Zápal koreňov. Radikulitída (zápal koreňa jedného z miechových nervov)

V žalúdku sa niekedy tvoria kamene organického pôvodu. V medicíne sa nazývajú bezoáry. Takéto formácie sa najčastejšie pozorujú u detí a žien, ktoré majú vo zvyku sať vlasy a sú náchylné na konzumáciu určitých potravín vo veľkom množstve. Príznaky tejto patológie sa môžu líšiť v závislosti od veľkosti kameňov v žalúdku.

Čo je podstatou choroby?

Existujú bezoáry rôzne formy, konzistencia a veľkosť. Aglomeráty spravidla pozostávajú z pevných častíc potravín, vlasov a iných neporušených prvkov. Pri ich hromadení sa vytvárajú útvary podobné kameňom, ktoré sa môžu zväčšovať. Rýchlosť rastu závisí od zloženia bezoáru, ako aj od vlastností ľudského tela. IN lekárska prax sú známe ojedinelé ťažké prípady, kedy narástol do takej veľkosti, že naplnil celý žalúdok.

Konzistencia aglomerátov môže byť sypká, mäkká alebo tvrdá. Podľa množstva - jednorazové alebo viacnásobné. Zvyčajne majú hnedú alebo zelenú farbu a nepríjemný zápach.

Typy a dôvody

Existuje niekoľko typov žalúdočných kameňov:

• fytobezoáre– vyskytujú sa najčastejšie, príčinou vzhľadu je nahromadenie hrubých rastlinná vláknina(figy, žerucha, hrozno a iné), vznikajú v dôsledku nedostatočného prežúvania potravy, zápal žalúdka, porucha funkcie tráviaci orgán;
• trichobezoáre– tvoria sa z vlasov, najčastejšie sa vyskytujú u ľudí, ktorí majú vo zvyku cmúľať si vlastné pramene a u tých, ktorých odborná činnosť spojené s vlasmi;
• laktobezoáre– nachádza sa hlavne v dojčatá, ktorých strava je založená na laktóze a kazeíne;
• sebobezoárov– sú výsledkom hromadenia tukov rastlinného pôvodu konzumované s jedlom vo veľkých množstvách;
• hemobezoáre– zvyčajne pozorované u ľudí so systémovým lupus erythematosus alebo portálna hypertenzia v ktorom sa prehltne krv;
• pixobesoáre– vzniká jedením živice;
• šelak-bezoáry– objavujú sa kvôli nastupovaniu do zažívacie ústrojenstvo nitrolak, leštidlo, liehový lak a iné škodlivé látky.

Najviac náchylní na tvorbu takýchto kameňov sú pacienti po operácii žalúdka. Rizikovou skupinou sú aj pacienti s cukrovkou.

Charakteristické príznaky

Kamene môžu byť v žalúdku dlho bez prejavenia akýchkoľvek príznakov. Teda človek v celom rozsahu dlhé roky nemusí o chorobe vedieť.

Keď formácia dosiahne určitú veľkosť, môžu sa objaviť nasledujúce klinické príznaky:

• tupá bolesť, ktorá sa stáva intenzívnejšou po jedle;
• okamžitá sýtosť, napriek zjedeniu malého množstva jedla;
• ťažkosť v žalúdku;
• nevoľnosť;
• grganie s nepríjemným zápachom;
• vracanie po jedle.

Symptómy závisia od veľkosti, povahy a času pobytu formácie v tráviacom orgáne. IN detstva patológia sa môže prejaviť silnou bolesťou a opuchom.

Väčšie bezoáry sa prejavujú intenzívnejšie.

V takýchto prípadoch sa vyskytujú nasledujúce klinické príznaky:

• strata váhy;
• zvýšenie vírusových a infekčných ochorení;
• rýchla únavnosť;
• krehké nechty, poškodenie zubov;
• nezdravá pleť;
• slabosť.

Akútna bolesť a vyčerpávajúce zvracanie sprevádzajú pacienta, ak je vo výstupnej zóne orgánu zovretý kameň.

Diagnostika

Pri palpácii je možné zistiť len veľké formácie, ktoré sa vyznačujú dobrou pohyblivosťou.

Spravidla sa vykonávajú nasledujúce diagnostické štúdie:

• rádiografiu- počas štúdie sa objavia defekty, ktoré majú určitú veľkosť a jasné hranice, môžu byť mobilné alebo fixované v stene žalúdka (v druhom prípade môže byť choroba zamenená s rakovinou);
• gastroskopia – endoskopické vyšetrenie, umožňuje vizuálne posúdiť veľkosť, tvar, štruktúru bezoáru, určiť stav sliznice;
• Ultrazvuk- sa vykonáva výlučne v prípadoch, keď existujú kontraindikácie pre dva predchádzajúce typy diagnostiky.

Autor: všeobecná analýza krv môže odhaliť príznaky anémie, čo tiež naznačuje vývoj ochorenia.

Liečebné metódy

Pri absencii komplikácií sa vykonáva konzervatívna liečba, ktorá sa priraďuje v závislosti od typu vzdelania, ako aj iných charakteristík.

Ak je konzistencia aglomerátu mäkká, môžete sa ho zbaviť pitím teplej alkalickej minerálnej vody. Priebeh liečby je až dva týždne. V tomto prípade budete musieť dodržiavať diétu s obmedzeným množstvom zeleniny a ovocia konzumovanej v surovom stave. Mäkké aglomeráty môžu byť niekedy zničené pravidelnou masážou.

Používa sa aj na liečbu mechanická metóda, ktorého podstatou je odstránenie kameňa endoskopom alebo jeho rozdrvenie aplikáciou špeciálnych roztokov pod tlakom. Na urýchlenie odstraňovania častíc aglomerátov sa používajú prokinetiká. Sú schopní zvýšiť pohyblivosť tráviaceho orgánu. Predpísané sú aj lieky, ktoré majú tendenciu obaliť sliznicu a chrániť ju pred negatívnymi účinkami.

IN v ojedinelých prípadoch Keď sú bezoary tvrdé a veľké, lekár rozhodne o chirurgickej intervencii, počas ktorej sa odstránia aglomeráty.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

• správna výživa;
• aktívny životný štýl;
• zbaviť sa zvyku sania vlasov a hryzenia nechtov;
• včasné vyšetrenie gastroenterológom;
• pomalý a dôkladne žuť jedlo;
• obmedzenie hrubého jedla, bobúľ, ovocia a zeleniny s tvrdou pokožkou.

Komplikácie

Keď aglomeráty rastú na veľké veľkosti, môžu viesť ku komplikáciám. Jedným z nich je uškrtenie bezoáru, ktoré sa prejavuje silnou bolesťou a dlhotrvajúcim zvracaním. Niekedy dochádza k obštrukcii žalúdka, keď je jeho výstup zablokovaný.

Náš odborník je endoskopista, onkológ, chirurg najvyššej kategórie GBUZ „Mesto klinická nemocnica ich. V.V. Veresaev" Georgij Dmitrienko.

Sezóna je za dverami čerstvá zelenina, ovocie, bobule, grilovanie v prírode. Zdalo by sa, čo môže byť krajšie a užitočnejšie? V skutočnosti dokonca prirodzené jedlo môžu byť spojené s vážnymi nebezpečenstvami, ak sa používajú nesprávne.

Žiadna mágia

Slovo „bezoar“ znamená v arabčine „kameň“. IN literárnych prameňov Bezoáry sa často nazývali kamene s magické vlastnosti. V epose o Harrym Potterovi teda mali bezoáry - kamene umiestnené v žalúdku kozy - vlastnosti silného protijedu.

Zápletka rozprávky nie je ďaleko od pravdy. V skutočnosti fytobezoáry vznikajú absorpciou obrovské množstvo byliny, ktoré sa často tvoria v žalúdku prežúvavcov. A trichobezoáre - hrudky chlpov a vlny - sa často nachádzajú v tráviacom trakte mačiek a iných zvierat, ktoré majú vo zvyku sa olizovať. Ale tu liečivé vlastnosti tieto konglomeráty, žiaľ, nie.

Cola terapia

U ľudí môžu bezoáre dosiahnuť veľkosť hlavy novorodenca, a preto sú schopné spôsobiť silná bolesť, spôsobiť pocit pálenia v epigastrická oblasť grganie, nevoľnosť, vracanie. Z tohto dôvodu sa pacienti spravidla radia s lekárom.
Najbežnejší produkt, s nadmerná spotreba ktoré fytobezoáry vznikajú je tomel: jeho hustý a dlhé vlákna kolaps a stlačenie v žalúdku. Nie je možné ich odstrániť endoskopicky, pretože sú tvrdé ako kameň. Pred pokračovaním s minimálne invazívnym chirurgická intervencia, pacient musí niekoľko dní sedieť na vodno-alkalickej strave. To je ten istý prípad, keď ešte nie je neskoro na pitie Borjomi. Ešte účinnejším rozpúšťadlom sa však ukázala cola. Endoskopisti majú dokonca nový termín – „kolová terapia“. Takže existujú prípady, kedy je tento nápoj prospešný.

Ak nezasiahnete a nezbavíte sa fytobezoáru, môže pacient čeliť najvážnejším ťažkostiam – napríklad akútnemu krvácajúcemu žalúdočnému vredu, ktorý vzniká tlakom kameňa na stenu orgánu.

Z čoho, z čoho?

Okrem žeruchy môžu fytobezoáre vzniknúť nadmernou konzumáciou fíg, sliviek, datlí, hrozna, orechov a slnečnicových semienok, najmä zle ošúpaných a so semienkami. Riziko sa zvyšuje, ak tieto potraviny nepijete a zle žuvate. Prispievajú aj patológie rôzne problémy z gastrointestinálneho traktu - zvýšená viskozita hlien v žalúdku, zhoršená funkcia evakuácie, znížená sekrécia tráviace šťavy a ďalšie.

Oveľa menej bežné ako fytobezoary, ale stále sa nachádzajú iné formácie. Napríklad sebobezoary vznikajú konzumáciou kozieho, jahňacieho a hovädzieho tuku bez dostatočného množstva tepelné spracovanie; antrakobezoáry sú súborom nerozpustených zvyškov aktívne uhlie a iné lieky; Pixobesoáre sa objavujú pri pití nekvalitného alkoholu alebo prehĺtaní žuvačiek.

Trichobezoary, ktoré sa objavujú pri prehĺtaní vlasov, sú, napodiv, pomerne bežným javom. Ukazuje sa, že veľa ľudí v strese si obhrýza nielen nechty, ale aj konce vlasov, čo môže viesť k tvorbe brušná dutina obrie „príčesy“, ktoré narúšajú fungovanie všetkého tráviaci trakt a môže viesť k najzávažnejším komplikáciám.

Žujte a pite!

Jediným spôsobom, ako sa zbaviť akýchkoľvek bezoárov, je operácia. Preto je dôležité predchádzať ich tvorbe.

Jedenie hrubého jedla rastlinná potrava, obsahujúca veľa vlákniny, zdravé, ale s mierou. Nedá sa to zneužiť. Je tiež dôležité takéto jedlo umyť dostatočné množstvo voda, ktorá pomáha tráviť jedlo. Strava by mala byť pestrá. Jesť iba mäso alebo iba zeleninu a ovocie je nesprávne.

Okrem toho sa jedlo musí dôkladne žuť. Ak sa tak nestane, zvyšuje sa nielen riziko bezoárov, ale aj riziko jednoduchého udusenia. V teplom období, keď sa začína grilovacia sezóna, prudko narastá počet hovorov endoskopistom ohľadom odstránenia nerozhryznutých kúskov mäsa z pažeráka.

Nezabudnite každé dva roky absolvovať preventívnu gastroskopiu a kolonoskopiu, najmä ak máte viac ako 40 rokov. Pamätajte: rakovina je zapnutá počiatočné štádiá sa nijako neprejavuje, dá sa to niekedy zistiť až pri týchto vyšetreniach, kým úspešný výsledok Liečba presne závisí od včasnej diagnózy.

Bezoár (z arabského بازهر‎‎ bâzahr – „absorbujúci jedy“ a z chaldejského „bel“ – „pán“ a „zaar“ – jed) je cudzie teleso v žalúdku a kameň organického pôvodu. Považuje sa za konkrement vyrobený z plstených vlasov alebo rastlinných vlákien. Nachádza sa v tele prežúvavcov, ako sú kozy bezoárové, ako aj mačky, kone, psy a ošípané. U ľudí sú mimoriadne zriedkavé.

Samotný bezoár má modrastosivú farbu, na dotyk je mastný a chutí horkasto. Má mnoho ďalších mien, napríklad kameň kanec, kohút a beluga, bezoir, bezui, alectorius, kameň bezoár.

Liečivé vlastnosti bezoáru

Dlho sa verilo, že bezoár môže zachrániť svojho majiteľa pred otravou jedmi, najmä arzénom. Za to bol vysoko cenený mocnými ľuďmi všetkých období. Na príkaz ruského cára Fjodora Alekseeviča bola vyrobená strieborná misa, do ktorej bol vsadený bezoár. Kameň pre kráľa objednali Mstislavski bojari zo samotnej východnej Indie.

Verilo sa, že ak existuje podozrenie na otravu, mal by sa kúsok bezoárového kameňa rozpustiť v rozomletej forme v pohári s elixírom. Tento protijed zachránil životy mnohých vládcov. Napoleon Bonaparte podľa legendy dostal bezoár ako dar od perzského šacha. Neveril, že kameň mal liečivá sila a hodil ho do ohňa. Je iróniou, že Npoleon bol otrávený arzénom. Je logické, že ak by francúzsky panovník vďačne prijal dar perzského šacha, dokázal by si zachrániť život.

Bezoár môže človeku pomôcť, ak má problémy s močového mechúra a močovodov. Kameň uľahčuje ťažký pôrod, navyše bezoár lieči mnohé detské choroby.

Magické vlastnosti bezoáru

Bezoarový kameň patrí do kategórie drahokamy len kvôli ich liečivé vlastnosti. IN staroveká medicína vždy zaujímal čestné miesto.

Verí sa, že bezoár je účinnou súčasťou rituálov milostná mágia. Existuje mnoho sprisahaní a rituálov na prilákanie mužov pomocou bezoárového kameňa. Napríklad takto magický rituál existuje v Indii. Bezoár sa v tomto prípade nazýva „goro-chan“:

„Ak chce žena mať manžela a zachovať si jeho lásku, mala by namočiť goro-chan do krvi, ktorá sa objavuje každý mesiac, a priložiť si ho na čelo ako „tilak“ (posvätné označenie v hinduizme, ktoré sa používa s popolom íl, pasta zo santalového dreva na čelo a iné časti tela). Kým ho muž uvidí, bude v moci ženy.“

Ruský kazateľ a spisovateľ Serpion z trinásteho storočia veril, že strúhaný bezoárový kameň vážiaci dvanásť jačmenných zŕn, predhriaty vo víne, dokáže vyliečiť akúkoľvek chorobu alebo neduh. Tiež sa verí, že bezoár môže chrániť človeka pred morom. Bezoárový kameň je určený na použitie predstaviteľmi akéhokoľvek znamenia zverokruhu.

je cudzie teleso, ktoré vzniká v žalúdku, keď niektoré látky, prírodné resp syntetického pôvodu. Prejavuje sa bolesťou v epigastriu, nechutenstvom, nevoľnosťou, vracaním a rýchlo sa vyskytujúcim pocitom sýtosti pri zjedení malého množstva jedla. Diagnóza je založená na anamnéze, rádiografii žalúdka a gastroskopii. Pri kameňoch mäkkej konzistencie sa pacientom odporúča zahriať sa alkalický nápoj, používanie enzymatické prípravky. Pre cudzie telesá stredná hustota používa sa endoskopická deštrukcia a extrakcia bezoárov. V prípade neúčinnosti konzervatívna terapia vykonať chirurgické odstránenie kameň

Diagnostika

Diagnóza bezoáru žalúdka spôsobuje značné ťažkosti. Je to spôsobené nedostatkom špecifické príznaky A klinické prejavy na počiatočná fáza choroby. Na potvrdenie diagnózy je potrebné vykonať nasledujúce vyšetrenia:

• Vyšetrenie u gastroenterológa. Na základe vašej anamnézy, priebehu ochorenia a údajov o fyzickom vyšetrení odborník poskytne predbežný záver a predpíše ďalšie diagnostické postupy.
• Röntgen žalúdka s kontrastom. Umožňuje určiť vadu výplne oválneho resp okrúhly tvar s jasnými okrajmi.
• Fibrogastroduodenoscopy. Hlavná diagnostická metóda, pomocou ktorej môžete určiť nielen veľkosť a tvar, ale aj navrhnúť pôvod bezoáru. Počas postupu endoskopista odoberá materiál na štúdium zloženia kameňa.

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, ďalšie Ultrazvuk brucha. CT vyšetrenie horné časti Gastrointestinálny trakt vám umožňuje určiť presnú polohu a veľkosť bezoáru. Laboratórne testy neinformatívne, dlhý kurz choroba môže spôsobiť rozvoj anémie. Hlavná odlišná diagnóza bezoáry sa vykonávajú s malígnymi a benígnymi nádory žalúdka. V tomto prípade endoskopické vyšetrenie s biopsiou pomáha rozlíšiť kamene od novotvarov. Žalúdočné kamene sa odlišujú od prehltnutých cudzie telesá. Veľký význam mať anamnézu a gastroskopia.

Liečba bezoáru žalúdka

Liečba ochorenia závisí od druhu, konzistencie, zloženia kameňa a sprievodná patológia. Ak je veľkosť malá, žalúdočný kameň môže prejsť sám. Konzervatívne metódy Ošetrenia sú účinné pre bezoáre mäkkej a strednej konzistencie, často rastlinného pôvodu. Teplé sú predpísané ústne alkalické roztoky na báze sódy minerálka, proteolytické enzýmy. Pozitívna akcia vykresľuje svetlo masáž epigastrická oblasť. Pacientom sa odporúča dodržiavať jemnú diétu s obmedzením ovocia, mäsa a tučné jedlá. Kamene s malou hustotou sa odstraňujú endoskopicky. Pomocou špeciálnych nástrojov sa kameň rozdrví a odstráni pod kontrolou gastroskopu. o obsedantné stavy, je indikovaná konzumácia nepožívateľných potravín konzultácie s psychiatrom.

Ak je terapia neúčinná, liečia sa veľké a husté bezoáry chirurgické odstránenie kalkul. Operácia zahŕňa otvorenie žalúdka ( gastrotómia) a odstránenie bezoárového kameňa. Indikácia pre chirurgická intervencia sú stavy spôsobené komplikáciami choroby ( črevná obštrukcia zápal pobrušnice).

Prognóza a prevencia

o včasná diagnóza a odstránením bezoáru žalúdka je prognóza priaznivá. Konzervatívny a chirurgický zákrok dáva dobré výsledky, dochádza v 90 % prípadov úplné zotavenie. Ignorovanie príznakov choroby a neskorá diagnóza môže viesť k množstvu závažných, niekedy smrteľných komplikácií. Aby sa zabránilo rozvoju bezoáru u ľudí s chronické choroby Gastrointestinálnemu traktu alebo tým, ktorí sú po operácii žalúdka, sa odporúča raz ročne absolvovať lekárske vyšetrenie u gastroenterológa. Prevencia chorôb zahŕňa sledovanie duševne chorých ľudí, obmedzená spotreba hrubá strava rastlinného a živočíšneho pôvodu, odmietanie konzumácie nestráviteľných látok.