Популярни статии на сайта от раздела "Мечти и магия"

Кога сънувате пророчески сънища?

Отравянията с небактериален произход не са широко разпространени, тяхното специфично тегло е малко, но са по-вероятни от отравянията с бактериален произход, те са по-тежки и понякога завършват летален изход. Те включват отравяне отровни гъби, растения, метали, инсектофунгициди.

отровни гъби. Хранителното отравяне може да причини следните видовегъби: бледа гмурка, мухоморка, линии, ако последните се използват без специална обработка (фиг. 24, 25, 26). Поради външното сходство на смръчкули (ядливи и безвредни гъби) и линиите и трудността на тяхното разграничаване, всички торбести се считат за условно годни. Морелите и бримките могат да се консумират след варене 5-7 минути. Токсичната гелвелинова киселина, съдържаща се в линиите, преминава в отварата, така че не може да се използва като храна. Гъбите след варене трябва да се изцедят, да се измият обилно, след което да се използват за пържене и готвене. Гъбите могат да бъдат неутрализирани и чрез сушене, последвано от съхранение до употреба в рамките на 2-3 седмици.

Симптомите на отравяне се появяват 9-11 часа след консумация на гъби и се състоят в остро стомашно-чревно разстройство, с болка в епигастричния регион; развиват се жълтеница и кома.

Ориз. 24. Отровна гъба бледа мухоморка.

Ориз. 25. Отровна гъба мухоморка.

Ориз. 26. Линии от отровни гъби.

Превантивните мерки се свеждат до широко запознаване на населението и работниците от пунктовете за снабдяване с основните видове отровни гъби.

Отравяне със соланин. В покълналите и зелените картофи се увеличава съдържанието на отровния глюкозид - соланин. Заболяването настъпва няколко часа след консумация на картофи и се проявява с гастроентерит, повръщане, диария и главоболие. След 1-2 дни заболяването завършва с възстановяване.

Соланинът се съдържа главно във външните слоеве на грудката, поради което при почистване се отстранява около 1/3 от него. Последващото варене на обелени картофи също намалява съдържанието на соланин, тъй като той преминава във водата. Когато картофите се готвят в кората си, целият соланин остава в грудката.

Превантивните мерки включват отказ от ядене на покълнали картофи; освен това е необходимо да съхранявате картофите в тъмна стая и да премахнете зелените грудки.

Отравяне с метал. Най велик практическа стойностот веществата от тази група имат соли на олово, мед, цинк, които могат да попаднат в храната, когато се съхраняват или готвят в нискокачествени съдове.

При отравяне с тежки метали инкубационният период е много кратък - от няколко минути до 2-3 часа, след което се появява гастроентерит: болка в корема, повръщане, диария. Телесната температура остава нормална. Характерен е метален вкус в устата.

Отравянето с цинк се причинява от неправилна употреба на поцинковани съдове за готвене. Поцинкованите съдове могат да се използват само за съхранение на сухи храни и вода, тъй като водоразтворимите цинкови соли се образуват в кисела среда.

Отравяне с мед се наблюдава само при груби нарушения на санитарните правила, когато повърхността на медните прибори е изложена на кисела течност за дълго време. Покриването на вътрешната повърхност на съдовете с калай елиминира риска от отравяне. Некалайдисани медни съдове можете да използвате само при варене на конфитюри и сиропи.

Източникът на отравяне с олово е глазурата, използвана за покриване на керамика, съдове, които понякога съдържат значително количество олово, което се превръща в киселинни продукти. При използване на нова керамика се извършва предварително изследване на глазурата за съдържание на олово.

Съгласно санитарните разпоредби е забранено използването на калай, съдържащ повече от 1% олово, за калайдисване на съдове.

Отравяне с инсектициди и фунгициди. IN последните годиниу нас пестицидите се използват широко в селското стопанство за борба с вредители и болести по различни култури, унищожаване на плевели и др. Използването им повишава производителността, но са опасни както за хората, които работят с тях, така и за населението на страната поради възможно замърсяванетях хранителни продукти.

Проучванията показват, че когато кравите се хранят с фураж, третиран с ДДТ, ДДТ се открива в тяхното мляко, сланина и месо.

