Ρέυμα ζωής. Έννοια του αίματος

Το αίμα - το κύριο υγρό του σώματος, που κυκλοφορεί συνεχώς μέσω των αγγείων, διεισδύει σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, παρέχοντάς τους έτσι οξυγόνο και βασικά θρεπτικά συστατικά. Από τι αποτελείται; Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε αυτό σε αυτήν την ανάρτηση.

Το αίμα εκτελεί πολλές ζωτικές λειτουργίες στο σώμα. Ρέει μέσα από τις αρτηρίες, τις φλέβες και τα τριχοειδή αγγεία, παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα όργανα και τους ιστούς, αφαιρεί διοξείδιο του άνθρακακαι άλλα προϊόντα ανταλλαγής. Τα στοιχεία του αίματος, μαζί με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, παρέχουν ανοσολογική προστασία έναντι πολλών παθογόνων και, ως μέρος του συστήματος πήξης του αίματος, είναι απαραίτητα για τη διακοπή της αιμορραγίας. Επιπλέον, το αίμα συμμετέχει στη διατήρηση της ισορροπίας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (ποσότητα νερού, ωσμωτική πίεση, μεταλλικά άλατα) και εκτελεί θερμορρυθμιστική λειτουργία.

αίμα στο μικροσκόπιο

Το αίμα αποτελείται από ένα υγρό μέρος, ή πλάσμα, κυτταρικά στοιχεία και ουσίες διαλυμένες στο πλάσμα. Τα κυτταρικά στοιχεία του αίματος περιλαμβάνουν ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια.

Τα μεγέθη τους είναι μικροσκοπικά μικρά. Για παράδειγμα, τα ερυθροκύτταρα έχουν τη μορφή αμφίκωνων δίσκων με διάμετρο 8 microns (μικρά) και μέγιστο πάχος 2 micron (1 micron ισούται με 0,001 mm).

ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθροκύτταρα είναι τα πιο πολυάριθμα από όλους τους τύπους αιμοσφαιρίων, τα οποία κανονικά είναι λίγο λιγότερο από το μισό του συνολικού όγκου του αίματος. Αυτά τα κύτταρα περιέχουν αιμοσφαιρίνη, χάρη στην οποία το οξυγόνο μεταφέρεται σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Θα πρέπει να σημειωθεί ξεχωριστά ότι το διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται στα κύτταρα μεταφέρεται από τα ερυθρά αιμοσφαίρια πίσω στους πνεύμονες, όπου αποβάλλεται από το σώμα. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που προσκολλάται εύκολα και αφαιρεί μόρια οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Η αιμοσφαιρίνη που έχει προσθέσει οξυγόνο - οξυαιμοσφαιρίνη - έχει έντονο κόκκινο χρώμα, το οποίο προκαλεί το κόκκινο χρώμα του αίματος που ρέει μέσα από τις αρτηρίες. Μετά την απορρόφηση του οξυγόνου από τους ιστούς του σώματος και τη δέσμευση της αιμοσφαιρίνης με το διοξείδιο του άνθρακα, το αίμα αποκτά ήδη μια σκούρα κόκκινη απόχρωση (είναι αυτό το αίμα που ρέει μέσα από τις φλέβες).

Σημαντική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλαγή στο σχήμα τους, καθώς και ανεπαρκής περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε αυτά είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικάαναιμία, - λένε οι γιατροί οι ανοσολόγοι.

λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα είναι μεγαλύτερα από τα ερυθροκύτταρα. Επιπλέον, μπορούν να διαπράξουν τα λεγόμενα. αμοιβοειδείς κινήσεις (με προεξοχή και επακόλουθη ανάσυρση του σώματός κάποιου με τη μορφή εκβλαστήσεων) και έτσι διεισδύουν στον τοίχο αιμοφόρα αγγείακαι κινούνται σε μεσοκυττάριους χώρους.

Τα λευκοκύτταρα έχουν πυρήνα διαφορετικών σχημάτων και στο κυτταρόπλασμα μερικών από αυτά υπάρχει μια συγκεκριμένη κοκκιοποίηση (κοκκιοκύτταρα), σε άλλα δεν υπάρχει τέτοια κοκκιοποίηση (ακοκκιοκύτταρα). Τα ακοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα και μονοκύτταρα, κοκκιοκύτταρα - ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα.

Τα ουδετερόφιλα είναι ο πιο πολυάριθμος τύπος λευκοκυττάρων. Σημειώστε ότι αυτά τα κύτταρα εκτελούν προστατευτική λειτουργία: όταν ξένες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων παθογόνων μικροβίων, εισέρχονται στο σώμα, σαν να είναι σε σήμα συναγερμού, διεισδύουν μέσα από τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και μετακινούνται στην πηγή της βλάβης. Εδώ, τα λευκά αιμοσφαίρια περιβάλλουν την ξένη ουσία, στη συνέχεια την καταβροχθίζουν και την αφομοιώνουν. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Ταυτόχρονα, στο σημείο της φλεγμονής σχηματίζεται πύον, που αποτελείται από μεγάλο αριθμό νεκρών λευκών αιμοσφαιρίων.

Τα ηωσινόφιλα ονομάζονται για την ικανότητά τους να λεκιάζουν ροζ χρώμαόταν η χρωστική ηωσίνη προστίθεται στο αίμα. Αποτελούν το 1-4% του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων. Η κύρια λειτουργία τους είναι να προστατεύουν από βακτήρια και να συμμετέχουν σε αλλεργικές αντιδράσεις. Με την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών στο πλάσμα του αίματος, σχηματίζονται ειδικοί προστατευτικοί σχηματισμοί - αντισώματα που εξουδετερώνουν τη δράση ενός ξένου αντιγόνου. Αυτό απελευθερώνει μια χημική ουσία - ισταμίνη - που προκαλεί τοπικό αλλεργική αντίδραση. Τα ηωσινόφιλα μειώνουν τη δράση του και αφού καταστείλουν τη μόλυνση, αφαιρούν σημάδια φλεγμονής.

Το αίμα είναι το βασικό υγρό του σώματος. Η θεμελιώδης λειτουργία του είναι να παρέχει στο σώμα οξυγόνο και άλλα σημαντικές ουσίες, στοιχεία που εμπλέκονται στη διαδικασία της ζωής. Το πλάσμα, το συστατικό του αίματος και των κυτταρικών συστατικών, διαχωρίζονται κατά σημασία και τύπο. Οι κυτταρικές ομάδες χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες: ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα), λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα) και αιμοπετάλια.

Σε έναν ενήλικα, ο όγκος του αίματος υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος του σώματός του, περίπου 80 ml ανά 1 kg (για τους άνδρες), 65 ml ανά 1 kg (για τις γυναίκες). Το πλάσμα αντιπροσωπεύει το μεγαλύτερο μέρος του συνολικού αίματος, με τα ερυθρά αιμοσφαίρια να καταλαμβάνουν μεγάλο ποσοστό του υπολοίπου.

Πώς λειτουργεί το αίμα

Οι πιο απλοί οργανισμοί που ζουν στη θάλασσα υπάρχουν χωρίς αίμα. Ο ρόλος του αίματος αναλαμβάνει από αυτούς θαλασσινό νερό, που διαμέσου των ιστών κορεστεί το σώμα με όλα τα απαραίτητα συστατικά. Τα προϊόντα αποσύνθεσης και ανταλλαγής βγαίνουν επίσης με νερό.

Το ανθρώπινο σώμα είναι πιο περίπλοκο, γιατί δεν μπορεί να λειτουργήσει αναλογικά με το πιο απλό. Γι' αυτό η φύση προίκισε τον άνθρωπο με αίμα και σύστημα διανομής του σε όλο το σώμα.

Το αίμα είναι υπεύθυνο όχι μόνο για τη λειτουργία παροχής θρεπτικών συστατικών σε συστήματα, όργανα, ιστούς, την απελευθέρωση υπολειμματικών αποβλήτων, αλλά και ελέγχει την ισορροπία θερμοκρασίας του σώματος, παρέχει ορμόνες και προστατεύει το σώμα από την εξάπλωση λοιμώξεων.

Ωστόσο, η παροχή θρεπτικών συστατικών είναι μια βασική λειτουργία που εκτελεί το αίμα. Είναι το κυκλοφορικό σύστημα που έχει σύνδεση με όλα τα πεπτικά και αναπνευστικές διεργασίεςχωρίς την οποία η ζωή είναι αδύνατη.

Κύριες λειτουργίες

Το αίμα στο ανθρώπινο σώμα εκτελεί τις ακόλουθες ζωτικές εργασίες.

1. Το αίμα εκτελεί μια λειτουργία μεταφοράς, η οποία συνίσταται στην παροχή του σώματος με όλα απαραίτητα στοιχείακαι τον καθαρισμό του από άλλες ουσίες. λειτουργία μεταφοράςχωρίζεται επίσης σε πολλά άλλα: αναπνευστικό, διατροφικό, απεκκριτικό, χυμικό.
2. Το αίμα είναι επίσης υπεύθυνο για τη διατήρηση μιας σταθερής θερμοκρασίας του σώματος, παίζει δηλαδή το ρόλο του θερμορυθμιστή. Αυτό το χαρακτηριστικό έχει ιδιαίτερο νόημα- ορισμένα όργανα πρέπει να ψύχονται και μερικά χρειάζονται θέρμανση.
3. Το αίμα περιέχει λευκοκύτταρα και αντισώματα που εκτελούν προστατευτική λειτουργία.
4. Ο ρόλος του αίματος είναι επίσης να σταθεροποιεί πολλές σταθερές τιμές στο σώμα: ωσμωτική πίεση, pH, οξύτητα κ.λπ.
5. Μια άλλη λειτουργία του αίματος στην παροχή μεταβολισμός νερού-αλατιούαυτό συμβαίνει με τους ιστούς της.

ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποτελούν λίγο περισσότερο από το ήμισυ του συνολικού όγκου αίματος του σώματος. Η αξία των ερυθροκυττάρων καθορίζεται από την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε αυτά τα κύτταρα, λόγω της οποίας παρέχεται οξυγόνο σε όλα τα συστήματα, τα όργανα και τους ιστούς. Αξίζει να σημειωθεί ότι το διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται στα κύτταρα μεταφέρεται πίσω στους πνεύμονες από τα ερυθροκύτταρα για περαιτέρω έξοδο από το σώμα.

Ο ρόλος της αιμοσφαιρίνης είναι να διευκολύνει την προσκόλληση και την απομάκρυνση των μορίων οξυγόνου και του διοξειδίου του άνθρακα. Η οξυαιμοσφαιρίνη έχει έντονο κόκκινο χρώμα και είναι υπεύθυνη για την προσθήκη οξυγόνου. Όταν οι ιστοί του ανθρώπινου σώματος απορροφούν μόρια οξυγόνου και η αιμοσφαιρίνη σχηματίζει μια ένωση με το διοξείδιο του άνθρακα, το αίμα γίνεται πιο σκούρο στο χρώμα. Η σημαντική μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η τροποποίησή τους και η έλλειψη αιμοσφαιρίνης σε αυτά θεωρούνται τα κύρια συμπτώματα της αναιμίας.

