Причини за кървави изпражнения при хора. Защо има кръв в изпражненията? Трябва ли да се паникьосвате?

Кървенето от ануса по време на изпражненията без болка е тревожен симптом. Появата на кръв може да е свързана със сериозно заболяване, но не трябва да се паникьосвате. Най-доброто, което можете да направите за себе си, е да обърнете голямо внимание на проблема, да го проучите сами и да се свържете със специалист.

Причините за появата на кърваво изпускане от ануса по време на изхождане могат да бъдат различни. Въз основа на цвета на изхвърлянето и неговата консистенция трябва да се направят някои заключения.

Когато попадне в червата, кръвта се влияе от ензими, така че тя става по-тъмна. Когато червата работят по-бързо, кръвта няма време да потъмнее, така че има вероятност изхвърлянето да се появи в стомаха поради гастрит или язва.

Не обръщайте внимание на факта, че дефекацията е безболезнена. Болката при описаните по-горе заболявания изобщо не е необходима.

Възможни заболявания

Кървенето от ануса по време на изпражненията може да е симптом на лека неизправност или доказателство за опасно заболяване.

Има случаи, когато е необходимо да се предприемат спешни мерки и да се обадите на линейка, те включват ситуации, когато:

1. Кървенето не спира дълго време;
2. Кървенето е придружено от повръщане на кръв;
3. Кървенето е придружено от появата на кръв от носа и появата на синини по тялото;
4. Кървенето причинява общо неразположение на пациента;
5. Кървенето е придружено от силна коремна болка и повишена телесна температура.

хемороиди

Хемороидите могат да бъдат вътрешни и външни. Болестта е образуването на хемороиди. При вътрешни хемороиди възлите са практически невидими и не причиняват дискомфорт. Външно има очевиден пролапс на възлите, придружен от остра болка.

Описанието на проблема с отделянето на кръв по време на дефекация е подходящо за вътрешни хемороиди, когато хемороидите са разположени под чревната лигавица и не болят. Характеристика на този тип хемороиди е липсата на смесване на кръвта с изпражненията.

Трябва да се отбележи, че премахването на хемороиди в началния етап предполага внимателно лечение.

Пукнатини в червата

Пукнатината се характеризира с наличието на дефект в лигавицата на канала. Причината може да бъде прекомерно разтягане на стените на канала с изпражнения, което се дължи на запек и последващо освобождаване на голямо количество компресирани изпражнения.

Една пукнатина може да ви напомня за себе си, докато вършите тежка работа. Характеристика на заболяването е липсата на смесване на ярко оцветена кръв с изпражнения, така че кръвта може да се намери върху тоалетна хартия или бельо.

Колитът е възпаление на дебелото черво. Характеризира се с недостатъчност на изпражненията, метеоризъм, болка на различни места в корема и неприятна миризма на изпражненията.

Има остър и хроничен колит. Острият колит протича бурно и бързо, докато хроничният колит протича за дълъг период от време. Има няколко вида колит въз основа на метода на експозиция, най-често срещаните са:

1. язвен;
2. исхемична;
3. Инфекциозни;
4. Лекарство.

Проктит

Заболяване, което е възпаление на ректалната лигавица. Симптомите варират от човек на човек; често срещаните призраци включват:

• Болка в червата;
• Дискомфортни усещания;
• Болка в перинеума: при жените може да се излъчва към срамните устни и вагината, при мъжете - към скротума и гениталиите;
• Лумбална болка;
• Леко повишаване на телесната температура;
• Общо неразположение;
• Ненормално изпражнение;
• Прекалено често желание за дефекация;
• Болка по време на движение на червата;
• Появата на кърваво изпускане от ануса.

Има остър и хроничен проктит. При първите признаци на това заболяване трябва да се консултирате със специалист.

болест на Крон

Заболяването представлява възпаление на стомашно-чревния тракт, придружено от образуване на язви и белези. Болестта на Crohn може да бъде генетично или инфекциозно заболяване или заболяване на автоимунната система на човек.

Придружен от болка в червата и ануса, както и диария, примесена с кърваво изпускане.

полипи

Полипът е доброкачествен тумор, който може да увеличи значително размера си с времето. Кръвта по време на дефекация може да се образува поради увреждане на полипа по време на движението на изпражненията през червата.

В повечето случаи заболяването не се проявява по никакъв начин, но запекът и диарията вероятно се дължат на промени в червата. Полипите могат да доведат до рак.

Дисбактериоза

Заболяване, при което е нарушен съставът на чревните бактерии, участващи в храносмилателния процес. Червата съдържат среда, обитавана от различни бактерии: добри, лоши и неутрални. Когато балансът е нарушен и предимството е на страната на вредните бактерии, възниква дисбиоза.

