Схема за производство на хипофизни стероидни хормони от холестерол. А

Синтезът на различни стероидни хормони от холестерола се осъществява чрез последователни ензимни реакции. Основният път на стероидогенезата, водещ до образуването на минералкортикоиди, глюкокортикоиди, андрогени и естрогени. Първата стъпка в превръщането на холестерола в прегненолон е реакция, която настъпва във всички тъкани, произвеждащи стероиди. Този етап ограничава скоростта на синтеза на стероидни хормони. Последващите ензимни реакции на стероидогенезата възникват само в определени тъкани.

В човешкото тяло няма механизъм, който да насърчава натрупването на стероидни хормони в клетките. Само хормоналният прекурсор под формата на холестерил естери се натрупва в значителни количества в клетките, произвеждащи стероиди. Синтезираните в тях стероидни хормони бързо навлизат в кръвообращението през клетъчната мембрана и, извършвайки своята хормонална регулация, постепенно се елиминират от тялото (в активната си форма стероидните хормони имат относително кратък полуживот).

Регулирането на синтеза на стероидни хормони се извършва с помощта на пептидни хормони, произведени от хипоталамуса и хипофизната жлеза. Кортикотропинът, произвеждан от хипофизната жлеза, стимулира секрецията на кортикостероиди (минералкортикоиди и глюкокортикоиди). Гонадотропините (фолитропин и лутеотропин), произведени от предния дял на хипофизната жлеза, стимулират синтеза на андрогени и естрогени. От своя страна GnRH, произвеждан от хипоталамуса, контролира синтеза и освобождаването на хипофизните гонадотропини.

Производството на пептидни хормони от хипоталамуса и хипофизната жлеза зависи от концентрацията на контролираните хормони в кръвта и се регулира на принципа на обратната връзка. Навлизането на екзогенни стероидни хормони в тялото със скорост, надвишаваща скоростта на синтеза на съответните ендогенни стероидни хормони, почти напълно потиска производството на стимулиращи пептидни хормони, което води до потискане на механизмите на синтез на съответните ендогенни хормони и в резултат на това се нарушава общият хормонален баланс в организма.

Един вид химичен синтез на стероидни хормони е предложен от И. В. Торгови през 1984 г. и се използва за промишлено производство в наше време. Методът се основава на кондензацията на бициклични винилкарбиноли с циклични 1,3-дикетони в стероидни дикетони:

В зависимост от изходните компоненти, реакцията протича в метанол с или без алкален катализатор.

Тип VII стероидни диенони са изходните съединения за производството на хормонални стероиди, предимно естрон и естрадиол, както и техните производни, много от които имат физиологични ефекти. Освен това общият път на синтез направи възможно получаването на различни стереоизомери на естествени хормони от серията естран, което е важно за изучаване на връзката на пространствената структура с хормоналната активност.

За да се премине от съединение VII към производни на естрон, е необходимо да се извърши редукция на двойните връзки. Този проблем се решава чрез каталитично хидрогениране в присъствието на паладиев или никелов катализатор за образуване на 14а-епимери с редуцирана d14 двойна връзка (XI).

С образуването на XII възниква рацемична смес от изомери, превръщането на която в оптически активна L-форма се извършва от културата на S. Cervisiae, имобилизирана върху полиакриламиден гел.

Въз основа на наличните естранни производни се оказа възможно да се получат множество 19-норстероиди с анаболен и хистогенен ефект. Така от естрадиол 3-метилов естер (XII) 19-нортестостерон (XX) се получава чрез междинния продукт карбинол (XIX).

нандролон (нортестостерон)

Фармакологично действие - андрогенно, анаболно. Той се свързва със специфични рецепторни протеини на повърхността на клетките на целевите органи, образува комплекс рецептор-нандролон и, прониквайки в клетъчното ядро, предизвиква активиране на регулаторни гени. Андрогенните свойства се състоят в активирането на каскада от реакции, които стимулират синтеза на нуклеинови киселини (ДНК, РНК), структурни протеини, повишено тъканно дишане и окислително фосфорилиране в скелетните мускули с натрупване на макроерги (АТФ, креатин фосфат); увеличава мускулната маса и намалява количеството на мастната тъкан. Ускорява растежа на мъжките полови органи и формирането на вторични полови белези по мъжки тип. Стимулира секреторната активност на мъжките полови жлези (активиране на процеса на сперматогенеза), в големи дози намалява синтеза на ендогенни полови хормони чрез инхибиране на производството на FSH и LH от хипофизната жлеза (отрицателна обратна връзка). Анаболният ефект се проявява чрез активиране на репаративните процеси в епитела, костната и мускулната тъкан в резултат на стимулиране на синтеза на протеини и структурни компоненти на клетките. Повишава пълнотата на усвояването на аминокиселините от тънките черва (на фона на диета, богата на протеини), създавайки положителен азотен баланс. Стимулира производството на еритропоетин. Претърпява биотрансформация в черния дроб и се екскретира главно с урината.

