Liečba diagnostiky hallux valgus. Konzervatívne metódy liečby hallux valgus bez chirurgického zákroku a v ktorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok

Ortopedické ochorenie, ľudovo známe ako vbočený palec, sa nazýva hallux valgus. palec nohy“. Mnohí považujú tento nepríjemný jav za kozmetickú vadu, no v skutočnosti vzniká v kĺbe zápal.

Burzitída palca na nohe môže byť vyliečená bez operácie v počiatočnom štádiu ochorenia, skôr ako sa negatívne zmeny stanú nezvratnými. Oneskorenie návštevy lekára často vedie k potrebe chirurgická intervencia.

všeobecné informácie

Bunion na chodidle je nevzhľadný útvar, ktorý sa zhoršuje vzhľad nohy, spôsobujúce nepohodlie pri chôdzi. Pacient trpiaci vbočením prvého prsta nemôže nosiť pekné topánky; bolestivé pocity v chodidlách.

Hallux valgus nie je len vada, je to signál metabolickej poruchy a nesprávnej životosprávy. Hlavnou kategóriou pacientov sú ženy vo veku 45–50 rokov a staršie, často s nadváhu a endokrinné patológie.

Nie je ťažké rozpoznať ortopedickú chorobu: s hallux valgus sa prvý prst ohýba, pozerá dovnútra a kĺb vyčnieva von. Ako silnejší stupeň lézie, tým viac kosť „trčí“. S I stupňom patológie je uhol odchýlky palca 15 stupňov, s II - 20 stupňov, s III - 30 stupňov. Posun 1. prsta pri IV, naj ťažké deformácia hallux valgus je viac ako 30 stupňov.

Dôležité! Negatívne zmeny v metatarzofalangeálnom kĺbe nevznikajú zo dňa na deň, pacient si môže včas všimnúť prvé príznaky burzitídy a poradiť sa s lekárom. V ťažkých štádiách ortopedického ochorenia tradičné metódy, ortézy a farmaceutických liekov neúčinné. Čím je pacient starší, tým je menšia šanca na úspech konzervatívnej terapie.

Prečo sa na prste objaví vbočený palec?

Lekári identifikujú dva hlavné dôvody rozvoja kĺbovej patológie:

• faktory vzniku. Ak sú prítomné, skôr či neskôr sa nevyhnutne objaví „kosť na nohe“;
• rizikové faktory. Ak sú prítomné, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku vbočených palíc.

Pacienti často nevedia, že ich bežné aktivity alebo životný štýl môžu spôsobiť ortopedické ochorenie. Čím skôr sa ukáže, čo spôsobuje hallux valgus, tým ľahšie sa vzdáte niektorých návykov a znížite riziko vzniku nepríjemného bolestivého útvaru.

Faktory výskytu:

• slabosť metatarzofalangeálneho kĺbu v dôsledku deformácie chodidla;
• narušenie metabolických procesov;
• platobná neschopnosť, patologické zmeny v šľachovom aparáte.

Kombinácia negatívnych faktorov vedie k zmene uhla medzi prvým a druhým metatarzálne kosti, posunutie prvkov nohy. Hlava vyčnievajúceho kĺbu je nevzhľadná „hrčka“ vyčnievajúca pod kožu.

Rizikové faktory:

• dlhodobé nosenie nepohodlných, tesných topánok, vysokých podpätkov. nie správna poloha chodidlo postupne spôsobuje deformáciu 1. prsta;
• nadváhu. Zbytočné kilogramy zvyšujú tlak na kĺby a zhoršujú stav dolných končatín;
• porušenie metabolických procesov. Soľné usadeniny kyselina močová, cukrovka zhoršiť stav muskuloskeletálneho systému;
• štrukturálne znaky nohy, napríklad prvá metatarzálna kosť je dlhšia, ako sa očakávalo;
• dedičná predispozícia. Negatívne zmeny sa vyskytujú pri genetických patológiách muskuloskeletálneho systému, nesprávna výmena látky zistené bezprostredne po narodení;
• A rôznych etiológií V chronická forma. Dlhé patologický proces zhoršuje zdravie kĺbov. Negatívne faktory na pozadí kĺbových ochorení často vedú k vzniku nevzhľadnej „kosti“;
• starší vek. Ako telo starne, kosti sú krehkejšie, vápnik sa vyplavuje, produkcia synoviálna tekutina klesá, zvyšuje sa obrusovanie kĺbových hlavíc a chrupavkového tkaniva. Na pozadí degeneratívno-dystrofických zmien sa zvyšuje riziko deformácie metatarzofalangeálneho kĺbu;
• priečna plochá noha. Porucha je častejšia u žien. Nesprávna poloha chodidla nezávisí od typu obuvi, príčinou sú vrodené kĺbové anomálie.

Diagnostika

Pri prvých príznakoch hallux valgus v oblasti palca sa väčšina pacientov lieči sama. Používajú sa zázračné masti, liečivé kúpele, náplasti na resorpciu kostí, iné metódy.

Niekedy sa deformácia zastaví, ale častejšie choroba postupuje na pozadí negatívnych faktorov, ktoré zhoršujú zdravie chrupavkového a kostného tkaniva, ako predtým. Iba skúsený lekár preštuduje problém a vypracuje plán liečby.

Diagnózu ochorenia a liečbu patológie vykonáva chirurg alebo ortopedický traumatológ. Bursitída často vyžaduje pomoc endokrinológa a terapeuta.

Metódy liečby bez chirurgického zákroku

Konzervatívna terapia je účinná pre hallux valgus 1. a 2. stupňa. Bude to vyžadovať maximálne úsilie zo strany pacienta, disciplínu a prísne dodržiavanie odporúčaní liečby. Tradičné metódy sú neúčinné, obklady, kúpele a domáce masti mierne zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť, ale nemožno ich použiť ako základ.

Dôležité! Pri absencii adekvátnej terapie sa ortopedická patológia stáva závažnou, 3. a 4. stupeň, vzniká osteomyelitída, opuchy nôh, bolestivé mozoly a hnisanie. V pokročilých prípadoch veľký uhol posunutia 1. prsta, pre pacienta je ťažké chodiť, pohyby spôsobujú neznesiteľné bolesti, nákup obuvi často končí. nervových zrútení kvôli ťažkostiam pri výbere vhodnej obuvi alebo čižiem.

Hlavný dôraz sa kladie na nasledujúce metódy:

• špeciálne cvičenia. primárny cieľ terapeutické cvičenia– posilniť svaly nôh, zvýšiť elasticitu väzov, zabrániť venózna stáza, normalizovať krvný obeh v kapilárach. Komplex cvičebnej terapie ukáže ošetrujúci lekár. Cvičenia aktívne zapájajú členok, prsty na nohách, kolenných kĺbov, pacient si musí vytiahnuť ponožky, pohybovať prstami. Populárne cvičenia pre nohy sú účinné: „Bicykel“, „Nožnice“;
• korekcia hmotnosti. Vzhľad nadbytočných kilogramov znamená nadmerný tlak na kĺby, chrupavkového tkaniva. O ťažká váha pacient trpiaci vbočením musí schudnúť na optimálnu úroveň. Správny režim výživa plus fyzická aktivita sú hlavné metódy boja proti vysokej telesnej hmotnosti;
• ortopedické topánky.Ďalším povinným prvkom konzervatívnej terapie. Lekár individuálne vyberie mäkké, široké topánky so špeciálnym „sklom“ (pevným zariadením) pre oblasť palca na nohe. O neustále noseniešpeciálna obuv zastavuje vývoj „kosti“ (pre úspešnosť liečby je potrebné dodržiavať aj ďalšie body liečebného plánu);
• nosenie ortéz. Pomáhajú špeciálne ortopedické pomôcky skoré štádium burzitída prvého prsta. Moderné svorky vrátia prvý prst do jeho obvyklej polohy a výrazne znížia veľkosť „kosti“. Mnohí odborníci odporúčajú gélový fixátor značky Valgus Pro rôznej miere ortopedickej patológie. Pri malom uhle odchýlky deformita hallux valgus postupne zmizne, v závažnejších štádiách sa „vydutie kosti“ citeľne zníži;
• lieky. Nesteroidné protizápalové zlúčeniny pomôžu zmierniť bolesť a znížiť zápal, hormonálne lieky na intraartikulárne injekcie, analgetiká. Samotné ortézy a cvičenia nedokážu vyliečiť nevzhľadné „kosti na prstoch“, ak sa v kĺbe rozvinie zápalový proces. Kúpele, zábaly s lieky A bylinné odvary menej účinné ako liečba chorého kĺbu zvnútra.

V akých prípadoch je potrebná operácia?

V prípade ťažkej patológie v 3. a 4. štádiu, posunutie palca o 30 stupňov alebo viac konzervatívna terapia nemá pozitívny vplyv na stav problémového kĺbu. Výrazné zakrivenie valgusu je dôvodom na stretnutie s ortopedickým chirurgom.

Operácie na vyrezanie bolestivej „kosti“ sú už dlho vymazané zo zoznamu nebezpečných, provokujúcich závažné komplikácie. Moderné metódy vrátiť pacientovi radosť z pohybu, odstrániť nepekný hrbolček na strane chodidla bez ťažké následky pre telo.

Prejdite sem a prečítajte si o príznakoch a liečbe zovretého brachiálneho nervu.

Bežné metódy chirurgickej intervencie:

• chevronová osteotómia. Efektívna metóda korekcie uhlov odchýlky do 17 stupňov;
• minimálne invazívna korekcia zakrivenia. Práca so šperkami si vyžaduje vysokokvalifikovaného chirurga. Metóda vykazuje vynikajúce výsledky aj s ťažké formy patológie;
• šatková osteotómia. Táto technika koriguje polohu pri rôznych uhloch deformácie (17–40 stupňov). Metóda zahŕňa fixáciu palcovej falangy titánovými skrutkami po manuálnej korekcii posunutej kosti.

Po chirurgickej liečbe pacient absolvuje rehabilitáciu na obnovenie funkcie chodidla. Počas dňa sa odporúča nosiť špeciálnu obuv, na noc si určite priložiť špeciálnu dlahu a užívať analgetiká a antibiotiká, aby sa predišlo zápalu v operovanej oblasti.

Pri dôslednom dodržiavaní techniky sa 3 týždne po operácii človek vracia do normálny život, zabudne na nepohodlie pri chôdzi a bolesti.

Vrodené abnormality chodidiel a dedičná predispozícia sú faktory, ktorým nemožno zabrániť. Zmeny súvisiace s vekom možno opraviť, ak vedie osoba správny obrázokživot, sleduje zdravie.

Po preštudovaní zoznamu príčin, ktoré spôsobujú hallux valgus v oblasti prvého prsta, je ľahké si všimnúť: môžete zmierniť účinok niektorých faktorov a zabrániť rozvoju ortopedickej patológie. Chirurgovia a ortopédi radia sledovať stav pohybového aparátu a všímať si včas prvé príznaky zápalu.

Preventívne opatrenia:

• liečba endokrinných patológií;
• výber optimálnej výšky podpätku pre dlhodobé nosenie;
• vzdať sa zvyku „nosiť“ úzke topánky;
• cvičenia pre nohy, cvičenia na zvýšenie elasticity väzov;
• fyzická aktivita;
• bojovať proti nadmernej hmotnosti;
• korekcia plochých nôh, nosenie ortopedické topánky;
• správna výživa, ktorá spomaľuje proces starnutia v rôzne oddelenia tela vrátane pohybového aparátu.

Konzervatívna liečba hallux valgus bude úspešná, ak sa včas poradíte s lekárom. Hrbolčeky na boku chodidla sú nielen nevzhľadné a nepohodlné, ale aj zdraviu nebezpečné. Čím skôr lekár predpíše liečbu, tým nižšie je riziko komplikácií a chirurgického zákroku.

Je možné zbaviť sa vbočeného palca na palci bez operácie? O vlastnostiach liečby hallux valgus v nasledujúcom videu:

Operácia hallux valgus je polovica úspechu. Druhá po nej dôležitá etapa- rehabilitácia. Recenzie o tom, ako sa veci vyvíjali, poskytujú cenné informácie. Rady od tých, ktorí už všetko nechali za sebou, sú veľmi dôležité pre tých, ktorí sa chystajú urobiť krok k ľahkej prechádzke a vrátiť sa ku krásnym topánkam. Koniec koncov, takmer každý človek, ktorý sa miluje, sa o to usiluje. Ale patológiou, ktorá vám bráni obliecť si elegantný model, je hrbolček hallux valgus, ľudovo nazývaný „bunion“ palca na nohe, a má chronický, progresívny charakter. Dnes budeme hovoriť o pokročilom štádiu tohto ochorenia, aké by mohlo byť riešenie problému, zistíme, akú úlohu má rehabilitácia. Zoznámime sa so súborom cvičení.

Hlavnou podstatou tvorby hallux valgus je vývoj deformácie metatarzofalangeálneho kĺbu, čo vedie k odchýlke palca na nohe. Kvôli kozmetickým defektom a problémom s komplikáciami sa často odporúča operácia hallux valgus a rehabilitácia, ktorá niekedy trvá až šesť mesiacov.

Etapy chirurgická intervencia

Samozrejme, existujú aj konzervatívne metódy – nosenie špeciálnych strojčekov, masáže a fyzioterapia. Tieto metódy sú však schopné korigovať v štádiu 1. V iných prípadoch pomáhajú len zmierniť stav.

V ortopedickom internetovom obchode „Healthy Feet“ si môžete kúpiť lacný korektor na hallux valgus.

Dôležité: tradičné metódy a recepty "babičky" na liečbu hrbole na nohe neexistujú, iba ortopedické pomôcky alebo chirurgický zákrok.

Typy chirurgických zákrokov

Chirurgická liečba môže byť niekoľkých typov:

• Minimálne invazívne - celá operácia sa vykonáva punkciou bez použitia špeciálnych svoriek, účinná pri miernych a stredný stupeň gravitácia.
• Rekonštrukčná chirurgia – odporúčaná pre ťažké stupne deformácia hallux valgus. Na obnovenie anatomickej polohy sa používajú špeciálne spojovacie prvky.
• Artrodéza - používa sa pri zmenách artrózy, s nastolením úplnej nehybnosti kĺbu. To pomáha eliminovať bolesť a napätie pri chôdzi.

Počas liečby lekár obnoví správnu polohu kĺbu, odstráni kostné výrastky a tiež znehybní deformovanú oblasť.

Ďalším typom hallux valgus je takzvaná šatková operácia. Počas operácie sa z kosti palca na nohe odstráni klinovitý úsek, potom sa okraje zarovnajú.

Minimálne invazívna liečba

Testy na operáciu hallux valgus

Pred dňom operácie sa urobí röntgenový snímok nohy v stojacej polohe, projekcia (priama, bočná).

Rada: deň vopred vylúčte všetky termálne procedúry (kúpeľ, sauna, horúci kúpeľ), masáže, cvičenie, mastné, vyprážané, sladké, pikantné, alkohol (3 dni), niektoré druhy liekov (antibiotiká, diuretiká, hormonálne), ktoré potrebujete radu lekára.

Štandardné testy:

1. Všeobecná analýza:

• moč (ráno);
• krv (na prázdny žalúdok).

1. Krvná skupina a Rh faktor.
2. Biochemický rozbor krvi zo žily (konkrétny zoznam bude upresnený v písanie, rôzne na všetkých klinikách).
3. syfilis.
4. Hepatitída.
5. Koagulogram (analýza systému zrážania krvi).
6. Fluorografia.
7. Elektrokardiogram s popisom.

Ako sa operácia vykonáva?

V prípade minimálne invazívnej intervencie sa všetky manipulácie vykonávajú pod röntgenovou kontrolou. Úloha chirurga: pomocou dvoch vpichov odstráňte rast kostí a obnovte potrebnú os metakarpálnych kĺbov. Hlavnou nevýhodou je možnosť návratu patológie.

Výsledky po operácii hrčky palce nohy

O rekonštrukčnej chirurgii používajú sa pletacie ihlice (v pokročilých podmienkach), skrutky, doštičky (sponky). Pomáhajú predchádzať deformáciám a tiež udržiavať správnu polohu kostí po osteotómii.

• Väčšinou fungujú pod lokálna anestézia do cerebrospinálneho moku miechového kanála, ale podáva sa aj anestézia. Vyžaduje sa rozhovor s anesteziológom.
• Trvanie: od 30 minút do 1 hodiny.

Je dôležité pochopiť, že iba špecialista môže určiť potrebu chirurgickej intervencie. Bez ohľadu na to, ako veľmi chcete rýchlo získať krásne nohy, ak neexistuje žiadna indikácia na operáciu, potom bude prioritou konzervatívna terapia.

Indikácie pre operáciu.

1. Kĺb v oblasti palca bolí.
2. Zápalové procesy.
3. Ťažké deformácie kostí a chodidla vo všeobecnosti.

Kontraindikácie

Napriek dôležitosti takejto liečby existujú choroby, pri ktorých je chirurgický zákrok prísne zakázaný, medzi ne patria:

• diabetická noha;
• patológia periférnych artérií;
• systémové ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• prítomnosť hnisavých zápalových procesov.

Prvá fáza menštruácie je kontraindikovaná, anestézia môže spôsobiť krvácanie.

Zmeny artrózy v kĺboch ​​nie sú kontraindikáciou, ale liečba sa vykonáva s prihliadnutím obdobie zotavenia a možnosť komplikácií - .

Pozrite si krátke video.

Rehabilitácia hallux valgus po operácii

Pooperačné obdobie

Obnova závisí od zvoleného typu operácie a individuálnych charakteristík osoba. Počas všetkých dní v nemocnici sa podáva kurz antibiotík a liekov proti bolesti.

Hneď prvý deň po chirurgickej liečbe prísne pokoj na lôžku. Pre varovanie silný opuch, 6 týždňov elastický obväz obviažte dolnú časť nohy spolu s chodidlom, opuch chodidla je povolený v rámci normálnych limitov.

Prešli dva týždne

Pacient sa môže po troch dňoch hýbať, okamžite si obuje špeciálne topánky Baruk, dokonca v nich spí a po 3-5 dňoch idú domov, nosia ich šesť mesiacov, ak nie sú topánky, aplikuje sa náplasť. Nákup barle alebo chodca na zníženie zaťaženia operovanej nohy bude užitočný na klinike aj doma.

Jeden obväz sa robí v nemocnici, ďalšie, keď sa zašpinia, a ak nedochádza k výtoku, nemali by ste sa obväzov vôbec dotýkať. Ak je to potrebné, dá sa to urobiť doma, návšteva kliniky bude sotva pohodlná, alebo môžete požiadať o prekrytie doma (podľa dohody). Vyčnievajúce pletacie ihlice a švy sú ošetrené alkoholom alebo chlórhexidínom. Vodné procedúry sú povolené o 3 dni neskôr, po odstránení stehov a odstránení ihiel, aby nedošlo k infekcii.

Dôležité: masti, obklady na stehy, len so súhlasom lekára.

