Συμπτώματα συφιλιδικής λοίμωξης. Σύφιλη: ορισμός, αιτιολογία, κλινικά χαρακτηριστικά και θεραπεία

είναι μια μολυσματική σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Treponema pallidum. Μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής με έναν μολυσμένο σύντροφο, μέσω μετάγγισης αίματος και όταν το παθογόνο εισέρχεται μέσω πληγών. Από την ανακάλυψη της πενικιλίνης στα μέσα του 20ου αιώνα, η εξάπλωση αυτής της ασθένειας στο σε ένα μεγάλο βαθμόέχει ελεγχθεί, αλλά οι προσπάθειες για την εκρίζωση της νόσου έχουν αποτύχει μέχρι στιγμής.

Θεραπεύτρια: Azaliya Solntseva ✓ Άρθρο ελεγμένο από τον Δρ.

Σύφιλη σε γυναίκες - 4 στάδια

Χωρίς θεραπεία, η νόσος εξελίσσεται και περνά από 4 στάδια: πρωτοπαθές, δευτεροπαθές, λανθάνον και τριτογενές. Μπορεί να είναι επίκτητη ή συγγενής (οδός μετάδοσης - in utero από μολυσμένη μητέρα).

Η σύφιλη εκδηλώνεται με πολλούς τρόπους και μπορεί να μιμηθεί πολλές άλλες λοιμώξεις και ανοσολογικές διεργασίες στα μεταγενέστερα στάδια. Γι' αυτό κέρδισε το προσωνύμιο «ο μεγάλος απατεώνας».

Ο αιτιολογικός παράγοντας Treponema pallidum (ωχρό τρεπόνεμα) σχεδόν δεν μπορεί να επιβιώσει έξω από το σώμα. Η μετάδοση του μικροβίου απαιτεί άμεση επαφή με τον φορέα της μόλυνσης, ο μικροοργανισμός είναι αποκλειστικά ανθρώπινο παθογόνο.

Το τρεπόνεμα δεν επιβιώνει από την ξήρανση ή την έκθεση σε απολυμαντικά. Επομένως, η οικιακή μετάδοση (για παράδειγμα, όταν μοιρασιάτουαλέτες) είναι πρακτικά αδύνατο. Το σεξ χωρίς προστασία είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για μόλυνση.

Η σύφιλη παραμένει μια κοινή ασθένεια σε πολλούς αναπτυσσόμενες χώρεςκαι σε ορισμένες περιοχές της Βόρειας Αμερικής, της Ασίας και της Ευρώπης, ιδιαίτερα στο ανατολικό τμήμα της. Τα περισσότερα νέα περιστατικά εμφανίζονται σε γυναίκες ηλικίας 20-29 ετών.

www.emedicine.medscape.com

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια - σημάδια

Πώς εκδηλώνεται η σύφιλη στις γυναίκες; Μετά το πρωτογενές στάδιο, τα συμπτώματα του οποίου είναι η εμφάνιση ανώδυνου ελκώδους αδένας (κόμβος) στο σημείο της μόλυνσης και αύξηση των λεμφαδένων, ξεκινά το επόμενο στάδιο της νόσου.

Η δευτερογενής σύφιλη εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Συνήθως εμφανίζεται ως δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται εντός 2 έως 10 εβδομάδων από την αρχική εμφάνιση. Το εξάνθημα είναι πιο έντονο 3-4 μήνες μετά τη μόλυνση. Οι βλάβες μπορεί επίσης να είναι ανεπαίσθητες: το 25% των ασθενών μπορεί να μην γνωρίζει τις δερματικές αλλαγές.

Χαρακτηριστικό είναι ένα εντοπισμένο ή εκτεταμένο εξάνθημα του βλεννογόνου (συνήθως μη κνησμώδες και αμφοτερόπλευρα συμμετρικό) με συστηματική, μη έντονη διεύρυνση των λεμφαδένων. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αποσπασματική αλωπεκία και κονδυλωμάτωση.

Υπάρχουν κοινά συμπτώματα της σύφιλης στις γυναίκες: κακουχία, ημικρανία, ανορεξία, ναυτία, πόνος στα οστά και κόπωση, καθώς και πυρετός και σπασμός μύες του λαιμού. Ένας μικρός αριθμός όσων έχουν μολυνθεί αναπτύσσουν οξεία συφιλιτική μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου του εγκεφάλου) και κώφωση.

Άλλες λιγότερο συχνές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν ηπατίτιδα, νεφροπάθεια, πρωκτίτιδα, αρθρίτιδα και οπτική νευρίτιδα.


Στάδιο λανθάνουσα σύφιληστις γυναίκες, που ακολουθεί τη δευτερογενή φάση, μπορεί να διαρκέσει από αρκετά χρόνια (έως και 25 το πολύ). Οι ασθενείς μπορούν να θυμηθούν τα συμπτώματα του πρωτογενούς και των επόμενων σταδίων της νόσου.

Στην λανθάνουσα φάση δεν υπάρχουν συμπτώματα και η νόσος ανιχνεύεται μόνο με ορολογικές εξετάσεις. Στο στάδιο της όψιμης λανθάνουσας σύφιλης, οι γυναίκες μπορούν να μεταδώσουν τη νόσο στη μήτρα στο έμβρυο.

Κατά την τριτογενή φάση, η ασθένεια εξελίσσεται αργά, μπορεί να εξαπλωθεί στο σώμα και να επηρεάσει οποιοδήποτε όργανο. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια συνήθως δεν θεωρείται μεταδοτική (ικανή να μολύνει άλλους).

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια:

• πόνος στο στήθος, πόνος στην πλάτη, συριγμός (θορυβώδης και συριγμός) ή άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με ανευρύσματα αορτής.
• ανισορροπία, αισθητηριακές διαταραχές (παραισθησία), ακράτεια ούρων.
• νευρολογικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας ακοής και της απώλειας όρασης.
• άνοια.

Οι βλάβες συνήθως αναπτύσσονται εντός 3-10 ετών μετά τη μόλυνση. Τα συμπτώματα της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα εξαρτώνται από την πληγείσα περιοχή: πονοκέφαλος, ζάλη, ψυχοσυναισθηματικές αντιδράσεις με τη μορφή εναλλαγών της διάθεσης, σπασμός των μυών του λαιμού, θολή όραση, αδυναμία των μυών της ωμικής ζώνης και των άκρων.

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν αλλαγές συμπεριφοράς και άλλα σημεία άνοιας 10 έως 20 χρόνια μετά τη μόλυνση, υποδηλώνοντας πάρεση.

www.emedicine.medscape.com

Τα πρώτα συμπτώματα της σύφιλης στα γεννητικά όργανα

Πόσο καιρό χρειάζεται για να εμφανιστεί η σύφιλη; Τα αρχικά σημάδια της σύφιλης στις γυναίκες εμφανίζονται 10-90 ημέρες μετά την είσοδο των βακτηρίων στο σώμα. Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται κυρίως στον αιδοίο ή στον τράχηλο της μήτρας.

Το 10% των συφιλιδικών βλαβών εντοπίζεται γύρω από τον πρωκτό, στο στόμα, στα δάχτυλα, τη γλώσσα, τις θηλές ή άλλα μη γεννητικά όργανα. Η εισβολή ακολουθείται από τοπική, ανέκφραστη διεύρυνση των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια).

Οι βλάβες (κόρνια) συνήθως ξεκινούν ως μοναχικές, ανυψωμένες, σκληρές και κόκκινες βλατίδες (οζίδια), με διάμετρο έως και αρκετά εκατοστά. Καταρρέουν, δημιουργώντας έναν κρατήρα με ελαφρώς ανυψωμένες άκρες γύρω από το κεντρικό έλκος και ένα κόκκινο περίγραμμα. Συνήθως επουλώνεται με τραχιές ουλές μέσα σε 4 έως 8 εβδομάδες, ανεξάρτητα από τη θεραπεία.

Αν και τα γεννητικά όργανα είναι συχνά μεμονωμένα, μπορεί να είναι πολλαπλά σε ορισμένους ασθενείς. Μερικές φορές εμφανίζονται ως «βλάβες φιλιού» σε αντίθετες επιφάνειες του δέρματος, όπως τα χείλη.

www.emedicine.medscape.com

Πόσο καιρό χρειάζεται για να εμφανιστεί η ασθένεια;

Μετά την επαφή με τον φορέα και την είσοδο στο σώμα, τα βακτήρια διεισδύουν γρήγορα σε ανεπηρέαστους βλεννογόνους ή μικροσκοπικές εκδορές του δέρματος και μέσα σε λίγες ώρες βρίσκονται σε λεμφικό σύστημακαι κυκλοφορία του αίματοςσυμβάλλοντας στην ανάπτυξη συστηματικής λοίμωξης.

Ο χρόνος επώασης από την έκθεση έως την ανάπτυξη πρωτογενών βλαβών που εμφανίζονται στο σημείο εισόδου των παθογόνων στο σώμα είναι κατά μέσο όρο 3 εβδομάδες, αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 10 έως 90 ημέρες.

Μελέτες δείχνουν ότι οι σπειροχαίτες (η σειρά των βακτηρίων στην οποία ανήκουν τα τρεπονήματα) μπορούν να ανιχνευθούν στο λεμφικό σύστημα ήδη 30 λεπτά μετά την αρχική εισαγωγή. Αυτό υποδηλώνει ότι η σύφιλη είναι μια συστηματική ασθένεια από την αρχή.

Η πρωτοπαθής σύφιλη στις γυναίκες χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός ανώδυνου chancre (σκληρού όζου) στο σημείο της μόλυνσης μετά από περίοδο επώασης 3-6 εβδομάδων.

Η περίοδος επώασης του δευτερογενούς σταδίου, δηλ. πόσο καιρό αναπτύσσεται η νόσος είναι 4-10 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της αρχικής βλάβης. Σε αυτό το στάδιο, οι σπειροχαίτες πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) μολύνεται πρώιμο στάδιολοιμώξεις? μελέτες δείχνουν ότι στο δευτερογενές στάδιο πάνω από το 30% των ασθενών έχουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Κατά τα πρώτα 5-10 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου, ανιχνεύονται βλάβες μήνιγγες, υφάσματα και αιμοφόρα αγγείαπου οδηγεί σε νευροσύφιλη.

www.emedicine.medscape.com

Κατανομές για αυτή την παθολογία

Άτυπη εμφάνιση σε αυτή τη νόσο. Είναι σημαντικό να το καταλάβουμε αυτό γυναικείο σώμασε κανονική κατάστασηεκκρίνει από το γεννητικό σύστημα, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για να διατηρούν τη σταθερότητα του περιβάλλοντος και της χλωρίδας των γεννητικών οργάνων, καθώς και να διασφαλίζουν τις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος.

Στην περίπτωση της θέσης της πρωταρχικής εστίας (chancre), στα γεννητικά όργανα, σημειώνονται μη εκφρασμένες βλεννώδεις εκκρίσεις, διαφανείς, χωρίς δυσάρεστη οσμή. Μια αλλαγή σε αυτές τις παραμέτρους μπορεί να υποδηλώνει την προσθήκη άλλης λοίμωξης, όπως χλαμύδια ή καντιντίαση.

Με εξέλκωση ενός chancre που βρίσκεται σε μια ζώνη πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να εμφανιστούν ραβδώσεις αίματος.

www.emedicine.medscape.com

Εξάνθημα στο ωραίο φύλο

Στην πρωτογενή φάση, υπάρχει συνήθως ένας ενιαίος, ανώδυνος όζος (βλατίδα) που γρήγορα διασπάται και σκληραίνει. Η άκρη και η βάση του έλκους έχουν χόνδρινη υφή στην αφή.

Αν και τα κλασικά τσάνκρα είναι ανώδυνα, μπορεί να είναι άβολα εάν είναι μολυσμένα με βακτήρια ή βρίσκονται στον πρωκτό. Τα μη γεννητικά όργανα εμφανίζονται πιο συχνά πάνω από το λαιμό, επηρεάζοντας συνήθως τα χείλη ή τη στοματική κοιλότητα.

Η δευτερογενής σύφιλη στις γυναίκες εμφανίζεται με διάφορους τρόπους, αλλά συνήθως περιλαμβάνει ένα εντοπισμένο ή διάχυτο εξάνθημα του βλεννογόνου. Το εξάνθημα μπορεί να είναι αποσπασματικό, οζώδες ή μικτό.

Οι αρχικές βλάβες είναι συνήθως αμφοτερόπλευρες και συμμετρικές, που κυμαίνονται από ανοιχτό κόκκινο έως Ροζ χρώμα(σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα) ή με χρώμα (σε άτομα με σκούρο δέρμα).

Το εξάνθημα είναι ξεχωριστό, στρογγυλό, αποτελείται από ομοιόμορφα χρωματιστά σημεία με διάμετρο 5-10 mm, κατανεμημένα στον κορμό και στα άκρα. Μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, εμφανίζονται κόκκινα οζίδια μεγέθους 3-10 χιλιοστών. Τα στοιχεία γίνονται νεκρωτικά (πυώδη) και συχνά εξαπλώνονται στα χέρια και τα πόδια.

Το 10-15% των ασθενών με δευτερογενή σύφιλη αναπτύσσουν ανώδυνες επιφανειακές διαβρώσεις του βλεννογόνου στην υπερώα, στον φάρυγγα, στον λάρυγγα, στον αιδοίο ή στον πρωκτό και το ορθό.

Αυτές οι κηλίδες είναι στρογγυλά, ασημί-γκρι ελαττώματα με κόκκινη θηλαία (περίγραμμα). Αποτελούν δεξαμενή τρεπονήματος και πηγή μόλυνσης.

www.emedicine.medscape.com

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Το Treponema pallidum δεν μπορεί να καλλιεργηθεί και είναι πολύ μικρό για να το δει κανείς με μικροσκόπιο φωτός. Εξετάζεται ο ορολογικός έλεγχος τυπική μέθοδοςανίχνευση όλων των σταδίων της νόσου.

Όταν υπάρχει υποψία επίκτητης σύφιλης, η παραδοσιακή προσέγγιση είναι να πραγματοποιηθεί πρώτα μια δοκιμή μη τρεπονεμικής σύφιλης ή μια νέα δοκιμασία αντιγόνου που αναπτύχθηκε και στη συνέχεια μια ειδική εξέταση.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της εργαστηριακής διάγνωσης της σύφιλης σε μια γυναίκα είναι η έλλειψη 100% αποτελεσμάτων. Η ιδιαιτερότητα της ανάπτυξης των μικροοργανισμών είναι η κυκλικότητα, ακόμη και με εμφανή συμπτώματα, η δοκιμή μπορεί να δώσει αρνητικό αποτέλεσμα. Συνιστώνται λοιπόν τακτικές εξετάσεις από γυναικολόγο και εργαστηριακός έλεγχος.

Η ευαισθησία της πρώτης ανάλυσης είναι 78-86% για την ανίχνευση της πρωτογενούς φάσης, 100% για την ανίχνευση της δευτερογενούς και 95-98% για την τριτογενή διαδικασία.

Η ειδικότητα κυμαίνεται από 85 έως 99% και μπορεί να είναι μικρότερη σε άτομα με νόσο του αγγειακού κολλαγόνου (συνδετικού ιστού), εγκυμοσύνη, ενδοφλέβια χρήσηφάρμακα, φυματίωση και ελονοσία. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων γίνονται θετικά 1-2 εβδομάδες μετά το σχηματισμό του τσάνκρε.

Λόγω της πιθανότητας να πάρει ψευδώς θετικά αποτελέσματαΗ επιβεβαίωση οποιουδήποτε θετικού ή διφορούμενου αποτελέσματος της παραπάνω ανάλυσης θα πρέπει να συνοδεύεται από δοκιμασία τρεπόνημας, (π.χ. πρόσληψη αντισωμάτων φθορισμού). Η ευαισθησία είναι 84% για ανίχνευση πρωτογενής μόλυνσηκαι σχεδόν 100% σε άλλα στάδια.

Η μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου είναι πιθανός τρόποςαξιολόγηση υγρών δερματικών βλαβών όπως τσάνκρας πρωτοπαθούς σύφιλης ή κονδυλώματος δευτεροπαθούς.

Οι επιβεβαιωμένοι ασθενείς ελέγχονται για άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, συμπεριλαμβανομένης της λοίμωξης HIV.

www.emedicine.medscape.com

Πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια

Η πενικιλίνη δημιουργήθηκε ως αποτελεσματικό φάρμακο για την καταπολέμηση της σύφιλης. Παραμένει το θεμέλιο της θεραπείας και το πρότυπο με το οποίο κρίνονται άλλες θεραπείες.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σύφιλη στις γυναίκες κατά τη χρήση πενικιλίνης:

1. Πρωτοπαθής ή δευτεροπαθής σύφιλη - βενζαθινο πενικιλλίνη 2,4 εκατομμύρια μονάδες ενδομυϊκά σε μία δόση.
2. Το πρώιμο κρυφό στάδιο είναι παρόμοιο.
3. Όψιμη λανθάνουσα σύφιλη ή άγνωστη διάρκεια - βενζαθινο πενικιλλίνη 7,2 εκατομμύρια μονάδες. Χορηγείται ως 3 δόσεις των 2,4 IU με μεσοδιάστημα 1 εβδομάδας.

Οι αρχές θεραπείας της νόσου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Η πενικιλίνη είναι το κύριο φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου.
2. Η δοξυκυκλίνη είναι η καλύτερη εναλλακτική για τη θεραπεία πρώιμων και όψιμων λανθάνοντων σταδίων της νόσου. Η σύφιλη σε μια γυναίκα που σχετίζεται με λοίμωξη HIV δεν απαιτεί ενισχυμένη αντιμικροβιακή θεραπεία.
3. Στη θεραπεία της νόσου με εβδομαδιαίες ενέσεις επάνω τελικό στάδιο, η παράλειψη μιας δόσης για 10-14 ημέρες δεν απαιτεί επανέναρξη ολόκληρης της πορείας των ενέσεων.
4. Ένα μεσοδιάστημα 7-9 ημερών μεταξύ των φαρμάκων μπορεί να δώσει τα καλύτερα αποτελέσματα.

Η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για τη θεραπεία των επιπλοκών της τριτογενούς σύφιλης (π.χ. αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας).

www.emedicine.medscape.com

Σωστή πρόληψη ασθενειών

Ο κύριος στόχος είναι ο περιορισμός της εξάπλωσης της σύφιλης. Αυτό συνεπάγεται την παροχή συμβουλών στους ανθρώπους σχετικά με τη χρήση ασφαλέστερων σεξουαλικών πρακτικών και την εκπαίδευση των ασθενών που κάνουν κατάχρηση ενδοφλεβίων ναρκωτικών. Οι τελευταίοι δεν πρέπει ποτέ να μοιράζονται βελόνες και απαιτείται να χρησιμοποιούν καθαρές σύριγγες.

Η αναγνώριση και η θεραπεία των σεξουαλικών συντρόφων και των συντρόφων ναρκωτικών είναι υψίστης σημασίας. Η πρόληψη περιλαμβάνει επίσης ειδική εκπαίδευση για τους επαγγελματίες υγείας σχετικά με τις προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνουν κατά τη θεραπεία τέτοιων ατόμων.

Μία δόση βενζαθίνης πενικιλλίνης 2,4 εκατομμυρίων μονάδων IM συνιστάται για όλα τα άτομα που είχαν σεξουαλική επαφή με σύντροφο που βρέθηκε θετικός για πρωτοπαθή, δευτερογενή ή πρώιμη λανθάνουσα σύφιλη τις προηγούμενες 90 ημέρες.

Η περιτομή δεν βοηθά στην πρόληψη της μετάδοσης, αν και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εξάπλωσης άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών όπως η μόλυνση από τον ιό HIV.

Σύφιλη - σοβαρή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα εσωτερικά όργανα ενός ατόμου.

Του αποδίδεται σε κλασικές ασθένειεςσεξουαλικά μεταδιδόμενο. Η απροστάτευτη επαφή με έναν αναξιόπιστο ή τυχαίο σεξουαλικό σύντροφο μπορεί να προκαλέσει σύφιλη.

Τα συμπτώματα της σύφιλης είναι πολύ διαφορετικά και οι εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδό της. Παλαιότερα, αυτή η μόλυνση θεωρούνταν ανίατη, αλλά στην εποχή μας αντιμετωπίζεται επιτυχώς με αντιβιοτικά.

Πώς μεταδίδεται η σύφιλη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σύφιλη μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής στον κόλπο, το στόμα ή το ορθό. Το τρεπόνεμα εισέρχεται στο σώμα μέσω μικρών ελαττωμάτων στη βλεννογόνο μεμβράνη της γεννητικής οδού.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης στο νοικοκυριό - η ασθένεια μεταδίδεται από τον έναν σύντροφο στον άλλο μέσω του σάλιου κατά τη διάρκεια ενός φιλιού, μέσω αντικειμένων κοινής χρήσης στα οποία υπάρχει ξηρή έκκριση που περιέχει χλωμό τρεπόνεμα. Μερικές φορές η αιτία της μόλυνσης μπορεί να είναι μια μετάγγιση μολυσμένου αίματος.

Παθογόνο

Ένας κινητός μικροοργανισμός από την τάξη των σπειροχαιτίδων, το χλωμό τρεπόνεμα είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης σε γυναίκες και άνδρες. Ανακαλύφθηκε το 1905 από τους Γερμανούς μικροβιολόγους Fritz Schaudin (γερμανικά: Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) και Erich Hoffmann (γερμανικά: Erich Hoffmann, 1863-1959).

Περίοδος επώασης

Κατά μέσο όρο, είναι 4-5 εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις η περίοδος επώασης της σύφιλης είναι μικρότερη, μερικές φορές μεγαλύτερη (έως 3-4 μήνες). Συνήθως είναι ασυμπτωματική.

Η περίοδος επώασης μπορεί να αυξηθεί εάν ο ασθενής έχει λάβει κάποια αντιβιοτικά λόγω άλλων μολυσματικών ασθενειών. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα δείξουν αρνητικό αποτέλεσμα.

Συμπτώματα σύφιλης

Η πορεία της σύφιλης και της χαρακτηριστικά συμπτώματαθα εξαρτηθεί από το στάδιο ανάπτυξης στο οποίο βρίσκεται. Ωστόσο, τα συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά.

Συνολικά, συνηθίζεται να διακρίνουμε 4 στάδια της νόσου - ξεκινώντας από την περίοδο επώασης και τελειώνοντας με τριτογενή σύφιλη.

Τα πρώτα σημάδια της σύφιλης γίνονται αισθητά μετά το τέλος της περιόδου επώασης (προχωρά χωρίς συμπτώματα) και την έναρξη του πρώτου σταδίου. Ονομάζεται πρωτοπαθής σύφιλη, την οποία θα συζητήσουμε παρακάτω.

Πρωτοπαθής σύφιλη

Ο σχηματισμός ενός ανώδυνου σκληρού χείλους στα χείλη στις γυναίκες ή στην κεφαλή του πέους στους άνδρες είναι το πρώτο σημάδι της σύφιλης. Έχει πυκνή βάση, λείες άκρες και καφέ-κόκκινο πάτο.

Οι πληγές σχηματίζονται στη θέση διείσδυσης του παθογόνου στο σώμα, μπορεί να είναι άλλα μέρη, αλλά πιο συχνά σχηματίζονται τσάνκρα στα γεννητικά όργανα ενός άνδρα ή μιας γυναίκας, καθώς η κύρια οδός μετάδοσης της νόσου είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής.

7-14 ημέρες μετά την έναρξη ενός σκληρού chancre, οι λεμφαδένες που βρίσκονται πιο κοντά σε αυτό αρχίζουν να αυξάνονται. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι τα τριπόνεμα με ροή αίματος εξαπλώνονται σε όλο το σώμα και επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και τα συστήματα ενός ατόμου. Το έλκος επουλώνεται από μόνο του εντός 20-40 ημερών από την εμφάνιση. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπεία για την ασθένεια· στην πραγματικότητα, η μόλυνση αναπτύσσεται.

Στο τέλος της αρχικής περιόδου, μπορεί να εμφανιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα:

• αδυναμία, αϋπνία?
• πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης?
• υποπυρετική θερμοκρασία?
• πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.

Η πρωτοπαθής περίοδος της νόσου χωρίζεται σε οροαρνητική, όταν είναι τυπική ορολογικές αντιδράσειςφθορά αίματος αρνητικός χαρακτήρας(τις πρώτες τρεις έως τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη ενός σκληρού chancre) και οροθετικό, όταν οι αιματολογικές εξετάσεις είναι θετικές.

Δευτεροπαθής σύφιλη

Μετά το τέλος της πρώτης φάσης της νόσου αρχίζει η δευτεροπαθής σύφιλη. Τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά αυτή τη στιγμή είναι η εμφάνιση ενός συμμετρικού χλωμού εξανθήματος σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των παλάμες και τα πέλματα. Δεν προκαλεί πόνο. Είναι όμως το πρώτο σημάδι δευτεροπαθούς σύφιλης, που εμφανίζεται 8-11 εβδομάδες μετά την εμφάνιση των πρώτων ελκών στο σώμα του ασθενούς.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί ακόμη και σε αυτό το στάδιο, τότε με την πάροδο του χρόνου το εξάνθημα εξαφανίζεται και η σύφιλη ρέει σε ένα λανθάνον στάδιο που μπορεί να διαρκέσει έως και 4 χρόνια. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται υποτροπή της νόσου.

Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν λιγότερα εξανθήματα, είναι πιο ξεθωριασμένα. Το εξάνθημα είναι πιο συχνό σε περιοχές όπου έχει εκτεθεί το δέρμα μηχανική κρούση- σε επιφάνειες επέκτασης, σε βουβωνικές πτυχές, κάτω από τους μαστικούς αδένες, στη μεσογλουτιαία πτυχή, στους βλεννογόνους. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πιθανή η τριχόπτωση στο κεφάλι, καθώς και η εμφάνιση σαρωτόχρωμων αναπτύξεων στα γεννητικά όργανα και στον πρωκτό.

Τριτογενής σύφιλη

Σήμερα, ευτυχώς, η μόλυνση στο τρίτο στάδιο ανάπτυξης είναι σπάνια.

Ωστόσο, εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, τότε μετά από 3-5 χρόνια ή περισσότερα από τη στιγμή της μόλυνσης, αρχίζει η τριτογενής περίοδος της σύφιλης. Σε αυτό το στάδιο, η μόλυνση επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, σχηματίζονται εστίες (αλώνια) στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στην καρδιά, στο συκώτι, στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες, στα οστά και στα μάτια. Η γέφυρα της μύτης μπορεί να βυθιστεί και κατά τη διάρκεια των γευμάτων, το φαγητό εισέρχεται στη μύτη.

Τα συμπτώματα της τριτογενούς σύφιλης σχετίζονται με τον θάνατο των νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο και νωτιαίος μυελός, ως αποτέλεσμα, άνοια, προοδευτική παράλυση μπορεί να εμφανιστεί στο παραμελημένο τρίτο στάδιο. Η αντίδραση Wasserman και άλλες δοκιμές μπορεί να είναι ασθενώς θετικές ή αρνητικές.

Μην περιμένετε την ανάπτυξη του τελευταίου σταδίου της νόσου και στο πρώτο συμπτώματα άγχουςεπισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σύφιλης θα εξαρτηθεί άμεσα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται. Θα βασίζεται στα συμπτώματα του ασθενούς και στις εξετάσεις που έλαβε.

Στην περίπτωση του πρωτογενούς σταδίου, τα σκληρά αυλάκια και οι λεμφαδένες υπόκεινται σε εξέταση. Στο επόμενο στάδιοεξετάζονται οι πληγείσες περιοχές του δέρματος, οι βλατίδες των βλεννογόνων. Γενικά, για τη διάγνωση της λοίμωξης χρησιμοποιούνται βακτηριολογικές, ανοσολογικές, ορολογικές και άλλες ερευνητικές μέθοδοι. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ορισμένα στάδια της νόσου, τα αποτελέσματα των εξετάσεων για σύφιλη μπορεί να είναι αρνητικά παρουσία της νόσου, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της λοίμωξης.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται μια συγκεκριμένη αντίδραση Wasserman, αλλά συχνά δίνει ψευδή αποτελέσματα της ανάλυσης. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση της σύφιλης, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα διάφοροι τύποι εξετάσεων - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, μικροσκοπία, ανάλυση PCR.

Θεραπεία της σύφιλης

Σε γυναίκες και άνδρες, η θεραπεία της σύφιλης πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και ατομική. Αυτό είναι ένα από τα πιο τρομερά σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματαοδηγώντας σε σοβαρές συνέπειες για ακατάλληλη θεραπείαΕπομένως, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία στο σπίτι.

Η βάση της θεραπείας της σύφιλης είναι τα αντιβιοτικά, χάρη σε αυτά, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας έχει πλησιάσει το 100%. Ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερική βάση, υπό την επίβλεψη γιατρού που συνταγογραφεί μια ολοκληρωμένη και εξατομικευμένη θεραπεία. Σήμερα, παράγωγα πενικιλλίνης σε επαρκείς δόσεις (βενζυλοπενικιλλίνη) χρησιμοποιούνται για αντισυφιλιτική θεραπεία. Η πρόωρη διακοπή της θεραπείας είναι απαράδεκτη, είναι απαραίτητο να ολοκληρωθεί η πλήρης πορεία της θεραπείας.

Κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού, μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετη θεραπεία με αντιβιοτικά - ανοσοτροποποιητές, βιταμίνες, φυσιοθεραπεία κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή και αλκοόλ αντενδείκνυνται αυστηρά για έναν άνδρα ή μια γυναίκα. Μετά το τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να περάσετε εξετάσεις ελέγχου. Αυτές μπορεί να είναι ποσοτικές μη τρεπονεμικές εξετάσεις αίματος (για παράδειγμα, RW με αντιγόνο καρδιολιπίνης).

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες της θεραπευμένης σύφιλης συνήθως περιλαμβάνουν μείωση της ανοσίας, προβλήματα με ενδοκρινικό σύστημα, βλάβες της χρωμοσωμικής σειράς ποικίλης σοβαρότητας. Επιπλέον, μετά τη θεραπεία του χλωμού τρεπόνεμα, παραμένει στο αίμα μια ίχνη αντίδρασης, η οποία μπορεί να μην εξαφανιστεί μέχρι το τέλος της ζωής.

Εάν η σύφιλη δεν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί, μπορεί να προχωρήσει στο τριτογενές (όψιμο) στάδιο, το οποίο είναι το πιο καταστροφικό.

Επιπλοκές όψιμου σταδίουπεριλαμβάνω:

1. Ούλα, μεγάλα έλκη στο εσωτερικό του σώματος ή στο δέρμα. Μερικά από αυτά τα ούλα «διαλύονται» χωρίς να αφήνουν ίχνη· στη θέση των υπολοίπων σχηματίζονται έλκη σύφιλης, οδηγώντας σε μαλάκωμα και καταστροφή ιστών, συμπεριλαμβανομένων των οστών του κρανίου. Αποδεικνύεται ότι ένα άτομο απλώς σαπίζει ζωντανό.
2. Βλάβη στο νευρικό σύστημα (κρυφή, οξεία γενικευμένη, υποξεία (βασική), συφιλιτικός υδροκέφαλος, πρώιμη μηνιγγοαγγειακή σύφιλη, μηνιγγομυελίτιδα, νευρίτιδα, νωτιαίο μυελό, παράλυση κ.λπ.).
3. Νευροσύφιλη, η οποία επηρεάζει τον εγκέφαλο ή τη μεμβράνη που καλύπτει τον εγκέφαλο.

Εάν η μόλυνση με τρεπόνεμα εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε οι συνέπειες της μόλυνσης μπορεί να εμφανιστούν σε ένα παιδί που λαμβάνει χλωμό τρεπόνεμα μέσω του πλακούντα της μητέρας.

Πρόληψη

πλέον αξιόπιστη πρόληψησύφιλη είναι η χρήση προφυλακτικού. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη εξέτασησε επαφή με μολυσμένα άτομα. Είναι επίσης δυνατή η χρήση αντισηπτικά παρασκευάσματα(εξικόνιο κ.λπ.).

Εάν διαπιστώσετε ότι έχετε μολυνθεί, είναι σημαντικό να ενημερώσετε όλους τους σεξουαλικούς σας συντρόφους για αυτό, ώστε να υποβληθούν και αυτοί στην κατάλληλη εξέταση.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή. Η έγκαιρη διάγνωση και η επαρκής θεραπεία οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο, με μακροχρόνια χρόνια πορεία και σε περιπτώσεις μόλυνσης του εμβρύου στη μήτρα, αναπτύσσονται επίμονες μη αναστρέψιμες αλλαγές που οδηγούν σε αναπηρία.

κάθε γυναίκα χρειάζεται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο. Στη ζωή μιας γυναίκας, πολλές φορές δημιουργούνται καταστάσεις όταν είναι απαραίτητο καλή συμβουλήμαιευτήρας-γυναικολόγος, απάντηση σε ερώτηση, διαβούλευση. Αλλά ακόμα κι αν μια γυναίκα δεν έχει παράπονα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε πρόσφατους χρόνουςΗ ασυμπτωματική πορεία γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων και των γυναικολογικών όγκων, είναι πολύ συχνή. Ακόμη και η παθολογική έκκριση από τον κόλπο με τέτοιες ασθένειες δεν συμβαίνει πάντα. Χωρίς ανάλυση για να τα ξεχωρίσουμε κανονική απόρριψηδύσκολος. Με την λανθάνουσα πορεία των γυναικείων ασθενειών, δεν υπάρχει πόνος στην κοιλιά, αιμορραγία, διαταραχές εμμηνορρυσιακός κύκλοςκαι άλλα συμπτώματα. Επομένως, κάθε γυναίκα χρειάζεται προληπτικές γυναικολογικές εξετάσεις και βασικές εξετάσεις ( γενική ανάλυσηαίμα, ούρα, επίχρισμα χλωρίδας και κυτταρολογίας), τα αποτελέσματα των οποίων καθιστούν δυνατή την ανίχνευση της παρουσίας κρυφών ασυμπτωματικών γυναικολογικών παθήσεων και λοιμώξεων στα αρχικά στάδια. Ο αριθμός των προληπτικών γυναικολογικών εξετάσεων εξαρτάται από προηγούμενες ασθένειες και άλλους παράγοντες.

Όταν χρειάζεστε μια καλή συμβουλή γιατρού, μπορείτε να προσέλθετε σε μια επίσκεψη γυναικολόγου στη γυναικολογική κλινική μας, να κάνετε τις ερωτήσεις σας για την υγεία σας, να υποβληθείτε σε μια αρχική γυναικολογική εξέταση και, εάν χρειάζεται, σε περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Διαβούλευση με γυναικολόγο για έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης

Απαιτείται επίσης γυναικολογική διαβούλευση και γυναικολογική εξέταση έγκαιρη διάγνωσηεγκυμοσύνη. Τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης είναι ανακριβή και συχνά παραπλανούν τις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η έκκριση από τον κόλπο που μοιάζει με εμμηνόρροια, τα τεστ εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικά. Για ακριβή έγκαιρη διάγνωση της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο, υπερηχογράφημα πυέλου και να καθορίσετε το επίπεδο της hCG σε μια εξέταση αίματος.

Ένας καλός γυναικολόγος είναι πρώτα απ' όλα καλός διαγνωστικός. Η διάγνωση των γυναικολογικών παθήσεων βασίζεται στην εμπειρία και τη γνώση. Ο γυναικολόγος κατά την αρχική γυναικολογική εξέταση θα διαπιστώσει εάν υπάρχει ανάγκη για πιο λεπτομερή διάγνωση, διαβουλεύσεις άλλων γιατρών. Σύμφωνα με τις ενδείξεις θα λάβετε τα πάντα απαραίτητες συστάσειςγια θεραπεία και παραπομπή για εξέταση. Αυτό θα διαλύσει πολλούς φόβους και αμφιβολίες, θα παρατηρήσετε δυσμενείς αλλαγές στο χρόνο. γυναικεία υγεία, λάβετε μέτρα για τη διόρθωσή τους, ξεκινήστε έγκαιρα τη θεραπεία.

