Избор на противовъзпалителни лекарства за деца. Какво лекарство срещу глисти е най-добре да дадете на дете Какво лекарство да дадете на дете
Трябва да се помни, че нежеланите (и понякога дори токсични) ефекти на лекарствата се засилват от неправилната им употреба, неспазване на дозите и честотата на приложение. Следователно, разбира се, само лекар може да избере лекарство, като вземе предвид неговата необходимост, възрастта на бебето и поносимостта на лекарството. Важно е родителите стриктно да следват всички препоръки на лекаря. Освен това не е лесно (и е просто невъзможно за децата през първите месеци от живота) да ги принудите да отворят устата си и да пият лекарство. В тази статия ще ви разкажем как правилно да прилагате лекарство, предписано от лекар.
Първо, нека формулираме общи правила, които трябва да се спазват, когато давате лекарство на бебе.
Първо правило: лекарят трябва да предпише лекарство за дете
Лекарството трябва да се предписва на малко дете само от лекар. Това правило е безспорно и очевидно, но, за съжаление, не винаги се спазва. Всяко лекарство, дори най-безобидният на пръв поглед витамин, може да предизвика нежелани (т.нар. странични ефекти, като алергии) и токсични реакции - например, ако се превиши допустимата доза. В допълнение, някои лекарства могат да „маскират“ заболяването.
Правило две: проучете лекарството на вашето дете
Преди да дадете на детето си лекарство, внимателно прочетете етикета и листовката. Прочетете етикета на самото лекарство, обърнете внимание на срока на годност, външния вид, както и комбинацията на това лекарство с храна и други лекарства, възможни нежелани реакции и противопоказания. Недопустимо е да се използват лекарства с изтекъл срок на годност, съхранявани неправилно, има признаци на разваляне, изтрити или нечетливи надписи.
Трето правило: на детето трябва да се дава лекарство стриктно според инструкциите.
Спазвайте дозата, времето, начина на приложение, честотата и продължителността на употреба на лекарството, предписано от Вашия лекар.
Преди да си тръгне лекарят, проверете дали сте разбрали правилно режима на дозиране: колко, как, кога (преди, по време или след хранене), колко често и колко дълго детето трябва да приема лекарството.
Никога не давайте лекарството "на око" - измерете предписаната доза с помощта на специална мерителна лъжица, градуирана пипета, мерителна епруветка или спринцовка без игла; Преди да дадете лекарство на детето си, проверете дали сте измерили точно дозата. Използвайте само чисти мерителни чаши.
Вашето дете трябва да приема лекарства редовно и в определеното време. Ако се страхувате, че случайно можете да пропуснете часа на следващия си прием на лекарства (особено за антибиотици), тогава използвайте различни устройства (таймери, будилници и др.), Които ще ви напомнят за това. Не забравяйте да завършите започнатия курс на лечение, дори ако детето се чувства по-добре.
Ако употребата на лекарството е причинила някаква нежелана реакция при вашето бебе, не забравяйте да информирате лекаря за това, за да вземе решение относно възможността за по-нататъшна употреба на лекарството или неговата замяна.
Четвърто правило: Намерете начин да дадете на детето си лекарството.
Ако бебето ви откаже да вземе лекарството, използвайте прости техники.
Най-простото нещо е да помолите Вашия лекар да избере най-достъпната и лесна за използване опция за Вашето дете. В момента много лекарства за кърмачета се произвеждат в специални форми, удобни за дозиране и употреба (капки, сиропи, суспензии), които най-често имат приятен вкус и мирис, което ги прави много по-лесни за приемане. Все пак трябва да имаме предвид, че някои подсладители и овкусители, добавени към лекарствата, могат да предизвикат алергична реакция при бебето. Ето защо е по-препоръчително да използвате капки без вкус и мирис, които са много удобни за употреба и рядко причиняват алергии.
Ако детето откаже да вземе горчиво лекарство (това важи особено за бебета над 6 месеца), опитайте се да излеете лекарството в кухината между челюстта и бузата, като го насочите дълбоко в устата, тъй като има много вкусови рецептори в на върха на езика и на корена на езика има повишен рефлекс на повръщане. Най-удобният начин да направите това е с мерителна спринцовка (можете да използвате спринцовка за еднократна употреба без игла).
Препоръчително е да дадете лекарството на бебето заедно с асистент (например един от роднините).
Никога не позволявайте на бебето си да си играе с лекарства: опасно е. Дръжте ги далече от деца.
Сега нека поговорим по-подробно за различните начини, по които детето приема лекарства.
Лекарства за дете: отвори си устата!
Приемането на лекарства през устата е най-честият начин за предписване на лекарства у дома. Повечето лекарства за кърмачета се предлагат в течна форма (разтвори, сиропи, емулсии, суспензии) с измервателни уреди (лъжици, пипети, спринцовки и др.). Преди употреба лекарството в течна форма трябва да се разклати старателно.
Характеристики на процедурата
Когато приемате лекарството, бебето до 6 месеца се държи по същия начин, както при хранене, така че главата му да е леко повдигната. Ако детето вече знае как да седи, тогава е по-удобно да го поставите в скута си, като фиксирате краката му между коленете и държите ръцете му. Усмихнете се и с нежни думи докоснете леко бузите с пръсти (при деца под 3 месеца рефлексът за търсене все още не е изчезнал) или леко стиснете бузите с пръсти: устата на бебето ще се отвори и можете да насочите лекарството директно по предназначение. Ако бебето не отваря устата си и се съпротивлява, можете да опитате да натиснете пръста си върху брадичката му, за да преместите долната челюст надолу. Ако тази маневра не успее, ще трябва да пъхнете лъжицата между зъбите или венците (от страната на бузата) и внимателно да я завъртите с ръба й; Когато устата на детето се отвори, се прилага лекарствен разтвор. След като детето погълне лекарството, дайте му преварена вода със стайна температура.
Важни подробности
Ако детето оригне или изплюе лекарството веднага или в рамките на 10-15 минути след приемането му, това лекарство трябва да се даде отново в същата доза (с изключение на лекарства, които лесно могат да бъдат предозирани, например сърдечни гликозиди, хормони : употребата им в такива случаи трябва да се обсъди с Вашия лекар). Ако бебето започне да повръща след 30-45 минути, не е необходимо да му давате лекарството отново, тъй като през това време лекарството вече е абсорбирано в червата.
Никога не смесвайте лекарството в целия еднократен обем млечна формула, както и в тези храни, които детето трябва да яде постоянно (каша, зеленчуково или месно пюре, извара и др.): детето може да не довърши храната ( и следователно няма да получи пълната доза лекарство), или може би ще го откаже напълно. Най-правилното е да използвате преварена вода за разреждане на лекарства, тъй като други напитки могат да влязат в химически взаимодействия с компонентите, които съставляват лекарството, което води до нежелани последици (намаляване на терапевтичния ефект или влошена абсорбция на лекарството). В случаите, когато лекарството се предписва по време на хранене, ако е възможно, опитайте се да го дадете само когато бебето е изяло поне половината от обичайната порция. Ако лекарството за кърмаче е много горчиво, тогава дете, чиято диета вече е въведена с плодови пюрета, може да „прикрие“ лекарството в 1 чаена лъжичка пюре; Таблетката трябва първо да се натроши. Не се препоръчва да давате на детето 3-4 или повече лекарства през устата едновременно - препоръчително е да правите това с почивка от 10-15 минути. Лекарства, които се прилагат по различни начини (например таблетка и капки за нос и др.) и не предизвикват негативни реакции у бебето, могат да се дават едновременно (едно след друго без прекъсване).
Лекарства за дете: от друга страна...
Понякога за по-бързо настъпване на терапевтичния ефект или при невъзможност за приемане на лекарства през устата (повръщане, отказ на дете) се използват супозитории или лекарствени клизми. Прилагането на лекарства през ректума се нарича ректално.
Въвеждане на супозитории на дете
Този метод на приложение на лекарства е особено удобен за лечение на кърмачета. Преди да поставите свещ на дете, тя трябва да се затопли на стайна температура (свещите се съхраняват в хладилника). Трябва да поставите бебето по гръб, да притиснете коленете му към корема му, да разтворите дупето с два пръста на едната си ръка и да поставите свещта в ануса с острия край напред с другата ръка. Свещта трябва напълно да се „скрие“ в ануса. След като я поставите, затворете задните си части и ги задръжте в това положение за около една минута, за да не се изплъзне свещта.
