Funcția ficatului și a vezicii biliare afectate. Boli ale ficatului și vezicii biliare

Înainte de a discuta despre vezica biliară, să aflăm importanța funcției de formare a bilei a ficatului.

Dintre numeroasele sale funcții, una dintre cele mai importante este alimentația organismului. Ficatul produce bilă, care este implicată în digestie, ajutând organismul să digere și să absoarbă grăsimile.

Bila descompune grăsimile, transformându-le în compuși solubili. În această formă, ele sunt ușor absorbite din intestine în sânge și limfă.

Duodenul secretă bilă din căile biliare și vezica biliară atunci când alimentele intră în stomac. În timpul digestiei, celulele hepatice cresc formarea bilei și fluxul acesteia în căile biliare.

Rolul bilei în corpul uman nu se limitează la descompunerea grăsimilor în nutrienți solubili. Bila îmbunătățește motilitatea intestinală, ajutându-l astfel să deplaseze alimentele și, de asemenea, să scape de deșeurile nedigerate.

În plus, bila reduce procesele de fermentație și putrefacție din intestine.

Sistemul nervos central și glandele endocrine reglează secreția biliară, precum și alte procese din ficat.

Ca aceasta mecanism complex funcția de formare a bilei a ficatului și importanța funcționării normale a vezicii biliare.

Cum funcționează vezica biliară?

Este posibilă separarea vezicii biliare, precum și a căilor biliare, numai condiționat, deoarece aceste organe sunt componente interconectate ale unui întreg - ficatul. Schimbările dintr-o componentă duc inevitabil la perturbări în celelalte.

Cu toate acestea, pentru a distinge simptomele bolii vezicii biliare, să ne familiarizăm cu structura acesteia.

Vezica biliară, în formă de pară, de aproximativ 10 cm, este situată sub marginea inferioară a ficatului. Conține până la 70 ml de bilă, care este produsă de ficat. Fundul său este îndreptat în jos și înainte.

Ca urmare a contracției mușchilor interni localizați în pereții tractului biliar, bila părăsește vezica urinară. Motilitatea (mișcarea) acestor mușchi este controlată de sistemul nervos central.

Boli ale vezicii biliare și ale căilor biliare

Dischinezie biliară

Cauză - încălcare funcțiile motorii stratul muscular al pereților vezicii biliare și a căilor biliare.

Ce contribuie la patologie :

  • boli ale sistemului nervos, VSD (distonie vegetativ-vasculară);
  • infecții, giardioză, gastrită, colită și alte boli tract gastrointestinal;
  • tulburări ale sistemului hormonal;
  • malformații congenitale ale structurii tractului biliar;
  • scăzut activitate fizica si tulburari de alimentatie.

Simptomele bolii :

  • Durere în hipocondrul drept sau în adâncul stomacului, intermitentă, care apare din cauza stresului nervos sau fizic, precum și în încălcarea dietei. De obicei, durerea dispare de la sine.
  • Constipație, diaree, atacuri de greață.

Tratament - organizați-vă rutina zilnică și dieta. Evitați suprasolicitarea. Beți dacă este necesar medicament sedativ(tinctură de valeriană sau mamă). Pentru durere, luați no-shpa.

Asigurați-vă că faceți o ecografie și completați examen medical pentru a confirma un diagnostic precis.

Prognoza - de obicei favorabil, întrucât dischinezia biliară este o boală funcțională. Cu toate acestea, creează condiții pentru stagnarea bilei din cauza alimentației neregulate, abuzului de alimente grase, picante, afumate, alcool etc. Astfel, contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii în ficat și tractul biliar, precum și la colelitiaza.

Colecistita, colangita

Inflamația în vezica biliară se numește colecistită, iar în căile biliare - colangită.

Cauze :

  • nisip și pietre în vezica biliară și canale, obstrucționând scurgerea bilei;
  • hepatită acută (inflamație a țesutului hepatic) de orice origine;
  • microbi și bacterii prinse în el vezica biliara din intestine și/sau hematogen(cu sânge) pentru amigdalite, tuberculoză, ginecologice și alte afecțiuni cronice.

Ce contribuie la patologia? Boli cronice tractul gastrointestinal, abuz de alimente grase, picante și alcool, ereditate.

Simptomele colecistitei acute :

  • durere severă paroxistică în dreapta sub coaste sau în adâncul stomacului;
  • căldură;
  • greață și vărsături;
  • îngălbenirea pielii și urină închisă la câteva zile după debutul bolii.

Tratament - de urgență sănătateși examinare într-un spital.

Prognoza – satisfăcător dacă în timp util și tratament calificat, dietă și regim.

Simptomele colecistitei cronice apar de obicei în timpul exacerbare boli.

Temperatura corpului poate crește, pot apărea amărăciune în gură, eructații, greață, probleme cu scaunul (constipație sau diaree). Este o durere surdăîn zona ficatului poate radia spre spate, umarul drept iar ceafa.

Forma cronică colecistita apare adesea fără simptome evidente.

Tratament : diagnosticul se pune pe baza unei analize a bilei prelevate in timpul intubatiei duodenale.

Tratamentul este prescris în funcție de cauza patologiei. Acestea pot fi medicamente antiinflamatoare sau antibiotice în timpul unei exacerbări, agenți coleretici, antispastice etc.

colelitiaza

Cauze : stagnarea bilei și depunerea de colesterol, bilirubină și săruri de var.
HAceapromovează educația calculi biliari , - factori precum:


Simptome - colici hepatice când pietrele se mișcă, febră, icter și scaun decolorat atunci când canalul biliar este blocat. Dacă pietrele nu se mișcă, pacientul se simte sănătos.

Tratament : asistenta medicalaîn ameliorarea unui atac sau îndepărtarea chirurgicală a calculilor biliari și a canalelor.

Prognoza nu întotdeauna reconfortant, deoarece blocarea pe termen lung a căilor biliare din cauza infecției poate duce la colecistită purulentă și intervenție chirurgicală.

Concluzie

Pentru vezica biliară, acestea depind de natura tulburărilor: funcționale - cu diskinezie a căilor biliare, sau inflamatorii - cu colecistită, colangită.

Inflamația este promovată de infecția cu microbi patogeni și factori care afectează un stil de viață sănătos.

Diagnosticul și tratamentul bolilor vezicii biliare sunt efectuate de medici specialiști.

Prevenirea patologiilor vezicii biliare și a canalelor constă în respectarea unui regim de odihnă și de muncă, a unei alimentații raționale, evitarea suprasolicitarii emoționale și fizice, precum și a abuzului de alcool și fumat.

Ai grijă de tine și de ficatul tău!

În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se reducă sarcina asupra acestor organe. Ca supliment se pot folosi metode de medicina traditionala, iar pentru unele boli, gimnastica speciala.

Funcțiile de bază ale ficatului și vezicii biliare

Activitatea ficatului și a vezicii biliare este interconectată. Ambele organe iau parte la digestie. Celulele hepatice secretă bilă. Acest secret vine la intestinul subtireși își îmbunătățește motilitatea, participă la descompunerea grăsimilor, activează enzimele și neutralizează acizii din conținutul stomacului. Sub influența bilei, aminoacizii, sărurile de calciu, colesterolul, vitaminele A, D, E și K sunt absorbite mai complet, iar răspândirea bacteriilor este suprimată.

Ficatul este implicat în toate tipurile de metabolism:

  • în metabolismul proteic, descompune și transformă proteinele, transformă aminoacizii într-o sursă de energie de rezervă și materii prime pentru ca organismul să-și construiască propriile celule și țesuturi;
  • în curs metabolismul carbohidraților ficatul formează și acumulează glicogen - un substrat energetic de rezervă;
  • În timpul metabolismului grăsimilor, ficatul și vezica biliară descompun lipidele în acizi grașiȘi corpi cetonici, produc colesterol.