По-горе са извадки, описващи действието на нандролон от енциклопедията на лекарствата. В една или друга степен е ясно, че това вещество може да служи като добро средство за изграждане на мускулна маса и увеличаване на силата. Освен това трябва да се отбележи, че това е практически безопасно средство. По своята структура нандролонът има доста слаб андрогенен ефект, което означава слабо потискане на ендогенното производство на тестостерон и минимален ароматизиращ ефект (превръщане на излишния тестостерон в естрогени - женски полови хормони). И като резултат, в сравнение с андрогенните лекарства, нандролонът насърчава по-малко задържане на течности, което не създава високо кръвно налягане. Нандролонът не е опасен за черния дроб дори във високи дози. В допълнение, силно анаболният характер на лекарството насърчава наистина силно наддаване на тегло поради мускулна маса и увеличаване на силата на потребителя. Всичко това направи нандролон през десетилетията най-популярният стероид, използван в професионалния (и не само) спорт.

Нандролонът може да има различни ефекти, всичко зависи от естера. Ако е фенилпропионат, тогава ефектът на лекарството започва доста бързо, още на 2-рия - 3-ия ден, но също така завършва също толкова бързо, така че за ефективна употреба мъжете изискват поне две инжекции седмично, жените се нуждаят само от една. Нандролон фенилпропионат може да се използва за наддаване на тегло и сила в комбинация с много други анаболни или андрогенни стероиди с кратко и дълго действие. Ефективно е да включите нандролон фенилпропионат в края на цикъла; в комбинация със силно анаболни лекарства като Winstrol, можете да постигнете плавен изход и способността да поддържате резултата по-дълго. В Русия това лекарство отдавна е изчезнало от аптечните вериги, преди това името му беше феноболин. Днес можете да закупите само индийската версия на нандролон фенилпропионат в дози от 50 и 200 mg. Разбира се, произвежда се н.ф. и на други места, но в Русия се предлага главно „индийски фенил“. У нас не се фалшифицира, керамичното изпичане, използвано като етикет върху бутилки и ампули, служи като вид защита. Нандролон деканоат има дълготраен анаболен ефект. Достатъчно е да правите една инжекция седмично, за да осигурите постоянен ефект. Продължителността на действие на една инжекция е най-малко две седмици. N.D. е едно от най-добрите средства за изграждане на мускулна маса и увеличаване на силовите показатели. Най-ефективната употреба е паралелно с други анаболни или андрогенни лекарства. Една от най-добрите комбинации е нандролон деканоат и метандиенон. Заедно тези лекарства могат да направят чудеса, защото... ефектът на един стероид се засилва от ефекта на друг. Нандролон деканоат е еднакво ефективно средство както за напреднали спортисти в практиката на използване на стероиди, така и за начинаещи.

Основният недостатък на нандролон, подобно на много стероиди, въведени в човешкото тяло, е обратната връзка, тоест инхибиране на активността на жлезите, които са отговорни за синтеза на този хормон в тялото. Други стероиди (предимно приемани през устата) съдържат метилова група при C17, която позволява на веществото да се метаболизира в тялото, като по този начин удължава ефекта му. Разграждането на такива анаболни стероиди се случва в черния дроб и тази метилова група уврежда клетките на органа, което причинява хепатотоксичен ефект. Също така, стероидите могат да се ароматизират в черния дроб, образувайки естрогени, което може да доведе до различни нарушения, включително промени в първичните сексуални характеристики (гинекомастия при мъжете). В същото време въвеждането на мъжки хормони в женското тяло причинява андрогенизация: активен растеж на космите по тялото, задълбочаване на гласа.

Структура

Стероидите са производни на холестерола.

Структурата на женските полови хормони

Синтез

Женски хормони: естрогенисинтезирани в яйчниковите фоликули прогестерон- в жълтото тяло. Хормоните могат да бъдат частично образувани в адипоцитите в резултат на ароматизация на андрогени.

Схема за синтез на стероидни хормони (пълна схема)

Регулиране на синтеза и секрецията

Активира: синтеза на естроген - лутеинизиращ и фоликулостимулиращ хормон, синтеза на прогестерон - лутеинизиращ хормон.

Намалете: половите хормони чрез механизъм за отрицателна обратна връзка.

1. В началото на цикъла няколко фоликула започват да се увеличават по размер в отговор на FSH стимулация. Тогава един от фоликулите започва да расте по-бързо.
2. Под влияние на LH гранулозните клетки на този фоликул синтезират естрогени, които потискат секрецията на FSH и насърчават регресията на други фоликули.
3. Постепенното натрупване на естроген към средата на цикъла стимулира секрецията на FSH и LH преди овулацията.
4. Рязкото повишаване на концентрацията на LH може да се дължи и на постепенното натрупване на прогестерон (под влияние на същия LH) и активирането на механизма за положителна обратна връзка.
5. След овулацията се образува жълтото тяло, което произвежда прогестерон.
6. Високите концентрации на стероиди потискат секрецията на гонадотропни хормони, в резултат на което жълтото тяло дегенерира и синтезът на стероиди намалява. Това реактивира синтеза на FSH и цикълът се повтаря.
7. Когато настъпи бременност, жълтото тяло се стимулира от човешки хорионгонадотропин, който започва да се синтезира две седмици след овулацията. Концентрациите на естроген и прогестерон в кръвта по време на бременност се увеличават десетократно.

Хормонални промени по време на менструалния цикъл

Цели и ефекти

Естрогени

1. В пубертетаестрогените активират синтеза на протеини и нуклеинови киселини в репродуктивните органи и осигуряват формирането на полови белези: ускорен растеж и затваряне на епифизите на дългите кости, определят разпределението на мазнините по тялото, пигментацията на кожата, стимулират развитието на вагината , фалопиеви тръби, матка, развитие на стромата и каналите на млечните жлези, растеж на аксиларни и пубисни косми.

2. В тялото на възрастна жена:

Биохимични ефекти	Други ефекти
активира синтеза на транспортни протеини в черния дроб за тироксин, желязо, мед и др., стимулира синтеза на коагулационни фактори на кръвта - II, VII, IX, X, плазминоген, фибриноген, потиска синтеза на антитромбин III и тромбоцитната адхезия, повишава синтеза на HDL, потиска LDL, повишава концентрацията на TAG в кръвта и намалява холестерола, намалява резорбцията на калций от костната тъкан.	стимулира растежа на ендометриалния жлезист епител, определя структурата на кожата и подкожната тъкан, потиска чревната подвижност, което увеличава усвояването на веществата.

Прогестерон

Прогестеронът е основният хормон във втората половина на цикъла и неговата задача е да осигури настъпването и поддържането на бременността.

Биохимични ефекти	Други ефекти
повишава активността на липопротеин липазата върху ендотела на капилярите, повишава концентрацията на инсулин в кръвта, инхибира реабсорбцията на натрий в бъбреците, е инхибитор на ензимите на дихателната верига, което намалява катаболизма, ускорява отстраняването на азота от тялото на жената.	отпуска мускулите на бременната матка, подобрява реакцията на дихателния център към CO 2, което намалява парциалното налягане на CO 2 в кръвта по време на бременност и в лутеалната фаза на цикъла, причинява растеж на гърдите по време на бременност, веднага след овулацията действа като хематрактант за сперматозоидите, движещи се през фалопиевите тръби.

Патология

Хипофункция

Вродената или придобита хипофункция на половите жлези неизбежно води до остеопороза. Патогенезата му не е напълно ясна, въпреки че е известно, че естрогените забавят костната резорбция при жени в детеродна възраст.

Хиперфункция

Жени. Промоция прогестеронможе да се прояви като маточно кървене и менструални нередности. Промоция естрогенможе да се прояви като маточно кървене.