Μια γυναίκα μερικές φορές φοβάται ή ντρέπεται να έρθει σε μια επίσκεψη γυναικολόγο και σε γυναικολογική εξέταση. Την τρομάζει η διαδικασία της εξέτασης, ακόμα και η εμφάνιση της γυναικολογικής καρέκλας. Παρόλα αυτά, ακόμη και μια υγιής γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται τη γυναικολογική κλινική δύο φορές το χρόνο. Το κύριο καθήκον ενός μαιευτήρα-γυναικολόγου γυναικολογική κλινικήείναι η διατήρηση της υγείας μιας γυναίκας, η οποία είναι δυνατή μόνο με την πρόληψη των γυναικολογικών παθήσεων και την έγκαιρη ανίχνευσή τους αρχικά στάδια. Στο ραντεβού με έναν γυναικολόγο στη γυναικολογική μας κλινική, θα ξεχάσετε τον φόβο μιας γυναικολογικής εξέτασης. Το ευγενικό προσωπικό της κλινικής κάνει ό,τι μπορεί για να σας παρέχει τις απαραίτητες ιατρικές υπηρεσίες γρήγορα και αποτελεσματικά.

Χαρακτηριστικά της διαβούλευσης ενός γυναικολόγου. Γυναικολογική εξέταση

Κάθε υγιής γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται σε γυναικολογική εξέταση δύο φορές το χρόνο προκειμένου να διατηρεί την υγεία της, να προλαμβάνει και να ανιχνεύει γυναικολογικές παθήσεις στα αρχικά στάδια. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, μολυσματικών ασθενειών και γυναικολογικών όγκων, είναι προτιμότερο να μην αναβάλλετε την επίσκεψη στον γιατρό, αλλά να προσέλθετε για προληπτική εξέταση και διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Ο γυναικολόγος πρέπει να ξέρει ατομικά χαρακτηριστικάτο σώμα σας, όλες τις γυναικολογικές παθήσεις που έχετε υποστεί. Η επικοινωνία με τον γυναικολόγο στο ραντεβού πρέπει να είναι εύκολη και αξιόπιστη. Κάθε γυναίκα πρέπει να έχει τον δικό της μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Καλό είναι να προσέλθετε για πρώτη φορά σε συνεννόηση γυναικολόγου σε ηλικία 15-16 ετών, ειδικά εάν το κορίτσι δεν έχει ακόμη ξεκινήσει τον έμμηνο κύκλο της. Είναι επίσης απαραίτητο να έρθει σε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο εάν μια γυναίκα έχει ήδη ξεκινήσει ή σχεδιάζει να ξεκινήσει σεξουαλική ζωή. Οι γυναικολόγοι συμβουλεύουν όχι μόνο να κάνετε προληπτική γυναικολογική εξέταση δύο φορές το χρόνο, αλλά και να κάνετε βασικές εξετάσεις, ειδικά όταν εμφανίζεται νέος σεξουαλικός σύντροφος, να κάνετε κολποσκόπηση και γυναικολογικό υπερηχογράφημα, γιατί η ασυμπτωματική (κρυφή) πορεία των γυναικολογικών παθήσεων είναι πολύ συχνή και δύσκολο να διαγνωστεί. Πολλές γυναικολογικές παθήσεις, εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, μπορούν να οδηγήσουν σε στειρότητα, έκτοπη κύησηή αποβολή.

Στάδια γυναικολογικής συμβουλευτικής και γυναικολογικής εξέτασης

Ερωτήσεις για γυναικολόγο

Μπορείτε να προσέλθετε σε διαβούλευση γυναικολόγου και προληπτική γυναικολογική εξέταση εάν δεν υπάρχουν παράπονα ή έχετε ήδη ορισμένα παράπονα. Μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο ξεκινά με μια συζήτηση. Αρχικά, ο γυναικολόγος κάνει ερωτήσεις και συμπληρώνει έναν ιατρικό φάκελο. Κάνοντας ερωτήσεις ο γυναικολόγος θα μάθει με ποιο πρόβλημα ήρθε η γυναίκα στο ιατρείο. Είναι σημαντικό για έναν γυναικολόγο να γνωρίζει τι ασθένειες είχε μια γυναίκα σε όλη της τη ζωή, οι οποίες θα της μιλήσουν για την προδιάθεσή της σε ορισμένες ασθένειες. Μερικές ερωτήσεις μπορεί να φαίνονται πολύ οικεία ή περιττές, αλλά πρέπει να απαντηθούν με απόλυτη ειλικρίνεια. Απαντήστε σε όλες τις ερωτήσεις του γυναικολόγου και μη διστάσετε να του κάνετε ερωτήσεις, γιατί από αυτό εξαρτάται η κατάσταση της υγείας σας.

Εξωτερική γυναικολογική εξέταση

Η διαβούλευση με έναν γυναικολόγου μπορεί να περιλαμβάνει διαδικασίες όπως μέτρηση πίεσης, προσδιορισμός βάρους και εξέταση των μαστικών αδένων. Μετά από αυτό, ο γυναικολόγος προχωρά σε γυναικολογική εξέταση των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Για αυτό, μια γυναίκα πρέπει να βρίσκεται σε ένα ειδικό γυναικολογική καρέκλα. Ο γυναικολόγος διενεργεί εξωτερική εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί πιθανές εκκρίσεις, ερεθισμοί, εξανθήματα, κονδυλώματα, γυναικολογικοί όγκοι και άλλα παθολογικές αλλαγέςεξωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα. Έχοντας ολοκληρώσει την εξωτερική γυναικολογική εξέταση, ο γυναικολόγος προχωρά στην εσωτερική γυναικολογική εξέταση.

Εσωτερική γυναικολογική εξέταση

Κατά τη διάρκεια μιας εσωτερικής γυναικολογικής εξέτασης, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος εισάγει πλαστικούς καθρέφτες μιας χρήσης στον κόλπο για να εξετάσει τον τράχηλο της μήτρας. Ταυτόχρονα, ο γυναικολόγος αξιολογεί επίσης την παρουσία εκκρίσεων και άλλων παθολογικών διεργασιών. Μετά την αφαίρεση του κατόπτρου από τον κόλπο, ο γυναικολόγος διεξάγει κολπική εξέταση. Τα δάχτυλα του ενός χεριού, ντυμένα με αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης, εισάγονται στον κόλπο από γυναικολόγο. Ο γυναικολόγος βάζει το άλλο χέρι μπροστά κοιλιακό τοίχωμα. Έτσι, ο γιατρός σημειώνει το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση, την κινητικότητα, τον πόνο της μήτρας και των εξαρτημάτων, εφιστά την προσοχή στην παρουσία παθολογικών ογκομετρικοί σχηματισμοίστη μικρή λεκάνη. Εάν αισθανθείτε πόνο κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γυναικολόγο για αυτό, καθώς αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονώδους ή άλλης γυναικολογικής νόσου. Μερικές φορές ο γυναικολόγος μπορεί ορθική εξέταση(για παράδειγμα, κατά την εξέταση παρθένων), όταν δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία από άλλες εξετάσεις.

Λήψη επιχρίσματος για χλωρίδα κατά τη διάρκεια εσωτερικής γυναικολογικής εξέτασης

Ένα υποχρεωτικό βήμα σε μια προληπτική γυναικολογική εξέταση θα πρέπει να είναι η λήψη ενός επιχρίσματος. Βακτηριολογική έρευναείναι μια εξέταση επιχρίσματος γυναικολογικές εκκρίσεις. Σε ένα επίχρισμα, μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και αναζητούνται μολυσματικοί παράγοντες. Περισσότερα από 10 λευκά αιμοσφαίρια στο οπτικό πεδίο μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης ή φλεγμονής των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Τα αποτελέσματα του επιχρίσματος μπορούν να ανιχνεύσουν μύκητες (καντιντίαση), «κύτταρα-κλειδιά» (βακτηριακή κολπίτιδα), αλλαγές φυσιολογική χλωρίδασε εκκρίσεις από κολπική δυσβακτηρίωση. Ο γυναικολόγος συνταγογραφεί τη σπορά της εκκρίσεως και τη διάγνωση PCR της εκκρίσεως για να διευκρινιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής διαδικασίας, εάν το επίχρισμα δείχνει την παρουσία λοίμωξης, αλλά δεν αποκαλύπτει το παθογόνο της.

Λήψη επιχρίσματος για κυτταρολογική εξέταση κατά τη διάρκεια εσωτερικής γυναικολογικής εξέτασης

Η κυτταρολογική εξέταση (κυτταρολογία) είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο στην έγκαιρη διάγνωση των παθήσεων του τραχήλου της μήτρας και μια υποχρεωτική ανάλυση που πραγματοποιείται πριν από τη θεραπεία της. Ακόμα κι αν η γυναίκα δεν ενοχλείται από τίποτα και ο τράχηλος της μήτρας φαίνεται αμετάβλητος με γυμνό μάτι, η γυναίκα θα πρέπει να υποβάλλεται τακτικά (κάθε χρόνο) σε κυτταρολογική εξέταση της απόξεσης του τραχήλου της μήτρας. Ένας γυναικολόγος κάνει μια απόξεση κατά τη διάρκεια μιας εσωτερικής γυναικολογικής εξέτασης. Η απόξεση λαμβάνεται με λίγη πίεση, ενώ αποξέονται τα βαθύτερα στρώματα των κυττάρων. το ανώδυνη διαδικασία. Αυτό γίνεται επειδή η κακοήθης διαδικασία ξεκινά από τα κατώτερα στρώματα του επιθηλίου του τραχήλου της μήτρας και εξελίσσεται στην επιφάνεια του βλεννογόνου. Επομένως, αν μόνο επιφανειακό στρώμα, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο όταν η ασθένεια βρίσκεται ήδη σε μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης.

Κολποσκόπηση

Η κολποσκόπηση είναι μια εξέταση του τραχήλου της μήτρας κάτω από ένα ειδικό μικροσκόπιο - ένα κολποσκόπιο. Ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί κολποσκόπηση στην εσωτερική γυναικολογική εξέταση για να μην χάσει αρχικά σημάδιαένας κακοήθης όγκος, εάν ο ασθενής δεν ενοχλείται από τίποτα και ο τράχηλος της μήτρας φαίνεται αμετάβλητος με γυμνό μάτι.

Η κολποσκόπηση έχει τεράστια διαγνωστική αξίαμε την υποψία για Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, για διαγνωστικά διάβρωσητραχήλου της μήτρας, δυσπλασία, λευκοπλακία. Μόνο η εκτεταμένη κολποσκόπηση μπορεί να βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση της νόσου του τραχήλου της μήτρας στα αρχικά στάδια και στον προσδιορισμό της κακοήθειας της.

Η εκτεταμένη κολποσκόπηση είναι η εξέταση του τραχήλου της μήτρας μετά από θεραπεία με διάλυμα οξικού οξέος 3%. Η δράση του οξικού οξέος διαρκεί περίπου 4 λεπτά. Μετά τη μελέτη της κολοσκοπικής εικόνας του τραχήλου της μήτρας που έχει υποστεί επεξεργασία με οξικό οξύ, ο γυναικολόγος διενεργεί τεστ Schiller - λιπαίνει τον τράχηλο με βαμβάκι εμποτισμένο με διάλυμα Lugol 3%. Το ιώδιο που περιέχεται στο διάλυμα χρωματίζει το γλυκογόνο στα κύτταρα ενός υγιούς, αμετάβλητου πλακώδες επιθήλιοοι λαιμοί είναι σκούρο καφέ. αραιωμένα κύτταρα (ατροφικά αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία), καθώς και τα παθολογικά αλλοιωμένα κύτταρα σε διάφορες δυσπλασίες του τραχηλικού επιθηλίου (προκαρκινικές καταστάσεις) είναι φτωχά σε γλυκογόνο και δεν χρωματίζονται με διάλυμα ιωδίου. Έτσι, ένας γυναικολόγος κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης αποκαλύπτει περιοχές παθολογικά αλλοιωμένου επιθηλίου και, εάν είναι απαραίτητο, ορίζει περιοχές για βιοψία του τραχήλου της μήτρας.

Υπερηχογράφημα πυέλου και εμβρύου

Στη γυναικολογία, το υπερηχογράφημα της μικρής λεκάνης συμπληρώνει τη γυναικολογική εξέταση και χρησιμοποιείται πολύ ευρέως, γιατί. με τη βοήθειά του, με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας, είναι δυνατή η διεξαγωγή εξέτασης των πυελικών οργάνων και η παρακολούθηση της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης (έμβρυο). Το υπερηχογράφημα της λεκάνης είναι μια μέθοδος εξέτασης που επιτρέπει στον γυναικολόγο να πάρει μια ιδέα για όλα τα όργανα της μικρής λεκάνης, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και των ωοθηκών, η οποία έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση γυναικολογικών όγκων και φλεγμονών των γυναικείων γεννητικών οργάνων , ανωμαλίες στην ανάπτυξη της μήτρας.

Το υπερηχογράφημα της λεκάνης καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των αιτιών της μη φυσιολογικής έκκρισης, της αιμορραγίας της μήτρας, του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και των ανωμαλιών της εμμήνου ρύσεως που δεν είναι ορατές κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης.

Το υπερηχογράφημα μπορεί να καθορίσει την παρουσία εγκυμοσύνης και ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επίσης, το υπερηχογράφημα παίζει καθοριστικό ρόλο στη διάγνωση της έκτοπης κύησης και γίνεται πάντα πριν από τη διαδικασία αποβολής για να επιβεβαιωθεί η παρουσία σάκος κύησηςστην κοιλότητα της μήτρας.

Διαβούλευση με γυναικολόγο με βάση τα αποτελέσματα γυναικολογικής εξέτασης και εξετάσεων

Για να κάνει μια διάγνωση, ένας γυναικολόγος συγκρίνει τα αποτελέσματα μιας γυναικολογικής εξέτασης με δεδομένα αναμνήσεων (ιστορικό ζωής και ασθένειας μιας γυναίκας), γυναικολογικές εξετάσεις, παράπονα και τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων. Επομένως, για να κάνει μια διάγνωση ή να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν γυναικολογικές παθήσεις, μια γυναίκα χρειάζεται τουλάχιστον δύο διαβουλεύσεις με έναν γυναικολόγο.

Στην πρώτη συνεννόηση, ο γυναικολόγος πραγματοποιεί την προαναφερθείσα γυναικολογική εξέταση, κολποσκόπηση, υπερηχογράφημα πυέλου και παίρνει υλικό για γυναικολογικές εξετάσεις. Εάν μια γυναίκα έχει παράπονα και συμπτώματα γυναικολογικών παθήσεων, ο γυναικολόγος κατά την πρώτη επίσκεψη συνιστά στη γυναίκα ποιες εξετάσεις (εκτός από επιχρίσματα) πρέπει να περάσει και συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου (πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, αιμορραγία , φαγούρα, κ.λπ.).

Μια γυναίκα μπορεί να περάσει πολλές εξετάσεις κατά τη διάρκεια της πρώτης γυναικολογικής εξέτασης, αλλά για κάποιες εξετάσεις πρέπει να πάει ξανά στον γυναικολόγο για φράκτηςυλικό για ανάλυση σε μια συγκεκριμένη ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου, μετά απαραίτητη εκπαίδευσηή με άδειο στομάχι.

Στη δεύτερη επίσκεψη, ο γυναικολόγος συμβουλεύει τη γυναίκα για τα αποτελέσματα των επιχρισμάτων και άλλων εξετάσεων, εάν αυτά έγιναν κατά την πρώτη γυναικολογική εξέταση. Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να υποδεικνύουν την παρουσία μιας γυναικολογικής νόσου απουσία των συμπτωμάτων της, να επιβεβαιώσουν την προκαταρκτική διάγνωση που καθορίστηκε στην πρώτη εξέταση ή να υποδείξουν την ανάγκη περαιτέρω εξέτασης για τη διάγνωση.

Ένα πλήρες θεραπευτικό σχήμα για μια γυναικολογική πάθηση υπογράφεται από γυναικολόγο μετά τη διάγνωση. Μετά τη θεραπεία, και μερικές φορές κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μια γυναίκα πρέπει να προσέλθει σε μια συμβουλή γυναικολόγου και να λάβει γυναικολογικές εξετάσειςεπανειλημμένα για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Προετοιμασία για γυναικολογική εξέταση

Μια γυναίκα χρειάζεται να επισκέπτεται το ιατρείο του γυναικολόγου πολλές φορές το χρόνο, αν ενδιαφέρεται για την υγεία της. Για προληπτική εξέταση από γυναικολόγο, η βέλτιστη περίοδος είναι μετά την έμμηνο ρύση. Μία ημέρα πριν από τη συνεννόηση με έναν γυναικολόγο, δεν συνιστάται η σεξουαλική επαφή. Είναι απαραίτητο να κάνετε ντους πριν από μια γυναικολογική εξέταση, αλλά το πλύσιμο έχει αρνητικό αποτέλεσμα, γιατί. ο γιατρός πρέπει να δει την πραγματική κατάσταση του κόλπου εκκρίσειςκαι πάρε μια μπατονέτα. Δεν χρειάζεται να ξυρίσετε τα μαλλιά σας πριν επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο. Εάν μια γυναίκα έχει πάρει αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, τότε είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε το γιατρό σχετικά με αυτό. Μερικές φορές ο έλεγχος για λοιμώξεις πρέπει να γίνει όχι νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας για να γίνει σωστά αποτελέσματα. Εάν πρέπει να κάνετε εξετάσεις για χρόνιες λοιμώξεις, τότε είναι καλύτερο να το κάνετε πριν ή αμέσως μετά την έμμηνο ρύση.

Μια διαβούλευση μαιευτήρα-γυναικολόγου με εξέταση συνήθως διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Προσπαθήστε να μην είστε νευρικοί κατά την επιθεώρηση. Απαντήστε σε όλες τις ερωτήσεις του γιατρού και μη διστάσετε να του κάνετε ερωτήσεις, γιατί. η υγεία σας εξαρτάται από αυτό.

Είναι επιβεβλημένη η επίσκεψη σε γυναικολόγο στις παρακάτω περιπτώσεις

Πρόσφατα, η ασυμπτωματική πορεία των γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων, είναι πολύ συχνή. Υπάρχουν κολπικές εκκρίσεις με τέτοιες ασθένειες, αλλά πιο συχνά είναι το μόνο σύμπτωμα και εμφανίζονται περιοδικά. Χωρίς αναλύσειςείναι δύσκολο να τα ξεχωρίσεις από τις κανονικές εκκρίσεις. Επομένως, κάθε γυναίκα χρειάζεται προληπτική εξέταση από γυναικολόγο τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Οι παθολογικές κολπικές εκκρίσεις είναι το κύριο σύμπτωμα σχεδόν όλων των γυναικολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων. Όταν εμφανιστούν, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο με εξέταση και αναλύσειςγια τον καθορισμό λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μεταδίδονται σεξουαλικά.

Αιμορραγία της μήτρας στη μέση του κύκλου, αυξημένη και παρατεταμένη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση. Γυναικολογική διαβούλευση με εξέταση και υπέρηχοςσε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πηγή της αιμορραγίας. Η αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί άμεση νοσηλεία.

Κοιλιακό άλγος. Στις γυναικείες γυναικολογικές παθήσεις, παρατηρείται συχνότερα στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο με εξέταση, εξετάσεις και άλλες εξετάσεις είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου.

Προβλήματα με τη σύλληψη. Η σύλληψη ενός παιδιού απαιτεί προετοιμασία. Οι γυναικολογικές παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εγκυμοσύνη και το αγέννητο μωρό. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να προσέλθετε για διαβούλευση και εξέταση σε γυναικολόγο για να τα εντοπίσει και να θεραπεύσει πριν τη σύλληψη.

Στο προγραμματισμός εγκυμοσύνηςμια γυναίκα πρέπει να έρθει για εξέταση και διαβούλευση με μαιευτήρα-γυναικολόγο, να εξεταστεί και να περάσει εκ των προτέρων αναλύσειςνα αναγνωρίσει λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένου - ουρεαπλάσμωση. Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης σας επιτρέπει να αποφύγετε επιπλοκές και δυσάρεστες εκπλήξειςκατα την εγκυμοσύνη.

Διάγνωση εγκυμοσύνης.Τα πρώτα σημάδια εγκυμοσύνης πριν από την απώλεια περιόδου είναι ανακριβή και συχνά παραπλανούν τις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η έκκριση που μοιάζει με εμμηνόρροια. Για να διαγνωστεί έγκαιρα η εγκυμοσύνη, στην παραμικρή υποψία, είναι απαραίτητο να πάτε σε μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, να κάνετε υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για hCG.

Διακοπή εγκυμοσύνης (ιατρική άμβλωση). Σε περίπτωση ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος θα σας παράσχει εξειδικευμένες συμβουλές για τη διακοπή της. Η ιατρική άμβλωση είναι η λιγότερο τραυματική για μια γυναίκα.

Αντισύλληψη. Κάθε γυναίκα θα πρέπει να επιλέξει με τη βοήθεια ενός γυναικολόγου το μέσο προστασίας από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη που της ταιριάζει περισσότερο. Αυτό απαιτεί διαβούλευση με γυναικολόγο με εξέταση, υπερηχογράφημα, εάν είναι απαραίτητο, μελέτη του ορμονικού υποβάθρου και άλλες εξετάσεις.

Ορμονική ανισορροπία.Συχνά η κύρια αιτία ασθενειών του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος είναι οι ορμονικές αλλαγές (ορμονική ανισορροπία). Στη διαβούλευση, ο γυναικολόγος θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις για τη διάγνωση ορμονικών διαταραχών.

Διαταραχές εμμήνου ρύσεως.Η δυσλειτουργία των ωοθηκών είναι συχνότερα σύμπτωμα σοβαρών γυναικολογικών παθήσεων. Η διαβούλευση με έναν γυναικολόγο με εξέταση είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό αυτών των ασθενειών.

Από συμπτώματα προεμμηνορροϊκού συνδρόμουΤο ενενήντα τοις εκατό όλων των γυναικών επηρεάζονται. Πριν την έμμηνο ρύσημια γυναίκα μπορεί να βιώσει πολλές δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες κανονικά δεν θα έπρεπε να είναι. Μια γυναίκα δεν πρέπει να ανέχεται αυτά τα συναισθήματα και να υποφέρει στη σιωπή, είναι απαραίτητο να έρθει για μια διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

παλίρροιεςκαι επώδυνη σεξουαλική επαφήείναι τα περισσότερα συχνά συμπτώματαεμμηνόπαυση. Ένας γυναικολόγος σε μια διαβούλευση θα πει σε μια γυναίκα πώς να ανακουφίσει την πορεία μιας παθολογικής εμμηνόπαυσης. Υψηλά επικίνδυνο σύμπτωμα- εμφάνιση κηλίδωσηαπό τα γεννητικά όργανα μετά την εμμηνόπαυση. Όταν εμφανιστούν, πρέπει να έρθει μια γυναίκα για συνεννόηση με γυναικολόγο με εξέταση αμέσως.

Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.Μια από τις πιο συχνές ασθένειες που μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με προληπτική γυναικολογική εξέταση.

ινομυώματα της μήτρας. Μπορεί επίσης να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο και να ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια μιας προληπτικής γυναικολογικής εξέτασης. Η ασυμπτωματική διαρροή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ανάπτυξη κόμβου, αιμορραγία και χειρουργική επέμβαση.

υπερπλασία του ενδομητρίουσυχνά ασυμπτωματική, αλλά πιο συχνά εκδηλώνεται με δυσλειτουργική μήτρα Αιμορραγία. Συχνά, η διάγνωση της υπερπλασίας του ενδομητρίου γίνεται όταν μια γυναίκα έρχεται σε ένα ραντεβού με έναν γυναικολόγο σχετικά με αγονία.

Πολύποδες της μήτρας (ενδομήτριο) και του τραχήλου της μήτρας(αυχενικό κανάλι). Τα τελευταία χρόνια, πολύποδες του σώματος της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας εντοπίζονται ακόμη και στα κορίτσια. εφηβική ηλικία. Για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να γίνουν κακοήθη. Για το δικό τους έγκαιρη ανίχνευσηκάθε γυναίκα χρειάζεται γνωμάτευση γυναικολόγου και προληπτική εξέταση δύο φορές το χρόνο.

Κύστη ωοθηκών. Στο προληπτική εξέτασηστο υπερηχογράφημα, ένας γυναικολόγος μπορεί να εντοπίσει μια κύστη ωοθηκών σε μια γυναίκα. Μερικές κύστεις μπορεί να εξαφανιστούν από μόνες τους, αλλά σε πολλές περιπτώσεις απαιτείται μια πορεία. ορμονική θεραπεία, και σε ορισμένους, απαιτείται επίσης χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγούμε από την πηγή του κινδύνου.

αιχμέςσχηματίζεται όταν είναι οξεία φλεγμονώδης διαδικασίαστα γυναικεία γεννητικά όργανα γίνεται χρόνια και η διαδικασία επούλωσης παρατείνεται με την πάροδο του χρόνου. Η ασθένεια της κόλλας είναι πρακτικά μη θεραπεύσιμη. Επομένως, για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων, όταν εμφανίζονται συμπτώματα φλεγμονήΠήγαινε αμέσως στον γυναικολόγο σου.

τραχηλίτιδα- φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας. Μπορεί να εκδηλωθεί με παθολογική έκκριση, κάψιμο, κνησμό. Με μια λανθάνουσα πορεία, μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο. Επομένως, κάθε γυναίκα τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο χρειάζεται προληπτική διαβούλευση με γυναικολόγο με εξέταση. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης είναι συχνά οι γονόκοκκοι, οι Trichomonas.

Τσίχλα (ή κολπική καντιντίαση)προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες του γένους Candida. Συχνά αποκτά χρόνια πορεία με ακατάλληλη αυτοθεραπεία. Για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία και να εντοπίσετε λοιμώξεις που συχνά συνοδεύουν μια έξαρση της τσίχλας, την οποία μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν (συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο με εξέταση.

Δυσβακτηρίωση του κόλπουείναι παράβαση φυσιολογική μικροχλωρίδακόλπος. Οι περισσότερες γυναίκες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, είναι συχνά το αποτέλεσμα ακατάλληλης αυτοθεραπείας. Η δυσβακτηρίωση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών γυναικολογικών παθήσεων. Πριν συνταγογραφήσετε φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του κόλπου, απαιτείται διαβούλευση με γυναικολόγο, εξέταση και εξετάσεις.

Για εξέταση για σύφιλημια γυναίκα μπορεί επίσης να έρθει για διαβούλευση και εξέταση σε γυναικολόγο . Η σύφιλη είναι μια χρόνια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα, τους βλεννογόνους, πολλά εσωτερικά όργανα, τα οστά και το νευρικό σύστημα. Πρόσφατα, συχνά προχωρά εντελώς ασυμπτωματικά. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της σύφιλης, το RW (αντίδραση Wassermann) είναι συχνά ψευδώς θετικό και ψευδώς αρνητικό και είναι πολύ ξεπερασμένο.

Οφέλη Γυναικολογικής Κλινικής Δήμητρα

• Η υποδοχή γίνεται από υψηλά καταρτισμένους γυναικολόγους με μεγάλη εμπειρίαδουλειά
• Δεδομένης της συχνής μίμησης γυναικολογικών παθήσεων στην παθολογία άλλων οργάνων, πραγματοποιείται στενή συνεργασία μεταξύ των γυναικολόγων και του θεραπευτή προς όφελος των ασθενών
• Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών, συμ. εργαστηριακές εξετάσεις, υπερηχογράφημα πυέλου και υπερηχογράφημα εγκυμοσύνης, κολποσκόπηση
• Αντιμετώπιση ασθενειών χωρίς νοσηλεία (εξωτερικά ιατρεία)
• Βολική τοποθεσία της κλινικής στο Κίεβο: περιοχή Darnytskyi, κοντά στο σταθμό του μετρό Poznyaki
• Βολικό ωράριο λειτουργίας μόνο κατόπιν ραντεβού
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, καλέστε μας, οι υπάλληλοί μας θα παρέχουν όλες τις απαραίτητες πληροφορίες

Εντολή

Με τη σύφιλη, επηρεάζονται όλα τα σωματικά υγρά. Ως εκ τούτου, η μόλυνση μπορεί να συμβεί όχι μόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, αλλά και κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ και ακόμη και, ειδικά εάν υπάρχουν μικρορωγμές στο δέρμα. Και στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα σύφιλη(σκληρό chancre) εμφανίζονται ακριβώς στο σημείο διείσδυσης της ωχρής σπειροχαίτης - του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Σε αντίθεση με άλλους για σύφιληχαρακτηρίζεται από μακρά περίοδο επώασης. Γι' αυτό τα πρώτα σημάδια του μπορεί να μην κινήσουν υποψίες και να παραμείνουν χωρίς την κατάλληλη θεραπεία. Και εν τω μεταξύ συμβαίνει περαιτέρω ανάπτυξηασθένεια.

Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα συμπτώματα σύφιληεμφανίζονται 40 ημέρες μετά τη μόλυνση. Εμφανίζεται στο σημείο της μόλυνσης σκληρή σφράγιση- chancre - ένα έλκος με σαφή όρια και απαλές άκρες, μια πυκνή βάση και ένα μπλε-κόκκινο χρώμα. Μπορεί να σχηματιστεί στα εξωτερικά γεννητικά όργανα ή στον τράχηλο (). Κι όμως το μόνο σημάδι σύφιληκατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί να υπάρξει μόνο αύξηση των λεμφαδένων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το στάδιο της νόσου μπορεί να περάσει απαρατήρητο.

Η εμφάνιση ενός σκληρού chancre συνοδεύεται από κακουχία, πυρετό, πονοκέφαλο, πόνο στους μύες και στα οστά και στις αρθρώσεις (κυρίως), καθώς και από αϋπνία και αναιμία. Εάν αυτά τα σημάδια της νόσου έχουν εντελώς διαφορετικό νόημα και αφεθούν χωρίς τη δέουσα προσοχή, τότε η σύφιλη θα μετακινηθεί με επιτυχία σε άλλο άρθρο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την επεισοδιακή εμφάνιση εξανθήματος.

Για το δεύτερο στάδιο σύφιληιδιόμορφος μακρά πορεία(έως 4 έτη ή περισσότερο). Η ασθένεια εκδηλώνεται με περιοδική αδιαθεσία, ισχυρή πτώσητρίχες (μέχρι φαλακρά σημεία) και εξάνθημα στο δέρμα, στους βλεννογόνους και μερικές φορές στα πέλματα των ποδιών. Επιπλέον, αλλάζουν σχήμα και εμφανίζονται με τη μορφή κηλίδων, φλύκταινων, συγχωνευμένων πλακών. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του σταδίου είναι το "κολιέ της Αφροδίτης" - στο λαιμό σαν γιακά. Η εμφάνισή του υποδηλώνει βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια εξελίσσεται σε κρυφή μορφήκαι χωρίς ιδιαίτερες εκδηλώσεις διαρκεί χρόνια. Και παρά την απουσία ορατά σημάδια σύφιλη, υπάρχει σταδιακή βλάβη στο οστεοαρθρικό, μυϊκό και νευρικό σύστημα και μετά από 5 χρόνια η σύφιλη περνά στο τελευταίο στάδιο.

Στο τρίτο στάδιο, η σύφιλη επηρεάζει όλα τα όργανα και τους ιστούς. Το νευρικό σύστημα επηρεάζεται ιδιαίτερα. Και, παρά το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η ασθένεια, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα προσβεβλημένα όργανα, που οδηγούν σε αναπηρία ή παραμόρφωση. Και έτσι η καταστροφή ιστός χόνδρου, σαφές σημάδι του τελευταίου σταδίου σύφιληείναι η απουσία της μύτης - το χόνδρινο τμήμα της.

Με ύποπτα συμπτώματα - διογκωμένους λεμφαδένες, εμφάνιση εξανθήματος ή πληγών, είναι καλύτερο να υποβληθείτε αμέσως σε εργαστηριακή εξέταση. Θα βοηθήσει στον αποκλεισμό ή στην επιβεβαίωση της σύφιλης. Η πιο κοινή διαγνωστική μέθοδος σύφιληείναι μια εξέταση αίματος για RV (αντίδραση Wassermann), στην οποία λαμβάνεται αίμα από κυβική φλέβα. Όχι λιγότερο συχνή είναι μια ορολογική εξέταση αίματος.

Στο θετικό αποτέλεσμα, για να επιβεβαιώσετε σύφιλη, κάνουν την αντίδραση ακινητοποίησης του ωχρού τρεπονήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με εμφανή σημάδια σύφιλη, αλλά στο αρνητική ανάλυση, μπορεί να εκχωρήσει αξονική τομογραφία.

Πηγές:

• πώς να μάθετε εάν έχετε σύφιλη

Αφροδίσια λέγεται μεταδοτικές ασθένειεςμεταδίδεται από άτομο σε άτομο σεξουαλικά (μπορούν επίσης να ονομάζονται ΣΜΝ ή ΣΜΝ). Μέχρι σήμερα, η αφροδισιολογία έχει περισσότερες από είκοσι τέτοιες ασθένειες. Μπορούν να προκληθούν από πρωτόζωα, βακτήρια, ιούς, μανιτάρια μαγιάςκαι αρθρόποδα.

Εντολή

Όλα τα αφροδίσια νοσήματα χαρακτηρίζονται από συνδυασμό διαφορετικά ρεύματα(λανθάνουσα, χρόνια ή ασυμπτωματική). Για σκηνοθεσία ακριβής διάγνωσηκαι επιλέγοντας τη σωστή πορεία θεραπείας, θα χρειαστεί να διεξαχθούν πολυάριθμες εργαστηριακές μελέτες και σε όλα τα στάδια παρακολούθησης της μολυσματικής διαδικασίας (θα είναι επίσης απαραίτητο αρχική εξέταση, και τη δυναμική της πορείας της νόσου, και τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).
Επιπλέον, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολη σε πολύ πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν αφροδισιολόγο και να κάνετε μια εξέταση.

Η υποψία μπορεί κάλλιστα να προκαλέσει τα ακόλουθα: κνησμό, δυσφορία, αίσθημα πόνου και πόνο στο ουρήθρα, φαγούρα στον κόλπο, παρουσία (οποιουδήποτε) από τα ουροποιητικά όργανα, εμφάνιση εξανθημάτων

Κατά τη διάγνωση της σύφιλης σε ένα θύμα, οι ειδικοί εννοούν αφροδίσιο νόσημα χρόνια πορείαπου επηρεάζει το δέρμα και τους βλεννογόνους του σώματος, τα εσωτερικά όργανα, τον οστικό ιστό και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Ο σχηματισμός της νόσου προκαλείται από μια ωχρή σπειροχαίτη, η οποία, όντας έξω από το ανθρώπινο σώμα, χαρακτηρίζεται από κακή αντίσταση στο αλκοόλ, σαπουνόνερο, υψηλός συνθήκες θερμοκρασίας. Ταυτόχρονα, η σύφιλη είναι μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση, καθώς ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να διεισδύσει σε ανθρώπινο σώμαμέσω ζημιών ακόμη και αόρατων στο μάτι.

Τρόποι μετάδοσης της παθολογίας

Εξετάστε τη σύφιλη και την κατανομή της. Δεν είναι τυχαίο ότι η ασθένεια ονομάζεται αφροδίσια, καθώς η ασθένεια μεταδίδεται από τον φορέα στο θύμα, με εξαίρεση μόνο το 5% των περιπτώσεων, μέσω της σεξουαλικής επαφής. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση εμφανίζεται όχι μόνο κατά τη διαδικασία της κολπικής επαφής, αλλά και κατά την πρωκτική, στοματική επαφή. Επίσης, η σύφιλη μπορεί να είναι:

• Οικιακά - αυτή η μορφή είναι εξαιρετικά σπάνια, γιατί ακόμα κι αν το τρεπόνεμα προσβληθεί σε είδη προσωπικής υγιεινής, πεθαίνει γρήγορα.
• Συγγενής (παρατηρήθηκε σε βρέφη) - η μόλυνση εμφανίζεται είτε κατά τη διάρκεια της κύησης είτε κατά τη διάρκεια της κύησης εργασιακή δραστηριότητα. Η περίοδος γαλουχίας είναι επίσης αρκετά επικίνδυνη εάν η μητέρα είναι άρρωστη με σύφιλη.
• Μια άλλη σπάνια μέθοδος είναι η μετάγγιση αίματος. Η σύγχρονη ιατρική εξετάζει προσεκτικά τους δότες, επιπλέον, όταν η ουσία διατηρείται, το παθογόνο πεθαίνει εντός πέντε ημερών. αυξημένος κίνδυνοςαντιπροσωπεύει μόνο άμεση μετάγγισηαπό τον οικοδεσπότη, κάτι που συμβαίνει σπάνια.

Αλλά ακόμη και αν έχει πραγματοποιηθεί επαφή με τον φορέα, οι εκδηλώσεις σύφιλης μπορεί να απουσιάζουν στο 20% των περιπτώσεων - δεν εμφανίζεται μόλυνση, καθώς δεν υπάρχουν οι απαραίτητες προϋποθέσεις για αυτό. Συγκεκριμένα, ο αριθμός των ιικών παραγόντων στο μολυσμένο βιοϋλικό μπορεί να είναι πολύ μικρός, παίζει ρόλο η απουσία μικροτραυμάτων ή ατομικής ανοσίας. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται όταν ένας ασθενής έχει πρωτοπαθή ή δευτεροπαθή σύφιλη, που συνοδεύεται από διαβρωτικά και κλάματα στοιχεία παθολογικών εξανθημάτων. Αν ένα μιλαμεσχετικά με όψιμη παθολογία- κρυφό ή τριτογενές - κατά τη διαδικασία επαφής με έναν φορέα, η μόλυνση εμφανίζεται πολύ σπάνια.

Δεδομένου ότι μπορεί να σχηματιστεί συφιλιδικό εξάνθημα σε οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος ή της βλεννογόνου μεμβράνης, τα προφυλακτικά δεν μπορούν να θεωρηθούν αξιόπιστη προστασία, μόνο μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης, προστατεύοντας επίσης από λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος που συνήθως συνοδεύουν την υποκείμενη νόσο.

Όσο για το πόσο καιρό εκδηλώνεται η σύφιλη, είναι σημαντικό να έχουμε μια ιδέα περίοδος επώασης. Κατά μέσο όρο, η διάρκειά του είναι από τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, αλλά το διάστημα μπορεί να μειωθεί σε δύο εβδομάδες ή να αυξηθεί σε έξι μήνες εάν το θύμα λάβει αντιμικροβιακά για οποιοδήποτε λόγο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι ακόμη και στην περίπτωση της ενεργού ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα στην αρχή μπορεί να απουσιάζουν. Οι εργαστηριακές μελέτες μπορούν να προσδιορίσουν την παρουσία της νόσου μόνο δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά την έναρξη της αρχικής της περιόδου. Αντίστοιχα, όλοι οι σύντροφοι του φορέα που είχαν σεξουαλική επαφή μαζί του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης, εξ ου και η ανάγκη εξέτασης για σύφιλη.

Πώς αρχίζει να εκδηλώνεται η ασθένεια

Πρότυπο πρωταρχικά σημάδιαπαθολογία - ο σχηματισμός ενός σκληρού chancre μαζί με την αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων. Το chancre είναι ένα έλκος διαβρωτική βλάβη στρογγυλό σχήμα, με ξεκάθαρα όρια. Συνήθως έχει κόκκινη απόχρωση, εκκρίνει ορώδη ουσία, ενώ αποκτά «λακαρισμένη» όψη. Οι εκκρίσεις περιέχουν αυξημένο αριθμό παθογόνων· κατά την εξέταση του υγρού, μπορούν να ανιχνευθούν ακόμη και σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει τίποτα ύποπτο στο αίμα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων. Η βάση του chancre είναι συμπαγής, οι άκρες του είναι ελαφρώς ανυψωμένες, σχηματίζοντας σχήμα παρόμοιο με ένα ρηχό πιατάκι. Συνήθως το σύφιλωμα δεν συνοδεύεται από πόνο ή άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Υπάρχουν πολλά μέρη για το σχηματισμό συφιλώματος - αυτά μπορεί να είναι τα γεννητικά όργανα, στοματική κοιλότηταή τον πρωκτό, όλα εξαρτώνται από τον τύπο της σεξουαλικής επαφής. Ο σχηματισμός των πρωτογενών συμπτωμάτων λαμβάνει χώρα σε στάδια:

• Από τη στιγμή που το παθογόνο εισέρχεται στο σώμα μέχρι τον σχηματισμό του θεωρούμενου συμπτώματος, συνήθως χρειάζονται από δύο έως έξι εβδομάδες.
• Η αύξηση των λεμφαδένων που βρίσκονται πιο κοντά στο σύφιλωμα αρχίζει συνήθως μετά από επτά ημέρες.
• Αφού περάσουν άλλες τρεις έως έξι εβδομάδες, τα έλκη επουλώνονται, έτσι ορατά συμπτώματαλείπει.

Υπάρχει επίσης ένας αριθμός Επιπρόσθετα χαρακτηριστικάπου συνοδεύουν το σχηματισμό ενός σκληρού chancre, σε αυτή την περίπτωση, οι πρώτες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

• προβλήματα ύπνου, ο σχηματισμός αϋπνίας.
• πυρετός (υψηλή θερμοκρασία σώματος).
• πονοκέφαλος και πόνος στις αρθρώσεις, δυσφορία στα οστά.
• γενική αδιαθεσία?
• πρήξιμο των γεννητικών οργάνων.

Τα άτυπα συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν την εμφάνιση κυψελών αμυγδαλίτιδας στις περιοχές των αμυγδαλών, το σχηματισμό παναριτίου στα δάχτυλα, το σκληρό οίδημα στην περιοχή των χειλέων, την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα και τη λεμφαγγειίτιδα.

Κλινικές περίοδοι παθολογίας

Χαρακτηρίζοντας τη σύφιλη, μπορεί να αποδοθεί σε συστηματικές παθολογίες που μπορούν να επηρεάσουν εντελώς το σώμα. Εξωτερικός κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣσυχνά παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, αντίστοιχα ακριβής διάγνωσηπεριλαμβάνει εργαστηριακή έρευνα δέρμακαι αιμοληψία για την αντίδραση Wasserman. Ποια συγκεκριμένα συμπτώματα παθολογίας θα εμφανιστούν στο θύμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του δικού του ηλικιακή κατηγορία, τρόπος ζωής, ανοσολογική κατάσταση, άλλα ατομικά χαρακτηριστικά.

Η ανάπτυξη της σύφιλης εμφανίζεται σε τρεις περιόδους - πρωτοπαθής, δευτεροπαθής, τριτογενής. Προηγείται περίοδος ασυμπτωματικής - επώασης - τριών εβδομάδων. Σκεφτείτε πώς εκδηλώνεται η σύφιλη διαφορετικές περιόδουςσχηματισμοί.

Συζητήσαμε τις περιόδους επώασης και τις πρωτογενείς περιόδους παραπάνω. Ίσως πρέπει να προστεθεί ότι κατά την περίοδο επώασης ο φορέας δεν είναι μολυσματικός, έτσι ώστε η αντίδραση Wasserman να δείξει επίσης αρνητικό αποτέλεσμα. Όσον αφορά την πρωτοπαθή σύφιλη, σε αυτό το στάδιο της εξέλιξης της νόσου, ο ασθενής γίνεται μεταδοτικός. Τώρα για το chancre - η εξαφάνισή του συμβαίνει χωρίς καμία θεραπεία, ενώ στη θέση του συφιλώματος σχηματίζεται ουλή. Σε αυτό το στάδιο, απαιτείται η εμφάνιση αυξημένη προσοχή- ακόμη και στην περίπτωση που το chancre εξαφανιστεί εντελώς, δεν μπορεί κανείς να μιλήσει για θεραπεία, καθώς η ανάπτυξη της νόσου συνεχίζεται.

Αφού τα τρεπονήματα εισέλθουν στους λεμφαδένες, μεταφέρονται σε όλο το σώμα μαζί με τη ροή του αίματος. Η παρουσία μιας πρωτοπαθούς περιόδου παθολογίας μπορεί να υποδηλωθεί τόσο από μονόπλευρη όσο και από αμφοτερόπλευρη διεύρυνση των λεμφαδένων, που συνήθως παρατηρείται σε βουβωνική ζώνη. Διαφέρουν ως προς την πυκνή ελαστική συνοχή, την κινητικότητα και την ανώδυνη. Στο πρώτο μισό αυτής της περιόδου, η αντίδραση Wasserman, μαζί με άλλες εξετάσεις αίματος, συνεχίζει να είναι αρνητική. Ωστόσο, στο δεύτερο μισό της περιόδου - συνήθως αυτή είναι η έκτη ή έβδομη εβδομάδα από την έναρξη της μόλυνσης - οι εξετάσεις αίματος δείχνουν θετικό αποτέλεσμα, αποκαλύπτοντας την παρουσία σύφιλης στον οργανισμό. Η παραπάνω αδυναμία, πυρετός και πόνος εμφανίζονται στο τέλος του πρωτογενούς σταδίου της σύφιλης - αυτά τα σημάδια μπορούν να θεωρηθούν προάγγελοι του σχηματισμού ενός γενικευμένου εξανθήματος, το οποίο σηματοδοτεί την έναρξη του δευτερογενούς σταδίου της παθολογίας.

Περίπου δέκα εβδομάδες μετά τη μόλυνση του σώματος - υπονοείται η τυπική ανάπτυξη παθολογίας στη σύφιλη - εμφανίζονται σημάδια στο δέρμα που υποδηλώνουν ένα νέο δευτερογενές στάδιο της νόσου. Μιλάμε για ένα συφιλιδικό εξάνθημα, που περιλαμβάνει φλύκταινες και κηλίδες, οζίδια. Κανένα από αυτά τα στοιχεία δεν προκαλεί δυσφορία. Το εξάνθημα εξαφανίζεται μετά από μερικές εβδομάδες, χωρίς να απαιτείται η χρήση φαρμάκων. Αφού περάσει, μπορούμε να μιλήσουμε για την εμφάνιση δευτερογενούς λανθάνουσας σύφιλης. Χαρακτηρίζεται από ορισμένες εκδηλώσεις, μεταξύ των οποίων:

• συφιλιδικό εξάνθημα?
• απώλεια μαλλιών;
• αποχρωματισμένα σημεία στο δέρμα του λαιμού.
• θετική αντίδραση Wasserman, μαζί με άλλα που διεξήχθη σε.

Οποιοδήποτε από τα στοιχεία του εξανθήματος σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά μεταδοτικό, αλλά εντελώς ανώδυνο.

Ένα χαρακτηριστικό της δευτερογενούς περιόδου της σύφιλης είναι ο αυξημένος κίνδυνος σε σχέση με την πιθανότητα οικιακή μόλυνση. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι συνήθως δύο έως τέσσερα χρόνια.

Ας δούμε πώς εκδηλώνεται η τριτογενής σύφιλη. Συνήθως αυτό το στάδιο σχηματίζεται μετά από πέντε ή περισσότερα χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης. Τα κύρια χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν το τριτοβάθμιο στάδιο περιλαμβάνουν:

• Ο σχηματισμός ούλων - εστιών - στους ιστούς των οστών, στο δέρμα, στο συκώτι και στον εγκέφαλο, στους πνεύμονες και στους καρδιακούς μυς, ακόμη και στα μάτια. Τα ούλα υπόκεινται σε αποσύνθεση, με αποτέλεσμα να συμβαίνει και η καταστροφή του τόπου στον οποίο σχηματίστηκαν.
• Η εμφάνιση ελκών στα βλεννώδη στρώματα του ουρανού και στο πίσω μέρος του φάρυγγα, ρινική κοιλότητα.
• Πιθανή βλάβη στο ρινικό διάφραγμα και σταδιακή καταστροφή του.
• Τα συμπτώματα αυτού του σταδίου σχετίζονται στενά με την καταστροφή των νευρικών κυττάρων τόσο στον νωτιαίο μυελό όσο και στον εγκέφαλο, εκδηλώνονται με άνοια και εμφάνιση προοδευτικής παράλυσης.

Αυτή τη στιγμή, οι ορατές βλάβες δεν περιλαμβάνουν σχεδόν ωχρό σπειροχαίτη και επομένως είναι σπάνια μεταδοτικές. Κατά την εκτέλεση της αντίδρασης του Wasserman και άλλων εργαστηριακή έρευναΣημειώστε μια ασθενώς θετική ή αρνητική αντίδραση. Ανεξάρτητα από τα συφιλιδικά σημεία, καθένα από τα στάδια της παθολογίας είναι ιάσιμο. Ωστόσο, στο τρίτο στάδιο, η ασθένεια όχι μόνο επηρεάζει, αλλά μπορεί επίσης να καταστρέψει πολλούς ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΟΡΓΑΝΑη αναγέννηση των κυττάρων είναι αδύνατη. Αρκετά συχνά σε μια τέτοια περίπτωση, το θύμα μένει ανάπηρο για το υπόλοιπο της ζωής του.

Συφιλιδικό εξάνθημα - το κύριο σύμπτωμα της νόσου

Το κύριο σύμπτωμα της σύφιλης είναι ένα εξάνθημα, η εμφάνιση του οποίου δεν συνοδεύεται από ενόχληση. Στο αρχικό στάδιο της παθολογίας, είναι ένα σκληρό chancre, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί με ποικίλα στοιχεία, από ροζ κηλίδες έως βλατίδες και φλύκταινες. Στο δέρμα μπορεί να εμφανιστούν κηλίδες από γκρι, μπλε ή κόκκινες αποχρώσεις πλάτους εκατοστών. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα είδη εξανθήματος μπορούν να σχηματιστούν ταυτόχρονα, πιο συχνά εντοπισμένα στα χέρια ή στα πέλματα των ποδιών. Συνήθως, ο πόνος ή ο κνησμός απουσιάζει εντελώς. Μια δυσάρεστη αίσθηση εμφανίζεται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, κατά την ανίχνευση των βλατίδων.

Δεδομένης της σχεδόν παντελούς απουσίας ενόχλησης, τα θύματα συχνά αγνοούν το εξάνθημα. Επιπλέον, περνά από μόνο του, και ως εκ τούτου θεραπευτικά μέτραενεργοποιήθηκε με μεγάλη καθυστέρηση. Παρόλα αυτά συφιλιδικές εκρήξειςέχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά γνωρίσματα:

• Το εξάνθημα είναι χάλκινο.
• Η βλάβη που συνοδεύει το εξάνθημα είναι το ξεφλούδισμα ή ο σχηματισμός βρώμικων καφέ, γκρίζων κηλίδων.
• Το εξάνθημα μπορεί να εξαφανιστεί και να επανεμφανιστεί - εδώ η αναλογία του χλωμού τρεπόνεμα και των αντισωμάτων που περιέχονται στο αίμα παίζει σημαντικό ρόλο.
• Εάν υπάρχει υποτροπή, το εξάνθημα μπορεί να αλλάξει. Γίνεται μεγαλύτερο, σχηματίζονται οβάλ ή κύκλοι στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Μια τέτοια εξέλιξη μπορεί να παρατηρηθεί εντός τεσσάρων ή πέντε ετών - όλη την ώρα ενώ θα προχωρήσει η δευτερογενής σύφιλη.
• Παρουσία τριτογενούς σύφιλης, εμφανίζονται υποδόρια σφράγιση. Η διάμετρός τους μπορεί να φτάσει το 1,5 εκ. Τέτοιες σφραγίδες μεταμορφώνονται σε έλκη με την πάροδο του χρόνου. Στο δέρμα μπορεί να σχηματιστούν φυμάτιοι σχηματίζοντας κύκλους, στο κέντρο των οποίων εμφανίζονται ελκώδεις βλάβες και σχηματίζεται νέκρωση.

Δεδομένων όλων των κινδύνων της νόσου, όταν εμφανίζονται ύποπτα συμπτώματα, είναι απαραίτητο άμεση προσφυγήσε αφροδισιολόγο για ακριβή διάγνωση και ανάπτυξη θεραπευτικού σχήματος.

Συμπτώματα στους εκπροσώπους των φύλων και μέθοδοι ανίχνευσης

Κατά τη σύγκριση των σημείων παθολογίας που αναπτύσσεται σε εκπροσώπους διαφορετικών φύλων, μπορεί να σημειωθεί ότι οι κύριες διαφορές είναι στον εντοπισμό των εστιών της σύφιλης. Στους άνδρες, οι βλάβες εστιάζονται στο όσχεο ή στο πέος, στις γυναίκες - στα μικρά χείλη και στον κολπικό βλεννογόνο. Αν στα ερωτικά παιχνίδια υπάρχει πρωκτικό και στοματικό σεξ, αρνητικά φαινόμεναεπικεντρώνεται στον σφιγκτήρα, στο στοματικό βλεννογόνο, στο λαιμό, στα χείλη και στη γλώσσα. Το δέρμα του λαιμού ή του στήθους μπορεί να υποφέρει.

Στο ωραίο φύλο, ο σχηματισμός σκληρού φύλου εμφανίζεται συχνότερα στα τοιχώματα του κόλπου ή στα του τραχήλου της μήτρας, στην περιοχή των χειλέων. Το πρόβλημα με τον ορισμό της νόσου στα αρχικά στάδια ανάπτυξης είναι δυνατό όταν σχηματίζεται σύφιλωμα στον αυχένα της μήτρας. Πολύ λιγότερο συχνά, ένα τσάνκρ σχηματίζεται στο στήθος ή στο στόμα, στους μηρούς ή στο περίνεο. Τις περισσότερες φορές, σχηματίζεται ένα chancre, αλλά ο σχηματισμός δύο ταυτόχρονα, και μερικές φορές περισσότερων συφιλωμάτων, δεν αποτελεί εξαίρεση.

Αν δεν προσέξεις τα συμπτώματα που υποδηλώνουν τη δημιουργία προβλήματος, η σύφιλη μπορεί να υπάρχει στον οργανισμό όχι μόνο για χρόνια - δεκαετίες! Ταυτόχρονα η πορεία του είναι κυματιστή και με την πάροδο του χρόνου οι βλάβες αποκτούν επικίνδυνο και σοβαρό χαρακτήρα. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν ανεξάρτητα σημάδια σύφιλης; Αναμφίβολα, εάν ακολουθήσετε ορισμένες υπάρχουσες συστάσεις:

• Εάν έχει σημειωθεί ύποπτη επαφή, δύο ή τρεις εβδομάδες μετά, θα πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά ολόκληρο το σώμα. Σε αυτή την περίοδο, η κύρια προσοχή πρέπει να δοθεί στην πιθανότητα σχηματισμού ενός ανώδυνου σκληρού chancre.
• Εάν βρεθεί ένα chancre ή ένας παρόμοιος σχηματισμός, θα χρειαστεί να αναλύσετε διανοητικά την κατάστασή σας. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για πρωτοπαθή σύφιλη, οπότε πρέπει να δοθεί προσοχή στον πυρετό και τον πυρετό, τους πονοκεφάλους, την αϋπνία και τους μυϊκούς πόνους.
• Το επόμενο βήμα είναι η ψηλάφηση των λεμφαδένων, κυρίως των πιο χαρακτηριστικών. Η αύξησή τους, ειδικά εάν υπάρχει σχηματισμός που μοιάζει με σκληρό chancre, είναι πιθανό σημάδι σύφιλης. Κατά την ανίχνευση, οι λεμφαδένες πρέπει να είναι κινητοί και ελαστικοί, αρκετά πυκνοί, αλλά ανώδυνοι.

Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία σύφιλης, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν αφροδισιολόγο την ίδια στιγμή που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το chancre - μόνο έγκαιρη θεραπείααποτρέπει τις επιπλοκές της παθολογίας.

Σημάδια μιας συγγενούς ασθένειας

Στη διαδικασία της γέννησης ενός παιδιού, μια γυναίκα που έχει μολυνθεί από σύφιλη είναι σε θέση να μολύνει το έμβρυο από τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης μέσω του πλακούντα. Εάν εμφανιστεί δευτερογενής σύφιλη, η μόλυνση του παιδιού είναι εκατό τοις εκατό, παρουσία όψιμων μορφών παθολογίας, η μόλυνση δεν εμφανίζεται τόσο συχνά. Σπάνια, μόλυνση του εμβρύου εμφανίζεται στην περίπτωση πρωτοπαθούς σύφιλης στη μητέρα. Εάν το έμβρυο έχει μολυνθεί από σύφιλη, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές - ο θάνατος του εμβρύου με αυθόρμητη αποβολή είναι πιθανός. Δεν αποκλείεται το ενδεχόμενο να γεννηθεί νεκρό παιδί. Στην περίπτωση που το μωρό γεννιέται ακόμα, έχει ακόμα συμπτώματα συγγενούς παθολογίας στην παιδική ηλικία, ανάλογα με το πότε ακριβώς μολύνθηκε η μητέρα. συγγενής παθολογίαμπορεί να είναι νωρίς ή αργά. Το πρώτο περιλαμβάνει μόλυνση του εμβρύου, των βρεφών και των μικρών παιδιών:

• Η σύφιλη του εμβρύου οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου τον έκτο ή τον έβδομο μήνα, μοιραίο αποτέλεσμαεμφανίζεται λόγω έκθεσης σε τοξίνες του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογίας.
• Στην ηλικία ενός παιδιού έως ενός έτους, στην περίπτωση που είναι ορατά σημάδια παθολογίας, μπορούμε να μιλήσουμε για τη μη βιωσιμότητα του μωρού. Αμέσως μετά τη γέννησή του, εμφανίζεται μια βλάβη του δέρματος - συφιλιδική πέμφιγα. Παρατηρείται συφιλιδική ρινική καταρροή, συχνά διαγιγνώσκεται βλάβη οστικό ιστό, σπλήνα ή συκώτι. Εάν προσβληθεί ο εγκέφαλος, σχηματίζεται μηνιγγοεγκεφαλίτιδα.
• Με τη συγγενή σύφιλη σε μωρά από ένα έως πέντε ετών, τα σημάδια μοιάζουν με δευτερογενή σύφιλη, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συφιλιδικό εξάνθημαστους βλεννογόνους και στο δέρμα.

Με την όψιμη συγγενή σύφιλη, η οποία εκδηλώνεται από 5 έως 15 ετών, παρατηρείται βλάβη στα μάτια, αναπτύσσεται κώφωση, εμφανίζονται προβλήματα στα εσωτερικά όργανα και επηρεάζεται το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Προληπτικές ενέργειες συγγενής σύφιληπεριλαμβάνουν υποχρεωτικές εξετάσεις για την παρουσία παθολογίας, οι οποίες πραγματοποιούνται τρεις φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με ένα θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν αφροδισιολόγο - ένας ειδικός αποφασίζει για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και τη θεραπεία της παθολογίας. Εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος συγγενούς σύφιλης, η εγκυμοσύνη μπορεί να διακοπεί σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις. Οι γυναίκες που είχαν σύφιλη θα πρέπει να προγραμματίσουν να συλλάβουν το νωρίτερο πέντε χρόνια μετά την τελική θεραπεία.