Ficatul menține echilibrul nutriențiîn organism. Dacă nu există suficienți carbohidrați în alimente, aceștia vor fi sintetizați din proteine. Și atunci când o persoană mănâncă multe dulciuri, excesul de zahăr se transformă în grăsimi.

Pe lângă aceste funcții, ficatul participă la sinteza hormonilor, anticoagulantelor, reglează schimbul de microelemente, protejează organismul de toxine și menține homeostazia. Bila este produsă în ficat și stocată în vezica biliară. Tratamentul acestor organe este întotdeauna interconectat.

Boli hepatice

Toate bolile hepatice sunt împărțite după cum urmează:

  • infecțioase, în care țesuturile sunt afectate de viruși, bacterii, ciuperci, helminți sau protozoare (echinococoză, ascariază, leptospiroză etc.);
  • autoimună ( specii separate hepatită, ciroză biliară primară, colangiopatie autoimună etc.);
  • daune datorate expunerii la toxine: alcool, droguri, substanțe narcotice(hepatită toxică, ciroză, steatoză, fibroză etc.);
  • vasculare (pileflebită, tromboză venoasă hepatică, hipertensiune portală etc.);
  • tumoră (cancer hepatocelular și intraductal, sarcom, hemangiom etc.);
  • metabolice (hepatoză grasă, acantocitoză, glicocenoze etc.);
  • ereditare (hipoplazie și aplazie, enzimopatii hepatice, hemocromatoză etc.).

De asemenea, pot apărea tulburări ale funcției hepatice din cauza leziunilor: lovituri, vânătăi, rupturi. Uneori, funcționarea sa se modifică din cauza bolilor altor sisteme și organe, de exemplu, cu insuficiență cardiacă.

Cauzele bolilor hepatice pot fi:

  1. Reproducerea agenților virali (hepatita A, B, C, D, E).
  2. Influența toxinelor.
  3. Efectul medicamentelor.
  4. Influența alcoolului.
  5. Infecție cu helminți, protozoare sau bacterii.
  6. Tulburari de alimentatie.
  7. Ereditatea, patologiile genetice și defecte de dezvoltare.
  8. Inflamație acută în organele abdominale.
  9. Leziuni, vânătăi, rupturi.
  10. Expunerea la radiații ionizante, substanțe cancerigene fizice și chimice.

Simptome

Majoritatea bolilor hepatice se caracterizează prin durere și o senzație de greutate în hipocondrul drept. Aceste simptome sunt prezente în mod constant, crescând în timpul activității fizice, după consumul de alimente grase sau prăjite și diminuând în timpul repausului pasiv. Durerea este însoțită de pierderea poftei de mâncare, eructații, amărăciune în gură, arsuri la stomac, greață și vărsături.

Bolile de ficat sunt, de asemenea, însoțite de îngălbenirea pielii și a sclerei, întunecarea urinei și decolorarea fecalelor. Sunt frecvente plângeri de mâncărime, slăbiciune, apatie, oboseală, dureri de cap și leșin. La femei este perturbat ciclu menstrual, bărbații dezvoltă impotență.

Diagnosticare

Dacă sunt detectate semne de boală hepatică, trebuie să consultați un gastroenterolog. După examinare, medicul va stabili procedurile de diagnosticare necesare, ale căror rezultate vor ajuta la stabilirea unui diagnostic și la prescrierea tratamentului.

Cele mai frecvente metode de examinare pentru patologiile hepatice sunt ultrasunetele și prelevarea de sânge pentru analiza biochimică. O selecție mai precisă a diagnosticelor depinde de datele obținute în urma unui interviu medical. În funcție de ipotezele privind diagnosticul, pot fi prescrise teste imunologice, cercetare genetică, biopsie, RMN (imagini prin rezonanță magnetică), CT (tomografie computerizată) și teste de sânge pentru a detecta virusurile hepatitei și celulele canceroase.

Tratament

Tratamentul bolilor hepatice este adesea întârziat, deoarece simptomele cresc treptat și pot să nu provoace prea multă îngrijorare pentru o lungă perioadă de timp. Tratamentul tradițional poate include medicamente, kinetoterapie, dietă și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale.

Terapia medicamentoasă trebuie efectuată strict sub supravegherea unui medic. În funcție de diagnostic, acesta poate fi reprezentat de hepatoprotectori, antibiotice, antivirale, antimicrobiene, medicamente antihelmintice, vitaminele B și unii acizi organici. Pentru a elimina eficient boala, se folosesc diferite regimuri de tratament.

Cel mai mijloace universale sunt hepatoprotectori. Ele nu elimină cauzele patologiei, ci restabilesc funcția hepatică și îi protejează celulele de deteriorare. Acestea pot fi create pe bază de acid ursodeoxicolic (Ursosan, Exchol, Livodex), ademetionină (Heptor, Heptral), fosfolipide (Essentiale Forte N, Rezalut Pro), ornitină (Hepa-merz), precum și ingrediente naturale(Sibektan, Liv-52, Gepabene).

Fizioterapia este folosită pentru refacerea ficatului după boli. În funcție de diagnostic, acestea pot fi proceduri de nămol galvanic, UHF, cuptor cu microunde, electrosleep, curent galvanic în zona gulerului.

Intervenție chirurgicală necesar când boală gravă ficat. Operațional abcesele complexe și chisturile sunt eliminate, țesuturile sunt restaurate după leziuni. Parțial sau îndepărtarea completă ficat cu transplant suplimentar poate fi necesar pentru ciroză, tumori canceroase, blocarea venelor hepatice.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul ficatului remedii populareîncepe cu curățarea acestuia. Cea mai comună opțiune este să luați puțin ulei vegetal dimineața. Durata cursului este de 5 săptămâni. În prima săptămână trebuie să bei 1/2 linguriță. ulei, în a doua - 1 linguriță, în a treia - 2 lingurițe, în a patra - 1 lingură, în a cincea - din nou 2 lingurițe.

După curățare, puteți folosi următoarele rețete:

  • Ovăz. De la 1 lingura. cereale, 3 linguri. l. frunze de lingonberry, 1 lingura. l. Se prepară o infuzie de muguri de mesteacăn: se toarnă amestecul cu 4 litri de apă și se pune la loc răcoros timp de 20 de ore. Separat, pregătiți un decoct dintr-un pahar de măceșe, 2 linguri. l. troscot și 200 ml apă clocotită. Se lasa 45 de minute si apoi se amesteca cu infuzia de fulgi de ovaz. Păstrați produsul la frigider. Se beau 150 ml cu 30 de minute înainte de masă timp de 10 zile.
  • Curățați legumele rădăcinoase, dați pe răzătoare și stoarceți sucul. Se bea 1/3 lingurita. de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 14 zile.
  • Matase de porumb. Preparați 1 lingură. l. un pahar cu apă clocotită, bea în loc de ceai timp de 2 săptămâni.
  • Suc vegetal. Pentru preparare, veți avea nevoie de 210 de grame de morcovi, 150 de grame de țelină și 60 de grame de pătrunjel. Bea dimineata pe stomacul gol. Durata tratamentului - 1 lună.
  • bila de urs. Pentru prepararea infuziei, turnați 20 de grame de materii prime în 0,5 litri decoct de sunătoare și șoricel (sau doar apă). Lăsați o săptămână, agitând regulat. Se beau câte 25 de picături de trei ori pe zi timp de o lună. Tratamentul cu bila de urs este indicat pt diverse boli ficat, acest remediu acționează ca un hepatoprotector.

Orice remedii populare trebuie luate numai după permisiunea unui medic. Pentru unii dintre ei, bolile de stomac și alergiile sunt contraindicații. Astfel de remedii ar trebui folosite pentru bolile cronice.

