Lumbálne nervové korene. Radikulitída (zápal koreňa jedného z miechových nervov)

Chren je jednou z najbežnejších záhradných rastlín. Je nenáročný a nevyžaduje takmer žiadnu údržbu. Na mnohých záhradné pozemky Chren, podobne ako burina, nadmerne rastie a spôsobuje majiteľom veľa problémov. Všetky časti rastliny sa používajú na kulinárske účely: sú vyrobené z koreňa pikantné koreniny, listy sa pridávajú do domácej konzervy, pečie sa v nich mäso a ryby.

Zdroj: depositphotos.com

Použitie chrenu v medicíne je spojené s prítomnosťou veľkého množstva alylového (horčičného) oleja a lyzozýmu v jeho zložení, ktoré majú silný baktericídny účinok. Okrem toho je rastlina bohatá na vitamíny B a kyselina askorbová, ako aj mikroelementy a fytoncídy zapojené do tráviacich procesov.

Dnes budeme hovoriť o tých liekoch, ktoré sa dajú ľahko pripraviť z chrenu doma.

Surová šťava

Šťava vytlačená z koreňov alebo listov chrenu sa musí pred požitím zriediť vodou alebo inými tekutinami, aby nedošlo k popáleniu sliznice. Tradičná medicína odporúča používať tento produkt pri liečbe nasledujúcich chorôb:

  • hypertonické ochorenie. Zmiešajte 200 ml medu, chrenovej a mrkvovej šťavy, pridajte šťavu z 1 citróna. Roztok sa užíva 3x denne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, 1-2 čajové lyžičky. Priebeh liečby je 1,5-2 mesiacov. Produkt je možné skladovať v chladničke po dlhú dobu;
  • narušenie žlčových ciest, opuch, stagnácia tekutiny v tele. Pridajte šťavu z 2-3 citrónov do 150 ml chrenovej šťavy, vezmite 1 lyžičku pred jedlom;
  • zápalové ochorenia hrdla a ústnej dutiny. Šťava z chrenu sa zriedi pol na pol vodou a používa sa na oplachovanie;
  • seborrhea, plešatosť. Celá chrenová šťava sa vtiera do pokožky hlavy;
  • akné. Aby ste sa zbavili akné, urobte masku z chrenovej šťavy a kyslej smotany, zmiešané v rovnakých častiach.

Zmesi a infúzie s strúhaným koreňom

Nastrúhaný koreň chrenu sa úspešne používa ako expektorans. Pri zápale pohrudnice a bronchitíde sa dužina odoberá zmiešaním v rovnakých častiach s medom alebo granulovaným cukrom.

Na liečbu reumatizmu sa 70 g strúhaného koreňa chrenu nasype do 1/2 šálky zeleninový olej a nechajte 2 hodiny. Zmes sa potom umiestni do gázového vrecka, ktoré sa spustí do kúpeľa horúca voda určené na kúpanie pacienta. Trvanie kúpeľa je 20 minút. Potom musíte zmyť olej z pokožky v sprche ( teplá voda). Za úspech terapeutický účinok Procedúru musíte vykonávať každý deň pred spaním po dobu 2 týždňov.

Pri ochoreniach pečene sa používa nálev pripravený z rovnakých dielov strúhaného chrenu a vriacej vody. Zmes sa nechá v tesne uzavretej sklenenej nádobe, kým nevychladne. Užíva sa 10 dní 3x denne pred jedlom, pričom 2 polievkové lyžice nálevu sa rozpustia v 100 ml vody. Po týždňová prestávka kúru možno opakovať znížením dávky na polovicu.

Diabetikom sa odporúča pripraviť prípravok, ktorý normalizuje hladinu cukru v krvi z strúhaného chrenu a kefíru (môže byť nahradený kyslým mliekom), užívaným v pomere 1:10. Zmes sa infúziou v uzavretom keramický riad počas dňa užite 1 polievkovú lyžicu pred každým jedlom.

Dužina koreňa chrenu sa aplikuje na boľavé miesta pri ischiase, radikulitíde a neuralgii. Vyrábajú sa z neho obklady, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a opuch pri zápaloch kĺbov.

Infúzia 1 lyžice strúhaného koreňa a 2 pohárov prevarená voda Vezmite 1/3 pohára pred jedlom na zlepšenie chuti do jedla.

Alkoholová tinktúra koreňa

Liečivá tinktúra sa pripravuje z koreňa chrenu, nakrájaného na malé hranolky alebo strúhaného na hrubom strúhadle. Suroviny sú umiestnené v sklenená nádoba do polovice výšky, naplňte po vrch vodkou, lúhujte 10 dní, potom prefiltrujte. Prípravok sa užíva 1 čajovú lyžičku 3x denne pri angíne. Kloktajte nálevom zriedeným vodou.

Alkoholová tinktúra z koreňa chrenu – silná baktericídne činidlo. Používa sa na dezinfekciu koža pri liečbe drobných poranení (rezné rany, odreniny), hnisavé lézie.

Infúzie koreňa v pive a víne

Takzvané chrenové víno sa považuje za veľmi účinnými prostriedkami liečba nedostatku vitamínov a anémia z nedostatku železa. Na prípravu prípravku sa 90 g rozdrvených koreňov chrenu a 6 g koreňa zázvoru naleje do 700 ml bieleho hroznového vína. Zmes sa uchováva 12 hodín, potom sa prefiltruje, užíva sa 2-3 krát denne, 100 ml.

Liečivé vlastnosti má aj infúzia koreňa chrenu v pive. Odporúča sa používať v prípadoch stagnácie tekutín v tele spôsobenej atóniou. močové cesty. Liečivo sa pripravuje nasledovne:

  • rozdrvte 150 g koreňa chrenu a nalejte 500-700 ml piva;
  • trvať 24 hodín v uzavretej nádobe;
  • prefiltrujte a pridajte 30 ml cukrového sirupu.

Dávkovanie a režim sa vyberajú individuálne v závislosti od stavu pacienta. Tento liek nielen zmierňuje opuchy, ale tiež pomáha zlepšiť fungovanie mužského reprodukčného systému.

Prípravky z listov a kvetov

Listy chrenu sa už dlho používajú na vonkajšiu liečbu chorých kĺbov, ako aj na zbavenie sa pätové ostrohy. Infúzia alkoholu zvažuje sa nasekaná zelenina dobrý liek na prečistenie tela a zvýšenie celkového tonusu.

IN ľudová medicína Pri liečbe sa používajú kvety chrenu zhubné novotvary. Výrobok sa pripravuje z rezaných a drvených stoniek kvetov. Surovina sa voľne naplní do litrovej sklenenej nádoby, naplní sa po vrch vodkou a lúhuje sa na tmavom mieste 8-10 dní, užíva sa 1 čajová lyžička 3 krát denne, tinktúra sa zriedi vodou alebo bylinkovým čajom.

Použitie prípravkov z chrenu vyžaduje opatrnosť, pretože všetky časti rastliny obsahujú látky, ktoré môžu spôsobiť popáleniny slizníc a citlivých oblastí pokožky. Ak sa prekročí dávka, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie a hnačka.

Lieky pripravené z chrenu by sa nemali užívať počas exacerbácií chorôb tráviaceho systému, ťažkého poškodenia obličiek a pečene, ako aj individuálna intolerancia. Chrenom sa neodporúča liečiť tehotné ženy, dojčiace matky a malé deti.

Látky obsiahnuté v rastline môžu zvýšiť krvácanie. S niektorými sa navyše zle kombinujú farmaceutických liekov. Preto pred začatím používania chrenu v terapeutické účely Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Video z YouTube k téme článku:

Nazýva sa myelitída (z gréckeho "myelos"). Ide o imunitnú odpoveď ľudského tela na infekčný útok, intoxikáciu alebo traumatickú deštrukciu buniek nervové tkanivo. V závislosti od šírky lézie a lokalizácie môže ochorenie prerušiť komunikáciu tela s mozgom alebo trvalo zhoršiť ovládanie končatín a fungovanie vnútorných orgánov.

Dôvody vzhľadu

Odrody myelitídy sú rozdelené do dvoch hlavných skupín, ktoré sa tvoria na základe poradia výskytu procesu lézie:

  • Primárny. Patológia je výsledkom priamej lézie (infekcia, pacient.
  • Sekundárne. Choroba sa vyvíja na pozadí inej choroby alebo je jej komplikáciou (to znamená následkom sekundárnej infekcie).

Súčasne dochádza k zápalu mozgu a miechy.

Klasifikácia

Existuje klasifikácia podľa mechanizmu výskytu zápalového procesu. V závislosti od toho je myelitída rozdelená do nasledujúcich kategórií:

  • traumatické;
  • infekčné;
  • idiopatické (etiológia nejasná);
  • opojný.

Infekcie infekčnej povahy sú produkované prevažne hematogénnym spôsobom prostredníctvom systému zásobovania krvou (jedinou výnimkou je zavlečenie infekcie do otvorená rana). Penetračná metóda vírusové infekcie v prípade myelitídy primárneho typu ide o priamy vstup vírusov uhryznutím infikovaných ľudí a zvierat, krv sajúci hmyz, nesterilné lekárske nástroje do krvi. Najpravdepodobnejšími pôvodcami infekčnej primárnej myelitídy sú neurotropné (so schopnosťou napádať neuróny) vírusy tetanu, chrípky, osýpok, kiahne, besnota, mumps, lišajníky, detská obrna, Rôzne druhy herpes (cytomegalovírus, herpes simplex, Epstein-Barr). Ako inak vzniká zápal miechy?

Provokujúce faktory infekcie sekundárneho typu

Ložiská infekcie sekundárneho typu sa objavujú v mieche aj v dôsledku pohybu baktérií krvným zásobením. Sú známe nasledujúce patogény:

Traumatické zdroje zápalu:

  • ožarovanie (vysokoenergetické žiarenie);
  • elektrický šok;
  • dekompresná choroba.

Metabolické poruchy:

Okrem vyššie uvedených faktorov môžu zápalový proces v mieche vyvolať toxické látky (vrátane anestézie pri operácii chrbtice), kolagenóza (ochorenia spojivového tkaniva), ťažké kovy, zápal mozgových blán(arachnoiditída), autoimunitné ochorenia.

Zápal miechy môže byť spôsobený zavedením vakcíny na ktorúkoľvek z vyššie uvedených látok vírusové ochorenia.

Vlastnosti vývoja

Infekcia preniká do miechy zvonku buď hematogénne alebo lymfogénne z primárneho ohniska (s lymfou alebo krvou). Druhou cestou zavedenia sú buď vlákna miechových nervov.

Najprv sa infikuje priestor medzi membránami a pod nimi, potom sú ovplyvnené hlavné mozgové tkanivá (biela a šedá hmota).

Miecha je rozdelená na segmenty, ktoré svojou veľkosťou zodpovedajú stavcom. Každý segment je zodpovedný za reflexy a prenáša signály z určitej svalovej skupiny alebo vnútorného orgánu do mozgu a chrbta. Myelitída je v závislosti od počtu infikovaných segmentov definovaná ako obmedzená (lokalizovaná), distribuovaná medzi segmenty (diseminovaná) alebo fokálna (nie spriaznený priateľ s priateľom alebo susednými segmentmi). Optikomyelitída sa rozlišuje oddelene, keď sa kombinuje priečna myelitída a optická neuritída, ktorá sa vyznačuje demyelinizáciou.

Podľa lokalizácie

Na základe lokalizácie v mozgovom kmeni sa myelitída delí na:

  • priečne (postihnutá oblasť je biela a šedá hmota mozgu v niekoľkých segmentoch naraz);
  • predná (postihnutá oblasť - Biela hmota v zóne strednej prednej drážky);
  • periférne (postihnuté na bokoch a zadnej časti mozgu);
  • centrálna (ovplyvnená je sivá hmota).

Zdrojom zápalu sivej hmoty miechy je reakcia imunitného systému na prítomnosť patogénneho faktora.

Podľa intenzity

Ochorenie podľa intenzity reakcie je definované ako:


Hlavným výsledkom aktivity imunitných buniek je neuronálna degenerácia a demyelinizácia najbližších vodivých nervov, ktoré sa podieľajú na zápalovom procese. Nekrotizácia nervového tkaniva sa prejavuje vo forme nárastu fragmentov bunkových štruktúr v mozgovomiechovom moku.

Zápal miechy je vyjadrený vo forme opuchu, opuchu tkaniva, rozmazanej hranice medzi bielou a šedá hmota(viditeľné na MRI). Ak veľa priblížite, môžete vidieť krvné zrazeniny v kapilárach, mikroskopické krvácania, deštrukciu bunkových stien a rozpad neurónového myelínového obalu.

Ochorenie najčastejšie (asi 40 % prípadov) postihuje hrudnú chrbticu a spodná časť chrbtica. Druhou najčastejšou infekciou je horná polovica hrudník, dolná časť chrbta a hrudno-bedrové spojenie. Oblasť krku je zriedkavo infikovaná. Najčastejšie sú postihnuté susedné páry stavcov alebo viaceré úseky (diseminovaný zápal).

Príznaky a liečba zápalu miechy spolu súvisia.

Symptómy

Príznaky myelitídy sa klinicky líšia. Ich závažnosť je určená stupňom a úrovňou zápalu miechy. Hlavné sú nasledujúce:

  • senzorické defekty;
  • nepohodlie bolesť;
  • dysfunkcia panvy;
  • paralýza.

Prvé príznaky zápalu miechy sú podobné ako u iných infekčný proces: všeobecná slabosť, zimnica, zvýšená telesná teplota až do 39˚. O prítomnosti neurologická patológia Hovorí sa, že bolesť chrbta sa môže rozšíriť do susedných tkanív z postihnutej oblasti.

Silne pokročilého zápalu miechových látok vedie k strate zmyslových a motorických funkcií.

Diagnostické vlastnosti

Rozpoznať infekčného pôvodu možné tým charakteristické znaky, potvrdzujú jej neurologické testy. Na identifikáciu menej závažných chronických a subakútne formy, môžete použiť zobrazovacie diagnostické metódy.

Pomocou počítačovej tomografie kontrastná látka alebo magnetická rezonancia sú hlavné zobrazovacie modality. Okrem toho sa používa myelografia (menej účinný typ fluoroskopie).

Ako sa určuje patogén?

Infekčný patogén určený bakteriologické testy CSF, štúdie exsudátov a krvi v postihnutej oblasti. Vo vzorkách miechovej tekutiny sa kontroluje počet lymfocytov, obsah bielkovín a fyzické zmeny. Ak existuje veľké množstvo neutrofilov, naznačuje to závažnosť patológie.

Testy a symptómy môžu naznačovať ochorenia podobného mechanizmu roztrúsená skleróza, epiduritída (epidurálna hnisavý absces), arachnoiditída, polyneuropatia, encefalomyelitída. Pomocou diferenciálu je to objasnené.

Liečba

Zápal miechy je vhodné liečiť v lôžkových podmienkach alebo pod trvalou lekársky dohľad. Správna polohaľudské telo na lôžku, nepretržitá starostlivosť zabezpečí minimálne tkanivo a kožné lézie, pretože myelitída často spôsobuje trofické poruchy, ktoré zase vyvolávajú u pacienta výskyt preležanín.

Zápalové procesy sa stávajú stabilnými a sú redukované hormonálnymi liekmi (kortikosteroidmi). Baktericídne a antivírusová liečba(antibiotiká, sulfónamidy, imunostimulačné činidlá) zaisťuje urýchlenú deštrukciu infekčného patogénu.

Aby sa zabránilo vzniku preležanín, pravidelne sa vykonávajú procedúry na zlepšenie trofizmu a krvného obehu: ultrafialové ožarovanie, obväzy s liečivé masti, umývanie pokožky manganistanom draselným.

Keď sa objavia gangrenózne lézie, poskytuje sa terapia chirurgický zákrok(nekrotické tkanivo je vyrezané).

Ak existujú poruchy vo fungovaní močenia, do obete sa umiestni katéter. Na prevenciu ochorení močového systému sa vykonáva pravidelné oplachovanie antiseptikom. Stimulanty pomáhajú pacientovi posilniť degradujúce svalové tkanivo. Vysoký tonus a svalové kontraktúry pri spastickej paralýze sa zmierňujú myorelaxanciami. Vďaka použitiu anticholinesterázových liekov sa zlepšuje vodivosť v motorických neurónoch excitačných nervov.

Gymnastika a masáže

Starostlivá gymnastika, ako aj masáž, zlepšujú svaly a znižujú napätie väzov počas zápalu koreňov miechy. Počas obdobia zotavenia po stabilizácii motorických defektov sa pacientovi odporúča robiť cvičenia na obnovenie elasticity a pohyblivosti väzov.

Regeneračný komplexná liečba zápal miechy zahŕňa fyzikálne postupy: elektroforézu s biologickými účinných látok a lieky, elektrická stimulácia v oblasti chrbtice. Okrem toho sú žiaduce balneologické procedúry (liečba bahnom, minerálne kúpele).

Stanovenie prognózy patológie je ovplyvnené mnohými faktormi: stav a vek pacienta, typ ochorenia (sekundárne alebo primárne, sprevádzané inými neurologickými poruchami), výskyt zápalový proces a infekcie. V celkových štatistikách prevláda pozitívna dynamika.

Prognóza ochorenia

V prípade zápalu miechy je jeho prognóza určená lokalizáciou patológie, jej formou a závažnosťou. Spravidla lekári dávajú ostro negatívna prognóza len pri meningokokovom type infekcie. Iné odrody sa dajú celkom efektívne liečiť.

Proces obnovy po zápale miechy môže trvať dlho. Pacientovi je každoročne pridelená nepracujúca druhá skupina zdravotného postihnutia s recertifikáciou. Verí sa, že je to možné úplné zotavenie mobilitu dolných končatín po myelitíde miechy doslova 6-8 mesiacov po nástupe ochorenia. Pri priečnej lézii miechy charakteru mŕtvice môže pretrvávať paraplégia a paralýza. Môže to skončiť aj absolútnym uzdravením.

S podobnou frekvenciou sa vyskytujú prípady, ktoré sú sprevádzané postupnou progresiou symptómov, ktoré nakoniec končia smrteľné pacient 5-6 rokov. Najnepriaznivejšia prognóza je, ak je zápalové zameranie lokalizované v lumbosakrálnej oblasti. Isté nebezpečenstvo hrozí aj pri postihnutí krčnej chrbtice.

Väčšina vysoká pravdepodobnosť zotavenie pacienta po myelitíde je zaznamenané včas zdravotná starostlivosť. Keď sa pacient obráti na lekára v štádiu straty citlivosti končatín, možnosť úplného zotavenia sa výrazne zníži.

Teraz vieme, ako sa nazýva zápal koreňov miechy.

Prevencia

Ľudia sú v súčasnosti očkovaní, aby ich chránili infekčné patológie ovplyvňujúce membrány mozgu a miechy:

  • poliomyelitída - infekcia ovplyvňujúca motorickú funkciu stavovca krčnej chrbtice;
  • osýpky sú ochorenie, ktorého príznakmi sú vyrážka v ústach a na koži, kašeľ;
  • Mumps je vírus, ktorý postihuje slinné žľazy.

Všetky ostatné príčiny ochorenia sú ťažko predvídateľné a nedá sa im zabrániť. Najdôležitejšie je dávať pozor na svoje zdravie, ak vás niečo trápi, musíte včas vyhľadať pomoc od lekárov a nie samoliečiť.

Pozreli sme sa na príznaky a liečbu zápalu miechy.


Zhrnutie:Radikulárny syndróm sa prejavuje štípnutím, podráždením, zápalom miechové korene vychádzajúce z miechy. Najčastejšie je radikulárny syndróm spojený s alebo, ale môže byť spôsobený akoukoľvek formáciou umiestnenou v lúmene miechový kanál. Preto musí diagnostika začať magnetickou rezonanciou. Konzervatívna liečba je úspešnejšia ako chirurgická a spôsobuje menej komplikácií.

Kľúčové slová: radikulárny syndróm, osteochondróza, intervertebrálna hernia, protrúzia, spondylóza,


Čo je radikulárny syndróm?

Radikulárny syndróm (iný názov je radikulopatia) je syndróm bolesti ku ktorému dochádza, keď sú korene zovreté a podráždené miechové nervy.

Bolesť spôsobená zovretým miechovým nervom v krčnej chrbtici sa nazýva cervikálny radikulárny syndróm alebo cervikálna radikulopatia. Toto zvieranie môže spôsobiť bolesť, brnenie, pocity pálenia a slabosť po celej dĺžke ramena, vrátane ruky. Podobne lumbosakrálny radikulárny syndróm (lumbosakrálna radikulopatia) môže spôsobiť bolesť, brnenie, pocity pálenia a slabosť nohy, chodidla a prstov.

Príčiny radikulárneho syndrómu

Akékoľvek tkanivo, ktoré stláča miechový nerv, môže spôsobiť radikulárny syndróm. Niektoré stavy môžu spôsobiť podráždenie cievy, kŕmenie miechových koreňov, čo vedie k sekundárny zápal nervy. Bežné príčiny radikulárneho syndrómu zahŕňajú choroby, ako sú:

  • Intervertebrálna hernia
    Medzistavcové platničky pozostávajú z gélovitého stredu (nucleus pulposus) a tvrdého vonkajšieho obalu (annulus fibrosus). Ak sa z nejakého dôvodu vytvorí trhlina alebo prasknutie v anulus fibrosus, časť nucleus pulposus môže presakovať do miechového kanála. Miechový kanál je dutá vertikálna trubica tvorená vertebrálnymi oblúkmi, v ktorej je umiestnená miecha a nervové korene, ktoré z nej vychádzajú. Intervertebrálna kýla môže vyvíjať tlak na blízky nervový koreň a spôsobiť neurologické symptómy v ruke a/alebo nohe;
  • Stenóza (zúženie) miechového kanála
    môže viesť k stlačeniu nervových koreňov a v dôsledku toho k výskytu radikulárneho syndrómu. Spinálna stenóza môže byť vrodená alebo získaná. Vrodená stenóza je anatomická vlastnosť miechový kanál. K získanej stenóze dochádza napríklad pri proliferácii stavcov, zhrubnutí väzov, medzistavcovej hernii atď.;
  • Foraminálna stenóza
    Foraminálna stenóza je zúženie miechového kanála na úrovni nervov vychádzajúcich z medzistavcových otvorov. Ak je v dôsledku zúženia nervový koreň zovretý, vzniká radikulárny syndróm;
  • Radikulitída
    Radikulárny syndróm sa môže kombinovať so zápalom miechových koreňov. Pri herniovanom disku môže materiál disku chemicky dráždiť a zapáliť miechový koreň;
  • Spondyloartróza a spondylóza
    Komplikácie spinálnej osteochondrózy, ktoré výrazne zhoršujú priebeh a prognózu intervertebrálnej hernie;
  • Rakovina, infekcia, autoimunitné ochorenia
    Hoci bolesti chrbta a radikulárny syndróm sú v drvivej väčšine prípadov spôsobené mechanickými problémami chrbtice, rakovinou, infekciami a autoimunitné ochorenia môže tiež viesť k zovretiu a zápalu nervových koreňov.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pre radikulárny syndróm zahŕňajú:

  • Vek. Zmeny súvisiace s vekom na chrbtici, ako sú medzistavcové prietrže a kostné výrastky, sú najviac bežné dôvody výskyt radikulárneho syndrómu;
  • Obezita. Nadváha telo zvyšuje zaťaženie chrbtice a tým prispieva k vzniku zmien, ktoré spôsobujú radikulárny syndróm;
  • Job. Práca, ktorá si vyžaduje človeka ostré zákruty trup, zdvíhanie ťažkých bremien alebo dlhodobá jazda môžu hrať úlohu pri výskyte radikulárneho syndrómu;
  • Sedieť dlho. Ľudia, ktorí sú nútení tráviť veľa času v sedacej polohe, ako aj ľudí vedúcich sedavý spôsob životaživoty častejšie trpia radikulárnym syndrómom;
  • Diabetes. Tento stav zvyšuje riziko poškodenia nervového tkaniva;
  • Fajčenie. Predpokladá sa, že fajčenie urýchľuje proces starnutia tela vrátane chrbtice, čo ho spôsobuje degeneratívne zmeny, čo vedie k stenóze miechového kanála, objaveniu sa kostných výrastkov, medzistavcových prietrží atď.

Symptómy

Pocity mravčenia, pálenia a/alebo necitlivosti, ako aj symptómy bolesti, sú zvyčajne jednostranné. Napríklad pri ischias pacient zvyčajne pociťuje ostrú „vystreľovaciu“ bolesť prechádzajúcu cez zadok a ďalej pozdĺž zadnej časti nohy. Pacienti, u ktorých dôjde k čiastočnej alebo úplnej strate kontroly močenia a/alebo čriev, by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Komplikácie

Hoci väčšina ľudí s radikulárnym syndrómom sa úplne uzdraví, niekedy dokonca aj bez akejkoľvek liečby, radikulárny syndróm môže potenciálne spôsobiť trvalé poškodenie nervov. Okamžite nás kontaktujte lekárska pomoc ak máte aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:

  • Strata citlivosti v ruke alebo nohe;
  • Slabosť v ruke alebo nohe;
  • Čiastočná alebo úplná strata kontroly nad močením a/alebo pohybmi čriev.

Diagnostika

Najčastejšie sa radikulárna bolesť neprejavuje v sede. Zvyčajne sa vyskytuje pri vykonávaní určitých pohybov alebo pozícií tela. Napríklad, ak máte radikulárny syndróm v dôsledku intervertebrálna hernia Môžete sa cítiť horšie pri sedení a lepšie pri chôdzi. Na konzultácii s neurológom by ste mali lekárovi povedať všetky svoje postrehy o povahe, trvaní bolesti a iných príznakoch, polohách a úkonoch, ktoré zmierňujú alebo naopak zhoršujú vaše príznaky. Okrem toho je potrebné informovať lekára o iných ochoreniach, ktoré vám boli diagnostikované, najmä ak hovoríme o o rakovine alebo autoimunitnom ochorení.

Po diskusii o vašich príznakoch to urobí váš lekár lekárska prehliadka. Lekár môže nahmatať niektoré oblasti chrbtice, aby určil umiestnenie zovretého nervu, skontroloval závažnosť reflexov a pohyblivosť určitej časti tela.

Ak je potrebné objasniť diagnózu, môže vám byť predpísané rádiografické vyšetrenie. Takéto štúdie zahŕňajú rádiografiu, Počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Pozrime sa na tieto štúdie podrobnejšie.

  • Rádiografia
    Táto štúdia môže naznačovať príčinu radikulárneho syndrómu v prípadoch, keď je spojená s problémami v kostného tkaniva(napríklad s kostnými výrastkami alebo zlomeninami chrbtice);
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
    MRI je v súčasnosti uznávaný ako zlatý štandard na diagnostiku problémov s chrbticou, pretože táto štúdia umožňuje získať vysokokvalitné detailné snímky nielen kostí, ale aj mäkkých tkanív chrbtice (väzy, svaly, medzistavcové platničky, nervy atď.). Pomocou MRI môžete diagnostikovať intervertebrálnu herniu, stenózu miechového kanála, nádor na chrbtici, zhrubnutie väzov a oveľa viac;
  • Počítačová tomografia (CT)
    CT vám tiež umožňuje získať podrobné snímky nielen kostí, ale aj mäkkých tkanív chrbtice, avšak kvalita snímok získaných pomocou CT stále nie je žiaduca, takže CT sa často používa, ak existujú kontraindikácie zobrazovania magnetickou rezonanciou. (MRI), z ktorých hlavnou je prítomnosť kovových štruktúr v tele (kardiostimulátory, implantáty vnútorné ucho umelé kĺby).
  • Liečba

    Vo väčšine prípadov radikulárny syndróm dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. K metódam konzervatívna liečba zahŕňajú fyzioterapiu, terapeutické masáže, terapeutické cvičenia, ako aj užívanie liekov (môže viesť k závažným vedľajším účinkom).

    Ak je radikulárny syndróm odolný voči konzervatívnej liečbe, je možná chirurgická intervencia. Účelom tohto zásahu je dekompresia nervového koreňa. To sa dá dosiahnuť diskektómiou (odstránením herniovaného disku), odstránením časti stavcovej kosti (laminektómiou) a postupom nazývaným spinálna fúzia, čo je fúzia segmentu chrbtice, aby sa zabránilo nestabilite. Malo by byť zrejmé, že akýkoľvek chirurgický zákrok je spojený s určitým rizikom komplikácií. Okrem toho je známe, že vo veľkom percente prípadov operácia nepomôže pacientovi zbaviť sa symptómov. Preto sa pred výberom chirurgickej intervencie odporúča podstúpiť komplexnú a systematickú konzervatívnu liečbu najmenej tri mesiace.

Radikulárny syndróm je komplex symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku kompresie miechových koreňov (teda nervov) v miestach, kde sa vetvia z miechy. Radikulárny syndróm, ktorého symptómy sú vo svojej definícii trochu protichodné, je sám o sebe znakom mnohých rôzne choroby, čo je dôvod, prečo je dôležitá včasnosť jeho diagnózy a vymenovanie vhodnej liečby.

všeobecný popis

Ten, o ktorom uvažujeme neurologický syndróm vyskytuje pomerne často. Stláčanie (stláčanie) nervov vedie k širokej škále bolesti, ktorá sa preto vyskytuje na rôznych miestach: v končatinách, na krku, v dolnej časti chrbta. Často sa bolesť môže vyskytnúť aj v oblasti určitých vnútorných orgánov, napríklad v žalúdku alebo srdci.

Nižšie môžeme zvážiť, ako vyzerá miechový koreň zvonka, a podľa toho určiť účinok lézie, ak sa vyskytne.

Príčiny radikulárneho syndrómu

Poškodenie miechových koreňov môže byť spôsobené mnohými stavmi, vrátane nasledujúcich:

  • Spina bifida;
  • Jeden alebo druhý typ vrodené chyby, relevantné pre štruktúru chrbtice;
  • Neustále preťaženie postihujúce chrbticu;
  • Sedavý spôsob života;
  • spondyloartróza;
  • zranenia, zmeny jazvy a nádorov;
  • Zlomeniny stavcov v dôsledku osteoporózy;
  • Zmeny v hormonálnom stave;
  • Poškodenie stavcov infekčnej povahy (napríklad zmeny spôsobené alebo);
  • Podchladenie.

Radikulárny syndróm sa spravidla nevyskytuje bezprostredne po vystavení jednej alebo inej špecifikovanej príčine. Spočiatku tomu predchádza vývoj zmien v oblasti medzistavcových platničiek, ktoré zase vyvolávajú výskyt hernií. Ďalej kýla s vlastným posunom začína stláčať miechový koreň, čo vedie k ťažkostiam s odtokom z nej žilovej krvi. To následne vedie k rozvoju neinfekčného zápalu. Nerv a tkanivo okolo neho teda začnú obklopovať vytvorené zrasty.

Radikulárny syndróm: príznaky

Prvým a najcharakteristickejším príznakom radikulárneho syndrómu je výskyt bolesti, ktorá sa sústreďuje v priebehu určitého nervu. Takže, keď sa v krčnej oblasti vyvinie proces, bolesť sa objaví v ramene a krku. Proces v oblasti hrudný vyvoláva bolesť chrbta, v niektorých prípadoch je možná bolesť sústredená v žalúdku alebo srdci (tieto bolesti zmiznú až po odstránení samotného radikulárneho syndrómu). Proces v oblasti driekovej oblasti vedie k bolesti v dolnej časti chrbta a zadku, ako aj dolných končatín.

Pohyb, ako zdvíhanie ťažkých predmetov, vedie k zvýšenej bolesti. V niektorých prípadoch je bolesť charakterizovaná ako „vystreľovanie“, ktoré je sprevádzané jej rozšírením do rôznych častí tela, čo je čiastočne spôsobené umiestnením konkrétneho nervu. Lumbago, ktoré sa vyskytuje v bedrovej oblasti, má meno. V tomto prípade môže byť bolesť konštantná, ale v každom prípade sa zintenzívni, ak dôjde k neopatrnému pohybu.

Môže vyvolať záchvaty bolesti nielen fyzický stres, ale aj emočný stres, okrem toho má na jeho vzhľad vplyv aj podchladenie. V niektorých prípadoch sa bolesť vyskytuje v noci, ako aj počas spánku, čo je sprevádzané najmä opuchom kože a jej začervenaním, zaznamenáva sa aj zvýšené potenie.

Ďalší symptóm sprevádzajúci radikulárny syndróm sa prejavuje ako porucha citlivosti, ktorá sa vyskytuje v zóne inervácie príslušného nervu. takže, mierne brnenie použitie ihly v označenej oblasti je sprevádzané prudký pokles citlivosť, ktorá sa pozoruje pri porovnaní s podobnou oblasťou, ktorá sa však nachádza na druhej strane.

Okrem toho sú medzi znakmi aj pohybové poruchy, ktoré sa vyskytujú pri svalové zmeny. Tie sú vyvolané poškodením nervov, ktoré ich inervujú. Svaly vysychajú a v dôsledku toho atrofujú. Okrem toho je zaznamenaná ich slabosť, ktorá sa v niektorých prípadoch určuje vizuálne, najmä pri porovnaní oboch končatín.

Diagnóza radikulárneho syndrómu

Pri diagnostike radikulárneho syndrómu je na začiatku dôležité určiť príčinu, ktorá vyvoláva kompresiu miechového nervu. Vďaka štúdiám týkajúcim sa porúch pohybu a citlivosti sa zistí, v ktorých stavcoch došlo k poškodeniu. Napríklad, ak dôjde k stlačeniu chrbtice v oblasti piateho driekový stavec, potom to vyvoláva bolesť dolnej časti chrbta (t. j. lumbodyniu). Táto bolesť teda vyžaruje pozdĺž vonkajší povrch stehná, ako aj pozdĺž dolnej časti nohy až po prsty (2,3,4). Už tento príznak nadobúda trochu inú definíciu - bedrovú ischialgiu.

Keď sú nervy poškodené v dôsledku infekčné choroby, proces môže byť sprevádzaný ďalšie príznaky vo forme horúčky a zvýšenej teploty, ktorá sa sústreďuje najmä v oblasti koreňa zapojeného do patologického procesu.

Ako štandard inštrumentálna metóda Aby bolo možné diagnostikovať syndróm, ktorý uvažujeme, používa sa všeobecná rádiografia chrbtice. Diagnostické zameranie zahŕňa najmä výsledky rádiografie v bočných a predných projekciách. Medzitým je dnes najinformatívnejšou a zároveň citlivou diagnostickou metódou MRI (magnetická rezonancia). Nech už je zvolená akákoľvek diagnostická metóda, základom pre stanovenie diagnózy sú stále priamo tie klinické príznaky, ktoré sú relevantné v každom konkrétnom prípade pre pacienta.

Liečba radikulárneho syndrómu

Metódy liečby radikulárneho syndrómu sa určujú výlučne na základe úvahy možné dôvody, ako aj identifikáciu toho hlavného, ​​teda toho, ktorý v skutočnosti tento syndróm vyvolal. Pacienti sú predpísaní najprísnejšie pokoj na lôžku, ktorý by mal ležať iba na tvrdom povrchu. Dodatočne priradené:

  • Analgetiká (ketorol, baralgin). Ich použitie vám umožňuje odstrániť / znížiť silné bolestivé prejavy.
  • Protizápalové nesteroidné lieky(nurofen, diklofenak, movalis). S ich pomocou nielen zmierňujú zápal, ktorý sa vytvoril v oblastiach s poškodenými nervami, ale aj zmierňujú bolesť. Ich dlhodobé užívanie je však spojené s množstvom vedľajšie účinky. Mimochodom, použitie liekov tohto typu je možné vo forme mastí, gélov (fastum, ketonal), čo teda zabezpečuje ich vonkajšie použitie a súčasne znižuje možné nepriaznivé účinky.
  • Svalové relaxanciá sú lieky určené na elimináciu svalové kŕče. Môžu sa užívať len podľa predpisu lekára.
  • Vitamíny zodpovedajúce skupine B. Ich pôsobenie je zamerané na zlepšenie metabolické procesy v nervových tkanivách.
  • Chondroprotektory – lieky na stimuláciu regenerácie a spomalenie procesov zničenie chrupavky v oblasti medzistavcových kĺbov.
  • Nemedikamentózna liečba(masáže, gymnastika, fyzioterapia, reflexná terapia). Tieto možnosti liečby sú relevantné vo všetkých prípadoch okrem nádorov.

Niektoré choroby môžu vyžadovať chirurgická intervencia, čo je možné pri novotvaroch a.

Ak chcete diagnostikovať radikulárny syndróm, ako aj predpísať adekvátnu liečbu, musíte sa poradiť s neurológom.

Je v článku všetko správne? lekársky bod vízia?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Interkostálna neuralgia je bolestivý stav spôsobený podráždením medzirebrových nervov alebo ich kompresiou. Interkostálna neuralgia, ktorej symptómy sa zvyčajne pozorujú u starších ľudí, sa vysvetľuje zmeny súvisiace s vekom relevantné pre stav ich krvných ciev. Pokiaľ ide o deti, táto choroba je u nich mimoriadne zriedkavá.

Chrbtica je zodpovedný orgán normálna práca muskuloskeletálny systém a vnútorné orgány, z ktorých každý má sieť nervových zakončení.

Nervové kmene pochádzajú z koreňov vychádzajúcich zo zadných a predných rohov miechy.

V chrbtici je ich 62 nervový koreň, respektíve je ich 31 párov.

Korene miechových nervov prenášajú signály prichádzajúce z vnútorných orgánov do miechy a potom do mozgu - centrálneho „riadiaceho systému“ tela.

„Príkazy“ prichádzajúce z mozgu sú najskôr prijímané miechou, ktorá ich prostredníctvom nervových zakončení distribuuje po celom tele.

Funkcie miechových koreňov a odchýlky od normy

Uvedený počet párových koreňov je určený štruktúrou chrbtice. Miechové korene siahajú od stavcov krku (8 párov), od vertebrálne segmenty hrudník (12 párov), kríže (5 párov), krížová kosť (5 párov), kostrč (1 pár).

Zápalové procesy v týchto oblastiach vedú k zovretiu nervových vlákien, silnej bolesti a narušeniu inervácie vnútorných orgánov, rúk, nôh a kože.

  • Dorzálne korene regulujú aktivitu receptorov bolesti a sú zodpovedné za zmyslové vnímanie. Pozostávajú z aferentných vlákien. Keď sú poškodené dorzálne korene, pozorujú sa neurologické poruchy. Pri silnom stlačení týchto vlákien vzniká syndróm akútnej bolesti a dochádza k narušeniu svalového trofizmu. Pri akomkoľvek pokuse o pohyb sa bolesť zintenzívňuje, keď sa zvyšuje. Ak je poškodený, motorické funkcie sú zachované, ale stráca sa citlivosť kožných receptorov.
  • Predné korene sú tvorené axónmi eferentných neurónov. Sú zodpovedné za pohyby a reflexy, kontrakcie väzov. Bez týchto vlákien by bola motorická aktivita nemožná: človek by nebol schopný zbierať predmety, chodiť, behať, podávať výkony fyzická práca. Nerv vychádzajúci z predných koreňov miechy, keď je poškodený a vyrezaný, nespôsobuje bolesť s výnimkou prípadov opakovaného príjmu (v prednom koreni miechového nervu sa nachádzajú aferentné vlákna, ktoré ním prechádzajú, potom sa menia na dorzálny koreň a ísť do miecha). Spôsobuje ich poškodenie silná bolesť, ktorý zmizne pri vyrezaní 2-3 dorzálnych koreňov.

Kompresia a porušenie zadných a predných koreňov sa stáva nielen príčinou bolestivý stav, ale aj keď sa nelieči, vedie k invalidite.

Ak ruka alebo noha stratí citlivosť, mäkkých tkanív Objavuje sa "husia koža" a necitlivosť, pohyby sú obmedzené - musíte sa urýchlene poradiť s lekárom, aby ste stanovili presnú diagnózu.

Pokročilé štádium ochorenia môže vyžadovať radikálna metóda riešenie problému - chirurgická intervencia.

Príčiny

Keďže korene obsahujú vlákna, od ktorých závisí receptorová citlivosť mäkkých tkanív a fungovanie pohybového aparátu, okamžitá hospitalizácia a dôkladné vyšetrenie pacientovi je dovolené obísť to najhoršie - paralýzu rúk a nôh, atrofiu svalového tkaniva.

Prebieha diagnostické opatrenia sú nainštalované a skutočné dôvody patologický stav. toto:

  • Zranenia.
  • Degeneratívne zmeny kostného tkaniva spôsobené spondylózou, artritídou.
  • Nádorové formácie.
  • Pooperačné komplikácie.
  • Nesprávne držanie tela.
  • Dlhodobá statická póza, v ktorej človek zotrváva pravidelne niekoľko hodín.

Údaje z MRI, CT, RTG a ultrazvukové vyšetrenie a ďalšie umožňujú posúdiť stupeň poškodenia miechových koreňov, určiť miesto procesu, po ktorom špecialisti rozhodnú o smere liečby a predpíšu súbor liečebných postupov.

Liečba

Tradičné metódy terapie pozostávajú z užívania liekov proti bolesti a obmedzovania motorická aktivita, užívanie svalových relaxancií, .

Ak však príznaky nestratia svoju závažnosť a budú sa naďalej zvyšovať, špecialisti môžu rozhodnúť o vhodnosti chirurgickej intervencie. To môže byť:

  • Mikrodiscektómia.
  • Chirurgická dekompresia koreňov.
  • Pulzná rádiofrekvenčná ablácia (latinské slovo „ablácia“ sa prekladá ako „odnášanie“).

Mikrodiscektómia je minimálne invazívna metóda, ktorá nenarušuje štruktúru nervových vlákien, ale umožňuje ich oslobodiť od kompresie odstránením časti kostného tkaniva, kvôli ktorému sa začal zápalový proces.

Chirurgická dekompresia koreňov sa používa pri herniách a nádoroch, ktoré so zväčšujúcou sa veľkosťou spôsobujú zovretie nervových vlákien. Účelom operácie je čiastočne alebo úplne odstrániť tieto formácie.

Pulzná rádiofrekvenčná ablácia v 80% prípadov dáva požadovaný výsledok, pretože počas operácie nie je narušená integrita segmentov chrbtice.

Vpichom do oblasti tvorba hernie vloží sa elektróda a cez ňu sa vysielajú studené plazmové impulzy. Kýla sa začína „topiť“, výrazne sa zmenšuje a v niektorých prípadoch sa zmenšuje.

To je však možné, ak sa vláknitý prstenec neroztrhol a želatínový obsah zostane v tejto membráne.

Patológie stavcov sú nebezpečné, pretože akékoľvek oneskorenie a ignorovanie zhoršujúceho sa stavu môže viesť k skutočnej katastrofe. Miecha je neoddeliteľne spojená s mozgovými štruktúrami hlavy.

Sympatický nervové vlákna, prichádzajúce z vertebrálnych segmentov do vnútorné orgány, vysielať signály o problémoch do „hlavného centra“.

A ak sa naruší práca ktoréhokoľvek z článkov v tomto reťazci, možno bude potrebné napraviť následky neskorej návštevy lekárov počas zostávajúcich rokov.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemajú slúžiť na samodiagnostiku zdravotných problémov resp liečebné účely. Tento článok nenahrádza lekárska konzultácia navštívte lekára (neurológ, terapeut). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov