Čo je lepšie sviečky alebo injekcie dicloberl. Indikácie pre použitie rôznych foriem lieku dikloberl

Syndróm hypokorticizmu (chronická insuficiencia kôry nadobličiek) je spôsobený nedostatočnou sekréciou hormónov kôry nadobličiek pri poškodení (primárny hypokorticizmus) alebo poruchách hypotalamo-hypofyzárnej regulácie (sekundárny a terciárny hypokorticizmus).

Hormóny, ktoré sa syntetizujú v kôre nadobličiek, sú kortikosteroidy. Samotná kôra nadobličiek sa morfofunkčne skladá z tri vrstvy(zóny), z ktorých každá produkuje istý druh hormóny:

  • Zona glomeruli je zodpovedná za produkciu hormónov nazývaných mineralokortikoidy (aldosterón, kortikosterón, deoxykortikosterón).
  • Zona fasciculata je zodpovedná za produkciu hormónov nazývaných glukokortikoidy (kortizol, kortizón)
  • Retikulárna zóna je zodpovedná za produkciu pohlavných hormónov (androgénov).

Etiológia a patogenéza

Primárny hypokorticizmus (Addisonova choroba). Predisponujúce faktory - autoimunitné ochorenia inej povahy so zapojením kôry nadobličiek do procesu, proces tuberkulózy, amyloidóza, infekcia HIV, syfilis a plesňové ochorenia. Príčinou hypokorticizmu môžu byť metastázy rakovinové nádory. dedičná predispozícia realizované porušením imunitného kontrolného systému. Existuje asociácia s antigénmi systému HLAB 8 a DW 3 , DR 3 , A 1 .

Primárny hypokorticizmus je založený na atrofii kôry nadobličiek, najčastejšie v dôsledku autoimunitného procesu (autoimunitná adrenitída). V tomto prípade je narušená imunologická tolerancia na kortikálne tkanivo, čo je sprevádzané vývojom orgánovo špecifických reakcií. Tkanivová špecifickosť je určená antigénmi obsiahnutými v bunkových štruktúrach kôry nadobličiek. Pri vstupe do krvi sa tvoria protilátky proti kľúčovému enzýmu steroidogenézy – 21-hydroxyláze, ktoré slúžia ako špecifické markery ochorenia.

O histologické vyšetrenie v kôre nadobličiek, atrofia parenchýmu, fibróza, lymfoidná infiltrácia, prevažne v glomerulárnych alebo fascikulárnych zónach. V tomto smere klesá počet buniek produkujúcich glukokortikoidy (kortizol) a mineralokortikoidy (aldosterón).

Sekundárny hypokorticizmus. Sekundárna insuficiencia kôry nadobličiek sa vyvíja pri nádoroch mozgu, po operácii, traumatickom poranení mozgu, s autoimunitnou hypofyzitídou, trombózou kavernózneho sínusu, po masívnom krvácaní. Patogenéza je založená na nedostatočnej sekrécii kortikotropínu. Zvyčajne sa kombinuje s nedostatočnosťou iných hormónov tropickej hypofýzy (gonadotropíny, tyreotropín). O dlhodobá liečba glukokortikoidných liekov rôznych chorôb sa tiež rozvinie najskôr sekundárna adrenálna insuficiencia s inhibíciou sekrécie kortikotropínu podľa zákona spätná väzba. Dlhodobá terapia môže viesť k atrofii kôry nadobličiek.

Terciárny hypokorticizmus nastáva pri znížení sekrécie kortikoliberínu v dôsledku nádoru alebo ischémie hypotalamickej oblasti, po rádioterapiu, prevádzky, pri anorexia nervosa, intoxikácia.

Symptómy

Skoré príznaky: únava a slabosť popoludní, precitlivenosť k pôsobeniu slnečného žiarenia s pretrvávajúcim spálením, znížením odolnosti voči infekciám a dlhotrvajúcim priebehom prechladnutia, strata chuti do jedla.

nasadené klinické príznaky je veľmi typické a vyznačuje sa pigmentáciou kože a slizníc od zlatistých po sivasté odtiene, najmä v miestach trenia ( podpazušie, oblasť slabín ruky a lakte, pery a ústna sliznica, jazvy a jazvy). Existuje pretrvávajúca arteriálna hypotenzia, tachykardia, dyspeptické poruchy, bolesti brucha, strata hmotnosti, silná svalová slabosť, ktorá sťažuje pohyb aj pri pomalom tempe.

Špecifické vlastnosti: zvýšená potreba v soli a sklon k hypoglykemickým reakciám. Klinické príznaky v dôsledku nedostatku glukokortikoidov (svalová slabosť, dyspeptické poruchy, chudnutie, hypoglykémia), mineralokortikoidov (potreba slaných jedál, arteriálna hypotenzia) a zvýšená sekrécia melanocytotropínu (proopiomelanokortín). Vyjadrený Klinické príznaky sa vyvíja, keď je poškodených viac ako 80 % tkaniva kôry nadobličiek.

Primárny hypokorticizmus sa môže kombinovať s kandidózou 1. typu. Pri sekundárnom a terciárnom hypokorticizme sú klinické príznaky menej výrazné, pigmentácia spravidla chýba. Jasné príznaky ochorenia sa môžu objaviť iba v stresových situáciách.

Diagnostika

Diagnostické kritériá: pigmentácia, strata hmotnosti, arteriálna hypotenzia (ktorá sa prejavuje nedostatočnou reakciou na fyzickú aktivitu vo forme poklesu krvného tlaku), zníženie plazmatického kortizolu (5 mmol / l), zníženie hladiny sodíka v sére (100 ng / ml pri primárnom hypokorticizme a jeho zníženie sekundárne.

IN počiatočné štádiá slúži na overenie diagnózy funkčné testy: test so synacthen-depotom (syntetický analóg dlhodobo pôsobiaceho kortikotropínu). Postup testu je nasledovný: 1 mg liečiva sa podáva intramuskulárne po odbere krvi na štúdium bazálnej hladiny kortizolu. Druhý krvný test na kortizol sa vykoná po 24 hodinách.Znakom primárneho hypokorticizmu je absencia zvýšenia obsahu kortizolu v krvi po stimulácii synakténom. Pri sekundárnom hypokorticizme sa koncentrácia kortizolu výrazne zvyšuje.

Test s dlhodobou stimuláciou nadobličiek synakténom depotom sa vykonáva intramuskulárne denne počas 5 dní v dávke 1 mg. Voľný kortizol v dennom moči sa stanovuje tak pred podaním lieku, ako aj počas 1., 3. a 5. dňa stimulácie kôry nadobličiek. U zdravých ľudí sa obsah voľného kortizolu v dennom moči zvyšuje 3-5 krát od počiatočnej hladiny. Pri sekundárnej insuficiencii naopak v 1. deň stimulácie synacthen-depotom nemusí dôjsť k zvýšeniu obsahu voľného kortizolu v dennom moči a ďalšie 3. a 5. deň dosahuje normálne hodnoty.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva pri stavoch sprevádzaných hyperpigmentáciou, slabosťou, arteriálna hypotenzia, chudnutie:

  1. difúzne toxická struma
    • Bežné príznaky: slabosť, strata hmotnosti, pigmentácia.
    • Rozdiely v toxic difúzna struma: arteriálny systolický tlak zvýšená a diastolická znížená (zvýšený pulzný krvný tlak), zvýšená chuť do jedla, jemné chvenie prstov, zväčšenie štítnej žľazy, fibrilácia predsiení je možná.
  2. Hemochromatóza
    • Bežné príznaky: hyperpigmentácia, svalová slabosť.
    • Rozdiely v hemochromatóze: prítomnosť, hyperglykémia, zvýšená hladina železa v krvi. Štúdia krvného kortizolu je však povinná, pretože môže existovať kombinácia hemochromatózy a hypokorticizmu.
  3. Chronická enterokolitída
    • Celkové príznaky: slabosť, strata hmotnosti, bolesti brucha, hypotenzia, anorexia.
    • Rozdiely chronická enterokolitída: časté tekutá stolica, zmeny v koprograme, sezónna exacerbácia, účinok enzymoterapie.
  4. Neurotické syndrómy
    • Celkové príznaky: slabosť, anorexia, tachykardia.
    • rozdiely: arteriálny tlak je zaznamenaná normálna alebo jej labilita, nedochádza k pigmentácii a strate hmotnosti, slabosť ráno a zlepšenie pohody večer, nestálosť symptómov.

Liečba

Liečba je založená na stimulácii syntézy vlastných hormónov a hormonálnej substitučnej liečbe pod kontrolou nasledujúcich parametrov: krvný tlak, telesná hmotnosť, farba koža, hladina kortizolu a kortikotropínu, obsah draslíka a sodíka v krvi. Zobrazená diéta s vysoký obsah sacharidy (aspoň 60%), dostatočné množstvo stolová soľ, bielkoviny a vitamíny; celkový obsah kalórií v potravinách by mal byť o 20-25% vyšší ako zvyčajne.

Ak je možné dosiahnuť kompenzáciu stavu (podľa nasledujúcich kritérií) pridelením kyselina askorbová pri dávke 1,5 až 2,5 g / deň pacienti nepotrebujú konštantnú hormonálnu terapiu (zvyčajne s latentnou formou). V takýchto prípadoch sa steroidné hormóny (glukokortikoidy) predpisujú iba na obdobie stresové situácie(choroba, ťažká fyzická aktivita, nervové napätie, chirurgický zákrok).

Ak príznaky ochorenia pretrvávajú počas užívania kyseliny askorbovej, predpisujú sa hormóny s prevažne glukokortikoidnou aktivitou, najlepšie prírodné - kortizón, kortizónacetát. Dávka kortizónacetátu sa vyberá individuálne, kým sa nedosiahnu známky kompenzácie (od 25 do 50 mg / deň).

Ak nie je možné kompenzovať stav glukokortikoidnými hormónmi, do liečby sa pridávajú mineralokortikoidy – kortinef (florinef, 0,1-0,2 mg/deň). Treba sa vyhnúť predávkovaniu, aby sa zabránilo zadržiavaniu tekutín a rozvoju syndrómu arteriálnej hypertenzie.

Hlavná vec v substitučná liečba chronická nedostatočnosť kôra nadobličiek — dosiahnutie a zachovanie klinickej a hormonálnej kompenzácie ochorenia.

Kritériá pre klinickú kompenzáciu:

  • stabilizácia telesnej hmotnosti;
  • normalizácia krvného tlaku;
  • odstránenie pigmentácie kože a slizníc;
  • obnovenie svalovej sily.

Ukazovatele hormonálno-metabolickej kompenzácie:

  • bazálny plazmatický kortizol > 350 mmol/l;
  • hladina draslíka - 4,0-4,5 mmol / l;
  • hladina sodíka - 135-140 mmol / l;
  • glykémia od 4,5 do 9,0 mmol / l počas dňa.

Okrem substitučnej liečby je predpísaná etiopatogenetická liečba, ktorá závisí od príčiny ochorenia.

S autoimunitnou genézou pacienti dostávajú 1-2 krát ročne kurzy imunokorekčných liekov na stimuláciu T-supresorovej funkcie bunkovej imunity. Na potlačenie tvorby protilátok proti enzýmu 21-hydroxyláze sa periodicky zvyšuje dávka glukokortikoidov (najmä pri interkurentných ochoreniach, kedy sa zvyšuje aktivita autoagresie).

V prípade tuberkulóznej etiológie je predpísaná špecifická antituberkulózna liečba. V týchto prípadoch kontrolu nad jeho trvaním a povahou vykonáva ftiziater. Je zobrazené vymenovanie anabolických steroidov.

Nadobličky sa nazývajú žľazy (sú dve), ktoré sa nachádzajú nad obličkami. Práca nadobličiek je pre fungovanie ľudského tela veľmi dôležitá. Ak tieto orgány neplnia svoju funkciu správne, dochádza k zlyhaniu v práci všetkých orgánov, toto zlyhanie môže viesť nielen k nenapraviteľným následkom na zdraví, ale aj k smrti.

Funkcia nadobličiek je znížená na tieto aspekty:

  • syntéza hormónov;
  • regulácia metabolických procesov;
  • prejavom adekvátna odozva na stres;
  • regulácia stálosti vnútorného prostredia.

Nadobličky pozostávajú z dvoch vrstiev – kôry a drene. Na druhej strane je kortikálna vrstva rozdelená na glomerulárnu, fascikulárnu a retikulárnu, z ktorých každá plní svoju špecifickú funkciu.

Glomerulárna zóna produkuje nasledujúce hormóny - kortikosterómy, aldosterón, deoxykortikosterón. Kortikosterón sa syntetizuje vo fascikulárnej zóne a pohlavné hormóny sa produkujú v retikulárnej zóne.

Okrem syntézy hormónov kortikálna látka reguluje rovnováhu vody a elektrolytov, stimuluje činnosť srdca, je zodpovedná za expanziu bronchiolov, normalizuje krvný tlak, produkuje adrenalín a norepinefrín a zvyšuje hladinu cukru.

Funkcia nadobličiek u mužov, okrem vyššie uvedeného, ​​je nasledovná:

  • funkčnosť pohlavných orgánov;
  • zvýšenie svalovej sily.

Nadobličky zvyšujú odolnosť organizmu proti rôzne choroby, zvýšiť pozitívne emócie aktívne pomáha pri zvládaní stresových a depresívnych situácií. Hormóny, ktoré sú syntetizované týmito párovými orgánmi, sú nevyhnutné pre fungovanie tela, akákoľvek odchýlka od normy vedie k vážnym ochoreniam.

Ako skontrolovať prácu nadobličiek? Na overenie sú účinné diagnostické metódy, o ktorom bude reč nižšie.

Poruchy nadobličiek

Choroby nadobličiek sú sprevádzané nerovnováhou hormónov (nadbytok alebo nedostatok), ale môžu sa vyskytnúť bez hormonálneho zlyhania. Zníženie syntézy hormónov sa pozoruje pri akútnej a chronickej nedostatočnosti nadobličiek. V tomto prípade telo nemá dostatok hormónov nadobličiek, v dôsledku čoho sa vyvíjajú rôzne ochorenia. Príčiny primárnej nedostatočnosti nadobličiek môžu byť v deštrukcii orgánového tkaniva rôznymi infekčné choroby(napr. tuberkulóza). Sekundárna adrenálna insuficiencia sa vyskytuje pri zníženej funkčnosti hypotalamu a hypofýzy.

Nadmerná syntéza hormónov sa pozoruje s nádormi, nárastom kôry orgánov, s Itsenko-Cushingovou chorobou. Ale niektoré porušenia v ich práci môžu pokračovať bez zmeny. hormonálne pozadie, Tie obsahujú cystické útvary a nádory, ktoré nevykazujú hormonálnu aktivitu.

Príznaky chorôb

Cushingov syndróm je nadmerná syntéza hormónov. Znamenia:

  • pacient má nadváhu a prírastok hmotnosti padá hlavne na prednú časť trupu a tváre. Končatiny strácajú váhu;
  • na koži sú zaznamenané strie fialovej farby;
  • koža je pokrytá pupienkami;
  • ženy sú pozorované zvýšený rast vlasov, slučka sa preruší;
  • u mužov sa vyvinie sexuálna impotencia;
  • slabosť;
  • kosti sa stávajú krehkými;
  • krvný tlak stúpa;
  • sa môže vyvinúť cukrovka;
  • chuť do jedla sa zvyšuje;
  • objavuje sa nespavosť, bolesti hlavy, depresia.

Addisonova choroba - nedostatočná syntéza hormónov. Znamenia:

  • zvýšená pigmentácia slizníc a kože;
  • problémy so srdcom a krvnými cievami;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť, hnačka;
  • zvýšený smäd;
  • únava;
  • chvenie končatín;
  • stav úzkosti.

Hyperaldosteronizmus je nadmerná produkcia aldosterónu. Znamenia:

  • vysoký krvný tlak;
  • tachykardia, bolesť srdca;
  • bolesť hlavy;
  • znížená zraková ostrosť;
  • silná únava;
  • kŕče;
  • obličky narúšajú svoju prácu;
  • opuch;
  • parestézia.

Nelsonov syndróm - príznaky:

  • poruchy trávenia;
  • zvýšený krvný tlak;
  • zníženie hladiny glukózy v krvi;
  • poklona;
  • zvýšenie tureckého sedla;
  • pigmentácia kože.

Adrenogenitálny syndróm - nadobličky syntetizujú androgén v nadmernom množstve:

  • u žien klesá farba hlasu, zvyšuje sa svalová hmota a pohlavné orgány;
  • u novorodencov výška a hmotnosť presahujú normu, telo je neprimerané, zvýšená chlpatosť;
  • stavba tela dievčat sa podobá mužskej.

Samozrejme, toto nie je úplný zoznam chorôb, na ktoré sú nadobličky náchylné, je ich veľmi veľa a nedá sa vymenovať všetko naraz. Ak máte podozrenie na zlyhanie v ich práci, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, podrobiť sa vyšetreniam a začať liečbu.

Diagnostické laboratórne opatrenia

Počiatočné príznaky nesprávnej práce nadobličiek nie sú vždy jasné. Môže sa objaviť neprimeraná chudosť, nízky krvný tlak a tráviace problémy rôzne neduhy. Preto lekári odporúčajú ženám, ktoré užívajú drogy dlhodobo, absolvovať testy na hormóny nadobličiek. antikoncepčné tabletky. Potláčanie reprodukčná funkcia organizmus, orálne antikoncepčné prostriedky provokovať hormonálna nerovnováha ako to ovplyvňuje prácu nadobličiek, závisí od toho, ktoré pilulky sa užívajú, a od charakteristík reakcie tela na ne.

Keďže pri probléme s nadobličkami je narušená rovnováha hormónov, najskôr sú potrebné testy na hormóny nadobličiek. Pred vykonaním testov sa pacient musí pripraviť - deň pred štúdiom musíte znížiť fyzická aktivita, vylúčiť príjem alkoholické výrobky a hodinu pred analýzou prestaňte fajčiť.

Krvný test u dieťaťa na hormóny nadobličiek, ako aj u mužov, sa môže vykonať v ktorýkoľvek deň, ženy tento test absolvujú v 7. deň menštruačného cyklu.

Ako skontrolovať prácu nadobličiek u žien? Pre androgén musíte darovať krv. Práve táto analýza pomôže rozlíšiť ochorenia nadobličiek od iných. ženské problémy. Normálne by nadobličky u žien mali produkovať 80-560 mcg/dl. Musíte tiež odovzdať hormón kortizol. Norma tohto hormónu pre dospelých (pre mužov aj ženy) je 150-600 nmol / l.

Aby bol obraz úplný, je potrebné darovať krv pre hormón aldosterón, ktorý je dôležitý prvok pri produkcii ženských aj mužských pohlavných hormónov. Odoberá sa v polohe na bruchu (norma 13-145) a v stoji (norma 27-270). Hormón „stresovej odolnosti“ (ACTH) mení svoju hladinu počas dňa. Ranná norma tohto hormónu by nemala presiahnuť 25 a večer 19 jednotiek.

Ako inak môžete testovať hormóny nadobličiek? Testy na hormón kortizol v slinách sa považujú za presnejšie ako krvné testy na testované hormóny. Táto analýza sa nazýva 24-slinný test. S ním môžete určiť prácu nadobličiek v dynamike, pretože sa musí užívať 4-krát denne.Na kontrolu stavu nadobličiek sa ráno robí test slín - vysoká miera, na poludnie - hladina mierne klesá, popoludní - hladina klesá výraznejšie, večer - najnižšia hodnota. V niektorých prípadoch je nariadený test moču.

Inštrumentálne metódy

Ako skontrolovať nadobličky pomocou inštrumentálna diagnostika? Aby bolo možné stanoviť správnu diagnózu, jeden laboratórny výskum nedostatočné. Po zistení určitých problémov na základe výsledkov krvných testov moču a slín môže lekár odporučiť pacienta na ďalšiu kontrolu nadobličiek. Diagnostika zahŕňa:

V porovnaní s ultrazvukom, ktorý zobrazuje iba veľkosť orgánov a prípadne v nich prítomných cudzích inklúzií, je CT a MRI oveľa viac informatívne metódy. V tomto prípade sa diagnostika obličiek a nadobličiek vykonáva podrobnejšie. Postup je možné vykonať pomocou kontrastná látka a bez toho. Príprava na zákrok nie je potrebná, jedinou podmienkou je odstránenie všetkých kovových predmetov vrátane hodiniek a opaskov.

Môžete si sami otestovať nadobličky?

Samozrejme, je ťažké kontrolovať ich prácu doma. Ak však máte poruchy spánku, nervozitu, emočná labilita, máte ťažké obdobie s PMS alebo máte ťažký priebeh menopauzy, je možné vykonať nasledujúce testy:

  1. Meranie tlaku, tento test sa nazýva „Tlakový test“. V pokoji si na chvíľu ľahnite a potom zmerajte tlak. Potom vstaňte a okamžite znova zmerajte tlak. Ak sa tlak po zdvihnutí zvýšil - to je norma, ale ak sa ukázalo, že je nižší, potom možno začať mať podozrenie na zníženú funkčnosť nadobličiek.
  2. Meranie telesnej teploty. Po 3 hodinách od prebudenia si zmerajte teplotu a zapíšte si ju. Potom každé 3 hodiny počas dňa (pred spaním) merajte teplotu a zaznamenávajte údaje. Ďalším krokom je určenie priemeru. V takomto teste sa pokračuje 5-7 dní.Potom sa výsledky spočítajú. Ak sa priemerná teplota zo dňa na deň nekolíše o viac ako dve desatiny, potom môže byť hladina kortizolu nízka. Ak sú výkyvy teplôt výrazné, no sú pod normálom, potom by ste si pravdepodobne mali okrem nadobličiek skontrolovať aj štítnu žľazu. Ak je teplota trvalo nízka, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou všetko v poriadku s nadobličkami, ale môžu sa vyskytnúť problémy so štítnou žľazou. V ideálnom prípade by mala byť priemerná teplota 36,5-36,6 C, nemalo by dochádzať k výkyvom zo dňa na deň.

Nadobličky sú endokrinný systém a regulujú metabolické procesy v tele. Tieto orgány berú dôležitá úloha v puberte, udržiavanie rovnováhy solí a vody. Podporujú aj vegetatívne funkcie v aktívnom stave, zúčastňujú sa biochemických reakcií. Hrajú jednu z hlavných úloh pri správnej formácii vnútromaternicový plod a zdravý vývoj dieťaťa.

Anatomické a fyziologické znaky a funkcie nadobličiek u detí

Nadobličky majú vonkajšiu kortikálnu vrstvu a vnútornú dreň. Funkciou kôry nadobličiek je biologické spracovanie účinných látok(steroidy). Ich syntézou s cholesterolom vznikajú hormóny, ktoré regulujú metabolizmus organizmu. Patria sem srdcové glykozidy – látky, ktoré regulujú činnosť srdca. Nadobličky sú schopné syntetizovať komplexné hormonálne látky, ktoré v prírode nemajú analógy.


Prvých 10 dní po narodení sú deti vystavené riziku vzniku adrenálnej insuficiencie.

Dieťa od prvého dňa narodenia do 10 dní má hrozbu nedostatočnosti nadobličiek. Po tomto období nadobličky pokračujú v práci a normálne sa vyvíjajú. Počas detský rozvoj tieto malé orgány prechádzajú niekoľkými štádiami zmeny hmoty a percentáúčinných látok v kompozícii. Konečná tvorba anatomických a fyziologických znakov nadobličiek končí približne o 20 rokov.

Patológie a choroby

vrodená agenéza, fúzia

Agenéza (nedostatok vývoja) nadobličiek sa takmer nikdy nevyskytuje, ak áno, potom je výsledok smrteľný. Menej často je jeden orgán slabo vyvinutý a počas života sa to nijako zvlášť neprejavuje, keďže jeho funkciu preberá iný. V niektorých prípadoch sa fúzia (fúzia) nadobličiek vyskytuje pred alebo za aortou. Niekedy sú nadobličky spojené s blízkymi orgánmi - pečeňou a obličkami. So zlozvykmi brušnej steny dochádza k ich spojeniu s pľúcami. Niekedy môže byť abnormálne umiestnenie nadobličiek, nie na ich obvyklom mieste.


Adrenoleukodystrofia je dedičné ochorenie, ktoré postihuje nervový systém a nadobličky.

Ako dedičné ochorenie izolovaná adrenoleukodystrofia. V dôsledku toho sú mozgové nervové bunky poškodené na úrovni membrány. Telo nie je schopné prelomiť dlhú reťaz mastné kyseliny. V dôsledku toho je ovplyvnená nervový systém a nadobličky. Muži častejšie ochorejú rôzneho veku a nosičmi sú ženy. U detí od 4 rokov sa ochorenie rýchlo rozvíja. Ak takáto nedostatočnosť nadobličiek nie je identifikovaná na skoré štádium, potom je smrť pravdepodobná o 5-10 rokov.

Krvácanie

Krvácanie v nadobličkách sa vyskytuje u predčasne narodených detí s nedostatočnou hustotou ciev, v dôsledku pôrodných poranení, ako aj infekcií, sepsy. Krvácanie a čiastočná nekróza tkanív vedie k tvorbe cýst alebo kalcifikovaných ložísk. Ak sú krvácania rozsiahle a obojstranné, zvyčajne sa všetko končí smrťou. Je to spôsobené rozvíjajúcou sa akútnou nedostatočnosťou nadobličiek.


Nedostatočnosť nadobličiek vzniká pri nedostatku hormónov nadobličiek.

Ak nadobličky prudko znížia produkciu hormónov alebo zastavia ich syntézu, dochádza k akútnej nedostatočnosti nadobličiek. Sodné ióny a chloridy sa strácajú, črevá ich nedokážu úplne absorbovať. Telo stráca tekutiny, krv sa zahusťuje, narušenie obehu končí šokom, znižuje sa schopnosť obličiek filtrovať. Keď sa hormóny produkujú s konštantným nedostatkom, vzniká chronická hypofunkcia nadobličiek, ktorá sa delí na 3 typy:

Vrodená adrenálna hyperplázia

Vrodené poruchy nadobličiek vedú k niekoľkým klinické obrázky. Výsledkom je, že zníženie práce kôry nadobličiek blokuje proteín a dochádza k hyperplázii (zvýšenie vnútorného počtu buniek), spolu s tým orgán rastie v objeme. Najsilnejšia (úplná) blokáda proteínu sa vyskytuje v 3 zo 4 prípadov, prejavuje sa ihneď po narodení. Vytvára sa nedostatočnosť nadobličiek, androgény (typy steroidné hormóny) sú v prebytku. To vedie k sexuálnemu vývoju dievčat podľa mužského typu, a chlapci sa formujú príliš rýchlo a majú výrazné sexuálne vlastnosti už od útleho veku. Iné formy majú mierny prejav a nevedú k nedostatočnosti nadobličiek u detí. Proteín je čiastočne blokovaný. V dôsledku toho dievčatá zažívajú skryté zmeny v podobe neplodnosti. Veľmi mierne porušenia sa nemusia objaviť počas celého života.

Primárny hyperaldosteronizmus


Ochorenie je charakterizované nadmernou produkciou hormónu aldosterónu.

Hyperaldosteronizmus je porucha nadobličiek, ktorá vedie k produkcii príliš veľkého množstva aldosterónu. Táto látka zadržiava sodík a je zodpovedná za vylučovanie draslíka obličkami. Renín reguluje krvný tlak cievy spôsobí ich zmenšenie. Tento enzým tiež reguluje metabolizmus sodíka a draslíka. Nadbytok produkovaného aldosterónu inhibuje pôsobenie renínu, čo spôsobuje zvýšenie v krvný tlak, nedostatok horčíka a draslíka. Výskum v tejto oblasti viedol americký vedec Jerome Conn a patológia sa nazýva „Connov syndróm“ alebo „primárny hyperaldosteronizmus“.

Nedostatok draslíka vedie k únava svalov, infarkty, bolesti hlavy a kŕče. Znižuje sa aj hladina vápnika, čo vedie k necitlivosti končatín, kŕčom, pocitu dusenia. Užívanie doplnkov draslíka a vápnika nie je predpísané, keďže ich je v krvi dosť, len nezdravé nadobličky neumožňujú ich dobré vstrebávanie. Nádory rastú vo vonkajšej (kortikálnej) vrstve a vo vnútornej (mozgu). Sú odstránené chirurgicky podáva sa podporná liečba. Nárast dokonca benígnych nádorov môže vyvolať diabetes mellitus, dysfunkciu obličiek a porušenie reprodukčného systému. V dôsledku progresie nádoru s metastázami vznikajú sekundárne novotvary.Najčastejšie medzi zhubné nádory nadobličiek u detí. Jeho výskyt sa predpokladá z dôvodu dedičnosti, vplyv iných faktorov zatiaľ nie je stanovený. Hlavné percento ochorenia sa vyskytuje u detí mladších ako 5 rokov. Tretia časť prípadov pripadá na bábätká do jedného roka. A len malé percento je diagnostikovaných pred dosiahnutím veku 10 rokov.

Nadobličky, podobne ako iné endokrinných orgánov, mať veľký význam na úpravu metabolické procesy. To platí aj pre ľudský sexuálny vývoj, udržiavanie rovnováhy vody a solí, vytváranie energie pre biochemické reakcie a činnosť vegetatívnych funkcií. A zohrávajú veľmi dôležitú úlohu pre vnútromaternicový vývoj plodu a formovanie tela u novorodencov.

Štrukturálne vlastnosti nadobličiek určuje ich hormonálna práca. Pozostávajú z medully a kortikálnych vrstiev, z ktorých každá má svoj vlastný účel. Reguláciu tvorby účinných látok v týchto orgánoch reguluje hypotalamo-hypofyzárny systém. Stupeň ich aktivity závisí od mnohých ďalších faktorov (stresové situácie, výživa, traumatické poranenia telo alebo vážne ochorenie).

Nadobličky sa začínajú formovať u plodu in utero v 4. – 7. týždni a začínajú aktívne produkovať hormonálne látky už v druhom mesiaci tehotenstva matky. Choroby spojené s porušením nadobličiek u novorodencov sú vrodené a získané. Všetky vrodené varianty chorôb sa v tej či onej miere prejavujú klinicky u bábätka po jeho narodení. Ale niekedy získal patologické stavy. Kôra nadobličiek má také znaky anatómie a fyziológie, ktoré určujú predpoklady pre rozvoj rôznych chorôb, často sa vyskytuje aj u novorodencov. benígny nádor nadobličiek.

Hodnota nadobličiek

Počas pobytu plodu v maternici a bezprostredne po pôrode nadobličky pomáhajú novonarodenému dieťaťu rozvíjať sa a adaptovať sa. Osobitnú úlohu má v tomto smere kôra nadobličiek, pretože na rozdiel od mozgovej časti orgánov pochádza z inej zárodočnej vrstvy. Patologické zmeny posledne menované sú u novorodencov extrémne zriedkavé.

Patológie nadobličiek

Porušenie nadobličiek u dospelých aj novorodencov často vedie k ťažké stavy ktoré priamo ohrozujú zdravie a život. Ale s včasným odhalením problémov existuje vysoká pravdepodobnosť dosiahnutie kompenzácie a obnovenie všetkých normálnych funkcií v tele.

Najčastejšie ochorenia nadobličiek u novorodencov sú nasledovné:

  • akútna nedostatočnosť nadobličiek;
  • vrodená nedostatočnosť;
  • hyperkortizolizmus;
  • nádory nadobličiek (feochromocytóm).

Akútny nedostatok

Akútna adrenálna insuficiencia u novorodencov sa týka veľmi ťažkej formy patológie. Príčiny tohto stavu sa zvyčajne stávajú výrazným krvácaním v týchto orgánoch, čo je spôsobené:

  • pôrodná trauma;
  • asfyxia;
  • hemoragický syndróm pri infekčných ochoreniach.

O niečo menej často sa môže vyskytnúť ONN v dôsledku vrodená hypoplázia, ktorý sa prenáša autozomálne recesívnym spôsobom alebo má X-viazanú dedičnosť. Takáto patológia u novorodenca sa môže zistiť počas genetickej štúdie.

Známky akútneho stavu

V prípade, že nadobličky prakticky nefungujú, príznaky ochorenia u detí sa prejavujú takto:

  1. Bábätko sa prakticky nehýbe, prudko klesá jeho tlak a svalový tonus.
  1. Pulz je často zaznamenaný, vzniká dýchavičnosť, klesá objem vylúčeného moču.
  1. Vyskytuje sa vracanie, hnačka, rôznej intenzity a lokalizácie bolesti v črevách. V dôsledku straty tekutín môže rýchlo nastať dehydratácia, čo je u novorodenca veľmi nebezpečný stav.
  1. Teplota klesá, koža sa stáva bledou alebo cyanotickou, niekedy sa vyskytuje mramorový vzor, ​​krvácanie.
  1. IN posledná etapa vyvíja kolaptoidný stav vaskulárna nedostatočnosť. Zníženie hladiny draslíka v krvi vedie k zástave srdcového svalu.

Rýchlosť vývoja symptómov u novorodencov závisí od príčiny nedostatočnosti. S ostrým poškodením nadobličiek v dôsledku krvácania alebo zrušením glukokortikoidov sa klinika ochorenia vyvíja v priebehu niekoľkých hodín. Ak je výsledkom akútna nedostatočnosť chronický proces, potom sa nástup jeho nástupu môže natiahnuť na niekoľko dní či mesiacov.

Liečba akútnej nedostatočnosti nadobličiek

Tento stav môže rýchlo viesť k smrti novorodenca, takže jeho liečba sa vykonáva iba na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pri poskytovaní pomoci sa okamžite začína parenterálne podávanie hormónov (glukotrikoidy a mineralokortikoidy). Táto substitučná liečba, ak sa začne včas, má okamžitý efekt a vedie k zlepšeniu stavu malého pacienta.

V prípade potreby sa vykonávajú protišokové opatrenia a symptomatická liečba.

Vrodená adrenálna hyperplázia

Všetky formy takejto poruchy, ktorá sa prejaví hneď po narodení, sa prenášajú z rodičov na deti. Väčšina dedičného nedostatku 21-hydroxylázy. Zníženie aktivity tejto látky vedie k zníženiu produkcie kortizolu a progesterónu. Niekedy sa môže vyvinúť latentná forma ochorenia, pri ktorej sa zvyšuje sekrécia ACTH. To vedie k zvýšeniu syntézy androgénov a aktivácii systému renín-angiotenzín a strate solí.

Klinické príznaky

Existujú tri hlavné typy adrenogenitálneho syndrómu:

  • virilná forma;
  • strata soli;
  • vymazané.

O dojčatá prvé dva varianty ochorenia nadobúdajú najväčší význam. Pri virilnej forme prevláda zraková zmena vonkajších genitálií. Dievčatá majú zväčšený klitoris a stydké pysky. Niekedy je hypertrofia taká významná, že je ťažké určiť pohlavie novorodenca. Chlapci majú hyperpigmentáciu a zväčšenie penisu. Deti sa pri narodení líšia od svojich rovesníkov hrubšími kosťami, zvýšenou hmotou a vyvinutejším svalstvom.

Variant plytvania soľou patologický stav nadobličiek u novorodencov je najčastejšie s adrenogenitálny syndróm. V tomto prípade dochádza aj k virilizácii orgánov genitálnej oblasti, ale vznikajú veľmi nebezpečné stavy, pri ktorých je nedostatok hormónov. Dieťa často pľuje, slabo priberá, má hnačku a vracanie, telesná hmotnosť a tlak klesá.

Liečba

V tomto prípade pomôže len urgentné zavedenie hormonálnej substitučnej liečby u novorodenca, inak dieťa áno krátky čas môže zomrieť.

V prítomnosti latentné formy vrodená hyperplázia by sa mala použiť na pozadí diagnózy a stanovenia hormonálneho zázemia potrebná dávkaústne hormonálne lieky ktoré odporučí lekár.

Feochromocytóm

Pomerne zriedkavé, ale stále sa nachádza v novorodeneckom nádore nadobličiek, ktorý sa nazýva feochromocytóm. V tomto prípade je poškodená dreň týchto orgánov.

Klinicky sa to prejavuje vo forme zvýšenia tlaku v dôsledku nadbytku adrenalínu a norepinefrínu. Dieťa má zvýšený tep, horúčku a hladinu cukru v krvi. Hyperexcitabilita dieťaťa je zarážajúca.

Prečo sú takéto odchýlky nebezpečné?

Choroby nadobličiek u detí po ich narodení sú plné vážnych následkov. Najnebezpečnejším stavom je adrenálna kríza, pretože sa môže skončiť smrťou dieťaťa v priebehu niekoľkých hodín.

Za porušenia súvisiace s vrodená hyperplázia, dochádza k strate tekutín a solí v tele, čo vedie k dehydratácii. Keďže výživa dieťaťa nezahŕňa používanie slaných jedál, v niektorých prípadoch zostáva choroba nejaký čas nerozpoznaná a neprijímajú sa žiadne opatrenia. V tomto prípade s močom novorodenca dochádza k neustálej strate orgánov potrebných na fungovanie a môže dôjsť k zástave srdca.

Ako predchádzať ochoreniu nadobličiek u novorodencov

V niektorých prípadoch nie je možné zabrániť vzniku niektorých patológií spojených s prácou nadobličiek u malých detí. Len včasná detekcia odchýlok dáva v tejto situácii pomerne priaznivú prognózu.

Adrenálnej kríze u novorodenca sa dá predísť včasnou úľavou od zvýšeného energetického výdaja organizmu dieťaťa pri závažných ochoreniach, chirurgická intervencia alebo zranenie.

Pre tie bábätká, ktoré sú nútené prijať náhradu hormonálna terapia, je potrebné zostaviť harmonogram prijímania lieky. Rodičia by mali dieťaťu podávať lieky striktne v dávkovaní a časovom slede odporúčanom detským endokrinológom.

Pre tých, ktorí plánujú tehotenstvo a majú príbuzných s abnormalitami v práci nadobličiek, je potrebné vopred kontaktovať genetikov, aby pochopili pravdepodobnosť vzniku podobnej patológie u ich nenarodeného dieťaťa a prijali všetky potrebné opatrenia.

Počas obdobia tehotenstva sa odporúča, aby budúca matka dodržiavala režim, jedla včas a racionálne. Najlepšie je vyhnúť sa stresovým situáciám, chodiť častejšie čerstvý vzduch a aktívne sa pohybovať. Pri akejkoľvek chorobe okamžite vyhľadajte pomoc od špecialistu a podstúpte včasnú liečbu.

Vážení starostliví rodičia! Dnes tu máme článok v . A Marina Talanina, matka a vzdelaním lekárka, vás pozýva na vážny rozhovor o zdravie detí, a to o nadobličkách, o tom, akú úlohu zohrávajú v tele a ako sledovať ich zdravie.

Únava nadobličiek a zdravie dieťaťa

Vážení čitatelia, v tomto článku budeme pokračovať v našom rozhovore o zdraví našich detí. Je veľmi dôležité urobiť to práve teraz, keď deti čoskoro pôjdu do škôlok alebo škôl. A všetci vieme, že úplná fyziológia dieťaťa je jedným z hlavných faktorov jeho duševnej pohody, psychickej stability a dobrých študijných výsledkov.

Dnes by som sa s vami rád porozprával o nadobličkách. Je to tak malý orgán, majúci tvar trojuholníka, ktorý je spárovaný a nachádza sa priamo nad obličkami.

Tento orgán má významný vplyv na plný život dieťa. A v našej dobe sa zvýšil počet detí s takzvanou „únavou“ (slabosťou) nadobličiek, ktoré majú obrovské množstvo „nevysvetliteľných“ zdravotných problémov. Majú jasnú nerovnováhu celého organizmu a správania a lekári len „krčia plecami“.

Žiaľ, moderní lekári u nás nepoznajú ochorenie nadobličiek, a preto trpiacemu bábätku a jeho matke nevedia poradiť. Významní endokrinológovia však vykonali dlhodobé štúdie, pričom pozorovali skupinu pacientov s problémami s nadobličkami. Lekári zistili, že rozpozn oficiálna medicína ochoreniu nazývanému „nedostatočnosť nadobličiek“ predchádza dlhé obdobie„únava“ tohto tela. Ale keďže nikto nevenuje pozornosť príznakom takejto únavy, potom zabrániť hroznej chorobe, ktorá môže dokonca skončiť smrteľný výsledok, zlyhá.

Nebudem vás nudiť komplikovanými lekárske termíny, ale pokúsim sa jednoducho vysvetliť, prečo zdravie a správna práca nadobličiek má významný vplyv na fyzickú a mentálne zdravie dieťa ako celok. Faktom je, že v hornej (kortikálnej) vrstve nadobličiek sa produkujú hormóny, ktoré sú pre ľudské telo veľmi dôležité:

  • kortizol:
  • adrenalín;
  • DHEA;
  • aldosterón;
  • testosterónu.

Tieto hormóny:

  • kontrolovať množstvo tekutín v tele.
  • ovplyvniť hladinu glukózy v krvi;
  • urýchliť uvoľňovanie vápnika do krvi;
  • ovplyvniť proces metabolizmu bielkovín v tele;
  • ovplyvniť ukladanie tuku pod kožou;
  • ovplyvniť imunitu;
  • ovplyvniť prácu CCC (kardiovaskulárny systém);
  • ovplyvňujú stav pokožky svalová hmota osoba;
  • ovplyvniť sexuálne funkcie;
  • udržiavať rovnováhu vody a soli v tele;
  • pomáhajú šetriť energiu.

Ako vidíte, akákoľvek patológia kôry nadobličiek má veľmi vážny vplyv na metabolizmus (metabolizmus) dieťaťa, a teda na jeho zdravie vo všeobecnosti, pretože sú ovplyvnené najdôležitejšie životne dôležité procesy tela, ktoré zabezpečujú jeho plnú existenciu. Povedzme si o tom podrobnejšie.

Príznaky, že nadobličky vášho dieťaťa nefungujú správne:

  1. Fyziologické:
  • špeciálna citlivosť očí na slnečné svetlo. Veľmi často takéto deti nemôžu chodiť bez slnečné okuliare. Ak je to však možné, trávte čas na slnku bez ochrany očí. To tiež pomáha posilňovať nadobličky;
  • kandidóza - požiadajte dieťa, aby vyplazilo jazyk. Ak je pokrytý bielym povlakom, potom je telo dieťaťa ovplyvnené "drozdom". plesňová infekcia môže viesť k veľmi zvrátiť, mierne povedané. Táto téma si však zaslúži samostatný článok, kde si o candide povieme podrobnejšie;
  • časté bolesti hlavy bez príčin;
  • poruchy spánku – problém večerného zaspávania a ranného prebúdzania. Dieťa sa môže počas noci často prebúdzať;
  • zvýšená excitabilita;
  • nadmerný strach - príliš silné chvenie s ostrým neočakávaným zvukom;
  • závraty pri vstávaní z postele;
  • celková letargia, sklon k mdlobám;
  • sklon k alergickým reakciám;
  • ospalosť počas dňa;
  • nízky krvný tlak;
  • autoimunitné ochorenia (keď imunita človeka začne pôsobiť proti jeho vlastnému telu);
  • zadržiavanie tekutín v tele;
  • vracanie bez dôvodu;
  • bledé pery;
  • vpadnuté líca;
  • vždy rozšírené zreničky (aj pri reakcii na jasné svetlo sa na krátky čas zúžia, potom sa opäť rozšíria);
  • prítomnosť mnohých zvislých čiar na končekoch prstov;
  • nepochopiteľné bolesti v kolenách a kĺboch ​​bez akejkoľvek poruchy;
  • svalová slabosť. Možno ste si všimli, že telíčka bábätiek sa od seba líšia. U niektorých detí je koža napnutá a elastická, u iných naopak ochabnutá a ochabnutá. Pri sondovaní môžete cítiť, že namiesto svalov je len „rôsol“, aj keď dieťa športuje. Deti s svalová slabosť veľmi dlho nie je možné naučiť sa samostatne hojdať na hojdačke. Tiež nemajú radi kolobežky. Dôvodom je, že všetka táto intenzívna činnosť si vyžaduje dlhé napätie určité svalové skupiny. To sa stalo môjmu synovi, keď bol ešte batoľa. Ani po prepojení viacerých viacsmerných športových úsekov sa situácia nezlepšila. Svaly nechceli silnieť. A len cielené úsilie na posilnenie kôry nadobličiek spolu s fyzická aktivita na všetkých svalových skupinách priniesol požadované výsledky.
  1. Psychologické:
  • podráždenosť a rozmarnosť;
  • depresia a depresia;
  • plačlivosť;
  • zvýšená zraniteľnosť a odpor;
  • silné dlhodobé pocity o niektorých ľuďoch alebo udalostiach.

Príčiny únavy nadobličiek:

  • dedičný faktor;
  • slabosť nadobličiek u matky počas tehotenstva;
  • patológia vnútromaternicového vývoja;
  • porucha funkcie pečene v dôsledku toxické lézie(toxíny z potravín, liekov, vody a vzduchu, najmä ortuť a iné ťažké kovy);
  • prítomnosť hormónov obsiahnutých v mäsových výrobkoch v obchode;
  • stres;
  • nedostatok spánku;
  • infekcie;
  • nedostatok lásky;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • nadmerná konzumácia cukru výrobky z múky, rôzne sladkosti, prepečené jedlá, trans-tuky (margarín a falošné maslo);
  • nedostatok vitamínov skupiny B, C, A, E;
  • dysbakterióza - prevaha nezdravej mikroflóry v črevách dieťaťa.

Ako vidíte, celý náš život teraz vedie k problémom s nadobličkami. Ani dospelí nie vždy zvládajú stres. modernom svetečo povedať o tele dieťaťa. Preto teraz môžete pozorovať toľko detí s príznakmi opísanými v tomto článku. S takýmito deťmi je to ťažké pre nás, rodičov, učiteľov v školách, je to ťažké pre nich so sebou samými. Našou úlohou je však včas vidieť problém a pomôcť našim deťom dať si do poriadku telá, zabezpečiť im zdravú, plnohodnotnú budúcnosť a potom úspešný život. Koniec koncov, problém nezmizne. Toto je choroba, a nie „taký charakter“, ako mnohí ľudia hovoria a myslia si, keď čelia skutočnosti, že sa nedokážu vyrovnať so svojím vlastným dieťaťom a jednoducho nevedia, čo robiť, aby ho vychovali.

Ako zabrániť?

Čo by sme teda mali urobiť, aby sme problém vyriešili v samotnom nízky vek a vyhnúť sa viac vážne následky? Samozrejme, bude to vyžadovať čas a určité úsilie, ale stojí to za to. Je potrebné poskytnúť dieťaťu tieto podmienky:

  • dobrý odpočinok - spať najneskôr do 22:30 a najmenej 8 hodín;
  • správna výživa - úplne vylúčte zo stravy potraviny, na ktoré ste alergický, ako aj biely cukor, jedzte menej múky a sladkostí;

  • pravidelný príjem VŠETKÝCH vitamínov B (individuálne, niektoré z nich nefungujú), vitamínu C, A, E v dostatočnom množstve;
  • pravidelný príjem horčíka - tento mikroelement produkuje bunkovú energiu a uvoľňuje neustále napäté svaly detí s vyčerpanými nadobličkami;
  • pravidelný príjem dobrých probiotík na odstránenie črevnej dysbiózy;

Úvod do tela dieťaťa dosť stopové prvky sú veľmi dôležité, keďže deti s narušeným metabolizmom majú ich úplný nedostatok. Aby ste si boli istí a vedeli, čo a koľko vstreknúť, musíte dať vlásky svojho dieťaťa na analýzu. Test vlasov je veľmi informatívny a umožní vám byť si istý svojimi činmi.

  • pravidelný príjem mangánu (na ne sú obzvlášť bohaté ananásy a ovsené vločky);
  • pravidelný príjem chrómu (reguluje hladinu cukru v krvi, veľa detí s vyčerpanými nadobličkami má problémy s obsahom cukru);
  • denný príjem Vysoké číslo voda v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa;

Samozrejme, pre bábätká s narušeným metabolizmom je veľmi užitočné piť veľa vody. Najprv však musíte vedieť, či je množstvo sodíka v tele dostatočné na to, aby ho bunka absorbovala. Koniec koncov, tento proces priamo závisí od množstva sodíka. Ak vlasový test ukáže, že je to málo, potom voda ešte viac zriedi sodík v krvi a vy sa môžete cítiť horšie.

  • pravidelne piť osolenú vodu (1 šálka) s pol lyžičkou soli alebo jesť niečo slané s vodou, aby sa obnovilo množstvo sodíka a vody v tele;
  • udržiavanie rovnováhy sodíka a draslíka;
  • pravidelný príjem koreňa sladkého drievka (sladkého drievka) – môže byť vo forme čaju alebo kapsúl. Postupom času, keď nadobličky zosilnejú, dávka sladkého drievka by sa mala znížiť;
  • pravidelný príjem aminokyselín v tekutej forme;
  • udržiavanie procesu trávenia potravy na správnej úrovni pomocou enzýmov. Keď sme sa rozprávali o deťoch s slabá chuť do jedla, potom sa v článku spomínala nedostatočnosť tráviace enzýmy. Takže aj toto je jeden z dôsledkov zlá práca nadobličky. Tieto deti majú často tiež nízku kyslosť;
  • pravidelný príjem esenciálnych mastných kyselín. Sú nevyhnutné pre zdravie detí. Naše telo si ich nevie vyrobiť samo a mnohé bábätká nemajú rady ryby. Navyše nie všade už dnes nájdete kvalitné ryby, ktoré sa u nás stali zvláštnou vzácnosťou stredný pruh naša krajina;
  • používanie prírodného mäsa, vajec a mliečnych výrobkov. Je lepšie nekupovať tieto produkty v supermarketoch, ale ak je to možné, vezmite ich od majiteľov, ktorým dôverujete. Bude užitočné nahradiť bežné mlieko kokosovým mliekom, pretože veľmi dobre normalizuje metabolizmus;
  • používanie obilnín z ľanového semena;
  • jesť nerafinované jedlo morská soľ, namiesto bežného. Chuťovo je veľmi príjemná. Takáto soľ sa dá kúpiť v supermarketoch v oddeleniach zdravej výživy.

Mali by ste však pozorne sledovať svoje dieťa. Naopak, u niektorých detí je rytmus produkcie kortizolu často znížený: niekedy stúpa, potom zase klesá. V tomto prípade ho už nie je potrebné zvyšovať.

Príznaky vysokého kortizolu:

  • cievny vzor na tele dieťaťa (priesvitné cievy, pretože kortizol ovplyvňuje cievny tonus);
  • žalúdočný vred;
  • autizmus;
  • vysoký krvný tlak;
  • ochorenie srdca;
  • krehkosť kostí;
  • letargia počas dňa;
  • časté prechladnutie;
  • nespavosť.

Ak má vaše dieťa tento stav, mali by ste sa poradiť s lekárom a správať sa potrebný výskum aby ste pochopili svoje činy. Hlavným nástrojom pri korekcii tohto stavu je príjem vysokých dávok vitamínu C, ktorý je pre nadobličky veľmi potrebný. Lekár pomôže určiť množstvo príjmu a formu tohto nádherného vitamínu.

"Ako dlho trvá obnovenie nadobličiek?" - pýtaš sa. Závisí to od stupňa ich „únavy“:

  • menšia únava sa obnoví približne za 6 až 9 mesiacov;
  • stredná - 12 - 18 mesiacov;
  • ťažká únava sa môže zotaviť až za 24 mesiacov.

Ako vidíte, čaká vás tvrdá práca. Stojí za to byť trpezlivý, urobiť si plán a cieľavedome konať smerom k obnove zdravia vášho dieťaťa. Šťastná, zdravá a naplnená budúcnosť našich detí predsa závisí od nás, rodičov.

Marina Talanina,

Ďalšie články o starostlivosti o zdravie detí na.

Zdravie pre vás a vaše deti!

vrele

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov