Най-добрият начин за лечение на улцерозен колит. Ефективни народни средства за лечение на улцерозен колит

Неспецифичният улцерозен колит е едно от най-мистериозните гастроентерологични заболявания. Точните причининеговото развитие все още не е определено, но вече са разработени ефективни методи за лечение, които максимизират качеството на живот на хроничен пациент.

При неспецифичен улцерозен колит страда лигавицата на дебелото черво. Той се възпалява, дава на пациента силен болка. За разлика от вирусни или инфекциозни заболявания, когато патогенът навлезе в тялото отвън, NUC е автоимунна патология. Той възниква вътре в тялото, с известна недостатъчност на имунната система, чиято точна природа все още не е определена. Съответно не е възможно да се развива предпазни мерки, 100% гарантирана защита срещу NUC. Има само теории, които ни позволяват да говорим за рискови фактори:

1. Генетичен. Статистиката разкри, че заболяването се характеризира със семейна предразположеност.
2. Инфекциозни. Някои експерти предполагат, че UC възниква в резултат на реакцията на организма към действието на определени бактерии, които при нормални условия са непатогенни (безопасни). Какво точно допринася за модификацията на бактериите в патогени все още не е ясно.
3. Имунен. Според тази теория при UC има алергична реакциявърху определени компоненти в състава хранителни продукти. По време на тази реакция лигавицата произвежда специален антиген, който влиза в "конфронтация" с естествената чревна микрофлора.
4. Емоционален. По-рядко срещана теория е, че UC се развива на фона на продължителен дълбок стрес.

Диагнозата "неспецифичен улцерозен колит" бързо става все по-млада. Повече от 70% от случаите, според статистиката от последните двадесет години, са тийнейджъри и хора под 30 години. Възрастните хора страдат от улцерозен колит много по-рядко. Според последните статистически данни заболеваемостта е 1 случай на около 14 хиляди души.

Възможно ли е да се излекува завинаги?

Този въпрос тревожи мнозина, които чуват диагнозата си за първи път. За съжаление нито един лекар, който се нарича професионалист, не може да гарантира излекуване. Факт е, че NUC е хронично заболяване, което означава, че болестта може да бъде само „излекувана“, но не и напълно елиминирана. Колитът се характеризира с цикличен ход, т.е. рецидивите (периоди на обостряне) се редуват с месеци на застой, когато болестта почти не се проявява. Целта на терапията за NUC е да забави началото на рецидива възможно най-много и когато се появи, да намали тежестта на симптомите.

Някои пациенти, след като са научили диагнозата си, изпадат в паника, вярвайки, че ще трябва да похарчат остатъка от живота си строга диета. Междувременно емоционално състояниепациентът е важен фактор, определящ успеха на терапията. Затова никога не трябва да се отказвате. Строгите диетични ограничения са необходими само в острата фаза на заболяването, по време на периоди на ремисия диетата е много по-мека.

Начини за лечение

Търсене ефективни методиЛечението с NUC се провежда от 80-те години на миналия век. Понастоящем най-добри резултатисе постига с интегриран подход в терапията, съчетаващ различни начини на лечение:

• приемане на лекарства;
• диета;
• психо-емоционална корекция.

Практикува се и хирургично лечение на УК, но при последните годиниима тенденция за замяна на хирургическата терапия с консервативна терапия.

Планът за лечение се разработва въз основа на индивидуални особеностиорганизъм (пол, възраст, наличие на други хронични заболявания и др.). Терапията на NUC по общата схема отдавна се е оказала неефективна. Ето защо, преди да предпише определени лекарства или хирургична интервенцияпациентът трябва да се подложи на дълъг преглед.

Ако е невъзможно пълно излекуване, терапията на неспецифичния улцерозен колит си поставя следните задачи:

• намаляване на симптомите на заболяването;
• предотвратяване на рецидиви;
• подобряване на качеството на живот.

Видео - Неспецифичен улцерозен колит: симптоми и лечение

Лекарствена терапия за NUC

Основната група лекарства, предписани за лечение на улцерозен колит, са противовъзпалителните лекарства. Целта им е да спрат възпалителния процес в лигавиците на дебелото черво.

1. Глюкокортикоиди(Преднизолон, Хидрокортизон, Метилпреднизолон). Група лекарства, използвани за първи път за намаляване на възпалението на ректума. Най-голямата ефективност на глюкокортикоидите се наблюдава при лечението на левостранни форми на UC. Преди това тези лекарства са били използвани под формата на клизми, през последните години е широко разпространен специален лекарствен продукт, ректална пяна. Терапията с глюкокортикоиди показва добри резултати при умерени и тежки форми на UC. Продължителността на курса често е не повече от 10 дни, след което се разглежда въпросът за целесъобразността на замяната на глюкокортикоидите с лекарства от друга група.

   

2. Сулфасалазин. Това лекарствопървоначално разработен за борба с бактериални инфекции. Той показа висока ефективност при лечението на леки и умерени форми на възпаление на ректалната лигавица. Предписва се под формата на клизми или супозитории. Основният недостатък на това лекарство при лечението на UC е изобилието от странични ефекти, дори при малко предозиране. Пациентите развиват диария, гадене, слабост, тежка болка в корема. Следователно проверената доза е основната гаранция успешно лечениесулфасалазин.
3. групови лекарства 5-ACK(аминосалицилова киселина) - Mesacol, Mezavant, Kansalazin, Salofalk и др. Ефективността на NUC терапията с тези лекарства е подобна на сулфасалазин, но за разлика от последния, 5-ASA е по-малко токсичен за тялото. Използват се като основно лекарство при леки и умерени форми на колит. Може да се предписва в допълнение към лекарства от групата на глюкокортикоидите.



Анализът на ефективността на определено противовъзпалително средство се извършва в рамките на една седмица от момента на прилагане. Ако не се наблюдава стабилизиране на състоянието на пациента, лекарството се заменя с друго.

Намаляването на възпалението на лигавицата е основната, но не и единствената задача, която планът за лечение на UC трябва да реши. В допълнение към противовъзпалителните лекарства, лекуващият лекар може да предпише лекарства от следните групи:






В зависимост от формата на протичане на заболяването и индивидуалната чувствителност към отделни лекарствагастроентеролог може да предпише както всички горепосочени лекарства, така и лекарства от 1-2 групи.

Кога е необходима операция?

В момента хирургическата интервенция се предписва в 10-15% от всички случаи на UC. В началото на 2000-те тази цифра е поне два пъти по-висока. Операцията е препоръчителна екстремни случаикогато консервативното лечение е неуспешно и състоянието на пациента се влошава. На фона на UC може да се развие злокачествен тумор на червата (колоректален рак). Тогава операцията е необходима вече за спасяване на живота на пациента, а не за подобряване на качеството му.

В момента се практикуват следните видове хирургия:






Изборът на един или друг метод на хирургична интервенция, както в случая консервативно лечениезависи от състоянието на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

Характеристики на диетата за NUC

Храненето за улцерозен колит включва строг контрол на баланса на хранителните вещества в консумираните храни. Превишаването на нормата на въглехидрати или мазнини по време на ремисия може да доведе до рецидив. Ето защо, посещения при диетолог, който ще коригира менюто по време на различни циклисе изискват заболявания.



При NUC се препоръчва пълно премахване на храни, съдържащи груби влакнаили млечен протеин. Брашното увеличава чревната перисталтика, която при възпаление на лигавиците е изпълнена с остър пароксизмална болка. Що се отнася до забраната на млечните продукти, тя се дължи на повишената чувствителност на организма към съдържащия се в тях протеин. Ако здрави хораАко алергията към този протеин е потисната от имунната система, тогава с UC тялото не може да се справи с тази задача. Също така под забраната сладкиши с високо съдържаниелактоза (шоколад, сладкиши, различни сиропи и др.). Консумацията на зеленчуци и плодове в периода на обостряне трябва да бъде сведена до минимум. Печени ябълки и круши са разрешени само със стабилна ремисия, цитрусовите плодове е по-добре да се изключат напълно.