Симптомите включват метеоризъм, изхождане, лош дъх и гадене.

Заболяването се характеризира с ранни симптоми под формата на слуз и кръв от ануса. Изхвърлянето може да бъде с различни цветове, от ярко червено до черно и смесено с изпражнения. Може да има съсиреци.

Пациентите с рак на дебелото черво се оплакват от непостоянни движения на червата, включително запек и диария, и коремна болка. При заболяването може да се появи обилно кървене.

Застрашени са дори млади хора, чиито роднини не са боледували от рак. Признаци, показващи възможно наличие на рак на дебелото черво:

• Промени в изпражненията, включително промени във формата, консистенцията, дебелината на изпражненията. Също така включва разбивка на изпражненията под формата на запек и диария.
• Усещане за непълно движение на червата.
• Гадене и подуване на корема.
• Кървене от всякакъв нюанс по време на движение на червата.
• Постоянна умора.
• Значителна загуба на тегло.
• Анемия и дефицит на желязо.

Ако пациентът има всички признаци, се препоръчва незабавно да се консултирате с лекар, за да опровергаете рака или да започнете спешно лечение.

Заболяването се характеризира с образуването на торбовидни издатини по стените на червата. Лекарите смятат, че заболяването е свързано със слабост на чревната стена. Дивертикулът (торбичката) може да расте и да не причинява дискомфорт на пациента, докато не се спука.

Нарушаването на торбичката е придружено от болка и кървене от ануса. Пациентът може също да се тревожи за възпаление на дивертикула при движение на изпражненията.

Ако образуванието се спука, изтича алена кръв, ако дивертикулът е в дебелото черво, кръвта ще бъде тъмна на цвят. Счупеният дивертикул е изключително опасен и изисква спешна хирургическа намеса.

Ангиодисплазия

Заболяването представлява промени в чревната лигавица поради напреднала възраст на пациента. Повърхността на червата се характеризира с наличието на разрушени съдове, тяхната повишена крехкост и разширение.

Кървенето от ануса без болка може да продължи дълго време.

Инфекция

Наличието на чревна инфекция в тялото може да се определи по следните симптоми:

• Гадене и повръщане;
• Слабост;
• Диария, примесена с кръв и слуз.

Подготовка за проверка

Алената кръв от ануса по време на евакуация без болка е сериозен момент, на който си струва да се обърне внимание, тъй като това може да е симптом на опасно заболяване.

Специалистите в тази област са много внимателни и учтиви с пациентите, така че няма нужда да отлагате посещението на лекар. Проверката се извършва със специална модерна апаратура.

Подготовката за посещение не изисква отказ от храна, спазване на специална диета или избор на сутрешен час. Достатъчно е сами да си поставите клизма един час преди да посетите лекар.

Не трябва да се паникьосвате, когато видите кръв върху бельо или тоалетна хартия, трябва да вземете мерки за възстановяване на здравето си. Не забравяйте, че е по-добре да предотвратите развитието на болестта в началния етап, като прибягвате до нежно лечение.

внимание!

Информацията в статията е чисто информационна. Препоръчително е да се консултирате със специалист (лекар), преди да приложите съветите, описани в статията.

Причините за кръв в изпражненията на възрастен могат да бъдат различни. Кървавите изпражнения или хемоколитът са симптом на много заболявания, които засягат различни части на стомашно-чревния тракт и протичат с нарушение на целостта на лигавицата. Систематичната поява на кръв в изпражненията обикновено е признак на сериозна патология, поради което при първите такива симптоми е необходимо цялостно изследване.

Ако кръвта се появява многократно в изпражненията, трябва да се консултирате с лекар - терапевт, проктолог или гастроентеролог. Ако е необходимо, ще бъде предписан гастроентерологичен преглед, консултация с онколог, специалист по инфекциозни заболявания или хирург.

Кървене в различни части на стомашно-чревния тракт

По външния вид на изпражненията може да се познае в коя част на храносмилателния тракт е настъпило кървенето. За да направите това, се оценява цветът на кръвта: колкото по-високо се намира лезията, толкова по-тъмна е кръвта. Изпражненията с тъмна кръв (катранени изпражнения, мелена) сигнализират за заболявания в горните отдели на стомашно-чревния тракт – стомаха, тънките черва или началните отдели на дебелото черво.

внимание! Снимка с шокиращо съдържание.
За да видите, щракнете върху.

Перфорация на язва

Ако тъмната кръв в изпражненията е придружена от силна коремна болка, може да се подозира перфорирана стомашна или чревна язва. В това състояние изпражненията ще бъдат значително втечнени и тъмни на цвят. Перфорацията на язвата е тежко усложнение на язвената болест, което води до развитие на перитонит - остро възпаление на перитонеума. Това е най-честата причина за тъмна кръв в изпражненията.

