Διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης: πώς λειτουργεί; Είναι επικίνδυνη η εξωσωματική γονιμοποίηση; Ομοσπονδιακό δωρεάν οικολογικό πρόγραμμα για να βοηθήσει τα υπογόνιμα ζευγάρια.

Μία από τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας της υπογονιμότητας είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση, η εξωσωματική γονιμοποίηση. Στο τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων, αποδεικνύεται αποτελεσματικό, επιτρέποντας στα υπογόνιμα ζευγάρια να γίνουν ευτυχισμένοι γονείς. Η εξωσωματική γονιμοποίηση πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά με επιτυχία το 1978 στην Αγγλία. Από τότε, χιλιάδες ζευγάρια έχουν χρησιμοποιήσει αυτή τη μέθοδο για να μπορέσουν να κάνουν δικά τους παιδιά. Διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης - πώς λειτουργεί; Είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση επικίνδυνη για μια γυναίκα;

Εξωσωματική γονιμοποίηση - τι είναι;

Η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνει σύλληψη όχι στη μήτρα μιας γυναίκας, αλλά σε τεχνητά δημιουργημένες συνθήκες. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο συνάντησης του σπέρματος και των ωαρίων είναι ένας δοκιμαστικός σωλήνας. Λίγες μέρες μετά την επιτυχή γονιμοποίηση, το ωάριο μεταφέρεται από τον δοκιμαστικό σωλήνα στη μήτρα της γυναίκας που κυοφορεί το μωρό. Αρκετά συχνά, ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, εμφανίζεται μια πολύδυμη εγκυμοσύνη, καθώς πολλά θηλυκά ωάρια εμπλέκονται στη διαδικασία ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, κατόπιν αιτήματος της μητέρας, μπορούν να αφαιρεθούν επιπλέον έμβρυα από την κοιλότητα της μήτρας. Κατά κανόνα, αφήνονται δύο έμβρυα για αξιοπιστία. Γι' αυτό η εξωσωματική γονιμοποίηση - Schnitz μπορεί να αναγνωριστεί από τη γέννηση διδύμων. Είναι αλήθεια ότι δύο παιδιά μπορούν να γεννηθούν ταυτόχρονα και όχι η εξωσωματική γονιμοποίηση Schnitz ...

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί η εξωσωματική γονιμοποίηση να βοηθήσει ένα υπογόνιμο ζευγάρι;

Η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να συνιστάται σε γυναίκες που έχουν ιστορικό έκτοπης κύησης, κατεστραμμένες ή απώλειες σαλπίγγων ή μειωμένη βατότητα. Οι άνδρες με χαμηλή σπερματογένεση μπορούν επίσης να βοηθηθούν με αυτή τη μέθοδο γονιμοποίησης. Εάν είναι αδύνατο να ληφθεί σπέρμα με φυσικό τρόπο για τη διαδικασία, οι γιατροί καταφεύγουν σε παρακέντηση, η οποία πραγματοποιείται υπό αναισθησία.

Το πρώτο στάδιο - εξέταση

Εάν ένα παντρεμένο ζευγάρι έχει αποφασίσει να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση επικοινωνώντας με ένα εξειδικευμένο κέντρο, πρέπει πρώτα να εξεταστεί. Οι γυναίκες χωρίς αποτυχία κάνουν υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, περνούν κάθε είδους εξετάσεις που προσδιορίζουν την παρουσία ή την απουσία ιών του AIDS, της σύφιλης και της ηπατίτιδας στο αίμα.

Επιπλέον, τα κορίτσια πρέπει να ελέγχονται για το επίπεδο διαφόρων ορμονών. Οι άνδρες πρέπει να κάνουν ένα σπερμογράφημα για να προσδιορίσουν τους ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες του σπερματικού υγρού. Ως αποτέλεσμα της εξέτασης, οι γιατροί θα μπορούν να αποφασίσουν για περαιτέρω ενέργειες σχετικά με τη σύλληψη κάθε ζευγαριού.

Το δεύτερο στάδιο - ορμονοθεραπεία για γυναίκες

Κάθε γυναίκα υποβάλλεται σε ορμονοθεραπεία, η οποία διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων ορμονών, σχηματίζονται πολλά ωοθυλάκια με ωάρια στις ωοθήκες του κοριτσιού. Γεγονός είναι ότι για μια επιτυχημένη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης απαιτείται προμήθεια ωαρίων. Καθημερινές ενέσεις ορμονών που διεγείρουν την ανάπτυξη των ωοθυλακίων, μια γυναίκα κάνει τον εαυτό της στο σπίτι.

Στο τέλος της ορμονοθεραπείας, η διαδικασία είναι η εξής.

Ο γιατρός αφαιρεί τα ωοθυλάκια από τις ωοθήκες της γυναίκας με μια ειδική βελόνα που εισάγεται μέσω του κόλπου. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη και δεν είναι καθόλου επικίνδυνο να γίνει αυτή η διαδικασία για την υγεία του κοριτσιού. Όταν ο γιατρός έχει πολλά ωάρια στη διάθεσή του, μένει να αποκτήσει το σπέρμα του άνδρα για τη γονιμοποίησή τους.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους - με φυσικό τρόπο και με τη βοήθεια μιας παρακέντησης. Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται εάν ένας άνδρας έχει αδύναμη σπερματογένεση.

Σύλληψη και διάγνωση του εμβρύου

Η πιο συναρπαστική στιγμή είναι ο συνδυασμός σε δοκιμαστικό σωλήνα με ένα ειδικό διάλυμα ωαρίων και σπέρματος, όπου γεννιέται μια νέα ζωή. Τα γονιμοποιημένα ωάρια πραγματοποιούνται σε τέτοιες συνθήκες για 3-4 ημέρες, από όπου τα έμβρυα, μετά από σύντομη μελέτη, μεταφέρονται στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας.

Πριν από την εμφύτευση στη μήτρα, τα έμβρυα υποβάλλονται σε εξέταση, η οποία θα επιτρέψει να εντοπιστούν σοβαρές δυσπλασίες και ακόμη και το φύλο του αγέννητου παιδιού αυτή τη στιγμή! Εάν δεν εντοπιστούν ανωμαλίες, τα έμβρυα μεταφέρονται στη μήτρα της γυναίκας.

Το επόμενο στάδιο της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι έτσι…

Εμφύτευση εμβρύου

Ο γιατρός εμφυτεύει αρκετά έμβρυα (συνήθως 2-3) στην κοιλότητα της μήτρας, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα επιβίωσής τους. Πώς συμβαίνει αυτό; Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής και ανώδυνη. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μόνο έναν ειδικό καθετήρα, μετακινώντας τα έμβρυα στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του κόλπου. Μετά από αυτό, το κορίτσι αισθάνεται φυσιολογικό, μπορεί να κάνει τις καθημερινές του δραστηριότητες.

Ποια είναι η πιθανότητα εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη συμβαίνει όταν τα μεταμοσχευμένα έμβρυα προσκολλώνται στο τοίχωμα της μήτρας. Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση που επιβεβαιώνει την εγκυμοσύνη όχι νωρίτερα από 12 ημέρες μετά τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Μέχρι αυτό το διάστημα, κάθε 3 ημέρες συνιστάται η παρακολούθηση του επιπέδου των ορμονών στο αίμα της γυναίκας. Εάν όλα τα μεταμοσχευμένα έμβρυα ριζώσουν, τότε μερικά μπορούν να αφαιρεθούν από τη μήτρα.

Ωστόσο, αυτό έρχεται με τον κίνδυνο να χαθεί το υπόλοιπο έμβρυο. Η παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μόνο στο 30 τοις εκατό των περιπτώσεων μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση. Δηλαδή, πολλοί πρέπει να το επαναλαμβάνουν ξανά και ξανά ...

Είναι επικίνδυνο να κάνεις eco ή όχι;

Η ίδια η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν είναι επικίνδυνη για μια γυναίκα, ωστόσο, η λήψη ορμονικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε υπερλειτουργία των ωοθηκών, καθώς και σε σχηματισμό κύστεων. Εάν αυτές οι αποκλίσεις εντοπιστούν έγκαιρα, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθήσεων των ωοθηκών.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση, παρά το γεγονός ότι τελειώνει με επιτυχία μόνο σε κάθε τρίτη περίπτωση, είναι δημοφιλής μεταξύ των πλούσιων υπογόνιμων ζευγαριών. Αυτή είναι μια πραγματική ευκαιρία για αυτούς να γίνουν ευτυχισμένοι γονείς. Άρα η εξωσωματική γονιμοποίηση έχει δικαίωμα ύπαρξης.

Ακόμη και πριν από 3 δεκαετίες, ένα παιδί που γεννήθηκε από επίσημο γάμο καταδικάστηκε και θεωρήθηκε ως καρπός της ηθικής αποτυχίας της μητέρας. Η σύγχρονη κοινωνία αντιμετωπίζει το πρόβλημα των νόθων παιδιών πιο δίκαια: όταν μια ανύπαντρη κυρία αποφασίζει να γεννήσει ένα παιδί «για τον εαυτό της», ούτε οι συνάδελφοι ούτε οι συγγενείς το βλέπουν ως τρομερό αμάρτημα. Αντίθετα, μια γυναίκα κατανοείται και υποστηρίζεται. Ωστόσο, δεν καταφέρνει κάθε γυναίκα χωρίς σύζυγο που θέλει να γίνει μητέρα να μείνει έγκυος φυσικά. Δυστυχώς, τα χρόνια που δαπανήθηκαν για την οικοδόμηση μιας καριέρας επηρεάζουν την αναπαραγωγική υγεία. Και τότε η επιθυμητή μητρότητα χωρίς την έγκαιρη παρέμβαση των γιατρών είναι αδύνατη. Το Eco για τις ανύπαντρες γυναίκες σε αυτή την περίπτωση είναι ο μόνος τρόπος να βρεις τη μητρότητα. Οι ασθενείς των τμημάτων τεχνολογιών υποβοηθούμενης αναπαραγωγής (ART) δεν είναι πάντα επιτυχημένες γυναίκες επιχειρηματίες, συχνά είναι οι πιο συνηθισμένες γυναίκες με μη ανεπτυγμένη προσωπική ζωή.

Έχοντας πάρει την απόφαση να γίνει μητέρα με τη βοήθεια του ART, κάθε γυναίκα ανησυχεί, αλλά είναι δυνατόν να κάνει εξωσωματική χωρίς σύζυγο ή είναι υποχρεωτική η παρουσία συνοδού; Το πρόβλημα είναι αρκετά λεπτό, δεν θέλω να το συζητήσω με φίλους - συναδέλφους - γονείς. Θα προσπαθήσουμε να δώσουμε μια λεπτομερή απάντηση στο ερώτημα αν είναι δυνατόν μια γυναίκα να κάνει εξωσωματική γονιμοποίηση ή να χρησιμοποιήσει άλλες τεχνολογίες αναπαραγωγής.

• Νομικοί λόγοι για εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς σύζυγο
• Επισκόπηση των σύγχρονων τεχνολογιών ART
• Είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση υπό OMS για μια ανύπαντρη γυναίκα
• Αδύνατον - δυνατό;

Το περιεχόμενο του άρθρου

Νομικοί λόγοι για εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς σύζυγο

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, υπάρχει το άρθρο 55 του Ομοσπονδιακού Νόμου για την Προστασία της Υγείας, το οποίο ορίζει τα δικαιώματα των ανύπαντρων γυναικών να χρησιμοποιούν τεχνολογίες αναπαραγωγής. Η μόνη προϋπόθεση για τις μελλοντικές ανύπαντρες μητέρες είναι η υποχρεωτική συγκατάθεση για ιατρική παρέμβαση. Δηλαδή, η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης χωρίς σύζυγο είναι δυνατή μόνο μετά την υπογραφή μιας ενημερωμένης εθελοντικής συγκατάθεσης.

Την παραμονή της υπογραφής, ο γιατρός εξηγεί αναλυτικά στη γυναίκα την τεχνική της επέμβασης, μιλά για τους πιθανούς κινδύνους. Μόνο αφού ο ασθενής λάβει λεπτομερείς πληροφορίες για τον επερχόμενο χειρισμό, ο υπάλληλος του τμήματος ART προσφέρεται να υπογράψει τα σχετικά έγγραφα και προχωρά στην εξέταση της γυναίκας. Επομένως, το ερώτημα εάν το eco γίνεται για τις ανύπαντρες γυναίκες δεν είναι απολύτως σωστό: η προσωπική μοναξιά δεν αποτελεί εμπόδιο στη μητρότητα. Αλλά χωρίς προκαταρκτική λεπτομερή εξέταση, η διαδικασία είναι αδύνατη.

Επισκόπηση των σύγχρονων τεχνολογιών ART

Τα τμήματα ART διαθέτουν διαφορετικές τεχνολογίες. Οι περισσότερες κλινικές υπογονιμότητας προσφέρουν στους ασθενείς τους άλλους τρόπους για να επιτύχουν την επιθυμητή μητρότητα.

Παραθέτουμε τα κυριότερα:

• IVF - εξωσωματική γονιμοποίηση. Η μέθοδος βασίζεται στη φαρμακευτική διέγερση της παραγωγής ωαρίων, τα οποία στη συνέχεια γονιμοποιούνται in vitro με σπερματοζωάρια δότη. Μετά την καλλιέργεια του εμβρύου, μεταφέρεται στη μήτρα της γυναίκας.
• Η IVF ICSI (ενδοκυτταροπλασματική ένεση) είναι μια τεχνική κατά την οποία τα σπερματοζωάρια εγχέονται απευθείας στο κυτταρόπλασμα του ωαρίου. Χρησιμοποιείται όταν μια προηγούμενη προσπάθεια εξωσωματικής γονιμοποίησης έχει αποτύχει και συνιστάται επίσης σε γυναίκες με ανοσολογική υπογονιμότητα και σε ασθενείς άνω των 40 ετών.
• AI (IUI) - τεχνητή γονιμοποίηση ή ενδομήτρια γονιμοποίηση. Μια τεχνική κατά την οποία τα σπερματοζωάρια δότες εγχέονται απευθείας στη μήτρα ή στον αυχενικό σωλήνα μιας γυναίκας. Η τεχνητή νοημοσύνη είναι μια πιο οικονομική διαδικασία από τις διάφορες επιλογές εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση υπό OMS για μια ανύπαντρη γυναίκα

Εάν η επιλογή σας είναι η ευτυχισμένη μητρότητα με τη βοήθεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης, σας ενδιαφέρει φυσικά το κόστος των ιατρικών χειρισμών. Οι διαδικασίες δεν είναι φθηνές και το κόστος δεν περιορίζεται στην πληρωμή για ιατρική παρέμβαση.

Ο κατάλογος των εξόδων σας θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• Πληρωμή για ιατρικές επισκέψεις.
• Πληρωμή για διαβουλεύσεις στενών ειδικών.
• Πληρωμή για κλινικές εξετάσεις, εξετάσεις οργάνων.
• Πληρωμή απευθείας για τη διαδικασία IVF, ICSI IVF ή AI.

Το κόστος του eco για μια ανύπαντρη γυναίκα δεν διαφέρει από αυτό για μια παντρεμένη κυρία. Το κόστος της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι από 120 χιλιάδες ρωσικά ρούβλια, IVF ICSI - από 150 χιλιάδες, AI - από 25 χιλιάδες ρούβλια.

Είναι δυνατή η διενέργεια διαδικασίας εξωσωματικής γονιμοποίησης στο πλαίσιο της ποσόστωσης της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Το δικαίωμα δωρεάν παρέμβασης περιορίζεται από το ηλικιακό εύρος (22-39), την παρουσία αντενδείξεων για εξωσωματική γονιμοποίηση και ορισμένες άλλες πτυχές. Μια ανύπαντρη γυναίκα που θέλει να γίνει μητέρα πρέπει να σταθεί στην ουρά σε οποιαδήποτε κλινική υποδεικνύεται στο ομοσπονδιακό πρόγραμμα. Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του ART, η ιατρική παρέμβαση θα είναι δωρεάν.

Αδύνατον - δυνατό;

Ξεκινώντας τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης, οποιαδήποτε γυναίκα ανησυχεί - θα λειτουργήσει; Εξάλλου, το Διαδίκτυο είναι γεμάτο τόσο θετικές όσο και αρνητικές κριτικές σχετικά με αυτό. Ναι, και οι φίλοι έχουν στο απόθεμα μερικές διδακτικές ιστορίες! Το κύριο πράγμα εδώ δεν είναι να διασκεδάζετε με ψευδαισθήσεις. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης σας επιτρέπει να αποκτήσετε παιδί σε περισσότερες από το 50% των περιπτώσεων, η διαδικασία AI εγγυάται τη μητρότητα μόνο στο 20% των γυναικών.

Όλα έχουν σημασία - η ηλικία της μέλλουσας μητέρας, η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών της γυναικείας γεννητικής περιοχής και γενικές σωματικές παθολογίες. Είναι σαφές ότι όσο πιο νέα είναι η γυναίκα, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να πετύχει. Έχοντας πάρει μια δύσκολη απόφαση για τη μητρότητα, δεν πρέπει να ζητήσετε συμβουλές από φίλους και συγγενείς. Είναι καλύτερα να εμπιστεύεστε πλήρως τον γιατρό, να ακολουθείτε μεθοδικά τις συστάσεις του. Πρέπει να γίνετε μια ομάδα με τον γιατρό, επιδιώκοντας τον στόχο, μόνο τότε, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, θα ακουστεί μια παιδική φωνή στο σπίτι σας.

Αν σας μπερδεύουν τα χαμηλά ποσοστά επιτυχίας μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση, μην τα λάβετε υπόψη. Άλλωστε είναι πολύ πιο εύκολο να αμφιβάλλεις για το αποτέλεσμα παρά να το πετυχαίνεις συστηματικά. Να είστε υπομονετικοί, να εμπιστεύεστε τους γιατρούς και να θυμάστε ότι η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια πραγματική επιλογή που μπορεί να φέρει τη χαρά της μητρότητας. Και σας το ευχόμαστε ειλικρινά!

Η μέθοδος της εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) επιτρέπει στα άτεκνα ζευγάρια να συλλάβουν και να γεννήσουν ένα γενετικά δικό τους παιδί χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο η υγεία της μητέρας. Αυτή η μέθοδος σύλληψης δεν είναι αποτελεσματική για όλα τα ζευγάρια. Υπάρχουν αντενδείξεις που καθιστούν αδύνατη τη χρήση της μεθόδου.

Η απόφαση για τη δυνατότητα εξωμήτριας γονιμοποίησης λαμβάνεται από τον γιατρό αφού λάβει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαδικασίας και λάβει όλα τα μέτρα για τη θεραπεία ασθενειών που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη.

Η κύρια ένδειξη για τη συμμετοχή στο πρόγραμμα εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι η αδυναμία θεραπείας της υπογονιμότητας ενός εκ των συζύγων. Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

• απόφραξη των σαλπίγγων?
• παραβίαση της ωορρηξίας?
• ενδομητρίωση?
• ανατομικά χαρακτηριστικά της μήτρας που εμποδίζουν τη σύλληψη.

Για τους άνδρες, ενδείξεις για εξωσωματική γονιμοποίηση είναι παθολογίες σπέρματος ή μειωμένη έκκριση σπερματικού υγρού.

Όταν οι σύζυγοι μπορούν να αρνηθούν τη συμμετοχή στο πρόγραμμα

Η διαδικασία δεν συνταγογραφείται εάν μια γυναίκα δεν μπορεί να αντέξει την εγκυμοσύνη για λόγους υγείας. Υπάρχουν απόλυτες και προσωρινές (σχετικές) αντενδείξεις.

Προσωρινά εμπόδια στην τεχνητή γονιμοποίηση

Οι προσωρινές αντενδείξεις μπορούν να διορθωθούν και μετά από κατάλληλη θεραπεία, μια γυναίκα θα μπορέσει να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα μωρό. Η διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης αναβάλλεται σε περίπτωση:

• έντονες συμφύσεις στη λεκάνη.
• συσσώρευση υγρού στις σάλπιγγες, αποτρέποντας την εμφύτευση του εμβρύου.
• χρόνια ασθένεια των εξαρτημάτων, που επιδεινώθηκε το τρέχον έτος.
• καλοήθης όγκος στη μήτρα, ωοθήκες.

Μετά τη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να εξουσιοδοτήσει τη συμμετοχή στο πρόγραμμα. Εμπόδιο στην εξωσωματική γονιμοποίηση είναι ορισμένες συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες μιας γυναίκας, όπως καρδιακά ελαττώματα, ευθραυστότητα των οστών και η απουσία ενός νεφρού.

Η εξωμήτρια γονιμοποίηση δεν είναι πάντα δυνατή λόγω γενετικών ασθενειών της γυναίκας. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν την αιμορροφιλία, τη μυοδυστροφία Duchenne. Σε αυτή την περίπτωση, η προεμφυτευτική γενετική διάγνωση πραγματοποιείται πριν από τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης.

Καταστάσεις που αυξάνουν την πιθανότητα εγκυμοσύνης

Μία από τις προϋποθέσεις για την αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι το σωματικό βάρος της γυναίκας. Είναι επιθυμητό το βάρος μιας γυναίκας να είναι μεγαλύτερο από 50 κιλά, αλλά να μην υπερβαίνει τα 100 κιλά.

Το λιποβαρές μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία εισόδου ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Το υπερβολικό βάρος μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του μωρού.

Το κάπνισμα θεωρείται σχετική αντένδειξη για τη συμμετοχή στο πρόγραμμα τεχνητής γονιμοποίησης. Το ποσοστό εγκυμοσύνης στις γυναίκες που καπνίζουν είναι χαμηλότερο. Υπάρχει μια άλλη αντένδειξη που επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της μεθόδου, αυτή είναι η ηλικία. Αν και η επέμβαση γίνεται μετά την ηλικία των 45 ετών, η πιθανότητα σύλληψης και γέννησης παιδιού μειώνεται με την ηλικία.

Σε ποιες περιπτώσεις δεν γίνεται εξωσωματική γονιμοποίηση

Η εξωσωματική γονιμοποίηση αντενδείκνυται σε γυναίκες των οποίων η κατάσταση της υγείας δεν τους επιτρέπει να φέρουν παιδί χωρίς κίνδυνο για την υγεία τους.

Απόλυτες αντενδείξεις:

• φυματίωση, HIV, ηπατίτιδα, σύφιλη.
• κακοήθεις όγκοι οποιουδήποτε εντοπισμού.
• ασθένειες αίματος?
• Διαβήτης;
• ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων.
• υπέρταση που δεν ελέγχεται με φάρμακα.
• ψυχική ασθένεια.

Δεν καταφεύγουν σε τεχνητή γονιμοποίηση για συγγενείς δυσπλασίες της μήτρας, παραμορφώσεις που μπορούν να αποτρέψουν την εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας και τον τοκετό. Η χρήση της μεθόδου εξωσωματικής γονιμοποίησης για χρόνιες σωματικές παθήσεις που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν, όπως εντερικό συρίγγιο, νεφρική ανεπάρκεια, δεν φαίνεται.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση αντενδείκνυται σε καλοήθεις όγκους στα γεννητικά όργανα. Η λήψη ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια του προγράμματος μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση ενός καλοήθους νεοπλάσματος σε κακοήθη όγκο.

Η απόφαση για τη διενέργεια εξωσωματικής γονιμοποίησης για τη θεραπεία της υπογονιμότητας ενός παντρεμένου ζευγαριού λαμβάνεται από τον γιατρό μετά από ολοκληρωμένη εξέταση των συζύγων. Η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιείται όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας της υπογονιμότητας δεν είναι δυνατές.

Είναι δυνατόν να κάνουμε εξωσωματική γονιμοποίηση σε μια υγιή γυναίκα

Είναι δυνατή η εξωσωματική γονιμοποίηση για μια υγιή γυναίκα;

Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης έχει σαφείς ενδείξεις. Η εξωσωματική γονιμοποίηση συνήθως συνταγογραφείται εάν άλλες μέθοδοι δεν μπορούν να επιτύχουν εγκυμοσύνη.

Αλλά μερικές φορές οι ασθενείς των αναπαραγωγικών κλινικών ενδιαφέρονται για το εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση γίνεται σε υγιείς γυναίκες. Ναι, υπάρχουν περιπτώσεις που ασθενείς με διατηρημένη γονιμότητα μπαίνουν στο πρωτόκολλο. Ας μιλήσουμε για το αν είναι δυνατόν να γίνει εξωσωματική γονιμοποίηση χωρίς ενδείξεις.

ανδρική υπογονιμότητα

Οι ενδείξεις εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνουν όχι μόνο γυναικεία, αλλά και ανδρική υπογονιμότητα. Συχνά στις οικογένειες, οι άνδρες είναι πολύ μεγαλύτεροι από τις γυναίκες τους.

Δεν μπορούν πλέον να συλλάβουν παιδί, είτε λόγω ηλικίας, όταν αναπτύσσεται ανεπάρκεια ανδρογόνων λόγω ηλικίας, είτε λόγω παθήσεων του παρελθόντος (χρόνια προστατίτιδα, κιρσοκήλη, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων).

Με σπέρμα κακής ποιότητας, η φυσική σύλληψη είναι απίθανη, ακόμα κι αν η γυναίκα είναι νέα και απολύτως υγιής. Είναι δυνατόν να γίνει εξωσωματική γονιμοποίηση σε τέτοιες περιπτώσεις; Ναι, συχνά αυτή είναι η μόνη διέξοδος από αυτήν την κατάσταση.

Σε ένα παντρεμένο ζευγάρι εμφανίζεται όχι μόνο εξωσωματική γονιμοποίηση, αλλά και ICSI. Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία η γονιμοποίηση των θηλυκών γεννητικών κυττάρων πραγματοποιείται «χειροκίνητα», δηλαδή ο ίδιος ο εμβρυολόγος βρίσκει το πιο γόνιμο σπέρμα κατά τη γνώμη του και το εισάγει κάτω από το κέλυφος του ωαρίου χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία.

Δεν πειράζει όμως:

• τι είδους κινητικότητα έχουν τα σπερματοζωάρια - οι αρσενικοί γαμέτες δεν χρειάζεται να διεισδύσουν ανεξάρτητα στο ωάριο, εισάγονται εκεί από τον εμβρυολόγο.
• πόσα σπερματοζωάρια περιέχονται στο σπέρμα - ένα σπερματοζωάριο είναι αρκετό για να γονιμοποιήσει ένα ωάριο.
• ποια ποιότητα έχουν τα αρσενικά γεννητικά κύτταρα - ακόμη και ανάμεσα σε πολλά σπερματοζωάρια με κακή μορφολογία, ένας εμβρυολόγος μπορεί να βρει αρκετά σπερματοζωάρια υψηλής ποιότητας.

Η ουσία της μελέτης:

1. Μετά τη λήψη γυναικείων ωαρίων σε έναν κύκλο εξωσωματικής γονιμοποίησης και τη γονιμοποίησή τους με το σπέρμα του συζύγου, οι γιατροί λαμβάνουν αρκετά έμβρυα.
2. Δείγματα κυττάρων λαμβάνονται από αυτά τα έμβρυα σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης και εξετάζονται για μεταλλάξεις ή γενετικές ασθένειες.
3. Τα έμβρυα που διαπιστώθηκε ότι έχουν γενετικές ανωμαλίες δεν χρησιμοποιούνται.
4. Τα υγιή έμβρυα παραμένουν - μπορούν να μεταφερθούν στη μήτρα, προσδοκώντας ότι το παιδί θα αναπτυχθεί καλά και θα γεννηθεί υγιές.

Υπάρχουν περιπτώσεις που τα περισσότερα έμβρυα εμφανίζουν κάποια βλάβη στο γενετικό υλικό. Σε τέτοια παντρεμένα ζευγάρια, χωρίς τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης και PGD, η εγκυμοσύνη πιθανότατα θα παγώσει σε πρώιμο στάδιο ή το παιδί θα αναπτύξει δυσπλασίες. Αλλά το PGD μπορεί να αποτρέψει όλες αυτές τις συνέπειες.

Για την αξιολόγηση του κινδύνου μεταλλάξεων ή της μετάδοσης γενετικών ασθενειών, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν γενετιστή. Θα καθορίσει εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια υγιή γυναίκα που χρησιμοποιεί PGD για την πρόληψη χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο παιδί.

Κατάψυξη ωαρίων και εμβρύων για το μέλλον

Η αναπαραγωγική υγεία μιας γυναίκας μειώνεται με την ηλικία. Ήδη μετά από 35 χρόνια, οι πιθανότητες εγκυμοσύνης μειώνονται κατακόρυφα. Τα αυγά είναι λιγότερα, η ποιότητά τους μειώνεται. Ως εκ τούτου, πολλές γυναίκες θέλουν να παγώσουν τα σεξουαλικά τους κύτταρα σε περίπτωση που θέλουν να νιώσουν ξανά τη χαρά της μητρότητας σε καθυστερημένη αναπαραγωγική ηλικία.

Όταν σχεδιάζετε να καταψύξετε ωάρια, μια γυναίκα υποβάλλεται σε διέγερση υπερωορρηξίας ώστε να ωριμάσουν όσο το δυνατόν περισσότερο. Στη συνέχεια γίνεται παρακέντηση των ωοθυλακίων. Υπό αναισθησία, λαμβάνονται ώριμα ωάρια από τις ωοθήκες της γυναίκας. Μπορούν ακόμη και να γονιμοποιηθούν εάν το ζευγάρι θέλει να παγώσει τα έμβρυα που είναι ήδη έτοιμα για μεταφορά στη μήτρα.

Έτσι, μετά τη γονιμοποίηση των ωαρίων και την καλλιέργεια των εμβρύων, απομένει μόνο ένα βήμα πριν την έναρξη της εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα μπορεί να αφήσει όλα τα έμβρυα σε κρυοαποθήκευση για να χρησιμοποιήσει αυτό το βιολογικό υλικό στο μέλλον. Αλλά ένα από αυτά μπορεί να μεταφερθεί στη μήτρα τώρα. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι ένας ολοκληρωμένος κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης, ο οποίος πραγματοποιείται χωρίς ιατρικές ενδείξεις.

Τώρα ξέρετε εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση μπορεί να γίνει σε υγιείς γυναίκες. Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν μια ασθενής θέλει να κάνει μια διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης ακριβώς έτσι, χωρίς ιατρικούς λόγους για αυτό, πιθανότατα θα της αρνηθούν στο αναπαραγωγικό κέντρο. Είναι καλύτερα να μείνετε έγκυος φυσικά, εάν είναι δυνατόν και εάν μια τέτοια εγκυμοσύνη δεν εγκυμονεί κινδύνους για τη μητέρα και το μωρό.

Ερώτηση:
Θα ήθελα να μάθω αν επιτρέπεται η χρήση εξωσωματικής γονιμοποίησης (εξωσωματική γονιμοποίηση) σύμφωνα με το Κοράνι και τη Σούννα για τη στειρότητα προκειμένου να τεκνοποιήσω;

Απάντηση:
Δόξα στον Αλλάχ

Πρώτον, χωρίς αμφιβολία, τα παιδιά είναι η ευλογία και το στολίδι αυτού του κόσμου, και η τεκνοποίηση είναι ένας από τους μεγαλύτερους σκοπούς του γάμου. Το δίκαιο παιδί είναι ο πλούτος των γονιών και στη ζωή αυτή και στην άλλη, και οι καλές του πράξεις θα καταγράφονται στους γονείς του. Οι σύζυγοι μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η απουσία παιδιών ή η καθυστέρηση στην εμφάνισή τους. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να είναι υπομονετικοί και να ελπίζουν σε ανταμοιβή, επιμελείς στη ντουέτα και προσευχές για συγχώρεση. Θα πρέπει να καταλάβουν ότι υπάρχει σοφία στον προορισμό του Αλλάχ. Εάν ένα άτομο γνωρίζει τις μεθόδους απόκτησης παιδιών που επιτρέπονται από το Ισλάμ, τότε δεν υπάρχει λάθος στη χρήση τους. Αλλά ένας μουσουλμάνος πρέπει να προσέχει τους ψεύτικους τρόπους που σχετίζονται με τη μαγεία και τη δεισιδαιμονία και θα πρέπει να είναι επιφυλακτικός με τους γιατρούς που δεν φοβούνται τον Αλλάχ και αναζητούν κέρδος μόνο από εκείνους που θέλουν να κάνουν παιδιά, έτσι μερικοί από αυτούς αντικαθιστούν τα ωάρια ή το σπέρμα. Για το λόγο αυτό, ορισμένοι επιστήμονες έχουν απαγορεύσει τέτοιες μεθόδους σύλληψης ή έχουν θέσει αυστηρούς όρους για αυτές.

Δεύτερον: ένας από τους τρόπους που βοηθούν τους συζύγους να συλλάβουν ένα παιδί είναι η εξωσωματική γονιμοποίηση (in vitro ή τεχνητή γονιμοποίηση). Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την πρόκληση ωορρηξίας έτσι ώστε οι ωοθήκες της γυναίκας να παράγουν πολλά ωάρια, και όχι μόνο ένα, όπως συμβαίνει συνήθως. Αυτό γίνεται με την ένεση δεκαπεπτυλίου για την προετοιμασία των ωοθηκών για το επόμενο στάδιο, δηλαδή την ένεση ορμονών για την τόνωση της «υπερωορρηξίας». Αφού βεβαιωθείτε ότι τα ωάρια είναι ώριμα, χορηγείται στη γυναίκα μια ένεση γοναδοτροπίνης για να ολοκληρωθεί η ωρίμανση των ωαρίων και η εξαγωγή τους. Τυπικά, αυτή η ένεση χορηγείται 36 ώρες πριν από την ανάκτηση ωαρίων.

Την ημέρα της ωοληψίας, λαμβάνεται σπέρμα από τον σύζυγο, τα σπερματοζωάρια διαχωρίζονται από το σπερματικό υγρό και προστίθενται 100.000 σπερματοζωάρια σε κάθε ωάριο σε ειδικούς επωαστήρες για να πραγματοποιηθεί η γονιμοποίηση. Μετά από 2-3 ημέρες, τα γονιμοποιημένα ωάρια σχηματίζουν έμβρυα, στη συνέχεια τα έμβρυα χωρίζονται σε κατηγορίες ανάλογα με την ποιότητά τους. Τα καλύτερα έμβρυα μεταμοσχεύονται στη μήτρα και μετά από λίγο γίνεται τεστ εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η αποτελεσματικότητα της εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι 30-40%.

Σύνοψη του Dr. Osama Salih, Βρετανού ειδικού στη Γυναικολογία, Μαιευτική, Υπογονιμότητα και Λαπαροσκοπική Ιατρική και επικεφαλής της εξωσωματικής γονιμοποίησης στο Νοσοκομείο Dar al-Shifa. Δείτε το περιοδικό Al-Watan Clinic.

Τρίτον, όσον αφορά την παροχή της Σαρία της εξωσωματικής γονιμοποίησης, σύμφωνα με τον Σεΐχη Αμπντουλάχ ιμπν Τζιμπρίν (ο Αλλάχ να τον διατηρήσει) και τους μελετητές της Μόνιμης Επιτροπής, θα πρέπει να απαγορευθεί για λόγους προσοχής. Σύμφωνα με άλλη γνώμη, μπορεί να επιτρέπεται υπό ορισμένες προϋποθέσεις, και συγκεκριμένα:

1. Επείγουσα ανάγκη. Η απουσία εγκυμοσύνης μέσα σε ένα ή δύο χρόνια δεν αποτελεί λόγο για χρήση εξωσωματικής γονιμοποίησης και άλλων παρόμοιων μεθόδων. Οι σύζυγοι πρέπει να είναι υπομονετικοί, γιατί είναι πιθανό ότι σύντομα ο Αλλάχ θα τους δώσει ανακούφιση και δεν θα χρειαστεί να καταφύγουν στα απαγορευμένα.

2. Μια γυναίκα δεν πρέπει να αποκαλύπτει το άουρα της μπροστά σε άντρες γιατρούς, αν υπάρχουν γυναίκες γιατροί.

3. Ο σύζυγος δεν επιτρέπεται να αυνανίζεται για σπέρμα. Μπορεί να έχει οικειότητα με τη γυναίκα του χωρίς διείσδυση.

4. Τα ωάρια μιας γυναίκας και το σπέρμα ενός άνδρα δεν μπορούν να καταψυχθούν για περαιτέρω χρήση, πρέπει να μεταμοσχευθούν αμέσως στη μήτρα. Αυτό πρέπει να γίνει χωρίς καθυστέρηση για να αποφευχθεί η ανάμειξή τους με άλλους και η χρήση τους από μη εξουσιοδοτημένα άτομα.

5. Το σπέρμα πρέπει να ανήκει στον σύζυγο, το ωάριο στη σύζυγο και η μεταφορά του εμβρύου πρέπει να γίνεται μόνο στη μήτρα της συζύγου. Όλα τα άλλα απαγορεύονται αυστηρά.

6. Οι σύζυγοι πρέπει να έχουν πλήρη εμπιστοσύνη στους γιατρούς που κάνουν τη διαδικασία.

Ο Σέιχ Μοχάμεντ ιμπν Ουταϊμέν (ο Αλλάχ να τον ελεήσει) ρωτήθηκε σχετικά με το Hukmah της τοποθέτησης ενός ωαρίου σε δοκιμαστικό σωλήνα, της γονιμοποίησής του και της μεταφοράς του στη μήτρα για περαιτέρω ανάπτυξη. Απάντησε:

"ένας. Εάν δεν χρειάζεται αυτή η διαδικασία, τότε δεν νομίζουμε ότι επιτρέπεται, αφού συνδέεται με την εξαγωγή του αυγού, και αυτό συνεπάγεται ένα περιττό άνοιγμα του Awra. Σχετίζεται επίσης με χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες στο μέλλον, όπως βλάβες στις σάλπιγγες ή λοιμώξεις.

Αφήνοντας τα πράγματα όπως σκόπευε ο Ελεήμων από αυτούς που δείχνουν έλεος και ο Σοφός Κριτής, θα είναι πιο κοντά στη σωστή στάση απέναντι στον Αλλάχ, καλύτερη και πιο ωφέλιμη από τη χρήση μεθόδων που εφευρέθηκαν από τους ανθρώπους, οι οποίες στην αρχή μπορεί να φαίνονται καλές, αλλά στο τέλος οδηγούν σε αποτυχία.

2. Εάν όντως υπάρχει ανάγκη για αυτή τη διαδικασία, τότε δεν θεωρούμε ότι υπάρχει λάθος στην εφαρμογή της, εφόσον πληρούνται τρεις προϋποθέσεις:

- Η γονιμοποίηση πρέπει να γίνεται με το σπέρμα του συζύγου. Δεν επιτρέπεται η χρήση του σπέρματος οποιουδήποτε άλλου ατόμου, εκτός από τον σύζυγο, επειδή ο Αλλάχ λέει:

وَاللَّهُ جَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَنْفُسِكُمْ أَزْوَاجًا وَجَعَلَ لَكُمْ مِنْ أَزْوَاجِكُمْ بَنِينَ وَحَفَدَةً وَرَزَقَكُمْ مِنَ الطَّيِّبَاتِ أَفَبِالْبَاطِلِ يُؤْمِنُونَ وَبِنِعْمَةِ اللَّهِ هُمْ يَكْفُرُونَ

«Ο Αλλάχ δημιούργησε για εσάς σύζυγο από τον εαυτό σας, σας έδωσε παιδιά και εγγόνια από αυτούς και σας προίκισε με ευλογίες. Πιστεύουν στα ψέματα και δεν πιστεύουν στο έλεος του Αλλάχ;
Βλέπε Σούρα "Μέλισσες" 16:72

- Το σπέρμα πρέπει να λαμβάνεται με επιτρεπόμενο τρόπο, για παράδειγμα, μέσω οικειότητας με τη σύζυγο και εκσπερμάτισης μεταξύ των μηρών ή στο χέρι της, προκειμένου να γονιμοποιηθεί ένα ωάριο με αυτό το σπέρμα.

- Το γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να μεταμοσχευθεί στη μήτρα της συζύγου. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται η χρήση της μήτρας άλλης γυναίκας, διότι αυτή θεωρείται η είσοδος του σπέρματος ενός άνδρα στη μήτρα μιας γυναίκας, κάτι που δεν του επιτρέπεται. Ο Αλλάχ λέει:

نِسَاؤُكُمْ حَرْثٌ لَكُمْ فَأْتُوا حَرْثَكُمْ أَنَّى شِئْتُمْ وَقَدِّمُوا لِأَنْفُسِكُمْ وَاتَّقُوا اللَّهَ وَاعْلَمُوا أَنَّكُمْ مُلَاقُوهُ وَبَشِّرِ الْمُؤْمِنِينَ

«Οι γυναίκες σου είναι καλλιεργήσιμη γη για σένα. Έλα στην καλλιεργήσιμη γη σου όποτε και όπως θέλεις. Ετοίμασε καλές πράξεις για τον εαυτό σου, να φοβάσαι τον Αλλάχ και να ξέρεις ότι θα Τον συναντήσεις. Να χαίρεστε οι πιστοί!».
Βλέπε Σούρα "Η Αγελάδα" 2:223

Η λέξη «αρόσιμη γη» αναφέρεται αποκλειστικά στη σύζυγο και αυτό σημαίνει ότι δεν ισχύει για καμία άλλη γυναίκα εκτός από τη σύζυγο.
Βλέπε Majmu Fatawa του ash-Shaykh al-Uthaymeen, 17/27,28.

Αυτός (ο Αλλάχ να τον ελεήσει) είπε επίσης:
«Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η αφαίρεση του σπέρματος του συζύγου και η τοποθέτησή του στη μήτρα της συζύγου μέσω μιας σύριγγας. Αυτό είναι ένα πολύ σοβαρό θέμα. Ποιος μπορεί να εγγυηθεί ότι το σπέρμα ενός άνδρα δεν θα τοποθετηθεί στη μήτρα της γυναίκας κάποιου άλλου;! Ως εκ τούτου, πιστεύουμε ότι πρέπει να ληφθούν όλες οι προφυλάξεις και δεν πρέπει να εκδίδουμε φετβά για αυτό το θέμα, εκτός από ειδικές περιπτώσεις που γνωρίζουμε τον σύζυγο, τη σύζυγο και τον γιατρό. Υπάρχουν φόβοι ότι η ανεκτικότητα σε αυτό το θέμα μπορεί να οδηγήσει σε κακές συνέπειες.

Αυτό το θέμα δεν μπορεί να ληφθεί σοβαρά υπόψη, γιατί εάν συμβεί μια αντικατάσταση, αυτό θα οδηγήσει σε ένα μείγμα γενεαλογιών και πλήρη σύγχυση, κάτι που απαγορεύεται από τη Σαρία. Επομένως, ο Προφήτης (η ειρήνη και οι ευλογίες του Αλλάχ είναι πάνω του) είπε:
«Δεν μπορείς να κάνεις σεξ με μια έγκυο μέχρι να γεννήσει». Δεν θα βγάλω φετβά για αυτό το θέμα, εκτός από μεμονωμένες περιπτώσεις που γνωρίζω σύζυγο, σύζυγο και γιατρό.
Βλέπε Majmu Fatawa του Ash-Shaykh Ibn Uthaymeen, 17/Αριθ. 9.

Το Συμβούλιο Fiqh της Οργάνωσης της Ισλαμικής Διάσκεψης έλαβε την ακόλουθη απόφαση σχετικά με αυτό το θέμα:
«Δεν είναι κακό να καταφύγουμε σε αυτή τη διαδικασία σε περίπτωση ανάγκης, αλλά είναι επιτακτική ανάγκη να ληφθούν όλες οι προφυλάξεις».
Βλέπε Majalat al-Majma, 1/3/423.

Ζητάμε από τον Αλλάχ να ευλογήσει τους συζύγους με δίκαιους απογόνους χωρίς να χρειάζονται τέτοιες μεθόδους και να τους δώσει υπομονή για να ξεπεράσουν αυτή τη δοκιμασία.

Και ο Αλλάχ ξέρει καλύτερα