Високи нива на алкална фосфатаза. Влиянието на отрицателните фактори върху алкалната фосфатаза
Под алкална фосфатазасе отнася до специфичен ензим, който може да се намери в много тъкани на тялото. Намира се в костите, клетките на жлъчните пътища, черния дроб и плацентата.
С помощта на алкалната фосфатаза (ALP) в тялото се активират реакции, свързани с отстраняването на фосфат от органични съединения. Ензимът е хидролаза, което означава, че превръща биохимичните субстрати чрез добавяне на водни елементи. Той насърчава гладкото движение на фосфора в тялото.
Пиковата активност на алкалната фосфатаза е фиксирана в pH среда, поради което името й съдържа „алкален“.
Нивото на ензима отразява състоянието на костната тъкан и хепатобилиарната система ( жлъчен мехури жлъчните пътища, черния дроб). Също така, по съдържанието му в кръвта може да се съди за съответствието на фосфорно-калциевия метаболизъм с нуждите на тялото.
Повишено съдържание на ензими се наблюдава както при физиологични условиятяло, и при тежки патологии.
Симптоми на повишена алкална фосфатаза
Увеличаването на количеството алкална фосфатаза в сравнение с нормата може да се прояви със следните симптоми:
- чувствам се изморен;
- болка в десния хипохондриум;
- загуба на апетит;
- пристъпи на гадене;
- болезнени усещания в костите и ставите.
Такива прояви сигнализират за нездравословно състояние на тялото. Те са характерни за много заболявания, така че просто е необходимо да се проведе изследване на кръвния състав. Резултатите от анализа ще дадат информация за съдържанието на ензими.
Алкалната фосфатаза е повишена: причини
Увеличаване на концентрацията на алкалната фосфатаза се наблюдава при относително здрави хорав случаите:
- алкохолно отравяне;
- продължителна употреба на лекарства. Техният списък е доста обширен и включва няколкостотин позиции. Особено опасни са лекарствата, които могат да причинят така наречения хепатотоксичен ефект. Това означава, че те продължителна употребалесно ще наруши структурата и функцията на черния дроб;
- бременност.
Увеличаването на нивата на ензима, свързано с патологии, най-често се случва по време на развитието на заболявания, които увреждат костната тъкан, черния дроб и бъбреците.
Могат да се разграничат три групи такива заболявания.
аз Увреждане на черния дроб, неговото унищожаване (разрушаване) и проблеми с движението на жлъчката:
- Цирозата е болестен процес, при който нормална тъканорганът се заменя с белег. Всички чернодробни функции са инхибирани.
- Хепатит, най-често вирусен и автоимунен. При това заболяване съдържанието на алкална фосфатаза надвишава нормата три пъти.
- Първичен тумор в черния дроб и вторичен рак - проникване на метастази на тумори, възникнали в други органи.
- Първичен склерозиращ холангит – хронично заболяванечерния дроб, което води до възпаление, развитие чернодробна недостатъчностИ портална хипертония. Заболяването е рядко.
- Първичната билиарна цироза е следствие от предишно заболяване. Ден или два след началото на заболяването нивото на алкалната фосфатаза се увеличава четирикратно и не намалява дори след възстановяване. Ще отнеме поне седмица, преди нивата на ензима да се върнат към нормалните нива.
- Инфекциозната мононуклеоза е остро вирусно заболяване. Черният дроб е засегнат и настъпват особени промени в състава на кръвта.
- Холестазата е стагнация на жлъчката.
- Екстрахепатална обструкция жлъчните пътищакамъни, които пречат на потока на жлъчката.
II. Патологични промени костна тъкан :
- Болестта на Paget е хронично и сложно заболяване. Механизмът за възстановяване на костта е повреден, което води до повишено разрушаване, деформация и отслабване.
- Остеомалация – системно заболяванескелет, което е придружено от омекване и деформация на костите. Болестта нарушава минерален метаболизъм, а фосфорната киселина, калциевите соли и витамините напускат тялото.
- Остеогенен сарком– злокачествен първичен костен тумор. Тя възниква и се развива директно в техните дълбини.
- Метастази, които са проникнали в костна структураот други органи.
- Повишен метаболизъм в костната тъкан. Това се случва по време на процеса на зарастване на фрактури.
III. Други заболявания:
- Първичният хиперпаратироидизъм е заболяване ендокринна система, причинени повишена активност паращитовидни жлези. Придружава се от изразено нарушение на метаболизма на фосфора и калция.
- Сърдечен удар.
- Язвен колит.
- Чревна перфорация.
Медицинската статистика показва, че при повече от половината пациенти нивата на алкалната фосфатаза, надвишаващи нормата, са причинени от чернодробни патологии.
Характеристики на повишаване на алкалната фосфатаза при мъже и жени
Нормалното количество алкална фосфатаза при мъжете е с 20-25 единици по-високо, отколкото при нежния пол. С течение на годините се променя и при двата пола и има тенденция да се увеличава.
Ненормалните количества естествено срещаща се ALP водят до:
- прекомерна или интензивна физическа активност;
- недостиг на витамини и грешки в диетата.
При нежния пол нивото на ензима се повишава:
- по време на бременността, предимно през третия триместър;
- по време на кърмене;
- след менопаузата.
Жените, които приемат хормонални контрацептиви, са по-склонни да развият заболяване като холестатична жълтеница или интрахепатална холестаза.
И мъжете, които вече са навършили 50 години, често страдат от болестта на Paget. Това заболяване може да бъде наследено.
Характеристики на растежа на алкалната фосфатаза при деца
Количеството на ензима и неговата активност при деца винаги са по-високи, отколкото при възрастни.
Тази ситуация може да продължи до началото на пубертета. Всичко това е естествено и се обяснява с особеностите на физиологията на децата, тъй като те изпитват бърз растеж на костната тъкан.
В същото време данните за съдържанието на алкална фосфатаза помагат да се диагностицират чернодробни патологии, придружени от недостатъчно доставяне на жлъчка в черния дроб. дванадесетопръстника. Нивото на ензима при такива заболявания често се повишава и става много по-високо от нормалната стойност.
Повишено количество ALP при деца сигнализира възможно развитиетакива заболявания:
- рахит;
- хиперпаратироидизъм;
- Инфекциозна мононуклеоза;
- чревна инфекция;
- увреждане на костната тъкан, включително злокачествени тумори;
- Болест на Paget.
За навременна диагнозарахит, фиксирането на нивото на алкалната фосфатаза е безценно. Увеличаването на съдържанието на ензими по време на развитието на това заболяване се случва много по-рано от появата на първите симптоми.
Алкалната фосфатаза е по-висока от нормалното: какво да правя?
На първо място, не се самолекувайте. Ензимният растеж не е болест, а само симптом, който придружава определено заболяване.
Трябва да се има предвид и че повишено ниво ALP може да се среща естествено. При здрави хора понякога се наблюдава прекомерна ензимна активност. В тези случаи това е следствие физиологични характеристикии процеси в човешкото тяло.
Следователно само специалист може да открие истинските причини за повишаване на нивата на ензима. Той ще назначи допълнителни изследвания, въз основа на резултатите от които той точно диагностицира заболяването и взема решение за терапия.
За да се нормализира нивото на алкалната фосфатаза, е необходимо да се излекува основното заболяване. Простото регулиране на индикатора до оптималните граници няма да работи.
Алкалната фосфатаза е активен ензим в тялото, благодарение на който се разгражда фосфорната киселина и органите се обогатяват с органично съединение. Най-високи концентрации на ензима се откриват в бъбреците, костната тъкан, жлъчните пътища и черния дроб. Нивата на алкалната фосфатаза са основни за правилна диагнозаза болести вътрешни органи. Поради това е необходимо внимателно проследяване на показателите за ензимна активност.
Алкална фосфатаза - разбиране на понятията
Този ензим се намира главно в чернодробните клетки и жлъчните пътища, влияе върху биохимичните реакции, действайки като катализатори за разграждането фосфорна киселина. В резултат на разрушаването на киселината съдържанието му навлиза в кръвта, което обяснява присъствието на ензима в почти всяка клетка на тялото.
В резултат на процеса на обновяване в кръвта се открива определено ниво на алкална фосфатаза. Ако значителен брой органни клетки умрат, нивото на ензима може да се увеличи или намали в зависимост от причината за увреждането.
Характеристики на ензима:
- основният компонент на фосфатазата е цинк, така че повишаването на нивото на ензима е оправдано от дефицит на храни, съдържащи цинк;
- Кръвни групи 1 и 3 са много чувствителни към мазни храни, в резултат на приема им рязко се повишава нивото на ензима. Ето защо, преди тестване за алкална фосфатаза, се препоръчва да се въздържате от хранене в продължение на 12 часа;
- фосфатазата може да бъде наполовина елиминирана от тялото в рамките на 3-4 дни, така че тестовете за наблюдение трябва да бъдат ежеседмично събитие. По-честото им използване е забранено;
- ензимът се намира в костната тъкан в големи количества, следователно промените в нивото му са характерни за хората старост, тъй като имат намаление на костната маса;
- Невъзможно е да се определи наличието на аномалии в екскрецията на жлъчката от тялото при деца чрез фосфатаза.
Ензимът се намира в клетките различни органи, следователно има различна структура. В зависимост от изоензимите алкалната фосфатаза се разделя на:
- костен;
- бъбречна;
- далак;
- черен дроб;
- костна тъкан;
- чревна лигавица;
- жлъчните пътища.
Клинична картина
Благодарение на ензима в човешкото тяло поддържа нормален обменвещества, засягащи всички тъкани и органи. Ако някой орган е повреден, тогава някои от неговите клетки навлизат в кръвта и причиняват дисбаланс на алкалната фосфатаза. Това състояние на нещата може да причини заболявания и увреждане на черния дроб, бъбреците и костната тъкан.
Най-честите причини за нарушения на нивото на ензимите включват злокачествени тумори.
Приемане на мн лекарстваможе да повлияе нивата на фосфатазата. Такива лекарства включват фуроземид, папаверин, фторотан и други.
Причини за анормални нива на ензими при жените:
- 3 триместър на бременността и период на кърмене;
- прекомерно физически упражнения;
- лошо хранене;
- менопауза;
- сърдечен удар белодробна тъкан;
- рахит;
- възпалителни процесиимайки инфекциозен характер;
- авитаминоза;
- заболявания щитовидната жлеза.
Защо да направим теста?
Аномалия в ензимните нива е един от основните показатели за диагностициране. По правило анализът се предписва в комбинация с други клинични методи на изследване. Този анализсе предписва на всички пациенти с бъбречни, чернодробни, храносмилателната система, костна тъкан. Тест за фосфатаза се назначава, ако са налице следните симптоми:
- гадене;
- пожълтяване на очите;
- редки изпражнения;
- остра болкав стомаха;
- подозрение за холестаза.
Резултатите от анализа са пряко пропорционално повлияни от пасивен образживот и употреба Вредни храни. Анормалните ензимни нива могат да бъдат причинени от приема на лекарства, които сгъстяват жлъчката. Пушенето повишава нивата на фосфатазата.
Подготовка за анализ
Най-популярният метод за изследване е биохимичен кръвен тест, който изисква венозна улнарна кръв в обем от 5 ml. За да може анализът да даде максимума пълна информацияотносно състоянието на пациента, е необходимо да се спазват някои правила.
Първо, препоръчително е да спрете да ядете каквато и да е храна 12 часа преди кръводаряването. Не можете да учите за 48 часа физически упражненияили работа, която изисква пълно изтощение. Препоръчително е да се откажете дори от фитнес и джогинг.
Два дни преди теста не се препоръчва да се пият алкохолни напитки. Лекарите забраняват употребата лекарства, които повишават нивото на алкалната фосфатаза. В този случай резултатите от изследването няма да бъдат обективни и на пациента може да бъде предписано неправилно лечение.
Един час преди кръводаряването пушенето е строго забранено. Не се препоръчва да дарявате кръв веднага след това рентгенови процедури(флуорография). По правило анализът се извършва сутрин, пиенето на кафе или чай е забранено. Резултатите от анализа ще бъдат готови до 24 часа.
Нормално за жени
В зависимост от възрастта има различни различно нивоензимни стандарти.
Отклоненията по време на бременност и след менопаузата се обсъждат индивидуално с лекар.
Повишена фосфатаза - какво означава това?
На първо място, повишеното ниво показва наличието на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Най-често срещаното заболяване е обструктивна жълтеница, ярко проявление на което е запушване на жлъчните пътища. Честите причини за повишени нива са други чернодробни заболявания, които се проявяват като камъни в бъбреците, дуктусни тумори, неоплазми на главата на панкреаса, чернодробна цироза, хепатит, остър вирусна инфекция, склерозиращ холангит.
Болестите на други органи също могат да причинят повишаване на ензима от нормата:
- рахит - повишени нива на ензима се наблюдават 5 седмици преди заболяването да прояви първите си симптоми, така че може да бъде предотвратено и лекувано навреме активно лечениеНа ранни стадии;
- омекване на костите, което води до ракови тумори;
- деформиращ остеит - повишаването на нивото на алкалната фосфатаза е пропорционално на развитието на заболяването;
- остеопороза - заболяването се характеризира с едва забележимо повишаване на нивата на ензимите;
- хиперпаратироидизъм – има активно влияниевърху дейността на щитовидната жлеза;
- бъбречна остеодистрофия – е следствие бъбречна недостатъчност;
- бъбречна хипернефрома - злокачествено заболяване;
- чревна исхемия;
- язви по стените на червата;
- редовни редки изпражнения и стомашни разстройства;
- ревматична полимиалгия;
- хронична миелоидна левкемия;
- инфаркт на миокарда;
- язвен колит.
Повишеното ниво на ензима показва наличието на едно от тези заболявания. Следователно, за да се борим с анормалните нива на алкална фосфатаза, е необходимо да се премахнат провокиращите заболявания. След неутрализирането им нивото на ензима ще се нормализира от само себе си.
Намалено ниво
Намалените ензимни нива могат да бъдат причинени от следните заболявания:
- крайна степен на анемия;
- обемни кръвопреливания;
- значителен дефицит на цинк;
- хипофосфатемията е заболяване, което е наследствено;
- хипотиреоидизъм - значително намаляване на активността на щитовидната жлеза;
- злокачествена анемия– фонът за развитие на заболяването е остър дефицит на витамин В12;
- смущения в растежа на костите;
- рецепция ;
- облъчване;
- плацентарна недостатъчност.
Нивото на ензима има тенденция да се повишава или намалява дори при здрави индивиди. Това може да се дължи на краткосрочен план външни фактори, които бързо губят влиянието си. Промяната в нивата на фосфатазата не означава непременно наличие на опасни заболяванияи патологии.
За да бъдат тестовете за нивото на ензимите обективни, изчерпателни медицински прегледвъз основа на други медицински данни.
Следните лекуващи лекари могат да предпишат преглед:
- специалист Генерална репетиция;
- специалист по инфекциозни заболявания;
- гастроентеролог;
- хематолог;
- хирург.
Алкалната фосфатаза е ензим, който осигурява метаболитни процеси на калций и фосфорв организма. Откриването на това вещество в кръвта може да показва наличието някои заболявания. Висока производителностса доста чести, което показва проблеми с черния дроб, бъбреците и костите. Ситуации, в които алкална фосфатазапонижени, много по-малко, но те също показват наличието на здравословни проблеми. В какви ситуации може да се случи това? ниска производителности какво да правим с това, ще разгледаме допълнително.
Този биохимичен показател използва се за оценка на състоянието на определени органи, и метаболитни процесикалций и фосфор. Алкалната фосфатаза в кръвта се определя с помощта на анализ, точността на резултатите от който може да бъде повлияна от фактори като:
- Прием на храна - анализът трябва да се извършва на празен стомах, тъй като консумираната храна може да доведе до увеличаване на грешката в изследването.
- Диета – мазни и пържени храни, които имат повишено натоварваневърху черния дроб трябва да се изключи. Препоръчва се диета 2-3 дни преди кръводаряване.
- Алкохол – алкохолните напитки провокират образуването на токсини, което кара черния дроб да работи няколко пъти по-интензивно. Всеки в рамките на 3-4 дни алкохолни напиткитрябва да се изключи.
- Стрес и липса добър съни почивка - пренапрежението може да причини неточности в изследването, така че преди кръводаряване трябва да си починете добре и да спите достатъчно.
Какви стойности се считат за ниски?
Ниво на алкална фосфатаза в кръвта може да се промени с възрастта, а също така зависи и от пола. Поради това е уместно да се имат предвид ниски ставки за определени категории пациенти.
При мъжете следните резултати от анализа са намалени:
- 18-35 години – под 45 единици/л;
- 35-45 години – под 40 единици/л;
- 45-65 години – под 38 единици/л;
- над 65 години – под 37,5 единици/л.
За жените следните стойности се считат за отклонения от нормата:
- 18-25 години – под 48 единици/л;
- 25-35 години – под 45 единици/л;
- 35-45 години – под 44 единици/л;
- над 45 години – под 40 единици/л.
IN детство ALP фосфатаза се счита за ниско при такива нива:
- новородени и деца от първата година от живота - по-малко от 85 единици / л;
- 1-5 години – под 68 единици/л;
- 5-10 години – под 65 единици/л;
- 10-15 години – под 80 единици/л.
Следователно през този период от време е важно да се гарантира, че фосфатазата не намалява, което може да доведе до развитие негативни последици, както за тялото на майката, така и за детето.
Задайте въпроса си на лекар по клинична лабораторна диагностика
Анна Поняева. Завършва Нижни Новгород медицинска академия(2007-2014) и Специализация по клинична лабораторна диагностика (2014-2016).
Алкална фосфатаза - често срещано имеза комбинирани ензими (протеини), които участват в метаболизма на калций и фосфор в нашето тяло. Като всеки ензим, той има своя специална функция. Той включва пренос на фосфор през клетъчната мембрана.
Фосфатазата е компонент на клетъчните мембрани в почти цялото тяло. Тя се случва да бъде важен показател, тъй като неговата променливост зависи от различни заболяванияоргани и системи. Алкалната фосфатаза в кръвта също е повишена по време на физиологични състояния като бременност.
При жени и момичета под 20-годишна възраст нивото на ензима е леко повишено поради активен растежкости.
Важно е да знаете, че всяка лаборатория има свои градации на показателите. Трябва да се съсредоточите върху референтните стойности (норма), които са описани до данните във формуляра за анализ. Има още една мерна единица - mkat/l., Unit/l = 0,0167 mkat/l.
Видове алкална фосфатаза
В човешкото тяло той присъства в почти всички тъкани и се предлага в 11 разновидности (изоензими). Най-честите и клинично значими са следните:
- Костният LPL се образува в остеобласти (млади костни клетки). При нарушения костна цялост(фрактури), костни деформации, рахит, алкалната фосфатаза от клетката навлиза в кръвта и съответно нивото й в кръвта се повишава (най-активна).
- Hepatic (ALPL) се намира в чернодробните клетки (хепатоцити) и когато те бъдат унищожени, се освобождава в кръвта.
- Бъбречната (ALPL) изоформа на алкалната фосфатаза се намира в бъбречните тубули.
- Intestinal (ALPI) в чревната лигавица.
- Плацентата (ALPP) се синтезира в плацентата. Неговите показатели физиологично се повишават по време на бременност. Млечната жлеза отделя особено много през периода на кърмене.
- Онкологичната фосфатаза е изоензим, който се отделя от злокачествени неоплазми.
Откриването на повишено ниво на този ензим показва промени в много органи и системи, така че този индикатор често се проверява. Ензимът е доста променлив, тъй като може да се променя в зависимост от пола, телесната температура и дори настроението на пациента. Силен стресможе да провокира повишаване на ензимните нива.
Какво трябва да знаете за алкалната фосфатаза
- Повишената алкална фосфатаза е по-често срещана при по-възрастните хора поради намалена костна маса.
- Този ензим съдържа цинк, така че ако има липса на цинк в храната, нивото на фосфатазата ще бъде намалено. Продукти, съдържащи цинк: семки от диня, какао на прах, шоколад, телешко, агнешко, фъстъци, стриди.
- Трябва да вземете теста на празен стомах, за да избегнете фалшиво надценяване. Тъй като след прием на мазни храни при хора с I и III групикръв чревна формаалкалната фосфатаза се повишава.
Как да разберете нивото на вашата алкална фосфатаза
Съдържанието му се определя не само в кръвта, но и в лигавиците на червата и дори в слюнката. Като цяло се приема биохимичен кръвен тест. При здрави хора чернодробната или костната изоформа на алкалната фосфатаза обикновено циркулира в кръвния серум, но в неголеми количества. Общи обозначения са ALKP, алкална фосфатаза или просто ALP. Кога висока активносталкална фосфатаза, вероятно е чернодробно заболяване, което е придружено от обструкция на жлъчните пътища. Злоупотреба с алкохол (тъй като разрушава хепатоцитите). При заболявания на костите калциево-фосфорната обмяна се нарушава и активността на този ензим се повишава. Следователно фосфатазата служи като един от маркерите ранно откриванепатология скелетна системажени в менопауза (остеопороза) и деца (рахит).
Причини за повишена фосфатаза
Физиологични причини за повишаване на ензима:
- активен растеж на костната тъкан (възможно е 20-кратно увеличение при деца, както и след фрактури);
- бременност 70-250 U/l;
- кърмене.
Патологични причини:
- Болести на костите: остеопороза, остеомалация, остеопетроза, остеосаркома, костни метастази, рахит. При последното ензимните нива се повишават 4-6 седмици преди появата на симптомите.
- Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища:
- обструкция или запушване на жлъчните пътища, 3-5 пъти повишаване на нивото на фосфатазата;
- хепатит с различна етиология (вирусен, токсичен) 200-400 U/l;
- онкопатология (хепатокарцином, чернодробни метастази) 200-500 U/l;
- цироза, алкохолен хепатит;
- заболяване на бъбреците;
- хронична бъбречна недостатъчност;
- злокачествен бъбречен тумор.
Други причини:
- Болест на Paget (деформиращ остеит);
- хиперпаратироидизъм;
- лимфогрануломатоза;
- мононуклеоза;
- сепсис;
- исхемия на чревната стена;
- Болест на Crohn, улцерозен колит;
- акромегалия;
Причини за понижена алкална фосфатаза
- хранителни;
- плацентарна недостатъчност;
- хипотиреоидизъм;
- хипофосфатемия;
- дефицит на витамин В12 или фолиева киселина;
- липса на растежен хормон при деца.
Научете повече за някои заболявания и техния ефект върху нивата на алкалната фосфатаза.
остеопороза
По време на менопаузата жените започват активно да „отмиват“ калций от костите, следователно костите стават по-крехки и чупливи, което означава, че водят до повишаване на нивото на алкалната фосфатаза. Дори преди развитие клинична картинаиздигам се биохимични показателикръв. Следователно, повишаването на този ензим може да се разглежда като ранен знакостеопороза и използване като скрининг.
Чернодробни заболявания и влияние върху показателите.
Увеличаването на изоензима на чернодробната алкална фосфатаза възниква поради смъртта на хепатоцитите. Причината за това може да бъде хепатит, както вирусен, така и токсичен, чернодробна цироза, алкохолно отравяне, докато приемате хепатотоксични лекарства (тетрациклин, парацетамол, салицилати и др.).
Има и холестатична причинаувеличаване на ензима. Холестаза или обструкция на потока на жлъчката, вероятно поради екстрахепатална обструкция на жлъчните пътища, увреждане или стесняване на каналите или нарушаване на транспортирането на жлъчката през малките жлъчни пътища.
Като се имат предвид данните на учените, в 65% от случаите повишаването на алкалната фосфатаза се дължи на чернодробно заболяване.
Ефектът на оралните контрацептиви върху нивото на ензима в кръвта
Оралните контрацептиви, които съдържат естроген и прогестерон, могат да променят нивата на фосфатазата.
Онкологични заболявания
Ракът на шийката на матката е способен да произвежда плацентарна фосфатаза. Остеогенният сарком рязко повишава ензимната активност. Метастази в костна тъкан, черен дроб, бъбреци, лимфогрануломатоза с увреждане на костите, множествена миеломасъщо допринасят за повишаване на нивата на фосфатазата.
Показатели по време на бременност. Обикновено по време на бременност, започвайки от 16-та седмица, нивото на плацентарния изоензим фосфатаза се повишава в тялото на жената. Ако нивото на ензима в кръвта намалее, може да се подозира плацентарна недостатъчност.
Причини за измерване на нивата на алкалната фосфатаза
Тъй като причините за повишената алкална фосфатаза се намират в почти всеки орган, тогава специфични симптоми, които показват увеличение на този конкретен ензим, не. Някои от тях обаче могат да бъдат отбелязани:
- главоболие;
- горчивина в устата;
- жълтеница, субиктерични склери, Това е тъпа болкав десния хипохондриум, сърбяща кожа, обезцветяване на изпражненията, потъмняване на урината, обща слабостгадене (показва стагнация на жлъчката);
- заболяване на костите чести фрактури, болки в костите;
- внезапна загуба на телесно тегло.
Как да върнете номерата си към нормалното
Когато състоянието на пациента се стабилизира, биохимичните параметри също се нормализират. За да се предотврати остеопорозата, е необходимо да се помни за приемането на калциеви добавки с витамин D при жени след менопауза и жени над 50 години. Нещо повече, витамин D е необходим, тъй като след 50 в тялото, под влияние слънчеви лъчивърху кожата, той вече не се синтезира, за разлика от децата и младите хора.
Нивата на алкалната фосфатаза трябва да се оценяват заедно с други тестове, като: ALT, AST, GGT, LDH, билирубин, креатинкиназа с алкална фосфатаза. Като се имат предвид тези данни, чернодробната функция може лесно да бъде оценена.
Ние сме архитектите на собственото си здраве. Наш дълг към себе си и нашите близки е да се грижим и ценим за него. При най-малките симптомиАко имате някакво заболяване, не разчитайте на всемогъщото „да мине от само себе си“, а побързайте да отидете на лекар. Бъдете здрави!
Алкалната фосфатаза (ALP) е параметър на биохимичен кръвен тест, който пациентите обикновено пренебрегват безразлично поради неговата „неразбираемост“. Обръща се повече внимание на параметри с познати, познати имена - общ протеин, урея, глюкоза, общ холестерол
рин. Междувременно ALP в биохимичен анализ– много важен маркер, който може да каже много на диагностика за здравословното състояние на пациента.
Какво е алкална фосфатаза?
Алкалната фосфатаза е ензим (специално вещество, без което протичането на биохимични реакциив човешкото тяло ще стане невъзможно; в неорганичната химия се използва друга дума със същото значение - катализатор). ALP е ензим от групата на хидролазите. Хидролазите са голямо семейство от ензими, чиято отличителна способност е да разрушават вътрешномолекулните връзки на различни органични съединения с помощта на водни молекули. Обща хидролаза 6 големи групи: фосфатази, гликозидази, естерази, липази, пептидази, нуклеази.
Класификация на фосфатазите
В биохимията фосфатазите се разделят на два вида - киселинни и алкални. Условната средна точка на индекса на концентрация на водородни йони в разтвори „PH“ за хора ще бъде 5,5 ( абсолютна стойност– 5,0). По-малко от 5,5 е кисела среда, местоположението на активността на киселинната фосфатаза. Повече от 5,5 – алкална среда, местоположението на активността на алкалната фосфатаза. Човешките алкални фосфатази проявяват най-голяма активност в диапазона от 8,5-10,0 pH индекс.
ALP е най-разпространеният ензим в човешкото тяло и може да се намери във всяка тъкан на човешкото тяло. Човешката алкална фосфатаза не е един хомогенен ензим, а група от биологични активни вещества, като имат обща родова принадлежност, те в същото време се различават един от друг по селективността на ефекта си върху определен тип клетки.
Подвидове (изоформи) на човешка алкална фосфатаза:
- ALPI – чревни;
- ALPL – неспецифични (разположени в черния дроб, костите и бъбреците);
- ALPP – плацентарен.
Въпреки че биохимичен кръвен тест може да открие всеки подтип алкална фосфатаза, клинични изследванияможе да се използва друг, алтернативен методанализ – “кинетичен колориметричен метод”. Неговото безспорно предимство ще бъде ясното разграничаване на ензимите в класове и изоформи. Няма смисъл от контрастни методи, всеки метод има своите предимства.
Функции на ALP в човешкото тяло
Основната функция на ALP е да участва в фосфорно-калциев метаболизъм, ензимът подпомага транспортирането на фосфор до телесните тъкани, като по този начин регулира съдържанието на калций в човешкото тяло.
Вторичните функции на алкалната фосфатаза са участието в секреторната функция на черния дроб и растежа на костната тъкан. Жлъчката, произведена от чернодробните клетки, съдържа молекули фосфолипиди, алкалоиди, протеини, нуклеотиди - органични съединения, съдържащи фосфатази. Те се озоваха в жлъчката, защото тялото нямаше време да ги използва и защити. ALP помага за отделянето на фосфатазата от тези съединения, разгражда ги, извършвайки двойно действие полезна функция– неутрализира и оползотворява тези вещества. Остеобластните клетки, отговорни за „изграждането” на костната тъкан, съдържат най-много ALP в тялото след черния дроб. Тези клетки се нуждаят от алкална фосфатаза, за да структурират калциевите молекули в костната тъкан - фосфатазата, доставяна от алкалната фосфатаза, действа като катализатор за този процес.
Каква роля играят фосфорът и калцият в човешкото тяло?
Калцият и фосфорът са два неразделни химични елемента човешкото тяло. Тяхната връзка има диалектичен характер – единият елемент определя усвояемостта на другия. Витамин D, алкална и кисела фосфатаза медиират този процес. Приблизителното съотношение на фосфор към калций в организма е 1:3,5 (за възрастен това са 650 g фосфор и 2200 g калций).
Това химичен елемент– най-важният градивен материал, от който се изгражда човешкото тяло. Калцият е съставна част на костите, зъбите, мускулна тъкан. С помощта на калций се оформят и укрепват ноктите гладък мускулкръвоносни съдове. В природата съществува структурен двойник на калция – стронций. Този метал, в случай на недостиг на калций, става негов заместител. Като строителен материал стронцият е значително по-нисък от калция и следователно тъканите, състоящи се от стронций, ще бъдат по-лоши от тези, направени на базата на калций - кръвоносните съдове, ноктите, зъбите ще станат крехки и чупливи, мускулите ще загубят част от тонуса си, върху костите ще се появят различни израстъци и процеси. Не излишъкът на калций е виновен за отлагането на така наречените "соли" в костите, а напротив, дефицитът - тялото компенсира липсващия калций със стронций, който, като правило, винаги е в излишък.
внимание! За да усвоите калций, ви е необходим фосфор, липсата на фосфор води до намаляване на усвояването на калций и съответно нивото на този химичен елемент бързо намалява в тялото. Усвояването на стронций изисква много по-малко фосфор, отколкото усвояването на калций. Следователно, при липса на фосфор, тялото преминава на икономичен режим, като формира тъканите си от това, което има, а не от това, от което се нуждае.
Фосфор
След калция, фосфорът е най-важният градивен материал. Този химичен елемент е част от костите, зъбите, мазнините (фосфолипиди), ензимите и протеините.
Фосфорът е най-важният участник в енергийния метаболизъм в човешкото тяло. Това органично съединение, като АТФ, разпадайки се на АДФ, дава на човешкото тяло необходимата енергия за съществуването му.
Молекулите на ДНК и РНК, които са отговорни за съхраняването и предаването на времева и наследствена информация, съдържат фосфатни групи, които осигуряват стабилността на тяхната структура.
внимание! Нормалното ниво на фосфор в организма ще намали риска от ревматоиден фактор, ще намали вероятността от артрит и артроза, ще осигури яснота и чистота на мисленето и ще намали прага на болка.
Норми на ALP при деца и възрастни
За да разберете какво означават числата в стойностите на алкалната фосфатаза в биохимичен кръвен тест, трябва да знаете нормалния диапазон, според който ще бъде възможно да се определят повишени и намалена стойностсъдържанието на този ензим.
- деца от 8 до 10 години – 150-355 U/l;
- деца от 10 до 19 години – 158-500 U/l;
- възрастни под 50 години – 85-120 U/l;
- възрастни от 50 до 75 години – 110-138 U/l;
- хора над 75 години - от 168-188 U/l.
Възможни патологии, свързани с промени в нормата на ALP в резултатите от биохимичен кръвен тест
Преди да преминете към преглед на възможно патологични причинипромени в нивата на ALP при биохимичен анализ, отбелязваме няколко важни характеристики, които пациентите трябва да знаят.
Алкалната фосфатаза е повишена при деца. IN детско тялопротичат бързи метаболитни процеси, свързани с растежа на тялото. Като се има предвид ролята, която алкалната фосфатаза играе в човешкото тяло - растежа на костната тъкан, стабилизирането на чернодробната функция - не е изненадващо, че има много от този ензим в кръвта на детето. Естествено отколкото по-млада възрастдете, толкова по-активни са тези процеси. Довършителни работи хормонални променитяло на 17-19 години (мъже) и 15-17 години (жени), нивото на ALP в човешкото тяло започва да намалява. След 24-25 години ALP в човешкото тяло се използва не толкова за растеж на тъканите, колкото за поддържане на тяхното здраве.
Алкалната фосфатаза е повишена при жени по време на бременност - образуването на плода в тялото на жената изисква значителна сума различни вещества– микроелементи, протеини, мазнини, което съответно води до увеличаване на броя на ензимите, отговорни за тяхната смилаемост. Поради това нивото на алкалната фосфатаза в кръвта на бременната жена се повишава.
важно! Високото ниво на алкална фосфатаза при деца и бременни жени е напълно естествено, в такива случаи не говорим за патология.
Повишена алкална фосфатаза
Предвид факта, че алкалната фосфатаза се намира най-изобилно в костните и чернодробните клетки, повишеното ниво на този ензим ще показва голяма вероятностфактът, че съществуват проблеми с черния дроб и костната тъкан - смъртта на чернодробните клетки, разграждането на костната тъкан ще освободи излишъка от този ензим в кръвта. Всички видове чернодробни заболявания (хепатит с различна етиология, увреждания на черния дроб) и костната тъкан (остит с различна етиология, наранявания на коститеи фрактури) ще станат основните заподозрени за диагностик, който види високо ниво на ALP в резултатите от теста на пациента. В допълнение към посочените патологии, високо нивоМоже да има доста банални причини за алкална фосфатаза в кръвта на пациента, например липса на фосфор и калций в диетата.