Перфорацията на язва изисква спешна медицинска намеса, така че трябва да знаете нейните признаци. Има три периода:

1. Болков шок– възниква в момента на перфорация на язвата. Внезапно се появява остра, остра болка в корема, усилваща се при движение. Първоначално се локализира в горната част на корема, след което се разпространява надолу, като е възможно да се излъчва към дясното рамо, супраклавикуларната област и дясната лопатка. През този период пациентът не може да стане в леглото и заема принудително положение - легнал настрани с прибрани към стомаха крака. Стомахът се прибира, коремните мускули са рязко напрегнати и престават да участват в дишането. Телесната температура се повишава, на челото се появява студена пот, кръвното налягане спада и пулсът се забавя.
2. Въображаемо благополучие– пулс, налягане и температура се изравняват. Острата болка отшумява, въпреки че болката остава при палпиране на корема.
3. Гноен дифузен перитонит– започва 10-12 часа след пристъпа при липса на лечение. Първият симптом е повръщане. Кожата и лигавиците изсъхват, телесната температура се повишава, дишането се учестява. В този момент медицинската помощ може вече да е твърде късно.

Необходима е спешна медицинска помощ, когато кървенето не спира дълго време и заплашва голяма загуба на кръв.

При първите признаци на перфорация на язва трябва да се обадите на линейка.

Алена кръв в изпражненията

Яркочервената кръв в изпражненията показва развитието на патологии на долния стомашно-чревен тракт: улцерозен колит, чревна дивертикулоза, инфекциозно възпаление, доброкачествени или злокачествени тумори, болест на Crohn.

Язвен колит

Язвеният колит е възпалително заболяване, което засяга лигавицата на дебелото черво и се проявява с деструктивен язвен процес. Язвеният колит винаги протича в хронична форма, така че пациентите може да не забележат симптомите му дълго време или да не им придават значение. Появата на кръв в изпражненията често става признак на улцерозен колит, с който пациентите се обръщат към лекар. Кървене с улцерозен колит се среща при 90% от пациентите, но количеството на кръвта може да варира - от едва забележими следи върху тоалетна хартия или ивици кръв в изпражненията до големи загуби на кръв.

В допълнение към кървенето, улцерозният колит се характеризира с:

• слуз и гной в изпражненията;
• диария няколко пъти на ден;
• запек – появяват се по-рядко от диарията, появата им показва възпалителен процес в ректума и/или сигмоидното дебело черво;
• фалшиво желание за движение на червата, при което вместо дефекация от червата излиза кръв с гной или слуз;
• нощни движения на червата, които пречат на съня;
• болка в лявата страна на корема, умерена или слаба интензивност;
• признаци на обща интоксикация - треска, повръщане, ускорен пулс, загуба на тегло, дехидратация.

Чревна дивертикулоза

Чревната дивертикулоза е заболяване, при което в стената на дебелото черво се образуват подобни на торбички издатини. Това заболяване е характерно за възрастните хора, тъй като с възрастта еластичността на чревната стена намалява и натискът върху нея, свързан с метеоризъм или запек, води до образуване на дивертикули.

Примесът на кръв в изпражненията може да бъде скрит, за откриването му се предписва тест за скрита кръв.

Дивертикулозата може да се появи без болка, незабелязана от пациента, а умерената болка в лявата половина на корема се появява по-рядко. Може да се появи ненормално изхождане под формата на запек или диария, както и подуване на корема.

хемороиди

Анална фисура

Друга лезия на долната част на червата има подобни симптоми на хемороиди - фисура в ануса. Може да бъде следствие от увреждане на чревната лигавица с твърди изпражнения поради хроничен запек, инфекциозни заболявания (сифилис, гонорея, СПИН), левкемия и други патологии, водещи до влошаване на кръвоснабдяването на ректалната лигавица. Развитието на анални фисури също се насърчава от лоша диета, водеща до запек, злоупотреба с алкохол и тютюневи изделия, анален секс и заседнал начин на живот. Това заболяване е по-често при жените.

Аналните фисури могат да бъдат остри или хронични. Острата анална фисура обикновено възниква в резултат на травма на ректума. Не изисква специално лечение и заздравява в рамките на няколко седмици.

Хроничната анална фисура има тенденция да прогресира.

Кървене с улцерозен колит се среща при 90% от пациентите, но количеството на кръвта може да варира - от едва забележими следи върху тоалетна хартия или ивици кръв в изпражненията до големи загуби на кръв.

При липса на адекватно лечение дълбочината му непрекъснато се увеличава. Симптомите му:

• силна болка по време и след дефекация;
• подуване на ануса;
• спазъм на аналния сфинктер, свързан с възпалително увреждане на нервната тъкан.