Λευκοκύτταρα

Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Επιπλέον, τα λευκοκύτταρα μπορούν να μετακινηθούν μεταξύ των κυττάρων με προεξοχή και ανάκληση του σώματός τους. Τα λευκά αιμοσφαίρια διαφέρουν ως προς το σχήμα του πυρήνα, ενώ το κυτταρόπλασμα των μεμονωμένων λευκών αιμοσφαιρίων χαρακτηρίζεται από κοκκιοποίηση - κοκκιοκύτταρα, άλλα δεν διαφέρουν σε κοκκοποίηση - ακοκκιοκύτταρα. Η σύνθεση των κοκκιοκυττάρων περιλαμβάνει βασεόφιλα, ουδετερόφιλα και ηωσινόφιλα, τα ακοκκιοκύτταρα περιλαμβάνουν μονοκύτταρα και λεμφοκύτταρα.

Ο πιο πολυάριθμος τύπος λευκοκυττάρων είναι τα ουδετερόφιλα, εκτελούν την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Όταν ξένες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων των μικροβίων, εισέρχονται στο σώμα, τα ουδετερόφιλα αποστέλλονται στην ίδια πηγή βλάβης για να το εξουδετερώσουν. Αυτή η τιμή των λευκοκυττάρων είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανθρώπινη υγεία.

Η διαδικασία απορρόφησης και πέψης μιας ξένης ουσίας ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Το πύον που σχηματίζεται στο σημείο της φλεγμονής είναι πολλά νεκρά λευκοκύτταρα.

Τα ηωσινόφιλα ονομάζονται έτσι λόγω της ικανότητάς τους να αποκτούν μια ροζ απόχρωση όταν η ηωσίνη, μια χρωστική ουσία, προστίθεται στο αίμα. Η περιεκτικότητά τους είναι περίπου 1-4% του συνολικού αριθμού λευκοκυττάρων. Η κύρια λειτουργία των ηωσινόφιλων είναι να προστατεύουν το σώμα από βακτήρια και να προσδιορίζουν τις αντιδράσεις στα αλλεργιογόνα.

Όταν αναπτύσσονται λοιμώξεις στο σώμα, σχηματίζονται αντισώματα στο πλάσμα που εξουδετερώνουν τη δράση του αντιγόνου. Κατά τη διαδικασία, παράγεται ισταμίνη, η οποία προκαλεί τοπική αλλεργική αντίδραση. Η δράση του μειώνεται από τα ηωσινόφιλα και μετά την καταστολή της μόλυνσης εξαλείφουν και τα συμπτώματα της φλεγμονής.

Πλάσμα αίματος

Το πλάσμα αποτελείται από 90-92% νερό, το υπόλοιπο αντιπροσωπεύεται από ενώσεις αλάτων και πρωτεΐνες (8-10%). Υπάρχουν και άλλες αζωτούχες ουσίες στο πλάσμα. Κυρίως αυτά είναι πολυπεπτίδια και αμινοξέα που προέρχονται από τα τρόφιμα και βοηθούν τα κύτταρα του σώματος να παράγουν πρωτεΐνες μόνα τους.

Επιπλέον, το πλάσμα περιέχει νουκλεϊκά οξέα και προϊόντα αποικοδόμησης πρωτεϊνών που πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα. Περιλαμβάνεται στο πλάσμα και στην ύλη χωρίς άζωτο - λιπίδια, ουδέτερα λίπη και γλυκόζη. Περίπου το 0,9% όλων των συστατικών στο πλάσμα είναι ορυκτά. Ακόμη και στη σύνθεση του πλάσματος υπάρχουν κάθε είδους ένζυμα, αντιγόνα, ορμόνες, αντισώματα και άλλα πράγματα που μπορεί να είναι σημαντικά για τον ανθρώπινο οργανισμό.

αιμοποίηση

Η αιμοποίηση είναι ο σχηματισμός κυτταρικών στοιχείων, που πραγματοποιείται στο αίμα. Τα λευκοκύτταρα σχηματίζονται με μια διαδικασία που ονομάζεται λευκοποίηση, τα ερυθροκύτταρα - ερυθροποίηση, τα αιμοπετάλια - θρομβοποίηση. Η ανάπτυξη των κυττάρων του αίματος συμβαίνει στον μυελό των οστών, ο οποίος βρίσκεται στο επίπεδο και σωληνοειδή οστά. Λεμφοκύτταρα σχηματίζονται, εκτός από τον μυελό των οστών, και στον εντερικό λεμφικό ιστό, στις αμυγδαλές, στη σπλήνα και στους λεμφαδένες.

Το αίμα που κυκλοφορεί διατηρεί πάντα έναν σχετικά σταθερό όγκο, η λειτουργία που επιτελεί είναι τόσο σημαντική, παρά το γεγονός ότι κάτι αλλάζει συνεχώς μέσα στο σώμα. Για παράδειγμα, το υγρό απορροφάται συνεχώς από τα έντερα. Και αν το νερό εισέλθει στο αίμα σε μεγάλο όγκο, τότε εν μέρει φεύγει αμέσως με τη βοήθεια των νεφρών, το άλλο μέρος εισέρχεται στους ιστούς, από όπου τελικά διεισδύει ξανά στην κυκλοφορία του αίματος και εξέρχεται εντελώς μέσω των νεφρών.

Εάν εισέλθει ανεπαρκές υγρό στο σώμα, τότε το αίμα λαμβάνει νερό από τους ιστούς. Τα νεφρά σε αυτή την περίπτωση δεν λειτουργούν με πλήρη δυναμικότητα, συλλέγουν λιγότερα ούρα και το νερό αποβάλλεται από το σώμα σε μικρό βαθμό. Εάν ο συνολικός όγκος του αίματος μειωθεί τουλάχιστον κατά το ένα τρίτο σε σύντομο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, εμφανιστεί αιμορραγία ή ως αποτέλεσμα τραυματισμού, τότε αυτό είναι ήδη απειλητικό για τη ζωή.

Το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.Τα κύτταρα, οι ιστοί και τα όργανα του σώματος μπορούν να υπάρχουν και να λειτουργούν κανονικά μόνο υπό ορισμένες συνθήκες που δημιουργούνται από το εσωτερικό περιβάλλον στο οποίο έχουν προσαρμοστεί στην πορεία της εξελικτικής ανάπτυξης. Το εσωτερικό περιβάλλον παρέχει τη δυνατότητα εισόδου στα κύτταρα των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη ζωτική τους δραστηριότητα και την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων. Λόγω της διατήρησης μιας ορισμένης σύνθεσης του εσωτερικού περιβάλλοντος, τα κύτταρα λειτουργούν υπό σταθερές συνθήκες. Η διατήρηση ενός σταθερού εσωτερικού περιβάλλοντος ονομάζεται ομοιοσταση.

Διατηρείται σε σχετικά σταθερό επίπεδο στον οργανισμό πίεση αίματος, η θερμοκρασία του σώματος, η οσμωτική πίεση του αίματος και του υγρού των ιστών, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και σάκχαρα, νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, ιόντα χλωρίου κ.λπ.

Η ομοιόσταση υποστηρίζεται από σύμπλοκα δυναμικών διεργασιών. παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της ομοιόστασης ρυθμιστικά συστήματα- νευρικό και ενδοκρινικό. Η διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος είναι δυνατή μόνο με τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, του καρδιαγγειακού συστήματος, των πεπτικών και απεκκριτικών οργάνων.

Το εσωτερικό περιβάλλον του ανθρώπινου σώματος είναι το αίμα, η λέμφος και το υγρό των ιστών.

Η έννοια του αίματος.Τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο του αίματος που εισέρχονται στο σώμα μεταφέρονται σε όλο το σώμα και από το αίμα εισέρχονται στη λέμφο και το υγρό των ιστών. ΣΤΟ αντίστροφη σειράπραγματοποιείται απέκκριση μεταβολικών προϊόντων. Όντας σε συνεχή κίνηση, το αίμα διασφαλίζει τη σταθερότητα της σύστασης του υγρού των ιστών που βρίσκεται σε άμεση επαφή με τα κύτταρα. Επομένως, το αίμα παίζει σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος. Η πρόσληψη οξυγόνου στο αίμα και η απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα ονομάζονται αναπνευστική λειτουργίααίμα. Στους πνεύμονες, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο και εκπέμπει διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο στη συνέχεια απομακρύνεται στο περιβάλλον με τον εκπνεόμενο αέρα. Ρέοντας μέσα από τα τριχοειδή αγγεία διαφόρων ιστών και οργάνων, το αίμα τους δίνει οξυγόνο και απορροφά το διοξείδιο του άνθρακα.

Ασκήσεις αίματος λειτουργία μεταφοράς- τη μεταφορά θρεπτικών συστατικών από τα πεπτικά όργανα στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος και την απομάκρυνση των προϊόντων τερηδόνας. Στη διαδικασία του μεταβολισμού, στα κύτταρα σχηματίζονται συνεχώς ουσίες που δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν για τις ανάγκες του σώματος και συχνά αποδεικνύονται επιβλαβείς για αυτό. Από τα κύτταρα, αυτές οι ουσίες εισέρχονται στο υγρό των ιστών και στη συνέχεια στο αίμα. Με αίμα, αυτά τα προϊόντα παραδίδονται στα νεφρά, τους ιδρωτοποιούς αδένες, τους πνεύμονες και απεκκρίνονται από το σώμα.

Το αίμα αποδίδει προστατευτική λειτουργία.Στο σώμα μπορούν να εισέλθουν δηλητηριώδεις ουσίες ή μικρόβια. Καταστρέφονται και καταστρέφονται από κάποια αιμοσφαίρια ή συγκολλούνται μεταξύ τους και καθίστανται αβλαβή από ειδικές προστατευτικές ουσίες.

Το αίμα εμπλέκεται σε χυμική ρύθμισησωματικές δραστηριότητες, θερμορρυθμιστική λειτουργία,ψύξη οργάνων έντασης ενέργειας και θέρμανση οργάνων που χάνουν θερμότητα.