Основата на диетата на пациент с неспецифичен колит по време на острата фаза трябва да бъде зърнени храни и бульони. Месото и рибата се допускат само варени или на пара, без коричка. От страничните ястия, в допълнение към зърнените храни, се препоръчва картофено пюремека текстура. Яйцата също са разрешени, но само под формата на парен омлет.



Основният принцип на формиране на менюто по време на периода на ремисия е да се оцени реакцията на тялото към добавянето на определен продукт. Корекцията на диетата се извършва само под наблюдението на гастроентеролог.

Правилно избраният режим на лечение за NUC и спазването на диетата осигуряват стабилна, дългосрочна ремисия, при която диетичните ограничения са сведени до минимум. Примерът на хиляди пациенти показва, че при улцерозен колит е възможно да се управлява ярък, пълноценен живот, чието качество зависи преди всичко от желанието за спазване на лечебния план.

Неспецифичният улцерозен колит (NUC) е хронично заболяване възпалително заболяванечерва с неизвестен характер, засягащи лигавицата на дебелото черво с улцерозно-деструктивни промени, имащи прогресивен ход, с развитие на локални и системни усложнения.

В повечето случаи заболяването се развива постепенно. Процесът започва с увреждане на ректалната лигавица - язвен проктит. Впоследствие язвено-деструктивните промени се разпространяват в цялото дебело черво.

Първият симптом е диарията. Честотата на изпражненията може да бъде от 3 до 10 пъти на ден или повече. Характерните клинични признаци на NUC са:

• спазми болки в долната част на корема;
• тенезъм (фалшиво желание за ходене до тоалетна);
• метеоризъм;
• императивно, развиващо се за няколко секунди, желание за дефекация;
• нощни разговори.

Дори в самото начало на заболяването в изпражненията могат да се наблюдават кръв, слуз и гной.

При значителни лезии на чревната лигавица се появяват признаци на интоксикация:

• гадене, повръщане;
• повишаване на телесната температура;
• отслабване;

При дълъг ход на заболяването започват да се развиват системни усложнения, които са описани по-долу. Най-тежкият курс е фулминантният колит, който се проявява с коремна болка, тежка диария, температура до 40 ° C, признаци на перитонит и тежка интоксикация. Причината за развитието му е трансмурална (през всички слоеве на червата) улцерация на дебелото черво с развитие на перитонит и остра токсична дилатация (разширение) на червата. Това условие изисква спешно медицински грижи – хирургична операцияс отстраняване на дебелото черво.

причини

Причините за развитието на NUC не са напълно изяснени. Учените смятат, че основната причина за автоимунния процес.

Това означава, че имунитетът на пациента възприема клетките на дебелото черво като чужди и се опитва да ги унищожи.

Диагностика на неспецифичен улцерозен колит

Изследването за NUC включва няколко задължителни метода, които включват:

• провеждане на копрограма - в изпражненията се откриват кръв, слуз и гной;
• се извършва микроскопия на топли изпражнения, за да се изключи амебиаза и бактериологично изследванеза изключване на микробната флора;
• колоноскопията с множествена биопсия и хистологична оценка е единственият метод за проверка, който позволява да се установи диагнозата с висока точност;
• при невъзможност за извършване на колоноскопия се извършва иригоскопия;
• със сложност диференциална диагнозас болестта на Crohn се определят антинеутрофилни цитоплазмени антитела, които присъстват при 70% от пациентите с UC и в 20% от случаите с болестта на Crohn.
• Пълната кръвна картина за NUC показва увеличение на ESR и левкоцитоза, което помага на лекуващия лекар да определи тежестта и да избере адекватно лечение.

Усложнения

При NUC, особено при дълъг курс, както и при липса на лечение, често се развиват усложнения. До локални усложнения, които засягат само стомашно-чревния тракт, отнасят се:

1. Перфорация - дълбок язвен дефект разрушава всички слоеве на червата, което води до дупка, през която чревното съдържание излиза в коремна кухина, причинявайки още по-опасно усложнение - фекален перитонит.
2. Кървене - язвите на дебелото черво също разрушават стените на кръвоносните съдове.
3. Стриктури - след зарастване на дефекти в лигавицата и мускулната обвивка на червата се образуват съединителна тъканкоито стесняват лумена на червата.
4. Псевдополипоза - участъците от запазения чревен епител изглеждат на фона на околните язвено-ерозивни промени като повдигнати островчета, подобни на полипи.
5. Вторична чревна инфекция.
6. Изчезването на лигавицата, както пълно, така и частично.
7. Токсично разширение на дебелото черво - токсичен мегаколон.
8. Поражения навсякъде анус- пукнатини, фистули, парапроктити, кожни раздразнения.

При увреждане на чревната лигавица се наблюдава влошаване на абсорбцията на хранителни вещества в кръвта.

При NUC това нарушение се влошава от постоянни пристъпи на диария, както и навлизане в кръвния поток токсични вещества(автоимунни комплекси, токсини от разпадните продукти и жизнената активност на бактериите), което води до общи усложнения:

1. Хипокортицизмът е синдром, причинен от инхибиране на надбъбречните жлези, което е свързано с автоимунно увреждане на тяхната кора.
2. Сепсис – навлизането на бактерии в кръвта допълнително засяга много системи на тялото.
3. Артрит - възпаление на ставите при NUC се развива поради новообразувани съдове в торбата му, в които се установяват антитела, причиняващи възпаление.
4. Кожни лезии - става мургав поради хипокортицизъм, появяват се ерозии и пиодерма.
5. Увреждане на очите - най-често се наблюдават конюнктивити и иридоциклити;
6. Увреждане на бъбреците - възможно е развитието на пиелонефрит, поради добавяне на вторична инфекция, гломерулонефрит, поради циркулацията на имунни комплекси в кръвния поток, както и амилоидоза.
7. флебит - имунни комплексипричиняват възпаление вътрешна повърхноствени, особено на крайниците.

Лечение

При NUC лечението се основава на използването на специални лекарства, стриктно спазване на диета и почивка на легло.

лекарства

При лека форма на заболяването сулфасалазин се използва перорално, 2-4 g или месалазин (mesalok, salofalk) 2-4 g на ден с постепенен спаддози до поддържащи.

При проктит можете да се ограничите до локално лечение с помощта на месалазин - ректални супозитории 500 mg 2 пъти на ден в продължение на 4-6 седмици или клизма с месалазин 1-4 g на ден в продължение на 4-6 седмици.

Като алтернатива се използват глюкокортикостероиди: хидрокортизон 125 mg или преднизолон 20 mg в клизма 2 пъти на ден от 7 дни до 2-3 месеца. Извършете, ако е необходимо антибиотична терапияметронидазол 500 mg 3 пъти на ден.

В случай на умерено протичане на UC, сулфасалазин се използва перорално, 2-6 g, а в случай на непоносимост, месалазин (mesacol, salofalk) 3 g на ден дълго време в продължение на много години. Възможно е да се използват микроклистери с хидрокортизон (125 mg) или преднизолон (20 mg) два пъти дневно в продължение на 7 дни или повече. Ефективният буденофалк (будезонид) при 3 mg на ден е един от най-силните глюкокортикостероиди, който, когато се приема перорално, потиска възпалителния процес в дебелото черво.

При тежка форма на заболяването пациентът се прехвърля на парентерално хранене - хранителни веществаинжектиран във вена. Извършват се и интравенозни инжекции на донорска кръв и плазма, електролити. За потискане на възпалителния процес преднизолон се използва в доза от 40-60 mg на ден с постепенно намаляване на дозата.

Алтернативни режими могат да бъдат азатиоприн 1,5-2,5 mg/kg на ден през устата или меркаптопурин 0,75-1,5 g/kg на ден през устата. Лекарството се прилага и интравенозно капково за най-малко два часа при еднократна доза от 5 mg/kg. Следващи инжекции на лекарството след 2 седмици и 6 седмици в същата доза и след това, ако има ефект, приложението се повтаря на всеки 8 седмици.

При тежко протичанеИзисква се UC ежедневно задържанелабораторни изследвания, прегледна рентгенова снимка на корема с цел ранна диагностика на усложнения. Няколко дни по-късно се оценява ефективността на противовъзпалителната терапия. Ако има неефективност на лечението и се развият тежки чревни усложнения, ан хирургично лечение.

Диета

Диетата е в основата на лечението на UC. Трябва да се спазва още преди настройката клинична диагноза, и се придържайте цял живот след това. Според старата система от диетични таблици според Певзнер тази диета се нарича таблица номер 4. При нея храната се извършва на малки порции 6 пъти на ден.

Специални продукти:

• пюре, фино смлени зърнени храни и супи на базата на ориз, грис;
• желе от стягащи плодове и плодове: череша, дюля, боровинки, дрян;
• месо нискомаслени сортове: пилешки гърди, пуешко филе, телешко, навито на пюре в месомелачка или блендер, на пара или варено;
• варена или задушена нискомаслена риба - хек, щука, костур, шаран, треска, платика, щука, минтай (от месото им могат да се приготвят котлети или суфле);
• хлябът е по-добре да се използва малко изсушен - вчера;
• по време на обостряне не се препоръчва употребата на тестени изделия, картофи (разрешено по време на ремисия);

Трябва да откажете, за предпочитане цял живот, следните храни:

• мляко и повечето ферментирали млечни продукти - с NUC причинява значително засилване на диарията;
• бобови растения - грах, соя и боб предизвикват ферментация в червата, което води до повишено отделяне на газове и диария;
• кисели, мариновани и осолени храни - трябва да забравите кисело зеле, осолена херинга и мариновани краставици;
• ечемик, ечемик, елда и овесена каша;
• квас, плодова напитка, вино и особено бира;
• силно кафе;
• семена, ядки и сушени плодове;
• сладко и мед.

Лечение на диария при UC

За да премахнете диарията, използвайте лоперамид 4 mg (2 таблетки) перорално, след това 2 mg след всеки епизод на диария, но не повече от 12 mg на ден (6 таблетки).

Народни средства

Борба с този опасен и сериозно заболяваневоди хората не само към лекари, но и към различни лечители и народни методи на лечение. Без значение как някои лекари се противопоставиха на това, народните рецепти, съдържащи естествени вещества, наистина дават осезаем ефект.

1. За по-добър достъп на лекарството до мястото на заболяването се използват микроклистери с инфузии от различни билки. Преди да използвате терапевтична клизма, е необходимо да се проведе прочистване по следния начин: запарете 1 литър вряща вода 3 супени лъжици лайка или невен. Тези билки имат подчертан антисептичен ефект, като по този начин елиминират бактериална инфекциячервата. Охладена до телесна температура, инфузията се инжектира в ректума в обем от 0,4-0,5 литра еднократно. След известно време съдържанието на червата ще излезе заедно с инфузията и след това можете да използвате лечебна клизма с 40 ml масло от морски зърнастец или шипка.
2. Хубав фонов ефект лечение с лекарствапритежавам различни инфузиии отвари, използвани вътрешно. Един от най-добрите е инфузия от три компонента: градински чай, лайка и кора от нар. Първите два компонента се продават свободно в аптеката, а третият може да бъде направен сами. За да приготвите, вземете 1 чаена лъжичка от всяка съставка и запарете 200 ml вряща вода. Пия инфузия 6 пъти на ден по супена лъжица в продължение на 3 месеца. Тази инфузия има аналгетични (градински чай), антибактериални (лайка) и антидиарийни (нар) свойства.

Прогноза на заболяването

Прогнозата за това рядко и опасна болестотносително благоприятен. Продължителността и качеството на живот зависи пряко от самия пациент - само ранното обжалване на лекаря за помощ, изпълнението на всички препоръки, стриктното спазване на диетата и приемането на лекарства дава голям шанс за развитие на ремисия.

При остро начало на заболяването прогнозата е неблагоприятна - смъртността е 50-70%. IN ранна възрастпрогнозата е много по-лоша, отколкото при възрастните хора. Смъртността от усложнения на UC е висока през първата година от заболяването и след 10-15 години, поради развитието на колоректален рак. В повечето случаи NUC води до увреждане.

Показания за насочване към ITU са:

• тежък ход на заболяването;
• хода на заболяването с умерена тежест без ефект от лечението;
• произнесе психични разстройства(астения, депресия, истерия, обсесии) на фона на дълъг ход на заболяването;
• след хирургично лечение - наличие на лошо функционираща чревна стома.

Можете да научите за характеристиките на диагностиката и лечението на NUC от следния видеоклип:

Във връзка с

лекарства естествен произходспаси човечеството в зората на времето. Природните лечебни рецепти не са загубили своята актуалност за съвременните хора. Лечението на улцерозен колит с народни средства е различно интегриран подход. Биологично активни съставкипремахване на възпалението, заздравяване на тъканите, нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт, стимулиране на имунната система за бързо възстановяване.

Стратегии за лечение на улцерозен колит

Неспецифичен улцерозен колит (NSA) - възпалителен отговорс образуването на кървящи язви и ерозии по лигавицата на дебелото черво. Започва с висока температура, повръщане, силна коремна болка, повтаряща се диария остър период. След това преминава към хроничен стадийс фази на затихване и обостряне. хроничен ходулцерозен колит на червата, в допълнение към мъчителна диария, болка по дебелия участък, проявяваща се с болки в ставите, анемия, загуба на сила, отслабване.

В допълнение към NUC, други заболявания на стомашно-чревния тракт имат подобни външни симптоми - чревни неоплазми, хелминтни инвазии, псевдомембранозен колит, бактериален, гъбичен, вирусни лезиичервата. Не си поставяйте самодиагностика. Правилна диагноза- резултат от работата на цял екип от лекари: проктолог, специалист по инфекциозни заболявания, гастроентеролог, онколог, терапевт. Лечение на неспецифичен улцерозен колит народни методие одобрен от лекарите като допълнение към традиционната терапия.

Лечението на улцерозен колит с народни средства осигурява дълъг период на ремисия, забавяне и намаляване на яркостта на проявата на обостряне.

Народните средства за лечение на улцерозен колит действат в следните направления:

• бори се с възпалението, дезинфекцира;
• регенерира лигавицата;
• спиране на диарията;
• повишават собствените си защитни способности;
• успокояват нервна система, нормализира съня.

Използването на народни средства е необходимо след съгласуване на курса на терапия с лекуващия лекар. Като част от природни препаратиима силни биологично активни вещества, които могат да причинят непоправима вреда на здравето, ако се използват неконтролирано.

Противовъзпалителни народни средства

Лекарствените продукти с високо съдържание на салицилати, етерични масла, органични киселини са надарени с подчертан противовъзпалителен ефект.

Най-ефективните народни средства за NUC поставят лайка на върха на негласната класация. Цветните й кошници са богати на салицилати, етерични масла, аскорбинова киселина, каротин. Познавачите на традиционната медицина предлагат лечение на улцерозен колит с лекарства с цвят на лайка.

Рецепта за лечебна отвара:

• супена лъжица сух цвят;
• 300 ml преварена вода.

Сварете лайка в термос, оставете за един час. Охладен, филтриран бульон се пие по 100 ml до 4 пъти на ден. Стартиралият язвен колит се лекува с помощта на клизми с отвара от съцветия от лайка.

Уилоу

Върбовата кора е лидер по съдържание на салицин.Инфузията на върбова кора облекчава възпалението на чревната лигавица. Един от методите за приготвяне на противовъзпалителна инфузия: изсипете една чаена лъжичка сухи ситно нарязани суровини в 400 ml топла преварена вода. Настоявайте 5 часа. Прецедена инфузия за лечение на улцерозен колит, пиене на една трета от чаша 3 пъти на ден преди хранене. Бързо облекчава обострянето на хроничен колит.

Куркума

Популярната подправка куркума индийска медицинасе счита за естествен антибиотик. Има бактерицидно, противотуморно действие. Щипка стрити на прах коренища от куркума се добавя към първите ястия. Струва си да го вземете извън фазата на обостряне на NUC, като спазвате умереността.

Коренът от женско биле съдържа аналог на кортизона, надбъбречен хормон, който потиска възпалението в тялото. Лечение на улцерозен колит корен от женско билепри възрастни трябва да бъде придружено с повишено внимание, когато става въпрос за бременни и кърмещи жени. Препаратите от женско биле увеличават отока, провокират алергични реакции при деца и възрастни. Гъст сироп от корен от женско биле се продава в аптеките. Един час след хранене разредете чаена лъжичка сироп в чаша топла вода или чай, приемайте до 3 пъти на ден.

Лечебни средства

IN остър стадий NUC специално значениекупете регенериращи отвари. Те лекуват кървящи язви по чревната лигавица.

морски зърнастец

При лечението на възпалителни заболявания на червата препаратите от морски зърнастец заемат водеща позиция. Щедро надарен с каротин, токоферол, мастни киселини, етерични съединения Маслото от морски зърнастец е мощен стимулатор на регенерацията на тъканите. Прилагайте го с UC вътре в чаена лъжичка на празен стомах до 3 пъти на ден. Добър лечебен ефект върху ректалната лигавица се осигурява от микроклистери с масло от морски зърнастец. От 50 до 100 ml масло, загрято до 33-35 ° C, внимателно се инжектира със спринцовка в ректума и лежи за половин час. Процедурата се провежда през нощта с курс от 5-8 микроклизми на месец.

прополис

Популярен народен лек за язвен колит е прополисът. Този пчелен продукт има богат витаминен и минерален състав, съдържа аминокиселини, стеарини. Алкохолни тинктури, приготвени от прополис, лекуват ерозии, укрепват кръвоносните съдове, стимулират имунната система. начин домашно готвенетинктури: залейте една супена лъжица счукан прополис с чаша водка. Настоявайте 10 дни на тъмно хладно място, прецедете. Приемайте тинктурата три пъти на ден след хранене, като разтваряте 5-10 капки от лекарството в супена лъжица вода.

Нормализиране на изпражненията

Пристъпите на диария причиняват дехидратация и загуба на минерали в тялото. Стягащите народни средства могат да излекуват диария с улцерозен колит:

• дъбова кора;
• кора от нар;
• билка хиперикум;
• шишарки от сива елша;
• плодове от боровинки и череши;
• семена и плодове от дюля.

Оптимално използване билкови препаратипоказващ комплексен терапевтичен ефект. Например, лечението с колекция от коренища на змийски планинар, разсад от сива елша, взети на чаена лъжичка и сварени с 400 ml вряща вода, ще облекчи разхлабените изпражнения на втория ден. Препоръчва се да се пие по 100 ml отвара половин час преди хранене 3 пъти на ден.

Имуностимулиращи средства

Имуностимулиращите билки при улцерозен колит активират резервните възможности на организма за потискане на патологичния процес. За пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт средства от:

• шипки;
• билки и цветя ехинацея;
• кошници от невен;
• риган билки.

Билките, които стимулират имунната система, съдържат мощни вещества. Нанесете ги внимателно. След като сварете чаена лъжичка сухи натрошени суровини с чаша вряла вода, настоявайте за един час и вземете прецеден бульон за четвърт чаша 3-4 пъти на ден 20 минути преди хранене. Курсът на лечение и профилактика на обостряне на улцерозен колит е предназначен за 2 седмици. След това се прави почивка за един месец и при желание се продължава със смяна на лечебното растение.

Забранено е лечението с риган, ехинацея, невен за бременни жени.За бъдещи майки, лекуващи язвен колит, шипката е полезна.

Успокоителни и болкоуспокояващи

Болковият синдром при улцерозен колит значително влошава живота на човека, ограничава неговите възможности. Можете да анестезирате, облекчите спазма на възпалените черва с народни средства. Спазмолитични, успокояващи билки са мента, шишарки от хмел, липов цвят.

ментол, тимол, етерични масла, терпените придават на мента спазмолитични, седативни свойства. Използвайте ментов чайотпуска чревната мускулатура, облекчава болката, успокоява нервната система. Две супени лъжици листа от мента настояват 2 часа в половин литър вряща вода. Приемайте като чай при болезнени чревни спазми при улцерозен колит.

Плодове от хмел

Жълто-зелените разсад от хмел, узряват през август-септември, натрупват валерианова киселина, триметиламин, етерични масла и смоли. водна инфузияшишарки от хмел се считат в народната медицина за антиконвулсант, аналгетик, лек хипнотичен. Пациентите с улцерозен колит трябва да настояват 4 супени лъжици натрошени разсад в 300 ml преварена вода за един час. Използвайте една супена лъжица горчива инфузия 4 пъти на ден преди хранене.

Липов цвят

Ароматният цвят на липа дължи приятна миризма на фарнезола. В допълнение, ароматните съцветия са богати на витамини, сапонини, фитонциди. При улцерозен колит доказано народно лекарство ще облекчи болката, ще успокои раздразнената лигавица. Две супени лъжици счукани съцветия се заливат с 400 мл топла водаи се накисва на водна баня за 15 минути. Свалете от огъня, охладете, прецедете и пийте по половин чаша преди всяко хранене.

Принципи на хранене при улцерозен колит

Лечението на възпаление на червата поставя специални изисквания към храненето на пациента. Дневната честота на прием на храна при язвено възпаление на червата е 5-6 еднакви порции. От менюто се изключват пушени, мариновани, пържени храни, млечни продукти. Не е желателно да се използва груб растителни фибри. Недостиг на протеинидопълва се с лесно смилаемо нискомаслено пилешко месо, заешко месо, треска, щука, зеленина. Варените зеленчуци се сервират на масата в настъргана форма.

Диетолозите препоръчват пулпа от тиква на пара като източник на диетични фибри, витамини и микроелементи. Допуска се шепа белени сурови тиквени семки. Тиквените семки имат противовъзпалителни, бактерицидни свойства, имат висока хранителна стойност.

Пълното възстановяване на червата, засегнато от улцерозен колит, е възможно с участието на лечебни народни средства. В рецепти алтернативна медицинаизползват се природни средства с доказан терапевтичен ефект. Безспорното предимство на природните лекарства е лекотата на производство при ниска цена на компонентите.

Информацията на нашия уебсайт е предоставена от квалифицирани лекари и е само за информационни цели. Не се самолекувайте! Непременно се свържете със специалист!

Гастроентеролог, професор, лекар медицински науки. Назначава диагностика и провежда лечение. Експерт на групата за изследване на възпалителни заболявания. Автор на повече от 300 научни труда.

Язвеният колит е хроничен възпалителен процес на лигавицата на дебелото черво, съпроводен с появата на незаздравяващи язви, зони на некроза и кървене. Тази патологиясе различава от просто възпаление. При него се образуват язвени дефекти по лигавицата на дебелото черво. Дългият ход на заболяването увеличава вероятността от развитие на рак.

