Ефектът върху човешкото тяло на метилов алкохол (метанол). Отравяне с метанол (метилов алкохол)

Метанолът е една от разновидностите на алкохолни съединения, която се характеризира с висока степен на токсичност и бавно окисление, когато навлезе в тялото. По време на разпадането на веществото се образуват компоненти, които са смъртоносни за хората, така че отравянето с метанол без навременна помощ е фатално. Абсорбцията на метилов алкохол се извършва в тънките черва и стомаха, а метаболитният процес на почти 90% от веществото се извършва в черния дроб, където се разгражда до формалдехид и мравчена киселина. Тези компоненти са много токсични, алкохолните метаболити се отстраняват през бъбреците и частично през белите дробове.

Симптоми на отравяне с метилов алкохол

Вдишването на метанолови пари рядко води до остро отравяне, а основната опасност идва от поглъщането на веществото. От 5-10 ml може да настъпи тежко увреждане на вътрешните органи с последствия до слепота, 30 ml са достатъчни за смърт. Ако човек погълне до 100 ml метилов алкохол наведнъж, смъртта настъпва в рамките на 1-2 часа. Следните основни признаци показват отравяне с метанол:

• Симптоми на интоксикация на тялото: замаяност, чувство на гадене, синдром на болка, която се появява в мускулите и връзките, повръщане, болка в корема.
• Признаци на излагане на алкохол-съдържащи вещества: объркано съзнание, значително намалена чувствителност, липса на равновесие при ходене, сънливо състояние.
• Проблеми със зрителните органи: фотофобия, размазани линии на предмети, разширени зеници, липса на реакция към светлина.
• Лабораторните изследвания показват повишаване на хемоглобина и еритроцитите в кръвта, както и протеинови съединения в урината.

важно! Метиловият алкохол води до преливане на кръвта в редица зрителни органи и провокира подуване на ретината, в резултат на което човек може напълно или частично да загуби зрението си.

Ако говорим за тежко отравяне, настъпило след етапа на психомоторна възбуда, признаците ще бъдат както следва:

• Разширяване на зеницата.
• Дълбоко, треперещо дишане.
• Кожата и лигавиците стават синкави.
• Пулсът става по-слаб и по-чест, кръвното налягане пада, често се появяват конвулсии.

важно! Ако не предоставите навременна медицинска помощ, човек, който е приел перорално метанол, изпада в кома, тъй като започва да подува мозъка. По време на разпределението на веществата в тялото настъпва парализа на дихателната система и сърдечен арест, което води до смърт.

В случай на леко увреждане от алкохолни пари могат да се наблюдават следните явления:

• Дразнене и болка на лигавицата на очите и дихателните пътища.
• Общо неразположение, главоболие.
• Чувствам се пиян.

Метиловият алкохол може не само да причини тежко отравяне: при вдишване веществото се натрупва в човешкото тяло, в резултат на което увреждането на органите може да бъде хронично, възникващо поради приема на малки дози за дълъг период от време. Опасностите за здравето са не само чистият алкохол, но и различни формулировки, включително 2% или повече метанол. Следните признаци говорят за хронично отравяне:

• Бърза поява на умора, честа слабост.
• Висока агресивност, раздразнителност.
• Влошаване на когнитивните функции и паметта.
• Стомашно-чревни нарушения, болка в дясната страна на тялото, главно под ребрата.
• Намалена зрителна острота, разширени вени в очните ябълки и зачервяване.
• Намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта (открито в резултат на лабораторни изследвания).

Първа помощ при отравяне с метанол

В случай на отравяне с този химичен агент трябва да се окаже помощ възможно най-скоро, за да се сведе до минимум вредата, причинена от алкохола на тялото. Необходимо е да се коригира работата на сърдечния мускул, дихателната и бъбречната системи; тези манипулации могат да се извършват само с помощта на специално медицинско оборудване, следователно, ако се подозира, че човек е приел метанол, е необходимо спешно да го откарате в болницата.

Преди хоспитализацията не се препоръчва да се дава активен въглен на жертвата, както при обикновеното отравяне: тази мярка няма да работи, тъй като метиловият алкохол се абсорбира с висока скорост. Тези, които са приемали храни с високо съдържание на мазнини (месо, риба) заедно с опасно вещество, имат по-голям шанс за възстановяване, тъй като забавят метаболитния процес. Като мярка за първа помощ е необходимо изкуствено да се предизвика повръщане, за да се изчисти стомаха: за това на пациента се дават 500-600 ml топла вода, след приемане на течността се натиска върху корена на езика на жертвата, за да повърне. Лекарите използват въвеждането на защитни средства, които са следните компоненти:

• Фолиева киселина.
• Етанол, чиято концентрация е 30%.
• 4-метилпиразол, прилаган като инжекция или капкомер.

