Digestia normală într-o dietă separată. Sistem digestiv

TEST

Disciplina: „Fiziologia nutriției”

Specialitatea: 260800 „Tehnologia produselor și organizarea de catering”

Am facut treaba:

Student anul 2, 4 grupe

Kovtun Roman Viktorovici

Moscova 2013.

Opțiunea 5

1. Stomacul, structura și funcțiile. Influența nutriției asupra funcției gastrice.

2. Vitamine solubile în apă, rol pentru organismul uman, surse în

nevoile nutriționale și fiziologice pentru diverse afecțiuni.

Eliminarea deficiențelor nutriționale.

3. Caracteristici generale din punct de vedere biologic aditivi activi(supliment alimentar).

Probiotice, prebiotice și produse probiotice.

4. Bazele nutriției terapeutice. Caracteristicile dietei nr. 1. Creați un meniu

dieta numărul 1 pentru zi.

1. Pentru toate organismele vii, hrana este o sursă de energie și substanțe care le asigură funcțiile vitale și nutriția (un set de procese care includ absorbția, procesarea, absorbția și asimilarea ulterioară). nutrienți) – conditie necesara existența lor.

Comparând aparatul digestiv al organismelor superioare cu o plantă chimică, Pavlov a oferit o descriere extrem de vie a procesului digestiv: „În sarcina sa principală în organism, canalul digestiv este, evident, o plantă chimică care supune materia primă care intră în el - hrana - la prelucrare, în principal chimică; pentru a-l face capabil să intre în sucurile corpului și să servească acolo ca material pentru procesul vieții. Această plantă este formată dintr-un număr de departamente în care alimentele, în funcție de proprietățile sale, sunt mai mult sau mai puțin sortate și fie întârziate pentru un timp, fie imediat transferate în departamentul următor. Diferiți reactivi sunt livrați fabricii și diferitelor sale departamente, livrați fie de la fabrici mici din apropiere, construite chiar în pereții uzinei, ca să spunem așa, într-o manieră improvizată, fie de la organe separate mai îndepărtate, fabrici chimice mari, care comunică cu instalaţia prin conducte şi linii de reactivi. Acestea sunt așa-numitele glande cu canalele lor. Fiecare fabrică livrează un lichid special, un reactiv special, cu anumite proprietăți chimice, în urma căruia acționează în mod schimbător numai asupra componentelor cunoscute ale alimentelor, care este de obicei un amestec complex de substanțe. Aceste proprietăți ale reactivilor sunt determinate în principal de prezența unor substanțe speciale în ei, așa-numitele enzime.”

Cu alte cuvinte, procesarea secvențială a alimentelor are loc ca urmare a mișcării sale treptate de-a lungul tractului digestiv prin secțiuni (cavitatea bucală, esofag, stomac, intestine), a căror structură și funcții sunt strict specializate.

În cavitatea bucală, alimentele sunt supuse nu numai măcinarii mecanice, ci și procesării chimice parțiale. Apoi, prin esofag, bolusul alimentar intră în stomac.

Structura

Stomacul este un organ al sistemului digestiv; este o extensie asemănătoare unui sac a tractului digestiv, situat între esofag și duoden. Datorită prezenței mușchilor și mucoaselor, a dispozitivelor de închidere și a glandelor speciale, stomacul asigură acumularea alimentelor, digestia inițială a acesteia și absorbția parțială. Sucul gastric secretat de glande conține enzime digestive, acid clorhidric și alte substanțe active fiziologic, descompune proteinele, parțial grăsimile și are un efect bactericid. Mucoasa gastrică produce substanțe antianemice (factorii castel) - compuși complecși care afectează hematopoieza.

Stomacul are un perete frontal, îndreptat anterior și ușor în sus, și un perete posterior, îndreptat posterior și în jos. De-a lungul marginilor unde se întâlnesc pereții anterior și posterior se formează o curbură mai mică a stomacului, îndreptată în sus și spre dreapta, și o curbură mai mare a stomacului, îndreptată în jos și spre stânga. În partea superioară a curburii mici există un loc în care esofagul intră în stomac - foramenul cardiac, iar partea din stomac adiacentă se numește partea cardiacă. În stânga părții cardiace există o proeminență în formă de cupolă, cu fața în sus și spre stânga, care este partea inferioară (bolta) a stomacului. Pe curbura mai mică a stomacului în secțiunea sa inferioară, există o invaginare - o crestătură unghiulară. Partea dreaptă, mai îngustă a stomacului se numește partea pilorică. Conține o parte largă - peștera pilorică, iar o parte mai îngustă - canalul piloric, urmat de duoden. Granița dintre acesta din urmă și stomac este un șanț circular, care corespunde locului de ieșire din stomac - deschiderea pilorică. partea de mijloc Stomacul dintre partea sa cardală și fundul din stânga și partea pilorică din dreapta se numește corpul stomacului.

Dimensiunea stomacului variază foarte mult în funcție de tipul corpului și de gradul de umplere. Un stomac moderat plin are o lungime de 24-26 cm, cea mai mare distanță dintre curbura mare și cea mică nu depășește 10-12 cm, iar suprafețele anterioare și posterioare sunt separate între ele de 8-9 cm. stomacul gol este de aproximativ 18-20 cm, iar distanța dintre curbura mare și mică este de până la 7-8 cm, pereții din față și din spate sunt în contact. Capacitatea stomacului unui adult este în medie de 3 litri.

Stomacul își schimbă continuu forma și dimensiunea în funcție de umplerea și starea organelor învecinate. Stomacul gol nu atinge peretele abdominal anterior, deoarece merge posterior, iar colonul transvers este situat în fața acestuia. Când este plin, curbura mare a stomacului coboară până la nivelul buricului.

Trei sferturi din stomac sunt situate în hipocondrul stâng, un sfert în regiunea epigastrică. Intrarea cardiacă este situată în stânga vertebrelor toracice X-XI, ieșirea pilorică este situată la marginea dreaptă a toracice XII sau I. vertebra lombară. Axa longitudinală a stomacului este îndreptată oblic de sus în jos, de la stânga la dreapta și din spate în față. Suprafața anterioară a stomacului din zona părții cardiace, fundului și corpului stomacului este în contact cu diafragma, în zona curburii mici - cu suprafața viscerală a lobului stâng al ficatului. . O mică secțiune triunghiulară a corpului stomacului este adiacentă direct peretelui abdominal anterior. În spatele stomacului există un spațiu sub formă de fante al cavității peritoneale - bursa omentală, care o separă de organele situate pe peretele abdominal posterior și situate retroperitoneal. Suprafața posterioară a stomacului în zona curburii mari a stomacului este adiacentă colonului transvers, în partea stângă sus a acestei curburi (fundusul stomacului) - la splina. În spatele corpului stomacului se află polul superior al rinichiului stâng și al glandei suprarenale stângi, precum și pancreasul.

Aparat de fixare si mecanism de adaptare la pozitia verticala a corpului. Stabilitatea relativă a poziției stomacului este asigurată de mobilitatea scăzută a orificiilor de intrare și parțial de evacuare și de prezența ligamentelor peritoneale.

Spre curbura mai mică a stomacului, două frunze (duplicate) ale peritoneului - ligamentul hepatogastric - se apropie de curbura mai mică a stomacului de la poarta ficatului, de la curbura mare de jos se extind și două frunze ale peritoneului. colonul transvers - ligamentul gastrocolic și, în cele din urmă, de la începutul curburii mari și părțile stângi ale fundului stomacului, duplicarea peritoneului merge la stânga la poarta splinei sub formă de ligamentul gastrosplenic.

Structura peretelui stomacului. Membrana seroasă exterioară a stomacului acoperă organul pe aproape toate părțile. Numai dungi înguste Pereții stomacului de pe curbura mai mică și mai mare nu au acoperire peritoneală. Aici, vasele de sânge și nervii se apropie de stomac în grosimea ligamentelor sale. Se separă o bază subseroasă subțire seroasă din muşchi. Stratul muscular al stomacului este bine dezvoltat și este reprezentat de trei straturi: stratul longitudinal exterior, stratul circular mijlociu și stratul interior de fibre oblice.

Stratul longitudinal este o continuare a stratului longitudinal al mucoasei musculare a esofagului. Fasciculele musculare longitudinale sunt situate în principal în apropierea curburii mai mici și mai mari a stomacului. Pe pereții anteriori și posteriori ai stomacului, acest strat este reprezentat de fascicule musculare separate, mai bine dezvoltate în zona pilorului. Stratul circular este mai bine dezvoltat decât stratul longitudinal; în zona părții pilorice a stomacului se îngroașă, formând sfincterul piloric în jurul ieșirii stomacului. Al treilea strat al stratului muscular, găsit doar în stomac, este format din fibre oblice. Fibrele oblice se răspândesc pe partea cardiacă a stomacului la stânga deschiderii cardiace și coboară în jos și la dreapta de-a lungul pereților anterior și posterior ai organului spre curbura mare, ca și cum ar fi susținut-o.

Submucoasa este destul de groasă, ceea ce permite membranei mucoase să se adune în pliuri. Membrana mucoasă este acoperită cu epiteliu columnar cu un singur strat. Grosimea acestei carcase variază de la 0,5 la 2,5 mm. Datorită prezenței plăcii musculare a membranei mucoase și a submucoasei, membrana mucoasă formează numeroase pliuri ale stomacului, care au direcții diferite în diferite părți ale stomacului. Astfel, de-a lungul curburii mici există pliuri longitudinale, în zona fundului și a corpului stomacului - transversale, oblice și longitudinale. La joncțiunea stomacului și duodenului există un pliu inel - valva pilorică, care, atunci când sfincterul piloric se contractă, separă complet cavitatea stomacului și a duodenului.

Întreaga suprafață a mucoasei gastrice (pe pliuri și între ele) are mici ridicări (1-6 mm în diametru), numite câmpuri gastrice. Pe suprafața acestor câmpuri există gropițe gastrice, care sunt gurile a numeroase (aproximativ 35 de milioane) glande gastrice. Ele secretă sucuri gastrice (enzime digestive) care sunt folosite pentru procesarea chimică a alimentelor. Baza țesutului conjunctiv a membranei mucoase conține vase arteriale, venoase, limfatice, nervi, precum și noduli limfoizi unici.

Vasele și nervii stomacului. Spre stomac, spre curbura sa mai mică, se apropie artera gastrică stângă (din trunchiul celiac) și artera gastrică dreaptă (o ramură a arterei hepatice propriu-zise), spre curbura mare - artera gastroepiploică dreaptă și artera gastroepiploică stângă, la fundul stomacului - artere gastrice scurte (ramuri ale arterei splenice). Arterele gastrice și gastroepiploice formează un inel arterial în jurul stomacului, din care se extind numeroase ramuri până la pereții stomacului. Sânge dezoxigenat Curge din pereții stomacului prin vene cu același nume, însoțind arterele și curgând în afluenții venei porte.

Vase limfatice din curbura mai mică a stomacului sunt direcționate spre dreapta și stânga gastric noduli limfatici, din părțile superioare ale stomacului din curbura mică și din partea cardiacă - până la ganglionii limfatici ai inelului limfatic al cardiei, din curbura mare și secțiuni inferioare stomac - la nodurile gastroepiploice drepte și stângi, iar din partea pilorică a stomacului - la nodurile pilorice.

Vag (perechea X) și nervii simpatici participă la inervația stomacului (formarea plexului gastric). Trunchiul vag anterior se ramifică în partea anterioară, iar posterior - în peretele posterior al stomacului. Nervii simpatici se apropie de stomac din plexul celiac prin arterele gastrice.

Forma stomacului. La o persoană vie, există trei forme și poziții principale ale stomacului, care corespund la trei tipuri de corp.

La persoanele cu tip de corp brahimorf, stomacul are forma unui corn (con) și este situat aproape transversal.

Tipul de corp mezomorf se caracterizează prin forma unui cârlig de pește. Corpul stomacului este situat aproape vertical, apoi se îndoaie brusc spre dreapta, astfel încât partea pilorică ia o poziție ascendentă în dreapta lângă coloană vertebrală. Între sacul digestiv și canalul de evacuare se formează un unghi ascuțit deschis spre vârf.

La persoanele cu un tip de corp dolicomorf, stomacul are forma unui ciorap. Secțiunea descendentă coboară jos, partea pilorică, care este un canal de evacuare, se ridică abrupt, situată de-a lungul liniei mediane sau oarecum în lateralul acesteia.

Astfel de forme ale stomacului, precum și numeroase variante intermediare, se găsesc atunci când corpul uman este în poziție verticală. Când vă culcați pe spate sau pe o parte, forma stomacului se modifică, în principal din cauza unei modificări a relației sale cu organele învecinate. Forma stomacului depinde și de vârstă și sex.

Funcțiile de bază ale stomacului

Principalele funcții ale stomacului sunt prelucrarea chimică și fizică a alimentelor primite din cavitatea bucală, acumularea chimului și evacuarea treptată a acestuia în intestin. De asemenea, participă la metabolismul intermediar, excretând produse metabolice, inclusiv produse metabolice proteice, care, după hidroliză, sunt absorbite și apoi utilizate de organism. Stomacul joaca un rol major in hematopoieza, in metabolismul apa-sare si mentinerea unui pH constant in sange.

Activitatea digestivă reală a stomacului este asigurată de sucul gastric secretat de glandele stomacului, sub influența căruia are loc hidroliza proteinelor, umflarea și denaturarea unui număr de substanțe și structuri celulare ale alimentelor.

Epiteliul de suprafață și celulele gâtului glandelor secretă o secreție. Compoziția secreției se poate modifica atunci când glandele gastrice sunt stimulate. Principala componentă organică a secreției acestor celule este mucusul gastric. Componentele anorganice sunt Na+; Ka+; Ca++; Cl-; HCO-3; pH-ul său este de 7,67. Mucusul are o reacție ușor alcalină, este secretat sub formă de gel și protejează membrana mucoasă de influențele mecanice și chimice. Secreția de mucus este stimulată de iritarea mecanică și chimică a mucoasei gastrice, a nervilor vagi și splanhnici, precum și prin îndepărtarea mucusului de pe suprafața mucoasei.

Activitatea secretorie a glandelor gastrice este reglata prin reflex si mecanisme umorale, al cărui studiu a fost început cu succes în laboratorul lui I.P. Pavlov. a formulat doctrina fazelor secreţiei gastrice la ingerarea diferitelor tipuri de alimente. Secreția inițială este cauzată condiționat ca reflex. Se realizează prin centrii corticali și subcorticali ai creierului. Conductorul principal al influențelor centrale asupra glandelor gastrice este nervul vag. Aceasta secretie creste, ajungand la maxim datorita iritatiilor receptorilor cavitatii bucale. În perioada ulterioară de stimulare a secreției, iritarea receptorilor stomacali este esențială. Mecanismele descrise constituie faza complex-reflex a secretiei. Faza complex-reflex este în scurt timp suprapusă de faza neuroumorală, în care rolul principal îl are gastrina, un hormon disponibil în două forme în mucoasa gastrică. Reflexele receptorilor gastrici cu includerea gastrinei în mecanismele de stimulare a glandelor gastrice asigură așa-numita fază gastrică.

Activitatea motrică a stomacului asigură depunerea alimentelor, amestecarea acesteia cu sucul gastric și mișcarea - evacuare porționată în duoden.

Funcția de rezervor este combinată cu cea hidrolitică și este realizată în principal de corpul și fundul stomacului, în timp ce funcția de evacuare este îndeplinită de partea sa antrală.

Efectul nutriției asupra funcției gastrice

Prost umezit cu salivă, alimente prost mestecate, foarte puțin modificate chimic (în special amidon), intră în stomac. Și stomacul, după cum știți, nu are dinți, deci o digestie proastă.
În alimentele fierte, autoliza indusă este imposibilă, așa că rămâne mult timp în stomac („zăce ca o piatră”). Din această cauză, aparatul secret al stomacului este suprasolicitat - deci indigestie și aciditate scăzută.
Dacă se consumă două tipuri de alimente diferite, de exemplu, proteine ​​și amidon (cotlet și cartofi), atunci se obține un amestec nedigerabil în stomac. Amintiți-vă, proteinele sunt digerate în stomac și duoden, iar amidonul începe să fie digerat puțin în gură, apoi în duoden (și calitativ și cantitativ de către alte enzime decât alimente proteice). Ulterior, acest amestec nedigerabil înfundă ficatul cu produsele lui de carie și apoi, cu un ficat slab, întregul organism, mai ales când există hipertensiune portală.
Dacă alimentele sunt spălate cu lichide dulci, atunci începe fermentația zaharurilor în stomac, se formează alcool, care distruge stratul de mucus protector care acoperă interiorul stomacului și îl protejează de influența digestivă a propriilor sucuri digestive. Acest lucru provoacă gastrită, ulcer gastric, indigestie și așa mai departe.

2. Vitaminele solubile în apă nu se acumulează în organism, așa că trebuie să fie furnizate în mod constant organismului prin alimente. Structura vitaminelor solubile în apă este acum bine înțeleasă. Au fost determinate formele active și mecanismul lor actiune biologica. Prima vitamina obtinuta in formă pură, a fost vitamina B1, sau tiamina. Meritul pentru descoperirea acestei vitamine în 1912 îi aparține lui K. Funk.
Conform structurii chimice, tiamina constă din doi compuși ciclici: un inel tiranidic cu șase atomi și un inel tiazil pentaatomic, incluzând un atom de sulf S și o grupare amino NH2.
Tiamina este parte integrantă enzime decarboxilază implicate în reacțiile redox.
Vitamina B1 afectează metabolismul carbohidraților și sinteza grăsimilor din proteine. Aproximativ 5% din această vitamină sub formă de tiamină trifosfați este implicată în transmitere impulsuri nervoase.
Lipsa vitaminei B1 duce la acumularea de acizi piruvic și lactic în creier, mușchi al inimii, ficat și rinichi. Acest lucru duce la înfrângere sistem nervos sub formă de paralizie musculară (nu întâmplător vitamina B1 se numește aneurină), activitatea cardiacă și funcțiile tractului digestiv se deteriorează. Umflarea se dezvoltă la nivelul picioarelor și abdomenului.
Cauza hipo- și avitaminozei B1 poate fi lipsa acestei vitamine în dieta umană și deteriorarea intestinelor, ca urmare a proceselor de absorbție a tiaminei sunt întrerupte.
Când hrăniți animalele de companie: câini și pisici, trebuie să știți că interiorul multor pești de râu (știucă, crap, miros etc.) conține enzima tiaminază, care distruge vitamina B1 (Belov A.D. și colab., 1992). Prin urmare, hrănirea prelungită cu pește crud poate duce la deficiență de vitamina B1.
Principala sursă de vitamina B1 este tărâțele de cereale, pâinea aspru, drojdie, ficat, hrișcă și ovaz.
Necesarul uman zilnic de vitamina B1 este de 2-3 mg.
Vitamina B2 (riboflavina, lactoflavina) a fost izolata in forma sa pura din zer in 1933 de chimistul german R. Kuhn.
Riboflavina face parte din enzimele flavine, care sunt implicate în procesele de respirație tisulară, dezaminarea aminoacizilor, oxidarea alcoolilor, acizi grași, sinteza acidului uric. Funcția riboflavinei în enzime este de a câștiga și ulterior pierde electroni de hidrogen.
Deficitul de vitamina B2 se manifesta prin intarziere de crestere, dermatita, germinarea corneei de catre vasele de sange (vascularizare), caderea parului, scaderea pulsului, paralizie si convulsii. Necesarul uman zilnic de vitamina B2 este de 1,5-2,5 mg.
Alimentele conțin multă riboflavină origine vegetală, precum și în lapte, brânză, carne, drojdie.
Vitamina B3 (acidul pantotenic) face parte din coenzima A-CoA, care este implicată în sinteza acetil-coenzimei A. La rândul său, acetil CoA catalizează sinteza colesterolului, acizilor grași, hormonilor stearic, acetilcolinei și hemoglobinei.
Hipovitaminoza acid pantotenic provoacă tulburări ale inimii, sistemului nervos, rinichilor și dermatită - inflamație a pielii.
Acidul pantotenic se găsește în multe alimente; putem spune că este omniprezent (din grecescul pontothen - de peste tot, din toate părțile).
Sursele de acid pantotenic pot fi carnea, ouăle, drojdia, varza, cartofii și ficatul. Necesarul zilnic pentru adulți este de 10 mg.
Vitamina B4 (colina). Această vitamină a fost descoperită pentru prima dată în bilă (greacă chole - bilă). Colina este larg distribuită în natură. Există mult în creier, ficat, rinichi și miocard. Formula chimica colina are următoarea vedere: [(CH3)3N + CH2CH2OH]OH-.
Colina face parte din fosfolipidele si proteinele lecitina si sfingomilina. Vitamina B4 este implicată în sinteza metioninei și acetilcolinei, care este un important transmițător chimic al impulsurilor nervoase.
Vitamina B6 (piridoxina, antidermină) este un grup de substanțe derivate din peredin. Vitamina B6 poate fi prezentă în organism sub mai multe forme, dintre care cea mai activă este fosfopiridoxal:
Vitamina B6 face parte din enzimele implicate în metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților și poate scădea nivelul colesterolului din sânge. O deficiență de vitamina B6 se poate manifesta sub formă de dermatită, leziuni ale splinei, absorbție afectată a aminoacizilor și vitaminelor B12 și convulsii.
Vitamina B6 se găsește în cantități mari în tărâțe de grâu, drojdie de bere, orz, ficat, carne, galbenus de ou si lapte. Necesarul zilnic de vitamina B6 este de 1,9-2,2 mg.
Vitamina B12 (cianocobalamina, vitamina antianemică) a fost descoperită în 1948. Structura chimică a vitaminei B12 constă dintr-un miez de parafină și cobalt. Vitamina B12 este implicată în sinteza ADN-ului, adrenalinei, proteinelor, ureei, reglează sinteza fosfolinidelor și stimulează hematopoieza. Capabil să activeze acidul folic.
Deficitul de vitamina B12 cauzează boli neurodismorfice și anemie pernicioasă. Cu lipsa acestei vitamine, sinteza acidului clorhidric în stomac scade și apoi se oprește complet. Prin urmare, tratamentul deficienței de vitamina B12 trebuie efectuat împreună cu administrarea de acid clorhidric la pacient. Sursa de cianocobalamină este doar produsele de origine animală: ficat, lapte, ouă. Necesarul zilnic de cianocobalamină este de 2-5 mcg.
Vitamina B9 (acid folic) a fost descoperită în 1947 ca factor de creștere bacteriană. Și-a primit numele de la faptul că a fost găsit în cantități mari în frunzele plantelor verzi (folium latin - frunză). Nu acidul folic în sine are activitate biologică, ci derivații săi - acidul tetrahidrofolic și sărurile sale.
Ca coenzimă, acidul folic face parte din enzimele necesare pentru sinteza acizilor nucleici, proteinelor și fosfolipidelor. Utilizare concomitentă vitaminele B9 și B6 îmbunătățesc absorbția acestora din urmă.
Deficiențele de vitamine B9 sunt mai frecvente în rândul populației din Peninsula Hindustan și a continentului african din cauza lipsei de proteine ​​animale în alimentație. Principalul simptom al deficitului de vitamine BC este anemia. Mecanismul de dezvoltare a anemiei este o încălcare a educației elemente celulare sânge și hemoglobină. Pe lângă anemie, se observă sângerări ale gingiilor, intestinelor și dermatitei.
Acidul folic se găsește în legumele proaspete (conopidă, fasole, roșii), ciuperci porcini, căpșuni, drojdie și ficat. Există dovezi că acidul folic poate fi sintetizat de bacteriile intestinale. Necesarul zilnic de vitamina BC este de 0,1 și 0,2 mg.
Vitamina B13 (acidul orotic) a fost pentru prima dată izolată din colostrul de vacă, așa cum demonstrează și numele (greacă oros - colostru). Acidul orotic este larg distribuit în natură. Rolul funcțional al vitaminei B13 este sinteza nucleozidelor pirimidinice (timină, uracil, citozil) - componente structurale ADN și ARN. Acidul orotic ajută la îmbunătățirea funcției hepatice și inhibă efectele adverse ale hormonilor steroizi.
Vitamina B15 (acid pangamic).
Se crede că acidul pangamic este implicat în biosinteza mentoninei, colinei, creatinei și, de asemenea, activează transferul de oxigen în organism.
Acidul pangamic se găsește în învelișurile semințelor de orez și alte cereale; o mare parte din el se găsește în ficat și drojdie.
Vitamina PP (acid nicotinic, factor antipelagritic). Boala cauzată de lipsa acestei vitamine este cunoscută din cele mai vechi timpuri și se numește „pellagra”, care înseamnă „pelle agra” în italiană. piele aspră„În consecință, vitamina a primit denumirea - Pelagra prevente - prevenirea pelagra, adică PP.
În 1920, I. Goldberg a folosit cu succes acidul nicotinic pentru a trata o boală asemănătoare pelagra la câini - „limba neagră”. Și în 1937, s-au obținut date despre utilizarea cu succes a acestui medicament la oameni pentru pelagra.
Vitamina PP există sub două forme: Acid nicotinic(I) și nicotinamidă (II).
Provitamina niacinei este aminoacidul triptofan.
Vitamina PP face parte din enzimele care participă la reacțiile redox: respirația tisulară, descompunerea carbohidraților și a grăsimilor. Legătura dintre vitamina PP și metabolismul carbohidraților a fost stabilită în anii 40. secolul XX oameni de știință domestici. Vitamina PP reglează sinteza acizilor grași și metabolismul aminoacizilor.
Cu deficit de vitamina RR, se observă inflamația pielii - dermatită, diaree cronică și, în unele cazuri, demență dobândită.
Necesarul zilnic de vitamina PP este de aproximativ 18-21 mg.
Principalele surse ale acestei vitamine sunt legumele, laptele, peștele, ficatul, rinichii și drojdia. Boabele de porumb conțin o substanță care distruge vitamina PP -. De aceea utilizare pe termen lung porumbul, în special porumbul crud la maturitate lăptoasă-ceroasă, nu este recomandat.
Vitamina C (acid ascorbic, vitamina anti-scorbutică). Scorbutul este numele unei boli cauzate de o deficiență de vitamina C. Scorbutul este un însoțitor constant al marinarilor și al exploratorilor. O boală gravă însoțită de sângerare a gingiilor, hemoragii pe corp, pierderea dinților, dificultăți de respirație, activitate cardiacă afectată, scăderea performanței și scădere bruscă rezistența generală a organismului.
Înapoi la sfârșitul secolului al XIX-lea. Profesorul Pashutin V.V. a descoperit că scorbutul apare ca urmare a lipsei unui anumit factor din alimentele vegetale, căruia i s-a dat numele de vitamina C.
Structura vitaminei C a fost stabilită mult mai târziu, în anii 30. secolul XX
Vitamina C este necesară pentru sinteza hormonilor suprarenali - norepinefrină, formarea dentinei, țesutul cartilajuluiȘi. Ajută la menținerea rezistenței organismului la infecții, este capabil să neutralizeze toxinele, inclusiv origine microbiană(difterie, dizenterie etc.). Acid ascorbic participă și la sinteza ADN-ului. Trebuie amintit că vitamina C este incompatibilă cu hormonii tiroidieni, vitaminele A și D. În anii 20. secolul trecut, se credea că cel mai eficient agent antiscorbutic este ceapă, usturoi și merișoare congelate. S-a dovedit că principalii purtători de vitamine ai vitaminei C sunt morcovii, măcrisul, agrișele, coacăzele negre etc.
Sursele de vitamina C pot fi macesele, coacazele negre, citricele, legumele, varză murată, legume proaspeteși ace. Doza preventivă de vitamina C, conform comitetului Organizației de Sănătate a Rusiei (OMS), ar trebui să fie de 30-50 mg.
Vitamina H (biotină, vitamina antiborheală) a fost mai întâi izolată din gălbenușul de pui. Rolul biologic al vitaminei H este că face parte din enzimele implicate în sinteza acizilor grași și a glucozei. Deficitul de vitamine a biotinei se manifestă prin întârziere de creștere, dermatită, seboree ( secreție crescută gras glande sebacee piele), chelie (alonecie), boli musculare(mialgie), pierderea poftei de mâncare și în cazuri rare si tulburari psihice. La om, deficiența de vitamina H este rară, deoarece biotina este sintetizată în cantități suficiente de bacteriile intestinale.
Necesarul zilnic de biotină al unui adult este de 150-200 mcg.
Bioflavonoide (vitamina P). În 1936, biochimistul maghiar Szent-Györd a izolat o substanță biologic activă din coaja de lămâie - coaja. Acest compus a avut capacitatea de a reduce sângerarea vaselor mici și de a le consolida pereții. Ulterior, această substanță a fost numită vitamina P (din latinescul permeabilitate - permeabilitate). Bioflavonoidele includ rutina și quercetina.
Nu au fost raportate cazuri de deficit de vitamina P la om. Motivul pentru aceasta este utilizare largă vitamina P în natură. Un număr mare de bioflavonoide se găsesc în măceșe, coacăze negre, lămâie, ardei roșu, ceai, morcovi etc. Doza zilnică teoretică de vitamina P este de 50 mg.

3. Aditivii biologic activi (BAA) pentru alimente sunt substanțe biologic active naturale sau identice destinate aportului direct sau includerii în produsele alimentare. În Rusia, suplimentele alimentare sunt clasificate oficial ca produse alimentare, ceea ce este dificil de a fi de acord.

Suplimentele alimentare sunt împărțite în trei grupe principale:

1. Nutraceutice- suplimente alimentare utilizate pentru modificarea specifică a compoziției alimentelor. Nutraceuticele trebuie să ajusteze nivelurile de nutrienți din diete la niveluri care să răspundă nevoilor această persoană. Nutraceuticele sunt surse suplimentare de proteine ​​și aminoacizi, acizi grași polinesaturați, vitamine, minerale, fibre alimentare și alți nutrienți.

Nutraceuticele fac posibilă optimizarea nutriției terapeutice, deoarece unele diete sunt cunoscute a fi deficitare în mulți nutrienți, iar nevoia acestora în boli poate crește. În plus, luarea de nutraceutice vă permite să influențați anumite tulburări metabolice la o persoană bolnavă. De exemplu, dacă pacienții cu diabet zaharat dezvoltă osteoporoză, este recomandabil să luați suplimente alimentare care conțin calciu și vitamina D, diabetul zaharat, care apare la pacientii cu pancreatita cronica, dieta trebuie completata cu suplimente alimentare care contin un complex de vitamine si minerale.

Probiotice și prebiotice

Din momentul în care rolul colosal de normal microflora intestinală(bifidobacterii, lactobacili și E. coli) în menținerea sănătății umane (rețineți că bacterii benefice oferă protecție antialergică, participă activ la procesul enzimatic, promovează mișcările intestinale normale, participă la răspunsul imun și la metabolism), a început să se dezvolte direcția de creare a medicamentelor și suplimentelor alimentare (suplimente alimentare) care vizează menținerea și restabilirea microflorei intestinale normale. . Așa au apărut pre- și probioticele.

Probioticele sunt microorganisme vii: bacterii lactice, adesea bifidobacterii sau lactobacili, uneori drojdii, care, după cum sugerează termenul „probiotice”, sunt locuitori normali ai intestinelor unei persoane sănătoase.

Microorganismele probiotice care stimulează dezvoltarea microflorei umane normale - bifidobacterii și lactobacili - sunt o componentă importantă a produselor funcționale. Acest lucru a fost stabilit pentru prima dată de omul de știință rus I.I. Mechnikov, care a primit Premiul Nobel pentru această descoperire.

Microorganismele benefice sunt activate sistem imunitar, ne protejează de expansiunea bacteriilor patogene și oportuniste, neutralizează toxinele, le elimină din organism metale grele, radionuclizi, sintetizează vitamine, normalizează metabolismul mineral.

Preparatele probiotice pe bază de aceste microorganisme sunt utilizate pe scară largă ca suplimente nutritive, precum și în iaurturi și alte produse lactate. Microorganismele care alcătuiesc probioticele sunt nepatogene, netoxice, conținute în cantități suficiente și rămân viabile la trecerea prin tractul gastrointestinal și la depozitare. Probioticele nu contează medicamenteși sunt considerate ca având un efect benefic asupra sănătății oamenilor.

Probioticele pot fi incluse în alimentație ca suplimente alimentare sub formă de pulberi liofilizate care conțin bifidobacterii, lactobacili și combinațiile acestora, utilizate fără prescripție medicală pentru restabilirea microbiocenozei intestinale, pentru menținerea sănătății bune, deci permisiunea producerii și utilizării probioticelor ca alimentație. nu sunt necesare suplimente.

Hotărât că Pe lângă probiotice, prebioticele sunt necesare și pentru menținerea microflorei normale. Ele servesc drept hrană pentru microorganismele care sunt „prietenoase” cu corpul uman. Mecanismul acțiunii probiotice se bazează pe faptul că microflora umană este reprezentată în intestin de bifidobacterii, iar acestea produc enzime precum hidrolaze. Aceste enzime descompun prebioticele, iar energia astfel obținută este folosită de bifidobacteriile pentru creștere și reproducere. În plus, în acest proces se formează acizi organici. Ele reduc aciditatea mediului și, prin urmare, împiedică dezvoltarea microorganismelor patogene care nu au enzime pentru procesarea prebioticelor. Acestea din urmă stimulează și activează reacțiile metabolice ale reprezentanților benefici ai microflorei umane.

Prebioticele sunt ingrediente alimentare nedigerabile care promovează sănătatea prin stimularea selectivă a creșterii și/sau a activității metabolice a unuia sau mai multor grupuri de bacterii găsite în colon. Pentru ca un component alimentar să fie clasificat ca prebiotic, acesta nu trebuie să sufere hidroliză enzime digestive uman, nu trebuie absorbit în părțile superioare ale tractului digestiv, ci ar trebui să conducă la normalizarea raportului de microorganisme care populează intestinul gros.

Ingredientele alimentare care îndeplinesc aceste cerințe sunt carbohidrații cu greutate moleculară mică. Proprietățile prebioticelor sunt cele mai pronunțate în fructoză-oligozaharide (FOS), inulină, galacto-oligozaharide (GOS), lactuloză, lactitol. Prebioticele se găsesc în produsele lactate, fulgi de porumb, cereale, paine, ceapa, cicoare de camp, usturoi, fasole, mazare, anghinare, sparanghel, banane etc. În medie, până la 10% din energia primită și 20% din volumul alimentelor consumate sunt cheltuite pentru activitatea vitală a microflorei intestinale umane.

Bibliografie

1. Fiziologia nutriției: Manual / T.M. Drozdova, P.E. Vloşinski, V.M. Pozdnyakovsky. - Novosibirsk: Sib. Univ. Editura, 2007. – 352 p.: ill. - (Nutriție).

2. Teplov V.I. si altele.Fiziologia nutritiei. Manual Beneficiu. - M.: „Dashkov and Co”, 2006. - 451 p.

3. Pavlotskaya L.F., Dudenko N.V., Eidelman M.M. Fiziologia nutritiei: Proc. pentru tehnologie. si comerciant. fals. afacere. universități - M.: Vyssh. şcoală, 1989. – 368 p.

4. Nechaev A.P., Kochetkova A.A., Zaitsev A.N., Aditivi alimentari. M.: Kolos, 2001. – 256 p.

5. Compoziție chimică Produse alimentare rusești: Director / Ed. membru corespondent MAI, prof. I.M. Skurikhin și academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, prof. V.A.Tutelyana. – M.: DeLi print, 2002. – 236 p.

6. Colecții de rețete pentru preparate și produse culinare, GOST, OST, TU, TI.

7. Pozdnyakovsky V.M. Bazele igienice nutriție, calitate și siguranță alimentară: Manual - Novosibirsk, NSU, 2005.– 522 p.

8. Martinchik A.N. şi altele.Fiziologia alimentaţiei, salubrităţii şi igienei: Manual pentru instituţiile studenţeşti de învăţământ secundar profesional. – M.: Măiestrie: facultate, 2000. – 192 p.

Boli ale sistemului digestivÎn ceea ce privește prevalența și pierderea capacității de muncă în populație, acestea ocupă unul dintre primele locuri în structura generală a morbidității. În studiile epidemiologice ale M. Siurala, efectuate prin gastroscopie și cu evaluarea morfologică a stării mucoasei gastrice, s-a arătat că gastrită cronică Aproximativ jumătate din populație este bolnavă. Potrivit lui X. M. Pärn, prevalența gastritei cronice în rândul populației din Tallinn a fost de 37,3%. G. Wolff a descoperit gastrita cronica la 77% dintre cei examinati.

Printre bolile sistemului digestiv predomină gastrita cronică și ulcerul gastric. Prevalența ridicată a acestor boli este determinată în primul rând de polietiologia lor. Din factori etiologici Factorii care provoacă leziuni ale sistemului digestiv joacă un rol important Mediul extern. Tulburările de alimentație sunt importante. O modificare a naturii nutriției determină o restructurare a tractului digestiv, în primul rând tulburări secreto-motorii. În plus, dezvoltarea bolilor digestive este influențată de consumul de alcool pe termen lung și abuzul de fumat. La alcoolism cronic se detectează suprimarea secreției gastrice și pancreatice, examinări endoscopice indică dezvoltarea unor grade diferite de severitate a gastritei cronice (de la superficială la atrofică). Nicotina provoacă, de asemenea, modificări semnificative în procesul secretor și este un iritant al aparatului neuroglandular al stomacului. Un rol semnificativ în etiologia gastritei cronice îl joacă digestia insuficientă a alimentelor, consumul de alimente uscate și consumul de alimente excesiv de fierbinți. De asemenea, este bine cunoscut rolul tulburărilor de reglare nervoasă în patogeneză. boli cronice tract gastrointestinal. Experimental și cercetări clinice a arătat clar rolul principal al tulburărilor în reglarea centrală în dezvoltarea gastritei și ulcerului gastric.

Alături de aceste efecte adverse asupra organelor digestive, au un impact semnificativ și factorii asociați cu activitatea profesională a unei persoane. În anii 1930, s-a observat că muncitorii erau expuși la temperatura ridicatași activitate fizică grea, tulburările dispeptice sunt frecvente și există o prevalență ridicată a bolilor digestive. Observatii anii recenti a arătat că chiar și în condițiile moderne de producție, lucrătorii din magazinele „fierbinți” se caracterizează prin tulburări ale stării funcționale a tractului digestiv. Sub influența temperaturii externe ridicate, are loc suprimarea secreției și motilității tractului gastrointestinal. Mecanismul de perturbare a funcționării organelor digestive în condiții de expunere la temperaturi exterioare ridicate este complex. Aparent, veriga principală este inhibarea reflexă a centrului alimentar și, în legătură cu aceasta, o scădere a impulsurilor efectoare. nervii vagi. În același timp, există o scădere a reactivității aparatului secretor în sine. Deshidratarea organismului și tulburările joacă, de asemenea, un rol important. metabolismul apă-sare, este posibil influenta negativa pe membrana mucoasă a tubului digestiv a substanțelor toxice metabolice (asociate cu deshidratarea). Mic spre moderat sarcina musculara stimulează activitatea organelor digestive, iar activitatea musculară excesivă și tensiunea statică semnificativă o inhibă vizibil. Trebuie avut în vedere faptul că în condiții industriale se întâlnesc adesea efectele combinate ale factorilor meteorologici adversi și ale stresului fizic. Natura modificărilor funcționale ale sistemului digestiv depinde în mare măsură de puterea influenței fiecărui factor și de caracteristicile individuale ale corpului.

Influența unui complex de factori asociați cu profesia a fost urmărită de E. A. Lobanova, care a studiat prevalența și evoluția gastritei cronice în rândul geofizicienilor. Autorul a arătat o prevalență relativ mare a acestei boli (39,4%) în grupul profesional chestionat. Frecvența gastritei cronice a crescut odată cu creșterea experienței de muncă; la originea sa printre geofizicieni, factorii care reflectau anumite trăsături ale muncii și vieții acestui grup profesional de oameni au fost importanți: alimentație neregulată, aport maxim de alimente în timpul cinei, consumul de alimente calde o singură dată. o zi etc.

Rolul factorilor chimici ocupaționali în etiologia gastritei cronice este recunoscut de mulți autori. R. A. Luria a subliniat efectele nocive ale fontei, cărbunelui, bumbacului, prafului de silicat, vaporilor alcalini și acizilor asupra mucoasei gastrice. Acest lucru este evidențiat de observațiile epidemiologice din diverse industrii.

Printre lucrătorii din industria petrolului, G. M. Mukhamedova a descoperit o creștere a prevalenței gastritei cronice odată cu creșterea experienței de muncă. În rândul lucrătorilor din industria cuprului, numărul pacienților cu boli de stomac este de 4,8 ori mai mare decât în ​​grupul persoanelor care nu au avut contact cu riscurile profesionale.

R. D. Gabovich și V. A. Murashko, studiind incidența bolilor cu invaliditate temporară la fabrica de fibre chimice din Kiev, au arătat că printre lucrătorii care au contact industrial cu sulfura de carbon în concentrații apropiate de concentrația maximă admisă, incidența gastritei cronice, enteritei, non -etiologia colitei infecţioase este de 2,4 ori mai mare decât cea a lucrătorilor de aceeaşi producţie care nu intră în contact cu sulfura de carbon.

Un grup de autori a demonstrat influența produselor chimice sintetice (producția de pulberi de presare de feno- și aminoplaste) și individuale. substanțe chimice(nitro derivați ai toluenului) privind prevalența și caracteristicile cursului bolilor tractului gastrointestinal.

E.P. Krasnyuk a descoperit o prevalență ridicată a gastritei cronice în diferite grupuri profesionale de muncitori industriali și agricoli care au avut contact profesional cu diferite substanțe chimice. Autorul a rezumat rezultatele examene medicale peste 12.000 de muncitori. Gastrita cronică a fost diagnosticată la 26% dintre persoanele care au avut contact cu caprolactamă, la 21% - în contact cu disulfură de carbon, la 17,9% - lucrând cu compuși organoclorațiși doar 6,5% în grupul de control. Printre lucrătorii din magazinele cu vatră deschisă expuși la o serie de factori de producție nefavorabili (creșterea prafului, contaminarea cu gaze) mediul aerian zonă de muncă, microclimat de încălzire), gastrită cronică a fost găsită în 13,5% din cazuri. Confirmarea rolului factorilor de producție nefavorabili în geneza patologiei identificate a organelor digestive este creșterea frecvenței acesteia în paralel cu creșterea experienței de muncă în profesia relevantă, precum și intensitatea impactului factorilor de producție.

Incidenta crescuta a gastritei cronice lucrătorii care au avut contact industrial cu benzenul, omologii săi și alți solvenți organici, este prezentat în lucrarea lui V.I. Kazlitin. La nivelul morbidității lucrătorilor cu experiență scurtă influenta negativa au fost influențate în principal de factori precum calitatea și alimentația, organizarea muncii, obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool). Pentru lucrătorii cu experiență vastă în producție și expunere pe termen lung la substanțe chimice, factorul principal a fost factorul de producție.

Dintre factorii fizici, efectul radiațiilor ionizante asupra sistemului digestiv a fost studiat în cele mai multe detalii. După cum se știe, în boala cronică de radiații, predominant tulburări funcționale ale sistemului nervos și sistemele cardiovasculare. Reacția tractului gastrointestinal la iradiere se caracterizează printr-o scădere treptată a funcției secretoare a glandelor gastrice. Aceste abateri sunt bine compensate și pot să nu fie însoțite de tulburări subiective pentru o lungă perioadă de timp. Ca general proces patologic tulburările instabile ale activităţii secreto-motorie sunt înlocuite de o suprimare mai persistentă şi naturală a secreţiei. Principalele simptome clinice la pacienții cu boală cronică de radiații sunt cauzate de sindromul distoniei neurocirculatorii. La pacienții cu boală cronică de radiații, dezvoltarea modificărilor cronice atrofice ale mucoasei gastrice poate fi rezultatul unor tulburări funcționale pe termen lung ale sistemelor nervos și cardiovascular, ceea ce duce la o scădere a activității fluxului sanguin gastric. E. A. Lobanova a menționat că dezvoltarea gastrită atrofică, al cărei curs a fost caracterizat prin caracter oligosimptomatic sau latent.

O mare atenție a igieniștilor și a patologilor ocupaționali este atrasă de studiul efectelor adverse ale vibrațiilor asupra corpului. Observații clinice și statistice cuprinzătoare au relevat influența vibrațiilor asupra dezvoltării anumitor boli ale sistemului digestiv. În special, ratele de incidență a invalidității temporare din gastrită cronică, ulcere gastrice, boli ale ficatului și căilor biliare la lucrătorii expuși la vibrații locale (tocători de metal) sunt mai mari decât la lucrătorii care nu au contact industrial cu vibrațiile. Tocătorii sunt mult mai probabil decât operatorii de mașini să experimenteze exacerbări ale ulcerului gastric. La pacienții cu boală de vibrație, tulburările funcționale combinate ale stomacului, pancreasului și ficatului au fost găsite relativ mai des (în 62% din cazuri).

Rezultatele gastrobiopsiei de aspirație efectuate la pacienții cu boală de vibrație, în majoritatea cazurilor, indică absența modificări morfologice mucoasa gastrica, semne de " gastrită superficială» și doar un număr mic de cazuri sunt diagnosticate forme atrofice gastrită. Acești pacienți prezintă modificări patologice ale funcției exocrine a pancreasului, care se caracterizează prin disocierea activității enzimatice în conținutul duodenal și fenomenul de „evaziune” a enzimelor pancreatice în fluxul sanguin. Tulburări moderate ale unui număr de funcții hepatice (formatoare de proteine, carbohidrați) și tulburări de mișcare vezica biliară (dischinezie). Acestea din urmă sunt în majoritatea cazurilor de natură vag exprimată.

În principal modificări funcționale în activitatea organelor digestive la pacienți boala vibrațiilor ne permit să recunoaștem factorii conducători în patogeneza acestor modificări ca tulburări ale reglării neuro-reflexelor pe fondul distoniei vegetative generale sub formă de tulburări vegetativ-vasculare, modificări ale hemodinamicii regionale cu dezvoltarea hipoxiei.

Pagina 1 - 1 din 3
Acasă | Prev. | 1 |

Fără să ridic privirea din studiile mele, am scos teze despre factorii nutriționali:

Influență factori nutritivi asupra secretiei gastrice.

Stimulanti puternici ai secretiei sucului gastric sunt bulionul de carne, peste si ciuperci care contin substante extractive; carne și pește prăjit; albus coagulat; pâine neagră și alte produse care conțin fibre; condimente; alcool in cantitati mici, ape minerale alcaline consumate in timpul meselor etc.

Carnea și peștele fierte stimulează moderat secreția; alimente sărate și fermentate; pâine albă; brânză de vacă; cafea, lapte, băuturi carbogazoase etc.

Agenți patogeni slabi - legume pasate și albite, sucuri de legume diluate, fructe și fructe de pădure; pâine albă proaspătă, apă etc.
Secreția gastrică este inhibată de grăsimi, ape minerale alcaline luate cu 60-90 de minute înainte de masă, sucuri de legume, fructe și fructe de pădure nediluate, alimente neatractive, mirosuri și gusturi neplăcute, împrejurimi inestetice, mâncare monotonă, emoții negative, surmenaj, supraîncălzire, hipotermie etc.

Perioada de timp în care alimentele rămân în stomac depinde de compoziția sa, de natura procesării tehnologice și de alți factori. Deci, 2 ouă fierte moale stau în stomac timp de 1-2 ore, iar ouăle fierte tari rămân în stomac timp de 6-8 ore. Alimentele bogate în grăsimi rămân în stomac până la 8 ore, de exemplu șprotul. Mâncarea fierbinte părăsește stomacul mai repede decât mâncarea rece. Un prânz tipic cu carne rămâne în stomac timp de aproximativ 5 ore.

Tulburările digestive în stomac apar cu erori sistematice în alimentație, consumul de alimente uscate, consumul frecvent de alimente grosiere și prost mestecate, mese rare, mâncare grăbită, consum de alimente puternice. bauturi alcoolice, fumat, deficit de vitamine A, C, gr. B. Cantități mari de alimente consumate la un moment dat provoacă întinderea pereților stomacului, sarcina crescuta asupra inimii, care afectează negativ bunăstarea și sănătatea. Membrana mucoasă deteriorată este expusă enzimelor proteolitice și acidului clorhidric al sucului gastric, ceea ce duce la gastrită (inflamație) și ulcere gastrice.

Influența factorilor dietetici asupra funcționării pancreasului.
Stimula functia digestiva pancreas acizi alimentari, varză, ceapă, diluată sucuri de legume, grăsimi, acizi grași, apă, doze mici de alcool etc.

Sărurile minerale alcaline, zerul etc. inhibă secreția pancreatică.

Sărurile biliare mențin colesterolul insolubil în apă din bilă în stare dizolvată. Cu o lipsă de acizi biliari, colesterolul precipită, ceea ce duce la formarea de pietre în tractul biliarși formarea bolii biliare. Dacă ieșirea bilei în intestine este întreruptă (pietre, inflamație), o parte a bilei din canalele biliare intră în sânge, ceea ce provoacă o colorare galbenă a pielii, mucoaselor și albului ochilor (icter).

Influența factorilor dietetici asupra secreției biliare.

Stimulează producția de bilă - acizi organici, substanțe extractive din carne și pește. Uleiurile vegetale, carnea, laptele, gălbenușurile de ou, fibrele, xilitolul, sorbitolul, alimentele calde, sărurile de magneziu, unele ape minerale (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya etc.) măresc excreția bilei în duoden. Mâncarea rece provoacă spasm (îngustarea) căilor biliare.

Consumul excesiv de grăsimi animale, proteine, sare de masă, uleiuri esențiale, precum și fast-food și tulburările alimentare pe termen lung au un efect negativ asupra secreției biliare și a secreției pancreatice.

Influența factorilor dietetici asupra activității intestinului subțire.
Funcția motorie și secretorie intestinele subțiri crește alimentele grosiere, dense, bogate în fibre alimentare. Acizi alimentari, dioxid de carbon, săruri alcaline, lactoză, vitamina B1 (tiamină), colină, condimente, produse de hidroliză a nutrienților, în special a grăsimilor (acizi grași).

Factorii care influențează starea intestinului gros.

Funcțiile intestinului gros depind direct de natura muncii unei persoane, vârsta, compoziția alimentelor consumate etc. Astfel, la persoanele cu muncă mentală care duc un stil de viață sedentar și sunt supuse inactivității fizice, funcția motrică intestinală scade. Odată cu creșterea în vârstă, activitatea motorii, secretoare și a altor funcții ale intestinului gros scade și ea. În consecință, la organizarea alimentației pentru aceste grupuri de populație este necesar să se includă „iritante alimentare” care au efect laxativ (pâine integrală, tărâțe, legume și fructe, cu excepția astringentelor, prunelor uscate, sucurilor reci de legume, apelor minerale, compotului, acidului lactic). băuturi, ulei vegetal, sorbitol, xilitol etc.).

Mâncăruri calde, produse din făină (plăcinte, clătite, pâine proaspătă, paste, ouă fierte moi, brânză de vaci, orez și terci de gris, ceai tare, cacao, ciocolată, afine etc.).

Reduceți motorul și funcția excretorie intestinul gros carbohidrați rafinați. Supraîncărcarea dietei cu produse din carne crește procesele de degradare, iar excesul de carbohidrați îmbunătățește fermentația.

Deficitul de fibre alimentare și disbioza intestinală sunt un factor de risc pentru carcinogeneză

Intestinul subțire este împărțit în trei secțiuni: duoden (duoden), jejun (jejun) Și ileon (ileonul).

Duoden reprezinta sectiunea initiala a intestinului subtire, are forma de potcoava, lungime 25-27 cm.

Alimentele care provin din stomac în duoden sunt expuse suc pancreatic, bilă și suc intestinal, Ca urmare, produsele finale ale digestiei sunt ușor absorbite în sânge. Efectul activ al sucurilor se manifestă într-un mediu alcalin. Sucul pancreatic este produs de pancreas, bila de ficat, sucul intestinal de multe glande mici prezente în membrana mucoasă a peretelui intestinal.

Pancreas (pancreas) - o glanda complexa situata in spatele stomacului, lungime 12-15 cm.Are functii intra- si exocrine.

Funcția intrasecretorie- producția de hormoni insulinăși g lucagon direct în sânge, reglând metabolismul carbohidraților.

Funcția exocrină - produse suc pancreatic, intrând prin canalul excretor în duoden.

Suc pancreatic (pancreatic).- lichid transparent incolor de reactie alcalina (pH 7,8-8,4) datorita prezentei bicarbonatului de sodiu. Se produce aproximativ 1 litru pe zi. suc pancreatic. Conține enzime care digeră proteinele, grăsimile și carbohidrații în produse finale potrivite pentru absorbția și asimilarea de către celulele organismului. Enzime care digeră proteinele ( tripsinăȘi chimotripsină) acționează, spre deosebire de pepsină, într-un mediu alcalin și descompune proteinele în aminoacizi. Sucul contine lipaza, care realizează principala digestie a grăsimilor la glicerol și acizi grași; amilaza, lactazăȘi maltaza, descompunerea carbohidraților în monozaharide; nucleaze, scindarea acizilor nucleici.

Sucul pancreatic începe să se secrete la 2-3 minute după începerea mesei. Iritarea receptorilor orali de către alimente excită în mod reflex pancreasul. Separarea ulterioară a sucului este asigurată prin iritarea mucoasei duodenale cu tern de mâncare, acid clorhidric sucul gastric și hormonii activi formați chiar în membrana mucoasă secretinăȘi pancreozimină.

Stimula funcția digestivă a pancreasului acizi alimentari, varză, ceapă, sucuri de legume diluate, grăsimi, acizi grași, apă, doze mici de alcool etc.

Frânare secretia pancreatica - saruri minerale alcaline, zer etc.

Ficat (hepar) - un organ glandular mare cu o greutate de aproximativ 1,5 kg, situat în hipocondrul drept. Ficatul este implicat în digestia, depunerea de glicogen, neutralizarea substanțelor toxice, sintetizează proteinele fibrinogen și protrombină, participă la coagularea sângelui, metabolismul proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, vitaminelor, mineralelor, hormonilor etc., i.e. este un element multifuncțional al homeostaziei.

Celulele hepatice produc continuu bilă, care intră în duoden printr-un sistem de canale doar în timpul digestiei. Când digestia se oprește, bila este colectată în vezica biliară, care deține 40-70 ml de bilă. Aici este concentrat de 7-8 ori ca urmare a absorbției de apă. Se produc 500–1200 ml de bilă pe zi.

Bilă constă din 90% apă și 10% substanțe organice și anorganice (pigmenți biliari, acizi biliari, colesterol, lecitină, grăsimi, mucină etc.). Culoarea bilei hepatice este galben-aurie, bila vezicii urinare este galben-maro.

Importanța bilei în digestie legate în principal de acizi biliariși este după cum urmează:

bila activează enzimele, în special lipaza sucurile pancreatice și intestinale, care în prezența bilei acționează de 15-20 de ori mai repede;

emulsionează grăsimile, adică sub influența sa, grăsimea este zdrobită în particule mici, ceea ce crește aria de interacțiune cu enzimele;

favorizează dizolvarea acizilor grași și absorbția acestora;

neutralizează reacția acidă a țesăturii alimentare care provine din stomac;

asigură absorbția vitaminelor liposolubile, calciului, fierului și magneziului;

îmbunătățește functia motorie intestine;

are proprietăți bactericide, inhibă procesele putrefactive din intestine.

Sărurile biliare mențin colesterolul insolubil în apă din bilă în stare dizolvată. Cu o lipsă de acizi biliari, colesterolul precipită, ceea ce duce la formarea de pietre în căile biliare și la formarea colelitiaza. Dacă scurgerea bilei în intestine este întreruptă (pietre, inflamație), o parte a bilei din canalele biliare intră în sânge, ceea ce provoacă o colorare galbenă a pielii, mucoaselor și albului ochilor. (icter).

Procesul de formare a bilei se intensifică reflex în prezența alimentelor în stomac și duoden, precum și prin anumite substanțe (secretină, acizi biliari) care acționează asupra celulelor hepatice.

Frâne secretia biliara rece, supraincalzirea organismului, hipoxie, post, hormoni (glucagon etc.).

Influența factorilor dietetici asupra secreției biliare .

Stimulează producția de bilă - acizi organici, substanțe extractive din carne și pește. Uleiurile vegetale, carnea, laptele, gălbenușurile de ou, fibrele, xilitolul, sorbitolul, alimentele calde, sărurile de magneziu, unele ape minerale (Slavyanovskaya, Essentuki, Berezovskaya etc.) măresc excreția bilei în duoden. Mâncarea rece provoacă spasm (îngustarea) căilor biliare.

Consumul excesiv de grăsimi animale, proteine, sare de masă, uleiuri esențiale, precum și fast-food și tulburările alimentare pe termen lung au un efect negativ asupra secreției biliare și a secreției pancreatice.

Jejunul și ileonul

Jejunul are aproximativ 2/5 din lungime, iar ileonul are aproximativ 3/5 din lungimea intestinului subțire. În aceste secțiuni sunt îndeplinite următoarele funcții fiziologice: secreția sucului intestinal, amestecarea și mișcarea chimului, descompunerea și absorbția activă a produselor de digestie, a apei și a sărurilor.

Sucul intestinal produs de multe glande intestinale, înglobate în pliurile mucoasei, numai sub influența unor stimuli mecanici și chimici la locul masei alimentare. Se eliberează aproximativ 2,5 litri de suc intestinal pe zi. Este un lichid alcalin opac, incolor, opalescent. Cuprinde lichidȘi părți dense. Parte densă reprezintă celule glandulare ale mucoasei intestinale care au acumulat enzime și sunt respinse în lumenul său. Pe măsură ce se dezintegrează, eliberează enzime în lichidul din jur. Sucul intestinal conține 22 de enzime. Principalele sunt: enterokinaza, activator de tripsinogen al sucului pancreatic, peptidaze, scindarea polipeptidelor, lipaza si amilaza(în concentrație mică ), fosfatază alcalină și zaharază (alfa-glucozidază), o enzimă care nu se găsește nicăieri altundeva.

Mișcarea intestinului subțire efectuată datorită contracției mușchilor longitudinali și circulari. Există două tipuri de mișcări: pendulară și peristaltică, care amestecă și deplasează alimentele spre intestinul gros.

Mișcări asemănătoare pendulului asigură amestecarea alimentelor datorită contracției și relaxării alternative a mușchilor longitudinali și circulari într-o secțiune scurtă a intestinului.

Peristaltic sau vermiform circulaţie asigură o mișcare lentă a chimului în intestinul gros, ca rezultat al contracției mușchilor circulari dintr-o secțiune a intestinului, în timp ce extinde simultan secțiunea inferioară.

În intestinul subțire, procesul de procesare a nutrienților care a început în stomac și duoden se termină. Enzimele din sucul intestinal al intestinului subțire asigură descompunerea finală a nutrienților.

Procesul de digestie în intestinul subțire se realizează sub formă de cavitate și digestie parietală.

Digestia cavitatii caracterizată prin faptul că enzimele sucului intestinal pătrund în masa alimentară în formă liberă, descompun substanțele alimentare în unele simple și sunt transportate prin epiteliul intestinal în sânge.

Digestia parietala (membranara). descoperit de academicianul A.M. Cărbunele în anii 60 ai secolului al XX-lea și se datorează structurii membranei mucoase a intestinului subțire, care formează multe pliuri. În pliuri există proeminențe ale membranei mucoase numite vilozități. Înălțimea vilozităților este de 0,5-1,5 mm; există 18-40 vilozități pe 1 mm2. În centrul fiecărei vilozități există un capilar limfatic, vas de sângeși terminații nervoase. Deasupra, vilozitatea este acoperită cu un strat de celule epiteliale cilindrice, a cărui parte exterioară este orientată spre lumenul intestinal și are o margine formată din excrescențe filamentoase - microvilozități. Partea exterioară a acestui epiteliu marginal este o membrană biologică semi-permeabilă pe care enzimele sunt adsorbite și au loc procesele de digestie și absorbție. Prezența microvilozităților crește aria de absorbție la 500-1000 m2.

Stadiile inițiale ale digestiei au loc exclusiv în cavitatea intestinului subțire. Moleculele mici formate ca urmare a hidrolizei cavității pătrund în membranele vilozităților, unde acționează enzimele digestive. Datorită hidrolizei membranei, se formează compuși monomerici, care sunt absorbiți în sânge și limfă. Produsele procesării grăsimilor intră în limfă, iar aminoacizii și carbohidrații simpli intră în sânge.

Absorbția este facilitată și de contracția vilozităților. Pereții vilozităților conțin mușchi netezi, care, atunci când se contractă, stoarce conținutul capilarului limfatic într-un vas limfatic mai mare. Mișcările vilozităților sunt cauzate de produsele de descompunere a nutrienților - acizi biliari, glucoză, peptone și unii aminoacizi.

Influența factorilor dietetici asupra activității intestinului subțire.

Funcția motorie și secretorie a intestinului subțire este îmbunătățită de alimente grosiere, dense, bogate în fibre alimentare. Acizii alimentari, dioxidul de carbon, sărurile alcaline, lactoza, vitamina B1 (tiamină), colina, condimentele, produsele de hidroliză a nutrienților, în special grăsimile (acizi grași), au un efect similar.

Colon. Procesele care au loc în TC. Factorii care influențează starea intestinului gros.

Intestinul gros este situat între intestinul subțire și anus. Începe cu cecumul, care are un apendice vermiform, apoi continuă în colon (ascensor, transversal, descendent), apoi în colonul sigmoid și se termină cu rect. lungime totală Intestinul gros are 1,5-2 m, lățimea în secțiunile superioare este de 7 cm, în secțiunile inferioare de aproximativ 4 cm. Intestinul subțire este separat de intestinul gros printr-o valvă care permite trecerea masei alimentare numai în direcția intestinului gros. intestinul gros. Trei benzi musculare longitudinale trec de-a lungul peretelui colonului, strângându-l și formând umflături (haustra).

Membrana mucoasă a intestinului gros are pliuri semilunare și fără vilozități. Membrana mucoasă conține glande intestinale care secretă suc intestinal. Sucul este alcalin, conține o cantitate mare de mucus și practic nu există enzime.

Alimentele intră în intestinul gros digerate aproape complet, cu excepția fibrelor și a cantităților foarte mici de proteine, grăsimi și carbohidrați.

În intestinul gros, apa este absorbită predominant (aproximativ 0,5 litri pe zi), absorbția nutrienților este nesemnificativă.

Colon bogat în microorganisme(mai mult de 260 de tipuri de microbi). În 1 g de conținut intestinal sunt 10 9 -10 11 celule microbiene. Aproximativ 30% din masa uscată a fecalelor este reprezentată de microbi; un adult excretă aproximativ 17 trilioane de microorganisme în excremente pe zi. Numeric predomină anaerobii (bifidobacterii, bacteroide etc.) - 96-99%, microorganismele anaerobe facultative constituie 1-4% (inclusiv bacteriile coliforme).

Sub influența microflorei intestinale, fibrele sunt descompuse, care ajung neschimbate în intestinul gros. Ca urmare a fermentației, fibra este descompusă în carbohidrați simpliși este parțial absorbit în sânge. O persoană digeră în medie 30-50% din fibrele conținute în alimente.

Bacteriile putrefactive prezente în intestinul gros formează substanțe toxice din produsele de descompunere a proteinelor: indol, skatol, fenol etc., care intră în sânge și sunt neutralizate în ficat (detoxifiere). Prin urmare, consumul excesiv de proteine, precum și mișcările intestinale neregulate, pot provoca autointoxicarea organismului.

Microflora intestinului gros este capabilă să sintetizeze un număr vitamine(sinteză endogenă) grupele B, K (filochinonă), acizi nicotinic, pantotenic și folic.

Relativ recent s-a dovedit că microflora furnizează organismului suplimentar energie(6-9%) datorită absorbției acizilor grași volatili formați în timpul fermentației fibrelor.

În plus, se formează lactobacili intestinali și bifidobacterii substanțe bactericide(acizi, alcooli, lizozim), precum și previne carcinogeneza(efect antitumoral).

Funcția motorie a intestinului gros se realizează datorită mușchilor netezi ai peretelui intestinal. Mișcările sunt lente, pentru că muschii sunt slab dezvoltati. Sunt efectuate în formă de pendul, peristalticȘi mișcări antiperistaltice, în urma căreia alimentele sunt amestecate, compactate și lipite între ele de mucusul sucului intestinal, rezultând formarea fecalelor care sunt evacuate prin rect. Golirea rectului (defecare) este un act reflex influenţat de scoarţa cerebrală.

În general, întregul proces de digestie la om durează 24-48 de ore. Mai mult, jumătate din acest timp are loc în intestinul gros, unde se termină procesul de digestie.

Cu o dietă normală mixtă, aproximativ 10% din alimentele luate nu sunt digerate.

Factorii care afectează starea intestinului gros .

Funcțiile intestinului gros depind direct de natura muncii unei persoane, vârsta, compoziția alimentelor consumate etc. Astfel, la persoanele cu muncă mentală care duc un stil de viață sedentar și sunt supuse inactivității fizice, funcția motrică intestinală scade. Odată cu creșterea în vârstă, activitatea motorii, secretoare și a altor funcții ale intestinului gros scade și ea. În consecință, atunci când se organizează alimentația pentru aceste grupuri de populație, este necesar să se includă „iritanti alimentari” care au efect laxativ(pâine integrală, tărâțe, legume și fructe, cu excepția astringentelor, prunelor uscate, sucurilor reci de legume, apelor minerale, compot, băuturi cu acid lactic, ulei vegetal, sorbitol, xilitol etc.).

Slăbește motilitatea intestinală (au acțiune de fixare) mâncăruri calde, produse din făină (plăcinte, clătite, pâine proaspătă, paste, ouă fierte moi, brânză de vaci, terci de orez și gris, ceai tare, cacao, ciocolată, afine etc.).

Carbohidrații rafinați reduc funcțiile motorii și excretorii ale intestinului gros. Supraîncărcarea dietei cu produse din carne crește procesele de degradare, iar excesul de carbohidrați îmbunătățește fermentația.

Deficit de fibre alimentare și disbioza intestinele sunt un factor de risc pentru carcinogeneză.

Principala întrebare care trebuie rezolvată înainte de a vorbi despre mâncat sănătos: Este fermentația și putrefacția în intestine un proces normal? Nutriția separată (tabelul) neagă acest lucru. Descriind particularitățile digestiei umane, fiziologul Howell a scris că putrezirea proteinelor în intestinul gros are loc în mod constant și aceasta este o variantă a normei.

Acest lucru ridică întrebarea: dacă fermentația este un fapt inevitabil, atunci organismul are nevoie de ea pentru digestia normală a alimentelor? Punctul de vedere general acceptat spune că, deși bacteriile putrefactive nu sunt benefice pentru oameni, organismul lor are capacitatea de a se adapta și elimină efectele lor nocive.

Apoi apare o altă întrebare: este posibil să se creeze o astfel de situație, astfel încât să nu existe fermentație și putrefacție în intestine? Nu ar fi asta mai natural pentru digestie?

Efectul malnutriției asupra corpului uman

Conform rezultatelor cercetării, bacteriile care apar ca urmare a procesului de degradare descompun proteinele și formează substanțe toxice în diferite grade:

• sulfat de hidrogen;
• acid fenilacetic;
• acid indolilacetic;
• dioxid de carbon și așa mai departe.

Aceste substanțe sunt excretate din organism prin fecale și urină.

Este ciudat să credem că procesul de formare a substanțelor toxice este normal și necesar pentru funcționarea naturală și zilnică a tractului digestiv. Majoritatea fiziologilor au numit acest fenomen larg răspândit normal în cadrul acestui fenomen viața modernă persoană civilizată. Potrivit lui Howell, activitatea bacteriană care depășește limita permisă duce la astfel de probleme neplăcute precum diareea sau constipația și sunt posibile și boli grave.

Adevărat, el nu a putut să răspundă fără ambiguitate ce înseamnă activitate bacteriană excesivă. Apropo, un alt specialist în domeniul fiziologiei - I.I. Mechnikov - a stabilit experimental că produsele de descompunere provoacă ateroscleroza vaselor de sânge și îmbătrânire timpurie tot corpul. În acest sens, el a propus introducerea în alimentație a produselor lactate fermentate. Dieta, mese separate, tabel de compatibilitate - acestea sunt modalități de stabilire proces normal digestia alimentelor.

Putrerea proteinelor în corpul unei persoane civilizate produce ceea ce este considerat natural și îl însoțește pe tot parcursul vieții:

• fecale care au un miros neplăcut;
• diaree;
• dificultăți cu mișcările intestinale, constipație;
• balonare;
• colita;
• hemoroizi;
• și chiar nevoia de hârtie igienică.

Și pare incredibil că ar putea exista oameni pe lumea asta al căror scaun nu are un miros neplăcut și care nu știu ce este gazul. Și că există posibilitatea de a o experimenta singur, urmând sfaturile cuprinse în tabelul detaliat alimentare separată. Susținătorii acestei teorii susțin că, după o perioadă de șase luni până la un an, după o dietă separată, puteți observa, de asemenea, îmbunătățiri însoțitoare, de exemplu, o încetare a dezvoltării cariilor, albul neobișnuit al dinților. O schimbare fundamentală a principiilor nutriției modifică consecințele digestiei, iar mulți fiziologi nu țin cont de acest lucru.

Cum să obțineți nutrienți din alimente?

Pentru o existenţă adecvată şi curs natural procesele din organism, sângele sunt necesare:

• apă și glicerină;
• aminoacizi și săruri;
• acid gras;
• vitamine si minerale;
• monozaharide.

Substanţe care intră în el datorită alimentație proastă:

• alcool;
• acid acetic;
• sulfat de hidrogen.

În general, aveți nevoie de tot ceea ce nu este otrăvitor.

În timpul procesului de digestie, amidonul din alimente este separat în zaharuri simple, cu alte cuvinte, monozaharide. Ele oferă doar beneficii și sunt absorbite de organism. Dacă aceleași substanțe sunt supuse fermentației, atunci are loc formarea de dioxid de carbon, alcool, acid acetic și apă. Toate acestea, cu excepția apei, sunt toxine.

Dacă proteinele furnizate cu alimente sunt digerate, organismul primește aminoacizi, care sunt, fără îndoială, foarte importanți pentru o existență deplină. Când putrezesc, apar doar substanțe toxice.

Și asta se întâmplă cu toate componentele nutriției. Digestia produce substanțe nutritive, iar fermentația produce otrăvuri.

De aici concluzia, există vreun beneficiu în a consuma suficiente calorii din alimente dacă acestea nu sunt digerate, ci putrezesc? Este greu de înțeles că acest lucru nu va oferi unei persoane niciun beneficiu! Și pentru ca alimentele să fie digerate, trebuie să aveți întotdeauna la îndemână o masă cu produse alimentare separate. Astfel, substanțele vor fi pe deplin digerate și absorbite de organism.

Cu siguranță, corpul uman poate face față toxinelor care apar în el în timpul fermentației alimentelor. Și acest lucru se întâmplă în mod regulat atunci când sunt excretați în urină și fecale. Dar de ce să se încarce sistem digestiv munca, fara de care va functiona mai profitabil.

Factori care afectează digestia

Care pare mai natural: respirație proaspătă, scaunul este inodor și lipsit de eliberare de gaze sau este neplăcut și Miros puternic respirație, balonare și scaun cu miros de putred? Dacă a doua situație poate fi evitată, atunci de ce o faceți în așa fel încât să vă otrăviți corpul cu toxine care apar din cauza alimentației proaste? La urma urmei, este clar că activitatea excesivă a bacteriilor dăunătoare are un impact negativ asupra bunăstării. Ce se va întâmpla dacă influența sa durează mult timp?

Deci, situația este clară: deoarece este posibil să se evite o reacție negativă la procesul asociat cu digestia alimentelor, atunci ar trebui să se profite de acest lucru. Aici merită luați în considerare factorii care vor înrăutăți procesul de procesare a alimentelor în stomac și intestine:

• mâncare excesivă;
• consumul de alimente atunci când este foarte obosit;
• mănâncă prea devreme înainte de a începe munca;
• mâncare la febril sau, dimpotrivă, atunci când este congelată;
• mâncatul în timpul durerii și când nu există poftă de mâncare;
• într-o stare de șocuri emoționale puternice, cum ar fi anxietate, frică, îngrijorare, furie etc.

Toate aceste condiții creează condiții favorabile pentru descompunerea alimentelor care au fost consumate.

Dar toate acestea sunt motive indirecte care afectează absorbția alimentelor. Sursa principală și principală a problemei este selecția incorectă a produselor alimentare care sunt consumate la un moment dat. O masă - elementele de bază ale nutriției separate - vă poate ajuta să învățați cum să mâncați corect alimentele. Puteți pune capăt unei tulburări de alimentație, dacă aceasta este cauzată de o alimentație proastă, prin ajustarea dietei în conformitate cu o alimentație separată. În cazurile în care tulburarea este cauzată de alte motive, atunci îmbunătățirea nutriției va fi o bază bună pentru tratarea bolii.

În fiecare an, oamenii cheltuiesc mulți bani pe medicamente care oferă o ușurare temporară, dar nu elimină fenomenul tulburărilor digestive. Aceste medicamente elimină simptomele, dar nu elimină problema. Ele neutralizează aciditatea, reduc balonarea, ameliorează durerile abdominale și chiar ameliorează durere de cap, care a apărut din cauza iritației stomacului.

Dar este acest lucru firesc? Este necesar nu ameliorarea simptomelor, ci eradicarea problemei, care constă într-o combinație nerezonabilă de alimente. Și atunci semnele unui corp sănătos vor fi ușurința și confortul, și nu un stomac deranjat. Procesul adecvat de digerare a alimentelor nu ar trebui să aibă simptome de boală.