Указания за оказване на първа помощ. Техника за прилагане на хемостатичен турникет

1.1. Първа помоще набор от мерки, насочени към възстановяване или запазване на живота и здравето на жертвата. Тя трябва да бъде предоставена от някой, който е до жертвата (взаимопомощ), или от самия жертва (самопомощ) преди пристигането на медицински работник.

1.2. Отговорност за организиране на обучение по оказване на първа помощ първа помощв здравна организациясе възлага на ръководителя и/или отговорните длъжностни лица.

1.3. За да бъде ефективна първата долекарска помощ, здравната организация трябва да разполага с:

Комплекти за първа помощ с набор от необходими лекарства и медицински изделияза оказване на първа помощ;

Плакати, изобразяващи методите за оказване на първа помощ на жертви на злополуки и извършване изкуствено дишанеи външен сърдечен масаж.

1.4. Лицето, което оказва помощ, трябва да знае основните признаци на нарушение на жизнените функции на човешкото тяло, както и да може да освободи жертвата от действието на опасни и вредни фактори, да оцени състоянието на жертвата, да определи последователността на използвани методи за първа помощ и, ако е необходимо, използвайте импровизирани средства при оказване на помощ и транспортиране на жертвата.

1.5. Последователността на действията при оказване на първа помощ на жертвата:

Елиминиране на въздействието върху тялото на жертвата на опасни и вредни фактори (освободете го от действието електрически ток, гасене на запалени дрехи, извличане от вода и др.);

Оценка на състоянието на пострадалия;

Определяне на естеството на нараняването, което представлява най-голяма заплаха за живота на жертвата, и последователността от действия за спасяването му;

Прилагане на необходимите мерки за спасяване на пострадалия по реда на спешност (възстановяване на проходимостта на дихателните пътища; извършване на изкуствено дишане, външен сърдечен масаж; спиране на кървенето; обездвижване на мястото на фрактурата; налагане на превръзка и др.);

Поддържане на основните жизнени функции на пострадалия до пристигането медицински екип;

Извикай линейка медицински грижиили лекар, или организиране на транспортиране на пострадалия до най-близкия медицинска организация.

1.6. Ако е невъзможно да се извика медицински персонал на мястото на инцидента, е необходимо да се осигури транспортирането на жертвата до най-близката медицинска организация. Транспортирането на пострадалия е възможно само при равномерно дишане и пулс.

1.7. В случай, че състоянието на пострадалия не позволява транспортирането му, е необходимо да се подпомогне основното му жизнени функциипреди пристигането на медицинския работник.

Признаци за определяне на здравословното състояние на жертвата

2.1. Признаците, чрез които можете бързо да определите здравословното състояние на жертвата, са следните:

Съзнание: ясно, отсъстващо, нарушено (жертвата е потисната или възбудена);

Цветът на кожата и видимите лигавици (устни, очи) : розово, синкаво, бледо.

Дишане: нормално, липсващо, нарушено (неправилно, повърхностно, хрипове);

Пулс на каротидните артерии: добре изразен (правилен или неправилен ритъм), слабо изразен, липсващ;

Зеници: разширени, свити.

Комплекс от мерки за реанимация

Ако жертвата няма съзнание, дишане, пулс, кожата е цианотична и зениците са разширени, трябва незабавно да започнете да възстановявате жизнените функции на тялото, като извършвате изкуствено дишане и външен сърдечен масаж. Необходимо е да се отбележи времето на спиране на дишането и кръвообращението в жертвата, времето на започване на изкуствено дишане и външен сърдечен масаж, както и продължителността на реанимацията и да се докладва тази информация на пристигащия медицински персонал.

3.1. Изкуствено дишане.

Методът "уста в уста" или "уста в нос" се основава на използването на въздух, издишан от обгрижващия, който се вкарва в дихателните пътища на жертвата и е физиологично подходящ за дишане от жертвата. Въздухът може да се вдухва през марля, носна кърпа и др. Този метод на изкуствено дишане улеснява контролирането на въздушния поток в белите дробове на жертвата чрез разширяване на гръдния кош след издухване и след това отслабване в резултат на пасивно издишване.

За да се извърши изкуствено дишане, жертвата трябва да се постави по гръб, да се разкопчаят дрехите, които ограничават дишането, и да се осигури проходимостта на горните дихателни пътища, които в легнало положение в безсъзнание са затворени от хлътнал език. Освен това в устната кухина може да има чуждо съдържание (повръщано, пясък, тиня, трева и др.), Което трябва да се отстрани с показалеца, увит в шал (кърпа) или превръзка, обръщайки главата на жертвата на една страна .

След това оказващият помощ се намира отстрани на главата на жертвата, плъзга едната си ръка под врата му и с дланта на другата ръка натиска челото му, като накланя главата му възможно най-много. В този случай коренът на езика се издига и освобождава входа на ларинкса и устата на жертвата се отваря. Обгрижващият се навежда към лицето на жертвата, поема дълбоко въздух отворена уста, след това напълно плътно покрива отворената уста на жертвата с устните си и прави енергично издишване, издухвайки въздух в устата му с известно усилие; в същото време той покрива носа на жертвата с бузата или пръстите на ръката, разположена на челото. В този случай е задължително да се наблюдава гърдите на жертвата, които трябва да се издигнат. Веднага след като гръдният кош се повдигне, инжектирането на въздух се спира, помагащият човек повдига главата си и жертвата пасивно издишва. За да бъде издишването по-дълбоко, можете леко да натиснете ръката си върху гърдите, за да помогнете на въздуха да излезе от белите дробове на жертвата.

В допълнение към разширяването на гръдния кош, добър показател за ефективността на изкуственото дишане може да бъде порозовяването на кожата и лигавиците, както и излизането на жертвата от безсъзнание и появата на независимо дишане.

При извършване на изкуствено дишане лицето, което помага, трябва да гарантира, че издуханият въздух навлиза в белите дробове, а не в стомаха на жертвата. Когато въздухът навлезе в стомаха, както се вижда от подуването "под лъжичката", внимателно натиснете дланта на ръката си върху стомаха между гръдната кост и пъпа. Това може да предизвика повръщане, така че е необходимо да обърнете главата и раменете на жертвата настрани (за предпочитане наляво), за да изчистите устата и гърлото му.

Ако челюстите на жертвата са плътно стиснати и не е възможно да се отвори устата, трябва да се извърши изкуствено дишане по метода "уста в нос".

Малките деца се духат в устата и носа едновременно. как по-малко бебе, толкова по-малко въздух трябва да вдишва и толкова по-често трябва да се духа в сравнение с възрастен (до 15-18 пъти в минута).

Когато в жертвата се появят първите слаби вдишвания, изкуственото дишане трябва да бъде насрочено до момента, в който той започне да диша самостоятелно.

Спрете изкуственото дишане, след като пострадалият възстанови достатъчно дълбоко и ритмично спонтанно дишане.

Невъзможно е да откажете да помогнете на жертвата и да я считате за мъртва при липса на признаци на живот като дишане или пулс. Само медицинско лице има право да направи заключение за смъртта на жертвата.

3.2. Външен сърдечен масаж.

Ако помощта се предоставя от един човек, той се намира от страната на жертвата и, навеждайки се, прави два бързи енергични удара (по метода „уста в уста“ или „уста в нос“), след което разгъва се, оставайки от същата страна на жертвата, дланта поставя едната си ръка върху долната половина на гръдната кост (отстъпвайки два пръста по-високо от долния й ръб) и повдига пръстите. Той поставя дланта на втората ръка върху първата напречно или надлъжно и натиска, като помага, като накланя тялото си. При натискане ръцете трябва да са изправени навътре лакътни стави.

Натискането трябва да се извършва бързо, така че да измести гръдната кост с 4-5 cm, продължителността на натискане е не повече от 0,5 s, интервалът между отделните натискания е не повече от 0,5 s.

В паузите ръцете не се отстраняват от гръдната кост (ако двама души оказват помощ), пръстите остават повдигнати, ръцете са напълно изпънати в лакътните стави.

Опитът показва, че по-голямата част от времето се отделя на изкуствено дишане. Не можете да отлагате издухването: веднага щом гръдният кош на жертвата се разшири, той трябва да бъде спрян.

При правилно извършване на външен сърдечен масаж всеки натиск върху гръдната кост води до появата на импулс в артериите.

Болногледачите трябва периодично да наблюдават правилността и ефективността на външния сърдечен масаж чрез появата на пулс на каротидната или бедрената артерия. При извършване на реанимация от един човек, той трябва да прекъсва сърдечния масаж за 2-3 секунди на всеки 2 минути. за определяне на пулса каротидна артерия.

Ако двама души участват в реанимация, тогава пулсът на каротидната артерия се контролира от този, който провежда изкуствено дишане. Появата на пулс по време на масажна почивка показва възстановяване на сърдечната дейност (наличие на кръвообращение). В същото време сърдечният масаж трябва незабавно да се спре, но изкуственото дишане трябва да продължи, докато се появи стабилно независимо дишане. При липса на пулс е необходимо да продължите да масажирате сърцето.

изкуствено дишане и външен масажсърцето трябва да се извърши до възстановяване на стабилно независимо дишане и сърдечна дейност в жертвата или докато не бъде прехвърлено на медицинския персонал.

Продължителната липса на пулс с появата на други признаци на съживяване на тялото (спонтанно дишане, свиване на зениците, опити на жертвата да движи ръцете и краката си и др.) Е признак на сърдечна фибрилация. В тези случаи е необходимо да продължите да правите изкуствено дишане и сърдечен масаж на жертвата, преди да го прехвърлите на медицинския персонал.

4. Първа помощ при различни видове увреждания на тялото на детето

4.1. Рана .

При оказване на първа помощ в случай на нараняване трябва стриктно да се спазват следните правила.

Забранено е:

Измийте раната с вода или друга лекарствено вещество, покрийте го с прах и смажете с мехлеми, тъй като това предотвратява зарастването на рани, причинява нагнояване и допринася за навлизането на мръсотия в нея от повърхността на кожата;

Невъзможно е да се отстрани пясък, пръст и т.н. от раната, тъй като е невъзможно да се отстрани всичко, което замърсява раната;

Отстранете кръвни съсиреци, дрехи и др. от раната, тъй като това може да причини силно кървене;

Покрийте раните с тиксо или паяжина, за да предотвратите инфекция с тетанус.

Трябва:

Помощник измийте ръцете си или намажете пръстите си с йод;

Внимателно отстранете мръсотията от кожата около раната, почистената област на кожата трябва да се намаже с йод;

Отворете тоалетната торба в комплекта за първа помощ в съответствие с инструкциите, отпечатани върху опаковката.

Когато поставяте превръзка, не докосвайте с ръце тази част от нея, която трябва да се постави директно върху раната.

Ако по някаква причина не е имало тоалетна торбичка, за обличане може да се използва чиста носна кърпа, плат и др.). Не поставяйте памучна вата директно върху раната. На мястото на кърпичката, която се поставя директно върху раната, капнете йод, за да получите петно, по-голямо от раната, след което поставете кърпичката върху раната;

Свържете се с медицинска организация възможно най-скоро, особено ако раната е замърсена с пръст.

4.2. кървене .

4.2.1. вътрешен кръвоизлив.

Вътрешното кървене се разпознава по външния вид на жертвата (бледнее; по кожата се появява лепкава пот; дишането е често, прекъсващо, пулсът е учестен, със слаб пълнеж).

Трябва:

Поставете жертвата или му придайте полуседнало положение;

Осигурете пълно спокойствие;

Нанесете "студено" на предвиденото място на кървене;

Незабавно се обадете на лекар или медицински специалист.

Забранено е:

Дайте на жертвата да пие, ако има съмнение за увреждане на коремните органи.

4.2.2. Външно кървене.

Трябва:

а) с леко кървене:

Смажете кожата около раната с йод;

Нанесете превръзка, памучна вата върху раната и я превържете плътно;

Без да отстранявате поставената превръзка, върху нея поставете допълнителни слоеве марля, памучна вата и превържете стегнато, ако кървенето продължава;

б) с тежко кървене:

В зависимост от мястото на нараняване, за бързо спиране натиснете артериите към подлежащата кост над раната в кръвния поток на най-ефективните места (темпорална артерия; тилна артерия; каротидна артерия; субклавиална артерия; аксиларна артерия; брахиална артерия; радиална артерия; улнарна артерия; феморална артерия; феморална артерия в средата на бедрото; подколенна артерия; дорзална артерия на стъпалото; задна тибиална артерия);

При силно кървене от ранен крайник го огънете в ставата над мястото на раната, ако няма счупване на този крайник. Поставете бучка памук, марля и др. в дупката, образувана при огъване, огънете ставата до отказ и фиксирайте извивката на ставата с колан, шал и други материали;

В случай на силно кървене от ранен крайник, поставете турникет над раната (по-близо до тялото), като увиете крайника на мястото на турникета с мека подложка (марля, шал и др.). Преди това кървящият съд трябва да се притисне с пръсти към подлежащата кост. Турникетът е приложен правилно, ако пулсацията на съда под мястото на прилагането му не е определена, крайникът побледнява. Турникетът може да се постави чрез разтягане (еластичен специален турникет) и усукване (вратовръзка, усукан шал, кърпа);

Жертвата с турникет се прилага възможно най-скоро, за да се достави на лечебно заведение.

Забранено е:

Затегнете турникета твърде силно, тъй като можете да повредите мускулите, да притиснете нервните влакна и да причините парализа на крайника;

Нанесете турникет при топло време за повече от 2 часа, а при студено време - за повече от 1 час, тъй като има опасност от некроза на тъканите. Ако има нужда да оставите турникета по-дълго, тогава трябва да го отстраните за 10-15 минути, след като натиснете съда с пръст над мястото на кървене, и след това да го приложите отново върху нови участъци от кожата.

4.3. Токов удар.

Трябва:

Възможно най-бързо освободете жертвата от действието на електрически ток;

Вземете мерки за отделяне на пострадалия от тоководещите части, ако няма възможност за бързо изключване на електрическата инсталация. За да направите това, можете: да използвате всеки сух, непроводим предмет (пръчка, дъска, въже и др.); издърпайте пострадалия от тоководещите части за личното му облекло, ако то е сухо и изостава от тялото; отрежете жицата с брадва със суха дървена дръжка; използвайте предмет, който провежда електрически ток, като го увиете в мястото на контакт с ръцете на спасителя със суха кърпа, филц и др.;

Изведете пострадалия от опасната зона на разстояние най-малко 8 m от тоководещата част (проводник);

В съответствие със състоянието на жертвата, осигурете първа помощ, включително реанимация (изкуствено дишане и компресия на гръдния кош). Независимо от субективното благосъстояние на жертвата, доставете го в медицинско заведение.

Забранено е:

Забравете за мерките за лична безопасност, когато помагате на жертва на електрически ток. С изключително внимание трябва да се движите в зоната, където тоководещата част (жица и др.) лежи на земята. Необходимо е да се движите в зоната на разпространение на тока на земното съединение, като използвате защитно оборудване за изолация от земята (диелектрични защитни средства, сухи дъски и др.) или без използване на защитно оборудване, движейки краката на земята и не разкъсвайки ги един от друг.

4.4. Счупвания, изкълчвания, натъртвания, навяхвания .

4.4.1. За счупвания,:

Осигурете на пострадалия имобилизация (създаване на покой) на счупената кост;

При отворени фрактури спрете кървенето, приложете стерилна превръзка;

Поставете гума (стандартна или направена от импровизирани материали - шперплат, дъски, пръчки и др.). Ако няма предмети, с които да се обездвижи счупеното място, то се превързва към здрава част на тялото (наранена ръка към гърдите, наранен крак към здрав и др.);

При затворена фрактураостави при шината тънък слойдрехи. Отстранете останалите слоеве дрехи или обувки, без да влошавате положението на жертвата (например порязване);

Нанесете студ върху мястото на фрактурата, за да намалите болката;

Доставете жертвата в медицинска институция, като създадете спокойно положение на увредената част на тялото по време на транспортиране и прехвърляне на медицинския персонал.

Забранено е:

Отстранете дрехите и обувките от жертвата по естествен начин, ако това води до допълнително физическо въздействие (стискане, натискане) върху мястото на фрактурата.

4.4.2. При изкълчване трябва:

Осигурете пълна неподвижност на повредената част с гума (стандартна или направена от импровизиран материал);

Доставете пострадалия в медицинско заведение с обездвижване.

Забранено е:

Опитайте се сами да коригирате дислокацията. Това трябва да се прави само от медицински специалист.

4.4.3. За наранявания се нуждаете от:

Създайте спокойствие за натъртено място;

Нанесете "студено" на мястото на нараняване;

Поставете стегната превръзка.

Забранено е:

Смажете натъртеното място с йод, разтрийте и нанесете топъл компрес.

4.4.4. При разтягане на връзки трябва:

Превържете здраво наранения крайник и му осигурете мир;

Нанесете "студено" на мястото на нараняване;

Създайте условия за кръвообращение (повдигнете наранения крак, окачете наранената ръка на шал до врата).

Забранено е:

Извършвайте процедури, които могат да доведат до нагряване на увредената зона.

4.4.5. С фрактура на черепа(признаци: кървене от ушите и устата, безсъзнание) и мозъчно сътресение (признаци: главоболие, гадене, повръщане, загуба на съзнание) трябва:

Елиминирайте вредните ефекти от ситуацията (замръзване, топлина, намиране на пътното платно и др.);

Преместете жертвата в съответствие с правилата за безопасно транспортиране на удобно място;

Поставете жертвата по гръб, в случай на повръщане обърнете главата му на една страна;

Фиксирайте главата от двете страни с ролки от дрехи;

В случай на задушаване поради прибиране на езика, протегнете Долна челюстнапред и я подкрепете в това положение;

Ако има рана, поставете стегната стерилна превръзка;

Поставете "студено";

Осигурете пълна почивка до пристигането на лекаря;

Осигурете квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро (обадете се на медицински работници, осигурете подходящ транспорт).

Забранено е:

Дайте на жертвата някакво лекарство самостоятелно;

Говорете с жертвата;

Позволете на жертвата да стане и да се движи.

4.4.6. В случай на нараняване на гръбначния стълб(признаци: остра болка в гръбначния стълб, невъзможност за огъване на гърба и обръщане) трябва:

Внимателно, без да повдигате жертвата, пъхнете под гърба му широка дъска и друг подобен по предназначение предмет или обърнете жертвата с лицето надолу и стриктно се уверете, че торсът му не се огъва в никакво положение (за да избегнете увреждане на гръбначния мозък);

Премахване на всяко натоварване на мускулите на гръбначния стълб;

Осигурете пълно спокойствие.

Забранено е:

Обърнете жертвата на една страна, засадете, поставете на краката си;

Легнете върху мека, еластична постелка.

4.5. За изгаряния трябва:

При изгаряния от 1-ва степен (зачервяване и болезненост на кожата), изрежете дрехите и обувките на изгореното място и внимателно ги отстранете, навлажнете изгореното място със спирт, слабо решениекалиев перманганат и други охлаждащи и дезинфекциращи лосиони, след което се свържете с медицинска институция;

При изгаряния от II, III и IV степен (мехури, некроза на кожата и дълбоко разположени тъкани) нанесете суха стерилна превръзка, увийте засегнатата област на кожата с чиста кърпа, чаршаф и др., нанесете за медицинска помощ. Ако изгорелите дрехи са полепнали по изгорената кожа, поставете стерилна превръзка върху тях;

Ако пострадалият покаже признаци на шок, веднага му дайте да изпие 20 капки тинктура от валериана или друго подобно лекарство;

В случай на изгаряне на очите, направете студени лосиони от разтвор на борна киселина (половин чаена лъжичка киселина в чаша вода);

В случай на химическо изгаряне, измийте засегнатата област с вода, третирайте я с неутрализиращи разтвори: в случай на киселинно изгаряне, разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка на чаша вода); за алкални изгаряния - разтвор на борна киселина (1 чаена лъжичка на чаша вода) или разтвор оцетна киселина (трапезен оцетнаполовина разреден с вода).

Забранено е:

Докоснете изгорените участъци от кожата с ръцете си или ги смажете с мехлеми, мазнини и други средства;

Отворени мехурчета;

Отстранете вещества, материали, мръсотия, мастика, дрехи и др., полепнали върху изгорената зона.

4.6. При топлинен и слънчев удар:

Бързо преместете жертвата на хладно място;

Легнете по гръб, като поставите сноп под главата си (можете да използвате дрехи);

Разкопчайте или свалете тесните дрехи;

Навлажнете главата и гърдите със студена вода;

Нанесете студени лосиони върху повърхността на кожата, където са концентрирани много съдове (челото, теменната област и др.);

Ако лицето е в съзнание, да се пие студен чай, студена подсолена вода;

Ако дишането е нарушено и няма пулс, направете изкуствено дишане и външен масаж на сърцето;

Осигурете спокойствие;

призовавам линейкаили да достави жертвата в медицинско заведение (в зависимост от здравословното състояние).

Забранено е:

4.7. При хранително отравянетрябва:

Дайте на пострадалия да изпие поне 3-4 чаши вода и розов разтвор на калиев перманганат, последвано от повръщане;

Повторете стомашна промивка няколко пъти;

Дайте на жертвата активен въглен;

Пийте топъл чай, сложете в леглото, покрийте по-топло (до пристигането на медицинския персонал);

При нарушение на дишането и кръвообращението започнете изкуствено дишане и външен сърдечен масаж.

Забранено е:

Оставете пострадалия без надзор, докато пристигне линейката и го отведе в медицинска организация.

4.8. За измръзване трябва:

В случай на леко замръзване, незабавно разтрийте и загрейте охладената зона, за да премахнете вазоспазма (с изключение на възможността за увреждане на кожата, нейното нараняване);

В случай на загуба на чувствителност, избелване на кожата, не позволявайте бързо затопляне на преохладени участъци от тялото, когато жертвата е в стаята, използвайте топлоизолационни превръзки (памучно-марлеви, вълнени и др.) върху засегнатите кожи. ;

Осигурете неподвижност на преохладените ръце, крака, тялото на тялото (за това можете да прибягвате до шиниране);

Оставете топлоизолиращата превръзка, докато се появи усещане за топлина и се възстанови чувствителността на преохладената кожа, след което дайте да пиете горещ сладък чай;

В случай на обща хипотермия, жертвата трябва спешно да бъде доставена до най-близката медицинска институция, без да се премахват топлоизолационните превръзки и средства (по-специално, не трябва да сваляте ледените обувки, можете само да увиете краката си с подплатено яке и др.) .

Забранено е:

Разкъсайте или пробийте образувалите се мехури, тъй като това заплашва да нагноят.

4.9. При удар от чужди телав органи и тъкани трябвасвържете се с медицински специалист или здравна организация.

Можете сами да премахнете чуждо тяло само ако има достатъчно увереност, че това може да стане лесно, напълно и без сериозни последствия.

4.10. При удавяне на човек трябва:

Действайте обмислено, спокойно и внимателно;

Лицето, което оказва помощ, трябва не само да плува и да се гмурка добре, но и да знае методите за транспортиране на жертвата, да може да се освободи от пристъпите си;

Спешно се обадете на линейка или лекар;

Ако е възможно, бързо почистете устата и гърлото (отворете устата, отстранете уловения пясък, внимателно извадете езика и го фиксирайте към брадичката с бинт или шал, чиито краища се завързват на тила);

Отстранете водата от дихателните пътища (поставете жертвата на коляното си с корема, главата и краката му висят надолу; бийте по гърба);

Ако след отстраняване на водата пострадалият е в безсъзнание, няма пулс на каротидните артерии, не диша, започнете изкуствено дишане и външен масаж на сърцето. харчат до пълно възстановяванедишане или спиране, когато се появят очевидни признаци на смърт, които лекарят трябва да установи;

При възстановяване на дишането и съзнанието, увийте, затоплете, пийте горещо силно кафе, чай (дайте на възрастен 1-2 супени лъжици водка);

Осигурете пълна почивка до пристигането на лекаря.

Забранено е:

Докато лекарят пристигне, оставете жертвата сама (без внимание) дори при ясно видимо подобрение на благосъстоянието.

4.11. При ухапване.

4.11.1. При ухапвания от змии и отровни насекоми,:

Изсмучете отровата от раната възможно най-скоро (тази процедура не е опасна за болногледача);

Ограничете подвижността на жертвата, за да забавите разпространението на отровата;

Осигурете много течности;

Доставете жертвата на медицинска организация. Транспорт само в легнало положение.

Забранено е:

Нанесете турникет върху ухапания крайник;

Каутеризирайте мястото на ухапване;

Направете съкращения за по-добро освобождаване от отговорностотрова;

Дайте на жертвата алкохол.

4.11.2. За ухапвания от животни:

Смажете кожата около ухапването (надраскване) с йод;

Нанесете стерилна превръзка;

Изпратете жертвата в медицинска организация за ваксинация срещу бяс.

4.11.3. При ухапване или ужилване от насекоми (пчели, оси и др.) трябва:

Премахнете жилото;

Поставете "студено" на мястото на отока;

Дайте на жертвата голямо количество напитка;

В случай на алергични реакции към отровата на насекоми, дайте на жертвата 1-2 таблетки дифенхидрамин и 20-25 капки кордиамин, покрийте жертвата с топли нагревателни подложки и спешно доставете в медицинска организация;

При дихателна недостатъчност и спиране на сърцето да се направи изкуствено дишане и външен сърдечен масаж.

Забранено е:

Жертвата трябва да приема алкохол, тъй като той насърчава съдовата пропускливост, отровата остава в клетките, подуването се увеличава.

оказване на първа помощ на пострадалите

и действия при извънредни ситуации.

За подготовка на екипи за

До открития финал на играта "Зърница"

Северозападна Русия

(етап: здравна подготовка)

теоретична част

съставен от:

^ N.F. Чернухин, преподавател по хирургия, Държавна образователна институция SPU Медицински факултет по железопътен транспорт

^ N.A. Лепин, началник сектор Градски масови прояви и състезателни програми

И.А. Пономарев, учител-организатор на гр. ЦГПВ ГОУ Санкт Петербург "Балтийско крайбрежие".

^ S.E. Клюйков, учител-организатор на гр. ЦГПВ ГОУ Санкт Петербург "Балтийско крайбрежие".

СРЕЩУ. Федоров, лекар-педиатър, педагог-организатор на гр.

Оформление на компютъра: ^ S.E. Клюйков

Под общата редакция М.В. Уличева- Директор на Градския център за държавно обществено здравеопазване образователна институция на Санкт Петербург "Балтийско крайбрежие".

Рецензент: Е.П. Махов, кандидат медицински науки, доцент, Катедра по медицина на бедствията, MAPE.

Четвърто преработено издание.

Тираж 500 бр.

© Сектор за градски масови събития и конкурсни програми на Градския център за държавни обществени художествени изложби на Държавното образователно учреждение на Санкт Петербург „Балтийско крайбрежие“, тел./факс 764-43-59.

Първа помощ- това е бърза помощ на жертвата в случай на нараняване или внезапна атака на болестта, която се предоставя, докато е възможна по-квалифицирана медицинска помощ.

^ Същност на първа помощ.

Състои се в спиране на по-нататъшното излагане на травматични фактори, провеждане на най-простите мерки за предотвратяване на опасните последици от кървене и шокови наранявания, както и осигуряване на бързо транспортиране на жертвата до медицинска институция.

^ Последователността на първа помощ.

При оказване на първа помощ при множествени наранявания трябва да се ръководи от следните принципи: на първо място, трябва да се справите с онези наранявания, чиито последици пряко застрашават живота на жертвата. Те включват главно артериално кървене, задушаване, открити фрактури, тежко нарушение на съзнанието. Едва след отстраняване на заплахата за живота е възможно да се пристъпи към лечение на други рани, фрактури и по-малко значими наранявания. Същият принцип трябва да се спазва и при наличието на няколко жертви.

Основни принципи.

Коректност и целесъобразност
Бързина
Обмисленост, решителност и спокойствие

Лечение на ранените.

При оказване на първа помощ е много важно да можете да се справите с ранените. Жертвата трябва да бъде правилно повдигната и, ако е необходимо, преместена на друго място. Повдигнете ранения внимателно, подпирайки го отдолу. Това често изисква участието на двама или трима души. Ако жертвата е в съзнание, тогава той трябва да прегърне човека, който му помага, за врата.

Необходимо е да можете правилно да свалите дрехите от жертвата. При увреждане на горния крайник първо се свалят дрехите добра ръка. След това ръкавът се издърпва от повредената ръка, като се поддържа цялата ръка отдолу. По същия начин премахнат от долни крайниципанталони. Ако е трудно да се свали дрехите от жертвата, тогава тя е разкъсана по шевовете. При изгаряния, при които дрехите залепват или дори изгарят кожата, кърпата трябва да се подстриже около изгореното място; при никакви обстоятелства не трябва да се премахва. Превръзката се налага върху изгорените места.

Лечението на пострадалия е много важен фактор в комплекса за първа помощ. Неправилното боравене с ранения намалява ефекта от действието му!

^ Важни бележки.

Помощникът трябва да може не само да окаже първа помощ правилно, но и психически да подкрепи жертвата, да му вдъхне надежда и увереност в успешен изход, дори и в очевидно фатален случай.

В същото време роднините също трябва да бъдат успокоени, подкрепяйки вярата им в спасяването на живота на ранен близък.

Успокоителна дума, поглед, подкрепа за вярата, че ранените могат да бъдат спасени са сред най-много важни точкипсихическото въздействие на първа помощ. Всъщност такова отношение е и първа помощ, която действа успокояващо на ранения, поддържайки у него увереност в успешния изход и чувство на доверие в оказващия първа помощ и в самия акт на първа помощ. След това успокоената пострадала приема с доверие мерките, взети от лекарите в лечебното заведение.

^ Рани и наранявания.

Човешкото тяло е засегнато от различни вредни факторикато го повреди и нарани. Действието им често е внезапно, бързо. Силно нараняване на тялото външни влияниякоето води до увреждане на здравето се нарича травма. Внезапни здравословни проблеми, причинени от травма, се наричат рани.

^ Видове наранявания.

Факторите на околната среда участват във възникването на наранявания.

В зависимост от вида си нараняванията се различават:

1. Индустриален, индустриален - във фабрики, фабрики,

2. Селскостопански - на нивите, в дворове,

3. Домакинство - вкъщи, по дворове,

4. Транспорт - условен превозни средства,

5. Спорт - във фитнес зали, на спортни площадки,

6. Детски - всички травми на деца до 14 години.

7. Военно - военновременни и мирновременни травми, причинени от бойни средства.

В зависимост от вида дейност на пострадалия нараняванията се делят на непрофесионални и професионални.