мъже. Високи концентрации естрогенводят до недоразвитие на гениталните органи (хипогонадизъм), атрофия на простатата и сперматогенния епител на тестисите, затлъстяване при жените и растеж на млечните жлези.

• < Назад

Най-голям брой стероидни хормони се синтезират в надбъбречната кора, те се наричат кортикостероиди. Най-важните от тях са хидрокортизон, кортикостерон и алдостерон. Половите жлези синтезират мъжки и женски полови хормони, свързани със стероидите. (Малко количество полови хормони също се произвежда в надбъбречната кора.) Мъжките полови хормони се образуват в тестисите - андрогени, най-важният от които е тестостеронът. Яйчниците произвеждат женски полови хормони - естрогениИ прогестини. Основният представител на естрогените е естрадиолът.

За разлика от пептидните хормони, рецепторите на стероидните хормони се намират не във външната клетъчна мембрана, а в цитоплазмата на целевите клетки. Тази разлика се определя от факта, че стероидните хормони могат да преминават през външната липидна мембрана на клетките, докато пептидните хормони не могат. Когато един хормон взаимодейства със специфичен рецептор, се образува хормон-рецепторен комплекс, който се транспортира в клетъчното ядро. В ядрото този комплекс се свързва със специфичен участък от ДНК, активирайки неговата транскрипция, което води до синтеза на определени иРНК, а след това и на съответните протеини, отговорни за необходимия биологичен ефект (фиг. 12).

Ориз. 12. Схема на взаимодействие на стероиден хормон с клетка. 1 – хормон, 2 – рецептор, 3 – клетка, 4 – ядро, 5 – хормон-рецепторен комплекс, 6 – клетъчна мембрана

Данните за стероидните хормони, използвани за оценка на функционалното състояние на спортисти, са представени в таблица 5.

Физическата активност влияе върху нивото на стероидните хормони, което зависи от степента на тренираност на тялото и мощността на извършената работа. При нетренирани мъже краткотрайните физически упражнения предизвикват повишаване на нивата на тестостерон в кръвта, а дългосрочните упражнения причиняват неговото намаляване. При добре тренирани спортисти не се наблюдава намаляване на концентрацията на тестостерон дори при продължителна физическа активност, например при бягане на 21 км. Проучването на синтеза на естроген при мъже по време на физическа активност разкри намаляването му при тренирани индивиди и увеличение при нетренирани индивиди. При жените, които работят много, се наблюдава повишаване на концентрацията на естроген в кръвта.

Таблица 5

Стероидни хормони, използвани за оценка на функционалното

състояние на спортистите

	Концентрация в 1 ml кръв е нормално	Място на синтеза	Биологично действие
Алдостерон		Надбъбречна кора	Регулира водно-солевия метаболизъм
Хидрокортизон		Надбъбречна кора
Кортикостерон		Надбъбречна кора	Регулира гликогенезата и разграждането на протеини в скелетните мускули
тестостерон		Тестиси и надбъбречна кора	Регулира сперматогенезата и има общ анаболен ефект

Стероидни хормони, които имат анаболен ефект, т.е. стимулиращи процесите на биосинтеза, използвани като биологични стимуланти. За първи път тези съединения започнаха да се използват в медицината за лечение на определени заболявания и възстановяване в следоперативния период, за увеличаване на скоростта на анаболните процеси, по-специално възстановяването на тъканите.

В спорта анаболните стероиди стават широко използвани през 50-те години. Първо са били използвани от щангисти и културисти, а след това и от хвърлячи и тласкачи. Редовната употреба на анаболни стероиди се оказа доста ефективна и доведе до значителни подобрения в спортните постижения.

Всички стероиди имат андрогенен ефект, така че анаболните стероиди, когато се използват редовно, имат в една или друга степен потискащ ефект върху активността на мъжките полови жлези чрез механизъм за обратна връзка (колкото повече андроген се въвежда в тялото, толкова по-малко се синтезира в самото тяло). По този начин редовната употреба на анаболни стероиди води до нарушаване на нормалния сексуален живот. Жените естествено са по-чувствителни към такива лекарства. Доказано е, че прилагането на тестостерон на новородени женски плъхове ги кара впоследствие да проявяват мъжествено поведение и безплодие.

Анаболните стероиди влияят върху активността на редица ензими, засилвайки техния синтез и променяйки метаболизма като цяло, което може да доведе до сериозни метаболитни нарушения. В допълнение, редица стероидни хормони причиняват значително потискане на имунните отговори. В литературата са натрупани обширни данни за отрицателните ефекти на анаболните стероиди върху тялото на спортистите.

Широкото използване на анаболни стероиди в професионалния спорт доведе до включването на тези лекарства в списъка на допинга, тъй като тяхната употреба, от една страна, не е съвместима с етичните принципи на спорта, а от друга, има ясна отрицателен ефект върху тялото на спортистите.

Стероидните хормони или просто стероидите са група от биологично активни вещества, които регулират много процеси на човешкия живот. Тези, които следят здравето си и се грижат за фигурата си, трябва да се запознаят по-добре с тези ценни вещества и да знаят за какво точно отговаря всеки хормон.

Видове стероиди

Следните видове хормони трябва да се считат за стероиди:

1. Хормони на надбъбречната кора, т.е. кортикостероиди. Те се разделят на глюкокортикоидни хормони (кортизон, кортизол, кортикостерон), както и минералкортикоидни хормони (дезоксикортикостерон, алдостерон).
2. Женски полови хормони, т.е. естрогени (естриол, естрадиол, фоликулин (естрол), етинил естрадиол).
3. Мъжки полови хормони, тоест андрогени (андростерон, тестостерон, метилтестостерон, андростендион).

Ефект на стероидите

Ако разгледаме ефекта на всяко от изброените активни вещества, можем да кажем, че:

• глюкокортикоидите са необходими на организма за пълния метаболизъм на въглехидрати, протеини, мазнини, както и синтеза на нуклеинови киселини. Задачата на тези биологично активни вещества е да намалят теглото чрез отстраняване на отпадъците и токсините от тялото чрез урината;
• минералкортикоидите са не по-малко важни за здравето. Регулират водно-солевия метаболизъм, както и обмяната на потните и слюнчените жлези;
• Естрогените, които се произвеждат в яйчниците, са отговорни за бременността и щастливото раждане, а също така регулират менструалния цикъл на жената. В допълнение, тези активни вещества придават на нежния пол женствен силует, пропорционално разпределяйки мастните клетки в седалището и бедрата. Функционирането на мастните жлези, навременното овлажняване на кожата и дори калциевият метаболизъм също зависят от нормалното производство на естроген;
• Андрогените са мъжки хормони, въпреки че се произвеждат в малки количества и при жените. По време на пубертета такива хормони са отговорни за образуването на гениталните органи, както и за аксиларното и пубисното окосмяване. Между другото, жените произвеждат този вид стероид през целия си живот, поддържайки нормалното функциониране на яйчниците и матката.

Какви са опасностите от излишък и дефицит на стероиди?

Високите нива на естроген също могат да бъдат опасни. В този случай жените могат да получат смущения в менструалния цикъл, бучки в млечните жлези, колебания в теглото и внезапни промени в настроението. Напротив, липсата на естроген често води до нарушаване на водния обмен в женското тяло. В този случай кожата става суха и лющеща се, появяват се бръчки, акне и целулит. В допълнение, липсата на тези активни вещества води до сухота на влагалището и инконтиненция на урина. Този дефицит кара костите да стават слаби и чупливи.

Но женското тяло е особено чувствително към нарушаване на производството на андрогени. Излишъкът от тези стероиди потиска производството на женски полови хормони, в резултат на което жената може да развие мъжки полови характеристики, например задълбочаване на гласа, растеж на косата и спиране на менструацията. При недостиг на андрогени либидото при нежния пол намалява, наблюдават се горещи вълни, дамите стават свръхемоционални и могат да изпаднат в депресия.

Както можете да видите, стероидните хормони са изключително важни за жените, което означава, че не боли периодично да се подлагате на прегледи и да наблюдавате нивото на тези вещества в тялото. Здраве и красота за вас!

Лекарства като стероидни хормони или както ги наричат ​​популярно стероиди, са елементи, които контролират жизнените процеси в човешкото тяло. Особено важно е хората, които следят здравето си, да научат спецификата на тези лекарства.

Къде се използват?

Стероидите са много важна връзка в тялото на всеки човек. Колкото по-компетентно е изградена веригата на тяхната работа, толкова по-здраво е човешкото тяло. Тази промяна в организма се дължи на силното им въздействие.

Можете да чуете за стероидни лекарства в спортните среди и най-често те се използват там. Анаболните стероиди са особено популярни в следните силови спортове:

• пауърлифтинг;
• Вдигане на тежести;
• кросфит.

Такива лекарства помагат за постигане на различни цели, от натрупване на мускулна маса до загуба на наднормено тегло.

Надбъбречни стероиди

Съвременният пазар е пренаситен с лекарства и спортно хранене и понякога е трудно да се разбере това богатство. Списъкът на стероидите може да включва няколко групи.

Надбъбречните стероиди са вид стероид, който се генерира от тялото в надбъбречните жлези. Тези органи изпълняват незаменима работа и произвеждат следното:

• Хидрокортизон, или както по-често се нарича -. Нарича се още глюкокортикоид. Изпълнява една от ключовите роли в обмяната на веществата – метаболизъм и регулиране на кръвното налягане. Този хормон има много имена, популярно е „“. Кортизолът се произвежда в тялото по време на стресови ситуации (безпокойство, безпокойство, гладуване, липса на сън). Поради производството на кортизол, мускулните влакна се разпадат и имунитетът се влошава. Следователно това вещество се счита за отрицателно поради ефекта си върху тялото, производството му трябва да се контролира.
• Кортикостеронът е вещество, отговорно за разграждането на протеините. Той също така насърчава преработката на аминокиселини в сложни въглехидрати, които служат като гориво за тялото и му дават енергия. Той също така помага на черния дроб да произвежда гликоген, който се намира в мускулите и също се използва като източник на енергия.
• – този хормон участва в кръвното налягане. Този стероид също контролира стойността на калий и натрий в човешкото тяло. Той насърчава бъбреците да абсорбират натрий и да елиминират калия от урината, ако е необходимо.

Сексуални стероиди

Не по-малко популярни са сексуалните вещества:

• (андроген – мъжки полов хормон) – основният андроген сред мъжките полови органи е тестостеронът. Тестостеронът се произвежда от мъжкото тяло в тестисите и изпълнява важни функции в тялото. Тестостеронът е пряко отговорен за сексуалните характеристики на мъжа, като окосмяване по лицето, гърдите и други части на тялото, за разлика от жените. Този андроген прави гласа груб и му придава баритон. Тестостеронът също е отговорен за развитието на мускулите и сексуалното желание. Всички тези функции се изпълняват от андроген.
• Естрогени (женски полови хормони) - тези вещества се произвеждат от жените от фоликуларния апарат на яйчниците. Класът на естрогените включва три вида хормони: естрадиол, естриол и естрон. Естрогените подпомагат развитието на матката, фалопиевите тръби, вагината, пигментацията в областта на зърната и гениталиите. Те повишават концентрацията на тироксин, желязо и мед в кръвта. Ако в тялото на жената липсва естроген, съществува вероятност от развитие на остеопороза.

Анаболните стероиди са стероиди, които предизвикват андрогенна активност в човешкото тяло и са подобни по действие на мъжкия хормон тестостерон.

Такива лекарства често се срещат в силовите спортове. Спортистите използват анаболни лекарства, за да подобрят физическото си състояние и спортните постижения. Този вид лекарство има ефект върху мускулната тъкан и увеличава нейния обем поради повишен метаболизъм и протеинов синтез. Анаболните средства могат да се предписват и на хора, страдащи от дистрофия.

Известни лекарства

Доказани в спортните среди лекарства са:

• Хидрокортизон;
• дексаметазон;
• преднизон;
• естриол;
• Преднизолон.

Преди да използвате тези лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Странични ефекти

Стероидните хормони (особено андрогените) също могат да имат отрицателни ефекти върху тялото:

• потискане на производството на собствен тестостерон;
• увреждане на чернодробната тъкан;
• развитие ;
• акне (черни точки);
• повишени нива на холестерол в кръвта;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• повишено кръвно налягане;
• проблеми с бъбреците;
• психични разстройства;
• спиране на растежа;
• хипертрофия на простатата;
• безплодие;
• образуване на кръвен съсирек.

Употребата на стероиди изисква изключително внимание и скрупулност от индивида. Стероидните хормони имат цялостен ефект върху човешкото тяло. Не трябва да използвате непроверени хормонални лекарства без консултация със специалист.