болест на Крон

Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване, характеризиращо се с увреждане на всички слоеве на храносмилателната тръба, образуване на язви и белези по лигавицата и възпаление на регионалните лимфни възли. Възможна е перфорация на язви, което води до образуване на фистули и абсцеси.

Болестта на Crohn може да засегне всяка част от стомашно-чревния тракт, включително устната кухина, но най-честата й локализация е крайната част на тънките черва, илеума. Това заболяване се развива както при деца, така и при възрастни. Симптомите на болестта на Crohn са подобни на тези на улцерозния колит, което усложнява диагностиката. Характеризира се с:

• стомашни болки;
• постоянно или нощно разстройство на червата;
• подуване на корема, къркорене в стомаха;
• ивици алена кръв и слуз в изпражненията;
• фалшиво желание за дефекация;
• повръщане, което води до дехидратация;
• признаци на обща интоксикация - треска, внезапна загуба на тегло, липса на апетит, обща слабост и апатия;
• анемия;
• възпаление на лигавицата на очите и устната кухина;
• възпаление в перианалната област;
• болка в ставите;
• увеличени и болезнени лимфни възли.

Примесът на кръв в изпражненията може да бъде скрит, за откриването му се предписва тест за скрита кръв.

Колоректален рак

Колоректалният рак може да бъде безсимптомен дълго време, в такива случаи туморът се открива случайно по време на клиничен преглед. Скринингов тест, който прави възможно диагностицирането на рак на червата в сравнително ранен стадий, е тестът за скрита кръв в изпражненията - появата на кръв в изпражненията често е първата проява на заболяването.

Ако хемороидите не са диагностицирани в ранните стадии и лечението по една или друга причина не е дало необходимия ефект, заболяването постепенно се усложнява и става хронично.

С напредването на тумора в изпражненията има все повече и повече кръв, тя става видима в изпражненията под формата на ивици и се появяват болезнени усещания по време на движение на червата. Впоследствие кървенето се засилва, чревните функции се нарушават, появява се болка. Важно е ракът да се диагностицира в ранен стадий, затова на всички рискови пациенти (хора с фамилна анамнеза за колоректален рак, както и всички хора над 50 години) се препоръчва веднъж годишно да правят изследване на изпражненията за скрита кръв .

Какво да направите, ако се открие кръв в изпражненията

Ако кръвта се появява многократно в изпражненията, трябва да се консултирате с лекар - терапевт, проктолог или гастроентеролог. Ако е необходимо, ще бъде предписан гастроентерологичен преглед, консултация с онколог, специалист по инфекциозни заболявания или хирург.

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако появата на кръв в изпражненията е придружена от следните симптоми:

• повишаване на телесната температура до фебрилни нива;
• интензивна болка в корема, независимо от отдела;
• друго кървене, като например от носа;
• подкожни кръвоизливи, хематоми;
• общо влошаване на здравето, нарушения на съзнанието, слабост;
• гадене, повръщане, кръв в повръщаното.

Също така е необходима спешна медицинска помощ, когато кървенето не спира дълго време и заплашва голяма загуба на кръв.

Ако се появи кръв в изпражненията на възрастен или дете, не трябва да се самолекувате - това няма да доведе до възстановяване и само ще увеличи риска от развитие на тежки усложнения.

Видео от YouTube по темата на статията:

Кръвта, която се отделя по време или след дефекация, е симптом на много проктологични заболявания, това е, което пациентите най-често забелязват.

Ако кръвта се появи веднъж и в малки количества, тогава това рядко предизвиква безпокойство у човек, но напразно!

Кръвта като симптом на проктологични заболявания

Най-често кръвта по време и след изхождане се появява в резултат на някои проктологични заболявания, които включват:

• рак на дебелото черво;
• полипи;
• дивертикулоза;

Причините за кървене от ануса по време на движение на червата в случай на тези заболявания са следните:

Характеристики

Характерът на изхвърлянето на кръв може да варира в зависимост от характеристиките на заболяването:

Характерът на кървенето директно зависи от характеристиките на конкретно заболяване при пациента.

Ето защо, когато поставят диагноза, лекарите трябва да обърнат внимание на характеристиките на кръвната секреция при пациентите.

Накратко за провокиращите фактори

Има огромен брой причини, поради които се появява кръв по време и след изхождане.

Основните причини за това патологично състояние са заболявания на стомашно-чревния тракт или заболявания с инфекциозен характер.

Появата на кръв в изпражненията се влияе от:

• Болест на Крон;
• хемороиди;
• язвен колит;
• чревни полипи;
• дуоденална или стомашна язва;
• разширени вени в хранопровода;
• тумори на стомашно-чревния тракт;
• чревна туберкулоза.

Ако пациентът има кървави изпражнения, но нито едно от изброените заболявания не е идентифицирано, какво друго може да бъде:

Кървави изпражнения при възрастен мъж

Много често кръвта по време на изхождане се наблюдава при мъжете, най-често при представителите на силния пол кръвта се появява в резултат на развитие на хемороиди, цироза на черния дроб, пептична язва, рак, инфекциозни заболявания, чревни дивертикули, болест на Крон заболяване и др.

Ако човек приема хормони достатъчно дълго време, това води до развитие на това патологично състояние.

Доста честа причина за такова заболяване може да бъде генетично предразположение. При повишена киселинност в стомаха на мъжки представител той също изпитва кръв по време и след изхождане.

Ако човек има първите признаци на патология, той трябва незабавно да потърси помощ от проктолог. Това ще ви позволи своевременно да идентифицирате заболяването и да предпишете лечение.

На жените също им е трудно

Алената кръв от ануса по време на движение на червата при жените е доста често срещан проблем.

Това се случва, когато представител на жената развие полипи, дивертикулоза, хемороиди, ректални фисури, полипи и рак на дебелото черво.

Това патологично състояние много често се наблюдава при жени, които са в интересна позиция. Това се обяснява с факта, че плодът оказва натиск върху стомашно-чревния тракт. В повечето случаи кървенето спира след раждането на бебето.

Течен, кървав и болезнен

Редки изпражнения с кръв се появяват много рядко. Тази патология може да възникне в резултат на реакцията на тялото към излагане на токсични вещества.

Ако се наблюдава развитие на патогенни микроорганизми в стомашно-чревния тракт, това води до отделяне на кръв при изхождане. Много често разхлабените изпражнения се наблюдават при:

• ротавирусна инфекция;
• дизентерия;
• салмонелоза;
• колит;
• гастроентерит.

Ако човек яде некачествени храни, това води до кървава диария. Лечението на патологията е насочено към премахване на нейните симптоми.

Кървава обструкция

Запекът с кръв е много често срещано явление както при мъжете, така и при жените. Патологията възниква в резултат на увреждане на лигавицата на дебелото черво от изпражнения.

Причината за това патологично състояние може да бъде неправилното хранене на пациента. Ако пациентът развие неврорегулаторни нарушения или чревни заболявания, това води до запек.

Заседналият начин на живот също е основната причина за патологията. пациентът просто трябва да води здравословен начин на живот.

Как да избегнем изпускането на момента?

Първата цел при лечението на пациенти, които имат кървене след изхождане, е да се постави правилна диагноза.

За тази цел пациентът се подлага на преглед от гастроентеролог, взема изпражнения и кръвни изследвания. При необходимост може да се насочи към ултразвук или ядрено-магнитен резонанс.

Лечението на патологията най-често се състои в премахване на причините за нейното възникване.

Например, ако се появи кръвотечение в резултат на гастрит, тогава това конкретно заболяване се лекува. Най-често използваното лечение е лекарствената терапия. Има моменти, когато има нужда от хирургическа намеса.

Ако патологията не се лекува навреме, това може да доведе до определени усложнения.

Например, с пукнатини в ректума след определено време могат да се появят разкъсвания.

Доста опасно усложнение е голяма загуба на кръв при пациента. Това представлява опасност не само за здравето, но и за човешкия живот.

Предпазни мерки

За да се избегне появата на кръв по време на изхождане, трябва да се спазват определени превантивни мерки.

За тази цел пациентът трябва да се храни правилно. Той трябва да яде зеленчуци, плодове и разнообразни храни, които съдържат фибри в малки количества.

Това ще насърчи нормалното храносмилане и консистенцията на изпражненията, които няма да дразнят лигавиците на стомашно-чревния тракт.

Човек също трябва да води правилен начин на живот. Трябва да се движи много и да спортува. Всички тези превантивни мерки ще ограничат възможността за нарушения и в резултат на това възможността за поява на кръв след движение на червата.

По време или след дефекация това е много сериозно патологично състояние, което показва наличието на стомашно-чревно разстройство.

Ако забележите първите признаци на патология, тогава ще трябва да потърсите помощ от проктолог, който правилно ще диагностицира и предпише рационално лечение.

– основният признак на кървене от долния стомашно-чревен тракт. Причината за възникването им в повечето случаи е аноректалната област. В редки случаи такова кървене възниква при засягане на горния стомашно-чревен тракт, съдова патология или кръвни заболявания.

Най-честите причини за анално кървене включват:

• хемороиди;
• анална фисура;
• доброкачествени неоплазми на дебелото черво (полипи);
• колоректален рак;
• дивертикуларна болест;
• неспецифичен улцерозен колит;
• Болест на Крон;
• чревни инфекции (дизентерия, амебиаза);
• травматично увреждане на ануса и ректума (чужди тела, анален секс);
• (с масивно кървене);
• екстрагенитална ендометриоза;
• странични ефекти на някои лекарства.

