Промени в храната в устата. Ефектът на храните върху функцията на стомашно-чревния тракт
Ефектът на храната върху стомаха. Вече говорихме за принципа на „щадящото“, влиянието различни факторивърху стомаха е много условно, променя се и при комбинирането на храните, така че основните свойства на продуктите са следните. Тези свойства могат да се вземат предвид при ежедневното хранене, както и при наличие на стомашни заболявания.
Въз основа на ефекта си върху стомашната секреция продуктите се делят на силни и слаби патогени.
ДА СЕ силни патогенистомашните секрети включват алкохолни и газирани напитки, бульони и инфузии от месо, риба, зеленчуци, гъби, кисели краставички, пържени храни, консерви, пушено месо и рибни продукти, обезмаслено мляко (нискомаслено), сурови зеленчуци, твърдо сварени яйца, кафе, черен хляб и други продукти.
Има слаб стимулиращ ефект върху стомашната секреция пия вода, пълномаслено мляко, сметана, извара, захар, захарни изделия, пресен бял хляб, нишесте, сурово яйчен белтък, добре сварено месо и прясна риба, пюрирани зеленчуци, лигави зърнени супи, ястия от грис и сварен ориз, пюрирани сладки плодове. Когато към протеините се добавят мазнини, стомашната секреция намалява, но нейната продължителност се увеличава.
Влияние при двигателна функцияСтомахът зависи от консистенцията на храната; твърдата храна се евакуира от стомаха по-късно от кашавата храна. Въглехидратите се евакуират от стомаха най-бързо, протеините са малко по-бавни, а мазнините се евакуират последни. Механичното дразнене на стомашната лигавица се улеснява от голямо количество храна наведнъж, консумацията на ненарязани храни, съдържащи груби растителни влакна (репички, боб, грах с кожа, неузрели плодове, грозде, стафиди, касис, пълнозърнест хляб и др. ) и продукти от съединителната тъкан (хрущял, кожа на птици, риба, жилаво месо и др.). Дразненето на стомашната лигавица се причинява от студена и гореща храна.
Влиянието на храната върху чревната дейност .
Храненето с въглехидрати засилва процесите на ферментация и измества реакцията на чревното съдържание към киселинната страна.
Гнилостните процеси и промяната в реакцията на чревното съдържание към алкалната страна се потенцират от протеинови храни.
Изпразването на червата се насърчава от: храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове, пълнозърнест хляб, черен хляб), съединителната тъкан(жилесто месо, хрущяли, кожа на птици, риба), органични киселини (кефир, кисело мляко, кумис, мътеница, квас), сол (говеждо месо, херинга, рибен хайвер, солена вода); захарни вещества (захар, сиропи, мед, сладки ястия, плодове), мазнини и храни, богати на тях (заквасена сметана, сметана и др.), студени ястия и напитки; продукти, съдържащи въглероден диоксид (газирани напитки, ферментирала бира и др.); сокове от сини сливи, цвекло, моркови и кайсии.
Забавяне на изпразването на червата: какао, черно кафе, силен чай, мляко, нар, дюля, боровинки, червени боровинки, круши, лигави супи, овесена каша (с изключение на елда), тестени изделия, желе, деликатни сортове бял хляб, горещи течности и ястия, натурално червено вино.
Ентерит– възпалително заболяване на тънките черва. Освен инфекцията и отравянето, съществена роля за развитието на заболяването играят хранителните разстройства: преяждане, консумация на прекалено пикантни, груби храни, силни алкохолни напитки, много студени течности, силно дразнещи подправки, несъвместими храни и др. заболяването се влияе от фактора алергия и редица други заболявания. Всеки период на заболяване има свои собствени характеристики и те също съществуват в диетата. Общото изискване е храната да се консумира варена или на пара, на пюре или натрошена.
Забранени са зеленчуци и плодове, сурови и варени, варива, ядки, стафиди, мляко, подправки, пържени храни, черен хляб, тестени изделия. консервирани храни, пикантни и солени ястия и подправки, газирани напитки, тлъсти риби и меса, студени ястия и напитки, всички видове алкохол, квас, сокове от сини сливи и цвекло.
Колит. Колитът е възпаление на дебелото черво, често комбинирано с ентероколит.
Храненето включва щадене на червата, намаляване възпалителни явления, премахване на метаболитни нарушения и увеличаване защитни силитяло. Лечението на колит и ентерит е трудно и изисква диета и изплакване. Храната се консумира варена или на пара, пюрирана или нарязана.
Забранени са зеленчуци и плодове, сурови и варени, варива, ядки, стафиди, мляко, подправки, пържени храни, черен хляб, тестени изделия, консерви, пикантни и солени ястия и подправки, газирани напитки, тлъсти меса и риби, студени ястия и напитки, всички видове алкохол.
запек. Непосредствената причина за запек е нарушената двигателна функция на дебелото черво (спазъм, атония) или наличието на механични препятствия. Запекът се причинява от различни заболяванияВ допълнение към заболяванията, те се причиняват от консумация на бедна на токсини храна, нередовно хранене, злоупотреба с лаксативи, клизми и липса на физическа активност.
Следните групи храни се използват в зависимост от причината за запека.
1. Храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове сурови, варени и печени, пълнозърнест хляб, черен хляб, ронлива каша от елда и ечемик и др.) и съединителна тъкан (жилесто месо, хрущяли, кожа, риба, птици, и др.) произвеждат голямо количество несмилаеми остатъци, които стимулират двигателната активност на храносмилателния канал поради механично дразнене.
2. Захарни вещества (захар, мед, млечна захар, сиропи, сладка, сладки ястия, плодове, сокове от тях и др.) допринасят за привличането на течност в червата с разреждане на изпражненията и отчасти развитието на киселинна ферментация, продуктите от която стимулират секрецията и перисталтиката на червата.
3. Продукти, съдържащи органични киселини (едно- и двудневен кефир, кисело мляко, мътеница, кумис, плодови сокове, квас, кисела лимонада, кисела суроватка, кисели вина), които стимулират чревната секреция и перисталтиката.
4. Хранителни продукти, богати на сол (солена вода, херинга, говеждо месо, хайвер и др.). Натриевият хлорид помага за привличане на течности в червата и разреждане на изпражненията.
5. Мазнини и храни, богати на тях (масло, зехтин, слънчогледово, царевично масло, рибено масло, сметана, заквасена сметана, мас, цаца, майонеза, мазни сосове, сосове и др.). Те помагат за омекотяване на изпражненията и ги правят по-„хлъзгави“.
6. Студените храни (сладолед, окрошка, вода, лимонада, квас, цвекло и др.) Дразнят терморецепторите и стимулират двигателната активност на храносмилателния канал.
7. Продукти, съдържащи или образуващи въглероден диоксид (газирана вода, минерална вода, кумис, ферментирала бира и др.), стимулират перисталтичната дейност на червата поради химично и отчасти механично дразнене.
Добро слабително действие имат соковете от моркови, сини сливи, цвекло, кайсии и картофи.
Хранителните продукти, богати на фибри и съединителна тъкан, се използват при запек, свързан с недостатъчна консумация на отпадъчни храни и намалена възбудимост на нервно-мускулния апарат. Не се използват, ако запекът е причинен от възпаление на дебелото черво, неговите прегъвания, сраствания, хлътвания от съседни органи и повишена нервно-мускулна възбудимост на дебелото черво.
При повишена нервно-мускулна възбудимост се предпочитат мазнините и храните, богати на тях.
От диетата трябва да се изключат храни, които забавят движението на червата. За да не се връщаме в началото на раздела, нека си припомним кои храни забавят изпразването на червата: силен чай: какао, черно кафе, шоколад, мляко, нар, дюля, боровинки, червени боровинки, круши, лигавични супи, каша (с изключение на елда). ), паста, желе, деликатни сирена, бял хляб, топли течности и ястия, натурално червено вино.
При храненето е необходимо да се вземат предвид показанията и противопоказанията за употребата на слабителни продукти във връзка със съпътстващи заболявания.
Непоносимост към захар– непоносимостта към лактоза (млечна захар) е по-честа, а малтозата и захарозата са относително редки. Дизахаридите, които не се усвояват в тънките черва, навлизат в дебелото черво, което води до увеличаване на ферментационните процеси в дебелото черво с образуването на големи количества органични киселини и газообразни продукти. Диарията се появява при прекомерна загуба на хранителни вещества. Продуктите, съдържащи непоносими дизахариди, се изключват от диетата или се използват съставните му монозахариди.
Лоша абсорбция на глутен. Непълната хидролиза на глутена от зърнени култури (ечемик, пшеница, ръж, овес) уврежда лигавицата на тънките черва и влошава усвояването на повечето храни. Диетата изключва продукти от пшеница, ръж, ечемик и овес. Глутенът липсва в царевицата, ориза, соята и картофите.
Ефектът на храненето върху черния дроб и жлъчните пътища .
Диета при чернодробна дисфункция и жлъчните пътищасе основава на общи принципи, тъй като работата на черния дроб и жлъчните пътища е тясно свързана.
