Επείγουσα αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Είναι δυνατόν να μείνετε έγκυος ενώ θηλάζετε; Αποχή - αποχή από σεξουαλική επαφή

Αντισύλληψη μετά τον τοκετό

Είναι γνωστό ότι μέχρι τη 10η ημέρα μετά τον τοκετό, ο αυχενικός σωλήνας έχει αποκατασταθεί πλήρως, την 7η - 8η εβδομάδα, τελειώνει η αποκατάσταση του βλεννογόνου (ενδομήτριο) της μήτρας. Στις 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό, το 15% των γυναικών που δεν θηλάζουν και το 5% των γυναικών που θηλάζουν έχουν ωορρηξία. Έτσι, στους 3 μήνες μετά τον τοκετό, μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος.

Ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη κατά τα πρώτα 1,5-2 χρόνια μετά τον τοκετό είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη για τις περισσότερες γυναίκες: το σώμα σας δεν έχει ακόμη ανακάμψει πλήρως για να φέρει την επόμενη εγκυμοσύνη. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί με διάφορες επιπλοκές και κινδύνους για το παιδί και η άμβλωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω της ανάπτυξης σοβαρών επιπλοκών από το αναπαραγωγικό σύστημα. Έτσι, η χρήση αντισύλληψης στην περίοδο μετά τον τοκετό παρέχει στη μητέρα τον απαραίτητο χρόνο για την αποκατάσταση της υγείας της και την κανονική φροντίδα του νεογέννητου μωρού.

Οι συνιστώμενες μέθοδοι αντισύλληψης κατά την περίοδο μετά τον τοκετό εξαρτώνται από το εάν το μωρό θηλάζει, μικτή ή τεχνητή σίτιση, εάν η μητέρα έχει αντενδείξεις σε έναν ή άλλο τύπο αντισύλληψης.

Έχει διαπιστωθεί ότι ορμονικά σκευάσματα για αντισύλληψη που περιέχουν οιστρογόνα και γεσταγόνα ( συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά) έχουν αρνητική επίδραση στην ποσότητα και την ποιότητα του γάλακτος, μπορεί να συντομεύσει την περίοδο του θηλασμού, επομένως δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από τη διακοπή του θηλασμού. Εάν, ωστόσο, η μητέρα είναι αποφασισμένη να χρησιμοποιήσει ορμονικά αντισυλληπτικά, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντισυλληπτικά σκευάσματα που περιέχουν μόνο γεσταγόνα.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας

Η μέθοδος οφείλεται στο γεγονός ότι για 6 μήνες μια γυναίκα που θηλάζει μόνο το μωρό της (χωρίς νυχτερινό διάλειμμα) και αν δεν έχει έμμηνο ρύση παραμένει κατά 98% στείρα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν πρόσβαση σε όλες τις θηλάζουσες γυναίκες και απολύτως δωρεάν. Ωστόσο, για τις γυναίκες των οποίων τα παιδιά τρέφονται μικτά, αυτή η μέθοδος δεν είναι αποτελεσματική και δεν είναι αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης.

Αντισυλληπτικά που περιέχουν γεσταγόνο (μίνι-χάπι)

Σημειώθηκε ότι τα ορμονικά σκευάσματα που περιέχουν μόνο γεσταγόνα, σε αντίθεση με τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα οποία περιλαμβάνουν τόσο γεσταγόνα όσο και οιστρογόνα, δεν επηρεάζουν το θηλασμό και δεν επηρεάζουν τη σωματική και πνευματική ανάπτυξη των μωρών. Τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών έδειξαν επίσης ότι τα σκευάσματα μόνο με προγεσταγόνο είναι πιο αποτελεσματικά για τις θηλάζουσες μητέρες από ό,τι για τις μητέρες που δεν θηλάζουν, καθώς στις τελευταίες η αποδοχή αυτών των φαρμάκων μειώνεται λόγω της αύξησης της συχνότητας της κηλίδωσης αιμορραγίας από τα γεννητικά όργανα. έκταση.

Mini-pin - περιέχει μόνο μικροδόσεις γεσταγόνων (30-500 mcg).

Τα μίνι χάπια επηρεάζουν τη βλέννα του τραχήλου της μήτρας, μειώνοντας την ποσότητα της στη μέση του κύκλου και διατηρώντας το υψηλό ιξώδες, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διέλευση του σπέρματος. Το ιξώδες της βλέννας εμφανίζεται 2 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού. Υπό την επίδραση του μικροχάπι, συμβαίνουν αλλαγές στο ενδομήτριο που δεν είναι ευνοϊκές για εμφύτευση, η κίνηση του ωαρίου μέσω της σάλπιγγας επιβραδύνεται λόγω της μείωσης της συσταλτικής δραστηριότητας των σαλπίγγων. Στις ωοθήκες, τα μίνι χάπια αναστέλλουν την ωορρηξία κατά 55-65%.

Αντενδείξεις:σοβαρές αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου και της καρδιάς, ηπατική δυσλειτουργία (κίρρωση του ήπατος, ιογενής ηπατίτιδα, όγκοι του ήπατος), αιμορραγία της μήτρας με ασαφή αιτία, παρουσία κύστεων ωοθηκών, καρκίνος του μαστού, θρομβοεμβολικές παθήσεις.

Παρενέργειες:παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου (πιθανή εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας στη μέση του κύκλου, συντόμευση του εμμηνορροϊκού κύκλου). ναυτία, έμετος? κατάθλιψη; αύξηση βάρους; μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας. πονοκέφαλος, ζάλη? διόγκωση των μαστικών αδένων. αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης λειτουργικών κύστεων ωοθηκών και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Πλεονέκτημα της μεθόδου: χαμηλή περιεκτικότητα σε ορμόνες, χαμηλός κίνδυνος καρδιαγγειακών διαταραχών, καμία επίδραση στο μεταβολισμό των υδατανθράκων και στο σύστημα πήξης του αίματος, θεραπευτική επίδραση σε ορισμένες διαταραχές του κύκλου, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, πόνος κατά την ωορρηξία στη μέση του εμμηνορροϊκού κύκλου, φλεγμονώδεις ασθένειες των εσωτερικών γεννητικών οργάνων. ταχεία αποκατάσταση της ικανότητας σύλληψης (εντός 3 μηνών μετά τη διακοπή του φαρμάκου). χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. είναι δυνατή η χρήση από καπνιστές άνω των 35 ετών.

Μειονεκτήματα της μεθόδου: το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα κάθε μέρα. Διαφορετικά, η απόδοση πέφτει απότομα.

Προσοχή! Τα ορμονικά αντισυλληπτικά δεν προστατεύουν από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Ενδομήτριες συσκευές (IUDs)

Αυτή η μέθοδος πληροί όλες τις απαιτήσεις για φάρμακα πρόληψης εγκυμοσύνης που χρησιμοποιούνται κατά την περίοδο μετά τον τοκετό: δεν επηρεάζει τη γαλουχία. είναι αναστρέψιμη? δεν έχει γενική επίδραση στο σώμα. βολικό στη χρήση? διαθέσιμος; εξαιρετικά αποτελεσματικό.

Το σπιράλ αυξάνει τον τόνο της μήτρας και επομένως συμβάλλει στην αποβολή του εμβρύου στα αρχικά στάδια, αυξάνει την κινητική δραστηριότητα των σαλπίγγων και έτσι εμποδίζει την ανάπτυξη γονιμοποιημένου ωαρίου και την εμφύτευση.

Υπάρχουν απλά IUD και IUD με περιεκτικότητα σε χαλκό.

Αντενδείξεις για την εισαγωγή του IUDείναι οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των γεννητικών οργάνων, εγκυμοσύνη, κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι των γεννητικών οργάνων, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος.

Επιπλοκές με την εισαγωγή του IUD: πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, μικρές κηλίδες, που συνήθως εξαφανίζονται μετά από 2 έως 4 εβδομάδες. Ίσως η ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών, η αυθόρμητη αποβολή της σπείρας, άφθονες και επώδυνες περίοδοι.

Η σπείρα εισάγεται όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην περίοδο από 1 - 2 ημέρες έως 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση, υπάρχει υψηλή συχνότητα σπειροειδούς απώλειας.

Το IUD δεν προστατεύει από τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα!

Πρόσφατα, η χρήση ορμονικών ενδομήτριων συστημάτων έχει γίνει πιο διαδεδομένη - συστήματα που συνδυάζουν τα πλεονεκτήματα των παραδοσιακών IUD και των ορμονικών αντισυλληπτικών και έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ορισμένες γυναικείες ασθένειες.

Ορμονικό ενδομήτριο σύστημα

Το ενδομήτριο σύστημα είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές και αποδεκτές αναστρέψιμες μεθόδους πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι το προγεσταγόνο λεβονοργεστρέλη απελευθερώνεται σταδιακά από το σύστημα που εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Έχει τοπική επίδραση στην βλέννα του τραχήλου της μήτρας, στο ενδομήτριο και στην κινητικότητα του σπέρματος, η οποία παρέχει αξιόπιστη αντισυλληπτική δράση που είναι συγκρίσιμη με τη χειρουργική στείρωση. Επιπλέον, αυτό το αποτέλεσμα παραμένει για 5 χρόνια - ρυθμίστε το και ξεχάστε το! Αυτό είναι ιδιαίτερα βολικό για τις νεαρές μητέρες που απλά δεν έχουν χρόνο να θυμούνται την αντισύλληψη κάθε μέρα, επειδή η φροντίδα ενός μωρού απαιτεί πολύ χρόνο και προσπάθεια.

Μιρέναμπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Λόγω της τοπικής δράσης του συστήματος, η συγκέντρωση της ορμόνης στο μητρικό γάλα είναι εξαιρετικά χαμηλή.
Δεν επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Δεν επηρεάζει την ποσότητα και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος.

Μεταξύ άλλων πλεονεκτημάτων του ενδομήτριου συστήματος είναι η μείωση του όγκου και της διάρκειας της απώλειας αίματος κατά την περίοδο (στο 82-96% των ασθενών). θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ιδιοπαθή μηνορραγία, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας, μικρά ινομυώματα της μήτρας, αδενομύωση, δυσμηνόρροια, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο. Σε αντίθεση με τις παραδοσιακές σπείρες, το ενδομήτριο σύστημα μειώνει επίσης σημαντικά τον κίνδυνο φλεγμονώδους νόσου της πυέλου και έκτοπης εγκυμοσύνης.

Το σύστημα παρέχει άνεση στην εμμηνόρροια- η έμμηνος ρύση γίνεται λιγότερο άφθονη και σχεδόν ανώδυνη.

Τους πρώτους μήνες μπορεί να εμφανιστεί μεσοεμμηνορροϊκή κηλίδα, η οποία αργότερα γίνεται πιο σπάνια και σπάνια. Για ορισμένες γυναίκες, μπορεί να σταματήσουν εντελώς. Μην το φοβάστε αυτό, γιατί αυτή είναι η αντίδραση της μήτρας στην τοπική χορήγηση της ορμόνης.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να περιοριστείτε σε αθλήματα, μπορείτε να πάτε στην πισίνα, να κάνετε σεξ. Θα πρέπει να κάνετε μια κανονική ζωή και το Mirena® θα είναι ο αξιόπιστος βοηθός σας. Μετά την κατάργηση της χρήσης του συστήματος Mirena, ο εμμηνορροϊκός κύκλος και η ικανότητα να μείνετε έγκυος αποκαθίστανται γρήγορα.

μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης

Το κύριο πλεονέκτημά τους είναι η απουσία συστημικής επίδρασης στο σώμα των συντρόφων. Μεταξύ αυτών των μεθόδων, το προφυλακτικό είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη. Κατά κανόνα, τα σύγχρονα προφυλακτικά αποτελούνται από λατέξ, έρχονται με λίπανση και χωρίς αυτό. Μην λιπαίνετε το προφυλακτικό με λάδια ή σάλιο, γιατί μπορεί να σπάσει το σφίξιμο του.

Οφέλη από τη χρήση προφυλακτικών:

Σχετικά χαμηλό κόστος?
- ευκολία στη χρήση;
- υψηλή απόδοση όταν χρησιμοποιείται σωστά.
- καμία επίδραση στο μεταβολισμό στο σώμα.
- πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
- μειωμένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Μειονεκτήματα των προφυλακτικών:

Εάν η ποιότητα του προφυλακτικού είναι κακή ή εάν έχει αποθηκευτεί πέρα ​​από την ημερομηνία λήξης, καθώς και αν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, το προφυλακτικό μπορεί να σπάσει.
- μείωση της σοβαρότητας των αισθήσεων κατά τη σεξουαλική επαφή τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες.
- ανάπτυξη φαινομένων ερεθισμού στον αιδοίο και τον κόλπο των γυναικών λόγω ξηρότητας του βλεννογόνου του κόλπου ή υπερευαισθησίας στα συστατικά συστατικά του προφυλακτικού.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διαφράγματα, αλλά όταν τα επιλέγετε, να θυμάστε ότι απαιτούν αυστηρή τήρηση των κανόνων αποθήκευσης και χρήσης. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια. Το διάφραγμα εισάγεται στον κόλπο πριν από την επαφή. Ο θόλος του πρέπει να καλύπτει τον τράχηλο.

Αντενδείξεις για τη χρήση διαφραγμάτων:

Σεξουαλική βρεφική ηλικία;
- πρόπτωση των τοιχωμάτων του κόλπου και της μήτρας, μείωση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους.
- κακώς επουλωτικές ρήξεις του περίνεου.
- πολύ ευρύχωρος κόλπος.
- παθολογία του τραχήλου της μήτρας.
- φλεγμονώδεις διεργασίες των γεννητικών οργάνων.

Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε προφυλακτικό και διάφραγμα σε συνδυασμό με χημικές μεθόδους αντισύλληψης- σπερματοκτόνα που καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια. Τα σπερματοκτόνα παράγονται με τη μορφή κρεμών, ζελέ, αερολυμάτων αφρού, υπόθετων, δισκίων, μεμβρανών.

Τα σπερματοκτόνα εγχέονται στο άνω μέρος του κόλπου 10-15 λεπτά πριν από τη σεξουαλική επαφή. Για μία σεξουαλική επαφή, αρκεί μία μόνο χρήση του φαρμάκου. Σε κάθε επόμενη σεξουαλική επαφή, απαιτείται πρόσθετη χορήγηση σπερματοκτόνου.

Οφέλη από σπερματοκτόνα: ευκολία χρήσης, παρέχοντας κάποια προστασία έναντι ορισμένων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Το κύριο μειονέκτημα των σπερματοκτόνων- χαμηλή αντισυλληπτική αποτελεσματικότητα, επομένως συνιστάται η χρήση σπερματοκτόνων σε συνδυασμό με μεθόδους φραγμού αντισύλληψης. Ίσως η ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, κνησμός και κάψιμο των γεννητικών οργάνων.

Εθελοντική χειρουργική στείρωση (VSU)

Είναι η πιο αποτελεσματική και μη αναστρέψιμη μέθοδος αντισύλληψης τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες και ταυτόχρονα είναι μια ασφαλής και οικονομική μέθοδος αντισύλληψης. Ωστόσο, χρησιμοποιείται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών και εάν υπάρχουν περισσότερα από 2 παιδιά στην οικογένεια (για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μέθοδο, βλ. Εγκυμοσύνη και τοκετός σε γυναίκες άνω των 35 ετών).

Χαμηλής δόσης και συνδυασμένης μικροδοσολογίας (που περιέχουν οιστρογόνα και προγεσταγόνα) ορμονικά αντισυλληπτικά

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν μια γυναίκα δεν θηλάζει ένα παιδί. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν μια μικρή ποσότητα της ορμόνης οιστρογόνου, η οποία σχετίζεται με όλες σχεδόν τις ανεπιθύμητες ενέργειες της συνδυασμένης ορμονικής αντισύλληψης. Ταυτόχρονα, πρόκειται για πολύ αποτελεσματικά φάρμακα όσον αφορά την πρόληψη της εγκυμοσύνης.

Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε συνδυασμένα ορμονικά φάρμακα 2 μήνες μετά τον τοκετό.
Ο μηχανισμός δράσης τους είναι να καταστέλλουν την ωορρηξία, να επιβραδύνουν την κίνηση των σαλπίγγων, να επηρεάζουν το ενδομήτριο, να αυξάνουν το ιξώδες της βλέννας του αυχενικού καναλιού. Τα σύγχρονα συνδυασμένα από του στόματος συνδυασμένα αντισυλληπτικά χαμηλής και μικροδοσολογίας δεν έχουν έντονη επίδραση στο μεταβολισμό στο σώμα.

Αντενδείξειςστη χρήση συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών: εγκυμοσύνη, θηλασμός, σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, εγκεφαλικά αγγεία. ηπατική παθολογία (οξεία ηπατική νόσος, σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του ήπατος). οξεία θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση ή θρομβοεμβολή ή η παρουσία τους στο παρελθόν, η παρουσία γενετικής και επίκτητης θρομβοφιλίας. αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα άγνωστης προέλευσης.

Αντενδείξεις με βάση την ηλικία άνω των 35 ετών: υπέρταση, παχυσαρκία 3ου βαθμού, αυξημένα επίπεδα λιπιδίων και χοληστερόλης στο αίμα, κάπνισμα περισσότερα από 15 τσιγάρα την ημέρα, σακχαρώδης διαβήτης, ημικρανία, επιληψία, κατάθλιψη, παθολογία του ήπατος (χοληλιθίαση, κνησμός και ίκτερος κατά την εγκυμοσύνη στο παρελθόν, χρόνια ηπατική νόσος ), φυματίωση, ινομυώματα της μήτρας.

Η πιο αναξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης είναι coitus interruptus και η ημερολογιακή μέθοδος.

Ημερολογιακή (ή βιολογική) μέθοδος

Με βάση τον ορισμό των επικίνδυνων ημερών για τη σύλληψη, ανάλογα με τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στην περίοδο μετά τον τοκετό, ειδικά τους πρώτους έξι μήνες, είναι αναξιόπιστη, αφού ο εμμηνορροϊκός κύκλος εγκαθιδρύεται μόνο μετά τον τοκετό. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί στον πρώτο εμμηνορροϊκό κύκλο μετά τον τοκετό, ακόμη και απουσία εμμήνου ρύσεως. Αυτή η μέθοδος είναι απαράδεκτη για γυναίκες που πάσχουν από δυσλειτουργία των ωοθηκών. Από αυτή την άποψη, δεν μπορεί να προταθεί ως αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης.

Πιθανές ημέρες σύλληψης

Διακοπή συνουσίας

Έχει πολλές αρνητικές πτυχές: συχνά οδηγεί σε σεξουαλική δυσλειτουργία σε άνδρες και γυναίκες. Επιπλέον, μέρος του σπέρματος μπορεί να εισέλθει στα εξωτερικά γεννητικά όργανα της γυναίκας και από εκεί στον κόλπο και τη μήτρα.

Εάν μιλάμε για τον βαθμό αξιοπιστίας μιας συγκεκριμένης μεθόδου προστασίας από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, τότε καθορίζεται από το λεγόμενο μαργαριτάρι δείκτης- τον αριθμό των ανεπιθύμητων κυήσεων μεταξύ 100 γυναικών που χρησιμοποιούν αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης κατά τη διάρκεια του έτους.

Η περίοδος μετά τον τοκετό είναι μια ιδανική περίοδος για την αντιμετώπιση προβλημάτων οικογενειακού προγραμματισμού. Η ανωορρηξία συνεχίζεται μόνο για 5 εβδομάδες μετά τη γέννηση σε μη θηλάζουσες γυναίκες και περίπου 8 εβδομάδες σε θηλάζουσες γυναίκες. Μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού εμφανίζεται σε περίπου 1% των γυναικών κατά τον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό.

Η επιλογή της μεθόδου αντισύλληψης μετά τον τοκετό εξαρτάται από το θηλασμό και το σχήμα του.

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας- μια αρκετά αξιόπιστη και οικονομικά αποδοτική μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό. Ο αποκλειστικός θηλασμός (χωρίς νυχτερινό διάστημα) παρέχει πολύ καλή προστασία κατά της εγκυμοσύνης.

Εντός 6 μηνών μετά τον τοκετό, υπό την προϋπόθεση της παρουσίας αμηνόρροιας και αποκλειστικού θηλασμού (χωρίς νυχτερινό μεσοδιάστημα), η γυναίκα παραμένει στείρα. Οι γυναίκες που θηλάζουν ακανόνιστα μπορεί να έχουν ωορρηξία και να μείνουν έγκυες.

Ο μηχανισμός δράσης της γαλουχικής αμηνόρροιας βασίζεται στον αποκλεισμό της ωορρηξίας, αφού ο θηλασμός παρέχει επαρκή επίπεδα προλακτίνης για αυτό.

Αυτή η μέθοδος είναι επιτυχής εάν ο θηλασμός πραγματοποιείται τουλάχιστον κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και τουλάχιστον μία φορά τη νύχτα. Ταυτόχρονα, η αμηνόρροια επιμένει. Το παιδί πρέπει να είναι μικρότερο των 6 μηνών.

Ωστόσο, η μέθοδος δεν παρέχει προστασία έναντι των ΣΜΝ και της μόλυνσης από τον ιό HIV. Εάν δεν πληρούται κάποια από τις τρεις προϋποθέσεις, η γυναίκα θα πρέπει να χρησιμοποιήσει άλλη μέθοδο που να είναι συμβατή με το θηλασμό.

Για μη θηλάζουσες γυναίκες, τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να συνταγογραφηθούν όχι νωρίτερα από 2-3 εβδομάδες μετά τον τοκετό.Απαραίτητη προϋπόθεση είναι να ληφθεί το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για πήξη.

Τα συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να ξεκινήσουν αμέσως μετά τη διακοπή του θηλασμού ή 6 μήνες μετά τον τοκετό.

Καθαρώς σκευάσματα προγεστίνης (minipils) σε θηλάζουσες γυναίκες(με μικτή σίτιση) μπορεί να χρησιμοποιηθεί 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό, σε μη θηλασμό - μετά από 3 εβδομάδες. Οι προγεστίνες δεν καταστέλλουν τη γαλουχία, αλλά, αντίθετα, μπορούν να την διεγείρουν, δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη του παιδιού. Οι θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να εισαγάγουν ενδομυϊκά μια προγεστίνη μακράς δράσης - μεδροκυπρογεστερόνη, η οποία θα απελευθερωθεί σε δόση 150 mg για 3 μήνες, χωρίς να αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοεμβολής και χωρίς να μειώνει την αξία του μητρικού γάλακτος. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου αντισύλληψης είναι μεγαλύτερη από 99%.

Πιθανή εισαγωγή ενδομήτρια αντισύλληψη (mirena ©).Είναι καλύτερο να εισάγετε ένα ενδομήτριο αντισυλληπτικό τα πρώτα 10 λεπτά μετά τη γέννηση του πλακούντα ή τις πρώτες 48 ώρες μετά τον τοκετό (στο μαιευτήριο). Το αντισυλληπτικό μπορεί επίσης να εισαχθεί μετά από 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό (στην πρώτη επίσκεψη στον γυναικολόγο). Οι κύριες επιπλοκές με την εισαγωγή ενός ενδομήτριου αντισυλληπτικού: λιποθυμία (λόγω διέγερσης του πνευμονογαστρικού νεύρου), διάτρηση της μήτρας (8 περιπτώσεις ανά 1000 ενέσεις), αιμορραγία της μήτρας, λοιμώξεις των πυελικών οργάνων.

Για ασθενείς που ασκούν μικτή σίτιση, η γαλουχική αμηνόρροια ως μέθοδος αντισύλληψης είναι απαράδεκτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να ενημερώνεται η μητέρα μέθοδος φραγμού αντισύλληψης και σπερματοκτόνων. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή μετά τον τοκετό και δεν επηρεάζει την ποιότητα και την ποσότητα του γάλακτος. Επιπλέον, τα λιπαντικά και σπερματοκτόνα προφυλακτικά λύνουν το πρόβλημα της κολπικής ξηρότητας, που είναι συχνό στις γυναίκες που θηλάζουν.

Ο δείκτης Pearl αυτών των μεθόδων είναι 1,6–21 ανά 100 γυναίκες ανά έτος. Η χρήση του κολπικού διαφράγματος είναι αναποτελεσματική λόγω της παρουσίας λόχιων και ατροφίας του βλεννογόνου του κόλπου σε θηλάζουσες γυναίκες. Συνιστάται η χρήση του σε συνδυασμό με λιπαντικά που έχουν σπερματοκτόνο δράση (nonoxynol). Ο δείκτης Pearl για αυτή τη μέθοδο είναι 2,4–19,5 ανά 100 γυναίκες ανά έτος.

Ως μέθοδος αντισύλληψης μετά τον τοκετό μπορεί να θεωρηθεί και εθελοντική χειρουργική στείρωσησυνήθως γίνεται κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής. Η αποστείρωση με τη διέλευση των σαλπίγγων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί 24-48 ώρες μετά τον κολπικό τοκετό χωρίς επιπλοκές. Η εφαρμογή του δεν αυξάνει τον χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο και τη νοσηρότητα.

Κάθε νεαρή μητέρα, μετά τη γέννηση του μικρού της αγγέλου, σκεφτόταν την αντισύλληψη μετά τον τοκετό. Αυτό το ζήτημα γίνεται βασικό κατά την επιλογή ενός μέσου για την πρόληψη της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και θα πρέπει να προσεγγιστεί με ιδιαίτερη προσοχή. Για να μην βλάψετε τον εαυτό σας και το παιδί σας, πρέπει να εξερευνήσετε διάφορες επιλογές και να επιλέξετε την πιο σωστή για τον εαυτό σας. Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε τον εαυτό σας μετά τον τοκετό με εξαιρετική προσοχή.

Είναι δυνατόν να μείνω έγκυος μετά τον τοκετό; Ναι, ναι, και πάλι ναι. Προστασία μετά τον τοκετό με και χωρίς θηλασμό επιβάλλεται κάθε φορά, καθώς οι μαιευτήρες και γυναικολόγοι ομόφωνα λένε ότι υπάρχει ακόμα μικρή πιθανότητα να μείνεις έγκυος.

Μετά από τέτοιο άγχος, μια γυναίκα αναγκάζεται να φροντίζει το σώμα της με ακόμη περισσότερη προσοχή από ποτέ στη ζωή της, γιατί τώρα είναι υπεύθυνη όχι μόνο για τον εαυτό της, αλλά και για ένα άλλο άτομο που εξαρτάται πλήρως από αυτήν.

Πριν ξαναρχίσετε τη σεξουαλική ζωή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μάθετε πότε μπορείτε να επιδοθείτε ξανά σε παρορμήσεις πάθους. Αυτή η ερώτηση είναι σε μια σειρά από βασικές, και τις περισσότερες φορές, τίθεται ακόμη και σε μια ενδιαφέρουσα κατάσταση. Έτσι, οι μελλοντικοί γονείς θα μπορούν να σχεδιάσουν χονδρικά την περαιτέρω στενή σχέση τους.

Σε μεγαλύτερο βαθμό, εξαρτάται από το πώς ακριβώς θα γίνει η διαδικασία της γέννησης ενός μωρού. Και, εάν η γέννηση του μωρού πήγε χωρίς επιπλοκές, η μητέρα αισθάνεται υπέροχα και ο πατέρας διαγράφει ήδη τις ημέρες στο ημερολόγιο, οι ειδικοί συνιστούν την αποκατάσταση των στενών σχέσεων μετά από 6 εβδομάδες από τη στιγμή της παράδοσης. Αλλά θυμηθείτε, κάθε άτομο είναι ατομικό και η περίοδος αποχής μπορεί να ποικίλλει.

Πότε μπορεί μια μητέρα να μείνει έγκυος;

Η αποκατάσταση των λειτουργιών των ωοθηκών και της μήτρας είναι αυστηρά ατομική. Μπορείτε να υπολογίσετε μόνο χονδρικά πότε το ωάριο θα είναι έτοιμο για γονιμοποίηση. Κατά μέσο όρο, το αυγό απελευθερώνεται μεταξύ 40 και 90 ημερών μετά την επίλυση του φορτίου, αλλά συμβαίνει αυτή η διαδικασία να συμβαίνει πολύ νωρίτερα.

Δύο ρίγες στο τεστ ενώ θηλάζετε ακόμα το πρώτο σας μικρό παιδί είναι μια έκπληξη. Συχνά μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν γνωρίζει καν τη γονιμοποίηση.

Η λογική είναι η εξής: αν δεν υπάρχει έμμηνος ρύση, τότε αυτό είναι καλό και σημαίνει ότι το σώμα μου δεν είναι ακόμα έτοιμο. Έτσι γεννιούνται τα μωρά.

Τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι σπάνιες και, δυστυχώς, συχνά καταλήγουν σε τερματισμό κατόπιν αιτήματος της μητέρας ή για ιατρικούς λόγους. Οι γιατροί λένε ότι τα περισσότερα συμβαίνουν εξαιτίας της άγνοιας και της αμέλειας των ίδιων των κοριτσιών. Εάν ήξεραν πώς και πώς να προστατευτούν μετά τη γέννηση μιας θηλάζουσας μητέρας, θα ήταν δυνατό να αποφύγουν το υπερβολικό άγχος και την ιατρική παρέμβαση.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά τη χρήση αντισυλληπτικών ήδη 21 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Φυσικά, η πιθανότητα σύλληψης ξανά εντός 40 ημερών από την επίλυση είναι εξαιρετικά χαμηλή. Όμως υπάρχει και είναι προτιμότερο να «το παρακάνουμε» παρά να επιτρέψουμε μια ανεπιθύμητη εξέλιξη των γεγονότων.

σύλληψη κατά τη γαλουχία

Πολλοί είναι σίγουροι ότι η γονιμοποίηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας είναι αδύνατη. Και υπάρχει κάποια αλήθεια σε αυτό, αλλά υπάρχουν επίσης πολλές παγίδες και συμβάσεις για όσους αποφασίζουν να χρησιμοποιήσουν τη σίτιση ως τη μόνη μέθοδο προστασίας.

Με τη βοήθεια της γαλουχίας, μπορείτε να προστατευθείτε με τις ακόλουθες επιφυλάξεις:

• Είναι αποτελεσματικό μόνο για έξι μήνες, μετά αποκαθίσταται η ωορρηξία, ανεξάρτητα από το αν κάνετε εφαρμογή στο στήθος ή όχι.
• Εάν δίνετε στήθος στο μωρό σε κάθε αίτημα κάθε 2 ή τρεις ώρες.
• Αν τουλάχιστον τρεις φορές το βράδυ ξυπνάτε και του δίνετε φαγητό.
• Αν το μικρό τρέφεται μόνο με το γάλα σας και δεν δίνετε επιπλέον νερό ή διατροφικές φόρμουλες.

Ωστόσο, ακόμα κι αν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες, τότε 100 τοις εκατό αυτό δεν θα σας σώσει από την εκ νέου γονιμοποίηση. Είναι σημαντικό τουλάχιστον να συνδυαστεί αυτή η μέθοδος με τη μέθοδο της διακοπής της συνουσίας.

Πώς να ξεχωρίσετε την έμμηνο ρύση από τις λόχιες

Το σώμα μπορεί να δεχτεί ξανά το αυγό πριν από την έμμηνο ρύση κατά τη διάρκεια του πρώτου κύκλου μετά την υποχώρηση. Ο κίνδυνος είναι ότι κανείς δεν μπορεί να υπολογίσει με ακρίβεια πότε θα έρθει μια νέα περίοδος και πότε θα γίνει η ωορρηξία. Είναι δύσκολο όχι μόνο να προσδιορίσουμε πότε το ωάριο έφυγε από τις ωοθήκες, αλλά και να καταλάβουμε πότε ξεκίνησε η έμμηνος ρύση, γιατί μέσα σε 6-8 εβδομάδες, οι λόχιες προέρχονται από τον κόλπο.

Η λοχία είναι μέρος της παιδικής θέσης, της λίπανσης και του αίματος που αφήνει το σώμα της γυναίκας να τοκετά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Αυτό είναι παρόμοιο με το πώς εκδηλώνεται ο κύκλος την τελευταία ημέρα: ήπια κηλίδες, που μπορεί να μην συνεχίζονται συνεχώς και να σταματήσουν για σχεδόν μια μέρα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο ελαφριά, αφού πρακτικά δεν υπάρχει αίμα στη μήτρα. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου, παρατηρείτε επίσης πυκνά εξογκώματα - τα απομεινάρια ενός παιδικού χώρου.

Μερικές φορές δεν υπάρχει κενό μεταξύ των λόχιων και της εμμήνου ρύσεως. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του αναπαραγωγικού συστήματος. Για να καταλάβετε ότι έχετε έμμηνο ρύση, και όχι λοχεία, απλά με τα ακόλουθα σημάδια:

1. Έγιναν άφθονα και κόκκινα.
2. Πάνω από 2 μήνες έχουν περάσει από την ημέρα που γεννήθηκε η μικρή.
3. Εάν δεν βλέπετε θρόμβους αίματος ή υπολείμματα πλακούντα.

Μερικές φορές η έμμηνος ρύση ξεκινά νωρίτερα. Αυτό συμβαίνει με μητέρες που για κάποιο λόγο δεν τρέφονται.

Εάν ταΐζετε και ο κύκλος ξεκίνησε πολύ νωρίς, επικοινωνήστε με τον θεράποντα γυναικολόγο σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η απόρριψη έχει μια δυσάρεστη οσμή και μια πρασινωπή απόχρωση.

Σύγχρονες μέθοδοι προστασίας

Για το ωραίο φύλο, ανοίγονται πολλές επιλογές για προστασία από ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες μετά τον τοκετό. Είναι όμως όλες οι επιλογές κατάλληλες για νέες μητέρες; Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει μια σειρά από αποτελεσματικούς τρόπους πρόληψης της γονιμοποίησης. Υπάρχουν 5 ομάδες:

• εμπόδιο;
• ενδομήτρια?
• ορμονικό?
• χειρουργικός;
• φυσικός.

Μην ξεχνάτε ότι ορισμένα στοιχεία μπορούν να συνδυαστούν και να αλληλοσυμπληρώνονται σε διαφορετικές καταστάσεις.

μέθοδος φραγμού

προφυλακτικά

Ίσως η πιο προσιτή και ευκολότερη μέθοδος πρόληψης της σύλληψης είναι η χρήση προφυλακτικών. Ακόμη και τα παιδιά γνωρίζουν αυτό το θαυματουργό εργαλείο και απολύτως κάθε άτομο που έχει σεξουαλική ζωή το έχει συναντήσει. Επίσης, πλεονέκτημά τους μπορεί να θεωρηθεί το γεγονός ότι η επιλογή τους δεν απαιτεί συνεννόηση και συνταγή γιατρού.

Οι κατασκευαστές ανοίγουν μια ολόκληρη παλέτα από διάφορα προφυλακτικά στους καταναλωτές τους, έτσι ώστε ο καθένας να μπορεί να βρει την καλύτερη επιλογή για τον εαυτό του και να αντασφαλιστεί από ανεπιθύμητες συνέπειες.

Εάν μελετήσετε λεπτομερώς τις οδηγίες για αυτό το προϊόν φραγμού και ακολουθήσετε τους κανόνες που αναφέρονται σε αυτό, η αποτελεσματικότητά του θα είναι έως και 98%. Ένα προφυλακτικό όχι μόνο θα βοηθήσει στον οικογενειακό προγραμματισμό, αλλά επίσης, εάν είναι απαραίτητο, θα εξασφαλίσει την ασφαλή επαφή με έναν σύντροφο που έχει σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Επίσης, το λατέξ είναι συμβατό με τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας θηλάζουσας μητέρας και δεν έχει αρνητική επίδραση στη γαλουχία.

Ένας πολύ σημαντικός παράγοντας στη χρήση των προφυλακτικών είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τις πρώτες ημέρες της επανέναρξης της οικειότητας.

Και τώρα για τα μειονεκτήματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν το προφυλακτικό επιλέχθηκε λανθασμένα και παραβιάστηκαν οι κανόνες εφαρμογής, είναι πολύ πιθανό να απογοητεύσει τον ιδιοκτήτη του - θα σπάσει ή θα γλιστρήσει αμέσως κατά την επαφή. Εάν οι ερωτευμένοι δεν προσέξουν έγκαιρα τι συνέβη, μπορεί να συμβεί η διαδικασία της ανεπιθύμητης γονιμοποίησης.

Είναι πολύ σημαντικό να προτιμάτε τα προφυλακτικά από έναν αποδεδειγμένο και αξιόπιστο κατασκευαστή. Υπάρχει μια λίστα, δοκιμασμένη με τα χρόνια, με τις εταιρείες που τα κατασκευάζουν και θεωρούνται τιτάνες στην αγορά των αντισυλληπτικών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι πιθανό ένας από τους συνεργάτες να έχει δυσανεξία στο λατέξ ή στο λιπαντικό και θα πρέπει να ληφθούν άλλα μέτρα.

Διάφραγμα

Το διάφραγμα έχει εύκαμπτη βάση λατέξ και είναι φτιαγμένο σε σχήμα θόλου. Η λειτουργία του είναι να εμποδίζει τη διαδρομή των σπερματοζωαρίων και να τα εμποδίζει να φτάσουν στο σημείο τερματισμού στην κοιλότητα της μήτρας λόγω του εύκαμπτου ελαστικού χείλους του. Για χρήση, πρέπει να περάσουν τρεις μήνες μετά τη γέννηση του μωρού. Το διάφραγμα, ως προστασία, μπορεί να θεωρηθεί και να συνιστάται από τους γιατρούς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι

Τα διαφράγματα ποικίλλουν σε μέγεθος και επιλέγονται ξεχωριστά από τον γιατρό για κάθε γυναίκα. Το μέγεθος, πριν και μετά τη γέννηση, συχνά διαφέρει.

Πώς να χρησιμοποιήσετε αυτό το εμπόδιο; Αυτό δεν απαιτεί σύνθετους χειρισμούς, απλώς ακολουθήστε τις συστάσεις που δίνονται από τους γυναικολόγους:

1. Λιπάνετε το φράγμα λατέξ με σπερματοκτόνο.
2. Εισάγετε στον κόλπο για να κλείσετε τον τράχηλο.
3. Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε το διάφραγμα εντός 6 ωρών μετά τη σύζευξη.
4. Ο μέγιστος χρόνος χρήσης, όπως απαιτείται από τις οδηγίες, είναι 24 ώρες.
5. Βγάλτε και πλύνετε με ζεστό νερό και σαπούνι.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό που θα βοηθήσει σε αυτήν την εργασία και θα σας συμβουλεύσει. Σύμφωνα με τους κανόνες, το προϊόν χορηγείται 20-30 λεπτά πριν την επαφή. Το διάφραγμα χρησιμοποιείται επανειλημμένα και το επίπεδο απόδοσης του είναι 92-96%.

Καπάκι

Το καπάκι διαφέρει από την προηγούμενη θεραπεία στο ότι έχει πιο καμπύλο σχήμα "κύπελλου". Κατασκευασμένο από λάτεξ και μαλακή σιλικόνη. Διάρκεια ισχύος - όχι περισσότερο από δύο χρόνια. Η δουλειά του είναι να εμποδίζει τον σπόρο να εισέλθει στη μήτρα πιπιλίζοντας την επιφάνειά του. Εάν έχουν περάσει περίπου 4-5 εβδομάδες από την εμφάνιση του μωρού, μπορείτε να ρίξετε μια πιο προσεκτική ματιά στο καπάκι.

Πώς να εφαρμόσει:

1. Βεβαιωθείτε ότι το προϊόν δεν έχει υποστεί ζημιά.
2. Γεμίστε το ένα τρίτο με σπερματοκτόνο τζελ.
3. Μπείτε μέσα και πιέστε σταθερά τον τράχηλο.

Το καπάκι πρέπει να βρίσκεται στον κόλπο από έξι ώρες. Ο μέγιστος χρόνος είναι 36-48 ώρες. Μετά τη χρήση, το καπάκι πρέπει να απολυμανθεί.

Με σωστή χρήση και κατά την περίοδο σίτισης, επιτυγχάνεται απόδοση 97%.

Οι παραπάνω μέθοδοι προστασίας από φραγμό έχουν μια λίστα με αντενδείξεις που πρέπει να γνωρίζετε πριν τις χρησιμοποιήσετε. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν:

• Βρέθηκε κυστίτιδα.
• Θεραπεία για κολπικές λοιμώξεις.
• Αλλεργία στα συστατικά αυτού του προϊόντος.
• Οι μύες του κόλπου είναι εξασθενημένοι.
• Υπάρχουν αρκετοί σεξουαλικοί σύντροφοι.

Σπερματοκτόνα

Αυτός ο τύπος προστασίας είναι μια συγκέντρωση μιας χημικής ουσίας (βενζαλκώνιο ή βορικό οξύ) και μιας βάσης (που απαιτείται για τη διανομή της χημικής ουσίας). Ο σκοπός των σπερματοκτόνων είναι να σκοτώσουν τα κεφάλια των σπερματοζωαρίων. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους και, σε αυτή την περίπτωση, μειώνεται ο κίνδυνος γονιμοποίησης, καθώς τα συστατικά αλληλοσυμπληρώνονται. Για παράδειγμα, τα προφυλακτικά λειτουργούν καλά με τα σπερματοκτόνα. Αυτό ονομάζεται διπλή ολλανδική μέθοδος.

Μπορούν να λάβουν διαφορετικές μορφές:

• Ζελέ, κρέμες και τζελ.
• Κεριά.
• Αφρός.
• Σφουγγάρια.

Οι χημικές ουσίες είναι κατάλληλες για τις θηλάζουσες μητέρες, καθώς δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο τον θηλασμό και η αποτελεσματικότητά τους κυμαίνεται από 74 έως 94%. Υπάρχει μια προειδοποίηση που πρέπει να γνωρίζετε όταν χρησιμοποιείτε αυτό το προϊόν - δεν έχει νόημα να χρησιμοποιείτε σπερματοκτόνα κατά την περίοδο της ωορρηξίας.

Καλύτερα να μην παρασυρθείτε με τα σπερματοκτόνα, καθώς μπορούν να καταστρέψουν τη μικροχλωρίδα του κόλπου και να προκαλέσουν ερεθισμό!

ενδομήτρια μέθοδος

Ενδομήτρια συσκευή

Το Πολεμικό Ναυτικό κατακτά κάθε χρόνο όλο και περισσότερες γυναικείες καρδιές. Το επίπεδο απόδοσης φτάνει το 98%, η δράση είναι στιγμιαία και η διάρκεια ζωής είναι από πέντε έως επτά χρόνια. Επίσης, μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί από τον γιατρό όταν σχεδιάζει μια νέα εγκυμοσύνη.

Η ενδομήτρια συσκευή δεν έχει αρνητική επίδραση στη σίτιση, αλλά θα είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε την προγεννητική κλινική τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο

Η λειτουργία είναι ότι η σπείρα βυθίζεται στην κοιλότητα της μήτρας και δεν επιτρέπει στο εμβρυϊκό ωάριο να προσκολληθεί. Υπάρχουν σπιράλ που περιέχουν μια ορμόνη (προγεστερόνη).

Το σπιράλ θα πρέπει να τοποθετηθεί από έμπειρο ειδικό 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του παιδιού.

Πριν αποφασίσει να εγκαταστήσει ένα IUD, μια νεαρή μητέρα θα πρέπει να προετοιμαστεί για τις συνέπειες:

• Κατά τους πρώτους μήνες χρήσης του προϊόντος, μπορεί να εμφανιστεί ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς, λόγω συστολής της μήτρας κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• Ίσως η έμμηνος ρύση θα είναι πολύ πιο άφθονη και επώδυνη.
• Δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• Μπορεί να υπάρχει πόνος κατά τη σεξουαλική οικειότητα.

Εάν αισθανθείτε έντονο πόνο, ασυνήθιστη και αιματηρή έκκριση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο!

Ορμονικά φάρμακα

Τα ορμονικά φάρμακα είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς τρόπους πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης. Η αρχή αυτών των φαρμάκων είναι η καταστολή της ωορρηξίας και η πυκνότητα της τραχηλικής βλέννας. Τα αντισυλληπτικά περιέχουν ορμόνες παρόμοιες με το γυναικείο σώμα, αλλά μετά τον τοκετό, δεν μπορείτε να τις πιείτε όλες.

Ως αντισύλληψη μετά την πρώτη συνάντηση με παιδί, είναι κατάλληλα μόνο φάρμακα που περιέχουν προγεσταγόνα (δεν επηρεάζουν την παραγωγή γάλακτος και την ποιότητά του). Οι γιατροί τα συνταγογραφούν μετά από 6 εβδομάδες. Με σωστή χρήση και συμμόρφωση με όλους τους κανόνες, έχουν αποτελεσματικότητα έως και 99%.

Για τις θηλάζουσες μητέρες, μόνο οι ακόλουθες θεραπείες είναι σωστές:

• Μίνι-ήπιε.
• Προγεσταγόνα μακράς δράσης.

Υπάρχουν και συνδυασμένα ΟΚ. Φτιαγμένο για γυναίκες που δεν θηλάζουν.

mini pili

Αυτά είναι τα καταλληλότερα από του στόματος αντισυλληπτικά για τις μητέρες μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Για τις γυναίκες μετά τον τοκετό, μόνο αυτές μπαίνουν. Τα μίνι-χάπια επικεντρώνονται στην περίοδο σίτισης, καθώς ο πλήρης εμμηνορροϊκός κύκλος δεν έχει ξεκινήσει ακόμα, τότε συνιστάται η μετάβαση στο συνδυασμένο ΟΚ.

Τα σύγχρονα μίνι χάπια καθιστούν δυνατή τη σύλληψη ενός δεύτερου παιδιού αμέσως μετά τη διακοπή της λήψης τους. Η πιο σημαντική προϋπόθεση για την εφαρμογή τους είναι η κανονικότητα. Πάρτε τα δισκία κάθε μέρα την ίδια ώρα. Η επίσκεψη στον γιατρό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο.

Τι πρέπει να προσέξεις:

1. Η αιμορραγία μεταξύ των περιόδων είναι φυσιολογική επειδή το σώμα συνηθίζει στη σύνθεση του μίνι χαπιού.
2. Για να αποφύγετε τη ναυτία και την ενόχληση, συνιστάται να πίνετε αυτά τα φάρμακα με τα γεύματα ή πριν τον ύπνο.
3. Η πρώτη συσκευασία του μίνι χαπιού πρέπει να συνοδεύεται από άλλα μέσα.

Υπάρχουν αντενδείξεις:

• Κύστη ωοθηκών.
• Γεννώντας ένα παιδί.
• Ασθένειες των νεφρών.

Προγεσταγόνα μακράς δράσης

Είναι ενέσιμα αντισυλληπτικά που εγχέονται βαθιά στους μυς και μετά εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια του φαρμάκου διαρκεί από 12 εβδομάδες. Ορισμένα προγεσταγόνα μακράς δράσης προστατεύουν από τη σύλληψη για έως και 5 χρόνια. Μην επηρεάζετε την ποιότητα του γάλακτος.

Η ένεση χορηγείται μόνο από ειδικό και αφαιρείται, ανά πάσα στιγμή, από αυτόν. Μεταξύ των παραλαβών αυτού του προϊόντος θα πρέπει να περάσει ένας ορισμένος χρόνος, ο οποίος ορίζεται από έναν ειδικό. Η ικανότητα σύλληψης επανέρχεται εντός έξι μηνών.

Και οι δύο παραλλαγές της ορμονικής μεθόδου έχουν παρόμοια αρνητικά σημεία που πρέπει να προσέξετε:

• Μειωμένη λίμπιντο.
• Πονοκέφαλοι, ημικρανίες.
• Διαταραχές του κύκλου.
• Ναυτία, εφίδρωση, εναλλαγές της διάθεσης.
• Αύξηση σωματικού βάρους.

Συνδυασμένο ΟΚ (από του στόματος αντισυλληπτικά)

Τα ορμονικά αντισυλληπτικά είναι αξιόπιστα και θεωρούνται αξιόπιστος τρόπος πρόληψης της σύλληψης. Η απόδοση φτάνει το 99%. Υπάρχουν όμως δύο βασικές προϋποθέσεις όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο:

1. Ο θηλασμός ολοκληρώθηκε.
2. Ο θηλασμός δεν πραγματοποιήθηκε καθόλου.

Σε αντίθεση με τα μίνι χάπια, αυτά τα φάρμακα περιέχουν όχι μόνο γεσταγόνα, αλλά και οιστρογόνα, τα οποία, με τη σειρά τους, μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκεια και την ποιότητα της γαλουχίας.

Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν ότι οι αντισυλληπτικές ιδιότητες των συνδυασμένων ΟΚ είναι μια παρενέργεια, καθώς η κύρια αποστολή τους είναι:

• Κανονικοποιήστε τον κύκλο.
• Μειώστε τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση.
• Αυξήστε τις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας.
• Βοηθήστε στη θεραπεία της ακμής και άλλων ενδοκρινικών παθήσεων.
• Βελτιώστε την απορρόφηση του ασβεστίου.

Δεν πρέπει να επιλέξετε το δικό σας ΟΚ, αυτό πρέπει να γίνει από γιατρό, αφού περάσετε ορισμένες εξετάσεις και με βάση τα χαρακτηριστικά του σώματος. Συνιστώνται επίσης τακτικές επισκέψεις σε ειδικό. Κατά την πρώτη φορά εισαγωγής, είναι απαραίτητο να ασφαλιστούν άλλα αντισυλληπτικά.

Χειρουργική επέμβαση

Υπάρχουν άνθρωποι που λύνουν αυτό το πρόβλημα ριζικά - χρησιμοποιούν τη μέθοδο της χειρουργικής στείρωσης και λειτουργούν ως αντισύλληψη μετά τον τοκετό.

Πριν αποφασίσετε να κάνετε ένα τέτοιο βήμα, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά, καθώς αυτή η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη.

Διακρίνετε τη γυναικεία και ανδρική (βαζεκτομή) στείρωση. Έχουν παρόμοια αρχή και λειτουργούν 100%. Και οι δύο επεμβάσεις γίνονται υπό αναισθησία.

Στους άνδρες : παράγεται ανά πάσα στιγμή. Με τη βοήθεια μιας τομής στο όσχεο, οι σπόροι αγγείων δένονται. Δεν επηρεάζει τη στύση και την εκσπερμάτιση (δεν περιέχει σπέρμα μετά από βαζεκτομή).

Ανάμεσα στις γυναίκες : πραγματοποιείται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής ή οποιαδήποτε άλλη στιγμή. Κατά την επέμβαση δένονται οι σάλπιγγες.

Μετά το χειρουργείο, μπορεί να εμφανιστούν μικρές μετεγχειρητικές επιπλοκές.

φυσική μέθοδος

Μέθοδος γαλουχικής αμηνόρροιας

Ο θηλασμός επιτρέπει στη μητέρα να απολαμβάνει τη θέση της. Κατά τη διάρκεια του πλήρους θηλασμού, σημειώνεται ένας μη πλήρως αποκατασταμένος εμμηνορροϊκός κύκλος. Λόγω της παραγωγής γάλακτος στο γυναικείο σώμα, δεν μένει δύναμη για να κουβαλήσει άλλο παιδί. Αποδοτικότητα - 50%.

αποχή

Η καλύτερη άμυνα είναι η αποχή. Αλλά δεν είναι πολλοί διατεθειμένοι να εγκαταλείψουν την οικειότητα. Έχει 100% απόδοση. Συχνά χρησιμοποιείται ενδιάμεσα.

ΧΥΛΟΣ

Η διακοπή της συνουσίας μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα κατά τη διάρκεια της τακτικής γαλουχίας. Βασίζεται στην εξαγωγή του πέους μέχρι τη στιγμή της εκσπερμάτισης. Έχει δύο μειονεκτήματα:

• Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να μην μπορέσετε.
• Κατά τη σεξουαλική οικειότητα, απελευθερώνεται ένα μυστικό που περιέχει σπερματοζωάρια.

Στο τέλος της γαλουχίας, δεν γίνεται αντιληπτή ως αξιόπιστη μέθοδος και δεν μπορεί να δράσει ανεξάρτητα. Με μια διακεκομμένη πράξη κινδυνεύουν από 6 έως 8 ζευγάρια στα 100.

Αποτελέσματα

Κάθε μητέρα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γυναικολόγο για τη σωστή επιλογή αντισύλληψης. Στη συνέχεια, πρέπει να εξετάσετε ανεξάρτητα και να συγκρίνετε τις πιθανές επιλογές. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι υπάρχει πάντα πιθανότητα να μείνετε έγκυος! Η προστασία πρέπει να επιλέγεται πολύ προσεκτικά για να διασφαλιστεί η υγιής ανάπτυξη του μωρού.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να απομονωθείτε από την εγκυμοσύνη. Ορισμένες μέθοδοι αντισύλληψης είναι πιο αποτελεσματικές από άλλες. μερικά μπορείτε να τα πιείτε, και με άλλα είναι καλύτερα να περιμένετε. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά και τις προτιμήσεις της γυναίκας και του συντρόφου της.

Η περίοδος μετά τον τοκετό είναι ένας παράγοντας υψηλού κινδύνου για ακούσια εγκυμοσύνη. Επομένως, το θέμα ποια αντισυλληπτικά είναι καλύτερα μετά τον τοκετό είναι ένας από τους σημαντικούς τομείς στη μαιευτική και γυναικολογία.

Συνάφεια του θέματος

Η περίοδος μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι μοναδική, αφού αποκαθίσταται η λειτουργία όλων των συστημάτων και οργάνων. Η πιθανότητα μιας άλλης εγκυμοσύνης ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της ορμονικής λειτουργίας των ωοθηκών επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες - διατροφή, ο χρόνος που μεσολάβησε μετά τον τοκετό, η διάρκεια του θηλασμού κ.λπ.

Οι διεργασίες της αντίστροφης ανάπτυξης (εισέλιξης) των εσωτερικών γεννητικών οργάνων αρχίζουν να συμβαίνουν σχεδόν αμέσως: ο αυχενικός σωλήνας αποκαθίσταται πλήρως τη 10η ημέρα και ο φάρυγγας του κλείνει την 3η - 4η εβδομάδα, την 6η - 7η το ενδομήτριο του Η κοιλότητα αποκαθίσταται η μήτρα και την 8η εβδομάδα η βλεννογόνος μεμβράνη αναγεννάται στην περιοχή προσκόλλησης του πλακούντα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ενέλιξης, για την πρόληψη της μόλυνσης, συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή.

Η περίοδος αποκατάστασης της εμμηνορροϊκής λειτουργίας για τις γυναίκες που θηλάζουν είναι κατά μέσο όρο έξι μήνες, για τους υπόλοιπους - από 4 έως 6 μήνες. Συχνά οι έμμηνοι κύκλοι συμβαίνουν χωρίς ωορρηξία, αλλά στο 40-80% των γυναικών, η πρώτη έμμηνος ρύση προηγείται της ωορρηξίας.

Πολλές γυναίκες, ακόμη και η συντριπτική πλειοψηφία (95%), παραμένουν σεξουαλικά ενεργές μετά τον τοκετό. Από 10 έως 28% ήδη κατά τον πρώτο χρόνο πηγαίνουν σε ιατρικά ιδρύματα για την τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης και μόνο το 35% έχει οριστεί για άλλη εγκυμοσύνη.

Διάφορες μέθοδοι αντισύλληψης μετά τον τοκετό (μέχρι το τέλος του δεύτερου μήνα) έχουν ιδιαίτερη σημασία. Τα αποτελέσματα των μελετών δείχνουν ότι η βέλτιστη περίοδος μεταξύ των γεννήσεων για μια γυναίκα και ένα έμβρυο είναι τα 3-5 χρόνια. Ένα μικρότερο διάστημα συμβάλλει σε επιπλοκές της περιγεννητικής περιόδου, αύξηση της μητρικής και παιδικής θνησιμότητας.

Μέθοδοι αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες στην περίοδο μετά τον τοκετό αρχίζουν να ζουν σεξουαλικά μετά από 1,5 μήνα, ανεξάρτητα από το αν ήταν φυσικός τοκετός ή με καισαρική τομή, καθώς και ανεξάρτητα από τον τύπο σίτισης - στήθος ή τεχνητή.

Χωρίς τη χρήση αντισυλληπτικών μεθόδων, ο κίνδυνος μιας μη προγραμματισμένης νέας εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλός. Η επιλογή της σωστής μεθόδου αντισύλληψης είναι πολύ σημαντική για τη διατήρηση της υγείας της γυναίκας. Ωστόσο, η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι οποιοσδήποτε τύπος αντισύλληψης μετά τον τοκετό δεν είναι καθολικός και η έναρξη της εμμήνου ρύσεως δεν είναι πρώιμο και αξιόπιστο σημάδι αποκατάστασης της περιόδου ωορρηξίας. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου προστασίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες, ο κυριότερος από τους οποίους είναι η απουσία ή η παρουσία θηλασμού.

Οι μέθοδοι αντισύλληψης και τα αντισυλληπτικά για το HS (θηλασμός) διαφέρουν από την προστασία με μικτή σίτιση ή γενικά από την απουσία της. Στην τελευταία περίπτωση, η χρήση αντισύλληψης θα πρέπει να ξεκινήσει εντός 21 ημερών από την περίοδο μετά τον τοκετό μετά από συνεννόηση με γυναικολόγο και όταν προγραμματίζεται φαρμακευτική καταστολή της γαλουχίας, για παράδειγμα, κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας ή λόγω της παρουσίας μόλυνσης από HIV , μία εβδομάδα μετά τον τοκετό. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η καταστολή της γαλουχίας σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων που προκαλούν επιταχυνόμενη ανάκτηση της έκκρισης γοναδοτροπικών ορμονών από την υπόφυση και, κατά συνέπεια, ωορρηξία.

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου προστασίας. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη παράγοντες όπως:

• την πιθανή επίδραση του επιλεγμένου αντισυλληπτικού στις διαδικασίες γαλουχίας και στην ανάπτυξη του παιδιού (όταν θηλάζει).
• τις επιθυμίες και την ηλικία της γυναίκας, την παρουσία συνοδών ασθενειών.
• η πιθανότητα παρενεργειών ή επιπλοκών.
• ατομική αποτελεσματικότητα της μεθόδου προστασίας.

Η παρουσία μιας μεγάλης επιλογής μεθόδων σας επιτρέπει να τις χρησιμοποιήσετε και διάφορα αντισυλληπτικά μετά τον τοκετό. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

1. Μέθοδοι φυσικής αντισύλληψης, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης της βλέννας από τον αυχενικό σωλήνα, τη μέθοδο ημερολογίου, τη μέτρηση της θερμοκρασίας στο ορθό (ορθική ή βασική θερμοκρασία).
2. Μέθοδος αποχής, ή αποχή από τη σεξουαλική επαφή με φυσικό τρόπο.
3. MLA - μέθοδος γαλουχίας.
4. Μη ορμονικές μέθοδοι προστασίας, που είναι μέσα ενδομήτριας και φραγμού.
5. Συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη.

φυσική αντισύλληψη

Στερείται αρνητικών παραγόντων, αλλά η αποτελεσματικότητά του είναι πολύ χαμηλή (50%), ακόμη και με τη σωστή τήρηση όλων των συστάσεων για την εφαρμογή του. Αυτό οφείλεται στη δυσκολία σωστής ερμηνείας των αποτελεσμάτων των μελετών που πραγματοποιήθηκαν με τη βλέννα του αυχενικού σωλήνα μέχρι την αποκατάσταση της κανονικότητας του εμμηνορροϊκού κύκλου, μια αλλαγή στη βασική θερμοκρασία όταν η μητέρα είναι ξύπνια κατά τη διάρκεια των περιόδων σίτισης τη νύχτα ή όταν το παιδί ανησυχεί, η δυσκολία στον καθορισμό του χρόνου επανέναρξης της εμμήνου ρύσεως και της ωορρηξίας με ημερολογιακό τρόπο κ.λπ. δ.

μέθοδος απόσυρσης

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανά πάσα στιγμή. Είναι το πιο αποτελεσματικό και δεν επηρεάζει το θηλασμό. Ωστόσο, για πολλούς, είναι απαράδεκτο λόγω της δύσκολης ανοχής της έλλειψης πλήρους σεξουαλικών σχέσεων και επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως ενδιάμεση μέθοδος προστασίας.

Η ασφαλέστερη μέθοδος αντισύλληψης και αρκετά αποτελεσματική στις ακόλουθες συνθήκες:

1. Η ηλικία του νεογέννητου είναι λιγότερο από έξι μήνες.
2. Τα μεσοδιαστήματα της ημέρας μεταξύ των τροφών είναι μικρότερα από 4 ώρες, τη νύχτα - έως και 6 ώρες. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, ο χρόνος αυτός δεν πρέπει να ξεπερνά τις 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, λόγω του χρόνου ημιζωής 3 ωρών της ορμόνης προλακτίνης.
3. Απουσία έναρξης εμμήνου ρύσεως. Εάν η αιμορραγία εμφανιστεί μετά τον τοκετό, τελειώσει και ξαναρχίσει πριν από την 56η ημέρα της επιλόχειας περιόδου, τότε δεν θεωρείται έμμηνος ρύση, αλλά θεωρείται ως ξεχωριστή περίπτωση επιλόχειας ανάρρωσης.
4. Πλήρης ή κυρίως θηλασμός. Το τελευταίο σημαίνει ότι ένα νεογέννητο λαμβάνει μητρικό γάλα σε ποσότητα τουλάχιστον 85% όλων των αποδεκτών προϊόντων που δεν αντικαθιστούν τον όγκο του μητρικού γάλακτος. Τέτοια προϊόντα μπορεί να είναι βιταμίνες, νερό, χυμοί ή άλλα υγρά.

Ο κύριος μηχανισμός δράσης αυτής της μεθόδου, η οποία είναι αρκετά κατάλληλη για θηλάζουσες μητέρες, είναι η συνεχής διατήρηση υψηλής περιεκτικότητας σε προλακτίνη στο αίμα και η μείωση της συγκέντρωσης των γοναδοτροπικών ορμονών της υπόφυσης. Αυτό οφείλεται στη συνεχή εκκριτική λειτουργία των μαστικών αδένων, η οποία ενισχύεται ως αποτέλεσμα του τακτικού ερεθισμού των θηλών κατά τη διάρκεια της σίτισης. Συνέπεια όλων αυτών είναι η επιβράδυνση των κυκλικών διεργασιών που συμβαίνουν στις ωοθήκες, που σημαίνει επιβράδυνση της ωρίμανσης και της ανάπτυξης του ωαρίου.

Τα πλεονεκτήματα της χρήσης MLA είναι:

• ανεξαρτησία από σεξουαλικές πράξεις.
• προσβασιμότητα για όλες τις γυναίκες που θηλάζουν·
• απουσία επιπλοκών και παρενεργειών.
• υψηλό ποσοστό (98%) αποτελεσματικότητας αντισυλληπτικών εντός 6 μηνών μετά τη γέννηση.
• ταχύτερες διαδικασίες περιέλιξης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
• μακροχρόνια παθητική ανοσοποίηση του βρέφους με ανοσοσφαιρίνες μητρικού γάλακτος και μείωση της πιθανότητας αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτό, λόγω του αποκλεισμού ξένων προϊόντων διατροφής.
• οικονομικό όφελος.

Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:

• την ανάγκη να είστε πάντα με το παιδί και να τηρείτε αυστηρά τον χρόνο και τον όγκο της σίτισής του, γεγονός που προκαλεί κάποια ταλαιπωρία εάν υπάρχει έλλειψη μητρικού γάλακτος ή εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε επαγγελματικές δραστηριότητες ή μελέτη.
• η σύντομη διάρκεια της δυνατότητας προστασίας από μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη: όχι περισσότερο από έξι μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού ή μέχρι την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
• η αδυναμία προστασίας από μόλυνση με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, καθώς και από τον ιό της ηπατίτιδας Β, την ανοσοανεπάρκεια κ.λπ.

Επιπλέον, το LAM είναι μια βραχυπρόθεσμη μέθοδος πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης και μια γυναίκα πρέπει πάντα να είναι προετοιμασμένη για το γεγονός ότι θα πρέπει να καταφύγει σε άλλες μεθόδους, όπως η λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών. Η εγκυμοσύνη με MLA είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Αποκατάσταση της εμμήνου ρύσεως. Ακόμη και σε περιπτώσεις όπου η κηλίδωση μετά από 56 ημέρες μετά τον τοκετό δεν μοιάζει πλήρως με την έμμηνο ρύση, μια γυναίκα θα πρέπει να τα λάβει ως σημάδι πιθανής αποκατάστασης της ικανότητας να μείνει έγκυος.
2. Άρχισε να ταΐζει το μωρό.
3. Οποιαδήποτε αλλαγή στη διατροφή.
4. Η ηλικία του παιδιού είναι πάνω από έξι μήνες, ακόμη και αν δεν έχει έμμηνο ρύση.

Η χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος. Επομένως, απαιτείται προσφυγή σε γυναικολόγο για συμβουλές.

Ενδομήτρια και αντισύλληψη φραγμού μετά τον τοκετό

Το πρώτο περιλαμβάνει (IUD), το οποίο μπορεί να εισαχθεί το αργότερο δύο ημέρες μετά τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία θεωρείται αρκετά ασφαλής. Εάν αυτό δεν πραγματοποιήθηκε εντός της καθορισμένης περιόδου, τότε η σπείρα μπορεί να εισαχθεί μετά από 6-8 εβδομάδες της περιόδου μετά τον τοκετό. Οι κύριες αρνητικές ιδιότητες είναι η πιθανότητα αυτόματης πρόπτωσης του IUD και ο υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στη μικρή λεκάνη.

Οι μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης περιλαμβάνουν κυρίως ανδρικά προφυλακτικά από πολυουρεθάνη και λατέξ (είναι 85% αποτελεσματικά), καθώς και σπερματοκτόνα δισκία, κολπικά φιλμ, τζελ και αφρούς. Η αποτελεσματικότητα των σπερματοκτόνων είναι περίπου 70%. Τα γυναικεία προφυλακτικά, τα καλύμματα του τραχήλου της μήτρας και τα διαφράγματα είναι λιγότερο συχνά.

Η μεγαλύτερη δημοτικότητα των προφυλακτικών συνδέεται με την έλλειψη επιρροής στο σώμα της γυναίκας, τη γαλουχία και την ποιότητα του μητρικού γάλακτος, με την πρόληψη μόλυνσης από λοιμώξεις που μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά. Επιπλέον, τα προφυλακτικά που έχουν υποστεί επεξεργασία με ειδικό λιπαντικό (λιπαντικό) είναι η μέθοδος εκλογής για τις γυναίκες με ξηρό κολπικό βλεννογόνο, που εμφανίζεται συχνά σε θηλάζουσες μητέρες.

• υψηλός κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV (όταν χρησιμοποιείται διάφραγμα ή σπερματοκτόνα).
• ιστορικό τοξικού σοκ από χρήση διαφράγματος.
• αλλεργίες στο λατέξ όταν χρησιμοποιείτε διαφράγματα ή προφυλακτικά από λατέξ.

Συνδυασμένη ορμονική αντισύλληψη (CHC)

Βασίζεται στη χρήση οιστρογόνων και προγεστερόνης σε διάφορες αναλογίες και δόσεις. Ταυτόχρονα, είναι σε θέση να αλλάξουν τη σύνθεση και την ποιότητα του γάλακτος, καθώς και να καταστέλλουν την έκκρισή του. Επομένως, η χρήση αυτής της μεθόδου είναι δυνατή σε περιπτώσεις τεχνητής σίτισης νεογνού ή έξι μήνες μετά τον τοκετό.

Με την τεχνητή σίτιση, τα ορμονικά αντισυλληπτικά συνταγογραφούνται μετά από τρεις εβδομάδες μετά τον τοκετό, όταν το σύστημα πήξης του αίματος έχει αποκατασταθεί πλήρως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν την ικανότητα να αυξάνουν την πήξη του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις φλέβες και τις αρτηρίες.

Τα κεφάλαια του KGC περιλαμβάνουν:

1. Δισκία συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών (COC) που προορίζονται για καθημερινή χρήση. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς (PCOS). Επομένως, σε σπάνιες περιπτώσεις εγκυμοσύνης και επιτυχούς ολοκλήρωσης του τοκετού της, η αντισύλληψη μετά τον τοκετό με PCOS μπορεί να συνδυαστεί με τη θεραπεία της με χρήση COC.
2. Μέσα εβδομαδιαίας επίδρασης - αντισυλληπτικό δερματικό έμπλαστρο "EVRA", το οποίο αλλάζει μία φορά την εβδομάδα.
3. Ορμονικός αντισυλληπτικός κολπικός δακτύλιος "Nuva Ring", τον οποίο μια γυναίκα αλλάζει ανεξάρτητα μία φορά το μήνα.

Για την αντισύλληψη μετά τον τοκετό, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν προγεσταγόνα, τα ενεργά συστατικά των οποίων είναι συνθετικά ανάλογα των ορμονών του ωχρού σωματίου. Δεν καταστέλλουν τη διαδικασία της ωορρηξίας. Επιπλέον, δεν περιέχουν συστατικό οιστρογόνου που επηρεάζει την έκκριση του μητρικού γάλακτος. Ο μηχανισμός δράσης τους βασίζεται στην αλλαγή των ιδιοτήτων και της σύνθεσης της βλέννας του αυχενικού σωλήνα, στη μορφολογική δομή του ενδομητρίου της μήτρας και στην παραβίαση της περισταλτικής (επιβράδυνση) των σαλπίγγων.

Τα προγεσταγόνα χρησιμοποιούνται από την 6η - 7η εβδομάδα με διαλείποντο θηλασμό ή με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών και ελλείψει θηλασμού - αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν:

• από του στόματος παρασκευάσματα "μίνι-πίνε" - microluti exluton.
• λακτινέτ ή δεσογεστρέλη, η επίδραση της οποίας, σε αντίθεση με το "μίνι-ρόφημα", είναι συγκρίσιμη με τα COC.
• ενέσιμα μακράς δράσης όπως το "Depo-Provera".
• ενέσιμα εμφυτεύματα με τη μορφή καψουλών τύπου Norplant (επίσης μακράς δράσης).
• ορμονική ενδομήτρια συσκευή "Mirena" που περιέχει συνθετικό προγεσταγόνο λεβονοργεστρέλη.

Έτσι, η παρουσία μιας μεγάλης ποικιλίας μεθόδων και μέσων αντισύλληψης μετά τον τοκετό καθιστά δυνατή τη χρήση τους, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του παιδιού, της μητέρας και της περιόδου γαλουχίας.

Περιεχόμενο

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να μείνουν έγκυος ενώ θηλάζουν. Πράγματι, η πιθανότητα σύλληψης είναι πολύ μικρότερη, ωστόσο δεν αποκλείεται εντελώς η πιθανότητα γονιμοποίησης του ωαρίου. Επομένως, για όλες τις γυναίκες που γέννησαν πρόσφατα, το θέμα της αντισύλληψης μετά τον τοκετό γίνεται επίκαιρο. Λεπτομέρειες σχετικά με τα χαρακτηριστικά και τις μεθόδους προστασίας αργότερα στο άρθρο.

Χαρακτηριστικά της αντισύλληψης στην περίοδο μετά τον τοκετό

Εάν ένα κορίτσι αρνείται κατηγορηματικά να χρησιμοποιήσει αντισυλληπτικά μετά τον τοκετό, θα πρέπει να γνωρίζει υπό ποιες συνθήκες η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι πρακτικά μηδενική. Υπάρχουν αρκετές τέτοιες προϋποθέσεις:

1. Ο θηλασμός ξεκινά αμέσως μετά τον τοκετό.
2. Το παιδί πρέπει να θηλάζει αποκλειστικά χωρίς συμπληρωματικές τροφές και μείγματα.
3. Ο θηλασμός πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συχνότερος: τουλάχιστον κάθε 3 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα σε διαστήματα 6 ωρών.
4. Απουσία εμμήνου ρύσεως.
5. Έχουν περάσει λιγότερο από έξι μήνες από τη γέννα.

Ακόμη και η συμμόρφωση με όλες αυτές τις προϋποθέσεις δεν παρέχει 100% εγγύηση. Και η πρώιμη εγκυμοσύνη εμποδίζει τον θηλασμό. Επιπλέον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών.

Η πιο εύκολη επιλογή για αντισύλληψη μετά την εγκυμοσύνη είναι η χρήση προφυλακτικών. Όχι μόνο αποτρέπει την ανεπιθύμητη επανεγκυοσύνη, αλλά προστατεύει και από μολυσματικές ασθένειες. Μερικές φορές όμως η χρήση προφυλακτικού δεν είναι κατάλληλη για τους συντρόφους. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό: δυσφορία λόγω κολπικής ξηρότητας, θαμπάδα των φυσικών αισθήσεων. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην αντισύλληψη για τις γυναίκες μετά τον τοκετό.

Σύγχρονες μέθοδοι αντισύλληψης για γυναίκες μετά τον τοκετό

Τα αντισυλληπτικά που χρησιμοποιεί ένα κορίτσι μετά τον τοκετό πρέπει να έχουν πολλές ιδιότητες:

• αποτελεσματική προστασία από την εκ νέου γονιμοποίηση του αυγού.
• έχουν κάποια δραστηριότητα κατά των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
• να είναι απολύτως ασφαλής για τις γυναίκες και τα παιδιά.
• δεν έχουν σημαντική επίδραση στο ορμονικό υπόβαθρο.

Τέτοιες ιδιότητες έχουν τη συντριπτική πλειοψηφία των σύγχρονων τύπων αντισύλληψης για τις γυναίκες μετά τον τοκετό.

αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό

Η δράση των δισκίων βασίζεται σε αλλαγές στο επίπεδο των ορμονών στο αίμα. Αυτό εμποδίζει την ωρίμανση του ωοθυλακίου στην ωοθήκη και την απελευθέρωση του ωαρίου. Επίσης, υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, αλλάζει η δομή του στρώματος της μήτρας (ενδομήτριο), το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στην κοιλότητα του, λόγω του οποίου το ωάριο δεν μπορεί να προσκολληθεί στο τοίχωμα αυτού του οργάνου.

Ένα χαρακτηριστικό των ορμονικών αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό είναι ότι πρέπει να περιέχουν μόνο την ορμόνη προγεστερόνη, χωρίς οιστρογόνα. Τότε το φάρμακο δεν θα βλάψει το θηλασμό.

Πότε μπορούν να ληφθούν αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό;

Οι γιατροί σας επιτρέπουν να αρχίσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια 4 εβδομάδες μετά τη γέννηση για μητέρες που δεν θηλάζουν και για μητέρες που θηλάζουν - τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Πώς να πάρετε αντισυλληπτικά χάπια μετά τον τοκετό

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα. Μια γυναίκα τα πίνει κάθε μέρα, σχεδόν την ίδια ώρα. Επιτρέπεται διαφορά μίας ώρας. Η ημερήσια δόση είναι ένα δισκίο.

Προειδοποίηση! Δεν επιτρέπονται διαλείμματα!

Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυτούς τους κανόνες, αφού για να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη, πρέπει να διατηρείται μια σταθερή αυξημένη ποσότητα της ορμόνης στον οργανισμό.

Ποια είναι τα καλύτερα αντισυλληπτικά για λήψη μετά τον τοκετό;

Ανάμεσα σε όλη την αφθονία της αντισύλληψης, θα πρέπει να προτιμώνται τα φάρμακα που ονομάζονται «μίνι-πιητό». Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• "Femulen"?
• "Συνέχεια"?
• "Exluton";
• «Χαροζέτα».

Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι περιέχουν μόνο μια ορμόνη που ονομάζεται προγεσταγόνο, ή προγεστερόνη. Δεν αλλάζει τη σύνθεση του μητρικού γάλακτος και δεν μεταδίδεται στο μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η ποσότητα της ορμόνης στο «μίνι-χάπι» είναι μικρότερη από ό,τι στα τυπικά δισκία προγεσταγόνου, γεγονός που οδηγεί σε χαμηλότερη αποτελεσματικότητά τους.

Συμβουλή! Για το καλύτερο αποτέλεσμα, θα πρέπει να συνδυάσετε «μίνι-χάπι» και μεθόδους αντισύλληψης φραγμού.

Τα «μινι-ποτά» φτιάχνονται ειδικά για μητέρες που θηλάζουν. Είναι επίσης κατάλληλα για γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση (ηλικία άνω των 45 ετών). Η λήψη φαρμάκων από κορίτσια που δεν θηλάζουν σε αναπαραγωγική ηλικία οδηγεί σε κατάφωρες παραβιάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα, η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών μετά τον τοκετό έχει αρκετά μειονεκτήματα:

• δεν παρέχουν προστασία από μολυσματικές ασθένειες.
• την ανάγκη λήψης χαπιών αυστηρά σύμφωνα με το πρόγραμμα.
• μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες: ναυτία και έμετο.
• μπορεί να επηρεάσει τη συχνότητα και την αφθονία της εμμήνου ρύσεως.
• η παράλειψη έστω και μίας δόσης του φαρμάκου μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Ενδομήτρια συσκευή

Μια άλλη αποτελεσματική μέθοδος αντισύλληψης είναι η ενδομήτρια συσκευή (IUD). Δεν επηρεάζει την ποσότητα της προγεστερόνης με κανέναν τρόπο και επομένως δεν προκαλεί την ανάπτυξη δυσάρεστων παρενεργειών, δεν παραμορφώνει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Αν έγινε φυσικός τοκετός, χωρίς επιπλοκές, μπορείς να βάλεις σπιράλ μετά από 6 εβδομάδες.

Η κύρια αντένδειξη για την τοποθέτηση σπιράλ μετά τον τοκετό είναι ο τοκετός με καισαρική τομή. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, μια ουλή παραμένει στη μήτρα. Η συνεχής έκθεση σε αυτό από το εσωτερικό από ένα ξένο αντικείμενο, όπως μια ενδομήτρια συσκευή, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη αυτής της ουλής. Η χρήση του IUD αντενδείκνυται επίσης σε άλλες παθολογικές καταστάσεις:

• ενδομητρίωση - η ανάπτυξη του ενδομητρίου σε μέρη όπου κανονικά δεν θα έπρεπε να είναι.
• ενδομητρίτιδα - φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης του τοιχώματος της μήτρας.
• σοβαρές παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Εάν μια γυναίκα αποφασίσει να χρησιμοποιήσει ένα σπιράλ ως αντισυλληπτικό μετά τον τοκετό, η εγκατάσταση και η αφαίρεσή της θα πρέπει να ανατεθεί σε έναν γυναικολόγο. Πρέπει επίσης να πηγαίνετε για προληπτική εξέταση δύο φορές το χρόνο, καθώς η χρήση σπιράλ αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των γεννητικών οργάνων.

Μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης μετά τον τοκετό

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης για τις γυναίκες μετά τον τοκετό:

• διάφραγμα;
• καπάκι.

Η τοποθέτηση καπακιού ή διαφράγματος δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τον θηλασμό. Η ιδιαιτερότητα της αντισύλληψης μετά τον τοκετό χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους είναι ότι θα πρέπει να επιλέξετε μεγαλύτερο μέγεθος λόγω της επέκτασης του καναλιού γέννησης. Για πρώτη φορά η τοποθέτηση του διαφράγματος και του καλύμματος θα πρέπει να γίνει από γυναικολόγο. Επιτρέπεται η έναρξη χρήσης τους 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Χημικά αντισυλληπτικά

Τα σπερματοκτόνα είναι φάρμακα που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα σπερματοζωάρια. Έχουν επίσης δράση έναντι παθογόνων μολυσματικών ασθενειών. Θεωρούνται ένα από τα λιγότερο αποτελεσματικά αντισυλληπτικά όσον αφορά την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Επομένως, χρησιμοποιούνται καλύτερα σε συνδυασμό με παρασκευάσματα δισκίων.

Ενέσιμα αντισυλληπτικά

Οι ενέσεις είναι μια άλλη μορφή αντισύλληψης με προγεστίνη που συνιστάται για χρήση μετά τον τοκετό. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται Depo-Provera. Χορηγείται ενδομυϊκά κάθε δύο μήνες. Όπως και η λήψη χαπιών, οι ενέσεις πρέπει να είναι τακτικές. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιτευχθεί υψηλή απόδοση της μεθόδου.

Τα ενέσιμα ή δισκία αντισυλληπτικά, μαζί με μεθόδους φραγμού, συνιστώνται για χρήση ως αντισύλληψη μετά από καισαρική τομή. Αυτά τα φάρμακα δεν ερεθίζουν τη μήτρα από το εσωτερικό, και ως εκ τούτου δεν μπορούν να οδηγήσουν σε ρήξη της.

Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι συνιστούν στις γυναίκες να προστατεύονται ακόμη και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν δύο μέθοδοι ταυτόχρονα. Αυτό θα αυξήσει την αποτελεσματικότητα όσον αφορά την προστασία έναντι της επανεγκυοσύνης και θα αποτρέψει τη σεξουαλική μετάδοση λοιμώξεων.

Οι γιατροί αποκαλούν την τελευταία γενιά αντισυλληπτικών υποδόριου εμφυτεύματος που τοποθετούνται στην εσωτερική επιφάνεια του ώμου. Περιέχουν ένα προγεσταγόνο, το οποίο απελευθερώνεται συνεχώς σε μικρές δόσεις. Μια εφάπαξ εγκατάσταση ενός τέτοιου εμφυτεύματος αποτρέπει την ανάπτυξη εγκυμοσύνης για τρία χρόνια.

συμπέρασμα

Η αντισύλληψη μετά τον τοκετό θα πρέπει να είναι θέμα ύψιστης σημασίας για μια νέα μητέρα. Η πρώιμη εκ νέου εγκυμοσύνη αποτελεί κίνδυνο τόσο για το ήδη γεννημένο μωρό όσο και για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί. Ως εκ τούτου, σχετικά με την αντισύλληψη μετά τον τοκετό, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί τον μαιευτήρα-γυναικολόγο της ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκειμένου να επιλέξει την καλύτερη αντισυλληπτική επιλογή.