Хранителни съвети на алерголог за кърмачета с алергия към протеина на кравето мляко. Рейтинг на най-добрите хипоалергенни бебешки формули

Хранителните алергии са доста често срещано явление при малки деца, както кърмени, така и хранени с бутилка. В последния случай най-важният компонент в лечението и профилактиката му е диетична терапия с хипоалергенни смеси, което позволява да се намали лекарственото натоварване на тялото и да се постигне по-бързо изчезване на симптомите на заболяването.

важно! Алергиите при кърмено дете не изискват преминаване на детето към хипоалергенна формула. В този случай се препоръчва да се коригира диетата на кърмещата майка. Ако детето получава допълнителни храни, времето за въвеждането му се преразглежда, като се вземе предвид съставът.

Видове хипоалергенни смеси

Основната цел на хипоалергенните смеси е лечението и профилактиката. В това отношение техният протеинов компонент се различава от конвенционалните смеси и може да бъде представен от:

• частично хидролизиран млечен протеин;
• силно хидролизиран млечен протеин;
• протеинови компоненти - смес от аминокиселини.

Основната задача на такава трансформация е да попречи на тялото да разпознае алергена в модифицирания кравешки протеин. Колкото по-малки части от протеина се образуват по време на процеса на хидролиза, толкова по-малка е вероятността тялото да ги „разпознае” и да отговори с алергична реакция. След хидролиза, получената смес от пептиди и аминокиселини се освобождава от неразделените молекули и техните големи фрагменти чрез ултрафилтрация и се обработва върху сорбенти.

В зависимост от целта, всички хипоалергенни смеси се разделят на превантивни и терапевтични. Понякога в групата на превантивните смеси има подгрупа терапевтични и профилактични смеси, които вече не се използват за профилактика, а за лечение на леки прояви на алергии. Класифицирането на сместа като превантивна или терапевтична зависи от степента на разграждане на протеина и препоръките за употребата му от производителя.

Превантивни хипоалергенни смеси

В зависимост от степента на адаптация, превантивните формули могат да бъдат адаптирани от раждането до шест месеца (формула 1), адаптирани за възрастта на децата от раждането до една година, както и частично адаптирани от шест месеца (формула 2). Можете да различите хипоалергенните смеси по маркировката на буркана „HA“ или по думата: „Ниска алергенност“.

Протеинът в такива смеси е подложен на частична хидролиза, в резултат на което от него се отделят отделни фрагменти - пептиди, чиято алергенност е намалена 300-1000 пъти в сравнение с протеина на кравето мляко. В сместа HiPP Combiotic GA 1 протеинът има по-висока степен на хидролиза в сравнение с други превантивни смеси, но въпреки това тази смес не е терапевтична. Почти всички смеси с частично хидролизиран млечен протеин съдържат лактоза, така че тези смеси не се препоръчват за хора с непоносимост към лактоза. Изключение прави сместа Bellakt GA 1 и 2, която е хипоалергенна смес без лактоза и може да се използва при лактазна недостатъчност.

Профилактичните смеси съдържат доста големи протеинови фрагменти с високо молекулно тегло, които при определени условия могат да причинят алергична реакция, поради което се използват:

• за хранене на здрави деца, които са предразположени към хранителни алергии към протеини от краве мляко (бащата или майката имат алергия);
• при постепенно прехвърляне на дете от лекарствени храни към обикновени храни;
• когато алергията към протеините на кравето мляко не е потвърдена и нейните външни прояви са умерени.

важно! Формулите, базирани на частично хидролизиран протеин, не се препоръчват за употреба при потвърдена алергия към протеините на кравето мляко, дори и да е лека.

Ако детето е навършило 5-6 месеца, няма алергия към соеви протеини и диагнозата непоносимост към протеини от краве мляко е лабораторно потвърдена, тогава вместо смеси на базата на частично хидролизиран млечен протеин те могат да се използват. Те са лечебни безмлечни смеси без лактоза и се предписват само от лекар. Дете, което получава такива смеси, трябва да бъде под постоянно наблюдение, тъй като съществува риск от непоносимост към соев протеин.

Друга алтернатива на смесите на базата на частично хидролизиран млечен протеин могат да бъдат обичайните адаптирани („Cabrita“ и), но те трябва да се използват с изключително внимание, тъй като често има случаи, когато след появата на алергия към протеини от краве мляко, развива се алергия към протеините на козето мляко.

важно! Смесите на базата на козе мляко и изолат от соев протеин не са хипоалергенни. Използването им вместо превантивни хипоалергенни смеси трябва да бъде съгласувано с лекар.

А пробиотичните смеси също не са хипоалергенни и в случай на непоносимост към протеините на кравето мляко се използват само по време на етапа на възстановяване при разширяване на диетата без млечни продукти. Употребата на пробиотични продукти е особено важна при чести инфекции или инфекциозни усложнения на алергично заболяване.

Списък на хипоалергенни превантивни смеси

Име	Външен вид		цена, търкайте.
“NAN GA 1”, 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е лактозата. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Бифидобактерии и лактобацили. Нуклеотиди.	595
“NAN GA 2”, 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина. Бифидобактерии и лактобацили. Нуклеотиди.	565
"Nutrilon GA 1", 400 g		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е лактозата. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, нуклеотиди.	600
"Nutrilon GA 2", 400 g		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, нуклеотиди.	600
"Фрисолак GA 1", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, нуклеотиди	725
"Фрисолак GA 2", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза, глюкозен сироп и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, нуклеотиди.	725
"Симилак ГА 1", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Без палмово масло. Нуклеотиди, пребиотици, лутеин.	597
"Симилак ГА 2", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Без палмово масло. Нуклеотиди, пребиотици, лутеин.	597
"Selia GA" от 0 до 12 месеца, 400гр		Смес от частично хидролизиран казеин и суроватъчен протеин. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова. Пробиотици.	850
"Беллакт ГА 1", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова, докозахексаенова, арахидонова. Пребиотици, нуклеотиди. Може да се използва при непоносимост към лактоза.	460
"Беллакт ГА 2", 400гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова, докозахексаенова. Пребиотици, нуклеотиди. Може да се използва при непоносимост към лактоза.	460

Списък на хипоалергенни терапевтични и профилактични смеси

Име	Външен вид	Кратко описание на състава	Цена, търкайте
"HiPP Combiotic GA 1", 500гр		Силно хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, пробиотици.	892
"HiPP Combiotic GA 2", 500гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза, малтодекстрин и нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова. Пребиотици, пробиотици.	892
"Humana GA 1", 300гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е лактозата. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина.	850
"Humana GA 2", 300гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза, нишесте, малтодекстрин и глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова. Пребиотици.	750
"Нутрилак GA 1", 350гр "Нутрилак GA 1", 350гр		Частично хидролизирани суроватъчни протеини. Въглехидратният компонент е представен от лактоза и малтодекстрин. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Пребиотици, нуклеотиди, лутеин.	528

Терапевтични хипоалергенни смеси

Повечето лечебни млека, за разлика от превантивните, не се делят на адаптирани млека (с формула 1) и частично адаптирани млека (с формула 2), а са адаптирани формули, предназначени за хранене от раждането до една година. Изключение прави сместа Nutramigen Lipil, която има степени на адаптация с формули 1 и 2.

