Zlomenina základne 5. metatarzálnej kosti nohy. Známky, liečba a zotavenie zlomeniny piatej metatarzálnej kosti

Metatarzálna zlomenina chodidla je ťažké zranenie sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, pri ktorej sú metatarzálne kosti zlomené alebo posunuté. Metatarzálne poranenia tvoria 5-6% všetkých zlomenín, sprevádza ich každá piata.

Príčiny

Zlomenina metatarzálnych kostí nastáva, pretože na ne pôsobí sila väčšia ako elastická sila kosti. Možné príčiny porušenia integrity kostí metatarzu sú rozdelené na:

1. Traumatické: dopravná nehoda; pád ťažkého alebo ostrého predmetu na nohu, pristátie na nohách pri skoku alebo páde z výšky, náraz nohy o niečo tvrdé.
2. Patologické: osteomyelitída, osteoporóza, genetické abnormality kostného tkaniva, nádory kostnej drene alebo kostného tkaniva, nedostatok minerálov a živín v tele, užívanie niektorých druhov liekov.
3. Stresujúce alebo unavené. Takéto zlomeniny sa vyskytujú na pozadí často sa opakujúcich drobných poranení chodidiel, príliš intenzívneho zaťaženia chodidla alebo krútenia nohy pri chôdzi.

Zlomenina metatarzu je pacientmi často mylne považovaná za ťažkú ​​modrinu alebo vyvrtnutie. Podobne je to aj pri zlomenine tarzálnych kostí. Stáva sa to preto, že v prípade zlomenín kostí nohy je prítomnosť symptómov a ich intenzita určená množstvom poškodenia a prítomnosťou posunutia fragmentov.

Mali by ste mať podozrenie na metatarzálne poranenie a poraďte sa s lekárom, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• neznesiteľná bolesť v poškodenej oblasti, ktorá sa stáva silnejšou pri dotyku;
• opuch a cyanóza tkaniva v mieste podozrenia na zlomeninu;
• ťažkosti s pohybom a krívanie.

Nasledujúce príznaky zlomenín sú tiež možné, ale nemusia sa vôbec objaviť:

• crepitus (chrumkavosť) v čase zranenia alebo pri vyšetrení;
• nadmerná pohyblivosť v chodidle;
• deformity chodidla (skrátený palec alebo jeho anatomicky nesprávna poloha voči chodidlu).

Len na základe klinického obrazu nie je možné určiť typ zlomeniny a ktorá kosť je zlomená. Presnú diagnózu možno urobiť až po vyšetrení v nemocničnom prostredí, ktoré zahŕňa röntgen v dvoch projekciách.

Odrody

Metatarzálne zlomeniny sú rozdelené do typov podľa niekoľkých kritérií. Takže ak je jedna kosť zlomená, lekári diagnostikujú jedno zranenie. Ak sú zranené dve alebo viac kostí, potom hovoríme o viacnásobnom poranení.

Podľa toho, či zlomená kosť zostane na svojom mieste, možno povedať, že ide o posunutú alebo neposunutú zlomeninu.

Môžu byť ovplyvnené rôzne časti kosti: základňa, krk alebo diafýza. Okrem toho sú zlomeniny klasifikované podľa typu lomovej línie. Prerušovacia čiara je:

• šikmý;
• špirálový;
• priečne;
• v tvare T;
• klinovitého tvaru.

Keďže na každej ľudskej nohe je 5 metatarzálnych kostí, zlomeniny metatarzálnych kostí možno klasifikovať podľa toho, ktorá z nich je postihnutá. Najzraniteľnejšie sú 4. a 5. metatarzálne kosti. Ich zlomeniny sú najčastejšie. Okrem toho je zlomenina vonkajšej 5. kosti často komplikovaná posunutím a predĺžením za rovinu chodidla. Po zlomenine 5. metatarzálnej kosti je potrebná najťažšia a dlhodobá obnova funkcie chodidla.

Zlomenina vonkajšej 1. kosti sa považuje za menej častou. Zlomeniny 3 alebo 2 kostí sú najzriedkavejšie. Je to kvôli ich chránenej polohe medzi ostatnými kosťami.

Priamy úder do nohy (pád ťažkého predmetu alebo nehoda) vedie k poraneniu 2., 3. alebo 4. metatarzálnej kosti. Pri nepriamom údere je ovplyvnená vonkajšia 1. a 5. kosť. Dlhodobé stresové zaťaženie nôh vedie k zlomenine 4. metatarzálnej kosti nohy.

Ak máte podozrenie na metatarzálne poranenie, mali by ste okamžite zavolať lekára. Pred príchodom musí byť obeti poskytnutá prvá pomoc:

1. Obmedzte zaťaženie a pohyb. Rovnako ako pri mnohých iných zraneniach, doska pripevnená k nohe obväzom môže slúžiť ako fixátor zlomeniny akejkoľvek metatarzálnej kosti. Noha musí byť upevnená mimoriadne opatrne, aby nedošlo k zhoršeniu zranenia alebo posunutiu kosti. Je potrebné obmedziť pohyb v chodidle a v dvoch susedných kĺboch.
2. Aplikujte za studena. Zníži sa tým opuch alebo spomalí jeho výskyt. Navyše v dôsledku pocitu necitlivosti tkaniva sa symptóm bolesti znižuje. Ak v blízkosti nie je ľad, môžete ho nahradiť mrazeným jedlom zabaleným v uteráku. Aby ste predišli omrzlinám, neaplikujte ľad priamo na pokožku a nedržte ho dlhšie ako 20 minút.
3. Obviažte nohu elastickým obväzom. To obmedzí pohyb kĺbov a opuch. Musíte však obväzovať správne: rovnomerne a pevne, ale nie tesne. Ak vám ochladnú a zmodrajú alebo znecitlivia prsty na nohách, znamená to, že obväz je príliš tesný a chodidlo by sa malo znova obviazať.
4. Zdvihnite postihnutú končatinu. Znižuje tiež opuch tým, že odvádza krv z miesta poranenia. V ľahu si pod poranenú nohu položte vankúš. V sede položte nohu na stoličku.

Ak sú prítomné alebo premiestnené, nemali by sa za žiadnych okolností znižovať. Toto vykonáva iba lekár po úplnej a podrobnej diagnostike.

Liečba

Akú liečbu vám lekár predpíše, závisí od miesta poranenia a zložitosti zlomeniny. Kľúčové možnosti liečby sú:

1. Imobilizácia pomocou ortézy. Táto možnosť liečby sa používa iba vtedy, ak nedôjde k posunu kosti. Ortéza je polymérová čižma, ktorá fixuje, stabilizuje a uvoľňuje zaťaženie chodidla.
2. Imobilizácia sadrovou topánkou. Na poranené chodidlo a dva priľahlé kĺby sa aplikuje sadrový obväz až do stredu predkolenia. Pri jednoduchej zlomenine sa lekár môže obmedziť na sadrovú dlahu. Sadrová dlaha sa aplikuje na 1-1,5 mesiaca, pri komplikovaných posunutých zlomeninách - až 3 mesiace.
3. Uzavretá redukcia. Táto liečebná metóda zahŕňa manuálne poskytnutie anatomickej polohy fragmentom kostí bez narušenia integrity kože. Po porovnaní fragmentov je noha bezpečne upevnená pomocou sadrovej dlahy. Táto metóda má však významnú nevýhodu: jej použitie nevylučuje možnosť opakovaného posunu kostí.
4. Osteosyntéza. Ide o operáciu na obnovenie anatomicky správnej polohy úlomkov kostí, ktorá je indikovaná pri rozdrobených alebo mnohopočetných zlomeninách metatarzálnych kostí. Na fixáciu fragmentov lekári používajú pletacie ihlice, skrutky a dosky. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa používa. Po dokončení operácie sa cez chirurgický rez umiestni steh. Sadra sa v tomto prípade nepoužíva.

Okrem toho sa všetkým pacientom odporúča používať barle na vyloženie poranenej nohy a užívať doplnky vápnika a vitamínu D. Liečba prebieha výlučne pod pravidelným dohľadom traumatológa a zahŕňa niekoľko röntgenových vyšetrení poranenej končatiny.

Rehabilitácia a zotavenie

Úplné zotavenie po zlomenine akejkoľvek metatarzálnej kosti nohy je dlhý proces. Rehabilitácia trvá od 2 do 5 týždňov v závislosti od zložitosti poranenia. V tomto čase je tiež potrebné prísne dodržiavať odporúčania svojho lekára. Komplex rehabilitačných opatrení zahŕňa:

1. Fyzioterapeutické postupy. Pomôžu obnoviť prirodzenú pohyblivosť chodidla po dlhšej imobilizácii.
2. Masáž. Môže sa kombinovať s potieraním éterickými olejmi alebo dekongestantom. To pomôže zmierniť opuch a obnoviť krvný obeh v poranenej oblasti.
3. Fyzioterapia. Najlepšie sa vykonáva pod dohľadom trénera, ktorý zhodnotí správnosť a účinnosť cvičení pacienta.
4. Chôdza s postupným zvyšovaním záťaže. Mali by ste začať s 10 krokmi a ich počet postupne zvyšovať.
5. Plávanie. Ak nie je možné plávať aspoň dvakrát týždenne, plávanie možno nahradiť teplými kúpeľmi s morskou soľou.
6. Ortopedické vložky. Nemali by sa kupovať hotové, ale objednávať jednotlivo. Okrem toho by sa medzi palec a ukazovák mali vložiť špeciálne oddeľovacie platne. To pomôže správne rozložiť zaťaženie chodidla a znížiť bolesť pri chôdzi.
7. Správna a výživná výživa. Strava pacienta musí obsahovať bielkoviny, vápnik, kremík a vitamín D. Zdrojom týchto látok sú mliečne výrobky a čerstvé morské plody, orechy a semená, strukoviny a zelenina, bobule, zelenina a ovocie.

Komplikácie

Ak pacient zanedbáva liečbu, vykonáva ju nesprávne alebo samolieči, môžu nastať komplikácie. Tie obsahujú:

• neustála bolesť v nohe;
• artróza;
• deformácia končatín;
• pokles pozdĺžnej a priečnej klenby chodidla (ploché nohy);
• tvorba kostných výrastkov až;
• znížená pohyblivosť chodidiel.

V niektorých prípadoch sú komplikácie také závažné, že vyžadujú chirurgickú intervenciu.

Ľudské chodidlo je reprezentované zložitou anatomickou štruktúrou, ktorá zahŕňa rôzne skupiny kostí, svalov a väzov. Metatarzálne kosti sú považované za dôležitú súčasť komplexnej štruktúry končatín, takže ich zlomeniny spôsobujú veľa problémov. Poškodenie opory končatiny je vo svojich dôsledkoch nebezpečné, preto je dôležité určiť, do akej miery je kosť poškodená. Výnimkou nie sú ani nedislokované zlomeniny 5. metatarzu, ktorých rehabilitačný proces si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Pojem, príčiny, typy zlomenín

Medzi poraneniami chodidiel zaujíma vedúce postavenie zlomenina metatarzálnej kosti a najmä poškodenie piatej kosti.

Zlomenina metatarzálnych kostí je poškodenie ich anatomickej integrity pod vplyvom traumatických faktorov. Piata metatarzálna kosť môže byť zranená na základni, strednej časti a hlave.

Ľudská podpora nohy pozostáva z dvadsiatich šiestich kostí, ktoré sú navzájom úzko spojené väzmi a malými kĺbmi. Kvôli tejto štruktúre deštrukcia jedného z fragmentov kostí ovplyvňuje fungovanie celej končatiny.

K poraneniam opierky končatiny dochádza pod vplyvom dlhodobého intenzívneho zaťaženia, oslabenia kostnej štruktúry v dôsledku rozvoja osteoporózy. Obeťami takýchto zranení sa často stávajú športovci, ale aj ženy, ktoré tancujú profesionálne.

Klasifikácia

Vedecká klasifikácia rozdeľuje poranenia piatej metatarzálnej kosti na dva typy:

• traumatické;
• únava.

Prvý typ zlomeniny sa vyskytuje pod vplyvom zranení, pádov alebo kompresie.

Manifestácia druhého typu je spojená s miestom poranenia a povahou posunu. Práve zlomenina piatej metatarzálnej kosti nohy je klasifikovaná ako únavové zranenie. Tento typ poranenia sa vyskytuje s posunom alebo bez neho.

Ak má obeť zlomeninu piatej metatarzálnej kosti bez posunutia, fragmenty poškodenej oblasti kostnej štruktúry si zachovajú svoju anatomickú polohu. Poranenia s posunutím môžu viesť k otvorenej rane a ťažkému obdobiu zotavenia.
Zranenia sú poznačené oddelením fragmentov kostí a netypickou polohou. Nebezpečenstvo poranenia posunutím spočíva v nesprávnom spojení úlomkov.

Niekedy dochádza k pochodovej zlomenine 5. metatarzálnej kostnej štruktúry končatiny. Tento typ poranenia opory nohy sa nazýva únava. Marcová zlomenina sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého zaťaženia nohy počas obdobia, keď sa noha unaví alebo je v nepohodlnej polohe. Porucha pochodu sa dlho hojí, jej nebezpečenstvo spočíva v komplikáciách, ktoré vznikajú po úraze.

V traumatológii je jedným z prejavov poranení piatej metatarzálnej kosti Jonesova zlomenina. Tento typ poranenia sa vyskytuje na dne piatej metatarzálnej kosti a má dlhé obdobie fúzie kostných fragmentov. Táto patológia je spôsobená tým, že v spodnej časti povrchu kosti je slabý krvný obeh.

Avulzná zlomenina základne metatarzálnej kosti je vyjadrená ako zranenie, ku ktorému dochádza v dôsledku oddelenia fragmentu kosti pod vplyvom napätia šliach, ktoré sú k nemu pripojené. Tento typ zlomeniny sa vyskytuje v prípadoch, keď je noha evertovaná. Toto zranenie spodnej časti piatej metatarzálnej kosti sa často prehliada, pretože je skryté prejavmi vyvrtnutia členku.

Symptómy

Symptómy patológie sú charakterizované závažnosťou a lokalizáciou poškodenia.

Stresové alebo únavové patológie podpory dolných končatín majú nasledujúce príznaky:

Bodová bolesť v mieste zlomeniny počas palpácie.

Výskyt opuchu, ktorý nie je sprevádzaný modrínami.

Nebezpečenstvo týchto typov zranení spočíva v tom, že obete neberú symptómy, ktoré sa objavia, vždy vážne. Neschopnosť včas vyhľadať liečbu spôsobuje vývoj nezvratných procesov.

Komplikácie

Ak príznaky zranenia nie sú identifikované včas, potom sa bez liečby negatívne dôsledky okamžite prejavia.

Poranenia piatej metatarzálnej kosti môžu spôsobiť nasledovné:

• chronická bolesť v celej nohe;
• rozvoj artrózy;
• deformácia kostnej štruktúry;
• narušenie normálneho fungovania nohy.

Artróza sa prejavuje v prípadoch, keď zranenie zasiahlo kĺbové tkanivá a deštrukcia spôsobuje bolesť.

Následky degeneratívnych zmien obmedzujú pohyb chodidla, problémy vznikajú pri výbere obuvi.

Okrem toho lekárska veda rozdeľuje následky poranenia kostí do niekoľkých skupín: priame, skoré a neskoré.

Priame vznikajú pri zlomenine. Skoré následky sa objavujú v prvých dňoch po poranení metatarzálnej kosti nohy. Po úraze – neskoré následky úrazu.

Následky zranení vedú k nezjednoteniu fragmentov kostí, čo môže viesť k chirurgickému zákroku.

Diagnostikujeme patológiu

Röntgenové snímky a vyšetrenie pacienta boli identifikované ako primárne metódy na diagnostikovanie neposunutých poranení piatej metatarzálnej kosti. Na identifikáciu poranenia je potrebné zhotoviť röntgenový snímok dvoch projekcií spodnej opory končatiny, avšak v prípade únavy nastávajú ťažkosti pri stanovení diagnózy aj u najskúsenejších odborníkov. V tomto prípade sa opakované snímky urobia o dva týždne neskôr, po resorpcii kosti v postihnutej oblasti.

Neposunutú zlomeninu je ťažké identifikovať, kým sa nezačne opotrebovávať a nevytvorí sa kalus. Na objasnenie diagnózy sa vykonáva počítačová tomografia.

Liečba zlomeniny závisí od miesta zlomeniny, jej povahy a prítomnosti posunutia kosti.

Poranenia s posunutím vyžadujú chirurgický zákrok, počas ktorého sa úlomky kostí spájajú a následne fixujú implantátmi. Pri zlomeninách s posunom sa používajú drôty, ktoré sa po zahojení odstránia. Konečná liečba a rehabilitácia sa vykonávajú v nemocničnom prostredí, pretože po operácii si posunuté chybné oblasti vyžadujú špeciálne obdobie na zotavenie.

Pri neposunutých poraneniach sa používa sadrová fixácia končatiny. Pacient by sa mal počas rehabilitácie pohybovať pomocou barlí a mal by sa vyhýbať zaťažovaniu poraneného chodidla aj po odznení príznakov úrazu. Ako dlho bude rehabilitácia trvať, závisí od procesu fúzie fragmentov kostí. Liečba poškodenia piatej metatarzálnej kosti trvá jeden a pol mesiaca.

Úplné zotavenie bude vyžadovať dlhšie obdobie. Na liečbu jednoduchého zranenia nohy bez posunutia musíte dodržiavať odporúčania lekára.

Obnova chodidla

Po odstránení sadry odborníci odporúčajú urobiť masáž chodidiel, ktorá vám umožní rozvíjať svaly a šľachy. Na liečbu zvyškových účinkov poranenia sa vykonávajú fyzioterapeutické postupy. Terapeutický účinok týchto opatrení podporuje regeneráciu chrupavkového tkaniva.

Ošetrenie po úraze nevylučuje fyzikálno-terapeutické cvičenia, ktoré pomáhajú obnoviť pružnosť a pohyblivosť chodidla, natiahnutia šliach a väzov.

Okrem toho sa na ošetrenie zranených nôh používajú kúpele so slanou vodou. Vodné procedúry majú upokojujúci účinok na kĺby a väzy. Kúpele s morskou soľou navyše posilňujú kostný základ.

Ako spôsob liečby po úrazoch končatín lekári odporúčajú ortopedické vložky a špeciálnu obuv. Noha udržuje rovnováhu pomocou prvého a piateho metatarzu. Ak nepoužívate vložky, kosť sa môže od seba oddialiť, čo prispeje k rozvoju plochých nôh. Vložky sa nosia od šiestich mesiacov do jedného roka. Liečba ortopedickými pomôckami pomáha vyhnúť sa deformácii chodidla.

Hneď po odstránení sadry by ste mali začať chodiť. Obnova je sprevádzaná bolesťou, ale postupne prechádza nepohodlie. Mierne zaťaženie chodidla znižuje pravdepodobnosť nových zranení chodidiel vrátane možnosti opätovného získania pochodovej zlomeniny.

