Bolesť v kolene na vonkajšej strane: príčiny a čo robiť. Bolesť kolena - príčiny bolesti, príznaky, liečba Koleno je zapálené zvonka

Bolesť na boku kolena sa môže objaviť neočakávane - symptóm patológie muskuloskeletálneho systému. Vyskytuje sa u starších ľudí, mladých ľudí a detí.

Na určenie príčiny je dôležité pochopiť štruktúru kolena.

Kĺbová anatómia

Kĺb sa skladá z troch kostí: femur, holenná kosť a patela. V spodnej časti sú kondyly pokryté chrupavkovým tkanivom. Menisky sú vyrobené z chrupavkového tkaniva a nachádzajú sa medzi dvoma kosťami: stehennou kosťou a holennou kosťou.

Kapsuly sú umiestnené v kĺbových rovinách kolena. Produkujú kĺbovú hmotu, ktorá zabraňuje odieraniu chrupavkovej časti. Kĺb je zaistený väzbami: zvonka aj zvnútra. Pri prenášaní ťažkých predmetov a udržiavaní tela vo vzpriamenej polohe kolenný kĺb zažíva stres.

Možné príčiny bolesti

Bolesť v kolennom kĺbe je vyvolaná faktormi opísanými nižšie. Bežné príčiny laterálnej bolesti kolena:

Zranenia

Bolesť na vonkajšej strane môže byť spôsobená modrinou na boku nohy - dôsledok vyvrtnutia, pretrhnutia väzov a meniskov.

Pri poškodení väzov sa objavuje bolesť na vonkajšej alebo vnútornej strane kolena, hematóm alebo opuch. Zranenia nezávisia od toho, či človek športuje alebo nie.

Pri prvej pomoci poskytnite obeti odpočinok a aplikujte chlad na poškodené miesto. Na presnú diagnózu a liečbu vykonajte ultrazvuk alebo röntgen.

Menisky sú poranené úderom do strany nohy alebo náhlym ohnutím kolena. Vrstvy chrupavky sa môžu pretrhnúť, posunúť alebo odtrhnúť. Vonkajší meniskus je častejšie náchylný na zranenie. Príznaky poškodenia sú príznaky:

• bolesť v kolene zvonku;
• zvýšená teplota v poškodenej časti tela;
• edém;
• zvuk kliknutia v kĺbe pri pohybe.

Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. V prípade predčasnej liečby sa v oblasti poškodeného menisku objavia formácie, ktoré sa degenerujú do cysty. Meniskus prestáva plniť svoju funkciu, čo vedie k artróze kĺbu.

Zápalové procesy

Zápalové procesy sú bežnou príčinou bolesti kolena:

Artróza

Poškodenie kĺbovej chrupavky, rednutie a deštrukcia. Príčinou sú úrazy, predchádzajúce operácie kolena, nadváha, zlá strava, oslabená imunita, vrodené chyby časti kĺbu.

Pohony

Zápal kolenného kĺbu. Keď k nemu dôjde, kĺbová tekutina sa hromadí v kĺbovej dutine. Dôvodom rozvoja gonitídy sú infekcie, ktoré prenikajú cez poškodené tkanivo alebo cez krvný obeh. V dôsledku toho noha bolí v oblasti kolena.

Artritída

Príznaky ochorenia sú podobné artróze a sú často chronické. Artritída sa vyskytuje v dôsledku zranení, infekčných chorôb a problémov s imunitným systémom. Symptómy: strana kolena opuchne, bolesť sa objaví pri chôdzi, ohýbanie na vonkajšej strane.

Burzitída

Zápal kĺbového puzdra. Vyskytuje sa v dôsledku fyzickej námahy, ak je strana nohy náchylná na zranenie, po infekčných chorobách. Burzitída je sprevádzaná bolesťou v kolene, opuchom, začervenaním kože a zvýšenou teplotou nad postihnutým kolenom.

Tendinitída

Zápal väzov a šliach. Na tendinitídu sú náchylní športovci, deti a ľudia starší ako 40 rokov. Stres spôsobuje mikroskopické poškodenie. Pri absencii dostatočného odpočinku sa mikrotraumy hromadia a vedú k degenerácii šľachy, čo vedie k rozvoju ochorenia.

Vzhľad zápalu šliach je ostrá bolesť v oblasti kolena na vonkajšej strane, pri pohybe a ohýbaní, začervenanie, opuch na boku kolena.

Ploché nohy

Pri plochých nohách preberajú kolená väčšiu záťaž, pretože telesná hmotnosť sa nevie správne rozložiť. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k plochým nohám. Ide o vrodenú patológiu chodidla, následky krivice, zranení a zníženého svalového tonusu.

V detstve je možné úplne zbaviť plochých nôh. U dospelých je možné ochorenie spomaliť iba pomocou rehabilitačných opatrení.

Osteochondróza

Pri zovretí miechových nervových zakončení vzniká proces, ktorý ničí chrupavku kolenného kĺbu a spojivové tkanivo. Dôvody: fyzická aktivita, metabolické poruchy, hormonálne zmeny.

Možnosti liečby

Po zistení príčin bolesti na vonkajšej strane kolena rozhodnite o výbere liečby. Nevykonávajte samoliečbu, príčinu bolesti kolena určí váš lekár. Predpísané pokyny sa musia prísne dodržiavať.

Lekár nariadi sériu vyšetrení, ktoré pomôžu stanoviť presnú diagnózu vyššie opísaných symptómov. Patria sem krvné testy, röntgenové snímky, ultrazvukové vyšetrenia, punkcie a tomografia.

Spôsob liečby závisí od povahy ochorenia, ktoré sú opísané vyššie. V prípade poranenia kĺbu sa vykonáva redukcia kosti, aplikácia sadry a chirurgické zákroky.

V prípade zápalového ochorenia sa uchyľujú k terapii. To zahŕňa predpisovanie antibiotík, aplikáciu obväzov a odstránenie kostných útvarov. V prípade závažného zápalu je predpísaná komplexná liečba.

Z liekov sú na zmiernenie zápalu a bolesti predpísané aspirín, diklofenak, paracetamol a ibuprofén.

Gonartróza sa lieči intraartikulárnymi injekciami, predpisujú sa fyzioterapeutické procedúry, fyzikálna terapia, masáže, lokálne lieky vo forme obkladov.

Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú vazodilatanciá, masti a masáže.

V niektorých prípadoch je predpísaná fyzikálna terapia, ktorá pomáha spomaliť progresiu ochorenia a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Súbor cvičení vyberie lekár.

Ľudové prostriedky

Existuje množstvo ľudových prostriedkov, ktoré môžu pomôcť znížiť bolesť na boku kolena. Nižšie uvádzame niekoľko jednoduchých receptov:

1. Pripravte si infúziu cinquefoil. Nalejte lyžicu byliniek do pohára vriacej vody a nechajte. Pite 100 ml dvakrát denne alebo aplikujte na boľavé miesto ako pleťovú vodu.
2. Ovsený odvar: do pohára cereálií nalejte liter vody a priveďte do varu. Odvar vylúhujte, pite dva poháre denne.
3. Vezmite rovnaké časti strúhaných surových zemiakov a koreňa chrenu, premiešajte a aplikujte ako kompresiu na 15 minút.
4. Zmiešajte rovnaké diely horčičného prášku, medu a sódy a aplikujte ako obklad na boľavé miesto cez noc. Noha vás prestane bolieť už po prvom zákroku.
5. Nepohodlie môžete znížiť obkladom z kociek ľadu.
6. Bolesť na boku kolena môžete znížiť pomocou pomarančového želé: zmiešajte pomarančový džús a zriedenú želatínu a pripravte želé. Jedzte 100 gramov. pomarančové želé trikrát denne.
7. Ak vás bolí ľavý kolenný kĺb, urobte si teplý sódový kúpeľ na nohy.
8. Bobkový list zalejte pohárom vody, priveďte do varu a 5 minút povarte. Roztok nechajte 3 hodiny. Výsledný produkt použite na utieranie zapálených častí kolena.
9. Na zmiernenie opuchu na boľavom kolene vám pomôže nasledujúci liek: rozdrvte listy lopúcha cez mlynček na mäso, zmiešajte s vodkou a výsledným liekom potrite poškodené koleno.

Správna výživa

Pri zápalovom procese vylúčte zo stravy živočíšne tuky, biele pečivo, sladké jedlá. Zvýšte množstvo potravín obsahujúcich rastlinnú vlákninu a vitamíny skupiny B. Pitie alkoholických nápojov je zakázané.

Pite 2 litre tekutiny denne, je užitočné piť vodu pred jedlom. Zaveďte do svojho jedálnička rybí olej a ľanový olej. Absolvujte kurz vitamínových komplexov obsahujúcich vitamíny C, E, PP. Alebo zaraďte potraviny, ktoré ich obsahujú, do vašej každodennej stravy. Sú to čierne ríbezle, šípky, pomaranče, jablká, karfiol, orechy, semienka.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli bolestiam na boku kolena - znížte zaťaženie kĺbov, normalizujte hmotnosť, správne rozdeľte čas práce a odpočinku, vykonajte terapeutické opatrenia v prípade infekčných ochorení, pri športe používajte ochranu kolien. Užitočné sú prechádzky, plávanie a joga.

Bez ohľadu na povahu ochorenia je dôležité diagnostikovať a začať liečbu. Iba potom môžete rýchlo obnoviť stav kĺbu a vyhnúť sa nežiaducim následkom.

Bolesť v kolennom kĺbe je pomerne častým prejavom ochorení pohybového aparátu. Navyše takouto bolesťou trpia nielen starší pacienti, ale aj mladí ľudia. Zároveň veľa ľudí poznamenáva, že koleno bolí na boku. Medzi príčiny tohto stavu patria nielen ochorenia samotného kolenného kĺbu, ale aj patológia iných anatomických oblastí.

Trochu anatómie

Predtým, ako zistíte, prečo dochádza k bolesti kolena, mali by ste sa krátko pozrieť na anatómiu a fyziológiu tohto kĺbu. Kolenný kĺb je spolu s bedrovým kĺbom najväčším kĺbom v ľudskom tele. Kĺb má zložitú štruktúru – tvorí ho stehenná kosť, holenná kosť a patela. Kĺbový povrch stehennej kosti predstavujú dva kostné útvary - kondyly.

Kondyly stehennej kosti a kĺbový povrch holennej kosti sú pokryté chrupavkovým tkanivom. Aby sa zabezpečilo, že povrch stehennej kosti a holennej kosti sa čo najviac zhodujú, sú vybavené meniskom. Menisky sa nachádzajú v bočných častiach kĺbu a zohrávajú úlohu medzikusov, ktoré zvyšujú kontakt kĺbových plôch a chránia kĺbovú chrupavku pred opotrebovaním.

Kĺbové dutiny kolenného kĺbu sú obmedzené kapsulami, ktoré produkujú synoviálnu tekutinu. Samotný kĺb je zosilnený patelárnymi väzmi, laterálnymi a krížovými väzmi. Kolenný kĺb znáša maximálnu záťaž pri chôdzi, prenášaní ťažkých bremien a udržiavaní tela vo vzpriamenej polohe. V dôsledku veľkej záťaže sú naše kolená vo veľkej miere náchylné na rôzne negatívne zmeny.

Gonartróza

Jednou z týchto zmien je artróza kolenného kĺbu alebo gonartróza. Pri gonartróze dochádza k dystrofickým zmenám v kĺbovej chrupavke. Chrupavka sa stáva tenšou, potom sa na patológii podieľa kostné tkanivo holennej kosti a femorálnych kondylov. Keď sú postihnuté kondyly, pri chôdzi často bolí strana kolena. Medzi príčiny gonartrózy:

• Nadmerná telesná hmotnosť
• Patológia gastrointestinálneho traktu
• Endokrinné ochorenia – diabetes mellitus, tyreotoxikóza
• Slabá výživa
• Zaťažená dedičnosť
• Slabá imunita
• Vrodené anatomické chyby kolenného kĺbu

Pohony

Ďalšou, nie menej častou patológiou je zápal kolenného kĺbu. Artritída kolena sa nazýva gonitída. Základom gonitídy, podobne ako každej inej artritídy, je zápal synoviálnych kĺbových membrán - synovitída. Tento proces vedie k akumulácii kĺbovej tekutiny v kĺbovej dutine, niekedy zmiešanej s hnisom alebo krvou.

V tomto prípade sa pacienti obávajú ostrej bolesti a obmedzeného pohybu v kolene. Príčinou väčšiny gonitídy je infekcia. Infekcia sa môže dostať do kĺbu priamo cez poškodené tkanivo počas poranenia. Alebo to môže byť prenášané prietokom krvi z iných ložísk počas sepsy. Niekedy zavlečenie infekcie vedie k imunologickému rozpadu a následnému poškodeniu kĺbovej chrupavky. Stáva sa to pri reumatizme, reumatoidnej artritíde a reaktívnej artritíde.

Zranenia

Traumatické poranenia sú najčastejšou príčinou bolesti kolena, najmä u mladých ľudí zapojených do športu a ťažkej fyzickej práce. Trauma nemusí nutne znamenať poškodenie kostí. Spomedzi poranení kolena sú najčastejšími poraneniami väzivového aparátu ruptúry postranných a skrížených väzov. Tieto slzy vedú k silnej bolesti, ktorá sa zvyšuje s ohýbaním kolena.

Ďalším bežným typom poranenia kolena je roztrhnutý meniskus. Pri silnom náraze, niekedy pri páde, sa táto chrupavková výstelka zlomí. Roztrhnutý fragment je voľne umiestnený v kĺbovej dutine. Ak je fragment optimálne umiestnený v kĺbovej dutine, poranenie sa nemusí nijako prejaviť. So silnými náhlymi pohybmi, behom, drepmi, roztrhnutý meniskus mení svoju polohu a okamžite začína intenzívna bolesť.

Iné dôvody

Ako už bolo spomenuté, bolesť v kolennom kĺbe nie je nevyhnutne spôsobená poškodením kĺbu. Jednou z častých príčin je osteochondróza bedrovej chrbtice. S touto patológiou v dôsledku posunutia medzistavcových diskov sú citlivé korene plexu lumbosakrálneho nervu podráždené. V tomto prípade bolesť z dolnej časti chrbta vyžaruje (vyžaruje) do bedra a kolena.

Bolesť môže vyžarovať aj z bedrového kĺbu, keď je zapálený (koxitída). V tomto prípade to často bolí na vonkajšej strane kolena. Ďalšou príčinou bolesti kolena sú ploché nohy. Slabá schopnosť tlmenia nárazov chodidla vedie k zvýšenému zaťaženiu dolnej končatiny. Konštantné svalové napätie vedie časom k bolesti kolena. Napokon za bolesť kolena môže byť aj cievna zložka. Kŕčové žily dolnej časti nohy sú často sprevádzané bolesťou. Z ciev bolesť vyžaruje do kolena.

Na zistenie príčiny bolesti v kolennom kĺbe je teda potrebná komplexná diagnóza pomocou rádiografie, ultrazvuku a magnetickej rezonancie. A na odstránenie bolesti musí byť liečba aj komplexná s použitím antibiotík, protizápalových liekov, masáží a fyzikálnej terapie. A pri niektorých typoch zranení, napríklad natrhnutý meniskus, sa nedá vyhnúť operácii.

Bolesť kolien je jedným z najčastejších javov spojených s poruchami pohybového aparátu. Ľudia sa zvyčajne sťažujú na bolesť kolena na vonkajšej strane pravej alebo ľavej strany. Tento príznak môže naznačovať nebezpečné poruchy nielen v kolennom kĺbe, ale aj v tele ako celku. V tomto prípade môže nastať situácia, že kĺb je opuchnutý, opuchnutý, červený a sťažuje pohyb celej končatiny. Je dôležité identifikovať príčinu bolesti a prijať vhodné opatrenia, aby sa predišlo vážnym následkom.

Aby ste predpísali účinnú liečbu, musíte vedieť.

Medzi príčiny vonkajšej bolesti kolena patria patológie spojené s poruchami funkčnej aktivity kolenného kĺbu, ako aj faktory, ktoré nesúvisia s ochoreniami kolena.

Príčiny spojené s poruchami kolenného kĺbu

Ak sú v kolennom kĺbe nejaké patológie alebo zápalové procesy, kĺb okamžite zareaguje na zmeny, ktoré vznikli. Bolesť na boku kolena zvonku môže byť spôsobená nasledujúcimi poruchami v kĺbe:

• Artritída.
• Pohony.

Reumatológ Pavel Valerievich Evdokimenko hovorí viac o príčinách ochorenia:

• Burzitída.
• Zranenie.
• Poškodenie menisku.

Tabuľka 1. Patológie kolenného kĺbu

Patológia	Popis
Artróza	Kĺbové ochorenie spojené s poškodením tkaniva chrupavky, ktoré sa vekom začína opotrebovávať. U mladých ľudí to môže byť spôsobené dedičnými faktormi a nadmernou fyzickou aktivitou. Choroba sa vyvíja pomaly, pacient si ani nevšimne žiadne abnormality. V priebehu času sa príznaky zintenzívňujú. Pri ohýbaní a vysúvaní kolena sa v kĺbe objavuje charakteristický zvuk, pri chôdzi sa ozýva aj zvonku. Pri pokročilých formách artrózy trápi bolesť pacienta aj v pokoji, deformácia kostného tkaniva ovplyvňuje chôdzu človeka. Bolesť sa stáva konštantnou a znižuje motorickú aktivitu. Dôležité je poradiť sa s lekárom už pri prvých príznakoch ochorenia, keď už tkanivo chrupavky nie je také tenké, aby sa dalo ešte zachrániť. Dlhodobá nečinnosť alebo liečba len ľudovými prostriedkami spôsobí komplikácie. Je potrebná drogová intervencia.
Artritída	Príznaky ochorenia sú podobné ako pri artróze. Postihuje ľudí bez ohľadu na vek a je často chronický. Výskyt artritídy môže byť spôsobený poruchami vyskytujúcimi sa v tele, alebo môže byť prejavom iných ochorení. Napríklad reumatizmus je často diagnostikovaný s takzvanou reumatoidnou artritídou. Ak je potrebné zistiť jeho príčinu a počas liečby ju odstrániť alebo znížiť stupeň prejavu.
Pohony	Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kolennom kĺbe, počas ktorého sú poškodené synoviálne kĺbové membrány a v kĺbovej dutine sa hromadí krv alebo hnisavá tekutina. Zápal spôsobuje silnú bolesť na boku kolena a obmedzuje jeho pohyblivosť. Príčinou ochorenia je infekcia, ktorá sa do kĺbu dostane pri poškodení tkaniva (v dôsledku úrazu), alebo keď sú v tele infekčné ložiská, z ktorých sa mikroorganizmy presúvajú do kĺbu krvným obehom.
Burzitída	Zápalový proces sa vyskytuje v kĺbových kapsulách kolena. Môže to byť spôsobené infekciou, nadmerným cvičením, zranením alebo komplikáciou artritídy. V tomto prípade sa bolesť v kolene pri stlačení zintenzívni, dochádza k opuchu a teplota stúpa. Bursitída začína okamžite a počas pohybu sa objavuje ostrá bolesť. Ochorenie sa lieči ako tradičnými metódami (lieky proti bolesti a protizápalové lieky), tak aj chirurgicky pri pokročilých formách zápalu.
Zranenie	Najčastejšia príčina bolesti kolena. Nikto nie je imúnny voči traumatickému zraneniu. Mladí ľudia, športovci a tí, ktorých oblasť činnosti zahŕňa ťažkú ​​fyzickú prácu, sú obzvlášť náchylní na zranenia. Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku poškodenia kostí, ale aj v dôsledku modrín, vyvrtnutia atď. V tomto prípade je miesto poranenia sprevádzané nielen bolesťou, ale aj výskytom opuchu a hematómu. Pohyblivosť kĺbov je obmedzená. Ak dôjde k poškodeniu vnútorného kolaterálneho väzu, koleno bude bolieť na vonkajšej strane. Ak je zranenie menšie, lekár predpíše konzervatívnu liečbu vrátane priloženia dlahy, jej fixácie elastickým obväzom a zaistenia pokoja poranenej nohy. Keď sú väzy roztrhnuté, často je potrebná operácia.
Poranenie menisku	Meniskus je najzraniteľnejšia časť kolenného kĺbu, najčastejšie podlieha poškodeniu. Zápalový proces je sprevádzaný bolesťou v boku kolena zvonku pri zostupe a najčastejšie schody sa môžu stať pre pacienta problémom. Charakterizované výskytom opuchu a začervenania, zvýšením miestnej teploty. Každý pohyb nohy je sprevádzaný zvláštnym klikaním v kolene. Liečba je predpísaná v závislosti od povahy poškodenia. Ak je meniskus úplne roztrhnutý, je potrebný chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Ak je poškodenie menej významné, môžete si vystačiť s tradičnými metódami liečby: Lieková terapia na zmiernenie bolesti a opuchu, normalizáciu teploty. Fyzioterapeutické postupy. Terapeutická gymnastika. Obdobie zotavenia je pomerne dlhé a trvá niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov. Po rehabilitačnom kurze musíte dodržiavať odporúčania lekára: obmedziť fyzickú aktivitu, nerobiť náhle pohyby a vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia. Oneskorená liečba alebo odmietnutie lekárskej starostlivosti môže spôsobiť vážne komplikácie vrátane tvorby erózií, trhlín a cýst.

Príčiny nesúvisiace s ochorením kolena

Bolesť na vonkajšej strane kolena nie vždy naznačuje problémy v kolennom kĺbe. Bolesť je často komplikáciou choroby alebo dôsledkom patológie v tele. Kolenný kĺb môže byť nepríjemný v dôsledku nasledujúcich chorôb:

• Osteochondróza.
• Ploché nohy.
• Tendinitída.

Terapeutka Elena Vasilyevna Malysheva a jej kolegovia rozumejú príčinám, príznakom a liečbe plochých nôh:

Tabuľka 2. Ďalšie patológie, ktoré spôsobili bolesť v kolennom kĺbe

Patológia	Charakteristický
Osteochondróza	Ochorenie chrbtice je spôsobené posunom medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho dochádza k podráždeniu citlivých koreňov. V tomto prípade je spojivové a chrupavkové tkanivo kĺbu zničené. . Ochorenie postihuje nielen starších ľudí, osteochondróza chrbtice je čoraz častejšie diagnostikovaná v mladšom veku
Ploché nohy	Pri normálnej štruktúre chodidla je telesná hmotnosť človeka rovnomerne rozložená na chodidle. Ak je chodidlo ploché, tieto proporcie sú porušené. Kolená nesú značnú časť záťaže, čo môže mať za následok bolesť na strane kolena. To platí najmä vtedy, keď má človek nadváhu a u žien počas tehotenstva. Na zmiernenie stavu sa pacientovi odporúča nosiť pohodlnú obuv, ktorá podporuje klenbu nohy
Kŕčové žily nôh	Pri kŕčových žilách sa pacient cíti nad a priamo v oblasti kĺbu
Tendinitída	Zápalový proces postihujúci šľachy a väzy. Vyskytuje sa v dôsledku zranenia, infekcie alebo patológií vývoja šliach. To spôsobuje bolesť a opuch svalov. Pre pacienta je ťažké vyliezť po schodoch a dokonca vstať zo stoličky. Ochorenie sa dá určiť odberom krvi a röntgenovým vyšetrením.

Diagnostika

V predbežnom rozhovore s pacientom lekár zistí, kedy sa symptómy bolesti objavili vo vonkajšej časti boku kolena; čo predchádzalo syndrómu bolesti; či predtým existovali choroby spojené s poruchou funkčnej aktivity kĺbov a chrbtice; aké chronické ochorenia má pacient? Po vypracovaní klinického obrazu a preštudovaní histórie ochorenia musí lekár určiť príčinu bolesti, aby mohol predpísať správny liečebný režim.

Diagnostický postup - artroskopia

Aby bolo možné určiť hlavnú príčinu bolesti kolena, je potrebná komplexná diagnóza. Kolenný kĺb má zložitú štruktúru a dokonca ani skúsený odborník nemôže vždy určiť, ktorá časť kĺbu je poškodená. Existuje niekoľko diagnostických metód, ktoré sa líšia trvaním, presnosťou a cenou.

Ak sa pacient sťažuje na bolesť v kolene zvonka, po vizuálnom vyšetrení lekárom mu môže byť predpísaný jeden z nasledujúcich postupov:

Tabuľka 3. Diagnostika

Vlastnosti liečby

Lekár pomôže odstrániť nepohodlie a zbaviť sa bolesti v kolene zvonku, ktorý na základe sťažností pacienta a výsledkov diagnostiky predpíše vhodný priebeh liečby. Samoliečba a nezávislý výber liekov sú prísne zakázané. Ľudové lieky môžu len dočasne zmierniť bolesť. Po určitom čase sa bolesť opäť vráti a možno s oveľa väčšou intenzitou.

Je dôležité odstrániť príčinu ochorenia, čo je sotva možné urobiť bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.

Liečba musí byť komplexná, kombinovať rôzne metódy a techniky. Váš lekár môže predpísať nasledujúce terapeutické metódy:

• Terapeutická gymnastika a masáže.
• Fyzioterapeutické postupy.
• Lieková terapia vrátane užívania antibakteriálnych (Cefuroxím, Cefotaxim), protizápalových (Dicloberl, Ketoprofen, Naklofen), liekov proti bolesti (Dexalgin, Nalgesin).

V každom prípade sa liečba vyberá individuálne v závislosti od príčiny bolesti, jej lokalizácie a tiež zohľadňuje všeobecný stav tela pacienta, jeho individuálne vlastnosti, najmä neznášanlivosť liekov a prítomnosť sprievodných ochorení.

V závislosti od príčiny rušivej bolesti v oblasti kolena sa vykonávajú tieto postupy:

• V prípade poranenia je potrebné poskytnúť prvú pomoc: znehybnenie končatiny a jej udržanie v pokoji, priloženie ľadu na miesto bolesti.
• Pri poškodení meniskusu možno použiť konzervatívnu liečbu liekmi (pri natrhnutí alebo zovretí menisku) alebo operáciu (natrhnutý meniskus).

Chladenie miesta zranenia ľadom

Nezanedbávajte lekársku pomoc, ak pocítite bolesť v oblasti kolena. Bez ohľadu na stupeň poškodenia je povinná včasná lieková terapia. Odstránením zdroja bolesti prinavrátite kĺbom život a pohyb.

Bolesť v oblasti kolena je bežný jav, ktorý poznajú deti aj dospievajúci, ako aj predstavitelia staršej generácie. Kolenný kĺb je nútený odolávať hmotnosti ľudského tela a pri športe a aktívnom životnom štýle zažíva zvýšené zaťaženie. Bolesť v kĺbe je spôsobená rôznymi dôvodmi, na určenie ktorých je potrebné poznať jeho anatomickú štruktúru.

V kolene sú veľké kosti spojené väzmi a šľachami, uloženými v kĺbovom puzdre s mnohými cievami a nervami. Medzi nimi sú medzikĺbové chrupavky - menisky, vďaka ktorým sa kĺb pri ohýbaní môže voľne pohybovať. Chrupavka je lubrikovaná kĺbovou tekutinou umiestnenou v špeciálnych vakoch (burzach). Tento dizajn má dobré vlastnosti tlmenia nárazov.

Klasifikácia bolesti

Bolesť, ktorá vzniká v kolene bez zjavného dôvodu alebo sa pravidelne prejavuje, naznačuje určité problémy, ktorých diagnóza začína určením povahy bolesti. Ak sú prítomné identické príznaky, povaha bolesti pomôže určiť príčinu ochorenia.

Bolí to v pohári, pod ním a nad ním:

V pokoji

Tendinitída. Vyskytuje sa pri poškodení šliach, pri dlhotrvajúcom veľkom strese, úrazoch, infekciách, reumatických ochoreniach, alergiách na niektoré lieky, ako aj v dôsledku určitých anatomických znakov, oslabených alebo nesprávne vyvinutých šliach a poruchách držania tela. Je charakterizovaná pretrvávajúcou dlhotrvajúcou bolesťou, niekedy náhlou, častejšie však rastúcou so zápalom.

Poškodenie menisku. Jeho prasknutie je často ťažké diagnostikovať a vyskytuje sa ako vo forme pozdĺžneho poškodenia, tak aj zvnútra smerom von. Niekedy je chrupavka odtrhnutá alebo rozdrvená kosťami kĺbu. Zranenie je sprevádzané hemartrózou a neschopnosťou narovnať nohu v kolene pri ohýbaní. Ak sa proces prasknutia vyskytuje postupne, potom sa pozoruje otravná bolesť a mierny opuch. Hemartróza často ustúpi do týždňa a človek nevyhľadá lekársku pomoc, ale periodicky opakované štípanie spôsobuje artrózu deformans, pri ktorej je odstránenie menisku neúčinné.

Bezplatne položte svoju otázku neurológovi

Irina Martynová. Vyštudoval Voronežskú štátnu lekársku univerzitu pomenovanú po. N.N. Burdenko. Klinický rezident a neurológ BUZ VO \"Poliklinika Moskva\".

Odborný názor

Astafiev Igor Valentinovič

Neurológ - Mestská nemocnica Pokrovsk. Vzdelanie: Štátna lekárska univerzita vo Volgograde, Volgograd. Kabardino-Balkarská štátna univerzita pomenovaná po. HM. Berbeková, Nalčik.

Ak máte podozrenie na zranenie alebo kontaktujte traumatológa, je potrebný röntgen kolenného kĺbu, pretože tento typ poranenia je často spojený s intraartikulárnymi zlomeninami.

V pohybe

Burzitída. Vzniká pri zápale kĺbového puzdra a prejavuje sa opuchom a začervenaním kolena, citlivosťou a bolesťou nad kolenom, obmedzenou flexiou. Chronická forma ochorenia je nebezpečná výskytom adhézií, ktoré je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Príčinou patológie je zvýšené zaťaženie alebo poškodenie, sprevádzané napätím patelárneho väzu. Často sa vyskytuje u dospievajúcich športovcov od 13 do 15 rokov. Prejavuje sa bolesťou a opuchom v oblasti tuberosity holennej kosti.

Syndróm iliotibiálneho pásu

Prejavuje sa ako bolesť na vonkajšom povrchu kolena zhora v dôsledku zápalu miesta pripojenia holennej kosti. Trakt sa nepoužíva pri ohýbaní nohy, ale pôsobí ako stabilizátor, ktorý zabraňuje rotácii končatiny dovnútra.

Neustále

Poškodenie väziva. Vyskytuje sa po úrazoch a pádoch. Pretrhnutie predného skríženého väzu je charakterizované pocitom chrumkania v oblasti kolena, po ktorom nasleduje silná bolesť, opuch, hemartróza a obmedzený pohyb v ohybe. Spravidla je postihnuté jedno koleno - ľavé alebo pravé. Pri úplnom pretrhnutí sa stráca stabilita, koleno stráca schopnosť niesť telesnú hmotnosť a zaujíma neprirodzenú polohu.

Predĺženie kolena. S touto patológiou sa koleno rozširuje a ohýba v opačnom smere. Sprevádzaný opuchom a nebezpečným pretrhnutím väzov.

Septický alebo reumatický. Spôsobuje deformáciu kĺbov, ktorá je charakterizovaná pretrvávajúcou malátnosťou, horúčkou a stuhnutosťou pohybu.

. Jeho vzhľad je spojený s vekom, zatiaľ čo chrupavka stráca svoju elasticitu, kĺb prestáva normálne fungovať a bolí s rôznou intenzitou.

Je charakterizovaný náhlym zvýšením bolesti, hyperémiou, príznakmi opuchu s jasne červenou kožou nad kolenom. Bolesť je často neznesiteľná pri ohýbaní a neznesiteľná, keď sa jej niekto dotkne. Stav môže trvať niekoľko hodín až 5-10 dní, po ktorých príznaky ustúpia. Je to spôsobené metabolickými poruchami, v dôsledku ktorých dochádza k nadmernej koncentrácii kyseliny močovej v krvi.

Ľavá alebo pravá

Posun pately, ktorá sa rozširuje na vonkajšiu stranu kĺbu v polohe kolmej na prirodzený stav, čo spôsobuje ťažkosti pri narovnávaní nohy a vyznačuje sa silným opuchom.

Chondromalácia patela- stav charakterizovaný bolesťou v strede kolena, vľavo alebo vpravo od neho a vyplývajúci z narušenia štruktúry chrupavky - mäkne a stráca svoju fyziologickú elasticitu. Často sa tento typ patológie vyskytuje u profesionálnych športovcov alebo s vrodenými vlastnosťami tela - vysoká poloha patela alebo slabosť väzivového aparátu.

Diagnostika

Existuje mnoho príčin bolesti kolena a pri jeho prvých prejavoch by ste sa mali poradiť s lekárom. Pre správnu diagnózu Budú potrebné podrobné informácie o mieste bolesti. Po určení povahy bolesti sa lekár môže uchýliť k na nasledujúce diagnostické opatrenia:

1. röntgen. Hlavná metóda výskumu bolesti kolena. Odhaľuje špecifické zmeny, ktoré charakterizujú konkrétne ochorenie – deformácie, zlomeniny, praskliny, vykĺbenia, pretrhnutia a poškodenia väzov, prítomnosť cýst, artrózu a artrózu, osteoporózu a iné zmeny v kolennom kĺbe.
2. CT vyšetrenie. Umožňuje určiť artritídu, rakovinu, artrózu, stav kĺbovej štrbiny a charakteristiky poranení kolena.
3. Magnetická rezonancia(MRI). Umožňuje čo najpresnejšie vyšetrenie kostného tkaniva na nádory, pomliaždeniny, zlomeniny a prítomnosť infekcie a ukáže defekty v chrupavke, väzoch a šľachách.
4. Analýza krvi, ktorý zahŕňa tieto štúdie:

• Všeobecná analýza, ktorý odhalí leukocytózu, zvýšenie ESR v prípade reumatoidnej artritídy alebo ankylozujúcej spondylitídy, možnú anémiu.
• Biochemické, čo odhaľuje zvýšené hladiny kyseliny močovej pri dne.

1. Punkcia kĺbov. Vykonáva sa vložením ihly do kĺbovej dutiny a extrakciou malého množstva exsudátu na vyšetrenie priehľadnosti, obsahu bielkovín a krviniek a špecifických mikroorganizmov.

Liečba

Bez ohľadu na príčinu bolesti kolena musíte okamžite znížiť zaťaženie. Vo väčšine prípadov sa pacientovi pri akútnej bolesti odporúča pokoj na lôžku a používanie palice alebo barlí a ortopedickej obuvi. Často sa problém rieši pomocou konzervatívnej liečby, ktorá plní úlohu zmiernenia bolesti a eliminácie opuchu počas akútnych prejavov ochorenia, po ktorých sa obnoví stabilita a pohyblivosť kĺbu.

Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú použitie nasledujúcich metód:

1. Lieky, pri ktorých sa používajú tieto skupiny liekov:

• Nesteroidné protizápalové lieky a analgetiká, ktorá pri silnej bolesti, ktorá zabezpečuje dlhodobé odstránenie nepríjemných pocitov a zachovanie funkcií kĺbov. Ak sa pri ohýbaní vyskytne bolesť, spolu s ňou sa používajú aplikácie a lokálne prostriedky.
• . Injekčne sa podáva do kolena na obnovenie elasticity a celistvosti menisku.

1. Fyzioterapia

Bez ohľadu na príčinu patológie v kolennom kĺbe je fyzioterapia neoddeliteľnou súčasťou komplexnej liečby a poskytuje nasledujúce terapeutické účinky:

• Regenerácia;
• Protizápalové;
• anestetikum;
• Zlepšuje a normalizuje krvný obeh v postihnutej oblasti.

Pre tento účel:

• Fonoforéza a liečba ultrazvukom;
• elektroforéza;
• Laserové a magnetické laserové efekty;
• liečba DMV;
• Magnetoterapia.

Kedy je potrebná operácia?

Liečba kolena chirurgickou intervenciou sa vykonáva po zraneniach, ktorých následky nemožno eliminovať liekmi, alebo po neúčinných konzervatívnych metódach. Spravidla je to potrebné v treťom štádiu osteoartritídy s nasledujúcimi indikáciami:

Známky, že musíte naliehavo navštíviť lekára

Pri prvom náznaku nepohodlia alebo bolesti v kolene musíte nohy uvoľniť a dať im viac času na odpočinok. Ale určité typy bolesti naznačujú patológie alebo poškodenie kolena, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc. V nasledujúcich prípadoch by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom:

1. Ak je bolesť pri ohýbaní kolena alebo ak vám nedovolí stúpiť na nohu.
2. Keď sa zistí nádor kĺbu.
3. S deformáciou kĺbov.
4. Keď ťa neustále bolí koleno.
5. Na bolesť, začervenanie a opuch v oblasti kolena s prítomnosťou horúčky, čo naznačuje infekčnú povahu patológie.

Kto je náchylný na bolesti kĺbov?

Medzi hlavné rizikové faktory a príčiny zranení a ochorení kolena patria:

1. Vek. Pre každú vekovú kategóriu ľudí je charakteristický výskyt určitých patológií v kolennom kĺbe: pre dospievanie sú to tendinitída a Osgood-Schlatterova choroba a pre starších ľudí je charakteristická dna a osteoporóza.
2. Telesná hmotnosť, prekračujúce normu, zvyšuje tlak na kolenný kĺb pri ohýbaní alebo pohybe v stoji, čo spôsobuje problémy s tkanivom chrupavky a rôzne deformácie vľavo alebo vpravo od jabĺčka.
3. Ťažké bremená. Akákoľvek činnosť vyžadujúca pravidelné napätie svalov okolo kolenných väzov môže spôsobiť nadmerný stres, na ktorý bude telo bolestivo reagovať. To môže spôsobiť ochorenie len v prípade nedostatočného odpočinku.
4. Pasívny životný štýl. Spôsobuje stagnáciu v kĺbe a oslabenie väzov a svalov, čo následne vedie k riziku zranenia a výskytu ochorení kolena spojených s metabolickými poruchami.
5. Choroby chrbtice, pri ktorej je narušená chôdza. Kolenný kĺb dostáva neprirodzené zaťaženie a bolí, čo vyvoláva zranenia a vývoj patológií. Podobný negatívny účinok sa pozoruje pri nosení nepohodlných topánok, ktoré nepodporujú nohy dobre.
6. Staré zranenia kolena. Zvyšuje riziko opätovného zranenia.

Podľa traumatológov ani jeden zo všetkých kĺbov ľudského tela neprináša také ťažké utrpenie ako pri problémoch v kolennom kĺbe. To by vás malo motivovať k špeciálnej starostlivosti o túto časť tela. Je potrebné brať do úvahy všetky rizikové faktory, ktoré vedú k problémom v kolene a v prípade úrazu alebo bolesti ihneď konzultovať s lekárom, čo zaručuje menej zdĺhavú a nákladnú liečbu.

Bolesť na boku kolena sa môže objaviť neočakávane - symptóm patológie muskuloskeletálneho systému. Vyskytuje sa u starších ľudí, mladých ľudí a detí.

Na určenie príčiny je dôležité pochopiť štruktúru kolena.

Kĺb sa skladá z troch kostí: femur, holenná kosť a patela. V spodnej časti sú kondyly pokryté chrupavkovým tkanivom. Menisky sú vyrobené z chrupavkového tkaniva a nachádzajú sa medzi dvoma kosťami: stehennou kosťou a holennou kosťou.

Kapsuly sú umiestnené v kĺbových rovinách kolena. Produkujú kĺbovú hmotu, ktorá zabraňuje odieraniu chrupavkovej časti. Kĺb je zaistený väzbami: zvonka aj zvnútra. Pri prenášaní ťažkých predmetov a udržiavaní tela vo vzpriamenej polohe kolenný kĺb zažíva stres.

Možné príčiny bolesti

Bolesť v kolennom kĺbe je vyvolaná faktormi opísanými nižšie. Bežné príčiny laterálnej bolesti kolena:

Zranenia

Bolesť na vonkajšej strane môže byť spôsobená modrinou na boku nohy - dôsledok vyvrtnutia, pretrhnutia väzov a meniskov.

Pri poškodení väzov sa objavuje bolesť na vonkajšej alebo vnútornej strane kolena, hematóm alebo opuch. Zranenia nezávisia od toho, či človek športuje alebo nie.

Pri prvej pomoci poskytnite obeti odpočinok a aplikujte chlad na poškodené miesto. Na presnú diagnózu a liečbu vykonajte ultrazvuk alebo röntgen.

Menisky sú poranené úderom do strany nohy alebo náhlym ohnutím kolena. Vrstvy chrupavky sa môžu pretrhnúť, posunúť alebo odtrhnúť. Vonkajší meniskus je častejšie náchylný na zranenie. Príznaky poškodenia sú príznaky:

• bolesť v kolene zvonku;
• zvýšená teplota v poškodenej časti tela;
• edém;
• zvuk kliknutia v kĺbe pri pohybe.

Ak sa objavia príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. V prípade predčasnej liečby sa v oblasti poškodeného menisku objavia formácie, ktoré sa degenerujú do cysty. Meniskus prestáva plniť svoju funkciu, čo vedie k artróze kĺbu.

Zápalové procesy

Zápalové procesy sú bežnou príčinou bolesti kolena:

Artróza

Poškodenie kĺbovej chrupavky, rednutie a deštrukcia. Príčinou sú úrazy, predchádzajúce operácie kolena, nadváha, zlá strava, oslabená imunita, vrodené chyby časti kĺbu.

Pohony

Zápal kolenného kĺbu. Keď k nemu dôjde, kĺbová tekutina sa hromadí v kĺbovej dutine. Príčinou vývoja gonitídy sú infekcie, ktoré prenikajú cez poškodené tkanivo alebo cez krvný obeh. V dôsledku toho noha bolí v oblasti kolena.

Artritída

Príznaky ochorenia sú podobné artróze a sú často chronické. Artritída sa vyskytuje v dôsledku zranení, infekčných chorôb a problémov s imunitným systémom. Symptómy: strana kolena opuchne, bolesť sa objaví pri chôdzi, ohýbanie na vonkajšej strane.

Burzitída

Zápal kĺbového puzdra. Vyskytuje sa v dôsledku fyzickej námahy, ak je strana nohy náchylná na zranenie, po infekčných chorobách. Burzitída je sprevádzaná bolesťou v kolene, opuchom, začervenaním kože a zvýšenou teplotou nad postihnutým kolenom.

Tendinitída

Zápal väzov a šliach. Na tendinitídu sú náchylní športovci, deti a ľudia starší ako 40 rokov. Stres spôsobuje mikroskopické poškodenie. Pri absencii dostatočného odpočinku sa mikrotraumy hromadia a vedú k degenerácii šľachy, čo vedie k rozvoju ochorenia.

Vzhľad tendinitídy je ostrá bolesť v oblasti kolena na vonkajšej strane, pri pohybe a ohýbaní, začervenanie, opuch na boku kolena.

Ploché nohy

Pri plochých nohách preberajú kolená väčšiu záťaž, pretože telesná hmotnosť sa nevie správne rozložiť. Existuje mnoho dôvodov, ktoré vedú k plochým nohám. Ide o vrodenú patológiu chodidla, následky krivice, zranení a zníženého svalového tonusu.

V detstve je možné úplne zbaviť plochých nôh. U dospelých je možné ochorenie spomaliť iba pomocou rehabilitačných opatrení.

Osteochondróza

Pri zovretí miechových nervových zakončení vzniká proces, ktorý ničí chrupavku kolenného kĺbu a spojivové tkanivo. Príčiny: fyzická aktivita, metabolické poruchy, hormonálne zmeny.

Možnosti liečby

Po zistení príčin bolesti na vonkajšej strane kolena rozhodnite o výbere liečby. Nevykonávajte samoliečbu, príčinu bolesti kolena určí váš lekár. Predpísané pokyny sa musia prísne dodržiavať.

Lekár nariadi sériu vyšetrení, ktoré pomôžu stanoviť presnú diagnózu vyššie opísaných symptómov. Patria sem krvné testy, röntgenové snímky, ultrazvukové vyšetrenia, punkcie a tomografia.

Spôsob liečby závisí od povahy ochorenia, ktoré sú opísané vyššie. V prípade poranenia kĺbu sa vykonáva redukcia kosti, aplikácia sadry a chirurgické zákroky.

V prípade zápalového ochorenia sa uchyľujú k terapii. To zahŕňa predpisovanie antibiotík, aplikáciu obväzov a odstránenie kostných útvarov. V prípade závažného zápalu je predpísaná komplexná liečba.

Z liekov sú na zmiernenie zápalu a bolesti predpísané aspirín, diklofenak, paracetamol a ibuprofén.

Gonartróza sa lieči intraartikulárnymi injekciami, predpisujú sa fyzioterapeutické procedúry, fyzikálna terapia, masáže, lokálne lieky vo forme obkladov.

Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú vazodilatanciá, masti a masáže.

V niektorých prípadoch je predpísaná fyzikálna terapia, ktorá pomáha spomaliť progresiu ochorenia a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Súbor cvičení vyberie lekár.

Ľudové prostriedky

Existuje množstvo ľudových prostriedkov, ktoré pomôžu znížiť stranu. Nižšie uvádzame niekoľko jednoduchých receptov:

1. Pripravte si infúziu cinquefoil. Nalejte lyžicu byliniek do pohára vriacej vody a nechajte. Pite 100 ml dvakrát denne alebo aplikujte na boľavé miesto ako pleťovú vodu.
2. Ovsený odvar: do pohára cereálií nalejte liter vody a priveďte do varu. Odvar vylúhujte, pite dva poháre denne.
3. Vezmite rovnaké časti strúhaných surových zemiakov a koreňa chrenu, premiešajte a aplikujte ako kompresiu na 15 minút.
4. Zmiešajte rovnaké diely horčičného prášku, medu a sódy a aplikujte ako obklad na boľavé miesto cez noc. Noha vás prestane bolieť už po prvom zákroku.
5. Nepohodlie môžete znížiť obkladom z kociek ľadu.
6. Bolesť na boku kolena môžete znížiť pomocou pomarančového želé: zmiešajte pomarančový džús a zriedenú želatínu a pripravte želé. Jedzte 100 gramov. pomarančové želé trikrát denne.
7. Ak vás bolí ľavý kolenný kĺb, urobte si teplý sódový kúpeľ na nohy.
8. Bobkový list zalejte pohárom vody, priveďte do varu a 5 minút povarte. Roztok nechajte 3 hodiny. Výsledný produkt použite na utieranie zapálených častí kolena.
9. Na odstránenie pomôže nasledujúci liek: rozdrvte listy lopúcha cez mlynček na mäso, zmiešajte s vodkou a výsledný liek rozotrite na poškodené koleno.

Správna výživa

Pri zápalovom procese vylúčte zo stravy živočíšne tuky, biele pečivo, sladké jedlá. Zvýšte množstvo potravín obsahujúcich rastlinnú vlákninu a vitamíny skupiny B. Pitie alkoholických nápojov je zakázané.

Pite 2 litre tekutiny denne, je užitočné piť vodu pred jedlom. Zaveďte do svojho jedálnička rybí olej a ľanový olej. Absolvujte kurz vitamínových komplexov obsahujúcich vitamíny C, E, PP. Alebo zaraďte potraviny, ktoré ich obsahujú, do vašej každodennej stravy. Sú to čierne ríbezle, šípky, pomaranče, jablká, karfiol, orechy, semienka.

Preventívne opatrenia

Aby ste predišli bolestiam na boku kolena, znížte zaťaženie kĺbov, normalizujte hmotnosť, správne rozložte čas práce a odpočinku, vykonajte terapeutické opatrenia v prípade infekčných ochorení, pri športe používajte ochranu kolien. Užitočné sú prechádzky, plávanie a joga.

Bez ohľadu na povahu ochorenia je dôležité diagnostikovať a začať liečbu. Iba potom môžete rýchlo obnoviť stav kĺbu a vyhnúť sa nežiaducim následkom.