Modalități de creștere a eficacității terapiei remineralizante. Există mai multe tipuri de remineralizare

Remineralizarea dintilor este procedura dentara, care este procesul de refacere și întărire a smalțului dentar folosind medicamente fluor și calciu. Soluțiile speciale de remineralizare pot fi aplicate folosind aplicatoare speciale sau un aparat de electroforeză.

Această din urmă metodă este de preferat, deoarece utilizarea câmpurilor electrice crește gradul de absorbție ingrediente activeși oferă o pătrundere mai profundă în țesuturile tratate, dar nu este potrivit pentru toată lumea din cauza unei liste destul de mari de contraindicații.

În ciuda faptului că pe piata farmaceutica Există un număr mare de preparate cu fluor și calciu pentru aplicații locale pe dinți; este mai bine să efectuați procedura într-un cabinet stomatologic, deoarece necesită o anumită pregătire care nu poate fi făcută acasă.

De ce este necesară terapia de remineralizare?

Învelișul de smalț al dinților (smalțul dinților) este coajă tare coroana dintelui, care este compusă în proporție de aproape 96,3% din compuși și substanțe anorganice, inclusiv oxizi acizi (calciu, magneziu, potasiu, fier, fosfor etc.). În corpul uman, smalțul este cel mai dur țesut, iar grosimea acestuia poate ajunge la 1,8-2,1 mm. Principalele funcții ale smalțului dentar sunt de a proteja dintele de deformare, deteriorare, expunere la factori termici și chimici, precum și formarea rezistenței locale (rezistenței) la influența agenților patogeni externi.

Esența și scopurile procedurii

Unul dintre factorii responsabili pentru susceptibilitatea carii dentare este aportul adecvat de fluor. Fluorul este un gaz incolor cu miros înțepător și prezintă proprietăți antioxidante puternice, reducând riscul de dizolvare și distrugere a smalțului. Pentru a menține sănătatea orală, este important să se mențină optim echilibrul acido-bazic(de la 6,7 ​​la 7,3), care poate fi perturbat sub influența acizilor și a produselor de fermentație ai zaharozei și alimentelor cu carbohidrați. Fluorul, care este conținut în smalțul dinților sub formă de fluorapatite, neutralizează efectul acizi nocivi si ajuta la mentinerea nivelului obisnuit al mediului alcalin, ajutand la retinerea principalelor componente ale dintelui (fosfor si calciu) in tesuturile acestuia.

Principala sursă de fluor pentru oameni este apa de la robinet. Un nivel adecvat de fluorurare a apei este de 0,5 până la 1 mg/L. Dacă acest element intră în organism în cantități insuficiente, riscul de a dezvolta carii și altele boli dentare, inclusiv osteosarcomul maxilarului.

Apa este o sursă de fluor, a cărei lipsă duce la boli ale smalțului dentar.

Remineralizarea dinților elimină deficiența de fluor, întărește smalțul și crește proprietăți protectoareși previne dezvoltarea cariilor.

Notă! Procedura poate fi folosită și cu scop terapeutic pe stadiul inițial carii (etapa petei de cretă), care de multe ori pot fi diagnosticate doar prin folosirea unor teste speciale care presupun aplicarea de coloranți și uscarea dinților, de aceea trebuie efectuat un examen stomatologic cel puțin o dată la 5-6 luni.

Indicatii de utilizare

Principala indicație pentru fluorizarea dinților este stadiile inițiale ale cariilor. Nu este doar cea mai frecventă patologie dentară, ci și cea mai frecvent diagnosticată boală în rândul populației umane de orice vârstă.

Cariile se caracterizează prin creșterea și reproducerea în cavitatea bucală a florei cariogene, reprezentată de streptococi, stafilococi și alte tipuri de bacterii oportuniste, și deteriorarea țesuturilor dure dentare, urmată de necroză și carii. În stadiul inițial, cariile arată ca o pată cretă (stadiul macula cariosa), iar unul dintre motivele apariției acesteia este procesul activ de leșiere a calciului și fosforului din smalțul dinților, care se numește demineralizare.

Acest tip de carie în majoritatea cazurilor este asimptomatică: numai în în cazuri rare pacientul se poate plânge de reacții de hipersensibilitate atunci când dinții interacționează cu iritanții termici și chimici. Terapia de remineralizare în această etapă este principala metodă de tratament și vă permite să opriți proces patologicînainte de a intra în scenă carii superficiale. Tratamentul durează, de obicei, nu mai mult de 10 zile și necesită pacientului nu numai să viziteze medicul stomatolog curant în timp util, ci și să îmbunătățească igiena orală la domiciliu.

În ce alte situații se poate efectua remineralizarea smalțului?

Alte indicații pentru care poate fi recomandată terapia de remineralizare sunt:

• hipoplazia (subțierea) smalțului dentar;

  

• abraziunea intensivă a țesuturilor dentare dure, caracteristică unora boli cronice(de exemplu, sindromul Stanton-Capdepont);
  

  

• distrugerea (distrugerea) elementelor dure ale dintelui de origine aseptică;

  

• sensibilitate crescută (hiperestezie) a dinților în contact cu agenți patogeni externi, care pot acționa ca iritanti termici (rece și mancare fierbinte, fluxul de aer) și agenți chimici (acizi, condimente etc.);

  

• leziuni dentare, care pot provoca deteriorarea și deformarea stratului de smalț;

  

• pierderea masei minerale a smalțului dentar după îndepărtarea hardware a tartrului dentar, tratament ortodontic.

  

Remineralizarea dentară poate fi indicată pentru indivizii din grup risc crescut privind dezvoltarea deficienței minerale a smalțului dinților. Acestea sunt femeile însărcinate, femeile care au ajuns menopauza, persoane cu patologii hormono-dependente.

În copilărie, remineralizarea smalțului dentar este efectuată pentru a întări dinții, a preveni cariile și pentru a reduce susceptibilitatea cariilor în timpul Igiena slabă sau consumul excesiv de alimente cu carbohidrați. Dacă există indicații, un astfel de tratament poate fi efectuat începând cu vârsta de doi ani.



Remineralizarea dinților la copii - complet procedură nedureroasă care are loc în timpul unei vizite stomatologice

Important! Terapia de remineralizare în obligatoriu trebuie efectuată la pacienții cu cavități carioase în gură. Compoziție specială aplicat pe marginile camerei carioase pentru a crește eficiența terapie generalăși extinde durata de viață a umpluturilor instalate.

Ce este remineralizarea dentară: tipuri și caracteristici

Remineralizarea este adesea numită fluorizare a dinților, dar acest lucru nu este în întregime adevărat, deoarece în unele cazuri procesul de refacere a smalțului se realizează fără utilizarea medicamentelor care conțin fluor.

Tipuri de remineralizare in functie de continutul de fluor din preparate

Tip de terapie remineralizantă	De bază ingredient activ	Particularități
	Fluor	Acesta este cel mai frecvent tip de corectare a deficienței minerale a smalțului, care este utilizat în aproape 80% din cazuri la diagnosticarea demineralizării dintelui în diferite stadii. Principiul principal al fluorizării este saturarea stratului de smalț cu fluor activ. Deoarece fluorul este un compus extrem de toxic și poate fi periculos pentru sănătate în concentrații mari, nu este recomandat să folosiți paste și soluții care conțin fluor la domiciliu din cauza imposibilității de a selecta și calcula cu precizie o doză sigură.
	Calciu și fosfor (fosfați)	Medicamente care nu conțin compuși de fluor, sunt considerate relativ sigure și pot fi folosite pentru refacerea smalțului acasă (datorită siguranței lor în caz de ingerare accidentală sau încălcare a regimului de dozare recomandat). Astfel de produse includ nu numai diverse lacuri, pudre și geluri, ci și paste speciale care sunt potrivite pentru zi de zi îngrijire de igienă pentru dinții slăbiți și foarte sensibili.

Notă! Dacă procesul de demineralizare este slab, medicul poate recomanda remineralizarea naturală a dinților prin corecție alimentară. Trebuie remarcat imediat că, ca măsură independentă, remineralizarea naturală este ineficientă și poate avea un efect cel puțin semnificativ. efect terapeuticîn combinație cu igiena orală adecvată și alte măsuri de refacere a stratului de smalț.

Cum se face procedura?

Procedura de saturare a smalțului dentar cu compuși de fluor și calciu are loc în patru etape.

1. Pregătirea igienică a cavității bucale.Înainte de fluorizare, pacientul trebuie trimis la un igienist dentar care va efectua igiena orală profesională. Depunerile dentare dense, placa bacteriana, resturile alimentare si tartrul sunt indepartate de pe suprafata dintilor cu ajutorul ultrasunetelor sau laserului. Acest lucru este necesar pentru a asigura o mai bună penetrare a compoziției medicinale în țesut adânc dinții și refacerea lor rapidă.

   

2. Lichidul salivar poate interfera cu absorbția fluorului și a calciului, astfel încât înainte de procedură, suprafața de tratat este bine uscată și izolată de salivă cu bile sau turunde. Țesături moi De asemenea, cavitatea bucală nu trebuie să intre în contact cu suprafața pe care va fi aplicată compoziția remineralizantă.

   

3. Medicul aplică pe dinți preparate care conțin ioni de calciu. liber de la. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un aplicator special (durata aplicărilor este de până la 10-15 minute) sau un dispozitiv de electroforeză (curentul crește gradul și viteza de penetrare a substanțelor active în țesutul dentar).

   

4. Medicamentele se aplică fiecărui dinte în mișcări succesive, după care este necesar să așteptați până când suprafața de tratat este complet uscată.

   

Dacă pentru remineralizare se folosesc soluții care nu conțin fluor, procedura se desfășoară în trei etape și se termină cu aplicarea preparatelor de calciu și fosfor.

Video - Ce este remineralizarea smalțului dentar

Regimul de remineralizare a medicamentelor

Tabelul de mai jos arată regimul medicamentos remineralizarea dinților, care este clasică pentru majoritatea indicațiilor.

Preparate pentru remineralizare pentru carii si alte boli dentare

Etapă	Acțiuni și droguri
Prima etapă (igienică)	Orice depuneri, pietre și placa este îndepărtată de pe suprafața dintelui. În acest scop, se folosesc aparate de terapie cu laser și ultrasunete. Procedura este nedureroasă, dar destul de neplăcută, mai ales pentru pacienții cu sensibilitate crescută a smalțului dentar.
A doua etapă (tratament cu acid)	După masuri de igiena petele de cretă sunt tratate cu un tampon de bumbac, umezit generos cu o soluție de acid citric cu o concentrație de cel mult 40%. Durata aplicării acidului nu este mai mare de 1 minut. Această etapă se realizează numai în cazurile în care remineralizarea dinților este indicată pentru tratamentul cariilor. Dacă pacientul nu are semne de carie, puteți trece imediat la următoarea etapă - uscarea dinților.
A treia etapă (uscarea dinților)	Mingele de vată sunt folosite pentru a usca dinții. Utilizarea soluțiilor de eteri și alcool este acceptabilă.
Etapa a patra (aplicarea medicamentelor remineralizante)	Pe dinți se aplică o soluție de sare de calciu a acidului gluconic 10% și o soluție de fluorură de sodiu 2-4%. Tratamentul poate fi efectuat prin aplicare și utilizând curenți electrici. Folosind ultima varianta soluția proaspătă trebuie adăugată la fiecare 4-5 minute.





Cursul de tratament pentru deficiența minerală a smalțului este de obicei de aproximativ 10 zile.

Notă! O metodă de tratament este utilizarea unei tăvi cu gel. Acesta este un dispozitiv special care este umplut cu gel de fluor (de exemplu, gel Biorepair pentru restaurarea smalțului și tratamentul hipersensibilității). Efectul după utilizarea unor astfel de tăvi este vizibil deja în a doua sau a treia zi, iar unul dintre principalele avantaje poate fi considerat posibilitatea de a-l folosi acasă.



Geluri pentru refacerea smalțului acasă

Înainte de a cumpăra orice mijloace pentru refacerea smalțului, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece o astfel de terapie poate fi contraindicată în anumite patologii, de exemplu, hiperplazia smalțului. Mai jos este o prezentare generală a mijloacelor populare și sigure pentru restabilirea echilibrului mineral al dinților, care pot fi utilizate independent în caz de sensibilitate crescută, precum și pentru prevenirea cariilor.

Keystone Revive

Acesta este un medicament pentru tratament la domiciliu deficiența minerală a dinților, care vine sub formă gel dentar. Produsul conține concentrații optime ingrediente active, aprobat pentru utilizare în copilărie, precum și la femeile însărcinate și care alăptează.



Conține următoarele ingrediente:

• clorură de calciu – 0,2%;
• fluorură de sodiu – 0,005%;
• clorură de potasiu – 0,005%.

Utilizarea regulată a gelului ajută la reducerea riscului de carie dentară cu aproape 60% (sub rezerva unei igiene orale adecvate) și la întărirea stratului de smalț al dinților de 7-10 ori. Gelul Keystone Revive este recomandat pacienților care suferă de patologii endocrinologice și tulburări metabolice, precum și persoanelor care urmează tratament ortodontic sau igiena orală profesională (inclusiv proceduri de albire a dinților).

Produsul trebuie folosit o dată pe zi după periajul dimineața sau seara. Trebuie folosit ca pastă de dinţi: Strângeți o cantitate mică pe perie și spălați-vă dinții timp de 1,5-2 minute. După aceasta, ar trebui să așteptați încă 1 minut și să vă clătiți bine gura.

GC Tooth Mousse

Acest medicament pentru terapia de remineralizare la domiciliu este considerat unul dintre cele mai eficiente și mai sigure produse din această linie. Are o aromă plăcută de căpșuni, conține forme biodisponibile de calciu și fosfor și întărește smalțul în doar câteva săptămâni de utilizare zilnică.

Acest gel este recomandat pentru utilizare la adulți și copii ca profilactic cu gura uscată crescută, stadii inițiale ale cariilor, aciditate afectată a cavității bucale, precum și după fluorizare, albire și curățare mecanică a dinților.



Produsul este utilizat pentru aplicații care trebuie efectuate conform unui model specific:

• Aplicați o cantitate mică de gel pe dinți (doză pentru 1 rând de dinți – o bandă de gel de 1 cm);
• Folosind un deget curat și uscat sau un tampon de vată, distribuiți produsul uniform pe toți dinții și lăsați timp de 4 minute;
• scuipă gelul rămas și încearcă să nu înghiți saliva pentru încă 2-3 minute.

Pentru obtinerea rezultat pozitiv Mâncatul, băutul, mestecatul și fumatul nu sunt permise timp de 30-40 de minute după procedură.

Notă! Efecte secundare atunci când utilizați gelul GC Tooth Mousse nu a fost încă înregistrat, dar produsul nu trebuie utilizat de persoane cu toleranta slaba proteine ​​din lapte.

Ce produse există pentru demineralizarea smalțului?

Puteți întări smalțul nu numai cu medicamente, dar și datorită utilizării anumite produse. Cu sensibilitate crescută a dinților, Risc ridicat carii și deteriorarea smalțului, este util să includeți următoarele produse în dietă:




Toate tipurile sunt, de asemenea, utile verdeturi cu frunze, nuci si sucuri de legume cu pulpa.

Video - Cum să restabiliți smalțul?

Remineralizarea smalțului este o procedură dentară care poate fi utilizată în scop terapeutic sau profilactic și pentru pacienții de orice vârstă, inclusiv pentru copii și femeile însărcinate. Cel mai bine este să îl efectuați de către specialiști într-o clinică dentară, deoarece utilizarea preparatelor cu fluor pe cont propriu nu este recomandată din cauza toxicității ridicate a componentei principale. La domiciliu, este permisă utilizarea pastelor, gelurilor și pudrelor de restaurare care nu conțin compuși cu fluor.

Pacienții apelează adesea la medicul stomatolog cu problema sensibilității crescute a smalțului dentar. Dinții reacționează cu durere surdă sau ascuțită la alimente reci sau fierbinți, alimente dulci și acrișoare și alți factori. Hipersensibilitatea poate fi eliminată rapid și în siguranță.

Remoterapia dentara este o procedura preventiva care se incadreaza in domeniul profesional al igienei bucale. Scopul său principal este remineralizarea țesuturilor dentare dure. Această metodă de tratament vă permite să corectați unele defecte ale smalțului dentar - cele care apar din cauza demineralizării. Ca urmare a procedurii

• smalțul este întărit,
• deficiența componentelor minerale este completată,
• sensibilitatea dentara scade,
• previne dezvoltarea cariilor,
• se mentine aspectul sanatos al dintelui.

Medicamentele folosite pentru remineralizarea dinților includ fluorurile, fosfații și calciul. Acestea pot fi soluții de gluconat de calciu, glicerofosfat de calciu sau geluri care conțin fosfat de calciu.

Remoterapia: cum se întâmplă?

În primul rând, medicul elimină inflamația și zonele cu carii. Pentru a face acest lucru, cavitatea bucală este igienizată și placa dentară și tartrul sunt îndepărtate (acest lucru este necesar pentru o mai bună penetrare a medicamentului remineralizant). Trebuie ținută curatenie igienica dinți și detartraj cu ultrasunete.

• În timpul aplicării remoterapie pe un preparat anterior suprafata dintelui Aplicați o compoziție concentrată pentru remineralizare. Conform indicațiilor, la sfârșitul procedurii, dinții pot fi acoperiți cu lac cu fluor. Puteți repeta această remoterapie după șase luni.
• Remoterapia cu ajutorul unui apărător de gură se bazează pe utilizarea unui apărător de gură sigilat, care este creat individual pe baza amprentelor maxilarelor pacientului. În viitor, el însuși o umple cu o compoziție selectată pentru remineralizare și, de asemenea, o pune și o scoate. Durata cursului este stabilită de medicul curant.

Preparate pentru remineralizarea dintilor

Folosit pentru remoterapie medicamente speciale, dinți remineralizanți: de la pastă de dinți remineralizantă și lac special de protecție până la discuri cu fluor, gel de roci și remodent.

Remodent este o pulbere specială care conține compuși minerali, utilizate pentru remoterapie. Il poti achizitiona in farmacii specializate la un pret foarte accesibil.

Gelul Rox se bazează pe cantitati mari minerale(micro și macroelemente): magneziu, calciu, fosfor. Această compoziție păstrează rezistența dintelui. Astăzi este utilizat pe scară largă în stomatologie datorită siguranței compoziției de gel chiar și pentru copii (nu conține fluor). Gelul Rox are efect asupra dintilor si cavitatea bucală efect bactericidși este utilizat în practică sub formă de aplicații pe zona dinților (atât acasă, cât și în cabinet stomatologic). Gelul are o consistență densă, necurgătoare - prin urmare se potrivește perfect pe smalțul dinților și creează un fel de peliculă, și asta este tot componente utile pătrunde eficient în smalțul dinților, îl întărește și îl vindecă.

Alte medicamente pentru remoterapie presupun clătirea sau aplicație locală, precum si solutii pentru aplicatii sau electroforeza direct pe dinte.

Remoterapie dentară: indicații pentru procedură

Procedura este prescrisă pacienților dacă

• albirea dintilor planificata
• smalțul este deteriorat (inclusiv eroziunea acestuia),
• s-a efectuat curățarea igienică a dinților,
• dinții sunt lustruiți, șlefuiți și pregătiți pentru fațete sau coroane,
• femeia este însărcinată,
• există o sensibilitate crescută a smalțului (hiperestezie),
• pacientul a fost diagnosticat abraziune patologică dinții sau subțierea smalțului,
• este vizibil un defect în formă de pană,
• S-a pus un diagnostic de carie în stadiul spot.

Eficacitatea remoterapiei

Pacienții clinică dentară„SAIDA” știe că remoterapia este absolut nedureroasă. Pentru utilizarea sa nu este necesară anestezia. Procedura este sigură - prin urmare, este adesea efectuată în timpul sarcinii sau prescris copiilor pentru a întări smalțul dinților de lapte și pentru a oferi o prevenire excelentă a cariilor.

Toți pacienții observă efectul după remoterapie: sensibilitatea dentară scade, structura smalțului se îmbunătățește (devine mai dens, mai puternic și mai rezistent la impact negativ acizi si alte substante agresive).

În combinație cu sigilarea fisurilor, fluorizarea și terapia cu ozon, remoterapia devine o procedură care reduce la zero riscul dezvoltării unui proces carios comun.

Va asteptam la Said Dentistry!

ID: 2018-02-5-A-15000

Articol original (structură liberă)

FSBEI HE „Universitatea de Stat de Medicină din Saratov numită după. IN SI. Razumovsky" Ministerul Sănătății al Rusiei Departamentul de Stomatologie copilărie si ortodontie

rezumat

Articolul discută medicamentele pentru terapia de remineralizare și oferă caracteristicile comparative ale acestora.

Cuvinte cheie

Cariile dentare, terapie remineralizantă.

Articol

Relevanţă. Potrivit autorilor străini și autohtoni, prevalența cariei ajunge astăzi la aproximativ 99%. Caria este un proces patologic care se dezvoltă după ce un dinte a erupt și este însoțită de o scădere a conținutului de minerale. componentețesuturile dure ale dintelui și formarea unui defect sub formă de cavitate. Cariile în fază punct alb este stadiul inițial al procesului carios. Doar această etapă este singura reversibilă. Sarcina principală a tratamentului cariilor în această etapă este de a proteja smalțul de creșterea demineralizării și de a restabili cel mai bun compozitia minerala. Mod clasic terapie carii initiale este o terapie remineralizantă. Schimbul farmacologic oferă multe medicamente pentru terapia de remineralizare, inclusiv medicamente care conțin calciu sub formă de geluri. Cu toate acestea, categoriile lor de preț sunt diferite.

Ţintă: comparatie a doua medicamentele moderne pentru terapia remineralizantă.

Sarcini: 1. Studiați compoziția medicamentelor pentru terapia remineralizantă, indicații de utilizare.

2. Efectuați o evaluare comparativă a medicamentelor pentru reterapie.

Materiale și metode.În procesul de lucru, a fost stăpânit conținutul revistelor dentare, a fost efectuată o analiză a articolelor rusești și străine, precum și diverse site-uri web și broșuri.

Rezultate și discuții. Cea mai frecventă boală în zilele noastre este cariile dentare. Procesul carios este însoțit de demineralizarea țesuturilor dentare dure. Demineralizarea este pierderea de minerale din tesutul dentar. Smalțul conține cristale de hidroxiapatită, apatită carbonatată, fluorapatită etc. Componentele minerale predominante ale apatitelor sunt calciul și fosfații. Strat de suprafață smaltul difera de straturile profunde prin cea mai mare mineralizare, rezistenta la carii, mai mult continut ridicat„oligoelemente”. Mineralizarea, adică dezvoltarea tesuturilor dure dentare si umplerea acestora cu componente minerale are loc in timpul dezvoltare intrauterina, când dintele este în poziţia de mugure şi durează după erupţie. Cu toate acestea, ele sunt predominant mineralizate suprafete de mestecat dinte, și mai puțin de toate - zonele cervicale, fisurile și gropile dinților. De asemenea, s-a stabilit că permeabilitatea smalțului nu este identică pentru diverse substanțe. Capacitate de penetrare mai mare materie organică(acizi organici) și într-o măsură mai mică - calciu și fluor. Datorita faptului ca zona cervicala, fisurile si gropile oarbe ale dintilor sunt cele mai putin mineralizate, permeabilitatea smaltului in aceste zone este mai mare. În stadiile inițiale ale dezvoltării cariilor, procesul patologic este mai întâi concentrat în straturile subterane ale smalțului, ceea ce provoacă modificări ale acestuia. proprietati fizice si chimice, ca urmare, se formează o pată carioasă albă. Calciul și fosforul se pierd din zona defectuoasă, densitatea smalțului scade, iar solubilitatea acestuia crește. Odată cu formarea demineralizării focale, se realizează în principal decalcificarea, iar indicatorul Ca/P scade. Acest proces este reversibil. În condiții adecvate și sub influența medicamentelor remineralizante, ionii de calciu revin în rețeaua cristalină.

Pentru caracteristicile comparative, s-au selectat preparate: pe bază de Cazeină Fosfopeptidă - Fosfat de Calciu Amorf (gel nr. 1) și pe bază de glicerofosfat de calciu (gel nr. 2). Gelul nr. 2 pare să fie baza unor combinații ușor disponibile de calciu, fosfor și magneziu, care recreează rețeaua cristalină a smalțului. Structura acestui medicament include glicerofosfat de calciu, clorură de magneziu, xilitol și un complex de polizaharide. Xilitolul inclus în gel crește biopotențialul de remineralizare al complexului și, de asemenea, slăbește activitatea bacteriilor care provoacă formarea cariilor. Când gelul este aplicat pe dinte, apare un film, datorită căruia elementele active sunt infiltrate constant în țesutul dentar. Gelul nu contine fluor, ceea ce il face inofensiv la inghitire, potrivit copiilor inca din copilarie, eficient in combaterea cariilor in zonele cu continut crescut de fluor din bând apă. Terapia remineralizantă cu ajutorul gelului se practică pentru diverse cazuri clinice: prevenirea cariilor; tratamentul cariei în stadiul inițial; tratamentul leziunilor necarioase, cum ar fi hipoplazia și fluoroza; cu hipersensibilitate dentară; în timpul unui curs de albire; în timpul tratamentului ortodontic; poate fi oferit persoanelor supuse chimioterapiei. Singura contraindicație poate fi intoleranța componente individuale medicament în cazuri speciale. Gelul nr. 1 conține, de asemenea, calciu și fosfor biodisponibil. Compoziția medicamentului conține componenta activă - Recaldent, care conține complexul CPP-ACP (fosfopeptidă cazeină - fosfat de calciu amorf). Compusul CPP-ACP este produs din cazeina din lapte. Cazeina din lapte este proprietarul substanțelor active; se combină perfect cu smalțul, biofilmul și placa, furnizând calciu și fosfor acolo unde este cel mai necesar. Complexul de fosfat de calciu amorf este o combinație echilibrată care este similară cu componentele pierdute ale smalțului dentar și furnizează ioni liberi de calciu și fosfat smalțului dentar. Odată cu aceasta, saliva crește activitatea complexului CPP-ACP, iar gustul dulce al agentului remineralizant crește salivația. Cum complex mai lung si saliva interactioneaza in cavitatea bucala, deci rezultat mai bun. Indicațiile pentru acest gel includ: prevenirea și tratarea cariilor inițiale; eliminarea hipersensibilității smalțului; tratamentul dinților cu leziuni necarioase; reterapie după albirea dinților; în timpul tratamentului ortodontic; utilizarea după igiena orală profesională; pentru a normaliza salivația. Contraindicat persoanelor alergice la proteinele din lapte, deoarece Complexul Recaident CPP-ACP este format din cazeina din lapte de vacă.
Metoda de utilizare a acestor medicamente este aproape aceeași. Agenții de remineralizare se aplică cu un tampon de bumbac sau apărător de gură pe suprafața dintelui după igiena orală profesională în cabinetul stomatologic sau acasă după periajul pe dinți. După ce ați folosit gelul nr. 2, trebuie să vă abțineți de la mâncare și băutură timp de 30-40 de minute. După aplicarea gelului nr. 1, trebuie să lăsați medicamentul pe suprafața dintelui timp de 3 minute. După ce îți folosești limba, trebuie să răspândești crema pe suprafața dinților și să încerci să nu scuipi sau să înghiți saliva cât mai mult timp posibil. Cum gel mai lungși saliva interacționează, cu atât rezultatul este mai bun. După aceasta, trebuie să scuipi cu atenție saliva și, dacă este posibil, să nu-ți clătești gura cu apă. De asemenea, se recomandă să nu mâncați sau să beți timp de 30 de minute. Se recomanda folosirea ambelor geluri periodic, in cure de 2-4 saptamani.
Un numar de studii clinice. Pentru a compara aceste medicamente, au fost alese următoarele criterii:

1. Cresterea rezistentei la acid a smaltului dupa curs complet terapie remineralizantă.
2. Rata de remineralizare.

3. Efectul remineralizării asupra culorii dintelui.

Pe baza rezultatului studiului, s-a constatat că rata de creștere a rezistenței la acid a smalțului a fost mai mare în grupul Gel No. 1. Cea mai mare viteză remineralizarea este de aproximativ 1,3 zile în grupul Gel nr. 1 și 1,5 zile în grupul Gel nr. 2. O analiză a efectului terapiei de remineralizare asupra culorii dinților a arătat că remineralizarea cu Gelul nr. 2 duce la cea mai mare luminare a dinților (Fig. 1).

Concluzii: 1. Ambele medicamente sunt surse de compuși accesibili de calciu, fosfor și magneziu, care reînnoiesc rețeaua cristalină a smalțului. Componentele principale ale medicamentului nr. 2 sunt glicerofosfatul de calciu, clorura de magneziu, xilitolul și un complex de polizaharide. În același timp, xilitolul crește capacitatea de remineralizare a complexului. Compoziția medicamentului nr. 1 include Recaldent, care conține complexul CPP-ACP (fosfopeptidă de cazeină - fosfat de calciu amorf). Complexul CPP-ACP este produs din cazeina din lapte. Acest complex furnizează ioni liberi de calciu și fosfor smalțului dentar. În același timp, saliva crește dinamica complexului CPP-ACP. Indicațiile pentru utilizarea acestor medicamente sunt aproape aceleași;
2. Creșterea rezistenței la acid a smalțului și rata de remineralizare sunt mai mari cu medicamentul nr. 1, iar remineralizarea cu medicamentul nr. 2 duce la cea mai mare lumină a dinților.

Literatură

1. Avramov O.G. Procese de remineralizare și permeabilitate a smalțului dentar în timpul igienei bucale // Proceedings of the Fifth Congress of Russian Dental Association. M. 1999. P. 39.

2. Kuzmina E.M. Morbiditatea dentară în populația rusă. - M. Tonga-Print. 2009. 236 p.

3. Kuzmina E.M. Prevenirea bolilor dentare - M. Tonga-Print. 2011. 216 p.

4. Leontyeva E.Yu., Tkachuk O.E., Nektarevskaya I.B. Terapie remineralizantă cu folosind Tooth Mousse și MI Paste Plus // Probleme de stomatologie. Ekaterenburg. 2013. N 1. P. 31-35.

5. Malanin I.V., Dudareva E.G. Caracteristici comparative eficacitatea preparatelor pe bază de calciu „GS Tooth Mousse” și „Remars Gel” pentru terapia remineralizantă în tratamentul cariilor în stadiul de pete albe // International Journal of Experimental Education. Penza. 2015. N 5-1. pp. 135-136.

6. Okushko V.R. Odontologia fundamentală și boala carioasă // DentArt. 2010. N 3. P. 31-34.

7. Sarap L.R., Matelo S.K. Eficacitatea terapiei de remineralizare folosind gel de aplicare R.O.C.S. Minerale medicale pentru prevenirea cariilor dentare la copii 12-13 ani // Materiale ale forumului științific anual X „Stomatologie-2008” și conferinta stiintific-practica « Tehnologii moderneîn stomatologie”. Moscova. 2008. p. 50-54.

8. Sysoeva O.V., Bondarenko O.V., Tokmakova S.I., Dudareva E.G. Evaluarea eficacității agenților pentru terapia remineralizantă // Probleme de stomatologie. 2013. N 3. P. 32-36.

9. Sysoeva O.V., Bondarenko O.V., Tokmakova S.I., Dudareva E.G. Evaluarea eficacității agenților pentru terapia remineralizantă // Probleme de stomatologie. Ekaterenburg. 2013. N 3. P. 32-35.

10. Fattal R.K., Solovyova Zh.V. Evaluare comparativă medicamente clinice pentru terapia remineralizanta // Probleme contemporaneștiință și educație. Penza. 2014. N 4. P. 327.

11. Fedorov Yu.A., Drozhzhina V.A., Matelo S.K., Tumanova S.A. Posibilitati clinice de utilizare a compusilor remineralizanti moderni la adulti // Stomatologie clinica. 2008. N 3. P. 32-34.

12. Yarova S.P., Sanoyan V.V. Principii moderne tratamentul cariilor inițiale // Almanah dentar ucrainean. Poltava. 2014. N.2. pp. 108-111.

13. Jalevik B, Noren J.G. Hipomineralizarea smalțului primilor molari permanenți: un studiu morfologic și un studiu al posibililor factori etiologici. Int. J Pediatr Dent. 2000. Vol. 10 P. 278-289.

14. Reich E. Prevenirea cariilor astăzi // Nou în stomatologie. 2011. N 6 (178). pp. 6-15.

15. William V., Messer L.B., Burrow M.F. Hipomineralizarea incisivilor molare: revizuire și recomandări pentru managementul clinic // Pediatr Dent. 2006. Vol. (28). P. 224-232.

16. Gordeeva N.O., Egorova A.V., Magomedov T.B., Venatovskaya N.V. Metodologie pentru reducerea riscului de patologie a țesuturilor dentare dure în timpul tratamentului ortodontic cu aparate fixe // Saratov Medical Scientific Journal. 2011. T. 7. Nr 1. P. 230-233.

17. Suetenkov D.E., Magomedov T.B., Zaharov A.V. Metodă nouă prevenirea și tratarea complicațiilor în ortodonție // Stomatologie pediatrică și prevenire. 2006. Nr 1-2. p. 64.

18. Akulovich A.V., Suetenkov D.E., Yalyshev R.K., Konovalova A.Yu., Novak M.O. Evaluarea eficacității utilizării produselor de igienă pe bază de hidroxiapatită de calciu pentru reducerea sensibilității smalțului dentar // Stomatologie pediatrică și prevenire. 2015. T. 14. Nr 4 (55). pp. 41-44.

19. Petrova A.P., Suetenkov D.E. Prevenție cuprinzătoare carii la copiii cu patologie gastroduodenală // Saratov Medical Scientific Journal. 2011. T. 7. Nr 1. P. 216-219.

20. Kharitonova T.L., Lebedeva S.N., Kazakova L.N. Prevenirea precoce carii dentare la copii // Saratov Medical Scientific Journal. 2011. T. 7. Nr 1. P. 260-262.

21. Egorova A.V., Kazakova L.N., Gordeeva N.O., Stepanova E.A. Experienta in utilizarea agentilor remineralizanti la pacientii care fac tratament ortodontic // Saratov Medical Scientific Journal. 2011. T. 7. Nr 1. P. 289-290.

22. Petrova A.P., Lepilin A.V., Suetenkov D.E. Eficienţă abordare diferentiata la realizarea masurilor terapeutice si preventive la copiii cu patologie gastroduodenala // Stomatologie si preventie pediatrica. 2003. Nr. 3-4. p. 13.

23. Makhonova E.V., Kazakova L.N., Oleynikova N.M., Pogosyan M.A. Justificarea fezabilității utilizării produselor de igienă care conțin fluor în stadiul de mineralizare secundară // Probleme moderne de știință și educație. 2015. Nr 1-1. p. 1344.

Evaluarea dvs.: Nu In medie: 5 (1 vot)

Una dintre cele mai comune probleme dentare- acest lucru, însă, nu trebuie ignorat și nu leziuni carioase dintii.

Destul de des există o întrerupere în formarea și mineralizarea smalțului dentar, care este direct legată de cariile.

Dezvoltarea proceselor distructive patologice poate fi prevenită cu ajutorul simplelor proceduri preventive- tesuturi dentare dure sau remoterapie.

Cauzele demineralizării

Un dinte este un indicator subtil al proceselor legate de vârstă. Manifestarea este peterea dinților - striații transversale, pete pe suprafața smalțului, culoare neuniformă. Modificările sunt vizibile în mod deosebit pe dinții de lapte în timpul maturizării lor (de la naștere până la 3-4 ani).

Fiecare dintre noi are un nivel individual de mineralizare dentară. Pentru unii este mare, pentru alții este scăzut și depinde de trasaturi naturale, locul de reședință, natura apei, caracteristici metabolismul mineralîn ţesuturi. Acesta este nivelul de saturație a smalțului cu calciu și fosfor.

Nivelul de rezistență sau rezistență la carii va depinde de structura cristalului de hidroxiapatită și de umplerea țesutului osos cu ioni de calciu.

Procesele de schimb de ioni au loc constant între țesutul osos și saliva. Consum intensiv de calciu din smaltul dintilor a contribui la:

• consumul de alimente acide;
• factori de stres;
• saliva „uscata”;
• purtare .

Avantaj aceasta metodaîn absența contactului cu saliva, care neutralizează efectul componentelor medicinale active, prin urmare efect de vindecare care vizează exclusiv dinții.

Inainte de a alege si de a folosi produsele de remoterapie, este indicat sa consultati un stomatolog. Dar, dacă un adult sau un părinte interesat vede o intensitate mare a cariilor, leziuni la molari și dinții anteriori care nu sunt predispuși la carii și sunt disponibili pentru curățare, atunci începeți prevenire eficientă o poți face singur.

Dacă dinții își pierd strălucirea, manifestă o sensibilitate crescută, devin mai vulnerabili la carii și, în plus, încep să se prăbușească, aceasta este semn indirect continut redus minerale în țesut osos. Remineralizarea, o procedură de saturare a smalțului dentar cu minerale, va ajuta la rezolvarea acestei probleme.

Procedura durează 30-40 de minute. Electroforeza poate fi utilizată pentru a spori saturația smalțului cu minerale. Cursul terapiei remineralizante include aproximativ zece sedinte.

Indicatii

• reacție dureroasă la alimente reci și calde, dulci și acrișoare;
• carii în stadiul de colorare, care nu afectează straturile profunde ale țesutului dentar dur;
• subțierea smalțului (de exemplu, după albire, îndepărtarea depunerilor, corectarea mușcăturii);
• mineralizarea insuficientă congenitală a dinților;
• deteriorarea smalțului din cauza traumei;
• consum crescut de minerale de către organism (în timpul sarcinii, menopauzei, adolescenței).

Tipuri de remineralizare dentară

Natural

Smalțul este saturat minerale esentiale metoda de corectare a nutritiei. Produsele utile pentru aceasta includ brânza de vaci cu un conținut de grăsime de cel puțin 5%, lapte cu un conținut de grăsime de cel puțin 2,5%, brânzeturi tari, leguminoase (fasole, fasole, mazăre, linte, năut etc.), nuci, verde legume, apă fluorurată (cantitatea de apă potabilă trebuie convenită cu medicul dumneavoastră).

Artificial

Constă în acoperirea dinților cu smalț artificial - lacuri, geluri și alte produse care conțin fluor activ si calciu.

Cum se face procedura?

Remineralizarea dinților presupune următoarele etape:

1. Curățarea mecanică a dinților. Dacă există tartru, toate depunerile dure și placa moale sunt îndepărtate de către igienist (procesul nu este foarte plăcut, dar nedureros).
2. Uscarea suprafeței dinților.
3. Restaurarea smalțului. În această etapă, tratamentul se efectuează cu preparate care conțin calciu în formă ionică.
4. Remineralizare - aplicarea fluorurii de sodiu pe smalț cu o perie sau apărător de gură.

1. Pentru refacerea smalțului, se folosește o soluție de gluconat de calciu 10%.
2. Pentru fluorurare - 2 sau 4 procente soluție de fluorură de sodiu.
3. Complexul Tiefenfluorid lichid de etanșare a smalțului fabricat în Germania, care include două componente - hidroxid de calciu foarte activ și fluor foarte activ, este foarte eficient.

Este posibilă procedura acasă?

Puteți face remineralizarea acasă într-un curs suplimentar. Pentru aceasta sunt potrivite gelurile semi-profesionale cu fluor Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.

Medicii stomatologi recomandă utilizarea pastelor de dinți cu calciu (President Unique, Splat „Biocalcium”, R.O.C.S. și altele) și fluor (President Classic, Silca Herbal Complete și Natural Extrakte, El-ce med Total Care, Splat „Arktikum”). Ele trebuie alternate.

Sunt prezentate, de asemenea, agenți de clătire care conțin fluorură de sodiu (concentrație de fluorură - 250 ppm).

Preparate pentru uz casnic

Mineralizarea insuficientă a dinților la copii

Mineralizarea smalțului la om are loc în două etape - chiar și în timpul dezvoltării intramaxilare a dinților și după ce dinții au erupt - în decurs de 3-5 ani. Prin urmare, este foarte important să se monitorizeze alimentația copilului, asigurând cantitate suficientă vitamine si minerale. Dacă încep să apară probleme cu smalțul, trebuie urgent contactați-vă medicul dentist și faceți fluorizare.

Rezultatul remineralizării

Preturi

Costul terapiei de remineralizare începe de la 100 de ruble pe dinte. Veți găsi mai jos o listă cu clinici din orașul nostru unde vă puteți înscrie pentru mineralizarea dentară.