Stehy sa odstránia po 12 dňoch. Ak bola fixácia vykonaná pletacími ihličkami, mali by sa odstrániť po 3 týždňoch, postup nie je náročný, anestézia sa nevyžaduje. Ošetrujem rany brilantnou zelenou. So skrutkami a doštičkami (sponkami) je všetko jednoduchšie, konštrukcie sú pevne pripevnené k tkanivám, takže ak vám neprekážajú, nie je potrebné ich odstraňovať, čím sa skracuje aj doba rekonvalescencie.

Proces hojenia po mesiaci

Nezabudnite nosiť polotuhý abdukčný korektor po dobu 8 týždňov (po mesiaci) veľká falanga chodidlá nabok, potom ho nahraďte silikónovými medziprstovými separátormi (vložkami), ktoré tesne zapadnú medzi 1. a 2. falangu prstov, plnia rovnaké funkcie ako korektor.

Počas tejto doby (3 mesiace) si vyberte mäkkú, pohodlnú obuv s plochou podrážkou, ktorá sa prispôsobí prstom s vložkami.

Po šiestich mesiacoch sú povolené opätky do 5 cm, ale pridáva sa stielka pod predkolenie, na priečne ploché nohy zostáva vložka medzi prstami, nosí sa 7 mesiacov.

Internetový obchod má veľký výber medziprstových silikónových priečok.

Okrem obmedzení v pooperačné obdobie, budete musieť celý život dodržiavať určité pravidlá pri výbere topánok, vysoké podpätky sú krajne nežiaduce.

Ako zmeniť obväz doma

Chôdzu bez akéhokoľvek vybavenia si môžete užiť po 1,5 mesiaci a možnosť športovať a fyzická aktivita sa rozhoduje prísne individuálne - závisí to od charakteristík obdobia zotavenia, zložitosti deformácie a toho, ako samotná operácia prebiehala, či sa vyskytli nejaké komplikácie. Zároveň môžete šoférovať, jazdiť na bicykli a plávať.

Základy rehabilitačného obdobia

• Zabezpečte maximálny odpočinok, kým chirurg nepovolí činnosť.
• Použitie protizápalových mastí na zlepšenie hojenia a skrátenie obdobia zotavenia.
• Následné zákroky by sa mali vykonávať s prestávkou najmenej 3 týždne, v závislosti od potreby oboch končatín súčasne, konzultované s lekárom.
• Špeciálnu polohu palca na nohe je nevyhnutné udržiavať tesným obväzom po dobu 1,5 mesiaca, odstrániť ho kvôli hygienickým postupom a cvičebnej terapii.
• Neustále nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi.

Bez ohľadu na to, ako veľmi by ste chceli nosiť spoločenské topánky po operácii, stále stojí za to premýšľať o recidíve choroby. Krásne módne topánky, najmä úzke, na vysokom opätku najprísnejšie zákazy. Mali by ste si vybrať čižmy správnej veľkosti, s dostatočnou plnosťou a nízkymi podpätkami (mimochodom, úplná absencia podpätky sa tiež neodporúčajú).

Výsledky operácie hallux valgus, a povinná rehabilitácia, ktorá trvá asi 6 týždňov a vyhodnotenie konečných výsledkov - 6-12 mesiacov.

Nemocenská dovolenka sa otvára v inštitúcii, kde sa postup vykonal. Predĺžte si práceneschopnosť a navštívte chirurga v mieste bydliska. Pozorovanie chirurgom raz za 3 mesiace počas celého obdobia zotavenia po operácii hallux valgus.

Hallux valgus – cviky

IN rehabilitačné obdobie fyzioterapia a cvičebná terapia pomáhajú urýchliť hojenie a rýchlejšie rozvíjať chodidlá. Gymnastika je obzvlášť dôležitá na zlepšenie krvného obehu a motorických funkcií.

Najjednoduchšie cvičenia je možné vykonávať už v prvý deň po osteotómii - pohybom prstov niekoľkokrát počas dňa.

Cvičenie 1. Niekoľko minút striedavo naťahujte chodidlá.

Cvičenie 2. Samomasáž - naťahovanie a ohýbanie palca (bez veľkého zápalu, prosím).

Cvičenie 3. Činnosti na aktiváciu pohybu – naberanie narovnaného uteráka alebo látky prstami, gúľanie predmetov prstami na nohách.

Cvičenie 4. Kotúľanie lopty nohami môžete vykonávať oboma nohami naraz alebo striedavo.

Cvičenia 5. Vykonávané len so súhlasom lekára (približne po 6-8 týždňoch). Vstávanie na špičkách so zastávkou pri najvyšší bod a potom pomaly spúšťať.

Počúvajte svoje pocity a prísne dodržiavajte pokyny lekára. Ak sa pri vykonávaní gymnastiky vyskytne bolesť, mali by ste prestať cvičiť. Odporúčaná rýchlosť je 3x denne po 10 minút. Kombinujte, ako si vyberiete, alebo ešte lepšie, poraďte sa so svojím lekárom, ak niečo nefunguje.

Veľký význam má v tejto chvíli jedlo, aby ste nehľadali recepty, čítajte kniha zadarmo"17 receptov na chutné a lacné jedlá pre zdravie chrbtice a kĺbov." STIAHNUŤ ▼

Tu končím článok; diskutovali sme o hlavných chirurgických zákrokoch pri deformácii palca. Dodržiavaním odporúčaní chirurga po operácii je rehabilitácia úspešná, hlavnou vecou je venovať čas a byť trpezlivý.

Môj syn si nahráva covery, vypočuje si to nádherné vystúpenie.. Napriek tomu, že sa v hudbe našiel v kočíku.

Postarajte sa o seba a svojich blízkych!

Poznáme taký problém ako vbočený palec alebo vbočený palec. veľké množstvo z ľudí. V tomto prípade nielen samotný kĺb a palec na nohe, ale aj susedné prsty a chodidlo ako celok podliehajú zakriveniu. V medicíne sa táto patológia nazýva hallux valgus alebo latinsky - hallux valgus.

Väčšina považuje tento problém za kozmetický a neuchyľuje sa k žiadnej konkrétnej liečbe ani nevyhľadáva lekársku pomoc. A táto choroba sama o sebe prináša človeku množstvo problémov a nepríjemností aj pri jednoduchom nosení a výbere topánok. Ale okrem kozmetických problémov nesie hallux valgus informácie o metabolických problémoch, pohybového aparátu, nesprávny obrázokživot a zlé návyky. Preto je prítomnosť neslávne známeho vbočia dobrým dôvodom, prečo venovať pozornosť svojmu zdraviu a nechať si poradiť od špecialistu.

