Χρόνια δυσεντερία τι μπορεί να γίνει. Θεραπεία της δυσεντερίας σε ενήλικες στο σπίτι

Εάν συλλάβετε παιδί Φυσικάαποτυγχάνει για ένα χρόνο ή περισσότερο, τότε οι γιατροί κάνουν μια απογοητευτική διάγνωση - υπογονιμότητα. Για να λύσουν αυτό το πρόβλημα, πολλά ζευγάρια στρέφονται στη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Για να είναι επιτυχές το πρωτόκολλο, μια γυναίκα πρέπει να γνωρίζει πώς να συμπεριφέρεται μετά τη μεταφορά των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας, καθώς και τι πρέπει να γίνει και τι θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Φυσικά, οι κύριες συστάσεις δίνονται πάντα από αναπαραγωγολόγους, καθώς και από εκείνους τους ειδικούς που πραγματοποιούν τη διαδικασία και οδηγούν τη γυναίκα από το πρώτο στο τελικό στάδιο. Αλλά με όλα αυτά, είναι πάντα χρήσιμο να διαβάσετε περισσότερα για το πώς να συμπεριφέρεστε κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης: οι συμβουλές των γιατρών και οι κριτικές των γυναικών που έχουν περάσει από τέτοια γονιμοποίηση σίγουρα θα βοηθήσουν.

Αρχικά, οι ειδικοί πραγματοποιούν υπερδιέγερση των ωοθηκών, μετά την οποία λαμβάνονται ώριμα γεννητικά κύτταρα, με τη βοήθεια των οποίων θα γίνει εξωσωματική γονιμοποίηση. Στη συνέχεια, το κορίτσι θα έχει αρκετές ημέρες για να προετοιμαστεί για την ίδια τη μεταφύτευση γονιμοποιημένων ωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας. Κατά μέσο όρο, δίνονται 5 ημέρες για προετοιμασία και σε αυτό το διάστημα τα ωάρια έχουν ήδη χρόνο να ωριμάσουν στο απαιτούμενο στάδιο.

Κατά τη διαδικασία προετοιμασίας, πρέπει να ακολουθήσετε όλα ιατρική συμβουλή. Αμέσως την ημέρα πριν από την εξωσωματική γονιμοποίηση, θα πρέπει να αποφύγετε το σεξ, καθώς και να περάσετε χρόνο σε κατάσταση ξεκούρασης.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα την ίδια την ημέρα της εμβρυομεταφοράς, πώς πρέπει να συμπεριφέρεται ένα κορίτσι. Πριν επισκεφτείτε το αναπαραγωγικό κέντρο, πρέπει να πάρετε ζεστό ντους, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής. Οι έντονες οσμές και οι χημικές ουσίες μπορεί να είναι ενοχλητικές. Επίσης, την ημέρα της εμβρυομεταφοράς δεν συνιστάται η χρήση διακοσμητικών καλλυντικών.

Επίσης, η κοπέλα θα πρέπει να πάει στην τουαλέτα για να αδειάσει την κύστη της περίπου δύο ώρες πριν την επαναφύτευση. Πριν από αυτό, συνιστάται να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό, αλλά κατά προτίμηση νερό.

Επίσης, πολλοί ενδιαφέρονται για την πρώτη μέρα της εμβρυομεταφοράς, πώς να συμπεριφέρονται σε επίπεδο διατροφής. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι περίπου τρεις ώρες πριν από την αναμενόμενη ώρα της διαδικασίας. τρώτε καλύτερα ελαφρύ φαγητόπου χωνεύεται γρήγορα. Έτσι μπορείτε να γλυτώσετε τον εαυτό σας από προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.

Μετά τη μεταφορά

Κάθε κορίτσι πρέπει να καταλάβει ότι μετά τη μεταφορά των εμβρύων δεν μπορεί να θεωρηθεί αμέσως έγκυος. Για να επιτευχθεί ο επιθυμητός στόχος, είναι απαραίτητο τα κύτταρα να προσκολληθούν στα τοιχώματα της μήτρας. Ένας κορυφαίος ειδικός θα μιλήσει για το πώς να σώσετε την εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ανάλογα με το χρονικό διάστημα που γονιμοποιήθηκαν τα κύτταρα που ελήφθησαν (5 ή 3 ημέρες), τα αποτελέσματα αίματος για την hCG θα ληφθούν σε διαφορετική ώρα. Με βάση αυτά, θα είναι δυνατή η πλοήγηση εάν το πρωτόκολλο ήταν επιτυχές ή αν χρειάζεται να επαναληφθεί.

Κάθε γυναίκα πρέπει να καταλάβει πώς να συμπεριφέρεται μετά την εμβρυομεταφορά, ώστε να ριζώσουν στην κοιλότητα της μήτρας. Ο τρόπος ζωής μετά την εμβρυομεταφορά θα είναι ελαφρώς διαφορετικός από τον συνηθισμένο ρυθμό. Ως εκ τούτου, αξίζει να εξεταστεί αυτό το θέμα με περισσότερες λεπτομέρειες.

η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας αναπαραγωγικός ειδικός λέει για το πώς να συμπεριφερθεί μετά την εμβρυομεταφορά.

Μία από τις πιο δημοφιλείς ερωτήσεις είναι: «Πόση ώρα πρέπει να ξαπλώνω μετά την εμβρυομεταφορά;» Η απάντηση θα είναι αυτή. Καθόλου. Συνήθως μετά τη μεταφορά η γυναίκα μένει για κάποιο διάστημα στην κλινική. Εξαρτάται από τους εσωτερικούς κανονισμούς του ιδρύματος. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να ζητήσετε από τον γιατρό να εκδώσει αναρρωτική άδεια ή πιστοποιητικό αποχώρησης από την εργασία την ημέρα της μεταφοράς.

Το κύριο καθήκον είναι να διατηρήσετε μια θετική στάση. Και εδώ όλα τα μέσα είναι καλά. Κάποιος προτιμά να ξαπλώνει, καλυμμένος με μια ζεστή κουβέρτα. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται οικογένεια και φίλους. Και για κάποιους, είναι ακόμα πιο εύκολο να χαλαρώσουν και να περάσουν όλη την ημέρα εν κινήσει. Επιπλέον, η κίνηση είναι προτιμότερη, καθώς βοηθά στην αποφυγή στασιμότητας του αίματος στη μικρή λεκάνη.

Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για το αυγό. Από τη μεταφορά βρίσκεται σε ασφαλές μέρος. Ενδομήτριες λάχνες, καθώς και λάχνες σάλπιγγεςβρίσκονται σε κίνηση. Αιχμαλωτίζουν το ωάριο και κινούνται μέσα από την κοιλότητα της μήτρας. Αυτή η κίνηση εμποδίζει το γονιμοποιημένο ωάριο να πέσει έξω και βοηθά να βρεθεί το καταλληλότερο μέρος για εμφύτευση.

Στο βίντεο μπορείτε να δείτε πώς κινείται η μικροφυσαλίδα με το έμβρυο (microdrop whis έμβρυα).

Παρά το γεγονός ότι το έμβρυο κινείται σε όλη την κοιλότητα της μήτρας, συγκρατείται με ασφάλεια από τις λάχνες του ενδομητρίου και προστατεύεται πλήρως από την πτώση. Ακόμα και όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.

Προετοιμασίες

Οποιαδήποτε φάρμακα στην περίοδο μετά τη μεταφορά πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Κατά κανόνα, αυτά είναι παράγωγα της προγεστερόνης. Συνταγογραφούνται για τη δημιουργία βέλτιστων συνθηκών για την έναρξη της εγκυμοσύνης.

δυσκοιλιότητα

Η ζωή μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση και πριν από τη διαδικασία χωρίζεται σε δύο μισά. Αυτό οφείλεται εν μέρει στη συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας που για πολύ καιρόδεν μπορούσε να μείνει έγκυος και ξαφνικά έφτασε όσο το δυνατόν πιο κοντά στην εφαρμογή του σχεδίου. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε μετά την επαναφύτευση εξωσωματικής γονιμοποίησης πώς να συμπεριφέρεστε στη δυσκοιλιότητα.

Φαγητό

Σε περίπτωση χρήσης λάθος φαγητόμπορεί να έχετε προβλήματα με τις κενώσεις του εντέρου. Οι τυπικές συστάσεις για υγιεινή διατροφή θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος. Επαρκής ποσότηταπρωτεΐνη, φυτικές ίνες και υγρά. Πληθώρα λαχανικών. Εύλογα περιορισμός στα γλυκά, τηγανητά, καπνιστά, ραφιναρισμένα και επεξεργασμένα τρόφιμα.

Σε κάθε περίπτωση, η βελτίωση της διατροφής θα ωφελήσει τόσο την ίδια τη γυναίκα όσο και το αγέννητο παιδί.

οικειότητα

Πολλά κορίτσια ενδιαφέρονται για το πώς να συμπεριφέρονται μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση όσον αφορά σεξουαλική ζωή. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις ως προς αυτό. Εάν υπάρχει σεξ στη ζωή που φέρνει ευχαρίστηση και ενισχύει τη σχέση των συντρόφων, θα είναι ευεργετικό.

Ερευνες

Αφού πραγματοποιήθηκε επαναφύτευση εμβρύου με εξωσωματική γονιμοποίηση, ο τρόπος συμπεριφοράς τις πρώτες ημέρες και ώρες είναι σχετικά ξεκάθαρος. Αξίζει να δώσετε λίγη προσοχή στις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις.

Κατά τις τρεις πρώτες εβδομάδες, το κορίτσι θα υποβληθεί στα απαραίτητα διαγνωστικές διαδικασίες. Για να βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία κινείται προς τη σωστή κατεύθυνση.

Μετά από περίπου δύο εβδομάδες, θα ορίσουν σίγουρα μια εξέταση αίματος για να διαπιστωθεί επίπεδα hCG. Όταν περάσουν 21 ημέρες από τη μεταφορά, η εξωσωματική γονιμοποίηση θα παρακολουθείται με υπερηχογράφημα.

Κανόνες ύπνου

Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι οι περισσότερες γυναίκες αναζητούν μια απάντηση στο ερώτημα πώς να συμπεριφέρονται μετά την εμβρυομεταφορά κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Αυτό είναι πραγματικά σημαντικό, αλλά το κύριο πράγμα είναι να μην εστιάσετε την ψυχολογική σας προσοχή στο ίδιο πράγμα.

Αυτή η προσέγγιση θα οδηγήσει στο γεγονός ότι το κορίτσι θα αρχίσει να πιστεύει ότι κάνει κάποιες ενέργειες εσφαλμένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συστήνουν συχνά να διαβάζετε κριτικές άλλων ζευγαριών σχετικά με το πώς να συμπεριφέρονται μετά την εμβρυομεταφορά. Θα δώσουμε γενικές συστάσεις.

Σχεδόν όλοι ενδιαφέρονται για το πώς να κοιμούνται μετά την εμβρυομεταφορά. Μπορείτε να επιλέξετε οποιαδήποτε θέση, το κύριο πράγμα είναι ότι η μέλλουσα μητέρα είναι άνετη και βολική. Κάποιοι πιστεύουν ότι είναι απαράδεκτο να ξαπλώνεις στο στομάχι σου, αλλά αυτό δεν έχει καμία επιστημονική απόδειξη, επομένως θεωρείται προκατάληψη.

Συχνά η συμπεριφορά μετά την εμβρυομεταφορά μειώνεται σε συχνή επιθυμίαύπνος. Γι' αυτό, αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να βραδινή ώρααφιερώστε λιγότερο χρόνο για αυτό, ώστε αργότερα να πάρετε έναν υπνάκο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στην πραγματικότητα, εάν είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε μετά την εμβρυομεταφορά, εάν είναι δυνατόν να κοιμηθείτε στο στομάχι, καθώς και ότι μετά τη μεταφορά των εμβρύων, πόσο καιρό χρειάζεται να ξαπλώσετε είναι ήδη ξεκάθαρο. Μπορείτε να προχωρήσετε σε άλλα θέματα που δεν ενδιαφέρουν λιγότερο τα κορίτσια.

Γειά σου! Το όνομά μου είναι Έλενα Κουζνέτσοβα @kuzyamihailovna. Είμαι μαιευτήρας-γυναικολόγος, αναπαραγωγικός, υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμεςκαι επικεφαλής του τμήματος εξωσωματικής γονιμοποίησης στην Κλινική Μητέρας και Παιδιού Ryazan. Στο τελευταίο μου άρθρο, μίλησα για τη διαδικασία προετοιμασίας για εξωσωματική γονιμοποίηση και τώρα θα σας παρουσιάσω τις κύριες διατάξεις προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Πόσο συχνά, οι αναπαραγωγολόγοι, ακούμε από τους ασθενείς μας: «Θέλω δίδυμα», «Παρακαλώ μεταφέρετε 2 ή 3 έμβρυα σε μένα», «Φοβάμαι μην μείνω έγκυος όταν μεταφέρω ένα έμβρυο», «Ο φίλος μου είχε 3 έμβρυα μεταφέρθηκε σε άλλη κλινική και έμεινε έγκυος, το θέλω κι εγώ.

Και σήμερα θα ήθελα να μιλήσω για τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τους κινδύνους και τα χαρακτηριστικά της μεταφοράς 2-3 εμβρύων.

Θα μιλήσουμε για τη μεταφορά εμβρύων στο στάδιο της βλαστοκύστης (5-6 ημέρες ανάπτυξης), αφού σε αυτό το στάδιο το δυναμικό εμφύτευσης του εμβρύου είναι υψηλότερο από ότι στα αρχικά στάδια των 1-4 ημερών. Έτσι, έχει αποδειχθεί ότι ένα πρώιμο έμβρυο καλής ποιότητας που παρουσιάζει ακόμη και λογική διάσπαση έχει πιθανότητα εμφύτευσης περίπου 50% (Van Royen et al. 2001; Denis et al. 2006). Ενώ μια μορφολογικά σωστή βλαστοκύστη (κατηγορία AA, AB, BA, BC) μπορεί να εμφυτευθεί με πιθανότητα 70% ή μεγαλύτερη (Gardner D.K. 2000, Criniti A. 2005)

Το φαινόμενο της αδελφοποίησης ενδιαφέρει τους ερευνητές από την αρχαιότητα, καθώς ανά πάσα στιγμή η γέννηση των διδύμων ήταν ένα ασυνήθιστο φαινόμενοπροκαλώντας έκπληξη και περιέργεια. Το φαινόμενο των διδύμων, πριν ασχοληθεί με την επιστήμη, αποτέλεσε αντικείμενο «έρευνας» διαφόρων ειδών λαογραφίας - μύθους, παραμύθια, θρύλους, τραγούδια, μπαλάντες και άλλα είδη προφορικής λαϊκής τέχνης. Το ίδιο φαινόμενο αντικατοπτρίστηκε σε λατρείες και τελετουργίες, στις καλές τέχνες, μυθιστόρημακαι ποίηση.

Στην αρχαιότητα, ο Ιπποκράτης πίστευε ότι τα δίδυμα εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διαίρεσης του σπέρματος σε δύο μέρη και καθένα από αυτά εισέρχεται σε μία από τις σάλπιγγες. Ο Δημόκριτος, με τη σειρά του, πρότεινε ότι η δίδυμη σχέση είναι το αποτέλεσμα περίσσειας «σπόρων», της ουσίας από την οποία σχηματίζεται το έμβρυο. Ο Αριστοτέλης είχε διαφορετική άποψη. Πίστευε ότι τα δίδυμα εμφανίζονται λόγω του χωρισμού ενός μικροβίου στα δύο.

Με την ανάπτυξη της επιστήμης γενικότερα, και ιδιαίτερα της επιστήμης των διδύμων, η φύση των τελευταίων έχει γίνει αντικείμενο ειδικής μελέτης.

Η πολύδυμη εγκυμοσύνη είναι μια ευκαιρία να γίνετε γονείς δύο ή τριών παιδιών της ίδιας ηλικίας. Η οικογένεια γίνεται αμέσως μεγαλύτερη και πιο ευτυχισμένη. Ωστόσο, μια τέτοια οικογένεια αποκτά μια σειρά από χαρακτηριστικά, μεταξύ των οποίων και ψυχολογικά.

Η διαδικασία απόκτησης ατομικότητας στα δίδυμα είναι πιο δύσκολη από ό,τι στα μονογενή παιδιά. Λόγω της ιδιαίτερης σχέσης τους με τα δίδυμα, αυτοί παιδική ηλικίαμεγαλώνουν σε μια κάπως ασυνήθιστη ατμόσφαιρα. Όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με την ανατροφή ενός παιδιού είναι πιο έντονα στις «δίδυμες» οικογένειες και η επίλυσή τους απαιτεί πολύ μεγαλύτερη προσπάθεια από τους γονείς. Και το θέμα εδώ δεν είναι μόνο ότι τα προβλήματα πολλαπλασιάζονται επί δύο.

Αλλά ακόμα κι αν οι μελλοντικοί γονείς είναι έτοιμοι για αυτό, υπάρχουν και άλλες πτυχές.

Οι πολύδυμες κυήσεις είναι συχνά:

• πρόωρο τοκετό
• Μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης
• Υψηλή περιγεννητική νοσηρότητα και θνησιμότητα
• Η συχνότητα νοσηλείας για εγκυμοσύνη σε ασθενείς με μονήρη κύηση είναι 12-13%, και με πολύδυμη κύηση - 50-60%
• Η συχνότητα της εγκεφαλικής παράλυσης με πολύδυμες κυήσεις έως 13%

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολυάριθμων ξένων και ρωσικών μελετών, με τη μεταφορά ενός εμβρύου, το ποσοστό εγκυμοσύνης είναι 50-60%, η μεταφορά δύο εμβρύων αυξάνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά 15% και το ποσοστό γεννήσεων μιας τελειόμηνης το μωρό πέφτει κατά 40%.

Είναι γνωστό ότι η πολύδυμη κύηση μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να αποφευχθεί εάν δεν μεταφερθεί περισσότερο από 1 έμβρυο. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με τη μεταφορά 1 εμβρύου, μπορεί να προκύψει πολύδυμη κύηση λόγω του διαχωρισμού των βλαστομερών μεταξύ τους.

Κατά τον προσδιορισμό του αριθμού των εμβρύων, ο αναπαραγωγολόγος λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες: την ηλικία του ασθενούς, τον αριθμό των προσπαθειών εξωσωματικής γονιμοποίησης, την παρουσία ταυτόχρονων γυναικολογικών (ινομυώματα της μήτρας, μειωμένο απόθεμα ωοθηκών, ουλή στη μήτρα, σε ασθενείς με ιστορικό αποβολής, APS κ.λπ.) σωματική παθολογία (υπερτονική νόσο, βρογχικό άσθμα, Διαβήτηςκ.λπ.), λαμβάνεται υπόψη η ποιότητα των εμβρύων, ακόμη και η σωματική διάπλαση, το βάρος και το ύψος του ασθενούς.

Ενδείξεις για μεταφορά 1 εμβρύου:

• Πρώτη προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης
• Προηγούμενες επιτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης
• Ηλικία έως 35 ετών
• Πρόγραμμα με ωάρια δότη
• Περισσότερα από 1 έμβρυο στο στάδιο της βλαστοκύστης

Η εκλεκτική (δηλαδή, όταν υπάρχουν πολλά έμβρυα στο στάδιο της βλαστοκύστης και υπάρχει η δυνατότητα επιλογής) ενδείκνυται για ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών με σαλπιγγοπεριτοναϊκή ή/και ανδρική υπογονιμότητα, με φυσιολογική ωοθηκική εφεδρεία. , γόνιμο ή/και υπογόνιμο σπέρμα του συζύγου με όχι περισσότερους από δύο αναποτελεσματικούς κύκλους εξωσωματικής γονιμοποίησης στο ιστορικό. Η αποτελεσματικότητα του προγράμματος εξωσωματικής γονιμοποίησης σε αυτή την κατηγορία ζευγαριών με επιλεκτική μεταφορά ενός εμβρύου είναι συγκρίσιμη με αυτή με τη μεταφορά 2 εμβρύων με 10πλάσια μείωση του κινδύνου πολύδυμης κύησης!!!

Υπάρχει ένας αριθμός κλινικών και εμβρυολογικών παραγόντων που μειώνουν την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης σε ασθενείς μεγαλύτερης αναπαραγωγικής ηλικίας - η παρουσία "ασθενούς απόκρισης" των ωοθηκών λόγω μείωσης του αποθεματικού των ωοθηκών, αντίστοιχα, και μικρότερου αριθμού των ωοκυττάρων που έλαβαν, μείωση της ικανότητάς τους να γονιμοποιούν, η κατάσταση των σωματικών και γυναικολογική υγεία. Έχει αποδειχθεί ότι με την ηλικία μιας γυναίκας, ο ρυθμός διάσπασης του εμβρύου μειώνεται, η συχνότητα του κατακερματισμού τους αυξάνεται, το ποσοστό των εμβρύων με κυτταρογενετικά ελαττώματα αυξάνεται και, γενικά, ο αριθμός των εμβρύων με φυσιολογική μορφολογία μειώνεται. Παρά τη βελτίωση των σχημάτων διέγερσης της ωορρηξίας, τη χρήση τεχνολογικών εμβρυολογικών μεθόδων (αντικατάσταση ωοπλάσματος, βοηθητική "εκκόλαψη"), η αποτελεσματικότητα της ART σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας παραμένει αρκετά χαμηλή (χρησιμοποιώντας δικά τους ωάρια). Από αυτή την άποψη, η αύξηση του αριθμού των εμβρύων που μεταφέρονται στην κοιλότητα της μήτρας βελτιώνει τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος σε αυτή την ομάδα γυναικών.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη μεταφορά δύο εμβρύων σε οποιαδήποτε ομάδα ασθενών:

• Ουλή στη μήτρα (μετά από χειρουργική επέμβαση καισαρική τομή, συντηρητική μυομεκτομή, πλαστική χειρουργικήστη μήτρα)
• Δυσπλασίες της μήτρας (σέλα/δίκερος μήτρα)
• Σοβαρές μεταλλάξεις του συστήματος αιμόστασης (Leiden, μεταλλάξεις στο γονίδιο της προθρομβίνης, αντιθρομβίνη 3)
• Αποτυχία
• Επεμβάσεις στον τράχηλο της μήτρας (ακρωτηριασμός, ακρωτηριασμός του τραχήλου)
• Σοβαρή σωματική παθολογία
• Ύψος μικρότερο από 155 cm

Ακόμη και όταν λαμβάνεται υπόψη οικονομική αξία- Το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, το πρωτόκολλο μεταφοράς εμβρύου απόψυξης και δύο διαδοχικές γεννήσεις μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση ισούνται με το κόστος μεταφοράς, θηλασμού και γέννησης διδύμων μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Και εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω: αγαπητοί ασθενείς, ακούστε τις συστάσεις των γιατρών γονιμότητας σας, γιατί ένα «επιτυχημένο» πρωτόκολλο δεν είναι μόνο θετικό τεστγια εγκυμοσύνη, όχι δίδυμα, γεννημένα στις 24 εβδομάδες, που πέρασαν αρκετούς μήνες στην παιδιατρική μονάδα εντατικής θεραπείας· ένα «επιτυχημένο» πρωτόκολλο είναι ένα υγιές μωρό που γεννιέται στη θητεία και μεταφέρεται στο σπίτι του μωρού.

Και πάλι, για να μην βαριόμαστε, μερικές περιπτώσεις από την πρακτική:

Ασθενής Ο., 34 ετών, υπογονιμότητα 2, αποβολή, 4 αποτυχίες εξωσωματικής γονιμοποίησης, με μεγάλη επιμονή της ασθενούς και ελλείψει απόλυτων αντενδείξεων, μετέφερα 2 έμβρυα (5ΑΑ, 3ΒΒ).

Αυτή είναι η εικόνα υπερήχων που είχαμε πριν από λίγους μήνες:

Η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια και συρραφή του τραχήλου της μήτρας σε συνδυασμό με μαιευτικό πεσσό. Τώρα η περίοδος είναι ήδη αρκετά μεγάλη για τρίδυμα και περιμένουμε τη γέννηση μωρών (ένα αγόρι και δύο κορίτσια).

Και αυτός είναι ένας άλλος ασθενής μου Ε., 28 ετών, ανδρικός παράγονταςυπογονιμότητα, η οποία φυσικά άκουσε τις συστάσεις μου και μεταφέραμε 1 έμβρυο για 5 ημέρες στην κοιλότητα της μήτρας 4ΑΑ

Μονοχοριακό δίδυμο. Τώρα βασανίζουν τη μητέρα τους με σοβαρή τοξίκωση (Και τους ευχόμαστε να μεγαλώσουν και να γεννηθούν στην ώρα τους!

Παιδιά - να είστε!

Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία αυτής της στιγμής. Από τη μία πλευρά, η τεχνική εκτέλεση αυτής της διαδικασίας δεν προκαλεί δυσκολίες, από την άλλη πλευρά, το αποτέλεσμα εξαρτάται από την ακρίβεια της συμμόρφωσης με τους κανόνες. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τόσο οι γιατροί όσο και οι ασθενείς επισυνάπτουν κάτι τέτοιο μεγάλης σημασίαςεμβρυομεταφορά. Θέλετε να λάβετε τα πάντα υπόψη πιθανές δυσκολίες, αποδεχτείτε τα όλα υφιστάμενα μέτραγια να πάνε όλα καλά. Ας το αναλύσουμε βήμα-βήμα.

Σε όλα τα στάδια του προγράμματος εξωσωματικής γονιμοποίησης, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού. Εάν έχετε αμφιβολίες, μην αναζητήσετε απαντήσεις από τους φίλους σας ή στο Διαδίκτυο, ρωτήστε το γιατρό σας.

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ καλύτερα για την εμβρυομεταφορά;

Φυσικά, προκύπτουν ερωτήματα - είναι δυνατόν να φάτε και να πιείτε πριν από τη μεταφορά, εάν είναι απαραίτητο να το εισάγετε στον κόλπο πρωινή δόσηφάρμακο προγεστερόνης, χρειάζομαι ένα πλήρες Κύστηκαι τα λοιπά. Η απάντηση είναι απλή - δεν απαιτείται προετοιμασία. Μπορείτε να τρώτε και να πίνετε ως συνήθως και να συνεχίζετε να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Το κύριο καθήκον είναι να βρίσκεστε στην κλινική εγκαίρως. Για ορισμένες ανατομικά χαρακτηριστικάο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να γεμίσετε την ουροδόχο κύστη σας λίγο πριν τη μεταφορά, οπότε είναι λογικό να αξιολογήσετε εάν μπορείτε να επιβιώσετε χωρίς να πάτε στην τουαλέτα για τουλάχιστον μισή ώρα μετά τη μεταφορά του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν αισθάνεστε ότι υπάρχουν ήδη έντονες παρορμήσεις, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν πρέπει να ουρήσετε.

Πως πάνε τα πράγματα?

Ορισμένα χαρακτηριστικά είναι δυνατά. Θα σας πω πώς γίνονται όλα στην κλινική μας.

Έρχεται μια γυναίκα στην κλινική, τη συνοδεύουν στο θάλαμο. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι φωτογραφίες των εμβρύων που προετοιμάζονται για μεταφορά είναι ήδη έτοιμες. Ο εμβρυολόγος αναφέρει όλες τις πληροφορίες για το έμβρυο, δίνει φωτογραφίες. Ο ασθενής αλλάζει και πηγαίνει στο χειρουργείο, όπου ελέγχουμε ξανά την ταυτότητα του ασθενούς. Σε κανονικό γυναικολογική καρέκλαγίνεται υπερηχογράφημα της μήτρας, μετράται το μήκος του τραχήλου της μήτρας, αξιολογείται η ανατομία του καναλιού της. Κατόπιν τοποθετείται κατόπτρα, όπως σε μια κανονική εξέταση, ο κόλπος αντιμετωπίζεται με ζεστό διάλυμα και γίνεται μεταφορά TEST με άδειο καθετήρα. Αν όλα πάνε καλά, τότε ο εμβρυολόγος τραβάει ένα έμβρυο στον καθετήρα και ανακοινώνει για άλλη μια φορά το επώνυμο και το όνομα του ασθενούς, τον αριθμό των εμβρύων. Ο γιατρός εισάγει απαλά τον καθετήρα και το έμβρυο μέσω αυτού στην κοιλότητα της μήτρας, αφαιρεί τον καθετήρα και τον περνά στον εμβρυολόγο για εξέταση. Το καθήκον είναι να πραγματοποιηθεί η εισαγωγή του καθετήρα όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά, η χρήση τυχόν πρόσθετων οργάνων (λαβίδα, ανιχνευτές κ.λπ.) μειώνει δραματικά την πιθανότητα εμφύτευσης. Εάν ο καθετήρας είναι καθαρός, η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί. Ο γιατρός για άλλη μια φορά κάνει υπερηχογράφημα, στον οποίο η μικρή σταγόνα υγρού στην οποία βρίσκεται το έμβρυο είναι συνήθως ευδιάκριτη στην κοιλότητα της μήτρας. Δίνουμε δέκα λεπτά να ξαπλώσει στο χειρουργείο και μετά τη μεταφέρουμε στον θάλαμο, όπου η γυναίκα μπορεί να μείνει για λίγη ώρα ακόμα.

Τι θα νιώσω; Θα πονέσει;

Δεν αξίζει να ανησυχείτε. Το έμβρυο εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός λεπτού μαλακού πλαστικού σωλήνα - ενός καθετήρα. Πλέον κακή στιγμήεμβρυομεταφορά - η διαδικασία εισαγωγής ενός συμβατικού speculum στον κόλπο, μια διαδικασία γνωστή σε κάθε γυναίκα, τίποτα καινούργιο. Η ίδια η διαδικασία εμβρυομεταφοράς είναι ανώδυνη. Μερικές φορές υπάρχει ενόχληση όταν ο καθετήρας εισάγεται στη μήτρα (με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του τραχήλου της μήτρας), αλλά αυτές οι αισθήσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Πώς να συμπεριφερθείτε κατά τη διάρκεια της μεταφοράς και μετά από αυτήν;

Το μόνο που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε τον γιατρό σας είναι να χαλαρώσετε και να σκεφτείτε κάτι ευχάριστο και αποσπώντας την προσοχή. Μπορείτε να μιλήσετε με μια νοσοκόμα ή έναν γιατρό, να θυμάστε τις ευχάριστες στιγμές της ζωής ή να κάνετε σχέδια για το μέλλον, αλλά καλό είναι να μην ακούτε σωματικές αισθήσεις. Πως πιο ήρεμη γυναίκαστη διαδικασία, τόσο πιο εύκολα πάνε όλα. Προσπαθήστε να χαλαρώσετε τους μύες σας και να αναπνέετε στην κοιλιά σας, όχι πολύ συχνά. Συνήθως οι γυναίκες φοβούνται ακόμη και να κινηθούν, κάτι που είναι κατανοητό, δεδομένης της όλης δύσκολης διαδρομής μέχρι αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, δεν υπάρχουν δεδομένα για την ανάγκη ανάπαυσης μετά την εμβρυομεταφορά.

Αναμονή για το αποτέλεσμα

Εκτός από πρακτικά ζητήματαΟι ασθενείς, κατά κανόνα, ανησυχούν και για θέματα τακτικής. Ποια ημέρα ανάπτυξης και πόσα έμβρυα θα μεταφερθούν, πρωτόκολλο φρέσκου ή κρυο, αν θα επηρεάσει η ποιότητα του ενδομητρίου κ.λπ.

Και πότε λοιπόν;

Την 3η ή 5η μέρα; Μέρος των εμβρύων σταματά να αναπτύσσεται την 3η-4η ημέρα, αναβάλλοντας την επιλογή ενός πολλά υποσχόμενου εμβρύου για την 5η ημέρα, ξεριζώνουμε εκείνα που είναι ήδη προφανώς καταδικασμένα να σταματήσουν. Γι' αυτό και η αποτελεσματικότητα της μεταφοράς στην 5η μέρα είναι μεγαλύτερη. Μια ξεχωριστή συζήτηση για κλινικές όπου οι συνθήκες στο εμβρυολογικό εργαστήριο δεν είναι βέλτιστες, όπου ακόμη και ένα πολλά υποσχόμενο έμβρυο διατρέχει τον κίνδυνο να σταματήσει η ανάπτυξη. Είναι απολύτως σαφές ότι είναι λογικό σε μια τέτοια κατάσταση να μεταφερθεί το έμβρυο στη μήτρα το συντομότερο δυνατό, χωρίς να περιμένει την πέμπτη ημέρα. Ένα άλλο επιχείρημα που δεν πρέπει να ξεχαστεί, ειδικά αν δεν υπάρχει πρόβλημα επιλογής, είναι η πρόβλεψη. Η καλλιέργεια μέχρι την 5η ημέρα μας επιτρέπει να μιλήσουμε για την πρόγνωση. Συχνά τα ζευγάρια έρχονται για βοήθεια σε πολλές αποτυχίες, οι ιστορίες είναι σαν δύο μπιζέλια σε ένα λοβό: πολλά προγράμματα, όλα με εξαιρετικής ποιότητας εμβρυομεταφορές την 3η μέρα και ούτε μία εγκυμοσύνη. Κατά κανόνα, αυτό είναι το αποτέλεσμα της διακοπής της ανάπτυξης του εμβρύου την 3-4η ημέρα. Πώς μπορείτε να μάθετε αν δεν κάνετε έλεγχο; Ασκούμε εμβρυομεταφορές την 5-6η ημέρα ανάπτυξης, ακόμα και όταν έχουμε μόνο ένα έμβρυο. Ωστόσο, εάν οι ασθενείς επιμείνουν για έγκαιρη μεταφορά, προχωράμε.

Σήμερα μάθαμε πώς να μεγαλώνουμε ανθρώπινα έμβρυα εργαστηριακές συνθήκεςέως δύο εβδομάδες, πόσο μάλλον μία.

Πόσα - ένα ή δύο;

Αυτό είναι θέμα ασφάλειας. Όλες οι βασικές αξιώσεις της κοινωνίας για την εξωσωματική γονιμοποίηση συνδέονται με την πολύδυμη κύηση. Παιδιά από πολύδυμες κυήσειςπιο συχνά γεννιούνται μικροί, πριν από τη λήξη, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο διάφορων τραυματισμών νευρικό σύστημακατά τον τοκετό κ.λπ. Διαβάστε περισσότερα. Ναι, στις περισσότερες περιπτώσεις η τελευταία λέξηγια τον ασθενή, αλλά η ενεργή μας θέση είναι να μεταφέρουμε ένα προς ένα.

Ενδομήτριο - λεπτό ή όχι;

Το πάχος του ενδομητρίου είναι ένα απλό σημάδι που σας επιτρέπει να μιλήσετε για τις πιθανότητες εμφύτευσης. Υπάρχουν πολλές ενδείξεις ότι σε έναν νέο κύκλο, ένα πάχος ενδομητρίου μικρότερο από 7 mm οδηγεί σε μείωση των πιθανοτήτων, ωστόσο, σε έναν κρυόκυκλο, η ορμονική θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες ακόμη και με λεπτό ενδομήτριο. Η λύση είναι απλή - εξωσωματική γονιμοποίηση, κρυοσυντήρηση όλων των υποσχόμενων εμβρύων και προγραμματισμένη προετοιμασία του ενδομητρίου για μεταφορά.

Fresh transfer ή cryo;

Σήμερα, η ποιότητα της κρυοσυντήρησης των εμβρύων είναι τόσο υψηλή που δεν φοβόμαστε για την κατάσταση του εμβρύου κατά την κατάψυξή του. Το ερώτημα αφορά μόνο τη βέλτιστη κατάσταση του ενδομητρίου. Στο πλαίσιο της διέγερσης, η κατάσταση του ενδομητρίου, κατά κανόνα, δεν είναι ιδανική για εμφύτευση εμβρύου, οι πιθανότητες αυξάνονται σημαντικά εάν το αναβάλετε σημαντικό σημείομέχρι τον επόμενο κύκλο. Η μόνη εξαίρεση είναι, ίσως, η εξωσωματική γονιμοποίηση φυσικός κύκλοςκαι με ελάχιστη διέγερση, καθώς και με ωάρια δότη. Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για διέγερση μπορούν από μόνα τους να επιδεινώσουν την κατάσταση του ενδομητρίου. Ένα ξεχωριστό θέμα είναι ο έλεγχος των επιπέδων προγεστερόνης στο αίμα. Θα κάνω μια κράτηση αμέσως ότι αυτός ο δείκτης μπορεί να μας ενδιαφέρει μόνο την ημέρα που εισάγεται η σκανδάλη (η τελευταία ένεση πριν από τη διάτρηση, η οποία ενεργοποιεί την τελική ωρίμανση των ωαρίων). Η αύξησή του εκείνη την ημέρα πάνω από 1,5 ng / ml ή 4,8 nM / l μειώνει τις πιθανότητες εμφύτευσης κατά 1,5-2 φορές (σε έναν νέο κύκλο). Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η κρυοσυντήρηση είναι η καλύτερη επιλογή.

τεχνητή γονιμοποίηση– μια σημαντική σημαντική ανακάλυψη στον τομέα των βοηθητικών αναπαραγωγικές τεχνολογίες. Αυτή είναι μια πραγματική ευκαιρία να μείνετε έγκυος και να γεννήσετε υγιές παιδίγια ζευγάρια για τα οποία απέτυχαν όλες οι προσπάθειες αντιμετώπισης της υπογονιμότητας.

Παρά τη μεγάλη δημοτικότητα, η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια αρκετά περίπλοκη, βήμα προς βήμα διαδικασία που απαιτεί προσεκτική προετοιμασία, υπομονή και κόστος υλικού.

Αναλυτική περιγραφή της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η ουσία της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η εκτέλεση μιας ολόκληρης λίστας ενεργειών βήμα προς βήμα, σκοπός των οποίων είναι η εισαγωγή ενός πλήρους εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας και περαιτέρω ανάπτυξηεγκυμοσύνη.

Το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι ένας αλγόριθμος διαδοχικών μέτρων για την προετοιμασία του σώματος μιας γυναίκας και ενός άνδρα, συμβάλλοντας στην αύξηση των πιθανοτήτων επιτυχούς γονιμοποίησης και των πραγματικών ιατρικών χειρισμών.

Προετοιμασία σημαίνει ολοκληρωμένη εξέταση...

0 0

Μοντέρνα ζωήυπαγορεύει δυναμική ανάπτυξη, και η άνθηση της βιομηχανίας συνεπάγεται πάντα απώλειες στη φυσική ισορροπία ανθρώπου και φύσης. Όλο και περισσότερο, υπάρχουν καταστάσεις όπου παντρεμένο ζευγάριδεν μπορεί να συλλάβει ένα μωρό μόνο με κοινές προσπάθειες. Μερικές φορές η διάγνωση ενός από τους συζύγους ακούγεται σαν πρόταση, αλλά ακόμη και απόλυτη υγείαΟι συνεργάτες δεν εγγυώνται ότι η ένωση θα ανταμειφθεί με ένα πολυαναμενόμενο παιδί.

Πότε ενδείκνυται η εξωσωματική γονιμοποίηση;

Συνταγογραφείται όχι νωρίτερα από τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν επιβεβαιώνουν την αδυναμία σύλληψης. Οι προσπάθειες θεραπείας της υπογονιμότητας συχνά καθυστερούν πολλά χρόνια, αλλά η μη παραγωγική διάρκεια της διαδικασίας μπορεί μόνο να μειώσει την πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος. Βλέποντας την αναποτελεσματικότητα των μέτρων που ελήφθησαν, ένα παντρεμένο ζευγάρι έχει το δικαίωμα να επιμείνει σε μια διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης ήδη δύο χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας.

Πώς αναπτύσσεται το έμβρυο;

Μετά τη γονιμοποίηση, το ωάριο τοποθετείται σε ένα άνετο υγρό περιβάλλον, κατά προσέγγιση...

0 0

Το πιο σημαντικό στάδιο της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η μεταφορά των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας. Με αυτό συνδέονται πολλές συζητήσεις και εμπειρίες μελλοντικών γονέων. Όλοι ανησυχούν για το κύριο ερώτημα: πόσα έμβρυα πρέπει να εμφυτευθούν κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης; Μερικοί πιστεύουν ότι είναι βέλτιστο να μεταφέρετε 1 έμβρυο, άλλοι - 2 ή περισσότερα. Σε αυτή την κατάσταση, πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να εμπιστεύεται τον αναπαραγωγικό ειδικό. Ο γιατρός εξετάζει ατομικά χαρακτηριστικά γυναικείο σώμαθα σας βοηθήσει να κάνετε τη σωστή επιλογή.

Προετοιμασία για εμβρυομεταφορά IVF

Πριν γίνει η εμφύτευση, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υποβληθεί σε κατάλληλη εξέταση. Εάν εντοπιστούν παθολογίες, το πρώτο βήμα είναι η θεραπεία. Θα πρέπει επίσης να αναπληρώσετε το απαραίτητο επίπεδο ορμονών. Ευνοϊκός ορμονικό υπόβαθροδημιουργεί μια προϋπόθεση για την ανάπτυξη του ενδομητρίου, η οποία αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφύτευσης του εμβρύου και επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Κρυοσυντήρηση εμβρύων και ωαρίων κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση

0 0

Έχουν περάσει πολλά χρόνια από τότε που ο τοκετός με δοκιμαστικό σωλήνα έγινε μια διαδικασία ρουτίνας. ιατρική κλινική. Η εξωσωματική γονιμοποίηση (εξωσωματική γονιμοποίηση) είναι μια μοναδική ευκαιρία να βιώσουν τη χαρά της γέννησης και της ανατροφής ενός παιδιού για ένα παντρεμένο ζευγάρι που αντιμετωπίζει εμπόδια στη φυσική σύλληψη. Η εμβρυομεταφορά κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι το τελικό στάδιο της διαδικασίας. Εάν είναι επιτυχής, το έμβρυο στερεώνεται με ασφάλεια στη μήτρα και συνεχίζει την περαιτέρω ανάπτυξή του.

Πώς ωριμάζει το έμβρυο;

Για να πραγματοποιηθεί η μεταφορά των εμβρύων, λαμβάνονται ωάρια μιας γυναίκας, τα οποία μετά τη γονιμοποίηση τοποθετούνται σε δοκιμαστικό σωλήνα για ανάπτυξη. Η διαδικασία ανάκτησης ωαρίων πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Οι ζυγωτές που προκύπτουν αναπτύσσονται για αρκετές ημέρες. Όταν τα έμβρυα φτάσουν σε μια κατάσταση στην οποία μπορούν ελεύθερα να εμφυτευθούν στη μήτρα, οι γιατροί αποφασίζουν για την εμφύτευσή τους στο σώμα. Αυτή η ημερομηνία καθορίζεται από τον εμβρυολόγο και ...

0 0

Διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης - πόσες ημέρες διαρκεί

Στο δρόμο για την απόκτηση του υψηλότερου και μοναδικό δώροφύση της τεκνοποίησης, πολλά υπογόνιμα ζευγάρια πρέπει να περάσουν από τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Το θέμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης αποτελεί αντικείμενο συχνών συζητήσεων, τόσο μεταξύ ειδικών στην αναπαραγωγική ιατρική όσο και σε δημόσιους κύκλους.

Όμως τα παντρεμένα ζευγάρια που πολύς καιρόςπου πάλεψε για το ενδεχόμενο απόκτησης παιδιού, κατά κανόνα, παραμερίζεται από τυχόν διαφωνίες για την εξωσωματική γονιμοποίηση. Εξάλλου, συχνά μόνο αυτή η διαδικασία γίνεται η μόνη τους διέξοδος.

Ως εκ τούτου, αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το πώς συμβαίνουν όλα και πόσες ημέρες χρειάζονται είναι μια πραγματική αξία για αυτούς, η οποία θα τους επιτρέψει να αξιολογήσουν σωστά όλες τις ευκαιρίες και τους κινδύνους, να σχεδιάσουν τις επερχόμενες ενέργειες και να επιλέξουν ένα ιατρικό ίδρυμα όπου θα γίνει η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης εκτελούνται. Οι βασικές ενημερωτικές πτυχές αυτού του ζητήματος καλύπτονται σε αυτό το άρθρο.

ECO - αυστηρά...

0 0

Η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης γίνεται σε όλο τον κόσμο για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα και με αρκετή επιτυχία. Εν τω μεταξύ, για άτομα που δεν έχουν σχέση με την ιατρική, παραμένει σε μεγάλο βαθμό ακατανόητη και εγείρει πολλά ερωτηματικά. Σε αυτό το υλικό, έχουμε συλλέξει γενικές απαντήσεις σε ερωτήσεις σχετικά με το πώς γίνεται η εξωσωματική γονιμοποίηση και ποιες αποχρώσεις λαμβάνονται υπόψη κατά τη διεξαγωγή της διαδικασίας και την προετοιμασία για αυτήν.

Πότε γίνεται η εξωσωματική γονιμοποίηση;

Η νομοθεσία που εγγυάται το δικαίωμα δωρεάν εξωσωματικής γονιμοποίησης σύμφωνα με την πολιτική MHI περιγράφει τις ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση:

Σαλπιγγικός παράγοντας (ελλείψει σωλήνων ή τέτοιας μορφής απόφραξή τους που δεν μπορεί να εξαλειφθεί).

Ορμονική υπογονιμότητα, η οποία δεν εξαλείφεται με φάρμακα καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.

Ανοσολογική υπογονιμότητα;

Υπογονιμότητα άγνωστης προέλευσης;

Οφείλεται ανδρικός παράγοντας όχι αρκετάπαρήγαγε σπέρμα ή φυσιολογικά σπερματοζωάρια ικανά να γονιμοποιηθούν.

0 0

Σχεδόν όλα τα στάδια της τεχνητής γονιμοποίησης έχουν τελειώσει. Απομένει η τελευταία, τελευταία συγχορδία της εξωσωματικής γονιμοποίησης - εμβρυομεταφοράς. Πώς γίνεται η διαδικασία της εμβρυομεταφοράς, ποια ημέρα είναι η βέλτιστη για επαναφύτευση; Ας εξετάσουμε λεπτομερώς.

Παρεμπιπτόντως, σε αυτό το άρθρο μπορείτε να μάθετε πώς επιλέγονται τα έμβρυα καλύτερης ποιότητας για μεταφορά και ποιες ταξινομήσεις χρησιμοποιούνται για παιδιά τριών ημερών και βλαστοκύστεις.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αναφύτευσης κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση:

πρότυπο; διπλό; σε συνδυασμό.

Ποια είναι η καλύτερη μέρα για εμβρυομεταφορά;

Η αναφύτευση πραγματοποιείται από 2 έως 6 ημέρες από την έναρξη της καλλιέργειας. Η διαφορά στην επιλογή χρόνου είναι 5 ημέρες. Γιατί αυτό?

Αυτό οφείλεται σε μια σειρά περιστάσεων:

Εάν υπάρχουν 4-5 από αυτά, τότε είναι αρκετά δύσκολο να επιλέξετε το καλύτερο για τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα καλλιέργειας. Επομένως, η εκτεταμένη καλλιέργεια είναι ένα είδος δοκιμής του χρόνου και μια δοκιμασία ζωτικότητας. Σήμερα, το έμβρυο μπορεί να είναι εξαιρετικής ποιότητας, σε μια μέρα - ...

0 0

1 Ανάπτυξη σωλήνα εμβρύων πριν από τη μεταφορά

Βίντεο σχετικά με την in vitro ανάπτυξη των εμβρύων πριν από τη μεταφορά

Τα ζυγωτά που λαμβάνονται μετά τη γονιμοποίηση τοποθετούνται σε ειδικό μέσο (δοκιμαστικό σωλήνα), όπου έμπειροι εμβρυολόγοι παρακολουθούν προσεκτικά όλη τη διαδικασία ανάπτυξης του εμβρύου, τα οποία, σε ηλικία 3-5 ημερών, τοποθετούνται στη μήτρα της γυναίκας με ειδικό τρόπο. όπου, σε περίπτωση επιτυχούς εμφύτευσης, η περαιτέρω τους ενδομήτρια ανάπτυξηπάει με τον συνηθισμένο τρόπο. Θα σας πούμε λεπτομερώς σε αυτό το άρθρο πώς πραγματοποιείται η μεταφορά των εμβρύων από έναν δοκιμαστικό σωλήνα στο σώμα μιας γυναίκας και πόσα εμφυτεύονται.

Μια φορά σε σύντομο ή μακρύ πρωτόκολλοΤα ωάρια που ελήφθησαν από το σώμα μιας γυναίκας γονιμοποιήθηκαν με ασφάλεια τεχνητά και αρχίζει η καλλιέργειά τους σε δοκιμαστικό σωλήνα. Τα γονιμοποιημένα ωάρια είναι μόνο ένα κύτταρο (ζυγώτης), το οποίο μετά από 9 μήνες θα γίνει ανθρωπάκι, αλλά σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξής του, έχει μόνο ένα σύνολο που κληρονόμησε από τη μαμά και τον μπαμπά...

0 0

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια εξαιρετικά περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί σημαντική προσπάθεια και υπομονή τόσο από τους γονείς όσο και από τους γιατρούς. Δεν είναι γεγονός ότι θα λειτουργήσει και θα πετύχει από την πρώτη κιόλας φορά, αλλά αξίζει να προσπαθήσετε και θα πετύχετε. Τα στάδια εξωσωματικής γονιμοποίησης ακολουθούν πάντα με αυστηρή σειρά το ένα μετά το άλλο. Και σε κάθε στάδιο, η υγεία της γυναίκας παρακολουθείται αυστηρά, ώστε μια τυχαία αποτυχία να μην θέσει σε κίνδυνο την επιτυχία ολόκληρου του πρωτοκόλλου.

Τι είναι το «πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης»

Αυτό είναι το σχέδιο για την όλη διαδικασία. Τα πρωτόκολλα εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι αρκετά· σε κάθε περίπτωση, ο αναπαραγωγικός ειδικός την επιλέγει ξεχωριστά για κάθε γυναίκα. Ακόμη και το ίδιο πρωτόκολλο μπορεί να διαφέρει ως προς τον αριθμό ορισμένων φαρμάκων, τη διάρκεια της χορήγησής τους κ.λπ. Και είναι πάντα για τον γιατρό δύσκολη εργασία, στην οποία είναι σημαντικό να επιλέξετε επαρκή θεραπεία και να μην κάνετε λάθος.

Όλα τα πρωτόκολλα διαφέρουν μόνο μέχρι τη στιγμή της παραλαβής των αυγών, τότε είναι σχεδόν πανομοιότυπα.

Πρωτόκολλα...

0 0

10

Τι είναι το πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης;

Χάρη στην επαναστατική ανάπτυξη των τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, εμφανίστηκε μια μέθοδος θεραπείας της υπογονιμότητας, η οποία έδωσε μεγάλες ελπίδες στα υπογόνιμα ζευγάρια. Πρόκειται για τη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης, της εμβρυομεταφοράς, που είναι μακράν η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας της υπογονιμότητας, βοηθώντας ακόμα και στις πιο φαινομενικά απελπιστικές καταστάσεις. IVF, η εμφύτευση εμβρύου χρησιμοποιείται για απόλυτη γυναικεία υπογονιμότητα(σε απουσία ή πλήρη απόφραξη και των δύο σαλπίγγων), με ανδρική υπογονιμότητα, με υπογονιμότητα ασαφής λόγος, καθώς και με αναποτελεσματική συντηρητική ή χειρουργική θεραπείαάλλες μορφές υπογονιμότητας. Ως εκ τούτου, οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να συνεχιστεί η θεραπεία της υπογονιμότητας με άλλες μεθόδους για περισσότερο από 1,5-2 χρόνια, εάν η αναποτελεσματικότητά τους είναι εμφανής. Όσο πιο γρήγορα απευθυνθεί ένα ζευγάρι σε κλινική εξωσωματικής γονιμοποίησης, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας του. Με εξωσωματική γονιμοποίηση...

0 0

11

Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF)

Εξωσωματική Γονιμοποίηση (IVF)

Η σύντηξη σπέρματος και ωαρίου μπορεί να αποτραπεί από πολλούς παράγοντες. Ευτυχώς, η υποβοηθούμενη αναπαραγωγική τεχνολογία όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να έρθει στη διάσωση. Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια μέθοδος κατά την οποία αρσενικά σπερματοζωάριακαι τα θηλυκά ωάρια συνδυάζονται έξω από το σώμα, in vitro (κυριολεκτικά «σε γυαλί», ή σε εργαστηριακό δοκιμαστικό σωλήνα). Στη συνέχεια πραγματοποιείται η γονιμοποίηση και τα έμβρυα που προκύπτουν μεταφέρονται λίγες μέρες αργότερα στη μήτρα της γυναίκας, όπου ένα ή περισσότερα εμφυτεύονται στο ενδομήτριο της μήτρας και αναπτύσσονται σε διάστημα εννέα μηνών.

Αυστηρά μιλώντας, η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν είναι μέθοδος αντιμετώπισης της υπογονιμότητας, αλλά μέθοδος υπέρβασης της υπογονιμότητας, αφού δεν εξαλείφει τα αίτια που οδήγησαν σε υπογονιμότητα σε ένα συγκεκριμένο ζευγάρι. Ωστόσο, επιτρέπει στον γιατρό να κάνει στο εργαστήριο ό,τι δεν συμβαίνει φυσικά στην κρεβατοκάμαρα του γάμου και δεν έχει σημασία γιατί δεν συμβαίνει. Με αυτόν τον τρόπο,...

0 0

12

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια σύγχρονη διαδικασία αναπαραγωγικής ιατρικής που επιτρέπει στη γυναίκα Φυσικάγεννήσει και γεννήσει ένα παιδί. Η ουσία αυτής της τεχνολογίας είναι η εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο εργαστήριο στη μήτρα. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης, ο γιατρός καθορίζει ποια κύτταρα θα χρησιμοποιηθούν για αυτό - δότη ή δικά τους. Για να είναι επιτυχής αυτού του είδους η διαδικασία, πρέπει να ακολουθείτε όλα τα στάδια της εξωσωματικής γονιμοποίησης καθημερινά, όπως προβλέπονται από τα ιατρικά πρωτόκολλα.

Στάδιο 1 - Προετοιμασία

Η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης την ημέρα δεν διαρκεί περισσότερο από έναν εμμηνορροϊκό κύκλο, αλλά τα ίδια τα προπαρασκευαστικά στάδια της εξωσωματικής γονιμοποίησης μπορεί να διαρκέσουν πολύ περισσότερο. ΣΤΟ προπαρασκευαστικό στάδιοΣυμμετέχουν τόσο μια γυναίκα όσο και ένας άνδρας που αποφασίζουν να πραγματοποιήσουν την τυπική διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Οι γιατροί διενεργούν μια ολοκληρωμένη εξέταση μιας γυναίκας και προσδιορίζουν το απόθεμα των ωοθηκών της - το απόθεμα ανώριμων ωαρίων. Εάν δεν υπάρχει απόθεμα ωοθηκών ή...

0 0

13

Γειά σου! Το όνομά μου είναι Elena Kuznetsova @kuzyamihailovna. Είμαι μαιευτήρας-γυναικολόγος, αναπαραγωγικός, υποψήφιος ιατρικών επιστημών και επικεφαλής του τμήματος εξωσωματικής γονιμοποίησης στην Κλινική Μητέρας και Παιδιού Ryazan. Στο τελευταίο μου άρθρο, μίλησα για τη διαδικασία προετοιμασίας για εξωσωματική γονιμοποίηση και τώρα θα σας παρουσιάσω τις κύριες διατάξεις προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Πόσο συχνά, οι αναπαραγωγολόγοι, ακούμε από τους ασθενείς μας: «Θέλω δίδυμα», «Παρακαλώ μεταφέρετε 2 ή 3 έμβρυα σε μένα», «Φοβάμαι μην μείνω έγκυος όταν μεταφέρω ένα έμβρυο», «Ο φίλος μου είχε 3 έμβρυα μεταφέρθηκε σε άλλη κλινική και έμεινε έγκυος, το θέλω κι εγώ.

Και σήμερα θα ήθελα να μιλήσω για τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τους κινδύνους και τα χαρακτηριστικά της μεταφοράς 2-3 εμβρύων.

Θα μιλήσουμε για τη μεταφορά εμβρύων στο στάδιο της βλαστοκύστης (5-6 ημέρες ανάπτυξης), αφού σε αυτό το στάδιο το δυναμικό εμφύτευσης του εμβρύου είναι υψηλότερο από ότι στα αρχικά στάδια των 1-4 ημερών. Αυτό δείχνει ότι ένα πρώιμο έμβρυο καλής ποιότητας που παρουσιάζει ομαλή...

0 0

14

Ανάγνωση πραγματική ιστορίασχετικά με το πώς γίνεται η μεταφορά των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας, ποιες αισθήσεις βιώνει η γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής, εάν χρησιμοποιείται αναισθησία, καθώς και συστάσεις για εφαρμογή μετά τη μεταφορά, μετά από τις οποίες μπορείτε να επιτύχετε επιτυχία στο πρωτόκολλο.

Εμβρυομεταφορά και οτιδήποτε σχετίζεται με αυτήν: μυστικά, συμβουλές, αισθήσεις

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για εμβρυομεταφορά Πώς γίνεται η εμβρυομεταφορά Τι συνέβη μετά από Συστάσεις για γυναίκες μετά την εμβρυομεταφορά κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Πώς να προετοιμαστείτε για την εμβρυομεταφορά

Έτσι μοιάζει μια ανθρώπινη βλαστοκύστη στο μικροσκόπιο

Όπως μου συνέστησε ο γιατρός, ολοκλήρωσα εκ των προτέρων την πορεία του Utrozhestan. Αυτό είναι απαραίτητο για να γίνει η χλωρίδα της μήτρας ευνοϊκή για στερέωση στα τοιχώματά της. σάκος κύησης. Το Utrozhestan είναι μια ορμόνη ωχρό σωμάτιο- gestagen - που σε vivoπου παράγεται σε γυναίκες κατά την ωορρηξία. Δεδομένου ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι...

0 0

15

Εμβρυομεταφορά κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι σύνθετη μεθοδολογίαθεραπεία, ένα από τα στάδια της οποίας είναι η αναφύτευση εμβρύων. Στην εξωσωματική γονιμοποίηση, πριν από την εμβρυομεταφορά, υποβάλλεται μια γυναίκα απαραίτητες εξετάσεις, λαμβάνει θεραπεία με στόχο τη θεραπεία χρόνιες λοιμώξειςκαι αναπλήρωση της ορμονικής ανεπάρκειας. Χάρη στη θεραπεία δημιουργείται ένα ευνοϊκό ορμονικό υπόβαθρο για την ανάπτυξη του ενδομητρίου, το οποίο δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκεςγια επιτυχή εγκυμοσύνη και ανάπτυξη εμβρύου.

Προετοιμασία για εμβρυομεταφορά

Πριν από τη μεταφορά των εμβρύων σε εξωσωματική γονιμοποίηση, πρέπει να προετοιμαστούν. Μέχρι σήμερα είναι γνωστές 2 μέθοδοι παρασκευής εμβρύου: η υποβοηθούμενη εκκόλαψη και η προκατάψυξη. Η εκκόλαψη εμβρύου είναι η χημική ή μηχανική αποδυνάμωση του κελύφους του εμβρυϊκού αυγού στο οποίο βρίσκεται το έμβρυο. Αυτή η διαδικασία βοηθάει εύκολος τρόπος διαφυγήςεμβρυϊκό αυγό από το κέλυφος, μετά το οποίο συνδέεται με ...

0 0

16

Ποια ημέρα μεταφέρονται τα έμβρυα κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης; Είναι γενικά αποδεκτό ότι τα κύτταρα που έχουν αναπτυχθεί σε τεχνητό περιβάλλον έως και 5 ημέρες από τη στιγμή της γονιμοποίησης είναι πιο δυνατά και δίνουν ένα καλό ποσοστό εγκυμοσύνης.

Στην περίπτωση που η ποιότητα των εμβρύων δεν ανταποκρίνεται στο σωστό επίπεδο, είναι δυνατή η μεταφορά τους στην 3η ημέρα.

Στο σώμα μιας γυναίκας, οι πιθανότητες να αναπτυχθεί φυσιολογικά είναι μεγαλύτερες. Η αναφύτευση νωρίτερα από την 5η ημέρα είναι δυνατή ακόμη και σε μια κατάσταση όπου ο αριθμός των εμβρύων κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι μικρότερος από 3-4, καθώς ο κίνδυνος διακοπής της ανάπτυξης όλων αυτών αυξάνεται.

Πώς γίνεται η εμβρυομεταφορά; Η διαδικασία επαναφύτευσης του εμβρύου πραγματοποιείται υπό προϋποθέσεις ιατρικό ίδρυμα. Η όλη διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 30 λεπτά. Ο γιατρός εισάγει έναν αποστειρωμένο καθετήρα με έμβρυα μέσω του κόλπου και στη συνέχεια μέσω του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα. Οι περισσότερες γυναίκες δεν βιώνουν σημαντική ενόχληση κατά τη διάρκεια της αναφύτευσης.

Εμπειρία μαμάς

Οι απόψεις των ειδικών σχετικά με το πόσα έμβρυα είναι βέλτιστα για τη φύτευση μιας γυναίκας διαφέρουν. Κάποιοι υποστηρίζουν ότι δεν χρειάζεται...

0 0

17

Οι γυναίκες που αποφασίζουν να χρησιμοποιήσουν υψηλές αναπαραγωγικές τεχνολογίες για την εγκυμοσύνη πάντα προσβλέπουν στο στάδιο της εμβρυομεταφοράς και στο επόμενο τεστ εγκυμοσύνης.

Τι είναι η εμβρυομεταφορά;

Η μεταφορά των εμβρύων στη μήτρα είναι τελικό στάδιοδιαδικασίες εξωσωματικής γονιμοποίησης. Πριν από αυτό, ο ασθενής είχε:

Πλήρης εξέταση, διάγνωση των αιτιών της υπογονιμότητας, διαδικασία προετοιμασίας για το πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης, διέγερση ωοθηκών, παρακέντηση ωαρίων.

Τώρα εξαρτάται από τον εμβρυολόγο ή τον γενετιστή που θα δημιουργήσει και θα μεγαλώσει το αγέννητο παιδί.

Τα ωοκύτταρα τοποθετούνται σε ξεχωριστούς σωλήνες για μέσα πολιτισμούμε μια ορισμένη οξύτητα και θερμοκρασία. Σε αυτά προστίθεται σπέρμα συζύγου ή δότη, ειδικά επεξεργασμένο σε περίπτωση ανοσολογικής ασυμβατότητας ή κακής ποιότηταςσπερματοζωάρια. Σε τέτοιες συνθήκες «θερμοκηπίου» γονιμοποιούνται τα ωάρια και σχηματίζεται το έμβρυο. Σε αυτό το στάδιο, αποτελείται μόνο από ...

0 0

19

ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ - εναλλακτική μέθοδοςθεραπείες υπογονιμότητας στις οποίες δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση στο σώμα μέλλουσα μητέρα, αλλά σε δοκιμαστικό σωλήνα. Μετά από αυτό, το έμβρυο αναπτύσσεται in vitro για περίπου 5 ημέρες στο Ειδικές καταστάσειςκαι στη συνέχεια εμφυτεύεται στη μήτρα.
Ενδείξεις για εξωσωματική γονιμοποίηση:
1) Έλλειψη σαλπίγγων ή απόφραξη αυτών.
2) Ορμονικές διαταραχέςστο σώμα της μητέρας.
3) Χρόνια ενδομητρίωση, δεν υπόκειται σε θεραπεία.
4) Ανοσολογική απόρριψη σπερματοζωαρίων.
5) ανδρική υπογονιμότητασχετίζεται με την ποιότητα του σπέρματος.
6) Υπογονιμότητα άγνωστης αιτιολογίας, με συνεχές φύλο απροστάτευτο των συζύγων.
7) Βαρύ κληρονομικά νοσήματα. Στην περίπτωση αυτή, το έμβρυο που προκύπτει εξετάζεται για την παρουσία του πριν από την εμφύτευση στην κοιλότητα της μήτρας.
Αντενδείξεις για εξωσωματική γονιμοποίηση:

Χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της απορρόφησης (σακχαρώδης διαβήτης). κακοήθεις όγκους.

Προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση

Μια ενδελεχής εργαστηριακή και ενόργανη εξέταση μελλοντικών ...

0 0

20

Εμβρυολογικό στάδιο της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης

Το εμβρυολογικό στάδιο είναι ένα από τα σημαντικότερα στο πρωτόκολλο εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η επιτυχία ολόκληρης της θεραπείας εξαρτάται από την ορθότητα της εφαρμογής της και τη συμμόρφωση με όλες τις προϋποθέσεις. Για την καλλιέργεια εμβρύων μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί βέλτιστες συνθήκεςυγρασία, θερμοκρασία και σύνθεση αερίου, που θυμίζει φυσικό περιβάλλονγυναικείο σώμα.

Το εμβρυολογικό στάδιο είναι η προετοιμασία των ωαρίων και του σπέρματος για τη διαδικασία γονιμοποίησης. Για να γίνει αυτό, περίπου 100.000 σπερματοζωάρια προστίθενται σε ένα ειδικό μέσο για 1 ωάριο και τοποθετούνται σε θερμοκοιτίδα που διατηρεί αυτόματα τις βέλτιστες συνθήκες. Μια μέρα αργότερα, τα αποτελέσματα αξιολογούνται και επιλέγονται ζυγώτες. η καλύτερη ποιότητα. Εάν ο ανδρικός παράγοντας παίζει ρόλο στην υπογονιμότητα, τότε συνιστάται η διενέργεια της διαδικασίας ICSI (IMSI), η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ειδικά επιλεγμένου σπέρματος στο κυτταρόπλασμα του ωαρίου.

Ανάπτυξη εμβρύων μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση...

0 0

21

Θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η θεραπεία εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι το πέρασμα ορισμένων σταδίων της διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης:

1. Προετοιμασία για το πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης. Διενέργεια προκαταρκτικής έρευνας στείρο ζευγάρικαι καθορισμός του θεραπευτικού σχήματος·

2. Θεραπεία λοιμώξεων, ορμονικών ανωμαλιών και διαταραχών της σπερματογένεσης.

3. Διέγερση υπερωορρηξίας (ωρίμανση πολλών ωαρίων σε ένα εμμηνορρυσιακός κύκλοςγυναίκες);

4. Λήψη ωαρίων με παρακέντηση ωοθηκών.

5. Γονιμοποίηση ωαρίων "in vitro".

6. Καλλιέργεια εμβρύων μέχρι το στάδιο 2-5 ημερών.

7. Μεταφορά εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας.

8. Ορμονική Υποστήριξη πρώιμο στάδιοεγκυμοσύνη μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση.

9. Τεστ εγκυμοσύνης για ανίχνευση ορμόνη hCGστο αίμα (2 εβδομάδες μετά την εμβρυομεταφορά).

10. Υπερηχογράφημα – διάγνωση εγκυμοσύνης.

Προετοιμασία για τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης

Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της εγκυμοσύνης, μετά την πρώτη προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί...

0 0

22

Η υπογονιμότητα διαγιγνώσκεται παντρεμένο ζευγάρι, η οποία, με ενεργό σεξουαλική ζωή για έξι μήνες χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών, δεν μπορεί να συλλάβει παιδί. Αφού επικοινωνήσετε με τον γιατρό με αυτό το πρόβλημα, οι σύζυγοι υποβάλλονται σε εξέταση και θεραπεία, χρησιμοποιούν διάφορα βοηθητικές μεθόδουςγια βελτίωση αναπαραγωγική υγεία.

παντρεμένο ζευγάρι

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro fertilization) είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους τεχνητή σύλληψη, στην οποία η σύντηξη των γεννητικών κυττάρων και ο σχηματισμός του εμβρύου γίνεται μέσα στον δοκιμαστικό σωλήνα (in vitro). Οι μελλοντικοί γονείς μπορούν να μάθουν τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης και τα στάδια της διαδικασίας σε κέντρα οικογενειακού προγραμματισμού που εφαρμόζουν σύγχρονες τεχνολογίες αναπαραγωγής.

Στάδιο 1 - προπαρασκευαστικό

Στο προκαταρκτικό στάδιο, το ζευγάρι θα πρέπει να ομαλοποιήσει τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του. Η τροφή πρέπει να περιέχει πλήρη ποσότητα πρωτεϊνών, σύμπλοκα βιταμινώνκαι μικροθρεπτικά συστατικά. Αποφύγετε το αλκοόλ και...

0 0

23

Η εξωσωματική γονιμοποίηση ενδείκνυται εάν δεν είναι δυνατή η σύλληψη με φυσικό τρόπο. Η επιτυχία αυτής της διαδικασίας σχετίζεται με μια σειρά παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων αυτών που εξαρτώνται από την ίδια τη γυναίκα. Προκειμένου να ακολουθήσει σαφώς τις συστάσεις των γιατρών και να παρακολουθήσει την κατάστασή τους, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει πότε το έμβρυο πρέπει να ριζώσει μετά τη μεταφορά στην κοιλότητα της μήτρας.

Γενικές πληροφορίες

Η εμβρυομεταφορά πραγματοποιείται 3-5 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση του μητρικού ωαρίου με σπέρμα. Η διάρκεια της μεταφοράς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι ο αριθμός και η ποιότητα των εμβρύων.

Το στάδιο της μεταφοράς προηγείται διέγερση των ωοθηκών με ορμόνες, συλλογή ωαρίων, γονιμοποίηση και ενεργή κυτταρική διαίρεση in vitro. Μετά από αυτό - η μεταφορά του πιο βιώσιμου εμβρύου και η προσδοκία για το πότε το έμβρυο θα πρέπει να ριζώσει.

Στάδια ανάπτυξης: πότε πρέπει να...

0 0

24

IVF: ενδείξεις, προετοιμασία, πορεία της διαδικασίας

Τι είναι το ECO;

Η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF) είναι μια μορφή τεχνολογίας υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υπογονιμότητας συνδυάζοντας το ωάριο μιας γυναίκας και το σπέρμα ενός άνδρα σε εργαστηριακό δοκιμαστικό σωλήνα. Ο όρος "in vitro" σημαίνει έξω από το σώμα και η ίδια η διαδικασία γονιμοποίησης σημαίνει ότι το σπέρμα έχει εισέλθει με ασφάλεια στο ωάριο. Τις περισσότερες φορές, η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου άλλες, λιγότερο δαπανηρές μέθοδοι γονιμότητας έχουν αποτύχει, καθώς η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια αρκετά δαπανηρή διαδικασία.

Το κόστος ενός κύκλου εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνει το κόστος φαρμάκων, χειρουργικής επέμβασης, ανακούφισης από τον πόνο, υπερήχων, εξετάσεων αίματος, επεξεργασίας ωαρίων και σπέρματος, αποθήκευσης και μεταφοράς εμβρύου. Ακριβές ποσόΈνας μεμονωμένος κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης ποικίλλει και μπορεί να κοστίσει πάνω από $12.000 - $17.000.

Σύντομη ανατομία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια αιτία της υπογονιμότητας είναι η αδυναμία σωματικής συνάντησης της γυναίκας και...

0 0

Μετά την ίδια τη μεταφορά, δεν μπορεί να εμφανιστεί τίποτα προς τα έξω για τις επόμενες δύο εβδομάδες, αλλά συνεχίζονται σταθερές και συνεχείς διεργασίες στη μήτρα, οι οποίες θα πρέπει να καταλήξουν στην προσκόλληση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας, δηλαδή στην αρχή της εγκυμοσύνης. . Η ίδια η στιγμή της "εμφύτευσης" της προσκόλλησης. είναι αδύνατο να αισθανθείτε, κανένα υποκειμενικό σημάδι δεν το δείχνει μέχρι την 14η ημέρα μετά τη μεταφορά, μέχρι την ημέρα της αιμοδοσίας για hCG. Ναυτία, ζάλη, πρήξιμο του μαστού, υπνηλία, απουσία προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων κ.λπ. - τίποτα δεν είναι αντικειμενικό, τίποτα δεν πρέπει να τονίζεται ως επιχείρημα υπέρ ή κατά.

Τι θα συμβεί μετά την εμβρυομεταφορά

Μετά την παρακέντηση και τη συλλογή ωαρίων, περνούν 4-5 ημέρες και ξεκινά ένα νέο στάδιο του πρωτοκόλλου εξωσωματικής γονιμοποίησης - η μεταφορά των εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας. Η ίδια η μεταφορά διαρκεί 2-5 λεπτά, αλλά την ημέρα της μεταφοράς λαμβάνεται αίμα και για τις ορμόνες προγεστερόνη και οιστραδιόλη - αυτό θα χρειαστεί στο εγγύς μέλλον. Πράγματι, μετά τη μεταφορά, οι περισσότερες σύγχρονες κλινικές εξωσωματικής γονιμοποίησης παρέχουν υποστήριξη για την αρχική περίοδο της εγκυμοσύνης και αυτή η υποστήριξη μπορεί να εκχωρηθεί αντικειμενικά μόνο με βάση τα δεδομένα για το επίπεδο των ορμονών.

Φυσικά, σε εξάπαντοςγίνεται και υπερηχογράφημα - ποια είναι η κατάσταση της μήτρας και των ωοθηκών; Το πάχος του ενδομητρίου είναι πολύ σημαντικό. Πώς μοιάζουν οι ωοθήκες (και, κατά συνέπεια, πώς θα λειτουργούν); Ο τύπος των ωοθηκών είναι συγκεκριμένος, η διέγερσή τους οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλων κύστεων στη θέση των ωοθυλακίων - αλλά αυτό δεν είναι κατάσταση ασθένειας, αλλά το παροδικό, συνηθισμένο και αναπόφευκτο μετά ορμονικές επιδράσεις. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσειςΣε αυτό το στάδιο, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να πιάσει σημάδια επικείμενου συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS) - μια σπάνια αλλά τρομερή επιπλοκή της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Μετά την ίδια τη μεταφορά, δεν μπορεί να εμφανιστεί τίποτα προς τα έξω για τις επόμενες δύο εβδομάδες, αλλά συνεχίζονται σταθερές και συνεχείς διεργασίες στη μήτρα, οι οποίες θα πρέπει να καταλήξουν στην προσκόλληση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας, δηλαδή στην αρχή της εγκυμοσύνης. . Η ίδια η στιγμή της προσκόλλησης (εμφύτευσης) δεν μπορεί να γίνει αισθητή. Ναυτία, ζάλη, πρήξιμο του μαστού, υπνηλία, απουσία προεμμηνορροϊκών συμπτωμάτων κ.λπ. - τίποτα δεν είναι αντικειμενικό, τίποτα δεν πρέπει να τονίζεται ως επιχείρημα υπέρ ή κατά. Η ακριβής απάντηση στο πιο σημαντικό ερώτημα δεν μπορεί να ληφθεί παρά τη 14η ημέρα μετά τη μεταφορά, οπότε και γίνεται αιμοδοσία για χοριακή γοναδοτροπίνη(HG).

Με τον ίδιο τρόπο, τα τεστ εγκυμοσύνης δεν είναι ενδεικτικά μέχρι την 14η ημέρα. Αν και οι γιατροί συμβουλεύουν τους ασθενείς τους να μην κάνουν εξετάσεις για να αποφύγουν την απογοήτευση, οι περισσότερες γυναίκες αρχίζουν να κάνουν εξετάσεις ούρων την 8η με 10η ημέρα μετά τη μεταφορά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι σαφές, τότε η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι υψηλή. Αν όμως το τεστ είναι ασθενώς εκφρασμένο ή εντελώς αρνητικό, τότε οι πιθανότητες εγκυμοσύνης παραμένουν αρκετά υψηλές. Δηλαδή, μπορούμε να πούμε ότι ένα θετικό τεστ ακόμη και πριν από την 14η ημέρα είναι καλό σημάδι, και αρνητικό τεστδεν είναι πάντα σημάδι αποτυχίας.

Δύο εβδομάδες πριν από τη δωρεά αίματος για HCG, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί ενεργά την κατάστασή της. Πρώτον, είναι πολύ σημαντικό να συλληφθούν σημάδια του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS) σε πρώιμο στάδιο. Ο λόγος για την άμεση έκκληση σε αναπαραγωγολόγο μπορεί να είναι φούσκωμα, πόνος στη μήτρα και τις ωοθήκες, ασυνήθιστο πρήξιμο, πονοκέφαλοχωρίς προφανής λόγος, οπτικές διαταραχές με τη μορφή «μυγών», ομίχλης, θαμπάδα εικόνας. Το OHSS αναπτύσσεται σταδιακά και με επαρκή ιατρικά μέτραεξαφανίζεται αρκετά γρήγορα. Επομένως, είναι καλύτερα να μην ξεκινήσετε την ανίχνευση και τη θεραπεία του. Επιπλέον, εάν μια γυναίκα αναπτύξει OHSS ακόμη και σε πολύ χαμηλό βαθμό, τότε πρέπει να αλλάξετε το πρόγραμμα υποστήριξης.

Για υποστήριξη υψηλής ποιότητας, το αίμα για τις ορμόνες λαμβάνεται μια εβδομάδα μετά την εμβρυομεταφορά και την 14η ημέρα - ταυτόχρονα με την ανάλυση για hCG. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η συχνότητα είναι επαρκής για τον επαρκή έλεγχο των συνεχιζόμενων διεργασιών και την πρόληψη επιπλοκών. Αλλά σε ειδικές περιπτώσειςΟι εξετάσεις μπορούν να γίνονται κάθε 3-4 ημέρες.

Η ανάγκη αλλαγής υποστήριξης μπορεί να υποδηλώνει αιματηρά ζητήματααπό τον κόλπο. Αυτό δεν είναι σε καμία περίπτωση πρόωρη έμμηνος ρύση, αλλά ένας δείκτης παραβίασης της αναλογίας των ορμονών στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία απαιτεί διόρθωση των δόσεων φαρμάκων. Επομένως, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον αναπαραγωγολόγο σας.

Πώς να συμπεριφέρεστε μετά από εμβρυομεταφορά

Η ζωή σας δεν θα είναι περιορισμένη αν δεν είχατε κλίση στα extreme sports πριν το πρόγραμμα. Φυσική άσκησηΕίναι απαραίτητο να περιορίσετε, τη φυσική κατάσταση, το τρέξιμο, τα φορτία ισχύος στο γυμναστήριο για να αποκλείσετε - οι διευρυμένες ωοθήκες μπορούν να ανταποκριθούν με πόνο. Η σεξουαλική ζωή δεν αποκλείεται, αλλά μπορεί να περιοριστεί κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας: λόγω του πόνου που σχετίζεται με την αύξηση του μεγέθους των ωοθηκών και του φόβου για την τύχη της εγκυμοσύνης.

Από την άλλη, δεν μπορεί κανείς να συνταγογραφήσει τον εαυτό του ξεκούραση στο κρεβάτι: η ακινησία οδηγεί σε κακή κυκλοφορία του αίματος και μειώνει τη ροή του οξυγόνου στη μήτρα και το έμβρυο. Αυτό μπορεί να παίξει αρνητικό ρόλο στις διαδικασίες εμφύτευσης.

Με μια λέξη, η βέλτιστη καθημερινή ρουτίνα για δύο εβδομάδες μετά τη μεταφορά είναι ένα ήσυχο, χαλαρωτικό χόμπι καθαρός αέρας, περπατώντας στη φύση παρά για ψώνια, περιορίζοντας το κάπνισμα (αν εξακολουθείτε να καπνίζετε), αποφεύγοντας στρεσογόνες καταστάσειςμε τους γύρω σου.

Επίσης δεν θα υπάρξουν ιδιαίτερες αλλαγές στη διατροφή. Η διατροφή πρέπει να είναι υγιεινή, ποικίλη, τακτική. Μόνο εάν ο γιατρός υποψιαστεί την ανάπτυξη OHSS, μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα, για παράδειγμα, με περιορισμό αλατιού. Δεν είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη νηστεία ή να αλλάξετε τη συνήθη διατροφή αυτές τις μέρες: αυτό είναι μια επιπλέον επιβάρυνση για τον οργανισμό. Πρέπει να πίνετε αρκετά υγρά - 1-1,5 λίτρο την ημέρα, αποφεύγοντας ταυτόχρονα μεταλλικό και ανθρακούχο νερό, καθώς και χυμούς που σχηματίζουν αέρια (κυρίως χυμό σταφυλιού).

Εάν ένας αναπαραγωγολόγος συστήνει να αλλάξετε τη διατροφή σας, ακούστε τη συμβουλή του. Ο περιορισμός του αλατιού, η περίσσεια νερού, η κατανάλωση χόρτων αποτελούν συνήθως μέρος της πρόληψης και της θεραπείας του OHSS.

Δυο εβδομάδες - μακροπρόθεσμα, η ένταση της προσδοκίας είναι μια δύσκολη δοκιμασία για τον ψυχισμό. Εάν η διάθεσή σας επιδεινωθεί, ο ύπνος είναι διαταραγμένος - μην παραμελείτε τα απλά ηρεμιστικά. Βαλεριάνα σε οποιαδήποτε μορφή ηρεμιστικά τέλη- όλα αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διατηρήσετε την ηρεμία κατά την αναμονή θετικό αποτέλεσμα. Οποιεσδήποτε άλλες ηρεμιστικάείναι καλύτερα να συζητήσετε με το γιατρό σας - πόσο ασφαλή είναι για μια πιθανή εγκυμοσύνη.

Με μια λέξη, αυτές οι δύο εβδομάδες είναι και πολύ σημαντικές και πολύ συνηθισμένες - μην κάνετε μια ιστορία τρόμου από αυτές, να είστε ήρεμοι.

Κάντε το πρώτο βήμα - κλείστε ραντεβού!