важно! Ако отровно вещество влезе с храна, е необходимо да изплакнете стомаха с разтвор на сода или обикновена вода. Това налага да се приеме 1 литър течност и да се предизвика принудително повръщане; процедурата се повтаря след 60 минути.

Показания за медицинска помощ на жертвата

Като част от лечението е необходима диализа - процес, насочен към отстраняване на опасни вещества, които не се обработват в бъбреците. Показания за провеждане:

• Съдържанието на токсичния компонент е над 50 mg на 100 ml.
• При проява на метаболитна ацидоза се използват методи на бикарбонатна терапия, при повишаване на формиата над 20-25 mg е необходима хемодиализа.
• Отклонения в зрителната острота, рязко или постепенно влошаване.
• Бъбречна недостатъчност.

Освен това за лечение може да се предпише терапия с етанол, която се прилага интравенозно или перорално. За това индикациите ще бъдат както следва:

• Пиковото ниво на веществото е повече от 20 mg.
• Вътрешна употреба на метилов алкохол в концентрация 0,4 ml на килограм телесно тегло, признаци на отравяне.
• ацидоза.
• Показания за хемодиализа.

Редица изследователи смятат, че употребата на етанол може да увеличи продължителността на интоксикацията, което увеличава риска от негативни последици от отравяне. При лечение с този метод се препоръчва паралелно провеждане на хемодиализа, ако няма противопоказания за това.

Лечение на отравяне с метилов алкохол

За лечение е необходимо да се извърши стомашна промивка, в някои случаи специалистите извършват кръвопускане, за да отстранят опасните компоненти от кръвоносната система. На пациента се прилагат интравенозни капкомери с глюкоза, правят се подкожни инжекции с разтвор на натриев хлорид. Жертвата трябва да пие алкална течност (минералната вода Borjomi е подходяща за това) в големи количества.

Като вътрешно лекарство лекарите предписват метиленово синьо: трябва да се консумира три пъти на ден по 0,1 g, а в случай на особено тежко отравяне може да се наложи пункция на цереброспиналната течност. Тази процедура се повтаря след 5 дни. Ако интоксикацията е хронична, специалистите предписват голямо количество алкализирана вода, вътрешно приложение на калциев глюконат и интравенозни капки с калциев хлорид.

Видеото, което можете да видите на страницата, обхваща основните стъпки за първа помощ и методите за лечение на отравяне с метилов алкохол.

Какво не може да се направи в случай на отравяне?

Ако човек е погълнал метанол или е изправен пред хронично отравяне, не трябва да се опитвате да го излекувате сами или да отлагате викането на линейка: ако този вид алкохол навлезе в тялото, той се брои за минути и забавянето се превръща в ужасни последици за пациентът. Освен това са забранени следните дейности:

• Прием на лекарства, които влияят на кръвното налягане, повишават или намаляват.
• Лечение с клизма, използване на кремове и други вещества за изгаряния (уместно, ако метанолът е попаднал върху открити части на тялото).
• Вземете етанол без лекарско предписание.
• Оставете пациента сам, ако е в полусъзнание или припада.
• Обърнете жертвата така, че тялото му да е в неудобно положение. Препоръчително е да го обърнете настрани, за да няма опасност от задавяне при поява на гадене и повръщане.

Заключение: отравянето с метилов алкохол е смъртоносно явление за човешкото тяло, при появата на което трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекарите може да се предизвика изкуствено повръщане при пациента, за да се изчисти стомашно-чревния тракт, а специалистите вече ще проведат хемодиализа и лечение с етанол.

Метиловият алкохол (метанол, дървесен спирт) е най-силната нервно-съдова отрова, причиняваща тежко общо състояние, съпроводено с нарушение на зрението и съдовия тонус и налагащо спешни мерки за спасяване на живота на пострадалия.

Метиловият алкохол е бистра течност с мирис, подобен на този на етилов алкохол. Има способността да се натрупва в тялото. Характеризира се с изключително бавно отделяне от организма. Попада дори в млякото на кърмачка.

Доза от 10-15 (до 30) ml метилов алкохол може да бъде фатална.