Препоръчително е да давате супозитории на детето след изпражненията. Ако се появи дефекация в рамките на първите 5 минути след поставянето на супозиторията, тогава тя трябва да се въведе отново. Ако е минало повече време, тогава съдържанието на супозиторията е имало време да се абсорбира в ректума и тази процедура не е необходимо да се повтаря.
Поставяне на клизма на дете
Лекарствена клизма за дете (клизма с прилагане на лекарства) трябва да се направи 15-20 минути след изпражненията на бебето или след почистваща клизма.
За почистваща клизма (както за медицинска клизма) се използват гумени балони (крушки) с мек връх, намазани с растително масло или вазелин. Обемът на приложената течност за новородени е 25 ml; за деца 1-2 месеца - 30-40 ml; 2-4 месеца - 60 ml; 6–9 месеца – 100–150 ml; 9–12 месеца – 120–180 ml; температурата на инжектираната вода е 28–30 °C. В никакъв случай не трябва да правите почистваща клизма на малко дете с остра коремна болка: това може да влоши състоянието му в случай на остра хирургична патология (като остра чревна непроходимост, остър апендицит, перитонит и др.).
Поставете детето върху мушама, покрита с пелена отгоре (позицията на бебето при поставяне на клизма е същата като при използване на свещи). Освободете въздуха от водния балон и внимателно вкарайте върха на крушката напълно (2-3 см) с въртеливо движение в ректума. Бавно стискайки балона, постепенно вкарвайте вода в червата. След това стиснете дупето на бебето с лявата си ръка и отстранете върха, без да отпускате балона. Задръжте задните части в затворено положение за известно време (2-3 минути), така че водата да не се излее веднага от червата. След приключване на процедурата детето трябва да се измие.
Прилагането на лекарството с помощта на клизма се извършва по подобен начин, но в по-малък обем (посочен от лекаря), температурата на инжектирания разтвор е 37–38 ° C за по-добро усвояване. След отстраняване на накрайника дупето на детето трябва да се държи затворено за около 10 минути, за да се абсорбира лекарството.
Локално лечение
Външно се използват различни кремове, мехлеми, пудри, каши, водни и спиртни разтвори и др. Те трябва да се прилагат с чисти ръце, тампон от марля или памучни тампони.
Компреси
Ако лекарят е предписал компрес за бебето, това се прави по следния начин: върху марлен тампон се нанася лекарствен препарат, а отгоре тампонът се покрива с восъчна хартия или паус (не се използват пластмасови филми, тъй като под тях се създава херметично пространство и може да възникне дразнене или изгаряне на деликатната кожа на бебето). Поставете памучен тампон върху хартията и голяма марля или парче плат отгоре. За да закрепите компреса, можете да използвате бинт или лейкопласт. Мястото на компреса трябва да се поддържа топло през цялото време.
Как да си направим компрес на ухото?
Компрес върху ухото се прави по същия начин, както върху обикновена кожа. Единствената особеност на тази процедура е, че тампон от марля с лекарствен препарат, прилепнал към кожата, се разрязва вертикално и се поставя върху болното ухо, а самото ухо се покрива със суха кърпа. Следващият слой компрес е восъчна хартия, след това памучен тампон (в случай на затоплящ компрес), а отгоре е голяма марля или парче плат. Най-добре е да закрепите компреса с бинт. Върху компреса се поставя капачка.
Капки за нос за дете
Преди да приложите лекарството, носът на бебето трябва да бъде почистен от натрупаната слуз и корички. Това се прави с помощта на памучен тампон (парче памук, усукано на дълга лента). Ако има гъсти корички, носът трябва първо да се изплакне с физиологичен разтвор; Можете да използвате обикновен 0,9% физиологичен разтвор, закупен в аптеката или приготвен сами: 1/2 чаена лъжичка готварска сол на чаша преварена вода).
Капки за нос за дете (за предпочитане при стайна температура) се вкарват с помощта на пипета или специален накрайник, с който се произвежда това лекарство. Мехлемът първо се нанася върху памучен тампон и след това се въвежда в носните проходи с ротационни движения. Бебето трябва да се вземе, като се държи за ръцете и главата му или да се постави по гръб върху масата за повиване. Без да докосвате носа с пипетата, капките се вкарват първо в едната ноздра и веднага главата на детето се обръща към тази половина на носа. След това същото количество разтвор се инжектира във втората ноздра. След това бебето трябва да се държи в ръцете ви за известно време в легнало положение.
Капки за уши
Преди да поставите капки в ухото, е необходимо да загреете лекарствения разтвор до температура от 37 ° C, като поставите бутилката в топла вода. Поставете бебето си на масата за повиване или го вземете настрани с болното ухо нагоре. Ако има гной, много внимателно почистете външния слухов канал с памучен тампон. С лявата си ръка издърпайте ушната мида леко надолу за лоба, капнете лекарството и задръжте детето в това положение за няколко минути. Можете да запушите ухото си с памучна вата за 5-10 минути.
Капки за очи за деца
Вливането в очите трябва да се извършва в момент, когато детето не плаче. Поставете бебето по гръб върху масата за повиване или го вземете; Не забравяйте да фиксирате челото на бебето. Ако има слуз, гной или корички по очите на детето, първо трябва да ги отстраните (за всяко око използвайте отделен памучен тампон или памучен тампон, напоен с преварена вода, посоката на движение е от външния ъгъл на окото към атрешна). След това трябва леко да дръпнете долния клепач и да капнете капки за очи в детето между долния клепач и очната ябълка. Не трябва да капвате лекарството директно в окото, защото е много неприятно и неефективно (детето примижава и цялото лекарство изтича). Опитайте се да капнете точно зад долния клепач, където необходимото количество от лекарството ще влезе в резервоара за сълзи (конюнктивалния сак), ще се абсорбира и ще започне да действа. Внимавайте капкомерът да не докосне окото ви. Използвайте памучен тампон, за да попиете останалите капки във вътрешния ъгъл на окото. Ако бебето ви плаче след капките и има обилно сълзене, тогава тази процедура трябва да се повтори.
Когато нанасяте маз за очи, най-добре е да използвате чиста стъклена шпатула, тъй като изстискването на мазта директно от тубата може случайно да нарани окото на вашето бебе. Мехлемът се поставя зад долния клепач.
Инхалации
Инхалациите за малки деца се извършват с помощта на специални устройства - инхалатори или пулверизатори (те се наричат ултразвукови и компресорни инхалатори). За деца под 1 година не се извършва инхалация с пара без инхалатор, тъй като има висок риск от изгаряне на детето. За инхалации се използват специални детски приставки (маски, назални накрайници и др.). Детето се държи пред пръскачката и просто вдишва напръсканата течност. Викът на бебето не пречи на вдишването, тъй като той продължава да диша напръсканото лекарство през отворената си уста. Инхалациите могат да се извършват и докато бебето спи.
Не забравяйте, че детето (особено през първите месеци от живота) едва долавя вашето настроение и вашата увереност в необходимостта от предписаното от лекаря лечение е много важно за него. Ако имате въпроси или съмнения, непременно се консултирайте с вашия педиатър. Бъдете внимателни, търпеливи, привързани и внимателни!
Всяка година с настъпването на студеното време грижовните родители имат още една причина за безпокойство - как да предпазят детето си от сезонната епидемия от остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции или грип? И ако детето ви вече е хванало вируса, как можете да помогнете на тялото на детето да се справи по-бързо с вируса и да избегне сериозни усложнения? Ще научите повече за най-ефективните антивирусни лекарства за кърмачета, малки деца, деца в предучилищна възраст и по-големи деца.
Рафтовете на съвременните аптеки са препълнени с лекарства за лечение на настинки, сред които се предполага, че има много ефективни антивирусни лекарства - както евтини, така и на прекомерни цени. Но как да разберете дали те ще помогнат и струва ли си изобщо да давате такива хапчета на деца? Дали такава външна намеса ще навреди на имунитета на детето? За да отговорите на тези важни въпроси, първо трябва да разберете какво представлява вирусът, как се държи, когато навлезе в тялото, как реагира на инвазия и как антивирусните лекарства могат да помогнат.
Когато се заразим с вирус, протичат следните процеси:
ДНК или РНК на вируса прониква в клетките с помощта на специални ензими, интегрира се в техния геном и ги принуждава да „работят за себе си“, вместо да изпълняват физиологични функции;
Започва репликация - синтез на нови вирусни частици;
Частиците се произвеждат и се натрупват в цитоплазмата на болните клетки до изчерпване на жизнените им ресурси;
Настъпва клетъчна смърт, клетъчните мембрани се разкъсват и вирусът излиза навън;
Нови вирусни частици проникват в съседните здрави клетки и инфекцията прогресира.
Човешката имунна система може да се противопостави на това със следните видове „оръжия“:
– защитен протеин, произвеждан от клетките на нашето тяло при наличие на възпалителен процес и повишена телесна температура. Предотвратява проникването на патогена в клетките;
Неспецифичен имунен отговор– първата фаза на реакцията на инвазията на вируса в тялото. Имунокомпетентните клетки (макрофаги и лимфоцити) атакуват и поглъщат вирусни частици;
Специфичен имунен отговор– втората фаза на борбата с инфекцията. Тя може да бъде клетъчна и хуморална. Цитотоксичните лимфоцити са отговорни за клетъчния отговор, унищожавайки инфектираните с вируса клетки. За хуморалните - В-лимфоцити, които разпознават вируса и го убиват с помощта на антитела, създадени специално за борба с него - имуноглобулинови протеини.
Въз основа на това науката е разработила антивирусни лекарства с три принципа на действие:
Ваксини - „запознайте“ тялото с вируси и ви позволяват да отговорите на евентуалната им инвазия в бъдеще с незабавен специфичен имунен отговор, тоест да победите инфекцията на първия етап и изобщо да не се разболеете;
Интерферон и неговите индуктори– попълват резервите на интерферон в тялото на пациента или стимулират собствените си клетки да го произвеждат, т.е. те за кратко усилват неспецифичния имунен отговор;
Етиотропни лекарства– блокират активността на вирусите на етапа на проникване в клетките, репликация или излизане (чрез инхибиране на ензими и блокиране на йонни канали). Тази група включва изкуствено създадени химикали, приемани стриктно по лекарско предписание.
Въз основа на техния състав ефективните антивирусни лекарства за деца могат да бъдат разделени на следните категории:
– Viferon, Grippferon, Lokferon;
Индуктори на ендогенни интерферони– Циклоферон, Кагоцел, Лавомакс;
Инхибитори на невраминидазата– Тамифлу (озелтамивир), Реленца (занамивир);
Блокери на M2 канали– Ремантадин, Амантадин;
Специфичен хемаглутининов инхибитор– умифеновир (Арбидол, Имусстат);
Растителни екстракти– Ехинацея, Имунал, Имунорм, Имунофлазид, Имупрет.
Само невраминидазните инхибитори и блокерите на М2 каналите имат доказана клинична ефективност. Ефектът на други антивирусни лекарства или изобщо не е доказан, или трудно се намира в човешкото тяло и се наблюдава само в лабораторна епруветка.
Що се отнася до интерферона, неговата най-важна роля във формирането на неспецифичен имунитет е извън съмнение, но колко ефективни са антивирусните лекарства за деца под формата на сух интерферонов лиофилизат, капки за нос, спрейове и ректални супозитории?
Ние отговаряме: донорният или рекомбинантният протеин ще бъде напълно усвоен от тялото само когато се прилага парентерално (тоест, заобикаляйки стомашно-чревния тракт). Но наистина ще помогне за преодоляване на вируса само през първите 24-72 часа след влизането му в тялото. Освен това интерферонът е безполезен, тъй като първата фаза на имунния отговор е приключила, патогенът е идентифициран или разпознат за първи път и е започнала втората фаза - специфична, в която работят имуноглобулиновите антитела.
Не трябва да понижавате температурата, ако тя не надвишава 38,5 °C. Като давате на дете с настинка антипиретик и след това антивирусно лекарство, първо „забранявате“ на тялото му да произвежда интерферон и след това се опитвате да замените този протеин или изкуствено да стимулирате неговия синтез.
Ефективността на имуностимулиращите антивирусни лекарства за деца повдига още повече въпроси. Нормалният имунитет не се нуждае от стимулация, не се нуждае от „повдигане“, той стои на мястото си. Хиперактивацията на имунокомпетентните клетки застрашава развитието на непредсказуеми усложнения: рак и автоимунни заболявания. В първия случай здравите клетки мутират и се размножават необичайно бързо, а във втория лимфоцитите и макрофагите атакуват тъканите на собственото си тяло.
Ако детето има фамилна обремененост от рак или автоимунни заболявания (левкемия, ревматоиден артрит, множествена склероза), никога не трябва да му се дават имуностимуланти без лекарско предписание!
И така, необходимо ли е да се дават антивирусни лекарства на дете по време на сезонни епидемии от грип и ARVI?Ако детето ви често боледува и пропуска детска градина, има смисъл да закупите интерферон в аптеката, за да укрепите местния имунитет, веднага щом научите за избухване на настинка сред съучениците му. По-голямо дете, което вече ходи на училище, може да получи Ремантадин като превантивна мярка.
Що се отнася до ситуацията, когато детето вече е болно, трябва да тичате не до аптеката за хапчета, а до лекаря за среща, особено ако говорим за бебе. Никой родител не може да различи бактериална инфекция от вирусна инфекция на око въз основа на симптомите. Общото понятие "настинка" крие много потенциално опасни заболявания с различна етиология, които изискват лабораторна диагностика и целенасочен подход към лечението. И купуването на нови и нови хапчета: антивирусни лекарства, имуностимуланти и дори антибиотици с надеждата, че дългогодишната настинка на детето най-накрая ще изчезне, е не само разточително, но и престъпно по отношение на здравето му.
Антивирусни лекарства за деца под 1 година
Анаферон за деца (сублингвални таблетки)
Активно вещество:Афинитетно пречистени антитела към човешки интерферон гама
Показания и дозировка:За профилактика на остри респираторни вирусни инфекции
Деца над 1 месец: 1 таблетка дневно, за лечение: през първите два часа от началото на симптомите по 1 таблетка на всеки 30 минути, след това по 1 таблетка 3 пъти дневно.
Непоносимост към лактоза (допълнителен компонент на лекарството) Не са установени странични ефекти.
Приблизителна цена (RUB): 180-250
Viferon (ректални супозитории)
Аналози: Kipferon
Активно вещество:Интерферон алфа-2b рекомбинантен, супозитории
150 000 IU, 500 000 IU,
Показания и дозировка:При вирусни и бактериални инфекции.
Деца под 7-годишна възраст, включително новородени и недоносени деца, 1 супозитория 150 000 IU 3 пъти дневно на всеки 8 часа в продължение на 5 дни;
Деца над 7 години: 1 супозитория от 500 000 IU 2 пъти дневно на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.
Противопоказания и странични ефекти:
Възможни са алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж.
Приблизителна цена (RUB): 250-900
Имунофлазид (сироп)
Аналози: протефлазид, флавозид.
Активно вещество:Екстракт от щука и смляна тръстикова трева.
Показания и дозировка:При ARVI и грип два пъти на ден в продължение на 2 седмици
Деца под една година: 0,5 ml;
Деца 1-2 години: 1 ml;
Деца 2-4 години: 1,5 ml;
Деца 4-6 години: 3 ml;
Деца 6-9 години: 5 ml;
Деца 9-12 години: 6 мл.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, язви на стомаха и дванадесетопръстника, автоимунни заболявания.
Възможно повръщане, главоболие, диария, гадене, коремна болка, треска.
Приблизителна цена (RUB): 160-270
Интерферон (лиофилизат)
Аналози: Lokferon, Inferon.
Активно вещество:Човешки левкоцитен интерферон.
Показания и дозировка:При ARVI и грип разтворът се използва интраназално.
Деца до 1 месец: 3 капки върху флагела, вкарайте в ноздрите за 10 минути 4-6 пъти на ден, Деца под 1 година: 1 капка във всеки носов проход 4-6 пъти на ден;
Деца над 1 година: 3-5 капки не повече от 6 пъти на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Интерферонът на левкоцитния донор е по-опасен от рекомбинантния (изкуствен) по отношение на алергии, странични ефекти и нежелани взаимодействия.
Възможен кожен обрив, главоболие, гадене, сънливост, треска.
Приблизителна цена (RUB): 100-250
Nazoferon (капки за нос и спрей)
Аналози: Grippferon
Активно вещество:Интерферон алфа-2b човешки рекомбинантен.
Показания и дозировка:За ARVI и грип
Деца под 1 година: по 1 капка във всяка ноздра 5 пъти на ден;
Деца 1-3 години: 2 капки или 1 инжекция 4 пъти дневно;
Деца 3-14 години: 3 капки или 2 впръсквания 5 пъти дневно.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към интерферони, автоимунни заболявания, тежки форми на алергии.
Възможни са алергични реакции под формата на кожен сърбеж, обрив, кихане и сълзене на очите.
Приблизителна цена (RUB): 170-300
Оксолин (мехлем)
Активно вещество:Нафталин-1,2,3,4-тетрон (оксолин).
Показания и дозировка:За ринит с вирусна етиология и за профилактика на грип.
За деца на всяка възраст смажете носните проходи 2-3 пъти на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към оксолин.
Може да има усещане за парене в носа и ринорея.
Приблизителна цена (RUB): 60-100
Тимоген (разтвор и спрей за нос)
Активно вещество:Алфа глутамил триптофан натрий.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции 1 път на ден.
Деца под 1 година: 1 капка разтвор във всеки носов проход;
Деца 1-6 години: 1 впръскване във всяка ноздра;
Деца 7-14 години: по 1 впръскване във всяка ноздра.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към тимоген, автоимунни заболявания.
Възможни са алергични реакции, при десетократно по-висока доза понякога се развива грипоподобен синдром.
Приблизителна цена (RUB): 270-350
Ergoferon (сублингвални таблетки)
Активно вещество:Антителата към човешки интерферон гама са афинитетно пречистени, антителата към хистамин са афинитетно пречистени, антителата към CD4 са афинитетно пречистени.
Показания и дозировка:За лечение на остри респираторни вирусни инфекции
За деца от 6 месеца лекарството се прилага на всеки 30 минути през първите 2 часа, след това още 3 пъти през първите 24 часа на равни интервали. От втория ден нататък по 1 таблетка 3 пъти на ден. За профилактика на вирусни инфекциозни заболявания - 1 таблетка на ден.
Противопоказания и странични ефекти:
Приблизителна цена (RUB): 280-360.
Антивирусни лекарства за деца от 1 година до 2 години
Имунал (разтвор, таблетки)
Аналози: Immunorm, Estifan, Echinacin Liquidum, Echinacea Hexal
Активно вещество:Сок от билката ехинацея пурпурна.
Показания и дозировка:За укрепване на имунната система при неусложнени остри вирусни инфекции.
Деца над 1 година:
1 ml разтвор 3 пъти на ден.
Внимание: таблетките са предназначени за деца над 4 години.
Противопоказания и странични ефекти:Системни и автоимунни заболявания, алергии към растения от семейство Сложноцветни. Възможен кожен обрив, замайване, бронхоспазъм, задух, анафилактичен шок.
Приблизителна цена (RUB): 300-400.
Имупрет (разтвор, драже)
Активно вещество:Водно-спиртен разтвор или сух извлек от корен на бяла ружа, билка хвощ, бял равнец и глухарче, цвят от лайка, орехови листа, дъбова кора.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции, остри и хронични заболявания на горните дихателни пътища.
Деца от 1 до 2 години: 5 капки 3 пъти дневно в продължение на 1-3 седмици.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
В редки случаи може да се развият алергични реакции.
Приблизителна цена (RUB): 350-480.
Орвирем (сироп)
Аналози: (Remavir 20) (прах)
Активно вещество:Ремантадин хидрохлорид.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на грип тип А.
Деца над 1 година: на 1-ви ден по 10 ml (2 чаени лъжички) сироп 3 пъти дневно; на ден 2 и 3, 10 ml 2 пъти на ден; на ден 4, 10 ml веднъж дневно.
Внимание: Ремантадин таблетки е разрешен за деца над 7 години.
Противопоказания и странични ефекти: Индивидуална непоносимост към ремантадин, чернодробни и бъбречни заболявания, епилепсия.
Възможен кожен обрив, гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, световъртеж, безсъние.
Приблизителна цена (RUB): 250-400.
Тамифлу (прах, капсули)
Активно вещество:Озелтамивир фосфат.
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грипни вируси тип А и В.
Деца от 1-2 години: 1 доза (12 mg/ml) суспензия, приготвена от прах или отворена капсула 2 пъти дневно;
курс на лечение 10 дни
Внимание: може да се използва от 6 месеца при специални показания.
Противопоказания и странични ефекти:Краен стадий на бъбречна недостатъчност, повишена чувствителност към озелтамивир.
Възможно гадене, повръщане, главоболие, безсъние, конвулсии, повишена нервна възбудимост, депресия.
Приблизителна цена (RUB): 1200-1500.
Цитовир-3 (сироп, капсули, прах)
Активно вещество:Натриев алфа глутамил триптофан (тимоген), аскорбинова киселина (витамин С), бендазол хидрохлорид (дибазол).
Показания и дозировка:За целите на профилактиката и като част от комплексната терапия на грип и ARVI.
Деца над 1 година: 2 ml сироп 3 пъти дневно в продължение на 4 последователни дни.
Внимание: капсулите са предназначени за деца над 6 години.
Противопоказания и странични ефекти:Тромбофлебит, тежка хипотония, захарен диабет, стомашна язва, уролитиаза.
Възможни са уртикария и краткотрайно понижение на кръвното налягане.
Приблизителна цена (RUB): 300-800.
Антивирусни лекарства за деца над 3 години
Алпизарин (таблетки, мехлем)
Активно вещество:Тетрахидроксиглюкопиранозилксантен.
Показания и дозировка:Като част от комплексната терапия за херпесен вирус, варицела, лишеи, цитомегаловирус.
Деца 3-6 години: 1/2 табл. 3 пъти на ден.
Деца 6-12 години: 1 табл. 3 пъти на ден в продължение на 5-21 дни.
Мехлемът е разрешен от 1 година.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към лактоза, свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Цена (търкайте): 90-250.
Арбидол (таблетки, капсули на прах)
Аналози: Arpeflu, Arpetolide, Arpetol, Immusstat.
Активно вещество:Умифеновир (етилов естер на метилфенилтиометил-диметиламинометил-хидроксиброминдол карбоксилна киселина).
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции и грип, като част от комплексната терапия на ротавирусни чревни инфекции.
Деца 3-6 години: 50 mg 1-3 пъти дневно;
Деца 6-12 години: 100 mg 1-3 пъти дневно;
Деца над 12 години: 200 mg 1-3 пъти дневно.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към умифеновир.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 130-300.
Хипорамин (таблетки, мехлем)
Активно вещество:Екстракт от листа на морски зърнастец.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на остри респираторни вирусни инфекции, грип А и В, аденовирусни и цитомегаловирусни инфекции, херпес, лишеи, варицела
Деца 3-12 години: 1 таблетка 2-3 пъти дневно;
Деца над 12 години: по 1 таблетка 3-4 пъти дневно.
Мехлем - от 1 месец.
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към активния компонент на лекарството.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 130-180.
Гропринозин (таблетки)
Аналози: Изопренозин
Активно вещество:Инозин пранобекс (съединение на инозин с 1-диметиламино-2-пропанол-4-ацетиламинобензоат в съотношение едно към три).
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на ARVI, грип, херпес, лишеи, морбили, варицела, папиломи, мононуклеоза, цитомегалия, molluscum contagiosum
Деца над 3 години: 1/2 таблетка (50 mg) на всеки 5 kg телесно тегло дневно в 3-4 приема.
Противопоказания и странични ефекти:Уролитиаза, подагра, аритмия, тежка бъбречна недостатъчност, телесно тегло под 15 kg.
Възможно гадене, повръщане, диария, сърбеж, полиурия, безсъние, главоболие, слабост.
Цена (търкайте): 2200-3000.
Kagocel (таблетки)
Активно вещество: Kagocel (съполимер на госипол с карбоксиметилцелулоза).
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на ARVI, грип, херпесен вирус
Деца 3-6 години: първите 2 дни по 1 табл. 2 пъти на ден, след това по 1 табл. на ден за още 2 дни;
Деца над 6 години: първите 2 дни по 1 табл. 3 пъти на ден, след това по 1 табл. 2 пъти дневно в продължение на 2 дни.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към лактоза, свръхчувствителност към активния компонент на лекарството.
Възможни са локални и общи алергични реакции.
Цена (търкайте): 220-280.
Флакозид (таблетки)
Активно вещество:Амурско кадифе и екстракт от листа на кадифе Лавал.
Показания и дозировка:За лечение на херпесни вируси, хепатит, морбили, лишеи, варицела.
Деца 3-6 години: 0,05-0,1 g 2-3 пъти на ден.
Деца над 6 години: 0,1 g 2-3 пъти на ден, курсът на лечение е 7-21 дни.
Противопоказания и странични ефекти:Остра чернодробна недостатъчност, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, холестаза.
В редки случаи са възможни алергични реакции.
Цена (търкайте): 180-250.
Антивирусни лекарства за деца от 4-7 години
Амиксин (таблетки)
Аналози: Lavomax, Tilaksin, Tiloram.
Активно вещество:Тилорон
Показания и дозировка:За ARVI и грип,
Деца над 7 години: 60 mg (1 таблетка) 1 път дневно в продължение на 3 дни подред. Курсовата доза е 180 mg (3 таблетки), при усложнена инфекция - 240 mg (4 таблетки).
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към тилорон.
Възможни са диспептични разстройства, втрисане и алергични реакции.
Цена (търкайте): 500-700.
Активно вещество:Витаглутам (имидазолилетанамид на пентандиовата киселина).
Показания и дозировка:За ARVI и грип
Деца над 7 години: 1 капсула (60 mg) 1 път дневно в продължение на 5-7 дни от началото на симптомите на заболяването.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към витаглутам.
Възможни са алергични реакции.
Цена (търкайте): 420-550.
Полиоксидоний (таблетки, супозитории, лиофилизат)
Активно вещество:Азоксимер бромид
Показания и дозировка:Като част от комплексната терапия при остри и хронични заболявания, причинени от бактерии, вируси и гъбички.
Деца над 6 години: перорално, парентерално, интраназално или ректално. Дозата, методът и режимът на приложение се определят от лекаря в зависимост от диагнозата.
Противопоказания и странични ефекти:Свръхчувствителност към полиоксидоний.
При избор на парентерален начин на лечение са възможни алергични реакции и болка на мястото на инжектиране.
Цена (търкайте): 720-950.
Реленца (прах с включен инхалатор)
Активно вещество:Занамивир
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грип тип А и В.
Деца над 5 години: 2 инхалации (5 mg) 2 пъти дневно в продължение на 5 дни от първите симптоми.
Противопоказания и странични ефекти:Индивидуална непоносимост към занамивир, анамнеза за бронхоспазъм.
Възможни са локални и общи алергични реакции и задушаване.
Цена (търкайте): 960-1500.
Ремантадин (таблетки, дражета, сироп)
Активно вещество:Ремантадин хидрохлорид.
Показания и дозировка:За профилактика и лечение на ARVI и грип
Деца над 7 години: 5 mg римантадин на kg телесно тегло веднъж дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg.
Противопоказания и странични ефекти:Остри и хронични заболявания на черния дроб и бъбреците, тиреотоксикоза, свръхчувствителност към римантадин.
Възможни са гадене, алергични реакции, сухота в устата, главоболие, безсъние.
Цена (търкайте): 40-300.
Ридостин (лиофилизат)
Активно вещество:Натриева сол на двойноверижна рибонуклеинова киселина от Saccharomyces serevisiae.
Показания и дозировка:За лечение и профилактика на грип, ARVI и херпес
Деца над 7 години: интрамускулно, 8 mg лиофилизат на 1 ml 0,5% разтвор на прокаин, приложен еднократно, след това 2 дни по-късно, ако температурата продължава, максимум 2-4 инжекции на курс.
Противопоказания и странични ефекти:Тежки чернодробни и бъбречни заболявания, индивидуална непоносимост.
Възможно е краткотрайно повишаване на температурата след инжектиране.
Цена (търкайте): 650-1300.
Циклоферон (таблетки, разтвор, линимент)
Активно вещество:Меглумин акридон ацетат
Показания и дозировка:За лечение на грип, ARVI и херпес
Деца 4-6 години: 1 таблетка 1 път на ден;
Деца 7-11 години: 2 таблетки 1 път на ден;
Деца над 12 години: 3 таблетки 1 път на ден.
Противопоказания и странични ефекти:Чернодробна цироза, индивидуална непоносимост.
Възможни са алергични реакции.
Цена (търкайте): 120-400
Какви антивирусни лекарства не трябва да се дават на деца?
Има редица ефективни антивирусни лекарства, които не се препоръчват за деца или поради недостатъчно познаване на ефекта върху растящия организъм, или поради високата вероятност от развитие на нежелани странични ефекти.
Адапромин – А-пропил-1-адамантил-етиламин хидрохлорид, има антивирусно действие срещу грипни вируси тип A/H/3N2 и B;
Амантадин ( Мидантан, Нео Мидантан, Глудантан, PC-merz) – Адамантан-1-амин, има антивирусно и антипаркинсоново действие;
– 1-фенил-2,3-диметил-4-йодпиразолон, има противовъзпалителен, имуностимулиращ и интерфероногенен ефект, разрешен за употреба при деца над 14 години;
Neovir е натриев оксодихидроакридинил ацетат, използван като имуностимулиращ агент като част от комбинирана терапия за широк спектър от заболявания с вирусна етиология;
Рибавирин (триворин) – 1-[(2R,3R,4S,5R)-3,4-дихидрокси-5-хидроксиметилоксолан-2-ил]-1Н-1,2,4-триазол-3-карбоксамид, използван за лечение на вирусен хепатит;
Триазавирин е натриева сол на 2-метилтио-6-нитро-1,2,4-триазоло-1,2,4-триазин-7-он дихидрат, предписван при грип изключително на пациенти над 18-годишна възраст.
Сред разрешените за деца антивирусни лекарства, които виждате в таблиците по-горе, обаче има лекарства, за които през последните години се появи уличаваща информация. Говорим за научни изследвания, проведени в двойно-сляпа среда.
Взема се голяма група пациенти с една и съща диагноза и се разделят на подгрупи според броя на изследваните лекарства + една подгрупа за плацебо. По време на целия експеримент нито самите пациенти, нито дори лекарите, които им дават хапчетата, знаят кое лекарство кое е и кое е фиктивно. В края на изследването се разкриват данни за това и се прави анализ на ефективността и страничните ефекти на изследваните лекарства.
Така че повечето съвременни антивирусни лекарства за деца не са тествани по този начин. И сред тестваните лекарства имаше такива, които не показаха никаква ефективност или дори демонстрираха вредни ефекти върху тялото на тестваните хора. Защо се случва това?
Тъй като фармацевтиката е огромен бизнес с милиарди печалби. А вирусните инфекции са причина за епидемии. Някои антивирусни лекарства в развитите страни се лобират на правителствено ниво и се купуват в тонове с обществени пари всеки път, когато светът е затрупан от нова епидемия от „птичи” или „свински” грип.
Това означава ли, че трябва да пренебрегнете препоръките на вашия педиатър, когато предписвате антивирусно лекарство на вашето дете? Разбира се, че не, но ще бъдете много по-безопасни, ако знаете цялата налична в момента уличаваща информация за някои от тези лекарства. За щастие има много малко от тях.
Това лекарство е забранено в Съединените щати на етапа на тестване върху животни през 80-те години на миналия век. Експерименталните мишки показват дисекция на ретината, чернодробна липидоза и други сериозни патологии. Антивирусните лекарства на базата на тилорон също не се използват в страните от Европейския съюз.
Отворените източници съдържат резултатите от тестването на това вещество върху хора: в малка група от 14 пациенти тилоронът причинява ретинопатия и кератопатия при двама. Вярно е, че деструктивните промени в очните тъкани са обратими и не водят до фатални последици за зрението.
Най-справедливото заключение от това би било следното: днес тилоронът не е проучен достатъчно добре (както всъщност човешкият имунитет), за да се прецени уверено безопасността и ефективността на Амиксин и неговите аналози.
Активната съставка на това лекарство, умифеновир, е изобретена в Русия. Чуждестранните изследователи се интересуваха активно от новия продукт и проведоха изследвания: през 2004 г. в Китай, в група от 230 пациенти с ARVI, ефективността на umifenovir не беше потвърдена (той загуби от Tamiflu и Ingaverin във всички отношения). Вътрешни тестове, проведени през 2008 г., показаха, че Arbidol спира развитието на вирусна инфекция в човешкото тяло в първия стадий на заболяването по-лошо от Viferon (супозитории с рекомбинантен алфа-интерферон).
Въпреки това през 2010 г. Arbidol е включен от правителството на Руската федерация в списъка на жизненоважните и основни лекарства, първо като имуностимулатор. И тогава, когато през 2013 г. СЗО призна умифеновир за антивирусно вещество с директно действие и му присвои международния код J05AX13, Arbidol придоби статута на ефективно антивирусно лекарство у нас.
Мащабно изпитване на Arbidol, въпреки наличието на много сериозни спонсори, все още не е извършено по неизвестни причини. През последните години събитията около това лекарство придобиха характера на екшън епос: протести от независими лекари, обвинения в държавното лоби, отзиви от някои пациенти за безспорната ефективност на Arbidol и от други за пълната му безполезност. Времето минава, а дискусията продължава.
Преди това това вещество се използва като радиоизотопен етикет по време на инструментални изследвания на човешки телесни течности. И сега той активно се рекламира на руския пазар като антивирусно лекарство.
Първият доклад за антивирусната активност на йодантипирин и други пиразолонови съединения на предклиничен етап е публикуван от професор Саратиков (ръководител на катедрата по фармакология на Сибирския държавен медицински университет, Томск).
Ръководството на Централната клинична болница на Уфа заявява, че там са проведени успешни изпитвания на Йодантипирин срещу хеморагична треска с бъбречен синдром. Въпреки това, лекарството не е преминало пълни клинични изпитвания нито в Русия, нито в чужбина и не е сертифицирано като антивирусно средство.
Активната съставка на това лекарство е натриева сол на съполимера на госипол с карбоксиметилцелулоза. Самият госипол е жълт пигмент, токсичен полифенол, извлечен от памукови растения. Контрацептивните свойства на госипола са изследвани по целия свят от дълго време; установено е, че това вещество спира сперматогенезата. По-специално Китай имаше големи надежди за него, планирайки да разработи мъжки орален контрацептив въз основа на него. Но за постигане на обратим контрацептивен ефект са необходими 10-20 mg госипол на ден, като резултатът е видим само след много дълъг период на употреба - от 2 до 18 месеца. Революцията в мъжката контрацепция не се състоя. Възможностите на госипол в онкологията сега се изучават активно, тъй като този полифенол има мощен антитуморен ефект.
Погрешно е да се страхувате от вреда от Kagocel просто защото е свързан с токсично вещество. В Kagocel няма свободен госипол, това е натриева сол, която има напълно различни физични и химични свойства от полифенола. Но честно казано, трябва да се каже, че това антивирусно лекарство не се използва нито в Западна Европа, нито в САЩ, не е включено в официалния списък на лекарствата на СЗО. И въпреки че в Русия Kagocel активно се препоръчва при грип и ARVI както за възрастни, така и за деца, няма доказателства за безопасността на това лекарство за деца в предучилищна и училищна възраст и все още не са провеждани клинични проучвания в тази възрастова категория.
На първо място, трябва да се разбере, че озелтамивир и занамивир са ефективни само срещу грипни вируси тип А и В, те са безполезни срещу други остри респираторни вирусни инфекции. Тези две вещества са инхибитори на ензима, с който частиците на грипния вирус се опитват да разтворят клетъчните мембрани и да проникнат в човешкото тяло. Науката е доказала, че Tamiflu и Relenza наистина са полезни по време на грипна епидемия, но само ако започнете да приемате лекарството за профилактика или при първите признаци на настинка.
Relenza и Tamiflu, в допълнение към много високата цена, имат друг съществен недостатък: техните странични ефекти могат да се развият в грипоподобен синдром, което затруднява диагностиката. С други думи, лекарят не разбира защо гаденето и температурата на пациента се дължат на самия грип или на хапчетата срещу него. Но това не е най-неприятното.
От 2004 г. в медицински източници започна да се появява информация за невропсихиатрични разстройства при пациенти, приемащи Tamiflu: тревожност, безсъние, кошмари, конвулсии, психози и суицидни тенденции. Например в Япония са докладвани 54 смъртни случая, 16 от които са във възрастовата група 10-19 години. Освен това 15 от 16 младежи, които са приемали Tamiflu, са се самоубили, 1 е бил блъснат от кола. Във всички останали случаи смъртта е настъпила от бъбречна недостатъчност, която обаче може да се е развила поради тежък грип. Не бива да забравяме също, че 54 души са статистически незначителни, предвид размера на японското население и широкото използване на това антивирусно лекарство.
През 2014 г. бяха публикувани резултатите от почти петдесет изследвания на Tamiflu и Relenza, в които взеха участие общо около 24 хиляди души по света.
Изводите са следните:
Tamiflu леко намалява риска от предаване на грип от човек на човек, когато се използва профилактично;
Симптомите на заболяването при възрастни се наблюдават 6 дни вместо 7 дни без лечение, при деца този период изобщо не се съкращава;
Лекарството не предотвратява развитието на грипни усложнения;
Озелтамивир и занамивир се считат за доста токсични за тялото; гадене и повръщане често се появяват както при възрастни, така и при деца;
Дългосрочната употреба на тези лекарства за превантивни цели е изпълнена с развитие на невропсихиатрични разстройства и влошаване на бъбречната функция.
Въз основа на получените данни международна група експерти по медицина, базирана на доказателства, призова правителствата на водещите страни в света да спрат масовите покупки на Tamiflu и Relenza. Между другото, през 2009 г., във връзка с епидемията от свински грип, Великобритания и САЩ закупиха около 40 милиона опаковки от тези лекарства. Това е може би най-яркият пример за държавен лобизъм в цялата история на фармацевтичната индустрия.
Могат ли антибиотиците да се приемат с антивирусни лекарства?
Антибиотиците имат или бактерициден ефект (унищожават бактерии и микроби), или бактериостатичен ефект (предотвратяват размножаването им). А антивирусните лекарства за деца и възрастни са предназначени да се борят с неклетъчна форма на живот - вирус, който има напълно различна структура и принципи на патогенни ефекти върху човешкото тяло. Антибиотиците не са ефективни срещу вируси, но някои антивирусни средства могат да бъдат полезни срещу бактериални инфекции. Говорим за лекарства, които повишават неспецифичния имунитет, защото ни помагат да се борим с „неканените гости“ от всякакъв вид, било то вирус, бактерия или дори гъбички. Но те се наричат съответно: имуностимулиращи, а не само антивирусни.
Това е интересно: Как да различим вирусна инфекция от бактериална? В първия случай заболяването дебютира с рязко повишаване на температурата и болки в цялото тяло. Респираторните симптоми се появяват след 2-3 дни. И във втория случай заболяването първо се проявява като болка при преглъщане и температурата може изобщо да не се повиши.
Тъй като някои антибиотици водят до намаляване на имунитета, унищожавайки здравите клетки заедно с бактериите, тялото, отслабено от дългосрочна антибактериална терапия, може да стане лесна мишена за вируса. Обратното твърдение също е вярно: човек с вирусна инфекция е по-уязвим към патогенни бактерии, които могат да провокират опасно усложнение на ARVI: , .
Оттук стигаме до извода: възможно е едновременното приемане на антибиотици и антивирусни лекарстваи дори необходимо, но само в случай на развитие на така наречената „суперинфекция“, когато вирусното заболяване се усложнява от възпалителен процес от бактериална природа и обратно. Паралелната терапия винаги е оправдана, например в случай на ХИВ, тъй като в условията на имунна недостатъчност хората са засегнати от туберкулоза, сепсис и други опортюнистични инфекции, които водят до смърт.
Когато съвместно предписват антибиотици и антивирусни лекарства на деца, педиатрите се фокусират върху естеството и динамиката на патогенезата, имунния статус на малкия пациент, данните от неговата медицинска карта и също така задължително вземат предвид феномена на лекарствения антагонизъм. Не всички антибактериални средства се комбинират добре с антивирусни лекарства, но има и лекарства, които отдавна се използват успешно в комплексното лечение на сложни и смесени инфекции.
Едно нещо можете да знаете със сигурност: ако лекарят е диагностицирал детето ви с тонзилит (тонзилит) и е предписал антивирусно лекарство (не имуностимулант!), той е или некомпетентен, или има финансов интерес от благосъстоянието на местната аптека. И ако лекарят диагностицира дете с „неусложнена ARVI“ и в същото време предписва антибиотик, тогава той е просто престъпник, защото такава терапия няма да помогне за възстановяване, а само ще убие полезната микрофлора и ще намали ефективността на този антибиотик в бъдещето, когато всъщност може да е жизненоважно.
образование:Диплома по обща медицина, получена от Волгоградския държавен медицински университет. Веднага получи сертификат за специалист през 2014 г.
Сред всички въпроси, които занимават умовете на младите родители, важно място заема въпросът за събирането на домашен комплект за първа помощ за детето. Какво трябва да съдържа? Какви лекарства са най-ефективни за деца и как да се подготвим за спешни ситуации, за да сме напълно подготвени.
Детски лекарства
На първо място, трябва да се направи резервация, че идеалното лекарство за бебето е лекарство, което съответства на неговата възраст и физическо състояние, което може да се приема цяло, разтворено в течност или добавено към храната, което улеснява употребата му за лечение на деца. Детските лекарства се различават от лекарствата, предназначени за възрастни, първо, в скоростта, с която лекарството се елиминира от тялото. При децата бъбреците са в етап на развитие, така че активните съставки на лекарствата трябва бързо да се елиминират от тялото. Второ, лекарството трябва да бъде възможно най-ефективно, да има бърз терапевтичен ефект и да поддържа терапевтичния си ефект за дълго време. Освен това лекарствата за деца трябва да бъдат в удобна за приемане форма (по-добре е да са сиропи, смеси, капки, суспензии). Това ще помогне да се избегнат психологически проблеми и вашето бебе няма да се страхува от лекарството.
- Когато купувате лекарства за деца, внимателно проучете опаковката, следете датата на производство, срока на годност и условията на съхранение на лекарствата.
- Не купувайте хапчета за деца за бъдеща употреба или без лекарско предписание, освен ако не сте напълно сигурни в тях.
- Спазвайте точно дозировката и продължителността на лечението.
- Когато купувате лекарства, проверете за листовка с описание на употребата на избраното лекарство.
- Не оставяйте бутилки с хапчета или таблетки отворени или на грешното място.
- Съхранявайте всички лекарства далеч от обсега на вашето бебе.
- Създайте си навика редовно да проверявате домашната си аптечка на всеки 3-4 месеца и се отървете от лекарствата с изтекъл срок на годност, без да съжалявате.
Списък на лекарства за деца
Ако детето ви се разболее, трябва незабавно да се обадите на педиатър. Но още преди пристигането му, родителите могат самостоятелно да започнат лечение със симптоматични лекарства. Въпреки това, не винаги можете да бягате до аптеката, така че е препоръчително да имате поне минимален списък с лекарства за деца у дома. Списъкът с лекарства за деца, даден по-долу, е приблизителен, съдържанието му ще варира в зависимост от индивидуалните характеристики на вашето бебе.
- Антипиретични лекарства за деца под една година - супозитории (Viburkol, Eferalgan, Tsefekon) или сиропи (например Nurofen). Всяка майка има свой собствен доказан начин за намаляване на температурата. Не забравяйте обаче, че лекарите препоръчват понижаване на температурата само над 37,5 ° C; до този момент се смята, че тялото на детето може да се справи само. И още нещо: в никакъв случай не давайте на детето си аспирин, тъй като той има много лошо влияние върху сърдечната дейност и може да причини сериозно заболяване. Основната активна съставка за борба с треската е парацетамол.
- Противопростудни - капки "Називин", "Нафтизин", "Санорин", "Виброцил" - за хрема, всеки физиологичен разтвор като "Аквамарис", "Хюмер", "Отривин" - за изплакване на носа, сироп " Геделикс" или "Алтейка", таблетки Лизак - за кашлица и болки в гърлото, капки Отипакс - за болки в ушите.
- Средства за болки в гърлото - таблетки за смучене "Lizak", "Pectusin", "Doctor Mom", спрейове "Rotokan", "Hexoral", разтвори на Lugol и фурацилин за изплакване.
- Лекарства за кашлица. Обикновено кашлицата е само симптом на основно заболяване, така че няма специфични лекарства за кашлица. Всяко лекарство за кашлица за деца е предназначено да елиминира конкретен симптом: например отхрачващи средства, които събират слуз от стените на бронхите и ги извеждат (сиропи Gedelix, Gerbion, Ambrobene, Lazolvan, Alteyka); за разреждане на храчките - таблетки "Пектусин", "Мукалтин", "Лазолван", "Амброгексал", "Линкас", "Тусин". Сиропът и таблетките Доктор Мом имат противовъзпалително действие, може да се използва и под формата на мехлем.
- Средства за отравяне и болка в стомашно-чревния тракт - активен въглен, прах Smecta - това са адсорбенти, които са необходими в случай на чревна инфекция или отравяне; "Мезим", "Фестал" - когато стомахът и червата са "претоварени"; “Регидрон” или “Гастролит” - срещу загуба на течности при диария и повръщане; Дуфалак капки, кора от зърнастец, лист от сена или супозитории - при запек. Лекарството за диария за деца от типа ентеросорбенти (Micromorba, Enterosgel, Smecta) трябва да бъде във вашия комплект за първа помощ, тъй като бързото и навременно лечение на диария при дете играе ключова роля. Основната задача е да неутрализира токсините и да ги изведе от тялото възможно най-бързо. Ако бебето е страдало много от диария, тогава за възстановяване на чревната му микрофлора е необходимо да се вземе курс на бифидобактерии и лактобацили (капки Хилак, Линекс, Лактулоза). В допълнение към тези лекарства, комплектът за първа помощ за кърмачета трябва да съдържа лекарства против газове (Espumizan, Hepibaby, Sub-Simplex).
- Антиалергични и антихистаминови лекарства - капки и мехлем "Фенистил", таблетки "Супрастин", "Кларитин", "Зиртек", "Тавегил" и др.
- Успокоителни - тинктури от motherwort, валериана, мента, маточина, невен, шипка и глог, таблетки Novopassit, Persen, но това е повече за майката.
- Отделен въпрос е дали е необходимо лекарство за глисти за деца. Лекарите са единодушни, че ако детето няма оплаквания и виждате, че всичко е наред, тогава не трябва да се дава нищо за профилактика. Ако има признаци на хелминтна инфекция, определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като почти всички лекарства за червеи имат голям брой странични ефекти и са силно токсични, така че не можете да ги предписвате сами! Днес лекарите използват следните лекарства за лечение на глисти при деца: Пирантел, Вермокс, Вормил, Декарис, Немозол. Единственото повече или по-малко безвредно лекарство за червеи са тиквените семки, те са вкусни и имат добър антихелминтен ефект. Ето защо, ако нещо ви тревожи или определено искате да се подложите на профилактика срещу глисти, например преди детска градина или след всякакви пътувания, уговорете среща с лекар и вземете необходимите тестове, за да не навредите на вашето бебе.
- Лекарства за изгаряния и порязвания - мехлеми "Пантенол", "Бепантен", "Декспантенол" - за деца от първите дни от живота; мехлем "Levomekol" - от 1 година.
- Допълнително - йод, водороден прекис, стерилни превръзки, пластири, пипети, аспиратор (или малка гумена крушка №1 за кърмачета), електронни и живачни термометри, памук, спринцовки, бебешки крем, мокри кърпички, клечки за почистване на уши, пелена прах.
Е, изглежда, че това е всичко! Въпреки че, разбира се, ви желаем нито вие, нито вашите деца да се нуждаете от нещо от горния списък. Бъдете здрави!
Всичко е възможно и в този случай наистина е така.Мъдрите родители отдавна са разработили определена схема, следвайки която можете да избегнете детската истерия, а нервите на възрастните ще останат в ред.Нека разгледаме тези методи.
Актуални съвети как да лекувате детето си с лекарства
Важно е, преди да използвате каквото и да е лекарство, не забравяйте да прочетете инструкциите. Необходимо е да се обърне внимание на описаните противопоказания, както и на всички видове странични ефекти, за да сте наясно. Трябва да обясните на достъпен език, че вашето бебе ще разбере защо му предлагате това лекарство и за какво е необходимо. Всяко дете проявява голям интерес към естеството на своя произход и всичко, свързано с него, предизвиква любопитството му. По този начин има много по-голям шанс вашето бебе все пак да изпие лекарството само, доброволно.
Приемът на лекарства може да се превърне в необичайна игра. Ако имате богато въображение, тогава няма да ви е трудно да измислите нещо подобно. Можете например да разкажете на детето си приказка за микробите, които искат да превземат тялото, и за наркогероите, които искат да се втурнат на помощ. Така детето определено ще се заинтересува от такова интересно събитие и определено ще иска да помогне на добрите герои.
Много родители са чували повече от веднъж, че когато приемате лекарства, за да намалите възможния риск от дразнене на стомашната лигавица, е необходимо да ги измиете с мляко. Всички експерти в тази област, както и педиатрите, препоръчват всички лекарства, включително смеси, суспензии, таблетки и капсули, да се измиват само с прясно преварена вода при неутрална температура. По желание водата може да се подслади, за да стане по-приятна за детето. И ако лекарството е твърде горчиво, можете да направите слаб сладък чай.
За деца под три години: бели лъжи
Разбира се, можете да се съгласите само на доброволно съгласие да приемате това или онова лекарство с деца, чиято възраст предполага, че те несъмнено ще ви разберат. Но какво да кажем за по-малките деца? В този случай лекарството трябва да се даде с измама, тоест с хитрост.
По-трудно за възрастни е използването на лекарства под формата на таблетки. Факт е, че децата в по-малка възраст просто не знаят как да ги пият. И ако по някакъв начин успеете да убедите бебето си да вземе хапче, ще има риск от повръщане. Точно поради тази причина лекарите препоръчват смилането на таблетките до прахообразно състояние.Този процес не е труден за извършване. Като импровизирани средства можете да използвате чаени лъжички, в една от които поставете таблетката и с втората лъжица я стрийте на прах. Просто имайте предвид факта, че лъжиците трябва да са сухи, за да постигнете най-добър ефект.
Полученият прах може да се разтопи във всяка детска напитка: чай или компот. Струва си да се отбележи, че не се препоръчва използването на минерална вода или сок за такива цели, тъй като лекарството може да взаимодейства с тях химически. И последствията от такъв процес могат да бъдат различни.
Прахът трябва да се разбърка много старателно, докато се разтвори напълно. Лекарството не трябва да остава по стените на съда, след като детето изпие течността. Важно е да се отбележи, че ако бебето изплюе част от течността заедно с лекарството, в никакъв случай не трябва да добавяте лекарството, преценявайки пропорциите на око. В този случай има вероятност от предозиране, което ще доведе до не най-добрите резултати за тялото на детето.Би било по-подходящо да изчакате до следващия час от приема на лекарството и след това да се уверите, че бебето изпива всичко, за да край.
Моля, имайте предвид също, че е строго забранено да заблуждавате бебето си относно вкуса на лекарство, като например смес или суспензия, която не може да се разтвори в сладка течност. Всъщност в този случай детето може да загуби доверие във вас и следващия път ще стане проблематично да го убедите да вземе лекарство.
Що се отнася до различните суспензии, те в момента се правят с добавка на различни подсладители и овкусители, което е предимство за родителите, тъй като по този начин детето е по-склонно да се съгласи с употребата им. Но ако детето развие алергия след употреба на такова лекарство, е доста трудно да се разбере какво точно го е причинило, същите тези подсладители или самото лекарство.
Що се отнася до лекарствата под формата на таблетки, повечето родители прибягват до методи като смесване на праха с конфитюр, кондензирано мляко или други сладки продукти. В края на краищата възрастните смятат, че по този начин ще бъде по-лесно за детето да пие това лекарство.До известна степен те са прави, но има и недостатък на тази гледна точка. В случай, че вкусът на лекарството е претоварен от добавянето на самия продукт, който сте добавили, детето може да развие устойчиво отвращение към такъв продукт в бъдеще. Ето защо категорично не трябва да смесвате лекарството в задължителни хранителни продукти за детското меню, като кисело мляко, извара или прясно мляко.
Една от най-опасните грешки, които родителите могат да направят, е лечението на малко дете с лекарства за „възрастни“: лекарствата, предназначени за възрастни, могат само да влошат детето. Затова е много важно да се знае забранени наркотицикоито не трябва да се дават на деца.
Забранените лекарства за деца не са непременно лекарства, които са официално забранени за продажба. Много от тях могат да бъдат закупени в аптеката без рецепта, но в никакъв случай не трябва да ги давате на детето си! Едно от тези лекарства е добре познатият аспирин.. Първо, ацетилсалициловата киселина повишава съдовата пропускливост на фона на температурата, което може да провокира кървене.
второ, Аспиринът може да причини синдром на Reye при някои деца- остра чернодробна енцефалопатия. Това заболяване води до увреждане на вътрешните органи и нервната система. Синдромът на Reye е рядко заболяване, но никога не можете да предвидите предварително дали детето ви е предразположено към него или не. Така че не трябва да излагате детето си на смъртна опасност - на деца под 12 години не трябва да се дава аспирин.
Забранените лекарства също включват метамизол (аналгин), пирамидон (амидопирин, амидофеназон), феназон (антипирин). Антипиретиците като парацетамол и ибупрофен не са забранени, но е препоръчително да давате специални лекарства, съдържащи тези лекарства, като стриктно спазвате дозировката.
Нито едно антипиретично лекарство, дори специално предназначено за деца, не трябва да се дава повече от четири пъти на ден: Това е силен удар върху черния дроб и бъбреците на детето. Ако лекарството не помогне за понижаване на температурата, трябва незабавно да се консултирате с лекар! И за всеки случай нека ви напомним, че субфебрилната температура (под 38 градуса) не може да бъде свалена.
левомицетин и борен алкохол за отит. Някои родители все още пъхат алкохол в ушите на децата си по стария начин. Но при такова лечение има много висок риск от изгаряния. Дните, когато нямаше алтернатива на алкохолните препарати, отдавна са отминали. Сега има много леки, но ефективни капки за уши, така че трябва да избягвате използването на „примитивни“ лекарства.
Всички болкоуспокояващи за болки в корема са забранени лекарства. Когато едно дете каже „Боли ме стомаха“, това може да означава всичко – от лошо храносмилане до апендицит. Дори възрастен не винаги може да каже какво точно го боли в коремната кухина, а още по-малко за дете. Давайки болкоуспокояващи, вие само ще облекчите симптома, но няма да премахнете проблема. Ето защо, ако детето се оплаква от болки в корема, незабавно се обадете на лекар.
Също и при стомашни проблеми Не давайте перорално разтвор на калиев перманганат, това е опасно: калиевият перманганат може да причини изгаряне на стомашно-чревния тракт. В допълнение, той се отделя лошо от тялото и натрупването му в тялото е опасно. При диария не давайте фиксаториПреди да се консултирате с лекар: ако причината за диарията е инфекция, само ще влошите нещата.
Антибиотиците без лекарско предписание също са забранени лекарства за деца. Всеки антибиотик е много силно лекарство, което не може да се даде просто така. Ненужното предписване на антибиотици или превишаването на препоръчителната доза е изпълнено със странични ефекти и усложнения. Само лекар може да избере правилния антибиотик и точната доза (която, между другото, се изчислява не по възраст, а по тегло на детето). Така че докато дойде лекарят, никакви антибиотици.
Също така забранените лекарства за деца включват хомеопатични лекарства и хормонални таблетки. Предписването на хомеопатичните лекарства е строго индивидуално и зависи от много фактори. Същото важи и за хормоните - те могат да имат непредвидим ефект върху растящото тяло на детето. Всички хормонални лекарства могат да бъдат предписани само от лекар и обикновено само в болнични условия.
Като цяло, когато лекувате дете, си струва да запомните две основни неща: никога не давайте произволно на дете силни лекарства без лекарско предписание и никога не лекувайте дете „по примера на съседа“. Ако някое лекарство е помогнало на чуждо дете, няма гаранция, че ще помогне или поне няма да навреди на вашето. Тялото на всеки човек е индивидуално, така че само лекар може да предпише лечение!