Храненето е насочено към щадене на черния дроб и подобряване на неговите функции, стимулиране на жлъчната секреция, обогатяване с гликоген и предотвратяване на мастна инфилтрация на черния дроб, премахване на нарушенията в неговата работа и развитие на възстановителни процеси, храненето трябва да съответства на енергийните разходи на организма. Нискокалоричните и прекомерни храни имат неблагоприятен ефект върху черния дроб, усложнявайки работата му. Висококалоричната диета повишава защитните свойства на черния дроб и стимулира процесите на регенерация.
Количеството протеини в храната трябва да съответства на физиологичните нужди на организма. Липсата на протеини в храната може да доведе до структурни промени в черния дроб (мастна инфилтрация, некроза, цироза) и да влоши устойчивостта му на определени влияния. Протеинът е необходим за синтеза на много ензими и хормони, насърчава регенерацията на чернодробните клетки и подобрява метаболизма. Диетата трябва да включва най-пълните протеини, съдържащи незаменими аминокиселини в оптимални пропорции. Всички незаменими аминокиселини са най-добре балансирани в животинските протеини. Най-малко половината от дневната нужда от протеин трябва да идва от животински продукти: мляко, извара, кисело мляко, яйчен белтък, месо, риба и др. Освен това те са богати на липотропни фактори (метионин, холин и др.), които предупреждават мастна инфилтрациячерен дроб. В растителни продукти, съдържащи подходящи протеини и липотропни фактори - соево брашно, елда и овесени ядки. Съдържанието на протеини в диетата намалява с чернодробна недостатъчност.
Мазнините в храната не влошават чернодробната функция, но е необходимо рязко да се ограничи консумацията на трудно смилаеми огнеупорни мазнини от животински произход (свинска, телешка мазнина и др.), Богати на наситени мастни киселини и холестерол. Необходимо е да се намали количеството храни, богати на холестерол (мозък, яйчен жълтък, черен дроб, бъбреци, сърце и др.). Предпочитание трябва да се даде на мазнините растителен произход, които също са добър стимулатор на жлъчната секреция. Животинските мазнини оставят след себе си маслото, което съдържа ретинол и силно ненаситена (арахидонова) киселина. Мазнините са ограничени само в някои случаи. Ястия, пържени в мазнина и масло (зеленчуци, риба, месо, продукти от брашно), тъй като при пържене на храната се образуват вещества, които дразнят черния дроб.
Диетата трябва да съдържа достатъчно въглехидрати, за да покрие енергийните разходи на тялото, което спомага за поддържането на достатъчно количество гликоген в черния дроб. Достатъчното съдържание на гликоген в черния дроб повишава неговите функционални способности. Гликогенът се образува по-добре от плодовете, което определя необходимостта от увеличаване на количеството лесно смилаеми въглехидрати (захар, мед, конфитюр, компоти, желе, плодове, плодове и зеленчукови сокове). В диетата са включени и растителни фибри, които стимулират жлъчната секреция и изхождането.
Диетата трябва да бъде обогатена с витамини, които са от голямо значение за функционирането на черния дроб и тялото. В черния дроб има активен обмен на много витамини, тяхното отлагане и образуване на ензими; редица витамини имат изборно действиевърху чернодробната функция.
Ретинолът насърчава натрупването на гликоген в черния дроб, участва в синтеза на гликоген, кортикостероиди и редокс реакции. Той насърчава регенерацията на епитела на жлъчните пътища и предотвратява образуването на камъни в жлъчката.
Витамин D предотвратява развитието на чернодробна некроза. Витамин К насърчава синтеза на фактори на кръвосъсирването. За заболяване на черния дроб аскорбинова киселинастимулира секрецията на жлъчка, големи дози аскорбинова киселина насърчават отстраняването на витамини от група В от тялото и предотвратяват натрупването на ретинол в черния дроб.
Почти всички витамини имат ефект върху функцията на черния дроб, по-добре е да ги приемате според предписанието на лекар, за профилактика можете да приемате мултивитамини.
При възпалителни процесинеобходимо е да се ограничи приема на сол или напълно да се премахне при наличие на оток. Ако има оток, е необходимо да се увеличи съдържанието на калий в диетата, което помага за отстраняването на натрий от тялото и има диуретичен ефект. При наличие на синдром на оток, приемът на течности е ограничен.
Храната трябва да съдържа достатъчно количестводруги минерали (калций, фосфор, магнезий и др.). Храната трябва да се приема 4-5 пъти на ден, което помага за намаляване на стагнацията на жлъчката в черния дроб.
Забранява се консумацията на алкохолни напитки, пушени меса, екстр активни вещества(месни и рибни бульони, гъбени бульони), пикантни, солени, пържени и много студени ястия (сладолед, студена окрошка и др.).
Не се допуска консумацията на продукти, които съдържат етерични масла и органични киселини, които дразнят чернодробния паренхим (спанак, киселец, репички, ряпа, лук, чесън) и други подправки и подправки (черен пипер, горчица, хрян, силен оцет и др.) .
Хранене при възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища .
В допълнение към инфекциите, появата на заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища се насърчава от стагнация на жлъчката поради нередовно хранене, бременност, липса на физическа активност, дискинезия на жлъчните пътища и запушване на изтичането на жлъчката (камъни, извивки, сраствания и др.). Яденето на пикантни, пържени и мазни храни има неблагоприятен ефект.
Принципите на диетата са общи за диетата при чернодробни заболявания.
Увеличаването на съдържанието на магнезий в диетата намалява спазма на гладката мускулатура, намалява нервната възбудимост, има аналгетичен и хипохолестеролемичен ефект, стимулира жлъчната секреция и двигателната функция на червата. Ако сте склонни към запек, трябва да включите храни, които стимулират движението на червата: млечнокисели продукти, сини сливи, цвекло, съдържащи фибри, мед. Тези храни също помагат за елиминирането на холестерола, секретиран от чревната стена от тялото.
Екстрактивни вещества, какао, продукти от маслено и бутер тесто, мазни кремове, кисели плодовеи плодове (цариградско грозде, Червени ребра, кисели ябълки), газирани напитки, ядки, пикантни, солени, кисели храни, пушени храни, много подправки и подправки, различни алкохолни напитки.
Ефектът на храната върху панкреаса .
Панкреасът играе важна роля в храносмилането и метаболизма. Панкреасът произвежда ензими при храносмилането, основните от които са трипсин, липаза и амилаза. Като част от панкреатичния сок те навлизат в дванадесетопръстника и тънко червои насърчава храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати. Панкреатичният сок съдържа инхибитор на трипсин, който предпазва клетките на панкреаса от самосмилане. Оптималната активност на панкреатичните ензими в червата се осъществява в алкална среда.
Физиологичният причинител на панкреасната секреция е солната киселина. Хранителните продукти, които стимулират стомашната секреция, имат и стимулиращ ефект върху екзокринната функция на панкреаса. В допълнение, екзокринната функция на панкреаса се активира от мазнини (особено растителни масла). Интрасекреторната функция на панкреаса е да произвежда инсулин, глюкагон и липокаин. Нарушаването на тези функции може да доведе до изразени метаболитни нарушения.
В допълнение към различни вътрешни болестиНарушенията в диетата могат да доведат до панкреатит: яденето е богато, мазно, пържено, пикантни храни, злоупотреба с алкохол, недостатъчен прием на протеини.
Използва се протеиново-въглехидратна диета. Мазнините в храната са значително ограничени, като подправки могат да се използват растително масло и масло. Количеството сол е ограничено. Важна роляВитамините (аскорбинова киселина, ретинол, витамини Р и група В) играят роля в повишаването на защитните сили на организма.
За да премахнете запека през нощта, вземете пресен кефир, кисело мляко, сини сливи, моркови, сок от цвекло, мед и вода.
Изключват се пържени храни, пушени меса, кисели краставички, маринати, мас, заквасена сметана, сладкиши, сметана, люти подправки и алкохолни напитки. Не трябва да се допуска преяждане. От диетата се изключват инфузии от месо, риба, зеленчуци и гъби; газирани напитки, кафе, силен чай, сурови зеленчуци и сокове от тях, квас; черен хляб и люти подправки. Забранени са и какао, шоколад, мазни кремове, колбаси, кисели плодови сокове, оцетна, лимонена и други киселини; Сред разрешените подправки са магданоз и копър.
Благоприятен ефект има приемът на алкални минерални води.
Влиянието на храненето върху сърдечносъдова система .
Храненето при заболявания на сърдечно-съдовата система е насочено към коригиране на метаболитни нарушения, максимално натоварване на сърдечната дейност и подобряване на действието на лекарстваи предотвратяване на страничните им ефекти върху организма.
Общото изискване в храненето е ограничаване на натриевите соли и течности, обогатяване с калиеви соли и витамини. При определяне на диети винаги се вземат предвид много фактори от състоянието на тялото, така че за обща информация ще посочим кои храни да се консумират при атеросклероза.