Както самият метилов алкохол, така и продуктите на неговото окисление в организма (формалдехид и мравчена киселина) са силно токсични.

Метиловият алкохол се използва широко в промишлеността и отравяне с него може да възникне при случайно или умишлено използване вместо етилов алкохол или водка, включително в случай на фалшификация.

Първите признаци на отравяне с метилов алкохол се появяват 8-12 (до 72) часа след навлизането на отровата в тялото.

Симптоми на отравяне с метилов алкохол.

• Информация, получена от жертвата или свидетели за приема на алкохолни напитки, наличието на съдове от напитки, остатъците от алкохол в тях.
• миризмата на алкохол от устата на жертвата. Миризмата на етилов и метилов алкохол е почти неразличима.
• краткосрочното възбуждане бързо се заменя със сънливост. По-късно сънят преминава в безсъзнателно състояние.
• нестабилна походка,
• гадене, повръщане, диария, коремни спазми,
• силно главоболие,
• конвулсии,
• тахикардия,
• сухи лигавици.
• Метиловият алкохол причинява двустранно възпаление на зрителния нерв, придружено от слепота.
• усещането, че "всичко е в мъгла",
• "мрежа пред очите"
• удвояване,
• болка в очната ябълка,
• зениците са разширени, реагират слабо на светлина или изобщо не реагират,
• влошаване на зрението до бързо и внезапно настъпване на слепота.

В тежки случаи се появяват:

• чувство на стягане в гърдите,
• остра болка в епигастричния регион,
• объркване,
• безпокойство,
• чувство на страх,
• синкав оттенък на кожата.
• след това загуба на съзнание, кома и внезапна смърт.

Първа помощ при отравяне с метилов алкохол.

Спешно се обадете на линейка или транспортирайте жертвата до медицинска институция (болница).

Осигурете чист въздух (отворете прозорец, изведете жертвата навън).

Ако, докато жертвата е в съзнание, е необходимо незабавно да се предизвика повръщане, за да се измие стомаха. Като решение използвайте хладен разтвор на сода. Около 1 литър от такъв разтвор трябва да се даде на жертвата да изпие и след това да се предизвика повръщане чрез дразнене на задната част на фаринкса и корена на езика. Повторете процедурата няколко пъти, ако състоянието на пострадалия позволява. Това ще помогне за намаляване на интоксикацията и премахване на останалия в стомаха метилов алкохол.

Спешно дайте на жертвата слабително.

Дайте на жертвата да изпие разтвор на сода.

Ако е необходимо, затоплете жертвата с нагревателни подложки и одеяла.

Ако симптомите на отравяне точно показват, че това е отравяне с метилов алкохол, на жертвата се дава 40% етилов алкохол (водка) за пиене на малки дози (50-100 ml водка) на всеки 3 часа. Етиловият алкохол измества метиловия алкохол и всъщност е антидот.

В случай на загуба на съзнание, но пострадалият има пулс и дишане, поставете го в правилна позиция, която ще му позволи да диша свободно и ще предотврати възможността от задушаване или вдишване на повръщано. Тази позиция е позиция, легнала по корем, главата настрани. Необходимо е за пострадалия само ако има пулс и диша.

При липса на дихателна и (или) сърдечна дейност в жертвата, пристъпете към кардиопулмонална реанимация -.

Какво да не правим при отравяне с метилов алкохол.

С надеждата за подобряване на състоянието на жертвата или в случай на не много изразена клиника на отравяне, откажете "Бърза помощ".

Оставете жертвата на мира.

При повръщане в легнало състояние оставете пострадалия да лежи по гръб. Това може да доведе до задавяне с повръщане. Необходимо е да обърнете главата на жертвата настрани и още по-добре - да я поставите в правилната позиция.

Свързани статии:

Припадъците са временно нарушение на мозъчната функция, проявяващо се с пароксизмални неволни мускулни контракции и придружено от нарушения на възприятието, психиката и функциите за поддържане на живота (храносмилателна, отделителна и други системи).

Електрическа травма - локално и общо увреждане в резултат на въздействието на силен електрически ток или разряд на атмосферно електричество (мълния). В случай на електрическо нараняване кожата (лигавицата) се уврежда на входната точка ...

Съдържание на статията: classList.toggle()">разгънете

Отравянето с метилов алкохол или метанол е много често и то само при вътрешно приложение. Някои го приемат умишлено с цел интоксикация - това обикновено са хора с алкохолна зависимост, други се отравят, като пият фалшиви алкохолни напитки.