Характеристики на кървене

Вече по външния вид на кръвта, нейния цвят, характеристиките на съдържанието в изпражненията и времето на екскреция може вероятно да се определи нивото на чревно увреждане.

Колкото по-малко се променя кръвта и колкото по-малко се смесва с изпражненията, толкова по-ниско се намира източникът на кървене.

Най-често срещаните причини

хемороиди

Около 10% от хората в средната възрастова група страдат от хемороиди, мъжете са засегнати 4 пъти по-често.

Развитието му се улеснява от заседнал начин на живот, тежък физически труд и бременност.

В началото на заболяването има дискомфорт и усещане за чуждо тяло в ануса. След това се появява повтарящо се ректално кървене. Те възникват по време на дефекация или непосредствено след нея. Кръвта има яркочервен цвят, не се смесва с изпражненията, а го покрива отгоре. Следи от кръв могат да бъдат намерени по тоалетна хартия и бельо. Обемът на отделената кръв варира от няколко капки до локва. Честото интензивно кървене води до развитие на анемия.

Когато възникне възпаление, болката се появява по време на дефекация и продължава известно време след нея.

Отделянето на слуз дразни кожата около ануса, причинявайки усещане за сърбеж и допринася за развитието на екзема.

Анална фисура

Това е линеарна язва, разположена в долната част на аналния канал.

Основните му симптоми са кървене и болка, която се появява по време на изхождане. Болката е доста интензивна, пареща, пробождаща, излъчваща се към перинеума, сакрума и ректума. Продължава от няколко минути до няколко часа.

Кървенето обикновено е незначително. В този случай кръвта е на повърхността на изпражненията под формата на ивици и не се смесва с него. Понякога кръвта излиза на капки в края на изхождането, оставяйки следи върху хартия или бельо.

Полипоза на дебелото черво

принадлежат към доброкачествени неоплазми от епителен характер. Те могат да бъдат единични или множествени, локализирани във всяка част на дебелото черво и са склонни към дегенерация в.

Основните оплаквания на пациентите с полипоза са:

• дискомфорт;
• коремна болка, която няма ясна локализация;
• дисфункция на червата под формата на редуване на запек с диария;
• изпражнения, примесени със слуз и кръв.

Кървенето с полипоза не е интензивно. Кръвта е тъмна, смесена със слуз и изпражнения, но колкото по-близо до ануса се намира полипът, толкова по-ярка е кръвта. Кървенето може да бъде и скрито и бързо води до анемия при пациента.

Колоректален рак

Туморите на дебелото черво започват да се проявяват едва след 1,5-2 години от момента на възникването им. Кървенето е забавен симптом и се развива на етапа на разпадане на тумора.

Първите признаци на ректосигмоиден рак са спастичен запек, изпражненията стават лентовидни, а по-късно на повърхността му се появяват слуз и кръв. Често при рак на червата се развиват хемороиди, които са изключително трудни за лечение. Болката не е типична за тази локализация и се появява само с развитието на чревна непроходимост. Туморът може да не бъде открит чрез палпация дори в късните стадии на заболяването.

Когато туморът засяга десните части на дебелото черво, първите симптоми се появяват много късно и са неспецифични. Нарастват признаци на интоксикация (треска, ускорена СУЕ), липса на апетит, бърза загуба на телесно тегло. В изпражненията се появяват патологични примеси: слуз, кръв (обикновено скрита), гной, а понякога изпражненията придобиват вид на "малиново желе". По-късно се появява болка в дясната половина на корема и туморът често се открива чрез палпация.

Ракът на ректума се характеризира с неприятна, пареща болка в ректума, чести позиви за дефекация, последвани от отделяне на слуз и кръв. Кръвта не се смесва с изпражненията, но за разлика от хемороидите се отделя в началото на дефекацията. Изпражненията могат да включват гной и продукти от разграждането на тумора.

В повечето случаи засяга дебелото черво, предимно лявата му част. Честотата на заболяването се увеличава с възрастта, засягайки над 60% от населението след 70-годишна възраст.

Неусложнената дивертикулоза на дебелото черво обикновено протича безсимптомно. Възпалението на дивертикула се проявява:

Дивертикулитът се усложнява от кървене при 3-5% от пациентите. Често е обилно и се развива внезапно. Признаците на остра загуба на кръв се увеличават (слабост, бледа кожа, замаяност, тахикардия) и в изпражненията се появява малко променена кръв.

Неспецифичен улцерозен колит и болест на Crohn

Възпалителни заболявания на червата с подобни чревни прояви. Те се характеризират с вълнообразен ход с периоди на обостряне и ремисия.

Основните симптоми на заболяването са:

• кървава диария;
• болка в корема;
• треска по време на екзацербации.

При неспецифичен улцерозен колит диарията с кръв може да бъде единственият симптом на заболяването за дълго време. При болестта на Crohn кървенето се появява по-рядко, в зависимост от нивото на увреждане кръвта в изпражненията може да се открие под формата на тъмни съсиреци или яркочервени ивици.

В допълнение към увреждането на червата има системни симптоми (еритема нодозум, артрит, увреждане на кожата и очите, склерозиращ холангит и др.)

Чревни и други инфекции

Аналното кървене понякога е симптом на някои инфекциозни заболявания (дизентерия, коремен тиф, амебиаза, хеморагични трески).

Инфекциозните заболявания се характеризират с:

• остро начало;
• фебрилна треска;
• слабост;
• главоболие, мускулна болка;
• и други прояви на интоксикация: повръщане, диария, силна коремна болка.

В този случай болката в корема винаги предшества кървенето. Кръвта обикновено е тъмна и примесена с изпражнения и слуз.

Псевдомембранозен колит

Едно от опасните усложнения на антибиотичната терапия. Най-често се развива при приемане на сулфонамиди, клиндамицин, ампицилин, линкомицин и цефалоспоринови лекарства.

Заболяването се проявява като спазми в корема, синдром на интоксикация и тежка диария. Изпражненията са обилни, воднисти, а при тежки форми придобиват вид на “оризова вода”. Изпражненията съдържат патологични примеси - слуз, кръв.

Диагностика

• . Още на етапа на предварителното изследване на перинеума и ануса могат да бъдат диагностицирани анална фисура и хемороиди. Цифровият преглед ви позволява да оцените подвижността на ректалната стена и състоянието на лимфните възли.
• И . Позволява визуално изследване на ректума и дисталния сигмоиден колон. С помощта на тези методи се определя наличието на неоплазми на лигавицата, ерозии, язви, пукнатини и признаци на възпаление. Тези методи позволяват и последваща коагулация на кървящата област.
• . Най-информативният метод, който ви позволява да изследвате дебелото черво по цялата му дължина. Благодарение на високата си разделителна способност, колоноскопията може да открие патологични промени в червата в най-ранните етапи, да извърши множество тъканни биопсии, да отстрани полипи и да коагулира кървящ съд.
• . Рентгенов метод за изследване на дебелото черво. Използвайки този метод, е невъзможно да се определи източникът на кървене, но позволява да се получи информация за основното заболяване (дивертикули, неоплазми), което вероятно е причинило кървенето.

Кога трябва спешно да посетите лекар?

Обикновено не трябва да има кръв в изпражненията. Всяко, дори незначително, кървене от ануса е причина да се консултирате с лекар и да се подложите на преглед.

Въпреки това, има редица ситуации, когато медицинската помощ трябва да бъде предоставена незабавно:

За да се подложите на рутинен преглед относно анално кървене, първо трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Дори ако диагнозата изглежда очевидна и безвредна (анална фисура, хемороиди), е необходимо да се извърши цялостен преглед на червата, за да се изключи по-сериозна патология.

Кръвта в изпражненията е признак за увреждане на червата. Обикновено в изпражненията няма червени кръвни клетки. Наличието на тези кръвни клетки показва увреждане на кръвоносните съдове. Най-честата причина са хемороидите. Може също така да прикрие по-сериозна патология (рак на червата). Наличието на този симптом трябва да накара болния да отиде на лекар и да се прегледа.

Свиване

Стомашно-чревният тракт е дълъг. Най-често ивици кръв в изпражненията са причинени от увреждане на долните секции. Ако източникът на кървене се намира в стомаха и тънките черва, във фекалиите може да се отдели съсирена кръв. Има тъмен цвят и се появява под формата на съсиреци. Кръвта в изпражненията на жените и мъжете може да бъде видима с просто око или открита по време на лабораторни изследвания.

Има много причини за тази патология. Не всички от тях са свързани с чревна патология. Фалшива кръв в изпражненията може да се наблюдава при прием на някои лекарства, витамини и храни (цвекло, домати, касис). Често с изпражненията се отделят и други патологични примеси (слуз, гной, туморни частици). Ако се открие кръв в изпражненията, причината може да са следните заболявания и патологични състояния:

• хемороиди;
• остри чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия);
• Болест на Крон;
• неспецифичен улцерозен колит;
• вътрешно кървене;
• рак на дебелото черво;
• хемангиома;
• полипи.

Изхвърлянето може да бъде постоянно или периодично. Понякога изпражненията стават тъмни на цвят. Той е черен и течен. Това състояние се нарича мелена. Това показва масивно чревно кървене. В детството тази патология често се причинява от дивертикула на Мекел. Най-честите причини за мелена при възрастни са неоплазмите и пептичните язви.

Язва на дванадесетопръстника

Анормалните изпражнения в комбинация с кръв показват наличието на неоплазми. Това могат да бъдат доброкачествени тумори и рак. Точната им етиология не е установена. Полипите са най-малко опасни, тъй като са доброкачествени неоплазми. От 2 до 20% от населението е изправено пред подобен проблем.

Характеристика на полипите е тяхната тенденция да бъдат безсимптомни за дълго време. Някои от тях могат да бъдат подложени на злокачествено заболяване. Понякога се диагностицира патология като наследствена полипоза. При него броят на неоплазмите е в десетки и стотици. Кръвта и слузта са признаци за наличие на вилозни полипи, разположени в долните части на чревната тръба.

Големите тумори затрудняват движението на изпражненията. Допълнителни признаци на полипи включват лека коремна болка и хлабави движения на червата. Прясна кръв може да е признак на колоректален рак. Това е много често срещана онкологична патология. По-често се открива при хора, чиято диета е доминирана от месо и липсват диетични фибри. Хората в риск включват хора с болест на Crohn и улцерозен колит. Намирането на кръв в изпражненията по време на запек е често срещан признак на рак.

Този симптом се наблюдава, когато туморът засяга ректума или сигмоидното дебело черво. Табуретката може да изглежда като панделка. Пациентите се оплакват от дискомфорт по време на движение на червата, слабост, неразположение, загуба на тегло, подуване на корема и чувство за непълно изпразване на червата. Кръвта при рак често се смесва с изпражненията. Появява се в началото на изхождането. При съмнение за злокачествен тумор трябва да се определи наличието на скрита кръв в изпражненията.

Ако има кръв в изпражненията, причините може да се крият в. Тази патология е много болезнена. Пукнатините могат да бъдат остри или хронични. Известни са следните причини за развитието на тази патология:

• хроничен запек;
• използване на нискокачествена тоалетна хартия;
• ядене на груба храна;
• липса на фибри в храната;
• тежък ход на раждането;
• правейки анален секс;
• проктит;
• диария;
• хелминтна инвазия;
• обрив от памперс;
• тежък физически труд;
• оставане в седнало положение за дълго време.

Основните симптоми са болка, сърбеж, парене и кървене. Последният е яркочервен. Кръвта не се смесва с изпражненията, а се намира отгоре. Прилича на капки. Причината за кървенето е спукване на капиляри в резултат на напъване. Колкото по-твърди са изпражненията, толкова по-тежки са симптомите по време на изхождане. Такива хора изпитват болка по време на дефекация, тъй като лигавицата на мястото на пукнатината е наранена. Консервативното лечение на пукнатини не винаги е ефективно. Хроничната форма на заболяването изисква хирургическа намеса.

Ако човек има слуз и кръв в изпражненията, е необходимо да се изследва. Пациентът се преглежда от лекар и се разпитва. Провеждането на инструментални изследвания изисква подготовка на пациента. Основният метод за диагностициране на заболяването на червата е ендоскопското изследване.

Преди да го изпълните, трябва да направите клизма. Лигавицата трябва да е ясно видима. Наличието на изпражнения затруднява диагнозата. При съмнение за фисура или хемороиди е необходим дигитален ректален преглед. Понякога по време на изследването се откриват кръвни съсиреци. При повръщане и болки в корема се прави FEGDS. Това е метод за изследване на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.

При откриване на неоплазма трябва да се изключи злокачествен тумор. Необходима е биопсия. Ако изпражненията станат кафяви поради наличието на кръв, тогава е необходимо лечение. Зависи от основното заболяване. При остри фисури важен аспект от терапията е спазването на строга диета. Изпражненията трябва да са меки, за да не се нарани лигавицата.

Препоръчително е да включите в диетата си компоти, смокини, сушени кайсии, цвекло, трици, зърнени храни, пресни зеленчуци и плодове. Трябва да пиете повече течности. Можете да използвате зехтин. При диария от диетата се изключват храни, които усилват процесите на ферментация. Използват се вани и супозитории (Постеризан, Релиф) и мехлеми (Ултрапрокт, Проктозан, Метилурацил).

Маслото от морски зърнастец или вазелин често се включва в режима на лечение. При хронични пукнатини се извършва електрокоагулация или криодеструкция. Лечението на хемороиди включва използването на супозитории, диета и използването на флеботоници (Detralex, Venarus). При язви на дванадесетопръстника се предписват антибиотици, гастропротектори (De-Nol), инхибитори на протонната помпа и антиациди. При болестта на Crohn аминосалицилатите, антибиотиците и кортикостероидите са ефективни. По този начин появата на червени кръвни клетки в кръвта показва сериозна патология.