За атеросклерозапрепоръчват се зеленчуци, плодове, плодове (пресни и сухи), различни ястияот тях (салати, винегрети, гарнитури, желе, компоти, супи, борш и др.) и съответните сокове. Обезмаслено (нискомаслено) мляко и някои млечни продукти в натура (обезмаслено сирене, кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко) или ястия, приготвени от тях (млечни супи, чийзкейкове, пудинги и др.). Супи, каши, гювечи от елда, овесени ядки, пшеница, различни ястия от бобови растения. Постно месо (телешко, говеждо), постно птиче месо без кожа (пуешко, пилешко) и различни ястия от тях (котлети, кюфтета и др.). Нискомаслена риба (треска, костур, щука), накисната нискомаслена херинга и ястия от тях, растителни масла, яйчен белтък, нискомаслени сирена, гъби. Препоръчително е да включите в диетата си морски дарове (скариди, калмари, водорасли), съдържащи йони на йод, манган, кобалт, метионин, витамини от група В. Разрешени: сухи, меки бисквити, сив и черен хляб (предимно ръжен с трици), маса маргарин, слаб чай кафе.
Ограничават се или се изключват храни, богати на холестерол и калциферол: рибено масло, яйчни жълтъци, мозък, черен дроб, сланина, тлъсти меса (свинско, агнешко), птици (патица, гъска), риба, животински мазнини, масло (на маса), масло маргарин, мазни колбаси, шунка, цаца, мазни кремове, черен и червен хайвер, сметана, заквасена сметана, бял хляб (особено при склонност към наднормено тегло). Също така сладкиши (захар, конфитюри, сладкарски изделия), сладолед (сметана, сладолед), сладкиши (бисквити, пайове, торти и др.); кисели краставички, маринати, какао, силно кафе, чай, силни месни бульони и рибени бульони (рибена чорба), пикантни закуски и подправки, алкохолни напитки.
Хипертонична болестобикновено се придружава от нарушение на метаболизма на холестерола и често се комбинира с атеросклероза, което в крайна сметка може да доведе до сериозни заболявания. При хипертония се ограничава консумацията на храни с коагулиращи свойства (сгъстяване на кръвта), диетата се обогатява с витамини, с изключение на витамин D, който насърчава развитието на атеросклероза.
Консумацията е ограничена и е разрешена консумацията на храни, същите като тези, използвани при атеросклероза. Сметана, заквасена сметана, масло и други продукти, които повишават кръвосъсирването, са ограничени. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които стимулират централната нервна система и сърдечната дейност (месни и рибни бульони и сосове, силен чай, кафе, какао, шоколад, алкохол) и дразнят бъбреците (пикантни закуски, подправки, пушени меса). .
Влияние на храненето при колагенови заболявания .
При ревматизъм се засягат предимно сърдечно-съдовата система и ставите, а също така се нарушават много видове метаболизъм.
В диетата е необходимо да се ограничи приемът на сол до физиологично ниво (5-6 g) и течност. Увеличава се броят на продуктите, съдържащи калций - мляко, извара, кефир, кисело мляко, сирена, ядки, карфиол. Препоръчва се обогатяване на диетата с витамини - аскорбинова киселина, витамин Р, никотинова киселина, рибофлавин.
Ако сте склонни към запек, е необходимо да включите храни, които насърчават движението на червата: зеленчуци, еднодневен кефир, кисело мляко, сини сливи и други.
За инфекциозен неспецифичен (ревматоиден) артрит при активна фазазаболяване се намалява консумацията на въглехидрати, поради лесноусвоимите – захар, мед, сладко и др. В тази фаза се ограничава консумацията на сол (изключват се богатите на сол храни: кисели краставички, маринати и др.) и се увеличава количеството на храни, богати на калий - зеленчуци, плодове и горски плодове.
При остеопороза се увеличава количеството храни, обогатени с калций - сирене, извара, овесени ядки, карфиол, ядки и други продукти.
Диетата трябва да бъде обогатена с витамини - аскорбинова киселина, витамин Р, никотинова киселина. За да направите това, трябва да включите в диетата си храни, богати на тези витамини: касис, шипки, сладки пиперки, портокали, лимони, ябълки, чай, бобови растения, елда, месо, риба, пшенични трици.
Диетични промени при заболявания на бъбреците и пикочните пътища .
Важна роля при определянето на храненето играят изразените метаболитни нарушенияи възможни нарушения на храносмилателната система. Основните разлики в храненето се отнасят до количеството протеини, сол и вода, което се определя от клиничната форма, периода на заболяването и функционалния капацитет на бъбреците. Диетата се определя от лекаря.
За отстраняване на течности и недостатъчно окислени метаболитни продукти от тялото, понижаване на кръвното налягане и намаляване на азотемията се насърчават диети на гладно (захар, ябълка, картофи, ориз-компот, диня, тиква и др.).
За подобряване вкусови качестваВ безсолни ястия се използват подправки: копър, дафинов лист, канела, карамфил, кимион, ванилин.
Дразнят бъбреците: хрян, ряпа, горчица, чесън, ряпа, както и продукти, съдържащи значителна сумаетерични масла и такива, съдържащи калциев оксалат (спанак, киселец и др.).
Промени в диетата при други заболявания.
Инфекциозни заболявания. В зависимост от естеството на заболяването, неговата тежест и фаза, храненето може да варира значително. При остри краткотрайни фебрилни заболявания (втрисане, топлина) при липса на апетит няма нужда от ядене. При заболявания като тонзилит, грип, пневмония се допуска гладуване през първите дни, последвано от използване на щадяща диета. Увеличете приема на течности и ограничете съдържанието на сол. При продължителни фебрилни заболявания е нежелателно продължителното гладуване или неправилното хранене. Храненето трябва да бъде пълноценно, съдържащо лесно смилаеми храни, съдържаща пълноценни протеини, витамини и минерали, храната не трябва да създава ненужен стрес върху храносмилателните органи. Храненето трябва да покрива увеличените енергийни разходи, да спомага за изравняване на метаболитните нарушения и да намалява интоксикация на тялото, повишавайки защитните му сили, стимулирайки храносмилането и по-бързото възстановяване.
Забранени са: варива, зеле, черен хляб, ястия, пържени в олио и особено панирани в галета или брашно, тлъсти меса и риби, мазни консерви, пушени меса, люти подправки и подправки.
Ограничават се веществата, които дразнят нервната система - силен чай, кафе, силни месни и рибни бульони, сосове.
За подобряване на апетита използвайте копър, магданоз и яжте храна топла или студена, за да не е безвкусна.
Нека да разгледаме храненето при някои метаболитни заболявания.
затлъстяване. Затлъстяването се насърчава от консумацията на излишни количества храна в сравнение с потреблението на енергия, особено тези, богати на лесно смилаеми въглехидрати. Това се предразполага от диетични грешки, които стимулират апетита - злоупотреба с подправки, подправки, пикантни храни, алкохол, рядко хранене, прибързано хранене и др. Освен това има недостатъчна физическа активност, наследствена предразположеност, смущения в дейността на жлезите с вътрешна секреция и други заболявания.
Има много начини за отслабване, някои от тях бавни и интензивни, основната цел на храненето е да се намали отлагането на мазнини в тялото. Ако трябва да намалите теглото си, трябва да запомните, че ако това намаляване се направи бързо, е по-трудно да го осигурите. Храненето трябва да бъде диференцирано, като се вземе предвид степента на затлъстяване или количеството на необходимото намаляване на телесното тегло, както и наличието на съпътстващи заболявания. За редовен контрол на теглото можете да използвате гладуване и наддаване на тегло. физическа дейност, това е възможно и при затлъстяване, за това трябва да преодолеете мързела. Повече за това в други раздели.
Оптималната загуба на тегло е 3-5% за един месец. Приемът на калории се намалява главно поради въглехидрати и в по-малка степен мазнини.
На първо място, ограничава се консумацията на лесно смилаеми въглехидрати, това са захар, мед, конфитюр, продукти от брашно, ястия от полиран ориз, грис и други. Необходимо е да се ограничат зеленчуците, плодовете и плодовете, богати на захарни вещества - дини, пъпеши, грозде, цвекло, моркови, стафиди, тиква, банани, картофи, фурми и други. Можете да използвате заместители вместо захар.
Включете в диетата си храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, неподсладени плодове и горски плодове); фибрите затрудняват смилането на въглехидратите и осигуряват усещане за ситост.
Мазнините остават в стомаха по-дълго от въглехидратите и предизвикват усещане за ситост, освен това стимулират мобилизирането на мазнини от депото. Предпочитание в храненето се дава на растителни масла. Значително се ограничават животинските мазнини, богати на холестерол, както и други храни, богати на холестерол (мозъци, черен дроб, яйчни жълтъци и др.). IN умерено количествоможете да използвате масло.
Диетата трябва да осигурява физиологична нормавитамини Прекомерното количество витамини - тиамин, пиридоксин и витамин D - насърчават образуването на мазнини от въглехидрати и протеини.
Ако сте с наднормено тегло, в тялото има излишно количество течност, така че е необходимо да се ограничи консумацията на вода и сол (до 3-5 g). Ограничаването на течности до по-малко от 800-1000 ml не е препоръчително, тъй като това може да доведе до увреждане. Отстраняването на течности от тялото се улеснява чрез обогатяване на диетата с калиеви соли, които са богати на зеленчуци, плодове и плодове.
Дневната диета трябва да бъде разделена на 5-6 хранения. Препоръчително е да ядете бавно, тъй като бавното хранене ще ви накара да се почувствате сити по-рано. След обяд не трябва да си лягате, а по-скоро да направите кратка разходка.
Включете вегетариански супи, борш, зелева супа, черен хляб, водорасли, каша от елда. От диетата се изключват продукти и ястия, които стимулират апетита и стимулират стомашната секреция: месни и рибни бульони, зеленчукови бульони, пушени меса, туршии, подправки, сосове, маринати, херинга, алкохолни напитки. Алкохолните напитки са висококалорични храни. Плодовете, приети на празен стомах 1-2 часа преди хранене, спомагат за стимулиране на апетита. Не трябва да включвате в диетата си заквасена сметана, сладкиши, мазни меса, брашно и сладкарски изделия.
Можете да използвате дни на гладно веднъж седмично за отслабване. От тях можете да използвате въглехидратни гладни дни (ябълка, краставица, диня, салата и др.), богати на растителни фибри, калиеви соли, бедни на протеини, сол и без мазнини. Дните на гладуване на мазнини (заквасена сметана, сметана и др.) създават добро ситост и предотвратяват образуването на мазнини от въглехидрати. Протеиновите гладни дни (извара, кефир, мляко и др.) насърчават мобилизирането на мазнини от депото и имат стимулиращ ефект върху метаболизма.
подагра. Основата на заболяването подагра е нарушение на метаболизма на нуклеопротеините (протеини на клетъчното ядро) със забавяне на пикочната киселина в тялото и отлагането на нейните соли в тъканите, засягащи главно ставите.
Основният източник на пикочна киселина в организма са пурините, намиращи се в храната. Пикочната киселина може да се образува по време на разграждането на тъканите и да се синтезира в тялото.
Голямо значениев развитието на болестта принадлежи системна употребаголям брой храни, богати на пуринови основи, особено при лица с наследствена предразположеност към нарушен пуринов метаболизъм. Развитието на подагра се насърчава от лечение с определени чернодробни лекарства, лъчетерапия, алергии. Подаграта често се комбинира с уролитиаза– в 15-30% от случаите.
В диетата е необходимо да се ограничи консумацията на храни, богати на пурини, и да се увеличи консумацията на храни, които допринасят за алкализиране на урината, увеличавайки отделянето на пикочна киселина от бъбреците. Диетата е донякъде ограничена в съдържанието на калории поради храни, богати на пуринови основи.
Необходимо е да се ограничи солта, тъй като тя задържа течност в тъканите и предотвратява измиването на съединенията на пикочната киселина. Количеството протеини в диетата, мазнините и въглехидратите е донякъде ограничено.
При липса на противопоказания, увеличете консумацията на течности под формата на сокове, отвара от шипка, мляко, билков чайот мента, липа, вода с лимон. Препоръчително е да се пият алкални минерални води, които насърчават алкализиране на урината. Алкализирането на урината се улеснява от храни, богати на алкални валентности: зеленчуци, плодове, плодове, а съдържащият се в тях калий има диуретичен ефект.
Храната е обогатена с витамини - аскорбинова и никотинова киселина, рибофлавин.
Продуктите, богати на пурини, подлежат на ограничение: бобови растения (грах, боб, леща, боб), риба (цаца, сардини, цаца, треска, щука), месо (свинско, телешко, говеждо, агнешко, пилешко, гъше), колбаси ( особено чернодробна наденица) вътрешни органи на животни (бъбреци, черен дроб, мозъци, бели дробове), гъби (бели бели гъби, шампиньони), месни и рибни бульони. Някои зеленчуци (киселец, спанак, репички, карфиол, патладжан, маруля), мая, овесени ядки, полиран ориз, сосове (месо, риба, гъби) също са обект на ограничения. Ограничават се продуктите, стимулиращи нервната система (кафе, какао, силен чай, алкохолни напитки, пикантни закуски, подправки и др.). Алкохолът нарушава отделянето на пикочна киселина от бъбреците и може да провокира пристъпи на подагра.
Месото е по-добре да се яде варено, тъй като около 50% от пурините се прехвърлят в бульона.
Препоръчително е да се ядат храни с ниско съдържание на пурини: мляко и млечни продукти, яйца, зеленчуци (зеле, картофи, краставици, моркови, лук, домати, Даня, диня), плодове (ябълки, кайсии, грозде, сливи, круши, череши, портокали), продукти от брашно и зърнени продукти, захар, мед, конфитюр, мас, кървавица, бял хляб, лешници и орехи, масло.
Варено месо и риба са разрешени 2-3 пъти седмично. Разрешените подправки включват оцет и дафинов лист.
Може да се използва веднъж седмично диети на гладноот храни, бедни на пуринови основи (ябълка, краставица, картофи, млечни продукти, диня и др.).
По време на пристъпи положителен ефект оказват гладните диети с прием на достатъчно течности (чай със захар, отвара от шипки, зеленчукови и плодови сокове, алкални минерални води и др.).
Хранене при диабет.
Диабетът е заболяване, придружено от отделяне на големи количества урина или определени химикали, открити в тялото. Името „диабет“ се отнася до редица несвързани заболявания. Основен клинични формидиабет са захарен диабет и безвкусен диабет.
Захарният диабет се основава на намалено производство на инсулин от панкреаса или относителна липса на инсулин в организма.
Сред причините за диабета са преяждането, злоупотребата с лесно смилаеми въглехидрати и свързаното с това затлъстяване. Други фактори включват наследственост, негативни емоции и нервно-психическо претоварване, черепно-мозъчни травми, инфекции и интоксикации, заболявания на панкреаса, влошаване на кръвоснабдяването на инсуларния апарат (атеросклероза).
Диетата може да бъде единственият фактор за възстановяване при леки форми или съществен компонент при средно тежки и тежки заболявания. Въз основа на това вече е ясно, че диетите се различават; във всички случаи диетите са диференцирани.
Ограничава се консумацията на сладки храни (мед, захар, сладко, сладкиши и др.), тъй като те се усвояват бързо и могат да предизвикат рязко покачване на кръвната захар след хранене. Ксилитол, сорбитол и захарин могат да се използват като заместители на захарта.За заместители на захарта вижте раздела за захароза (захар). Количеството въглехидрати в диетата е ограничено и се предпочитат трудно смилаемите въглехидрати (тъмни сортове пълнозърнест хляб, зеленчуци, плодове, плодове и др.). Количеството въглехидрати може да се нормализира с въвеждането на лекарства за намаляване на захарта. Диабетът изисква постоянно наблюдение и чисто индивидуална диета, дори и при разработена диета е необходим контрол. Трябва да следвате препоръките на Вашия лекар, когато става въпрос за хранене.
Общи препоръкиследното: трябва да ядете по-малко храни, съдържащи захар и нишесте, и да ядете повече протеинови храни, растителни мазнини и пресни плодове, с изключение на банани, череши, сливи и грозде, които съдържат много нишесте. Предпочитание трябва да се даде на протеини, които не допринасят за мастна инфилтрация, като извара, постно говеждо месо, накисната херинга и други продукти; обезмасленото мляко и киселото мляко са полезни. Подправките са необходими за подобряване на храносмилането на мазнините. За да се предотврати атеросклерозата, трябва да се ограничи консумацията на храни, богати на холестерол (огнеупорни мазнини, мозък, черен дроб, бъбреци, яйчни жълтъци и др.).
При наднормено теглодните на гладно (извара, ябълка, месо, овесени ядки и др.) са полезни за тялото.
етносукапрепоръчва да се пие инфузия на боровинкови листа при диабет. Полезна е и запарка от отвара от котела. Препоръчва се диета, която трябва да се спазва поне веднъж седмично (на гладно): яжте само свежи зеленчуции 3-4 яйца с малко олио.
Болести на щитовидната жлеза .
Тиреотоксикозата е повишено производство на тиреоидни хормони. Приемът на калории се увеличава поради въглехидратите и мазнините. Количеството протеини не се увеличава. Необходимо е адекватно снабдяване с витамини, особено ретинол и тиамин. За обогатяване на тялото с йод се препоръчва консумацията на морски дарове, морски водорасли, морска риба, скариди и други. Изключват се продуктите, които възбуждат нервната система: силен чай, кафе, какао, шоколад, месни и рибни бульони и сосове, алкохол, пушени храни, люти подправки и подправки.
Микседемът е намалено производство на хормони на щитовидната жлеза. Калорийният прием е ограничен от въглехидрати и в по-малка степен от мазнини. Особено важно е да се ограничи консумацията на лесно смилаеми въглехидрати (захар, мед, конфитюр, брашно и др.). Предпочитание се дава на храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, неподсладени плодове и плодове); фибрите затрудняват смилането на въглехидратите и насърчават движението на червата. Благодарение на ниското си съдържание на калории и големия обем, растителните фибри осигуряват усещане за ситост. Протеините се консумират в достатъчни количества, тъй като засилват метаболизма. Консумацията на сол и вода е ограничена, диетата е обогатена с аскорбинова киселина. В допълнение към обогатяването на диетата с растителни фибри, еднодневните добавки се използват за борба със запека. млечни продукти(кефир, изварено мляко), сини сливи, черен хляб, сок от цвекло.
Нека обобщим накратко резултатите от терапевтичната диета.
Диета при остри и хронични заболявания.
При остри заболявания пациентът не трябва да бъде принуждаван да пие и да яде, тъй като храносмилането и асимилацията на храната изисква много усилия. По време на фебрилни заболявания, когато е възможно, давайте смилаема, невъзбуждаща и некисела храна. От диетата трябва да се изключат говеждо, месни бульони, млечни и сладки продукти.
Течната храна е по-лесно смилаема и може да се дава по-често и малко по малко. Водата е най-подходяща за утоляване на жаждата, трябва да се консумира на малки глътки, можете да добавите плодов сок, за предпочитане лимонов сок. Най-подходящата каша за хранене на пациент е кашата от овесени ядки и ечемик, краве мляко, разредена с вода, оризова или грисова супа, варени и сурови кисели плодове и грозде.
Няма нужда да принуждавате пациента по време на треска да яде и пие нещо, което не му харесва; това няма да му помогне и ще влоши температурата. Най-добрият показател за избор е желанието на пациента.
Понякога е по-добре да спрете да ядете всякаква храна за известно време, особено за децата, тъй като те могат да се разболеят от прекомерното хранене. В този случай гладуването ще бъде по-надеждно лечение.
При по-леки заболявания (хрема, диария, едра шарка и др.) Спазвайте определената диета, като вземете предвид състоянието на пациента и характеристиките на заболяването.
Диета при хронични заболявания. Диетата за всеки човек трябва да бъде индивидуална, но общите принципи остават за всички.
1. Не трябва да се насилвате да ядете и пиете без апетит, тъй като липсата му показва, че храносмилателните органи се нуждаят от почивка или сила, за да премахнат патогенните вещества. Докато апетитът ви се върне, консумирайте лека хранаот варени или сурови плодове, овесена каша.
2. Хранете се както обикновено, но ако сте слаби, по-добре яжте по-често и малко по малко.
3. Храната трябва да е проста, не стимулираща и смилаема. Не включвайте много различни продукти при приготвянето му.
4. Яжте и пийте умерено. Количеството консумирана храна не трябва да претоварва храносмилателните органи.
5. Избягвайте да пиете алкохол и напитки, които стимулират нервната система, чай, кафе, какао и други.
6. Избягвайте подправки, които дразнят особено лигавицата на стомаха и червата (черен пипер, горчица и др.). Използвайте умерено захар и сол; използвайте лимонов сок за подкисляване на ястията.
По принцип диетите включват храни, съдържащи витамини и соли (с изключение на трапезната сол). увеличено количество. Ако няма нужда от механично щадене, тогава е по-добре да използвате повече сурови зеленчуции плодове. При механично щадене на храносмилателните органи се изключват богатите храни груби влакна, месо с твърди съставки, както и груби хлябове и ронливи каши. Месото се използва в кайма (котлети, кюфтета), зеленчуците под формата на пюрета, гювечи, пюрирани супи от добре сварени зърнени храни.
При пестене на химикали се изключват продукти, които имат сокосъдържащ ефект, причинявайки повишена секреция на храносмилателните жлези и повишаване на двигателната функция на стомаха и червата. Както вече споменахме, не се препоръчват силни бульони, пържени и панирани храни, мазни и пикантни сосове и сосове. Изключват се подправки, пресен мек хляб, палачинки.
Стимулиращ ефектправи:
За устната кухина:
Ароматизиращи вещества;
Източници на киселини, горчивина;
Екстрактивни вещества от месо, риба, гъби;
Захарни изделия.
На корема:
Извара, мляко;
Разредени сокове;
Бланширани зеленчуци;
За панкреаса:
Мазнини и мастни киселини;
Разредени зеленчукови сокове;
Лук, зеле, вода;
Алкохол в малки дози.
На черния дроб - образуване на жлъчка:
Актът на хранене (включително дъвчене дъвка);
Източници на киселини;
Екстрактивни вещества
За отделяне на жлъчката в дванадесетопръстника:
Актът на хранене;
Яйчен жълтък;
Месо, мляко;
Източници на магнезий;
Ксилитол, сорбитол;
Топла храна и топлина.
За тънките черва:
Баластни вещества;
лактоза;
Хранителни киселини;
подправки;
Алкални елементи (неразредени зеленчукови и плодови сокове);
Мастна киселина;
За дебелото черво:
Храня се;
Баластни вещества;
витамини от група В;
Пюре от цвекло и моркови;
Сушени плодове;
Млечнокисели продукти (еднодневни); 3-дневният кефир причинява запек
Някои минерални води.
Спиранеобадете се:
Еднообразна храна ;
насищане;
Прибързана храна;
Храна със лош вкуси мирис;
Мазнини (дългосрочно;
Източници на алкални елементи (неразредени зеленчукови и плодови сокове);
Големи парчета храна;
Млечен серум;
Гладуване, студена храна и напитки (за черния дроб);
Баластни вещества. Излишни мазнини (за червата).
Щета храносмилателната системаобадете се:
Дефицит на ретинол (витамин А). ;
Топла храна и напитки;
Силни киселини;
Дефицит на витамини от група В;
Дефицит на желязо, калций, но излишък на фосфор;
Консумация на лесно смилаеми въглехидрати, особено захар, без течност;
Дефицит на витамини С и Р (рутин);
Прекомерна консумация остри лекарства;
Лошо сдъвкана храна;
Системни хранителни разстройства;
Суха храна (закуски между храненията);
Обилна диета, излишни мазнини, въглехидрати, протеини, готварска сол(въглехидрати и протеини за дебелото черво; мазнини и протеини за черния дроб).
По-добре топло, отколкото студено, по-добре студено, отколкото горещо.Опитайте да пъхнете пръста си горещ чай, която пиете...или опитайте да залеете сурово месо с вряща вода. Твърде горещите храни и напитки променят естествената среда в самото гърло и изгарят хранопровода и стомаха. Горещата храна може да причини остро възпалениестомаха, защото Всичко горещо променя силно лигавицата на устата и стомаха и разрушава зъбния емайл. В този случай, както и при твърде студена храна, действието на храносмилателните сокове се потиска, а понякога и напълно спира. Горещият хляб или например напечените горещи палачинки предизвикват усещане за тежест в долната част на стомаха, а при редовна консумация дори тежки заболяваниястомаха. Прясно изпечен или загрят на тиган, хлябът в тостера се навива на лепкави бучки в храносмилателните органи. Много горещи бульони, супи, борш всеки ден са пряк път към язва и рак на стомаха. В страните, където традиционно се пие много горещ чай, случаите на рак на гърлото са високи. Застрашени от заболяването са тези, които непрекъснато трябва да ядат или поне да опитват твърде гореща храна, предимно готвачи. Много от тях стават по-малко чувствителни към вкуса на храните с годините и може да се развие кръгла язва. Често се диагностицира при хора, които работят в ресторанти и столове.
В. Леви:„Горещо е самоубийство!<...>В природата никога не е имало, няма и няма да има топла храна, а само хладна или топла, не по-гореща от птича кръв. При приблизително 39,5 ензимите на храносмилателните клетки започват да се разпадат, над 40 започват да се разпадат самите клетки. Отказвайки се от топла храна, вие ще добавите много здраве към себе си и може би много години живот..."
Тема: ФИЗИОЛОГИЧНИ ОСНОВИ ЗА ОЦЕНКА НА ЗДРАВОСЛОВНОСТТА НА ПРОДУКТИ И ДИЕТИ
Балансираната диета е диета, която осигурява на човек висококачествена храна, т.е. като добро органолептични свойства, доставяйки на тялото достатъчно енергия и основни хранителни вещества. Концепцията за рационално хранене включва не само качеството на храната, хранителната и биологичната стойност на диетата, но и съответствието на приема на храна с биоритмите на човешкото тяло (диетичен режим), а също така отчита характеристиките на работата. , живот, условия на живот на човек, неговата възраст и здравословно състояние (диференциация на храненето). Правилно организираното балансирано хранене осигурява хармоничното развитие на тялото, поддържа висока работоспособност и активен живот и допринася за устойчивостта на организма към възможни неблагоприятни фактори на външната и вътрешната среда.
Общите принципи за организиране на рационалното хранене включват две групи изисквания:
1. Изисквания към структурата на диетата
А) съответствие на калорийното съдържание на дневната диета с количеството дневни енергийни разходи на човек - „златното правило“.
Б) баланс на хранителни вещества.
IN) добра смилаемостхрана.
Г) високи органолептични характеристики на кулинарни продукти и ястия.
Г) разнообразие на диетата по отношение на хранителния набор, избора на ястия, метода на кулинарна обработка на хранителните продукти.
Д) осигуряване на усещане за ситост след хранене, което се постига чрез подходящ обем на ястията и тяхната масленост.
2. Диетични изисквания
А) поддържане на последователност в часовете на хранене, интервалите между храненията и времето, прекарано в хранене.
Б) оптимална честота на храненията (брой хранения на ден).
В) рационално разпределение на дневната диета според нейната енергийна стойност, съдържание на хранителни вещества, набор от продукти, тегло за отделни хранения.
Осигуряването на нормалното функциониране на организма е възможно чрез задоволяване на физиологичните нужди от енергия и основни хранителни вещества. Тази разпоредба е научна основарационално хранене и е отразено в разработените препоръки за нуждите от енергия и хранителни вещества за различни групи от населението на Руската федерация, таблица 2 показва средните дневни нужди на възрастен от хранителни вещества и енергия, като се вземе предвид принципът на техния баланс един с друг, т.е. оптимални съотношения за учене (формула балансирано хранене, FSP).
Таблица 2 - Средни данни за нуждите на възрастен от хранителни вещества и енергия (балансирана хранителна формула, FSP).
Недостатъчният прием на протеини, фосфор, калций, витамини C, D, група B и излишната захар водят до развитие на зъбен кариес. някои хранителни киселини, например зъбният камък, както и калциевите соли и други катиони, могат да образуват зъбен камък. Рязка промянаТопла и студена храна води до появата на микропукнатини в зъбния емайл и развитие на кариес.
Диетичният дефицит на витамини от група В, особено В2 (рибофлавин), допринася за появата на пукнатини в ъглите на устата и възпаление на лигавицата на езика. Недостатъчният прием на витамин А (ретинол) се характеризира с кератинизация на лигавиците на устната кухина, появата на пукнатини и тяхната инфекция. При недостиг на витамини С (аскорбинова киселина) и Р (рутин) се развива пародонтоза, което води до отслабване на фиксацията на зъбите в челюстите.
Липсата на зъби, кариесът, пародонтозата нарушават процеса на дъвчене и намаляват храносмилателните процеси в устната кухина.
Фаринкс - е част от храносмилателния канал, свързващ устната кухина с хранопровода. Във фарингеалната кухина има кръстосване на храносмилателния и дихателния тракт. Фаринксът е разделен на три части: носна, устна и ларингеална. Ларинксът е част от горните дихателни пътища. В резултат на преглъщащи движения, придружени от повдигане на ларинкса и затварянето му с епиглотис (което предотвратява навлизането на храна в дихателните пътища), хранителният болус се прехвърля в хранопровода. При говор, смях по време на хранене, ядене на суха храна и др., храната може да навлезе в дихателните пътища, което води до кашлица, а в някои случаи, особено при деца, може да има обструкция (запушване) на горните дихателни пътища.
хранопровод - мускулна тръба с диаметър около 2,2 cm и дължина 23-28 cm, свързваща фаринкса със стомаха. Хранопроводът се разделя на цервикална, гръдна и коремна част. Хранопроводът има няколко физиологични стеснения. В долната част има сфинктер (специални кръгови мускули), чието свиване затваря входа на стомаха. При преглъщане сфинктерът се отпуска и болусът от храната навлиза в стомаха.
Хранопроводът изпълнява само транспортна функциячрез последователни контракции на кръговите мускули отгоре надолу. Скоростта на движение на храната до стомаха е 1-9 секунди, в зависимост от нейната консистенция. Травматично увреждане на лигавицата на хранопровода е възможно при консумация на много гореща, пикантна храна, груби, лошо сдъвкани парчета, най-изразени в областта на физиологичното стесняване.
Принципи на смилане на храната под действието на слюнчените ензими . Попадайки в устната кухина, храната дразни чувствителните окончания (рецептори) на вкусовите нерви. Възбуждането, което възниква в тях, се предава по нервите (центростремителни) до центъра на слюноотделяне в продълговатия мозък, а оттам по други (центробежни) нерви към слюнчените жлези, което води до повишена секреция на слюнка. Тази реакция на дразнене е безусловен рефлекс.
Количеството, съставът и свойствата на слюнката са различни и зависят от състава и свойствата на храната: подкиселената вода предизвиква обилно отделяне на течна слюнка; върху месото се отделя малко количество гъста слюнка; При ядене на картофи се отделя слюнка, богата на амилаза, която спомага за разграждането на нишестето, а при ядене на плодове, които не съдържат нишесте, тя съдържа много по-малко от него.
Повишената секреция на слюнка се причинява и от вида на храната, миризмата и говоренето за нея, което зависи от образуването на така наречения условен рефлекс, докато свойствата на слюнката са същите като при ядене на съответния продукт.
Хранителните условни рефлекси осигуряват подготовката на храносмилателните органи за предстоящото приемане на храна.
Попадането на храна в устната кухина предизвиква дъвкателен рефлекс; след това задната част на езика притиска хлъзгавия болус от храна, навлажнена със слюнка, към гърба твърдо небце, и в отговор на дразнене на лигавицата тук възниква рефлексен акт на преглъщане. Храната се движи бавно през хранопровода към стомаха, тъй като кръговите мускулни влакна на езофагеалната стена се отпускат пред болуса и силно се свиват зад него (перисталтика).
Слюнка, секретирана от слюнчените жлези ( дневна норма 1 – 1,5 л,
pH = 7) се състои от 99,5% вода. Основните компоненти на слюнката са: муцин - слузесто протеиново вещество, което спомага за образуването на хранителния болус; лизозимът е бактерицидно вещество, което разрушава бактериалните стени; амилазата е ензим, който разгражда нишестето и гликогена до малтоза; малтазата е ензим, който разгражда малтозата на две глюкозни молекули; ензим – птиалин; липаза на езика (жлезите на Ebner).
Че. в устната кухина се получава: смилане на храната, намокряне със слюнка, частичен оток, образуване на хранителен болус и частична хидролиза.
Слюнчената амилаза се инактивира бързо при рН 4,0 или по-ниско; така че смилането на храната, което започва в устата, скоро престава в киселата среда на стомаха.
Храносмилане в стомаха.
Стомах (гастер)- това е разширен участък от храносмилателния канал, разположен в горната част коремна кухинапод диафрагмата, между края на хранопровода и началото на дванадесетопръстника.
В стомаха има предни и задна стена. Вдлъбнатият ръб на стомаха се нарича малка кривина, а изпъкналият ръб се нарича голяма кривина. Частта от стомаха, съседна на входната точка на хранопровода в стомаха, се нарича сърдечна част, куполообразната издатина на стомаха е фундусът на стомаха (фундална част). Средната част се нарича тяло на стомаха, а частта, която преминава в дванадесетопръстника, се нарича пилорна или пилорна част на стомаха.
Стомашната стена се състои от 4 слоя:
лигавица
Подлигавица
Мускулна обвивка
Серозна мембрана
Лигавицата на стомаха има голям брой гънки, в ямките на които има жлези, които отделят стомашен сок. Има стомашни (същински) жлези, разположени във фундуса и тялото, и пилорни жлези (пилорни). Стомашните жлези са многобройни и съдържат три типа клетки: главни, произвеждащи ензими, париетални, секретиращи солна киселина, и допълнителни, секретиращи слуз. Пилорните жлези не съдържат клетки, които произвеждат солна киселина.
Субмукозата съдържа голям брой кръвоносни и лимфни съдове и нерви.
Мускулният слой се състои от три слоя: надлъжен, пръстеновиден и наклонен. В пилорната част на стомаха пръстеновидният слой от мускули се удебелява и образува сфинктера. Лигавицата на това място образува кръгла гънка - пилорната клапа, която при свиване на сфинктера отделя стомаха от дванадесетопръстника.
Серозната мембрана, перитонеума, покрива стомаха от всички страни.
Човешкият стомах може да побере средно 1,5-3 кг храна. Тук храната се смила под въздействието на стомашния сок.
Стомашен сок - безцветна прозрачна течност, кисела реакция (pH=1,5-2,0). Човек отделя 1,5-2 литра на ден. стомашен сок. Благодарение на голямото количество сок, хранителната маса се превръща в течна каша (химус). Съставът на стомашния сок включва ензими, солна киселина и слуз.
Ензимите на стомашния сок са представени от протеази (пепсин, гастриксин, ренин и химозин) и липаза. Протеазите на стомашния сок в кисела среда разграждат протеините до полипептиди, т.е. големи частици, които все още не могат да бъдат абсорбирани.
Пепсин- основният протеолитичен ензим (оптимално рН 1,5-2,5) се произвежда под формата на неактивен пепсиноген, който под въздействието на солна киселинасе превръща в активен пепсин.
Гастриксин проявява максимална активност при рН 3,2.
Химозин- сирище, извара мляко в присъствието на калциеви соли, т.е. осъществява прехода на водоразтворим протеин в казеин.
Липазастомашният сок действа само върху емулгираните мазнини, като ги разгражда до глицерол и мастна киселина(млечна мазнина, майонеза).
Хранителните въглехидрати се разграждат в стомаха само под действието на ензими, доставяни със слюнка, докато хранителната каша е напълно наситена със стомашен сок и алкална реакцияняма да се промени на кисело.
Солната киселина на стомашния сок активира пепсина, който смила протеините само в кисела среда, повишава двигателната функция на стомаха и стимулира хормона гастрин, който участва в стимулирането на стомашната секреция.
Слузта на стомашния сок е представена от мукоиди, предпазва лигавицата от механични и химични дразнители.
Стомашният сок се отделя в две фази:
Фазата на сложния рефлекс включва секрецията на "запалителен" стомашен сок в отговор на действието условни стимулипреди прием на храна в устната кухина (мирис, вид на храната, време на приемане и др.) и безусловно рефлекторна секреция, когато храната навлезе в устната кухина и дразни нейните рецептори. Възпалителният стомашен сок е от голямо физиологично значение, т.к отделянето му е съпроводено с поява на апетит, богато е на ензими и създава оптимални условияза храносмилането. Красиво декориран и вкусна храна, подходящото сервиране и естетическата обстановка стимулират отделянето на възпалителен сок и подобряват храносмилането.
Неврохуморалната фаза на секреция възниква в резултат на директно дразнене на рецепторите на стомашната лигавица с храна, както и в резултат на абсорбцията на продукти от разпада в кръвта и по хуморален път (от латински хумор - течност) стимулиране на стомашната секреция.
Влияние хранителни факторикъм стомашната секреция. Силни стимулатори на секрецията на стомашен сок са бульони от месо, риба и гъби, съдържащи екстрактни вещества; пържено месо и риба; коагулиран яйчен белтък; черен хляб и други продукти, съдържащи фибри; подправки; алкохол в малки количества, алкални минерални води, консумирани по време на хранене и др.
Умерено стимулиране на секрециятаварено месо и риба; солено и ферментирали продукти; Бял хляб; извара; кафе, мляко, газирани напитки и др.
Слаби патогени- пюрирани и бланширани зеленчуци, разредени зеленчукови, плодови и ягодови сокове; пресен бял хляб, вода и др.
Инхибира стомашната секрециямазнини, алкални минерални води, приемани 60-90 минути преди хранене, неразредени сокове от зеленчуци, плодове и горски плодове, непривлекателна храна, неприятни миризмии вкус, неестетична среда, монотоненхранене, отрицателни емоции, преумора, прегряване, хипотермия и др.
Времето, през което храната остава в стомаха, зависи от нейния състав, естеството на технологичната обработка и други фактори. И така, 2 рохки яйца престояват в стомаха 1-2 часа, а твърдо сварените 6-8 часа. Богатите на мазнини храни остават в стомаха до 8 часа, например цацата. Горещата храна напуска стомаха по-бързо от студената. Типичният месен обяд остава в стомаха около 5 часа.
Храносмилателните разстройства в стомаха възникват при системни грешки в диетата, ядене на суха храна, често приемане на груба и недобре сдъвкана храна, рядко хранене, прибързано хранене, пиене на силни алкохолни напитки, тютюнопушене, недостиг на витамини А, С и др. IN. Големи количествахраната, изядена наведнъж, причинява разтягане на стените на стомаха, повишен стрес върху сърцето, което се отразява неблагоприятно на благосъстоянието и здравето. Увредената лигавица е изложена на протеолитични ензими и солна киселина на стомашния сок, което води до гастрит (възпаление) и стомашни язви.
U здрав човек празен стомахе в латентно състояние. Водата, изпита преди обяд, без да разтяга стомаха, бързо преминава по малката кривина на стомаха към долната (пилорна) част и оттам до дванадесетопръстника. Влиза по-плътна храна горна частстомаха (дъното на стомаха), раздалечавайки стените му. Всяка нова порция храна отблъсква предишната, почти без да се смесва с нея.
При недостиг на вода в организма човек често губи апетит, секрецията на храносмилателни сокове се забавя и храносмилането се нарушава. В такива случаи е полезно да утолите жаждата си преди обяд, като изпиете чаша вода. Към края на обяда или след него не трябва да се пие вода, защото тя бързо се смесва с хранителната каша, разрежда я и следователно отслабва храносмилателния ефект на соковете.
1. Език: предназначение, структура, функции.
2. Зъби: предназначение, структура, функции.
3. Слюнчените жлези и техните функции
4. Какви хранителни фактори влияят върху оралната функция?
5. Говорете за храносмилането в устната кухина.
6. Какви са основните принципи на смилането на храната под въздействието на слюнчените ензими?
7. Стомах: предназначение, устройство, функции.
8. Разкажете ни за храносмилането в стомаха.
9. Какво е действието на храносмилателните ензими?
Регулиране на храносмилателните процеси
Регулирането на храносмилането се осигурява на централно и локално ниво.
Централно нивоизвършва се от централната нервна система, където подкорови ядрасе намира хипоталамуса хранителен център. Действието му е многостранно, регулира двигателната, секреторната, абсорбционната, отделителната и други функции стомашно-чревния тракт. Хранителният център осигурява появата на сложни субективни усещания - глад, апетит, усещане за ситост и др. Хранителният център се състои от център за глад и център за ситост.Тези центрове са тясно свързани помежду си. По този начин, с намаляване на хранителните вещества в кръвта и изпразването на стомаха, активността на центъра за насищане намалява и в същото време се стимулира центърът на глада. Това води до поява на апетит и активиране на хранителното поведение. И обратното – след хранене центърът на ситост започва да доминира.
Регулиране на храносмилателните процеси местно нивоизвършвани от нервната система и представляват комплекс от взаимосвързани нервни плексуси, разположени в дебелината на стените на храносмилателния канал. Те включват сензорни, двигателни и интерневронисимпатикова и парасимпатикова нервна система.
В допълнение, стомашно-чревният тракт съдържа ендокринни клетки (дифузна ендокринна система), разположени в епитела на лигавицата и в панкреаса. Те произвеждат хормонии други биологично активни вещества, които се образуват по време на механичните и химичните ефекти на храната върху ендокринните клетки.
1 Значението на хранителните вещества за функциите на неврохуморалната система
2 Значението на хранителните фактори за храносмилателната система
3 Ефектът на храненето върху сърдечно-съдовата система
4 Влиянието на храненето върху дихателната система
5 Влиянието на храненето върху активността отделителна система(бъбрек)
6 Ефект на храната върху функцията на кожата
1. Съставът на храната влияе върху функционалното състояние на неврохуморалната система и образуването на медиатори. Установено е, че липсата на протеини в диетата води до рязко инхибиране на развитието на централната нервна система, влошаване на образуването условни рефлекси, способността за учене, запомняне, отслабване на инхибиторни и възбудителни процеси в кората на главния мозък. При излишък на протеини се повишава възбудимостта на централната нервна система.
Много аминокиселини служат като изходен материал за образуването на редица невротрансмитери и хормони.
· Въглехидратите са основният източник на енергия за мозъчната функция и трябва постоянно да се доставят в кръвта под формата на глюкоза, тъй като гликогенът е в нервни клеткимного малко. При липса на глюкоза в кръвта се развива инхибиране на мозъчната кора и след това субкортикалните центрове се освобождават от нейния контрол - емоционалните реакции се засилват. Това състояние възниква преди хранене (на „празен“ стомах), което трябва да се има предвид при обслужване на посетители (разрешаване на всички проблеми след хранене).
Лесно смилаемите въглехидрати тонизират кората на главния мозък, облекчавайки умората. Следователно, въпреки че въглехидратите не са основни хранителни вещества, тяхната постоянна консумация е необходима (в нормални дози).
Тъканите на главния и гръбначния мозък съдържат много различни липиди и липоиди (фосфатиди, стероли и др.). Специална роля принадлежи на лецитина и цефалина, които се намират в клетъчни мембранинервните клетки и обвивките на нервните влакна. За да се задоволи нуждата от тези вещества, в диетата трябва да се включат техните източници: нерафинирани растителни масла, масло, яйчен жълтък и др.
Витамините са необходими за синтеза на медиатори. Така холинът образува с оцетна киселинаестер (ацетилхолин), който е медиатор на парите симпатично разделениенервна система. Тиаминът участва в неговия синтез и инхибира активността на ензима ацетилхолинестераза, който разгражда този медиатор. При липса на тиамин се нарушава условната рефлексна дейност на мозъка, процесите на възбуждане са значително отслабени и инхибирането се увеличава, което води до намаляване на работоспособността на човека.
Медиаторът на симпатиковата нервна система, норепинефрин, се образува в резултат на окислението на фенилаланина и последващото декарбоксилиране на полученото съединение. Този процес изисква пиридоксин (витамин B6). Той участва и в образуването на някои други медиатори (серотонин, гама-аминомаслена киселина). Рибофлавинът подобрява дейността на зрителния анализатор, осигурявайки цветно зрение.
Висшите части на нервната система са особено чувствителни към недостатъчни нива на витамин РР в храната. Води до дълбоки промени в централната нервна система поради увреждане на невроните.
По този начин дефицитът на някой от витамините от група В причинява смущения в централната нервна система.
Аскорбиновата киселина (витамин С) участва в образуването на норепинефрин, а също така предпазва адреналина от окисление и възстановява неговите обратимо окислени производни.
Функцията на невроните зависи от адекватността на снабдяването на организма с минерали. По този начин, натриеви, калиеви, калциеви йони участват в предаването на информация към изпълнителни органи. Тези минерали, както и магнезият и фосфорът, повлияват активността на ензимите, които катализират основните метаболитни процеси в нервните клетки и образуването на медиатори.
Условнорефлекторната дейност на мозъка се влияе от медни йони, чието съдържание в мозъчната кора е много по-високо, отколкото в други органи и тъкани. Медта също влияе върху процесите на възбуждане и инхибиране в кората на главния мозък. Мангановите йони повишават възбудимостта на централната нервна система.
· От горното следва, че за нормално функциониранеНевроендокринната система трябва да осигури на човешкото тяло всички хранителни съставки.
2 . Информация за значението на хранителните фактори за функционирането различни отделихраносмилателната система са обобщени в таблица 1.
3. За да се образуват червените кръвни клетки, диетата трябва да включва източници на добре усвоимо желязо, витамин В12, фолиева и аскорбинова киселина. IN защитна функциялевкоцитите включват аскорбинова киселина. Диетата трябва да съдържа достатъчно източници на калций и витамин К, които участват в процеса на съсирване на кръвта. Прекомерна употребахрани, богати на холестерол или готварска сол, бедни на липотропни вещества, могат да допринесат за развитието на съдова склероза и да намалят продължителността на живота.
Излишната линолова киселина в диетата допринася за образуването на вътресъдови кръвни съсиреци поради образуването на арахидонова киселина, която е източник на тромбоксани. Тези вещества причиняват агрегация на тромбоцитите. Морските дарове, съдържащи мастни киселини, противодействат на повишеното съсирване на кръвта.
4. Ресничкият епител на дихателните пътища - вили - е много чувствителен към липсата на витамин А в храната, което предотвратява кератинизацията на епитела. Нуждата от този витамин се увеличава при хора, които са в контакт с прах (браншно и циментова промишленост, пътни работници, миньори и др.). Правилното съотношение на източниците на киселинни и алкални радикали в диетата е важно. При излишък от първите (месо, риба, яйца) се увеличава освобождаването на CO 2 от белите дробове и възниква тяхната хипервентилация. Когато преобладават алкалните групи ( растителна храна) се развива хиповентилация. По този начин естеството на храненето е важно за функционирането на дихателната система.
5. Колкото по-богата е диетата на протеини, толкова по-високо е съдържанието на азотни вещества в урината; с увеличаване на консумацията на източници на киселинни радикали (месо, риба), съдържанието на соли на съответните киселини в урината се увеличава. На дневна диурезаСъдържанието на готварска сол в храната е значително повлияно, тя насърчава задържането на течности в тялото, докато калиевите соли стимулират нейното отделяне. През бъбреците се отстранява значителна част от продуктите на трансформация на чужди вещества, включително лекарства.
6. Нормална функция кожатае тясно свързано с наличието на витамини от група В в диетата, особено B1, B2, PP, B6, и общия баланс; Важно е и съдържанието на калиеви и натриеви йони в хранително-питейния режим.
Таблица 1 - Значението на хранителните фактори за храносмилателната система
| Отдел на храносмилателната система | Главна функция | Списък на основните определящи фактори | ||
| стимулиране | спиране | щета | ||
| Устна кухина Лигавица Език | Защита на вътрешната среда на тялото от проникване на чужди вещества отвън Органолептична оценка на храни и напитки | Ароматизиращи вещества | Еднообразна храна | Дефицит на ретинол, гореща храна и напитки, силни киселини Дефицит на ретинол, гореща храна и напитки, силни киселини, както и дефицит на витамини от група В, особено рибофлавин |
| Зъби | Смилане на храна | Дефицит на F, Ca, излишък на P, дефицит на калциферол, баластни вещества, консумация на лесно смилаеми въглехидрати, особено захар без течност | ||
| Пародонтални тъкани | Фиксиране на зъби | Недостиг на аскорбинова киселина, витамин Р | ||
| Слюнчените жлези | Слюноотделяне. Смилане на нишесте от α-амилаза, частично от малтоза - малтоза; обгръщане и овлажняване на храната, разреждане, буфериране, отхвърляне на вредни примеси | Източници на киселини, горчивина; екстракти от месо, риба, гъби; захарни изделия | насищане; прибързана храна, храна с неприятен вкус или мирис | |
| Фаринкс и хранопровод | Транспортиране на болус храна в стомаха | Много гореща храна и напитки; свръхконсумация пикантни подправки; лошо сдъвкана храна |
Продължение на таблицата. 1
| Стомах | Временно депозиране на храна; секреция на стомашен сок; смилане на протеини от пепсин, гастрицин, еластаза; бактерициден ефект(HCl); образуване на протеин, необходим за усвояването на витамин B 12 ( вътрешен факторзамък); гастрин, хистамин | Силни дразнители: екстрактни вещества от месо, риба, гъби; пържено месо и риба; коагулиран яйчен белтък; черен хляб и други източници на баластни вещества; подправки; малки дози алкохол. Умерени и слаби дразнители; варено месо и риба; продукти, които са били сушени, пушени, осолени или ферментирали; извара; кафе; мляко; Бял хляб; какао; разредени сокове; бланширани зеленчуци; вода | Мазнини (дългосрочно); източници на алкални елементи (неразредени зеленчукови и плодови сокове); големи парчета храна; монотонна диета | Систематично нарушаване на диетата; суха храна; честа консумация на груба храна; обилна диета; дефицит на витамини от група В, аскорбинова киселина, ретинол |
| Панкреас | Секреция на сок, съдържащ протеази и липаза в неактивна форма, нуклеаза, въглехидрати | Мазнини, мастни киселини; разредени зеленчукови сокове; лук; зеле; вода; алкохол в малки дози | Алкални елементи; млечна киселина | Системна консумация на пикантни подправки и източници на етерични масла |
| Черен дроб | Образуване и отделяне на жлъчка в дванадесетопръстника. Жлъчката инактивира пепсина; емулгира мазнините; активира липазата; осигурява усвояването на мастни киселини и други липиди, калций и магнезий; поддържа холестерола в разтвор; инхибира жизнената активност на организмите; отделя някои метаболитни продукти; стимулира образуването на жлъчка в черния дроб | Образуване на жлъчка в черния дроб: акт на хранене; островни източници; екстракти от месо и риба. Екскреция на жлъчка в дванадесетопръстника: акт на хранене, мазнини, яйчен жълтък, месо, мляко, източници на магнезий, баластни вещества, ксилитол, сорбитол, топла хранаи пиене, някои минерални води | Пости, студени храни и напитки | Прекомерна консумация на мазнини, протеини, трапезна сол, източници на етерични масла; прибързано хранене; систематично нарушаване на диетата, разсейване по време на хранене |
Продължение на таблицата. 1
| Тънко черво | Смилане на протеини от трипсин, химотрипсин, еластаза; пептиди - пептидази; нуклеинови киселини – нуклеаза; липиди - липаза, естерази; въглехидрати – карбохидрази (α-амилаза, сукраза, малтаза, лактаза); образуване на ентерокиназа; хормони, които регулират храносмилането и други функции в тялото. Синтез на фосфолипиди; образуване на ретинол от β-каротин; серотонин и други биологично активни вещества; неутрализиране на някои канцерогени. Усвояване на усвоените вещества | Баластни вещества; лактоза; тиамин; холин; хранителни киселини; алкални елементи; подправки; мастни киселини Тиамин, витамин D, аскорбинова, лимонена киселини; лактоза | Баластни вещества, излишни мазнини | |
| Дебело черво | Премахване на несмлени вещества от тялото; освобождаване на определени метаболитни продукти; биосинтеза на витамин К и някои витамини от група В от микрофлората; защита срещу патогенни микроорганизми; стимулиране имунна система, участие в циркулацията на хормоните |
Лекция 4 Енергийни разходи и енергийна стойност на храната
Значението на хранителните фактори за храносмилателната система
Информацията за значението на хранителните фактори за функцията на различни части на храносмилателната система е обобщена в таблицата.
Ефектът на храненето върху сърдечно-съдовата система
За образуването на червени кръвни клетки е необходимо да се включат в диетата източници на добре усвоимо желязо, витамини В12, фолиева и аскорбинова киселини. Аскорбиновата киселина участва в защитната функция на левкоцитите. Диетата трябва да съдържа достатъчно източници на калций и витамин К, които участват в процеса на съсирване на кръвта. Прекомерната консумация на храни, богати на холестерол или готварска сол, бедни на липотропни вещества, може да допринесе за развитието на съдова склероза и намаляване на продължителността на живота.
Излишъкът от линолова киселина в диетата допринася за образуването на вътресъдови кръвни съсиреци поради превръщането й в арахидонова киселина, която е източник на тромбоксани. Тези вещества причиняват агрегация на тромбоцитите. Морските дарове, съдържащи мастни киселини, противодействат на повишеното съсирване на кръвта.
Ефектът на храненето върху дихателната система
Ресничкият епител на дихателните пътища (вили) е много чувствителен към липсата на витамин А в храната, което предотвратява кератинизацията на епитела. Нуждата от този витамин се увеличава при хора, които са в контакт с прах (браншно и циментова промишленост, пътни работници, миньори и др.). Правилното съотношение на източниците на киселинни и алкални радикали в диетата е важно. При излишък от първите (месо, риба, яйца) се увеличава освобождаването на CO 2 от белите дробове и възниква тяхната хипервентилация. При преобладаване на алкалните групи (растителни храни) се развива хиповентилация. По този начин естеството на храненето е важно за функционирането на дихателната система.
Влиянието на храненето върху дейността на отделителната система (бъбреци)
Колкото по-богата е диетата на протеини, толкова по-високо е съдържанието на азотни вещества в урината; с увеличаване на консумацията на източници на киселинни радикали (месо, риба), съдържанието на соли на съответните киселини в урината се увеличава. Ежедневната диуреза се влияе значително от съдържанието на готварска сол в диетата, която насърчава задържането на течности в тялото, докато калиевите соли стимулират нейното отделяне. През бъбреците се отстранява значителна част от продуктите на трансформация на чужди вещества, включително лекарства.
Ефект на храната върху функцията на кожата
Кожата функционира нормално, ако в диетата има витамини от група В, особено B1, B2, PP, B6, и общият й баланс; Важно е и съдържанието на калиеви и натриеви йони в хранително-питейния режим.