Метанолът е много токсичен, често води до сериозни здравословни проблеми и смърт. Много е важно да можете да разпознаете симптомите на интоксикация навреме и да можете да осигурите спешна помощ.

Състав и производство на дървесен спирт

Метиловият алкохол или метанолът е най-простият едновалентен алкохол, той е много разтворим във вода, изпарява се, ако не се съхранява плътно и е експлозивен, когато се смеси с въздух. По външни признаци това е безцветна прозрачна течност с характерна алкохолна миризма, която трудно се различава от миризмата на етилов алкохол. Преди това се получава чрез суха дестилация на дървесина, от която е запазено друго име - дървесен алкохол.

Точно като етанола, той гори със син пламък при запалване и се смесва добре с почти всички течности, като е разтворител. Тези свойства позволяват използването на метанол като гориво, например в автомобилни двигатели, за производство на електричество чрез електрохимични средства.

Метанолът е най-често срещаният в състава на различни разтворители и антифризи, а също така е част от техническия алкохол като денатуриран алкохол.

Поради високата си токсичност в Русия е забранено производството на битова химия, парфюми, антифризи, съдържащи метанол, той се използва изключително в промишленото и химическо производство и може да се намери само във фалшифицирани химически продукти и напитки.

Възможно ли е да се пие метилов алкохол

Хората, които вярват, че метанолът, съдържащ се в индустриалния алкохол, е евтино средство за интоксикация и можете да го използвате малко по малко, дълбоко грешат. Опияняващите му свойства са много по-ниски от тези на етиловия алкохол., но токсичността е стотици пъти по-висока, защото е опасна отрова за живия организъм.

Историята познава множество случаи на масово отравяне на населението с метанол при употреба на фалшиви напитки: в Индия през 1986 г. - 300 души са починали, в Ел Салвадор през 200 г. - 125 души, в Естония през 2001 г. - 70 души, в Русия през 2016 г. - 78 души . Броят на тези, които са получили непоправима вреда за здравето, е десет пъти повече от броя на тези, които са останали с увреждания. Това са само няколко примера за случаи, които се повтарят година след година.

Поглъщането дори на няколко грама метанол в тялото на възрастен причинява интоксикация, а количество от 10 ml или повече може да причини сериозно отравяне, смъртоносна доза метанол: 20-80 ml.

Какъв е ефектът на метанола върху човешкото тяло? Метиловият алкохол, влизайки в черния дроб с кръвния поток, се разгражда там от алкохолдехидрогеназа - същият ензим, който разлага обикновения алкохол, само продуктите на разпадане се образуват много по-токсични - формалдехид и мравчена киселина. Най-податливият орган е ретината, развива се нейната атрофия и слепота..

Цялото тяло също страда. Мравчената киселина рязко повишава pH на кръвта и всички тъкани, развива се ацидоза, води до рязко метаболитно нарушение във всички органи, тяхната хипоксия и развитие на остра недостатъчност - кръвообращение, дишане, черен дроб, бъбреци, потискане на мозъчната функция.

При тежко отравяне с метанол след употреба на големи дози, пациентите рядко се спасяват, а тези, които оцелеят, остават инвалидизирани (загуба на зрение, недостатъчност на органната функция). На този фон въпросът дали е възможно да се пие технически алкохол е риторичен, защото отговорът на него е прост и ясен.

Симптоми на отравяне с метанол

След пиене на метилов алкохол не се наблюдава тежка интоксикация, тя изчезва в рамките на 6-10 часа, но се заменя с по-страшни симптоми, тъй като през това време в тялото се натрупват токсични метаболити - формалдехид и мравчена киселина.

то
здрави
зная!

Симптомите на отравяне с метилов алкохол се увеличават и до края на деня се развива типична клинична картина.:

• силно главоболие с избухващ характер;
• световъртеж;
• потъмняване пред очите, намалено зрение до пълната му загуба;
• спад на кръвното налягане;
• чувство на свиване в гърдите;
• затруднено дишане, задух;
• дисбаланс, намалени рефлекси и мускулен тонус;
• потискане на съзнанието, загуба на съзнание.

В тежки случаи се добавят признаци на отравяне с метанол: кома, спиране на дишането, сърдечна дейност. При същата доза приет метанол, симптомите на отравяне са по-тежки при тези, които вече са го използвали преди.