Ако кърмачка яде храни, съдържащи остатъчен ДДТ, той може да премине в млякото и впоследствие да отрови детето.

Тиофосът и други органофосфатни препарати имат високи инсектицидни свойства, но са силна отрова. Наличието на остатъчни количества от него върху растителни продукти е опасно за хората. Ето защо билкови продуктикоито са третирани с инсектициди, трябва да се измият старателно преди употреба.

Млякото от крави, третирани с химикали за борба с водната муха, може да бъде доставено в детски заведения само седмица след третирането. Третирането на културите с инсектициди трябва да се спре 24 дни преди прибиране на реколтата. Месни, млечни и растителни продукти да се изпращат за лабораторен контрол.

За да се предотврати отравяне сред работниците, които имат контакт с пестициди, е забранено ръчното третиране на семена и опрашване на растения. Трябва да се използват фабрично произведени устройства. Цялата работа трябва да се извършва в гащеризони.

Хранителните отравяния с небактериален произход са по-рядко срещани от бактериалните, причините за тях са по-многобройни и следователно клиничната и съдебномедицинска диагноза на такова отравяне е по-трудна.

Отравяне с отровни продукти от животински произход. Те включват някои видове риби, мекотели и ендокринни жлези на заклани говеда.

От отровните риби някои са винаги и напълно отровни, други придобиват отровни свойства само по време на периода на хвърляне на хайвера, а само хайверът и млякото са отровни по това време. Някои видове риби, обикновено подходящи за храна, понякога стават токсични в редица водоеми поради специални причини. В момента са известни около 300 вида отровни риби, повечето от които живеят в Карибите. Тихия и Индийския океан.

Сред отровните риби, които живеят в Тихи океани особено край брега Руска федерация, може да се нарече pufferfish, fugu. Хайверът, млякото, черният дроб и кръвта на тези риби притежават отровни свойства.

Фугу отрова, тетрадотоксин, невротропна отрова, действа върху нервно-мускулните синапси на дихателните мускули. В бъдеще парализата се присъединява към периферната парализа гладък мускулстените на кръвоносните съдове, което е свързано със спад на кръвното налягане. Важно е да се отбележи, че в същото време има депресия на дихателния център. Отравянето с тази отрова е придружено от висока степен на смъртност.

Сред сладководните отровни риби трябва да се назове маринка, която живее в резервоари. Централна Азия. Месото му е доста подходящо за храна, само хайверът, млякото и черният перитонеум са отровни. Следователно прясно уловената и изкормена риба е подходяща за храна. Отровата на Маринка има невротропен ефект (гастроентерит, главоболие, парализа на периферната мускулатура, вкл. и респираторни) Възможни смъртни случаи от асфиксия. Специалната обработка неутрализира продукта и дава възможност за консумация.

Отравяне с растителни продукти. Сред отравянията с растителни продукти на първо място са отровните гъби (бледа гъба, мухоморка, лини и др.) Отравянията са сезонни и се проявяват през есента и пролетта.

Най-често отравянето на бледа гмурка се случва през есента. Това е агарична гъба, някои от нейните разновидности приличат на шампиньони, други - на русула и медени гъби. За разлика от шампиньона, бледият гмурец има влагалище (Volva) в основата на крака, плочите му винаги са бели, докато при шампиньоните плочите са бели само при млади екземпляри, след което стават розови и кафяви. В същото време бледият гмурец има много разновидности, които затрудняват разпознаването му дори от специалисти. Отравянето с бледа гмурка е придружено от висока смъртност. Някои автори посочват, че дори един екземпляр от бледата гмурка може да причини отравяне на семейство от 5-6 души.

Семейство от 5 души яде супа от шампиньони, купени от пазара. 30-40 часа след ϶ᴛᴏgo всички членове на семейството се разболяха: появиха се гадене, повръщане и диария. При 4 възрастни заболяването е протекло в лека форма 3-годишно момиче започна да повръща кръв след дълга ремисия. Детето е починало с признаци на сърдечна недостатъчност. Аутопсията разкрива дистрофични промени в паренхимните органи, по-специално мастна дегенерация на черния дроб. По време на разследването е установено, че при почистването на гъби една от гъбите е предизвикала подозрение с приликата си с бледа гъба. В същото време гъбата ϶ᴛᴏt не е иззета и очевидно е причината за отравяне.