Cura de slabire

Dieta este o componentă importantă terapie generală boli ale ficatului. Este necesar să se excludă cafeaua, ceaiurile tari, bauturi alcoolice, sucuri de struguri și roșii, bulion bogat, carne și pește gras, sifon, pâine proaspătăși produse de patiserie. Orice mâncăruri prăjite, picante, prea sărate sau afumate sunt interzise. Nu puteți mânca dulciuri cu cacao și ciocolată, ouă, sosuri, fructe proaspeteși fructe de pădure, ciuperci. Legumele interzise includ varza și varza de Bruxelles, ceapa, usturoiul, napii, ridichile, vinetele, spanacul, măcrisul și roșiile.


Se recomandă să includeți în dietă decoctul de măceș, sucuri, compoturi, pâine uscată, biscuiți, biscuiți, carne și pește slabă, uleiuri și produse lactate cu cel mult 2% conținut de grăsimi. Puteți pregăti mâncăruri din legume prin abur, coacere, fierbere, tocănire. Sunt permise cartofi, dovleac, morcovi, dovlecel, sfeclă, conopidă și varză chinezească și ardei gras. Pentru a îmbunătăți gustul, este permis să folosiți sos de soia, scorțișoară, pătrunjel, miere și dulceață.

Prevenirea

Măsurile de prevenire a bolilor hepatice includ:

  • menținerea unui stil de viață sănătos: dieta echilibrata, renunțarea la alcool și fumat, activitate fizică moderată regulată;
  • întărirea sistemului imunitar;
  • respectarea măsurilor de siguranță în industriile periculoase, utilizarea echipamentului individual de protecție;
  • administrarea de injecții împotriva hepatitei B;
  • excluderea aportului necontrolat, spontan de medicamente;
  • tratamentul în timp util al bolilor care duc la disfuncție hepatică.

Boli ale vezicii biliare

În gastroenterologia modernă, cele mai frecvente boli ale vezicii biliare sunt:

  • colecistită cronică și acută;
  • sindromul postcolecistectomie;
  • colelitiaza;
  • tumori (polipi și cancer).

Cauze

Cauzele bolilor vezicii biliare pot fi:

  • leziuni infecțioase;
  • încălcări ale compoziției bilei și raportului dintre componentele sale de bază;
  • întreruperea conexiunii dintre organ și fibrele nervoase;
  • tulburări metabolice;
  • ereditate și factori genetici;
  • degenerarea celulelor mucoasei organului.

Simptome

Ficatul și vezica biliară sunt situate anatomic în apropiere și formează sistemul biliar; simptomele și tratamentul bolilor acestor organe sunt, de asemenea, similare. Principalul simptom este apariția durerii în hipocondrul drept, care se intensifică după consumul de alimente grase, picante și prăjite, precum și după activitatea fizică. Tulburările digestive sunt, de asemenea, tipice: arsuri la stomac, greață, vărsături, eructații, flatulență.

Pielea și sclera pacienților devin galbene, apare mâncărime. Fecalele devin mai deschise, iar urina devine mai închisă și maronie. În timpul vărsăturilor, bila este eliberată.

Diagnosticare

Diagnosticul bolilor vezicii biliare începe cu un interviu și o examinare medicală. La palparea abdomenului apare durere cu partea dreapta. Cele mai multe patologii necesită examinare cu ultrasunete și cu raze X.

În funcție de tabloul clinic, gastroenterologul se poate adresa pentru următoarele proceduri de diagnostic:

  • chimia sângelui;
  • în plus - ecografie hepatică;
  • studierea compoziției bilei (inserarea unei sonde);
  • colecistografie.

Datele cu ultrasunete pot fi necesare nu numai pentru a clarifica diagnosticul, ci și în timpul terapiei, perioada de recuperare. În unele cazuri, medicul are nevoie de rezultatele testelor de droguri.

Tratament

Cele mai multe boli ale vezicii biliare pot fi tratate metode conservatoare. În primul rând, este să luați medicamente, a căror selecție este efectuată individual de medic. La boli infecțioase Sunt prescrise antibiotice, medicamente antimicrobiene, antiprotozoare și antihelmintice.


Pentru a restabili fluxul de bilă, se folosesc agenți coleretici, precum și antispastice și medicamente care afectează sistem nervos (departamentul vegetativ). Pentru refacerea membranei mucoase se folosesc medicamente pe bază de plante, iar în caz de intoxicație se folosesc enterosorbanți.

Pentru a influenţa funcții contractile se efectuează vezica biliară și sfincterele acesteia, intubație duodenală și tubaj. Datorită unor astfel de proceduri, fluxul de bilă este restabilit rapid, chiar și în cazurile severe. Fizioterapia include expunerea la laser, electroforeza cu noroi, UHF, HF, microunde, curenți modulați sinusoidal și un câmp magnetic.

Boala biliară, în funcție de stadiu, poate fi vindecată prin zdrobire chimică sau ultrasonică sau chirurgical. Intervenția chirurgicală este necesară atunci când sunt detectate tumori, chisturi și abcese mari. În unele cazuri, se efectuează îndepărtarea completă a vezicii biliare (colecistectomie).

Pacienții care au suferit colecistectomie sunt adesea interesați de întrebarea: cum să trateze ficatul dacă nu există vezică biliară? Deoarece acum întreaga sarcină va cădea asupra acestui organ, va fi necesar să-i susținem activitatea în toate modurile: luați hepatoprotectori, observați dieta terapeutica, renunta la alcool si fumat.

Tratament cu remedii populare

  • Colecția de plante. Trebuie să pregătiți un amestec din părți egale de șoricelă, pelin, mentă, fructe de fenicul și flori de imortelle. Apoi turnați 400 ml de apă într-o lingură de desert din aceste ierburi, acoperiți cu un capac și așteptați 9 ore. Filtrați înainte de utilizare. Se bea o treime dintr-un pahar de 3 ori pe zi, înainte de mese.
  • Frunze de mesteacăn. Se macină 2 lingurițe. frunze, fierbeți un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de o oră. Se bea 1/3 pahar de trei ori pe zi înainte de mese.
  • Păpădie. Stoarceți sucul de la rădăcinile și frunzele plantei, diluați apa fiarta. Se bea 1 lingura. l. de trei ori pe zi.

Cursul de tratament în fiecare caz trebuie să dureze cel puțin 2 luni.

Cura de slabire

Dieta pentru bolile vezicii biliare este aceeași ca și pentru bolile hepatice. Trebuie excluse toate alimentele care încarcă sistemul biliar: grase, prăjite, afumate, sărate, cu cacao și ciocolată. Este interzis să bei cafea, sifon, alcool, să mănânci produse de patiserie, proaspete pâine de grâu. Unele cereale și legume, toate ciupercile, precum și fructele și fructele de pădure crude sunt interzise.

Se recomandă includerea în dietă a alimentelor cu efect coleretic și a mâncărurilor preparate din acestea: morcovi, dovlecei, sfeclă, lapte și smântână cu conținut scăzut de grăsimi. Legume fierte și bulion de legume, tărâțe, grâu încolțit, chefir, portocale, pere, prune uscate, mandarine și turmeric ca condimente. Mâncărurile trebuie pregătite folosind uleiuri vegetale. În caz contrar, urmați dieta recomandată pentru bolile de ficat.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor vezicii biliare, trebuie să:

  • conduce imagine sănătoasă viata, renuntati la fumat, la consumul de alcool, alimente picante, afumate, sarate si prajite;
  • efectua în mod regulat exercițiu fizic lumina si grad moderat greutate, evitați antrenamentul intens, inclusiv greutățile;
  • bea apă minerală (Narzan, Essentuki etc.);
  • urmați recomandările nutriționale pentru bolile din acest grup.

Bolile ficatului și ale vezicii biliare au cauze, simptome și metode de tratament similare. Ele se dezvoltă adesea din cauza alimentație proastă, fumatul, abuzul de alcool și utilizarea necontrolată a medicamentelor. Primele semne sunt durerea în hipocondrul drept și tulburările digestive. Tratamentul poate fi conservator (medicamente, fizioterapie, dieta, metode traditionale) si chirurgical. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme și se încep măsurile de eliminare, cu atât se va obține o recuperare mai rapidă.

Video util despre structura și funcțiile ficatului

Odată cu dezvoltarea capacităților de diagnosticare a bolii organe interne S-a descoperit că boala hepatică (hepatopatia) este mult mai frecventă decât se credea anterior și că multe semne vagi de boală se bazează pe hepatoză. Datorită importanței și varietății funcțiilor, ficatul este înzestrat cu o capacitate naturală de regenerare ridicată. Prin urmare, apărute sub influență diverși factori procesele patologice din acesta devin vizibile și se manifestă clinic numai în etapele progresive ale bolii. Astfel, icterul asociat cu hepatopatie indică în mod inconfundabil o stare gravă a ficatului.

Principalele simptome care caracterizează hepatopatia:

Sindrom dispeptic: letargie, depresie, anorexie, vărsături, tulburări de defecare;

Icter: bradicardie, colorare maronie a urinei, fecale argiloase de culoare gri deschis, colorare icterică a mucoaselor, mâncărimi ale pielii;

Sindrom hemoragic: hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor, anemie, creșterea timpului de sângerare;

Sindromul de hipertensiune portală: mărirea abdomenului în epigastru, ascită, dilatarea venelor safene ale abdomenului;

Sindrom hepatolienal: mărirea ficatului, mărirea simultană a splinei.

Un ficat mărit, determinat de raze X, nu este întotdeauna o dovadă de afectare a funcției organelor. De asemenea, nu se poate concluziona imediat că nu există o patologie doar pe baza rezultatelor favorabile ale studiilor de urină și probe de sânge. Crucial au test bromsulfaleină, determinarea activității fosfataza alcalină sau evaluarea probelor de transaminaze în timp.

Hepatopatia este o afectare degenerativă toxic-inflamatoare a celulelor parenchimului hepatic, care apare sub influența unui număr de factori. În funcție de gradul de importanță în etiologia bolii hepatice, acestea sunt distribuite după cum urmează:

1) toxine furnizate cu alimente (la hrănire cu condimente și carne afumată - efectul fenolilor!), și toxine formate în timpul digestiei incomplete a alimentelor din cauza bolilor intestinale;

2) substanţe toxice provenite din insuficiență renală;

3) produse toxice de degradare a proteinelor în tumori maligne mari, procese hemolitice și leucemie;

4) intoxicații cu substanțe hepatotoxice;

5) proteine, carbohidrați, metabolismul grăsimilor substanțe, diabet zaharat;

6) insuficienta cardiaca si insuficienta circulatorie;

7) infectii (leptospiroza, hepatita adenovirala);

8) infestări (toxocariază, anchilostoma, coccidioză, dipilidiază, opistorhiază);

9) nutriționale deficit de proteine(cu hrănire slabă a câinilor).

În funcție de intensitatea și durata de acțiune a factorilor enumerați, se dezvoltă următoarele: degenerarea grasă, necroza celulelor hepatice, inflamația țesutului hepatic, infiltrarea leucemică limfoidă, distrugerea tumorii sau proliferarea difuză a țesutului conjunctiv. Cu toate acestea, în practică, este imposibil să se facă o astfel de distincție între daune morfologice, deoarece în arsenal medici veterinariÎncă nu există suficiente metode speciale de cercetare. Prin urmare, se propune să se distingă hepatopatia acută și cronică, hepatopatia cronică cu colestază și ciroza hepatică, care acoperă întreg complexul de manifestări dureroase și în același timp reprezintă o distincție suficientă pentru o abordare terapeutică diferențiată.

Hepatopatie acută. Insuficiență hepatică acută. Comă hepatică. Leziuni masive ale parenchimului hepatic în timpul otrăvire severă Otrăvurile hepatotoxice, infecțiile, sepsisul, în ciuda capacităților compensatorii semnificative ale acestui organ, sunt însoțite de încălcări profunde ale numeroaselor și extrem de importante funcții ale acestuia pentru organe, pe care medicii practicieni le disting drept sindrom acut. insuficiență hepatică. Sindromul se dezvoltă în câteva ore sau zile imediat după debutul acțiunii factor patologic. Dezvoltarea insuficienței hepatice acute se bazează pe degenerarea grasă difuză și necroza totală a hepatocitelor, care se manifestă prin scăderea semnificativă a tuturor funcțiilor hepatice, formarea a numeroase colaterale vasculare între portal și vena cavă, datorită cărora produsele toxice ocolesc ficat. Auto-intoxicarea severă a organismului din cauza încetării aproape completă a activității ficatului duce la dezvoltarea comei hepatice. Cele mai toxice sunt produsele neneutralizate ale descompunerii proteinelor intestinale bacteriene - în special amoniacul. Efect toxic Au, de asemenea, fenoli care sunt în mod normal inactivați de ficat. În insuficiența hepatică acută, metabolismul electrolitic este perturbat, apar hipokaliemie, hiponatremie și acidoză metabolică.

Simptome Manifestările clinice ale insuficienței hepatice acute se dezvoltă rapid în comă. Deteriorarea conștiinței progresează până când se pierde complet. Animalul se află într-o stare de prosternare și vărsături constante, indomabile. Un miros fetid dulce, asemănător ficatului, emană din gura animalului, cauzat de eliberarea de metil mercaptan, care se formează ca urmare a unei încălcări a metabolismului metioninei. În faza terminală se dezvoltă insuficiență vascularăși șoc.

De obicei, comă hepatică se încheie cu moartea animalului. Cu toate acestea, în unele cazuri, recuperarea este posibilă. În insuficiența hepatică acută, pacientul moare nu atât din cauza unui exces de produse toxice, de exemplu în insuficiența renală acută, cât din cauza lipsei catastrofale de substanțe necesare și de neînlocuit.

Diagnostic. Este stabilit luând în considerare datele unui studiu biochimic al serului sanguin (Tabelul 6).

6. Diferențierea hepatopatiilor pe baza datelor radiologice și serologice (Niemand 1980)

Denumiri: - valori descrescătoare; 0 - normal; + creșterea valorilor

Tratament. Sarcina principală a terapiei pentru insuficiența hepatică acută este menținerea medicamentelor a vieții organismului până la debutul regenerării hepatice. Dacă cauzele care au provocat hepatonecroza sunt eliminate, hepatocitele se regenerează în 10 zile.

Terapia pentru insuficiența hepatică acută este împărțită în următoarele componente: oprirea hepatonecrozei, îmbunătățirea funcțiilor hepatice existente, corecția biochimică și eliminarea sindroamelor asociate. Pentru a face acest lucru, animalelor li se prescrie prednisolon cel puțin 30 mg pe zi și diureza este stimulată cu manitol pentru a decomprima țesutul hepatic umflat. O soluție de glucoză cu hemodez (20:1), clorură de colină și acid glutamic, care leagă amoniacul, este infuzată prin picurare în venă. Alvesin este perfuzat și se efectuează oxigenoterapie. Pentru a preveni formarea amoniacului, intestinele sunt curățate și se prescriu antibiotice. Ar trebui să depuneți eforturi pentru aplicarea cât mai lungă posibilă a medicamentelor timp de câteva ore, calculând totalul cantitatea admisa lichid administrat 30-50 ml/kg. Cu cât terapia este mai lungă și mai continuă, cu atât efectul așteptat este mai pronunțat și complet.