Първа помощ на жертвата

Жертвата на метилов алкохол трябва незабавно да се обади на линейка и да предприеме незабавни действия. Ако е в съзнание, трябва бързо да изплакнете стомаха с обикновена вода с добавка на сода (1 супена лъжица на 1 литър вода), след измиване дайте алкален разтвор за пиене (половин чаена лъжичка на чаша вода) на всеки 15 минути.

Можете да дадете някой от ентеросорбентите - активен въглен, полисорб, ако е минало малко време от момента на употреба, след 2 часа приемът им е безполезен, тъй като целият метанол вече е абсорбиран в кръвта.

Пациентът трябва да легне, да осигури почивка и достъп на чист въздух, да следи дишането, пулса и налягането. Ако настъпи дишане или спиране на сърцето преди пристигането на линейката, е необходимо да се извършат първични реанимационни мерки - компресия на гръдния кош и изкуствено дишане.

В болницата на пациента се дават антидоти.: 30% етилов алкохол, фолиева киселина, метилпиразол, които намаляват разграждането на метанола до токсични продукти. Unithiol се прилага интравенозно за намаляване на интоксикацията. Провежда се интензивна инфузионна терапия с въвеждане на голямо количество интравенозна течност - натриев бикарбонат, глюкоза, детоксикиращи течности, витамини, корекция на дихателната функция, сърдечната функция, форсирана диуреза (течност плюс диуретици) за бързо отстраняване на токсините от бъбреци.

Ако има запазени съдове - бутилка, чаша, в които е имало изпитата течност, те трябва да бъдат предоставени на екипа на Бърза помощ.

В тежки случаи, за бързо пречистване на кръвта на пациента, пациентът се свързва към машина за екстракорпорална хемодиализа (EG). Постоянно се извършва лабораторен мониторинг на концентрацията на метанол и неговите разпадни продукти в кръвта, определяне на рН на кръвта. След изписването пациентът се нуждае от продължителна рехабилитация до възстановяване на нарушените функции, ако това е възможно.

Последици от отравяне с метилов алкохол и усложнения

Интоксикацията с индустриален алкохол води до развитие на тежки остри усложнения:

• сърдечна недостатъчност;
• дихателна недостатъчност;
• бъбречна недостатъчност;
• развитието на кома и синдром на продължително притискане, ако комата е продължила - няколко часа или повече, докато се изразява интоксикация и нарушена функция на вътрешните органи.

Дългосрочните последствия също се развиват неизбежно. Това може да бъде хронично нарушение на сърдечната дейност, черния дроб, бъбреците, нарушение на нервната функция. Най-честата последица е прогресивно зрително увреждане поради атрофия на ретината, слепота..

Такива необратими промени в тялото не подлежат на пълно възстановяване, много често водят до увреждане. Това е твърде висока цена за краткотрайното и измамно чувство на релаксация от употребата на метилов алкохол.

Отравянето с етилов алкохол често се среща в ежедневието. Причините за отравяне са умишлени или случайни, при деца, поглъщане на алкохол или негови заместители, съдържащи етилов алкохол.

За да настъпи отравяне с етилов алкохол, е достатъчно дете да приеме около 30 ml 40% разтвор на етилов алкохол (водка), а възрастен със средно тегло - около 170-200 ml. При неконтролирана консумация на алкохол отравянето настъпва много бързо, тъй като етиловият алкохол се абсорбира добре във всички части на храносмилателния тракт. Особено лесно е да се отровите от човек, страдащ от тежко бъбречно или чернодробно заболяване.

На първо място, признаците на отравяне се появяват от страна на нервната система. На първия етап са налице всички симптоми на интоксикация, които постепенно се влошават. Човек се отличава с летаргия, неясна реч, невъзможност за извършване на прости действия, координиране на движенията и т.н. Повръщането също е често срещано сред ранните симптоми на отравяне. Кожата на пациента може да бъде както ярко розова, така и бледа. Тогава съзнанието е потиснато, човек може да изпадне в кома. На този етап пациентът не реагира на никакви физически въздействия, включително болка. Възможно неволно уриниране.

При отравяне с етилов алкохол сърцето и кръвоносните съдове са силно засегнати. Кръвното налягане намалява, сърдечните контракции стават по-слаби, могат да се забавят. В кръвта нивото на глюкозата намалява, могат да се появят конвулсии, спад на телесната температура. В случай на силен токсичен ефект на етилов алкохол, ако човек не получи медицинска помощ навреме, той може да умре от усложнения - белодробен и мозъчен оток.

