Najlepší spôsob liečby ulceróznej kolitídy. Účinné ľudové prostriedky pri liečbe ulceróznej kolitídy

Nešpecifická ulcerózna kolitída je jedným z najzáhadnejších gastroenterologických ochorení. Presné dôvody jeho vývoj ešte nie je stanovený, ale už sú vyvinuté účinné metódy liečby, ktoré maximalizujú kvalitu života chronického pacienta.

Pri nešpecifickej ulceróznej kolitíde trpí sliznica hrubého čreva. Zapáli sa, čo dáva pacientovi silu bolesť. Na rozdiel od vírusových alebo infekčných ochorení, keď patogén vstupuje do tela zvonku, NUC je autoimunitná patológia. Vzniká vo vnútri tela, pri určitom zlyhaní imunitného systému, ktorého presná povaha ešte nebola stanovená. V súlade s tým nie je možné rozvíjať preventívne opatrenia, 100% zaručená ochrana proti NUC. Existujú iba teórie, ktoré nám umožňujú hovoriť o rizikových faktoroch:

1. Genetické. Štatistiky odhalili, že ochorenie je charakterizované rodinnou predispozíciou.
2. Infekčné. Niektorí odborníci naznačujú, že UC vzniká v dôsledku reakcie organizmu na pôsobenie určitých baktérií, ktoré sú za normálnych podmienok nepatogénne (bezpečné). Čo presne prispieva k modifikácii baktérií na patogény, zatiaľ nie je jasné.
3. Imúnna. Podľa tejto teórie s UC existuje Alergická reakcia na určité zložky v kompozícii produkty na jedenie. Počas tejto reakcie sliznica produkuje špeciálny antigén, ktorý vstupuje do „konfrontácie“ s prirodzenou črevnou mikroflórou.
4. Emocionálne. Menej častou teóriou je, že UC sa vyvíja na pozadí dlhotrvajúceho hlbokého stresu.

Diagnóza „nešpecifická ulcerózna kolitída“ sa rýchlo stáva mladšou. Viac ako 70 % prípadov podľa štatistík za posledných dvadsať rokov tvoria tínedžeri a ľudia do 30 rokov. Starší občania trpia ulceróznou kolitídou oveľa menej často. Podľa posledných štatistík je výskyt 1 prípad na približne 14 tisíc ľudí.

Je možné vyliečiť sa natrvalo?

Táto otázka znepokojuje mnohých, ktorí počujú svoju diagnózu prvýkrát. Žiaľ, žiadny lekár, ktorý sa nazýva profesionálom, nemôže zaručiť vyliečenie. Faktom je, že NUC je chronické ochorenie, čo znamená, že ochorenie možno iba „vyliečiť“, ale nie úplne odstrániť. Kolitída je charakterizovaná cyklickým priebehom, to znamená, že recidívy (obdobia exacerbácií) sa striedajú s mesiacmi stagnácie, kedy sa ochorenie takmer neprejavuje. Cieľom terapie NUC je čo najviac oddialiť nástup relapsu a keď k nemu dôjde, znížiť závažnosť symptómov.

Niektorí pacienti, ktorí sa dozvedeli svoju diagnózu, prepadli panike a veria, že zvyšok svojho života budú musieť stráviť prísna diéta. Medzitým emocionálny stav pacient je dôležitým faktorom určujúcim úspešnosť terapie. Preto by ste sa nikdy nemali vzdávať. Prísne diétne obmedzenia sú potrebné len v akútnej fáze ochorenia, v období remisie je diéta oveľa mäkšia.

Spôsoby liečby

Vyhľadávanie účinných metód Ošetrenia NUC sa uskutočňujú od 80. rokov minulého storočia. V súčasnosti najlepšie výsledky bol dosiahnutý integrovaným prístupom k terapii, ktorý kombinuje rôzne spôsoby liečby:

• užívanie liekov;
• diéta;
• psycho-emocionálna korekcia.

Chirurgická liečba UC sa tiež praktizuje, ale v posledné roky existuje tendencia nahradiť chirurgickú terapiu konzervatívnou terapiou.

Liečebný plán je vypracovaný na základe individuálnych charakteristík organizmu (pohlavie, vek, prítomnosť iných chronických ochorení atď.). Terapia NUC podľa všeobecnej schémy sa dlho ukázala ako neúčinná. Preto pred predpísaním niektorých liekov resp chirurgická intervencia pacient musí podstúpiť dlhé vyšetrenie.

Ak je to nemožné úplné vyliečenie terapia nešpecifickej ulceróznej kolitídy si kladie tieto úlohy:

• zníženie príznakov ochorenia;
• prevencia relapsu;
• zlepšenie kvality života.

Video - Nešpecifická ulcerózna kolitída: príznaky a liečba

Lieková terapia pre NUC

Hlavnou skupinou liekov predpísaných na liečbu ulceróznej kolitídy sú protizápalové lieky. Ich cieľom je zastaviť zápalový proces v slizniciach hrubého čreva.

1. Glukokortikoidy(Prednizolón, Hydrokortizón, Metylprednizolón). Skupina liekov, ktorá bola prvýkrát použitá na zníženie zápalu konečníka. Najväčšia účinnosť glukokortikoidov sa pozoruje pri liečbe ľavostranných foriem UC. Predtým sa tieto lieky používali vo forme klystírov, v posledných rokoch sa rozšíril špeciálny liek, rektálna pena. Terapia glukokortikoidmi vykazuje dobré výsledky pri stredne ťažkých a ťažkých formách UC. Trvanie kurzu často nie je dlhšie ako 10 dní, potom sa zvažuje otázka vhodnosti nahradenia glukokortikoidov liekmi inej skupiny.

   

2. Sulfasalazín. Táto droga pôvodne vyvinuté na boj proti bakteriálnym infekciám. Vykázala vysokú účinnosť pri liečbe ľahkých a stredne ťažkých foriem zápalu sliznice konečníka. Predpisuje sa vo forme klystírov alebo čapíkov. Hlavnou nevýhodou tohto lieku pri liečbe UC je množstvo vedľajších účinkov, a to aj pri malom predávkovaní. U pacientov sa vyvinie hnačka, nevoľnosť, slabosť, ťažké bolesť brucha. Preto je hlavnou zárukou overené dávkovanie úspešná liečba sulfasalazín.
3. skupinové lieky 5-ACK(kyselina aminosalicylová) - Mesacol, Mezavant, Kansalazin, Salofalk atď. Účinnosť liečby NUC týmito liekmi je podobná ako u sulfasalazínu, ale na rozdiel od druhého je 5-ASA pre telo menej toxický. Používajú sa ako hlavný liek na mierne a stredne ťažké formy kolitídy. Môže byť predpísaný ako doplnok k liekom zo skupiny glukokortikoidov.



Analýza účinnosti konkrétneho protizápalového činidla sa vykonáva do týždňa od okamihu podania. Ak sa nepozoruje stabilizácia stavu pacienta, liek sa nahradí iným.

Zmiernenie zápalu sliznice je hlavnou, ale nie jedinou úlohou, ktorú by mal plán liečby UC riešiť. Okrem protizápalových liekov môže ošetrujúci lekár predpísať lieky z nasledujúcich skupín:






V závislosti od formy priebehu ochorenia a individuálnej citlivosti na jednotlivé lieky gastroenterológ môže predpísať obe všetky vyššie uvedené lieky, ako aj lieky 1-2 skupín.

Kedy je potrebná operácia?

V súčasnosti je chirurgická intervencia predpísaná v 10-15% všetkých prípadov UC. Na začiatku roku 2000 bolo toto číslo najmenej dvakrát vyššie. Operácia sa odporúča extrémne prípady keď konzervatívna liečba zlyhala a stav pacienta sa zhoršuje. Na pozadí UC sa môže vyvinúť malígny nádor čreva (kolorektálny karcinóm). Vtedy je operácia nevyhnutná už na záchranu života pacienta, nie na zlepšenie jeho kvality.

V súčasnosti sa vykonávajú tieto typy chirurgických zákrokov:






Výber jednej alebo druhej metódy chirurgickej intervencie, ako v prípade konzervatívna liečba závisí od stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

Vlastnosti stravy pre NUC

Výživa pri ulceróznej kolitíde zahŕňa prísnu kontrolu rovnováhy živín v konzumovaných potravinách. Prekročenie normy uhľohydrátov alebo tukov počas remisie môže viesť k relapsu. Preto návštevy u výživového poradcu, ktorý upraví jedálny lístok počas rôzne cykly choroby sú potrebné.



Pri NUC sa odporúča úplne vylúčiť potraviny obsahujúce hrubé vlákno alebo mliečna bielkovina. Múka zvyšuje peristaltiku čriev, ktorá je so zápalom slizníc plná ostrých paroxyzmálna bolesť. Pokiaľ ide o zákaz mliečnych výrobkov, je to kvôli zvýšenej citlivosti tela na bielkoviny v nich obsiahnuté. Ak zdravých ľudí Ak je alergia na tento proteín potlačená imunitným systémom, potom s UC sa telo s touto úlohou nedokáže vyrovnať. Aj pod zákazom sladkosti s vysoký obsah laktóza (čokoláda, sladkosti, rôzne sirupy atď.). Spotreba zeleniny a ovocia počas obdobia exacerbácie by sa mala minimalizovať. Pečené jablká a hrušky sú povolené len so stabilnou remisiou, je lepšie úplne vylúčiť citrusové plody.

Základom stravy pacienta s nešpecifickou kolitídou počas akútnej fázy by mali byť obilniny a bujóny. Mäso a ryby sú povolené len varené alebo dusené, bez kôrky. Z príloh sa okrem cereálií odporúča zemiaková kaša mäkká textúra. Vajcia sú tiež povolené, ale iba vo forme parnej omelety.



Hlavným princípom tvorby menu počas obdobia remisie je posúdenie reakcie organizmu na pridanie konkrétneho produktu. Korekcia stravy sa vykonáva len pod dohľadom gastroenterológa.

Správne zvolený liečebný režim pre NUC a dodržiavanie diéty poskytujú stabilnú dlhodobú remisiu, pri ktorej sú diétne obmedzenia minimalizované. Príklad tisícok pacientov ukázal, že s ulceróznou kolitídou je možné zvládnuť svetlú, plný život, ktorej kvalita závisí predovšetkým od túžby dodržiavať liečebný plán.

Nešpecifická ulcerózna kolitída (NUC) je chronická zápalové ochoreniečrevá neznámeho charakteru, postihujúce sliznicu hrubého čreva s ulcerózno-deštruktívnymi zmenami, s progresívnym priebehom, s rozvojom lokálnych a systémových komplikácií.

Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja postupne. Proces začína poškodením rektálnej sliznice - ulcerózna proktitída. Následne sa ulcerózno-deštruktívne zmeny rozšíria do celého hrubého čreva.

Prvým príznakom je hnačka. Frekvencia stolice môže byť 3 až 10 krát denne alebo viac. Charakteristické klinické príznaky NUC sú:

• kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha;
• tenesmus (falošné nutkanie ísť na toaletu);
• plynatosť;
• imperatív, rozvíjajúci sa v priebehu niekoľkých sekúnd, nutkanie na defekáciu;
• nočné hovory.

Už na samom začiatku ochorenia možno v stolici pozorovať krv, hlien a hnis.

Pri významných léziách črevnej sliznice sa objavujú príznaky intoxikácie:

• nevoľnosť, vracanie;
• zvýšenie telesnej teploty;
• strata váhy;

Pri dlhom priebehu ochorenia sa začínajú rozvíjať systémové komplikácie, ktoré sú popísané nižšie. Najťažším priebehom je fulminantná kolitída, ktorá sa prejavuje bolesťami brucha, silnými hnačkami, horúčkou do 40°C, príznakmi zápalu pobrušnice a ťažkou intoxikáciou. Dôvodom jeho rozvoja je transmurálna (cez všetky vrstvy čreva) ulcerácia hrubého čreva s rozvojom peritonitídy a akútnej toxickej dilatácie (expanzie) čreva. Tento stav si vyžaduje naliehavú potrebu zdravotná starostlivosť – chirurgická operácia s odstránením hrubého čreva.

Príčiny

Dôvody rozvoja NUC nie sú úplne pochopené. Vedci sa domnievajú, že hlavnou príčinou autoimunitného procesu.

To znamená, že imunita pacienta vníma bunky hrubého čreva ako cudzie a snaží sa ich zničiť.

Diagnóza nešpecifickej ulceróznej kolitídy

Vyšetrenie na NUC zahŕňa niekoľko povinných metód, medzi ktoré patria:

• vykonávanie koprogramu - vo výkaloch sa zistí krv, hlien a hnis;
• mikroskopia teplých výkalov sa vykonáva na vylúčenie amébózy a bakteriologický výskum vylúčiť mikrobiálnu flóru;
• kolonoskopia s viacnásobnou biopsiou a histologickým hodnotením je jedinou overujúcou vyšetrovacou metódou, ktorá umožňuje stanoviť diagnózu s vysokou presnosťou;
• ak nie je možné vykonať kolonoskopiu, vykoná sa irrigoskopia;
• so zložitosťou odlišná diagnóza s Crohnovou chorobou sa stanovujú antineutrofilné cytoplazmatické protilátky, ktoré sú prítomné u 70 % pacientov s UC a v 20 % prípadov s Crohnovou chorobou.
• Kompletný krvný obraz pre NUC ukazuje zvýšenie ESR a leukocytózy, ktoré pomáhajú ošetrujúcemu lekárovi určiť závažnosť a zvoliť adekvátnu liečbu.

Komplikácie

Pri NUC, najmä pri dlhom priebehu, ako aj pri absencii liečby sa často vyvinú komplikácie. K lokálnym komplikáciám, ktoré postihujú len gastrointestinálny trakt, súvisí:

1. Perforácia – hlboký ulcerózny defekt ničí všetky vrstvy čreva, výsledkom čoho je otvor, cez ktorý vystupuje črevný obsah. brušná dutina, čo spôsobuje ešte nebezpečnejšiu komplikáciu - fekálnu peritonitídu.
2. Krvácanie – vredy hrubého čreva ničia aj steny ciev.
3. Striktúry - po zahojení defektov na slizniciach a svalových membránach čreva vznikajú zjazvené tkanivo ktoré zužujú črevný lúmen.
4. Pseudopolypóza – oblasti zachovaného črevného epitelu vyzerajú na pozadí okolitých ulcerózno-erozívnych zmien ako vyvýšené ostrovčeky, podobne ako polypy.
5. Sekundárna črevná infekcia.
6. Zmiznutie sliznice, úplné aj čiastočné.
7. Toxická expanzia hrubého čreva – toxický megakolón.
8. Porážky všade naokolo konečník- praskliny, fistuly, paraproktitída, podráždenie kože.

Pri poškodení sliznice čreva dochádza k zhoršeniu vstrebávania živín do krvného obehu.

Pri NUC sa toto porušenie zhoršuje neustálymi záchvatmi hnačky, ako aj vstupom do krvného obehu toxické látky(autoimunitné komplexy, toxíny produktov rozpadu a životne dôležitá aktivita baktérií), čo vedie k bežným komplikáciám:

1. Hypokorticizmus je syndróm spôsobený inhibíciou nadobličiek, ktorá je spojená s autoimunitnou léziou ich kôry.
2. Sepsa - vstup baktérií do krvného obehu ďalej ovplyvňuje mnohé systémy tela.
3. Artritída - zápal kĺbov v NUC sa vyvíja v dôsledku novovytvorených ciev v jeho vaku, v ktorom sa usadzujú protilátky, čo spôsobuje zápal.
4. Kožné lézie - stmavne v dôsledku hypokorticizmu, objavuje sa erózia a pyodermia.
5. Poškodenie očí - najčastejšie sa pozoruje konjunktivitída a iridocyklitída;
6. Poškodenie obličiek - je možný rozvoj pyelonefritídy v dôsledku pridania sekundárnej infekcie, glomerulonefritídy, v dôsledku cirkulácie imunitných komplexov v krvnom obehu, ako aj amyloidózy.
7. flebitída - imunitné komplexy spôsobiť zápal vnútorný povrchžily, najmä končatín.

Liečba

Pri NUC je liečba založená na použití špeciálnych liekov, prísnom dodržiavaní diéty a odpočinku na lôžku.

Lieky

Pri miernej forme ochorenia sa perorálne užíva sulfasalazín 2-4 g alebo mesalazín (mesalok, salofalk) 2-4 g denne s. postupný úpadok dávky až po udržiavaciu.

Pri proktitíde sa môžete obmedziť na lokálnu liečbu mesalazínom - rektálne čapíky 500 mg 2-krát denne počas 4-6 týždňov alebo mesalazínový klystír 1-4 g denne počas 4-6 týždňov.

Ako alternatíva sa používajú glukokortikosteroidy: hydrokortizón 125 mg alebo prednizolón 20 mg v klystíre 2-krát denne od 7 dní do 2-3 mesiacov. V prípade potreby vykonajte antibiotická terapia metronidazol 500 mg 3-krát denne.

Pri stredne ťažkom priebehu UC sa užíva perorálne sulfasalazín 2-6 g a pri intolerancii mesalazín (mesacol, salofalk) dlhodobo 3 g denne dlhé roky. Je možné použiť mikroklyzéry s hydrokortizónom (125 mg) alebo prednizolónom (20 mg) dvakrát denne počas 7 dní alebo dlhšie. Účinný budenofalk (budezonid) v dávke 3 mg denne je jedným z najsilnejších glukokortikosteroidov, ktorý pri perorálnom podaní potláča zápalový proces v hrubom čreve.

V ťažkej forme ochorenia je pacient prevedený na parenterálnu výživu - živiny injekčne do žily. Vykonávajú sa aj intravenózne injekcie darcovskej krvi a plazmy, elektrolytov. Na potlačenie zápalového procesu sa používa prednizolón v dávke 40-60 mg denne s postupným znižovaním dávky.

Alternatívne režimy môžu byť azatioprín 1,5-2,5 mg/kg denne ústami alebo merkaptopurín 0,75-1,5 g/kg denne ústami. Liečivo sa tiež podáva intravenózne po kvapkách počas najmenej dvoch hodín v jednej dávke 5 mg/kg. Následné injekcie lieku po 2 týždňoch a 6 týždňoch v rovnakej dávke a potom, ak je účinok, podávanie sa opakuje každých 8 týždňov.

O ťažký priebeh Vyžaduje sa UC denné držanie laboratórne štúdie, prieskum rádiografiu brucha na účely včasnej diagnostiky komplikácií. O niekoľko dní neskôr sa vyhodnotí účinnosť protizápalovej terapie. Ak dôjde k neúčinnosti liečby a vzniku závažných črevných komplikácií, an chirurgická liečba.

Diéta

Základom liečby UC je diéta. Treba to dodržať ešte pred nastavením klinická diagnóza a dodržujte ich celý život. Podľa starého systému diétnych tabuliek podľa Pevznera sa táto diéta nazýva tabuľka číslo 4. S ňou sa jedlo vykonáva v malých porciách 6-krát denne.

Vybrané produkty:

• pyré, jemne mleté ​​obilniny a polievky na báze ryže, krupice;
• želé z adstringentných bobúľ a ovocia: vtáčia čerešňa, dula, čučoriedky, drieň;
• mäso nízkotučné odrody: kuracie prsia, morčacie filé, teľacie mäso, zrolované na pyré v mlynčeku na mäso alebo v mixéri a dusené alebo varené;
• varené alebo dusené nízkotučné ryby - merlúza, zubáč, ostriež, kapor, treska, pražma, šťuka, treska (z ich mäsa sa dajú pripraviť kotlety alebo suflé);
• chlieb je lepšie použiť trochu sušený - včera;
• počas exacerbácie sa neodporúča používať cestoviny, zemiaky (povolené počas remisií);

Mali by ste odmietnuť, najlepšie doživotne, nasledujúce potraviny:

• mlieko a väčšina fermentovaných mliečnych výrobkov - s NUC spôsobuje výrazné zvýšenie hnačky;
• strukoviny – hrach, sója a fazuľa spôsobujú kvasenie v črevách, čo vedie k zvýšenej plynatosti a hnačke;
• nakladané, nakladané a solené jedlá - na to by ste mali zabudnúť kyslá kapusta, solené slede a nakladané uhorky;
• jačmeň, jačmeň, pohánka a ovsené vločky;
• kvas, ovocný nápoj, víno a najmä pivo;
• silná káva;
• semená, orechy a sušené ovocie;
• džem a med.

Liečba hnačky pri UC

Na odstránenie hnačky užívajte loperamid 4 mg (2 tablety) perorálne, potom 2 mg po každej epizóde hnačky, ale nie viac ako 12 mg denne (6 tabliet).

Ľudové prostriedky

Bojujte s týmto nebezpečným a vážna choroba vedie ľudí nielen k lekárom, ale aj k rôznym liečiteľom a ľudovým metódam liečby. Bez ohľadu na to, ako sa niektorí lekári proti tomu postavili, ľudové recepty obsahujúce prírodné látky, skutočne poskytujú hmatateľný efekt.

1. Pre lepšiu dostupnosť lieku na miesto ochorenia sa používajú mikroklyzéry s infúziami rôznych bylín. Pred použitím terapeutického klystíru je potrebné vykonať čistenie nasledujúcim spôsobom: uvarte 1 liter vriacej vody 3 polievkové lyžice harmančeka alebo nechtíka. Tieto bylinky majú výrazný antiseptický účinok, čím odstraňujú bakteriálna infekciačrevá. Ochladená na telesnú teplotu sa infúzia vstrekne do konečníka v objeme 0,4-0,5 litra raz. Po určitom čase s nálevom vytečie obsah čreva a po ňom môžete použiť liečebný klystír so 40 ml rakytníkového alebo šípkového oleja.
2. Pekný efekt na pozadí medikamentózna liečba vlastniť rôzne infúzie a odvary užívané vnútorne. Jednou z najlepších je infúzia troch zložiek: šalvie, harmančeka a šupky z granátového jablka. Prvé dve zložky sa voľne predávajú v lekárni a tretiu si môžete vyrobiť sami. Na prípravu vezmite 1 čajovú lyžičku každej zložky a uvarte 200 ml vriacej vody. Pijem infúziu 6 krát denne po polievkovú lyžicu po dobu 3 mesiacov. Táto infúzia má analgetické (šalvia), antibakteriálne (harmanček) a protihnačkové (granátové jablko).

Prognóza ochorenia

Prognóza tohto zriedkavého a nebezpečná choroba relatívne priaznivé. Trvanie a kvalita života priamo závisí od samotného pacienta - iba včasné odvolanie sa na lekára o pomoc, vykonávanie všetkých odporúčaní, prísne dodržiavanie diéty a užívanie liekov dáva vysokú šancu na rozvoj remisie.

Pri akútnom nástupe ochorenia je prognóza nepriaznivá - úmrtnosť je 50-70%. IN mladý vek prognóza je oveľa horšia ako u starších ľudí. Úmrtnosť na komplikácie UC je vysoká v prvom roku ochorenia a po 10-15 rokoch v dôsledku vývoja kolorektálny karcinóm. Vo väčšine prípadov vedie NUC k invalidite.

Indikácie pre postúpenie ITU sú:

• závažný priebeh ochorenia;
• priebeh ochorenia strednej závažnosti bez účinku liečby;
• vyslovený mentálne poruchy(asténia, depresia, hystéria, obsesie) na pozadí dlhého priebehu ochorenia;
• po chirurgickej liečbe - prítomnosť zle fungujúcej črevnej stómie.

O vlastnostiach diagnostiky a liečby NUC sa môžete dozvedieť z nasledujúceho videa:

V kontakte s

Lieky prírodného pôvodu zachránil ľudstvo na úsvite vekov. Prírodné liečebné recepty nestratili svoj význam pre moderných ľudí. Liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami je iná integrovaný prístup. Biologicky aktívne zložky odstrániť zápal, liečiť tkanivá, normalizovať prácu gastrointestinálneho traktu, stimulovať imunitný systém na rýchle zotavenie.

Stratégie liečby ulceróznej kolitídy

Nešpecifická ulcerózna kolitída (NSA) - zápalová odpoveď s tvorbou krvácavých vredov a erózií na sliznici hrubého čreva. Začína horúčkou, vracaním, silnými bolesťami brucha, opakovanými hnačkami v akútne obdobie. Potom sa prejde na chronické štádium s fázami útlmu a exacerbácie. chronický priebeh ulcerózna kolitída čreva, okrem neznesiteľnej hnačky, bolesti pozdĺž hrubého úseku, prejavujúce sa bolesťami kĺbov, anémiou, stratou sily, vychudnutím.

Okrem NUC majú podobné vonkajšie príznaky aj iné ochorenia tráviaceho traktu – črevné novotvary, helmintické napadnutia, pseudomembranózna kolitída, bakteriálna, plesňová, vírusové léziečrevá. Nevykonávajte samodiagnostiku. Správna diagnóza- výsledok práce celého tímu lekárov: proktológ, špecialista na infekčné choroby, gastroenterológ, onkológ, terapeut. Liečba nešpecifickej ulceróznej kolitídy ľudové metódy je lekármi schválený ako doplnok k tradičnej terapii.

Liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami poskytuje dlhé obdobie remisie, oneskorenie a zníženie jasu prejavu exacerbácie.

Ľudové lieky na liečbu ulceróznej kolitídy pôsobia v nasledujúcich smeroch:

• bojovať proti zápalu, dezinfikovať;
• regenerovať sliznicu;
• zastaviť hnačku;
• zvýšiť svoje vlastné ochranné schopnosti;
• upokojiť nervový systém, normalizovať spánok.

Po koordinácii priebehu terapie s ošetrujúcim lekárom je potrebné použiť ľudové prostriedky. Ako súčasť prírodné prípravky existujú silné biologicky aktívne látky, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia, ak sa používajú nekontrolovane.

Protizápalové ľudové prostriedky

Lieky s vysokým obsahom salicylátov, éterických olejov, organických kyselín majú výrazný protizápalový účinok.

Najúčinnejšie ľudové prostriedky pre NUC umiestňujú harmanček na vrchol nevysloveného hodnotenia. Jej kvetinové koše sú bohaté na salicyláty, éterické oleje, kyselinu askorbovú, karotén. Znalci tradičnej medicíny navrhujú liečiť ulceróznu kolitídu liekmi vo farbe harmančeka.

Recept na liečivý elixír:

• lyžica suchej farby;
• 300 ml prevarenej vody.

Uvarte v harmančeku v termoske, nechajte hodinu. Chladený, filtrovaný vývar piť 100 ml až 4 krát denne. Spustená ulcerózna kolitída sa lieči použitím klystírov s odvarom kvetenstva harmančeka.

Willow

Vŕbová kôra je lídrom v obsahu salicínu. Nálev z vŕbovej kôry zmierňuje zápal črevnej sliznice. Jeden zo spôsobov prípravy protizápalového nálevu: lyžičku suchých jemne nasekaných surovín nalejte do 400 ml teplej prevarenej vody. Trvajte na tom 5 hodín. Napätá infúzia na liečbu ulceróznej kolitídy, pitie tretiny pohára 3 krát denne pred jedlom. Rýchlo zmierňuje exacerbáciu chronickej kolitídy.

Kurkuma

Korenie kurkuma, ľudovo známe indická medicína považovaný za prírodné antibiotikum. Má baktericídny, protinádorový účinok. Do prvých chodov sa pridáva štipka práškových odnoží kurkumy. Stojí za to vziať to mimo fázy exacerbácie NUC, pričom treba dodržiavať moderovanie.

Koreň sladkého drievka obsahuje analóg kortizónu, hormónu nadobličiek, ktorý potláča zápaly v tele. Liečba ulceróznej kolitídy Koreň sladkého drievka u dospelých by mala byť sprevádzaná opatrnosťou, pokiaľ ide o tehotné a dojčiace ženy. Prípravky zo sladkého drievka zvyšujú opuch, vyvolávajú alergické reakcie u detí a dospelých. V lekárňach sa predáva hustý sirup z koreňa sladkého drievka. Hodinu po jedle rozrieďte čajovú lyžičku sirupu v pohári teplej vody alebo čaju, užívajte až 3-krát denne.

Liečivé prostriedky

IN akútne štádium NUC zvláštny význam kúpiť regeneračné elixíry. Hoja krvácajúce vredy na črevnej sliznici.

Rakytník rešetliakový

Pri liečbe zápalových ochorení čriev zaujímajú prípravky z rakytníka vedúcu pozíciu. Veľkoryso obdarený karoténom, tokoferolom, mastné kyseliny, esenciálne zlúčeniny rakytníkový olej je silným stimulátorom regenerácie tkanív. Aplikujte ho s UC vo vnútri čajovej lyžičky na prázdny žalúdok až 3 krát denne. Dobrý hojivý účinok na sliznicu konečníka poskytujú mikroklyzéry s rakytníkovým olejom. Od 50 do 100 ml oleja zahriateho na 33-35 ° C sa opatrne vstrekuje injekčnou striekačkou do konečníka a leží pol hodiny. Procedúra sa vykonáva v noci s priebehom 5-8 mikroklyzérov za mesiac.

Propolis

Populárnym ľudovým liekom na ulceróznu kolitídu je propolis. Tento včelársky produkt má bohaté vitamínové a minerálne zloženie, obsahuje aminokyseliny, stearíny. Alkoholové tinktúry, pripravené z propolisu, liečia eróziu, posilňujú cievy, stimulujú imunitný systém. spôsob domáce varenie tinktúry: nalejte lyžicu drveného propolisu s pohárom vodky. Trvajte na tom, 10 dní na tmavom chladnom mieste, napätie. Tinktúru užívajte trikrát denne po jedle, pričom 5-10 kvapiek drogy rozpustite v polievkovej lyžici vody.

Normalizácia stolice

Záchvaty hnačky spôsobujú dehydratáciu a stratu minerálov v tele. Astringentné ľudové lieky môžu vyliečiť hnačku s ulceróznou kolitídou:

• Dubová kôra;
• kôra z granátového jablka;
• bylina hypericum;
• šišky sivej jelše;
• plody čučoriedok a vtáčej čerešne;
• semená a plody dule.

Optimálne využitie bylinné prípravky vykazujúci komplexný terapeutický účinok. Riedke stolice na druhý deň uľaví napríklad ošetrenie zbierkou podzemkov hadovitých, semenáčikov jelše sivej, odobratých po lyžičke a zaliať 400 ml vriacej vody. Odporúča sa vypiť 100 ml odvaru pol hodiny pred jedlom 3x denne.

Imunostimulačné činidlá

Imunostimulačné byliny pri ulceróznej kolitíde aktivujú rezervnú kapacitu tela na potlačenie patologického procesu. Pre pacientov s chorobami tráviaceho traktu sú prostriedky z:

• šípky;
• bylinky a kvety echinacea;
• košíky nechtíka;
• bylinky oregano.

Byliny, ktoré stimulujú imunitný systém, obsahujú účinné látky. Aplikujte ich opatrne. Po uvarení čajovej lyžičky suchých rozdrvených surovín s pohárom vriacej vody trvajte hodinu a vezmite napätý vývar na štvrť šálky 3-4 krát denne 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby a prevencie exacerbácie ulceróznej kolitídy je určený na 2 týždne. Potom si dajú mesiac pauzu a ak je to žiaduce, pokračujú výmenou liečivej rastliny.

Je zakázané liečiť oreganom, echinaceou, nechtíkom pre tehotné ženy. Pre budúce mamičky, ktoré liečia ulceróznu kolitídu, sú užitočné šípky.

Sedatíva a lieky proti bolesti

Bolestivý syndróm pri ulceróznej kolitíde výrazne zhoršuje život človeka, obmedzuje jeho schopnosti. Môžete anestetizovať, zmierniť spazmus zapáleného čreva pomocou ľudových prostriedkov. Spazmolytické, upokojujúce bylinky sú mäta pieporná, chmeľové šišky, lipové kvety.

mentol, tymol, esenciálne oleje, terpény dodávajú mäte pieporné spazmolytické, sedatívne vlastnosti. Použite mätový čaj uvoľňuje črevné svalstvo, zmierňuje bolesť, upokojuje nervový systém. Dve polievkové lyžice listov mäty trvajú 2 hodiny v pol litri vriacej vody. Užívajte ako čaj na bolestivé črevné kŕče pri ulceróznej kolitíde.

Chmeľové ovocie

Žltozelené chmeľové semeno dozrievajúce v auguste až septembri akumuluje kyselinu valérovú, trimetylamín, éterické oleje a živice. vodná infúzia chmeľové šištičky sa v ľudovom liečiteľstve považujú za antikonvulzívum, analgetikum, svetlo hypnotikum. Pacienti s ulceróznou kolitídou by mali trvať na 4 polievkových lyžiciach rozdrvených sadeníc v 300 ml prevarenej vody na hodinu. Užívajte 4-krát denne pred jedlom polievkovú lyžicu horkého nálevu.

Lipový kvet

Voňavá lipová farba vďačí farnezolu za príjemnú vôňu. Okrem toho sú voňavé kvetenstvo bohaté na vitamíny, saponíny, fytoncídy. Pri ulceróznej kolitíde osvedčený ľudový liek uľaví od bolesti, upokojí podráždenú sliznicu. Do 400 ml nasypte dve polievkové lyžice rozdrvených kvetenstiev horúca voda a namočte na 15 minút do vodného kúpeľa. Odstráňte z tepla, ochlaďte, preceďte a vypite pol pohára pred každým jedlom.

Zásady výživy pri ulceróznej kolitíde

Liečba zápalu čreva kladie osobitné nároky na výživu pacienta. Denná frekvencia príjmu potravy pri ulceratívnom zápale čreva je 5-6 jednotných porcií. Z menu sú vylúčené údené, nakladané, vyprážané jedlá, mliečne výrobky. Je nežiaduce používať hrubé rastlinná vláknina. Nedostatok bielkovín dopĺňa sa ľahko stráviteľným nízkotučným kuracím mäsom, králičím mäsom, treskou, zubáčom, zelenom. Varená zelenina sa podáva na stôl v strúhanej forme.

Odborníci na výživu odporúčajú parnú dužinu tekvice ako zdroj vlákniny, vitamínov a stopových prvkov. Povolená je hrsť ošúpaných surových tekvicových semienok. Tekvicové semienka majú protizápalové, baktericídne vlastnosti, majú vysokú nutričnú hodnotu.

Úplné zotavenie čreva postihnutého ulceróznou kolitídou je možné za účasti liečivých ľudových prostriedkov. V receptoch alternatívna medicína používajú sa prírodné prostriedky s preukázaným terapeutickým účinkom. Nespornou výhodou prírodných liečiv je jednoduchosť výroby pri nízkych nákladoch na komponenty.

Informácie na našej webovej stránke poskytujú kvalifikovaní lekári a slúžia len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu! Nezabudnite kontaktovať špecialistu!

Gastroenterológ, profesor, lekár lekárske vedy. Predpíše diagnostiku a vykoná liečbu. Expert skupiny na štúdium zápalových ochorení. Autor viac ako 300 vedeckých prác.

Ulcerózna kolitída je chronický zápalový proces na sliznici hrubého čreva sprevádzaný výskytom nehojacich sa vredov, oblastí nekrózy a krvácania. Táto patológia sa líši od jednoduchý zápal. Pri nej sa na sliznici hrubého čreva tvoria ulcerózne defekty. Dlhý priebeh ochorenia zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.

Preto pri najmenšom podozrení na toto ochorenie by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý odporučí správnu liečbu ulceróznej kolitídy pomocou liekov a ľudových liekov.

Čo je ulcerózna kolitída?

Ulcerózna kolitída je chronické zápalové ochorenie sliznice hrubého čreva vyplývajúce z interakcie medzi nimi genetické faktory a faktory vonkajšie prostredie charakterizované exacerbáciami. UC postihuje konečník, postupne sa šíri nepretržite alebo okamžite zachytáva zvyšok hrubého čreva. Nazýva sa aj nešpecifická ulcerózna kolitída (NUC).

Zvyčajne sa vyskytuje u dospelých vo veku 20 až 35 rokov alebo po 60. U detí sa táto choroba vyskytuje extrémne zriedkavo a predstavuje iba 10-15% prípadov všetkých identifikovaných patológií. Najvyššie riziko vzniku ochorenia u adolescentov je zároveň u dievčat, v predškolskom a základnej škole, naopak, u chlapcov.

Ulcerózna kolitída sa delí na:

• Autor: klinický priebeh- typický a fulmikantný; chronická forma (recidivujúca a nepretržitá);
• lokalizácia - distálna (proktitída, proktosigmoiditída); ľavostranné (do stredu priečneho hrubého čreva); medzisúčet; celková (pankolitída); celková s refluxnou ileitídou (na pozadí celkovej je ileum zapojené do procesu);
• závažnosť klinických prejavov.

Patologická anatómia (morfologický substrát ochorenia) ulceróznej nešpecifickej kolitídy je reprezentovaná difúznou povrchovou léziou stien hrubého čreva. V drvivej väčšine prípadov ochorenie je lokalizované v terminálnych (konečných) častiach hrubého čreva: sigmatu a konečníka. Porážka celého hrubého čreva je oveľa menej častá. Porážka konečného úseku tenkého čreva je veľmi zriedkavá.

Príčiny

Bohužiaľ, presná etiológia túto chorobu neznáme - vedcom sa podarilo zistiť, že na vzniku ochorenia sa podieľa autoimunitný proces, genetická dedičnosť a niektoré infekčné agens.

Ulcerózna kolitída je bežnejšia v mestských oblastiach rozvinutých krajín. Spravidla sa choroba vyvíja buď u mladých ľudí, alebo u ľudí nad 60 rokov, hoci v skutočnosti môže touto chorobou ochorieť osoba v akomkoľvek veku.

Existujú návrhy, ktoré môžu vyvolať:

• nejaká neidentifikovaná infekcia (ale ulcerózna kolitída nie je nákazlivá);
• nevyvážená strava (fast food, strava s nedostatkom vlákniny a pod.);
• genetické mutácie;
• lieky (nehormonálne protizápalové lieky, antikoncepcia atď.);
• stres;
• zmeny v črevnej mikroflóre.

Pod vplyvom týchto faktorov sa príznaky ulceróznej kolitídy vyvíjajú v dôsledku autoimunitných procesov v tele.

Príznaky ulceróznej kolitídy čreva

Ulcerózna kolitída má akútna fáza a fáza remisie. Ochorenie začína najskôr postupne, ale rýchlo naberá na sile, keď sa príznaky stanú výraznejšími.

Príznaky ulceróznej kolitídy zo strany zažívacie ústrojenstvo:

• kŕčovité bolesti v bruchu s lokalizáciou hlavne vľavo, ktoré je ťažké odstrániť liekmi;
• hnačka alebo riedka stolica zmiešaná s hlienom, krvou alebo hnisom, horšie v noci alebo ráno;
• zápcha, ktorá nahrádza hnačku, ktoré sú spôsobené črevným kŕčom;
• nadúvanie ();
• časté falošné nutkanie na defekáciu (tenesmus) v dôsledku oneskorenia stolica nad oblasťou so zápalom;
• spontánna sekrécia hlienu, hnisu a krvi (nie počas defekácie) v dôsledku imperatívnych (neodolateľných) nutkaní.

V 10 % prípadov sa okrem spomínaných črevných a celkových príznakov vyskytujú aj mimočrevné prejavy:

• kĺbové lézie;
• rôzne vyrážky na koži a slizniciach (napríklad v ústach);
• očné poruchy;
• poškodenie pečene a žlčových ciest;
• trombóza atď.

Môžu predchádzať črevným poruchám. Závažnosť extraintestinálnych prejavov niekedy závisí od aktivity zápalová léziačreva a v niektorých prípadoch s tým úplne nesúvisí.

O mierny stupeň pacienti s ulceróznou kolitídou sa sťažujú na kŕčovité bolesti alebo nepohodlie v bruchu, slabosť. Možné semi tekutá stolica 2-4x denne s malou prímesou krvi a hlienu.

Ak má ulcerózna kolitída viac ťažký stupeň, potom dochádza k riedkej stolici až 8x denne s výraznou prímesou hlienu, krvi a hnisu. S touto formou ochorenia sú zaznamenané:

• bolesť brucha, častejšie v oblasti jeho ľavej polovice (boku).
• je tam slabosť
• malá horúčka,
• strata váhy.
• môže ísť o tachykardiu
• bolesť v pečeni.

Symptómy počas exacerbácie

Počas exacerbácie sa objavia príznaky intoxikácie:

• horúčka,
• slabosť,
• malátnosť.

Charakteristickým znakom ulceróznej kolitídy z jednoduchej katarálnej choroby je strata hmotnosti. Pacienti často vyzerajú ako vychudnutí. Majú zníženú chuť do jedla. Pri kolitíde čreva sa tvoria ulceratívne defekty. Pri stolici môžu krvácať.

Symptómy môžu slabnúť a potom sa opäť zhoršiť. Ak sa uskutoční trvalá liečba, potom začína fáza remisie a symptómy ustupujú. Ako často dochádza k relapsom, závisí od liečby a nie od toho, ako sú črevá postihnuté.

Dôsledky a možné komplikácie

S absenciou medikamentózna terapia a nedodržiavanie diéty môže vyvinúť komplikácie. V tomto prípade sa príznaky ulceróznej kolitídy stávajú výraznejšími. možné nasledujúce dôsledky zápal hrubého čreva:

• masívne krvácanie;
• toxická expanzia čreva (tvorba megakolónu);
• perforácia;
• malignita vredov;
• zápal kĺbov;
• poraziť vnútorné orgány(žlčník, pečeň, koža).

Diagnostika

Diagnostiku a liečbu ulceróznej kolitídy vykonáva odborník v terapeutickom profile alebo gastroenterológ. Podozrenie na ochorenie spôsobuje súbor zodpovedajúcich symptómov:

• hnačka s nečistotami krvi, hlienu a hnisu
• bolesť brucha;
• poruchy artritídy očí na pozadí všeobecnej intoxikácie tela.

Laboratórne diagnostické metódy:

• klinický krvný test (zvýšenie počtu a ESR, zníženie hemoglobínu a červených krviniek);
• biochemický krvný test (zvýšenie obsahu C-reaktívneho proteínu a imunoglobulínov);
• biopsia - histologické vyšetrenie vzorky tkaniva;
• analýza výkalov na fekálny kalprotektín - špeciálny marker na diagnostiku črevných ochorení, ktorý pri ulceróznej kolitíde môže stúpnuť na 100 - 150;
• koprogram (prítomnosť skrytá krv leukocyty a erytrocyty).

Ak výsledky testov potvrdia prítomnosť choroby, lekár predpíše inštrumentálne vyšetrenie. Endoskopiou sa zistí možný edém na sliznici, prítomnosť pseudopolypov, hnisu, hlienu, krvi v čreve a určí sa rozsah poškodenia orgánov.

Endoskopické štúdie (kolonoskopia, rektosigmoidoskopia) odhaľujú komplex symptómov charakteristických pre patológiu u pacienta:

• prítomnosť hlienu, krvi, hnisu v lúmene čreva;
• kontaktné krvácanie;
• pseudopolypy;
• granulovaná povaha, hyperémia a opuch sliznice;
• vo fáze remisie je zaznamenaná atrofia črevnej sliznice.

Röntgenové vyšetrenie je tiež účinnou metódou na diagnostiku ulceróznej kolitídy. Ako kontrastné médium tento postup využíva zmes bária. Na röntgenovom snímku pacienta s ulceróznou kolitídou je jasne vizualizovaná expanzia v lúmene hrubého čreva, skrátenie čreva, prítomnosť vredov, polypy.

Liečba ulceróznej kolitídy

Liečba bude symptomatická, mala by eliminovať proces zápalu a zachovať remisiu, ako aj predchádzať komplikáciám. Ak lieky nie sú účinné, môže byť indikovaný chirurgický zákrok.

Ciele liečby pacienta s UC sú:

• dosiahnutie a udržanie remisie (klinickej, endoskopickej, histologickej),
• minimalizácia indikácií na chirurgickú liečbu,
• zníženie frekvencie komplikácií a vedľajších účinkov liekovej terapie,
• skrátenie doby hospitalizácie a nákladov na liečbu,
• zlepšenie kvality života pacienta.

Výsledky liečby do značnej miery závisia nielen od úsilia a kvalifikácie lekára, ale aj od vôle pacienta, ktorý jednoznačne dodržiava lekárske odporúčania. Dostupné v arzenáli lekára sú moderné lieky umožniť mnohým pacientom návrat do normálneho života.

Lieky

Na dosiahnutie týchto cieľov v skutočnosti odborníci predpisujú pacientom s črevnou ulceróznou kolitídou nasledujúce liečebné metódy:

• užívanie nesteroidných protizápalových liekov, napríklad Salofalk, Dipentum, Sulfasalazine;
• užívanie kortikosteroidov (Metiprednizolón, Prednizolón);
• antibakteriálna terapia pomocou liekov, ako sú Tienama, Cifran, Ciprofloxacin, Ceftriaxone;
• užívanie imunomodulátorov (Azatioprín, Cyklosporín, Infliximab, Metotrexát);
• príjem vápnika a vitamínov A, C, K.

V prípade vývoja hnisavé komplikácie alebo pristúpenie infekcie, systémové antibakteriálne lieky. Samotné lieky nedokážu človeka vyliečiť. Vo fáze remisie, pri absencii bolesti a krvácania, sú predpísané fyzioterapeutické postupy. Najčastejšie sa konajú:

• Vystavenie striedavému prúdu.
• Diadynamická terapia.
• interferenčnej terapie.

Pacienti s miernou až stredne ťažkou ulceróznou kolitídou môžu byť liečení ambulantne. Závažní pacienti musia byť vyšetrovaní a liečení v nemocnici, pretože diagnostické aj terapeutické zásahy môžu mať vážne a dokonca život ohrozujúce komplikácie.

Správnou implementáciou odporúčaní lekára, každodenným dodržiavaním diétnych predpisov, ako aj udržiavacou terapiou je možné výrazne predĺžiť dobu remisie a zlepšiť kvalitu života pacienta, avšak úplné zotavenie Bohužiaľ, liečba tohto ochorenia je nemožná.

Prevádzka

Chirurgická liečba ulceróznej kolitídy je indikovaná u pacientov, ktorým sa nepomáha konzervatívne metódy. Indikácie pre operáciu sú:

• perforácia (perforácia črevnej steny);
• príznaky intestinálnej obštrukcie;
• absces;
• prítomnosť toxického megakolónu;
• hojné krvácanie;
• fistuly;
• rakovina hrubého čreva.

Ulceróznu črevnú kolitídu je dnes možné liečiť chirurgicky nasledujúcimi spôsobmi:

1. prostredníctvom čiastočnej alebo úplnej kolektómie - excízia hrubého čreva;
2. s pomocou proktokolektómie - odstránenie hrubého čreva a konečníka, ponechanie konečníka;
3. proktokolektómiou a uložením dočasnej alebo trvalej ileostómie, pomocou ktorej sa z tela odstráni prírodný odpad.

Je potrebné venovať pozornosť možným fyzickým a emocionálnym problémom po chirurgickej liečbe; treba dbať na to, aby pacient dostal všetko potrebné pokyny pred a po operácii a poskytnúť mu všetku možnú lekársku a psychologickú podporu.

Keď presne vieme, čo je ulcerózna kolitída a ako ju liečiť, môžeme s istotou povedať, že prognóza ochorenia je celkom priaznivá. Patologický proces liečiteľné modernými terapiami. U väčšiny pacientov dochádza k úplnej remisii a iba 10 % prípadov zostáva nevyjadrené klinické príznaky.

Diéta a správna výživa

Pri tejto chorobe má prvoradý význam normalizácia výživy. Diéta pri ulceróznej kolitíde je zameraná na mechanické, tepelné a chemické šetrenie sliznice hrubého čreva.

1. Diéta je založená na použití sekaných, šetriacich potravín, dusených alebo varených.
2. Navždy by ste mali zabudnúť na horúce omáčky, mastné koreniny, alkohol, cigarety.
3. Ovocie a zelenina by sa mali konzumovať iba v tepelne spracovanej forme, pretože v surovej forme obsahujú veľa vlákniny, ktorá negatívne ovplyvňuje prácu postihnutého čreva.
4. Počas exacerbácie strava obsahuje tekuté a pyré obilniny (ryža, krupica) na vode (mlieko a bujóny sú vylúčené). Pohánková kaša zlepšuje motorické zručnosti, preto sa neodporúča počas exacerbácie. Je vhodné použiť kašu na jedlo pre deti, ale treba ich na polovicu zriediť vodou.

Povolené produkty:	S ulceróznou kolitídou zo stravy, ktorú potrebujete vylúčiť nasledujúce produkty jedlá a jedlá:
varené kura moriak varené teľacie mäso králik sušené hrušky sušené čučoriedky pohánka (mletá) krupice ovsené krúpy biela ryža omrvinky bieleho chleba maslo	výrobky z múky: cestoviny, pečivo, sušienky, koláče; bohaté, mastné a mliečne polievky; tučné mäso alebo ryby; konzervy; mliečne výrobky: surové, vyprážané vajcia, kefír, kyslá smotana, mlieko; obilniny: jačmeň, proso, jačmeň; akékoľvek občerstvenie a údené mäso; sladkosti, čokoláda; ovocie a bobule, sušené ovocie; džemy, zaváraniny; omáčky, majonéza, paradajka; akýkoľvek alkohol; korenie.

Ak chcete presne zistiť, aké potraviny môžete jesť, poraďte sa so svojím lekárom.

Menu pre ulceróznu kolitídu na deň

Diétu pre ulceróznu kolitídu možno zaviesť prostredníctvom nasledujúcej položky ponuky.

1. Raňajky: cereálna kaša s 1 lyžičkou. ghee maslo, parný rezeň, šípkový vývar.
2. Obed: tvarohová hmota, bobuľové želé.
3. Obed: zemiaková polievka s mäsovými guľkami, ryžou a mletým mäsom, kompót.
4. Olovrant: zelený čaj, krekry.
5. večera: zeleninový guláš, rybí rezeň, čaj.
6. Pred spaním: kefír / pečené jablko.

Táto možnosť ponuky je vhodná pre obdobie po exacerbácii. Okrem toho môžete jesť 200-250 gramov sušeného chleba, 1 pohár želé alebo kompótu.

Diéta pre ulceróznu kolitídu hrubého čreva vrátane konečníka vedie k množstvu pozitívnych zmien:

• podporuje rýchle zotavenie normálna stolica odstránenie hnačky alebo zápchy;
• zvyšuje účinnosť liekov, pretože kompenzuje stratu bielkovín, urýchľuje hojenie sliznice, vďaka čomu množstvo liekov začína pôsobiť aktívnejšie;
• kompenzuje stratu užitočné látky, obnovuje metabolizmus a energetické zásoby.

Ľudové prostriedky

IN liečebná terapia je tiež povolené používať ľudové prostriedky, ale iba vtedy, ak je choroba zapnutá počiatočná fáza vývoj a liečba po konzultácii s lekárom. Väčšina efektívnymi spôsobmi liečbe choroby sú podľa pacientov pôst, odmietanie živočíšnej potravy, prechod na surovú stravu. Z bylinných prípravkov dobre pomáhajú odvary z yarrow, šišky jelša, palina, šalvia, zemiaková šťava.

1. 100 g sušenej kôry z melónu nalejte 2 šálky vriacej vody, trvajte a napnite. Užívajte až 6-krát denne po 100 g.To vám umožní zmierniť zápal v črevách pri akútnych a chronická forma choroba.
2. Skvelé na zníženie zápalu v črevách zemiaková šťava. Zemiak stačí nastrúhať, vytlačiť z neho šťavu a vypiť pol hodiny pred jedlom.
3. Vezmite rovnaké množstvo listov mäty piepornej, súkvetia harmančeka, odnože Potentilla vzpriamené. 1 polievkovú lyžicu zmesi vylúhujte 30 minút v 1 šálke vriacej vody, preceďte. Pri kolitíde užívajte 1 pohár 2-3 krát denne.
4. Liečte akútne príznaky čerešňa veľmi pomáha. tradičných liečiteľov odporúča sa pripraviť odvar (jedna lyžica kvetov na pohár vody). Vezmite trikrát, každý deň na ¼ šálky.

Prevencia

Prevenciou vývoja tejto patológie čreva je správna výživa a pravidelné vyšetrenie. Je dôležité liečiť chronické ochorenia tráviaceho traktu včas. Prognóza ulceróznej kolitídy pri absencii komplikácií je priaznivá.

Ulcerózna kolitída - vážna chorobačo si vyžaduje okamžitú a kompetentnú liečbu. Neodkladajte návštevu lekára, keď sa objavia prvé príznaky. Je dôležité mať na pamäti, že v prípade vývoja akútnej formy ochorenia je orgán rýchlo postihnutý, čo môže viesť k rozvoju rakoviny alebo rôznym komplikáciám.

Nešpecifická ulcerózna kolitída je zriedkavá a nie úplne pochopená patológia. Niektorí považujú genetickú predispozíciu za hlavný dôvod, iní - vplyv vonkajších faktorov vrátane alkoholu, fajčenia, stresu a podvýživa. Nebudeme sa dlho zaoberať príčinami ochorenia - táto publikácia je venovaná takej problematike, ako je liečba ulceróznej kolitídy pomocou liekov a ľudových prostriedkov.

Čo je ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronické ochorenie hrubé črevo, ktoré je súčasťou tráviaceho systému, kde sa z nestrávenej potravy odstraňuje voda a zostáva tráviaci odpad. Hrubé črevo končí v konečníku, ktorý zase prechádza do konečníka. U pacientov s ulceróznou kolitídou sa výstelka čreva zapáli, čo vedie k bolestiam brucha, hnačke a krvácaniu z konečníka. Ďalej budeme hovoriť o vlastnostiach ochorenia nešpecifickej ulceróznej kolitídy, o symptómoch, ktorých liečba bude podrobne diskutovaná.

Ulcerózna kolitída je často spojená so zápalovým ochorením, ako je Crohnova choroba. Spoločne sa tieto dve choroby môžu kombinovať pod pojmom zápalové ochorenie čriev. Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba sú chronické choroby ktoré môžu trvať roky alebo desaťročia. Muži a ženy trpia rovnako. Vývoj patológie najčastejšie začína v dospievaní alebo ranom detstve. dospelosti, no vyskytujú sa aj prípady tohto ochorenia u malých detí.

Veľmi často sú obyvatelia Európy a Ameriky, ako aj ľudia židovského pôvodu, diagnostikovaní ulceróznou kolitídou. Populácia ázijských krajín a predstavitelia černošskej rasy majú v tomto ohľade viac šťastia - ich patológia je extrémne zriedkavá. Z neznámych dôvodov bola v poslednej dobe pozorovaná zvýšená frekvencia tohto ochorenia rozvojové krajiny. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť kolitídy u tých, ktorých príbuzní sú oboznámení s takouto diagnózou.

Aké sú príčiny ulceróznej kolitídy

Neexistujú žiadne spoľahlivé faktory pre rozvoj kolitídy a v súčasnosti neexistujú žiadne presvedčivé dôkazy, že tomu tak je infekčná choroba. Väčšina odborníkov sa prikláňa k názoru, že ulcerózna kolitída vzniká v dôsledku narušeného fungovania imunitného systému v čreve. V tomto prípade dochádza k abnormálnej aktivácii imunitných buniek a proteínov, ktorých aktivita vedie k zápalu. Predispozícia k abnormálnej aktivácii imunity je dedičná geneticky. Vedci vo výskume našli asi 30 génov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku kolitídy. Prečítajte si viac o ulceróznej kolitíde čreva, symptómoch, liečbe ochorenia.

Príznaky ochorenia

Ako sa ulcerózna kolitída prejavuje? Liečba choroby je primárne určená jej typom. Bežné príznaky ulceróznej kolitídy zahŕňajú rektálne krvácanie, bolesť brucha a hnačku. Ale okrem týchto príznakov existuje široká škála iných prejavov ochorenia. Variabilita prejavov odráža rozdiely v stupni vývoja ochorenia, ktoré sú klasifikované v závislosti od lokalizácie a závažnosti zápalu:

• Ulcerózna proktitída je obmedzená na konečník a jediným príznakom môže byť mierne rektálne krvácanie. Závažnejšie lézie sú sprevádzané náhlou nekontrolovateľnou hnačkou a tenezmami - falošné hovory k defekácii v dôsledku svalových kontrakcií čreva.
• Proktosigmoiditída je kombináciou zápalu rekta a sigmoidálneho hrubého čreva, medzi príznaky patrí náhla hnačka, tenezmy a rektálne krvácanie. Niektorí pacienti majú krvavú stolicu a záchvaty.
• Ľavostranná kolitída je lokalizovaná v konečníku a šíri sa po ľavej strane hrubého čreva (do sigmatu a zostupne), prejavuje sa krvavými hnačkami, prudký pokles hmotnosť, bolesť brucha.
• Pankolitída alebo univerzálna kolitída postihuje celé hrubé črevo a príznaky zahŕňajú kŕče a bolesť brucha, chudnutie, únavu, nočné potenie, horúčku, rektálne krvácanie a hnačku. Tento typ ulceróznej kolitídy sa lieči oveľa ťažšie.
• Fulminantná kolitída je veľmi zriedkavá a najťažšia forma ochorenia. Pacienti trpia silnou dehydratáciou v dôsledku chronickej hnačky, bolesti brucha a často šoku. Táto forma kolitídy sa lieči intravenózne podanie lieky, v niektorých prípadoch môže byť potrebné urýchlene odstrániť postihnutú časť hrubého čreva, aby sa zabránilo jeho prasknutiu.

Najčastejšie zostáva ktorákoľvek z uvedených foriem kolitídy lokalizovaná v tej istej časti čreva, málokedy sa stane, že jedna prejde do druhej, napríklad ulcerózna proktitída sa môže rozvinúť do ľavostrannej kolitídy.

Diagnostika

Primárna diagnóza sa robí na základe sťažností a symptómov - krvácanie, hnačka, bolesť brucha. Okrem toho sa vykonávajú laboratórne štúdie:

Vedecké štúdie tiež naznačujú, že prítomnosť proteínu kalprotektínu vo výkaloch možno považovať za znak rozvoja ulceróznej kolitídy. V súčasnosti sa používajú nové diagnostické metódy:

• video kapsulová endoskopia;
• CT vyšetrenie;
• MRI enterografia.

Metódy terapie

Liečba ulceróznej kolitídy zahŕňa lieky a chirurgické metódy. Chirurgický zákrok je indikovaný pri ťažkých formách kolitídy a komplikácií, život ohrozujúce. Ulcerózna kolitída je charakterizovaná obdobiami exacerbácie a remisie, ktoré môžu trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Hlavné príznaky ochorenia sa objavujú počas relapsov. Úľava sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku liečby, niekedy môžu exacerbácie prejsť sami, bez vonkajšieho zásahu.

Liečebná terapia

Keďže ulcerózna kolitída sa nedá úplne vyliečiť liekmi, ich použitie má nasledujúce ciele:

• prekonanie relapsov;
• udržiavanie remisií;
• minimalizácia vedľajších účinkov liečby;
• zlepšenie kvality života;
• zníženie rizika vzniku rakoviny.

Lieky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

• protizápalové činidlá, najmä kortikosteroidy, glukokortikoidy, zlúčeniny 5-ASA;
• imunomodulátory, napríklad metotrexát, cyklosporín, azatioprín.

5-ASA prípravky

Kyselina 5-aminosalicylová alebo mesalamín je liekom na chemická štruktúra blízko k aspirínu, ktorý na dlhú dobu používa sa na liečbu artritídy, tendonitídy, burzitídy. Na rozdiel od 5-ASA však aspirín nie je účinný proti ulceróznej kolitíde. Liečivo "Mesalamine" sa môže dodávať priamo na miesto zápalu pomocou klystíru, ale užívanie lieku vo vnútri je účinnejšie. Spočiatku mali lekári problém – pri perorálnom podaní lieku sa väčšina účinnej látky vstrebe pri prechode žalúdkom a vyššia časť tenké črevo pred dosiahnutím hrubého čreva. Preto bola na zvýšenie účinnosti kyselina 5-aminosalicylová modifikovaná v chemické formy, ktoré zostávajú stabilné až do nárazu nižšie divízie zažívacie ústrojenstvo.

V dôsledku toho sa získali nasledujúce prípravky:

• "Sulfasalazín" - stabilná štruktúra dvoch molekúl kyseliny 5-aminosalicylovej, sa už mnoho rokov úspešne používa na navodenie remisie u pacientov s miernou až stredne ťažkou kolitídou, znižuje zápal, bolesti brucha a krvácanie. Vedľajšie účinky zahŕňajú pálenie záhy, nevoľnosť, anémiu a dočasné zníženie počtu spermií u mužov.
• "Mesalamine" je modifikácia 5-ASA, pozostávajúca z účinnej látky potiahnutej ochrannou tenkou škrupinou z akrylovej živice. Liečivo prechádza bez poškodenia cez žalúdok a tenké črevo, a dosiahnutie iliakálnej a hrubého čreva, rozpúšťa sa, pričom sa uvoľňuje 5-ASA. Tento liek je známy aj pod názvom Asacol, odporúča sa ho užívať podľa nasledujúca schéma- na odstránenie exacerbácií 800 mg trikrát denne a na udržanie remisie - 800 mg dvakrát denne. Ak je mesalamín neúčinný, potom sú predpísané kortikosteroidy.
• "Olsalazin" alebo "Dipentum" je modifikácia 5-ASA, v ktorej sú molekuly účinnej látky spojené s jednou inertnou molekulou, čo tiež umožňuje dosiahnuť ohnisko zápalu.

Stojí za to uviesť ďalšie deriváty kyseliny 5-aminosalicylovej, ktoré sa používajú pri liečbe ulceróznej kolitídy:

• Balsalazid alebo Colazal.
• "Pentaza".
• klystír a čapíky "Rovaz".
• Lialda.

kortikosteroidy

Tieto zlúčeniny sa už mnoho rokov používajú na liečbu pacientov so stredne ťažkou až ťažkou Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou. Na rozdiel od kyseliny 5-aminosalicylovej nevyžadujú kortikosteroidy priamy kontakt so zapálenými črevnými tkanivami, aby boli účinné. Sú to silné protizápalové lieky, ktoré sa užívajú perorálne. Po vstupe do krvi majú terapeutický účinok pre celý organizmus. Liečba ulceróznej kolitídy týmito liekmi je veľmi účinná. U kriticky chorých pacientov sa kortikosteroidy podávajú intravenózne (napr. hydrokortizón). Tieto zlúčeniny pôsobia rýchlejšie ako 5-ASA a stav pacienta sa zvyčajne zlepší v priebehu niekoľkých dní. Ak má pacient ulceróznu kolitídu čreva, liečba týmito liekmi sa používa len na prekonanie relapsov ochorenia, nepoužívajú sa ako udržiavanie remisií.

Vedľajšie účinky kortikosteroidov

Závisia od dávky a dĺžky podávania. Krátke cykly liečby Prednizolónom sú dobre tolerované a nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky. Pri dlhodobom užívaní vysoké dávky kortikosteroidy môžu vyvinúť niektoré komplikácie, vrátane závažných. Medzi nimi:

• zaoblenie oválu tváre;
• výskyt akné;
• zvýšenie množstva vlasov na tele;
• cukrovka;
• nabrať váhu;
• hypertenzia;
• katarakta;
• zvýšená náchylnosť na infekcie;
• depresia, nespavosť;
• svalová slabosť;
• glaukóm;
• zmeny nálady, podráždenosť;
• osteoporóza, čiže rednutie kostí.

Najviac nebezpečné komplikácie treba zvážiť užívanie kortikosteroidov aseptická nekróza bedrových kĺbov a znížená schopnosť nadobličiek produkovať kortizol. Pri ochorení, akým je ulcerózna kolitída, si liečba kortikosteroidmi vyžaduje mimoriadnu opatrnosť a lekársky dohľad. Tieto lieky by sa mali používať len čo najkratšiu dobu. Liečba zvyčajne začína vymenovaním prednizolónu v dávke do 60 mg denne. Akonáhle sa stav začne zlepšovať, množstvo lieku sa postupne znižuje o 5-10 mg týždenne a vysadí sa. Použitie kortikosteroidov musí nevyhnutne sprevádzať zvýšenie obsahu vápnika v potravinách a príjem prípravkov tohto prvku. Je to nevyhnutné na zníženie rizika vzniku osteoporózy.

Pozor! Kortikosteroidy sa majú užívať podľa pokynov a pod dohľadom lekára. Samoliečba týmito liekmi môže viesť k nezvratným následkom.

Od modernými prostriedkami skupiny kortikosteroidov, možno rozlíšiť lieky ako budesonid a golimumab.

Imunomodulátory

Ide o lieky, ktoré oslabujú imunitný systém organizmu a zastavujú aktiváciu imunity, čo vedie k rozvoju ulceróznej kolitídy. Zvyčajne sa imunitný systém aktivuje, keď patogény vstúpia do tela, infekcia. Ale v prípade kolitídy alebo Crohnovej choroby sa telesné tkanivá a prospešné mikroorganizmy stávajú objektom imunitných buniek. Imunomodulátory znižujú intenzitu zápalu tkaniva znížením populácie imunitných buniek a narušením ich produkcie bielkovín. Vo všeobecnosti výhody používania takýchto liekov pri liečbe ulceróznej kolitídy prevažujú nad rizikom infekcie v dôsledku oslabeného imunitného systému.

Príklady imunomodulátorov:

• Azatioprín a purinetol znižujú aktivitu leukocytov. IN veľké dávky tieto dva lieky sa používajú na prevenciu odmietnutia transplantovaných orgánov a na liečbu leukémie. V nízkych dávkach sa úspešne používajú ako terapia pri chorobe, ako je ulcerózna kolitída. Liečba, ktorej recenzie si môžete prečítať na webových stránkach kliník a lekárskych fórach, je vo väčšine prípadov účinná.
• "Metotrexát" kombinuje protizápalové a imunomodulačné vlastnosti. Používa sa pri liečbe psoriázy a artritídy, účinný proti ulceróznej kolitíde. Vedľajším účinkom je rozvoj cirhózy pečene, najmä u pacientov, ktorí zneužívajú alkohol, ako aj zápal pľúc. Okrem toho sa liek nemá používať počas tehotenstva.
• Cyklosporín alebo Sandimmun je silné imunosupresívum, ktoré je účinné pri rýchlej kontrole rozvoja závažnej kolitídy alebo oddialení chirurgického zákroku. vedľajším účinkom je zvýšenie krvný tlak, kŕče, zhoršená funkcia obličiek.
• Infliximab alebo Remicade je proteín, ktorý pôsobí ako protilátka proti proteínom produkovaným imunitnými bunkami. Používa sa na liečbu kolitídy a Crohnovej choroby, ak boli kortikosteroidy a imunomodulátory neúčinné.

Chirurgia

Operácia ulceróznej kolitídy zvyčajne zahŕňa odstránenie hrubého čreva a konečníka. Tento postup tiež eliminuje riziko vzniku rakoviny v týchto častiach tráviaceho systému. Je indikovaná chirurgická liečba ulceróznej kolitídy nasledujúce skupiny pacienti:

• pacienti s fulminantnou kolitídou a toxickým megakolónom (rozšírením steny hrubého čreva);
• ľudia s pankolitídou a ľavostrannou kolitídou, ktorí sú na pokraji rozvoja rakoviny hrubého čreva;
• pacientov, u ktorých sa v priebehu rokov vyskytlo mnoho relapsov, refraktérnych na liečbu.

Nedávno bola predstavená inovácia, ktorá zahŕňa nahradenie odstráneného hrubého čreva krytom vyrobeným z čreva. Slúži ako zásobník podobný konečníku a pravidelne sa vyprázdňuje cez malú hadičku. Táto operácia sa nazýva ileostómia.

Ulcerózna kolitída: liečba, diéta

Je pravdepodobné, že špeciálna diéta môže prospieť pacientom s ulceróznou kolitídou. Neexistujú však žiadne dôkazy, ktoré by podporovali, že liečba ulceróznej kolitídy je účinnejšia so zmenami stravovania. Napriek rozsiahlemu výskumu sa nepreukázalo, že by jedna diéta spomalila progresiu ochorenia. V tomto ohľade možno urobiť všeobecné odporúčania založené na dodržiavaní zdravých, vyvážená výživa, bohaté na ovocie, zeleninu, obilniny, chudé mäso, orechy, ryby. Pacienti by mali obmedziť príjem nasýtených tukov. Počas exacerbácie sa odporúčajú strúhané mäkké jedlá, aby sa minimalizovali nepohodlie. Ďalej si môžete prečítať o alternatívnej liečbe ulceróznej kolitídy.

etnoveda

Hlavné metódy používané pri liečbe ochorenia, ako je ulcerózna kolitída, sú uvedené vyššie. Alternatívna liečba choroba pôsobí skôr podporne. V arzenáli prírodných liekov sú med, semená, listy a korene rastlín, zelenina. Ak máte ulceróznu kolitídu, liečba bylinkami môže byť užitočná a znížiť zápal. Nižšie nájdete niekoľko receptov tradičnej medicíny používaných pri kolitíde.

Zmiešajte v rovnakých častiach sušené kvety harmančeka, rebríka a šalvie. 3 čl. l. Zmes zalejte litrom horúcej prevarenej vody a nechajte lúhovať 4-5 hodín. Vezmite podľa čl. lyžičku 7-krát denne po dobu jedného mesiaca, potom znížte dávku na 4-krát denne. Nástroj sa považuje za dobrú prevenciu exacerbácií kolitídy.

Tradiční liečitelia odporúčajú pri ulceróznej kolitíde čreva posilniť liečbu použitím zemiakovej šťavy. Ošúpané hľuzy nastrúhame a vytlačíme šťavu. Vypite pol pohára pol hodiny pred jedlom.

Odvar z listov jahôd alebo vtáčích čerešní, lipový čaj, infúzia kvetov nechtíka, bylinné prípravky, petržlenová vňať - o prírodných liekoch na takú chorobu, ako je ulcerózna kolitída, možno písať celé zväzky. Liečba, ktorej recenzie o výsledkoch si možno prečítať v časopisoch a novinách ako „Zdravý životný štýl“, nemôže nahradiť tú, ktorú predpísal lekár. Bez ohľadu na to, aké rozmanité a ponúkané sú ľudové recepty, nemožno ich považovať za hlavnú liečbu. Nezabudnite, že liečba ulceróznej kolitídy ľudovými prostriedkami je len opatrením, ktoré môže sprevádzať hlavné metódy terapie. Pred použitím akéhokoľvek predpisu sa tiež poraďte so svojím lekárom.