Основното действащо вещество на гъбата бледа гмурка е най-силната разрушителна отрова - аманитоксин. Тази гъба съдържа и друга отрова - амадитехемолизин, която се разрушава при нагряване до 70 ° или от излагане на храносмилателни сокове. Следователно ефектът на аманитахемолизин често се затъмнява от влиянието на по-силна отрова - аманитатоксин.

Признаци на отравяне с бледа гъба ще се събудят няколко часа след поглъщането на гъби. Това остри болкив корема, повръщане, диария, понякога запек, често анурия. Понякога явленията на остър гастроентерит приличат на холера. Бързо се развива обща слабост, цианоза, понякога жълтеница и спад на телесната температура. Смъртта настъпва в кома, децата често имат конвулсии. Понякога има нервни психични разстройства: делириум, възбуда, загуба на съзнание. В урината се откриват белтък и кръв.

При аутопсията ще има рязка дехидратация на трупа, явления на остър гастроентерит, липса на rigor mortis и значителни дистрофични промени в органите, особено мастна дегенерация на сърцето, черния дроб и бъбреците. Ако действието на аманитхемолизина продължи, тогава се получава хемолизирана кръв в трупа и хемолитична нефроза. Наред с описаните признаци се наблюдават множество петехиални кръвоизливи под серозните мембрани, кръвоизливи в лигавицата на стомаха и червата.

Отравянето с мухоморка е рядкост, тъй като тези гъби са изолирани по видове и техните отровни свойства са добре известни на населението. Amanitas съдържа силна отрова - мускарин. Последният възбужда окончанията на блуждаещия нерв, в резултат на което се увеличава секреторната активност на жлезите (слюноотделяне, пот, сълзене), възникват спазми на гладката мускулатура (гадене, повръщане) и се отбелязва свиване на зеницата. Има забавяне на пулса, дишането се ускорява и става трудно, ще има замаяност, объркване, понякога халюцинации и делириум. Токсичността на гъбите, а оттам и техните смъртоносна дозазависят от много условия и по-специално от условията на отглеждане (терен, време) Смъртоносната доза чист мускарин е много малка (около 0,01 g)

Сред пролетните гъби, които могат да причинят хранително отравяне, трябва да се споменат линии, които много приличат на ядливите гъби смръчкули.
Струва си да се отбележи, че основната разлика между линиите ще бъде клетъчната структура на среза, докато смръчкулите на среза имат еднаква структура. Линиите съдържат силна отрова - гелвелинова киселина, която причинява хемолиза. При леки случаи на отравяне, 1-8 часа след приема на гъбите, ще има гадене, повръщане с жлъчка, коремна болка, слабост; в тежка форма към тези явления се присъединява жълтеница, понякога конвулсии, което показва лоша прогноза. Важно е да се отбележи, че главоболие, загуба на съзнание, делириум се развиват едновременно.

При криминалистични изследваниятрупове на хора, починали от отравяне с линии, иктерично оцветяване на кожата и лигавиците, множество кръвоизливи под серозните мембрани привличат вниманието; кръвта е гъста, тъмна; под ендокарда на лявата камера понякога се отбелязват кръвоизливи. От страна на паренхимните органи има явления на мастна дегенерация; по-специално, черният дроб е много рязко увеличен, придобивайки лимоненожълт цвят. В бъбреците - картина на хемоглобинурична нефроза.

Хелвелиновата киселина се извлича от гъбите при варене. След 10 минути варене и отстраняване на бульона, гъбите стават безвредни. Трябва да се помни, че отровите от гъби (аманитатоксин, мускарин, гелвелинова киселина) химическине са определени.

За диагностицирането на отравяне с гъби е важно ботаническото изследване на съдържанието на стомаха и червата за откриване на остатъци от гъбичките в тях.

Отравяне с горчиви ядки на костилкови плодове (кайсии, праскови, череши, горчиви бадеми) Тези ядки съдържат амигдалинов глюкозид, който под действието на ензими в червата се разгражда до глюкоза, бензоен алдехид и циановодородна киселина.

Отравяне може да възникне от различни количества изядени зърна. Смъртоносно отравяне на възрастен е наблюдавано от 40 парчета кайсиеви ядки, въпреки че около 0,5 чаши обелени семки се считат за смъртоносна доза.

Клинично, при тежки случаи на отравяне с костилкови плодове, освен гадене, повръщане, диария, има бърза изява на цианоза на лицето и лигавиците, задух, клонични и тонични гърчове. Смъртта настъпва от парализа на дихателния център. Отравяне може да възникне не само при приемане на пресни ядки, но и при употреба на ликьори и компоти от тези плодове, които са били съхранявани дълго време.

При аутопсията се наблюдава картина на остра смърт: плетора вътрешни органи, течна черешово-червена кръв (от образуването на цианемоглобин), розово оцветяване на лигавицата на стомашно-чревния тракт, остатъци от ядра в съдържанието на стомаха и червата. При химическо изследване може да се установи наличието на циановодородна киселина.

Отравяне с избелени, дрога и беладона. Активният принцип на тези растения ще бъдат атропин-съдържащи вещества (хиоциамин, атропин и скополамин). нервна системаи след това я парализира.

Отравянето в този случай често се случва, когато децата ядат листа и плодове. Непознаването на тези растения води до факта, че подобни отравяния се наблюдават в присъствието на възрастни. Симптомите на отравяне се появяват много бързо, в рамките на 10-20 минути и се характеризират с тревожност, внезапна възбуда, объркване. Ще има заблуди и халюцинации от плашещ характер („преяждане на кокошка“) Съдовете на кожата на лицето, а след това на шията и гърдите се разширяват. Пулсът се повишава рязко пикочен мехурпарализиран. След това се развива кома и настъпва смърт от дихателна парализа и сърдечна дейност. Материал, публикуван на http: // сайт
При деца смъртоносно отравянеможе да се появи след изяждане на 4-5 плода беладона.

При аутопсията освен рязко разширяване на зениците не се открива нищо характерно. Диагнозата се основава на клинични находки и ботаническо изследване на растителни остатъци, открити в стомаха и червата.

Отравяне с бучиниш (воден бучиниш) се наблюдава при поглъщане на корените на растението ϶ᴛᴏ, което расте по бреговете на резервоари и във влажни блатисти места. Месестото коренище на бучиниш има сладникав вкус и външен виднаподобява годни за консумация кореноплодни зеленчуци. Отличителна чертатова ще бъде наличието на кухини на среза. Отровата (цикутотоксин) се намира не само в коренището, но и в други части на растението.

Цикутотоксинът, подобно на стрихнина, ще бъде конвулсивна отрова. Стимулира рефлекторните функции на гръбначния мозък, вкл. и центъра на блуждаещия нерв. Характеризира се отравяне бързо развитиесимптоми: възбуда, повръщане, цианоза, тежки конвулсии, слюноотделяне, пяна от устата. Смъртта настъпва в състояние на колапс от парализа на центровете на продълговатия мозък. При аутопсията не са отбелязани специфични промени. Понякога е възможно да се открият в стомаха останки от коренище, което има характерна клетъчна структура.

Отравянето с аконит се среща в Кавказ, където ϶ᴛᴏ растение от семейство Ranunculus е доста разпространено. Неумелото използване на препарати от аконит (инфузии, отвари и др.) Като традиционна медицина води до тежко отравяне.

Активното вещество (аконитин) е изключително отровен алкалоид, намиращ се във всички части на растението. Смъртоносната доза чист аконитин е 0,003-0,004 г. Заслужава да се отбележи, че се използва за борба с хищници и гризачи, а също и като инсектицид. Аконитинът принадлежи към групата на сърдечно-паралитичните отрови. Заслужава да се отбележи, че той първо възбужда и след това парализира централната нервна система и двигателните възли на сърцето. Важно е да се отбележи, че едновременно с парализата на двигателните възли на сърцето се възбуждат окончанията на вагусния нерв, което води до спиране на сърцето в диастолната фаза. Отравянето протича много бързо, в рамките на 2-4 часа, придружено от усещане за изтръпване на езика, фаринкса, хранопровода, стомаха, след това обилно слюноотделяне и сърбежпреминавайки в изтръпване. Първо се ускоряват пулсът и дишането, а след това се появяват задух и брадикардия. Съзнанието обикновено е запазено, конвулсиите са редки. Леталността е много висока. При аутопсията не се установява нищо характерно.

отравяне петниста бучиниш. Коренището на растението ϶ᴛᴏth прилича на хрян, а листата наподобяват магданоз. Активната съставка е кониин, алкалоид, който причинява парализа на окончанията. двигателни нерви. В клиничната картина ще бъде характерна парализа, която се появява първо в краката. При високи дози настъпва смърт от парализа на дихателния център. Имайте предвид, че ходът на отравянето е много бърз - 1-2 часа; летална доза 0,5-1 гр. Аутопсията е отрицателна.

Отравяне с растения, които придобиват токсични ефекти. Отровни понякога могат да бъдат обикновени ядливи растения, например картофи, в които при силно покълване се натрупва отровен глюкозит - соланин. Уместно е да се отбележи, че опасно високо съдържаниесоланин ще бъдат грудки, макар и не покълнали, но със зелена кора. В нормален картоф соланинът се съдържа в количество от 0,001%, с увеличаване на съдържанието му до 0,002%, вече могат да се развият симптоми на отравяне (горчив вкус в устата, парене на езика, гадене, понякога диария) Смъртни случаиневидим.

Ерготизмът се определя от действието на моравото рогче. Мицелът на моравата гъба има вид на зърна лилаворазположени на шипове. Добавката на мораво рогче към брашното, от което се пече хлябът, го прави отровен.

Отравянето ще остане под формата на две форми: конвулсивна и гангрена. При конвулсивната форма има стомашно-чревни разстройстваи промени в нервната система: обща възбуда, конвулсии ("черни крампи"), психични разстройства, халюцинации. При тежко протичанекартината на отравяне прилича на тетанус. В гангренозна форма освен това има некроза на пръстите, ушни миди, върха на носа, придружени с остри болки.

Хранително-токсичната алеукия се свързва с факта, че зърното (просо, пшеница), презимувано под снега, покълва с гъбички. Първоначално заболяването, наподобяващо сепсис, се нарича септичен тонзилит. Болестта ще остане в треска, болки в гърлото, некротична ангина. Водещите симптоми ще бъдат увреждането на хемопоетичните органи и развитието на тежка алеукия. Смъртността е висока (от 30 до 80%)

Хранителната токсичност може да бъде свързана и със случайно поглъщане на отровни примеси от химически или растителен произход. Тези замърсители понякога попадат в продуктите поради неправилно съхранение, обработка или по друг начин, като обработка за борба с вредители и др. Днес най-често срещаните примеси химичен произход, повечето от които са пристрастени към пестицидите.

Отравяне с пестициди. Пестицидите (пестицидите) са химикали, използвани в селското стопанство за борба с неприятели и болести по културни растения, плевели, неприятели по зърнени и хранителни запаси, както и за преджътвно разлистване на определени култури.

Днес са известни повече от 500 пестицида (и има повече от 1000 от техните препарати), предназначени за борба с вредни насекоми (инсектициди), плевели (хербициди), гъбични заболявания (фунгициди), гризачи (зооциди) и др. Огромният брой произведени пестициди се увеличава всяка година. Трябва да се има предвид, че всички пестициди, използвани в селското стопанство, са до известна степен токсични както за животните, така и за хората. Единствената разлика е, че имайки селективен ефект, някои от тях ще бъдат по-токсични за хората, докато други ще бъдат по-малко. Поради широкото използване на пестициди, броят на отравянията, причинени от тях, непрекъснато нараства.

от химичен съставпестицидите могат да бъдат разделени на следните групи: хлорорганични (дексахлоран, хлориндан и др.), органофосфорни (тиофос, хлорофос, карбофос и др.), органоживачни (данни меркурфосфат, гранозан и др.), арсенови препарати (натриев арсенит, парижка зеленина) , кризид и др.), медни препарати ( син витриол, Бордолезова течност), препарати с циановодородна киселина (цианид, натриев цианид), алкалоиди (анабазин сулфат, никотин сулфат) и др. Механизмът на действие на различните пестициди върху човешкото тяло е изключително разнообразен. При ϶ᴛᴏm трябва да се има предвид, че различните органи и тъкани не са еднакво чувствителни към действието на отровите и различните отрови могат селективно да засегнат определени органи или системи.

За диагностика на отравяне с пестициди трябва да се използва предварителна информация, клинична картина на отравяне и резултати. лабораторни изследвания, а при смърт на пострадалите и морфологични промениот вътрешните органи. Диагнозата на отравяне е особено трудна в случаите, когато обстоятелствата на инцидента са неизвестни, тъй като клиничната картина и морфологичните промени при отравяне с много пестициди са нехарактерни и методите за определяне на пестициди в биологични материали все още не са достатъчно разработени. Трябва да се каже, че за да се определят пестицидите и продуктите от тяхното превръщане в напоследъкзапочнаха да се използват най-новите методи на изследване: спектрофотометрия, газова хроматография, полярография и др. Сред пестицидите, по отношение на броя на лекарствата, използвани в селското стопанство, и честотата на случаите на отравяне, органофосфорните и органохлорните пестициди са на първо място.

Фосфорни органични съединения. Заслужава да се отбележи, че те много рязко понижават активността на холинестеразата, което води до натрупване на ацетилхолин в организма.

Важно е да се отбележи, че един от най-често срещаните органофосфорни пестициди ще бъде тиофос (NIUIF-100).Чистият препарат е безцветна прозрачна маслена течност със слаба лоша миризма. Тиофосните съединения се използват широко за опрашване и пръскане на растения.

По отношение на токсичността тиофосът не отстъпва на такива силни отрови като циановодородна киселина и стрихнин. Според чужди автори, смъртоносната доза тиофос за хората ще бъде 6,8 mg / kg, т.е. около 0,5 g за възрастен. Отравянето възниква не само при поглъщане, но и при вдишване на пари и контакт с лекарството върху кожата и лигавиците.

Симптомите на отравяне с тиофос са много разнообразни: обща слабост, повръщане, коремна болка, задух, главоболие и в тежки случаи генерализирани гърчове и кома. Смъртта настъпва от парализа на дихателния център. Външният оглед на трупа показва рязка тежест на трупни петна, смъртно вкочаняване, както и значително стесняване на зениците.

Аутопсията разкрива мозъчен оток, понякога с петехиални кръвоизливи в субстанцията, малки огнищакатарална, катарално-хеморагична пневмония, катарално възпаление на лигавицата на стомаха и червата, изобилие от вътрешни органи и остра специфична миризма от съдържанието на стомаха, напомняща миризмата на гниещо сено. Струва си да се каже, че съдебно-химическото изследване и определянето на холинестеразната активност на трупната кръв са от голямо значение за установяване на отравяне.

хлорорганични съединения. " входна порта» за органохлорни пестициди, с изключение на стомашно-чревния тракт, ще има кожа, лигавици и Въздушни пътища. Важно е да се знае, че повечето хлорорганични препарати са липидоразтворими вещества. Заслужава да се отбележи, че те се натрупват в мастната тъкан и действат токсично върху нервната система. Симптомите на остро отравяне зависят от пътя на въвеждането му в тялото. Ако отровата попадне в стомаха, тогава се развиват гадене, повръщане, главоболие, чувство на свиване в гърдите, телесната температура се повишава до 38-40 ° C. В бъдеще се присъединяват обща слабост, парестезия, тремор, конвулсии, заблуда. В урината се откриват белтък, еритроцити, гранулирани цилиндри. Струва си да се каже, че за отравяне през кожата, зачервяване на кожата и дерматит с различна интензивност са допълнително характерни. Отравянето през дихателните пътища е придружено от задух и кашлица. При хронично отравяне с лекарства от групата на ϶ᴛᴏ се наблюдават загуба на апетит, безсъние, умора, треперене и конвулсивна болка в крайниците, парестезии, световъртеж, главоболие, хепатит, гастрит и др. Смъртоносната доза е от 0,5 до 30 g.

Сред другите примеси от химически произход трябва да се споменат нитритите, соли на азотиста киселина. Заслужава да се отбележи, че те се използват при приготвянето на шунка и колбаси. На външен вид нитритите приличат на готварска сол и могат погрешно да се използват в храната. Струва си да се отбележи, че те са силно токсични (летална доза 0,3 - 0,5 g)

Клиничната картина с форма на отравяне с ϶ᴛᴏm се характеризира с цианоза, която е свързана с образуването на метхемоглобин в кръвта. Развива се задух, спад в сърдечната дейност и смърт. При аутопсията се забелязва кафяво оцветяване. трупни петнаи кръв, в която се открива метхемоглобин по време на спектрално изследване.

Отравянето с токсични примеси от растителен произход се нарича още плевелна токсикоза, тъй като се причинява от семената на отровни плевели. Юристите трябва да помнят, че голямото разнообразие от клинични прояви на множество хранителни отравяния, техните източници и причини води до факта, че в доживотна диагностикахранително отравяне се наблюдава много грешки.
От една гледна точка нарушенията на стомашно-чревния тракт, имитиращи хранително отравяне, могат да бъдат рефлекторна реакция при различни заболявания, вкл. с абдоминален инфаркт на миокарда. От друга страна, редица хранителни отравяния са придружени от симптоми на сериозно нарушение на сърдечно-съдовата система (усещане за стягане в гърдите, болка в сърцето, спадане на кръвното налягане и др.) Заслужава да се отбележи че водят до значителни изменения в електрокардиограмата. Трябва да се помни, че такива нарушения при хранително отравяне могат да бъдат усложнени от тежки коронарна недостатъчности дори инфаркт на миокарда. Това обстоятелство следва да се вземе предвид от съдебно-медицинските експерти при установяване на причината за смъртта при аутопсията.

Както е известно, в задачата съдебномедицинска експертизавключва идентифициране лекарски грешки, вкл. и в случай на хранително отравяне. Основните причини за такива диагностични грешки ще бъдат следните:

недостатъчно познаване на лекарите от клиниката за хранително отравяне;

преоценка на анамнестични данни ("некачествена" храна);

нетипичен клинично протичанезаболявания с изразени явления, симулиращи хранително отравяне;

неадекватно изследване на пациента поради краткия му престой в болницата, тежестта на заболяването, в резултат на неопитност или небрежност на лекаря.

Могат да бъдат причинени други отравяния различни причини. Най-чести са отравянията със соли на тежки метали - мед, цинк, олово и др. Техен източник са съдове, по-рядко - части от технологично оборудване, изработени от съответните метали, и остатъчни количества пестициди, използвани при отглеждането на плодове и ягодоплодни. . Много от тях - меден сулфат, купрозан, меден оксихлорид - не се отстраняват напълно при измиване на плодове и зеленчуци в индустриални условия.

При продължително съхранение и варене на кисела храна (компоти, туршии, туршии), в медни, поцинковани съдове, в нея се натрупват опасни количества от тези метали. Усеща се с метален, стипчив послевкус. Няколко минути или часове след консумация на такива храни се появяват признаци на отравяне - слабост, гадене, повръщане. Забранено е използването на поцинковани съдове за готвене и съхранение на храна. Изключение правят сухите храни и водата.

Използването на медни съдове и оборудване е разрешено само в сладкарската и консервната промишленост или при краткотраен контакт с храна. На 1 kg продукт се допуска не повече от 8 mg мед.

Съдържанието на калай в продуктите също се нормализира - не повече от 200 mg на 1 kg продукт (20 mg%). Консервирана храна с агресивна среда в доматен пълнеж се препоръчва да се произвежда в контейнери, вътрешна повърхносткойто е защитен с устойчиви хранителни лакове. В големи количества калайът причинява храносмилателни разстройства в човешкото тяло, нарушения на ензимната активност.

Оловото може да попадне в храната от глазирана или консервирана керамика. Той е част от някои видове глазура: в малки количества (не повече от 1%) може да се намери в калай, използван за калайдисване.

Водещи обаждания тежко отравяне. Неговото присъствие в храната е недопустимо. Съдовете, съдържащи олово, не трябва да се използват за хранителни цели.

Хранителното отравяне от растителен характер е свързано с поглъщането на отровни гъби (бледа мухоморка, мухоморка на пантера, линии), семена от петел, кокошка, дрога, хелиотроп, софора и др .; ядене на суров или недостатъчно сготвен боб, покълнали или зелени картофи.

Количеството семена от петел, софора и други в зърнените продукти е строго регламентирано. Добавката на семена от хелиотроп е абсолютно неприемлива.

Възможно е хранително отравяне при консумация на риба. И така, по време на периода на хвърляне на хайвера, хайверът и мускулите на коремната част на средноазиатската маринка, хайверът на мряна и линът придобиват отровни свойства.

Медът също може да бъде отровен. Това се наблюдава, когато пчелите събират нектар от кавказкия рододендрон, див розмарин, бръчка, дрога и др. растения. Такъв мед, като правило, няма токсичен ефект върху самите пчели.

Отравянето, причинено от пестициди, използвани в селското стопанство, представлява голяма опасност. Те включват инсектициди (срещу насекоми), акарициди (срещу акари), фунгициди (срещу гъби), хербициди (срещу плевели), дефолианти (за премахване на листа от растения), зооциди (срещу гризачи), бактерициди (срещу бактерии).

От използваните пестициди най-много са органофосфорните и хлорорганичните съединения. Най-опасните от тях са хлорорганичните съединения. Те са практически неразтворими във вода, устойчиви на висока температуракоето го прави невъзможно пълно освобождаванехранителни продукти от техните остатъци. Фосфорорганичните съединения се разрушават частично или напълно при високи температури. Те могат да се измият с вода, особено в първия момент след лечението.

При отравяне с инсектициди се появяват гадене, повръщане, слюноотделяне, коремни спазми, диария, повишено изпотяване, свиване на зениците, загуба на апетит, главоболие, объркване, дезориентация в пространството, нарушение на говора и др.. В зависимост от дозата на пестицидите, отравянето може да продължи от 1 -3 часа до няколко седмици.

Хранителните продукти, съдържащи остатъци от пестициди над допустимите концентрации, се продават след отлежаване за различно време в зависимост от групата пестициди и видовете хранителни продукти. Условията за изпълнение се определят от органите за санитарен надзор.

Тъй като метафос, хлорофос и тиофос се съхраняват дълго време в кисела среда, зелето и други зеленчуци, съдържащи остатъци от тези вещества над допустимите стандарти, не трябва да се използват за ецване, осоляване, ецване.

При високо остатъчно съдържание на пестициди е забранено пресоването на цитрусови плодове за получаване на сокове, без първо да бъдат освободени от кората.

При случайно замърсяване на месото с големи количества органофосфатни пестициди, продажбата му през дистрибуторската мрежа е недопустима. Може да се използва за приготвяне варени колбасикоито се произвеждат при високи температури.

Предвид голямата издръжливост хлорорганични съединенияправилата за използване на замърсени с тях продукти са по-строги.

Така например плодовете и плодовете, в които остатъчното количество на такива пестициди надвишава допустимото ниво, се преработват само в сокове или се изпращат за преработка в мармалад, конфитюр, конфитюр или за сушене след обелване, което съдържа основното количество пестициди . Зелен лук, магданоз и други листни зеленчуци не трябва да се ядат, когато има пестициди. Зелето, при което остатъчното количество от тези вещества е концентрирано във външните листа, може да се използва само след отстраняване на четири до осем външни листа.

Млякото се преработва в нискомаслена извара и кефир, обезмаслено сухо и кондензирано мляко. Сметаната и маслото, в които остатъчните количества органохлорни пестициди надвишават допустимите нива, се използват в сладкарски и други продукти по такъв начин, че Завършени продуктитехните салда не надвишават допустимите граници. В противен случай те могат да се използват само за технически цели.

Малки партиди месо, съдържащи органохлорни пестициди, се използват като добавки за приготвяне на колбаси.

За производството на рибни и зеленчукови консерви може да се използва риба с открити хлорорганични пестициди в количества не повече от 4 пъти над допустимите.

В сладкарската промишленост се използват яйца с наличие на органохлорни пестициди.

Използването на пестициди в момента се увеличава, поради което се разработват мерки за предотвратяване на навлизането им в храната, както и правила за употреба и обработка на продукти, замърсени с тях.