Видове рани.

Възникват наранявания по различен начин, според което се делят на:

1. Механични – дължат се на действието на тъп или остър предмет или инструмент.

2. Физически – поради действието на студ и топлина.

3. Химични – дължат се на действието на алкали и киселини.

4. Биологични – дължат се на бактерии и техните токсични секрети.

5. Психични - в резултат на раздразнение нервна системаи умствена дейностчувство постоянен страх, заплахи.

В зависимост от тежестта на раните се делят на: леки, средно тежки и тежки.

Рана.

Ранае нарушение на целостта на кожата, лигавицата или органите на тялото. Характерни признаци: кървене, болка, увреждане или загуба на тъкан.

Раните са повърхностни (плитки, когато е увредена само една кожа) и дълбоки (когато са увредени подкожни тъкани, мускули, кости). В зависимост от размера на раната се делят на малки, средни и обширни.

Според метода на възникване раните се различават:

1. Изрязване - нанася се с тънко плъзгащо движение остър предмет; дължината на раната преобладава над дълбочината;

2. Нарязан - нанася се от спускащ се предмет с остър ръб; на външен вид те приличат на врязани рани, но се различават по-голяма дълбочина;

3. Убождане – нанася се с тесен, остър предмет с малък напречен размер;

4. Натъртване – при удар с тъп предмет; ръбовете на раната са неравномерни, хематом;

5. Разкъсани - възникват в резултат на разкъсване на кожата при нейното опъване; ръбовете на такива рани са неравномерни, кървенето е слабо, има значителна болка;

6. Ухапани - на външен вид наподобяват натъртени или разкъсно-контузни рани; често, заедно със слюнката на бесни животни, те получават инфекция;

7. Огнестрелни оръжия - прилагани с огнестрелни оръжия: през (2 дупки, куршумът е минал право), сляп (1 дупка, куршумът вътре), допирателна (куршумът е минал небрежно).

8. Скалпирани - обширни рани на скалпа с почти пълно или пълно отделяне на кожата.

9. Смачкан - при смачкване и разкъсване на тъканите

За да се оцени тежестта на нараняването и да се окаже помощ, зоната на раната трябва да бъде освободена от дрехите. При нараняване на крайниците дрехите се свалят първо от здравия, а след това от наранения крайник, за да се сведе до минимум последващата травма и болка.

кървене

кървене.

кървене- това е изтичане на кръв от съдовете в резултат на нараняване или заболяване. Кръвта има важно значение защитно свойство- съсирване; поради способността на кръвта да се съсирва, има спонтанно спиране на всяко малко кървене. При недостатъчна коагулация, проявяваща се с непропорционално дълга, забавена коагулация, възниква кървене. Хората с това състояние могат да загубят значителни количества кръв, когато кървят от малки съдове, малки рани и дори може да настъпи смърт.

^ Видове кървене.

Обикновено се нарича кървене, при което кръвта изтича от рана или естествени отвори на тялото на откритокървене. Кървене, при което кръвта се натрупва в телесните кухини, се нарича вътрешникървене. Сред външното кървене най-често се наблюдава кървене от рани, а именно:

1. капилярна - възниква при повърхностни рани; кръв тече от раната капка по капка;

2. венозна - възниква при по-дълбоки рани, като порезна, прободна; при този вид кървене има обилен излив на кръв с тъмночервен (черешов) цвят;

3. артериална - възниква при дълбоко нарязани, прободни рани; артериална кръвярко червени тласъци от увредени артерии, в които е под голям натиск;

4. смесено кървене - възниква при едновременно кръвотечение от вени и артерии в раната; най-често такова кървене се наблюдава при по-дълбоки рани.

^ последствия от кървене.

С кървене основна опасностсвързани с появата на остро недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, загуба на кръв, което, причинявайки недостатъчно снабдяване на органите с кислород, причинява нарушение на тяхната дейност; на първо място, това се отнася за мозъка, сърцето и белите дробове.

^ Контузия.

Увреждане на меките тъкани без нарушаване на целостта на кожата.

Навяхване.

Навяхванията, наред с раните, са сред най-честите травми. Навяхвания се получават при неловко стъпване, спъване или подхлъзване. Най-често глезена и коленни стави. В ставата има разкъсване на връзки и разкъсване на съдове. Областта на ставата се подува, през синята кожа се вижда синина. Раненото място е болезнено при палпиране и особено при движение; въпреки това, жертвата, въпреки изкълчването в ставата, може да се движи.

Луксация.

Луксациите са по-редки от навяхванията, но за сметка на това са по-тежки и болезнени наранявания. Дислокациите възникват при падане, удар или прекомерно движение; в този случай костите в ставата се изместват една спрямо друга, връзките и ставна торбаможе да се повреди или счупи. Изкълчванията се идентифицират лесно по промени във външния вид на ставата и по изкривяване. Пострадалият може леко да движи изкълчения крайник, но с голямо напрежение и всяко движение е изключително болезнено. Ставата е подута.

Счупване.

Фрактурата е нарушение на целостта на костите. Костта, въпреки че е най-твърдата от всички тъкани на тялото, въпреки това, нейната здравина също има определени граници. Фрактурите най-често се причиняват от удар, блъскане, падане или хвърляне на предмет в костта. По този начин обикновено се получават фрактури на долните крайници и черепа. При непряко въздействие, наблюдавано при падане, препъване, падане на улицата по време на заледяване, възникват фрактури на предмишницата и подбедрицата. При падане от значителна височина се получават фрактури на черепа и гръбначния стълб. В резултат на компресията се получават фрактури на черепа, гръдния кош и таза.

Затворена фрактура - това е нарушение на целостта на костите без увреждане на кожата.Отворената фрактура е нарушение на целостта на костите с увреждане на кожата и други меки тъкани. Окончателната диагноза на фрактурата може да се постави само в болница, след рентгенова снимка.

^ Относителни признаци на фрактура (може да се появи с други щети):

В случай на сухо или синкопално удавяне, реанимацията трябва да започне незабавно.

Ако човек е успял да бъде изваден от водата много бързо и не е имал време да загуби съзнание, тогава все пак трябва да се обадите на линейка, тъй като дори в този случай съществува риск от усложнения.

внимание!Всеки пострадал трябва да бъде показан на лекар, дори ако добро здравеслед реанимация! Съществува риск от белодробен оток и други сериозни последици (например повторен сърдечен арест). Само след седмица ще може да се каже със сигурност, че животът му е вън от опасност!

Поговорката „Спасението на давещите се е дело на самите давещи се” не е безсмислена. В критична ситуация най-важното е да не се объркате. Когато влезете във водата, трябва трезво да оцените ситуацията, да се успокоите и да плувате до брега. Ако след известно време се появи силна умора - отпуснете се, легнете по гръб и дишайки спокойно, отпуснете се. Когато попаднете във водовъртеж, трябва да се гмурнете и да се опитате да плувате настрани на дълбочина (скоростта на течението на дълбочина винаги е по-малка). Ако видите, че към вас идва голяма вълна, силно се препоръчва да се гмурнете, за да избегнете удар.

Задушаване.

Задушаване възниква, когато има пречка за проникването на въздух в белите дробове. Може да бъде причинено от чуждо тяло, конвулсивни спазми на гласните струни със затваряне на глотиса в ларинкса или увреждане на горните дихателни пътища.

Чуждо тяло, попаднало в дихателните пътища, ги дразни, предизвиква кашлица, която е защитна. Ако обаче чуждо тяло не се отстрани от ларинкса при кашляне, тогава могат да се появят конвулсии на гласните струни, а при големи чужди тела настъпва дори пълно запушване на ларинкса, което води до удушаване на човек. Задушаването, поради липса на кислород, представлява непосредствена опасност за живота на пострадалия. Поради съществуващото препятствие въздухът на входа не може да попадне в белите дробове и по-нататък в кръвта и следователно тялото няма достатъчно кислород. Причината за задушаване обаче не винаги е запушване на дихателните пътища. Задушаване може да настъпи и при притискане на гръдния кош от руините на къща, при пропадане на земята, при автомобилни катастрофи, когато травматичното въздействие засяга директно основния дихателен орган - белите дробове. Друга причина за задушаване може да бъде сърдечна слабост, когато сърцето не може достатъчноразпръсква кръвта в тялото. Задушаване може да възникне и в резултат на нарушение на дейността на мозъка и продълговатия мозък, където се намират контролните центрове на дишането и кръвообращението. Задушаване от този вид възниква при отравяне, както и при кръвоизлив в мозъка.

Често задушаването е свързано и с друго опасно болезнено състояние, а именно със загуба на съзнание, при което задушаването на пострадалия може да се дължи на прибиране на езика или вдишване на повръщано в белите дробове.

отравяне.

Отравяне възниква при поглъщане на отровни вещества или при вдишване на отровни газове.

Отровата е вредно токсично вещество, което има пагубен ефект върху дейността на тялото, нарушавайки неговия метаболизъм. Действието на отровата се проявява под формата на отравяне, което може да доведе до летален изход.

Предотвратяването на отравяния се състои в правилното съхранение, боравене, приложение и употреба на различни вещества.

Токсичното вещество може да влезе в човешкото тяло по четири начина: през храносмилателния тракт, дихателните пътища, кожата и в резултат на инжектиране. Известни отравящи газове, химикали, храна, лекарства и лекарства.

Задачата на първата помощ е да предотврати по-нататъшно излагане на отровата, да ускори отстраняването й от тялото, да неутрализира остатъците от отровата и да подпомогне дейността на увредените органи.

^ Отравяне с газ.

Въглероден окисвъзниква при непълно изгаряне на въглища; това съединение се намира в газа за осветление и в изгорелите газове на автомобилите. Отравяне с въглероден оксид възниква при преждевременно затваряне на клапата на печката при отопление на помещението с въглища, при отравяне с газ за осветление, както и в затворени гаражи с работещ двигател на автомобила.

Газът навлиза в тялото чрез вдишване и бързо прониква в червените кръвни клетки, като по този начин предотвратява притока на кислород в тях. Отравянето с въглероден окис се проявява с главоболие, слабост, замаяност, шум в ушите, гадене и повръщане, загуба на съзнание и накрая смърт.

^ Въглероден диоксид. Опасността от отравяне с този газ възниква при горене, ферментация във винарски изби, в кладенци. отравяне въглероден двуокиспроявява се със сърцебиене, шум в ушите, усещане за натиск в гърдите.

^ Химическо отравяне.

Киселини и алкали. Корозивното действие на тези разяждащи отрови, които понякога се поглъщат по невнимание, се проявява в тъканите на устната кухина, хранопровода и стомаха. Киселините и основите, разяждащи лигавицата на тези органи, могат да причинят тяхната перфорация. При такова отравяне преглъщането е изключително болезнено, гласът на жертвата става дрезгав, има остра и болезнена кашлица, повръщане, в областта зад гръдната кост, жертвата изпитва пареща болка. Шокът може да дойде по-късно.

Бензинабсорбира се в тялото през кожата; изпаренията му влияят вредно и при вдишване. Бензинът пречи на образуването на червени кръвни клетки. Отравянето с бензин се проявява с главоболие, замаяност, слабост, гадене, повръщане, кървави изпражнения, конвулсии, отслабване на дишането и миризма на бензин се усеща от устата.

Разтворители. При поглъщане тези вещества имат вредно въздействие върху бъбреците и черния дроб, както и върху дихателния център. Първо, те предизвикват чувство на интоксикация, след това замаяност, повръщане, по-късно - загуба на съзнание, спиране на дишането.

Живак.При контакт с живак настъпва отравяне, изразяващо се в увреждане на черния дроб, бъбреците и червата. Пострадалият изпитва пареща болка в стомаха, повръщане, наблюдава се интензивна кървава диария, намалява отделянето на урина.

^ Отравяне с алкохол и никотин.

Прекомерното пушене и пиенето на алкохол води до отравяне на тялото. В тези случаи говорим сиза широко разпространения метод на дразнене и инхибиране на нервната система и целия организъм, наречен в специалната литература наркомания. Употребата на алкохолни напитки има уж възбуждащ ефект върху човек; пушенето, от друга страна, има успокояващ ефект.

Алкохолдейства под формата на етилов алкохол, съдържащ се във фабрично произведените алкохолни напитки, както и под формата метилов алкохол(денатуриран алкохол).

Смъртоносната доза етилов алкохол е 7-8 g на 1 kg човешко тегло. Въпреки това, отравяне етилов алкохолпричиняват по-ниски дози. Алкохолът, действайки върху съдовете, ги разширява, поради което има усещане за топлина; освен това причинява нарушение на стомашната лигавица. Алкохолът има голям ефект върху мозъка. Човек, който е в тежък стадий на интоксикация, заспива; сънят преминава в безсъзнателно състояние и в резултат на парализа на центровете на дишане и кръвообращение може дори да настъпи смърт.

Метиловият алкохол като алкохолна напитка се употребява най-често от хора, които имат достъп до него по време на работа. 10 ml метилов алкохол може да бъде смъртоносна доза. 10 - 12 часа след употребата му се появяват главоболие, световъртеж, болки в корема, в очите и повръщане. Зрението се влошава и настъпва слепота. След това има загуба на съзнание и смърт.

никотине отрова, която се съдържа в тютюневите листа и засяга нервите на вътрешностите и мозъка. Смъртоносната единична доза е 1/20 грама. Пушенето значителна сумацигарите причиняват отравяне не само за начинаещи, но и за тежки пушачи; това отравяне се проявява със слабост, слюноотделяне, гадене, повръщане, желание за слизане, зениците са свити, пулсът е бавен.

^ Отравяне с лекарства

Почти половината от всички случаи на отравяне при деца са отравяния в резултат на поглъщане на различни видове лекарства. По-рядко има случаи на отравяне с лекарства при самоубийци и най-често млади момичета.

^ Болкоуспокояващи и антифебрилни лекарства. На тези мощни лекарствавключват предимно бутадион, промедол, леморан, алнагон и др. Действието на тези лекарства причинява инхибиране на централната нервна система и повишено пренасяне на топлина чрез разширени кожни съдове. Приемът на големи дози от тези лекарства причинява значително изпотяване, сънливост и дълбок сън, който може да премине в безсъзнание.

^ Помощни средства за сън. Употребата на големи дози хексобарбитал, димерин, циклобарбитал и др. причинява дълбоко инхибиране на мозъчната дейност, сън, от който жертвата вече не се събужда, и накрая парализа на дихателния център и центъра на кръвообращението. Смъртта настъпва в резултат на сърдечен арест и парализа дихателни мускули. Първите признаци на отравяне са чувство на умора, слабост и сънливост. В тежкия стадий на отравяне се наблюдават хрипове, неправилно дишане и посиняване.

^ Интоксиканти . Морфин и опиум – които са много правилните лекарстваизползвани от наркомани. Предписването на тези лекарства е строго контролирано от закона, но зависимите от морфин все още ги получават от контрабандисти, крадат ги и ги използват тайно. Морфинът и опиумът потискат болката, предизвикват усещане за добро настроение и приятни видения. Отравянето с тези вещества се проявява със замаяност, дълбок сън, дори загуба на съзнание; докато дишането е неправилно, зениците на очите са свити.

^ Хранително отравяне.

гъби. В ежедневието най-често се наблюдава отравяне с гъби. Дори ядливите гъби могат да станат вредни, когато се затоплят.

Вредното действие на отровните гъби в зависимост от вида им е различно. Най-мощен токсичен ефект сред тях има бледа гмурка. Отравянето с тази гъба се проявява след половин час, най-късно след 4 часа, а именно под формата на слабост, гадене, повръщане, болки в стомаха и диария. Зелената и бледа гмурка действат вредно на черния дроб и бъбреците. Симптомите на отравяне се появяват 6-12 часа след консумация. Първо се появяват болки в корема, диария, след това пожълтяване, слабост, чувство на пълно изтощение, намаляване на количеството отделена урина, появяват се конвулсии и понижаване на телесната температура. Поражението на нервната система възниква при отравяне с червена мухоморка или пантера (тигър). В рамките на половин час след изяждането им се появяват главоболие, шум в ушите, приливи на топлина в лицето, възбуда, многословие, обилно слюноотделяне и лакримация, объркване, халюцинации, делириум и накрая загуба на съзнание. При отравяне с фалшиви гъби след половин час има признаци на остро чревно разстройство.

растения. Остро отравянерастенията са много разпространени. Най-често това се случва през топлия сезон сред туристи, които ядат непознати растения като храна като подправки, и деца, които отиват на почивка в летни лагерии до вили.

В Русия има следните отровни растения: див розмарин, обикновен берберис, кокошка, беладона, вълче лико, пачи око, обикновена дрога, рицин, лавровиче и др. Растителните отрови увреждат силно лигавиците на храносмилателния тракт. Симптомите на отравяне се появяват след 1-2 часа под формата на гадене, повръщане, диария, които силно дехидратират организма и причиняват обща слабост. При отравяне с кокошка се появяват световъртеж и халюцинации.

Ботулизъм.В старите месни консерви, в майонезата, в развалените пушени меса и в месото се появява месна отрова - ботулинов токсин. Признаци на отравяне се появяват 12-30 часа след консумация на отровени храни, а именно под формата на повръщане, диария, главоболие, двойно виждане, нарушено преглъщане, парализа на крайниците. Смъртта настъпва поради отслабване на сърдечната дейност и парализа на дихателния център.

^ Рани, нанесени от животни

Ухапвания от насекоми. Пиърсинговите органи на насекомите са снабдени с отровни вещества, причинявайки отокна мястото на ухапване, а по-късно, под въздействието на бактерии, и инфекция.

^ Ухапвания от змии. Един от най-опасните отровни змиие обикновена усойница, чиито ухапвания не са толкова редки през лятото. На мястото на ухапването, най-често в областта на глезена, се виждат две малки кървави точки. Това са следите от зъби на усойница. Усойницата има отровна торбичка над двата си предни зъба; при ухапване тази отрова прониква в раната. От мястото на ухапване отровата се разпространява допълнително в тялото, засягайки сърдечно-съдовата система.

^ Ухапвания от животни. Раните от ухапвания от животни винаги се считат за заразени. При ухапвания от диви, бездомни и дори домашни животни никога не може да се изключи заразяване с вируса на бяс, така че пострадалият трябва да бъде отведен в болница.

^ Признаци на живот

Определянето на сърдечния ритъм на ръка или на ухо вляво, в областта на сърцето, е първият ясен знак, че жертвата е все още жива.

^ Пулссе определя на шията, където преминава най-голямата - каротидна - артерия или от вътрешната страна на предмишницата.

Дъхсе установява чрез движенията на гръдния кош, чрез навлажняване на огледалото, прикрепено към носа на пострадалия, или чрез движение на памук, поднесен към носните отвори.

При силно осветление окос фенерче се наблюдава свиване на зениците; Подобна реакция може да се наблюдава и ако отворено окопредпазете жертвата с ръка и след това бързо преместете ръката си настрани. Въпреки това, при дълбока загуба на съзнание, няма реакция към светлина.

Признаците на живот са безпогрешно доказателство, че незабавното облекчение може да доведе до успех.

^ Признаци на смърт

Когато сърцето спре да работи и дишането спре, настъпва смърт. На тялото му липсва кислород; липсата на кислород причинява смъртта на мозъчните клетки. В тази връзка при съживяването основното внимание трябва да се насочи към дейността на сърцето и белите дробове.

Смъртта се състои от две фази: клинична и биологична смърт клинична смъртпродължава 5-7 минути, човек вече не диша, сърцето спира да бие, но все още няма необратими явления в тъканите. През този период, докато все още няма тежки увреждания на мозъка, сърцето и белите дробове, тялото може да бъде съживено. След 8 - 10 минути настъпва биологична смърт.

При установяване дали жертвата е все още жива или вече мъртва, те изхождат от проявите на клинична и биологична смърт, от така наречените съмнителни и явни признаци на смърт.

^ Съмнителни признаци на смърт . Жертвата не диша, сърдечният ритъм не се определя, няма реакция на убождане с игла, реакцията на зениците към силна светлина е отрицателна. Докато няма пълна сигурност за смъртта на пострадалия, ние сме длъжни да му окажем пълна помощ.

^ Ясни признаци на смърт . Един от първите очни признаци е помътняването на роговицата и нейното изсъхване. При стискане на окото отстрани с пръсти, зеницата се стеснява и наподобява котешко око. Охлаждането на тялото става постепенно; Трупните синкави петна се появяват поради притока на кръв в долните части на тялото. Мъртвото вкочаняване започва 2 до 4 часа след смъртта.

^ Кардиопулмонална реанимация

CPR се състои от две основни процедури: мерки за възстановяване на дишането - изкуствено дишане и за възстановяване на сърдечната дейност - сърдечен масаж.

^ Изкуствено дишане

Има два начина: уста в уста и уста в нос. При метода уста в уста е необходимо да се освободят устата и носа на жертвата от цялото съдържание. След това главата на жертвата се хвърля назад, така че между брадичката и шията да се образува тъп ъгъл. След това поемат дълбоко въздух, стискат носа на жертвата, плътно обгръщат устните си около устните на жертвата и издишват в устата. След това трябва да извадите пръстите си от носа. Интервалът между вдишванията трябва да бъде 4-5 секунди.

Съотношението на вдишванията с непряк сърдечен масаж е 2: 30. Препоръчително е да използвате така наречените бариери, за да защитите както спасителя, така и спасения: от носна кърпичка до специални филми и маски, които обикновено се намират в комплекта за първа помощ .

Важно е да се предотврати подуване на корема, което е възможно при прекомерно накланяне на врата. Индикатор за ефективност е повдигането и спускането на гърдите.

При малки деца може да се направи изкуствено дишане чрез едновременно вдишване на въздух през устата и носа.

^ Индиректен сърдечен масаж

Кръвообращението може да се възстанови чрез натискане на гърдите. В този случай сърцето се притиска между гръдната кост и гръбначния стълб и кръвта се изтласква от сърцето в съдовете. Ритмичното натискане имитира сърдечните контракции и възстановява притока на кръв. Този масаж се нарича индиректен, защото спасителят въздейства върху сърцето през гърдите.

Жертвата е положена по гръб, винаги върху твърда повърхност. Ако лежи на леглото, трябва да се постави на пода. Дрехите на гърдите на пациента се разкопчават, освобождавайки гръдния кош. Спасителят стои (в цял ръст или на колене) отстрани на пострадалия. Той поставя една длан върху долната половина на гръдната кост на пациента, така че пръстите да са перпендикулярни на нея. Поставете другата ръка отгоре. Вдигнатите пръсти не докосват тялото. Правите ръце на спасителя са разположени перпендикулярно на гърдите на жертвата. Масажът се извършва с бързи натискания, тежестта на цялото тяло, без огъване на ръцете в лактите. В този случай гръдната кост на пациента трябва да се огъне с 4-5 см.

CPR последователност (1 спасител):

1. Поставете пострадалия с лицето нагоре върху твърда повърхност.

3. Направете 2 вдишвания на пациента по метода уста в уста или уста в нос.

4. Проверете пулса на каротидната артерия. Ако не, продължете реанимацията.

5. Започнете с компресии на гръдния кош: Направете 30 последователни компресии на гръдния кош със скорост приблизително 100 компресии в минута.

6. Още 2 вдишвания на изкуствено дишане. Направете 4 такива цикъла (30 натискания и 2 вдишвания).

7. След това отново проверете пулса на каротидната артерия. Ако не, реанимацията продължава. Повторете 5 цикъла от 30 натискания и 2 вдишвания. Продължете CPR, докато пристигне лекар или се появят признаци на биологична смърт.

Последователност на CPR (2 спасители):

1. Поставете жертвата по гръб върху твърда повърхност.

3. Застанете отстрани на пациента: първият спасител е начело (диша за пациента), вторият е срещу гърдите (масажира сърцето).

4. Първият спасител дава 2 спасителни вдишвания.

5. Вторият спасител проверява пулса на каротидната артерия. Ако не, реанимацията продължава.

6. Вторият спасител натиска гръдния кош пет последователни пъти със скорост приблизително 100 компресии в минута, като масажира сърцето на пациента.

7. След това първият спасител поема 1 въздух на пострадалия.

8. Така на свой ред спасителите прекарват 10 цикъла - всеки цикъл включва 5 щраквания и 1 вдишване.

9. След това проверете пулса на каротидната артерия. Ако не е там, реанимацията продължава: повторете 10 цикъла от 5 щраквания и 1 вдишване.

^ Транспортиране на пострадалите.

При по тежки травми и внезапни заболяваниянеобходимо е незабавно доставяне на жертвата в медицинско заведение. В такива случаи става дума за транспортиране на ранени, което трябва да бъде бързо, безопасно и щадящо; при транспортиране на ранени е невъзможно да се причини силна болка от сътресения или неудобна позиция, тъй като тези фактори допринасят за появата на шок. При тежки наранявания пострадалият трябва да бъде придружен от придружител. Транспортирането на пострадалия зависи от обстоятелствата, при които е настъпило нараняването или нараняването, броя на наличните лица за оказване на първа помощ и наличните транспортни средства.

При необходимост доставката на ранените се извършва от един човек. В този случай раненият може да бъде пренесен по следните начини: 1. подкрепете ранения, 2. носете ранения на ръце, 3. носете ранения на раменете, по гръб, 4. влачете ранен върху дъждобран, върху чаршаф или върху клони. Най-добре е да се използват стандартни транспортни средства за носене на ранени - носилка или поне импровизирани средства за транспорт - ски, стол, монтиран на стълбове, стълба, дъска, палто, в което са нанизани пръти.

Транспортирането на ранените с автомобили е най-бързо и най-много удобна гледкатранспортиране; въпреки това раненият трябва да бъде положен правилно, удобна позициясъответстващи на вида на нараняването. Транспортирането на ранените надолу по планината или нагоре трябва винаги да става с главата нагоре.

^ Основни понятия и термини.

АНТИСЕПТИЦИ - методи за борба с микробите в раната.

АРТЕРИИТЕ са кръвоносни съдове, които пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към други органи.

АСЕПТИКА - метод за предотвратяване на проникването на микроби в рана, тъкан или телесна кухина, например. по време на операции.

ВЕНИ - кръвоносни съдове, които пренасят обогатена с кислород кръв от всички органи обратно към сърцето.

ДИСТРУКЦИЯ - постоянно нарушение анатомична структураизместена става ставни повърхностиедин спрямо друг и нарушаване на неговата функция.

ХЕМАТОМ - вид кръвонасядане, ограничено натрупване на кръв със затворен и открити нараняванияоргани и тъкани със съдови увреждания.

ПРЕВЪРЗКА ПРИ НАЛЯГАНЕ - Превръзка, плътно притисната към раната, за да спре кървенето.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ - комплекс от мерки за унищожаване на патогени на инфекциозни болести по хората и животните във външната среда чрез механични, физични, химични и биологични методи.

ВЪЗДУШНИ ПЪТИЩА - дихателните пътища от носа и устата към белите дробове.

ЖИЗНЕНИ ФУНКЦИИ - три основни характеристики, които показват състоянието на пострадалия - наличие на съзнание, дишане и пулс.

^ СЪВЪРХ НА ГЛАВАТА- начин за осигуряване на проходимостта на дихателните пътища при възрастен или дете в безсъзнание.

ИМОБИЛИЗАЦИЯ - използването на шини или друг материал за обездвижване на наранената част от тялото.

ИНФЕКЦИЯ - патогенни микроорганизми, вируси и бактерии, при попадането им в човешкия организъм може да възникне инфекциозно заболяване.

ИЗКУСТВЕНА БЕЛОДРОВОДНА ВЕНТИЛАЦИЯ - начин за подпомагане на дишането при пострадал, който няма спонтанно дишане.

Капиляри - най-малките кръвоносни съдове, свързващи вените и артериите, през които кислородът и другите хранителни вещества навлизат в клетките на тялото от кръвта и отделят отпадъчните продукти.

КРАЙНИК - към Горни крайнициръката (рамо, предмишница и ръка) принадлежи към долните - крак (бедро, подбедрица, стъпало).

КОСТ - плътна, твърда тъканкоито образуват скелета.

CRAFT BANDAGE - превръзка, наложена с парче плат с триъгълна форма и използвана например за задържане на наранена ръка на нивото на гърдите.

КРЕПИТАЦИЯ - по отношение на фрактурите, усещането за "хрущене" при движение на мястото на фрактурата при натиск с пръсти.

ИЗГАРЯНЕ - нараняване в резултат на излагане на тъкан висока температура, химически, електрически заряд или радиация.

Оток - прекомерно натрупване на течност в органи, извънклетъчни тъканни пространства на тялото.

ПЪРВА ПОМОЩ - незабавна помощпредоставени на жертвата преди пристигането на линейката.

ФРАКТУРА - нарушаване на целостта на костта.

РАНЕН - някой, който се нуждае от медицинска помощ поради нараняване или внезапна поява на сериозно заболяване.

ПУЛС - пулсация, която се усеща на артериите, разположени близо до кожата, при всеки удар на сърцето.

СТРЕЧ - затворено увреждане на меките тъкани без нарушаване на тяхната анатомична цялост.

Лигаменти - лентов сноп от влакна, който държи костите на скелета заедно и в същото време осигурява подвижност на ставите заедно с мускулите.

СЪРДЕЧНО-БЕЛОДРОБНА РЕАНИМАЦИЯ - реанимационни мерки, извършвани на жертвата при липса на дишане и пулс, комбиниращи изкуствена вентилациябели дробове с компресия на гръдния кош.

СИМПТОМ – субективен показател за нараняване или заболяване; чувствата на жертвата.

Каротидната артерия е голям кръвоносен съд, който доставя кръв към главата и шията.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ - пълно унищожаване на микроорганизми, различни вещества и предмети, като хирургически инструменти, превързочни материали и предмети медицинска цел.

СТАВА - кръстовището на две илиповече кости.

СУХОЖИЛИЕ - сноп от влакна, който свързва мускула с костта.

ТРАВМА - увреждане на тялото в резултат на външна сила, като удар, падане.

ШОК - състояние, при което дихателните пътища на пострадалия са частично или напълно затворени от попаднало там чуждо тяло.

УДАВЯНЕ - смърт от задушаване в резултат на пребиваване под вода.

ЧЕТКА - увреждане на меките тъкани без нарушаване на повърхностния слой на кожата.

РИСКОВИТЕ ФАКТОРИ са условия или начин на живот, които увеличават вероятността от развитие на заболяване или нараняване.

ГУМА - приспособление за фиксиране на повредена част от тялото.

ШОК - животозастрашаващо състояние, което възниква във връзка с реакцията на организма към травма, изгаряне, операция (травматичен, изгарящ, хирургичен шок).

ОТРОВА е всяко вещество, което при контакт с кожата, лигавиците или вътрешността на тялото причинява отравяне, заболяване или смърт.

Списък на използваната литература:

Атлас за първа помощ. Ян Йонас, 3-то издание, издателство на Оуета Мартин, 1978 г
Популярна медицинска енциклопедия. Издадена от Съветската енциклопедия 1992 г.
Учебник "Основи на безопасността на живота" за образователни институции 5-11 клас. Автори Смирнов А.Т., Фролов М.П., Литвинов Е.Н. Петров С. В. и др. М .: Издателство АСТ-ЛТД, 1997 г.
"Основи на медицинските знания на студентите", учебник за средно образователни институции, Гоголев M.I. и други – М. образование 1991г
"Основи на първа помощ", Минск, 1995 г
Спешни случаи. Енциклопедия на учениците. Авторите С.К. Шойгу, Г.Н. Кирилов и др., Москва 2004 г
Петров С. В . « обща хирургия: Учебник за ВУЗ. - 2-ро изд. - 2004 г
Изд. Б. Р. Гелфанд, А. И. СалтановаИнтензивно лечение: Национално ръководство. - GEOTAR-Media, 2009
Курсове по първа помощ. CPR обучение. Програма Червен кръст. http://www.allsafety.ru/first_aid/index.htm

Структура на ползите:

1. Общи понятия

3. Признаци за определяне на здравословното състояние на пострадалия

4.1. Изкуствено дишане.

4.2. Външен сърдечен масаж.

5.1. Рана.

5.2. кървене.

5.2.1. Вътрешен кръвоизлив.

5.2.2. Външно кървене.

5.3. Токов удар.

5.4.1. счупвания

5.4.2. дислокации

5.4.3. синини

5.4.4. Навяхване

5.4.5. фрактура на черепа

5.4.6. Нараняване на гръбначния стълб

5.6. Топлинен или слънчев удар

5.7. Хранително отравяне, отравяне с гъби и растения

5.8. Измръзване

5.9. Чужди тела в органи и тъкани

5.10. удавник

5.11. Ухапвания.

5.11.1. Ухапвания от змии и отровни насекоми

5.11.2. Ухапвания от животни

5.11.3. Ухапвания или ужилвания от насекоми (пчели, оси и др.)

1. Общи понятия

Първата помощ е набор от мерки, насочени към възстановяване или запазване на живота и здравето на жертвата. Тя трябва да бъде предоставена от някой, който е до пострадалия, или от самия пострадал до пристигането на медицински работник. За да бъде оказаната първа помощ ефективна, е необходимо да имате комплект за първа помощ минимален наборнеобходими лекарства и медицински консумативи за оказване на първа помощ, бележка за оказване на помощ. Лицето, което оказва помощ, трябва да знае основните признаци на нарушение на жизнените функции на човешкото тяло, както и да може да освободи жертвата от действието на опасни и вредни фактори, да оцени състоянието на жертвата, да определи последователността на използвани методи за първа помощ и, ако е необходимо, използвайте импровизирани средства при оказване на помощ и транспортиране на жертвата.

2. Последователността на действията при оказване на първа помощ на жертвата

Премахване на въздействието върху тялото на жертвата на опасни и вредни фактори (освободете го от действието на електрически ток, гасете горящи дрехи, извадете го от вода и др.);

Оценка на състоянието на пострадалия;

Поддържане на основните жизнени функции на пострадалия до пристигането на медицински персонал;

Обаждане на линейка или лекар или организиране на транспортирането на жертвата до най-близкото медицинско заведение.

Ако е невъзможно да се извика медицински персонал на мястото на инцидента, е необходимо да се осигури транспортирането на жертвата до най-близкото медицинско заведение. Транспортирането на пострадалия е възможно само при равномерно дишане и пулс.

В случай, че състоянието на пострадалия не позволява транспортирането му, е необходимо да се поддържат основните му жизнени функции до пристигането на медицински работник.

3. Признаци за определяне на здравословното състояние на пострадалия

Признаците, чрез които можете бързо да определите здравословното състояние на жертвата, са следните: - съзнание:ясно, отсъстващо, нарушено (жертвата е потисната или възбудена) Липсата на съзнание в жертвата се определя визуално. За да се уверите окончателно в това, трябва да се свържете с жертвата с въпрос как се чувствате;

- цвета на кожата и видимите лигавици (устни, очи):розово, синкаво, бледо.

- дишане:нормално, липсващо, нарушено (грешно, повърхностно, хрипове). Цветът на кожата и наличието на дишане също се оценяват визуално. Не трябва да губите ценно време за прилагане на огледало и лъскави метални предмети върху устата и носа;

- пулс на каротидните артерии:добре дефиниран (правилен или неправилен ритъм), слабо дефиниран, липсващ . За да се определи пулса на каротидната артерия, пръстите се поставят върху трахеята на жертвата и, като се движат леко настрани, усещат врата отстрани;

- ученици:разширен, стеснен. Ширина на зеницата при затворени очиопределени както следва: подложки показалцитеоблечете се горните клепачидвете очи и като ги притиснете леко към очната ябълка, повдигнете нагоре. В същото време палпебралната фисура се отваря и на бял фон се вижда заоблен ирис, а в центъра му има закръглени черни зеници, чието състояние (стеснено или разширено) се оценява от областта на ирис, който заемат.

С определени умения, самоконтрол, лицето, което оказва помощ за минута, трябва да оцени състоянието на жертвата и да реши колко и как да му помогне.

4. Комплекс от реанимационни мерки

4.1. Изкуствено дишане.

Изкуствено дишане се извършва в случаите, когато жертвата не диша или диша много зле (рядко, конвулсивно, сякаш с ридание), както и ако дишането му постоянно се влошава, независимо от причината: токов удар, отравяне, удавяне, и т.н. г. Най-ефективният метод за изкуствено дишане е методът "уста в уста" или "уста в нос", тъй като това гарантира, че достатъчен обем въздух навлиза в белите дробове на жертвата. Методът "уста в уста" или "уста в нос" се основава на използването на въздух, издишан от обгрижващия, който се вкарва в дихателните пътища на жертвата и е физиологично подходящ за дишане от жертвата. Въздухът може да се вдухва през марля, носна кърпа и др. Този метод на изкуствено дишане улеснява контролирането на въздушния поток в белите дробове на жертвата чрез разширяване на гръдния кош след издухване и след това отслабване в резултат на пасивно издишване. За да се извърши изкуствено дишане, жертвата трябва да се постави по гръб, да се разкопчаят дрехите, които ограничават дишането, и да се осигури проходимостта на горните дихателни пътища, които в легнало положение в безсъзнание са затворени от хлътнал език. Освен това в устната кухина може да има чуждо съдържание (повръщано, пясък, тиня, трева и др.), Което трябва да се отстрани с показалеца, увит в шал (кърпа) или превръзка, обръщайки главата на жертвата на една страна . След това оказващият помощ се намира отстрани на главата на жертвата, плъзга едната си ръка под врата му и с дланта на другата ръка натиска челото му, като накланя главата му възможно най-много. В този случай коренът на езика се издига и освобождава входа на ларинкса и устата на жертвата се отваря. Лицето, което помага, се навежда към лицето на жертвата, поема дълбоко въздух с отворена уста, след това напълно покрива отворената уста на жертвата с устните си и издишва енергично, като издухва въздух в устата си с известно усилие; в същото време той покрива носа на жертвата с бузата или пръстите на ръката, разположена на челото. В този случай е задължително да се наблюдава гърдите на жертвата, които трябва да се издигнат. Веднага след като гръдният кош се повдигне, инжектирането на въздух се спира, помагащият човек повдига главата си и жертвата пасивно издишва. За да бъде издишването по-дълбоко, можете леко да натиснете ръката си върху гърдите, за да помогнете на въздуха да излезе от белите дробове на жертвата.

Ако жертвата има добре определен пулс и е необходимо само изкуствено дишане, тогава интервалът между изкуствените вдишвания трябва да бъде 5 s, което съответства на честота на дишане 12 пъти в минута. В допълнение към разширяването на гръдния кош, добър показател за ефективността на изкуственото дишане може да бъде порозовяването на кожата и лигавиците, както и излизането на жертвата от безсъзнание и появата на независимо дишане.

Малките деца се духат в устата и носа едновременно. Колкото по-малко е детето, толкова по-малко въздух трябва да вдишва и толкова по-често трябва да се духа в сравнение с възрастен (до 15-18 пъти в минута).

Невъзможно е да откажете да помогнете на жертвата и да я считате за мъртва при липса на признаци на живот като дишане или пулс.

4.2. Външен сърдечен масаж.

Индикация за външен сърдечен масаж е сърдечен арест, който се характеризира с комбинация от следните симптоми: бледност или цианоза на кожата, загуба на съзнание, липса на пулс в каротидните артерии, спиране на дишането или конвулсивно, неправилно дишане. В случай на сърдечен арест, без да губите секунда, жертвата трябва да бъде положена на равна, твърда основа: пейка, под, в краен случай, поставете дъска под гърба му. Ако помощта се предоставя от един човек, той се намира от страната на жертвата и, навеждайки се, прави два бързи енергични удара (по метода „уста в уста“ или „уста в нос“), след което разгъва се, оставайки от същата страна на жертвата, дланта поставя едната си ръка върху долната половина на гръдната кост (отстъпвайки два пръста по-високо от долния й ръб) и повдига пръстите. Той поставя дланта на втората ръка върху първата напречно или надлъжно и натиска, като помага, като накланя тялото си. При натискане ръцете трябва да са изправени в лакътните стави. Натискането трябва да се извършва бързо, така че да измести гръдната кост с 4-5 cm, продължителността на натискане е не повече от 0,5 s, интервалът между отделните натискания е не повече от 0,5 s.

Ако съживяването се извършва от един човек, тогава за всеки две дълбоки удари (вдишвания) той прави 15 натиска върху гръдната кост, след това отново прави два удара и отново повтаря 15 натиска и т.н. Трябва да се направят поне 60 натиска и 12 удара в минута, т.е. извършете 72 манипулации, така че скоростта на реанимация трябва да бъде висока. Опитът показва, че по-голямата част от времето се отделя на изкуствено дишане. Не можете да отлагате издухването: веднага щом гръдният кош на жертвата се разшири, той трябва да бъде спрян.

Болногледачите трябва периодично да наблюдават правилността и ефективността на външния сърдечен масаж чрез появата на пулс на каротидната или бедрената артерия. Когато извършва реанимация от един човек, той трябва да прекъсне сърдечния масаж за 2-3 секунди на всеки 2 минути, за да определи пулса на каротидната артерия. Ако двама души участват в реанимация, тогава пулсът на каротидната артерия се контролира от този, който провежда изкуствено дишане. Появата на пулс по време на масажна почивка показва възстановяване на сърдечната дейност (наличие на кръвообращение). В същото време сърдечният масаж трябва незабавно да се спре, но изкуственото дишане трябва да продължи, докато се появи стабилно независимо дишане. При липса на пулс е необходимо да продължите да масажирате сърцето.

Изкуствено дишане и външен сърдечен масаж трябва да се извършват до възстановяване на стабилно спонтанно дишане и сърдечна дейност на пациента или до предаването му на медицински персонал.

5. Първа помощ при различни видове увреждания на човешкото тяло

5.1. Рана.

При оказване на първа помощ в случай на нараняване трябва стриктно да се спазват следните правила.

Не можете: измийте раната с вода или някакво лекарствено вещество, покрийте я с прах и смажете с мехлеми, тъй като това предотвратява зарастването на раната, причинява нагнояване и допринася за навлизането на мръсотия в нея от повърхността на кожата; отстранете пясък, пръст и т.н. увийте раните с мръсни кърпи, за да избегнете инфекция с тетанус.

Необходимо е: да се измият добре ръцете или да се намажат пръстите с йод или да се дезинфекцират с алкохолни течности; внимателно отстранете мръсотията от кожата около раната, почистената област на кожата трябва да се намаже с йод; ако има комплект за първа помощ, отворете превързочната чанта в комплекта за първа помощ в съответствие с инструкциите, отпечатани на опаковката му. Когато поставяте превръзка, не докосвайте с ръце тази част от нея, която трябва да се постави директно върху раната. Ако по някаква причина не е имало тоалетна торбичка, за обличане може да се използва чиста носна кърпа, плат и др.). Не поставяйте памучна вата директно върху раната. На мястото на кърпичката, която се поставя директно върху раната, капнете йод, за да получите петно, по-голямо от раната, след което поставете кърпичката върху раната;

5.2. кървене.

5.2.1. Вътрешен кръвоизлив.

Необходимо е: - да поставите жертвата или да му дадете полуседнало положение; осигурете пълно спокойствие; нанесете "студено" на предвиденото място на кървене; спешно намерете възможност за предоставяне на медицинска помощ.

Не можете: - да дадете на жертвата да пие, ако има съмнение за увреждане на коремните органи.

5.2.2. Външно кървене.
Необходимо:
а) с леко кървене - смажете кожата около раната с йод; - поставете превързочен материал, памучна вата и стегнато превържете раната; - без да отстранявате наложения превързочен материал, поставете допълнителни слоеве марля, памучна вата отгоре и превържете здраво, ако кървенето продължава;
б) при силно кървене - в зависимост от мястото на нараняване, за бързо спиране, притиснете артериите към подлежащата кост над раната по протежение на кръвния поток в най-ефективните места (темпорална артерия; тилна артерия; каротидна артерия; субклавиална артерия ; аксиларна артерия; брахиална артерия; радиална артерия; улнарна артерия; феморална артерия; феморална артерия в средата на бедрото; подколенна артерия; дорзална артерия на стъпалото; задна тибиална артерия); при силно кървене от ранен крайник го огънете в ставата над мястото на раната, ако няма счупване на този крайник. Поставете бучка памук, марля и др. в дупката, образувана при огъване, огънете ставата до отказ и фиксирайте извивката на ставата с колан, шал и други материали;

Закарайте пострадалия с турникет в медицинско заведение възможно най-скоро.

Забранено е:

- прекомерно затегнете турникета, тъй като можете да повредите мускулите, да прищипете нервните влакна и да причините парализа на крайника;
- нанесете турникет при топло време за повече от 2 часа, а при студено време - за повече от 1 час, тъй като има опасност от некроза на тъканите. Ако има нужда да оставите турникета по-дълго, тогава трябва да го отстраните за 10-15 минути, след като натиснете съда с пръст над мястото на кървене, и след това да го приложите отново върху нови участъци от кожата.

5.3. Токов удар.

Необходимо е: възможно най-скоро да се освободи жертвата от действието на електрически ток;

Изведете пострадалия от опасната зона на разстояние най-малко 8 m от тоководещата част (проводник);

В съответствие със състоянието на жертвата, осигурете първа помощ, включително реанимация (изкуствено дишане и компресия на гръдния кош). Независимо от субективното благосъстояние на жертвата, отведете го в медицинско заведение.

Не трябва да забравяме мерките за лична безопасност при оказване на помощ на жертва на електрически ток. С изключително внимание трябва да се движите в зоната, където тоководещата част (жица и др.) лежи на земята. Необходимо е да се движите в зоната на разпространение на тока на земното съединение, като използвате защитно оборудване за изолация от земята (диелектрични защитни средства, сухи дъски и др.) или без използване на защитно оборудване, движейки краката на земята и не разкъсвайки ги един от друг.

5.4. Счупвания, изкълчвания, натъртвания, навяхвания.

5.4.1. За счупвания:

Осигурете на жертвата обездвижване на счупена кост;

При открити фрактури спрете кървенето, нанесете стерилна превръзка;

При затворена фрактура оставете тънък слой дрехи на мястото на шината. Отстранете останалите слоеве дрехи или обувки, без да влошавате положението на жертвата (например порязване);

Нанесете студ върху мястото на фрактурата, за да намалите болката;

Доставете жертвата в медицинска институция, като създадете спокойна позиция на увредената част на тялото по време на транспортиране.

Не можете: - да свалите дрехите и обувките от жертвата по естествен начин, ако това води до допълнително физическо въздействие (стискане, натискане) върху мястото на фрактурата.

5.4.2. При дислокация се нуждаете от:

Осигурете пълна неподвижност на повредената част с гума (стандартна или направена от импровизиран материал);

Доставете пострадалия в медицинско заведение с обездвижване.

Не можете: - да опитате сами да наместите дислокацията. Това трябва да се прави само от медицински специалист.

5.4.3. За наранявания се нуждаете от:

Създайте спокойствие за натъртено място;

Нанесете "студено" на мястото на нараняване;

Поставете стегната превръзка.

Смажете натъртеното място с йод, разтрийте и нанесете топъл компрес.

5.4.4. При разтягане на връзки трябва:

Превържете здраво наранения крайник и му осигурете мир;

Нанесете "студено" на мястото на нараняване;

Създайте условия за кръвообращение (повдигнете наранения крак, окачете наранената ръка на шал до врата).

Извършвайте процедури, които могат да доведат до нагряване на увредената зона.

5.4.5. При фрактура на черепа (признаци: кървене от ушите и устата, безсъзнание) и мозъчно сътресение (признаци: главоболие, гадене, повръщане, загуба на съзнание) е необходимо:

Елиминирайте вредните ефекти от ситуацията (замръзване, топлина, намиране на пътното платно и др.);

Преместете жертвата в съответствие с правилата за безопасно транспортиране на удобно място;

Поставете жертвата по гръб, в случай на повръщане обърнете главата му на една страна;

Фиксирайте главата от двете страни с ролки от дрехи;

Когато възникне задушаване поради прибиране на езика, натиснете долната челюст напред и я задръжте в това положение;

Ако има рана, поставете стегната стерилна превръзка;

Поставете "студено";

Осигурете пълна почивка до пристигането на лекаря;

Дайте на жертвата някакво лекарство самостоятелно;

Говорете с жертвата;

Позволете на жертвата да стане и да се движи.

5.4.6. В случай на увреждане на гръбначния стълб (признаци: остра болка в гръбначния стълб, невъзможност да огънете гърба си и да се обърнете), трябва:

Премахване на всяко натоварване на мускулите на гръбначния стълб;

Осигурете пълно спокойствие.

Обърнете жертвата на една страна, засадете, поставете на краката си;

Легнете върху мека, еластична постелка.

5.5. За изгаряния:

За изгаряния 1-ва степен (зачервяване и болезненост на кожата) изрежете дрехите и обувките на изгореното място и внимателно ги отстранете, навлажнете изгореното място с алкохол, слаб разтвор на калиев перманганат и други охлаждащи и дезинфекциращи лосиони;

За изгаряния 2-ра, 3-та и 4-та степен (мехури, некроза на кожата и дълбоките тъкани) поставете суха стерилна превръзка, увийте засегнатия участък от кожата в чиста кърпа, чаршаф и др., потърсете медицинска помощ. Ако изгорелите дрехи са полепнали по изгорената кожа, поставете стерилна превръзка върху тях;

- с химическо изгарянеизмийте засегнатата област с вода, третирайте я с неутрализиращи разтвори: при киселинно изгаряне - разтвор на сода за хляб (1 чаена лъжичка на чаша вода); за алкални изгаряния - разтвор на борна киселина (1 чаена лъжичка на чаша вода) или разтвор на оцетна киселина (трапезен оцет, наполовина разреден с вода).

Докоснете изгорените участъци от кожата с ръцете си или ги смажете с мехлеми, мазнини и други средства;

Отворени мехурчета;
- отстранете вещества, материали, мръсотия, мастика, дрехи и др., полепнали върху изгореното място, ако не се отделят лесно.

5.6. За топлинен удар или слънчев удар:

Възможно най-скоро преместете жертвата на хладно място или осигурете засенчване (подслон от преки лъчи);

Легнете по гръб, като поставите сноп под главата си (можете да използвате дрехи);

Разкопчайте или свалете тесните дрехи;

Навлажнете главата и гърдите със студена вода;

Ако лицето е в съзнание, да се пие студен чай, студена подсолена вода;

Ако дишането е нарушено и няма пулс, направете изкуствено дишане и външен масаж на сърцето;

Осигурете спокойствие;

5.7. В случай на хранително отравяне, отравяне с гъби и растения е необходимо:

Дайте на пострадалия да изпие поне 3-4 чаши вода и розов разтвор на калиев перманганат (разтворът не трябва да е пренаситен! Може да причини изгаряния), последвано от предизвикване на повръщане;

Повторете стомашната промивка колкото е възможно повече голямо количествоведнъж;

Дайте на жертвата активен въглен;

Пийте топъл чай, сложете да почива;

При нарушение на дишането и кръвообращението започнете изкуствено дишане и външен сърдечен масаж.

Забранено е:
- оставете жертвата без надзор.

5.8. За измръзване:

Забранено е:
- разкъсайте или пробийте образуваните мехури, тъй като това заплашва с нагнояване.

5.9. Ако чужди тела попаднат в органи и тъкани, трябва да се свържете с медицински специалист или медицинска институция възможно най-скоро. Можете сами да премахнете чуждо тяло само ако има достатъчно увереност, че това може да стане лесно, напълно и без сериозни последствия. Например, когато ножът се извади от рана, може да се отвори силно кървене, което не може да бъде толкова силно, когато ножът "блокира потока" на кръвта. В случай на такова нараняване е необходимо да се осигури спокойствие на жертвата и да се вземат мерките, посочени в раздела за кървене. (Приложете студ, ако е възможно, нанесете турникет).

Ако говорим за чужди предмети, заседнали например в гърлото, тогава извадете такъв предмет, както е споменато по-горе, само ако сте сигурни, че няма да причините повече вреда.

5.10. Когато удавите човек, трябва:

Действайте обмислено, спокойно и внимателно;

Лицето, което оказва помощ, трябва не само да плува и да се гмурка добре, но и да знае методите за транспортиране на жертвата, да може да се освободи от хватките му (давещ се човек, който е в състояние на шок, без да осъзнава действията си, ще дръпне спасителят до дъното и се опитва автоматично да се изкачи върху него, като по този начин може да унищожи както себе си, така и този, който спасява);

Спешно се обадете на линейка или се опитайте да намерите медицинска помощ;

Ако след отстраняване на водата пострадалият е в безсъзнание, няма пулс на каротидните артерии, не диша, започнете изкуствено дишане и външен масаж на сърцето. Извършвайте до пълно възстановяване на дишането или спирайте при очевидни признаци на смърт, които трябва да бъдат констатирани от лекар (ако има такъв);

Осигурете пълна почивка до пристигането на лекаря.

Забранено е:

- оставете жертвата сама (без внимание) дори при ясно видимо подобрение на благосъстоянието.

5.11. При ухапване.

5.11.1. При ухапване от змии и отровни насекоми трябва:
- изсмучете отровата от раната възможно най-скоро (за болногледача тази процедура не е опасна, ако няма рани в устата и зъбите с дупки);

Ограничете подвижността на жертвата, за да забавите разпространението на отровата;

Осигурете много течности;

Доставете пострадалия в медицинско заведение. Транспорт само в легнало положение.

Забранено е:

Нанесете турникет върху ухапания крайник;

Каутеризирайте мястото на ухапване;

Направете разрези за по-добро изхвърляне на отровата;

Дайте на жертвата алкохол.
5.11.2. За ухапвания от животни:
- измийте раната със сапунена вода (алкалите убиват вируса на бяс); Смята се, че не е необходимо незабавно да спрете кървенето - течащата кръв отвътре трябва да измие слюнката. След няколко минути кървенето трябва да се спре!

Смажете кожата около ухапването (надраскване) с йод;

Нанесете стерилна превръзка;

Изпратете жертвата в медицинска институция за ваксинация срещу бяс.

5.11.3. При ухапване или ужилване от насекоми (пчели, оси и др.) трябва:

Премахнете жилото;

Поставете "студено" на мястото на отока;

Дайте на жертвата голямо количество напитка;

В случай на алергични реакции към отровата на насекоми, дайте на жертвата 1-2 таблетки дифенхидрамин (или всяка друга налична антихистамин) и 20-25 капки кордиамин и спешно да се доставят в лечебно заведение;

При дихателна недостатъчност и спиране на сърцето да се направи изкуствено дишане и външен сърдечен масаж.

Не можете: да приемате алкохол, тъй като той насърчава съдовата пропускливост, отровата остава в клетките, подуването се увеличава.

оказване на първа помощ на пострадалите

и действия при извънредни ситуации.

За подготовка на екипи за

До открития финал на играта "Зърница"

Северозападна Русия

(етап: здравна подготовка)

теоретична част

съставен от:

Тираж 500 бр.

Същност на първа помощ.

Последователността на първа помощ.

При оказване на първа помощ при множествени наранявания трябва да се ръководи от следните принципи: на първо място, трябва да се справите с онези наранявания, чиито последици пряко застрашават живота на жертвата. Те включват главно артериално кървене, задушаване, открити фрактури, тежко увреждане на съзнанието. Едва след отстраняване на заплахата за живота е възможно да се пристъпи към лечение на други рани, фрактури и по-малко значими наранявания. Същият принцип трябва да се спазва и при наличието на няколко жертви.

Основни принципи.

1. Коректност и целесъобразност

2. Скорост

3. Обмисленост, решителност и спокойствие

Лечение на ранените.

Необходимо е да можете правилно да свалите дрехите от жертвата. В случай на увреждане на горния крайник, първо се отстранява облеклото от здрава ръка. След това ръкавът се издърпва от повредената ръка, като се поддържа цялата ръка отдолу. По същия начин се отстранява от долните крайници панталони. Ако е трудно да се свали дрехите от жертвата, тогава тя е разкъсана по шевовете. При изгаряния, при които дрехите залепват или дори изгарят кожата, кърпата трябва да се подстриже около изгореното място; при никакви обстоятелства не трябва да се премахва. Превръзката се налага върху изгорените места.

Важни бележки.

Успокоителната дума, погледът, подкрепата на увереността, че раненият може да бъде спасен, са сред най-важните моменти от психическото въздействие на първата помощ. Всъщност такова отношение е и първа помощ, която действа успокояващо на ранения, поддържайки у него увереност в успешния изход и чувство на доверие в оказващия първа помощ и в самия акт на първа помощ. След това успокоената пострадала приема с доверие мерките, взети от лекарите в лечебното заведение.

Рани и наранявания.

Човешкият организъм се влияе от различни вредни фактори, които го увреждат и увреждат. Действието им често е внезапно, бързо. Насилствено увреждане на организма, дължащо се на външни въздействия, в резултат на което се уврежда здравето, се нарича травма. Внезапни здравословни проблеми, причинени от травма, се наричат рани.

Видове наранявания.

Факторите на околната среда участват във възникването на наранявания.

В зависимост от вида си нараняванията се различават:

1. Индустриален, индустриален - във фабрики, фабрики,

2. Селскостопански - на нивите, в дворове,

3. Домакинство - вкъщи, по дворове,

4. Транспорт - поради МПС,

5. Спорт - във фитнес зали, на спортни площадки,

6. Детски - всички травми на деца до 14 години.

7. Военно - военновременни и мирновременни травми, причинени от бойни средства.

8. Скалпирани - обширни рани на скалпа с почти пълно или пълно отделяне на кожата.

9. Смачкан - при смачкване и разкъсване на тъканите

кървене

кървене.

кървене- това е изтичане на кръв от съдовете в резултат на нараняване или заболяване. Кръвта има важно защитно свойство – съсирване; поради способността на кръвта да се съсирва, има спонтанно спиране на всяко малко кървене. При недостатъчна коагулация, проявяваща се с непропорционално дълга, забавена коагулация, възниква кървене. Хората, страдащи от това заболяване, могат да загубят значително количество кръв при кървене от малки съдове, малки рани и дори смърт.

Видове кървене.

1. капилярна - възниква при повърхностни рани; кръв тече от раната капка по капка;

2. венозна - възниква при по-дълбоки рани, като порезна, прободна; при този вид кървене има обилен излив на тъмночервена кръв ( череша) цветове;

3. артериална - възниква при дълбоки прорезни, прободни рани; яркочервена артериална кръв избликва от увредени артерии, в които е под голям натиск;

последствия от кървене.

При кървене основната опасност е свързана с появата на остро недостатъчно кръвоснабдяване на тъканите, загуба на кръв, което, причинявайки недостатъчно снабдяване на органите с кислород, причинява нарушение на тяхната дейност; на първо място, това се отнася за мозъка, сърцето и белите дробове.

Нараняване.

Увреждане на меките тъкани без нарушаване на целостта на кожата.

Навяхване.

Навяхванията, наред с раните, са сред най-честите травми. Навяхвания се получават при неловко стъпване, спъване или подхлъзване. Най-често се засягат глезенните и коленните стави. В ставата има разкъсване на връзки и разкъсване на съдове. Областта на ставата се подува, през синята кожа се вижда синина. Раненото място е болезнено при палпиране и особено при движение; въпреки това, жертвата, въпреки изкълчването в ставата, може да се движи.

Луксация.

Луксациите са по-редки от навяхванията, но за сметка на това са по-тежки и болезнени травми. Дислокациите възникват при падане, удар или прекомерно движение; в този случай костите в ставата се изместват една спрямо друга, връзките и ставната торба могат да бъдат повредени, разкъсани. Изкълчванията се идентифицират лесно по промени във външния вид на ставата и по изкривяване. Пострадалият може леко да движи изкълчения крайник, но с голямо напрежение и всяко движение е изключително болезнено. Ставата е подута.

Счупване.

Затворена фрактура - Това е нарушение на целостта на костите без увреждане на кожата. Откритата фрактура е нарушение на целостта на костите с увреждане на кожата и други меки тъкани. Окончателната диагноза на фрактурата може да се постави само в болница, след рентгенова снимка.

Относителни признаци на фрактура(може да се появи с други щети):

1. Болка - засилва се на мястото на фрактурата, докато симулира натоварване върху оста на костта. Например, при потупване на петата болката при счупване на подбедрицата ще се увеличи рязко.

2. Оток - възниква в областта на увреждането, като правило, не веднага. 3. Хематом - появява се в областта на фрактурата (често не веднага). Пулсиращият хематом показва продължаващо тежко кървене.

4. Нарушаване на функцията на увредения крайник - предполага невъзможност за натоварване на увредената част на тялото и значително ограничаване на подвижността.

Абсолютни признаци на фрактура(характерно само за фрактури):

1. Неестествено положение на крайника.

2. Патологична подвижност (не винаги се определя при непълни фрактури) - крайникът е подвижен на мястото, където няма става.

3. Крепитус (вид хрущене) - усеща се под мишницата на мястото на фрактурата, понякога се чува от ухото.

4. Костни фрагменти - при отворена фрактура се виждат в раната.

Първа помощ при фрактури (процедура):

1. Оценете тежестта на състоянието на пострадалия и местоположението на нараняването.

2. При наличие на кървене - спиране, изключване на други животозастрашаващи фактори.

3. Определете дали е възможно да преместите жертвата преди пристигането на лекар. Не се препоръчва преместване или преместване на пациента с наранявания на гръбначния стълб и множество фрактури.

4. В случай на изолирано нараняване, обездвижете (обездвижете) увредената област, нанесете шина. Всеки предмет, който ще попречи на движението в увредения крайник (улавяне на ставите над и под мястото на фрактурата), може да служи като шина.

5. При липса на противопоказания за движение на пострадалия се транспортира до лечебно заведение.

Ако достъпът на лекаря е труден или невъзможен, те осигуряват, ако е възможно, пълно обездвижване на увредените участъци, след което се използва носилка със здрава основа, към която жертвата е надеждно фиксирана.

В случай на фрактури на големи кости, ако първа помощ не бъде предоставена навреме, жертвата може да изпита шок.

Животозастрашаващо състояние, което възниква във връзка с реакцията на тялото към травма, изгаряне, операция (травматичен, изгарящ, хирургичен шок). Признаци и симптоми: бледа, студена и влажна кожа; слабост, безпокойство, сухота в устата, жажда; леко ускорен пулс; бързо дишане; объркване; безсъзнателно състояние.

Сътресение на мозъка.

Сътресение може да възникне в резултат на удари, натъртвания и внезапни движения: ускорения или забавяния, например при падане от високо върху краката. Основните симптоми на мозъчно сътресение са моментна загубасъзнание (което може или не може да присъства), гадене; пациентът веднага след нараняването не може да си спомни събитията, които са го предшествали. След като дойде в съзнание, често има оплаквания от главоболие, световъртеж, гадене, слабост, шум в ушите, зачервяване на лицето, изпотяване. Може да се появят нарушения на съня.

Припадък.

Припадъкът е атака на краткотрайна загуба на съзнание поради временно нарушение на мозъчния кръвен поток.

Причините за припадък могат да бъдат различни, например дълъг престой в задушна стая, с кръвни заболявания (липса на кислород), с бързо издигане от хоризонтално положение (нарушения нервна регулациясъдове), при тежки заболявания на сърдечно-съдовата система

Загубата на съзнание по време на припадък, като правило, се предхожда от състояние на замаяност, гадене, замъглено зрение или мигащи "мухи" пред очите, звънене в ушите. Има слабост, понякога прозяване, понякога краката се поддават и усещането за предстояща загуба на съзнание се приближава. Болните стават бледи, покрити с пот. След това пациентът губи съзнание. Кожата е пепелявосива, пулсът може да бъде изключително рядък или, напротив, чести, но нишковидни, едва осезаеми. Зениците са разширени и се наблюдава намаляване на реакцията им към светлина. Продължителността на припадъка е от няколко секунди до няколко минути - обикновено 1-2 s. Понякога загубата на съзнание настъпва без предишни симптоми.

По време на припадък е необходимо да се осигури максимален приток на кръв към мозъка: пациентът трябва да бъде поставен по гръб с повдигнати крака; или седнете с наведена глава между коленете. Ако пациентът лежи, тогава главата се поставя на една страна, за да се предотврати прибиране на езика. След това трябва да се обадите на лекар.

Изгаряния.

Причинено увреждане на тъканите локално действиетоплина, химикали, радиационна енергия, електрически ток или заряди. Тежестта на състоянието зависи от площта на изгарянето и неговата дълбочина. Въпреки че изгарянията засягат предимно кожата и подкожна тъканТехният ефект обаче се отразява в цялото тяло.

Тежестта на изгарянията.

1 градус- зачервяване и подуване на кожата;

2 степен- образуването на пълни мехурчета бистра течност(кръвна плазма);

3 степен- мехури, пълни с тъмна течност, тъканна некроза (некроза);

4 степен- изгаряне на кафяв или черен цвят, овъгляване на кожата, мускулите, костите.

При обширни изгаряния настъпва шок. В изгорелите места се образуват отровни продуктиразпадане на тъкани, които, прониквайки в кръвта, се разнасят по цялото тяло. В изгорените места навлизат бактерии, раните започват да гноят. Кръвта губи плазма, сгъстява се и престава да изпълнява адекватно основната си функция - снабдяването на тялото с кислород. При изгаряния от втора степен, които обхващат повече от половината повърхност на тялото, има сериозна опасностза живота на пациента.

Химически изгаряния.

Появяват се при контакт с кожата и лигавиците на киселини ( азотен, сярна, солна, оцетна) и основи (поташ и натрий каустик, негасена вар), фосфор и соли на тежки метали (сребърен нитрат, цинков хлорид, меден сулфат и др.). Действието на киселините и основите зависи от тяхната концентрация. Механизмът на действие на химикалите се състои главно в техния ефект върху клетъчните протеини. Под влиянието киселинивърху кожата се появяват сухи, рязко ограничени струпеи от жълто-кафяв и дори черен цвят; алкалипричиняват образуването на сивкави размазващи струпеи, рязко неограничени. Когато силно концентрирани киселини и основи навлязат в стомаха, се получава перфорация на стомашната стена.

Първа помощ при изгаряния. Важна роляиграе рендиране на себе си и взаимопомощ. Основната му цел е да спре ефекта на увреждащия фактор върху жертвата. Така например, когато термично изгаряненеобходимо е да се премахне контактът на жертвата с източника на изгаряне и да се охлади засегнатата повърхност (например под хладка течаща вода; действително не по-късно от 2 часа след получаване на изгарянето), в случай на електрическо нараняване, прекъснете контакта с източник на ток, в случай на химически изгаряния, измийте или неутрализирайте активното вещество и др. , P.

На този етап не трябва да се използват маслени мазила и други продукти, съдържащи мазнини. Много често срещано погрешно схващане е, че изгореното място трябва да се намаже с нещо мазно - например заквасена сметана или растително масло. Такова действие е неприемливо, такова действие само ще влоши тежестта на лезията и персоналът в болницата ще трябва да премахне масления филм, причинявайки допълнително страдание на пациента. Не се препоръчва самостоятелно отстраняване на фрагменти от изгорено облекло от жертвата - това може да доведе до отделяне на големи участъци от кожата, кървене и впоследствие инфекция на раната. Не трябва да се извършва първична обработкарани сами по себе си. Без анестезия този процес ще причини допълнително страдание на пациента и може да доведе до шок. Също така, при лечение на рана неизбежно ще се появи кървене и рискът от инфекция ще се увеличи, ако лечението се извършва на полето.

Измръзване.

измръзване- увреждане на тъканите поради локално излагане на ниска температура. Frost играе основна роля в това, но значително допринася мокървъздух и вятър. Студът, действащ върху съдовете, причинява тяхното свиване; в резултат на това възниква недостатъчно кръвоснабдяване на определена част от тялото, изразяващо се в побеляване на кожата. Някои хора са по-застрашени от измръзване, например: хора, които прекарват дълго време на студено; Малки деца; възрастни хора; хора със здравословни проблеми; хора, които в миналото са имали състояния на хипотермия (хипотермия); хора със сърдечни заболявания или състояния, които причиняват лошо кръвообращение. Най-често изложени на измръзване: пръстите на ръцете и краката, ушите, носа, бузите. При ненавременна първа помощ може да настъпи смърт на тъканите.

Тежест на измръзване.

1 градус- бланширане и зачервяване на кожата, до загуба на чувствителност;

2 степен- образуване на мехурчета;

3 степен- некроза (некроза) на измръзнали части на тялото.

Общо охлаждане на тялото.

Общо поражение на тялото от студ. Първо, има чувство на умора, сънливост, летаргия, безразличие към околната среда, объркване на речта, нарушена координация на движенията и при по-нататъшно понижаване на телесната температура - пълна загуба на съзнание. Първа помощ - възможно най-ранно затопляне на жертвата, ако е възможно, поставете го в топла стая, гореща сладка напитка, обадете се на лекар.

Слънчев удар – топлинен удар – прегряване.

Слънчевият удар възниква при излагане на човешкото тяло слънчеви лъчи; топлинен удар се наблюдава при хора, стоящи или ходещи в тесни редици, както и при работа в претъпкани и лошо вентилирани помещения, в задушна, гореща среда.

Същността на тези видове лезии се крие в неспособността на кръвоносната система и цялото тяло да се адаптират към високите температури. Тялото има способността да поддържа телесна температура около 36,7 ºС. Прекомерната топлина се отстранява от тялото главно чрез изпотяване. Ако тялото не е в състояние да отстрани излишната топлина чрез изпотяване, тогава когато температурата на околната среда надвиши 35 ° C, настъпва топлинен удар. Ако те действат върху непокрита глава за дълго време слънчеви лъчи, тогава може да настъпи слънчев удар, който се проявява предимно с главоболие и прилив на кръв към главата, шум в ушите, слабост, гадене, световъртеж и жажда. Тези симптоми алармират човека, предупреждават го за надвиснала опасност, карат го да търси подслон на сянка, да пие студени напитки и да слага студени компреси на главата си.

Ако излагането на слънчева светлина на човек не спре и той не потърси помощ, тогава симптомите на слънчев удар се увеличават; вижда се умора повърхностно дишане, ускорен, слаб пулс. Пострадалият от слънчев удар е чувствителен към светлина, оплаква се от причерняване пред очите, болки в корема; тогава започва диарията. В много тежки случаи се появяват конвулсии, повръщане, безпокойство и често загуба на съзнание. Кожата е гореща и зачервена, зениците са разширени. Телесната температура се повишава до 40 ° C и повече. Симптомите се развиват по-бързо при топлинен удар, отколкото при слънчев удар; често без изразени предварителни симптоми, жертвата губи съзнание.

За да избегнете прегряване, трябва:пийте много течности (през горещо време), обличайте се подходящо за времето и извършена работа, проветрете стаята, дайте почивка на тялото, носете при слънчево време прическа за глава, бъдете на слънце в ранните сутрешни или вечерни часове, спортувайте, водете здравословен начин на животживот.

Първа помощ:при първия знак топлинен удартрябва да се извика лекар. Преди пристигането му осигурете охлаждане на тялото.

Ако жертвата почувства гадене, слабост - трябва да вземе хоризонтално положениележите по гръб на хладно място. Налагайте студени компреси на челото и под тила, можете да използвате охлаждащ (хипотермичен) пакет.

Осигурете приток на свеж въздух.

Токов удар и щети от мълния.

Електрическият ток е помощник на човека, но може да има и вредно въздействие. При токов удар настъпват електрически наранявания, една четвърт от които завършват със смърт на пострадалия. Има и наранявания, причинени от естествен електрически ток – мълния.

Електрическият ток причинява промени в нервната система, а именно нейното дразнене или парализа. При излагане на електрически ток се появяват конвулсивни мускулни спазми. Прието е да се казва, че електрическият ток на човек "задържа". Пострадалият не може да пусне предмета - източник на електричество. Има конвулсивен спазъм на диафрагмата - основният дихателен мускул в тялото - и сърцето. Това води до незабавно спиране на дишането и сърдечната дейност. Действието на електрически ток върху мозъка води до загуба на съзнание.

Електрическият ток, при контакт с човешкото тяло, има и термичен ефект, а на мястото на контакта се получават изгаряния от трета степен.

Постоянният ток е по-малко опасен от променливия. Променливият ток, дори вече под напрежение от 220 волта, може да причини много сериозни увреждания на тялото. Ефектът на електрически ток върху човек се засилва от мокри обувки и мокри ръце, характеризиращи се с повишена електропроводимост.

При удар от мълния върху тялото на жертвата се появява модел, подобен на дърво от син цвят. Прието е да се казва, че светкавицата е напуснала образа си. Всъщност при удар на мълния настъпва парализа на подкожните съдове.

Удавяне.

Къпане в непознати водоеми , гмурканена непознати места карането на ски по тънък лед е свързано с особен вид опасност - удавяне, което, особено през лятото, причинява висока смъртност. Удавяне възниква по различни причини. Често хората се давят, пренебрегвайки елементарни предпазни мерки (не плувайте зад шамандурите, не плувайте в нетрезво състояние, не плувайте в съмнителни водоеми, не плувайте в буря). При удавяне факторът страх играе голяма роля. Така че често тези, които не могат да плуват, които случайно се озовават във водата на голяма дълбочина, започват хаотично да гребят с ръце и крака, викайки „Спасете ме, давя се!“. Така те изпускат въздух от белите дробове и неизбежно потъват във водата.

Удавянето е блокиране на дихателните пътища от вода, тиня или друга течност. Смъртта от удавяне поради липса на кислород в тялото настъпва в рамките на 2-3 минути и при условие, че жертвата е имала здраво сърце. Въпреки това има случаи на незабавен сърдечен арест; това обикновено се случва под въздействието на внезапно действие на студ по време на бързо скачане във водата или когато малко количество вода навлезе в горните дихателни пътища и сърцето реагира преди всичко на тези фактори.

При удавяне роля играе и голямото количество вода, която прониква от белите дробове в кръвта и значително нарушава химическия баланс на тялото.

При удавяне се разграничават две фази на смъртта: клинична (обратима - преходно състояние между живота и смъртта) и биологична (необратимо състояние към живота). Удавен, дори когато е бързо изваден от водата, на външен вид прилича на мъртъв. Въпреки това, той трябва да се счита за видимо мъртъв, във фаза, близка до смъртта, и следователно трябва да се предприемат незабавни мерки за реанимация.

Видове удавяне.

истинско синьо(син асфиксия-водата навлиза в белите дробове

Симптоми - подути вени, кожата- особено ушите, върховете на пръстите и устните са лилаво-сини

Бяло сухо(бяла асфиксия - водата не е попаднала в белите дробове)

Симптоми - кожата е много бледа, дишането е спряло

Спасяване на давещите се.

Препоръчително е да плувате до давещ се човек отзад. След това е необходимо да го обърнете по гръб, така че лицето му да е на повърхността на водата и бързо да го транспортирате до брега. Трябва да се помни, че удавникът е развил така наречения "инстинкт за самосъхранение" и той може да се вкопчи в своя спасител и да го издърпа на дъното. Ако това се случи, тогава в никакъв случай не трябва да се паникьосвате. Трябва да поемете дълбоко въздух и да се гмурнете в дълбините. Удавникът ще изгуби опора и ще разтвори ръце.

Първата помощ е да извадите жертвата от водата. След това е необходимо да се определи пулса и вида на удавянето. Синьото удавяне се характеризира със синкав вид на лицето и кожата.

При синьо удавяне е необходимо да се отстрани водата от дихателните пътища на жертвата. За целта той се поставя на свито коляно и се потупва по гърба. След това, при липса на пулс, незабавно започнете компресия на гръдния кош и изкуствено дишане.

В случай на сухо или синкопално удавяне, реанимацията трябва да започне незабавно.

внимание!Всеки пострадал трябва да бъде показан на лекар, дори и в случай на отлично здраве след реанимация! Съществува риск от белодробен оток и други сериозни последици (например повторен сърдечен арест). Само след седмица ще може да се каже със сигурност, че животът му е вън от опасност!

Поговорката „Спасението на давещите се е дело на самите давещи се” не е безсмислена. В критична ситуация най-важното е да не се объркате. Когато влезете във водата, трябва трезво да оцените ситуацията, да се успокоите и да плувате до брега. Ако след известно време се появи силна умора - отпуснете се, легнете по гръб и дишайки спокойно, отпуснете се. При удар в джакузинеобходимо е да се гмурнете и да се опитате да плувате настрани на дълбочина (скоростта на течението на дълбочина винаги е по-малка). Ако видите, че към вас идва голяма вълна, силно се препоръчва да се гмурнете, за да избегнете удар.

Задушаване.

Чуждо тяло, попаднало в дихателните пътища, ги дразни, предизвиква кашлица, която е защитна. Ако обаче чуждо тяло не се отстрани от ларинкса при кашляне, тогава могат да се появят конвулсии на гласните струни, а при големи чужди тела настъпва дори пълно запушване на ларинкса, което води до удушаване на човек. Задушаването, поради липса на кислород, представлява непосредствена опасност за живота на пострадалия. Поради съществуващото препятствие въздухът на входа не може да попадне в белите дробове и по-нататък в кръвта и следователно тялото няма достатъчно кислород. Причината за задушаване обаче не винаги е запушване на дихателните пътища. Задушаване може да настъпи и когато гърдите са притиснати от руините на къща, когато земята се срути, когато автомобилни катастрофикогато травматичният ефект засяга директно главния дихателен орган - белите дробове. Друга причина за задушаване може да бъде сърдечна слабост, когато сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв през тялото. Задушаване може да възникне и в резултат на нарушение на дейността на мозъка и продълговатия мозък, където се намират контролните центрове на дишането и кръвообращението. Задушаване от този вид възниква при отравяне, както и при кръвоизлив в мозъка.

отравяне.

Отравяне възниква при поглъщане на отровни вещества или при вдишване на отровни газове.

Токсичното вещество може да влезе в човешкото тяло по четири начина: през храносмилателния тракт, дихателните пътища, кожата и в резултат инжекции. Известни отравящи газове, химикали, храна, лекарства и лекарства.

Отравяне с газ.

Въглероден двуокис. Опасността от отравяне с този газ възниква при изгаряне, ферментациявъв винарски изби, в кладенци. Отравянето с въглероден диоксид се проявява чрез сърцебиене, шум в ушите, усещане за натиск в гърдите.

Химическо отравяне.

Киселини и алкали. Корозивното действие на тези разяждащи отрови, които понякога се поглъщат по невнимание, се проявява в тъканите на устната кухина, хранопровода и стомаха. Киселините и основите, разяждащи лигавицата на тези органи, могат да причинят тяхната перфорация. При такова отравяне преглъщането е изключително болезнено, гласът на жертвата става дрезгав, появява се остра и болезнена кашлица, повръщане, в областта зад гръдната кост, жертвата изпитва пареща болка. Шокът може да дойде по-късно.

Бензинабсорбира се в тялото през кожата; изпаренията му влияят вредно и при вдишване. Бензинът пречи на образуването на червени кръвни клетки. Отравянето с бензин се проявява с главоболие, замаяност, слабост, гадене, повръщане, кървави изпражнения, конвулсии, отслабено дишане и миризма на бензин се усеща от устата.

Отравяне с алкохол и никотин.

Прекомерното пушене и пиенето на алкохол води до отравяне на тялото. В тези случаи става дума за общ метод на дразнене и инхибиране на нервната система и целия организъм, наречен в специалната литература наркомания. Употребата на алкохолни напитки има уж възбуждащ ефект върху човек; пушенето, от друга страна, има успокояващ ефект.

Алкохолдейства под формата на етилов алкохол, съдържащ се във фабрично произведените алкохолни напитки, както и под формата на метилов алкохол (денатуриран алкохол).

Смъртоносната доза етилов алкохол е 7-8 g на 1 kg човешко тегло. Отравянето с етилов алкохол обаче се причинява от по-ниски дози. Алкохолът, действайки върху съдовете, ги разширява, поради което има усещане за топлина; освен това причинява нарушение на стомашната лигавица. Алкохолът има голям ефект върху мозъка. Човек, който е в тежък стадий на интоксикация, заспива; сънят преминава в безсъзнателно състояние и в резултат на парализа на центровете на дишане и кръвообращение може дори да настъпи смърт.

Метиловият алкохол като алкохолна напитка се употребява най-често от хора, които имат достъп до него по време на работа. 10 ml метилов алкохол могат да бъдат смъртоносна доза. Часове след употребата му се появяват главоболие, световъртеж, болки в корема, в очите и повръщане. Зрението се влошава и настъпва слепота. След това има загуба на съзнание и смърт.

никотине отрова, която се съдържа в тютюневите листа и засяга нервите на вътрешностите и мозъка. Смъртоносната единична доза е 1/20 грама. Пушенето на значително количество цигари причинява отравяне не само при начинаещи, но и при тежки пушачи; това отравяне се проявява със слабост, слюноотделяне, гадене, повръщане, желание за слизане, зениците са свити, пулсът е бавен.

Отравяне с лекарства

Болкоуспокояващи и антифебрилни лекарства.Тези мощни лекарства включват предимно бутадион, промедол, леморан, алнагон и др. Действието на тези лекарства причинява инхибиране на централната нервна система и повишено пренасяне на топлина от разширени кожни съдове. Приемът на големи дози от тези лекарства причинява значително изпотяване, сънливост и дълбок сън, който може да премине в безсъзнание.

Помощни средства за сън.Употребата на големи дози хексобарбитал, димерин, циклобарбитал и др. причинява дълбоко инхибиране на мозъчната дейност, сън, от който жертвата вече не се събужда, и накрая парализа на дихателния център и центъра на кръвообращението. Смъртта настъпва в резултат на спиране на сърцето и парализа на дихателната мускулатура. Първите признаци на отравяне са чувство на умора, слабост и сънливост. В тежкия стадий на отравяне се наблюдават хрипове, неправилно дишане и посиняване.

Интоксиканти. Морфинът и опиумът, които са много необходими лекарства в медицината, се използват от наркоманите. Предписването на тези лекарства е строго контролирано от закона, но зависимите от морфин все още ги получават от контрабандисти, крадат ги и ги използват тайно. Морфинът и опиумът потискат болката, предизвикват усещане за добро настроение и приятни видения. Отравянето с тези вещества се проявява със световъртеж, дълбок сън, дори загуба на съзнание; докато дишането е неправилно, зениците на очите са свити.

Хранително отравяне.

растения. Много често се срещат остри отравяния с растения. Най-често това се случва през топлия сезон сред туристи, които ядат непознати растения като храна като подправки, и деца, които отиват на почивка в летни лагери и дачи.

В Русия има следните отровни растения: див розмарин, берберис, кокошка, беладона, вълче лико, пачи око, обикновена дрога, рицин, лавровишня и др. Растителните отрови увреждат силно лигавиците на храносмилателния тракт. Симптомите на отравяне се появяват след 1-2 часа, под формата на гадене, повръщане, диария, които силно дехидратират тялото и причиняват обща слабост. При отравяне с кокошка се появяват световъртеж и халюцинации.

Рани, нанесени от животни

Ухапвания от насекоми. Бодещите органи на насекомите се снабдяват с токсични вещества, които причиняват подуване на мястото на ухапване, а по-късно, под въздействието на бактерии, и инфекция.

змийски ухапвания. Една от най-опасните отровни змии е усойницата, чиито ухапвания през лятото не са толкова редки. На мястото на ухапването, най-често в областта на глезена, се виждат две малки кървави точки. Това са следите от зъби на усойница. Усойницата има отровна торбичка над двата си предни зъба; при ухапване тази отрова прониква в раната. От мястото на ухапване отровата се разпространява допълнително в тялото, засягайки сърдечно-съдовата система.

Ухапвания от животни. Раните от ухапвания от животни винаги се считат за заразени. При ухапвания от диви, бездомни и дори домашни животни заразата никога не е изключена. вирус бястака че жертвата трябва да бъде откарана в болницата.

Признаци на живот

Пулссе определя на шията, където преминава най-голямата - каротидна - артерия или от вътрешната страна на предмишницата.

При силно осветление окос фенерче се наблюдава свиване на зениците; подобна реакция може да се наблюдава и ако отвореното око на жертвата се покрие с ръка и след това ръката бързо се отведе настрани. Въпреки това, при дълбока загуба на съзнание, няма реакция към светлина.

Признаците на живот са безпогрешно доказателство, че незабавното облекчение може да доведе до успех.

Признаци на смъртта

Смъртта се състои от две фази: клинична и биологична смърт. По време на клинична смърт, която продължава 5-7 минути, човек вече не диша, сърцето спира да бие, но все още няма необратими явления в тъканите. През този период, докато все още няма тежки увреждания на мозъка, сърцето и белите дробове, тялото може да бъде съживено. След няколко минути настъпва биологична смърт.

Съмнителни признаци на смърт. Жертвата не диша, сърдечният ритъм не се определя, няма реакция на убождане с игла, реакцията на зениците към силна светлина е отрицателна. Докато няма пълна сигурност за смъртта на пострадалия, ние сме длъжни да му окажем пълна помощ.

Ясни признаци на смърт. Един от първите очни признаци е помътняването на роговицата и нейното изсъхване. При притискане на окото отстрани с пръсти зеницата се стеснява и заприличва на котешко око. Охлаждането на тялото става постепенно; Трупните синкави петна се появяват поради притока на кръв в долните части на тялото. Мъртвото вкочаняване започва 2 до 4 часа след смъртта.

Кардиопулмонална реанимация

Изкуствено дишане

При малки деца може да се направи изкуствено дишане чрез едновременно вдишване на въздух през устата и носа.

Индиректен сърдечен масаж

CPR последователност (1 спасител):

1. Поставете пострадалия с лицето нагоре върху твърда повърхност.

3. Направете на пациента 2 вдишвания по метода уста в уста или уста в нос.

4. Проверете пулса на каротидната артерия. Ако не, продължете реанимацията.

6. Още 2 вдишвания на изкуствено дишане. Направете 4 такива цикъла (30 натискания и 2 вдишвания).

Последователност на CPR (2 спасители):

1. Поставете жертвата по гръб върху твърда повърхност.

4. Първият спасител дава 2 спасителни вдишвания.

5. Вторият спасител проверява пулса на каротидната артерия. Ако не, реанимацията продължава.

7. След това първият спасител поема 1 въздух на пострадалия.

8. Така на свой ред спасителите прекарват 10 цикъла - всеки цикъл включва 5 щраквания и 1 вдишване.

Транспортиране на пострадалите.

При по-тежки наранявания и внезапни заболявания е необходимо незабавно транспортиране на пострадалия в лечебно заведение. В такива случаи става дума за транспортиране на ранени, което трябва да бъде бързо, безопасно и щадящо; при транспортиране на ранени е невъзможно да се причини силна болка от сътресения или неудобна позиция, тъй като тези фактори допринасят за появата на шок. При тежки наранявания пострадалият трябва да бъде придружен от придружител. Транспортирането на пострадалия зависи от обстоятелствата, при които е настъпило нараняването или нараняването, броя на наличните лица за оказване на първа помощ и наличните транспортни средства.

Транспортирането на ранените с автомобили е най-бързият и удобен вид транспорт; въпреки това, раненият трябва да бъде положен в правилната, удобна позиция, съответстваща на вида на нараняването. Транспортирането на ранените надолу по планината или нагоре трябва винаги да става с главата нагоре.

Основни понятия и термини.

АНТИСЕПТИЦИ - методи за борба с микробите в раната.

АРТЕРИИТЕ са кръвоносни съдове, които пренасят наситена с кислород кръв от сърцето към други органи.

ВЕНИ - кръвоносни съдове, които пренасят обогатена с кислород кръв от всички органи обратно към сърцето.

ДИСТРУКЦИЯ - трайно нарушение на анатомичната структура на ставата с изместване на ставните повърхности една спрямо друга и нарушение на нейната функция.

ХЕМАТОМ - вид кръвонасядане, ограничено натрупване на кръв при закрити и открити наранявания на органи и тъкани с увреждане на кръвоносните съдове.

ПРЕВЪРЗКА ПРИ НАЛЯГАНЕ - Превръзка, плътно притисната към раната, за да спре кървенето.

ДЕЗИНФЕКЦИЯ - набор от мерки за унищожаване на патогени на инфекциозни болести по хората и животните във външната среда чрез механични, физични, химични и биологични методи.

ВЪЗДУШНИ ПЪТИЩА - дихателните пътища от носа и устата към белите дробове.

Накланянето на главата е начин да се осигури проходимостта на дихателните пътища при възрастен или дете в безсъзнание.

ИМОБИЛИЗАЦИЯ - Използването на шини или друг материал за обездвижване на наранена част от тялото.

КРАЙНИК - горните крайници включват ръката (рамо, предмишница и ръка), долните - крака (бедро, подбедрица, стъпало).

КОСТ - плътна, твърда тъкан, която образува скелета.

ИЗГАРЯНЕ - нараняване в резултат на излагане на тъкан на висока температура, химикал, електрически заряд или радиация.

Оток - прекомерно натрупване на течност в органи, извънклетъчни тъканни пространства на тялото.

ПЪРВА ПОМОЩ - незабавна помощ, предоставена на жертвата преди пристигането на линейка.

ФРАКТУРА - нарушаване на целостта на костта.

ПУЛС - пулсация, която се усеща на артериите, разположени близо до кожата, при всеки удар на сърцето.

СТРЕЧ - затворено увреждане на меките тъкани без нарушаване на тяхната анатомична цялост.

СЪРДЕЧНО-БЕЛОДРОДНА РЕАНИМАЦИЯ - реанимационни мерки, извършвани на жертвата при липса на дишане и пулс, комбиниращи изкуствени вентилациябели дробове с компресия на гръдния кош.

СИМПТОМ – субективен показател за нараняване или заболяване; чувствата на жертвата.

Каротидната артерия е голям кръвоносен съд, който доставя кръв към главата и шията.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ - пълно унищожаване на микроорганизми, различни вещества и предмети, като хирургически инструменти, превързочни материали и медицински консумативи.

СТАВА - кръстовището на две илиповече кости.

СУХОЖИЛИЕ - сноп от влакна, който свързва мускула с костта.

ТРАВМА - увреждане на тялото в резултат на външна сила, като удар, падане.

УДАВЯНЕ - смърт от задушаване в резултат на пребиваване под вода.

ЧЕТКА - увреждане на меките тъкани без нарушаване на повърхностния слой на кожата.

ГУМА - приспособление за фиксиране на повредена част от тялото.

Списък на използваната литература:

Атлас за първа помощ. Jan Jonas, 3-то издание, издателство на Oweta Martin, 1978 г. Популярна медицинска енциклопедия. Издадена от Съветската енциклопедия 1992 г. „Основи безопасност на живота» учебник за образователни институции от 5-11 клас. Автори, Литвинов С. В. и др., М.: Издателство АСТ-ЛТД, 1997 г. "Основи на медицинските знания на учениците", учебник за средни училища и др. - М. Образование 1991 г. "Основи на първа помощ", Минск, 1995 г. Спешни ситуации. Енциклопедия на учениците. Автори и др., Москва 2004 Петров С. В . „Обща хирургия: Учебник за средните училища”. - 2-ро изд. - 2004 г Изд. ,Интензивно лечение: Национално ръководство. - GEOTAR-Media, 2009 Курсове по първа помощ. CPR обучение. Програма Червен кръст. http://www. /първа_помощ/индекс. htm

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

ултразвук на корема

ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Десет признака на любовта на мъжа към жената - Поведение на любовник
	Четири етапа на живот и смърт в Аюрведа
	Най-романтичните и влюбени знаци на зодиака
	Как да разберете, че една жена не ви обича (маркери, че е време да потърсите нова)?
	"Бял шум" и преговори със света на мъртвите

2022 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи