Čo potrebujete vedieť o artróze päty? Pozor! Vysoké opätky môžu spôsobiť artrózu päty! Etapy a klinický obraz osteoartrózy chodidiel.

Artróza je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú liečbu. Táto patológia sa v lekárskej praxi vyskytuje pomerne často, terapia by sa mala začať čo najskôr, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a následkom. Špecializovaný lekár vám povie o artróze päty, príznakoch a liečbe.

Uvažuje sa o artróze päty ženské ochorenie, keďže je najčastejšie spôsobená chôdzou na vysokých opätkoch. Môže ho však spustiť aj vysoká záťaž alebo úraz. Tento problém si vyžaduje správnu a komplexnú liečbu.

Všetky typy artrózy sú chronické ochorenia charakterizované deštrukciou chrupavkového tkaniva. Hlavným provokujúcim faktorom pri výskyte tejto patológie je narušený metabolizmus a potom ďalšia deštrukcia chrupavkového tkaniva v chorom kĺbe.

S progresiou ochorenia sa výrazne znižuje pohyblivosť kĺbov a elasticita tkaniva. V priebehu času sa do zápalového procesu zapájajú všetky blízke štruktúry: kĺbová kapsula, väzy, svaly.

Často sa na povrchu kĺbu objavujú výrastky(v medicíne sa nazývajú osteofyty). S progresiou ochorenia kĺb stráca svoje základné funkcie. V posledných štádiách artrózy pätového kĺbu dochádza k úplnej nehybnosti.

Podľa lekárskych údajov začína artróza talokalkaneálneho kĺbu v dôsledku metabolickej poruchy v tele, ale existujú aj iné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj tejto patológie:

• znížený prívod krvi do kĺbu;
• hormonálne abnormality;
• vysoké zaťaženie, zranenia, mikrotrhliny;
• ochorenia štítnej žľazy.

okrem toho Existujú faktory, ktoré môžu vyvolať zápalový proces charakteristický pre túto chorobu:

• Vek;
• nadmerná hmotnosť;
• nie správna výživa;
• hypotermia;
• genetická predispozícia.

Artróza päty sa vyskytuje u tých pacientov, ktorí nadmerne zaťažujú nohy. Takéto situácie vedú k mikrotrhlinám v kĺboch ​​a ich rýchlemu opotrebovaniu. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u profesionálnych športovcov a tanečníkov.

Štádiá artrózy

Symptómy artrózy závisia od štádia vývoja patológie. Príznaky ochorenia sa postupne zintenzívňujú a intenzita sa objavuje postupne.

Lekári rozlišujú tri štádiá vývoja artrózy päty:

V dôsledku bolesti človek stráca schopnosť normálneho pohybu, začína krívať a môže sa objaviť „medvedia chôdza“. Môže sa objaviť aj chrumkanie v chodidle.

Artrózu kalkanea nie je možné odfotiť, deformáciu je možné vidieť len na röntgene.

Príznaky artrózy päty

Hlavným príznakom ochorenia je bolestivé pocity. Vyskytujú sa po fyzickej námahe a počas pokoja sa znižujú, ale s progresiou ochorenia sa nepohodlie a bolesť zintenzívňujú a stáva sa nemožným šliapať na nohu.

Pridružené príznaky artrózy päty sú:

• chrumkanie v nohe pri chôdzi;
• silná únava v nohách na konci dňa;
• deformácia kĺbov v dôsledku zmien v štruktúre kostí;
• začervenanie koža v okolí postihnutého kĺbu, opuch a horúčka.

Ako choroba postupuje, pacient nemôže odpočívať na päte, čo má za následok krívanie a skreslenú chôdzu. Pre človeka je ťažké chodiť v topánkach a vykonávať bežné činnosti.

Diagnóza artrózy

Ak sa artróza kalkanea neodhalí rýchlo a liečba sa oneskorí, ochorenie môže viesť k závažné komplikácie až po zdravotné postihnutie vrátane.

Človek, ktorý čoraz viac pociťuje bolesť v chodidle, nepohodlie, únavu, stráca schopnosť pracovať, znižuje sa jeho aktivita a mení sa jeho obvyklý spôsob života. Nie každý vie, ako zastaviť rozvoj artrózy, ale každý by mal pochopiť, že keď sa objavia prvé príznaky, mal by sa poradiť s lekárom.

Iba skúsený odborník môže diagnostikovať a predpísať liečbu. Liečba artrózy kalkanea ľudové prostriedky doma je povolená len ako pomocná metóda.

Na diagnostiku ochorenia je pacientom predpísaná rádiografia. Na obrázkoch môžete vidieť patologické zmeny, ktoré sprevádzajú artrózu päty. Okrem toho výsledky vyšetrenia pomáhajú určiť štádium vývoja ochorenia.

IN v ojedinelých prípadoch Keď lekár pochybuje o diagnóze, môže byť pacient poslaný na vyšetrenie MRI alebo CT. Tieto metódy umožňujú identifikovať všetky poruchy prekrvenia kĺbov a zápalové procesy v tkanivách.

S pomocou laboratórne metódy Výskum môže identifikovať príznaky zápalu a sledovať ich dynamiku.

Terapeutické aktivity

Spravidla, keď človeka začnú bolieť nohy, vzniká nepohodlie a bolesť klesá. fyzická aktivita vo všeobecnosti sa začína zaujímať o otázku: ako zastaviť ničenie kĺbov? Včasná liečba artrózy päty je dosť účinná. Čím skôr sa terapia začne, tým menej komplikácií a následkov bude.

Liečba artrózy päty zahŕňa:

1. Liečebná terapia.
2. Fyzioterapia.
3. Cvičebná terapia, masáže.
4. Chirurgická intervencia.

Ako a čím liečiť artrózu päty je pomerne široká otázka, keďže v súčasnosti existuje množstvo liečebných metód. Tradične terapeutické opatrenia začať s užívaním liekov.

Ochorenie v druhom a treťom štádiu je ťažšie liečiteľné a trvá dlhšie. Pacientovi sú predpísané analgetiká a injekcie, ktoré sa podávajú do postihnutého kĺbu.

Lieky

Všeobecné terapeutické opatrenia zahŕňajú užívanie nesteroidných protizápalových liekov ("", ""), liekov proti bolesti ("Analgina", ""), chondroprotektorov (""), špeciálnych mastí a gélov určených na lokálne použitie.

Fyzioterapia

Cvičebná terapia a masáže

Masážne a terapeutické cvičenia sú najviac jednoduché metódy zbavenie sa pätovej ostrohy.

Masáž sa musí robiť opatrne, opatrne hladiť, miesiť a poklepávať v oblasti pätovej kosti.

Po zákroku sa znižuje bolesť a stuhnutosť, zlepšuje sa krvný obeh a trofické procesy.

V štádiu exacerbácie artrózy by ste nemali masírovať chodidlo. Je lepšie, ak masáž vykonáva skúsený odborník.

Cvičebná terapia zase pomôže obnoviť pohyblivosť kĺbov, uvoľniť ich a tonizovať svalové tkanivo. Gymnastika znižuje bolesť, posilňuje svalovo-väzivový systém, zlepšuje krvný obeh a pomáha rozvíjať správnu chôdzu.

Doma by ste si to mali pamätať užitočné rady pri cvičení:

1. Postupne zvyšujte záťaž.
2. Cvičte pravidelne, každý deň 10-15 minút.
3. Pohyby robte pomaly a ovládajte dýchanie.
4. Neodporúča sa cvičiť, ak je prítomná bolesť.

Chirurgia

Je veľmi dôležité vedieť, ako včas zabrániť artróze, pretože pokročilé štádium je možné liečiť iba chirurgickým zákrokom. Moderná medicína umožňuje eliminovať všetky osteofyty z pätovej kosti, ktoré spôsobujú pacientovi bolesť.

Artroplastika môže obnoviť tkanivo chrupavky, čo je prirodzený tlmič nárazov pri chôdzi a behu. Takéto operácie sú veľmi drahé, preto by ste chorobu nemali priviesť do pokročilého stavu.

Ľudové prostriedky

Ako už bolo spomenuté, metódy tradičnej medicíny možno použiť na liečbu artrózy päty, ale iba ako a adjuvantná terapia. Tradičná medicína je zameraná na zmiernenie zápalu a bolesti.

Na tieto účely sa používajú masti, trenia a obklady.

• Zmiešajte 250 ml kefíru a lyžičku prášok na pečenie. Pridajte 3-4 plátky ražný chlieb a necháme na teplom mieste 6 hodín lúhovať. Po 6 hodinách preosejte výsledný produkt cez sito. Aplikujte obklady na pár hodín po dobu 5-10 dní.
• Prejdite 500 g citrónov a zeleru cez mlynček na mäso, všetko premiešajte. Pridajte 500 g medu a nechajte týždeň lúhovať. Vezmite 50 g pred jedlom.

Dôležité! Artróza päty sa nedá vyliečiť iba ľudovými receptami. Terapia musí byť komplexná. Je potrebné diagnostikovať ochorenie včas a vybrať najviac účinnú liečbu.

závery

Artróza päty je závažné ochorenie. Musíte si pamätať nielen na včasný prístup do nemocnice, ale aj na prevenciu patológie. Špecializovaný lekár vyberie najúčinnejšiu liečbu a povie vám, ako sa artróze vyhnúť.

Stačí si obuť pohodlnú obuv a vysoké podpätky by ženy mali nosiť menej často. Ochoreniu pomáhajú predchádzať aj špeciálne cviky na kĺby. Je užitočné chodiť naboso po kamienkoch a piesku, plávať, jazdiť na bicykli a pomaly sa prechádzať na čerstvom vzduchu. Vyvážená strava vám pomôže kontrolovať váhu.

Liečba artrózy chodidiel

IN komplexná liečba artróza kĺbov chodidiel, významné miesto patrí medzi prostriedky fyzická rehabilitácia. Obnovenie funkcie pohybu a zabránenie jeho poruchám v postihnutom kĺbe nohy a v okolitých tkanivách, zvyčajne patologicky zmenených (vo svaloch, šľachách a ich obaloch a pod.), nie je možné bez použitia pohybovej terapie, fyzioterapeutických metód, masáží , manuálna terapia a racionálne zostavený motorický režim.

Prostriedky pohybovej rehabilitácie na liečbu artrózy chodidla pôsobia predovšetkým na bolestivé procesy v postihnutých kĺboch ​​so zrýchlenou resorpciou výpotku a rýchlejším spätným rozvojom proliferatívnych zmien. Tomu napomáha zlepšenie lokálneho krvného obehu súvisiace s pohybom a biochemické procesy v tkanivách.

Prostriedky fyzickej rehabilitácie (najmä cvičebná terapia a pracovná terapia), používané na účely normalizácie motorickú funkciu, dokáže zabezpečiť zničenie vzniknutých defektných dočasných kompenzácií, obnovenie svalovej sily a koordinácie pohybov, zlepšenie domácich a lokomočných pohybov.

Hlavné ciele prostriedkov fyzickej rehabilitácie pri artróze nohy:

• Vplyv na postihnuté kĺby na rozvoj pohyblivosti a prevenciu ďalšej dysfunkcie.
• Posilnenie svalového systému a zvýšenie jeho výkonnosti, zlepšenie podmienok krvného obehu v kĺboch, stimulácia trofických procesov a boj proti hypotrofickým javom vo svaloch.
• Vplyv na väzivový aparát, ktorý sa významnou mierou podieľa na patogenéze ochorenia.
• Pôsobenie proti negatívnym účinkom dlhodobého motorického režimu zameraného na šetrenie postihnutej nohy počas domácej a pracovnej záťaže.
• Zníženie bolesti prispôsobením postihnutej nohy dávkovanej fyzickej aktivite.
• Zvýšená kondícia a celkový výkon.

Priradiť aktívne činidlá fyzická rehabilitácia v akútnom období liečby artrózy nohy sa neodporúča. V tomto období je hlavnou úlohou znižovanie bolesti v postihnutých kĺboch ​​chodidla, pre ktoré sa vykonáva polohová liečba (pomocou dlah, ortopedických ortéz atď.) a termické procedúry (pri absencii všeobecných kontraindikácií) .

V subakútnom období sa používa polohová liečba, manuálna terapia, liečebný telocvik (LH), masáže a fyzikálne metódy. Skorý štart liečba polohovaním postihnutej časti dolnej končatiny poskytuje následný efekt telesného cvičenia a masáže, manuálnej terapie a urýchľuje obnovu funkcie kĺbov.

Ako liečiť artrózu chodidla?

Liečba artrózy kĺbov nôh polohovaním

• ak sú postihnuté interfalangeálne kĺby nohy, je tendencia k flekčnej kontraktúre, v tomto prípade sa používa valček z bavlnenej gázy a ak nie sú postihnuté metatarzofalangeálne kĺby, valček by mal byť umiestnený tak, aby boli voľné a interfalangeálne kĺby sú priľahlé k valčeku v polohe maximálneho možného predĺženia;
• keď je proces lokalizovaný v metatarzofalangeálnych kĺboch ​​nohy, určuje sa obmedzenie ich rozšírenia a hyperextenzie v interfalangeálnych kĺboch; v tomto prípade musí byť valček umiestnený pod metatarzofalangeálnymi kĺbmi s ich prípadným úplným vysunutím a s ohnutými interfalangeálnymi kĺbmi;
• pri poškodení oblasti členkového kĺbu je dôležité položiť chodidlo pod uhlom 90° (s oporou o stupačku).

Manipulačné a mobilizačné techniky na liečbu artrózy a postihnutých kĺbov nohy

Interfalangeálne kĺby. Mobilizácia kĺbov chodidla sa uskutočňuje v dorzoplantárnom a laterolaterálnom smere. Technika vykonávania týchto techník je podobná technike vykonávania na kĺboch ​​ruky. I.p. pacient - ležiaci na chrbte, na bruchu a na boku.

Mobilizácia interfalangeálnych kĺbov: ťahový pohyb (a); dorzoplantárny pohyb s ľahkou trakciou (b); dopravný vzor (c).

V metatarzofalangeálnych kĺboch mobilizácia chodidiel sa vykonáva vo vyššie uvedených smeroch aj v smere otáčania.

Mobilizácia metatarzofalangeálnych kĺbov sa vykonáva pomocou dorzálnych (a) a plantárnych (b) „ventilátorových“ techník; s ľahkou trakciou; dopravný vzor (c).

Mobilizácia Lisfrancovho kĺbu: pohyb sa vykonáva v plantárnom smere (smeroch); pohybová schéma (b).

Mobilizácia kvádrovej kosti: plantárny smer s ľahkým ťahom (a); pohybová schéma (b).

Lisfrancový kĺb. Pri určovaní kĺbového priestoru v chodidle by ste sa mali zamerať na základňu V metatarzálny, ktorý je celkom ľahko hmatateľný vonku nohy. Mobilizácia pri liečbe artrózy sa uskutočňuje v plantárnom smere, pretože pohyblivosť v tomto smere je o niečo väčšia ako v dorzálnom smere. Je možná trakcia a mierne rotačné pohyby.

Vykonáva sa manipulácia s kĺbom nohy nasledujúcim spôsobom: Prvý prst jednej ruky lekára sa priloží na prvý prst druhej ruky, ktorý sa nachádza na kockovej kosti, potom sa vykoná tlak (v plantárnom smere). Technika sa vykonáva efektívnejšie v momente ťahového pohybu.

Scaphoid. Mobilizácia sa vykonáva v dorzálnom smere. I.p. pacient leží na bruchu, pod oblasť členkového kĺbu sa umiestni rolka z bavlnenej gázy.

Liečba artrózy s mobilizáciou scaphoidea: dorzálny smer s ľahkou trakciou s rôznymi fixáciami (a, b); pohybový vzor (c).

Je tiež možné uskutočniť mobilizáciu v plantárnom smere. Na to je pacient v IP. v ľahu na chrbte položte pod oblasť päty vankúš.

Pätná kosť. Mobilizácia počas liečby v Chopartovom kĺbe chodidla sa uskutočňuje v nasledujúcich smeroch: supinácia a pronácia, bočné, predné a zadné posuny, ako aj rotačné pohyby. I.p. pacient - ležiaci na bruchu, na chrbte s vankúšom umiestneným pod oblasťou chodidiel. Manipulácia sa uskutočňuje vo forme plantárnych a dorzálnych tlakov. Všetky techniky na liečbu artrózy nohy sa vykonávajú súčasne s ľahkou trakciou na pätovej kosti.

Členkový kĺb vzniká spojením talu s holennou a lýtkovou kosťou.

Talus. Mobilizácia pri liečbe artrózy sa uskutočňuje v nasledujúcich smeroch: distálny; dorzálnej a ventrálnej.

Mobilizácia člnkovej kosti nohy: plantárny smer s ľahkou trakciou s rôznymi fixáciami (a, b); dopravný vzor (c).

Možnosti mobilizácie kalkanea nohy počas liečby: i.p. pacient ležiaci na chrbte (a); schéma pohybu (b); ležiace na žalúdku (c); dopravný vzor (d).

Možnosti mobilizácie talu: v distálnom smere s ľahkou trakciou (a); v dorzálnej (b); vo ventrálnych (v) smeroch.

Interfibulárny kĺb (distálny). Mobilizácia sa vykonáva pohybom holennej kosti dorzálnym smerom. V tomto prípade sa talus pohybuje mierne dopredu (ventrálne). Manipulácia sa vykonáva zatlačením v rovnakom smere.

Mobilizácia fibuly nohy vo ventrálnom smere.

Príznaky artrózy chodidiel

Symptómy artrózy nohy, ktoré sa objavujú ku koncu druhej dekády života, sa vyvíjajú v dôsledku zmien na plocho-valgóznom chodidle, zachovaných z dospievania. Počas dospievania sú rýchlo rastúce končatiny často vystavené záťaži zodpovedajúcej hmotnosti dospelého človeka. Rastúce svaly sa rýchlo unavia, kŕčovito sa napínajú a vzniká takzvaná zápalová alebo stuhnutá plochá noha.

Tento stav je spočiatku dôsledkom svalovej kontraktúry a neskôr následkom kontraktúry väzov a kĺbového puzdra. Noha sa ešte nejaký čas vyrovnáva so záťažou, ale postupne stráca schopnosť znášať záťaž spôsobenú povolaním alebo zvýšenou hmotnosťou. Najčastejšie sú postihnutí ľudia, ktorí vykonávajú prácu v stoji (napríklad čašníci, kaderníci, chirurgovia, predavači a pod.).

Svaly chodidla, kĺbové puzdrá a väzy reagujú na zvýšenú záťaž tonickým napätím, pomocou ktorého sa telo snaží udržať fyziologický vzťah kostí chodidla, no tomuto napätiu už v konečnom dôsledku nedokáže zabrániť patologický posun kosti, ktoré tvoria kĺb. S pomocou chodidla sa predná časť talu posúva dopredu a dole z kalkanea, ktorý je vo valgóznej polohe, v dôsledku čoho sa člnková kosť pohybuje smerom von a nadol.

Vyšetrenie členkov a chodidiel

Pri palpácii by ste mali najprv určiť:

• Bolesť kĺbového priestoru.
• Opuch spojený s intraartikulárnym výpotokom.
• Obmedzenie pasívnych a aktívne pohyby.
• Bolesť (najmä pri námahe) počas palpácie a pohybu v kĺbe.

Členkový kĺb

Palpujte kĺbovú štrbinu jedným alebo dvoma palcami a súčasne kĺb ohýbajte a predlžujte. Všimnite si prítomnosť krepitu počas pohybu.

Pevne zatlačte na oblasť, aby ste skontrolovali citlivosť a opuch.

Určte pasívnu pohyblivosť v kĺbe. Aby ste to urobili, mierne ohnite pacientovu nohu v kolennom kĺbe, aby ste sa uvoľnili zadná skupina lýtkové svaly. Jednou rukou sa lekár chytí za holene v oblasti päty a druhou vykonáva pasívny pohyb. Normálne je pasívna dorzálna flexia do 20° a plantárna flexia je 45°.

Priečna kompresia metatarzálnych kostí

Talokalkaneálny (subtalární) kĺb je prakticky neprístupný palpácii. Je možné len určiť mobilitu:

Lekár fixuje dolnú časť nohy jednou rukou a druhou, uchopením oblasti päty, posunie nohu dovnútra. Normálne je možný pohyb v rozsahu 30°.

Poloha rúk lekára je rovnaká. Noha sa pohybuje smerom von asi o 20°.

Päta

Bolesť päty môže byť spôsobená kostnými ostrohami, zápalom pätovej šľachy, niektorou z pätových búrz alebo tukovým vankúšikom päty. Presná lokalizácia opuchu alebo zvýšená citlivosť pomáha identifikovať zmeny tkaniva.

Metatarzofalangeálne kĺby

Bolesť v ich oblasti sa hodnotí priečnym stlačením hláv metatarzálnych kostí.

Ak sa touto technikou zistí bolesť, potom sa každý metatarzofalangeálny kĺb prehmatá a stlačí sa medzi palcami (z posterolaterálneho povrchu a ukazovákov (z plantárnej strany).

Pohyb v každom kĺbe sa hodnotí takto: vyšetrujúci uchopí hlavičku metatarzálnej kosti medzi veľkým a ukazovákov jedna ruka a druhá robí pohyby (flexia a extenzia). Normálne sa 1. metatarzofalangeálny kĺb rozprestiera o 80° a ohýba sa o 35°. Ostatné kĺby sa môžu ohýbať a predlžovať približne o 40°.

Interfalangeálne kĺby

Proximálne a distálne interfalangeálne kĺby chodidiel sa palpujú rovnakým spôsobom ako zodpovedajúce kĺby prstov. Mediálna a laterálna strana kĺbu sa palpuje prstami I a II. Synovitída interfalangeálnych kĺbov sa najlepšie zistí na mediálnej a laterálnej strane kĺbu; opuch, zvýšená citlivosť a zvýšená teplota sa zisťujú stlačením prstov na kĺb s rôznym stupňom sily.

Mobilita je určená fixáciou proximálnejšie umiestnenej falangy a pohybom viac distálna falanga. Normálne sa proximálne interfalangeálne kĺby ohýbajú o 50° a distálne o 40°; predĺženie sa mení až o 30°.

Štúdia stability chodidla

Predná stabilita. Znak prednej zásuvky určuje integritu predného talofibulárneho väzu. I.p. pacient - sedí na stoličke; doktor sa ho snaží odniesť jednou rukou spodná časť dolná časť nohy posteriorne a druhá sa pohybuje (smerom k sebe) kalkaneus a talus. Akýkoľvek pohyb chodidla vo vzťahu k dolnej časti nohy znamená nestabilitu.

Laterálna nestabilita je výsledkom poranenia predných talofibulárnych alebo kalkaneofibulárnych väzov. I.p. pacient to isté; Lekár uchopí pätovú kosť oboma rukami a potom palpuje oblasť pod laterálnym malleolom. Potom lekár pomaly otočí pätu pacienta dovnútra, pričom venuje pozornosť nadmernej pohyblivosti a vzniku hmatateľnej medzery mimo palca na nohe.

Na identifikáciu nedostatočnosti deltového väzu by mal lekár otočiť pätu smerom von a určiť výskyt priehlbiny na mediálnej strane. Koniec vyšetrenia nôh je „spoločná hra“. Po vyšetrení a prehmataní chodidla by ste mali prejsť k štúdiu stavu svalového systému dolnej časti nohy a chodidla.

O artróze chodidiel

Artróza chodidla je degeneratívne ochorenie kĺbov, ktoré sa prejavuje ako zápalový proces v mäkkých tkanivách a deštrukcia chrupavky. Takéto zmeny v tkanivách sa objavujú v dôsledku metabolických porúch v tkanivách chrupavky a zhoršenia krvného obehu v nich. Vedci na celom svete doteraz neboli schopní zistiť príčinu tohto typu zmien.

Príznaky artrózy chodidiel

Najtypickejšie a jasné príznaky s artrózou nohy - to je samozrejme bolesť v nej. V oblasti chodidla môžete zreteľne pozorovať mierny opuch, mierne začervenanie s miernym zvýšením teploty v oblasti edému ( ako dôsledok zápalových procesov). V tomto prípade je pohyb chodidla ťažký a veľmi bolestivý. Pacient s artrózou chodidla sa pozná podľa mierneho krívania.

Hlavné a väčšina efektívna metóda diagnostika artrózy chodidla je rádiografiu. Na fotografii pacienta si možno všimnúť zmeny na povrchu kĺbov kostí chodidla, ktoré tvoria kĺb, a to nerovnosti povrchu kostí a zmenšenie kĺbovej štrbiny.

V závislosti od klinického obrazu ochorenia existujú tri štádiá artrózy nohy:

• Artróza prvého stupňa chodidla. V počiatočných štádiách ochorenia existuje periodická bolesť v predkolení. To je veľmi viditeľné, keď ťažké bremená a spôsobuje rýchly nástup únavy.
• Artróza chodidla druhého stupňa. Bolestivé pocity výraznejšie ako v prvom (počiatočnom) štádiu sa stáva nápadným zhrubnutím hlavy prvej metatarzálnej kosti. Tento typ zhrubnutia rastie vo forme kostí a vedie k miernemu obmedzeniu pohybu kĺbov nohy. Keď zaťaženie nohy trvá dlhú dobu, potom sa môže objaviť syndróm pretrvávajúcej bolesti.
• Artróza nohy tretieho stupňa. V treťom štádiu artrózy chodidla dochádza u pacienta k výraznej a jasne viditeľnej deformácii prvého metatarzofalangeálneho kĺbu a pohyb sa stáva takmer nemožným. Palec na nohe pacienta je spustený nadol, pričom sú možné len malé pohyby, a to len na stranu podrážky.

Deformujúca artróza chodidla

Pacient s deformujúcou sa artrózou chodidla je ľahko rozpoznateľný podľa charakteristickej chôdze. Pacient s artrózou chodidla sa pri pohybe snaží presunúť záťaž na vonkajší okraj chodidla. snažia sa znížiť bolesť, ktorá priamo súvisí s fyzickými dopadmi na bolestivý kĺb. V oblastiach zvýšeného stresu sa môžu objaviť bolestivé mozoly pod falangou prvého prsta. Vážna bolesť v oblasti chodidiel sa cíti nielen pri chôdzi, ale aj vtedy pokojný stav. U pacientov s deformujúcou artrózou chodidla, znížená schopnosť pracovať A rýchla únavnosť .

Konzultácia s pacientom
na artrózu chodidla

Vyšetrujú lekári D. Volobuev a P. Zhadan
Röntgenové lúče na artrózu chodidla

Príčinou rozvoja deformujúcej artrózy chodidiel môže byť predovšetkým nadmerné zaťaženie na kĺbe. Príčinou ochorenia môže byť aj dlhodobé státie na nohách v nepohodlných topánkach, ako aj nosenie ťažkých predmetov. Ľudia so zvýšenou telesnou hmotnosťou sú vystavení riziku vzniku artrózy chodidiel.

Ďalším dôležitým rizikovým faktorom je zranenie alebo vykĺbenie kĺbov. To zahŕňa náhodné zranenia chodidiel, ako aj chronické mikrotraumy, ktoré sa často vyskytujú u športovcov. Okrem vyššie uvedených dôvodov je rozvoj deformujúcej artrózy chodidla uľahčený pravidelným podchladzovaním chodidiel. Ak človek nosí úzke a nepohodlné topánky, automaticky spadá do rizikovej zóny.

Operácia artrózy nohy sa vykonáva bezplatne v rámci VMP

Ak existujú zdravotné indikácie a existujú kvóty odporúčaní, naše centrum vykonáva operácie z prostriedkov pridelených v rámci programu poskytovania špičkovej lekárskej starostlivosti (HTMC)

Liečba artrózy chodidiel

Liečba artrózy nohy je rozdelená na konzervatívnu a chirurgickú. Pri liečbe artrózy nohy prvého stupňa, konzervatívna terapeutické metódy, medzi ktoré patrí:

• magnetoterapia;
• elektroforéza,
• laserové ožarovanie nízkej intenzity;
• ultrazvuková liečba, ultrakrátka vlna.

Na liečbu artrózy druhého a tretieho stupňa chodidla naše centrum úspešne vedie chirurgická liečba metódy:

1. Artroplastika. ktorý je určený pre pacientov akéhokoľvek veku a týka sa nízkotraumatických operácií. Artroplastika nezahŕňa odstránenie dvoch častí kĺbu. Potrebné vyrovnávacie prvky sa vytvoria z dodatočného tkaniva alebo sa vykoná resekcia (odstránenie) poškodeného povrchu. Po artroplastike sa pacienti rýchlo zotavia a nepociťujú ťažkosti s pohyblivosťou kĺbov.
2. Kĺbová endoprotetika. Ide o operáciu, pri ktorej sa postihnutý kĺb nahradí umelým analógom – endoprotézou. predpisované pacientom s posledné etapy artróza chodidla. Kĺbová artroplastika sa odporúča ľuďom, ktorí nechcú odísť aktívny obrázokživota.

Zdroj: www.vrach-travmatolog.ru

Pred diskusiou o liečbe artrózy nohy stojí za to stručne sa zaoberať podstatou tohto negatívneho procesu. Problém je, že mnohí ľudia majú tendenciu zamieňať si pojmy „artritída“ a „artróza“. Sú zhodné, ale znamenajú rôzne veci.

Artritída je zápalový proces, ktorý zvyčajne začína v kĺbovom (synoviálnom puzdre) a postihuje kĺbové povrchy. Artróza je patológia, počas ktorej dochádza k skorej deštrukcii chrupavkového tkaniva. Zápal synoviálna membrána A väzivový aparát sa vyskytuje pri artróze, ale už druhýkrát.

Symptómy a hlavné spôsoby liečby

Artróza môže postihnúť takmer každý kĺb v našom tele. Najčastejšie sa však patológia vyvíja v kĺboch, ktoré nesú najväčšie funkčné zaťaženie. Z hľadiska frekvencie je artróza chodidla na treťom mieste po artróze bedrových a kolenných kĺbov. V tomto prípade najčastejšie trpí 1. metatarzofalangeálny kĺb. Práve táto oblasť je pri chôdzi vystavená najväčšiemu tlaku telesnej hmotnosti.

Proces môže byť primárny alebo sekundárny. Príčiny primárnej artrózy nie sú úplne objasnené, príznaky artrózy chodidla sú nešpecifické - bolesť, obmedzená pohyblivosť, lokálny opuch, svalové napätie a v dôsledku toho všetkého porucha chôdze.

Je pozoruhodné, že počas degenerácie chrupavky sa konfigurácia kĺbov veľmi rýchlo mení. Preto viac presná definícia- deformujúca artróza chodidla. Sekundárna artróza vzniká najčastejšie po úraze. Z tejto kategórie artrózy sa najčastejšie zaznamenáva deformujúca artróza členkového kĺbu. Práve tento kĺb je najčastejšie náchylný na traumatické poranenia.

Lieky

Liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu zahŕňa:

• Lieky
• Fyzikálne procedúry
• Terapeutická gymnastika
• Ľudové prostriedky.

Medikamentózna liečba artrózy nohy zahŕňa štandardný súbor skupín liekov, ktoré zahŕňajú:

• NSAID – nesteroidné protizápalové lieky
• Steroidné hormóny
• Chondroprotektory
• Vitamíny, regeneračné látky.

Napriek omši vedľajšie účinky a kontraindikácie (zhoršená činnosť žalúdka a čriev, negatívne účinky na pečeň a priedušky, riziko krvácania), bez NSAID sa pri liečbe artrózy nôh nezaobídeme. Tieto lieky sa používajú v rôzne formy– tablety, kapsuly, injekčné roztoky. Používajú starú dobrú kyselinu acetylsalicylovú, nimesulid, dikloberl, ortofen.

Kortikosteroidy sa injikujú priamo do postihnutého kĺbu. Na tento účel sú predpísané hydrokortizón, Kenalog, Diprospan. Chondroprotektory sú lieky, ktoré podporujú regeneráciu kĺbovej chrupavky. V tomto smere sa výborne osvedčil komplexný tabletový prípravok chondroitínu s glukosamínom. Ak chcete dosiahnuť výsledky, budete potrebovať dlhý priebeh užívania týchto liekov. Účinok týchto liekov sa zvyšuje súčasným užívaním vitamínov a výplňové prostriedky(orotát draselný, tinktúra z Eleutherococcus).

Fyzioterapia

Fyzikálna terapia (fyzikálna terapia) pri artróze kĺbov chodidiel sa vykonáva na pozadí fyzioterapeutických procedúr (magnetoterapia, UHF, nízkofrekvenčný laser, fonoforéza s hydrokortizónom) a masáže. Masáž sa vykonáva pokojnými plynulými pohybmi pripomínajúcimi miesenie, poklepávanie a hladenie. Samomasáž je možná aj za predpokladu, že pacient konzultuje skúsený masér.

Cvičebná terapia tejto patológie začína s minimálnym zaťažením. Spočiatku sa cvičenia vykonávajú v ľahu na tvrdom povrchu - pacient striedavo pohybuje prstami a pätami a vykonáva rotačné pohyby nohami. Potom v sede, bez zdvíhania chodidiel podlahy, robia pohyby pripomínajúce chôdzu. V budúcnosti, keď sa rozsah pohybov rozširuje a svalový rám sa posilňuje, sa uchyľujú k cvičeniam so záťažou na špeciálnych zariadeniach.

Pri palcoch na nohe s artrózou 1. metatarzofalangeálneho kĺbu sú tiež cviky - rotácia prstov, abdukcia do strany. Efektívnym cvikom je v tomto prípade viazanie palce blízke nohy s gumičkou. Mierne rozkročte nohy a snažte sa pritlačiť veľké prsty k ostatným na tej istej nohe. Udržujte túto pozíciu aspoň 10 sekúnd.

Ľudové lieky pri liečbe artrózy chodidiel zahŕňajú použitie pleťových vôd, obkladov z prírodné produkty a bylinky. Dobrá akcia má alkoholovú tinktúru eukalyptu (100 g produktu na 0,5 litra vodky). Po týždni infúzie vtierajte denne do postihnutého kĺbu. Efektívne kúpele na nohy z tymianu, borievky a fialky trojfarebnej, medovo-alkoholové obklady.

Pred liečbou artrózy nohy sa musíte postarať o niektoré hygienické aspekty. Týka sa to predovšetkým nositeľnej obuvi. Mala by byť priestranná so vzdialenosťou medzi špičkou a pätou aspoň 1 cm.Podrážka by mala byť vysoká a pružná a zvršok by mal byť mäkký, aby poskytoval dobré vetranie. Namiesto šnurovania sú vhodnejšie elastické vložky. Ak máte ploché nohy alebo iné deformity chodidiel, topánky by mali byť vybavené špeciálnymi ortopedickými vložkami. V tomto prípade, ako pri výbere liekov, bez konzultácie znalý odborník nedostatočné.

So širokou škálou patológií dolných končatín Artróza päty sa považuje za najbežnejšiu. Včasný kontakt s odborníkom pomôže identifikovať problém, vyriešiť sprievodné ochorenia a aplikovať včasná terapia. Vážny postoj pacienta k odporúčaniam lekára zastaví nezvratný vývoj patológie, čo vedie k chirurgickej liečbe.

Faktory spôsobujúce ochorenie

Artróza kalkanea je chronické ochorenie, pri ktorom dochádza k degeneratívno-dystrofickým zmenám v tkanive chrupavky. Vývoj ochorenia vedie k zmenám v periartikulárnych kĺboch, čo spôsobuje zápal a deformáciu kĺbov. V dôsledku metabolických porúch sa štruktúra chrupavky stenčuje, stráca elasticitu a obmedzuje funkciu pohybu nohy. Obnovením spojivovej vrstvy telo tvorí osteofyty, čo môže viesť k úplnej imobilizácii. Hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

• dedičná predispozícia;
• vrodená patológia - dysplázia kĺbov;
• zranenia;
• sprievodné choroby;
• nadváha;
• dlhodobý zápalový proces;
• hormonálna nerovnováha.

Charakteristické sú bolestivé pocity a obmedzenia v pohybe.

Hlavným indikátorom artrózy je bolesť, ktorá sa časom zvyšuje a stáva sa chronickou. S rozvojom patológie sa bolestivý syndróm zintenzívňuje, čo obmedzuje pohyb končatiny. Symptómy lézie sa objavujú s vývojom ochorenia a delia sa na štádiá:

• 1. stupeň. Mierna bolesť sa vyskytuje po dlhšom cvičení, objavuje sa pravidelne a po odpočinku zmizne. Kĺbové tkanivá a funkcie sú normálne. Röntgenový obraz ukazuje mierne zúženie medzery, čo naznačuje nástup artrózy.
• 2. fáza Bolestivé príznaky sú výrazné a po odpočinku nezmiznú. Pätný kĺb opuchne, teplota stúpa, dochádza k začervenaniu. Telo automaticky obmedzuje pohyblivosť chodidla, čo vedie k atrofii svalového tkaniva. Röntgenové snímky zjavné znaky artróza - deformácia kĺbových štruktúr, vznikajúce osteofyty.
• 3. stupeň. Bolestivé pocity nadobúdajú neustály bolestivý charakter, členok je imobilizovaný a objavuje sa krívanie. Ak artróza postihla všetky kĺby chodidla, prsty sa skrútia. Pätová ostroha rastie, čo spôsobuje chrumkavosť pri pohybe. Hyperémia a začervenanie oblasti päty sťažuje pohyb.

Diagnostické opatrenia a liečba

Hlavnou metódou diagnostiky patológie päty je rádiografia. Tento postup je predpísaný po vizuálna kontrola a odber anamnézy u lekára. Umožňuje nám identifikovať povahu deformácie, štádium vývoja a prítomnosť sprievodných ochorení. Ďalší výskum:

• MRI a CT. Zistiť zmeny v spojivových tkanivách a cievy kĺb
• Laboratórne ukazovatele, ktoré poskytujú predstavu o zápalovom procese a jeho dynamike.

Ako liečiť liekmi?

Obnovuje výživu tkanív a obnovuje pohyblivosť.

Liečba artrózy päty je úspešná, ak sa včas poradíte s odborníkom a beriete jeho odporúčania vážne, čo vám umožní zmierniť bolesť, zachovať vrstvu chrupavky a vyhnúť sa chirurgickému zákroku. Používajú sa tieto lieky:

• protizápalové nesteroidné lieky - na zníženie bolesti a zmiernenie zápalu tkaniva;
• kortikosteroidné hormóny - na lokalizáciu intenzívnej bolesti;
• chondroprotektory - na aktualizáciu štruktúry tkaniva;
• injekcie miestna akcia, masti, gély - na obnovenie funkcie pohybu nohy.

Terapeutické cvičenie na artrózu päty

Gymnastika pre artrózu päty začína ľahkým zaťažením a vykonáva sa v kombinácii s masážou a diétou. Postupnou obnovou svalových štruktúr sa rozširujú a zvyšujú záťaž pomocou špecializovaných prístrojov. Vyberte cvičenia pre veľké prsty na nohách. Masáž je zameraná na zahriatie a zahriatie svalov a kĺbov. Diétne jedlo normalizuje hmotnosť pacienta, uľahčuje zaťaženie chodidla.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia sa môže použiť po zastavení a úplnom vymiznutí zápalového procesu v spojivových a periartikulárnych tkanivách. Po prvých procedúrach pacienti cítia úľavu. Fyzioterapeutické aktivity zahŕňajú:

• infračervená laserová terapia;
• magnetický vplyv;
• liečivé kúpele;
• používanie ortopedickej obuvi.

Toto ochorenie je klasifikované ako degeneratívne chronické ochorenie. Artróza kĺbov nohy sa vyznačuje opotrebovaním vo vnútri kĺbovej chrupavky, zápal mäkkých tkanív, narušenie metabolických procesov a krvného obehu v nich. Patológia je sprevádzaná:

• ostrá bolesť;
• skreslenie tvaru prstov;
• obmedzenie pohyblivosti kĺbov;
• problémy pri chôdzi;
• imobilizácia nohy;
• postihnutie v zanedbanom stave.

Dôvody rozvoja choroby

K rozvoju artrózy nohy prispieva obrovské množstvo faktorov. Toto zahŕňa vonkajšie dôvody a súvisí so zdravotným stavom. Artróza chodidla sa vyvíja v dôsledku:

• nesprávna tvorba kĺbov;
• degeneratívne zmeny;
• patológie endokrinného systému;
• ploché nohy;
• metabolické poruchy;
• deformácie prstov;
• nosenie topánok, ktoré sú úzke a nepohodlné;
• zranenia, vyvrtnutia.

Vývoj ochorenia nôh je podporovaný:

• deštrukcia chrupavky spôsobená Staroba- primárna artróza;
• nesprávna tvorba dolnej časti nohy;
• zmrazenie, hypotermia chodidiel;
• zakrivenie palca;
• vývoj kladívkových prstov;
• nosenie ťažkých bremien;
• nadmerná telesná hmotnosť;
• široká štruktúra chodidla;
• rôzne dĺžky nôh;
• autoimunitné ochorenia;
• hormonálna nerovnováha;
• biomechanické poruchy v pohybe chodidla;
• infekčné kĺbové lézie;
• štekle;
• chronické zápalové procesy.

Ako už bolo spomenuté, noha sa skladá z veľmi veľká kvantita malých kĺbov, takže degeneratívny proces môže byť lokalizovaný kdekoľvek. V závislosti od toho možno artrózu klasifikovať takto:

1. Porážka subtalárneho kĺbu.
2. Artróza kalkaneokuboidného kĺbu.
3. Porážka metatarzu-klinovitých kĺbov.
4. Ochorenie metatarzofalangeálneho kĺbu.
5. Poškodenie prstov na nohách.

Patológiu možno klasifikovať aj podľa jej vzhľadu:

• Primárny. Dôvod vývoja v tomto prípade spočíva v zápalovom ochorení samotnej nohy alebo jej poranení.
• Sekundárne. Táto forma ochorenia je spôsobená dôvodmi, ktoré priamo nesúvisia s poškodením nohy. To je v tomto prípade „na vine“. hormonálna nerovnováha alebo iné faktory.
• Polyartróza. Táto forma zahŕňa poškodenie niekoľkých malých kĺbov naraz.

Stupne vývoja patológie a znaky jej diagnózy

Pred liečbou artrózy chodidla je potrebné ju správne diagnostikovať. Účel terapie závisí od stupňa vývoja. Sú len tri z nich:

Deformujúce lézie dolných končatín sú rozdelené do typov v závislosti od lokalizácie ochorení, symptómy sa nevýznamne líšia.

Typy a stupne patológie

Pri diagnostike chorôb sa lekár pri výbere spolieha na určenie stupňa rozvoja artrózy správna liečba. Pre koxartrózu existujú:

Symptómy

Patológia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• Bolesť po dlhšej chôdzi alebo státí, ako aj nepríjemné pocity nepohodlia po fyzickej aktivite.
• Opuch a začervenanie kože v postihnutej oblasti. Miestna teplota sa môže okamžite zvýšiť.
• Bolestivá reakcia v mieste rozvoja artrózy na zmeny počasia a kontakt so studenou vodou.
• Chrumkanie v kĺboch ​​nohy (objavuje sa s vývojom druhého stupňa patológie).
• Nohy sa príliš rýchlo unavia.
• Obmedzenie pohyblivosti končatín, svalové napätie a stuhnutosť, najmä v ranný čas.
• Vzhľad mozoľov na chodidle nohy.
• Vzhľadom na to, že ochorenie má deformačný charakter, môže sa u pacienta časom vyskytnúť porucha chôdze.

Osteoartritída nohy má tiež nasledujúce príznaky:

1. Bolesť má povahu bolesti, lámania alebo pálenia.
2. Objavujú sa osteofyty (kostné výrastky kĺbov).
3. Kĺby sa stávajú hrubšími.

Keďže artróza kĺbov postihuje nielen kostné a chrupavkové tkanivo, ale aj svaly, výskyt svalových cýst môže byť znakom patológie.

Známky artrózy nôh sú jasne vyjadrené. Toto ochorenie je charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v oblasti postihnutého kĺbu;
• opuch v postihnutej oblasti;
• pocit ťažkosti v nohách. Neskôr v priebehu dňa bude intenzívnejšia;
• stuhnutosť končatín;
• bolesti a chrumkanie v kĺboch;
• deformácia kĺbu, ktorá je vizuálne znateľná.

Po úplnom vyšetrení a objasnení príčiny ochorenia lekár predpíše úplný priebeh liečby drogami a fyzikálnej terapie.

Bolestivé syndrómy - bežný príznak patológie chodidiel. Pri dlhšom cvičení sa môžu zintenzívniť. Symptómy artrózy nohy sú zaznamenané:

• stuhnutosť pohybu ráno;
• deformujúce zmeny v kĺboch;
• únava pri chôdzi;
• porucha chôdze – podpora na vonkajšom okraji chodidla;
• opuch, začervenanie kĺbu;
• vzhľad mozoľov na chodidlách;
• stuhnutosť svalov;
• chrumkavý zvuk pri chôdzi.

Artróza malých kĺbov nohy postihuje chrupavku a je sprevádzaná:

rozvoj reumatoidnej artritídy bedrového kĺbu;

miestna propagácia teplota;

znížený výkon;

zmena polohy tela kvôli túžbe zmierniť boľavý kĺb;

dysfunkcia kĺbov;

výskyt kostných výrastkov;

svalové napätie;

poškodenie prvého prsta;

krútenie susedov.

Artróza dolných končatín je akútne ochorenie vnútrokĺbovej chrupavky spojené s jej degeneráciou a deštrukciou. Pokiaľ ide o nohy, v závislosti od miesta artrózy sa v lekárskej praxi choroba nazýva:

• gonartróza (porážka kolenného kĺbu);
• koxartróza (poškodenie bedrového kĺbu);
• artróza chodidiel, prstov;
• dedičná polyartróza (Kelgrenova choroba);
• polyartróza (postihujúca všetky kĺby nôh).

Každý z týchto typov má svoje vlastné príznaky a vlastnosti. Liečba sa môže tiež mierne líšiť.

Etiológia ochorenia je veľmi rôznorodá. Medzi najviac typické dôvody Vývoj artrózy nôh možno zaznamenať:

1. nadmerná hmotnosť;
2. ortopedické problémy, najmä ploché nohy;
3. dedičná predispozícia;
4. hormonálne zmeny v tele;
5. metabolické poruchy;
6. systematické fyzické preťaženie, zranenia a rôzne choroby.

Spočiatku pod vplyvom týchto faktorov dochádza k mikroskopickému poškodeniu chrupavkového tkaniva. Postupne sa rozšírili na veľké plochy.

V tomto prípade sa hyalínová chrupavka stáva nerovnomernou, jej trofizmus je narušený. Pacienti pociťujú bolesť, ktorá sa zhoršuje pri najmenšom pohybe chorého kĺbu.

Toto je signál o začiatku zápalového procesu. Ak sa neaplikuje adekvátna liečba, tak viac neskoré štádiá artróza, začínajú sa vytvárať špecifické kostné výrastky – osteofyty.

Artróza nôh, od začiatku jej vývoja až po samotnú ťažké formy Prechádza tromi hlavnými štádiami vývoja, z ktorých každá má svoje vlastné symptómy a charakteristické rozdiely. Špecialista bude schopný určiť štádium artrózy na základe MRI alebo röntgenového vyšetrenia.

Pacient môže mať podozrenie na artrózu prstov na nohách alebo rukách na základe nasledujúcich príznakov:

Bolesť v oblasti poškodeného kĺbu. Bolesť sa zintenzívňuje, keď je ruka alebo noha vystavená stresu. Nadobudne boľavý charakter počas nočného odpočinku.

Keď pohybujete prstami, najmä pri intenzívnom ohýbaní, v oblasti poškodeného kĺbu je počuť charakteristický chrumkavý zvuk.

Vzhľad zhutnenia alebo uzlín bude viditeľný, aj keď sa pozriete na ruky z dlaní a nohy z chodidiel.

Opuch a neustále svalové napätie v problémovej oblasti.

Mobilita kosti chodidla je často narušená.

Porušenie normálnej polohy palca na nohe.

K téme: Bolia kĺby prstov - čo robiť?

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Diagnóza artrózy

Bolestivé pocity nemožno vždy diagnostikovať ako príznaky artrózy. Existuje veľa chorôb s podobnými príznakmi. Na stanovenie správnej diagnózy nestačia laboratórne testy.

Ak sa objavia príznaky artrózy, mali by ste sa poradiť s ortopédom. Skúsený špecialista vylúči iné ochorenia, ktoré majú podobné znaky. Diagnóza začína zberom anamnézy, analýzou sťažností a externým vyšetrením, ktoré stanovuje:

• parametre chodidla;
• prítomnosť deformácie chodidla;
• zmeny na prvom prste;
• opuch, začervenanie;
• obmedzený pohyb v kĺbe.

Na objasnenie diagnózy sa vykonáva:

• všeobecný, biochemická analýza krv na detekciu zápalového procesu;
• Röntgenové vyšetrenie - odhaľuje zúženie medzier v kĺboch, zmeny v chrupavkových tkanivách, stupeň vývoja patológie;
• CT vyšetrenie– skúma stav svalov, väzov, kostného tkaniva;
• artroskopia – hodnotí vnútorný stav kĺbu.

Liečba artrózy chodidiel

Ako už bolo spomenuté, je úplne nemožné vyliečiť takúto chorobu. Je však potrebné vykonať terapiu, aby nakoniec končatina úplne nestratila svoju pohyblivosť.

Tradičné

Liečba drogami teda zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

• Nesteroidné protizápalové lieky, ktoré nielen úspešne bojujú proti zápalovému procesu, ale tiež pomáhajú eliminovať bolesť: Ibuprofen, Indomatecin, Ketonal. Je potrebné užívať takéto lieky v kurzoch. Ošetrujúci lekár vám povie, aké by malo byť dávkovanie a ako dlho trvá priebeh liečby.
• Lieky proti bolesti. Používajú sa v prípade veľmi silnej bolesti: „Spazmalgon“, „Baralgin“, ako aj analgetiká. Ak nie je možné vydržať bolesť, môže sa pacientovi podať injekcia kortikosteroidov: „Hydrokortizón“, „Diprospan“. Takéto injekcie sa nedajú robiť často. Používajú sa nie viac ako raz týždenne a len niekoľkokrát do roka.

• Chondroprotektory. Toto sú hlavné lieky, ktoré sa používajú na boj proti artróze kĺbov. Pomáhajú obnoviť poškodenú chrupavku a tiež zabraňujú ďalšiemu poškodeniu: Chondroitín, Glukosamín.
• Na báze liekov kyselina hyalurónová , ktoré sa vstrekujú priamo do postihnutého kĺbu. Takéto injekcie pomáhajú zlepšiť pohyblivosť kĺbov: „Ostenil“, „Fermatron“, „Synvisk“.
• Špeciálne krémy a masti na artrózu, ktoré majú hrejivý účinok.

Na ošetrenie môžete použiť aj pleťové vody s Dimexidom.

Okrem užívania liekov môžete použiť aj nemedikamentóznu liečbu:

• Sadrová "čižma". Používa sa iba v ťažkých prípadoch, keď je potrebná úplná imobilizácia nohy.
• Nosenie oblúkových podpier a špeciálne ortopedické vložky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi v kĺbe, ako aj metabolizmus v tkanivách.

• Spony na upevnenie končatiny.
• Masáž chodidiel. Malo by sa to robiť veľmi opatrne a až po uplynutí fázy exacerbácie. Manuálnu terapiu možno použiť na akýkoľvek stupeň artrózy.
• UHF, fonoforéza, magnetická a laserová terapia. Tieto manipulácie zvyšujú účinok lieky.
• Bahenné kúpele a vodoliečba. Tieto postupy umožňujú vyživovať kĺby potrebnými „stavebnými“ prvkami, ako aj zmierniť napätie a stuhnutosť.

Cvičebná terapia a chirurgická liečba

Ak artróza deformans dosiahla konečnú fázu vývoja a už nie je vhodná na liečbu drogami, lekár môže predpísať chirurgickú intervenciu.

Operácia zahŕňa buď úplnú fúziu kĺbu alebo výmenu niektorých jeho prvkov. V prvom prípade zostáva noha imobilizovaná.

V druhom prípade si kĺby zachovajú svoju pohyblivosť, avšak tvar chodidla sa môže trochu zmeniť.

Liečba artrózy nohy pomocou fyzikálnej terapie je tiež užitočná v akomkoľvek štádiu ochorenia. Pomáha rozvíjať alebo udržiavať pohyblivosť končatín. Najbežnejšie cvičenia sú:

• Musíte stáť kúsok od steny (50 cm), položiť ruky na stenu na úrovni hrudníka. V tomto prípade je jedna noha natiahnutá dozadu a narovnaná (päta by mala zostať pritlačená k podlahe). Umiestnené nad druhou nohou Váhový limit telo, tak je v malom ohnutá poloha by mal byť bližšie k stene. Ďalej sa človek musí nakloniť k stene a väzy a svaly chodidla musia byť napäté. V tejto polohe by ste mali zostať niekoľko sekúnd. Toto cvičenie sa musí opakovať 3 krát s každou nohou.
• Aby nedošlo k deformujúcej artróze palcov, treba ich tiež trénovať. Aby ste to urobili, omotajte okolo nich gumičku a potiahnite ju o určitú vzdialenosť. Ďalej sa musíte pokúsiť priblížiť palec k zvyšku. Ostatné prsty sú trénované rovnakým spôsobom.

Tradičná liečba

Počas terapie môžete použiť nielen farmaceutické masti. Dajú sa pripraviť doma z prírodné zložky. Navyše takéto masti nie sú menej účinné, aj keď by sa mali používať iba pri komplexnej terapii. Existujú také zdravé recepty tradičná medicína:

Pred predpísaním liečby lekár odošle pacienta na vyšetrenie. Pri diagnostike tohto ochorenia sú účinné:

• rádiografia;
• ultrasonografia;
• CT alebo MRI.

Pacientovi s artrózou sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

1. lieky proti bolesti (analgetiká) pomôžu zmierniť výrazný hlavný príznak - bolesť;
2. Nesteroidné protizápalové lieky môžu byť predpísané vo forme injekcií, tabliet a masti na lokálne použitie. Tieto lieky sú tiež schopné zmierniť bolesť a znížiť produkciu enzýmov, ktoré prispievajú k deštrukcii kĺbov.

Chondroprotektory sú lieky, ktoré pôsobia na tkanivo chrupavky, zabraňujú jej deštrukcii a obnovujú jej bunky. Tieto lieky obsahujú glukozamín a chondroitín. Priebeh liečby by mal byť dlhý.

Vazodilatačné lieky na artrózu sú potrebné, pretože postihnutý kĺb potrebuje primeranú výživu. Aby sa zabezpečilo, že sa intraartikulárna tekutina produkuje v dostatočnom množstve, mali by sa užívať tieto lieky.

Na intraartikulárne injekcie sú potrebné prípravky kyseliny hyalurónovej. Zmierňujú hlavné príznaky, zápaly a podporujú tvorbu lubrikácie.

Lekári poznamenávajú, že choroba sa nedá úplne vyliečiť. Môžete zmierniť stav, zmierniť príznaky a zabrániť konečnému zničeniu kĺbov. Preto je dôležité začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky. Lekári ponúkajú pacientom:

• protizápalové lieky na orálne a vonkajšie použitie;
• fyzioterapia;
• terapeutické cvičenia;
• tradičná medicína.

Na zlepšenie stavu pacienta je predpísané:

• nosenie ortopedickej obuvi;
• špeciálne vložky, podpery priehlavku, zlepšujúce metabolické procesy, krvný obeh v tkanivách nohy;
• bahenné a vodné kúpele;
• masáž chodidiel;
• manuálna terapia;
• svorky na upevnenie končatín;
• sadra – na úplnú imobilizáciu chodidla;
• chirurgická intervencia pre pokročilé štádiá artrózy.

Drogy

Používa sa na liečbu chorôb nôh lieky, ktoré pomáhajú zmierniť stav pacienta. Drogy sa líšia svojim účinkom. Pri artróze chodidiel sa odporúča:

• Nesteroidné lieky - zmierňujú bolesť, zápal, znižujú opuch. Ibuprofén - užívaný v kurze podľa predpisu lekára, má kontraindikácie.
• Lieky proti bolesti. Spasmalgon – pomáha pri silných bolestiach, užíva sa v tabletkách, injekciách, má veľa vedľajších účinkov.

Lekári používajú na liečbu lieky, ktoré zlepšujú stav chrupavky:

• Chondroprotektory – inhibujú degeneráciu tkaniva a zastavujú poškodenie. Chondroitín - urýchľuje proces obnovy chrupavky, užíva sa perorálne dvakrát denne, je kontraindikovaný pri krvácaní a krvných zrazeninách.
• Produkty na báze kyseliny hyalurónovej. Ostenil je injekcia, vstreknutá do kĺbu, zlepšuje pohyblivosť metatarzálnych kostí.

Účelom liekov na vonkajšie použitie je rozšírenie krvných ciev a aktivácia krvného obehu. Masti pomáhajú zmierniť bolesť a normalizovať výživu tkanív. Populárne prostriedky na liečbu osteoartritídy:

• Diklofenak - zmierňuje bolesť, zápal, aplikuje sa dvakrát denne.
• Indometacín – odstraňuje opuchy, zlepšuje pohyblivosť;
• Nimesulid – pôsobí protizápalovo a má minimum kontraindikácií.

Pri liečbe patológie sa gély a masti používajú na vonkajšie použitie:

• Ketoprofén – tlmí silnú bolesť, znižuje lokálnu teplotu, aplikuje sa tenká vrstva dvakrát denne;
• Apisatron je masť s obsahom včelieho jedu, ktorá má hrejivý účinok, urýchľuje krvný obeh a metabolické procesy a zvyšuje elasticitu spojivových tkanív.

Gymnastika pre nohy

Pri komplexnej liečbe degeneratívnych ochorení veľká pozornosť sa zameriava na posilňovanie svalov a kĺbov chodidla. Gymnastika je zameraná na naťahovanie prstov a ich ohýbanie. Je užitočné vykonávať cvičenia v ležiacej polohe:

• ohýbajte a narovnávajte prsty najmenej 20-krát;
• vykonajte rotačné pohyby nohami 10 v každom smere;
• Z polohy chodidla na päte vyrovnajte chodidlo do vodorovného stavu a späť 15-krát.

Osteoartróza vyžaduje správna organizácia výživa. Je potrebné obmedziť príjem soli, vzdať sa rýchlych sacharidov – pečivo, sladkosti, alkoholické nápoje. Diéta by mala byť nízkokalorická, zameraná na redukciu nadváhu. Diéta vyžaduje prítomnosť:

• výrobky obsahujúce vitamíny E, skupina B - mandle, cestoviny z tvrdej pšenice;
• chudé mäso, ryby;
• mliečne výrobky bohaté na vápnik;
• zelenina;
• ovocie.

Nosenie špeciálnej obuvi

Zvládnuť nepríjemné príznaky, špeciálne vyrobené topánky pomáhajú predchádzať rozvoju ochorenia. Terapeutický účinok poskytnúť ortopedické vložky. Správne zvolená obuv pomáha riešiť problémy pohybového aparátu:

• vracia chodidlu funkciu tlmenia nárazov;
• zmierňuje bolestivé prejavy;
• znižuje zápalový proces;
• zabraňuje vzniku kĺbových deformít.

Fyzioterapia

Cieľom procedúr pri ochoreniach nôh je zvýšiť krvný obeh, odstrániť bolesť a zmierniť zápal. Fyzioterapia je zameraná na zahriatie postihnutej končatiny. Priebeh liečby je 12-15 procedúr. Pre artrózu je predpísané:

• laserová terapia – upokojuje, zmierňuje bolesť;
• UHF – aktivuje krvný obeh, zlepšuje výživu tkanív;
• ultrafialové ožarovanie - znižuje citlivosť nervových zakončení, znižuje počet signálov bolesti vysielaných do mozgu, čo zmierňuje stav;
• elektroforéza;
• magnetoterapia.

Masáž

Môžeš sa naučiť nezávislé správanie toto užitočný postup. Masáž aktivuje metabolické procesy vo svalovom tkanive, zlepšuje krvný obeh a výživu. Prejdite ho od končekov prstov smerom k členkový kĺb. Postup zahŕňa:

• hladenie, trenie, otáčavé pohyby pre jednotlivé prsty;
• flexia a extenzia každého z nich;
• žehlenie tlakom na povrch chodidla, bokov a vrchnej časti chodidla;
• vypracovanie členkového kĺbu;
• štípanie, klepanie na pätu, Achillova šľacha.

Chirurgia

Ak konzervatívne metódy Liečba artrózy nepriniesla výsledky, stav pacienta zostáva vážny a je predpísaný chirurgický zákrok. Existuje niekoľko spôsobov vykonávania operácií. Populárne:

• artroplastika - poškodené tkanivá sú odstránené, nahradené vlastným spojivovým tkanivom alebo analógmi, čím sa vytvorí správny kĺb, udržiava sa jeho pohyb;
• endoprotetika - náhrada postihnutého kĺbu umelým implantátom;
• artrodéza - časti sú fixované v správna poloha na ďalšie spájanie, pričom pohyblivosť spoja je obmedzená.

V prvom rade lekár povie pacientovi, čo je artróza nohy a čo by mal vedieť, aby sa zabránilo progresii ochorenia – teda ako liečiť artrózu nohy:

• ak má pacient nadváhu, je veľmi dôležité, aby začal chudnúť. Vysoká záťaž na kĺboch ​​nohy spomaľuje ich zotavenie;
• z rovnakého dôvodu - aby sa znížilo zaťaženie kĺbov nôh - by mal pacient využiť každú príležitosť sadnúť si tam, kde bol predtým zvyknutý stáť. Toto je dôležité robiť doma a najmä v práci;
• Je veľmi dôležité nosiť voľné topánky, aby sa noha cítila pohodlne pri chôdzi;

Ak to lekár považuje za potrebné, musíte nosiť špeciálne ortopedické vložky a vložky alebo špeciálne ortopedické topánky, ktorý by mal byť vybraný pod prísnym dohľadom špecialistu. Dodržiavanie odporúčaní špecialistu môže výrazne znížiť príznaky artrózy chodidiel.

Dobrý efekt majú aj fyzioterapeutické procedúry pri artróze kĺbov nôh. Ak je to indikované, lekár môže odporučiť kurzy takých typov fyzikálnej terapie, ako je infračervená laserová terapia, ožarovanie SUV, terapia UHF s nízkou intenzitou, vysokofrekvenčná magnetoterapia, ultrazvuková terapia, liečebné kúpele a mnohé ďalšie.

Metódy liečby artrózy prstov pomocou fyzioterapie sú obzvlášť účinné, ak sa s nimi začína v prvom alebo druhom štádiu artrózy kĺbov nôh. Fyzioterapeutické sedenia sú však možné len v prípadoch, keď choroba prebieha bez zápalové javy v kĺboch ​​(vo forme synovitídy).

V iných prípadoch je potrebné počkať na vymiznutie takéhoto zápalu: lekári zároveň tvrdia, že fyzioterapiu možno vykonávať iba na „studenom“ kĺbe, čo znamená, že v tom čase by v ňom nemali byť žiadne zápalové javy. samozrejme.

Tiež dobrý efekt dáva fyzioterapia a terapeutické cvičenia.

Existujú účinné ľudové metódy na liečbu artrózy kĺbov nôh, osvedčené v priebehu desaťročí.

Stojí za to povedať, že je nemožné úplne vyliečiť chorobu. Liečba je však jednoducho nevyhnutná a bude zameraná na zmiernenie symptomatických javov, obnovenie kĺbového chrupavkového tkaniva, pohyblivosť chorého kĺbu, ako aj zabránenie úplnej deštrukcii kĺbovej chrupavky.

Liečba artrózy si vyžaduje integrovaný prístup. Aplikácia rôzne metódy a prostriedky na liečbu choroby zvyšujú šance pacienta na uzdravenie.

Hlavné fázy liečby sú nasledujúce:

• anestézia;
• zmiernenie zápalového procesu;
• zastavenie deštruktívnych procesov vo vnútri kĺbu a minimalizovanie možné komplikácie;
• zlepšenie fungovania chorého kĺbu, jeho pohyblivosť a výkonnosť;
• zachovanie kĺbových tkanív a prevencia chirurgickej intervencie.

Liečba artrózy zahŕňa použitie chondroprotektorov. S ich pomocou je možné zastaviť deštrukciu chrupavkového tkaniva. Zvyčajne je potrebných niekoľko liečebných cyklov, ktoré môžu trvať dlho.

Okrem toho sa aktívne používajú nesteroidné protizápalové lieky na lokálne a vnútorné účely. Podľa indikácií lekára je možné ich intraartikulárne podanie. Najmä pri gonartróze sa praktizujú aj intraartikulárne injekcie prípravkov kyseliny hyalurónovej.

Významnú úlohu v procese liečby zohráva aj pohybová terapia, fyzioterapeutické procedúry, ortopedické úpravy, diéta zameraná na redukciu telesnej hmotnosti.

Pri absencii riadneho terapeutického účinku sa v neskorších štádiách ochorenia rozhoduje o vhodnosti protetiky. Chirurgická intervencia je radikálne opatrenie liečbe.

Vyhnúť sa rôzne komplikácie a udržiavať zdravie vašich nôh, musíte ho použiť vopred preventívne akcie. To zahŕňa udržiavanie zdravého životného štýlu, dodržiavanie prípustných noriem cvičenia a udržiavanie optimálna hmotnosť a posilnenie kĺbov, ako aj včasné odstránenie preťaženia v cievach nôh.

Liečba tejto patológie spočíva v nasledujúcich opatreniach:

Užívanie liekov. Na začiatok lekár predpíše pacientovi protizápalové lieky. nesteroidné lieky. Budú navrhnuté tak, aby pôsobili depresívne na patologické procesy tečúcich v tkanive chrupavky. Tieto lieky zahŕňajú: nimesulid, diklofenak, ortofén a iné lieky. Lieky zo skupiny chondroprotektorov budú navrhnuté tak, aby pomohli obnoviť poškodenú chrupavku, môže to byť chondroxid, glukosamín a iné lieky.

Fyzioterapeutické liečebné metódy zohrávajú dôležitú úlohu pri prevencii a liečbe akejkoľvek artrózy, vrátane prstov na rukách a nohách. Indikovaná je elektroforéza, laseroterapia, ozonokeritové kúpele a parafínové zábaly. V kombinácii s medikamentóznou liečbou takéto postupy pomôžu rýchlejšiemu zotaveniu chrupavky, zmierneniu bolesti a zrýchleniu metabolizmu.

Bez toho to nejde lekársky komplex cvičenia, ktoré vyberie lekár individuálne, berúc do úvahy štádium vývoja ochorenia. Užitočné sú rotácie nôh a rúk s rôznou intenzitou, gúľanie predmetov nohami, prstovanie prstami ruženca a pod.

Jemná masáž zameraná na zlepšenie prekrvenia poškodenej chrupavky a uvoľnenie svalových kŕčov.

Chirurgia, ktorá spočíva v odstránení poškodeného kĺbu a všetkých výrastkov a jeho následnom nahradení umelou protézou.

Nezabudnite tiež na ľudové prostriedky. Rôzne obklady a zábaly je možné použiť len pri absencii alergií a po konzultácii s lekárom. Užitočné budú zábaly na báze vosku alebo medu, teplé kúpele s bylinnými odvarmi.

Po diéte s povinným zahrnutím zásaditých potravín: srvátka, kyslá kapusta, lesné plody. Užitočný bude vývar z kostí, mliečne výrobky a ražný chlieb.

Ľudové prostriedky

Stav pacienta môžete zmierniť, ak doma používate recepty tradičnej medicíny. Lekári majú pozitívny vzťah k takýmto metódam pri komplexnej liečbe artrózy. Populárne:

Na liečbu tohto stavu sa môžu použiť lieky. rôzne skupiny. Každá z týchto skupín rieši svoj vlastný terapeutický problém – zmierňuje bolesť, znižuje zápal v kĺboch, zastavuje progresiu ochorenia, zlepšuje procesy obnovy v kĺboch.

Stručne si povedzme o hlavných takýchto skupinách drog.

Lieky proti bolesti

Účelom týchto liekov je znížiť alebo úplne zastaviť bolesť spojenú s osteoartrózou chodidla. Celkovo tieto lieky neliečia príčinu choroby, ale dobre pomáhajú vyrovnať sa s jej bolestivými prejavmi.

Možné následky

Účelom kĺbovej chrupavky je chrániť kosti. Artróza interfalangeálnych kĺbov nohy vedie k zmene týchto tkanív. Chrupavka prestáva absorbovať, začína kolabovať. To všetko zvyšuje zaťaženie kĺbu a spôsobuje:

• výskyt kostných výrastkov;
• obehové poruchy;
• deformácia prstov;
• ich upevnenie v zakrivenom stave.

Takéto zmeny sa ťažko liečia. Artróza nôh, ak sa nelieči, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, môže vyvolať:

• neznesiteľná bolesť počas dotyku;
• výrazné kostné výrastky;
• rozvoj zápalu periartikulárneho vaku - burzitída nohy;
• výskyt artritídy kĺbov;
• úplná nehybnosť chodidla;
• zdravotného postihnutia.

Prevencia

Artróza malých kĺbov nohy je komplexné ochorenie, ktorú treba brať veľmi vážne. Liečba patológie si vyžaduje určité zmeny životného štýlu.

V prvom rade sa budete musieť vzdať nezdravého jedla, fajčenia a alkoholických nápojov. Musíte jesť malé porcie aspoň 5 krát denne.

Množstvo spotrebovanej tekutiny by nemalo byť menšie ako 1,5 litra za deň.

Denná jednoduchá gymnastika vám pomôže vyhnúť sa tejto chorobe a posilniť kĺby.

Okrem toho existujú ďalšie preventívne opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa rozvoju choroby:

Preventívne opatrenia na artrózu nôh sú jednoducho potrebné:

Aby ste predišli výskytu nepríjemnej choroby, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá. Jeden z nich - zdravý imidžživota. Na prevenciu artrózy potrebujete:

• organizovať správnu výživu;
• obmedziť nadmernú fyzickú aktivitu;
• zbaviť sa nadváhy;
• znížiť množstvo soli, ktorú jete;
• posilniť imunitný systém na odstránenie zápalových a infekčných ochorení.

TO preventívne metódy vývoj artrózy zahŕňa:

• používanie pohodlnej obuvi s flexibilnou podrážkou a ortopedickými vložkami;
• vylúčenie vysokých podpätkov;
• vykonávanie gymnastiky pre kĺby nohy;
• chôdza naboso po tráve, piesku;
• vyhnúť sa zraneniam dolných končatín;
• vyhýbanie sa podchladeniu nôh;
• samo-masáž podrážky;
• včasná liečba zápalové ochorenia.

megan92 () pred 2 týždňami

Povedz mi, ako sa niekto vysporiada s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((beriem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom, nie s príčinou...

Daria () pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval so svojimi bolestivými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak to ide

megan92 () pred 13 dňami

Daria () pred 12 dňami

megan92, to je to, čo som napísal vo svojom prvom komentári) pre každý prípad to zduplikujem - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

julek26 (Tver) pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ?... Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz na internete predávajú všetko – od oblečenia až po televízory a nábytok.

Odpoveď redaktora pred 10 dňami

Sonya, ahoj. Táto droga na liečbu kĺbov sa naozaj nerealizuje cez lekárenský reťazec aby nedošlo k predraženiu. Momentálne môžete objednávať len z Oficiálna web stránka. Byť zdravý!

Sonya pred 10 dňami

Ospravedlňujem sa, najprv som si nevšimol informáciu o dobierke. Potom je všetko v poriadku, ak sa platba uskutoční pri prijatí. Ďakujem!!

Na margo (Ulyanovsk) pred 8 dňami

Skúšal to niekto? ľudové metódy liečba kĺbov? Babička tabletkám neverí, chudáčik má bolesti...

Andrey Pred týždňom

Bez ohľadu na to, aké ľudové prostriedky som skúšal, nič nepomohlo...

Ekaterina Pred týždňom

Skúšal som piť odvar z bobkový list, nemá cenu, len som si zničila žalúdok!! Už neverím týmto ľudovým metódam...

Maria pred 5 dňami

Nedávno som sledoval program na Channel One, bol tiež o tomto Federálny program na boj proti ochoreniam kĺbov hovoril. Na jej čele stojí aj nejaký slávny čínsky profesor. Vravia, že našli spôsob, ako natrvalo vyliečiť kĺby a chrbát a štát každému pacientovi liečbu plne financuje.