Čo je hallux valgus a ako vyzerá?

Hallux valgus alebo vbočený palec je ortopedické ochorenie, pri ktorom je prvý prst vážne vychýlený smerom von so zmenami v metatarzofalangeálnom kĺbe.

Valgusová deformita prvého prsta vyzerá tak, že sa pohybuje smerom dovnútra vo vzťahu k ostatným prstom, zatiaľ čo samotný kĺb „trčí“ von.

Väčšinou touto patológiou trpia ženy. Je to pravdepodobne spôsobené nosením nepohodlnej obuvi a sprievodnou deformáciou chodidla. Je zaujímavé, že choroba je charakteristická len pre obyvateľov civilizovaných krajín s malým množstvom aktívny obrázokživot, kŕmenie" rýchle občerstvenie“ a obuté.

Choroba je ľudovo známa ako „kosť na prste“ a nedáva sa osobitnú pozornosť, napriek všetkým spôsobeným nepríjemnostiam. V skutočnosti to tak nie je kozmetická vada, ale ortopedické ochorenie, ktoré si vyžaduje úplnú komplexnú liečbu.

Príčiny a rizikové faktory deformácie hallux valgus

Predtým existovala verzia, podľa ktorej je valgusová deformácia 1 prsta výsledkom traumy predný úsek chodidlo a jeho nesprávne zaobchádzanie. Teraz túto verziu vyvrátili vedci, ktorí dokázali, že prevládajúcim faktorom výskytu je genetická predispozícia a anatomické vlastnostištruktúra chodidla.

Príčiny možno rozdeliť do dvoch skupín – rizikové faktory a faktory výskytu. Prvé nezaručujú rozvoj hallux valgus, ale za určitých podmienok ho môžu vyvolať. Posledne menované sú priamymi príčinami jeho výskytu.

Medzi rizikové faktory patria:

1. Nosenie tesných, nepohodlných topánok, vysokých podpätkov. Nesprávna poloha chodidla po dlhú dobu vedie k pretrvávajúcim deformitám, ktoré následne spôsobujú valgóznu deformáciu 1 prsta.
2. Priečna plochá noha. Táto patológia je citlivá viac žien než muži. Príčinou deformácie chodidla pri plochých nohách je rovnaká nesprávna poloha, avšak nezávislá od typu obuvi.
3. Genetická predispozícia. Vrodená dysplázia metatarzokuneiformný kĺb, patológie muskuloskeletálneho systému, genetické patológie metabolizmu.
4. Anatomické znaky štruktúry chodidla, napríklad dlhá prvá metatarzálna kosť.
5. Artritída. Táto patológia tiež spôsobuje deformáciu kĺbov a kostí, čo môže byť komplikované hallux valgus.
6. Starší vek. Svoju úlohu zohrávajú metabolické poruchy, vyplavovanie vápnika z kostí, problémy pohybového aparátu a kardiovaskulárneho systému dôležitá úloha pri výskyte deformácie palca na nohe.
7. Nadváha, ktorá zvyšuje tlak na chodidlo, môže spôsobiť hallux valgus.

Hlavnými príčinami tohto ochorenia sú metabolické poruchy a slabosť metatarzofalangeálneho kĺbu, vyplývajúce z deformácie chodidla. Zlyhanie šľachového aparátu prispieva k progresívnym zmenám. Mechanizmus výskytu je založený na zmene uhla medzi I a II metatarzálnymi kosťami, v dôsledku čoho 1. metatarzálny kosť sa pohybuje dovnútra a palec sa pohybuje smerom von. Hlava metatarzu držaná nesprávna poloha a tvorí túto vyčnievajúcu hrudku.

Na koho sa mám obrátiť so žiadosťou o pomoc?

Túžba vyliečiť vydutú kosť na chodidle je sama o sebe chvályhodná. Ale vyriešiť tento problém svojpomocne je riskantná záležitosť. Najkompetentnejším riešením v tejto situácii je kontaktovať špecialistu. Môže pomôcť pri liečbe hallux valgus ortopéd-traumatológ a chirurg . Bolo by tiež užitočné poradiť sa s terapeutom a endokrinológom, čo pomôže identifikovať problémy s endokrinným systémom.

Iba kvalifikovaná lekárska starostlivosť nielen odstráni kozmetickú vadu, ale aj zabráni recidivujúce ochorenie, liečenie jeho príčiny.

Ak chcete odstrániť samotnú vyčnievajúcu kosť, mali by ste kontaktovať chirurga, ktorý to urobí krátky čas pomôže obnoviť vašu nohu a môžete znova nosiť svoje obľúbené topánky.

Aké stupne deformácie rozlišuje moderná medicína?

Je obvyklé rozlišovať štyri stupne hallux valgus v závislosti od uhla odchýlky palca:

I stupeň - 15 stupňov.

II stupeň - 20 stupňov.

III stupeň - 30 stupňov.

IV stupeň - viac ako 30 stupňov.

Prvé dva stupne deformity hallux valgus 1. prsta nie sú komplikované a prinášajú najmä kozmetický diskomfort. Stupne III a IV majú zdravotné následky. Medzi ne patrí deformácia hammertoe, keď sa druhý a tretí prst prestanú zúčastňovať procesu chôdze; zarastené nechty; bolestivé mozoly a kurie oká, ktoré sa zapália a hnisajú; opuch nohy, osteomyelitída. Preto včasná diagnóza má prvoradý význam a pomôže vyhnúť sa následkom spojeným s komplikáciami zápalového procesu.

Aké metódy liečby hallux valgus dnes existujú?

Pre človeka dlhoŽivot s vyčnievajúcim výrastkom na chodidle, otázka, ako vyliečiť hallux valgus, je mimoriadne dôležitá, pretože to nie je len kozmetická chyba, ale aj silná bolesť, neschopnosť pokojného pohybu, nehovoriac o akejkoľvek aktívnej fyzickej aktivite.

Dnes existujú dve skupiny metód na liečbu hallux valgus: konzervatívne a chirurgické.

Z hľadiska účinnosti je vhodnejšia chirurgická intervencia a rýchla metóda liečba tejto patológie. Konzervatívna liečba má ešte jednu výhodu – nevyžaduje použitie anestézie a je všeobecne ľahšie tolerovateľná. psychologický bod vízie.

Aby sme boli spravodliví, treba poznamenať, že konzervatívna liečba v V poslednej dobe sa skutočne ukázal ako účinný pri liečbe hallux valgus I -II stupeň. Ale v ťažšom štádiu pomôže len operácia.

Je možné vyliečiť chorobu bez operácie?

Zapnuté skoré štádia je možná konzervatívna liečba. Skoré štádiá znamenajú deformáciu hallux valgus I-II stupňa, s malým uhlom odchýlky a bez komplikácií.

Konzervatívna liečba zahŕňa špeciálna gymnastika, korekcia hmotnosti, používanie strojčekov, nosenie ortopedickej obuvi a medikamentózna terapia.

V počiatočných štádiách hallux valgus môžu cvičenia výrazne znížiť uhol odchýlky a bolestivé pocity spojené s týmto problémom.

Medzi týmito cvičeniami stojí za zmienku nasledovné:

• cvičenia, ktoré napínajú členok: ťahanie ponožiek na seba, keď sedíte na podlahe; zdvíha sa na prstoch, keď stojí na schode;
• „Bicykel“, v ktorom sa nohy pohybujú od bedra k prstom rovnobežne s podlahou, pomaly, s natiahnutými prstami pri „tlačení“ nohami a napätím pri ohýbaní;
• zdvíhajte prsty do strán, zatiaľ čo sedíte na podlahe s rovnými nohami;
• aktívne pohyby prstov na nohách (stláčanie, rozširovanie);
• cvičenie s malou expandérovou loptou: musíte držať loptu medzi „kosťami“ oboch nôh a snažiť sa na ňu vyvinúť čo najväčší tlak väčší tlak, ako keby rozdrvil loptu.

Jeden z bežné dôvody Buniony sú nadmerný tlak na chodidlá v dôsledku nadmernej hmotnosti. Strata telesnej hmotnosti je predpokladom liečbe. Korekcia by mala zahŕňať primeraná strava a fyzická aktivita .

Dnes ortopédi aktívne využívajú nový vývoj, a to svorky , ktoré korigujú polohu palca pri hallux valgus. Nosia sa hlavne na noc a ráno sa odstraňujú. Príkladom takéhoto fixačného prostriedku je gélový fixátor Valgus Pro. Existuje veľa analógov, ale originál dáva výsledky rýchlejšie a kvalita samotného materiálu sa priaznivo porovnáva. Použitie svoriek pre deformované palce umožňuje úplne odstrániť defekt v štádiu I a výrazne znížiť nepohodlie a vydutie v prípade valgóznej deformity chodidla stupňov od II do IV.

Pohodlné nosenie ortopedické topánky odporúča sa vo väčšine prípadov začínajúcej deformity hallux valgus. Pacientovi je predpísaná mäkká, široká obuv so stielkou pre ploché nohy a fixačným „sklo“ v palci. Tieto topánky sa odporúčajú nosiť ako terapeutická obuv v prvých fázach a po operácii na udržanie a konsolidáciu výsledku.

Medikamentózna terapia zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky, analgetiká a injekčné kortikosteroidy. To môže výrazne zmierniť príznaky hallux valgus pri liečbe bez operácie.

Menej účinné, ale stále schopné zmierniť bolesť v dôsledku hallux valgus, kúpeľov a zábalov. Sú menovaní hlavne ako adjuvantná terapia na iné metódy, alebo ako príprava pred a pomoc po operácii.

V počiatočných štádiách je konzervatívna liečba hallux valgus dosť účinná.

Chirurgická liečba hallux valgus

Zapnuté neskoré štádiá, ktoré sa vyznačujú nielen silnou deformáciou, ale aj komplikáciami, je vhodné a len efektívna metóda Zostáva už len operácia. Predtým sa takáto operácia považovala nielen za neúčinnú, ale aj nebezpečná metóda liečbu a nie každý chirurg sa podujal na vykonanie operácie.

Dnes existuje viac ako dvesto účinných typov chirurgických zákrokov používaných na závažné zakrivenie valgusu palca na nohe. Neexistujú prakticky žiadne komplikácie.

Najpoužívanejšie techniky chirurgická liečba sú nasledujúce.

1. Minimálne invazívna korekcia deformity hallux valgus. V tomto prípade nie je potrebná opakovaná chirurgická intervencia a implantácia ani v neskorých štádiách patológie. Na oboch stranách palca sú vytvorené iba dva malé otvory a pomocou malých rezákov sa vykonáva takmer klenotnícka práca na vyrovnanie polohy metatarzálnej kosti a falangy palca s rozšírením kapsuly.
2. Chevronová osteotómia. Tento typ operácie sa používa pre I-II stupne deformácie (odchýlka nie viac ako 17 stupňov). Operácia pozostáva z excízie rastu a fixácie falangy palca titánovým drôtom a skrutkou určitý čas. Potom sa štruktúra odstráni a človek žije šťastne až do smrti s rovnými, krásnymi nohami.
3. Šálová osteotómia. Táto metóda sa používa na zakrivenie stupňa závažnosti II-III (od 17 do 40 stupňov). Operácia spočíva v manuálnej korekcii polohy metatarzálnej kosti a fixácii falangy pomocou dvoch titánových skrutiek.

Tieto operácie pre hallux valgus sú účinné pri liečbe v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Bez ohľadu na objem a zložitosť operácie si chirurgická intervencia vyžaduje opatrnosť pooperačná starostlivosť. Rehabilitácia zvyčajne trvá približne tri týždne. Vo väčšine prípadov musí človek po operácii hallux valgus nosiť cez deň špeciálnu obuv a v noci korekčné dlahy. Po 6 týždňoch môžete nosiť len špeciálne široké topánky. Je tiež potrebné používať protizápalové lieky a vykonávať terapeutické cvičenia na zotavenie. normálna operácia nohy.

Existujú tiež špeciálne programy rehabilitácia po operácii hallux valgus, ktorá pomáha obnoviť funkciu svalov a šliach

Je možné zabrániť deformácii hallux valgus?

Prevencia vychádza z príčin. To je zrejmé jediná cesta Aby sa predišlo tejto chorobe, je nosenie pohodlnej obuvi, aktívny životný štýl, kontrola telesnej hmotnosti a včasná návšteva ortopéda. Okrem toho musíte navštíviť odborníka nielen pri prvých príznakoch deformácie, ale aj len raz ročne na preventívne vyšetrenie.

Je tiež dôležité pravidelne sledovať svoje zdravie a hladinu cholesterolu v krvi. Veľký význam má vykonávanie preventívnej gymnastiky a včasná korekcia plochých nôh.

Hallux valgus je teda kozmetický aj medicínsky problém. Koniec koncov, neschopnosť nosiť krásne topánky a nedostatok estetiky sú len špičkou ľadovca. V skutočnosti je ich viac zásadné zmeny na úrovni celého organizmu. Ale hallux valgus nie je rozsudok smrti. Dnes v medicíne existujú štyri stupne závažnosti deformácie palca na nohe a liečba je tiež predpísaná s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a cieľ.

Odpovedzte

- Toto je zakrivenie palca na nohe. Ochorenie je najčastejšie u žien, hoci sa vyskytuje aj u mužov a detí.

Hlavné príčiny hallux valgus

• Poruchy vo fungovaní endokrinného systému. Počas menopauzy sa „hrčka“ rýchlo zväčšuje.
• Dedičnosť. Choroba sa prenáša geneticky.
• Priečna plochá noha. Rozvoj tohto ochorenia je potrebné zastaviť metódami navrhnutými ortopédom: vložky do topánok – podpery priehlavku, fyzioterapia, masáž atď.
• Nadváha. Obezita vedie nielen k zvýšeniu záťaže chodidla, ale preťažuje aj chrbticu a spôsobuje ochorenia kardiovaskulárneho systému.
• Tesné topánky. Najväčšou hrozbou sú vysoké ihličky so špicatou špičkou, ktoré najviac zaťažujú prednú časť chodidla.

Snažte sa minimalizovať vplyv spomínaných faktorov, aby ste zabránili rozvoju ochorenia.

Hlavné príznaky hallux valgus:

• bolesť pri chôdzi v oblasti prvého kĺbu palca;
• nepohodlie v metatarzálnej oblasti;
• ostrá bolesť v dolnej časti palca na nohe a metatarzofalangeálneho kĺbu;
• deformácia palca;
• zakrivenie druhého prsta;
• tvorba zhrubnutia kože;
• mechanické poškodenie chodidla.

Niekedy sa prvý a druhý príznak objavujú paralelne. V priebehu času môže bolesť zmiznúť a prejaviť sa až po niekoľkých rokoch. S nárastom nepohodlia sa zvyšuje aj odchýlka kĺbu palca od normy. Ak sa „hrbolček“ práve začína rozvíjať, nemusí byť žiadna bolesť.

Štádiá ochorenia

Kľúčovými parametrami na určenie štádia (stupňa) deformity hallux valgus sú uhol zakrivenia palca na nohe a metatarzálnej kosti. V súlade s nimi sa rozlišujú nasledujúce štádiá vývoja ochorenia.

• Etapa I. Intermetal uhol je menší ako 12 stupňov a zakrivenie palca nepresahuje 25.
• Etapa II. Intermetal uhol je 12-18 stupňov a zakrivenie palca je 25-35 stupňov.
• Stupeň III. Intermetalický uhol presahuje 18 stupňov a zakrivenie palca je 35 stupňov.

Ak spozorujete prvé príznaky ochorenia, okamžite sa poraďte s lekárom.

Metódy liečby hallux valgus

Liečba choroby tradičnými metódami

V prvom štádiu ochorenia liečba hallux valgus doma pomôže minimalizovať jeho príznaky.

• Pred spaním naneste na problémové miesto trochu propolisu.
• Pred nočným odpočinkom si na kĺby naneste zmes 20 gramov jódu a jemne nakrájaných tabliet aspirínu.
• Odstráňte bolesť a zastavte sa zápalové procesy Pomôže zmes 1 litra vody, 2 polievkových lyžíc soli a 10 kvapiek jódu.

Pamätajte, že tieto prístupy sú určené len na zmiernenie symptómov. Získať profesionálne ošetrenie, poraďte sa s ortopédom alebo chirurgom.

Konzervatívny prístup k liečbe hallux valgus

Na prekonanie prvého štádia ochorenia je dôležité nasledovné.

• Cvičenie a zdravý životný štýl;
• Použitie podpory priehlavku, špeciálnych vložiek alebo medziprstových rozpier;
• Aplikácia obväzu v noci;
• Používanie ortopedických ortéz.

Liečba hallux valgus sa znižuje na príjem protizápalových liekov a fyzioterapeutických postupov. Tiež relevantné terapia rázovou vlnou. Ak vyššie uvedené prístupy nie sú účinné alebo existuje II resp Stupeň III choroby, potom sa nedá vyhnúť chirurgickému zákroku.

Chirurgia

Deformáciu hallux valgus je možné vyriešiť pomocou nasledujúcich radikálnych opatrení:

• pôsobenie lasera;
• endoskopia;
• chirurgický zákrok.

Laser a endoskopia sa považujú za moderné prístupy. Ich výhodou je minimálna strata krvi, drobné jazvy a rýchle zotavenie. Lokálna anestézia sa používa častejšie ako celková anestézia. Počas vystavenia laseru sa pravdepodobnosť infekcie zníži na nulu.

Chirurgia je tradičná metóda. Používa sa lokálne aj celková anestézia. Lekár urobí malý rez v metatarzálnej oblasti a odstráni prebytok kostné útvary. V dôsledku toho sa uhol kĺbu koriguje pomocou špeciálneho zariadenia. Podobným spôsobom sa odstráni aj „hrbolček“. Operácia hallux valgus trvá v priemere 1 hodinu.

Rehabilitácia

Po operácii
pacient je v nemocnici 2-3 dni. Trvanie závisí od pohody pacienta a závažnosti ochorenia. Lekári odstránia stehy 7-14 dní po operácii.

Pacient nosí Barukovu obuv mesiac. V budúcnosti rehabilitácia hallux valgus zahŕňa použitie odporúčaných ortopedické vložky a nosiť pohodlnú obuv. Ženy by mali zabudnúť na topánky na vysokom opätku, aby sa choroba nevrátila.

Hallux valgus(hovorovo „hrbolček na palci“, „buňka na nohe“) je deformácia chodidla, čo je zakrivenie palca smerom von. Táto deformácia je bežná, vyskytuje sa u 25 % dospelej populácie. Zakrivenie môžeme nájsť aj u detí, vtedy je vrodené. Hallux valgus sa zvyčajne zistí u žien. U nežného pohlavia sa zakrivenie kostí pozoruje desaťkrát častejšie ako u mužov. Je to spôsobené tým, že ženy väzivový aparát slabší, situáciu zhoršuje nosenie nepohodlných úzkych topánok. Patológia sa zisťuje vo všetkých vekových skupinách.

Keď je palec ohnutý, uhol medzi prvým a druhým prstom sa výrazne zväčší. metatarzálne kosti. V dôsledku toho sa prvá kosť pohybuje dovnútra a prst, ktorý je držaný svalom, sa pohybuje smerom von. Hlava tvorí tuberkulózu (často sa nazýva „kosť“ alebo „hrbolček“), v dôsledku neustálej interakcie s topánkami sa hlava zapáli a sčervená a zvyšuje sa citlivosť. To môže viesť k burzitíde - zápalu kĺbovej výstelky.

Dôvody vývoja Hallux Valgus

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo sa palec na nohe deformuje.

Ďalšími faktormi sú chôdza v nepohodlnej obuvi (úzke, krátke alebo úzke), nosenie vysoké opätky- sú druhoradé. Prispievajú k rozvoju deformácie len vtedy, ak k nej existuje predispozícia.

Symptómy

Hlavné príznaky deformácie palca sú:

1. Vyčnievajúca hrčka v oblasti prvého prsta.
2. Bolesť rôzneho stupňa v oblasti zakrivenia. Bolesť má rôznu povahu a silu, môže spôsobiť nepohodlie alebo môže byť ostrá a pálivá. Bolesť sa zintenzívňuje po dlhom státí alebo nosení nepohodlnej obuvi. V noci môžu pacienta rušiť. Počas pokoja bolesť ustúpi. Silná bolesť nie vždy koreluje s veľkosťou deformácie, ale ak je hlava výrazne posunutá, príznaky a bolesť sa zintenzívňujú.
3. Zjavnou deformitou chodidla je, že hlava prvej metatarzálnej kosti je posunutá dovnútra a samotný palec na nohe je posunutý smerom von.
4. Opuch a začervenanie mäkkých tkanív v oblasti palca na nohe.
5. Prítomnosť veľkého kalusu, ktorý sa tvorí v mieste kompresie mäkkých tkanív „hrbolčeka“.

Niekedy môže röntgen metatarzofalangeálneho kĺbu odhaliť subluxáciu prvého prsta na nohe. Hallux valgus sa občas kombinuje s inými deformáciami (ploché nohy a kladívkové prsty).

Diagnostika

Chorobu diagnostikuje lekár. Spočiatku lekár počúva sťažnosti pacienta a kladie objasňujúce otázky týkajúce sa zaťaženia chodidiel a dedičnosti deformácie. Potom lekár vyšetrí nohy a predpíše röntgenové vyšetrenie prvého metatarzofalangeálneho kĺbu palca na nohe. Pre podrobnejšiu štúdiu môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie 2. a 3. kĺbu nohy.

Diagnóza sa robí na základe symptómov a röntgenových údajov. Po diagnostikovaní lekár predpíše pacientovi liečbu. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať vyšetrenie chodidla magnetickou rezonanciou.

Stupne

Stupeň Hallux valgus je vyjadrený dvomi hodnotami: uhol medzi 1. a 2. metatarzálnou kosťou a uhol odchýlky palca na nohe od 1. metatarzálnej kosti. V závislosti od týchto ukazovateľov sa rozlišujú tri stupne vývoja ochorenia Hallux valgus.

• 1. stupeň - uhol medzi prvou a druhou metatarzálnou kosťou je menší ako 12 stupňov, odchýlka palca na nohe je menšia ako 25 stupňov.
• 2. štádium ochorenia je charakterizované uhlom odchýlky medzi metatarzálnymi kosťami menšími ako 18 stupňov a uhlom odchýlky prvého prsta nohy väčším ako 25 stupňov.
• 3. stupeň (konečný) je určený uhlom odchýlky medzi metatarzálnymi kosťami je viac ako 18 stupňov a uhol odchýlky prvého prsta je viac ako 35 stupňov.

Konzervatívna liečba

Deformácia palca sa nedá odstrániť bez operácie. S miernym zakrivením však môžete žiť plnohodnotný život. Ak len pacient počiatočná fáza ochorenia, potom lekári predpisujú konzervatívny spôsob liečby. Predpisuje sa aj starším pacientom a ľuďom Staroba bez ohľadu na stupeň deformácie chodidla.

Konzervatívna liečba zahŕňa:

• nosenie špeciálnej ortopedickej obuvi, ktorá eliminuje interakciu medzi bolestivým „hrbolčekom“ a samotnou topánkou,
• nosenie interdigitálnych vložiek,
• úprava životosprávy, spočíva v normalizácii hmotnosti, pravidelnej fyzickej aktivite,
• používanie klenbových podpier (vložiek), ktoré korigujú klenby chodidiel.

Okrem týchto postupov využívajú aj medikamentózna liečba. Lieky zamerané na odstránenie syndróm bolesti. Spravidla sa predpisujú lieky zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov, ktoré zmierňujú bolesť a zápal. O silná bolesť Miesto deformácie sa odporúča namazať otepľovacími a protizápalovými masťami. Lekári môžu pacientom predpísať fyzioterapeutické procedúry: magnetoterapiu, fonoforézu, parafínovú liečbu, induktotermiu.

V prípadoch, keď niekoľko kurzov konzervatívna liečba ukázať ich neúčinnosť, lekár predpíše operáciu.

Chirurgická liečba

Všetky chirurgické operácie sú rozdelené do troch skupín:

• zákroky vykonávané na mäkkých tkanivách,
• operácie, ktoré sa vykonávajú na kostiach,
• zákroky vykonávané na kostiach a mäkkých tkanivách súčasne.

Operácie vykonávané na mäkkých tkanivách sa považujú za účinné len pre prvý stupeň deformácie. Pri Silverovom zákroku lekár prereže šľachu adductor pollicis. Počas operácie McBride sa táto šľacha pohybuje. Tieto zásahy možno vykonať v spojení s operáciou Schede, pri ktorej sa odstráni kostný výrastok a podkožná burza prvého metatarzofalangeálneho kĺbu.

Ak má pacient druhý alebo tretí halluxový stupeň valgus, potom sa v tomto prípade vykonávajú operácie kostí alebo operácie kostí a tkanív. Môže sa použiť osteotómia Chevron. V tomto prípade lekár odstráni malý kúsok distálnej časti prvej metatarzálnej kosti v tvare V.