Η ποσότητα και η σύνθεση του αίματος.Η ποσότητα του αίματος στο ανθρώπινο σώμα αλλάζει με την ηλικία. Τα παιδιά έχουν περισσότερο αίμα σε σχέση με το σωματικό βάρος από τους ενήλικες (Πίνακας 15). Στα νεογνά, το αίμα αποτελεί το 14,7% της μάζας, σε παιδιά ενός έτους - 10,9%, σε παιδιά 14 ετών - 7%. Αυτό οφείλεται σε μια πιο εντατική πορεία του μεταβολισμού στο σώμα του παιδιού. Σε ενήλικες βάρους 60-70 κιλών, η συνολική ποσότητα αίματος είναι 5-5,5 λίτρα.

Κανονικά, δεν κυκλοφορεί όλο το αίμα στα αιμοφόρα αγγεία. Κάποια από αυτά είναι μέσα αποθήκες αίματος.Ο ρόλος της αποθήκης αίματος εκτελείται από τα αγγεία της σπλήνας, του δέρματος, του ήπατος και των πνευμόνων. Με αυξημένη μυϊκή εργασία, με απώλεια μεγάλων ποσοτήτων αίματος κατά τη διάρκεια τραυματισμών και χειρουργικές επεμβάσεις, κάποιες ασθένειες, αποθέματα αίματος από την αποθήκη μπαίνουν στη γενική κυκλοφορία. Η αποθήκη αίματος εμπλέκεται στη διατήρηση μιας σταθερής ποσότητας αίματος που κυκλοφορεί.

πλάσμα αίματος. αρτηριακό αίμαείναι ένα κόκκινο αδιαφανές υγρό. Εάν λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε την πήξη του αίματος, τότε κατά την καθίζηση, και ακόμη καλύτερα κατά τη φυγοκέντρηση, χωρίζεται σαφώς σε δύο στρώματα. Ανώτερο στρώμα- ελαφρώς κιτρινωπό υγρό - πλάσμα αίματος,σκούρο κόκκινο ίζημα. Υπάρχει μια λεπτή ελαφριά μεμβράνη στη διεπιφάνεια μεταξύ της εναπόθεσης και του πλάσματος. Το ίζημα, μαζί με το φιλμ, σχηματίζεται από αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια - αιμοπετάλια. Όλα τα κύτταρα του αίματος ζουν συγκεκριμένη ώρα, μετά την οποία καταστρέφονται. ΣΤΟ αιμοποιητικά όργανα(μυελός των οστών, λεμφαδένες, σπλήνα) υπάρχει συνεχής σχηματισμός νέων αιμοσφαιρίων.

Στο υγιείς ανθρώπουςη αναλογία μεταξύ πλάσματος και μορφοποιημένων στοιχείων κυμαίνεται ελαφρά (55% του πλάσματος και 45% των μορφοποιημένων στοιχείων). Στα παιδιά Νεαρή ηλικία ποσοστότα διαμορφωμένα στοιχεία είναι κάπως υψηλότερα.

Το πλάσμα αποτελείται από 90-92% νερό, 8-10% οργανικές και ανόργανες ενώσεις. Η συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στο υγρό δημιουργεί μια ορισμένη οσμωτική πίεση. Από τη συγκέντρωση οργανική ύλη(πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, ουρία, λίπη, ορμόνες κ.λπ.) είναι μικρή, η ωσμωτική πίεση καθορίζεται κυρίως από ανόργανα άλατα.

Η σταθερότητα της ωσμωτικής πίεσης του αίματος έχει σημασιαγια τη ζωή των κυττάρων του σώματος. Οι μεμβράνες πολλών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων του αίματος, έχουν επιλεκτική διαπερατότητα. Επομένως, όταν τα αιμοσφαίρια τοποθετούνται σε διαλύματα με διαφορετική συγκέντρωσηάλατα, επομένως, και με διαφορετική ωσμωτική πίεση στα αιμοσφαίρια, μπορεί να συμβούν σοβαρές αλλαγές.

Λύσεις, που με τον τρόπο τους ποιοτική σύνθεσηκαι οι συγκεντρώσεις άλατος αντιστοιχούν στη σύνθεση του πλάσματος, που ονομάζεται φυσιολογικές λύσεις.Είναι ισοτονικά. Τέτοια υγρά χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατα αίματος για την απώλεια αίματος.

Η ωσμωτική πίεση στον οργανισμό διατηρείται σε σταθερό επίπεδο ρυθμίζοντας την πρόσληψη νερού και μεταλλικών αλάτων και την απέκκρισή τους από τα νεφρά και τους ιδρωτοποιούς αδένες. Το πλάσμα διατηρεί επίσης μια σταθερή αντίδραση, η οποία αναφέρεται ως pH αίματος. καθορίζεται από τη συγκέντρωση ιόντων υδρογόνου. Η αντίδραση του αίματος είναι ελαφρώς αλκαλική (pH είναι 7,36). Η διατήρηση σταθερού pH επιτυγχάνεται με την παρουσία ρυθμιστικών συστημάτων στο αίμα, τα οποία εξουδετερώνουν τα οξέα και τα αλκάλια που έχουν εισέλθει σε περίσσεια στον οργανισμό. Αυτά περιλαμβάνουν πρωτεΐνες αίματος, διττανθρακικά, άλατα φωσφορικό οξύ. Στη σταθερότητα της αντίδρασης του αίματος, σημαντικό ρόλο έχουν επίσης οι πνεύμονες, μέσω των οποίων αφαιρείται το διοξείδιο του άνθρακα, και τα όργανα απέκκρισης, τα οποία απομακρύνουν την περίσσεια ουσιών που έχουν όξινη ή αλκαλική αντίδραση.

Σχηματίζονται στοιχεία αίματος.Σχηματισμένα στοιχεία που καθορίζουν τη δυνατότητα υλοποίησης της πιο σημαντικής λειτουργίας του αίματος - αναπνευστική, - ερυθροκύτταρα(το κόκκινο κύτταρα του αίματος). Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων στο αίμα ενός ενήλικα είναι 4,5-5,0 εκατομμύρια ανά 1 mm 3 αίματος.

Εάν όλα τα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα ήταν διατεταγμένα σε μία σειρά, τότε θα λαμβανόταν μια αλυσίδα μήκους περίπου 150 χιλιομέτρων. αν βάλετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια το ένα πάνω στο άλλο, τότε θα σχηματιζόταν μια στήλη με ύψος που υπερβαίνει το μήκος του ισημερινού της υδρογείου (50-60 χιλιάδες χιλιόμετρα). Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι αυστηρά σταθερός. Μπορεί να αυξηθεί σημαντικά με έλλειψη οξυγόνου σε μεγάλα υψόμετρα, κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας. Οι άνθρωποι που ζουν σε ψηλές ορεινές περιοχές έχουν περίπου 30% περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια από τους κατοίκους ακτή της θάλασσας. Όταν μετακινείστε από περιοχές με χαμηλό υψόμετρο σε περιοχές με μεγάλο υψόμετρο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα αυξάνεται. Όταν μειώνεται η ανάγκη για οξυγόνο, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα μειώνεται.

Εφαρμογή ερυθροκυττάρων αναπνευστική λειτουργίασχετίζεται με την παρουσία μιας ειδικής ουσίας σε αυτά - αιμοσφαιρίνη,που είναι φορέας οξυγόνου. Η αιμοσφαιρίνη περιέχει σίδηρο, ο οποίος συνδυάζεται με οξυγόνο για να σχηματίσει μια ασταθή ένωση. οξυαιμοσφαιρίνη.Στα τριχοειδή αγγεία, μια τέτοια οξυαιμοσφαιρίνη διασπάται εύκολα σε αιμοσφαιρίνη και οξυγόνο, το οποίο απορροφάται από τα κύτταρα. Στην ίδια θέση στα τριχοειδή αγγεία των ιστών, η αιμοσφαιρίνη συνδυάζεται με το διοξείδιο του άνθρακα. Αυτή η ένωση διασπάται στους πνεύμονες, το διοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται στον ατμοσφαιρικό αέρα.

Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα μετριέται είτε σε απόλυτες τιμές είτε ως ποσοστό. Η παρουσία 16,7 g αιμοσφαιρίνης σε 100 ml αίματος λαμβάνεται ως 100%. Ένας ενήλικας έχει συνήθως 60-80% αιμοσφαιρίνη στο αίμα. Η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη εξαρτάται από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, τη διατροφή, στην οποία είναι σημαντικό να υπάρχει ο απαραίτητος σίδηρος για τη λειτουργία της αιμοσφαιρίνης. καθαρός αέραςκαι άλλους λόγους.

Η περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα σε 1 mm 3 αίματος αλλάζει με την ηλικία. Στο αίμα των νεογνών, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υπερβεί τα 7 εκατομμύρια ανά 1 mm 3, το αίμα των νεογνών χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη (πάνω από 100%). Μέχρι την 5-6η ημέρα της ζωής, αυτοί οι δείκτες μειώνονται. Στη συνέχεια, μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης και των ερυθροκυττάρων αυξάνεται ελαφρώς, στα 6-7 χρόνια παρατηρείται επιβράδυνση στην αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και της περιεκτικότητας σε αιμοσφαιρίνη, από την ηλικία των 8 ετών, ο αριθμός των ερυθροκυττάρων και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης αυξάνεται ξανά.

Η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από 3 εκατομμύρια και η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης κάτω από το 60% υποδηλώνει την παρουσία αναιμικής κατάστασης (αναιμία).

Εάν το αίμα προστατεύεται από την πήξη και αφεθεί για αρκετές ώρες στους τριχοειδείς σωλήνες, τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να καθιζάνουν λόγω της βαρύτητας. Τακτοποιούνται σε ένα ορισμένο ποσοστό? στους άνδρες 1-10 mm/h, στις γυναίκες - 2-15 mm/h. Με την ηλικία, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων αλλάζει. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) χρησιμοποιείται ευρέως ως σημαντικός διαγνωστικός δείκτης, υποδεικνύοντας την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και άλλων παθολογικών καταστάσεων. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζετε κανονιστικούς δείκτες ESR σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών.

Στα νεογνά, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι χαμηλός (από 1 έως 2 mm/h). Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η τιμή ESR κυμαίνεται από 2 έως 17 mm / h. Σε ηλικία 7 έως 12 ετών, η τιμή ESR δεν υπερβαίνει τα 12 mm / h.

Λευκοκύτταρα- λευκά αιμοσφαίρια. Η πιο σημαντική λειτουργία! Τα λευκοκύτταρα είναι μια άμυνα ενάντια στους μικροοργανισμούς και τις τοξίνες που εισέρχονται στο αίμα. Προστατευτική λειτουργίαΤα λευκοκύτταρα συνδέονται με την ικανότητά τους να κινούνται ανεξάρτητα στο σημείο όπου τα μικρόβια ή ένα ξένο σώμα έχουν διεισδύσει. Πλησιάζοντας τα, τα λευκοκύτταρα τα τυλίγουν, τα τραβούν και τα χωνεύουν. Το φαινόμενο της απορρόφησης μικροοργανισμών από τα λευκοκύτταρα ονομάζεται φαγοκυττάρωση.

Εικ.5. Φαγοκυττάρωση ενός βακτηρίου από ένα λευκοκύτταρο (τρία τελικά στάδια)

Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον εξαιρετικό Ρώσο επιστήμονα I. I. Mechnikov. Σημαντικός παράγονταςορίζοντας προστατευτικές ιδιότητεςλευκοκυττάρων, είναι και η συμμετοχή τους σε ανοσοποιητικούς μηχανισμούς.

Ανάλογα με τη μορφή, τη δομή και τη λειτουργία, διακρίνονται διαφορετικοί τύποι λευκοκυττάρων. Τα κυριότερα είναι: λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα. Λεμφοκύτταρασχηματίζονται κυρίως στους λεμφαδένες. Δεν είναι ικανά για φαγοκυττάρωση, αλλά παράγοντας αντισώματα, παίζουν σημαντικό ρόλο στην παροχή ανοσίας. Ουδετερόφιλαπαράγονται στον κόκκινο μυελό των οστών: είναι τα πολυάριθμα λευκοκύτταρα και παίζουν σημαντικό ρόλο στη φαγοκυττάρωση. Ένα ουδετερόφιλο μπορεί να απορροφήσει 20-30 μικρόβια. Μετά από μια ώρα, όλα αυτά χωνεύονται μέσα στο ουδετερόφιλο. Αυτό συμβαίνει με τη συμμετοχή ειδικών ενζύμων που καταστρέφουν τους μικροοργανισμούς. Εάν ένα ξένο σώμα είναι μεγαλύτερο από ένα λευκοκύτταρο, τότε ομάδες ουδετερόφιλων συσσωρεύονται γύρω του, σχηματίζοντας ένα φράγμα.

Ανάπτυξη ανοσίας στην οντογένεση. Σε αντίθεση με το σύστημα ειδική ανοσίαπαράγοντες μη ειδικής προστασίας στα νεογνά εκφράζονται καλά. Σχηματίζονται νωρίτερα από συγκεκριμένες και αναλαμβάνουν την κύρια λειτουργία της προστασίας του σώματος του εμβρύου και του νεογνού. ΣΤΟ αμνιακό υγρόκαι στο αίμα του εμβρύου υψηλή δραστηριότηταλυσοζύμη, η οποία επιμένει μέχρι τη γέννηση του παιδιού, και στη συνέχεια μειώνεται. Η ικανότητα σχηματισμού ιντερφερόνης αμέσως μετά τη γέννηση είναι υψηλή, κατά τη διάρκεια του έτους μειώνεται, αλλά σταδιακά αυξάνεται με την ηλικία και φτάνει στο μέγιστο κατά 12-18 χρόνια.

Το νεογέννητο λαμβάνει από τη μητέρα σημαντικό ποσόγ-σφαιρίνες. Αυτό μη ειδική προστασίαεπαρκεί για την αρχική σύγκρουση του οργανισμού με τη μικροχλωρίδα του περιβάλλοντος. Επιπλέον, το νεογέννητο έχει φυσιολογική λευκοκυττάρωση«- ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 2 φορές μεγαλύτερος από ό,τι σε έναν ενήλικα, ως φυσικό παρασκεύασμα του οργανισμού για νέες συνθήκες ύπαρξης. Ωστόσο, πολλά νεογνικά λεμφοκύτταρα αντιπροσωπεύονται από ανώριμες μορφές και δεν είναι σε θέση να συνθέσουν την απαιτούμενη ποσότητα σφαιρινών και ιντερφερόνης. Τα φαγοκύτταρα επίσης δεν είναι αρκετά ενεργά. Σαν άποτέλεσμα παιδικό σώμαανταποκρίνεται στη διείσδυση μικροοργανισμών με γενικευμένη φλεγμονή. Συχνά μια τέτοια αντίδραση προκαλείται από οικιακή μικροχλωρίδα, η οποία είναι ασφαλής για έναν ενήλικα. Στο σώμα ενός νεογέννητου, δεν σχηματίζονται συγκεκριμένα ανοσοποιητικά συστήματα, δεν υπάρχει ανοσολογική μνήμη και ούτε οι μη ειδικοί μηχανισμοί έχουν ακόμη ωριμάσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διατροφή είναι τόσο σημαντική. μητρικό γάλαπου περιέχει ανοσοαντιδραστικές ουσίες. Σε ηλικία 3 έως 6 μηνών το ανοσοποιητικό σύστηματο παιδί ήδη αντιδρά στην εισβολή μικροοργανισμών, αλλά η ανοσολογική μνήμη ουσιαστικά δεν έχει διαμορφωθεί. Αυτή τη στιγμή, οι εμβολιασμοί είναι αναποτελεσματικοί, η ασθένεια δεν αφήνει πίσω της σταθερή ανοσία. Ο δεύτερος χρόνος της ζωής του παιδιού ξεχωρίζει ως μια «κρίσιμη» περίοδος στην ανάπτυξη της ανοσίας. Σε αυτή την ηλικία, οι ευκαιρίες διευρύνονται και η αποτελεσματικότητα αυξάνεται. ανοσολογικές αντιδράσεις, αλλά το σύστημα τοπική ανοσίαείναι ακόμη υπανάπτυκτη και τα παιδιά είναι ευαίσθητα σε ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού. Στην ηλικία των 5-6 ετών ωριμάζει η μη ειδική κυτταρική ανοσία. Σχηματισμός του δικού του συστήματος μη ειδικών χυμικών ανοσοποιητική προστασίατελειώνει στο 7ο έτος της ζωής, με αποτέλεσμα την εμφάνιση αναπνευστικών ιογενείς λοιμώξειςμειώνεται.

Ιδιαιτερότητες ορμονική ρύθμισηλειτουργίες. Η ρύθμιση των λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα πραγματοποιείται από τα νευρικά και χυμικά μονοπάτια. Η νευρική ρύθμιση καθορίζεται από την ταχύτητα της νευρικής ώθησης, χυμική - από την ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω των αγγείων ή την ταχύτητα διάχυσης των μορίων ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣστο διάμεσο υγρό. Η νευρική ρύθμιση είναι πιο γρήγορη, άρα είναι η κορυφαία στο σώμα, αλλά έχει και τα μειονεκτήματά της. Η νευρική ώθηση οδηγεί μόνο σε βραχυπρόθεσμη αλλαγή στην πόλωση της κυτταρικής μεμβράνης. Για μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα, οι νευρικές ώσεις πρέπει να φθάνουν η μία μετά την άλλη, γεγονός που οδηγεί σε κόπωση. νευρικά κέντρα, με αποτέλεσμα να εξασθενεί η νευρική επιρροή. Με χυμική επιρροή, οι πληροφορίες έρχονται σε όλα τα κύτταρα, αν και γίνονται αντιληπτές μόνο από το κύτταρο που έχει έναν εξειδικευμένο υποδοχέα. Ένα μόριο πληροφοριών, έχοντας φτάσει σε ένα τέτοιο κύτταρο, προσκολλάται στη μεμβράνη του, αλλάζει τις ιδιότητές του και παραμένει εκεί μέχρι να επιτευχθεί το αναμενόμενο αποτέλεσμα, μετά το οποίο ειδικές ρυθμίσειςκαταστρέψει αυτό το μόριο. Έτσι, εάν επιρροή ελέγχουπρέπει να είναι επείγουσα και βραχυπρόθεσμη - πλεονέκτημα για τη νευρική ρύθμιση, και αν παρατεταμένη - για χυμική. Επομένως, στο σώμα υπάρχουν τόσο νευρικές όσο και χυμικές μέθοδοι ρύθμισης, οι οποίες δρουν συντονισμένα ανάλογα με τις συνθήκες.

Μεταξύ βιολογικά δραστικές ουσίεςΓια τη φυσιολογική ρύθμιση των λειτουργιών του σώματος, οι μεσολαβητές, οι ορμόνες, τα ένζυμα και οι βιταμίνες είναι πιο σημαντικοί. Επιλογέςαντιπροσωπεύονται από ουσίες μη πρωτεϊνικής φύσης, οι οποίες εκκρίνονται από απολήξεις νευρικά κύτταραως αποτέλεσμα της διέλευσης μιας νευρικής ώθησης. Τις περισσότερες φορές, η ακετυλοχολίνη, η αδρεναλίνη, η νορεπινεφρίνη, η ντοπαμίνη και το γάμμα-αμινοβουτυρικό οξύ δρουν ως μεσολαβητές.

ικανό για φαγοκυττάρωση και μονοκύτταρα- κύτταρα που παράγονται στον σπλήνα και στο ήπαρ.

Το αίμα ενός ενήλικα περιέχει 4000-9000 λευκοκυττάρωση σε 1 μl. Υπάρχει μια ορισμένη σχέση μεταξύ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙλευκοκύτταρα, εκφραζόμενα ως ποσοστό, τα λεγόμενα αριθμός λευκοκυττάρων.Στο παθολογικές καταστάσειςαλλάζει σαν συνολικός αριθμόςλευκοκυττάρων και λευκοκυττάρων.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων και η αναλογία τους αλλάζουν με την ηλικία. Ένα νεογέννητο έχει σημαντικά περισσότερα λευκοκύτταρα από έναν ενήλικα (έως 20 χιλιάδες σε 1 mm 3 αίματος). Την πρώτη ημέρα της ζωής, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται (τα προϊόντα αποσύνθεσης των ιστών του παιδιού, οι αιμορραγίες των ιστών που είναι πιθανές κατά τον τοκετό απορροφώνται) έως και 30 χιλιάδες σε 1 mm 3 αίματος.

Ξεκινώντας από τη δεύτερη ημέρα της ζωής, ο αριθμός των λευκοκυττάρων μειώνεται και φτάνει τις 10-12 χιλιάδες την 7η-12η ημέρα.Αυτός ο αριθμός λευκοκυττάρων επιμένει στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής, μετά την οποία μειώνεται και μέχρι την ηλικία των 13 ετών -15 φτάνει τις τιμές ενός ενήλικα. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο ανώριμες μορφές λευκοκυττάρων στο αίμα του.

Φόρμουλα λευκοκυττάρωνστα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότηταλεμφοκύτταρα και μειωμένο αριθμό ουδετερόφιλων. Μέχρι την ηλικία των 5-6 ετών, ο αριθμός αυτών των στοιχείων που σχηματίζονται μειώνεται, μετά την οποία το ποσοστό των ουδετερόφιλων αυξάνεται σταθερά και το ποσοστό των λεμφοκυττάρων μειώνεται. Η χαμηλή περιεκτικότητα σε ουδετερόφιλα, καθώς και η ανεπαρκής ωριμότητά τους, εξηγεί εν μέρει τη μεγαλύτερη ευαισθησία των παιδιών μικρότερες ηλικίεςσε μολυσματικές ασθένειες. Επιπλέον, η φαγοκυτταρική δραστηριότητα των ουδετερόφιλων στα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής είναι η χαμηλότερη.

Αιμοπετάλια και πήξη του αίματος. Τα αιμοπετάλια (πλάκες αίματος) είναι τα μικρότερα από τα κύτταρα του αίματος. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 200 έως 400 χιλιάδες σε 1 mm 3 (μl). Περισσότερο τη μέρα και λιγότερο τη νύχτα. Μετά από βαρύ μυϊκή εργασίαποσότητα αιμοπετάλιααυξάνεται κατά 3-5 φορές.

Τα αιμοπετάλια σχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών και στον σπλήνα. Η κύρια λειτουργία των αιμοπεταλίων σχετίζεται με τη συμμετοχή τους στην πήξη του αίματος. Όταν τραυματίζονται τα αιμοφόρα αγγεία, τα αιμοπετάλια καταστρέφονται. Ταυτόχρονα, ουσίες απαραίτητες για το σχηματισμό του θρόμβος αίματος - θρόμβος.

ΣΤΟ φυσιολογικές συνθήκεςτο αίμα στα άθικτα αιμοφόρα αγγεία δεν πήζει λόγω της παρουσίας αντιπηκτικών παραγόντων στο σώμα. Σε ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες που συνοδεύονται από βλάβη εσωτερικός τοίχοςσκάφος, και καρδιαγγειακές παθήσειςεμφανίζεται πήξη του αίματος, σχηματίζεται θρόμβος.

Κανονική λειτουργίαΗ κυκλοφορία του αίματος, η οποία εμποδίζει τόσο την απώλεια αίματος όσο και την πήξη του αίματος στο εσωτερικό του αγγείου, επιτυγχάνεται με μια ορισμένη ισορροπία των δύο συστημάτων που υπάρχουν στο σώμα - της πήξης και της αντιπηκτικής αγωγής.

Η πήξη του αίματος στα παιδιά τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση είναι αργή, αυτό είναι ιδιαίτερα αισθητό τη 2η ημέρα της ζωής του παιδιού. Από την 3η έως την 7η ημέρα της ζωής, η πήξη του αίματος επιταχύνεται και πλησιάζει τον κανόνα για τους ενήλικες. Στα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας, ο χρόνος πήξης του αίματος έχει μεγάλες ατομικές διακυμάνσεις. Κατά μέσο όρο, η έναρξη της πήξης σε μια σταγόνα αίματος συμβαίνει μετά από 1-2 λεπτά, το τέλος της πήξης - μετά από 3-4 λεπτά.

Ομάδες αίματος και μετάγγιση αίματος. Κατά τη μετάγγιση αίματος από το ένα άτομο στο άλλο, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ομάδες αίματος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σχηματισμένα στοιχεία του αίματος - ερυθροκύτταρα περιέχουν ειδικές ουσίες αντιγόνα,ή συγκολλητογόνα,και στις πρωτεΐνες του πλάσματος συγκολλητίνες,με έναν ορισμένο συνδυασμό αυτών των ουσιών, τα ερυθροκύτταρα κολλάνε μεταξύ τους - συγκόλληση.Η ταξινόμηση των ομάδων βασίζεται στην παρουσία στο αίμα ορισμένων συγκολλητινών και συγκολλτινογόνων. Υπάρχουν δύο τύποι συγκολλητογόνων στα ερυθροκύτταρα, ονομάζονται με τα γράμματα του λατινικού αλφαβήτου A, B. Στα ερυθροκύτταρα, μπορεί να είναι ένα κάθε φορά ή μαζί ή να απουσιάζουν. Υπάρχουν επίσης δύο συγκολλητίνες (κολλώντας ερυθρά αιμοσφαίρια) στο πλάσμα, συμβολίζονται με τα ελληνικά γράμματα a και p. Το αίμα διαφορετικών ανθρώπων περιέχει είτε μία, είτε δύο ή καθόλου συγκολλητίνες. Η συγκόλληση συμβαίνει όταν τα συγκολλητογόνα του δότη συναντώνται με τις ομώνυμες συγκολλητίνες του λήπτη (το άτομο που λαμβάνει τη μετάγγιση αίματος). Είναι σαφές ότι στο αίμα κάθε ανθρώπου οι συγκολλητίνες και τα συγκολλητογόνα είναι αντίθετα. Εάν η συγκολλητίνη α αλληλεπιδράσει με τη συγκολλητίνη Α ή η συγκολλητίνη β με τη συγκολλητίνη Β, εμφανίζεται συγκόλληση, απειλώντας το σώμα με θάνατο. Οι άνθρωποι έχουν 4 συνδυασμούς συγκολλητινογόνων και συγκολλητινών και, κατά συνέπεια, διακρίνονται 4 ομάδες αίματος: Ομάδα Ι - οι συγκολλητίνες α και β περιέχονται στο πλάσμα, δεν υπάρχουν συγκολλητογόνα στα ερυθροκύτταρα. Ομάδα II - το πλάσμα περιέχει συγκολλητίνη Β και συγκολλητογόνο Α στα ερυθροκύτταρα. Ομάδα III - η συγκολλητίνη α βρίσκεται στο πλάσμα, το συγκολλητογόνο Β βρίσκεται στα ερυθροκύτταρα. Ομάδα IV - δεν υπάρχουν συγκολλητίνες στο πλάσμα και τα συγκολλητογόνα Α και Β περιέχονται στα ερυθροκύτταρα.

Περίπου το 40% των ατόμων έχουν ομάδα Ι, το 39% έχουν την ομάδα ΙΙ, το 15% έχουν την ομάδα III και το 6% έχουν την ομάδα IV.

Υπάρχουν επίσης άλλα συγκολλητογόνα στο αίμα που δεν περιλαμβάνονται στο σύστημα ταξινόμησης ομάδων. Μεταξύ αυτών, ένα από τα πιο σημαντικά, που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη μετάγγιση, είναι παράγοντας Rh.Βρίσκεται στο 85% των ανθρώπων (Rh-θετικό), το 15% αυτού του παράγοντα στο αίμα δεν είναι (Rh-αρνητικό). Κατά τη μετάγγιση αίματος με θετικό Rh σε άτομο με αρνητικό Rh, εμφανίζονται αρνητικά αντισώματα στο αίμα και όταν επαναμεταγγίζονται με αίμα θετικό Rh, σοβαρές επιπλοκέςμε τη μορφή συγκόλλησης. Ο παράγοντας Rh είναι ιδιαίτερα σημαντικός να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν ο πατέρας είναι Rh θετικός και η μητέρα είναι Rh αρνητική, το αίμα του εμβρύου θα είναι Rh θετικό, καθώς αυτό κυρίαρχο χαρακτηριστικό. Τα εμβρυϊκά συγκολλητογόνα, που εισέρχονται στο αίμα της μητέρας, θα προκαλέσουν το σχηματισμό αντισωμάτων (συγκολλητινών) στα θετικά Rh ερυθροκύτταρα. Εάν αυτά τα αντισώματα περάσουν μέσω του πλακούντα στο αίμα του εμβρύου, θα συμβεί συγκόλληση και το έμβρυο μπορεί να πεθάνει. Δεδομένου ότι ο αριθμός των αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας αυξάνεται με επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες, ο κίνδυνος για τα παιδιά αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, είτε μια γυναίκα με Αρνητικό Rh αίμαΗ αντι-Rhesus γ-σφαιρίνη χορηγείται εκ των προτέρων ή πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος αντικατάστασης για ένα νεογέννητο παιδί.

Η μετάγγιση αίματος είναι μια από τις μεθόδους θεραπείας, απαραίτητη για οξεία απώλεια αίματος(τραυματισμοί, επεμβάσεις). Η μετάγγιση αίματος καταφεύγει συχνά σε περίπτωση σοκ και διαφόρων ειδών ασθενειών, όπου είναι απαραίτητο να αυξηθεί η αντίσταση του οργανισμού. Μια μετάγγιση μπορεί να γίνει απευθείας από τον δότη (δότη) στον λήπτη (λήπτη). Ωστόσο, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε δωρεά κονσερβοποιημένου αίματος, καθώς το αίμα θα είναι πάντα διαθέσιμο. απαιτούμενη ομάδα. Η δωρεά έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη στη χώρα μας. Αίμα λαμβάνεται μόνο από άτομα που δεν είναι άρρωστα με κάποια μολυσματική ασθένεια.

Αναιμία, η πρόληψη της.Αναιμία - απότομη πτώσηαιμοσφαιρίνη του αίματος και μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

διαφορετικό είδοςασθένειες και ιδιαίτερα δυσμενείς συνθήκες για τη ζωή των παιδιών και των εφήβων οδηγούν σε αναιμία. Η αναιμία συνοδεύεται από πονοκεφάλους, ζάλη, λιποθυμία, επηρεάζει αρνητικά την απόδοση και την επιτυχία της προπόνησης. Επιπλέον, στους αναιμικούς μαθητές μειώνεται απότομα η αντίσταση του οργανισμού και αρρωσταίνουν συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πρώτα προληπτικό μέτροκατά της αναιμίας είναι: σωστή οργάνωσηκαθημερινή ρουτίνα, ισορροπημένη διατροφή, πλούσιο σε μεταλλικά άλατα και βιταμίνες, αυστηρό δελτίο εκπαιδευτικών, εξωσχολικών, εργασιακών και δημιουργική δραστηριότηταώστε να μην αναπτύσσεται υπερκόπωση, η απαιτούμενη ποσότητα ημερησίως κινητική δραστηριότηταυπαίθριο και λογική χρήση φυσικούς παράγοντεςφύση.

Αίμα, σημασία, σύνθεση και γενικές ιδιότητες.

Το αίμα, μαζί με τη λέμφο και το διάμεσο υγρό, αποτελούν το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, στο οποίο λαμβάνει χώρα η ζωτική δραστηριότητα όλων των κυττάρων και των ιστών.

Ιδιαιτερότητες:

1) είναι ένα υγρό μέσο που περιέχει διαμορφωμένα στοιχεία.

2) βρίσκεται σε συνεχή κίνηση.

3) Τα συστατικά μέρη σχηματίζονται και καταστρέφονται κυρίως έξω από αυτό.

Αίμα μαζί με αιμοποιητικά και αιματοκαταστροφικά όργανα (μυελός των οστών, σπλήνα, ήπαρ και λεμφαδένες) αποτελεί ένα πλήρες σύστημα αίματος. Η δραστηριότητα αυτού του συστήματος ρυθμίζεται με νευροχυμικούς και αντανακλαστικούς τρόπους.

Λόγω της κυκλοφορίας στα αγγεία, το αίμα εκτελεί τα ακόλουθα στο σώμα: βασικές λειτουργίες:

14. Μεταφορά - το αίμα μεταφέρει θρεπτικά συστατικά (γλυκόζη, αμινοξέα, λίπη κ.λπ.) στα κύτταρα και τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού (αμμωνία, ουρία, ουρικό οξύκ.λπ.) - από αυτά στα απεκκριτικά όργανα.

15. Ρυθμιστικό - πραγματοποιεί τη μεταφορά ορμονών και άλλων φυσιολογικά δραστικών ουσιών που επηρεάζουν διάφορα σώματακαι υφάσματα? ρύθμιση της σταθερότητας της θερμοκρασίας του σώματος - η μεταφορά θερμότητας από όργανα με τον έντονο σχηματισμό της σε όργανα με λιγότερο έντονη παραγωγή θερμότητας και σε μέρη ψύξης (δέρμα).

16. Προστατευτικό - λόγω της ικανότητας των λευκοκυττάρων να φαγοκυτταρώνουν και της παρουσίας στο αίμα ανοσοποιητικών σωμάτων που εξουδετερώνουν τους μικροοργανισμούς και τα δηλητήριά τους, καταστρέφουν ξένες πρωτεΐνες.

17. Αναπνευστικό - παροχή οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς, διοξείδιο του άνθρακα - από τους ιστούς στους πνεύμονες.

Σε έναν ενήλικα, η συνολική ποσότητα αίματος είναι 5-8% του σωματικού βάρους, που αντιστοιχεί σε 5-6 λίτρα. Ο όγκος του αίματος συνήθως υποδηλώνεται σε σχέση με το σωματικό βάρος (ml / kg). Κατά μέσο όρο, είναι 61,5 ml/kg για τους άνδρες και 58,9 ml/kg για τις γυναίκες.

Δεν κυκλοφορεί όλο το αίμα στα αιμοφόρα αγγεία σε κατάσταση ηρεμίας. Περίπου το 40-50% αυτού βρίσκεται στις αποθήκες αίματος (σπλήνας, συκώτι, αιμοφόρα αγγεία του δέρματος και των πνευμόνων). Ήπαρ - έως 20%, σπλήνα - έως 16%, υποδόριο αγγειακό δίκτυο - έως 10%

Η σύνθεση του αίματος.Το αίμα αποτελείται από σχηματισμένα στοιχεία (55-58%) - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια - και ένα υγρό μέρος - πλάσμα (42-45%).

ερυθρά αιμοσφαίρια- εξειδικευμένα μη πυρηνικά κύτταρα με διάμετρο 7-8 μικρά. Σχηματίζεται στον κόκκινο μυελό των οστών, καταστρέφεται στο ήπαρ και τη σπλήνα. Υπάρχουν 4–5 εκατομμύρια ερυθροκύτταρα σε 1 mm3 αίματος Η δομή και η σύσταση των ερυθροκυττάρων καθορίζεται από τη λειτουργία τους - μεταφορά αερίων. Το σχήμα των ερυθροκυττάρων με τη μορφή αμφίκοιλου δίσκου αυξάνει την επαφή με περιβάλλονσυμβάλλοντας έτσι στην επιτάχυνση των διαδικασιών ανταλλαγής αερίων.

Αιμοσφαιρίνηέχει την ικανότητα να δεσμεύει και να διασπά εύκολα το οξυγόνο. Με την προσκόλλησή του γίνεται οξυαιμοσφαιρίνη. Δίνοντας οξυγόνο σε σημεία με χαμηλή περιεκτικότητα, μετατρέπεται σε μειωμένη (μειωμένη) αιμοσφαιρίνη.

Οι σκελετικοί και οι καρδιακοί μύες περιέχουν μυϊκή αιμοσφαιρίνη - μυοσφαιρίνη (σημαντικό ρόλο στην παροχή οξυγόνου στους εργαζόμενους μύες).

Λευκοκύτταρα, ή λευκά αιμοσφαίρια, σύμφωνα με μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά, είναι συνηθισμένα κύτταρα που περιέχουν έναν πυρήνα και ένα πρωτόπλασμα συγκεκριμένης δομής. Παράγονται στους λεμφαδένες, τον σπλήνα και τον μυελό των οστών. Σε 1 mm 3 ανθρώπινου αίματος υπάρχουν 5-6 χιλιάδες λευκοκύτταρα.

Τα λευκοκύτταρα είναι ετερογενή στη δομή τους: σε ορισμένα από αυτά, το πρωτόπλασμα έχει κοκκιώδη δομή (κοκκιοκύτταρα), σε άλλα δεν υπάρχει κοκκοποίηση (αγρονολοκύτταρα). Τα κοκκιοκύτταρα αποτελούν το 70-75% όλων των λευκοκυττάρων και χωρίζονται ανάλογα με την ικανότητα χρώσης με ουδέτερες, όξινες ή βασικές βαφές σε ουδετερόφιλα (60-70%), ηωσινόφιλα (2-4%) και βασεόφιλα (0,5-1%). . Ακοκκιοκύτταρα - λεμφοκύτταρα (25-30%) και μονοκύτταρα (4-8%).

Λειτουργίες λευκοκυττάρων:

1) προστατευτικό (φαγοκυττάρωση, παραγωγή αντισωμάτων και καταστροφή τοξινών πρωτεϊνικής προέλευσης);

2) συμμετοχή στη διάσπαση ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες

αιμοπετάλια- σχηματισμοί πλάσματος οβάλ ή στρογγυλό σχήμαμε διάμετρο 2-5 μικρά. Στο αίμα των ανθρώπων και των θηλαστικών, δεν έχουν πυρήνα. Τα αιμοπετάλια σχηματίζονται στον κόκκινο μυελό των οστών και στον σπλήνα και ο αριθμός τους κυμαίνεται από 200.000 έως 600.000 ανά 1 mm3 αίματος. Παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της πήξης του αίματος.

Η κύρια λειτουργία των λευκοκυττάρων είναι η ανοσογένεση (η ικανότητα σύνθεσης αντισωμάτων ή ανοσοποιητικά σώματαπου εξουδετερώνουν τα μικρόβια και τα μεταβολικά τους προϊόντα). Τα λευκοκύτταρα, έχοντας την ικανότητα να κινούν αμοιβάδες, προσροφούν τα αντισώματα που κυκλοφορούν στο αίμα και, διεισδύοντας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα μεταφέρουν στους ιστούς στις εστίες της φλεγμονής. Τα ουδετερόφιλα που περιέχουν ένας μεγάλος αριθμός απόένζυμα, έχουν την ικανότητα να συλλαμβάνουν και να αφομοιώνουν παθογόνα μικρόβια (φαγοκυττάρωση - από τον ελληνικό Φάγο - καταβροχθίζοντας). Τα κύτταρα του σώματος επίσης αφομοιώνονται, εκφυλίζονται στις εστίες της φλεγμονής.

Τα λευκοκύτταρα εμπλέκονται επίσης σε διαδικασίες ανάκτησης μετά από φλεγμονή των ιστών.

Προστασία του οργανισμού από αιμορραγία. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται λόγω της ικανότητας του αίματος να πήζει. Η ουσία της πήξης του αίματος είναι η μετάβαση της πρωτεΐνης ινωδογόνου που διαλύεται στο πλάσμα σε μια αδιάλυτη πρωτεΐνη - ινική, η οποία σχηματίζει νήματα κολλημένα στις άκρες του τραύματος. Θρόμβος αίματος. (θρόμβος) εμποδίζει την περαιτέρω αιμορραγία, προστατεύοντας το σώμα από την απώλεια αίματος.

Ο μετασχηματισμός του ινώδους σε ινώδες πραγματοποιείται υπό την επίδραση του ενζύμου θρομβίνη, το οποίο σχηματίζεται από την πρωτεΐνη προθρομβίνης υπό την επίδραση της θρομβοπλαστίνης, η οποία εμφανίζεται στο αίμα όταν καταστρέφονται τα αιμοπετάλια. Ο σχηματισμός θρομβοπλαστίνης και η μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη προχωρά με τη συμμετοχή ιόντων ασβεστίου.

Ομάδες αίματος.Το δόγμα των ομάδων αίματος προέκυψε σε σχέση με το πρόβλημα της μετάγγισης αίματος. Το 1901, ο K. Landsteiner ανακάλυψε τα συγκολλητογόνα Α και Β στα ανθρώπινα ερυθροκύτταρα. Το πλάσμα του αίματος περιέχει συγκολλητίνες α και β (γάμα σφαιρίνες). Σύμφωνα με την ταξινόμηση των K. Landsteiner και J. Jansky, ανάλογα με την παρουσία ή την απουσία συγκολλτινογόνων και συγκολλητινών στο αίμα ενός συγκεκριμένου ατόμου, διακρίνονται 4 ομάδες αίματος. Αυτό το σύστημα ονομάστηκε ABO. Οι ομάδες αίματος σε αυτό υποδεικνύονται με αριθμούς και με εκείνα τα συγκολλητογόνα που περιέχονται στα ερυθροκύτταρα αυτής της ομάδας.

Τα αντιγόνα της ομάδας είναι κληρονομικά έμφυτες ιδιότητεςαίμα που δεν αλλάζει σε όλη τη ζωή ενός ανθρώπου. Δεν υπάρχουν συγκολλητίνες στο πλάσμα του αίματος των νεογνών. Σχηματίζονται κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού υπό την επίδραση ουσιών που παρέχονται με την τροφή, καθώς και που παράγονται από την εντερική μικροχλωρίδα, σε εκείνα τα αντιγόνα που δεν βρίσκονται στα δικά του ερυθροκύτταρα.

Ομάδα Ι (Ο) - δεν υπάρχουν συγκολλητογόνα στα ερυθροκύτταρα, το πλάσμα περιέχει συγκολλητίνες α και β

Ομάδα II (Α) - τα ερυθροκύτταρα περιέχουν συγκολλητογόνο Α, το πλάσμα - συγκολλητίνη b;

Ομάδα III (Β) - το συγκολλητογόνο Β βρίσκεται στα ερυθροκύτταρα, η συγκολλητίνη α είναι στο πλάσμα.

Ομάδα IV (AB) - τα συγκολλητογόνα Α και Β βρίσκονται στα ερυθροκύτταρα, δεν υπάρχουν συγκολλητίνες στο πλάσμα.

Μεταξύ των κατοίκων της Κεντρικής Ευρώπης, η ομάδα αίματος Ι εμφανίζεται στο 33,5%, η ομάδα II - 37,5%, η ομάδα III - 21%, η ομάδα IV - 8%. Το 90% των ιθαγενών της Αμερικής έχουν ομάδα αίματος I. Πάνω από το 20% του πληθυσμού της Κεντρικής Ασίας έχει ομάδα αίματος III.

Η συγκόλληση συμβαίνει όταν ένα συγκολλητογόνο με την ίδια συγκολλητίνη εμφανίζεται στο ανθρώπινο αίμα: συγκολλητογόνο Α με συγκολλητίνη α ή συγκολλητογόνο Β με συγκολλητίνη β. Όταν μεταγγίζεται ασυμβίβαστο αίμα, ως αποτέλεσμα της συγκόλλησης και της επακόλουθης αιμόλυσής τους, αναπτύσσεται αιμομεταγγιστικό σοκ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, αναπτύχθηκε ένας κανόνας για τη μετάγγιση μικρών ποσοτήτων αίματος (200 ml), ο οποίος λάμβανε υπόψη την παρουσία συγκολλητογόνων στα ερυθροκύτταρα του δότη και συγκολλητινών στο πλάσμα του λήπτη. Το πλάσμα του δότη δεν λήφθηκε υπόψη επειδή ήταν πολύ αραιωμένο με το πλάσμα του δέκτη.

Σύμφωνα με αυτόν τον κανόναΗ ομάδα αίματος Ι μπορεί να μεταγγιστεί σε άτομα με όλους τους τύπους αίματος (I, II, III, IV), έτσι τα άτομα με την πρώτη ομάδα αίματος ονομάζονται καθολικούς δωρητές. Το αίμα της ομάδας II μπορεί να μεταγγιστεί σε άτομα με ομάδες αίματος II και IY, αίμα IIIομάδες - με III και IV. Το αίμα της ομάδας IV μπορεί να μεταγγιστεί μόνο σε άτομα με την ίδια ομάδα αίματος. Ταυτόχρονα, τα άτομα με IV ομάδα αίματος μπορούν να μεταγγιστούν με οποιοδήποτε αίμα, έτσι ονομάζονται καθολικούς αποδέκτες. Εάν είναι απαραίτητο να μεταγγίσετε μεγάλες ποσότητες αίματος, αυτός ο κανόνας δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Το αίμα είναι ζωή. χωρίς αυτό, το σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει. Οδηγούμενο από την αντλία της καρδιάς, διατρέχει ένα εκτεταμένο δίκτυο αρτηριών και φλεβών, μεταφέροντας οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα και απομακρύνοντας τα επιβλαβή απόβλητα.

Ακούμε συχνά την έκφραση «ζωοποιό αίμα» χωρίς να σκεφτόμαστε το πραγματικό της νόημα. Εν τω μεταξύ, το αίμα είναι κυριολεκτικά ο φορέας της ζωής. Κυκλοφορώντας σε όλο το σώμα, όπως μια αξιόπιστη υπηρεσία παράδοσης, προμηθεύει τα μη ζωντανά κύτταρα με θρεπτικά συστατικά απαραίτητα για την παραγωγή ενέργειας και πρώτες ύλες για την ανάπτυξη, τη ζωτική δραστηριότητα και την επισκευή των κατεστραμμένων ιστών. Επιπλέον, σαν επιμελής οδοκαθαριστής, καθαρίζει τα απόβλητα από τα κύτταρα, ειδικά το διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο σχηματίζεται κατά την επεξεργασία των τροφίμων σε ενέργεια. Το αίμα έχει επίσης μια τρίτη, αστυνομική λειτουργία - να καταστρέφει ή να εξουδετερώνει ξένους που έχουν εισέλθει στο σώμα, όπως βακτήρια και άλλους μικροοργανισμούς.

Το αίμα αποτελεί περίπου το 1/14 του συνολικού σωματικού μας βάρους και η ποσότητα εξαρτάται από το φυσικό μας μέγεθος. Ο μέσος άντρας έχει περίπου 5 λίτρα αίμα, μια γυναίκα λίγο λιγότερο. Περίπου το 45% του συνολικού όγκου αίματος είναι ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙκελιά, καθένα από τα οποία εκτελεί τις δικές του συγκεκριμένες εργασίες. Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι τα ερυθρά (ερυθροκύτταρα) και τα λευκά (λευκοκύτταρα) αιμοσφαίρια.

Όλα αυτά τα μικροσκοπικά κύτταρα επιπλέουν ελεύθερα σε μια ουσία που ονομάζεται πλάσμα. Συνολικά, υπάρχουν περίπου 3 λίτρα από αυτό το παχύρρευστο υγρό ανοιχτού κεχριμπαριού χρώματος στο σώμα, που αποτελείται κυρίως από μια εστία με μικρές ακαθαρσίες πρωτεϊνών, αλάτων και γλυκόζης. Ο κύριος σκοπός του είναι να διπλώσει Σύστημα μεταφοράςγια ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα.

Τα περισσότερα από τα θρεπτικά συστατικά που καταναλώνονται με τα τρόφιμα απορροφώνται στο αίμα μέσω των τοιχωμάτων του λεπτού εντέρου. Ταυτόχρονα, μερικά μεταφέρονται αμέσως στα κύτταρα, άλλα υποβάλλονται σε επεξεργασία πρώτα από ειδικά «χημικά εργοστάσια» -το συκώτι και άλλοι αδένες- προτού ο οργανισμός μπορέσει να τα χρησιμοποιήσει. Ωστόσο, και στις δύο περιπτώσεις, ταξιδεύουν μέσω του κυκλοφορικού συστήματος.

Το αίμα κυκλοφορεί στο σώμα κλειστό σύστημασωλήνες ή αιμοφόρα αγγεία - αρτηρίες, φλέβες και τριχοειδή αγγεία. Οι αρτηρίες και οι φλέβες είναι αδιάβροχες, αλλά τα τοιχώματα των πιο λεπτών τριχοειδών αγγείων, μέσω των οποίων το αίμα ρέει από τις αρτηρίες στις φλέβες και αντίστροφα, επιτρέπουν στο νερό, τη γλυκόζη, τα αμινοξέα και άλλες ουσίες να περάσουν έτσι ώστε να μπορούν να εισέλθουν στους ζωντανούς ιστούς.

Η ανταλλαγή νερού στα τριχοειδή αγγεία γίνεται με σταθερό ρυθμό, έτσι ο συνολικός όγκος του αίματος παραμένει αμετάβλητος. Το νερό ξεπλένει τα απόβλητα από τα κύτταρα περαιτέρω αφαίρεσηαπό το σώμα. Το αίμα «πλένεται» συνεχώς από τα νεφρά, τα οποία εξάγουν βλαβερές ουσίες από αυτό και, τελικά, τις αποβάλλουν με τα ούρα.

Τα μόρια πρωτεΐνης στο πλάσμα είναι πολύ μεγάλα για να διεισδύσουν στα τριχοειδή τοιχώματα. Ονομάζονται αλβουμίνες, σφαιρίνες και ινωδογόνα. Κυρίως στο πλάσμα της αλβουμίνης, η οποία διατηρεί σταθερή ωσμωτική πίεση του αίματος. Αυτή η πίεση, ενάντια στην πίεση που δημιουργείται από την καρδιά, απορροφά νερό και απόβλητα από τα κύτταρα καθώς το αίμα αντλείται πίσω μέσω των φλεβών.

Αντισώματα ή ειδικές ουσίες που εξουδετερώνουν μολυσματικούς παράγοντες, που αποτελούνται από πρωτεΐνες γάμμα σφαιρίνης. Παράγονται από τη σπλήνα ή τους λεμφαδένες και συνεχίζουν να κυκλοφορούν στο αίμα μετά την ήττα πρωτογενής μόλυνση, κάνοντάς μας ανοσία σε επαναλαμβανόμενες επιθέσεις. Το ινωδογόνο, όπως και η λευκωματίνη, παράγεται από το ήπαρ και παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία πήξης του αίματος.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια οφείλουν το κόκκινο χρώμα τους σε μια χρωστική ουσία που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Κάθε κύτταρο με διάμετρο περίπου 7,2 microns (0,0072 mm) είναι παρόμοιο με ένα στρογγυλό μαξιλάρι με τρύπες στα πλάγια (η αιμοσφαιρίνη συλλαμβάνει οξυγόνο από τους πνεύμονες και το μεταφέρει σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Το οξυγόνο δίνεται, γυρίζει από κόκκινο σε σκούρο κόκκινο ή μοβ. Στη συνέχεια, παίρνοντας διοξείδιο του άνθρακα από τα κύτταρα, η αιμοσφαιρίνη το μεταφέρει στους πνεύμονες, από όπου αποβάλλεται με την εκπνοή. Τα ερυθροκύτταρα παράγονται από τον μυελό των οστών και ζουν για 4 μήνες. Από τους μυριάδες κόκκινους αιμοσφαίρια, περίπου 5 εκατομμύρια πεθαίνουν κάθε δευτερόλεπτο, διασπώνται σε συστατικά στοιχεία, μερικά από τα οποία πηγαίνουν στην κατασκευή νέων κυττάρων.

Η έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων οδηγεί σε μια σειρά από παθήσεις που έχουν συνηθισμένο όνομα- αναιμία. Το σώμα δεν μπορεί να παράγει αιμοσφαιρίνη χωρίς σίδηρο, και παρόλο που πολλοί άνθρωποι έχουν επαρκή αποθέματα αυτού του στοιχείου, η αργή αλλά συνεχής αιμορραγία, όπως, ας πούμε, με έλκος στομάχου, μπορεί να προκαλέσει αναιμία. Η αναιμία είναι πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες, είτε από υποσιτισμό και βαρέα φορτία, ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ο οργανισμός της μητέρας προμηθεύει το έμβρυο με σίδηρο, χωρίς να το αφήνει για τις δικές του ανάγκες.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ή λευκοκύτταρα παράγονται επίσης από τον μυελό των οστών. Σφαιρικού σχήματος, είναι ελαφρώς μεγαλύτερα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια και αποτελούν το κύριο όπλο του οργανισμού στην καταπολέμηση των ασθενειών. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά είναι κοκκιοκύτταρα, που ονομάζονται έτσι επειδή περιέχουν πολλούς κόκκους τυχαία διασκορπισμένους μέσα στο κύτταρο, και λεμφοκύτταρα, τα οποία παράγονται από το λεμφικό σύστημα και το ήπαρ,

Επιτιθέμενοι μικροοργανισμοί που έχουν διεισδύσει στο μέτωπο, τα κοκκιοκύτταρα τα περιβάλλουν και τα καταβροχθίζουν. Όπως μια ομάδα ταχείας αντίδρασης, είναι πάντα έτοιμοι για μάχη και πολλαπλασιάζονται γρήγορα με την παραμικρή μόλυνση ή τραυματισμό. Τα λεμφοκύτταρα μοιάζουν περισσότερο με ένα σύστημα αμυντικών περιπολιών και χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αναδιοργανώσουν τους σχηματισμούς μάχης πριν επιτεθούν σε αγνώστους. Συμμετέχουν επίσης στην παραγωγή αντισωμάτων. Τα λευκοκύτταρα Snob κυκλοφορούν μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων, δεν είναι δύσκολο να τα βρούμε σε ζωντανούς ιστούς, των οποίων η υγεία φυλάσσεται προσεκτικά.

Δεδομένου ότι το σώμα παράγει 3-4 φορές περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια όταν τραυματίζεται ή είναι άρρωστος, συχνά γίνεται μια εξέταση αίματος για να τεθεί μια διάγνωση. Μια μικρή μερίδα αίματος υποβάλλεται σε μελέτη στην οποία ο αριθμός των διαφορετικά κύτταρα. Ας πούμε κοιλιακός πόνος με σκοτεινό αλλά δυσάρεστα συμπτώματαμπορεί να υποδηλώνει είτε δυσπεψία είτε σκωληκοειδίτιδα. Εάν ταυτόχρονα αυξηθεί η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο δείγμα αίματος, τότε πιθανότατα δεν πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα. Με τη βοήθεια μιας εξέτασης αίματος, προσδιορίζεται επίσης το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και ταυτοποιείται σωματικές ανωμαλίεςσε κύτταρα, χρησιμοποιήστε ισχυρό σύγχρονα μικροσκόπια. Μερικές φορές ένα δείγμα αίματος διαπιστώνεται ότι είναι κατασκοπευτικό. Αυτό είναι ένα μείγμα νεκρών λευκοκυττάρων και μικροοργανισμών που απορροφώνται από αυτά. Τα λευκοκύτταρα είναι ακόμη ικανά να καταστρέψουν και να διώξουν ξένα σώματα σε μέγεθος θραύσματος ή αγκάθι από το σώμα. Μερικές φορές, προκύπτουν προβλήματα με τα ίδια τα λευκοκύτταρα. Με την περίσσευσή τους στο σώμα, μιλούν για υψηλής ποιότητας λευχαιμία. Πολύ ευαίσθητος στις επιδράσεις των δηλητηρίων και της ακτινοβολίας, ο μυελός των οστών μπορεί να επιβραδύνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων, οδηγώντας σε μια σπάνια ασθένεια - απλαστική αναιμία.

Για οποιαδήποτε ζημιά κυκλοφορικό σύστημαεμφανίζεται εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία. Μεγάλη απώλειατο αίμα είναι πολύ επικίνδυνο. Ένα άτομο μπορεί να χάσει έως και 15% του αίματος χωρίς να βλάψει πολύ τον εαυτό του, αλλά η υπέρβαση αυτού του ορίου συχνά οδηγεί σε θάνατο. Η αργή, συνεχής αιμορραγία οδηγεί σε αναιμία και η ταχεία απώλεια αίματος προκαλεί σοκ, κατά το οποίο η αρτηριακή πίεση πέφτει τόσο χαμηλά που το αίμα σταματά να ρέει προς την καρδιά.

Το σώμα έχει ένα ειδικό σύστημα που αποτρέπει την υπερβολική απώλεια αίματος. Αυτός είναι ο μηχανισμός αναδίπλωσης. Μυελός των οστώνπαράγει ειδικά κύτταρα - αιμοπετάλια, τα οποία είναι ακόμη μικρότερα σε μέγεθος από τα ερυθροκύτταρα. Στην παραμικρή ζημιά στο αιμοφόρο αγγείο, τα αιμοπετάλια σπεύδουν στην ανακάλυψη και κολλούν στα τοιχώματά του και μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα βύσμα.

Κολλώντας μεταξύ τους, τα αιμοπετάλια -όπως, πράγματι, ο ίδιος ο κατεστραμμένος ιστός- εκκρίνουν ουσίες που ενεργοποιούν τον μηχανισμό πήξης. Εκκρίνουν επίσης την ορμόνη σιροτίνη, η οποία διεγείρει τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, μειώνοντας έτσι τη ροή του αίματος.

Τα συσσωρευμένα αιμοπετάλια επάγουν το ινωδογόνο - μια από τις πρωτεΐνες που διαλύονται στο πλάσμα - για να σχηματίσουν νήματα της αδιάλυτης πρωτεΐνης ινώδους και το αίμα πήζει. Τα νήματα ινώδους πλέκονται με ένα πυκνό δίκτυο αιμοσφαιρίων, σχηματίζοντας μια ημι-στερεή μάζα. Αυτό το δίκτυο στη συνέχεια συστέλλεται, απελευθερώνοντας ένα ανοιχτό κίτρινο υγρό ή ορό και σχηματίζει έναν σκληρό θρόμβο. Ο συνολικός όγκος του αίματος θα αποκατασταθεί λίγες ώρες μετά τη διακοπή της αιμορραγίας καθώς το νερό απορροφάται από τους ιστούς, αλλά θα χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να ανακτήσουν τα κύτταρα του αίματος.

Από όλες τις αιμορραγικές διαταραχές, η κληρονομική νόσος της αιμορροφιλίας είναι η πιο γνωστή. Επηρεάζει μόνο τους άνδρες, αλλά οι γυναίκες μπορούν να είναι φορείς του και να το μεταδώσουν στους γιους τους. Πολλοί έχουν ακούσει για την αιμορροφιλία, ενθυμούμενοι τις εστεμμένες κυρίες που υπέφεραν από αυτήν - δέκα πρίγκιπες από τους απογόνους της αγγλικής βασίλισσας Βικτώριας ήταν άρρωστοι με αυτήν. Ωστόσο, αυτό είναι αρκετά σπάνια ασθένειαεπηρεάζει περίπου ένα στα 10.000 αγόρια.

Η αιμορροφιλία προκαλείται από την απουσία στο αίμα ενός από τους παράγοντες πήξης, μιας πρωτεΐνης του πλάσματος που είναι γνωστή ως αντιαιμοφιλική σφαιρίνη ή παράγοντας VIII. Ακόμη και μικρό κόψιμομπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη απώλεια αίματος και οι ασθενείς με αυτή την ασθένεια συχνά υποφέρουν από εσωτερική αιμοραγίαχωρίς προφανής λόγος. Στο παρελθόν, οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς πέθαιναν στην παιδική ηλικία. Στις μέρες μας, τους χορηγούνται μεταγγίσεις αίματος και ενέσεις πλάσματος παράγοντας VIII, γεγονός που καθιστά δυνατό να κανονική εικόναΖΩΗ. Το πρόβλημα, όμως, είναι αυτό πριν από όλα έδωσε αίμαάρχισαν να δοκιμάζονται, πολλοί ασθενείς μεταγγίστηκαν μολυσμένοι από τον ιό αίμα HIVμε παράγοντα VIII.

Το αίμα του καθενός μας ανήκει σε έναν συγκεκριμένο τύπο ή ομάδα. Κολλήστε ομάδες σχήματος κατά χαρακτηριστικά χημική δομήμεμβράνες ερυθροκυττάρων. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά συστήματα για την ταξινόμηση του αίματος σε ομάδες, αλλά το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο είναι το σύστημα A B O, που εισήχθη το 1900 στη Βιέννη από τον Karl Landsteiner. Έχει τέσσερις ομάδες Α, Β, ΑΒ και Ο.

Η γνώση της ομάδας αίματος είναι πολύ σημαντική σε περιπτώσεις όπου, λόγω ατυχήματος ή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, καθίσταται απαραίτητη η μετάγγιση, καθώς το αίμα διαφορετικού τύπου μπορεί να προκαλέσει περισσότερο κακόπαρά καλό. Το αίμα ορισμένων ομάδων μπορεί να μεταγγιστεί με ασφάλεια σε οποιοδήποτε άτομο, ενώ άλλες δέχονται την εισροή αίματος άλλων ανθρώπων με εχθρότητα. Στην τελευταία περίπτωση, το αίμα μας αντιλαμβάνεται τον εχθρό κάποιου άλλου λόγω διαφορών χημική σύνθεσηκαι καταστρέφει τα ερυθρά της αιμοσφαίρια σαν να ήταν βακτήρια.

Το 1940, ο ίδιος Landsteiner ανακάλυψε μια άλλη ταξινόμηση του αίματος - το Rhesus. Αποτελείται από 6 παράγοντες, ο σημαντικότερος από τους οποίους είναι ο παράγοντας D. Υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια του 85% των ανθρώπων, καθιστώντας τα Rh θετικά. Το υπόλοιπο 15% δεν έχει παράγοντα D στο αίμα. είναι Rh αρνητικά. Αν ένα άτομο με Rh αρνητικόμετάγγιση, αίμα θετικό Rh, το δικό του αίμα θα αντιληφθεί τον παράγοντα D ως ξένη ουσία και θα αναπτύξει αντισώματα για να τον εξουδετερώσει.

Με μια μετάγγιση νεύρου, τα αντισώματα σχηματίζονται πολύ αργά για να προκαλέσουν επιπλοκές, αλλά μετά από αυτό, ένα άτομο αποκτά ισχυρή ανοσία στον παράγοντα D. Στην επόμενη μετάγγιση, το αίμα του σχηματίζει αντισώματα για να καταστρέψει ξένα κύτταρα.

Οι γυναίκες με αρνητικές Rh κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Όπως όλες οι ομάδες αίματος, ο Rh_factor θα κληρονομηθεί. Εάν μια γυναίκα είναι Rh αρνητική και ο σύζυγός της είναι Rh θετικός, τότε το παιδί της μπορεί να είναι Rh θετικό.

Επειδή τα κύτταρα κρόκι είναι πολύ μεγάλα για να περάσουν από το έμβρυο στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα θετικά Rh κύτταρα του μωρού δεν έχουν τρόπο να κάνουν τη μητέρα να παράγει αντισώματα. Έτσι εάν μια μητέρα δεν έχει κάνει ποτέ μετάγγιση στο παρελθόν Rh θετικό αίμα, τότε δεν θα υπάρχει πρόβλημα. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μητέρα αιμορραγεί μέσω του πλακούντα και τα κύτταρα του μωρού μπορούν να εισέλθουν στις φλέβες της μητέρας. Στη συνέχεια θα αναπτύξει αντισώματα εναντίον τους και θα αποκτήσει ανοσία στον παράγοντα D. Για να αποφευχθεί αυτό, οι γυναίκες με αρνητικό παράγοντα Rh ενίονται με αντισώματα κατά του παράγοντα D μετά την πρώτη γέννησή τους, έτσι ώστε το σώμα τους να μην παράγει τα δικά του αντισώματα.

Και οι δύο αυτές μέθοδοι προσδιορισμού του θιάσου αίματος, κατά κανόνα, επαρκούν για να διαπιστωθεί εάν είναι δυνατή η μετάγγιση, αλλά με την παραμικρή αμφιβολία, τα δείγματα αίματος από τον λήπτη και τον δότη συγκρίνονται προσεκτικά στο εργαστήριο.