Hepatopatie cronică. Insuficiență cronică ficat. Icter. Definiția hepatopatiei în raport cu bolile hepatice nu a fost aleasă întâmplător, deoarece însăși distincția dintre conceptele de hepatită, hepatoză cu punct modern Priveliștea este foarte relativă. Boli hepatice acute și cronice severe (degenerare grasă, hepatită infecțioasă, leptospiroză, tuberculoză, ciroză, tumori, infiltrare limfoidă a ficatului) din cauza degenerescării progresive treptate și a morții hepatocitelor duc la dezvoltarea insuficienței hepatice cronice, care, spre deosebire de acută, crește peste săptămâni, luni și se complică uneori icterul. Icterul și hiperbilirubinemia apar ca urmare a dezorganizării structurilor hepatice și a colestazei din sânge, când rinichii nu mai pot face față eliminării pigmenților biliari în exces. Pigmenții biliari nerealizați sunt otravă pentru organism, iar acumularea lor în sângele unui animal prezice aproape întotdeauna un rezultat prost. Datorită sintezei afectate a albuminei în ficat și hipoalbuminemiei severe, pot apărea edem hipoproteinemic în zona submamară și ascită. Dezvoltarea ascitei în bolile hepatice este, de asemenea, asociată cu hipertensiunea portală din cauza dereglării fluxului sanguin în sistemul venei portă. O consecință importantă a metabolismului proteic afectat este o scădere a producției de factori de coagulare a sângelui, ceea ce duce la apariția diatezei hemoragice, care se datorează parțial resorbției afectate a vitaminei K din intestin.

Simptome

Manifestările clinice ale insuficienței hepatice cronice sunt de obicei combinate cu simptome de boală hepatică, care a dus la o funcție hepatică insuficientă. ÎN stadiul inițial dezvoltarea insuficienței hepatice este indicată în principal de simptome dispeptice (anorexie, vărsături, diaree). Pot exista simptome de febră. La examinare cu raze X se observă o creștere a dimensiunii ficatului și a splinei (sindrom hepatolienal) (Fig. 40). O creștere a bilirubinei și a transaminazelor este detectată în serul sanguin, vezi tabel. 6). O creștere a creatininei în unele cazuri indică implicarea secundară a rinichilor în procesul patologic (sindrom hepatorenal). Rareori, numai cu anumite boli hepatice (leptospiroză, hepatită infecțioasă, tumori în zona porții hepatice), apare icterul mucoaselor și pielii.

Orez. 40 Hipertrofie patologică ficat, splenomegalie: 1 - arcul costal, 2 - marginea diafragmei, 3 - contururile ficatului în afara arcului costal, unghiul caudal al marginii ficatului este mai mare de 30°, 4 - contururile splinei mărite

În stadiul final al bolii, se dezvoltă precursori ai comei: depresie, o scădere a temperaturii corpului sub normal. Pe acest fond, icterul se intensifică, hemoragiile apar sub învelișurile epiteliale și există adesea un amestec de sânge în fecale. Razele X arată uneori o contracție a ficatului. Studiile de laborator arată anemie ușoară, leucocitoză, VSH crescut, număr scăzut de trombocite, prelungire a timpului de sângerare și a timpului de coagulare.

Diagnostic. Nivelul final se determină în funcție de datele unui test biochimic de sânge, în special de aminotransferaze (vezi Tabelul 6), iar în cazul infecțiilor - conform studiilor serologice.

Diagnostic diferentiat. În primul rând, este extrem de important să se determine gradul de disfuncție hepatică și apoi să se distingă icterul parenchimatos de cel obstructiv și hemolitic. Icterul parenchimatos este asociat direct cu hepatopatia și distrugerea parenchimului hepatic; obstructiv este cauzat de închiderea lumenului căilor biliare, hemolitic - prin procese hemolitice care apar în organism.

Semnele diferențiale ale hepatopatiei și tipurile de icter sunt prezentate în tabelele 6 și 7. Diferențierea suplimentară a icterului parenchimatos de icterul mecanic este posibilă folosind un test de prednisolon: prescrieți 30 mg de prednisolon pe zi. In cazul icterului parenchimatos, icterul tegumentului va scadea mult dupa cateva zile.

Denumiri: - valori descrescătoare; 0 - normal; + creșterea valorilor

Prognoza. Formele ușoare de hepatopatie cronică compensată sunt asimptomatice și nu au de mare importanta pentru viata animalului. Dar cu insuficiență hepatică pe termen lung proces distrofic sunt implicați rinichii, inima, splina, pancreasul și intestinele. Apoi prognosticul se înrăutățește. Progresia insuficienței hepatice cu adaos de icter, ascită, comă și șoc este întotdeauna un semn foarte nefavorabil.

Tratament. Hepatopatia cronică, în funcție de severitatea afecțiunii și ținând cont de necesitatea eliminării cauzelor care au provocat boala, oferă un set de măsuri:

Cura de slabire. Ele alcătuiesc o dietă care conține puține proteine ​​(nu mai mult de 17% proteine ​​brute), grăsimi ușor digerabile (ulei de floarea soarelui - 60% acid linoleic), carbohidrați ușor digerabili (crește reactivitatea gluconeogenezei a ficatului). Animalele obeze au aportul caloric total redus. Pentru o mai bună evacuare a intestinului, se recomandă să dați un decoct din semințe de in sau glicerină. Pentru a reduce procesele putrefactive din intestine, a reduce producția de amoniac și a elimina flatulența, se prescrie bifidumbacterin;

Antibiotice. Este prescris pentru suspiciune de leptospiroză și altele infecții bacteriene, la descompunerea putrefactivă a chimului în intestine;

Glucocorticoizi. Mereu numit! Este de preferat să utilizați prednisolon. Doza inițială este de 30 mg pe zi zilnic (indiferent de mărimea animalului). Doza se menține până la normalizarea nivelului activității transaminazelor, apoi se reduce la jumătate și apoi la fiecare cinci zile cu 5 mg. După o doză zilnică de 5 mg, doza de 2,5 mg se menține timp îndelungat, timp de 1-2 luni;

Vitamine. B1, B6, B12 și E prezentate;

Agenți coleretici. silibinină;

Glucoză, electroliți. Infuzia intravenoasă de medicamente se efectuează pe măsură ce semnele de insuficiență hepatică progresează. Medicamentele sunt utilizate după 1-2 zile până când starea se stabilizează.

Ciroza hepatică. Aceasta este o hepatopatie cronică progresivă, caracterizată prin degenerarea și necroza parenchimului hepatic, însoțită de regenerarea nodulară a parenchimului și proliferarea difuză a țesutului conjunctiv cu o restructurare profundă a arhitecturii ficatului. Ciroza hepatică este foarte rară la câini, deoarece animalele de obicei nu trăiesc pentru a vedea această afecțiune. Se dezvoltă ca o fază de rezoluție a hepatopatiei acute și cronice, dar uneori din cauza deficitului de proteine ​​nutriționale, cu congestie hepatică asociată cu boli de inimă.

Simptome Ele sunt în general aceleași ca în hepatopatiile cronice, dar poate exista o pierdere mai profundă a funcției organelor. Ideea de ciroză poate fi sugerată de o combinație de simptome de insuficiență hepatică cu ginecomastie la bărbați și disfuncție de reproducere la femei din cauza cariilor întârziate. hormoni steroizi(estrogeni) în ficat.

Cursul este de obicei progresiv. Durata totală a bolii nu depășește de obicei 1 an.

Diagnostic. Diagnostic pe viață dificil.

Tratament. Dacă procesul este activ, se prescriu hormoni glucocorticoizi, sirepar, silibinină și vitamine. Se recomandă utilizarea periodică a diureticelor. Pentru ascita care nu poate fi tratată cu diuretice, lichidul este eliberat prin laparocenteză.

Pietre la vezica biliară. Calculii biliari la câini sunt foarte rari și sunt descoperiți întâmplător în timpul unei examinări a organelor abdominale în timpul intervenției chirurgicale. Nu este încă clar dacă colelitiaza (colelitiaza) apare la câini. Cu fenomene nespecifice: prezența vărsăturilor, scaune mucoase, creșterea activității fosfatazei alcaline și valori normale ale transaminazelor, se poate presupune formarea de calculi biliari.

Dovada diagnosticului este colecistografia. Se recomandă curățarea intestinelor câinelui seara cu vaselină sau decoct de semințe de in. Dimineata, pe stomacul gol, se injecteaza lent in vena timp de 5 minute in doza de 0,3-0,5 mg/kg si dupa 90 de minute se face o poza. Vezica biliară este proiectată în spațiul intercostal 5-6. Dacă capacitatea de concentrare a vezicii biliare este afectată sau canalul cistic este obstrucționat, umbra vezicii biliare este absentă în imagine. În prezența pietrelor, umbra vezicii biliare pare eterogenă; zonele de curățare din ea sunt determinate în funcție de numărul și dimensiunea pietrelor. Aceasta este o contraindicație procedura de diagnosticare sunt afectiuni severe ale ficatului si rinichilor, insuficienta cardiovasculara severa.

Cursul bolii este asimptomatic pe termen lung.

Tratament. Se realizează când stare dureroasă sau apariția icterului asociat cu obstrucția căii biliare. Se efectuează colecistotomie cu îndepărtarea calculilor sau colecistectomie.

Tehnica operatiilor. Anestezie generala, pozitia dorsala a animalului, laparotomie in regiunea supra-ombilicala.

Deschiderea ranii perete abdominalși efectuează un audit al organelor. În prezența pietrelor, vezica biliară are un aspect smălțuit, cartilaginos. Se izolează vezica biliară, se deschid pereții la vârf, se îndepărtează pietrele și se spală cavitatea cu o soluție izotonă. clorura de sodiu. Coaseți peretele cu o cusătură continuă sigilată cu un etaj cu mătase nr. 0.

În cazurile de modificări inflamatorii severe ale peretelui vezicii biliare, când aceasta se rupe și revărsarea bilei în cavitatea abdominală, sau obstrucția căii biliare cu o piatră, se efectuează colecistectomia (Fig. 41). Gâtul vezicii urinare este închis cu cleme și încrucișat între ele. O piatră situată în canalul biliar este împinsă. Bontul cervical se strânge cu două ligaturi de mătase Nr 0. Plaga peretelui abdominal se închide în mod obișnuit.

Activitățile ficatului și ale vezicii biliare sunt foarte semnificative și variate: participarea la metabolism, circulația sângelui și digestie. Ficatul este organul principal care curăță sângele de substanțe toxice și sintetizează mulți compuși biologic activi necesari pentru funcționarea întregului organism. Dacă ficatul este afectat, nu pot apărea simptome pentru o lungă perioadă de timp, datorită capacității sale puternice de auto-vindecare. Dacă apar simptome ale bolii ficatului și vezicii biliare, ceea ce indică faptul că procesul nu este nou, ar trebui să vă ajustați imediat stilul de viață sau, mai bine, să căutați ajutor calificat.

Cauzele bolilor ficatului și vezicii biliare

Deci, principalele cauze ale patologiei hepatice pot fi:

  • Infecții (viruși, bacterii, protozoare, helminți);
  • Intoxicație (alcool, droguri, aditivi chimici Produse alimentare, pesticide și altele);
  • Tulburări metabolice, obezitate;
  • Tulburări severe de dietă (multe alimente grase, picante, prăjite);
  • Neoplasme.

Simptome nespecifice ale bolii

După cum sa menționat mai sus, simptomele specifice ale bolii hepatice pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp. Există însă și simptome mai generale, dar nu mai puțin neplăcute, care indică indirect patologia ficatului. Principalele sunt:

  • Slăbiciune, oboseală ridicată, stare de rău și alte manifestări ale patologiei nervoase și mentale;
  • Dureri la nivelul articulațiilor, mușchilor;
  • Erupții cutanate și hemoragii subcutanate;
  • Creșterea temperaturii;
  • Anemie.

Simptome specifice

Durere în partea dreaptă, mâncărime, icter, ascita, „cap de meduză”, simptome dispeptice, mărirea ficatului, splina - toate acestea sunt principalele simptome caracteristice tulburări ale ficatului și ductelor.

  1. Durere. Sentimentele de greutate și durere în partea dreaptă sunt asociate în principal cu întinderea capsulei hepatice mărite, precum și cu inflamația vezicii biliare și a canalelor. Cu un proces cronic și de lungă durată în ficat, durerea are un caracter plictisitor, dureros. Colica hepatică se caracterizează printr-o severitate mai mare și bruscă și apare atunci când există un spasm al căilor biliare sau vezicii urinare sau când există un blocaj cu o piatră (cel mai des). Durerea radiază adesea între omoplați, către umărul drept și, de asemenea, spre partea inferioară a spatelui. Un astfel de atac poate fi precedat de greață și însoțit de vărsături. Atacul poate dura până la o zi (în medie, câteva ore).
  2. Icter. Pielea, sclera ochilor și membranele mucoase vizibile devin gălbui din cauza pătrunderii bilirubinei în ele. Ce se întâmplă adesea cu hepatita acută sau blocarea canalelor cu o piatră (uneori cu ascariază, tumoră pancreatică).
  3. Mâncărimi ale pielii. Acest simptom apare atunci când receptorii pielii sunt iritați de substanțe care intră în sânge substante toxice, acizii biliari în icterul mecanic sau parenchimatos. Mâncărimea poate fi foarte intensă.
  4. Dispepsie. Semnele de dispepsie (scăderea poftei de mâncare, greață, amărăciune în gură, eructații, vărsături) pot apărea atât în ​​patologia acută (hepatită acută, colecistită, colici hepatice), cât și în ciroză. Uneori, decolorate sau invers, apar scaune negre cu sânge.
  5. Ascita. Acest simptom este asociat cu fluxul sanguin obstrucționat vena portăși se formează atunci când lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Sunt adesea semne de ciroză hepatică. Ca urmare a hidropiziei abdominale (ascita), se formează o expansiune venoasă pe suprafața anterioară, în jurul buricului, care se numește „capul meduzei”. Pe corp pot apărea vene de păianjen. Mărirea venelor poate apărea și în esofag, care în cazuri grave se poate complica cu sângerare internă.

Ficatul uman este definit pe bună dreptate drept „laboratorul corpului”. Având în vedere toate funcțiile acestui organ, această comparație pare destul de corectă. La urma urmei, milioane de oameni trec prin ficatul uman în fiecare minut. reacții chimice. Este filtrul principal care neutralizează toate substanțele care intră. Când funcția hepatică este afectată, substanțele nocive pătrund în sângele uman, rezultând în otrăvire generală corp.

Cauzele bolilor hepatice

Bolile acestui organ se dezvoltă la om din mai multe motive. Experții identifică cele mai comune dintre ele: factor infecțios (vorbim despre virusurile hepatitei), boală, metabolismul grăsimilor afectat, precum și utilizarea constantă rău intenționată a alcoolului de către o persoană.

Adesea, o persoană are dureri de ficat dacă el perioada lunga acceptă medicamentele sau intră în contact cu toxine. În acest caz, durerea la nivelul ficatului apare ca o consecință a intoxicației hepatice. Simptomele bolii hepatice apar și la acele persoane care au o tendință ereditară la această patologie. Sistemul de protecție al corpului unei persoane bolnave începe să confunde celulele ficatului și ale căilor biliare cu celule străine, motiv pentru care pacientul învață ulterior cum doare ficatul.

Cu toate acestea, în unele cazuri, o persoană poate nici măcar să nu știe de ce funcția ficatului este afectată treptat. Deci, uneori, cauza bolii este o abordare incorectă a alimentației zilnice, aderarea constantă la creșterea strictă și rapidă în greutate. Un specialist ar trebui să sfătuiască ce să facă în acest caz, deoarece auto-tratament poate duce la agravarea situaţiei.

Astfel, nu numai boală gravăși tulburări în funcționarea sistemelor corpului, dar și obiceiurile și preferințele umane, situatia ecologica. În orice caz, diagnosticul preliminar și abordarea corectă a terapiei sunt necesare.

Simptomele bolilor hepatice

Dacă o persoană se dezvoltă hepatită , atunci vorbim de inflamația difuză acută sau cronică a ficatului, care poate avea origini diferite.

La hepatită acută uneori simptomele nu sunt pronunțate. În consecință, boala este descoperită în procesul de diagnosticare a altor afecțiuni. Dar practic, hepatita acută începe cu așa-numitul stadiu pre-icteric. În acest moment, semnele bolii pot să semene cu cele ale. După aproximativ două săptămâni, începe stadiul icteric.

O boală mai gravă este hepatită acută toxică . Din cauza intoxicației organismului, boala progresează foarte repede. Pielea pacientului, precum și mucoasele sale, capătă o nuanță gălbuie, urina devine maro, iar scaunul devine maro-albicios. Daca exista manifestare acută boală, atunci este posibil să se dezvolte mâncărimi ale pielii, sângerări nazale, tulburări ale ritmului cardiac și sunt, de asemenea, prezente semne individuale leziuni ale SNC.

Examinând un pacient cu suspiciune de hepatită acută, un specialist descoperă că ficatul lui este mărit, iar la palpare apare o ușoară durere. Cu ajutorul testelor de laborator, diagnosticul este confirmat și tratamentul este prescris.

Când se pune un diagnostic, este important ca medicul să studieze cu atenție istoricul medical, deoarece există întotdeauna posibilitatea ca pacientul hepatita virala .

La diagnosticarea bolilor hepatice, destul de des pacienții sunt diagnosticați cu hepatită cronică . Simptomele bolii hepatice în acest caz se manifestă prin mărirea acesteia, o senzație de greutate sau durere în hipocondrul drept. Semne precum mâncărimea pielii și icterul sunt observate mai rar și se observă doar îngălbenirea moderată a membranelor mucoase și a pielii. Dar, în același timp, o persoană se confruntă cu greață regulată și scăderea apetitului. În plus, persoana este îngrijorată scaun instabil, senzație de slăbiciune. Afectează starea și nutriția: pacientul nu tolerează bine grăsimile. Acesta este motivul pentru care dieta este foarte importantă pentru bolile hepatice.

Pe lângă formele descrise de hepatită, medicii în procesul de diagnosticare identifică și alte tipuri de această boală: benignă Și agresiv hepatită , inactiv Și activ hepatită , hepatită progresivă recurentă . Determinați forma bolii cu precizie ridicată permite laparoscopie și luând material pentru ficat.

La hepatoză Pacientul dezvoltă o tulburare metabolică în celulele hepatice. Modificările distrofice se dezvoltă treptat. Nu există inflamație. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați boala ficatului gras , care apare din cauza aportului prea frecvent și abundent de grăsimi în ficat. Ca rezultat, apar celule hepatice grase.

Cu o formă avansată de hepatită, o persoană se poate dezvolta treptat. Această boală are curs cronic, se caracterizează prin afectarea progresivă a ficatului. Are loc o restructurare completă a țesutului hepatic, în urma căreia toate funcțiile organului sunt perturbate, iar persoana se dezvoltă insuficiență hepatică cronică . Cu ciroza hepatică, o persoană se plânge în principal de slăbiciune generală, durere constantă sau senzație de greutate în hipocondrul drept și regiunea epigastrică, senzație, eructație, pierdere în greutate. Are icter, roșeață a palmelor, manifestare reteaua vasculara pe față, piept, palme. Ficatul cu ciroză este mărit, în timp ce scăderea lui este considerată un semn nefavorabil. Splina pacientului se mărește și ea. Dezvoltare în continuare Boala continuă cu semne de hipertensiune portală. La o persoană, lichidul se acumulează în cavitatea abdominală, în urma căruia abdomenul se mărește, se observă rectul, esofagul, stomacul și apare edemul. Posibil.

Ciroza hepatică afectează în principal persoanele care au consumat alcool în mod regulat de mulți ani. Ciroza se dezvoltă uneori pe fondul bolilor infecțioase, virusurilor hepatitei C și B.

Tratament

Datorită dezvoltării intensive a medicinei moderne, precum și adoptării de către medici a metodelor de farmacoterapie și a altor mijloace alternative, tratamentul hepatic este eficient. Înainte de a prescrie medicamente pentru tratament, medicul stabilește clar diagnosticul și elimină cauzele care au dus la dezvoltarea bolii.

Tratamentul cirozei hepatice și al altor patologii ale acestui organ este un proces minuțios și îndelungat. În acest caz, este important ca pacientul să caute ajutor la timp și să nu piardă momentul, deoarece întârzierea este plină de dezvoltarea unor boli grave, în special, cancer de ficat . Unii pacienți cred că medicina tradițională va fi eficientă. Dar tratamentul ficatului cu remedii populare poate fi practicat numai sub îndrumarea strictă a unui medic și nu independent. Când se practică terapia complexă, medicul curant poate recomanda tratament cu plante medicinale și alte remedii populare (tratamentul ficatului cu miere, ovăz etc. este practicat pe scară largă).

Un punct la fel de important în procesul de tratament al ficatului este o dietă blândă. Deci, dacă o persoană dezvoltă hepatoză grasă, în care apar celule hepatice grase, dieta sa ar trebui să fie dominată de produse proteice. Degenerarea grasă dezvoltată necesită o restricție strictă a cantității de grăsimi din dietă. Pacienților care au dezvoltat hepatoză nu li se recomandă să consume grăsimi animale. În același timp, sunt prescrise vitamine și medicamente pentru stimularea funcției hepatice. Recomandat pentru a conduce imagine activă viaţă.

Dacă pacientul este diagnosticat sau chist hepatic , atunci tratamentul unor astfel de formațiuni depinde de locația și dimensiunea lor. În acest caz, este important să diagnostic precis, după care medicul ia o decizie individuală asupra tratamentului.

Ca tratament medicamentos pentru bolile ficatului și ale tractului biliar, în funcție de caracteristicile bolii, se practică să se ia așa-numitele agenți hepatotropi . Ele sunt împărțite în trei subgrupe. Medicamente coleretice activează secreția de bilă și îmbunătățește procesul de intrare a acesteia în duoden. Medicamente hepatoprotectoare îmbunătăţi procesele metaboliceîn ficat, permițându-i să perceapă mai constant influențele patogene, contribuie la refacerea ficatului. Medicamente colelolitice activarea procesului de dizolvare a calculilor biliari.

În timpul tratamentului hepatită de diferite forme Se practică terapia complexă, incluzând diverse proceduri și metode. În special, se aplică medicamentele care au un efect benefic asupra funcției hepatice, dieta specialași modul. În etapa de recuperare, pacienților li se prescrie fizioterapie și tratament în sanatoriu.

La acut hepatita virala pentru a asigura eliminarea substantelor toxice din organism se recomanda bea multe lichide infuzii și decocturi de ierburi. etnostiinta recomandă folosirea decocturilor de in, mușețel, măceșe cu scorțișoară, trifoi roșu, mentă, ovăz, sunătoare și alte ierburi și plante. Pentru hepatitele virale, se recomandă să luați vitaminele E și A, precum și uleiuri și alimente care conțin aceste vitamine. Se practica tratament cu suc de ridiche neagra, ulei de ciulin, catina etc.

În caz de ciroză hepatică, pacientului i se prescrie o dietă și alcoolul este strict exclus. Dacă în ficat are loc un proces activ, pacientului i se prescrie un curs de tratament, care include administrarea, vitaminele B , acid ascorbic , vitaminele A , D . Dacă un pacient prezintă simptome care indică insuficiență hepatică, este indicat. soluție de glucoză 5%. , soluții sărate . În prezența unui proces inflamator pronunțat, se practică terapia cu hormoni corticosteroizi și, de asemenea, este prescrisă. () . Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui medic.

Cura de slabire

Vorbind despre asigurarea unui regim blând pentru bolile de ficat, în primul rând, vorbim despre abordarea corectă la organizarea alimentaţiei umane. O dietă blândă permite nu numai tratarea mai eficientă a bolilor hepatice, ci și normalizarea funcției hepatice, procesele de formare a bilei în organism și restabilirea proceselor metabolice. Pentru pacienții cu risc de degenerescență grasă a organului, este indicată o dietă specială pentru bolile hepatice. Printre produsele recomandate se numără codul, soia, brânza de vaci, care conțin foarte mult substanțe lipotrope . Persoanele care prezintă simptome de boală hepatică ar trebui să mănânce alimente cu conținut scăzut de grăsimi. O persoană nu ar trebui să consume mai mult de 80 g de grăsime pe zi, în timp ce în fiecare zi este recomandat să consumați puțină legume, care oferă un efect coleretic și, prin urmare, tratamentul ficatului. Dacă un pacient are semne de afectare a fluxului biliar, i se recomandă să consume aproximativ 150 g de grăsimi pe zi, iar jumătate dintre acestea ar trebui să fie uleiuri vegetale.

Nu este recomandat să consumați o mulțime de alimente cu carbohidrați. Pentru bolile hepatice cronice se practică mese fracționate feluri de mâncare care conțin un raport complet de proteine, carbohidrați și grăsimi. Alimentele trebuie fierte sau fierte la abur. Pentru hepatită, dieta ar trebui să conțină o mulțime de proteine ​​ușor digerabile.

Este strict interzis consumul de carne grasă, afumaturi, bulion bogat, conserve, ciocolată, alimente acide și alcool. Dacă pentru majoritatea bolilor hepatice o dietă trebuie urmată numai în stadiul de tratament și de recuperare, atunci pentru ciroza hepatică va dura toată viața. În plus, restricțiile alimentare pentru această boală teribilă sunt deosebit de grave.

Vezica biliara situat sub ficat, care este conectat la vezica urinară prin sistemul căilor biliare. , produs de ficat, asigură activarea producției de grăsime în ficat. Scopul bilei este de a îmbunătăți absorbția grăsimilor și de a activa mișcarea alimentelor prin intestine. Pe pereții vezicii biliare și ai canalelor se află un strat de mușchi care, prin contractare, stimulează mișcarea bilei. Dacă apar eșecuri în astfel de contracții, atunci persoana este diagnosticată diskinezie , adică mobilitatea afectată a căilor biliare. Diskinezia se manifestă periodic senzații dureroaseîn zona hipocondrului drept.

Dacă luăm în considerare bolile vezicii biliare în general, atunci dischinezia nu este luată în considerare boala periculoasa Cu toate acestea, din cauza progresiei prelungite a acestei afecțiuni, se pot dezvolta simptome de colelitiază.

În bolile biliare, pietrele se formează în căile biliare sau vezica biliară. Cel mai adesea, această boală afectează femeile în vârstă de muncă care au greutate excesiva. În timp ce se află în vezica biliară, pietrele nu pot cauza îngrijorare pacientului, dar atunci când ies în canalele biliare, începe un atac. colică biliară . O persoană suferă de dureri abdominale severe, greață, vărsături și amărăciune în gură. Atacul scade dacă piatra trece singură în duoden. In caz contrar tractul biliar devin înfundate, iar consecința acestui lucru este proces inflamator vezica biliara - picant . Această afecțiune este deja în pericol grav și ar trebui tratată imediat.

Dacă procesul inflamator din vezica biliară decurge treptat și lent, atunci vorbim despre colecistită cronică . Tratamentul său se efectuează în timpul exacerbării bolii. De asemenea, pacientul trebuie să urmeze în mod constant o dietă blândă, puteți practica tratamentul cu ierburi și altele metode tradiționale. În timpul unei exacerbări a bolii, medicii recomandă consumul minim de alimente timp de câteva zile. Sunt prescrise mai multe medicamente grupuri diferite, care elimină principalele simptome ale bolii și permit normalizarea tractului gastrointestinal.

Dacă pacientul are o congenitală îndoirea vezicii biliare boala poate să nu apară deloc. Aceasta este pur și simplu o caracteristică a formei vezicii biliare care poate fi detectată întâmplător în timpul unei examinări cu ultrasunete. Dar, în unele cazuri, o îndoire a vezicii biliare apare ca o consecință a colecistitei. Simptomele care sunt provocate de o îndoire a vezicii biliare apar periodic: aceasta digestie proastă, greață, vărsături. Inflexia dobândită a vezicii biliare trebuie tratată. Inițial realizat tratament medicamentos, de asemenea practicat fizioterapie, cura de slabire.

Tratamentul vezicii biliare se efectuează numai sub îndrumarea unui medic. Dacă tratament terapeutic nu dă efectul dorit, iar inflamația progresează, atunci în acest caz trebuie să contactați un chirurg.

În unele patologii ale vezicii biliare, este posibil doar interventie chirurgicala. Astfel, intervenția chirurgicală este adesea necesară dacă se constată că un pacient are polip al vezicii biliare , și calculi biliari . Deși în acest din urmă caz ​​este uneori posibil să se facă fără intervenție chirurgicală. În acest caz, ei practică metode moderne tratament, precum și terapie cu unele remedii populare.

Adesea, cel mai potrivit tratament pentru bolile biliare este îndepărtarea vezicii biliare (colecistectomie). Este realizat atât de operatie normala, și metoda laparoscopică.

Pancreas situat în cavitatea abdominală umană. Funcția principală a acestui organ este producerea de grăsimi, care în organism participă la procesul de procesare a grăsimilor, proteinelor și carbohidraților. Inițial, enzimele sunt secretate în ductul glandului, ulterior enzimele ajung în duoden. Aici are loc digestia alimentelor. Produs și în pancreas insulină , responsabil de reglarea metabolismului zahărului. În consecință, deficiența acestuia duce la dezvoltarea diabetul zaharat.

Principalele boli ale pancreasului sunt acute și forma cronica, și tumori . Simptomele acestor boli pot fi similare.

Bolile pancreasului, de regulă, se manifestă prin durere în regiunea epigastrică, care iradiază spre spate sub omoplatul stâng. Aceste simptome ale bolilor pancreatice se intensifică după ce o persoană a mâncat un fel de mâncare prăjită sau grasă sau a băut puțin alcool. Prin urmare, un punct important în procesul de tratament este dieta corectă. O persoană este, de asemenea, îngrijorată de vărsături, diaree și greață. În plus, își pierde pofta de mâncare și pierde în greutate.

La pancreatita acuta în pancreas are loc un proces inflamator. Această boală poate afecta o persoană din cauza consumului sume abundente alcool, precum și ca o consecință a bolilor vezicii biliare și duoden. În pancreatita acută, o persoană suferă de dureri severe și are nevoie de ajutor medical. Tratamentul pancreasului cu remedii populare fără examinare prealabilă de către un medic nu poate fi practicat în acest caz.

Forma acută devine adesea cronică. La pancreatită cronică Procesul inflamator al pancreasului este lung și lent. Pe măsură ce boala progresează, țesutul glandei este înlocuit treptat cu țesut conjunctiv. Ca urmare, sunt eliberate mai puține enzime și digestia alimentelor se înrăutățește. În plus, riscul de a dezvolta diabet crește pe măsură ce producția de insulină scade și ea.

Când tratați o formă cronică a bolii, este important să urmați o dietă, să practicați luarea de medicamente care reduc producția de suc gastric, precum și produse care conțin enzime. În acest caz, este posibil să se trateze pancreasul cu ierburi.

Tumorile pancreatice sunt împărțite în două tipuri: cancer de pancreas Și tumorile sunt hormonal active . Cu formarea oncologică, pacientul dezvoltă icter, pancreatită cronică, diabet zaharat, suferă de dureri foarte severe, și pierde în greutate. Se practica tratament chirurgical. Pentru tumorile hormonal active, inițial se stabilește în timpul procesului de diagnostic dacă tumora este malignă sau benignă. După aceasta, se ia decizia de a suferi chimioterapie sau intervenție chirurgicală.

Este important ca tratamentul acestor boli să fie cuprinzător și efectuat imediat după diagnosticarea bolii.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane