Simptome distinctive ale cancerului pancreatic și pancreatitei. De ce apare cancerul pancreatic? Tratament în funcție de stadiul cancerului

Pancreatita cronică este o boală a pancreasului asociată cu deteriorarea constantă a țesuturilor din cauza inflamației.

Pancreatita cronică poate apărea la oameni de diferite vârste, cu toate acestea, bărbații cu vârsta cuprinsă între 45-54 de ani sunt cel mai des afectați. Prevalența pancreatitei cronice în rândul populației adulte a Rusiei este de 3-5 cazuri la 10.000 de persoane.

Cel mai caracteristic simptom al pancreatitei cronice este durerea recurentă în zona abdominală, care poate fi intensă. Alte semne de pancreatită cronică depind de gradul de deteriorare a pancreasului și se agravează în timp. Unul dintre aceste simptome este formarea de scaune cu un luciu gras, gras și cu miros urât.

Dacă inflamația glandei este pe termen scurt, se vorbește despre pancreatită acută. Cazurile repetate de pancreatită acută asociate cu consumul de alcool pot duce mai devreme sau mai târziu la dezvoltarea pancreatitei cronice.

Abuzul de alcool este cauza a 7 din 10 cazuri de pancreatită cronică. Acest lucru se datorează faptului că alcoolismul are un efect dăunător repetat asupra pancreasului de-a lungul multor ani.

Motive mai puțin frecvente:

• fumatul, care crește riscul de pancreatită legată de alcool;
• probleme cu sistemul imunitar atunci când atacă celulele proprii ale pancreasului;
• o mutație genetică din cauza căreia funcțiile pancreasului sunt perturbate, care poate fi moștenită.

În aproximativ 2 din 10 cazuri, cauza pancreatitei cronice nu poate fi determinată.

Pancreas

Pancreasul este organ mic, în formă de mormoloc, situat în spatele stomacului de dedesubt cufăr. Îndeplinește 2 funcții importante:

• formarea enzimelor digestive, care sunt folosite în intestine pentru a digera alimentele;
• producția de hormoni, principalul dintre care este insulina, care reglează nivelul de zahăr (glucoză) din sânge.

Tratamentul se concentrează în principal pe modificări ale stilului de viață (vezi mai jos) și pe ameliorarea durerii. Dacă aveți dureri severe, pe termen lung, care nu sunt ameliorate prin administrarea de medicamente, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. S-a observat că persoanele care nu fumează și evită alcoolul, de regulă, simt mai puțină durere și trăiesc mai mult decât cei care nu au reușit să scape de aceste probleme. obiceiuri proaste dupa diagnostic.

La jumătate dintre pacienții cu pancreatită cronică, pancreasul este atât de deteriorat încât nu poate produce insulină, ceea ce duce la dezvoltarea diabetului. Pacienții cu pancreatită cronică aparțin grupului risc crescut dezvoltarea cancerului pancreatic. Mergeți întotdeauna la un medic dacă aveți dureri abdominale severe - asta semn important că ceva este în neregulă.

Simptomele pancreatitei cronice

Atacurile repetate de durere abdominală sunt cel mai caracteristic simptom al pancreatitei cronice. Durerea apare de obicei în centrul abdomenului sau pe partea stângă și se poate răspândi (radia) spre spate. Majoritatea pacienților își descriu durerea ca fiind surdă și în același timp foarte puternică. Durerea durează câteva ore și uneori zile. Durerea apare după masă, adesea fără motiv.

Atacurile descrise pot fi însoțite de greață și vărsături. Pe măsură ce pancreatita cronică progresează, atacurile devin mai severe și mai frecvente. În unele cazuri, durerea persistă între atacuri, schimbându-și doar caracterul în ușoară sau moderată. Acest lucru se întâmplă mai des la persoanele cu pancreatită care nu pot renunța la alcool, în ciuda diagnosticului lor. În schimb, persoanele care renunță la alcool și fumat pot experimenta o reducere a severității și frecvenței episoadelor de durere. Pancreatită cronică progresivă

În timp, cu pancreatita cronică, pancreasul își pierde capacitatea de a produce sucuri digestive, care sunt necesare pentru descompunerea alimentelor în intestine. De regulă, acest lucru are loc la ani de la primele manifestări ale bolii. În absența sucurilor digestive, grăsimile și anumite proteine ​​sunt prost digerate, ceea ce duce la apariția unor scaune urât mirositoare, grase, care sunt greu de îndepărtat atunci când toaleta este spălată. Se observă și alte simptome:

• pierdere în greutate;
• pierderea poftei de mâncare;
• icter (îngălbenirea pielii și a sclerei);
• sete, Urinare frecventa, slăbiciune, sunt simptome ale diabetului avansat.

Mergeți întotdeauna la un medic dacă aveți dureri severe - acesta este un semn important că ceva nu este în regulă. Veți avea nevoie de ajutorul unui medic dacă dezvoltați icter. Pe lângă pancreatită, icterul are multe alte cauze, totuși, în orice caz, este un semn defecțiune sistem digestiv. De asemenea, ar trebui să consultați un medic dacă aveți vărsături persistente (incontrolabile).

Cauzele pancreatitei cronice

Au fost studiate multe cauze ale pancreatitei cronice, cu toate acestea, în nu mai mult de 2 din 10 cazuri nu pot fi găsite. Cei mai comuni factori care duc la dezvoltarea pancreatitei cronice sunt discutați mai jos.

În cel puțin 7 din 10 cazuri, dezvoltarea pancreatitei este asociată cu consumul de alcool, în special abuz pe termen lung bauturi alcoolice. Consumul de alcool provoacă episoade de pancreatită acută. Pancreatita acută, de obicei, dispare rapid, dar atunci când se repetă din nou și din nou, sub influența băutării constante, provoacă leziuni ireparabile pancreasului. Frecvent procese inflamatoriiîn glandă, provoacă în cele din urmă dezvoltarea pancreatitei cronice.

Consumul regulat de alcool are un risc crescut de a dezvolta pancreatită cronică, dar, din fericire, doar câteva persoane dezvoltă boala.

ÎN în cazuri rare Apariția pancreatitei cronice este asociată cu o boală a sistemului imunitar, în care sistemul imunitar atacă propriul țesut pancreatic. Această boală este cunoscută sub numele de pancreatită autoimună, iar cauzele ei nu sunt pe deplin înțelese.

Pancreatita autoimună este adesea combinată cu alte boli atunci când celulele imune afectează țesutul sănătos. De exemplu, boala Crohn sau colită ulcerativă care sunt asociate cu inflamația în sistemul digestiv.

Uneori, pancreatita cronică este moștenită. Se crede că motivul forme ereditare bolile sunt mutații (modificări) într-un număr de gene, inclusiv genele PRSS1 și SPINK-1. Aceste mutații perturbă munca normala pancreas. Există dovezi că la unii oameni, din cauza mutațiilor genetice, celulele pancreatice devin mai vulnerabile la alcool.

S-au instalat altele, mai multe cauze rare pancreatită cronică:

• leziuni ale pancreasului;
• blocarea sau îngustarea canalelor pancreatice;
• fumat;
• radioterapie în zona abdominală.

Diagnosticul pancreatitei cronice

Diagnosticul final al pancreatitei cronice poate fi stabilit numai după studii instrumentale. Dar mai întâi, medicul întreabă despre plângeri și efectuează o examinare simplă. Dacă, pe baza rezultatelor examinării, el suspectează pancreatită cronică, este prescris un studiu suplimentar pentru a confirma diagnosticul.

Teste care vi se pot prescrie:

• examinare cu ultrasunete (ultrasunete), în timpul căreia, folosind unde sonore se creează o imagine a structurii interne a pancreasului;
• tomografie computerizată (CT) - în acest studiu folosind o serie raze X se creează o imagine mai precisă, tridimensională a organului; ultrasonografie endoscopică (vezi mai jos);
• colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică sau MRCP (vezi mai jos).

În timpul ultrasonografiei endoscopice, un tub telescopic flexibil (endoscop) este trecut în stomac prin gură, la capătul căruia se află un traductor cu ultrasunete. Fiind în imediata apropiere a pancreasului, senzorul vă permite să creați o imagine foarte precisă a organului și a structurii sale. În timpul procedurii, se administrează de obicei un medicament sedativ (calmant) pentru a vă ajuta să vă relaxați.

Pentru a obține o imagine mai clară a pancreasului și a organelor din apropiere, cum ar fi ficatul și vezica biliară, pe un scaner RMN, un agent de contrast trebuie injectat înainte de MRCP. Pentru a crea imagini detaliate organe interne scanerul de imagistică prin rezonanță magnetică folosește energie camp magneticși unde radio. MRCP ne permite să evaluăm dacă calculii biliari sunt cauza pancreatitei cronice.

Uneori, simptomele pancreatitei cronice și ale cancerului pancreatic sunt foarte asemănătoare. Prin urmare, atunci când apar icter (colorația galbenă a pielii și albul ochilor) și pierderea în greutate, este prescrisă o biopsie pentru a exclude un neoplasm malign în glandă. O biopsie presupune prelevarea de mostre mici de celule pancreatice și trimiterea acestora la un laborator, unde sunt examinate la microscop pentru a căuta celule canceroase.

Pentru a lua o biopsie, se introduce un ac lung și subțire în locul tumorii suspectate prin peretele abdominal. Pentru a monitoriza acuratețea introducerii acului, se utilizează ecografie sau tomografie computerizată. Alternativ, o biopsie poate fi efectuată în timpul unei proceduri de ultrasonografie endoscopică (vezi mai sus).

Tratamentul pancreatitei cronice

Nu este posibil să se vindece pancreatita cronică, dar tratamentul poate controla cursul bolii și poate reduce severitatea simptomelor. Dacă ați fost diagnosticat cu pancreatită cronică, sunt recomandate unele modificări ale stilului de viață.

Cel mai important lucru pe care îl poți face este să elimini alcoolul din viața ta, chiar dacă alcoolul nu este cauza pancreatitei tale. Acest lucru va preveni deteriorarea ulterioară a pancreasului și va reduce durerea. Consumul continuu de alcool crește probabilitatea de durere chinuitoare și riscul de deces din cauza complicațiilor pancreatitei cronice.

Persoanele cu dependență de alcool au nevoie de ajutor și sprijin suplimentar pentru a nu mai bea. Dacă acest lucru este valabil în cazul dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă ajuta să găsiți o modalitate de a vă combate alcoolismul. Pentru tratamentul alcoolismului se folosesc următoarele:

• consultații individuale cu un psiholog;
• participarea la grupuri de autoajutorare, cum ar fi societatea" Alcoolicii Anonimi";
• utilizarea medicamentelor care reduc pofta de alcool.

Dacă sunteți susceptibil la acest obicei prost, atunci încercați să renunțați la fumat. Fumatul agravează evoluția pancreatitei cronice, accelerând disfuncția pancreasului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda tratament anti-fumat, cum ar fi terapie de substituție produse care conțin nicotină (NRT) sau medicamente care reduc pofta de țigări. Oamenii care folosesc terapie medicamentoasă este mai ușor să te lași de fumat decât pentru cei care se bazează doar pe propria putere voi.

Deoarece pancreatita cronică provoacă probleme cu digestia alimentelor, este posibil să fie nevoie să faceți modificări alimentare, cum ar fi limitarea cantității de grăsimi din dieta dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va oferi recomandări adecvate pentru schimbarea dietei și, dacă este necesar, vă va trimite la un nutriționist.

Tratamentul medicamentos al pancreatitei cronice

Preparate enzimatice, care conțin analogi artificiali ai enzimelor pancreatice sunt folosite pentru a îmbunătăți digestia. Efectele secundare pot include diaree, constipație, greață, vărsături și dureri abdominale. În timpul dezvoltării efect secundar, spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru, deoarece poate fi necesar să ajustați doza de preparat enzimatic.

Tratament cu hormoni steroizi (corticosteroizi)., care reduc inflamația care dăunează structurii pancreasului, este prescris în cazurile în care cauza pancreatitei cronice este probleme cu sistemul imunitar. Cu toate acestea, administrarea de corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp poate duce la complicații precum osteoporoza (oase fragile) și creșterea în greutate.

Calmante. O componentă importantă a tratamentului pentru pancreatita cronică este ameliorarea durerii. În primul rând, sunt prescrise analgezice slabe. Dacă nu ajută, trebuie să utilizați medicamente mai puternice.

În cele mai multe cazuri, primul analgezic prescris este paracetamolul sau un medicament din grupul antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS), de exemplu, ibuprofenul. Utilizarea pe termen lung a AINS crește riscul de ulcer gastric și, prin urmare, vi se poate prescrie suplimentar un inhibitor. pompa de protoni care protejează împotriva acestui lucru.

Dacă AINS sau paracetamolul nu ameliorează suficient durerea, vi se va prescrie un analgezic opioid (narcotic), cum ar fi codeina sau tramadolul. Efectele secundare ale acestui grup de medicamente includ constipație, greață, vărsături și somnolență.

Constipația este deosebit de greu de tolerat din cauza tratament pe termen lung analgezice opioide. În astfel de cazuri, luarea de laxative poate ajuta. Citiți mai multe despre tratarea constipației. Dacă vă simțiți somnolent după ce ați luat un analgezic opioid, evitați să conduceți vehicule sau să folosiți utilaje.

Dacă aveți dureri severe, este posibil să aveți nevoie de un medicament și mai puternic, cum ar fi morfina. Efectele sale secundare sunt similare cu cele ale analgezicelor opioide menționate mai sus. Utilizarea pe termen lung a analgezicelor puternice narcotice nu este recomandată, deoarece poate provoca dependență fizică de medicament. Prin urmare, dacă experimentați în mod constant dureri severe, vi se va oferi tratament chirurgical.

În unele cazuri, ca tratament suplimentar se prescrie amitriptilina. Acest medicament a fost creat inițial pentru a trata depresia, dar poate ajuta la ameliorarea durerii pentru unii oameni.

Dacă tratamentul nu este eficient, durerea severă poate fi atenuată cu un bloc nervos. Această procedură ajută la ameliorarea stării timp de câteva săptămâni sau luni. Un bloc nervos este o injecție (împușcare) care oprește semnalele de durere trimise de pancreas.

Deteriorarea stării

Dacă există o creștere bruscă a inflamației în pancreas, este necesară spitalizarea pt un timp scurt. Tratamentul spitalicesc va include fluide administrate într-o venă, suport nutrițional printr-un tub (tub) și oxigen suplimentar furnizat la nas prin tuburi speciale.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei cronice

Chirurgia poate fi utilizată pentru a trata durerea severă din pancreatita cronică. Alegerea tehnicii chirurgicale în fiecare caz depinde de cauza bolii. Unele dintre ele sunt descrise mai jos.

Intervenție endoscopică. Dacă pancreatita este asociată cu blocarea canalelor pancreatice de către calculi biliari, este posibil tratamentul endoscopic cu litotripsie. Litotritia presupune spargerea pietrelor în bucăți mai mici cu ajutorul undelor de șoc, care sunt apoi îndepărtate cu ajutorul unui endoscop (un tub lung și subțire echipat cu o sursă de lumină, o cameră video și mini instrumente la un capăt). Acest tip de tratament oferă o oarecare ameliorare a durerii, dar efectul intervenției chirurgicale poate să nu fie permanent.

Rezecție pancreatică.În cazurile în care părți ale pancreasului sunt inflamate și provoacă dureri severe, acestea pot fi îndepărtate chirurgical. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește pancreatectomie. Rezecția se folosește când tratament endoscopic ineficient. Tehnica de rezecție depinde de părțile pancreasului care urmează să fie îndepărtate. De exemplu, unele intervenții chirurgicale implică îndepărtarea unei părți a pancreasului și a vezicii biliare în același timp.

De regulă, toate tipurile de rezecție au aproximativ aceeași eficacitate în ceea ce privește reducerea durerii și păstrarea funcției pancreatice. Cu toate acestea, cu cât este mai mare complexitatea operației, cu atât este mai mare riscul de complicații, cum ar fi sângerare internă sau infecție, și cu atât perioada de recuperare este mai lungă după intervenție. Discutați avantajele și dezavantajele metodelor cu medicii dumneavoastră înainte de a decide să vă operați.

Pancreatectomie totală ( îndepărtarea completă pancreas).În cele mai severe cazuri de pancreatită cronică, atunci când cea mai mare parte a pancreasului este deteriorat, întregul organ poate fi necesar să fie îndepărtat. Această operație se numește pancreatectomie totală (înlăturarea completă a pancreasului). Aceasta este foarte metoda eficienta pentru a scăpa de durere. Cu toate acestea, odată ce pancreasul este îndepărtat, corpul dumneavoastră nu va mai putea produce hormonul vital insulină. Pentru a face față acestei situații, a fost dezvoltată o nouă tehnică numită transplant de celule autogene al insulei Langerhans.

Constă în faptul că, chiar înainte de îndepărtarea pancreasului, celulele insulelor Langerhans, care sunt responsabile pentru producerea de insulină, sunt îndepărtate din acesta. Celulele sunt apoi amestecate cu o soluție specială și injectate în ficat. Dacă reușesc, celulele insulare prind rădăcini în țesutul hepatic și încep să producă insulină acolo. Transplantul este eficient pe termen scurt, dar este posibil să aveți nevoie de tratament cu insulină în viitor.

Complicațiile pancreatitei cronice

Deteriorarea pancreasului în timpul pancreatitei cronice duce adesea la dezvoltarea complicațiilor în viitor.

În aproximativ 50% din cazuri, pancreatita cronică duce la dezvoltarea diabetului zaharat. Această complicație se dezvoltă la ani de la diagnosticarea pancreatitei (de obicei durează aproximativ 20 de ani înainte de a se dezvolta) Diabet).

Diabetul apare atunci când celulele pancreatice nu mai sunt capabile să producă insulină, un hormon necesar pentru a descompune glucoza pentru energie. Principalele simptome ale diabetului zaharat:

• urinare frecventă, mai ales noaptea;
• pierderea în greutate și masa musculară.

Dacă diabetul se dezvoltă ca urmare a pancreatitei cronice, veți avea nevoie de injecții regulate de insulină pentru a compensa lipsa acesteia în organism.

Orice boală cronică, în special una asociată cu durere constantă, poate avea un efect negativ asupra emoțional și sănătate mentală. Într-un studiu efectuat pe pacienți cu pancreatită cronică, s-a constatat că una din 7 persoane a dezvoltat psihologic și probleme emotionale: stres, anxietate sau depresie.

Pentru alții o complicatie comuna Pancreatita cronică este cauzată de pseudochisturi, care sunt cavități (bule) pline cu lichid pe suprafața pancreasului. Pseudochistele se formează la fiecare al patrulea pacient cu pancreatită cronică. În cele mai multe cazuri, pseudochisturile nu provoacă niciun simptom și sunt o descoperire incidentală la examenul CT ( tomografie computerizata). Cu toate acestea, la unii oameni pseudochisturile cauzează:

• balonare;
• indigestie;
• durere surdă în abdomen.

Dacă pseudochisturile sunt de dimensiuni mici și nu provoacă niciun simptom, atunci tratamentul nu este necesar. De obicei dispar de la sine. Pseudochisturile mai mari de 6 cm în diametru care provoacă anxietate sunt supuse tratamentului. În astfel de cazuri, există un risc mai mare de rupere a chistului, sângerare internă sau infecție.

Tratamentul pentru un pseudochist implică îndepărtarea lichidului din acesta folosind un ac introdus prin piele. O alternativă este drenajul endoscopic, în care un tub flexibil subțire numit endoscop este trecut prin gură în sistemul digestiv. Lichidul este îndepărtat cu ajutorul microuneltelor speciale.

Pseudochisturile sunt uneori tratate prin îndepărtarea unei părți a pancreasului folosind o procedură minim invazivă numită pancreatectomie distală laparoscopică.

Pancreatita cronică este asociată cu un risc crescut de a dezvolta cancer pancreatic. Cu toate acestea, în general, acest risc nu este mare. Se crede că cancerul pancreatic va apărea doar la 1-2 persoane din 100 de pacienți cu pancreatită cronică. Cel mai comun manifestări inițiale cancerul pancreatic sunt aproape la fel ca pentru pancreatită. Acestea includ icter, dureri abdominale și pierdere în greutate.

La ce medic ar trebui să mă adresez pentru pancreatită cronică?

Folosind serviciul NaPopravka, puteți găsi un gastroenterolog bun care tratează pancreatita cronică. Dacă nu puteți consulta un specialist, găsiți un medic generalist, cum ar fi un medic internist sau un medic de familie.

Exacerbarea pancreatitei cronice este de obicei tratată în secțiile de gastroenterologie ale spitalelor și clinicile specializate de gastroenterologie. După ce ați citit recenziile, le puteți alege singur urmând link-urile.

Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, găsiți clinica buna chirurgie abdominală sau

Cancer de pancreas este o tumoră malignă care se dezvoltă din țesut glandular sau conducte. Distruge organul și crește rapid în țesuturile învecinate. Tumora are aspectul unui nod dens nodul, alb sau galben deschis în secțiune.

Cauza unei tumori canceroase este considerată a fi o defecțiune a aparatului genetic al celulelor. Ele nu pot îndeplini funcțiile caracteristice a acestui corp. Celulele canceroase se pot multiplica doar intens, ceea ce duce la creșterea tumorii.

Cancerul pancreatic este al zecelea cel mai frecvent cancer la adulți, dar are și a patra cea mai mare rată a mortalității. În fiecare an, numărul persoanelor diagnosticate cu această boală crește. Această formă de tumoră apare mai des la pacienții în vârstă. Bărbații cu vârsta peste 50 de ani sunt puțin mai sensibili la această boală decât femeile.

Cancerul pancreatic poate apărea la persoanele peste 30 de ani, dar incidența maximă apare după vârsta de 70 de ani. Boala afectează cel mai adesea capul pancreasului, în 75% din cazuri. Pe corpul și coada organului, tumorile apar mai rar, în 15%, respectiv 10% din cazuri.

Deoarece cancerul pancreatic este adesea asimptomatic, acesta poate fi detectat doar în stadii avansate. Prin urmare, este dificil de tratat. Boala este periculoasă, deoarece metastazează rapid în organele din apropiere și la distanță: ficat, plămâni, oase, creier, ganglioni limfatici și se răspândește în tot peritoneul. Cu toate acestea, medicamentele moderne pot îmbunătăți semnificativ starea pacientului, pot crește speranța de viață și, în unele cazuri, pot duce la o scădere a tumoare maligna.

Anatomia și fiziologia pancreasului

Pancreasul aparține sistemului digestiv. Este responsabil pentru producerea sucului pancreatic, care participă la digestia alimentelor. Celălalt al ei functie importanta, este producerea de hormoni. Acestea din urmă sunt necesare pentru metabolismul carbohidraților și grăsimilor.

Pancreasul este situat în cavitatea abdominală din spatele stomacului, la nivelul a 1-2 vertebre lombare, extinzându-se parțial în hipocondrul stâng. Se află orizontal și se extinde de la duoden până la hilul splinei. Lungimea organului este de 13-25 cm, lățimea 3-9 cm, grosimea 2-3 cm.Greutatea glandei este de 70-90 g.

Structura pancreasului este împărțită în cap, corp și coadă. Capul este în formă de ciocan și este situat în potcoava duodenului. Corpul glandei este adiacent zidul din spate stomac. Pe partea posterioară este în contact cu vena cavă, aorta și plexul solar. Sub glande se află partea orizontală a duodenului. Și coada pancreasului intră pe poarta splinei.

Pancreasul este format din mulți lobuli. Ele sunt separate prin straturi subțiri de țesut conjunctiv. Exteriorul organului este acoperit cu o capsulă elastică de țesut conjunctiv.

Pancreasul joacă rol importantîn digestie și metabolism. Se întâmplă să fie singurul corp, care produce atât enzime digestive, cât și hormoni.

Funcția exocrină a pancreasului. Fiecare felie constă din special celule epiteliale. Sunt colectate în alveole, de care se apropie canalele excretoare. Funcția lobulilor este formarea sucului pancreatic. O persoană secretă 0,7-1,5 litri din acest lichid pe zi, care are o reacție puternic alcalină. Este excretat prin canale în duoden. Secretiile pancreatice contin multe enzime: tripsina, lipaza, kalicreina, lactaza, maltaza, invertaza. Sunt responsabili de digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților din intestine. Cu ajutorul enzimelor, alimentele sunt descompuse în componentele sale. Datorită acestui fapt, organismul îl poate absorbi.

Funcția endocrină a pancreasului. Glanda conține mici formațiuni ovale - insulițe pancreatice, formate din celule producătoare de hormoni. Sarcina lor este de a produce hormoni: insulina, glucagon, lipocaina, somatostatina. Insulițele nu au canale, dar sunt dens împletite cu capilare și hormonii intră direct în sânge. Ele îndeplinesc funcția de reglare a metabolismului și sunt responsabile de un nivel stabil de glucoză în sânge, de crearea rezervelor de carbohidrați în organism și de absorbția grăsimilor.

Există o legătură strânsă între pancreas și duoden. Ambele organe au fost formate dintr-o parte a intestinului primitiv. Canalul excretor pancreasul, care merge de la coadă la cap, colectează sucul pancreatic din toți lobulii. Se contopește cu ductul biliar și împreună formează ampula papilei Vater a duodenului. Fiola se deschide în cavitatea intestinală prin sfincterul lui Oddi. Aceasta este o formație de mușchi netezi care poate deschide și închide canalele și, astfel, poate doza fluxul de suc pancreatic și bilă în intestine. Acest lucru comun provoacă o legătură strânsă între pancreas, duoden și vezica biliară.

Ce cauzează cancerul pancreatic

Există o serie de factori care pot duce la dezvoltarea unei tumori maligne:

• Boli ale pancreasului - pancreatită cronică, chisturi și neoplasme benigne
• Fumatul (până la 30% din cazuri)
• Alcoolism (până la 20% din cazuri)
• Risc profesional – expunerea la azbest
• Operații anterioare la stomac
• Conditii nefavorabile mediu inconjurator

O persoană ai cărei părinți au avut cancer pancreatic are un risc crescut de a dezvolta boala. Dieta cu cantitate insuficientă legume și fructe proaspete.

Tipuri de cancer pancreatic și simptomele acestora

Există mai multe clasificări ale cancerului pancreatic.

De structura histologică(din ce celule s-a format tumora):

• adenocarcinom ductal – din celulele ductului
• cystadenocarcinom - ca urmare a degenerării chistului
• adenocarcinom mucinos
• carcinom cu celule scuamoase

În funcție de localizarea tumorii, următoarele tipuri sunt împărțite:

• cancer la cap
• cancer de corp
• cancer la coadă

În stadiile inițiale, simptomele bolii sunt ușoare și similare cu manifestările altor boli. tractului digestiv. Acestea includ pierderea poftei de mâncare, oboseală, slăbiciune, disconfort abdominal minor și greață și vărsături ocazionale.

În timp, simptomele devin mai specifice.

Semne ale diferitelor tipuri de cancer pancreatic

Dureri de stomac
Pe măsură ce tumora crește, durerea devine mai intensă. Poate radia spre spate. Senzații neplăcute se agravează atunci când corpul este înclinat înainte. Durerea crește noaptea. Aproape 90% dintre pacienții cu o tumoare la coadă și 70% cu cancer de cap prezintă astfel de simptome.

Icter, mâncărimi ale pielii, urină închisă la culoare și scaun deschis la culoare
Aceste semne apar în 90% din cazurile de cancer de cap. Acest lucru se datorează faptului că tumora comprimă canalul biliar. Icterul crește rapid. Pielea capătă o nuanță verzuie și poate apărea mâncărime. Temperatura rămâne normală.

Pierdere în greutate
Acest fenomen se observă la 90% dintre pacienții cu o tumoare la capul glandei și în 100% din cazuri când tumora se află în corp sau coadă. Motivul este că nu se produce suficient suc pancreatic. Acest lucru perturbă descompunerea și absorbția proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Lipsa de enzime duce la rămânerea multă grăsime în scaun. Devine gras la aspect și este prost spălat de pe pereții toaletei.

Pierderea poftei de mâncare (anorexie)
Anorexia este observată la 65% dintre pacienții cu cancer de cap. În alte forme, se poate dezvolta în 30% din cazuri.

Greață și vărsături
Aceste tulburări digestive se dezvoltă ca urmare a comprimării duodenului și stomacului de către tumoră. Diareea este, de asemenea, frecventă. Acest lucru se întâmplă în 45% dintre cancerele capului și în 35% dintre tumorile de pe corp și coada glandei.

Dezvoltarea diabetului zaharat secundar
Diabetul zaharat se dezvoltă în 30-50% din cazurile de cancer pancreatic. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că producția de hormoni responsabili pentru absorbția carbohidraților este perturbată. În același timp, pacienții experimentează o creștere bruscă a cantității de urină și sete severă.

Splina mărită
Acest simptom apare la pacienții cu o tumoare în coada și corpul glandei. Este posibilă și sângerarea internă din venele dilatate ale stomacului.

Colecistita acuta și pancreatită acută
Aceste fenomene sunt însoțite de apariția durerii acute severe în abdomenul superior, scăderea presiunii, vărsături severe, deteriorare accentuată starea generala. Această manifestare a bolii este mai des observată la pacienții cu cancer de cap.

Gradele cancerului pancreatic

Determinarea stadiului (gradului) cancerului este necesară pentru a alege metoda potrivită de tratament. Aceste forme sunt clasificate în funcție de gravitate.

Etapa I – malignitate are dimensiuni mici. Nu se extinde dincolo de limitele pancreasului.
Etapa II – are două grade.

• 2A – cancerul s-a extins la canalul biliar sau duoden. Nu s-a răspândit la ganglionii limfatici.
• 2B – tumora s-a extins la ganglionii limfatici. Dimensiunile sale pot varia.

Etapa III – creșterea tumorii la stomac, splină și intestinul gros. Se poate răspândi la nervi și vase mari.
stadiul IV – tumora se extinde prin ganglionii limfatici, apar metastaze în alte organe.

Metastazele cancerului pancreatic
Metastaza este un focar secundar al unei tumori canceroase. Apare din cauza faptului că celulele canceroase se răspândesc în tot corpul prin sânge sau limfă. În cazul cancerului pancreatic, acestea se pot răspândi și în cavitatea abdominală. Odată ajunse în alte țesuturi și organe, celulele tumorale se atașează și încep să se dividă rapid, provocând apariția neoplasmelor. Procesul de apariție a metastazelor se numește metastază.

În cancerul pancreatic, metastazele pot apărea în cavitatea abdominală, plămâni, stomac, ficat, intestine, oase, în apropiere și la distanță. noduli limfatici, creierul.

Tumorile pancreatice sunt periculoase din cauza metastazelor precoce. Adesea, neoplasmul în sine poate fi de dimensiuni mici, dar metastazele au apărut deja cu mult dincolo de limitele sale.

apărea semne de intoxicație cu cancer:

• pierderea bruscă în greutate și pierderea forței
• icter obstructiv cauzat de blocarea căii biliare
• dureri severe
• ascită sau hidropizie – acumulare de lichid în cavitatea abdominală
• disfuncție a ficatului, rinichilor, plămânilor atunci când sunt afectați.

Dacă s-au format metastaze în oase, persoana simte o durere severă persistentă, similară cu radiculita. Când apare o nouă tumoare în ganglionul limfatic, se observă mărirea, îngroșarea și durerea acesteia. Dacă plămânii sunt afectați, pot apărea o tuse, dificultăți de respirație și dungi de sânge în spută. Metastazele la rinichi cauzează dureri de spate, umflarea picioarelor, creșterea tensiunii arteriale și apariția globulelor roșii în urină.

Prevenirea cancerului pancreatic

Renunțați la fumat, consumul moderat de alcool și alimentație adecvată. Acestea sunt principiile de bază ale prevenirii, accesibile tuturor. De asemenea, important tratament în timp util diabet zaharat, pancreatită, tumori benigne ale pancreasului.

Fiți atenți la sănătatea dumneavoastră și supuneți-vă examinărilor preventive în timp util.

Există un remediu pentru cancerul pancreatic în stadiul 4?

Cancer în stadiul 4 - Acesta este ultimul, cel mai sever și mai avansat stadiu al cancerului pancreatic. Se caracterizează prin proliferarea necontrolată a celulelor tumorale. Neoplasmul atinge dimensiuni semnificative, iar metastazele se găsesc în multe organe: oase, creier, ficat.

Simptomele cancerului pancreatic stadiul 4

1. Intoxicație severă prin cancer cauzată de otrăvirea organismului cu deșeuri ale celulelor tumorale.
2. Sindrom de durere severă. Celulele neoplasmatice acționează asupra terminațiilor nervoase sensibile care pătrund în țesuturi și organe. Durerea scade oarecum atunci cand pacienta isi asuma pozitia fetala.
3. Epuizare severă. Acest lucru se datorează perturbării tractului gastro-intestinal. Sucurile digestive nu sunt secretate în cantitatea potrivita, iar acest lucru complică digestia și absorbția alimentelor. Adesea, din cauza metastazelor, apare obstrucția intestinală și funcția altor organe digestive este perturbată.
4. Acumularea de lichid în cavitatea abdominală, până la 20 de litri. Asociat cu o eliberare abundentă de sânge lichid din cauza metastazelor în peritoneu.
5. O creștere a dimensiunii splinei cu peste 12 cm este splenomegalia. Acest organ este responsabil pentru menținerea imunității și filtrarea sângelui. Prin urmare, în caz de cancer, activează munca, curăță sângele și se acumulează toxinele în el.
6. Creșterea semnificativă a dimensiunii ficatului – hepatomegalie. Poate fi cauzată de apariția metastazelor sau de creșterea activității ficatului, care încearcă să lupte împotriva intoxicației cu cancer.
7. Supraclavicul mărit și alte grupuri de ganglioni limfatici. Aceste formațiuni filtrează limfa, care poartă adesea celule canceroase. Prin urmare, în ele se pot forma tumori secundare.
8. Noduli subcutanati moi asociati cu necroza grasa (moartea tesuturilor) cauzata de metastaze.
9. Tromboflebita migrantă - apariția cheagurilor de sânge (trombi) în zone diferite venelor Asociat cu tulburări de coagulare a sângelui.

Tratamente de bază pentru cancer pancreas gradul 4

Tratamentul are ca scop îmbunătățirea stării de bine a pacientului, precum și încetinirea creșterii tumorii și oprirea procesului de metastaze.

• Procedura Whipple este îndepărtarea completă sau parțială a pancreasului și a părților organelor din jur.
• Operații paliative care vizează eliminarea complicațiilor. Ele restabilesc permeabilitatea căilor biliare și a intestinelor, eliminând riscul de sângerare.
• Chimioterapia se efectuează cu 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto. Acest lucru vă permite să prelungiți durata de viață cu câteva luni.
• Radioterapia este tratamentul cu radiații ionizante. Radiațiile distrug moleculele de proteine ​​din celulele canceroase, care sunt mai sensibile la aceasta decât țesutul sănătos. Ca urmare, există o scădere a tumorii.
• Radioterapia folosind dispozitivul CyberKnife.
• Tratamentul simptomatic are ca scop ameliorarea durerii (analgezice, analgezice narcotice) și îmbunătățirea calității vieții

Speranța de viață pentru cancerul pancreatic stadiul 4 depinde de numărul de metastaze și de cât de gravă este intoxicația canceroasă, care subminează puterea organismului. Și, de asemenea, despre cât de reușit va fi tratamentul și cum va răspunde organismul la chimioterapie. Un factor important este atitudinea mentală a pacientului și îngrijirea adecvată pentru el.

Prognosticul pentru speranța de viață pentru cancerul în stadiul 4 este nefavorabil. Rata de supraviețuire peste un an este de 4-5% cu tratament intensiv. Termen mediu viata de la cateva luni la sase luni. Durata va depinde de intensitatea sindromului de durere și de gradul de otrăvire a organismului cu toxine.

Cât timp trăiesc bolnavii de cancer pancreatic?

Durata de viață a unor astfel de pacienți depinde de stadiul de dezvoltare a bolii, de dimensiunea tumorii și de prezența metastazelor în zone îndepărtate (creier, oase). Rolul decisiv îl joacă dacă tumora poate fi îndepărtată. Aproximativ 10% dintre pacienți merg la medic la timp, înainte ca tumora să se extindă dincolo de pancreas și să afecteze venele și nervii învecinați. Ei au cele mai bune sanse pentru un rezultat favorabil.

2-5% dintre pacienții cu acest diagnostic trăiesc mai mult de cinci ani. Aceștia sunt cei care au fost diagnosticați cu cancer pancreatic primele etape, operația a fost efectuată la timp și s-a administrat o cură de chimioterapie.

Dacă pacientul are o tumoare larg răspândită care este considerată inoperabilă, atunci în acest caz speranța de viață este redusă la trei ani după diagnostic. Acest grup include tumori care au crescut în țesuturi și organe învecinate. Aceasta este 30-40% din cazuri.

Când medicii stabilesc că există metastaze la distanță și nu are rost să se opereze, speranța de viață este de aproximativ 6-12 luni. Ponderea acestor pacienți este de 50%. Li se prescrie terapie de susținere pentru a atenua starea și a ameliora durerea. Dacă pacientul nu primește un tratament adecvat, atunci decesul are loc în 2-3 luni.

Dar 90% dintre pacienții cu cancer sever trăiesc mai puțin de 10 săptămâni. Aceasta este asociată cu o mortalitate mare postoperatorie și cu complicații.

Următoarele ajută la prelungirea vieții pacienților și la îmbunătățirea bunăstării acestora:

• utilizarea chimioterapiei și radioterapiei
• prescrierea medicamentelor adecvate pentru durere
• stenoza căilor biliare – asigurând drenajul bilei
• aplicarea antidepresive si consultatii psihologice
• asistenta medicala calificata

Care sunt semnele cancerului pancreatic?

Cancerul pancreatic este considerat o boală dificil de diagnosticat. Nu apare în stadiile incipiente simptome caracteristice, care ar ajuta medicul să pună un diagnostic corect. Prin urmare, este atât de important să fii atent la sănătatea ta și să fii atent la afecțiunile minore care apar din sistemul digestiv. Aceasta este greutatea în partea superioară a abdomenului și în partea inferioară a spatelui, greață, îngălbenirea albului ochilor. Consultarea unui medic în această etapă crește șansele de succes a tratamentului.

La colectarea anamnezei, medicul poate suspecta că pacientul are cancer pancreatic. Anamneza este informații despre starea de bine a pacientului și cursul bolii pe care medicul le primește în timpul unui sondaj. Prin urmare, este foarte important să răspundeți la întrebările medicului în mod clar și complet.

Semne de cancer pancreatic

1. Durere în abdomenul superior.
   • De obicei durerea este dureroasă sau trage.
   • Dacă tumora este în capul pancreasului, atunci durerea se simte în hipocondrul drept sau în zona buricului.
   • O tumoare în corp sau coadă se extinde până în partea inferioară a spatelui sau în zona dintre omoplați.
   • Senzațiile neplăcute nu sunt asociate cu aportul alimentar.
   • Durere crescută noaptea.
   • De multe ori senzații dureroase se agravează la aplecare, ceea ce seamănă cu radiculita.


2. Simptomele paraneoplazice sunt semne specifice asociate cu apariția unei tumori.
   • Aversiune față de un anumit tip de mâncare: mâncăruri grase sau din carne, cafea, alcool
   • Tulburari de somn
   • Pierdere bruscă în greutate
   • Tromboza venoasă periferică migratoare


3. Icter mecanic. Îngălbenirea pielii și a sclerei ochilor este asociată cu compresia căii biliare. Bila nu trece în intestine, ci este absorbită în sânge, provocând o serie de modificări.
   • Îngălbenirea pielii, mucoaselor, albul ochilor
   • Întunecarea urinei
   • Limpezirea scaunului
   • Piele iritata
   • Mărirea vezicii biliare


4. Tulburări digestive, care sunt cauzate de fluxul insuficient de bilă și suc pancreatic în intestine.
   • Apare diareea
   • Steatoreea este un conținut crescut de grăsimi nedigerate în fecale.
   • O senzație de greutate și de plenitudine în stomac cauzată de compresia unei tumori
   • Eructat putred


5. Creșterea tumorii în peretele stomacului sau duodenului provoacă sângerare.
   • Vărsături care arată ca zațul de cafea din cauza prezenței sângelui în sucul gastric
   • Scaun negru jet


6. Leziunile tumorale ale venei splenice provoacă tulburări în compoziția sângelui.
   • Anemia – scăderea concentrației de celule roșii din sânge
   • Leucopenie – scăderea numărului de globule albe din sânge
   • Trombocitopenie – scăderea numărului de trombocite


7. Manifestările diabetului zaharat apar atunci când insulele pancreasului producătoare de insulină sunt distruse. Acest lucru duce la deficit de hormoni.
   • Sete extremă
   • Gură uscată
   • Creșterea volumului de urină
   • Mâncărimi ale pielii și mucoaselor


8. Hidropizia (ascita) este cauzată de apariția metastazelor în peritoneu și vena portă. Acestea provoacă revărsare abundentă de lichid în cavitatea abdominală.
   • Balonare și creștere în greutate cu pierdere generală în greutate
   • Acumularea de lichid în cavitatea abdominală

Care sunt metodele tradiționale de tratare a cancerului pancreatic?

Lupta împotriva cancerului pancreatic este un proces lung. Alegerea metodelor de tratament depinde de caracteristicile individuale ale bolii. Prin urmare, atunci când alegeți rețete de medicină tradițională, trebuie să contactați un profesionist în această problemă.

Metodele de tratament neconvenționale pot ajuta la reducerea simptomelor bolii și la oprirea creșterii tumorii canceroase. Acest lucru este posibil dacă pacientul crede cu fermitate în succesul tratamentului, respectă cu strictețe recomandările specialistului și finalizează întregul curs al terapiei. Rezultatele unui astfel de tratament ar trebui, de asemenea, monitorizate de un oncolog.

Iată o prezentare generală a metodelor care sunt considerate eficiente.

Metoda Shevchenko: vodcă și ulei vegetal

Măsurați 30 ml de proaspăt nerafinat ulei vegetalși vodcă. Agitați amestecul într-un borcan închis ermetic timp de 5 minute pentru a evita separarea. Medicamentul trebuie luat odată. În viitor, doza poate fi crescută la 40+40.

Utilizați produsul cu 15 minute înainte de masă stomacul gol. Faceți acest lucru de 3 ori pe zi la fiecare 6 ore. Mănâncă doar de 3 ori pe zi la 25-30 de minute după tratament.

Tratați în cure de 10 zile. După primul curs, o pauză de 5 zile și din nou 10 zile de tratament. După al doilea curs mai sunt 5 zile de odihnă și un al treilea curs de tratament. După aceea, este o pauză de 14 zile. Regimul de tratament arată astfel: 10/5/10/5/10/14. Apoi totul începe din primul an. Și așa mai departe de câțiva ani. În pauze, trebuie să vă cântăriți, să faceți un test de sânge și să vedeți un oncolog.

Notă: Persoanele care suferă de pancreatită cronică nu ar trebui să înceapă tratamentul.

Tratament pe bază de plante folosind metoda Alefirov

Se bazează pe utilizarea tincturii de Aconit Djungarian 2,5%. Este necesar să începeți tratamentul cu 1 picătură pe doză. Adăugând o picătură zilnic, aduceți doza la 30 de picături. Apoi reduceți treptat doza de la 30 la 1 picătură. Se diluează tinctura într-un pahar apă curată. Se bea de 3 ori pe zi cu 40-50 de minute înainte de mese.

La 30 de minute după medicament, trebuie să bei un decoct din plante:

• Rădăcină de iris lactiflora 2 părți;
• Farmaceutică agrimonie de plante 3 părți;
• Hamei comun (conuri) 2 părți;
• flori de Calendula officinalis 1 parte;
• Seminte de marar parfumate 1 parte;
• rădăcină de calam 1 parte;
• Potentilla erecta rădăcină 2 părți.

O lingură plină (cu un tobogan). Se toarnă 250 ml apă clocotită peste o lingură și se ține pe baie de apă timp de 20 de minute. Apoi se răcește și se strecoară. Adăugați la decoct 1,5 ml tinctură de Polygonum uniflorum 10%. Consistență: Luați 100 ml cu 20 de minute înainte de masă de 3 ori pe zi. Durata cursului este de 2 luni.

Trebuie amintit acel tratament metode tradiționale nu poate înlocui intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii. Prin urmare, nu ar trebui să pierdeți timpul încercând să scăpați de boală pe cont propriu. Momentul poate fi pierdut și cancerul va metastaza în alte organe. Prin urmare, utilizați rețete de medicină tradițională pentru a îmbunătăți starea și a preveni reapariția tumorii, și nu ca alternativă la intervenția chirurgicală.

Chimioterapia pentru cancerul pancreatic - ce este?

Chimioterapia– Acesta este tratamentul unei tumori canceroase folosind medicamente care conțin otrăvuri sau toxine. Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase sau de a reduce rata de creștere a tumorii.

Acțiunea medicamentelor pentru chimioterapie are ca scop reducerea activității celulelor canceroase. Aceste medicamente au și un efect toxic asupra organismului uman, dar într-o măsură mai mică. Acest lucru se datorează faptului că celulele imature care cresc și se divid activ, adică celulele canceroase, sunt mai sensibile la efectele toxinelor. Doza de medicament este selectată în așa fel încât substanța să aibă un efect minim asupra corpului uman și un efect maxim asupra tumorii.

Când sunt tratate cu aceste medicamente, viața este prelungită în medie cu 6-9 luni. Există, de asemenea, o îmbunătățire generală a stării, creșterea în greutate și o scădere a durerii, ceea ce duce la o reducere a consumului de medicamente și analgezice cu 50%. În prezent, chimioterapia în tratamentul cancerului pancreatic este utilizată în principal împreună cu alte metode.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor pentru chimioterapie pe baza modificărilor ADN-ului celulelor tumorale. Această structură conține informațiile genetice necesare procesului de divizare. Dacă ADN-ul este distrus, celula canceroasă nu se poate înmulți și nu se poate reproduce. Ca rezultat, celulele modificate mor. Astfel, creșterea tumorii se oprește și începe contracția acesteia.

Chimioterapia se administrează în cicluri. Această cale a fost aleasă deoarece celula este cea mai susceptibilă la chimioterapie în timpul perioadei de diviziune. Prin urmare, chimioterapia este prescrisă atunci când celulele canceroase au ajuns în faza de diviziune.

Această metodă este considerată blândă, deoarece dăunează relativ puțin organismului uman. Există două tipuri de chimioterapie:

• Monochimioterapia - un medicament este utilizat pentru tratament
• Polichimioterapia - două sau mai multe medicamente sunt utilizate pentru terapie. Sunt folosite în paralel sau alternativ.

Datorită faptului că toxinele au un efect și asupra corpului uman, în timpul tratamentului apar o serie de probleme. efecte secundare:

• greață și vărsături
• diaree
• căderea părului (alopecie)
• tulburări hematopoietice (mielosupresie);
• efecte toxice asupra sistemului nervos central

În unele cazuri, pot apărea complicații în timpul tratamentului cu chimioterapie. Ele se datorează faptului că substanțele incluse în compoziția lor au efect asupra țesuturilor și organelor sănătoase.

Următoarele medicamente sunt prescrise pentru a trata cancerul pancreatic.

1. Gemcitabină (Gemzar) – provoacă o reducere a tumorii și a metastazelor acesteia cu 10% și ameliorarea simptomelor bolii cu 30% și o îmbunătățire generală a stării.


2. Docetaxel (Taxotere) – încetinește creșterea tumorii cu 20% și se îmbunătățește bunăstarea generală cu 15%. Folosit pentru monoterapie.


3. Combinaţie FP – Fluorouracil și Cisplatină. Această polichimioterapia nu ajută pe toată lumea. Dar pentru acei pacienți care au un răspuns pozitiv la tratament, speranța de viață crește la 11-12 luni.


4. Combinaţie GF – Gemcitabină (Gemzar) și Fluorouracil. Funcționează la 60% dintre pacienți și prelungește viața cu până la un an sau mai mult. Se observă o încetinire de 20% a creșterii tumorii.

• Nu accepta niciunul medicamenteleȘi suplimente nutritiveîn timpul unui curs de chimioterapie fără permisiunea medicului. Acest lucru poate cauza reactie alergica.
• Bea mai multe lichide. Aportul minim zilnic este de 2 litri (apă, compoturi, ceaiuri, sucuri). Drogurile și toxinele sunt eliminate prin rinichi. Prin urmare, prin creșterea cantității de urină, vei reduce concentrația de otravă din organism.
• Nutriția trebuie să fie echilibrată și ușor de digerat. Trebuie să includă cantități mari de legume, fructe, fructe de mare, pește, carne slabă și ouă. Lactate va deveni sursa grozava calciu. Alimentele cu carbohidrați: cerealele, cartofii, produsele din făină vor oferi organismului energie. Alcoolul este complet exclus!
• Pentru a reduce greața și vărsăturile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente speciale- Cerucal. De asemenea, puteți suge bucăți de gheață, înghețate suc de fructe. Evitați să vă simțiți foame. Mănâncă mese mici.
  Vasele trebuie să fie temperatura medie.
• Antidepresivul Duloxetina va ajuta la reducerea durerii cauzate de efectul medicamentelor asupra sistemului nervos.
• Căderea părului este unul dintre efectele secundare comune. Prin urmare, înainte de a începe cursul, este recomandat să vă tunsați scurt. După tratament, părul va crește cu siguranță din nou.
• În timpul tratamentului, pacienții suferă adesea de depresie și apatie cauzate de un dezechilibru al hormonului stresului cortizol. Utilizarea tincturii de ginseng va ajuta la învingerea acesteia.
• Creșteți motivația pentru recuperare și vitalitate poate consiliere psihologică. Rudele care sunt responsabile de îngrijirea pacientului vor avea nevoie și de ajutorul unui psiholog.
• Dacă este posibil, încercați să fiți în aer liber și să interacționați cu oamenii. Învață diferite tehnici de relaxare. Acest mijloace eficiente combaterea insomniei.

Rudele care îngrijesc un pacient cu cancer trebuie să aibă răbdare. Pentru a evita complicațiile, este necesar să urmați cu strictețe recomandările medicului, să monitorizați administrarea la timp a medicamentelor și să sprijiniți pacientul în toate modurile posibile. La îngrijirea pacienților imobilizați la pat mare importanță are respectarea regulilor de igienă.

Când este necesară o intervenție chirurgicală pentru cancerul pancreatic?

În acest stadiu, cancerul pancreatic este vindecabil doar în stadiile incipiente.

Când trebuie efectuată operația?

Această problemă este decisă de medicul oncolog în funcție de gradul de dezvoltare a procesului. Dacă pacientul a fost programat pentru o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pancreasului, aceasta indică faptul că momentul nu a fost încă ratat și tumora nu a avut timp să se răspândească la alte organe. În acest caz, nu există timp de pierdut pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase în tot organismul. Deoarece aceasta duce la apariția metastazelor. Medicul alege tipul de operație împreună cu pacientul după ce sunt determinate mărimea tumorii și caracteristicile acesteia. În etapele ulterioare, operațiile pot ameliora starea unei persoane, dar nu o scapă de boală.

Ce tipuri de intervenții chirurgicale există?

Există trei tipuri de operații

1. Operație de diagnosticare (explorativă). Adesea determina dimensiunea adevărată tumora, răspândirea acesteia și prezența metastazelor pot fi detectate doar în timpul intervenției chirurgicale. Procedura se efectuează destul de rapid și vă permite să alegeți direcția corectă de tratament.


2. Îndepărtarea radicală (completă) a tumorii. Este utilizat în stadiile incipiente ale bolii și oferă o șansă semnificativă de recuperare.


3. Operații paliative care vizează prelungirea vieții și îmbunătățirea calității acesteia. Au două direcții:
   • Îndepărtarea unei părți a unei tumori atunci când este imposibil să scapi de ea în întregime. Acest lucru crește șansele de succes ale chimioterapiei și radioterapiei.
   
   
   • Îndepărtarea metastazelor în alte organe sau eliminarea complicațiilor: obstrucția intestinală sau a căilor biliare, prevenirea rupturii gastrice.

Îndepărtarea radicală a tumorii. feluri:

Îndepărtarea completă a pancreasului. Vă permite să scăpați de o tumoare care sa răspândit în toate părțile pancreasului. Avantajul acestei operații este că provoacă un minim de complicații postoperatorii. Cu toate acestea, după operație pacientul va fi obligat să ia preparate enzimatice pentru a normaliza digestia.

Operațiunea Whipple. Aceasta este o tehnologie standard pentru tumorile capului pancreasului. În timpul acestei proceduri, capul glandei, duodenul, o parte a căii biliare și pilorul stomacului, vezica biliară și ganglionii limfatici din apropiere sunt îndepărtate. Această operație reduce riscul de reapariție a tumorii și a metastazelor acesteia. Și, de asemenea, păstrează o parte a pancreasului, ceea ce este important pentru digestie normală mai departe. Dezavantajele includ faptul că în timpul operației, țesutul care nu este încă afectat de celulele canceroase poate fi îndepărtat.

Pancreatectomie distală. Se efectuează atunci când tumora afectează coada și corpul glandei. Aceste părți sunt îndepărtate, lăsând doar capul. Adesea, splina și vezica biliară sunt, de asemenea, îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. Operația vă permite să eliminați complet tumorile mici care sunt situate în coadă și corp, dar este considerată extrem de traumatizantă.

Rezecția segmentară a pancreasului. Aceasta este o operație de îndepărtare a părții centrale a glandei. Se efectuează pentru a păstra cât mai mult posibil părțile sănătoase ale organului. Pentru a restabili scurgerea sucului gastric, o buclă intestinală este cusută pe coadă și pe cap. Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea efectuată pentru îndepărtarea metastazelor.

Chirurgie minim invazivă. Operația se efectuează printr-o mică gaură folosind un sistem chirurgical robotizat, cum ar fi daVinci. Vă permite să efectuați operatii complexe, care nu poate fi îndeplinită în conditii normale. În plus, este posibil să se evite o incizie extinsă în zona abdominală.

Metoda de tratament criogenic se bazează pe „înghețarea” celulelor tumorale la temperaturi scăzute, ceea ce duce la distrugerea acestora. Este recunoscut ca fiind unul dintre cele mai sigure, nu provoaca complicatii si are un efect analgezic bun. Crește semnificativ șansele de supraviețuire ale pacientului. Dezavantajul său este că puțini specialiști îl practică.

Operații paliative care vizează eliminarea complicațiilor cauzate de tumoră.

• pentru icter obstructiv – furnizați calea interioara devierea bilei în intestine sau îndepărtarea bilei
• la obstructie intestinala– îndepărtați o parte a intestinului afectată de tumoră.
• în caz de sângerare internă se suturează vasele afectate
• dacă există pericol de ruptură de organ din cauza metastazelor, îndepărtați partea afectată.

Speranța de viață după astfel de intervenții este de până la 8 luni.

Pentru a consolida rezultatele operației și pentru a preveni re-creșterea tumorii, chimioterapie și terapie cu radiatii. În viitor, pacientul va trebui să urmeze un curs de medicamente/

Ameliorarea durerii pentru cancerul pancreatic.

Managementul durerii pentru cancerul pancreatic este una dintre principalele domenii de tratament. Există o schemă general acceptată pentru prescrierea medicamentelor analgezice (calmante).

1. Pe stadiul inițial- primul stagiu durere cronică nu este prescris analgezice narcotice.
   • Analgin de 2-3 ori la fiecare 6-7 ore. În acest caz, se administrează 2 ml dintr-o soluție 50% intramuscular sau intravenos. Depășirea dozei și utilizare pe termen lung poate provoca leziuni renale.
   
   
   • Tablete de paracetamol. O singura doza 500 mg. Se ia la intervale de 5-6 ore.Daca se creste doza zilnica poate fi periculos pentru ficat.
   
   
   • Tablete de naproxen. Se bea 250-400 mg de 2-3 ori pe zi la mese.


2. A doua etapă a tratamentului durerii cronice. Analgezicele non-narcotice nu au efect analgezic. Se prescriu analgezice narcotice - opioide (opiacee slabe).
   • Tramadol - Doza de 50-100 mg la 4-6 ore.Disponibil sub formă de tablete și soluții pentru administrare intramusculară și intravenoasă sau sub formă de injecții și picături.
   
   
   • Medicamentul dihidrocodeină actiune de lunga durata pana la ora 12. Disponibil în tablete. Doza 60-120 mg la fiecare 12 ore.
   
   
   • Promedol se ia 25-50 mg la fiecare 6 ore. Doza zilnică maximă este de 200 mg. Posibil să creeze dependență.


3. A treia etapă a tratamentului pentru durerea cronică. Dacă opiaceele slabe nu mai au efect, treceți la opiaceele puternice.
   • Comprimate de prosidol pentru pastile sub limbă sau sub formă de injecții. Doza zilnica nu trebuie să depășească 200 mg. Mai slab decât morfina, poate crea dependență.
   
   
   • Fentanil sub formă de injecții sau picături. Mai puternic decât morfina, dar are un efect pe termen scurt. Disponibil și sub formă de plasture cu efect de lungă durată de până la 72 de ore.

Când este un pacient eligibil pentru medicamente narcotice pentru durere? ?

Această problemă trebuie abordată de către medicul curant. În același timp, el ține cont de puterea durerii pacientului. A fost dezvoltată o schemă pas cu pas când Ușoară durere tratate cu antiinflamatoare nesteroidiene. Durere moderată (a doua etapă) cu o combinație analgezice non-narcoticeși opiacee slabe. Pentru dureri severe (pașii următori), este necesară prescrierea de opiacee puternice.

Medicul stabilește medicamentul și doza acestuia. Scrie o rețetă. Pacienții cu cancer cu diagnostic confirmat au dreptul să primească medicamente gratuite sau o reducere de 50%.

Reguli pentru achiziționarea de analgezice narcotice.

Analgezicele narcotice se vând în farmacii pe bază de rețetă. Aceasta este o formă specială a unui formular standard cu sigiliul unui medic și al unei instituții medicale. Rețeta scrisă de medic trebuie certificată de șeful clinicii.

Pacientul este prescris numai anumit medicament. Pentru această rețetă, nu puteți cumpăra înlocuitori de la farmacie. Dacă o rețetă nu este utilizată în decurs de 15 zile, aceasta devine invalidă.

Rețeta poate conține medicamente pentru un curs de tratament de până la o lună. Acest lucru ar trebui să fie specificat în mod specific pe rețetă. Există suma maxima un medicament care poate fi achiziționat de la o farmacie.

Pacientul este repartizat la farmacia de la locul său de reședință. În acest scop, se emite un ordin de la șeful instituției medicale, care se actualizează lunar.

Obiceiurile proaste - fumatul și abuzul de alcool - pot provoca cancer. Cu atacuri severe de durere și îngălbenirea pielii, este posibil cancerul pancreatic, ale cărui primele simptome sunt mai asemănătoare cu problemele hepatice sau cu pancreatita.

Primele simptome ale cancerului

Pancreasul este un organ situat în spatele stomacului. Funcția sa principală este endocrină și digestivă. Organul produce enzime care ajută la descompunerea grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Enzimele sunt secretate prin canale în duoden. Activitatea endocrină constă în producerea de hormoni care participă la procesele metabolice. Insulina scade nivelul zahărului, glucagonul, dimpotrivă, îl crește, iar gastrina favorizează formarea sucului gastric.

Organul este format dintr-un cap, gât, corp și coadă. Cancerul pancreatic se dezvoltă de obicei în cap. Boala are un curs ascuns. Primele semne pot fi recunoscute atunci când o formațiune malignă începe să comprime organele învecinate și crește în ele. Pancreasul nu este ușor de examinat folosind ultrasunete sau CT. Manifestările tumorii pe stadiul inițial similare cu acele simptome care apar cu hepatita, pancreatita, colecistita sau gastrita.

Factori care pot declanșa cancerul pancreatic:

• fumat;
• abuzul de alcool;
• o cantitate mică de fructe proaspete în dietă;
• chist pancreatic;
• Diabet;
• colelitiaza;
• ereditatea (dacă una dintre rudele tale a fost bolnavă cancer colorectal sau a avut sindromul Hippel-Lindau);
• ciroza hepatică;
• pancreatită cronică.

Persoanele cu vârsta peste 60 de ani sunt mai susceptibile la cancer decât persoanele mai tinere. Cancerul pancreatic este mai frecvent la bărbați decât la femei. Obezitatea poate duce la neoplasm, precum și utilizare frecventă alimente grase și picante. O tumoră (ICD 10 - C25, neoplasm malign) poate fi de mai multe tipuri, în funcție de locul în care este localizată. Există cancer la cap, corp și coadă. Semne ale unei tumori la cap:

• icter;
• pierdere în greutate;
• durere abdominală;
• luciu gras al fecalelor.

Simptome ale unei tumori corporale sau cozii:

• pierdere în greutate;
• durere acută în abdomen.

Pe baza tipului de celule din care se dezvoltă boala, se disting adenocarcinomul, insulinomul, gastrinomul și glucagonomul. Insulinomul produce o cantitate semnificativă de insulină și este însoțit de slăbiciune, tremurări ale mâinilor, pierderea conștienței și nivelurile de glucoză din sânge scad brusc. Cu gastrinom, pacientul are arsuri la stomac, aciditate crescută și ulcerații ale pereților stomacului. Cu glucagonom, greutatea scade, urinarea devine mai frecventă din cauza sete constantă, nivelul zahărului din sânge crește.

Stadiile cancerului

Se disting următoarele etape ale patologiei:

• 1 – dimensiune mică, tumora este localizată în interiorul organului, nu există metastaze;
• 2 – formațiunea se extinde dincolo de organ, metastazează la ganglionii limfatici din apropiere;
• 3 – neoplasmul malign crește în organele și vasele învecinate, nu există metastaze la distanță;
• Etapa 4 – cu metastaze la ficat, plămâni și alte organe.

Cancerul este de obicei diagnosticat atunci când tumora se extinde dincolo de glandă. Cât timp trăiesc oamenii cu cancer pancreatic? Speranța de viață: 15-65% dintre pacienți vor putea trăi încă 5 ani din momentul în care boala este diagnosticată după interventie chirurgicala. Supraviețuirea depinde de stadiul cancerului. Pentru o tumoare inoperabilă, prognosticul este de 1-14%.

Principalele simptome ale unei tumori pancreatice:

• durere;
• icter.

90% dintre oameni experimentează dureri severe și acute în cadranul stâng al abdomenului, care iradiază spre spate. Sclera oculară a pacientului devine galbenă și piele. Icterul este însoțit de scaun deschis la culoare, mâncărime corporală și urină închisă la culoare.

În stadiile incipiente, sunt posibile următoarele simptome: constipație, senzație de slăbiciune, balonare. Greutatea corporală a persoanei scade treptat, deși apetitul este normal. Pacientului îi este în mod constant sete. Comprimarea stomacului și a duodenului de către neoplasm duce la accese de vărsături. Uneori, o manifestare a cancerului este tromboza venelor picioarelor. Temperatura corpului pacientului crește și stare depresivă, apatie și letargie.

Important! Când o tumoare crește în intestin, apar simptome de obstrucție intestinală. Dacă insulele endocrine sunt deteriorate, se dezvoltă diabetul zaharat. Când venele splenice sunt comprimate, splina se mărește. Când o tumoare crește într-un organ, sângerarea este posibilă.

Diagnosticare

Pentru a determina stadiul cancerului sunt folosite diferite metode de diagnostic. Cel mai informativ este CT. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o biopsie prin puncție folosind ultrasunete sau CT. Dacă tumora este localizată numai în pancreas, nu este atât de ușor să o depistați într-un stadiu incipient.

Metode de diagnostic:

• cavitatea abdominală este examinată cu ultrasunete;
• O scanare CT examinează în detaliu întregul organ și dezvăluie exact unde s-a format tumora;
• se efectuează o biopsie folosind un endoscop sau un ac;
• se efectuează colangiografie sau angiografie, adică o substanță specială este injectată în canale sau vase agent de contrast si face poze;
• teste de sânge pentru a detecta ce markeri tumorali au crescut (CA19-9 și CEA).

Important! Cancerul pancreatic reprezintă 3% din toate tipurile de cancer. În 60% din cazuri, tumora afectează capul organului, 10% - corpul și 8% - coada. În 23% din cazuri - întregul organ.

Tratament

Se crede că singura metodă care poate prelungi viața unei persoane este intervenția chirurgicală. Pacientul este supus rezecției pancreasului cu tumora și apoi i se prescrie un curs de chimioterapie. Durerea este ameliorată cu analgezice (Morfină, Promedol), radioterapie și chimioterapie. Pentru a elimina icterul, se efectuează stentarea endoscopică și anastomoza by-pass. În caz de obstrucție duodenală se efectuează tratament chirurgical și instalarea stentului.

Pentru cancerul cozii sau al corpului, intervenția chirurgicală se efectuează laparoscopic. Tumora este îndepărtată. Dacă formațiunea este în cap și a crescut în vase, se efectuează o laparotomie. După operație, persoana are tuburi de drenaj introduse pentru a drena lichidul din glandă.

Pentru a evita recăderile, după intervenție chirurgicală pacientului i se prescrie chimioterapie pentru o perioadă de 6 luni. Operația nu se efectuează dacă tumora a metastazat la alte organe. În acest caz, aveți nevoie doar interventie paliativa, de exemplu, pentru a elimina o complicație - obstrucție căile biliare. Pentru a atenua starea de cancer inoperabil, unui pacient i se poate prescrie Leucovorin, Irinotecan, Eloxatin. Tratamentul include și radioterapie.

Operațiune

Cea mai complexă procedură chirurgicală este procedura Whipple. Se face dacă tumora nu s-a extins dincolo de glandă. În timpul operației, se efectuează rezecția parțială sau completă a organului și, de asemenea, dacă este necesar, intestinul subtireși stomac, îndepărtarea vezicii biliare și a ductului, disecția ganglionilor limfatici. Medicul creează un canal artificial pentru a conecta stomacul cu intestinele și stabilește o anastomoză pentru fluxul bilei în intestine. Datorită acestei operații, speranța de viață a pacientului crește cu 2 ani.

Remedii populare

Terapia pentru cancerul de gland poate fi efectuată cu remedii populare, ca o completare la tratamentul principal:

1. Sifon. Ar trebui luat diluat. Pentru o jumătate de pahar de apă, luați bicarbonat de sodiu pe vârful unei lingurițe. Puțin mai târziu, doza poate fi crescută la 0,5 lingurițe.
2. Este util să bei un decoct de mușețel, celidonă, rizomi de soc, galbenele și tinctură de propolis pentru cancer.
3. Luați suc de cartofi diluat cu ulei de in.
4. Un amestec de ulei de floarea soarelui cu vodca. Amestecați ingredientele într-un raport de 1:1. Bea o jumătate de pahar de medicament cu 20 de minute înainte de masă timp de 10 zile.
5. Suc de sfeclă roșie sau sfeclă fiartă.

Important! Remediile populare nu sunt metoda principală de terapie. Ei doar elimină simptome neplăcute, îmbunătățesc oarecum starea de bine a pacientului. Cancerul pancreatic, ca orice alt cancer, necesită metode de tratament radical.

Prognoza

Supraviețuirea depinde de stadiul și tipul tumorii. La diagnostic tardiv Pacienții supraviețuiesc după operație numai în cazuri izolate. Cu diagnostic precoce și chistadenocarcinom mucinos, rata de supraviețuire la cinci ani este de 65%. Practic, prognosticul bolii este întotdeauna nefavorabil. Rata de supraviețuire în stadiile incipiente de detectare este de aproximativ 15%–65%, în etapele ulterioare este de aproximativ 1–14%.

După operație, calitatea vieții pacientului depinde de operația efectuată. Dacă pancreasul este îndepărtat, pacientului i se prescriu insulină pe viață și enzime pancreatice.

Pentru a preveni cancerul, este necesar să se efectueze prevenire: renunțați la obiceiurile proaste (fumat, consumul de alcool), respectați nutriție alimentară, mâncați fructe și legume proaspete în fiecare zi, mâncați mese mici, duceți un stil de viață activ, evitați tulburările nervoase, faceți periodic examinări și analize medicale.

ÎN Medicină modernă Există multe boli periculoase care devin cronice, ducând la complicații și dizabilități, iar în formă avansată - la rezultat fatal. Conform statisticilor, pancreatita este un fenomen comun. este detectat anual la peste 50 de mii de pacienți din Federația Rusă. Majoritatea bărbaților sunt susceptibili la acest lucru.

Cât de periculoasă este pancreatita? Din mai multe motive, există o scădere a permeabilității în canalele de flux ale pancreasului și se dezvoltă inflamația. Substanțele secretate de glandă sunt destinate să pătrundă în duoden, iar atunci când funcționalitatea se schimbă, ele rămân în glandă și încep să distrugă (autodigera) glanda. Ciclul de producere a enzimelor și hormonilor care reglează funcționarea organismului este perturbat. Procesul este însoțit de eliberarea de toxine, care, intrând în sânge, afectează alte organe, provocând vătămări, schimbând și distrugând țesutul.

Aceasta este o inflamație a pancreasului, care apare într-o formă acută, intensă. Din cauza alcoolismului, forma acută este depistată în 35-75% din cazuri (în funcție de zonă). Din colelitiaza– 45%. Cauze mixte – 10%. Pentru factorii neidentificați – 10%.

Fenomene periculoase de pancreatită acută

Pericolul formei acute a bolii începe cu atacuri care se pot dezvolta instantaneu și pot dura de la câteva ore până la câteva zile. Mai mult, cu cât glanda este afectată mai grav, cu atât atacul durează mai mult.

Adesea, în timpul unui atac, se dezvoltă vărsături constante, cu particule de bilă, durerea este localizată în abdomenul superior și apare deshidratarea. Durerea este atât de severă încât este plină de dezvoltare șoc dureros la pacient.

Apar modificări ale pielii abdomenului și buricului și ale tenului. Limba este predominant albă, dar în cazurile severe este maronie. Pupilele se dilată, apare balonarea, urina se întunecă, iar scaunul devine mai deschis.

Pentru a reduce riscul de dezvoltare complicatii severe iar pericolul pentru viață necesită asistență imediată îngrijire medicală. Tratamentul se efectuează într-un spital.

Tipuri de pancreatită acută:

• Edemul este umflarea unui organ bolnav cu zone mici de necroză în țesutul adipos din apropiere.
• Necroza este necroza extinsă a organului însuși cu hemoragii, inclusiv în jurul acestuia în țesuturile adipoase.

Sub anumiți factori, de exemplu, depozitele de grăsime în exces în jurul organului (obezitate), pancreatita edematoasă se transformă ușor în necrozantă.

Complicații după pancreatită acută

Cât de periculoasă este pancreatita acută? Dacă nu se oferă un tratament adecvat, boala evoluează de la faza acutăîn grele. Intoxicația severă are loc din enzima tripsina, al cărei efect este similar cu veninul de șarpe. Acțiunile tripsinei provoacă edem cerebral și funcția rinichilor este afectată.

Dezvoltarea necrozei și a distrofiei glandei este o boală avansată. O astfel de boală forme distructive(toxine afectate, abces, fenomene purulente) duce la moarte în 40-70% din cazuri.

După îndepărtare curs acut boli de la suprafața glandei și a organelor din apropiere, se formează ulcere și fistule, apar eroziuni locale și manifestări chistice. Ca urmare a atacurilor bolii, se dezvoltă tulburări sistem nervos. La pacienti, adesea dupa intoxicație cu alcool pe acest fond, apare psihoza acută.

După mai multe atacuri, boala devine adesea cronică.

Pancreatită cronică

Forma bolii este progresivă, cu elemente de inflamație sclerotică, care durează mai mult de șase luni, sunt luate în considerare. Cursul bolii este prelungit, iar patologia se dezvoltă treptat. Există trei forme de dezvoltare:

• Ușoară - atunci când canalele rămân neschimbate, există o ușoară creștere a organului, o ușoară modificare a structurii.
• Moderat - prezența chisturilor mai mici de 10 mm, canal neuniform al glandei, infiltrare (penetrarea substanțelor în organ cu o treime), margini și contururi neuniforme, îngroșarea pereților.
• Severă – prezența chisturilor de peste 10 mm, un canal dilatat neuniform, o modificare completă a structurii și mărirea glandei.

Procese în pancreatita cronică

În pancreas, are loc stagnarea secreției, deoarece canalele de la ieșire sunt îngustate, tripsina și alte enzime sunt activate în interiorul glandei. Pericolul pancreatitei cronice este că țesutul principal - parenchimul - este înlocuit cu țesut conjunctiv care nu este capabil de reproducere. Rezultatul este insuficienta exocrina (deficienta enzimatica) si endocrina (deficienta de insulina).

Producția de enzime necesare în cantitățile necesare scade. Substanțele nu pot pătrunde în intestine pentru a digera alimentele din cauza modificărilor din canale.

Producția de insulină, necesară pentru normalizarea metabolismului (metabolismului), este o funcție importantă, dar dacă există tulburări, producția de hormon scade sau se oprește complet. Are loc autodistrugerea și se dezvoltă necroza pancreatică. Țesuturile și celulele glandei mor treptat. Modificări patologice constituie un pericol acțiune distructivă către alte părți ale corpului.

Complicații periculoase:

• icter obstructiv (cu o creștere a părții anterioare a pancreasului);
• stenoza duodenală (îngustarea);
• fenomene purulente - formarea de abcese ale organului și țesuturilor sau organelor din apropiere;
• inflamația pereților peritoneali (peritonită);
• intoxicații cu sânge (sepsis);
• sângerare;
• colestază (modificări ale fluxului biliar);
• tromboza venelor splenice;
• diabet zaharat de toate tipurile, inclusiv de tip 1;
• formarea de hematoame, chisturi de până la 10 mm sau mai mult;
• creșterea tumorii;
• șoc hipovolemic (pierderea volumului de sânge care circulă în vase și extrem de rapidă);
• insuficiență renală acută.

Pe fondul general al bolii, se dezvoltă gingii care sângerează, erupții cutanate și unghii casante.

Modificări ale tractului gastrointestinal

Tulburările la nivelul tractului gastrointestinal cresc sub formă de tulburări intestinale, constipație, diaree, flatulență și balonare. Diareea provoacă deshidratare. Inflamația progresivă provoacă formațiuni pe pereții esofagului și stomacului sub formă de numeroase plăci erozive.

Există disconfort în stomac și intestine la consumul de alimente nedorite (mâncăruri sărate, prăjite, grase) și apar colici. În cazuri severe - obstrucție intestinală.

Tulburări ale sistemului cardiovascular

În sistemul cardiac și vasele de sânge există tulburări în funcționarea acestor organe. Există tahicardie (bătăi crescute ale inimii), cardiopatie (creștere a dimensiunii inimii, insuficiență cardiacă, ritm cardiac instabil) și scăderea tensiunii arteriale.

Vasele se îngustează, oxigenul nu ajunge la organe în cantitatea necesară și apar spasme vasculare. Coagularea sângelui se agravează, apar sângerări nazale neașteptate.

Rezultatele tulburărilor sistemului respirator

Organele respiratorii sunt, de asemenea, susceptibile la tulburări. Lichidul se acumulează în pleura. Posibil edem pulmonar.

Apare în timpul răcelilor risc mare dezvoltarea rapidă a pneumoniei. Aparatul respirator are de suferit, chiar și laringele.

Dezvoltarea oncologiei

Un diagnostic teribil - cancerul pancreatic - este o consecință a pancreatitei cronice. Este necesară rezecția unei părți a zonei afectate sau îndepărtarea în întregime. Dacă organul afectat este îndepărtat, pentru funcționarea normală a corpului, va trebui să luați medicamente pe viață:

• enzime de înlocuire;
• lipotropice (aminoacizi implicați în metabolismul lipidelor și colesterolului);
• insulină (pentru a normaliza nivelul zahărului din sânge).

Pancreatita este considerată dificil de tratat, dar dacă măsurile sunt luate la timp, există șansa de a opri distrugerea. Conformitate reguli simple, utilizarea constantă a medicamentelor și atenția atentă a organismului vor reduce consecințele pancreatitei și vor salva sănătatea și viața.

Adenocarcinomul pancreatic este un neoplasm malign care apare din celulele care căptușesc canalul pancreatic. Potrivit statisticilor, grupul de risc este alcătuit din bărbați și mai sunt aproape doi pacienți de sex puternic în comparație cu femeile. De regulă, boala apare după vârsta de 55 de ani, iar probabilitatea de a dezvolta adenocarcinom ductal al pancreasului înainte de vârsta de 50 de ani este destul de mică. Care este prognosticul pentru rezultatul bolii? Cum tratează tumora și care este tratamentul? Și, cel mai important, care sunt cauzele formării adenocarcinomului, simptomele cancerului și metodele de diagnosticare? Veți învăța toate acestea și multe altele din articolul nostru.

Tipuri de cancer pancreatic

Cancerul este o tumoare malignă. Din cauza parțială mutatie genetica celulele se înmulțesc necontrolat, ducând la formarea adenocarcinomului. Cancerul poate afecta și organele adiacente, strângându-le.Vizual, adenocarcinomul este un nodul de mare densitate care nu are contururi precise. Prin fluxul de sânge, limfa sau peritoneu, din zona afectată inițială apar tumori secundare, care se numesc metastaze.

Există 5 tipuri:

1. Adenocarcinomul este cel mai frecvent tip, care apare în peste 80% din cazuri. La jumătate dintre cei care au fost diagnosticați cu aceasta, tumora este localizată exclusiv în capul glandei. În aproximativ 10% - în corp, în 6% - în coadă;
2. scuamoase;
3. Celulă acinară;
4. Cistadenocarcinom;
5. Nediferențiat.

Cauzele formării tumorii pancreatice

Medicii au identificat următorii factori, care, la rândul lor, sunt foarte probabil să stimuleze formarea cancerului:

• predispoziție ereditară;
• pancreatită cronică; Diabet; ciroza hepatică;
• Patologii ale stomacului și excizia sa parțială;
• Obiceiuri proaste: dependenta de alcoolși fumatul; abuz de grasi si mâncare picantă, o abundență de conservanți;
• Excesul de greutate și stil de viata sedentar viaţă.

Apropo, chisturile, adenoamele și pancreatita sunt deja afecțiuni precanceroase, iar dacă le neglijezi, îți reduc inexorabil șansele de recuperare reușită.

Simptomele adenocarcinomului

Ca atare, simptomele oncologiei devin evidente deja la etapă tarzie, din cauza comprimării organelor interne de către o tumoră mare.

Senzațiile dureroase sunt un semn sigur că cancerul a pătruns prin terminațiile nervoase. Ele pot fi dureroase și plictisitoare, ascuțite și ascuțite. Pe baza naturii durerii, se poate ghici locația tumorii: – zona hipocondrului stâng; capete - dreapta; înfrângere generală- Sindromul zona zoster. Intensitatea disconfortului crește în poziție culcat, precum și în nerespectarea dietei și regimului.

Icterul obstructiv indică un blocaj datorat comprimării căii biliare. Acest lucru se poate manifesta după cum urmează:

• Membranele mucoase și pielea devin galbene;
• Ficatul și vezica biliară cresc semnificativ în dimensiune;
• observat;
• Urina devine mai închisă la culoare;
• Există mâncărimi ale pielii.

Pe parcursul bolii, pielea galbenă este înlocuită cu piele verzuie. Iar blocarea căilor biliare poate duce la insuficiență hepato-renală, hemoragii frecvente și chiar deces.

Sângerarea poate apărea în orice moment și din orice organ deteriorat de celulele canceroase. Pătrunderea tumorii în zonele intestinale și stomacale provoacă obstrucție. Iar cel care apare duce la înfrângere insulițe pancreatice. O splină mărită indică faptul că adenocarcinomul a afectat venele splenice.

Produsele de descompunere tumorală și toxinele care otrăvesc organismul duc la intoxicație, care, la rândul său, se exprimă în pierderea rapidă în greutate, refuzul produselor din carne, oboseală, temperatură ridicată etc.

Cum este diagnosticată o tumoare pancreatică?

Primul lucru pe care îl va face medicul când ne contactați este o examinare. Asigurați-vă că ne spuneți despre toate plângerile și sentimentele de disconfort, suspiciunile și îndoielile care vă chinuiesc. Cel mai probabil, palparea va da medicului un indiciu sub formă de organe crescute. Dacă se detectează ascită (lichidul în cavitatea abdominală), înseamnă că vorbim de o fază avansată a oncologiei.

Este necesar un test de sânge biochimic. Următoarele aspecte sunt importante:

1. Bilirubină;
2. Lipaze și amilaze;
3. AsAt și AlAt;
4. Acizi biliari.

Toate criteriile de mai sus sunt ridicate în adenocarcinom. Forma avansată se caracterizează printr-o scădere a nivelului de proteine.

Tehnicile cu ultrasunete și radiografie vă vor permite să aflați despre locația, dimensiunea, stadiul de dezvoltare a bolii și pătrunderea în zonele adiacente: angiografie, tomografie, colangiografie, ultrasunete etc. Un studiu de biopsie are scopul de a stabili tipul și natura.

Prognosticul și tratamentul cancerului pancreatic

Excizia tumorii are loc numai în fiecare al zecelea caz. Această metodă este potrivită pentru cei care au adenocarcinom diagnosticat într-un stadiu incipient de dezvoltare și în absența metastazelor. Prognosticul pentru rezultate de succes este mai mare la pacienții mai tineri care sunt mai capabili să tolereze îndepărtarea chirurgicală.

În timpul procesului de excizie, poate fi îndepărtată fie o parte a glandei, fie întreaga ei, și uneori chiar cu fragmente din alte organe adiacente, în funcție de gradul de deteriorare al acestora de către celulele canceroase. Se asteapta programari constante pentru cei supusi unei interventii chirurgicale medicamente, care includ hormoni și enzime digestive, restabilind activitatea vitală și funcțiile organelor pierdute. Adesea, o anastomoză este instalată pentru scurgerea directă a bilei.

Dacă este diagnosticată o fază profundă a cancerului, atunci se preferă:

1. Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică, care va îmbunătăți starea și va simplifica îndepărtarea bilei. Cateterul este schimbat de trei până la patru ori pe an.
2. Colangiografie hepatică cutanată, care implică plasarea unui stent extensibil.
3. Radioterapia, prevenirea formării de noi leziuni și atenuarea durerii la pacienții inoperabili.
4. Chimioterapia utilizată în combinație cu expunerea la radiații.
5. Terapie hormonală care prelungește timpul și calitatea vieții.

Adenocarcinomul, datorită particularităților funcționării sale și depistarea tardivă a bolii, nu este întotdeauna tratabil ca atare. În cele mai multe cazuri, cancerul este depistat prea târziu, când organele adiacente organelor afectate sunt comprimate excesiv, iar metastazele au pătruns adânc în interior. Cu toate acestea, chiar și în situații avansate, nu trebuie să renunți și să renunți, deoarece există modalități de a oferi îngrijiri paliative eficiente care îmbunătățesc cu adevărat calitatea vieții pacienților.

Simptome, tratament, diagnostic, cauze ale cancerului pancreatic


Cancerul pancreatic: simptome, manifestare

Pancreatita - ce este?