Včasná detekcia a správna liečba obnovia normálne fungovanie končatiny, čím sa zabráni nepríjemným následkom pre ľudské zdravie.

Častou poruchou dolných končatín je zlomenina chodidla. Chodidlo je tvorené takzvanými metatarzálnymi kosťami. V porovnaní s inými kosťami ľudskej kostry sú dosť krehké, takže sa ľahko poškodia alebo dokonca zlomia. Podľa štatistík sa každý šiesty prípad zlomenín vyskytuje v metatarzálnych kostiach.

Zlomenina metatarzálnej kosti nohy je nebezpečná, pretože v dôsledku nedostatočnej liečby alebo ignorovania zranenia môže človek stratiť schopnosť samostatného pohybu. Anatomická štruktúra nohy je taká, že štvrtá a piata metatarzálna kosť sú najčastejšie zranené, ale zlomenina tretej je pomerne zriedkavá.

Dôvodom prevalencie tohto nebezpečného zranenia je, že chodidlo anatomicky pozostáva z 26 kostí. Spolu tvoria dokonale vyladený mechanizmus, ktorý človeku umožňuje vykonávať pohyby a preberať zvýšenú záťaž. Poranenie aspoň jednej z týchto kostí vedie k narušeniu celého chodidla, takže existuje možnosť straty schopnosti chodiť.

Závažnosť poranenia priamo závisí od toho, ktorá kosť je poškodená. Preto je potrebné podrobne poznať anatomickú štruktúru nohy, aby bolo možné určiť miesto poranenia a pravdepodobné následky, ktoré môže spôsobiť.

Anatomicky má chodidlo 26 kostí, z ktorých:

Ako už bolo spomenuté, kosti chodidla spolu tvoria ideálny, ale zložitý mechanizmus, sú schopné prebrať celú váhu ľudského tela a tomu zodpovedajúcu záťaž pri pohybe. Okrem toho vám tieto kosti umožňujú kompenzovať nárazy pri chôdzi. Zlomenina metatarzálnych kostí chodidla znižuje funkčnosť chodidla.

Typy zlomenín

Keďže zlomenina metatarzálnych kostí je poškodením integrity v dôsledku traumatických účinkov, existuje nasledujúca klasifikácia:

• podľa miesta alebo lokalizácie: na základni, porušenie tela, podkapitola;
• pozdĺž smeru poškodenia: šikmé, priečne, štiepané, skrutkovité.

Okrem toho môže byť zlomenina posunutá alebo neposunutá, otvorená alebo zatvorená. Všetky typy porúch kostí chodidla sú rovnako nebezpečné, pretože poškodená noha môže byť dlhodobo poškodená.

Príčinou poranenia môže byť nielen traumatický účinok na nohu, ale aj takzvaný únavový typ poranenia. Vyznačuje sa neviditeľnými prasklinami na spodnej časti chodidla.

Samostatnou klasifikáciou je takzvaná „Jonesova zlomenina“. Tento typ poranenia sa vyskytuje na dne piatej metatarzálnej kosti. Vyznačuje sa pomerne pomalou fúziou fragmentov kostí. Často sa stáva, že daná kosť sa jednoducho nehojí, čo môže v budúcnosti viesť k problémom.

Dôležité! Mechanizmus patológie je možné pochopiť iba starostlivým štúdiom anatomickej štruktúry celej nohy.

Rizikové faktory

Tento typ poranenia je v určitej populácii pomerne bežný. V podstate ide o mladých ľudí vo vekovej kategórii od 20 do 40 rokov, aktívne športujúcich. Okrem toho, profesionálni futbalisti a ľudia zapojení do baletu dostávajú podobné zranenia.

Existuje mnoho dôvodov, prečo môže dôjsť k tomuto zraneniu:

• dlhodobá fyzická aktivita;
• traumatický úder pri páde ťažkého predmetu;
• dopravná nehoda;
• skok z veľkej výšky;
• chronické ochorenia kostí a kĺbov, ako je osteoporóza;
• nesprávne vybrané topánky (príliš úzke);
• vrodená deformácia chodidla.

Je veľmi dôležité liečiť zlomeniny tohto druhu včas, inak môžu časom a vekom spôsobiť vážne komplikácie.

Klinické príznaky

Metatarzálna zlomenina môže byť stresová (únava) a traumatická. Znaky poranenia, ktoré sa objavia, sa líšia aj povahou vývoja poškodenia.

Stresová zlomenina sa tiež nazýva pochodová alebo stresová zlomenina, môže k nej dôjsť v dôsledku dlhodobého namáhania chodidla. Tieto zranenia sa vyznačujú sériou malých prasklín na spodnej časti chodidla.

Poškodenie spôsobené únavou nôh sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• dotieravá bolesť, ktorá sa objavuje v dôsledku zvýšeného stresu (napríklad chôdza, dlhé stúpanie po schodoch, dlhý beh atď.). Bolesť sa neprejavuje silne, pocity sú skôr podobné bolestiam z napätia svalov a väzov;
• bolesť prechádza v pokoji, ale aktívne sa rozvíja, ak sa znova začnete pohybovať;
• noha opuchne sotva zreteľne, ale nevykazuje iné prejavy (hematómy a modriny) - známe topánky sa môžu zúžiť bez zjavného dôvodu;
• bolesť nastáva pri palpácii miesta poranenia.

Diagnózu únavovej zlomeniny komplikuje skutočnosť, že vzhľadom na jej mierne príznaky je celkom ľahké ju zameniť za podvrtnutie spojivového tkaniva. Táto chyba môže mať v budúcnosti nepriaznivé následky.

Obeť sa často domnieva, že si len zranil nohu, túto teóriu potvrdzuje aj prechádzajúca bolesť. Neliečené zranenia únavového typu sa však môžu rýchlo rozvinúť do úplnej zlomeniny. A následky tohto druhu bude oveľa ťažšie napraviť.

Traumatická zlomenina má mierne odlišné príznaky:

• charakteristické chrumkanie v okamihu, keď dôjde k poškodeniu - to charakterizuje zlomeninu kosti;
• silný a výrazný opuch sa aktívne rozvíja;
• po niekoľkých hodinách sa objavia rozsiahle modriny;
• neprirodzený vzhľad - zlomený prst sa skráti alebo zmení tvar;
• silná bolesť, ktorá počas pokoja ustúpi, no pri pokuse o cvičenie vzniká a opäť sa zintenzívňuje.

Postihnutý si môže všimnúť zachovanú anatómiu prstov, čo charakterizuje jednoduchú zlomeninu bez posunutia. Poranenie otvoreného typu je charakterizované úlomkami kostí a tržnými ranami. Takéto rany sú nebezpečné pre rozvoj nebezpečných infekcií (gangréna, sepsa atď.).

Pravdepodobné následky

Následky poranenia nohy môžu byť obrovské, pretože zlomenina sa vždy prejavuje individuálne. Včasná a nesprávna liečba môže viesť k komplikáciám, ako sú:

1. Deformácia. Následkom zlomeniny sa mení kostná štruktúra a k tomu môže viesť aj nesprávne zrastenie metatarzálnych kostí. Zmenená štruktúra môže viesť k obmedzeniu pohybu, nepríjemnostiam pri výbere a nosení obuvi.
2. Ak zlomenina zasiahne tkanivo kĺbu, môže sa vyvinúť artróza. Inými slovami, kĺb sa začne zrútiť. Proces ničenia bude sprevádzaný silnou bolesťou.
3. Bolestivé pocity môžu pretrvávať dlhú dobu, časom sa zvyšujú alebo miznú. Ťažké zranenia môžu viesť k úplnej imobilizácii.
4. Funkčnosť nohy bude narušená.

Chronická bolesť a nové choroby, neschopnosť jednoducho stáť na mieste – to všetko je len časť častejších komplikácií po úraze tohto druhu.

Vykonaná diagnostika

Návšteva nemocnice je povinná. Traumatológ v prvom rade určuje príčiny zranenia: silu nárazu, lokalizáciu, smer nárazu. To vám umožní identifikovať zlomenú kosť. Pri stresových zlomeninách je zranenie spojené so zvýšeným stresom, ako je tanec alebo beh.

Vstupné vyšetrenie pozostáva z palpácie poranenej nohy. Vyšetruje sa aj členkový kĺb, aby sa vylúčila zlomenina a prípadné vyvrtnutia. Okrem toho je voľným okom vidieť vonkajšiu deformáciu, modriny a opuchy.

Následne je predpísané röntgenové vyšetrenie. Na stanovenie zlomeniny postačujú fotografie v dvoch projekciách. Stresové poranenia bez zjavného posunu sa však ťažko diagnostikujú, dokonca aj pomocou röntgenových lúčov. Preto sú predpísané ďalšie vyšetrenia s počítačovou tomografiou a MRI. Okrem toho sa po dvoch týždňoch vykonávajú röntgenové vyšetrenia - to je presne čas, za ktorý sa začne vytvárať kostný kalus.

Urgentná starostlivosť

Mnoho ľudí pozná základy prvej pomoci, zásady jej poskytovania sa pri rôznych druhoch priestupkov mierne líšia.

Prvá vec, ktorú treba urobiť, je obmedziť pohyb obete a ak je to možné, znížiť zaťaženie. Tým sa zabráni šíreniu poranenia, predíde sa možným komplikáciám.

Ak je ešte potrebné presťahovať sa, napríklad cestovať do nemocníc, potom treba nohu obviazať. Elastický obväz pomôže udržať nehybnosť, zníži opuch tkaniva a zabráni uvoľneniu kĺbu.

Dôležité! Stojí za to uvoľniť obväz, ak cítite necitlivosť vo zvyšku nohy.

Najčastejším spôsobom pomoci je priloženie ľadu na poškodené miesto. Studené obklady sa musia aplikovať počas prvých dvoch dní po poranení. Chlad je účinný pri znižovaní bolesti a opuchu. Účinok ľadu navyše zastaví vznik modrín pri prasknutí ciev.

Pri aplikácii ľadu na zranenie je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

• zabaľte tašku do mäkkej látky, čím sa zníži riziko omrzlín;
• aplikujte nie dlhšie ako 20 minút;
• prestávka by mala byť jeden a pol hodiny;
• Ľad by mal byť aplikovaný čo najrýchlejšie po zranení.

Táto metóda je veľmi pohodlná. Ak nemáte po ruke ľad, môžete na miesto poranenia priložiť mrazené jedlo, fľašu so studenou vodou alebo podobné predmety.

Zranenú končatinu treba zdvihnúť vyššie, napríklad tak, že si pod ňu položíte vankúš alebo zloženú bundu. Tým sa zníži bolesť a zníži sa opuch. Okrem toho by ste mali užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

Poškodené miesto v žiadnom prípade nešúchajte a nezahrievajte. Teplý obklad, na rozdiel od studeného, ​​len zintenzívni príznaky zlomeniny – modriny a opuchy sa zväčšia, bolesť sa stane silnou.

Najdôležitejšie je obmedziť akúkoľvek záťaž až do úplného vyšetrenia lekárom.

Je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc a čo najskôr - toto nie je typ zranenia, keď môžete vykonávať nezávislé ošetrenie. Diagnózu zvyčajne vykonáva traumatológ, ale pri otvorenom type zlomeniny je pomoc chirurga mimoriadne dôležitá - bude schopný vyrobiť kosť z fragmentov a zašiť otvorenú ranu.

Liečba pozostáva z niekoľkých dôležitých etáp:

1. Imobilizácia, alebo, inými slovami, úplné znehybnenie nohy. To sa dosiahne aplikáciou sadrovej dlahy na celé chodidlo a členkový kĺb. Sadra alebo dlaha poskytne poranenej končatine absolútny odpočinok, uľahčí rýchle zotavenie a splynutie kostí. Imobilizácia nohy sa však používa iba pri zlomeninách bez posunutia.
2. Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre akékoľvek posunuté zlomeniny. Vykonáva sa v lokálnej anestézii (znecitlivenie iba miesta poranenia), častejšie sa však používa celková anestézia. Kostné úlomky sa dajú späť dohromady podľa anatomickej štruktúry, potom sa zaistia špeciálnymi pletacími ihličkami. Operácia sa používa pri otvorených aj uzavretých poraneniach.
3. Obeti sa odporúča nejaký čas používať palicu alebo barle, aby sa znížilo zaťaženie nôh.
4. Medikamentózna terapia spočíva v predpisovaní protizápalových analgetík zameraných na zmiernenie bolesti.
5. Testy sú naplánované každých pár dní, aby lekár mohol sledovať, ako liečba postupuje.
6. Ako rehabilitácia je predpísaná fyzioterapia a kurz liečebnej telesnej výchovy.

Správna a včasná liečba zabráni možným následkom a úplné dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára výrazne skráti rehabilitačné obdobie.

Hlavné otázky pacientov pri návšteve traumatológa so zlomeninou metatarzálnych kostí sú: „Ako dlho budem musieť nosiť sadru? Je potrebné po zlomenine chodiť s barlami? Ako sa po úraze postaviť na nohy? Tento článok odpovie na tieto a mnohé ďalšie zaujímavé otázky.

Ľudské chodidlo je anatomicky zložitá štruktúra a skladá sa z kostí, svalov, väzov a šliach vrátane mäkkých tkanív. Celkovo sa ľudská noha skladá z 26 kostí, z ktorých iba päť sa nazýva metatarzálne. Sú najdlhšie na chodidle. Aké sú riziká zlomeniny 5. metatarzálnej kosti? Viac o tom neskôr.

Relevantnosť problému

Podľa štatistík dnes, ak hovoríme o zlomeninách metatarzálnych kostí, je to päť až šesť percent z celkového počtu všetkých zlomenín kostí ľudskej kostry. Tieto zranenia nie sú nezvyčajné u mužov aj žien. Najčastejšou zlomeninou je 5. metatarzálna kosť, ako aj 4. (to je ovplyvnené ich anatomickým umiestnením, tretia metatarzálna kosť je zlomená veľmi zriedkavo).

Kosti, ktoré tvoria ľudskú nohu, vytvárajú pomerne zložitý mechanizmus, ktorý vykonáva mnoho funkcií, a to: vykonávajú ľudský pohyb a odolávajú ťažkým nákladom rôznych typov. Poskytujú zmiernenie otrasov počas ľudskej chôdze.

Všetky kosti chodidla u ľudí a ich počet je 26 navzájom veľmi úzko súvisia. Ak je jeden z nich zranený, poškodený alebo posunutý, môže to ovplyvniť ďalšie deformácie a dysfunkcie ostatných.

Skupiny ohrozené zlomeninami:

• Ľudia vo veku dvadsať až štyridsať rokov.
• Muži sa aktívne zapájajú do športu.
• Balerínky.
• Futbaloví hráči.

Otvorená alebo uzavretá zlomenina 5. metatarzu je v týchto kategóriách bežným javom.

Anatomická štruktúra ľudského chodidla

• Metatarzály sú 5 tubulárnych kostí umiestnených medzi falangami prstov a tarzálnymi kosťami. Ich hlavnou funkciou je poskytovať aktívny pohyb chodidla a zohrávať úlohu páky (beh, chôdza a skákanie).
• Krátke rúrkové kosti (falangy) prstov na nohách. Prvý prst sa skladá z 2 článkov prstov, všetky ostatné z 3. Ich celkový počet na každej nohe je 14. K zlomenine 5. metatarzálnej kosti môže dôjsť úplne náhodou.
• Tri klinovité kosti. Toto meno majú kvôli svojmu klinovitému tvaru.
• umiestnený na boku chodidla.
• umiestnené v prednej časti chodidla.
• Talus.

Ak osoba utrpela zlomeninu 5. metatarzálnej kosti, potom by sa mal poradiť s ortopedickým traumatológom.

Typy zlomenín

Zlomenina metatarzálnych kostí znamená porušenie ich integrity v dôsledku zranenia.

Sú klasifikované ako:

• V dôsledku zranení.
• Objavili sa v dôsledku únavy alebo stresu.

Rôzne lomové línie:

1. Priečne.
2. Šikmé.
3. v tvare T.
4. Vo forme klinu.

Zlomeniny v dôsledku traumy

Pozrime sa na zlomeniny, ktoré sa objavujú v dôsledku traumy. Môžu sa tvoriť v dôsledku úderu do nohy ťažkým predmetom, ako aj krútenia chodidla pri chôdzi alebo behu.

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín:

• Vysunutá zlomenina 5. metatarzu - následkom zlomeniny dochádza k posunu úlomkov kostí.
• Úlomky kostí sa nepohybujú.
• Otvorené zlomeniny.
• Uzavretá zlomenina 5. metatarzálnej kosti nohy.

Ak osoba dostane takéto zranenie bez posunutia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená zlomenina je sprevádzaná porušením celistvosti kože, v takom prípade sú v rane viditeľné časti kostí.

Otvorená zlomenina je pre človeka nebezpečná, pretože percento infekcie a výskyt komplikácií v budúcnosti, ako je flegmón, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoký. Ako dlho trvá, kým sa zlomenina 5. metatarzu zahojí? Viac o tom nižšie.

Hlavné klinické príznaky

1. Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objavuje buď bezprostredne po poranení, alebo po určitom čase.
2. Poškodenie kostí bezprostredne pri poranení je sprevádzané chrumkavým zvukom, ktorý pacient počuje.
3. Metatarzálna kosť sa môže odchýliť na stranu.
4. Pacient má vizuálne skrátený prst na nohe.
5. Opuch sa môže vyskytnúť deň po zlomenine alebo v ten istý deň.

Jonesova zlomenina

Jedným typom takéhoto zranenia je Jonesova zlomenina. Ide o posunutú zlomeninu 5. metatarzálnej kosti, pri ktorej sa fragmenty pomaly hoja. Po nej sa u niektorých pacientov kosť nikdy nezahojí.

Pacienti môžu byť často nesprávne diagnostikovaní. V dôsledku toho je predpísaná liečba vyskočenej nohy.

Zlomeniny v dôsledku únavy

Ide o zranenia, ktoré sa vyznačujú prasklinami, ktoré sú na röntgenových snímkach sotva viditeľné.

Príčiny tohto javu:

• Ťažká fyzická aktivita v oblasti chodidiel.
• Najmä sú pozorovaní medzi športovcami, ktorí pri behu rýchlo zvyšujú počet najazdených kilometrov v maratónoch.
• Štruktúra a tvar metatarzálnych kostí s odchýlkou.
• Zmena tvaru chodidla.
• Náraz úzkych topánok pri nosení.
• Často je diagnostikovaná u ľudí, ktorí sa venujú spoločenským tancom na profesionálnej úrovni.
• Osteoporóza.

Pri vyššie uvedených typoch zlomenín je potrebná povinná a včasná liečba. Nedbalé zaobchádzanie s takýmto zranením môže mať v budúcnosti vážny vplyv na stav nohy.

Aké znaky použiť na diagnostiku takejto zlomeniny?

• Pacient má bolesť v chodidle po cvičení (dlhá chôdza alebo beh).
• Bolesť zmizne po krátkom odpočinku a potom sa znova zintenzívni, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo dlho stojí na jednom mieste.

• Pri palpácii nohy pacient indikuje presnú bolesť v mieste zlomeniny.
• Vonkajším znakom zlomeniny je opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné príznaky sa pozorujú pri zlomeninách metatarzálnych kostí a podvrtnutí väzov. Viera sa považuje za chybnú: ak pacient chodí, nepotrebuje lekársku starostlivosť. Včasná diagnostika zlomeniny spodiny 5. metatarzálnej kosti nohy a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavových, vedie k vážnym následkom.

Aké sú komplikácie?

• Mení sa kostná štruktúra ľudského chodidla, čo vedie k obmedzenému pohybu a sťažuje nosenie topánok.
• V mieste poranenia sa môže vyvinúť artróza.
• Je dôležité zarovnať posunuté kostné prvky, inak môže dôjsť k uhlovej deformácii.
• Pacient trpí chronickou bolesťou chodidiel.
• Pacient rýchlo pociťuje únavu v nohách, najmä keď kráča alebo stojí na mieste.
• Ak je potrebné podstúpiť operáciu.

Diagnostika

Po zlomenine spodnej časti 5. metatarzálnej kosti je možné diagnostikovať prítomnosť zranenia, sťažnosti pacienta, vizuálne vyšetrenie nohy a tiež pomocou röntgenového zariadenia.

Liečba

Moderné typy liečby v traumatológii:

• Aplikácia sadrového odliatku. Používa sa v prípadoch, keď dôjde k zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy bez posunutia fragmentov.
• Sádrový odliatok slúži na ochranu miesta poranenia pred rôznymi druhmi nárazov na zlomeninu, zabezpečuje správnu polohu kostných úlomkov v anatomickom pláne a nehybnosť chodidla, ktorá je nevyhnutná pre rýchle hojenie.
• Chirurgia. Vytesnenie kostných fragmentov v dôsledku zlomeniny metatarzálnych kostí vyžaduje chirurgickú intervenciu, ako aj použitie miniimplantátov na ich fixáciu a porovnanie.
• Pacient potrebuje používať barle pri chôdzi počas celého obdobia, bez ohľadu na typ liečby (chirurgická alebo konzervatívna). Barle pomáhajú eliminovať stres na chodidle.
• Keď je pacientovi umožnené odstrániť obväz, podstúpi rehabilitačný kurz, aby sa vrátil do aktívneho života a obnovil funkciu nohy.

Moderná medicína poskytuje novú liečebnú metódu, takzvanú osteosyntézu, pomocou ktorej dokáže lekár porovnať úlomky kostí a dať im správnu polohu. Pomocou špeciálnej tyče sa fixácia vykonáva vo vnútri kosti. Táto technika umožňuje využiť záťaž chodidla v počiatočných štádiách a robiť viac pohybov prstami.

Potreba imobilizácie

Aby sa minimalizovali akútne následky poranenia metatarzálnych kostí, je potrebný odpočinok a obmedzený rozsah pohybov, čo zase pomôže eliminovať sekundárne posunutie a vytvorí všetky priaznivé podmienky pre rehabilitáciu.

Ak obeť nemá posunuté fragmenty, potom sa sadrový obväz na zlomeninu 5. metatarzálnej kosti nahradí špeciálnou ortézou.

Umožňuje vykonávať fyzickú aktivitu na nohe bez toho, aby spôsobovala bolesť a opuch mäkkých tkanív chodidla.

Spolu s imobilizáciou zlomeniny možno predpísať lieky proti bolesti, fyzioterapeutické postupy, cievne lieky a dekongestantné masti. Pokles tohto javu naznačuje, že päť až sedem dní po zlomenine 5. metatarzálnej kosti je možné vykonať kontrolný röntgen.

Prudké zvýšenie fyzickej aktivity na nohe teda vedie k zlomeninám piatej metatarzálnej kosti. Pacienti sa pri pravidelnom cvičení sťažujú na bolesť. Najprv sa to prejaví len pri cvičení, potom sa príznaky objavujú čoraz častejšie, čo vedie ku klinickému obrazu „čerstvej zlomeniny“.

Lekár musí vykonať vyšetrenie. Potrebuje vyšetriť oba členky, člnkovú kosť a spodinu 5. metatarzu. Štúdia sa uskutočňuje pomocou röntgenového zariadenia. Pri akejkoľvek zlomenine, najmä 5. metatarzálnej kosti, sa robí röntgenový snímok chodidla v 3 projekciách: bočnej, predozadnej a šikmej. V závažných prípadoch je možné použiť iné metódy radiačnej diagnostiky: MRI alebo funkčné zobrazovanie.

Prvá pomoc obeti

Prednemocničná prvá pomoc zahŕňa:

• Vytvorenie potrebného odpočinku pre nohu.
• Je potrebné aplikovať chlad na oblasť piatej metatarzálnej kosti. Veľmi pomáha ľadový obklad vo vnútri. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti nôh. Doma vám postačí obyčajný uterák, v ktorom je zabalený ľad. Existuje určité časové obdobie, počas ktorého je možné aplikovať chlad. Tento postup sa musí robiť dvadsať minút každú hodinu.
• Elastická bandáž je vhodná na fixáciu chodidla za účelom neskoršieho navlečenia kompresívnej pančuchy na nohu. Jeho použitie vyžaduje jednotné obväzovanie, aby sa predišlo problémom s krvným obehom v dolnej končatine.
• Zranená noha by mala byť umiestnená na vyvýšenine. Pacient umiestni chodidlo tesne nad bedro.
• Na chodidlo je možné priložiť dlahu.
• Nájdite najbližšiu pohotovosť, kde dostanete lekársku starostlivosť.

Zlomenina 5. metatarzálnej kosti: rehabilitácia

Sadrová dlaha na zlomeninu sa nosí jeden a pol mesiaca.

Ošetrujúci lekár (traumatológ) môže pacientovi dovoliť stúpiť na zlomenú nohu len vtedy, ak röntgen ukáže zahojenú zlomeninu metatarzálnych kostí. by mali byť odstránené len so súhlasom lekára. Robiť to je predčasné a zakázané. V období rekonvalescencie je dôležité dávkovať fyzickú aktivitu. Prvá vec, ktorú by mal pacient urobiť, je došľapovať výlučne na pätu a po čase vyvíjať tlak na celé chodidlo. Lekár predpisuje fyzikálnu terapiu, ktorá podporuje rýchlu obnovu funkcie a pomáha vrátiť pacienta so zlomeninou do normálneho života. Ak sa počas cvičenia vyskytne bolesť, musíte zastaviť predpísaný kurz.

Pozitívny vplyv má plávanie, masáže a fyzioterapia. Vodné cvičenia s ľahkým zaťažením účinne obnovujú normálnu funkciu chodidiel. Ak sa opuch nohy zvýšil, môžete použiť masti Lyoton 1000 alebo Troxevasin.

Špeciálna ortopedická obuv a vložky predpísané lekárom spríjemňujú rehabilitačný proces. Odporúča sa tiež robiť „domáce cvičenia“.

Cvičenia

„Domáce cvičenia“ pre chodidlo sú nasledovné:

• Ohyb a rozšírenie prstov na nohách.
• Keď sedíte na stoličke, musíte sa „postaviť“ na prsty a päty.
• Potiahnite nohu k sebe (desať až pätnásťkrát).
• Odtiahnite nohu od seba (desať až pätnásťkrát).
• Otočte nohu doľava (desaťkrát).
• Otočte nohu doprava (desaťkrát).

Funkcia chodidla sa zvyčajne vráti do normálu do 1 mesiaca po odstránení sadry. Na posilnenie kostí by mal pacient každý deň jesť potraviny s vysokým obsahom vápnika a vitamínov.

Zlomenina sa môže stať každému, najmä ak človek vedie aktívny životný štýl. Musíte byť opatrní, vyhýbať sa traumatickým chvíľam, nosiť pohodlnú obuv a snažiť sa jesť potraviny s dostatočným obsahom vápnika.

Ľudské chodidlo sa skladá z 26 kostí. Z nich sa 5 najdlhších tubulárnych kostí nazýva metatarzálne kosti. Poranenia chodidiel sa vyskytujú pomerne často, je to spôsobené tým, že dochádza k vysokému statickému a dynamickému zaťaženiu.

Zlomenina metatarzálnych kostí nohy (ICD 10 – S 92.3) predstavuje približne 4 % všetkých poranení kostry. U zdravého človeka sa zlomeniny vyskytujú zriedkavo aj pri vážnych poraneniach. Vždy existujú predpoklady vo forme chronických ochorení, ktoré môžu viesť k narušeniu zdravia a celistvosti väzov, svalov a kostí.

V akých prípadoch je vysoká pravdepodobnosť poškodenia metatarzálnych kostí?

Ak vám na nohu spadne ťažký predmet
- Pri skokoch z výšky
- Pri autonehodách
- Hranie futbalu (najčastejšia príčina tohto zranenia)
- Počas baletného tanca
- Odvaľovanie chodidla v členkovom kĺbe pri chôdzi alebo behu

Riziko zlomeniny sa zvyšuje u ľudí s osteoporózou (oslabenie kostného tkaniva) alebo u starších ľudí. Okrem toho sú profesionálni športovci náchylní na únavu alebo stresové zlomeniny kostí v dôsledku intenzívneho stresu na nohách.

Ako rozoznáte zlomeninu od modriny alebo podvrtnutia chodidla?

Je potrebné porovnať boľavú a zdravú nohu hneď po úraze, ešte pred vznikom opuchu. Prítomnosť vyčnievajúcich častí na poškodenej strane, asymetria, skrátenie prstov alebo iné zmeny tvaru s najväčšou pravdepodobnosťou naznačujú zlomeninu.
- Prudký nárast bolesti pri pokuse o pohyb chodidla alebo prstov. A naopak, keď sa nepohybuje, bolesť ustúpi. Pri modrine alebo podvrtnutí nie je bolesť taká nápadná.
- Neprirodzená pohyblivosť kostí.
- Pri otvorených zlomeninách môže kosť vyčnievať. Tu je ťažké urobiť chybu.
- Röntgen úplne ukáže, či došlo k zlomenine alebo nie.
- Pri akomkoľvek type poranenia sa môžu vyskytnúť modriny a opuch.

Ako sa lieči zlomenina metatarzu?

V prvých hodinách po zlomenine je potrebné nohu oddýchnuť. Na zmiernenie opuchu môžete použiť krátkodobú (nie viac ako 20 minút) aplikáciu studeného obkladu. Ak je bolesť neznesiteľná, môžu sa použiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).

Ak zlomenina nie je zložitá, potom v nemocnici urobia röntgen a potom, ak je to potrebné, nastavia kosti a aplikujú sadru. Budete v ňom chodiť tri až šesť týždňov, kým sa kosti nezahoja. Niektorí lekári namiesto sadry radšej obviažu nohu elastickým obväzom. Možno budete musieť pri chôdzi používať barle.

Existuje mnoho typov zlomenín. Otvorené a zatvorené. S alebo bez ofsetu. V zložitých prípadoch môže byť potrebná operácia, počas ktorej budú fragmenty metatarzálnej kosti pripevnené kovovými prvkami. Tento postup sa nazýva osteosyntéza kovu. Nižšie si môžete pozrieť video o tom.

Najčastejšie (55% prípadov) dochádza k zlomenine 5. metatarzálnej kosti nohy. Na obrázku nižšie môžete vidieť tri typy zlomenín:

Zlomenina diafýzy, ktorá sa často vyskytuje v dôsledku stresových zaťažení
- Jonesova zlomenina
- Avulzná zlomenina

Posledné dve sú najnepríjemnejšie. Je to kvôli zvláštnostiam krvného obehu v oblasti základne 5. metatarzálnej kosti, čo vedie k ťažkej fúzii fragmentov. V tejto situácii môže zotavenie trvať až 6 mesiacov.

Aké komplikácie môžu vzniknúť pri zlomenine?

Zmeny tvaru a polohy kostí. To môže viesť k obmedzenej pohyblivosti a nepohodliu pri nosení topánok. Existujú prípady úplnej imobilizácie nohy v dôsledku nesprávnej fúzie kostí.
- Artróza kĺbov chodidiel

Akékoľvek zranenie, najmä zlomenina, vyžaduje primeranú rehabilitácia. Keď sa kosti zlúčia a všetky rany sa zahoja, je potrebné vyvinúť kĺby, ktoré sa nachádzajú vedľa poškodenia. Odporúčame tiež vykonávať každodennú samomasáž boľavej nohy aspoň 10 minút denne po dobu 1-3 týždňov (v závislosti od zložitosti). Prax ukazuje, že ľudia sú leniví zapojiť sa do samoliečby, a preto v priebehu rokov ich nohy strácajú väčšinu svojej mobility. To potom môže viesť k problémom ako: bolesti chrbta, ischias, narušenie fungovania niektorých orgánov a funkčných systémov.