηματισμός αερίων (συμβαίνει στην αρχή της παθολογίας - εάν η απόφραξη έχει σχηματιστεί στα κατώτερα τμήματα του παχέος εντέρου).

• Επιμονή του πόνου. Παύουν να εντείνονται και εξασθενούν, αποκτούν μόνιμο οξύ χαρακτήρα. Το φαγητό έχει σταματήσει τελείως, δεν υπάρχει περισταλτισμός.
• Το φούσκωμα είναι μια φυσική αύξηση του όγκου της κοιλιακής κοιλότητας, ορατή με γυμνό μάτι.
• Ισχυρός και συχνός έμετος - σχηματίζεται λόγω της συνεχούς ροής τοξινών που προέρχεται από τη ζώνη στασιμότητας στο αίμα και στη συνέχεια στο ήπαρ.
• Η διακοπή των κοπράνων (αν η απόφραξη εντοπίζεται στα ανώτερα έντερα, τότε η παρόρμηση για αφόδευση δεν σταματά αμέσως, αλλά μόνο στη μέση περίοδο). Η απόφραξη του άνω μέρους ονομάζεται απόφραξη του λεπτού εντέρου. Είναι στο λεπτό τμήμα που σχηματίζεται απόφραξη πιο συχνά (λόγω της σχετικά μικρής διαμέτρου του αυλού, στο ανθρώπινο λεπτό έντερο η διάμετρός του μπορεί να είναι μόνο 2,5 cm).

Χαρακτηρίζεται από γενικές διαταραχές των ζωτικών λειτουργιών οργάνων και συστημάτων:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται - αυτό δείχνει την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης. Στο πλαίσιο της στασιμότητας των κοπράνων, η προστατευτική λειτουργία της βλεννογόνου μεμβράνης του εντερικού τοιχώματος μειώνεται. Στο εσωτερικό διεισδύουν παθογόνα βακτήρια, προκαλώντας εκτεταμένη φλεγμονή με επακόλουθη αύξηση της θερμοκρασίας. Μια εξέταση αίματος αυτή τη στιγμή δείχνει μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων (πάνω από 10 εκατομμύρια μονάδες).
• Η παρόρμηση να πάτε στην τουαλέτα σταματάει σιγά σιγά, σταματούν να παράγονται ούρα λόγω γενικής αφυδάτωσης του σώματος. Η γλώσσα στεγνώνει, η πίεση μειώνεται - που είναι επίσης σημάδια αφυδάτωσης.
• Η συχνότητα της αναπνοής και ο καρδιακός παλμός αυξάνεται (λόγω μείωσης της πίεσης).
• Σημάδια βλάβης (φλεγμονή) του περιτοναίου (η ιατρική ονομασία της φλεγμονής είναι περιτονίτιδα) είναι έντονος πόνος και σκληρή, τεντωμένη κοιλιά.
• Αναπτύσσεται σήψη - πυώδης λοίμωξη ή δηλητηρίαση αίματος.

Γιατί είναι επικίνδυνη η εντερική απόφραξη;

Η εντερική απόφραξη σε ενήλικες ή παιδιά σχηματίζει μια σειρά από παθολογικές διεργασίες που οδηγούν σε θάνατο. Πώς εξελίσσονται οι θανατηφόρες επιπλοκές:

1. Στο αδιάβατο τμήμα του εντέρου συσσωρεύονται άχρηστα προϊόντα - κόπρανα.
2. Η στασιμότητα των κοπράνων γίνεται πηγή τοξινών. Διεισδύουν μέσω του τοιχώματος στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλο το σώμα.
3. Εμφανίζεται σοβαρή δηλητηρίαση (γενική δηλητηρίαση του σώματος - σήψη, περιτονίτιδα). Συνοδεύεται από συμπτώματα παραδοσιακά για δηλητηρίαση - ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, αδυναμία.
4. Τα τοιχώματα του εντέρου στη ζώνη κάμψης στερούνται την κανονική παροχή αίματος. Με πλήρη απόφραξη της ροής του αίματος, πεθαίνουν γρήγορα, μέσα σε λίγα λεπτά. Με μερική επικάλυψη - τοξίνες συσσωρεύονται στα κύτταρα από τη δική τους ζωτική δραστηριότητα. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται φλεγμονή, πρήξιμο, πόνος.
5. Με νέκρωση ή φλεγμονή του εντερικού τοιχώματος, η διαδικασία απορρόφησης σταματά. Οι τοξίνες σταματούν να ρέουν στο αίμα. Αλλά ταυτόχρονα, τα θρεπτικά συστατικά και το νερό σταματούν να ρέουν στο αίμα. Ο περιορισμός της πρόσληψης νερού και ο έμετος οδηγούν σε γενική αφυδάτωση του οργανισμού.

Οι διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω οδηγούν σε θάνατο εντός μιας ημέρας μετά την εμφάνιση των πρώτων σημείων απόφραξης (αίσθημα αδιαθεσίας, ναυτία).

Απόφραξη του εντέρου στα παιδιά

Η εντερική απόφραξη στα νεογνά σχηματίζεται με συγγενή ελαττώματα στην ανάπτυξη των κοιλιακών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, η εντερική κοιλότητα μπορεί να συμπιεστεί από γειτονικά όργανα ή να παραβιαστεί στο άνοιγμα του εντερικού τοιχώματος (κήλη). Ή, μπορεί να σχηματιστεί εντερική εξασθένηση ή σπασμός (απόφραξη).

Εάν τέτοιες παραβιάσεις συνοδεύονται από παχύ πυκνό μηκώνιο (το οποίο είναι επίσης παθολογία), τότε το εντερικό περιεχόμενο σταματά να κινείται κατά μήκος της διόδου. Ένα νεογέννητο μωρό δεν βγάζει τα αρχικά κόπρανα (μηκώνιο). Αυτό οδηγεί σε νέκρωση των ιστών του εντέρου, καθώς και σε διάτρηση του εντέρου, δηλητηρίαση αίματος και θάνατο.

Τα περισσότερα ελαττώματα του εντέρου στα νεογνά εμφανίζονται στην πρώιμη περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης (πριν από τη 10η εβδομάδα). Οι ανωμαλίες μπορεί να προκαλέσουν πλήρη απόφραξη του εντέρου. Με την παρουσία συγγενούς παθολογίας, σχηματίζονται τα ακόλουθα σημάδια εντερικής απόφραξης στα παιδιά:

• Έμετος μετά το τάισμα.
• Έλλειψη κενώσεων και διέλευση μηκωνίου εντός 24 ωρών από τη γέννηση.

Τι σημαίνει μερική απόφραξη;

Η μερική εντερική απόφραξη εμφανίζεται όταν ο εντερικός αυλός δεν έχει αποκλειστεί πλήρως. Σε αυτή την περίπτωση, μέρος των κοπράνων μπορεί να κινηθεί προς την έξοδο.

Οι όγκοι και οι συμφύσεις είναι η αιτία της μερικής απόφραξης. Περιορίζουν τον αυλό του εντέρου και με την πάροδο του χρόνου μπορούν να τον εμποδίσουν εντελώς.

Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι τα εξής:

• Πόνος (όχι τόσο έντονος όσο με πλήρη απόφραξη).
• Ναυτία, πιθανός έμετος.
• Φούσκωμα της κοιλιάς (όχι τόσο σοβαρό όσο με πλήρη απόφραξη του εντέρου).

Η θεραπεία της μερικής απόφραξης μπορεί να είναι συντηρητική, μη χειρουργική.

Τι να κάνετε με την απόφραξη του εντέρου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία της απόφραξης του εντέρου είναι επείγουσα επέμβαση. Μερικές φορές είναι δυνατή η συντηρητική θεραπεία (εάν η διαδικασία έχει μόλις ξεκινήσει ή η απόφραξη του αυλού δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί).

Συντηρητική θεραπεία και χρυσό 6ωρο

Οι πρώτες 6 ώρες ανάπτυξης της παθολογίας ονομάζονται χρυσές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η απόφραξη μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει μερική απόφραξη του εντέρου:

• Με σπασμό των εντερικών τοιχωμάτων για διευκόλυνση της κίνησης των κοπράνων, χρειάζονται αντισπασμωδικά.
• Η κολονοσκόπηση είναι η ανίχνευση του παχέος εντέρου μέσω του πρωκτού με ανιχνευτή (ενδοσκόπιο). Η χρήση της κολονοσκόπησης σε ορισμένες περιπτώσεις σας επιτρέπει να διαπεράσετε την απόφραξη στο έντερο.
• Κλύσματα. Η μερική απόφραξη του εντέρου μπορεί να ξεπλυθεί με συχνούς (κάθε 20 λεπτά) κλύσματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο χρυσός χρόνος χάνεται (και όχι πάντα με υπαιτιότητα του ασθενούς, μερικές φορές ο γιατρός δεν κατανοεί τη συνεχιζόμενη διαδικασία και στέλνει κατά λάθος την άρρωστη στο γυναικολογικό τμήμα). Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία και τη διάσωση της ζωής του ασθενούς.

Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση

Τι είδους επέμβαση για εντερική απόφραξη είναι απαραίτητη - καθορίζεται από την αιτία της νόσου. Μερικές φορές αφαιρείται μέρος του νεκρού εντέρου και οι υπόλοιπες άκρες συρράπτονται αμέσως, κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Μερικές φορές οι άκρες των τομών βγαίνουν έξω, συνδέονται με έναν προσωρινό σωλήνα και ράβονται μετά από μερικές εβδομάδες. Στην ιατρική πρακτική, μια τέτοια εκτομή ονομάζεται αφαίρεση της στομίας.

Εάν η αιτία ήταν μια κήλη, το έντερο ρυθμίζεται και η κήλη συρράπτεται. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανό ότι δεν θα χρειαστεί να αφαιρεθεί μέρος του εντερικού τοιχώματος (αν οι ιστοί του δεν είναι νεκροί). Παρομοίως, δρουν με τον βολβό των εντέρων - ο βρόχος ισιώνεται και αξιολογείται η κατάσταση του εντερικού τοιχώματος. Εάν δεν υπάρχει νέκρωση ιστού, τα έντερα δεν κόβονται.

Παρουσία ξένου σώματος, το έντερο ανοίγει αναγκαστικά - προκειμένου να αφαιρεθεί ο υπάρχων θρόμβος, ο όγκος ή η πέτρα. Παράλληλα με τη χειρουργική επέμβαση, χορηγούνται σε ένα άτομο ενέσεις αντιβιοτικών (εάν υπήρχε διαδικασία μόλυνσης), αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Η ανάγκη για δίαιτα και έλεγχο της διατροφής

Κύρια συνέπεια της επέμβασης είναι η ανάγκη για δίαιτα και αυστηρός έλεγχος της διατροφής για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της πέψης και την αποκατάσταση της εντερικής δραστηριότητας.

Καθ 'όλη τη διάρκεια της οξείας περιόδου, με απόφραξη του εντέρου, η διατροφή γενικά αντενδείκνυται για ένα άτομο. Τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση επίσης δεν υπάρχει φαγητό. Ένα άτομο τρέφεται με ένα σταγονόμετρο (ένα διάλυμα γλυκόζης εγχέεται μέσω μιας φλέβας). Μετά από 24 ώρες - επιτρέπεται στον ασθενή υγρή τροφή.

Τι δίαιτα συνταγογραφείται για την εντερική απόφραξη;

• Κλασματική διατροφή - έως και 8 φορές την ημέρα, σε μικρές μερίδες.
• Όλα τα τρόφιμα αλέθονται σε υγρό χυλό και καταναλώνονται ζεστά (καλύτερα να αποφύγετε ζεστό και κρύο φαγητό).
• Τι μπορείτε: ζελέ, βλεννώδη αφεψήματα, φιλιά, χυμοί, ζωμοί με χαμηλά λιπαρά (από πουλερικά), τριμμένο πλιγούρι, σουφλέ τυρόπηγμα, ξινόγαλο. Αργότερα (μετά από λίγες μέρες) προστίθενται κεφτεδάκια στον ατμό, διάφορα πολτοποιημένα δημητριακά, αυγά ομελέτα.
• Η πρόσληψη θερμίδων περιορίζεται στις 1000 kcal την ημέρα (τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση) και έως τις 1800 kcal την ημέρα (μία εβδομάδα μετά την επέμβαση).

Το μενού για εντερική απόφραξη, μετά την επέμβαση, θα πρέπει να είναι ήπιο. Για δώδεκα μήνες, ένα άτομο δεν πρέπει να τρώει τρόφιμα που προκαλούν ζύμωση - τουρσιά, υδατάνθρακες (γλυκά), εσπεριδοειδή, σόδα. Η πρόσληψη αλατιού περιορίζεται επίσης στο ελάχιστο.

Η εντερική απόφραξη είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Η πιθανότητα επιτυχούς αντιμετώπισής του καθορίζεται από τη στιγμή που ο ασθενής οδηγήθηκε στον γιατρό. Οι ιατρικές στατιστικές επιβεβαιώνουν το γεγονός ότι η επέμβαση εντός των πρώτων 6 ωρών από την απόφραξη οδηγεί σχεδόν πάντα σε ανάρρωση. Η επέμβαση στην όψιμη περίοδο (μία ημέρα μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων) έχει ποσοστό θνησιμότητας 25%. Επομένως, με την παραμικρή υποψία απόφραξης (φούσκωμα, έλλειψη κοπράνων, πόνος) - επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Το λεπτό έντερο

Το λεπτό έντερο βρίσκεται ανάμεσα στο στομάχι και το τυφλό έντερο και είναι το μεγαλύτερο τμήμα του πεπτικού συστήματος. Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι η χημική επεξεργασία του βλωμού της τροφής (chyme) και η απορρόφηση των προϊόντων πέψης του.

Δομή

Το λεπτό έντερο είναι ένας πολύ μακρύς (2 έως 5 m) κοίλος σωλήνας. Ξεκινά από το στομάχι, και καταλήγει στην ειλεοτυφλική γωνία, στο σημείο της σύνδεσής του με το τυφλό έντερο. Ανατομικά, το λεπτό έντερο χωρίζεται συμβατικά σε τρία τμήματα:

1. Δωδεκαδάκτυλο. Βρίσκεται στο πίσω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας και στο σχήμα του μοιάζει με το γράμμα "C" ..

2. Η νήστιδα. Βρίσκεται στο μεσαίο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Οι βρόχοι του βρίσκονται πολύ ελεύθερα, καλυμμένοι με περιτόναιο από όλες τις πλευρές. Αυτό το έντερο πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι στην αυτοψία πτωμάτων, οι παθολόγοι το βρίσκουν σχεδόν πάντα άδειο.

3. Ειλεός - βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Διαφέρει από άλλα τμήματα του λεπτού εντέρου σε παχύτερα τοιχώματα, καλύτερη παροχή αίματος και μεγαλύτερη διάμετρο.

Πέψη στο λεπτό έντερο

Η τροφική μάζα περνά από το λεπτό έντερο σε περίπου τέσσερις ώρες. Σε αυτό το διάστημα, τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στα τρόφιμα συνεχίζουν να διασπώνται από τα ένζυμα του εντερικού χυμού σε μικρότερα συστατικά. Η πέψη στο λεπτό έντερο περιλαμβάνει επίσης την ενεργή απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Μέσα στην κοιλότητα της, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει πολυάριθμες εκβολές και λαχνές, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την περιοχή της επιφάνειας αναρρόφησης. Έτσι, στους ενήλικες, η περιοχή του λεπτού εντέρου είναι τουλάχιστον 16,5 τετραγωνικά μέτρα.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Όπως κάθε άλλο όργανο στο ανθρώπινο σώμα, το λεπτό έντερο εκτελεί όχι μία, αλλά πολλές λειτουργίες. Ας τα εξετάσουμε πιο αναλυτικά:

• Η εκκριτική λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι η παραγωγή εντερικού χυμού από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του, που περιέχει ένζυμα όπως αλκαλική φωσφατάση, δισακχαριδάση, λιπάση, καθεψίνες, πεπτιδάση. Όλα αυτά αποσυνθέτουν τα θρεπτικά συστατικά που περιέχονται στο χυμό σε πιο απλά (πρωτεΐνες σε αμινοξέα, λίπη σε νερό και λιπαρά οξέα και υδατάνθρακες σε μονοσακχαρίτες). Ένας ενήλικας εκκρίνει περίπου δύο λίτρα εντερικού χυμού την ημέρα. Περιέχει μεγάλη ποσότητα βλέννας, η οποία προστατεύει τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου από την αυτοπέψη.
• πεπτική λειτουργία. Η πέψη στο λεπτό έντερο είναι η διάσπαση των θρεπτικών συστατικών και η περαιτέρω απορρόφησή τους. Εξαιτίας αυτού, μόνο δύσπεπτα και άπεπτα προϊόντα εισέρχονται στο παχύ έντερο.
• ενδοκρινική λειτουργία. Στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου υπάρχουν ειδικά κύτταρα που παράγουν πεπτιδικές ορμόνες, οι οποίες όχι μόνο ρυθμίζουν τη λειτουργία του εντέρου, αλλά επηρεάζουν και άλλα εσωτερικά όργανα του ανθρώπινου σώματος. Τα περισσότερα από αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στο δωδεκαδάκτυλο.
• κινητική λειτουργία. Λόγω των διαμήκων και κυκλικών μυών, συμβαίνουν κυματοειδείς συσπάσεις των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου, ωθώντας το χυμό προς τα εμπρός.

Παθήσεις του λεπτού εντέρου

Όλες οι παθήσεις του λεπτού εντέρου έχουν παρόμοια συμπτώματα και εκδηλώνονται με κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό, βουητό και διάρροια. Κόπρανα πολλές φορές την ημέρα, άφθονα, με υπολείμματα άπεπτης τροφής και πολλή βλέννα. Το αίμα σε αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο.

Μεταξύ των ασθενειών του λεπτού εντέρου, παρατηρείται συχνότερα η φλεγμονή του - εντερίτιδα, η οποία μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία εντερίτιδα προκαλείται συνήθως από παθογόνο μικροχλωρίδα και, με την κατάλληλη θεραπεία, καταλήγει σε πλήρη ανάρρωση μέσα σε λίγες ημέρες. Με μακροχρόνια χρόνια εντερίτιδα με συχνές παροξύνσεις, οι ασθενείς αναπτύσσουν επίσης εξωεντερικά συμπτώματα της νόσου λόγω παραβίασης της λειτουργίας απορρόφησης του λεπτού εντέρου. Παραπονιούνται για απώλεια βάρους και γενική αδυναμία, συχνά αναπτύσσουν αναιμία. Η ανεπάρκεια βιταμινών Β και φυλλικού οξέος οδηγεί στην εμφάνιση ρωγμών στις γωνίες του στόματος (μπλοκάρισμα), στοματίτιδα, γλωσσίτιδα. Η ανεπαρκής πρόσληψη βιταμίνης Α στο σώμα είναι η αιτία της ξηρότητας του κερατοειδούς και της μειωμένης όρασης στο λυκόφως. Η δυσαπορρόφηση ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη οστεοπόρωσης και παθολογικά κατάγματα που συμβαίνουν στο υπόβαθρό της.

Ρήξη λεπτού εντέρου

Μεταξύ όλων των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας, το λεπτό έντερο είναι πιο ευαίσθητο σε τραυματικούς τραυματισμούς. Αυτό οφείλεται στην ανασφάλεια και το σημαντικό μήκος αυτού του τμήματος του εντέρου. Μεμονωμένη ρήξη του λεπτού εντέρου παρατηρείται όχι περισσότερο από το 20% των περιπτώσεων και συχνότερα συνδυάζεται με άλλους τραυματικούς τραυματισμούς των κοιλιακών οργάνων.

Ο πιο συνηθισμένος μηχανισμός τραυματικής βλάβης στο λεπτό έντερο είναι ένα άμεσο και μάλλον ισχυρό χτύπημα στο στομάχι, το οποίο οδηγεί στην πίεση των εντερικών βρόχων στα οστά της λεκάνης ή στη σπονδυλική στήλη και στην καταστροφή των τοιχωμάτων τους.

Όταν το λεπτό έντερο υποστεί ρήξη, περισσότερα από τα μισά θύματα βιώνουν κατάσταση σοκ και σημαντική εσωτερική αιμορραγία.

Η μόνη θεραπεία για μια ρήξη λεπτού εντέρου είναι η επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η αιμορραγία διακόπτεται (αιμόσταση), η πηγή του εντερικού περιεχομένου που εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα εξαλείφεται, η φυσιολογική εντερική βατότητα αποκαθίσταται και η κοιλιακή κοιλότητα απολυμαίνεται προσεκτικά.

Όσο πιο γρήγορα γίνει η επέμβαση από τη στιγμή του τραυματισμού του λεπτού εντέρου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάρρωσης του θύματος.

Βιολογία και ιατρική

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Λόγω των κινήσεων του λεπτού εντέρου, το όξινο χυμό που προέρχεται από το στομάχι αναμιγνύεται με τους αλκαλικούς χυμούς του παγκρέατος, του ήπατος και των εντερικών αδένων και το εντερικό περιεχόμενο έρχεται συνεχώς σε επαφή με τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο εκκρίνει έως και 2,5 λίτρα εντερικού χυμού. Τα πολυάριθμα ένζυμά του που διασπούν πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες προέρχονται από κατεστραμμένα, απολεπισμένα επιθηλιακά κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα της συνεχούς διαδικασίας αναγέννησης, τα κύτταρα αποκαθίστανται. Στο λεπτό έντερο συνεχίζεται η χημική επεξεργασία της τροφής και η απορρόφηση των προϊόντων, η μηχανική ανάμειξη και η προώθηση της προς την κατεύθυνση του παχέος εντέρου.Τα ενδοκρινικά κύτταρα παράγουν διάφορες ορμόνες και βιολογικά δραστικές ουσίες. Στον άνθρωπο, η απορροφητική επιφάνεια του λεπτού εντέρου λόγω της παρουσίας πτυχώσεων του βλεννογόνου, λαχνών και μικρολαχνών των επιθηλιακών κυττάρων του εντέρου φτάνει τα 200 m2. Κατά τη διάρκεια της πέψης, η έκκριση της χολής και η απελευθέρωσή της στον αυλό του εντέρου αυξάνεται δραματικά.

Στο λεπτό έντερο, η τροφή αφομοιώνεται και τα συστατικά της απορροφώνται. Ταυτόχρονα, στην εντερική κοιλότητα, υπό την επίδραση των ενζύμων των εντερικών και παγκρεατικών χυμών, της χολής, συμβαίνει μόνο η διάσπαση των μορίων των τροφίμων σε ξεχωριστά θραύσματα. Η τελική διάσπαση συμβαίνει λόγω της πέψης της μεμβράνης, η οποία πραγματοποιείται στην επιφάνεια των μικρολαχνών του εντερικού επιθηλίου. Βρήκαν μεγάλο αριθμό ενεργών ενζύμων που εμπλέκονται στη διάσπαση και την απορρόφηση των προϊόντων διατροφής. ΕΙΜΑΙ. Ο Ugolev (1967) ανακάλυψε τη βρεγματική πέψη, η οποία, σε αντίθεση με την πέψη με κοιλότητα που συμβαίνει στον εντερικό αυλό, λαμβάνει χώρα στην επιφάνεια των μικρολάχνων. Τα τελευταία παράγουν μια σειρά από τα δικά τους πεπτικά ένζυμα, προσροφούν στην επιφάνειά τους κάποια ένζυμα από τον αυλό του εντέρου και τροφικές ουσίες που διασπώνται και απορροφώνται πιο εντατικά. Ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών, σχηματίζονται αμινοξέα, λίπη - γλυκερίνη και λιπαρά οξέα, υδατάνθρακες - μονοσακχαρίτες. Με τη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών, πολλές από τις ιδιότητές τους, συμπεριλαμβανομένων και των επιβλαβών, χάνονται. Αυτό εμποδίζει την είσοδο ξένων πρωτεϊνών στο σώμα.

Οι ρυθμικές συσπάσεις των λαχνών συμβάλλουν στην απορρόφηση ουσιών, η οποία πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση από την εξωτερική επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων (με κατεύθυνση προς τον αυλό του εντέρου) προς την εσωτερική (με κατεύθυνση προς το αίμα και τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία). Τα αμινοξέα και οι μονοσακχαρίτες απορροφώνται στο αίμα. νερό, μεταλλικά άλατα, βιταμίνες, λιπαρά οξέα και γλυκερίνη - στη λέμφο.

Η ενεργή πέψη και απορρόφηση διευκολύνεται από την υψηλή ροή αίματος στο λεπτό έντερο, η οποία κατά τη διάρκεια των γευμάτων είναι 400 ml / λεπτό και στο ύψος της πέψης είναι 00 ml / λεπτό. Ήδη από τις αρχές του 20ου αιώνα, ο Ι.Π. Ο Pavlov έδειξε ότι σε κάθε τμήμα του πεπτικού συστήματος παράγονται διάφορα ένζυμα, τα οποία εμπλέκονται στη διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Μελέτησε την αλληλεπίδρασή τους και τη ρύθμιση της απέκκρισης, την κοινή δραστηριότητα των πεπτικών οργάνων και την επίδραση ενός τμήματος σε ένα άλλο. Το 1904, ο Pavlov τιμήθηκε με το Νόμπελ Φυσιολογίας ή Ιατρικής για το έργο του στη φυσιολογία της πέψης, το οποίο οδήγησε σε μια σαφέστερη κατανόηση των ζωτικών πτυχών αυτού του ζητήματος.

Ποιες διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο λεπτό έντερο;

Απαντήσεις και εξηγήσεις

Η πέψη γίνεται σε τρία στάδια:

1) πέψη της κοιλότητας: οι πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα, οι υδατάνθρακες σε γλυκόζη, τα λίπη σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη.

2) βρεγματική πέψη: τα σωματίδια τροφής αφομοιώνονται, διεισδύοντας στα κενά μεταξύ των λαχνών.

3) απορρόφηση: γλυκόζη και αμινοξέα στο αίμα. λιπαρά οξέα και γλυκερίνη στη λέμφο και μετά στο αίμα.

• Σχόλια
• Παραβίαση σημαίας

• Zabavushka0202
• αρχάριος

Στιλοειδή κύτταρα - σχηματίζουν λάχνες που καλύπτουν ολόκληρο τον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου και επίσης παράγουν ένζυμα και συμμετέχουν στη μεταφορά ουσιών.

Κυλικοειδή κύτταρα - παράγουν βρεγματική βλέννα και βακτηριοκτόνες ουσίες.

Penet κύτταρα - παράγουν λυσοζύμη και άλλες βακτηριοκτόνες ουσίες που παρέχουν προστασία από την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Μ-κύτταρα - εμπλέκονται στην αναγνώριση των παθογόνων και των σωματιδίων τους και ενεργοποιούν τα λεμφοκύτταρα.

Volvulus

Οξεία χειρουργική παθολογία του περιτοναίου, που συνίσταται στη συστροφή οποιουδήποτε τμήματος του εντέρου ή τμήματός του γύρω από το μεσεντέριο ή τον άξονά του. Σε αυτή την περίπτωση, ο εντερικός αυλός αποφράσσεται, τα μεσεντέρια νεύρα και τα αγγεία συμπιέζονται και εμφανίζεται μηχανική απόφραξη στην πεπτική οδό.

Τα σημάδια του εντερικού βολβού δεν πρέπει μόνο να προκαλούν εγρήγορση, αλλά να σας κάνουν να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια, καθώς αυτή η κατάσταση αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή. Η ταχεία αύξηση της δηλητηρίασης και της αφυδάτωσης μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας.

Κωδικός ICD-10

Επιδημιολογία

Συνολικά, τα αρσενικά έχουν διπλάσιες πιθανότητες να προσβληθούν από αυτή την πάθηση από τα θηλυκά, αν και τα θηλυκά είναι πιο συχνά από τα αρσενικά όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης volvulus.

Κατά μέσο όρο, αυτή η παθολογία είναι κοινή σε μεσήλικες και ηλικιωμένους.

Η πιο κοινή συστροφή του παχέος εντέρου, μεταξύ των οποίων το 80% του volvulus στη σιγμοειδή περιοχή. 15% - στο τυφλό έντερο. 3% - στο εγκάρσιο κόλον. 2% - στην περιοχή της κάμψης του σπλήνα.

Η μέση ηλικία των ασθενών με παθολογία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου είναι τα 60 έτη, με την τρίτη ηλικία η πιθανότητα αυτής της παθολογίας αυξάνεται.

Ο βολβός του τυφλού προσβάλλει έναν νεότερο πληθυσμό (μέση ηλικία 50 ετών). Η μέση ηλικία των κρουσμάτων σε ορισμένες χώρες, όπως η Ινδία, όπου η πλειοψηφία είναι χορτοφάγοι, είναι ακόμη χαμηλότερη - 33 έτη.

Στα παιδιά σχεδόν όλες οι περιπτώσεις εντοπίζονται στο λεπτό έντερο και προκαλούνται από δυσπλασίες.

Οι Αφρικανοί υποφέρουν από αυτή την παθολογία δύο φορές πιο συχνά από άλλους. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές των ΗΠΑ: ασθενείς με volvulus - περίπου το ένα εικοστό όλων των ασθενών με απόφραξη. Μεταξύ αυτών, το volvulus του παχέος εντέρου είναι το ένα δέκατο του συνολικού αριθμού αποφράξεων αυτού του εντοπισμού.

Οι περιοχές της «ζώνης volvulus», όπου ο volvulus του παχέος εντέρου προκαλείται κυρίως από την απόφραξή του, περιλαμβάνουν ορισμένες αφρικανικές χώρες, την Ασία (Ινδία, Ιράν), τη Βραζιλία και τη Ρωσία. Στη Βραζιλία, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με την εξάπλωση της νόσου Chagas.

Ο δεύτερος σημαντικότερος λόγος για την ανάπτυξη απόφραξης του σιγμοειδούς παχέος εντέρου κατά την περίοδο της τεκνοποίησης είναι ο βολβός του. Πιθανώς, η ταχέως αναπτυσσόμενη μήτρα κινεί αυτό το έντερο, γεγονός που προκαλεί στρέψη του παχέος εντέρου. Η συντριπτική πλειοψηφία της στρέψης στις μέλλουσες μητέρες (3/4) παρατηρείται τους τελευταίους τρεις μήνες της κύησης.

Αιτίες volvulus

Οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι πολύ διαφορετικές και μερικές φορές, με την πρώτη ματιά, πολύ αθώες. Μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου - μια αλλαγή στη στάση του σώματος μπορεί να προκαλέσει εντερικό βολβό. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ένα άτομο που ακολουθεί έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής για πολλά χρόνια, τρώει ακατάλληλα και, ως εκ τούτου, έχει προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Οι γονείς συχνά τρομάζουν τα παιδιά, ισχυριζόμενοι ότι μπορεί να εμφανιστεί βολβός των εντέρων από το μάσημα τσίχλας, ίσως και οι ίδιοι να πιστεύουν σε αυτό. Ωστόσο, η τσίχλα δεν προκαλεί ενεργή εντερική περισταλτικότητα, δεν αφομοιώνεται υπό τη δράση του γαστρικού υγρού και στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων αποβάλλεται τέλεια από τα έντερα με τα κόπρανα.

Αλλά η volvulus των εντέρων από τους λωτούς είναι αρκετά πιθανό. Ο λωτός, που περιέχει περίσσεια τανίνης, το στομάχι των παιδιών δεν χωνεύει, κολλάει σε ένα μεγάλο κομμάτι που τα έντερα δεν μπορούν να κινηθούν προς την έξοδο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκολεασμό - την απόσυρση μέρους ενός εντέρου σε ένα άλλο. Φυσικά, για αυτό πρέπει να φάτε περισσότερα από ένα φρούτα ή τα μισά από αυτά. Ο εντερικός βολβός στα παιδιά μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τους λωτούς, αλλά και από την υπερβολική κατανάλωση μανταρινιών, μπανανών και τροφών που είναι ακατάλληλα για ένα παιδί (καπνιστά κρέατα, ρέγγες κ.λπ.).

Οι αιτίες του εντερικού βολβού συχνά βρίσκονται στα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των οργάνων του πεπτικού συστήματος. Είναι οι ενδομήτριες αναπτυξιακές διαταραχές που προκαλούν αυτή τη νόσο στα βρέφη, τις περισσότερες φορές είναι ένα αφύσικα μακρύ μεσεντέριο και ενεργή εντερική κινητικότητα. Συγγενής γιγαντισμός του παχέος εντέρου, συγγενής έλλειψη εντερικής κινητικότητας, συγγενής διαφραγματοκήλη, λιγότερο συχνά, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε βολβό στα βρέφη. Η πρώιμη τεχνητή σίτιση μπορεί να προκαλέσει αυτή την ασθένεια. Περιπτώσεις εγκολεασμού σε βρέφη - η σύσφιξη ενός τμήματος του στενωμένου εντέρου στον φυσιολογικό αυλό, που οδηγεί σε απόφραξη, δεν είναι ασυνήθιστη στην παιδιατρική πρακτική.

Η αιτία του συγγενούς volvulus ονομάζεται δυσπλασίες του εντερικού σωλήνα του εμβρύου ή μια ανωμαλία στερέωσης του μέσου εντέρου.

Μερικές φορές ο αυλός του εντέρου είναι φραγμένος με μηκώνιο, το οποίο έχει μη φυσιολογική πυκνότητα.

Σε ασθενείς ηλικίας άνω του ενός έτους, το volvulus προκαλείται, αυστηρά, από δύο παράγοντες:

• δυσπλασία του μεσεντερίου, που έχει μήκος που καθιστά δυνατή την κίνηση προς διαφορετικές κατευθύνσεις,
• η αδυναμία του εντέρου να κινήσει το περιεχόμενό του που έχει παρασυρθεί σε κώμα, τότε κάθε κίνηση των μυών του οδηγεί σε συστροφή των κάμψεων του εντέρου.

Παράγοντες κινδύνου

1. Έξοδος από ένα παρατεταμένο σχήμα νηστείας, που συνοδεύεται από υπερκατανάλωση τροφής, που ενεργοποιεί την εντερική κινητικότητα και μπορεί να προκαλέσει βολβό.
2. Η συστηματική υπερκατανάλωση τροφής (ειδικά τη νύχτα) προκαλεί υπερβολικό γέμισμα των εντερικών πτυχών, ενώ ενεργοποιεί την κινητικότητά του, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στρογγυλότητα ενός ή περισσότερων εντερικών βρόχων.
3. Μια οξεία αύξηση της πίεσης μέσα στο περιτόναιο, ακόμη και ελαφρά, λόγω τραύματος, ασυνήθιστα σκληρής σωματικής εργασίας, φορτίων με αδύναμους κοιλιακούς μύες μπορεί να προκαλέσει εξάρθρωση των εντέρων και να προκαλέσει αυτή την παθολογία.
4. Κικατρικές και συγκολλητικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό της κοιλιακής κοιλότητας, που προκύπτουν από χειρουργικές επεμβάσεις και φλεγμονές.
5. Μια δίαιτα που περιλαμβάνει ως επί το πλείστον ακατέργαστα, ωμά τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες που ενεργοποιούν την εντερική κινητικότητα.
6. Συχνές, οι λεγόμενες τροφικές δηλητηριάσεις, π.χ. μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς, που συνοδεύεται από δυσπεπτικές εκδηλώσεις.
7. Η δυσκοιλιότητα (δυσκοιλιότητα) είναι ένας προκλητικός παράγοντας για τον σιγμοειδές κόλον, κυρίως σε ηλικιωμένους.
8. Μεσοσιγμοειδίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μεσεντερική παραμόρφωση και βολβίτιδα του σιγμοειδούς παχέος εντέρου
9. Ένα ξένο σώμα μπορεί να κλείσει τον αυλό του εντέρου (απόφραξη), και ένα νεόπλασμα, η εγκυμοσύνη μπορεί να το πιέσει από έξω (στραγγαλισμός), γεγονός που θα οδηγήσει σε συστροφή.
10. Η δηλητηρίαση, η λήψη ισχυρών φαρμάκων (καταστέλλουν την εντερική κινητικότητα, καθαρτικά), ορισμένες ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος προκαλούν σπασμούς ή παράλυση των εντερικών μυών.
11. Η μαζική ελμινθική εισβολή προκαλεί επίσης μερικές φορές volvulus.

Βασικά, η συστροφή του λεπτού εντέρου προκαλείται από δυσπλασίες, ουλικές και συγκολλητικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό, κήλες.

Το κόλον volvulus είναι κυρίως επίκτητη παθολογία. Οι λόγοι για αυτόν τον εντοπισμό είναι η ανάπτυξη ουλών και συμφύσεων στο περιτόναιο, η εγκυμοσύνη, τα νεοπλάσματα και οι χειρουργικοί χειρισμοί στα έντερα. Η συντριπτική πλειοψηφία του volvulus του παχέος εντέρου εμφανίζεται στο σιγμοειδές τμήμα.

Με πλήρη στρογγυλότητα του εντέρου, σχηματίζεται κλειστή απόφραξη των προσβεβλημένων τμημάτων, η νεύρωση και η ισχαιμία τους προκαλούν τελικά γάγγραινα και διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.

Παθογένεση

Ανεξάρτητα από τη βασική αιτία, η ανάπτυξη της παθολογίας συμβαίνει ως εξής - το έντερο περιστρέφεται, μερικές φορές επανειλημμένα, και ο αυλός του είναι εντελώς αποκλεισμένος, το περιεχόμενο του εντέρου σταματά, τα νεύρα και τα αγγεία του μεσεντερίου τσιμπούνται, η παροχή αίματος σε η εντερική μεμβράνη σταματά και νεκρώνει. Η νέκρωση της εντερικής επένδυσης αυξάνει τη διαπερατότητά της στις τοξίνες που εισέρχονται στο περιτόναιο και αναπτύσσεται περιτονίτιδα στα κόπρανα.

Συμπτώματα volvulus

Αμέσως μετά τη συστροφή των βρόχων του εντέρου, εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου - ένας οξύς πόνος που χτυπά αμέσως, πιο συχνά στην περιοχή του ομφαλού, τότε αρχίζει ο αντανακλαστικός έμετος. Ένα συγκεκριμένο σημάδι είναι ότι ένα μέρος της κοιλιάς είναι πρησμένο και πάνω του φαίνονται εντερικοί βρόχοι. Αν χτυπήσετε στο φουσκωμένο μέρος της κοιλιάς, ο ήχος θα είναι σαν τύμπανο.

Συνοδά συμπτώματα - υπόταση, δυσκοιλιότητα και μετεωρισμός χωρίς αέρια, αδυναμία, γκρίζο-γήινη ωχρότητα. Ο ιδρώτας εμφανίζεται στο πρόσωπο, μπορεί ακόμη και να αρχίσει το παραλήρημα. Ο ασθενής μιλάει με δυσκολία και αναπνέει βαριά, στην κοιλιά ακούγονται ήχους σαν πιτσίλισμα νερού.

Οι εντερικοί βρόχοι μπορούν να συστραφούν οπουδήποτε στο έντερο όπου υπάρχει μεσεντέριο. Το επίπεδο του πραξικοπήματος καθορίζει την κλινική της παθολογίας και τις θεραπευτικές τακτικές.

Οι τύποι volvulus ταξινομούνται ανάλογα με τα επίπεδα όπου εμφανίστηκε:

• το λεπτό έντερο;
• τυφλό έντερο;
• σιγμοειδές κόλον;
• εγκάρσιο κόλον.

Κανονικά, η γωνία περιστροφής των καμπυλών του λεπτού εντέρου είναι μέχρι 90º. Περιστροφή μεγαλύτερη από 180º προκαλεί κλινικά συμπτώματα και μία ή περισσότερες κάμψεις του λεπτού εντέρου μπορεί να έλκονται σε αυτή την κίνηση. Το τυφλό έντερο είναι κοντά, επομένως, τα σημάδια του βολβού του θα φαίνονται παρόμοια.

Volvulus του λεπτού (τυφλού) εντέρουχαρακτηρίζεται από την ακόλουθη κλινική:

Η εμφάνιση έντονου πόνου κατά τη διάρκεια του βολβού καθορίζεται από τη διακοπή της παροχής αίματος σε αυτή την περιοχή του εντέρου. Αιχμηρός πόνος, αδυσώπητος, συνεχής, με μαχαίρι ή κόψιμο, αισθητός στην άνω κοιλιακή χώρα. Εντείνεται συνεχώς, γίνεται αφόρητο.

Με αυτόν τον τύπο volvulus, οι ασθενείς εμφανίζουν άγχος, διέγερση και μερικές φορές ουρλιάζουν από τον πόνο. Κατά κανόνα, τραβούν τα γόνατά τους στο στήθος, αλλά αυτό δεν ανακουφίζει από τον πόνο.

Μπροστά από το σημείο συστροφής, σχηματίζεται μια συσσώρευση εντερικού περιεχομένου, η οποία προκαλεί απόφραξη των εντερικών βρόχων, ενεργοποιεί την περισταλτική του, οπτικά αισθητή, αυτό μπορεί να συνοδεύεται από γουργουρητά στην κοιλιά και κράμπες.

Εάν οι θηλιές των κατώτερων τμημάτων του λεπτού εντέρου ή του τυφλού είναι συστραμμένοι, τότε υπάρχει ασύμμετρη διόγκωση στη ζώνη του ομφαλού λόγω της συσσώρευσης μαζών κοπράνων πάνω από το επίπεδο στρέψης.

Ο βολβός του λεπτού εντέρου συνοδεύεται από έμετο, ο οποίος ξεκινά ταυτόχρονα με πόνο (πρώτα αναβλύζει έμετος με χολή, αργότερα με ανάμειξη κοπράνων). Ο έμετος δεν ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς.

Η δυσκοιλιότητα και η συσσώρευση μετεωρισμού που δεν βρίσκει διέξοδο ξεκινά αργότερα, αφού η κινητικότητα του παχέος εντέρου είναι ακόμα φυσιολογική, τα κόπρανα και τα αέρια συνεχίζουν να απελευθερώνονται. Εάν επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό με υποψία volvulus του λεπτού εντέρου, αυτό το στάδιο μπορεί να παρακαμφθεί, αλλά σε περίπτωση μεγάλου χρόνου, η απελευθέρωση κοπράνων και αερίων μπορεί να σταματήσει.

Η γενική κατάσταση είναι διαταραγμένη - υπάρχουν σημάδια αφυδάτωσης, αδυναμίας, ζάλης, λιποθυμίας. Τα συμπτώματα της μέθης του σώματος αυξάνονται - μυϊκός πόνος, ταχυκαρδία, ωχρότητα, υψηλός πυρετός, εφίδρωση στο μέτωπο.

Volvulus του παχέος εντέρουπιο συχνή, η πιο κοινή εντόπισή της είναι στο σιγμοειδές κόλον.

Τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με αυτά του βολβού του λεπτού εντέρου, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές.

Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται οξεία, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά. Γίνεται αισθητός κυρίως στο κάτω μέρος της κοιλιάς και μπορεί να δοθεί στην οσφυϊκή χώρα. Η φύση του πόνου είναι σταθερή, περιστασιακά - παροξυσμική.

Έμετος άπεπτης τροφής και χολής εμφανίζεται ταυτόχρονα με πόνο και επαναλαμβάνεται δύο ή τρεις φορές χωρίς ανακούφιση. Ο έμετος σε αυτή την περίπτωση προκαλείται σε μεγαλύτερο βαθμό από επώδυνο ερεθισμό. Ο έμετος με τα κόπρανα αρχίζει αργότερα, με την ανάπτυξη περιτονίτιδας.

Η δυσκοιλιότητα και η έλλειψη αερίων ξεκινά αμέσως. Στην αρχή, η ενεργή εντερική κινητικότητα μπορεί να είναι αισθητή, με την πάροδο του χρόνου εξασθενεί.

Η κοιλιά είναι εμφανώς διατεταμένη και ασύμμετρη. Τα άνω τμήματα στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς είναι διευρυμένα - το σιγμοειδές κόλον έχει μετακινηθεί μετά τη συστροφή. Η συσσώρευση αερίων και περιττωμάτων σε αυτό τεντώνει τους βρόχους του, αυξάνοντας σε μέγεθος. Κινείται προς τα πάνω τα κοιλιακά όργανα, τα οποία πιέζουν το διάφραγμα, μειώνοντας τον όγκο του θώρακα, πιέζοντας τους πνεύμονες και αναστατώνοντας την αναπνευστική διαδικασία, διαταράσσοντας την καρδιά. Αυτό εκδηλώνεται με δύσπνοια, αρρυθμία, ταχυκαρδία, πόνο στο στήθος.

Συμβαίνει περιστασιακά volvulus του εγκάρσιου παχέος εντέρου, συμπτωματολογία που μοιάζει με volvulus του σιγμοειδούς κόλον.

Έντυπα

Ταξινόμηση του volvulus σύμφωνα με τη γωνία περιστροφής των εντέρων: μερική volvulus των εντέρων (έως 270 °), πλήρης (°), εάν το έντερο στρίβει πολλές φορές - επαναλαμβάνεται. Κατά κανόνα, οι κάμψεις του εντέρου στρίβονται προς τη φορά των δεικτών του ρολογιού.

Ο συγγενής βολβός των εντέρων εκδηλώνεται τις πρώτες ώρες της ζωής του παιδιού. Τα πρώτα συμπτώματα είναι πόνος (το μωρό είναι ανήσυχο, άτακτο, κλαίει συνέχεια), έμετος, υπόταση, κοιλιακή ασυμμετρία και μειωμένη εντερική κινητικότητα. Διαταράσσεται η δίοδος του πτερυγίου, μπορεί να βγει μηκόνιο, αλλά δεν παρατηρούνται φυσιολογικά κόπρανα, εκκρίνεται βλέννα από τον πρωκτό (πλήρης βολβός) ή τα κόπρανα φεύγει σε μικρές μερίδες, ο όγκος των οποίων μειώνεται (μερικός).

Εντερικός βολβός στα παιδιάπου εκδηλώνεται με υψηλό πυρετό, οξύ πόνο στην κοιλιά, έμετο, αίμα ή βλέννα στα κόπρανα. Το παιδί τρώει και κοιμάται άσχημα, συχνά κλαίει, είναι άτακτο, τραβάει τα πόδια του στο στομάχι του. Οι επιθέσεις έρχονται και φεύγουν απροσδόκητα, στα μεσοδιαστήματα μεταξύ μας το παιδί μπορεί να κάνει δύο φορές εμετό. Εμφανίζεται έντονος σχηματισμός αερίων, μετά από λίγο αρχίζει η δυσκοιλιότητα και τα αέρια σταματούν να φεύγουν. Κατά την εξέταση, το παιδί εμφανώς συμπίεση στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Το Volvulus στο έμβρυο είναι δύσκολο να διαγνωστεί, αντιμετωπίζεται μετά τη γέννηση του παιδιού. Αυτή η παθολογία συχνά συνοδεύεται από πολυϋδράμνιο στη μητέρα και άλλες δυσπλασίες, όπως η νόσος Down.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν ο ασθενής δεν πήγε στο γιατρό με τα πρώτα συμπτώματα, μετά από λίγες ώρες αρχίζει η ανάπτυξη περιτονίτιδας. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και εμφανίζεται μια ψευδής βελτίωση της ευεξίας. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι δεν χρειάζεται πλέον να ανησυχεί. Αυτή η αυταπάτη μπορεί να οδηγήσει σε μοιραίες συνέπειες.

Όταν το volvulus σταματά εντελώς την παροχή αίματος στο στριμμένο τμήμα του εντερικού τοιχώματος και τη νεύρωση του. Σύμφωνα με πολυάριθμες μαρτυρίες ιατρικής έρευνας, η περαιτέρω ποιότητα ζωής του ασθενούς, και συχνά η ίδια η ζωή, εξαρτάται άμεσα από την επικαιρότητα της παρεχόμενης ιατρικής φροντίδας.

Πιθανές επιπλοκές: αφυδάτωση, διάτρηση και νέκρωση του εντερικού τοιχώματος. συστηματική πυώδης λοίμωξη και δηλητηρίαση. ασθένεια κόλλας και εκ νέου συστροφή των εντέρων.

• Το volvulus εκδηλώνεται με συχνούς εμετούς όταν το σώμα χάνει πολύ νερό και ηλεκτρολύτες.
• το υγρό που πίνει ένα άτομο απορροφάται στο παχύ έντερο και κατά τη διάρκεια του βολβού, ειδικά του λεπτού εντέρου, δεν φτάνει εκεί.

Το αποτέλεσμα της αφυδάτωσης είναι αύξηση του φορτίου στην καρδιά, υπόταση, μεταβολικές διαταραχές, αδυναμία, λιποθυμία (μέχρι κώμα). Εάν το σώμα στερηθεί περίπου το ένα πέμπτο του νερού, είναι πιθανό να υπάρξει θανατηφόρος έκβαση.

Το εντερικό τοίχωμα, που στερείται παροχής αίματος, χάνει τη δύναμή του, διασπάται και το συσσωρευμένο περιεχόμενο χύνεται στο περιτόναιο και προκαλεί φλεγμονή (περιτονίτιδα κοπράνων). Προκαλεί νεκρωτικές αλλαγές στον ιστό του εντερικού τοιχώματος (αναπτύσσεται γάγγραινα). Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη μια επείγουσα επέμβαση με αφαίρεση μέρους του εντέρου και αντισηπτική θεραπεία της κοιλιακής κοιλότητας.

Συγκολλητική νόσος - ο σχηματισμός συμφύσεων του συνδετικού ιστού που εμφανίζονται σε σημεία φλεγμονής. Προκαλεί εξάρθρωση των πτυχών του εντέρου, που μπορεί να προκαλέσει επανεμφάνιση οποιασδήποτε μορφής απόφραξης του πεπτικού σωλήνα.

Διάγνωση volvulus

Η διάγνωση του volvulus, όπως κάθε άλλη ασθένεια, βασίζεται σε έρευνα, εξέταση, εργαστηριακά δεδομένα και εξετάσεις οργάνων. Η ανάκριση και η εξέταση του ασθενούς βοηθούν να υποδειχθεί η αιτία της νόσου και να συνταγογραφηθεί περαιτέρω εξέταση.

Δεν υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις που να επιβεβαιώνουν ή να διαψεύδουν τη διάγνωση του εντερικού βολβού. Ωστόσο, γίνονται κάποιες εξετάσεις για την ανίχνευση επιπλοκών (γάγγραινα, περιτονίτιδα) και για διαφορική διάγνωση.

Εάν υπάρχει υποψία volvulus, συνταγογραφείται μια κλινική εξέταση αίματος, η οποία βοηθά στον εντοπισμό αποκλίσεων των δεικτών που είναι χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας: υπέρβαση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων. μείωση του κανόνα του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν την παρουσία περιτονίτιδας και εντερικής αιμορραγίας.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος μπορεί να δείξει αύξηση του επιπέδου της γαλακτικής αφυδρογονάσης, μείωση της αλβουμίνης, του καλίου και του χλωρίου.

Οι ηπατικές εξετάσεις στην περίπτωσή μας είναι συνήθως φυσιολογικές, αυτή η ανάλυση γίνεται για διαφορική διάγνωση.

Η ανάλυση κοπράνων δείχνει μερικές φορές την παρουσία αίματος (νέκρωση του εντερικού βλεννογόνου).

Μελέτες της οξεοβασικής κατάστασης του αίματος - σε διαφορετικές περιόδους δείχνουν διαφορετικές αποκλίσεις από τον κανόνα.

Ενόργανη διάγνωση - Ακτινογραφία κοιλιακής κοιλότητας (έρευνα, αρδευτική, στοματική αντίθεση), αξονική τομογραφία, διαγνωστική λαπαροσκόπηση.

Στην πιο κοινή ακτινογραφία, η απόφραξη των βρόχων του εντέρου και η παρουσία απόφραξης είναι ορατή και η ακτινογραφία με βαριούχο κλύσμα καθορίζει τις τυπικές εντοπίσεις του εντερικού βολβού. του λεπτού εντέρου (ιδιαίτερα στην παιδιατρική).

Η αξονική τομογραφία ενδείκνυται σε περιπτώσεις volvulus τυφλού και λεπτού εντέρου. Η τομογραφία δείχνει μια σπείρα, το λεγόμενο «σημάδι της καταιγίδας», αποφρακτικές αλλαγές στο έντερο και πάχυνση των τοιχωμάτων του, οίδημα του μεσεντερίου.

Σε παιδιά ηλικίας 4 έως 10 μηνών, σε περιπτώσεις απόφραξης, ο βολβός διαφοροποιείται από την κολπική (σύσπαση του στενωμένου τμήματος του εντέρου στο έντερο με φυσιολογικό αυλό).

Εάν υπάρχει υποψία volvulus σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διάγνωση είναι δύσκολη γιατί η ακτινογραφία αντενδείκνυται και χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση δεν χρησιμοποιείται λόγω ανεπιθύμητης αναισθησίας, η κολονοσκόπηση λόγω πιθανής αποβολής.

Ανεξάρτητα από την περίοδο, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα, μπορεί να αποκαλύψει αποφρακτικές αλλαγές, υγρό στο περιτόναιο κ.λπ.

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Διαφορική Διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με βάση το ιατρικό ιστορικό, τις εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις. Η συστροφή του λεπτού εντέρου διαφοροποιείται από νεοπλάσματα, εκκολπώματα, συγκολλητικούς και ασβεστικούς σχηματισμούς. Με αυτή την παθολογία του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, αποκλείεται το κακοήθη νεόπλασμά του, η εκκολπωμάτωση, η μεσεντερική ισχαιμία κ.λπ. Η συστροφή του τυφλού εντέρου πρέπει να διαφοροποιείται από σκωληκοειδίτιδα, ρήξη κύστης ωοθηκών, άλλα εμπόδια και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Τα δεδομένα οπτικής επιθεώρησης έχουν καθοριστική σημασία για τη διαφοροποίηση.

Ποιος να επικοινωνήσει;

Θεραπεία volvulus

Η ασθένεια ενέχει σοβαρό κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς, με τα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ενώ η ομάδα του ασθενοφόρου δεν έχει φτάσει, είναι απαραίτητο να τοποθετηθεί ο ασθενής άνετα. Μην ταΐζετε ή πίνετε, καθώς οι κινήσεις του εντέρου μπορούν μόνο να επιδεινώσουν τη στρέψη και να προκαλέσουν εμετό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να χορηγήσετε φάρμακα, μπορεί να αλλάξουν την κλινική εικόνα και να δυσκολέψουν τη διάγνωση. Μην πλένετε το στομάχι, μην κάνετε κλύσμα, μην ζεστάνετε το στομάχι.

Η νοσηλεία και η χειρουργική θεραπεία είναι το μόνο πράγμα που σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Η εξαίρεση είναι ο μη επιπλεγμένος βολβός του σιγμοειδούς κόλον. Η ικανότητα εξάπλωσης του βολβού του σιγμοειδούς κόλον μέσω του πρωκτού υπαγορεύεται από την εγγύτητά του στον πρωκτό. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα από ειδικούς. Συνίσταται στην έγχυση διαλύματος βαρίου στο σημείο της αναστροφής μέσω του ορθικού εντέρου. Παρουσιάζεται αυξημένη πίεση και η στρέψη μπορεί να ισιωθεί. Εάν δεν συμβεί το ξετύλιγμα, χρησιμοποιείται χειρουργική επέμβαση.

Οι χειρουργικές τεχνικές επιλέγονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του βολβού, την κατάσταση των κατεστραμμένων τμημάτων του εντέρου και την ευημερία του ασθενούς.

Οι επεμβάσεις για την εξάλειψη αυτού του ελαττώματος πραγματοποιούνται υπό γενική αναισθησία. Απαιτείται τομή λαπαροτομίας (από πάνω προς τα κάτω κατά μήκος της μέσης γραμμής της κοιλιάς, ο ομφαλός παραμένει στα δεξιά) για καλή επισκόπηση του χειρουργικού πεδίου και προσβασιμότητα για διάφορους χειρισμούς.

Μέσω της τομής, οι εντερικές θηλιές ξετυλίγονται και το συσσωρευμένο περιεχόμενο αφαιρείται. Εάν οι εντερικοί βρόχοι είναι βιώσιμοι - μετά την ανόρθωση, η κανονική τους εμφάνιση, η κινητικότητα και η παροχή αίματος αποκαθίστανται, τότε η επέμβαση ολοκληρώνεται. Η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται με αντισηπτικά, τοποθετείται σωλήνας αποστράγγισης και ράβεται

Εάν εντοπιστούν επιπλοκές, ο όγκος της επέμβασης αυξάνεται: αφαιρούνται νεκροί βρόχοι, εφαρμόζεται αναστόμωση ή, σε περίπτωση περιτονίτιδας, τα άκρα του εντέρου φέρονται στην επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος (ειλεοστομία), γεγονός που καθιστά δυνατή να καθιερωθεί η διαδικασία σίτισης του ασθενούς όταν το έντερο διαχωρίζεται και να συνεχιστεί η αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Όταν η κατάσταση επανέλθει στο φυσιολογικό, ο ασθενής χειρουργείται για να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του εντέρου.

Οι αρχές λειτουργίας για διαφορετικούς εντοπισμούς του volvulus είναι παρόμοιες, με ορισμένες συγκεκριμένες διαφορές.

Εάν η επέμβαση έγινε χωρίς αφαίρεση μέρους του εντέρου, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα. Μετά την εκτομή του βολβού των εντέρων, ο ασθενής αναμένει μια μακρά αποκατάσταση, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να τηρούνται ορισμένοι περιορισμοί. Τα επανορθωτικά μετεγχειρητικά μέτρα περιλαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, αναισθησία, μετεγχειρητική θεραπεία τραυμάτων, φυσιοθεραπεία, ασκήσεις αναπνοής και διαιτητική διατροφή.

Οι μετεγχειρητικοί ασθενείς θα πρέπει να τηρούν αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για να αποφευχθεί η απόκλιση των ραμμάτων. Μια μέρα μετά την επέμβαση, μπορείτε να ξεκινήσετε να κάνετε απλή γυμναστική με τα χέρια σας (σηκώστε-κάτω, λυγίστε-ξελυγίστε), προσεκτικές στροφές από τη μια πλευρά στην άλλη. Μετά από μια ή δύο μέρες, συνιστάται να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να κάνετε μια μικρή βόλτα γύρω από τον θάλαμο και στο διάδρομο. Η ελαφριά σωματική δραστηριότητα μετά το χειρουργείο βελτιώνει την κυκλοφορία, προλαμβάνει τις κατακλίσεις και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

Ένα σημαντικό σημείο στη διαδικασία αποκατάστασης είναι η αποτελεσματική αναισθησία.

Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ατομική ευαισθησία, χρησιμοποιούνται παυσίπονα διαφορετικών ομάδων.

Στην αρχή μετά την επέμβαση, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά φάρμακα που ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον έντονο πόνο, για παράδειγμα, μορφίνη ή omnopon.

Όμνοπον- ένα σύνθετο φάρμακο που αποτελείται από τρία ναρκωτικά αναλγητικά (μορφίνη, κωδεΐνη, θηβαΐνη) και παπαβερίνη, που αποτρέπει τις σπαστικές συσπάσεις των λείων μυών του εντέρου. Αναστέλλει τυχόν αισθήσεις πόνου χωρίς να απενεργοποιεί τη συνείδηση, ενώ διατηρεί τις υπόλοιπες αισθήσεις.

Στους ασθενείς συνταγογραφούνται υποδόριες ενέσεις σε δόση 10 mg του φαρμάκου τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, έμετο, αναπνευστική καταστολή. Η παρατεταμένη χρήση προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

Αντενδείκνυται σε αναπνευστική δυσλειτουργία, δυστροφία, ηλικιωμένους ασθενείς.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ινδομεθακίνη ή η κετορολάκη, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από εκδηλώσεις φλεγμονής και πόνου στην περιοχή του μετεγχειρητικού ράμματος.

Κετορολάκη- ενεργό αναλγητικό, ανακουφίζει από τον πυρετό, το πρήξιμο και τη φλεγμονή. Αναστολέας παραγωγής προσταγλανδινών. Προλαμβάνει τη θρόμβωση. Ενδείκνυται για μετεγχειρητικό πόνο.

Μπορεί να συνδυαστεί με ναρκωτικά παυσίπονα. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως σε δόση 30 mg με μεσοδιάστημα έξι ωρών. Όπως όλα τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες από αλλεργίες έως νευροψυχιατρικές διαταραχές. Δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία.

Για τη χαλάρωση των μυών του εντέρου, την αδρανοποίηση της κινητικότητάς του και την πρόληψη των σπασμών, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά.

Δροταβερίνη- ένα ενεργό αντισπασμωδικό που δρα χαλαρωτικά στους λείους μύες του γαστρεντερικού σωλήνα και στα αιμοφόρα αγγεία. Έχει αναλγητική δράση, διαστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία και συμβάλλοντας στον κορεσμό τους με οξυγόνο.

Η υδροχλωρική δροταβερίνη διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα. Δεν συνταγογραφούνται έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά 0-12 ετών.

Οι ασθενείς συνταγογραφούνται ενδομυϊκά σε 40 - 80 mg με μεσοδιάστημα οκτώ ωρών. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, οι αλλεργικές αντιδράσεις και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Η θεραπεία του τραύματος μετά την επέμβαση πραγματοποιείται από την πρώτη ημέρα μέχρι την πλήρη επούλωση μία ή δύο φορές την ημέρα σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εκτελείται για την πρόληψη της πυώδους μόλυνσης και των φλεγμονωδών διεργασιών. Κάθε φορά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επίδεσης, το τραύμα πλένεται με αντισηπτικούς παράγοντες, για παράδειγμα, betadine και οινόπνευμα (70%), επιθεωρείται και εφαρμόζεται ξανά με πολλά στρώματα γάζας εμποτισμένα με αντισηπτικό και στερεώνεται με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο.

Το Betadine είναι ένα σύνθετο αντισηπτικό, το οποίο είναι μια ένωση ιωδίου με πολυβινυλοπυρρολιδόνη. Η επαφή με το δέρμα απελευθερώνει το ενεργό ιόν ιωδίου από την ένωση, το οποίο αντιδρά με τις κυτταρικές πρωτεΐνες για να σχηματίσει ιωδαμίνες. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς τον κίνδυνο ανάπτυξης ανοσίας. Έχει βακτηριοκτόνο, μυκητοκτόνο δράση, καταστρέφει ιούς και πρωτόζωα. Δρα περισσότερο από τα προϊόντα που περιέχουν ανόργανο ιώδιο, πρακτικά δεν ερεθίζει την επεξεργασμένη επιφάνεια. Έχει αποτέλεσμα μέχρι να εξαφανιστεί το χρώμα από την επιφάνεια του δέρματος. Αντενδείκνυται σε ευαισθητοποίηση στο ιώδιο, αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, βρέφη. Δεν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλους αντισηπτικούς παράγοντες για εξωτερική χρήση που περιέχουν άργυρο, υδροπερίτη, χλωρεξιδίνη, ενζυμικά σκευάσματα και φάρμακα που περιέχουν υδράργυρο.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπευτική θεραπεία: θεραπείες - υπερυψηλής συχνότητας, λέιζερ, μαγνητική. διαδυναμική? ηλεκτροφόρηση.

Σε όλους τους ασθενείς μετά από χειρουργικές παρεμβάσεις παρουσιάζονται ασκήσεις αναπνοής: επιταχυνόμενες βαθιές εισπνοές και εκπνοές ή φούσκωμα μπαλονιών για αερισμό των πνευμόνων ως πρόληψη της ανάπτυξης υποστατικής πνευμονίας και άλλων αναπνευστικών επιπλοκών. Μια τέτοια γυμναστική συνιστάται να γίνεται πολλές φορές την ημέρα, ειδικά κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι.

Διαιτητική τροφή

Λίγες ημέρες αμέσως μετά την εξάλειψη του volvulus με εκτομή τμήματος του εντέρου, χορηγούνται στον ασθενή ενδοφλεβίως μέσω σταγονόμετρου θρεπτικά συστατικά, υγρό, ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Μετά από τρεις έως τέσσερις ημέρες, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται και μπορείτε να φάτε φυσικά.

Ξεκινούν τη φυσική διατροφή με μηδενική δίαιτα, σκοπός της οποίας είναι να εφοδιάζει τον οργανισμό με ελάχιστα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά, αποτρέποντας παράλληλα την ενεργό σύσπαση των λείων μυών του εντέρου και το σχηματισμό αερίων, που επηρεάζει αρνητικά την επούλωση των ιστών στην χειρουργική περιοχή.

Η μηδενική δίαιτα περιλαμβάνει συχνά (8 φορές την ημέρα) γεύματα σε μικρές μερίδες (όχι πάνω από 300 g) μόνο σε υγρή κατάσταση. Το φαγητό και το ποτό θερμαίνονται στους 45ºС, ο ημερήσιος κανόνας υγρού είναι περίπου δύο λίτρα, το φαγητό δεν είναι αλμυρό.

Μπορείτε να φάτε: έναν αδύναμο ζωμό από διαιτητικά κρέατα - μοσχαρίσιο κρέας, κουνέλι, στήθος γαλοπούλας και πουρέ σούπες. Αφέψημα από χυλό πουρέ ρυζιού? μάζα τυροπήγματος χωρίς λιπαρά και ρόφημα από τριανταφυλλιά. ζελέ και ψημένο μήλο? ζελέ και όχι δυνατό τσάι.

Στη συνέχεια, η δίαιτα Νο. 1α, η οποία περιλαμβάνει φαγητό έξι φορές την ημέρα, όλες σε ζεστή, υγρή και πολτοποιημένη μορφή.

Μπορείτε να φάτε: πολτοποιημένο φαγόπυρο, ρύζι, χυλό σιμιγδαλιού σε ζωμό ή γάλα αραιωμένο με νερό (1:4). πολτοποιημένες σούπες δημητριακών σε ζωμό λαχανικών. ομελέτα πρωτεΐνης στον ατμό? ψάρια ατμού ποικιλιών χαμηλών λιπαρών με τη μορφή σουφλέ. ζελέ, ζελέ, όχι δυνατό τσάι, γλυκοί χυμοί φρούτων.

Ελλείψει επιπλοκών, μεταπηδούν στη δίαιτα Νο. 1β, η οποία, εκτός από την προηγούμενη, περιλαμβάνει: κράκερ από λευκό ψωμί. Κοτολέτες ατμού και κεφτεδάκια. βραστά (ατμού) λαχανικά, κρέας και ψάρι με τη μορφή πουρέ πατάτας. κρέμα γάλακτος.

Περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση, η δίαιτα Νο. 1 συνταγογραφείται κατά την έξοδο από το νοσοκομείο. Υπάρχουν λιγότεροι περιορισμοί - η θερμοκρασία του φαγητού είναι ζεστή ή θερμοκρασία δωματίου, προϊόντα που ενεργοποιούν την έκκριση του γαστρικού υγρού και την εντερική κινητικότητα δεν συνιστώνται. Επιτρέπεται η χρήση προϊόντων γαλακτικού οξέος, κράκερ, μπισκότα με χαμηλά λιπαρά, χθεσινό ψωμί. Το πρώτο και το δεύτερο πιάτα βράζονται και μαγειρεύονται στον ατμό, τα υλικά τους θρυμματίζονται.

Η μετάβαση σε έναν κανονικό τρόπο ζωής διαρκεί περίπου ενάμιση μήνα.

Εναλλακτικό φάρμακο

Δεν πρέπει να επιχειρείται η εξάλειψη του εντερικού βολβού στο σπίτι. Η χρήση παραδοσιακής ιατρικής ή ομοιοπαθητικών φαρμάκων δεν θα λύσει το πρόβλημα, αλλά μόνο θα το επιδεινώσει. Όμως ως προφύλαξη από τον εντερικό βολβό, στην περίοδο αποκατάστασης, η εναλλακτική θεραπεία και η ομοιοπαθητική μπορούν να βοηθήσουν. Ωστόσο, πριν ξεκινήσετε την εναλλακτική θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η συστροφή του εντέρου μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Για ορισμένα από αυτά, για παράδειγμα, οι συγγενείς παθολογίες, οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής είναι απίθανο να λειτουργήσουν. Τα περισσότερα από τα άλλα μπορούν να διορθωθούν.

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι ένας σοβαρός παράγοντας κινδύνου για volvulus. Εδώ μπορείτε να εφαρμόσετε με επιτυχία τη λαϊκή θεραπεία.

Οι απλούστερες συστάσεις είναι να πάρετε μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι στο στόμα σας το πρωί με άδειο στομάχι και να το κουβεντιάσετε στο στόμα σας όσο περισσότερο μπορείτε, να φτύσετε τα υπολείμματα (θα πρέπει να αποχρωματιστούν) και να ξεπλύνετε το στόμα σας. Αυτή η διαδικασία αφαιρεί επίσης τη δηλητηρίαση του σώματος.

Υπάρχει μια σαλάτα "σκούπα" από ωμά τριμμένα παντζάρια, καρότα και ψιλοκομμένο λάχανο με φυτικό λάδι το πρωί για πρωινό.

Έγχυμα παντζαριών στο νερό. Ξεφλουδίστε 0,5 κιλά ριζών, ψιλοκόψτε, ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να παρασκευαστεί για τρεις έως τέσσερις ώρες. Στη συνέχεια, ρίξτε 150 γραμμάρια κρυσταλλικής ζάχαρης και ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρή μαγιά, βάλτε σε σκοτεινό μέρος για μια μέρα. Στραγγίστε μετά από μια μέρα. Καταναλώστε ½ φλιτζάνι τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα. Χαλαρώνει τους μύες του εντέρου, έχει αντισπασμωδική και αντισηπτική δράση, ομαλοποιεί την περισταλτική.

Κβας ορού γάλακτος με φελαντίνα. Για 3 λίτρα ορού γάλακτος, θα χρειαστείτε ένα ποτήρι ψιλοκομμένο χόρτο φελαντίνας και κρυσταλλική ζάχαρη. Ανακατεύουμε το σελαντίνι με κρυσταλλική ζάχαρη, το ρίχνουμε σε ένα κομμάτι γάζα, το δένουμε σε κόμπο, το βάζουμε σε ένα μπολ με ορό γάλακτος, σκεπάζουμε με γάζα και το βάζουμε σε σκοτεινό μέρος για 14 μέρες. Αφαιρέστε τη δέσμη, στύψτε, στραγγίστε. Αποθηκεύστε ένα βάζο kvass στο ψυγείο, κάτω από ένα νάιλον καπάκι. Πίνετε ½ φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το μάθημα είναι 14 ημέρες, μετά από δύο ή τρεις ημέρες, πιείτε το υπόλοιπο kvass σύμφωνα με το σχέδιο.

Η θεραπεία με βότανα μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο με τη δυσκοιλιότητα, αλλά και με την υπερκατανάλωση τροφής και την τροφική δηλητηρίαση.

Ως καθαρτικό, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα αφέψημα από φλοιό ιπποφαούς: ρίξτε 100 γραμμάρια θρυμματισμένων πρώτων υλών με ένα λίτρο νερό, σιγοβράστε για μία ώρα σε χαμηλή φωτιά (μην βράσετε). Αφήνουμε να κρυώσει, σουρώνουμε.

Τρώτε πέντε ή έξι φορές την ημέρα μία κουταλιά της σούπας μισή ώρα πριν ή μία ώρα μετά το γεύμα.

Βοηθά πολύ στην υπερκατανάλωση τροφής ρίζα καλαμιού, φάτε μισό κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένη ρίζα καλαμιού και πιείτε νερό.

Βοηθάει έγχυμα yarrow: ετοιμάστε ένα κουταλάκι του γλυκού με μια κορυφή βραστό νερό, μετά από ένα λεπτό - στραγγίστε, κρυώστε λίγο - πιείτε.

Οι συνέπειες της τροφικής δηλητηρίασης μπορούν να εξομαλυνθούν με τη λήψη έγχυμα κιχωρίου: 25 g θρυμματισμένων ξηρών πρώτων υλών ετοιμάζετε ένα ποτήρι βραστό νερό, τυλίγετε και αφήνετε όλη τη νύχτα. Πίνετε την ημέρα σε τρεις έως τέσσερις δόσεις πριν από τα γεύματα για μισή ώρα. Είναι απαραίτητο να πιείτε ένα έγχυμα κιχωρίου μετά το καθαρισμό του στομάχου, για το οποίο πίνουν τρία ποτήρια αλατισμένο νερό. Μπορείτε να καθαρίσετε το στομάχι περισσότερες από μία φορές.

Το έγχυμα παρασκευάζεται επίσης αποξηραμένα φύλλα βατόμουρουή μέντα. Πίνονται με άδειο στομάχι το πρωί και το βράδυ. Πίνετε αργά, σε μικρές γουλιές.

Οποιοπαθητικήαναφέρεται επίσης σε συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, επομένως, είναι απαράδεκτο να εξαλειφθεί αυτό το πρόβλημα με ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα.

Για την πρόληψη του φουσκώματος και την καταπολέμηση της χρόνιας δυσκοιλιότητας, καθώς και των φλεγμονωδών ασθενειών του εντέρου, υπάρχουν πολλά φάρμακα, όπως:

Causticum (Causticum) - χρησιμοποιείται για δυσκοιλιότητα με σκληρά, ξηρά κόπρανα, μερικές φορές με βλεννώδεις εκκρίσεις. η αφόδευση συμβαίνει με μεγάλη δυσκολία και άγχος.

Bryonia (Bryonia) - με ξηρότητα των βλεννογόνων του πρωκτού, του ορθού, τις ίδιες αισθήσεις στο στόμα, έντονη δίψα, στη γλώσσα - πλάκα, δεν υπάρχει ώθηση για αφόδευση. φούσκωμα? μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες.

Hydrastis (Gidrastis) - χρόνια δυσκοιλιότητα σε ασθενείς που λαμβάνουν καθαρτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. έγκυες γυναίκες που θέλουν να τρώνε κρέας και όχι λαχανικά.

Natrium muriaticum (Natrium muriaticum) - ρωγμές, ρήξεις του πρωκτού με αιμορραγία. μετά την αφόδευση, αισθήσεις μαχαιρώματος. ξηροί βλεννογόνοι? Όλα αυτά κάνουν τον ασθενή πικραμένο. παραισθησία του ορθού τμήματος του εντέρου. δυσκοιλιότητα σε ασθενείς με μετατόπιση των εσωτερικών οργάνων της μικρής λεκάνης. οι άρρωστοι ιδρώνουν, πολύ αδύναμοι, τους αρέσουν τα αλμυρά.

Τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα θα πρέπει να συνταγογραφούνται από ομοιοπαθητικό γιατρό που θα μελετήσει το ιστορικό του ασθενούς, τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες και τους εθισμούς του. Όλα αυτά λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση και η αυτοθεραπεία, ακόμη και με ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε αμελητέα μικρές δόσεις, δεν είναι ασφαλής.

Πρόληψη

Η πρόληψη του volvulus είναι ένας τρόπος ζωής που δεν προδιαθέτει για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ειδικότερα, αυτό έχει μεγάλη σημασία για άτομα με συγγενή ανατομικά χαρακτηριστικά των κοιλιακών οργάνων.

Η πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι, πρώτα απ 'όλα, σε συμμόρφωση με τη διατροφή. Η παρατεταμένη νηστεία ακολουθούμενη από υπερβολικό κορεσμό, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φυτικών τροφών αυξάνει τον κίνδυνο συστροφής του εντέρου.

Συνιστάται να τρώτε τακτικά και ποικίλα σε μικρές μερίδες, 4-5 γεύματα την ημέρα, για άτομα που κινδυνεύουν - να προτιμάτε το υγρό, θρυμματισμένο φαγητό. Αποκλείστε από τη διατροφή πολύ ζεστά ή κρύα, λιπαρά, καπνιστά, αλμυρά τρόφιμα, αλκοόλ.

Είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από τις δυσκολίες με την αφόδευση εγκαίρως. Με τάση για δυσκοιλιότητα λόγω αδύναμης εντερικής κινητικότητας, πρέπει να τρώτε περισσότερες φυτικές τροφές, οι οποίες ομαλοποιούν την εντερική κινητικότητα και συμβάλλουν στην ταχύτερη απελευθέρωση του σώματος από τα κόπρανα.

Για τη δυσκοιλιότητα που προκαλείται, για παράδειγμα, από νεοπλάσματα, τα προϊόντα που διεγείρουν την εντερική κινητικότητα θα πρέπει να αφαιρούνται από το καθημερινό μενού. Δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση, η ενεργή εντερική κινητικότητα μπορεί να προκαλέσει στροφή του εντέρου.

Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες των περιτοναϊκών οργάνων και τις εντερικές λοιμώξεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συμφύσεων και άλλων επιπλοκών.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του εντερικού βολβού εξαρτάται άμεσα από την ταχύτητα αναζήτησης ιατρικής βοήθειας. Με την έγκαιρη θεραπεία, είναι ευνοϊκό και η καθυστέρηση του χρόνου μπορεί να αποβεί μοιραία.

Ιατρικός ειδικός συντάκτης

Πόρτνοβ Αλεξέι Αλεξάντροβιτς

Εκπαίδευση:Εθνικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Κιέβου. Α.Α. Bogomolets, ειδικότητα - "Ιατρική"

Διακρίνονται τα όργανα της στοματικής κοιλότητας, του οισοφάγου, του γαστρεντερικού σωλήνα και των βοηθητικών οργάνων. Όλα τα μέρη του πεπτικού συστήματος είναι λειτουργικά διασυνδεδεμένα - η επεξεργασία των τροφίμων ξεκινά στη στοματική κοιλότητα και η τελική επεξεργασία των προϊόντων παρέχεται στο στομάχι και τα έντερα.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι μέρος της πεπτικής οδού. Το τμήμα αυτό είναι υπεύθυνο για την τελική επεξεργασία των υποστρωμάτων και την απορρόφηση (αναρρόφηση).

Η βιταμίνη Β12 απορροφάται στο λεπτό έντερο.

Ο άνθρωπος είναι ένας στενός σωλήνας μήκους περίπου έξι μέτρων.

Αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα πήρε το όνομά του λόγω των αναλογικών χαρακτηριστικών - η διάμετρος και το πλάτος του λεπτού εντέρου είναι πολύ μικρότερα από αυτά του παχέος εντέρου.

Το λεπτό έντερο χωρίζεται σε δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεό. Είναι το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου, που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και της νήστιδας.

Εδώ λαμβάνουν χώρα οι πιο ενεργές διαδικασίες πέψης, εδώ εκκρίνονται τα ένζυμα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Η νήστιδα ακολουθεί το δωδεκαδάκτυλο, το μέσο μήκος της είναι ενάμιση μέτρο. Ανατομικά, η νήστιδα και ο ειλεός δεν διαχωρίζονται.

Ο βλεννογόνος της νήστιδας στην εσωτερική επιφάνεια καλύπτεται με μικρολάχνες που απορροφούν θρεπτικά συστατικά, υδατάνθρακες, αμινοξέα, ζάχαρη, λιπαρά οξέα, ηλεκτρολύτες και νερό. Η επιφάνεια της νήστιδας αυξάνεται λόγω ειδικών πεδίων και πτυχών.

Άλλες υδατοδιαλυτές βιταμίνες απορροφώνται επίσης στον ειλεό. Επιπλέον, αυτή η περιοχή του λεπτού εντέρου εμπλέκεται επίσης στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Οι λειτουργίες του λεπτού εντέρου είναι κάπως διαφορετικές από αυτές του στομάχου. Στο στομάχι, η τροφή συνθλίβεται, αλέθεται και κυρίως αποσυντίθεται.

Στο λεπτό έντερο, τα υποστρώματα αποσυντίθενται στα συστατικά τους μέρη και απορροφώνται για μεταφορά σε όλα τα μέρη του σώματος.

Ανατομία του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται σε επαφή με το πάγκρεας.

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, στον πεπτικό σωλήνα, το λεπτό έντερο ακολουθεί αμέσως το στομάχι. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, μετά το πυλωρικό τμήμα του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο ξεκινά από τον βολβό, παρακάμπτει το κεφάλι και καταλήγει στην κοιλιακή κοιλότητα με τον σύνδεσμο του Treitz.

Η περιτοναϊκή κοιλότητα είναι μια λεπτή επιφάνεια συνδετικού ιστού που καλύπτει ορισμένα από τα κοιλιακά όργανα.

Το υπόλοιπο λεπτό έντερο αιωρείται κυριολεκτικά στο μεσεντέριο που συνδέεται με το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η δομή σάς επιτρέπει να μετακινείτε ελεύθερα τα τμήματα του λεπτού εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η νήστιδα καταλαμβάνει την αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, ενώ ο ειλεός βρίσκεται στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου περιέχει βλεννώδεις πτυχές που ονομάζονται κυκλικοί κύκλοι. Τέτοιοι ανατομικοί σχηματισμοί είναι πιο πολλοί στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου και μειώνονται πιο κοντά στον άπω ειλεό.

Η αφομοίωση των υποστρωμάτων τροφίμων πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρωτογενών κυττάρων του επιθηλιακού στρώματος. Τα κυβικά κύτταρα που βρίσκονται σε ολόκληρη την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης εκκρίνουν βλέννα που προστατεύει τα εντερικά τοιχώματα από ένα επιθετικό περιβάλλον.

Τα εντερικά ενδοκρινικά κύτταρα εκκρίνουν ορμόνες στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για την πέψη. Τα επίπεδα κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας εκκρίνουν λυσοζύμη, ένα ένζυμο που καταστρέφει. Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συνδέονται στενά με τα τριχοειδή δίκτυα του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος.

Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και επιφανειακό.

λειτουργική σημασία

Το λεπτό έντερο αποτελείται από πολλά τμήματα.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο συνδέεται λειτουργικά με όλα, η πέψη του 90% των τροφικών υποστρωμάτων τελειώνει εδώ, το υπόλοιπο 10% απορροφάται στο παχύ έντερο.

Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι να απορροφά θρεπτικά συστατικά και μέταλλα από τα τρόφιμα. Η διαδικασία της πέψης έχει δύο κύρια μέρη.

Το πρώτο μέρος περιλαμβάνει τη μηχανική επεξεργασία της τροφής με μάσημα, άλεση, χτύπημα και ανάμειξη - όλα αυτά γίνονται στο στόμα και στο στομάχι. Το δεύτερο μέρος της πέψης των τροφίμων περιλαμβάνει τη χημική επεξεργασία των υποστρωμάτων, η οποία χρησιμοποιεί ένζυμα, χολικά οξέα και άλλες ουσίες.

Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την αποσύνθεση ολόκληρων προϊόντων σε μεμονωμένα συστατικά και την απορρόφησή τους. Η χημική πέψη συμβαίνει στο λεπτό έντερο - είναι εδώ που υπάρχουν τα πιο ενεργά ένζυμα και τα έκδοχα.

Εξασφάλιση της πέψης

Στο λεπτό έντερο, οι πρωτεΐνες διασπώνται και τα λίπη αφομοιώνονται.

Μετά την αδρή επεξεργασία των προϊόντων στο στομάχι, είναι απαραίτητο να αποσυντεθούν τα υποστρώματα σε ξεχωριστά συστατικά διαθέσιμα για απορρόφηση.

1. Η διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες, τα πεπτίδια και τα αμινοξέα επηρεάζονται από ειδικά ένζυμα, όπως η θρυψίνη, η χυμοθρυψίνη και τα ένζυμα του εντερικού τοιχώματος. Αυτές οι ουσίες διασπούν τις πρωτεΐνες σε μικρά πεπτίδια. Η πέψη των πρωτεϊνών ξεκινά από το στομάχι και τελειώνει στο λεπτό έντερο.
2. Πέψη των λιπών. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από ειδικά ένζυμα (λιπάσες) που εκκρίνονται από το πάγκρεας. Τα ένζυμα διασπούν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Μια βοηθητική λειτουργία παρέχεται από τους χολικούς χυμούς που εκκρίνονται από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Οι χυμοί της χολής γαλακτωματοποιούν τα λίπη - τα χωρίζουν σε μικρές σταγόνες διαθέσιμες για δράση.
3. Πέψη υδατανθράκων. Οι υδατάνθρακες ταξινομούνται σε απλά σάκχαρα, δισακχαρίτες και πολυσακχαρίτες. Το σώμα χρειάζεται τον κύριο μονοσακχαρίτη - τη γλυκόζη. Τα παγκρεατικά ένζυμα δρουν σε πολυσακχαρίτες και δισακχαρίτες, οι οποίοι προάγουν την αποσύνθεση των ουσιών σε μονοσακχαρίτες. Ορισμένοι υδατάνθρακες δεν απορροφώνται πλήρως στο λεπτό έντερο και εισέρχονται όπου γίνονται τροφή για τα εντερικά βακτήρια.

Απορρόφηση τροφής στο λεπτό έντερο

Αποσυντιθέμενα σε μικρά συστατικά, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και μετακινούνται στο αίμα και τη λέμφο του σώματος.

Η απορρόφηση παρέχεται από ειδικά συστήματα μεταφοράς πεπτικών κυττάρων - κάθε τύπος υποστρώματος παρέχεται με ξεχωριστή μέθοδο απορρόφησης.

Το λεπτό έντερο έχει σημαντική εσωτερική επιφάνεια, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση. Οι κυκλικοί κύκλοι του εντέρου περιέχουν μεγάλο αριθμό λαχνών που απορροφούν ενεργά τα υποστρώματα των τροφίμων. Τρόποι μεταφοράς στο λεπτό έντερο:

• Τα λίπη υφίστανται παθητική ή απλή διάχυση.
• Τα λιπαρά οξέα απορροφώνται με διάχυση.
• Τα αμινοξέα εισέρχονται στο εντερικό τοίχωμα με ενεργό μεταφορά.
• Η γλυκόζη εισέρχεται μέσω δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς.
• Η φρουκτόζη απορροφάται με διευκολυνόμενη διάχυση.

Για την καλύτερη κατανόηση των διαδικασιών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ορολογία. Η διάχυση είναι μια διαδικασία απορρόφησης κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης των ουσιών, δεν απαιτεί ενέργεια. Όλα τα άλλα είδη μεταφοράς απαιτούν τη δαπάνη κυτταρικής ενέργειας. Ανακαλύψαμε ότι το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι το κύριο τμήμα για την πέψη της τροφής.

Δείτε το βίντεο για την ανατομία του λεπτού εντέρου:

Πες στους φίλους σου!Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Τηλεγράφημα

Μαζί με αυτό το άρθρο διαβάστε:

• 
  

Το ανθρώπινο σώμα δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως από τους επιστήμονες και κάθε φορά μας αποκαλύπτονται νέα μυστικά του σώματος. είναι μια από τις πιο σύνθετες διαδικασίες πολλαπλών συστατικών στην οποία εμπλέκεται σημαντικός αριθμός οργάνων.

Ένα σημαντικό μέρος του πεπτικού συστήματος είναι, στο οποίο λαμβάνει χώρα η διαδικασία διαχωρισμού της τροφής που καταναλώνεται σε μεμονωμένα στοιχεία που απορροφώνται εύκολα από τον οργανισμό.

Ανατομία του λεπτού εντέρου

Η διαδικασία της πέψης είναι πολύ περίπλοκη.

Το λεπτό έντερο είναι ένα από τα κύρια τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, όπου γίνεται η πέψη των τροφών.

Συχνά αναφέρεται ως «λεπτό έντερο». Αλλά αυτός ο ορισμός είναι εσφαλμένος από την άποψη της ανατομίας και ως εκ τούτου δεν χρησιμοποιείται στην επιστημονική ιατρική.

Το όργανο πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι οι μελέτες αποκάλυψαν διαφορά στο πάχος των τοιχωμάτων του παχέος και του λεπτού εντέρου. Στο λεπτό έντερο, τα τοιχώματα είναι αντίστοιχα πιο λεπτά και επομένως πιο ικανά να τεντωθούν.

Η διάμετρος του εσωτερικού αυλού (κοιλότητας) είναι λεπτή και σε ένα υγιές άτομο είναι σχεδόν ίδια. Αυτή η τιμή μειώνεται στο λεπτό έντερο μετά το θάνατο του σώματος.

Το λεπτό έντερο είναι το μακρύτερο από τα άλλα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Φτάνει τα 6 μέτρα και καταλαμβάνει το κάτω τρίτο του περιτοναίου, και επίσης εν μέρει - την κοιλότητα της μικρής λεκάνης. Η διάμετρος του λεπτού εντέρου σε διάφορα σημεία είναι διαφορετική και κυμαίνεται από 2,5 έως 6 cm.

Λόγω του μεγάλου μήκους του οργάνου, το λεπτό έντερο βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα σε βρόχους. Έτσι ώστε αυτοί οι βρόχοι να μην συστρέφονται μεταξύ τους και το ίδιο το έντερο να είναι σταθερό, το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα προβλέπει την παρουσία ενός τέτοιου οργάνου όπως το μεσεντέριο.

Το μεσεντέριο είναι ένα διπλό περιτοναϊκό φύλλο, το οποίο είναι ένα λεπτό φιλμ. Περιέχει νευρικά πλέγματα, αιμοφόρα αγγεία και λεμφαδένες.

Η παρουσία του μεσεντερίου στο ανθρώπινο σώμα ήταν γνωστή από την εποχή του μεγάλου επιστήμονα Λεονάρντο ντα Βίντσι, αλλά μόλις σχετικά πρόσφατα έγινε σαφές ότι αυτό το όργανο είναι πλήρες και αδιαίρετο και εκτελεί ορισμένες λειτουργίες στο σώμα.

Η δομή του λεπτού εντέρου περιλαμβάνει 3 κύρια τμήματα:

• μέσο του μικρού εντέρου;
• ειλεός.

Το λεπτό έντερο ξεκινά με το δωδεκαδάκτυλο, ακολουθούμενο από τον πυλωρό του στομάχου κάτω από το ήπαρ. Η άκρη του οργάνου βρίσκεται στο επίπεδο του πρώτου ή του δεύτερου σπονδύλου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Η θέση του δωδεκαδακτύλου μοιάζει με το σχήμα ενός πετάλου και έχει πολλά τμήματα: το άνω, το κατερχόμενο, το οριζόντιο και το ανοδικό τμήμα. Στο κεντρικό τμήμα του κατερχόμενου τμήματος του δωδεκαδακτύλου υπάρχουν μεγάλες και μικρές (δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι) θηλώματα.

Η νήστιδα είναι το εγγύς τμήμα του λεπτού εντέρου, καταλαμβάνει δηλαδή το κεντρικό τμήμα του. Το τμήμα πήρε το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι κατά την εξέταση των πτωμάτων, το έντερο αποδείχθηκε άδειο.

Η νήστιδα βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του περιτοναίου και έχει λιγότερα αιμοφόρα αγγεία από τον ειλεό, ο οποίος βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας.

Ο ειλεός τελειώνει στην αρχή του παχέος εντέρου () του εντέρου. Ο διαχωρισμός αυτών των οργάνων πραγματοποιείται με την παρουσία της ειλεοτυφλικής βαλβίδας, η οποία είναι επίσης γνωστή στην ανατομία ως βαλβίδα Bauhin.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Έντερο - σχηματικό

Οι λειτουργίες του λεπτού εντέρου καθορίζονται εν μέρει από τη δομή των ιστών αυτού του οργάνου. Η εσωτερική του επιφάνεια καλύπτεται με βλεννογόνο, που έχει χαρακτηριστικό ανάγλυφο.

Σχηματίζεται από εντερικούς αδένες (κρυπτές), κυκλικές πτυχές και εντερικές λάχνες. Η δομή της βλεννογόνου μεμβράνης παρέχει υψηλή ικανότητα αναρρόφησης του λεπτού εντέρου.

Στον υποβλεννογόνιο ιστό, που βρίσκεται ακριβώς πίσω από τον βλεννογόνο, υπάρχουν νευρικά πλέγματα, λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία και λοβοί λιπώδους ιστού.

Το μυϊκό στρώμα του λεπτού εντέρου αποτελείται από δύο στρώματα μυϊκών κυττάρων που χωρίζονται από χαλαρό συνδετικό ιστό. Χάρη στην εργασία των μυών, το περιεχόμενο του στομάχου ωθείται περαιτέρω κατά μήκος των εντέρων.

Το εξωτερικό κέλυφος του λεπτού εντέρου αντιπροσωπεύεται από ορώδη ιστό - το πραγματικό φιλμ του περιτοναίου, που αντιπροσωπεύεται από μια πυκνή μεμβράνη συνδετικού ιστού.

Ο σκοπός του λεπτού εντέρου είναι να παρέχει τις ακόλουθες λειτουργίες:

• Χημική επεξεργασία των τροφίμων με τη βοήθεια πεπτικών ενζύμων (καταλυτικές πρωτεΐνες), τα οποία εκκρίνονται από τους αδένες του λεπτού εντέρου. Αυτά τα ένζυμα περιλαμβάνουν θρυψίνη, εντεροκινάση, κινασογόνο, νουκλεάση για πέψη πρωτεϊνών, λιπάση για επεξεργασία λίπους, σακχαράση, φωσφατάση, μαλτάση, λακτάση, αμυλάση για αποσύνθεση υδατανθράκων.
• Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της επεξεργασίας των τροφίμων από τα τοιχώματα του εντέρου, από όπου εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα και περαιτέρω στα εσωτερικά όργανα που τα χρειάζονται.
• Μηχανική ώθηση του βλωμού της τροφής και των υπολειμμάτων του μέσω των εντέρων προς την κατεύθυνση του πρωκτού.
• Ενδοκρινική λειτουργία - η παραγωγή βιολογικά ενεργών στοιχείων που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος (σεροτονίνη, ισταμίνη, γαστρίνη, σεκρετίνη κ.λπ.).

Το λεπτό έντερο είναι σε θέση να εκτελέσει αυτές τις λειτουργίες πλήρως μόνο στην περίπτωση μιας φυσιολογικής κατάστασης, αποκλείοντας διάφορες παθολογίες.

Η διαδικασία της πέψης στο λεπτό έντερο

Οι πεπτικές διεργασίες εξαρτώνται από τη σωστή διατροφή

Στο λεπτό έντερο, ο βλωμός της τροφής αφομοιώνεται και περαιτέρω αποσυντίθεται σε πιο απλά συστατικά. Η πέψη στο λεπτό έντερο είναι το κύριο στάδιο σε όλη τη διαδικασία απορρόφησης και επεξεργασίας της τροφής που εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Όταν μελετήθηκαν ακτίνες Χ της δραστηριότητας των τμημάτων του λεπτού εντέρου, καθορίστηκε ο κατά προσέγγιση χρονισμός της διέλευσης της σκιαγραφικής μάζας από όλα τα όργανά της.

Έχει διαπιστωθεί ότι, κατά μέσο όρο, το απορροφούμενο περιεχόμενο εισέρχεται στη νήστιδα μισή ώρα μετά την κατάποση, στον ειλεό - μετά από μιάμιση ώρα, στο τυφλό (άνω κόλον) - μετά από τέσσερις ώρες. Οκτώ ώρες αργότερα, η απορροφούμενη ακτινοσκιερή μάζα γεμίζει πλήρως το ορθό.

Η πέψη με την καλή διατροφή γίνεται περίπου στο ίδιο χρονικό διάστημα.
Όταν το φαγητό εισέρχεται στο λεπτό έντερο, ο γαστρικός χυμός αρχίζει να ξεχωρίζει. Η παραγωγή του διεγείρεται από τα ακόλουθα στοιχεία:

1. ενεργό υδροχλωρικό οξύ, το οποίο παρέμεινε μη εξουδετερωμένο και έφτασε στην αρχή του δωδεκαδακτύλου.
2. μηχανικός ερεθισμός των υποδοχέων που βρίσκονται στα τοιχώματα του εντέρου, σωματίδια τροφής που διέρχονται από αυτά.
3. παγκρεατικό χυμό από το δωδεκαδάκτυλο.
4. ρυθμισμένα αντανακλαστικά που προκαλούνται από τη μορφή της τροφής.
5. προϊόντα διάσπασης των θρεπτικών συστατικών.

Αυτά τα προϊόντα, καθώς και τα λιπαρά οξέα, οι βιταμίνες και τα μέταλλα, εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα και διανέμονται σε όλο το ανθρώπινο σώμα. Το εντερικό επιθήλιο σχηματίζεται από κύτταρα που έχουν επιλεκτική διαπερατότητα και περνούν μόνο απλά συστατικά.

Μετά από 7-8 ώρες από το φαγητό, τα προϊόντα χωρισμένα σε επιμέρους θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και τα μη αποσυνθέσιμα υπολείμματα τροφής ωθούνται περαιτέρω στο παχύ έντερο για να απομακρυνθούν από το σώμα μέσω του πρωκτού.

Αιτίες και τύποι ασθενειών του λεπτού εντέρου

Λόγω πολλών ενδο- και εξωγενών παραγόντων, το λεπτό έντερο είναι ευαίσθητο σε μια σειρά από ασθένειες. Τα πιο συνηθισμένα είναι:

• έλκος δωδεκαδακτύλου;
• δωδεκαδακτυλίτιδα;
• κοιλιοκάκη;
• εντερίτιδα?
• Εκκολπώματα Meckel;
• εντερική απόφραξη.

Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε διάφορα γεγονότα:

1. συγγενείς παθολογίες?
2. υποσιτισμός;
3. συχνό στρες?
4. μόλυνση του περιβάλλοντος;
5. τροφική και χημική δηλητηρίαση.
6. μειωμένη ανοσία?
7. γενετική κληρονομικότητα κ.λπ.

Οι ασθένειες του λεπτού εντέρου εκδηλώνονται συχνότερα ως γενική κακουχία, δυσπεπτικές διαταραχές, κοιλιακό άλγος και άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα.

Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να μην αναβληθεί η επίσκεψη στον γιατρό, ο οποίος μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια τις αιτίες και τον τύπο της νόσου και να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.

Το λεπτό έντερο είναι ένα όργανο του γαστρεντερικού σωλήνα, στο οποίο λαμβάνει χώρα η κύρια διαδικασία πέψης της απορροφούμενης τροφής και η αποσύνθεσή της σε απλά θρεπτικά συστατικά, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται σε όλα τα εσωτερικά όργανα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.

Αυτό το όργανο, όπως και ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα, απαιτεί προσεκτική θεραπεία. Η τροφή που λαμβάνεται απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να απορροφήσει καλά όλα τα προϊόντα, ορισμένα από τα οποία αποτελούν άμεση απειλή για τη λειτουργία του λεπτού εντέρου και την ανθρώπινη υγεία γενικότερα.

Ενδιαφέροντα σημεία στη διαδικασία της πέψης θα σας αποκαλυφθούν από το βίντεο:

Πες στους φίλους σου!Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Τηλεγράφημα

Μαζί με αυτό το άρθρο διαβάστε:

• 
  Ανθρώπινο λεπτό έντερο: ανατομία, λειτουργίες και διαδικασία…

Περιεχόμενο άρθρου: classList.toggle()">ανάπτυξη

Το λεπτό έντερο είναι ένα σωληνοειδές όργανο του πεπτικού συστήματος, στο οποίο συνεχίζεται η μετατροπή του βλωμού της τροφής σε διαλυτή ένωση.

Δομή οργάνων

Το λεπτό έντερο (intestinum tenue) φεύγει από τον γαστρικό πυλωρό, σχηματίζει πολλούς βρόχους και περνά στο παχύ έντερο. Στο αρχικό τμήμα, η περιφέρεια του εντέρου είναι 40-50 mm, στο τέλος 20-30 mm, το μήκος του εντέρου μπορεί να φτάσει έως και τα 5 μέτρα.

Τμήματα του λεπτού εντέρου:

• Το δωδεκαδάκτυλο (δωδεκαδάκτυλο) είναι το πιο κοντό (25–30 cm) και το ευρύτερο τμήμα. Έχει σχήμα πετάλου, συγκρίσιμο σε μήκος με πλάτος 12 δακτύλων, λόγω του οποίου πήρε το όνομά του.
• Η νήστιδα (μήκος 2–2,5 μέτρα).
• Ειλεός (μήκος 2,5–3 μέτρα).

Το τοίχωμα του λεπτού εντέρου αποτελείται από τα ακόλουθα στρώματα:

• Η βλεννογόνος μεμβράνη - γραμμώνει την εσωτερική επιφάνεια του σώματος, το 90% των κυττάρων του είναι εντεροκύτταρα, τα οποία παρέχουν πέψη και απορρόφηση. Έχει ανάγλυφο: λάχνες, κυκλικές πτυχές, κρύπτες (σωληνοειδείς προεξοχές).
• Ίδια πλάκα (υποβλεννογόνιο στρώμα) - μια συσσώρευση λιποκυττάρων, νευρικών και αγγειακών πλεγμάτων βρίσκεται επίσης εδώ.
• Το μυϊκό στρώμα σχηματίζεται από 2 κελύφη: κυκλικό (εσωτερικό) και διαμήκη (εξωτερικό). Μεταξύ των μεμβρανών βρίσκεται το νευρικό πλέγμα, το οποίο ελέγχει τη συστολή του εντερικού τοιχώματος.
• Ορώδες στρώμα - καλύπτει το λεπτό έντερο από όλες τις πλευρές, με εξαίρεση το δωδεκαδάκτυλο.

Το λεπτό έντερο τροφοδοτείται με αίμα από τις ηπατικές και μεσεντέριες αρτηρίες. Η νεύρωση (τροφοδοσία νευρικών ινών) προέρχεται από τα πλέγματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος της κοιλιακής κοιλότητας και του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Διαδικασία πέψης

Οι ακόλουθες διαδικασίες πέψης λαμβάνουν χώρα στο λεπτό έντερο:

Ένζυμα

Για την πέψη του βλωμού της τροφής, το έντερο παράγει τα ακόλουθα ένζυμα:

• Ερεψίνη - διασπά τα πεπτίδια σε αμινοξέα.
• Εντεροκινάση, θρυψίνη, κινασογόνο - διασπούν απλές πρωτεΐνες.
• Νουκλεάση - αφομοιώνει σύνθετες πρωτεϊνικές ενώσεις.
• Λιπάση - διαλύει τα λίπη.
• Λακτόζη, αμυλάση, μαλτόζη, φωσφατάση - διασπούν τους υδατάνθρακες.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου παράγει 1,5-2 λίτρα χυμού την ημέρα, που αποτελείται από:

• Δισακχαριδάσες;
• Εντεροκινάσες;
• Αλκαλική φωσφατάση;
• Νουκλεάσες;
• καθεψίνη?
• Λιπάσες.

Το λεπτό έντερο παράγει τις ακόλουθες ορμόνες:

• Somatostotin - εμποδίζει την απελευθέρωση της γαστρίνης (μια ορμόνη που ενισχύει την έκκριση των πεπτικών υγρών).
• Σεκρετίνη - ρυθμίζει την έκκριση του παγκρέατος.
• Αγγειοεντερικό πεπτίδιο - διεγείρει την αιμοποίηση, επηρεάζει τους λείους μύες στο έντερο.
• Γαστρίνη - εμπλέκεται στην πέψη.
• Motilin - ρυθμίζει την εντερική κινητικότητα).
• Χολοκυστοκινίνη - προκαλεί συστολή και άδειασμα της χοληδόχου κύστης.
• Γαστροανασταλτικό πολυπεπτίδιο - αναστέλλει την έκκριση της χολής.

Λειτουργίες του λεπτού εντέρου

Οι κύριες λειτουργίες του σώματος περιλαμβάνουν:

• Εκκριτικό: παράγει εντερικό χυμό.
• Προστατευτικό: η βλέννα που περιέχεται στον εντερικό χυμό προστατεύει τα εντερικά τοιχώματα από χημικές επιδράσεις, επιθετικούς ερεθιστικούς παράγοντες.
• Πεπτικό: διασπά τον βλωμό της τροφής.
• Κινητήρας: λόγω των μυών, ο χυμός (υγρό ή ημι-υγρό περιεχόμενο) κινείται μέσω του λεπτού εντέρου, αναμιγνύοντας με το γαστρικό υγρό.
• Αναρρόφηση: η βλεννογόνος μεμβράνη απορροφά νερό, βιταμίνες, άλατα, θρεπτικά συστατικά και φαρμακευτικές ουσίες, που μεταφέρονται σε όλο το σώμα μέσω των λεμφικών και αιμοφόρων αγγείων.
• Ανοσοεπαρκής: αποτρέπει τη διείσδυση και την αναπαραγωγή ευκαιριακής μικροχλωρίδας.
• Αφαιρεί τοξικές ουσίες, τοξίνες από το σώμα.
• Ενδοκρινές: παράγει ορμόνες που επηρεάζουν όχι μόνο την πεπτική διαδικασία, αλλά και άλλα συστήματα του σώματος.

Παθήσεις του λεπτού εντέρου.