Комбинациите, срещани при отравяне с етилов алкохол, могат да бъдат различни. Затова при поставяне на диагнозата е необходимо да се обърне внимание основно на два признака – състоянието на нервната система и характерната миризма на алкохол в издишания от болния въздух. Ако изчислим абсолютния етилов алкохол (96%), неговата смъртоносна доза варира от 4 грама при деца до 12 грама при възрастни на 1 кг тегло.

Първа спешна помощ при отравяне с етилов алкохол.

Ако пациентът е в съзнание, за да се освободи стомашно-чревния тракт от метаболитните продукти на етилов алкохол, се препоръчва да се предизвика повръщане и да се промие стомаха с вода в количество от 3-5 литра. В случай на отравяне рефлексите се потискат, следователно в някои случаи дори целенасоченото предизвикване на повръщане не винаги дава резултати. В такива случаи стомахът се измива през сонда. За да се ускори елиминирането на токсините от тялото, на пациента се дава много течност за пиене.

За същата цел може да се влива течност (например 400-800 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид) във вената. Известно е, че обмяната на етилов алкохол се ускорява, когато се използва глюкоза, поради което трябва да се прилагат интравенозно 100 ml 5% разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина (3-5 ml 5% разтвор). Индикация за употребата му са и конвулсии, които обикновено са признак за дефицит на глюкоза в организма. Витамините от група В допринасят за по-бързото неутрализиране на етилов алкохол - ако е възможно, можете да направите интрамускулно инжектиране на витамин В6 (пиридоксин хидрохлорид), 1 ml 5% разтвор.

Ако човек е в безсъзнание, тогава, извършвайки всички тези дейности, е необходимо да се оценяват подробно неговите жизнени функции на всеки 5 минути. При тежко отравяне етиловият алкохол може да има токсичен ефект върху продълговатия мозък, в който се намират дихателният и вазомоторният център. Възможен е респираторен и сърдечен арест, което изисква лицето, провеждащо спешни мерки, да бъде подготвено за извършване на кардиопулмонална реанимация.

При понижаване на кръвното налягане, намаляване на пулса и заглушени сърдечни звуци, 10 ml 1% разтвор на кофеин се инжектират подкожно, с тежка хипотония (кръвно налягане под 90 mm Hg), интравенозна инфузия на преднизолон (60– 90 mg) се извършва. Има доказателства, че преднизолонът помага за детоксикацията на алкохола в черния дроб. Въпреки това, не може да се използва при нормално и особено при повишено кръвно налягане. Лице с потиснато съзнание или в безсъзнание трябва да получи всички спешни процедури в легнало положение.

Ако жертвата не реагира на опити да се говори с него, на болезнени стимули, тогава той вече е изпаднал в алкохолна кома. В този случай всички възможни от описаните по-горе дейности се извършват по предписания начин. При алкохолна кома настъпва релаксация на всички мускулни групи, включително мускулните влакна на вътрешните органи. Това означава, че такъв човек има риск от задушаване поради попадане на повърнато вещество в трахеята и бронхите, както и поради прибиране на езика.

Затова пострадалият трябва да бъде положен на дясната си страна и устната кухина да бъде освободена от протези, повръщано или парчета храна, ако има такива. Поставете контейнер близо до главата, за да съберете повърнатото в случай на повръщане. В състояние на кома телесната температура намалява, поради което е необходимо да се свалят мокрите дрехи от жертвата, ако има неволно уриниране, и да се покрие с одеяло. След извършване на всички спешни мерки пациентът трябва да бъде хоспитализиран, дори и да е в съзнание.

Отравяне с метилов алкохол.

Етиловият и метиловият алкохол не се различават един от друг по външен вид и мирис. Токсичната доза на метиловия или дървесния алкохол е в пъти по-малка от тази на етиловия алкохол и е само няколко милилитра. 25 ml се считат за фатални, въпреки че в редки случаи човек може да оцелее след приемане на много по-голяма доза. Отравяне възниква, ако човек по погрешка е приел метилов алкохол с цел интоксикация.

По принцип антисоциалните слоеве на обществото са обект на такова отравяне. Дете може да получи отравяне с метилов алкохол случайно, ако погълне разтворител, антифриз или препарат за отстраняване на петна. За съжаление отравянето с метилов алкохол при деца не е необичайно. Ако домакинските продукти се съхраняват в бутилки от сода или в други бутилки, които могат да заинтересуват детето, такива инциденти са доста вероятни.

Необходимо е да се избягва такава небрежност, тъй като тялото на детето понася отравянето с метилов алкохол по-тежко и с по-сериозни последици. В началото на отравянето симптомите са същите като при обикновеното отравяне с етилов алкохол, но за проявата им трябва да се приеме по-голяма доза от етиловия алкохол. Понякога признаците на интоксикация могат да отсъстват напълно и външните прояви на действието на метиловия алкохол започват веднага с токсични ефекти. Те обаче се появяват след известно време - 10-20 часа след приема на метилов алкохол.

Пациентът се оплаква от главоболие, гадене, повръщане; кожата е бледа или ярко розова. Първоначално тези прояви могат да бъдат сбъркани с хранително отравяне или първи признаци на грип. След това състоянието се влошава, симптомите на увреждане на мозъка се присъединяват - летаргия, депресия на съзнанието, колапс, кома. Метиловият алкохол е известен с ефекта си върху органите на зрението: като 15 мл. метанолът може да доведе до пълна слепота. При лека интоксикация е възможно намаляване на зрителната острота, която при правилно лечение по-късно се възстановява.

Първа спешна помощ при отравяне с метилов алкохол.

Мерките за оказване на спешна помощ са почти същите като тези при отравяне с етилов алкохол. Стомашна промивка с обилно количество вода трябва да се извърши възможно най-скоро от появата на симптомите на отравяне. За същата цел, ако е възможно, се извършва интравенозна инфузия на течност. Глюкоза, аскорбинова киселина, пиридоксин хидрохлорид се прилагат по същата схема, както при отравяне с етилов алкохол. Метиловият алкохол значително понижава pH на кръвта, така че 4% разтвор на натриев бикарбонат се капва във вената, за да се създаде по-алкална среда.

Ако тази процедура се извършва на предболничния етап, трябва да се помни, че не трябва да се прилагат повече от 200 ml натриев бикарбонат наведнъж (повече от 50 ml за деца). В противен случай, от състояние с повишена киселинност на кръвта (ацидоза), пациентът може да премине в състояние с ниска киселинност на кръвта (алкалоза) и е много по-трудно да се справи с това. За неутрализиране на метилов алкохол в тялото, възрастните могат да инжектират 5% етилов алкохол интравенозно или вътре, не повече от 30-50 ml 33% разтвор.

За да не се влоши увреждането на зрителния нерв и ретината, е необходимо да се изключи ефектът на светлината върху очите. Защо, когато помагате на пациент, е по-добре да му поставите лека превръзка. Транспортирането до болницата се извършва в легнало положение, а ако пострадалият е в безсъзнание - отстрани. Хоспитализацията трябва да се извърши възможно най-скоро, тъй като обменните трансфузии, хемодиализата и други процедури, достъпни само в болница, могат да направят последствията от отравянето по-малко сериозни.

Въз основа на книгата "Бърза помощ при спешни ситуации."
Кашин С.П.

Разнообразието от висококачествени алкохолни напитки на съвременния пазар не изключва закупуването на фиктивни алкохолни продукти, съдържащи метилов алкохол.

Метанолът, като изключително опасно вещество, провокира сериозни здравословни проблеми, загуба на зрение и смърт. Интоксикацията с метилов алкохол се счита за най-вредната и често срещана.

Тежките последици от употребата на метанол изискват познаване на правилното оказване на първа помощ за спасяване на жертвата.

Сходството на метиловия алкохол с етиловия алкохол, използван за създаване на висококачествени алкохолни напитки, води до неграмотно използване на веществото като алтернатива на по-скъпия сертифициран алкохол.

Метиловият алкохол се използва изключително в химическата и бояджийската промишленост поради прекомерната си токсичност.

За по-евтино производство безскрупулните производители заменят етанола с метанол, продавайки сурогатен алкохол и без да се интересуват от възможните последствия.

Интоксикацията се причинява от специфична реакция на тялото към въвеждането на реагент. Продуктите от разпадането му водят до масивни увреждания на вътрешните органи и централната нервна система - нарушено зрение, дишане. След прием на 25-100 мл често настъпва фатален изход.

Отличителни черти на метиловия и етиловия алкохол

Основната разлика между етилов алкохол и метилов алкохол е методът на употреба .

Етанолът е приемлив за вътрешна и външна употреба, метанолът е промишлено вещество, използвано само за химическата промишленост - добавя се към разтворители, битова химия и е неподходящо за орално приложение.

Външните свойства, аромат, вкус и цвят на тези алкохоли са абсолютно сходни..

Разликата се определя изключително чрез експериментални методи:

1. Разлика в точките на кипене: за метилов алкохол 64̊С, за етилов алкохол - 78̊С.
2. Зеленият цвят на огъня при изгаряне с метанол, син - с етанол.
3. Потапянето на нагрята медна тел в метанол произвежда специфична, остра миризма. Етанолът ще мирише на зрели ябълки.

Ефектът на метанола при поглъщане

След приемане на метилов алкохол от тънките черва и стомаха, той се разпространява чрез кръвта през вътрешните органи.

Попаднал в стомаха, той се метаболизира с образуването на формалдехид и мравчена киселина. Основният път на екскреция на продуктите от гниене е бъбреците, което води до бързо разпадане на отделителната система.

Веднъж попаднал в тялото, метиловият алкохол инхибира функционалността на централната нервна система, сърдечно-съдовата система, черния дроб, уврежда ретината и зрителния нерв, допринася за прогресирането на ацидозата и засяга алвеолите на белите дробове.

Незначителна доза от приетото вещество се счита за токсична - само 5 ml.

Признаци и симптоми на отравяне с метилов алкохол

Употребата на малки дози от веществото води до проява на чревни симптоми на токсикоза:

• повръщане, гадене, коремна болка;
• главоболие, виене на свят, мухи пред очите;
• агресия, повишено слюноотделяне, повишена сърдечна честота, понижено налягане, задух;
• болка в крайниците;
• спад на температурата.

На следващия ден симптомите се влошават:

• тежко зрително увреждане;
• спрете вербалния контакт
• нарушение на съзнанието;
• постоянно повръщане, често желание за обилно спонтанно уриниране;
• загуба на чувствителност на кожата;
• развива се ацидоза.

Липсата на помощ води до смърт.

Оказване на първа помощ

За да се предотврати фатален изход, е необходима компетентна помощ на жертвата.

Основният алгоритъм на действие:

1. Незабавно повикване на линейка.
2. Приготвяне и използване от пациента на слаб разтвор на сода, последвано от стимулиране на повръщащия рефлекс, за да се увеличи максимално отстраняването на неабсорбирания алкохол и неговите метаболити от тялото. Провежда се няколко пъти.
3. Използването на лаксатив за стимулиране на перисталтиката и увеличаване на отделянето на метанол.
4. Тези мерки трябва да се извършват при наличие на съзнание в жертвата. В случай на загуба на съзнание, жертвата се поставя по корем, завъртайки главата си настрани, за да се предотврати проникването на повръщане в дихателните пътища, и се изчаква пристигането на линейка.

Лечение на интоксикации в стационарни условия

Основата за оказване на помощ в болнична обстановка е отстраняването на отровно вещество от стомашно-чревния тракт и белите дробове и отстраняването на основните симптоми.

За тези цели използвайте:

• стомашна промивка със стимулиране на повръщащия рефлекс;
• слабителни лекарства и клизми с преварена вода;
• въвежда се специфичен антидот - етилов алкохол, който намалява образуването на продукти от гниене;
• прилагат се инжекции с натриев бикарбонат, които нормализират състоянието и предотвратяват "подкисляването" на кръвта;
• в тежки случаи предотвратяват развитието на оток на мозъка и други органи чрез приемане на диуретици, последвано от корекция на електролитния дисбаланс с мултивитаминови комплекси;
• за елиминиране на токсините се извършва хемодиализа;
• конвулсивните прояви се отстраняват с антиконвулсивни лекарства - сибазон и натриев хидроксибутират;
• зрително увреждане изисква използването на атропин или преднизолон (супраорбитален);
• недостатъчност на дихателната система се елиминира чрез изкуствена вентилация на белите дробове.

Сложността на терапията може да предотврати развитието на по-сериозни усложнения.

Последици от отравяне с метилов алкохол

В допълнение към тежкото зрително увреждане има необратими последици от интоксикация с метилов алкохол:

• развитие на дихателна и сърдечно-съдова недостатъчност;
• "синдром на продължително притискане", проявяващ се чрез разрушаване на мускулите със запушване на съдовете на бъбреците и патология на тяхното функциониране.

Тежестта на възможните последици пряко зависи от количеството на изпитото вещество и навременността на предоставянето на квалифицирана помощ на жертвата.

Основният метод за предотвратяване на отравяне с метанол е закупуването на алкохолни напитки в специализирани магазини със съответните лицензи.