Ето защо, при най-малкото подозрение за това заболяване, трябва да се консултирате с лекар, който ще препоръча правилното лечение на улцерозен колит с помощта на лекарства и народни средства.

Какво е улцерозен колит?

Язвеният колит е хронично възпалително заболяване на лигавицата на дебелото черво в резултат на взаимодействие между генетични фактории фактори външна средахарактеризиращ се с екзацербации. UC засяга ректума, като постепенно се разпространява непрекъснато или веднага улавя останалата част от дебелото черво. Нарича се още неспецифичен улцерозен колит (NUC).

Обикновено се среща при възрастни на възраст от 20 до 35 години или след 60. При децата това заболяване се среща изключително рядко и представлява само 10-15% от случаите на всички идентифицирани патологии. В същото време момичетата са изложени на най-висок риск от развитие на заболяването сред подрастващите, докато в предучилищния и началния училищен период, напротив, момчетата.

Улцерозният колит се класифицира:

• от клинично протичане- типични и фулмикантни; хронична форма (рецидивираща и непрекъсната);
• локализация - дистална (проктит, проктосигмоидит); ляво (до средата на напречното дебело черво); междинна сума; общо (панколит); тотален с рефлуксен илеит (на фона на тоталния, илеумът е включен в процеса);
• тежестта на клиничните прояви.

Патологичната анатомия (морфологичен субстрат на заболяването) на улцерозен неспецифичен колит е представена от дифузна повърхностна лезия на стените на дебелото черво. В по-голямата част от случаите заболяването е локализирано в крайните (крайни) отдели на дебелото черво:сигма и ректум. Поражението на цялото дебело черво е много по-рядко. Поражението на крайната част на тънките черва е много рядко.

причини

За съжаление точната етиология тази болестнеизвестен - учените успяха да открият, че автоимунният процес, генетичната наследственост и някои инфекциозни агенти играят роля във формирането на болестта.

Улцерозният колит е по-често срещан в градските райони в развитите страни. По правило заболяването се развива или при млади хора, или при хора над 60 години, въпреки че всъщност човек на всяка възраст може да получи това заболяване.

Има предположения, че може да бъде провокирано от:

• някаква неидентифицирана инфекция (но улцерозният колит не е заразен);
• небалансирана диета (бързо хранене, диета с липса на фибри и др.);
• генетични мутации;
• лекарства (нехормонални противовъзпалителни средства, контрацептиви и др.);
• стрес;
• промени в чревната микрофлора.

Под въздействието на тези фактори се развиват симптомите на улцерозен колит в резултат на автоимунни процеси в организма.

Симптоми на улцерозен колит на червата

Язвеният колит има остра фазаи фазата на ремисия. Отначало заболяването започва постепенно, но бързо набира скорост, когато симптомите станат по-изразени.

Симптоми на улцерозен колит отстрани храносмилателната система:

• спазматична болка в корема с локализация предимно вляво, която трудно се отстранява с лекарства;
• диария или редки изпражнения, примесени със слуз, кръв или гной, влошаващи се през нощта или сутрин;
• запек, който замества диарията, причинена от чревен спазъм;
• подуване на корема ();
• чести фалшиви позиви за дефекация (тенезми) поради забавяне изпражнениянад зоната с възпаление;
• спонтанна секреция на слуз, гной и кръв (не по време на акта на дефекация) в резултат на императивни (неустоими) позиви.

В 10% от случаите, в допълнение към споменатите чревни и общи симптоми, се появяват извънчревни прояви:

• ставни лезии;
• различни обриви по кожата и лигавиците (например в устата);
• очни нарушения;
• увреждане на черния дроб и жлъчните пътища;
• тромбоза и др.

Те могат да предшестват чревни разстройства. Тежестта на извънчревните прояви понякога зависи от активността възпалителна лезиячервата, а в някои случаи и напълно несвързани с него.

При лека степенпациенти с улцерозен колит се оплакват от спазми болка или дискомфорт в корема, слабост. Възможни полу течни изпражнения 2-4 пъти на ден с лека примес на кръв и слуз.

Ако улцерозният колит има повече тежка степен, тогава разхлабени изпражнения се случват до 8 пъти на ден със значителна смес от слуз, кръв и гной. При тази форма на заболяването се отбелязват:

• болка в корема, по-често в областта на лявата му половина (хълбока).
• има слабост
• малка треска,
• отслабване.
• може да има тахикардия
• болка в черния дроб.

Симптоми по време на обостряне

По време на периода на обостряне се появяват симптоми на интоксикация:

• треска,
• слабост,
• неразположение.

Отличителна черта на улцерозния колит от обикновения катарален е загубата на тегло. Пациентите често изглеждат отслабнали. Имат намален апетит. При колит на червата се образуват язвени дефекти. Те могат да кървят при изхождане.

Симптомите могат да отслабнат, след което да се влошат отново. Ако се извърши постоянно лечение, тогава започва фазата на ремисия и симптомите изчезват. Честотата на рецидивите се определя от лечението, а не от това колко са засегнати червата.

Последици и възможни усложнения

С отсъствие лекарствена терапияи неспазването на диетата може да развие усложнения. В този случай симптомите на улцерозен колит стават по-изразени. Възможен следните последицивъзпаление на дебелото черво:

• масивно кървене;
• токсично разширяване на червата (образуване на мегаколон);
• перфорация;
• злокачествено заболяване на язви;
• възпаление на ставите;
• поражение вътрешни органи(жлъчен мехур, черен дроб, кожа).

Диагностика

Диагностиката и лечението на улцерозен колит се извършва от специалист с терапевтичен профил или гастроентеролог. Подозрението за заболяването причинява набор от съответни симптоми:

• диария с примеси на кръв, слуз и гной
• болка в корема;
• артритни нарушения на очите на фона на обща интоксикация на тялото.

Лабораторни диагностични методи:

• клиничен кръвен тест (увеличаване на броя и ESR, намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки);
• биохимичен кръвен тест (увеличаване на съдържанието на С-реактивен протеин и имуноглобулини);
• биопсия - хистологично изследванетъканни проби;
• анализ на изпражненията за фекален калпротектин - специален маркер за диагностика на чревни заболявания, който при улцерозен колит може да се повиши до 100 - 150;
• копрограма (наличие скрита кръв, левкоцити и еритроцити).

Ако резултатите от теста се потвърдятналичието на заболяване, лекарят предписва инструментален преглед. Извършва се ендоскопия за откриване на възможен оток на лигавицата, наличие на псевдополипи, гной, слуз, кръв в червата и определяне на степента на увреждане на органа.

Ендоскопските изследвания (колоноскопия, ректосигмоидоскопия) разкриват комплекс от симптоми, характерни за патологията при пациента:

• наличието на слуз, кръв, гной в чревния лумен;
• контактно кървене;
• псевдополипи;
• гранулиран характер, хиперемия и подуване на лигавицата;
• във фазата на ремисия се отбелязва атрофия на чревната лигавица.

Рентгеновото изследване също е ефективен метод за диагностициране на улцерозен колит. Като контрастно веществотази процедура използва бариева смес. На рентгеновата снимка на пациент с улцерозен колит ясно се визуализира разширяването на лумена на дебелото черво, скъсяването на червата, наличието на язви, полипи.

Лечение на улцерозен колит

Лечението ще бъде симптоматично, трябва да елиминира процеса на възпаление и да поддържа ремисия, както и да предотврати усложнения. Ако лекарствата не са ефективни, може да бъде показана операция.

Целите на лечението на пациент с UC са:

• постигане и поддържане на ремисия (клинична, ендоскопска, хистологична),
• минимизиране на показанията за хирургично лечение,
• намаляване на честотата на усложненията и страничните ефекти от лекарствената терапия,
• намаляване на времето за хоспитализация и разходите за лечение,
• подобряване качеството на живот на пациента.

Резултатите от лечението до голяма степен зависят не само от усилията и квалификацията на лекаря, но и от волята на пациента, който стриктно следва медицинските препоръки. Налични в арсенала на лекаря са модерни лекарствапозволяват на много пациенти да се върнат към нормалния живот.

лекарства

За постигане на тези цели в действителност, експертите предписват следните методи на лечение на пациенти с чревен улцерозен колит:

• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, например Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;
• употребата на кортикостероиди (метипреднизолон, преднизолон);
• антибактериална терапия чрез използване на лекарства като Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;
• прием на имуномодулатори (азатиоприн, циклоспорин, инфликсимаб, метотрексат);
• прием на калций и витамини А, С, К.

В случай на развитие гнойни усложненияили присъединяване на инфекция, системна антибактериални лекарства. Само лекарствата не могат да излекуват човек. Във фазата на ремисия, при липса на болка и кървене, се предписват физиотерапевтични процедури. Най-често провежданите:

• Излагане на променлив ток.
• Диадинамична терапия.
• интерферентна терапия.

Пациентите с лек до умерен улцерозен колит могат да бъдат лекувани амбулаторно. Тежките пациенти трябва да бъдат прегледани и лекувани в болница, тъй като както диагностичните, така и терапевтичните интервенции могат да имат сериозни и дори животозастрашаващи усложнения.

С правилното изпълнение на препоръките на лекаря, ежедневното спазване на диетичните предписания, както и поддържащата терапия, е възможно значително да се увеличи времето на ремисия и да се подобри качеството на живот на пациента, но пълно възстановяванеЗа съжаление, лечението на това заболяване е невъзможно.

Операция

Хирургичното лечение на улцерозен колит е показано при пациенти, на които не е оказана помощ консервативни методи. Индикациите за операция са:

• перфорация (перфорация на чревната стена);
• признаци на чревна обструкция;
• абсцес;
• наличието на токсичен мегаколон;
• обилно кървене;
• фистули;
• рак на червата.

Днес е възможно хирургично лечение на улцерозен чревен колит по следните начини:

1. чрез частична или тотална колектомия - ексцизия на дебелото черво;
2. с помощта на проктоколектомия - отстраняване на дебелото черво и ректума, оставяйки ануса;
3. чрез проктоколектомия и налагане на временна или постоянна илеостома, чрез която се отстраняват естествените отпадъци от тялото.

Необходимо е да се обърне внимание на възможни физически и емоционални проблеми след хирургично лечение; трябва да се внимава, за да се гарантира, че пациентът получава всички необходими инструкциипреди и след операцията и да му осигурите цялата възможна медицинска и психологическа подкрепа.

Знаейки точно какво е улцерозен колит и как да го лекуваме, можем да кажем с увереност, че прогнозата на заболяването е доста благоприятна. Патологичен процеслечимо със съвременни терапии. Повечето пациенти изпитват пълна ремисия и само 10% от случаите остават неизразени клинични симптоми.

Диета и правилно хранене

При това заболяване нормализирането на храненето е от първостепенно значение. Диетата при улцерозен колит е насочена към механично, термично и химично щадене на лигавицата на дебелото черво.

1. Диетата се основава на използването на нарязани, пестеливи храни, приготвени на пара или варени.
2. Завинаги трябва да забравите за лютите сосове, мазните подправки, алкохола, цигарите.
3. Плодовете и зеленчуците трябва да се консумират само термично обработени, тъй като в суров вид те съдържат много фибри, които се отразяват негативно на работата на засегнатото черво.
4. По време на обостряне диетата включва течни и пюрирани зърнени храни (ориз, грис) на вода (мляко и бульони са изключени). Кашата от елда подобрява двигателните умения, така че не се препоръчва по време на обостряне. Удобно е да използвате каша за бебешка храна, но те трябва да се разредят наполовина с вода.

Разрешени продукти:	С язвен колит от диетата, от която се нуждаете изключвам следните продуктиястия и ястия:
варено пиле пуйка телешко варено заек сушени круши сушени боровинки елда (смляна) грис овесена каша бял ориз трохи от бял хляб масло	продукти от брашно: тестени изделия, сладкиши, бисквити, торти; богати, мазни и млечни супи; мазни меса или риба; консервирани храни; млечни продукти: сурови, пържени яйца, кефир, сметана, мляко; зърнени култури: ечемик, просо, ечемик; всякакви закуски и пушени меса; бонбони, шоколад; плодове и плодове, сушени плодове; конфитюри, консерви; сосове, майонеза, домати; всякакъв алкохол; подправки.

За да разберете какви точно храни ви е позволено да ядете, консултирайте се с вашия лекар.

Меню за язвен колит за деня

Диета при улцерозен колит може да се приложи чрез следната опция от менюто.

1. Закуска: житна кашас 1 ч.ч. гхи масло, парен котлет, бульон от шипка.
2. Обяд: извара, желе от горски плодове.
3. Обяд: картофена супа с кюфтета, гювеч от ориз и кайма, компот.
4. Следобедна закуска: зелен чай, крекери.
5. Вечеря: зеленчукова яхния, рибен котлет, чай.
6. Преди лягане: кефир / печена ябълка.

Тази опция от менюто е подходяща за периода след обостряне. Освен това можете да ядете 200-250 грама сух хляб, 1 чаша желе или компот.

Диетата при улцерозен колит на дебелото черво, включително ректума, води до редица положителни промени:

• насърчава бързото възстановяване нормално изпражнение, премахване на диария или запек;
• повишава ефективността на лекарствата, тъй като компенсира загубата на протеин, ускорява заздравяването на лигавицата, поради което редица лекарства започват да действат по-активно;
• компенсира загубата полезни вещества, възстановява метаболизма и енергийните резерви.

Народни средства

IN медицинска терапиясъщо така е позволено да се използват народни средства, но само ако заболяването е включено начална фазаразработване и лечение след консултация с лекар. Повечето ефективни начинилечение на заболяването, според пациентите, са гладуване, отказ от ядене на животинска храна, преход към сурова храна. От билкови лекарства добре помагат отвари от бял равнец, шишарки от елша, пелин, градински чай, картофен сок.

1. 100 г изсушена кора от диняналейте 2 чаши вряла вода, настоявайте и прецедете. Приемайте до 6 пъти на ден по 100 г. Това ви позволява да облекчите възпалението в червата при остри и хронична формаболест.
2. Страхотен за намаляване на възпалението в червата сок от картофи. Достатъчно е да настържете един картоф, да изстискате сока от него и да изпиете половин час преди хранене.
3. Вземете равно количество листа от мента, съцветия от лайка, коренища от Potentilla изправена. 1 супена лъжица от сместа се запарва 30 минути в 1 чаша вряща вода, прецежда се. Приема се по 1 чаша 2-3 пъти на ден при колит.
4. Лекувайте остри симптоми черешата помага много. народни лечителипрепоръчва се приготвяне на отвара (една супена лъжица цвят на чаша вода). Вземете три пъти, всеки ден по ¼ чаша.

Предотвратяване

Предотвратяването на развитието на тази патология на червата е правилното хранене и периодичните прегледи. Важно е да се лекуват хроничните заболявания на храносмилателния тракт навреме. Прогнозата за улцерозен колит при липса на усложнения е благоприятна.

Язвен колит - сериозно заболяванекоето изисква незабавно и компетентно лечение. Не отлагайте посещението при лекар, когато се появят първите симптоми. Важно е да запомните, че в случай на развитие на остра форма на заболяването, органът се засяга бързо, което може да доведе до развитие на рак или различни усложнения.

Неспецифичният улцерозен колит е рядка и не напълно изяснена патология. Някои смятат за основна причина генетичната предразположеност, други - влиянието на външни фактори, включително алкохол, тютюнопушене, стрес и недохранване. Няма да се спираме на причините за заболяването дълго време - тази публикация е посветена на такъв въпрос като лечението на улцерозен колит с лекарства и народни средства.

Какво е улцерозен колит

Язвеният колит е хронично заболяванедебелото черво, което е част от храносмилателната система, където водата се отстранява от несмляната храна и остават отпадъци от храносмилането. Дебелото черво завършва в ректума, който от своя страна преминава в ануса. При пациенти с улцерозен колит лигавицата на червата се възпалява, което води до коремна болка, диария и ректално кървене. След това ще говорим за характеристиките на заболяването на неспецифичния улцерозен колит, симптомите, чието лечение ще бъде обсъдено подробно.

Улцерозният колит често се свързва с възпалително заболяване като болестта на Crohn. Заедно тези две заболявания могат да бъдат комбинирани под понятието възпалително заболяване на червата. Улцерозният колит и болестта на Крон са хронични болестикоето може да продължи години или десетилетия. Мъжете и жените страдат еднакво. Развитието на патологията най-често започва в юношеска или ранна детска възраст. зряла възраст, но има и случаи на това заболяване при малки деца.

Много често жителите на Европа и Америка, както и хората от еврейски произход, са диагностицирани с улцерозен колит. Населението на азиатските страни и представителите на негроидната раса са по-щастливи в това отношение - тяхната патология е изключително рядка. По неизвестни причини напоследък се наблюдава повишена честота на това заболяване в развиващи се държави. Също така има голяма вероятност от колит при тези, чиито роднини са запознати с такава диагноза.

Какви са причините за улцерозен колит

Няма надеждни фактори за развитието на колит и в момента няма убедителни доказателства за това заразна болест. Повечето специалисти са склонни да вярват, че улцерозният колит възниква поради нарушено функциониране на имунната система в червата. В този случай се получава необичайно активиране на имунни клетки и протеини, чиято активност води до възпаление. Предразположението към необичайно активиране на имунната система се наследява генетично. Изследователите са открили около 30 гена, които могат да увеличат вероятността от развитие на колит. Прочетете повече за улцерозен колит на червата, симптоми, лечение на заболяването.

Симптоми на заболяването

Как се проявява улцерозният колит? Лечението на заболяването се определя преди всичко от неговия вид. Честите симптоми на улцерозен колит включват ректално кървене, коремна болка и диария. Но в допълнение към тези симптоми има широк спектър от други прояви на болестта. Променливостта на проявите отразява разликите в степента на развитие на заболяването, които се класифицират в зависимост от местоположението и тежестта на възпалението:

• Улцерозният проктит е ограничен до ректума и лекото ректално кървене може да бъде единственият симптом. По-тежките лезии са придружени от внезапна неконтролируема диария и тенезми - фалшиви обажданиядо дефекация поради мускулни контракции на червата.
• Проктосигмоидитът е комбинация от възпаление на ректума и сигмоидното дебело черво, симптомите включват внезапна диария, тенезми и ректално кървене. Някои пациенти имат кървави изпражнения и гърчове.
• Левостранният колит е локализиран в ректума и се разпространява нагоре по лявата страна на дебелото черво (до сигмоидната и низходяща), проявяваща се с кървава диария, рязък спадтегло, болка в корема.
• Панколитът или универсалният колит обхваща цялото дебело черво и симптомите включват коремни спазми и болка, загуба на тегло, умора, нощно изпотяване, треска, ректално кървене и диария. Този тип улцерозен колит е много по-труден за лечение.
• Фулминантният колит е много рядка и най-тежка форма на заболяването. Пациентите страдат от тежка дехидратация поради хронична диария, коремна болка и често шок. Тази форма на колит се лекува с венозно приложениелекарства, в някои случаи може да се наложи незабавно отстраняване на засегнатата част от дебелото черво, за да се предотврати разкъсването му.

Най-често всяка от изброените форми на колит остава локализирана в същата част на червата, рядко се случва една да премине в друга, например улцерозният проктит може да се развие в левостранен колит.

Диагностика

Първичната диагноза се поставя въз основа на оплакванията и симптомите - кървене, диария, болки в корема. Освен това се извършват лабораторни изследвания:

Научните изследвания също показват, че наличието на протеина калпротектин в изпражненията може да се счита за признак за развитие на улцерозен колит. В момента се използват нови диагностични диагностични методи:

• видеокапсулна ендоскопия;
• компютърна томография;
• MRI ентерография.

Терапевтични методи

Лечението на улцерозен колит включва лекарства и хирургични методи. Хирургията е показана при тежки форми на колит и усложнения, животозастрашаваща. Язвеният колит се характеризира с периоди на обостряне и ремисия, които могат да продължат от няколко месеца до няколко години. Основните симптоми на заболяването се появяват по време на рецидиви. Най-често облекчението настъпва в резултат на лечението, понякога екзацербациите могат да изчезнат сами, без външна намеса.

Медицинска терапия

Тъй като улцерозният колит не може да бъде напълно излекуван с лекарства, тяхното използване има следните цели:

• преодоляване на рецидивите;
• поддържане на ремисии;
• минимизиране на страничните ефекти от лечението;
• подобряване качеството на живот;
• намаляване на риска от развитие на рак.

Лекарствата се разделят на две големи групи:

• противовъзпалителни средства, по-специално кортикостероиди, глюкокортикоиди, 5-ASA съединения;
• имуномодулатори, например метотрексат, циклоспорин, азатиоприн.

5-ASA препарати

5-аминосалициловата киселина или мезаламинът е лекарство за химическа структураблизо до аспирина, който за дълго времеизползва се за лечение на артрит, тендинит, бурсит. Въпреки това, за разлика от 5-ASA, аспиринът не е ефективен срещу улцерозен колит. Лекарството "Мезаламин" може да се достави директно до мястото на възпаление с помощта на клизма, но приемането на лекарството вътре е по-ефективно. Първоначално лекарите имаха проблем - при перорално приложение на лекарството по-голямата част от активното вещество се абсорбира при преминаване през стомаха и Горна часттънките черва, преди да достигне дебелото черво. Следователно, за да се увеличи ефективността на 5-аминосалициловата киселина е модифицирана в химични форми, които остават стабилни до удара по-ниски дивизиихраносмилателната система.

В резултат на това са получени следните препарати:

• "Sulfasalazine" - стабилна структура от две молекули 5-аминосалицилова киселина, успешно се използва от много години за предизвикване на ремисия при пациенти с лек до умерен колит, намалява възпалението, коремната болка и кървенето. Страничните ефекти включват киселини, гадене, анемия и временно намаляване на броя на сперматозоидите при мъжете.
• "Мезаламин" е модификация на 5-ASA, състояща се от активно вещество, покрито със защитна тънка обвивка от акрилна смола. Лекарството преминава без увреждане през стомаха и тънко черво, и достигайки илиачната и дебело черво, се разтваря, освобождавайки 5-ASA. Това лекарство е известно още като Asacol, препоръчва се да се приема според следната схема- за премахване на екзацербации, 800 mg три пъти дневно и за поддържане на ремисия - 800 mg два пъти дневно. Ако мезаламинът е неефективен, тогава се предписват кортикостероиди.
• "Olsalazin" или "Dipentum" е модификация на 5-ASA, в която молекулите на активното вещество са свързани с една инертна молекула, което също ви позволява да достигнете до фокуса на възпалението.

Струва си да се изброят други производни на 5-аминосалициловата киселина, които се използват при лечението на улцерозен колит:

• Балсалазид или Колазал.
• "Пентаза".
• клизма и супозитории "Rovaz".
• Лиалда.

Кортикостероиди

Тези съединения са били използвани в продължение на много години за лечение на пациенти с умерена до тежка болест на Crohn и улцерозен колит. За разлика от 5-аминосалициловата киселина, кортикостероидите не изискват директен контакт с възпалени чревни тъкани, за да бъдат ефективни. Това са мощни противовъзпалителни лекарства, които се приемат през устата. След като попаднат в кръвта, те имат терапевтичен ефектза цялото тяло. Лечението на улцерозен колит с тези лекарства е много ефективно. При критично болни пациенти кортикостероидите се прилагат интравенозно (напр. хидрокортизон). Тези съединения действат по-бързо от 5-ASA и пациентът обикновено се подобрява в рамките на няколко дни. Ако пациентът има улцерозен колит на червата, лечението с тези лекарства се използва само за преодоляване на рецидивите на заболяването, те не се използват за поддържане на ремисии.

Странични ефекти на кортикостероидите

Те зависят от дозата и продължителността на приема. Кратките курсове на лечение с преднизолон се понасят добре и практически нямат странични ефекти. При продължителен прием високи дозикортикостероиди може да развие някои усложнения, включително сериозни. Между тях:

• закръгляване на овала на лицето;
• появата на акне;
• увеличаване на количеството коса по тялото;
• диабет;
• качване на тегло;
• хипертония;
• катаракта;
• повишена чувствителност към инфекции;
• депресия, безсъние;
• мускулна слабост;
• глаукома;
• промени в настроението, раздразнителност;
• остеопороза или изтъняване на костите.

До най опасни усложнениятрябва да се обмисли прием на кортикостероиди асептична некроза тазобедрените ставии намалена способност на надбъбречните жлези да произвеждат кортизол. При заболяване като улцерозен колит, лечението с кортикостероиди изисква изключително внимание и медицинско наблюдение. Тези лекарства трябва да се използват само за най-кратък период от време. Лечението обикновено започва с назначаването на преднизолон в доза до 60 mg на ден. Веднага след като състоянието започне да се подобрява, количеството на лекарството постепенно се намалява с 5-10 mg на седмица и се спира. Употребата на кортикостероиди трябва задължително да бъде придружена от увеличаване на съдържанието на калций в храната и приема на препарати от този елемент. Това е необходимо, за да се намали рискът от развитие на остеопороза.

внимание! Кортикостероидите трябва да се приемат според указанията и под наблюдението на лекар. Самолечението с тези лекарства може да доведе до необратими последици.

от модерни средствагрупа кортикостероиди, могат да се разграничат лекарства като будезонид и голимумаб.

Имуномодулатори

Това са лекарства, които отслабват имунната система на организма и спират активирането на имунитета, което води до развитие на улцерозен колит. Обикновено имунната система се активира, когато в тялото навлязат патогени, инфекция. Но в случай на колит или болест на Крон телесните тъкани и полезните микроорганизми стават обект на имунните клетки. Имуномодулаторите намаляват интензивността на възпалението на тъканите, като намаляват популацията на имунните клетки и нарушават производството на протеини от тях. Като цяло ползите от използването на такива лекарства при лечението на улцерозен колит надвишават риска от инфекция поради отслабена имунна система.

Примери за имуномодулатори:

• Азатиоприн и пуринетол намаляват активността на левкоцитите. IN големи дозитези две лекарства се използват за предотвратяване на отхвърлянето на трансплантирани органи и за лечение на левкемия. В ниски дози те се използват успешно като терапия за заболяване като улцерозен колит. Лечението, чиито рецензии могат да бъдат прочетени на уебсайтове на клиники и медицински форуми, в повечето случаи е ефективно.
• "Метотрексат" съчетава противовъзпалителни и имуномодулиращи свойства. Използва се при лечение на псориазис и артрит, ефективен срещу улцерозен колит. Страничен ефект е развитието на цироза на черния дроб, особено при пациенти, които злоупотребяват с алкохол, както и пневмония. В допълнение, лекарството не трябва да се използва по време на бременност.
• Циклоспоринът или Сандимун е мощен имуносупресор, който е ефективен за бързо контролиране на развитието на тежък колит или забавяне на операцията. страничен ефект е увеличение кръвно налягане, конвулсии, нарушена бъбречна функция.
• Инфликсимаб или Remicade е протеин, който действа като антитяло срещу протеини, произведени от имунни клетки. Използва се за лечение на колит и болест на Crohn, ако кортикостероидите и имуномодулаторите са били неефективни.

хирургия

Хирургията за улцерозен колит обикновено включва отстраняване на дебелото черво и ректума. Тази процедура също елиминира риска от развитие на рак в тези части на храносмилателната система. Показано е хирургично лечение на улцерозен колит следните групипациенти:

• пациенти с фулминантен колит и токсичен мегаколон (разширяване на стената на дебелото черво);
• хора с панколит и левостранен колит, които са на ръба да развият рак на дебелото черво;
• пациенти, които са имали много рецидиви през годините, рефрактерни на лечение.

Наскоро беше въведена иновация, която включва замяна на отстраненото дебело черво с капак, направен от червата. Той служи като резервоар, подобен на ректума, и се изпразва редовно през малка тръба. Тази операция се нарича илеостомия.

Улцерозен колит: лечение, диета

Вероятно специалната диета може да е от полза за пациенти с улцерозен колит. Въпреки това, няма доказателства в подкрепа на това, че лечението на улцерозен колит е по-ефективно с промени в диетата. Въпреки задълбочените изследвания, нито една диета не е доказала, че забавя прогресията на заболяването. В тази връзка могат да се направят общи препоръки въз основа на спазването на здравословен, балансирано хранене, богата на плодове, зеленчуци, зърнени храни, постно месо, ядки, риба. Пациентите трябва да ограничат приема на наситени мазнини. По време на обостряне се препоръчват настъргани меки храни, за да се сведе до минимум дискомфорта. По-нататък можете да прочетете за алтернативното лечение на улцерозен колит.

етносука

Основните методи, използвани при лечението на заболяване като улцерозен колит, са разгледани по-горе. Алтернативно лечениеболестта действа по-скоро като поддържаща. В арсенала от природни средства има мед, семена, листа и корени от растения, зеленчуци. Ако имате улцерозен колит, лечението с билки може да бъде полезно и да намали възпалението. По-долу можете да намерите някои рецепти от традиционната медицина, използвани при колит.

Смесват се сухи цветове от лайка, бял равнец и градински чай в равни части. 3 чл. л. Залейте сместа с литър гореща преварена вода и оставете да вари 4-5 часа. Вземете по чл. лъжица 7 пъти на ден в продължение на един месец, след което намалете дозата до 4 пъти на ден. Инструментът се счита за добра превенция на обостряне на колит.

Традиционните лечители съветват при улцерозен колит на червата да подсилят лечението с помощта на картофен сок. Настържете обелените грудки и ги изстискайте. Пийте половин чаша половин час преди хранене.

Отвара от листа от ягода или череша, липов чай, инфузия на цветя от невен, билкови препарати, корен от магданоз - цели томове могат да бъдат написани за природни лекарства за такова заболяване като улцерозен колит. Лечението, чиито прегледи на резултатите могат да бъдат прочетени в списания и вестници като "Здравословен начин на живот", не може да замени предписаното от лекаря. Колкото и разнообразни и рекламирани да са народните рецепти, те не могат да се считат за основно лечение. Не забравяйте, че лечението на улцерозен колит с народни средства е само мярка, която може да придружава основните методи на терапия. Освен това се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате каквато и да е рецепта.