Показания за употребата на тези смеси са:

• остри алергични реакции;
• синдром на нарушена абсорбция и храносмилане (неинфекциозна диария, остри чревни инфекции, галактоземия, целиакия и др.);
• недохранване;
• след операции на стомаха или червата;
• хранене на недоносени новородени.

Терапевтичните смеси включват смеси на базата на силно хидролизиран протеин (суроватъчен или казеин) и синтетични аминокиселини.

Смеси на базата на силно хидролизиран протеин

Алергенността на смесите на основата на силно хидролизиран протеин от краве мляко е намалена 10 000-100 000 пъти в сравнение с непроменения протеин от краве мляко. Те съдържат доста пептиди с молекулно тегло 1,5 килограма далтона, които имат минимална алергенност, но в същото време има протеинови антигени с молекулно тегло 3,5-5 килограма далтона, които в някои случаи могат да причинят хранителни алергии. . Следователно критерият за тяхната ефективност не е дълбочината на хидролиза, а резултатите от клинични изследвания, в резултат на които 90% от децата нямат алергична реакция към протеините на кравето мляко.

Основата на протеиновия компонент на смеси на базата на силно хидролизиран протеин може да бъде хидролизат на суроватъчен протеин и казеинов хидролизат.

1. Смеси на базата на суроватъчен протеин хидролизат.Те се считат за по-алергенни от смесите на базата на казеинови хидролизати, тъй като имат доста голямо количество пептиди с молекулно тегло около 5 килограма далтона. Повечето от тези смеси могат да се използват при дефицит на лактаза и липаза, тъй като не съдържат лактоза и съдържат лесно смилаеми средноверижни триглицериди (до 50% от всички липиди). Изключение правят смесите на базата на силно хидролизиран суроватъчен протеин „Nutrilon Pepti Allergy“ и „Alfare Allergy“, които съдържат лактоза и нямат средноверижни триглицериди. Използва се при умерени форми на алергии. Суроватъчните протеинови хидролизати имат по-голяма хранителна стойност от казеиновите хидролизати, поради което при консумацията на тези смеси се наблюдава по-голямо увеличение на телесното тегло, което е важно при недохранване и недоносени бебета. Имат горчив вкус поради значително количество свободни аминокиселини.
2. Смеси на основата на казеинов хидролизат.Средното молекулно тегло на пептидите на тези смеси е 3,5 килограма далтона, поради което смесите на основата на казеинови хидролизати изключително рядко предизвикват алергични реакции и се препоръчват при тежки форми на хранителни алергии или при свръхчувствителност към суроватъчни протеини. Поради голямото количество свободни аминокиселини, те имат още по-горчив вкус от формулите на базата на суроватъчен протеин.

Списък на лечебни смеси на базата на суроватъчен протеин хидролизат

Име	Външен вид	Кратко описание на състава	Цена
"Алфаре", 400гр		Протеинов компонент (80% олигопептиди и 20% свободни аминокиселини). Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин и нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линолова, линоленова и средноверижни триглицериди. Нуклеотиди.	1146
"Алфаре Алергия", 450гр		Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин и лактоза. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина.	1159
Пептикат, 450гр		Протеинов компонент (90% олигопептиди и 10% свободни аминокиселини). Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп. Съдържа средноверижни триглицериди. Нуклеотиди.	1180
"Нутрилак Пептиди МСТ", 350гр		Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин, глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина и средноверижни триглицериди.	860
"Нутрилон Пепти Алергия" 400гр		Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин и лактоза. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина. Нуклеотиди, пребиотици.	1183
"Нутрилон Пепти Гастро" 450гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина и средноверижни триглицериди. Нуклеотиди.	1220
"Фризопеп" 400гр		Въглехидратният компонент е представен от малтодекстрин, глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова и линоленова киселини и средноверижни триглицериди.	864

Списък на лекарствени смеси на базата на казеинов хидролизат

Име	Външен вид	Кратко описание на състава	цена, търкайте.
"Нутрамиген Липил 1", 400гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп, модифициран с царевично нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова, линоленова, арахидонова, докозахексаенова.	1000
"Нутрамиген Липил 2", 400гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп, фруктоза и модифицирано царевично нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова, линоленова, арахидонова, докозахексаенова.	1000
"Прегестимил Липил", 400гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп и модифицирано царевично нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова, линоленова, арахидонова, докозахексаенова.	1300
"Фризопеп АС" 400гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова и линоленова. Нуклеотиди.	1200

Лечебни смеси на базата на синтетични аминокиселини

Тези смеси изобщо не съдържат протеин, така че алергичните реакции към протеина са невъзможни. Недостатъците на тези смеси включват висока осмотичност и нисък вкус.

Смесите на базата на аминокиселини се предписват, ако:

• третирането със смеси на базата на силно хидролизирани млечни протеини в продължение на две седмици не води до резултати;
• алергията към протеините на кравето мляко е придружена от нарушена абсорбция в тънките черва и забавено физическо развитие;
• алергична реакция към смеси със силно хидролизиран протеин.

Списък на лекарствени смеси на базата на синтетични аминокиселини

Име	Външен вид	Кратко описание на състава	цена, търкайте.
Neocate LCP 400 гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова, линоленова, арахидонова. Нуклеотиди.	2300
"Нутрилон Аминокиселини", 400гр		Въглехидратният компонент е представен от глюкозен сироп. Съдържа полиненаситени мастни киселини: линоленова и линоленова.	2650
"Alfare Amino", 400гр		Въглехидратният компонент е представен от царевичен сироп и картофено нишесте. Съдържа полиненаситени мастни киселини: докозахексаенова киселина, линолова киселина, линоленова киселина, арахидонова киселина и средноверижни триглицериди.	2600

Алгоритъм за избор на терапевтична формула за деца от първата година от живота с алергия към протеини на кравето мляко

Как да преминете към хипоалергенна формула

При предписване на някоя от горните смеси е необходимо да се вземе предвид съдържанието на лактоза в тях, тъй като алергията към протеините на кравето мляко често е придружена от непоносимост към лактоза. В такива случаи се препоръчва да се предписват хипоалергенни смеси без лактоза.

Потвърдената алергия към протеините на кравето мляко изисква пълно прехвърляне към лекарствени смеси. Въпреки това, аминокиселинните смеси могат да се използват за относително кратко време за диагностициране на алергии към млечни протеини. Превантивните и терапевтичните смеси могат да се дават на дете като допълнително хранене или като основна форма на хранене.

Когато прехвърляте дете на хипоалергенна формула, трябва да спазвате следните правила:

• въвеждайте продукта постепенно, като намалявате количеството на предварително получената смес;
• Преди всяко хранене първо дайте смес на базата на протеинов хидролизат, а след това обичайната.

важно! Промяната в цвета на изпражненията до зеленикаво или неговата консистенция не е причина за отмяна на хипоалергенната смес и се счита за вариант на нормата.

Продължителността на приема на хипоалергенни смеси е индивидуална и отнема средно 3-6 месеца, но в някои случаи може да се наложи лечение за една година или повече.

Във връзка с

Кърменето е най-доброто хранене за новородено. Само майчиното мляко напълно задоволява нуждите на бебето и насища тялото с всички необходими витамини и елементи.

Майката обаче не винаги може да нахрани бебето. Тогава на помощ идва адаптираното мляко. Преди да преминете към изкуствено или смесено хранене, помислете внимателно и се консултирайте с вашия педиатър. Прочетете повече за ползите от кърмата и естественото хранене.

Кога е необходима хипоалергенна смес?

Малките деца, особено през първите 3-4 месеца, са податливи на алергии и хранителни разстройства. По това време храносмилането на бебето просто свиква с нови условия, така че те често реагират негативно на храната. Ако детето е на смесено или изкуствено хранене, има голяма вероятност алергията да се прояви специално към формулата. Тогава ще ви е необходима хипоалергенна бебешка формула.

Симптомите на хранителни алергии включват:

• Обрив и зачервяване по тялото;
• Сърбеж и лющене;
• Пелена обрив и подуване;
• Прекомерна регургитация и повръщане;
• Промяна в консистенцията и цвета на изпражненията;
• Силни колики, метеоризъм и болки в корема;
• Назална конгестия, хрема и кихане;
• Кашлица и болки в гърлото;
• Възпалено гърло и астма;
• Сълзливост и дразнене на очите.

Хипоалергенните млека за новородени могат да се използват не само за страдащите от алергии. Подходящи са за деца с повишено газообразуване и чревни проблеми, с тежки колики. В допълнение, тази храна е по-добре да изберете за бебета, склонни към алергични реакции. Не забравяйте, че алергиите често са наследствени. Ако мама или татко имат алергии, по-добре е да сте в безопасност, отколкото да съжалявате. И смесите ще бъдат добра профилактика на болестта.

Как да изберем правилната хипоалергенна смес

• При първите признаци на алергия се консултирайте с лекар. Той ще може да определи към кои вещества детето има отрицателна реакция и в зависимост от това да избере подходящата смес;
• Изберете смес, която е подходяща за възрастта. Ще намерите маркировки върху опаковката. За недоносени бебета и бебета с поднормено тегло приемайте „0” или „Пре”, за новородени и бебета до шест месеца е подходящо „1”, за възраст 6-12 месеца – „2”, за едногодишна- старо дете и по-голямо – „3“. Някои марки произвеждат специално бебешко мляко, за да заменят кравето мляко за деца от 1,5 години под номер „4“;
• Хипоалергенните смеси съдържат маркировката "HA" или "HA" върху опаковката;
• Желателно е съставът да включва пребиотици и пробиотици, диетични фибри, йод, желязо и фолиева киселина в достатъчни количества;

• Изберете продукти, които не съдържат палмово масло, масло от рапица и кокосово масло и са етикетирани като такива;
• Не забравяйте да проверите датата на производство и срока на годност;
• Когато въвеждате адаптирано мляко, дайте малка порция на новороденото и наблюдавайте реакцията. Ако се появят отрицателни последици, сместа трябва да се смени. Необходимо е да се промени адаптираното мляко, ако детето не наддава добре и спи неспокойно, често плаче по време, преди или след хранене;
• След като намерите правилната формула, не променяйте повече диетата си. Честите промени водят до влошаване на благосъстоянието на детето.

Превантивни и терапевтични смеси

За да изберете правилната смес и да разберете кое е най-доброто, трябва да разгледате видовете. На първо място, те са разделени на превантивни и терапевтични. Превантивните смеси са храни, в които протеинът е частично разграден на малки молекули (пептиди). Той е по-лесно смилаем и подходящ за бебета с риск от алергии. При умерени и тежки алергии трябва да изберете лечебни смеси, които съдържат силно хидролизиран протеин.

Превантивните адаптирани млека са подходящи за продължително хранене на деца, които за първи път са развили алергия към краве мляко или са с повишен риск от развитие на такова заболяване. Повечето компании, които произвеждат такава храна, включват пробиотици и пребиотици. Тези вещества облекчават състоянието на детето и подобряват храносмилането. Някои включват също нуклеотиди за укрепване на имунитета и лутеин за развитие на зрението на новороденото.

Терапевтичните формули не съдържат протеини от пълномаслено краве мляко, така че са подходящи за бебета с умерена до тежка алергия. Съставът на такава храна е по-физиологичен и се усвоява по-добре. Той насърчава бързото наддаване на тегло и не се разделя по възраст. Но педиатрите препоръчват преминаване към превантивни формули след 5-6 месеца ремисия след заболяването.

Смеси със соя, суроватка и козе мляко

Соевата формула е подходяща за деца с алергии към краве протеин и краве мляко. Бъдете внимателни, тъй като 30% от бебетата са алергични към соев протеин. Тази храна не е подходяща за новородени, препоръчва се за консумация след 5-6 месеца. В същото време, в допълнение към соевата формула, менюто на детето трябва да включва ферментирали млечни продукти (сирене, извара, масло).

Суроватъчните или безлактазни формули са лесно смилаеми и подходящи за деца с проблеми с червата и храносмилането. Тази диета се предписва на новородени с непоносимост към лактоза и захар и с остра чревна инфекция. Но не е подходящ при лактазна недостатъчност.

Формулите с козе мляко са подходящи за новородени с непоносимост към краве и соев протеин. Тази храна има висока хранителна стойност и съдържа необходимото количество животински протеини за пълноценното развитие на бебето. Той се абсорбира добре, нормализира храносмилането и изпражненията на бебето.

Рейтинг на най-добрите HA смеси

смес	Предимства	недостатъци
NAN GA (Холандия)	Съдържанието на лактоза, както и в кърмата, мастните киселини осигуряват развитието на зрението и нервните клетки, укрепват имунната система и подобряват чревната микрофлора	Висока цена; не е подходящ за деца с лактазна недостатъчност, понякога причинява запек; съдържа палмово масло
Nutrilak GA (Русия)	Подходящ при пълна непоносимост към лактоза и захар, съдържа пребиотици, нуклеотиди и лутеини, нежно повлиява чревната функция, регулира изпражненията	Понякога причинява алергии и засилва регургитацията
Nutrilon GA (Холандия)	Съдържа пребиотици и нуклеотиди, здравословни мастни киселини, укрепва имунната система и стабилизира чревната функция, намалява коликите	Не се смесва или разрежда добре, съдържа палмово масло
Frisolak GA (Холандия)	Добро качество и добра поносимост, съдържа пребиотици, здравословни мастни киселини и нуклеотиди, приятен вкус, оптимално подходящ за недоносени бебета и малки деца	Недостатъчно съдържание на желязо, калций и калий, съдържа палмово масло, висока цена
Hipp GA (Австрия/Германия)	Съдържа лактоза и пребиотици, нишесте и мастни киселини, достатъчно количество желязо и фолиева киселина, ускорява храносмилането, подходящ за деца с анемия	Не е подходящ за бебета под 3-4 месеца, тъй като... нишестето е трудно смилаемо и причинява силни колики, скъпо, трудно се намира в обикновените магазини
Humana GA (Германия)	Съдържа лактоза, пребиотици и нуклеотиди, подобрява храносмилането и помага при колики, лесно смилаем	Висока цена
Similak GA (Дания/Ирландия)	Съдържа нуклеотиди и пребиотици, лутеин и мастни киселини, без палмово масло! Добре разреден и лесно смилаем	Висока цена, понякога причинява диария
Селия GA (Франция)	Съдържа лактоза, пробиотици, мастни киселини, добро съотношение цена-качество	По-малко адаптиран по състав, не е разделен по възраст и е подходящ само за деца под една година
Bellakt GA (Беларус)	Безлактозна смес е подходяща за бебета с непоносимост към лактоза, с тежки и умерени алергии, съдържа пребиотици и нуклеотиди, мастни киселини, обогатен състав на достъпна цена, добра поносимост	трудно се намира в обикновените магазини
MD mil Kozochka (Испания)	Сместа от козе мляко е подходяща за деца с атопичен дерматит и алергии към краве протеин, улеснява храносмилането и усвояването, укрепва имунната система	Висока цена
GA тема (Германия/Русия)	Достъпна цена и сладък вкус, насърчава бързото храносмилане, съдържа лактоза	Съдържа глюкозен сироп, който не се препоръчва в диетата на деца под 6 месеца, съдържа нишесте, което е трудно смилаемо.
Agusha Gold (Русия, Франция, Дания)	Богат състав съдържа лактоза и мастни киселини, нуклеотиди и лутеин, пребиотици и пробиотици, достъпна цена, подобрява имунитета	Пени се и не се смесва добре, понякога влошава коликите

Как се приготвя сместа

Невъзможно е да се каже недвусмислено коя смес е по-добра. Всяко бебе се характеризира с индивидуално развитие и възприятие. Някои бебета ядат адаптираното мляко без проблеми, докато други развиват алергии или колики към същия състав. Когато избирате, вземете предвид прегледите на други родители, но преди всичко следвайте препоръките на педиатъра, като вземете предвид характеристиките на развитието и здравето на детето.

За приготвяне използвайте чиста филтрирана вода. Оптималната температура на формулата за хранене на новородено е 36-38 градуса над нулата. Не загрявайте млечната смес в микровълнова! В краен случай можете да затоплите храната на водна баня или просто в гореща вода. По-добре е прахът да се залее с вряла вода и да се изчака, докато сместа изстине, или веднага да се вземе вода с желаната температура.

Как да разредите сместа и каква част да дадете на бебето е посочено на опаковката. Разходната норма зависи от възрастта на детето. За да се изчисли дозата за новородени до 10 дни и с тегло до 3,2 kg, броят на дните от живота се умножава по 70, с тегло над 3,2 kg - умножава се по 80. За деца от 10 дни до два месеца порцията е 1 /5 от теглото, 2 -4 месеца – 1/6 от теглото, от четири месеца до шест месеца – 1/7 от теглото, от шест месеца до една година – 1/9 от теглото.

При умерени и тежки случаи при дете, което е на изкуствено или смесено хранене, се използват лекарствени хипоалергенни смеси. Това са смеси на основата на краве мляко с висока степен на (разцепване) протеинов субстрат, което води до образуването на пептиди с ниско молекулно тегло (до 5000 далтона).

Протеиновите частици с такава маса рядко предизвикват алергични реакции. Всички смеси на базата на дълбоки хидролизати са обогатени с комплекси от витамини, минерали и микроелементи; съставът им отговаря на изискванията на СЗО по всички критерии (компонентен състав, биологична и хранителна стойност, ефект върху физическото и психомоторното развитие на децата през първата година от живота).

Показания за употреба

Предписани са хипоалергенни лекарствени смеси:

• при леки, умерени и тежки хранителни алергии;
• с висока степен на недохранване;
• деца с тежки форми на синдром на чревна малабсорбция (малабсорбция);
• когато храносмилането и абсорбцията са нарушени поради определени състояния (чревна резекция и други чревни операции, панкреатична недостатъчност, кистозна фиброза, хронична диария и др.).

В случай на умерени и тежки форми на хранителна алергия, храненето с лечебни смеси се извършва по време на остри периоди и до преминаване към стадия на стабилна ремисия. Впоследствие, когато се постигне клинично подобрение при деца над шест месеца и с леки хранителни алергии, е за предпочитане да се използва - тъй като е по-физиологично и по-вкусно за детето и по-евтино за родителите.

Преди започване на хранене с терапевтична хипоалергенна формула е препоръчително да се потвърди наличието на реакции на свръхчувствителност специално към протеина на кравето мляко - чрез изследване на кръвта за хранителни алергени. Във всеки случай прехвърлете в лечебна смес трябва да се извършва само по препоръка на лекар(педиатър, алерголог) и под негов контрол.

Класификация на терапевтичните хипоалергенни смеси

Терапевтичните хипоалергенни смеси се разделят по вида на хидролизата (суроватка и казеин) и по наличието на лактоза (без лактоза и съдържащи лактоза). На специално място са аминокиселинните смеси, които са напълно лишени от протеини и съдържат само свободни аминокиселини.

Суроватъчни хидролизати

Формулите със суроватъчен хидролизат са направени чрез ензимна хидролиза на суроватка и не съдържат казеин. Те включват:

• "Алфаре"
• "Алфаре алергия"
• "Nutrilak Peptidy MCT"
• "Фризопеп с нуклеотиди"
• "Nutrilon pepti алергия";
• "Nutrilon Pepti Gastro";
• "Дамил пепти";
• "Пептикат".

Предимства

Протеините на кравето суроватъчно мляко са подобни на протеините на човешкото мляко, така че суроватъчните хидролизати са по-физиологични за децата, по-добре се усвояват и имат по-голяма хранителна и биологична стойност в сравнение с казеиновите хидролизати.

недостатъци

Сред пептидите на суроватъчните хидролизати има повече големи молекули (с маса над 5000 D), отколкото в казеиновите хидролизати, което означава, че суроватката е по-алергенна. Ето защо смесите на базата на суроватъчен хидролизат не се препоръчват за деца с тежки форми на алергии.

Казеинови хидролизати

Смеси от тази група се получават чрез хидролиза на казеин. Те включват:

• "Нутрамиген липил"
• "Прегестимил липил"
• "Фризопеп АС".

Предимства

Казеиновите хидролизати имат минимално съдържание на пептиди с маса над 5000 D, следователно те практически не могат да причинят хранителни алергии и могат да се използват при хранене на деца с тежки форми на алергии.

недостатъци

1. Казеинът е нефизиологичен протеин за бебето (в женската кърма делът му е малък, докато в кравето мляко преобладава казеинът).
2. Казеиновите хидролизати имат по-ниска биологична и хранителна стойност от суроватъчните хидролизати.
3. Имат още по-горчив и неприятен вкус в сравнение със суроватката.

Забележка:При лабораторен тест (кръвен тест) детето може да има преобладаваща сенсибилизация (свръхчувствителност) към казеин или суроватъчни протеини, след което видът на хидролизата се избира въз основа на тези данни, а не на клиничното протичане (принципът „за умерена тежест - суроватъчни хидролизати, тежки алергии - казеин" не действа).

Аминокиселинни смеси

Безлактозни и лактозосъдържащи смеси

Лактозата е важен хранителен компонент, който стимулира растежа и инхибира пролиферацията на патогенната микрофлора. Лактозата насърчава усвояването на манган и магнезий, предотвратявайки развитието на рахит и анемия. От друга страна, умерените и тежки алергии често са придружени от развитие на лактазна недостатъчност, в резултат на което лактозата не се разгражда и усвоява. Клинично лактазният дефицит се проявява чрез подуване на корема на бебето, къркорене в стомаха или, напротив, склонност към. Ако има симптоми на лактазна недостатъчност, детето трябва да се храни с формула без лактоза.

Е, тъй като хранителните алергии, особено в умерени и тежки форми, изключително често са придружени от лактазен дефицит, терапевтичните хипоалергенни смеси обикновено не съдържат лактоза. съдържат глюкозен сироп, малтодекстрин и нишесте. Изключенията са "Frisopep", "Alfare Allergy", "Nutrilon Pepti Allergy", "Neocate", които съдържат лактоза.

Допълнителни компоненти

Смесите могат да бъдат обогатени със следните важни компоненти:

• Нуклеотидите са необходими за образуването на имунитет.
• Пребиотици – насърчават растежа на нормалната чревна микрофлора и укрепват имунната система. Смесите с пребиотици са особено показани при съпътстваща дисбиоза.
• Полиненаситените мастни киселини (ПНМК) – арахидонова киселина и докозахексаенова киселина – играят важна роля в развитието на мозъка на бебето и формирането на психомоторни умения.
• Триглицеридите със средна верига са мазнини, които се абсорбират в стомашно-чревния тракт, заобикаляйки лимфната система и директно в кръвта. Тяхното присъствие прави възможно използването на сместа на фона на нарушено храносмилане и усвояване на дълговерижни мазнини поради алергии, което се проявява клинично със стеаторея (мазнини в тестовете за изпражнения).

Общи характеристики на терапевтичните хипоалергенни смеси:

1. Поради съдържанието на свободни аминокиселини те имат подчертано горчив вкус и горчив неприятен мирис. Първоначално е проблематично да се прехвърли дете, което преди това е било хранено с обикновена формула, към хипоалергенна. Въпреки това, при тежки форми на алергии просто няма друг изход и родителите ще трябва да положат усилия, за да преодолеят отказа на бебето да опита безвкусни смеси. В първите дни, ако сте недостъпни, можете да разредите сместа с малко повече вода от препоръчаното според инструкциите, като по този начин постигнете по-ниска концентрация и по-малко горчивина. След 1-3 дни трябва да преминете към стандартно разреждане.
2. При хранене с протеинови хидролизати бебето често развива изпражнения. Това е добре.
3. Хипоалергенните смеси от лекарствената линия имат висока цена. Те нямат евтини аналози, но спестяването на здравето на бебето е неприемливо: не забравяйте, че опитът да спестите пари и да нахраните дете с неподходяща формула или заместител (козе мляко) е изпълнен с тежки обостряния и още по-големи финансови разходи за лекарства .
4. Хипоалергенните лекарствени смеси (с изключение на аминокиселините) не дават 100% гаранция, че детето няма да е алергично към тях. Дори след дълбока хидролиза на протеина, молекули с маса под 1000 D запазват остатъчна антигенна активност, т.е. могат да провокират алергична реакция. В такива случаи е необходимо детето да се прехвърли на соеви или аминокиселинни смеси.

Кога и как да спрем храненето с лечебни хипоалергенни формули

Родителите често се чудят кога детето им ще може да премине на „нормално“, вкусно и по-евтино адаптирано мляко или друг вид храна? Във всеки случай въпросът се решава индивидуално със задължителното участие на лекар. При умерени алергии при хранене с лечебни формули е възможно да се постигне подобрение в рамките на няколко седмици, но храненето с избраната марка се запазва поне още 2-3 месеца. При липса на рецидиви и след като детето навърши шест месеца, когато преминете към втория етап на диетична терапия (), можете да опитате да промените терапевтичната смес на превантивна. Но ще има известен риск алергията да се върне. Редовна, нехипоалергенна смес не се предписва до една година.

Тежките алергии, особено в случай на дългосрочен избор на „подходяща“ формула, изключват прехвърлянето на дете на друг вид млечно хранене, преди да навърши 1 година (или дори повече). Това означава, че бебето трябва постоянно да получава лечебна смес от същата марка (ако има последващи формули, преминете към тях), но от шест месеца нататък допълващите храни се въвеждат с повишено внимание и количеството на сместа постепенно се намалява .

Марки терапевтични хипоалергенни смеси

Нека разгледаме по-подробно отделните марки смеси.

"Алфаре"

Това е суроватъчен хидролизат. Без лактоза. Производител: Nestlé, Холандия.

Предимства

Обогатен с нуклеотиди. Мастният компонент включва смес от триглицериди със средна верига (40% мазнини), PUFA (докозахексаенова киселина). Сред мазнините производителят особено отбелязва наличието на липиди с противовъзпалителна активност. Има нисък осмоларитет (217 mOsm/kg), което означава, че не създава ненужен стрес върху бъбреците на бебето.

недостатъци

Не съдържа пребиотици. Въглехидратният компонент е представен, наред с други неща, от нишесте, което е нежелателно за бебета под шест месеца.

"Алфаре алергия"

Суроватъчен хидролизат. Съдържа лактоза. Производител: Nestlé, Холандия.

Предимства

Съставът е максимално близък до човешкото мляко и обикновените (нехипоалергенни) адаптирани млека. Наличието на лактоза причинява приятен вкус, така че децата лесно преминават към този хранителен продукт. Обогатен с PUFA. Не съдържа нишесте. Благодарение на добрия си вкус и състав, идентичен с този на конвенционалните адаптирани млека, може да се използва дълго време (от раждането до една годинка) и не изисква преход към други заместители.

недостатъци

В състава няма пребиотици и нуклеотиди. Мастният компонент е представен само от дълговерижни киселини.

"Nutrilak Peptidy MCT"

Суроватъчен хидролизат без лактоза. Производител: Nutritek, Русия.

Предимства

Съдържа средноверижни триглицериди, както и PUFA. Има най-нисък осмоларитет от суроватъчните хидролизати (190 mOsm/kg). В състава няма нишесте. Той е сравнително евтин (около 30% по-евтин от Alfare).

недостатъци

Не съдържа пребиотици или нуклеотиди.

"Фризопеп с нуклеотиди"

Суроватъчен хидролизат. Съдържа лактоза. Производител: Friesland Foods, Холандия.

Предимства

Добър вкус, децата преминават към него доста лесно. Съдържа пребиотици, нуклеотиди.

недостатъци

Мазнините са представени само от дълговерижни киселини. Съдържа глюкозен сироп.

"Nutrilon pepti алергия"

Суроватъчният хидролизат съдържа лактоза. Производител: Nutricia, Холандия.

Предимства

Обогатени с нуклеотиди, пребиотици, PUFA, мазнините съдържат триглицериди със средна верига. Не съдържа нишесте или глюкоза.

недостатъци

Доста висок осмоларитет (280 mOsm/l).

"Нутрилон Пепти Гастро"

Различава се от Nutrilon Pepti Allergy главно по липсата на лактоза (заменена с глюкозен сироп). Препоръчва се за деца с умерени алергии, включително стомашно-чревни прояви и лактазна недостатъчност.

"Дамил Пепти"

Суроватъчен хидролизат без лактоза. Производител: ANEGO Aps, Дания.

Недостатъци: не съдържа нуклеотиди, PUFAs, средноверижни триглицериди, пребиотици. Съдържа нишесте.

"пептикат"

Суроватъчен хидролизат без лактоза. Производител: Nutricia, Холандия.

Предимства

Съдържа нуклеотиди, средноверижни триглицериди, PUFA.

"Нутрамиген липил", "Прегестимил липил"

Казеинови хидролизати произведени от Mead Johnson, Холандия. В момента те почти не са представени на руския пазар.

"Фризопеп АС"

Казеинов хидролизат без лактоза. Производител: Friesland Foods, Холандия.

Предимства

Съдържа нуклеотиди, без нишесте.

недостатъци

Не съдържа PUFA, средноверижни глицериди или пребиотици.

Аминокиселинни смеси:

• Neocate LCP - производство на Nutricia, Великобритания. Има следната формула – “Neocate Advance” – за хранене на деца над една година.
• "Nutrilon amino acids" - производство на "Nutricia", Холандия.
• "Alfare amino" - производство на Nestlé, Холандия.

Всички аминокиселинни смеси са без лактоза. Съдържа PUFA, триглицериди със средна верига. Нуклеотидите присъстват само в сместа Neocate. Енергийната стойност на аминокиселинните смеси е повишена (в сравнение със стандартните), за да се компенсират повишените хранителни нужди на деца с тежки форми на алергии. Вкусът, въпреки високото съдържание на аминокиселини, е доста приятен.

Имат висок осмоларитет. скъпо.

Препоръчва се при тежки хранителни алергии, включително стомашно-чревна форма, и наличие на усложнения. Може да се използва в диетата на деца с други форми на алергии (бронхиална астма, ринит, сенна хрема и др.). Показан е, ако симптомите на алергия продължават по време на хранене със суроватъчен или казеинов пълни хидролизат или при неуспешни опити за преминаване към соева формула. Подходящо за продължително, постоянно хранене и като единствен източник на храна за деца до една година.

Заключение

В момента педиатрите и алерголозите, както и родителите на страдащи от алергии, имат възможност да избират от широка гама от специализирани лечебни хранителни продукти за деца със сенсибилизация към протеина на кравето мляко. Общоприетите препоръки за диетата на изкуствено храненото дете обикновено завършват само с избора на определена група заместители на човешкото мляко (суроватка, казеинови хидролизати, аминокиселинни смеси, частични хидролизати). На практика смесите от една и съща група се понасят различно от децата. Ето защо особеностите на клиничното протичане на алергиите при всяко отделно дете изискват строго индивидуален подход при избора на марка лекарствена смес със задължителното участие на лекуващия лекар и последващо наблюдение на състоянието на бебето.

Програмата „Училището на доктор Комаровски“ говори за хранене на деца с изкуствени млечни формули, включително хипоалергенни:

Всеки знае, че кърменето е най-доброто хранене за децата. Идеално е, трябва да кърмите бебето си възможно най-дълго. Тогава възможността за алергична реакция при бебето е минимална. Но понякога трябва да въведете изкуствена стръв в диетата. Как да го направите правилно и да не причинявате негативни последици.

Как се избира ферментирала млечна смес за алергична реакция към краве протеин? Много формули са базирани на краве мляко, докато други са базирани на заместители.

Нека да го разберем.

Какво е алергия към краве протеин?

Алергията към протеина на кравето мляко е специфична реакция на имунната система към чужд протеин. Открива се при 5-8% от кърмачетата. Няма опасност за живота на бебето, патологията не е тежка. По правило изчезва след 4-5 години. Може дори да отнеме до една година.

В допълнение към алергиите има непоносимост към кравето мляко – когато храносмилателната система не може да произвежда ензими, които разграждат протеините на кравето мляко.

Много рядко такива заболявания остават за цял живот. В 90% от случаите те изчезват напълно. В този случай е необходимо внимателно да се диагностицират съпътстващи проблеми, които засягат алергиите на детето и влошават състоянието му.

Външни признаци на алергия към краве протеин - симптоми

Алергичната реакция може да бъде мимолетна, в рамките на 2 часа, или бавна - няколко дни. Симптоми на алергия:

1. Зачервяване и обриви на малки петна (уртикария) по бузите, предмишниците, гърдите, задните части, коленете.
2. Учестено дишане, запушен нос, хрема, кашлица и кихане.
3. Оригване, повръщане, колики, метеоризъм, редки изпражнения.

При новородените проявите са много по-тежки. В изпражненията може да се появи пяна. Бебето е много капризно, раздразнително, спи и яде лошо.

След около три дни симптомите може да изчезнат, ако вече не давате на вашето бебе краве мляко или адаптирано мляко. Когато млечен протеин продължава да присъства в храненето, симптомите се влошават рязко. Дерматозите сърбят, подуват и кожата се инфектира при надраскване.

Най-тежката реакция е анафилактичният шок - подуване на гърлото, спазми на ларинкса, детето започва да се задушава, могат да се появят гърчове. . Веднага отидете на лекар!

Причини за алергии и непоносимост към краве протеин.

Сред причините са следните:

• Липса на храносмилателни ензими и ензими за храносмилане на протеини
• Недостатъчно и небалансирано хранене на майката
• Твърде бързо преминаване към допълнителни храни
• Наследственост
• Неподходящи храни за кърмачета за допълващо или изкуствено хранене

Кравето мляко съдържа цяла система от протеини, сред които две основни групи: казеин (78-85%) и суроватка - глобулини и албумини (15-22%).

Към суроватъчни протеини - рядко възниква непоносимост. Освен това може да има реакция към лактоза - млечна захар.

Обикновено алергиите възникват от наличието на казеинови протеини в храната. Детето все още няма необходимите ензими, за да смила техните доста големи молекули. Следователно, за изкуствено хранене и допълващо хранене се произвеждат хипоалергенни ферментирали млечни смеси с хидролизиран кравешки протеин. В тях протеиновите молекули са частично или напълно разбити на по-малки части и са по-лесни за смилане от бебето.

Видове хипоалергенни смеси

• Превантивна
• Лечебни

Те се различават по степента на разграждане на протеините.

Превантивни хипоалергенни смеси

NAN хипоалергичен, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp NA Combiotic 2.

Те са силно рекламирани, но не са подходящи за дете с алергия към краве протеин, разграждането е частично. Може да се използва внимателно при преминаване от кърмене към изкуствено хранене. Но при първите признаци на болезнена реакция е по-добре да прехвърлите бебето на следните заместители на млякото.

Терапевтични хипоалергенни смеси

Протеинът е напълно разграден. Те не могат да причинят алергии, те се предписват за пълна непоносимост към кравешки протеин. Те се делят на суроватъчни хидролизати, казеинови хидролизати и елементна смес. Поради разграждането на протеините, хранителната стойност и вкусът се влошават в зависимост от степента на обработка.

Суроватъчни хидролизати

Frisopep с нуклеотиди, Nutrilon Pepti Allergy, Alfare, Nutrilak Pepti TSC, Hipp NA Combiotic 1.

Получава се чрез пълно разграждане на суроватъчни протеини. Но размерът на протеиновите частици е доста голям. Молекулното тегло на пептидите е 6000 далтона. С тях могат да се хранят бебета с непоносимост към краве и козе мляко. Те не предизвикват алергична реакция. Те се готвят от свободни аминокиселини.

Казеинови хидролизати

Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil.

В тези хидролизати размерът на протеиновите частици е много по-малък. Молекулното тегло на пептидите е 3500 далтона. Хранителната стойност е по-малка от суроватката и вкусът е по-лош. Използва се при по-тежки случаи на алергия към краве и козе мляко.

Елементна смес

Нутрилон Аминокиселини.

Заместител на мляко, състоящ се от набор от аминокиселини. Не предизвиква алергии. Това е екстремен избор. Ако предишните не са работили.

Преходът към смеси трябва да става постепенно - 1-2 седмици, поне 3-5 дни. Тялото и храносмилателната система на бебето трябва бавно да се адаптират към новата диета и да не създават проблеми.

Неестествена реакция, дължаща се на храна, се наблюдава при половината от децата с алергии. Особено често се проявява при деца под една година. Откъде възниква болестта, как изглежда и какви методи могат да се използват за борба с нея?

От тази статия ще научите:

Предразположението играе първостепенна роля. Унаследява се от деца, които имат и двамата родители с алергии (до 80%), един родител с алергии (до 40%), здрави родители (до 20%). Много често имунната система се развива с израстването на детето. Настъпва адаптация към алергени, образуват се антитела и симптомите отслабват или изчезват.

Вторият фактор е незрялата храносмилателна система. При новородено образуването му става постепенно. При бебетата лигавицата на храносмилателните органи е изключително пропусклива. А производството на ензими, способни да разграждат антигена, все още е слабо установено. Консумацията на неестествени продукти води до избухване на алергии към храните за кърмачета.

4/5 от бебешката суха храна е направена от мляко или суроватка от крави. Техните млечни протеини се възприемат от тялото на детето като чужди. Произвеждат се антитела, но те все още нямат интелекта да се справят с врага. Вместо това те се комбинират с чужди протеини. Получените имунокомплекси разрушават клетъчните мембрани. Не е много приятно и за черния дроб на детето. Неговите бариерни функции са все още незрели, но трябва да издържи на удара.

Основната причина за алергията на бебето към адаптираното мляко не е самото адаптирано мляко, а количеството му, което се консумира. Бебетата от първата година от живота ядат толкова, колкото могат да се поберат, надвишавайки необходимите и достатъчни хранителни стандарти. Ако по време на изкуствено хранене се ръководите от завършването на храненето по инициатива на детето, тогава той може да преяде с около една четвърт.

Как се проявява

Алергията към адаптираното мляко при кърмачета може да се появи почти веднага след консумация (от половин час до два часа) или 24-48 часа по-късно.

Прояви:

• Кожни обриви - уртикария, дерматит, обрив около устата, по скалпа, скулите, шията, предмишниците, в кожните гънки, зад ушите. По-късно те могат да се разпространят в други части на тялото. Личат лъщене, зачервяване и корички. Петната могат да имат форма, подобна на плака.
• Сърбящо възпаление или плачеща екзема . Те изглеждат като папули по бузите, гърба, външните гениталии, задните части и краката. Децата се опитват да ги срешат и стават раздразнителни и хленчещи.
• Затруднено дишане - кашлица, хрема с бистра секреция, ринит, задух. Много опасно при малки деца. В края на краищата те все още имат лош контрол върху дишането си. Докато се хранят, бебетата не могат да дишат през устата, когато носът им е запушен.
• Нарушения на храносмилателната система. Например подуване на корема, регургитация, повръщане, диария, запек. Симптомите на тази група се срещат при много вирусни заболявания. Но ако има само алергия към сместа, тогава няма температура.

ТОП 6 начина за борба с алергиите към адаптирано мляко при бебе

Трябва да предприемете само две стъпки: идентифицирайте алергена и откажете контакт с него. Но трябва да проверите много условия.

Облекчаване на симптомите

При кожни прояви трябва да се избягва разчесването, за да се избегне инфекция (носете подложки против надраскване, повиване с дръжки). Бебешките овлажнители се използват за намаляване на сухотата и лющенето. За да улесните дишането, трябва да отстраните слузта от носните проходи с аспиратор, памучна вата или спринцовка без игла.

Ако имате уртикария поради адаптирано мляко, придружена от задух или чревно разстройство, обадете се на местния педиатър или линейка. Лекарят ще прегледа бебето и ще предпише лечение. Сложните случаи изискват хоспитализация.

Намиране на проблемния източник

Важно е да се уверите, че сместа е виновникът. Лекар ще ви помогне да го разберете. Ето алгоритъма за проверка:

• Преглед от педиатър, идентифициране на обрив от алергичен произход;
• Премахване на контактен дерматит върху детска козметика, пелени, прах за пране;
• Премахване на реакциите към лекарства и храни (билкови чайове, допълващи храни, грешки в диетата на майката по време на смесено хранене).

Формулите за деца от шест месеца включват зърнени храни. Или може би обривите от суха храна при новородено са точно заради тях. Реакцията към глутен е много честа. Не се среща в елдата, ориза или царевицата. Случва се тялото на детето да бъде „щурмувано“ от няколко други алергена наведнъж.

Благодарение на молекулярната диагностика е възможно да се идентифицират алергии към компонентите на хранителния състав. Тестовете за алергия се извършват в лаборатории. Ако все още имате реакция към сместа, тогава трябва да изберете тактиката, описана по-долу.

Долу провокаторите

Трябва да наблюдавате колко интензивно се поти бебето. Прекомерното изпотяване провокира развитието на алергичен дерматит. Затова трябва да се обличате за разходка според времето и да не се опаковате у дома. Външните контакти също трябва да бъдат намалени. Плуването в хлорирана вода има отрицателен ефект.

По-малко е по-добре

Ако бебето ви е с наднормено тегло, можете да добавяте по-малко количество сухо вещество при всяко хранене. Това ще намали процента на алергена и ще спре ферментацията на излишната храна в червата.

Подмяна на сместа

Преходът към нов продукт се извършва поне три дни предварително, за предпочитане две седмици, така че да се развие пристрастяване. Очевидно алергията към сместа от предишната проба остава. В противен случай бебето може просто да откаже да пие животоспасяващата опция. При рязък преход могат да се влошат нарушенията на храносмилателната система.

• ферментирало мляко;
• с пребиотици;
• с пробиотици.

Приемът на такива съединения подобрява условията за размножаване на млечнокисели бактерии в червата. Ферментиралите млечни представители се състоят от частично разградена лактоза с протеин. Те са по-лесно смилаеми и е по-малко вероятно да предизвикат негативни реакции.

Състави с козе мляко или соя

Те представляват само 1/5 от общия брой смеси. Протеинът на козето мляко е по-малко от този на кравето мляко. По-лесно се смила и смила. Хранителната стойност на соевия протеин е значително по-ниска от тази в млякото. В крайна сметка той принадлежи към растителния тип. По-трудно се смила и абсорбира.

Обикновено соевите смеси се използват в продължение на няколко месеца, докато алергията напълно изчезне. Тази храна не е толкова вкусна, колкото млечната. До 17% от децата реагират негативно на соевия протеин.

Оризова смес

Не съдържа мазнини от животински произход. Поради това в диетата на бебето се въвеждат специални добавки, за да се компенсират липсващите вещества.

Хипоалергенни състави

При тях протеинът е частично, напълно или заменен. В първия и втория случай те получават профилактични, а в третия - лечебни смеси. В последния пример алергиите с хипоалергенни смеси са почти изключени. За профилактика се предписва хранене на деца в риск.

При леки обриви можете да използвате и превантивни продукти. Представители: NAS hypoallergenic, Frisolak GA, Hipp NA.

Лечебната група е разделена на три вида:

• Серум - не предизвиква рецидиви, но понякога поддържа съществуващите симптоми (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
• Казеин – по-пълно разграждане на протеина. За тези, които не са подходящи за типове серум (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
• Елементарни смеси - протеините се заменят с аминокиселини. Показан за тежко заболяване. Недостатък: те не допринасят за производството на собствени защитни тела срещу алергени.

Преход към кърмене

При смесено хранене можете да оставите само кърмене. Това елиминира диатезата от сух заместител на млякото. Процесът трябва да се регулира така, че бебето да има достатъчно мляко. Връщането към гърдата трябва да бъде постепенно, така че лактацията да има време да се доближи до обичайната порция храна. Изкуствените деца не могат да бъдат лишени от заместител, без да се осигури алтернатива.

Успоредно с основните методи на лечение, алергологът може да предпише биологичния продукт "Enterol" в капсули. Педиатърът може да предпише капки Enterosgel или Zyrtec като част от комплексната терапия. Ще отнеме от седмица до месец, докато ефектът от лечението стане забележим. Забавянето на лечението е изпълнено с развитие на атопичен дерматит, хроничен ринит и бронхиална астма.

Знаейки за предразположеността на бебето към алергии и характеристиките на развитието на тялото на детето, можете да предотвратите или намалите симптомите му. След като видите проявите, използвайте ТОП 6 начина за борба с него. За да избегнете сериозни последствия, незабавно потърсете помощ от лекар.