Jak rozpoznać alergię na białko krowie. Alergia na białko mleka u niemowląt objawy

Alergia na białko mleka krowiego

Alergia na białko mleka krowiego (kolejny dobry artykuł)

Alergia na białko mleka krowiego występuje u 2 - 6% dzieci w pierwszym roku życia. Ciągłe poszukiwanie optymalnych podejść do diagnozy i leczenia tej patologii prowadzi do regularnego pojawiania się nowych recenzji, wytycznych (lub przewodników z angielskiego przewodnika) i innych publikacji. Niniejsze wytyczne, poświęcone opracowaniu przejrzystego algorytmu diagnozowania i leczenia alergii na mleko krowie, zostały przedstawione w 2009 roku. Grupa robocza w Gastroenterologii Dziecięcej pod kierunkiem Emilia-Romagna.

Alergia na białko mleka krowiego (CMP) dotyka od 2 do 6% dzieci poniżej pierwszego roku życia. Około 50% dzieci wraca do zdrowia po CMPA w ciągu pierwszego roku życia. 80-90% - w ciągu pierwszych pięciu lat.

Jednocześnie należy zauważyć, że rodzice zaczynają podejrzewać u dzieci uczulenie na białka mleka krowiego około 4 razy częściej niż faktycznie występuje. Na przykład u wielu dzieci rodzice podejrzewają CMPA na podstawie objawów takich jak wysypka skórna, zaburzenia snu, uporczywy przekrwienie błony śluzowej nosa, łojotokowe zapalenie skóry lub pozytywne rezultaty badania niespecyficzne. Ponadto rodzice często przepisują dzieciom niepotrzebną dietę bez odpowiedniego nadzoru lekarskiego i dietetycznego.

Te nieprawidłowe ograniczenia żywieniowe mogą powodować zaburzenia równowagi żywieniowej, szczególnie w pierwszym roku życia dziecka. Dlatego dokładna diagnoza Alergia na białko mleka krowiego (CMP) jest ważna nie tylko w celu uniknięcia ryzyka krzywicy, zmniejszonego tempa mineralizacji, anemii, opóźnienia wzrostu i hipoalbuminemii, ale także ze względu na natychmiastowe reakcje kliniczne lub ciężką gastroenteropatię prowadzącą do złego wchłaniania.

Alergia na białko mleka krowiego: kiedy podejrzewać?

Dzieci z alergią na białka mleka krowiego charakteryzują się obciążoną historią atopową.

U dzieci z takimi reakcjami alergicznymi należy podejrzewać alergię na mleko krowie. typ natychmiastowy jak: ostra pokrzywka/obrzęk naczynioruchowy, świszczący oddech, nieżyt nosa, suchy kaszel, wymioty, obrzęk krtani, ostra astma z ciężkim niewydolność oddechowa, anafilaksja.

reakcje alergiczne typu opóźnionego (tzw. objawy późnej alergii), wymuszać do diagnostyki na CMPA - są to: atopowe zapalenie skóry, przewlekła biegunka, krew w kale, niedokrwistość z niedoboru żelaza, choroba refluksowa przełyku (GERD), zaparcia, przewlekłe wymioty, kolka, niewielki przyrost masy ciała (odmowa jedzenia), zespół zapalenia jelit, enteropatia z utratą białka z hipoalbuminemią, eozynofilowa przełyk żołądkowo-jelitowy.

Rozpoznanie „alergii na białka mleka krowiego” opiera się na uszczegółowieniu objawów anamnestycznych (ryc. 1), wynikach skórnego testu alergicznego (testu punktowego) oraz wykryciu swoistych IgE w surowicy na białka mleka krowiego, pozytywny efekt z diety eliminacyjnej i odpowiedzi na wyzwanie żywieniowe.

Kliniczne objawy alergii na białka mleka krowiego (CMP) można podzielić na reakcje kliniczne IgE-zależne (objawy pojawiają się w ciągu 30 minut po spożyciu mleka krowiego) i reakcje nie-IgE-zależne (początek w godzinach i dniach po spożyciu białka). ), z dominującą reakcją skóry i przewód pokarmowy. Jednak reakcje alergiczne typu natychmiastowego i opóźnionego można łączyć w atopowym zapaleniu skóry i eozynofilowym zapaleniu przełyku i przewodu pokarmowego. (rys. 1)

Rycina 1: Natychmiastowe i opóźnione reakcje alergiczne u dzieci z CMPA

Reakcje alergiczne typu natychmiastowego: anafilaksja ostra pokrzywka Pikantny obrzęk naczynioruchowy(obrzęk naczynioruchowy) świszczący oddech katar suchy kaszel wymiociny obrzęk krtani ostra astma z ciężką dusznością

Reakcje alergiczne typu opóźnionego: atopowe zapalenie skóry przewlekła biegunka, krew w stolcu, niedokrwistość z niedoboru żelaza, zaparcia, przewlekłe wymioty, kolka niemowlęca opóźnienie wzrostu (odmowa jedzenia) enteropatia z utratą białka z hipoalbuminemią zespół enterokolityczny eozynofilowa esophagogastroenteropatia potwierdzona biopsją

Alergia na białko mleka krowiego: testy punktowe i wyzwanie pokarmowe

Testy punktowe (alergiczne testy skórne) są jednymi z najdokładniejszych metody laboratoryjne potwierdzenie/wykluczenie alergii na mleko krowie: Około 60% dzieci z pozytywnym wynikiem testu punktowego jest rzeczywiście uczulonych na białka mleka krowiego. Wartość negatywnych wyników testów skórnych uważana jest za jeszcze wyższą: ponad 95%. Dodatkowo można zastosować test punktowy z lek diagnostyczny z substytutu mleka krowiego.

Jednak u niewielkiego odsetka dzieci z ujemnymi wynikami testów punktowych i IgE w surowicy nadal rozwijają się reakcje kliniczne charakterystyczne dla alergii na białka mleka krowiego. Dlatego u takich pacjentów, pomimo ujemnego wyniku testu IgE, z silnym podejrzeniem alergii na białko mleka krowiego, konieczne jest wykonanie testu prowokacyjnego pokarmu w celu wykazania braku klinicznej alergii.

Tak więc wyzwanie żywnościowe, otwarte lub ślepe, pozostaje „złotym standardem” weryfikacji. alergie pokarmowe(w tym alergie na białka mleka krowiego), jeśli diagnoza jest wątpliwa. Prowokację pokarmową należy przeprowadzić pod nadzorem lekarza na oddziale intensywnej terapii, zwłaszcza w przypadku dodatniego testu punktowego lub IgE w surowicy do mleka krowiego oraz u niemowląt, ze względu na ryzyko reakcje alergiczne typ natychmiastowy.

Preparaty hydrolizowane i inne substytuty mleka: dieta dla CMPA

Aby zastąpić mleko krowie w diecie dzieci z alergią na jego białko można stosować mieszanki na bazie białka hydrolizowanego, soi, ryżu oraz mleka innych zwierząt domowych. Niestety, każdy z wymienione produkty może również powodować alergie.

Tak więc około 10% dzieci z alergią na białko mleka krowiego (CMP) reaguje na mieszanki przygotowane na bazie białek hydrolizowanych (tzw. mieszanki hydrolizowane).

Jeszcze częściej kliniczne objawy alergii u dzieci poniżej 6 roku życia jeden miesiąc powodują formuły oparte na soi (u starszych dzieci częstość występowania reakcji alergicznych na białko hydrolizowane i sojowe jest porównywalna). Mieszanki sojowe wywołują głównie objawy żołądkowo-jelitowe.

Ryż jest również produktem dość alergizującym i według dostępnych danych australijskich badaczy często wywołuje zespół zapalenia jelit u australijskich niemowląt. Poza Australią, we Włoszech stosowano formuły na bazie ryżu do karmienia dzieci uczulonych na mleko krowie. Szeroko zakrojone, długoterminowe badania dają nadzieję na ostateczne wyjaśnienie kwestii, czy formuły na bazie ryżu mogą być stosowane w przypadku alergii na mleko krowie jako realna alternatywa dla tego produktu. Do tej pory uważa się, że mieszanki ryżowe można stosować w indywidualnych przypadkach, biorąc pod uwagę smak i koszt mieszanki.

Mleko innych ssaków nie jest wystarczające w diecie. W szczególności mleko kozie wywołuje reakcje kliniczne u ponad 90% dzieci uczulonych na białka mleka krowiego. Mleko ośle - 15% i ma wysoki koszt.

Żywność domowe gotowanie jako alternatywa dla mleka może być dozwolona dla dzieci od 4 miesiąca życia.

Oddzielnie należy zauważyć mieszaniny oparte na aminokwasach. Mieszanki na bazie aminokwasów nie wywołują alergii, jednak ich zastosowanie jest ograniczone ze względu na wysoki koszt i wyjątkowo specyficzny smak.

Algorytm diagnozy i leczenia podejrzenia alergii na białka mleka krowiego

W przypadku podejrzenia alergii na białka mleka krowiego pediatrzy i rodzice zmuszeni są rozwiązać problem nie tylko potwierdzenia/wykluczenia tej diagnozy, ale także dalsze odżywianie dziecko. Aby ułatwić to zadanie, grupa Emilia-Romagna, w zależności od objawów i rodzaju diety niemowlęcia, zaproponowała trzy różne algorytmy diagnozowania i dalszego postępowania z pacjentami. Są one odzwierciedlone na ryc. 2,3,4

Te podejścia dotyczą dzieci w pierwszym roku życia.

Niemowlęta z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami alergii (karmienie mlekiem krowim)

Ryż. 2. Niemowlęta z łagodnymi lub umiarkowanymi objawami alergii (karmienie mieszankami mleka krowiego)

Algorytm diagnozowania i leczenia podejrzenia alergii na białka mleka krowiego: wyjaśnienie ryc. 2

Pediatra powinien podejrzewać alergię na białka mleka krowiego na diecie bezpłatnej tylko w najcięższych przypadkach. Łagodne reakcje alergiczne mogą być trudne do zinterpretowania, ponieważ mogą być wynikiem przyczyn niezwiązanych z alergią na białka mleka krowiego.

Przy stosunkowo późnym wystąpieniu objawów żołądkowo-jelitowych, przed rozpoczęciem badania w kierunku reakcji alergicznych należy wykluczyć inne patologie (np. infekcje). W umiarkowanym atopowym zapaleniu skóry podejrzenie alergii na białko mleka krowiego nie jest uzasadnione brakiem wyraźnego związku między spożyciem mleka krowiego a wystąpieniem objawów. Jeśli jednak którykolwiek z wymienionych objawów jest wyraźnie związany z mieszanką mleka krowiego, zaleca się wyeliminowanie mleka krowiego z diety i postępowanie w przypadku ciężkich reakcji (ryc. 3)

U niemowląt z objawami reakcji alergicznych typu natychmiastowego (wymioty, obrzęk naczynioruchowy, świszczący oddech, nieżyt nosa, suchy kaszel) lub typu opóźnionego (umiarkowane/ciężkie atopowe zapalenie skóry, biegunka, krew w stolcu, niedokrwistość z niedoboru żelaza (IDA), choroba refluksowa przełyku ( GERD), zaparcie), można podejrzewać alergię na białko mleka krowiego. Ponadto diagnozę tę należy rozważyć u niemowląt nieodpowiadających na terapię.

W przypadku podejrzenia alergii na białka mleka krowiego niemowlęciu przepisuje się dietę eliminacyjną przez 2-4 tygodnie, z wyłączeniem białka mleka krowiego (przez 4 tygodnie - przy objawach żołądkowo-jelitowych). Niemowlęta powinny być karmione mlekiem hydrolizowanym lub preparatami sojowymi (ostatnie zalecenie dotyczy dzieci powyżej 6. miesiąca życia przy braku objawów żołądkowo-jelitowych).

Jeśli objawy alergii ustąpią jednocześnie, w celu weryfikacji diagnozy konieczny jest test prowokacyjny pokarmu (FPT) z białkami mleka krowiego. Jeśli PPP jest dodatni, dziecko musi stosować dietę eliminacyjną, po czym badanie można powtórzyć po 6 miesiącach (w przypadku GERD - więcej niż krótki okres), a w każdym razie po 9-12 miesiącu życia. Jeśli test prowokacji pokarmowej jest negatywny, zalecana jest bezpłatna dieta.

W obecności wysokie prawdopodobieństwo rozwój reakcji IgE-zależnych typu natychmiastowego, u niemowląt, które nie reagują na terapię mieszankami na bazie białka hydrolizowanego (preparaty hydrolizowane) lub soi, można wykonać test prowokacji pokarmowej po 14- codzienna dieta mieszaniny aminokwasów.

Substytuty mleka krowiego stosuje się u dzieci do 12 miesiąca życia. U starszych dzieci uczulonych na białka mleka krowiego, ze względu na dostępność odpowiedniej diety, rzadko potrzebne są preparaty oparte na hydrolizowanych białkach lub preparatach aminokwasowych.

Kolka niemowlęca (ponad 3 godziny płaczu dziennie, 3 dni przez trzy tygodnie) zdecydowanie nie jest uważana za konsekwencję alergii na mleko krowie.

Dzieci z ciężką alergią na białko mleka krowiego (karmienie mieszanką mleka krowiego)

Ryż. 3. Dzieci z ciężką alergią na białko mleka krowiego (karmienie mieszankami mleka krowiego)

Algorytm diagnozowania i leczenia potwierdzonej alergii na białka mleka krowiego: wyjaśnienia do ryc. 3

Natychmiastowe reakcje alergiczne obejmują: obrzęk krtani, ostrą duszność z ciężką niewydolnością oddechową, anafilaksję.

Reakcje alergiczne typu opóźnionego: przewlekła biegunka lub przewlekłe wymioty z niskim wzrostem, krwawienie z jelit z niedokrwistość z niedoboru żelaza(IDA), enteropatia z utratą białka z hipoalbuminemią, potwierdzona biopsją gastroenteropatia eozynofilowa.

Jeśli którykolwiek z tych objawów jest spowodowany podejrzeniem alergii na białka mleka krowiego, niemowlę stosuje się na bezmlecznej diecie eliminacyjnej. Jako substytut można stosować mieszankę sojową (u dzieci powyżej 6. miesiąca życia), mieszankę hydrolizowaną lub mieszankę aminokwasową. Rozpoczęcie leczenia hydrolizatami lub mieszaninami soi powinno odbywać się pod nadzorem lekarza ze względu na możliwe reakcje kliniczne. Jeśli stosuje się mieszankę aminokwasową, należy ją stosować przez 2 tygodnie, po czym niemowlę należy przestawić na mieszankę sojową lub hydrolizowaną.

U dzieci z późnymi ciężkimi objawami Zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przy niskim wzroście/masie ciała, niedokrwistości, hipoalbuminemii lub eozynofilowej ezofagogastroenteropatii, zaleca się rozpoczęcie diety eliminacyjnej od mieszanki aminokwasów, a następnie przejście na mieszankę hydrolizowaną. Efekt diety należy sprawdzić w ciągu 10 dni w przypadku zespołu zapalenia jelit, 1-3 tygodni w przypadku enteropatii i 6 tygodni w przypadku eozynofilowej esophagogastroenteropatii.

U dzieci z anafilaksją i potwierdzonymi dodatnimi testami IgE lub ciężkimi reakcjami żołądkowo-jelitowymi nie jest konieczna prowokacja pokarmowa w celu weryfikacji diagnozy. Powinien być wykonany nie wcześniej niż 6-12 miesięcy od ostatniej reakcji. Dzieci powinny stosować dietę eliminacyjną do 12 miesiąca życia, a przy zespole zapalenia jelit do 2-3 lat.

Dzieci z ciężkimi objawami alergicznymi dowolnego planu powinny zostać przyjęte do specjalistycznego szpitala.

Formułę hydrolizowanego białka lub formułę aminokwasową stosuje się u dzieci poniżej 12. miesiąca życia oraz u starszych dzieci z objawy żołądkowo-jelitowe. U dzieci powyżej 12. miesiąca życia z anafilaksją nie zawsze zachodzi konieczność stosowania w diecie substytutów mleka krowiego.

Dziecko karmione piersią i podejrzenie alergii na białka mleka krowiego

(Ryc. 4) Algorytm postępowania w przypadku podejrzenia reakcji niezależnych od IgE na białka mleka krowiego u niemowląt karmionych piersią

Algorytm diagnozowania i leczenia dzieci karmionych piersią z podejrzeniem alergii na białka mleka krowiego: wyjaśnienie ryc. 4

U dzieci całkowicie karmionych piersią objawy alergii na białko mleka krowiego (atopowe zapalenie skóry, wymioty, biegunka, krew w stolcu, GERD itp.) prawie zawsze nie są zależne od IgE. Dlatego przy umiarkowanych objawach tych zaburzeń nie zaleca się wykluczania mleka z diety matki. Do chwili obecnej nie ma dowodów na znaczenie eliminacji jajek lub mleka krowiego z diety matki, na przykład u niemowląt z krwią w stolcu (zapalenie odbytnicy).

Z diety matek, których dzieci mają umiarkowanie ciężkie objawy, białko mleka krowiego, jaja i inne pokarmy należy eliminować tylko w przypadku zaobserwowania wyraźnej reakcji klinicznej. Ponadto niemowlę musi być hospitalizowane w specjalistycznym szpitalu. Matczyna dieta eliminacyjna powinna trwać 4 tygodnie. W przypadku braku poprawy należy odstawić dietę. Jeśli objawy ustąpią, zaleca się, aby matka wzięła duża liczba mleko krowie przez 1 tydzień. Jeśli objawy powrócą, matka powinna kontynuować dietę eliminacyjną z dodatkową podażą wapnia.

Niemowlę można odstawić od piersi zgodnie z zaleceniami powszechnymi u dzieci zdrowych, ale mleka krowiego należy unikać do 9-12 miesiąca życia oraz przez co najmniej 6 miesięcy od rozpoczęcia diety.

Jeżeli ilość mleka matki jest niewystarczająca, do dokarmiania stosuje się mieszankę na bazie białek hydrolizowanych lub mieszankę na bazie soi (po 6. miesiącu życia). Jeśli objawy nie nasilają się po ponownym włączeniu mleka krowiego przez matkę, wyeliminowane pokarmy można stopniowo wprowadzać do diety.

Alergia na białko mleka krowiego u dzieci: podsumowanie

1. Ostateczna diagnoza alergii na białka mleka krowiego opiera się na teście prowokacyjnym przeprowadzonym po 2-4 tygodniowej diecie eliminacyjnej.
2. Diagnostyczna prowokacja pokarmowa (DPT) nie jest przeprowadzana w przypadku reakcji alergicznych typu natychmiastowego lub typu opóźnionego (objawy żołądkowo-jelitowe z anemią, obniżony wzrost lub hipoalbuminemia), jeśli przyczynowa rola mleka krowiego jest oczywista. Jeśli konieczne jest wykonanie testu prowokacji pokarmowej, można go wykonać nie wcześniej niż 6-12 miesięcy po reakcji i nie wcześniej niż 12-24 miesiące życia, zgodnie z objawami.
3. Diety przepisywane w żywności dla niemowląt (w tym karmienie piersią matki) powinny być zbilansowane. Dzieciom uczulonym na białko mleka krowiego podaje się dodatkowy wapń.
4. Dzieci z łagodnym atopowym zapaleniem skóry i negatywnym wywiadem reakcji na mleko krowie nie wymagają diety.
5. Preparatu sojowego nie należy stosować u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia z objawami alergicznymi oraz u starszych niemowląt z objawami żołądkowo-jelitowymi.
6. Dzieci z objawami żołądkowo-jelitowymi i niedokrwistością, niskim wzrostem i hipoalbuminemią powinny otrzymywać preparaty na bazie aminokwasów, a następnie przejść na preparaty hydrolizowane.
7. Preparaty hydrolizowane białkowe i preparaty aminokwasowe stosuje się u niemowląt do 12. miesiąca życia oraz u starszych dzieci z ciężkimi objawami żołądkowo-jelitowymi.
8. U dzieci powyżej 12. miesiąca życia z anafilaksją nie zawsze konieczne jest stosowanie substytutów mleka krowiego.

Artykuł dotyczy problemu alergii na mleko u dzieci. Opisano objawy reakcji, możliwości leczenia i diety.

Alergia u dzieci to powszechna choroba, o której powinna wiedzieć każda matka. W związku z tym, że organizm dziecka nie funkcjonuje tak samo jak u osoby dorosłej, problem alergii jest tak istotny i aktualny.

Osobliwością alergii pokarmowych u dzieci jest to, że wynika to głównie z niedojrzałości układu pokarmowego. Ze względu na niewystarczającą aktywność enzymów i ich niewielką liczbę, a także nieuformowaną biocenozę jelitową, alergeny wnikające do żołądka i jelit aktywnie oddziałują na organizm.

Ten mechanizm leży u podstaw powstawania alergii pokarmowych u dzieci. Jednak w terminowe wykrywanie i leczenia, a gdy dziecko rośnie i dojrzewa, alergia może ostatecznie zniknąć.

Przyczyny alergii na mleko u dzieci

W tym artykule przyjrzymy się najbardziej częste oglądanie alergie pokarmowe u dzieci - alergia na mleko.

Alergia na mleko krowie

Mleko krowie jest najbardziej alergizującym rodzajem mleka. Inną nazwą takiej alergii jest alergia na białko mleka (białko mleka krowiego).

Zdjęcie: Alergie pokarmowe najczęściej objawiają się różnymi wysypkami na twarzy

Ta koncepcja jest ogólna i niespecyficzna, ponieważ mleko krowie zawiera ponad 20 białek, które mogą wywołać reakcję alergiczną. Najważniejszym z nich jest kazeina. (powoduje reakcję alergiczną częściej niż inne), α- i β-laktoalbuminy.

alergia na mleko kozie

Znacznie rzadziej niż alergia na mleko krowie ze względu na: niska zawartość białka alergizujące. Mleko kozie jest uważane za hipoalergiczne i znajduje się w wielu produktach spożywczych dla alergików, preparatach dla niemowląt.

Dlatego jeśli alergia u dziecka objawia się również w mleku kozim, należy dokładnie zapoznać się ze składem specjalistycznych produktów i wykluczyć te produkty, w których jest ona zawarta.

Alergia na mleko matki

Przy alergii na mleko matki reakcja nie występuje na substancje wytwarzane przez organizm matki, ale na alergeny z jej diety. Tak więc, jeśli zostanie zaobserwowana dieta hipoalergiczna, mleko matki również nie będzie zawierało alergenów i nie wywoła reakcji u dziecka.

Więcej dokładna informacja o alergiach na mleko matki – .

Ważne jest, aby nie mylić alergii na mleko per se z nietolerancją laktozy (lub innych składników mleka).

Jeśli w pierwszym przypadku rozmawiamy o mechanizm odpornościowy rozwój reakcji, a objawy mogą być bardzo różne, od przewodu pokarmowego po skórę, w drugim mówimy o niedoborze enzymatycznym.

W takim przypadku manifestacjami będzie tylko jedzenie. Oczywiście na tle niedoboru laktazy mogą wystąpić alergie, ale nie zawsze tak jest.

Alergia u starszych dzieci częściej występuje na jakimkolwiek konkretnym produkcie/substancji i wiąże się z uporczywym uczuleniem organizmu. Taka alergia nie ma nic wspólnego z niedojrzałością organizmu i podobnie jak u dorosłych będzie obserwowana za każdym razem, gdy zostaniemy narażeni na alergen.

Inny możliwa przyczyna alergie na białko mleka u dziecka - dysbakterioza, w którym zmniejsza się liczba „pożytecznych” bakterii biorących udział w przetwarzaniu białek alergenowych w przewodzie pokarmowym. Dysbakterioza może wystąpić po przeszła infekcja, na tle osłabionego układu odpornościowego lub po zażyciu antybiotyków.

Objawy żołądkowo-jelitowe - częsta manifestacja reakcji alergicznej na mleko

Leczenie dysbakteriozy polega na przyjmowaniu leków probiotycznych, które przywracają normalna mikroflora jelita:

• Bififormowe dziecko,
• Linex dla dzieci,
• Acipol.

W tym przypadku alergia jest również pojęciem tymczasowym, a wraz z przywróceniem mikroflory zniknie.

Jeśli dzieci są uczulone na mleko, należy je zastąpić innymi produktami zawierającymi wystarczająco wapń i inne niezbędne substancje, bez których organizm dziecka nie będzie w stanie w pełni rosnąć i rozwijać się.

Jak manifestuje się alergia na mleko u dzieci?

U niemowląt alergia na mleko objawia się głównie objawy skórne i objawy żołądkowo-jelitowe.

Zdjęcie: Czerwona wysypka wokół ust jako objaw alergii na mleko u niemowląt

Z przewodu pokarmowego:

• Najczęstsze są wymioty po karmieniu;
• Ponadto objawia się to w postaci niedomykalności, kolki i zaburzeń stolca.

Inną możliwą manifestacją są zmiany skórne:

• sucha skóra;
• czerwona, swędząca wysypka wokół ust;
• egzema, pokrzywka.

Dziecko z alergią zachowuje się niespokojnie, dużo płacze, źle śpi. Ponadto bezpośrednio po spożyciu produktu mogą wystąpić problemy z oddychaniem.

Leczenie i diagnostyka alergii na białka mleka u dzieci

W związku z faktem, że Małe dziecko nie powie nam, co go dręczy, a ze względu na podobieństwo objawów alergii i wielu innych chorób, przy diagnozowaniu alergii na mleko u dzieci należy preferować metody laboratoryjne:

• skórne testy alergiczne,
• oznaczanie swoistych immunoglobulin IgE, IgG do mleka krowiego.

Cena £ to badanie w różnych laboratoriach waha się od 400 do 1000 r.

Przy potwierdzaniu alergii należy zwrócić uwagę na dwa ważne obszary terapii: dietę hipoalergiczną oraz leczenie samej reakcji alergicznej.

Co zrobić, jeśli alergia już się zamanifestowała? Nie należy czekać, aż minie samoistnie - przy takiej taktyce możliwe są powikłania w postaci niebezpiecznej ogólnoustrojowej reakcji alergicznej (wstrząs anafilaktyczny).

Przy pierwszych objawach alergii dziecku należy podać środek przeciwalergiczny (przeciwhistaminowy) zatwierdzony do stosowania w odpowiednim wieku, na przykład:

• Suprastin- dopuszczony do stosowania u dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca (dawka dzienna - ¼ tabletki).
• Fenistil(krople) - dla dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca; dzienna dawka u dzieci 1-12 miesięcy - od 9 do 30 kropli, pojedyncza dawka 3-10 kropli.
• Peritol(syrop) - dla dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy dawkę oblicza się zgodnie z instrukcją, na podstawie masy ciała dziecka.
• Zyrtec(krople) - dla dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy, dawkowanie - 5 kropli 1 raz dziennie.

Uwaga!

W przypadku dzieci od urodzenia do 1 miesiąca możliwe jest wyznaczenie leków przeciwalergicznych, ale z ostrożnością i pod nadzorem lekarza!

Jeśli od momentu zażycia produktu zawierającego alergen do wystąpienia alergii minął niewielki czas (do 1-2 godzin), enterosorbenty pomogą zatrzymać lub spowolnić reakcję alergiczną - leki wiążące i usuwające szkodliwe substancje (w tym alergeny) z żołądka i jelit.

Zdjęcie: Możliwe przejawy uczulenie na mleko krowie u dziecka

Do użytku przez dzieci od urodzenia dozwolone są:

• Enterosgel- 2,5 g (0,5 łyżeczki) preparatu należy wymieszać w potrójnej objętości mleka matki lub wody i podawać przed każdym karmieniem - 6 razy dziennie.
• Polisorb- z dzieckiem o wadze do 10 kg - dzienna dawka 0,5-1,5 łyżeczki
• Smecta- 1 saszetka dziennie.

Również w przypadku alergii najważniejsze jest wykluczenie wpływu alergenu na organizm. Jeśli więc masz alergię na mleko krowie, musisz przestrzegać diety hipoalergicznej (czytaj niżej) i nie spożywać mleka i wszystkich produktów, które je zawierają w składzie.

Jednocześnie nie można zaobserwować alergii na produkty z kwaśnego mleka, ponieważ większość antygenów jest dezaktywowana podczas ich produkcji. W takim przypadku dopuszczalne jest użycie jogurtu, kefiru, twarogu, sera i innych fermentowanych produktów mlecznych.

Pokarm dietetyczny na alergie

Dieta na alergię na mleko krowie u dziecka powinna być zbilansowana i zawierać wystarczającą ilość składniki odżywcze, witaminy, mikroelementy.

Pierwsze karmy uzupełniające dla dzieci z alergiami wprowadza się później, od siódmego miesiąca życia, drugie - od ósmego. Według Tatyany Maksimychevej, pediatry, pracownika Departamentu Żywienia Dzieci i Młodzieży Rosji Akademia Medyczna Edukacja absolwentów, białka fermentowanych produktów mlecznych są znacznie mniej agresywne, aw niektórych przypadkach takie produkty nadają się do karmienia dzieci z alergiami.

Wapń dla dzieci z alergią na mleko krowie jest bardzo ważnym i często niedoborowym mikroelementem, a dieta hipoalergiczna powinna zawierać odpowiednią ilość pokarmów zawierających wapń.

Przykład diety na alergię na białko mleka krowiego podaje na swojej stronie internetowej dr Komarovsky.

Przykładowe menu dla alergii na mleko krowie:

Jeśli chodzi o dzieci powyżej trzech lat przydatne jest włączenie do menu suszonych śliwek, fig, konserw rybnych z kośćmi, fasoli w przypadku alergii na mleko. Dopuszczalne jest użycie dowolnego mięsa, ale bez sosów zawierających mleko.

Zabroniony wszelkie produkty piekarnicze zawierające mleko: naleśniki, pączki, naleśniki, herbatniki itp. Kakao przygotowywane jest na wodzie lub zastępowane innymi napojami – herbatą, sokami owocowymi.

Zamiana mleka krowiego na mleko innych zwierząt

Przybliżony koszt 150 rubli / litr.

Alergia na mleko kozie jest możliwa, ale niezwykle rzadka ze względu na niską zawartość alergenów. W przypadku braku reakcji alergicznej na mleko kozie zaleca się wprowadzenie go do diety dziecka.

Zawiera dużą ilość składników odżywczych, makro- i mikroelementów, a jego dobroczynne właściwości przewyższają nawet mleko krowie.

Bardziej egzotyczny produkt - hipoalergiczny mleko wielbłądzie. Można go kupić na farmach wielbłądów, które nie są dostępne we wszystkich miastach naszego kraju, kosztując około 3000 rubli / litr.

Jednak dr E.O. Komarovsky twierdzi, że jeśli dziecko ma alergię na mleko krowie, najprawdopodobniej rozwinie się również na mleko kozie lub owcze, więc zastępowanie jednego z drugim nie jest wskazane.

Przegląd preparatów dla dziecka z alergią na mleko

Alergia na mleko u niemowląt ważny problem, który można rozwiązać, karmiąc dziecko mieszankami hipoalergicznymi.

W związku z objawami alergii u dzieci często konieczne jest stosowanie mieszanek hipoalergicznych. Obecnie istnieje szeroka gama produkty hipoalergiczne z różni producenci. W tym artykule przyjrzymy się bliżej najpopularniejszym z nich i zobaczymy, jakie są różnice.

Nutrilak Nutrilak Peptidi MCT

Hipoalergiczna formuła do karmienia dzieci od urodzenia.

Według opinii mieszanka dobrze nadaje się dla dzieci z alergią na mleko kozie i nietolerancją innych mieszanek hipoalergicznych. Wady to specyficzny zapach i gorzki smak, dlatego niektóre dzieci odmawiają tego produktu.

Przybliżony koszt - 780 r / 300 gr.

NUTRICIA Nutrilon Nutrilon Pepti MSC

Hipoalergiczna formuła do karmienia dzieci od 0 do 12 miesiąca życia.

Ze względu na wysoki stopień hydrolizy białka ma niską alergenność. Mieszanka ze względu na dość wysoką zawartość glukozy jest smaczniejsza, ale jednocześnie ją pogarsza. przydatne cechy. Ponadto mieszanka zawiera dość wysoka zawartość maltozę i galaktozę, które mogą powodować alergie i nietolerancje.

Przy stosowaniu tej mieszanki kolor stolca dziecka może się zmienić (nabrać zielonkawego odcienia).

Wielu rodziców jest przekonanych o leczniczej mocy mleka krowiego. W końcu jest również przeznaczony do odżywiania, na przykład do karmienia piersią. I to prawda. Właściwości lecznicze produkt są niezaprzeczalne. Ale są dzieci, które wykazują oznaki silnej alergii na to uzdrawiające danie. Dlaczego tak się dzieje i jakie są objawy tej choroby?

Objawy

Wiele osób myli nietolerancję z alergią. Drugi należy rozumieć jako specyficzną reakcję układu odpornościowego na białko. A nietolerancja na odporność nie ma nic wspólnego. To tylko cecha organizmu, trudno mu trawić niektóre pokarmy ze względu na jego niedojrzałość.

U wielu dzieci alergie, zwykle w wieku 4-5 lat, ustępują. Nie niesie ze sobą większego niebezpieczeństwa, ale nadal wymaga leczenia. Konieczne jest poznanie wszystkich przyczyn i chorób, przeciwko którym może rozwinąć się taka reakcja.

Objawy u dziecka mogą pojawiać się na dwa sposoby: szybko, w ciągu kilku godzin i powoli, w ciągu kilku dni. Co jest typowe:

• Zmiany skórne: zaczerwienienia, wysypki na policzkach, przedramionach, pośladkach.
• Praca układu oddechowego jest trudna: katar, kichanie, kaszel.
• Zaburzona jest praca przewodu pokarmowego: wzdęcia, kolki, wymioty, biegunka, wzdęcia.

Zmiana skórna to najbardziej oczywisty znak, że dziecko ma problemy zdrowotne. Często zaczerwienienie przypomina oparzenia pokrzywy, jak na zdjęciu. Dziecko widzi również obecność egzemy, jest to pojawienie się bąbelków, które następnie pękając, przypominają erozję. Wyprysk można zobaczyć na tym zdjęciu.

Trudno, gdy takie objawy pojawiają się u dziecka w pierwszych tygodniach życia. Po wypiciu mleka w kale pojawia się gęsty śluz, jak na zdjęciu. Dziecko zachowuje się niespokojnie, pojawiają się wzdęcia lub kolki, zmniejsza się apetyt, sen staje się niepokojący. Ale po zaprzestaniu karmienia go krowim mlekiem objawy te zanikają po 3 dniach. Jeśli nadal będziesz karmić dziecko w tle reakcja, może to prowadzić do złych wyników. Oprócz zapalenia skóry będzie silne swędzenie a dziecko go przeczesuje. Zaczesane obszary, jak na zdjęciu, prowokują do ponownej infekcji.

Ale najbardziej godna ubolewania jest anafilaksja u niemowląt. Kiedy białko mleka krowiego dostanie się do organizmu, dziecko zaczyna mieć silny obrzęk gardła, skurcz mięśni krtani, skóra staje się blada, jak na zdjęciu. Zaczynają się konwulsje. Pomoc jest potrzebna natychmiast.

Powody

Istnieje około 20 rodzajów białka mleka krowiego. Najpopularniejsza jest kazeina. Dla porównania białko wołowe po ugotowaniu traci swoje właściwości. A dzieci uczulone na wołowinę nie ryzykują niczego, jedząc gotowane mięso. Ale mleko nie traci swoich właściwości po ugotowaniu. W końcu jego białko się nie rozpadnie.

Istnieje kilka przyczyn wystąpienia objawów alergii. Oto pełna lista:

1. Dziedzictwo dziecka. Jeśli rodzice mają przynajmniej pewne predyspozycje do jakichkolwiek reakcji alergicznych: astmy oskrzelowej, alergii pokarmowych, kataru siennego i innych.
2. Nieprawidłowe rozcieńczenie mieszaniny. Każde pudełko posiada instrukcje hodowlane. Są dokładne proporcje i jest miarka. Aby uniknąć kłopotów, należy ściśle przestrzegać proporcji wody i proszku.
3. Nagłe przejście dziecka z karmienia piersią na mleko modyfikowane. Teraz większość producentów wytwarza produkty na bazie mleka krowiego, które zawiera przyczynę kłopotów - białko. Przy ostrym przejściu do takiego produktu niedojrzały układ odpornościowy dziecka może reagować pojawieniem się wysypki, jak na zdjęciu lub katar. To samo z szybkim wprowadzeniem nowej żywności uzupełniającej. Trzeba wprowadzać ostrożnie, małymi porcjami, zwiększając je z dnia na dzień.
4. stresujące sytuacje. Wprowadzenie uzupełniającej żywności, przejście na mieszankę nie powinno przypadać na okres choroby dziecka, szczepienia, każdą sytuację powodującą stres. Nawet prawidłowe i stopniowe wprowadzanie żywności uzupełniającej nie powinno pokrywać się z takimi sytuacjami.
5. Laktaza. Niewłaściwe funkcjonowanie układu odpornościowego może wywołać alergię na białko mleka krowiego. Ale tę koncepcję należy podzielić z nietolerancją laktozy (nietolerancją mleczny cukier). Objawy są podobne.

Tylko 3% dzieci ma zdiagnozowaną alergię pokarmową. Najczęstszą przyczyną jest białko mleka krowiego. Ten problem występuje u 3-5% dzieci poniżej pierwszego roku życia karmionych butelką. U dzieci na typ klatki piersiowej odżywianie choroba występuje tylko w 0,5 - 1,5% przypadków. Na szczęście u 85% dzieci ta cecha zanika o 3 lata. Ale pomimo takich liczb, alergia na białko krowie pozostaje głównym problemem w pediatrii. Ponadto na tym tle często występuje wrażliwość na inne alergeny: kurz, rośliny itp.

Diagnostyka

Samodzielne postawienie diagnozy jest dość trudne. Objawy mogą być przyczyną innych chorób. Tylko lekarz może to ustalić. Aby to zrobić, konieczne jest pokazanie dziecku lekarza podczas objawów reakcji alergicznej. Zwróć uwagę na czynnik dziedziczny, który bardzo często powoduje naruszenie układu odpornościowego dziecka. Skłonność rodziców do astmy oskrzelowej lub pokrzywki będzie istotnym powodem takich odchyleń w zdrowiu dziecka.

Upewnij się, że specjalista zwróci uwagę na przyrost masy ciała dziecka. W celu dokładnej diagnozy wykonuje się test punktowy lub testy alergiczne. Wynikiem takich badań jest określenie obecności we krwi immunoglobulin E.

W niektórych przypadkach przeprowadza się test prowokacyjny. Ale tego typu badania wymagają obecności w szpitalu i nadzoru specjalistów.

Leczenie

Jedną z metod leczenia jest dostosowanie menu dziecka. Przy naturalnym sposobie karmienia matka nie powinna spożywać produktów mlecznych. Ponadto najlepiej wykluczyć inne alergeny: owoce cytrusowe, czekoladę, jajka. Dotyczy to zwłaszcza szczytu choroby. Kiedy dziecko jest karmione butelką, musisz zmienić mieszankę. Czasami dobra opcja jest wprowadzenie do diety mleka koziego. Chodzi o to, że u krów ma to spore różnice.

Główna różnica polega na łatwej strawności. Dzięki temu jest szybciej trawiony, nie powodując negatywnej reakcji. Są nawet specjalne jedzenie na bazie surowców kozich. Ale dzieje się tak w przypadku nietolerancji białka krowiego. Jeśli przyczyną wysypki są ogólnie wszystkie produkty mleczne, będziesz musiał również odmówić jedzenia na surowcach kozich. Opcją może być mieszanka sojowa lub hipoalergiczna.

Do leczenia leków stosuje się:

1. Enterosorbenty, które pomagają w najszybszym i najskuteczniejszym usuwaniu różnych toksyn. Najbardziej znane: Enterosgel, Laktofiltrum, Węgiel aktywowany. Ale stosowanie innych leków jest dopuszczalne nie mniej niż 2,5 godziny po zażyciu enterosorbentów.
2. Antyhistaminowe lub antyalergiczne, niwelujące objawy alergii. Każde dziecko ma swoje lekarstwo, ale najczęściej stosowane to: Zirtek, Zodak, Claritin.
3. Środki hormonalne stosowane w szczególnie ciężkich przypadkach.
4. Często stosuje się maści, ponieważ wysypki skórne nie są rzadkością w chorobie. Do ukończenia roku dziecko nie jest w stanie zrozumieć i znieść swędzenia. Dlatego zaczyna się silne czesanie, powstają rany, jak na zdjęciu. Dla ich spokojnego i szybkiego gojenia zaleca się Bepanten, Fenistil.

Z tradycyjnej medycyny używa się nasion kopru i sznurka. Podrażniona skóra, jak na zdjęciu, swędzenie i obrzęk doskonale pomaga uspokoić sekwencję. Odwary są używane zewnętrznie, robiąc płyny i dodając je podczas kąpieli w wannie. Ponadto nie zabrania się spożywania, zaczynając od kilku kropli.

Nasiona kopru mają korzystny wpływ na eliminację nieprzyjemne objawy przewód pokarmowy. Służy do biegunki, kolki, częstej niedomykalności. Zaczynają też podawać kilka kropel, stopniowo zwiększając dawkę do łyżeczki.

Warto jednak pamiętać, że stosowanie środków ludowych wraz z lekami wymaga obowiązkowe konsultacje z lekarzem. Tylko on może postawić trafną diagnozę i przeprowadzić odpowiednie testy.

Korzyści płynące z naturalnego mleka krowiego i produktów z niego wytwarzanych są niezaprzeczalne, ale jednocześnie alergia na białko krowie u niemowląt jest dość powszechnym zjawiskiem. Taka reakcja znacznie komplikuje wybór mieszanek do karmienia dziecka i dalsze wprowadzanie pokarmów uzupełniających. U większości dzieci w wieku około 4-5 lat alergia na białko krowie zanika całkowicie. Mimo to, gdy pojawia się reakcja na produkty mleczne, konieczne jest postawienie diagnozy, aby zidentyfikować choroby, które mogą pogorszyć przebieg alergii i spowodować wiele problemów.

Obecnie alergia na białko mleka krowiego dotyka około 5-8% wszystkich niemowląt. Istnieje alergia na to białko i jego nietolerancja. Pierwszy przypadek to szczególna reakcja układu odpornościowego, drugi to trudności w trawieniu niektórych pokarmów i nie ma nic wspólnego z układem odpornościowym.

Alergia na białko krowie u niemowląt najczęściej nie zagraża życiu i nie należy do ciężkich patologii, ale znacznie komplikuje życie rodziców. U połowy dzieci taka reakcja na mleko krowie zanika do pierwszego roku życia, a po ukończeniu pięciu lat prawie 90% dzieci pozbywa się tej patologii. Dożywotnia nietolerancja mleka krowiego jest bardzo rzadka.

Alergia na białko krowie u niemowląt: objawy

Objawy alergii na białko bydlęce u niemowląt mogą rozwijać się na dwa sposoby: natychmiastowe – w ciągu kilku godzin lub opóźnione – trwające kilka dni. Oznaki takiego naruszenia to:

1. Zaczerwienienia i wykwity na pośladkach, policzkach i przedramionach.
2. Zatkany nos, przyspieszony oddech, katar, kaszel, kichanie.
3. Wymioty, kolki, odbijanie, biegunka z pianą, wzdęcia.

Szczególnie dotkliwe objawy ze strony układu pokarmowego obserwuje się u dzieci w pierwszych tygodniach życia. Po wypiciu mleka mogą wystąpić wymioty, wzdęcia i biegunka ze śladami gęsty śluz. Ponadto występuje kapryśność i drażliwość dziecka, naruszenie snu i apetytu. Jeśli nie ma wielokrotnego spożycia mleka, wszystkie objawy zaczynają ustępować po trzech dniach.

Wraz z kontynuacją karmienia dziecka produktami mlecznymi, objawy alergii będą się nasilać. Na skórze pojawiają się swędzące dermatozy, obrzęk i zaczerwienienie. Od swędzenia alergiczna wysypka bardzo silne, może wystąpić drapanie i wtórna infekcja.

Jednym z najpoważniejszych objawów alergii na białko mleka krowiego jest anafilaksja. Ten stan charakteryzuje się szybkim nagłym początkiem i rozwojem. Po zażyciu mleka skóra dziecka blednie, zaczyna się obrzęk gardła i twarzy oraz skurcz mięśni krtani. Równolegle z tym pojawia się zespół konwulsyjny. W przypadku braku pilnych opieka medyczna konsekwencje mogą być poważne.

Przyczyny alergii na białka krowie u niemowląt

Istnieje aż 20 odmian białek mleka krowiego, przede wszystkim są to kazeiny. Najczęściej reakcję wywołuje kilka rodzajów takich białek. Niektóre dzieci rozwijają również alergie na wołowinę. Jednak podczas gotowania w wysokich temperaturach białko mięsne staje się nieaktywny, ale mleko - zachowuje swoją aktywność nawet po ugotowaniu.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju alergii na białko krowie u niemowląt:

1. Genetyczna dziedziczna skłonność do pojawiania się reakcji alergicznych. Nie ma znaczenia, jaką reakcję mają krewni dziecka: alergie pokarmowe, katar sienny, astma oskrzelowa i inne.
2. Sztuczne karmienie. Szczególnie często pojawia się alergia na białko mleka przy szybkim przejściu z mleka matki na sztuczne odżywianie lub przy gwałtownym wprowadzeniu do diety nowego produktu.
3. Nieprawidłowe rozcieńczenie mieszanki dla niemowląt.
4. Choroby i stresujące sytuacje. Przejście na nową formułę lub wprowadzenie do diety mleka (a także innych nowych produktów) nie powinno zbiegać się ze szczepieniami, przeziębieniami, upałami, dysbakteriozą i innymi. stresujące sytuacje w życiu dziecka.
5. Laktaza. Przyczyną uczulenia na białko krowie u niemowląt jest nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na ten produkt. Tę patologię należy odróżnić od niedoboru laktozy, któremu towarzyszą podobne objawy.

Diagnostyka alergii na białka u niemowląt

Aby ustalić, czy dziecko jest uczulone na białko krowie, należy udać się do pediatry, który przepisze kompleks niezbędne badania. Ważną rolę w diagnostyce alergii na białka u niemowląt przypisuje się takim danym, jak manifestacja alergii u dziecka i obecność pewnych chorób u jego krewnych ( atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, katar sienny, pokrzywka itp.). Lekarz zwraca również uwagę na to, jak dziecko przybiera na wadze.

Aby zdiagnozować alergię na białko, zwykle wykonuje się test punktowy lub test alergiczny. W wyniku tego badania ujawnia się obecność białek immunoglobuliny E we krwi.

W niektórych przypadkach, na tle braku produktów mlecznych w diecie, przeprowadza się test prowokacyjny. Ale ten rodzaj diagnozy wymaga bacznej uwagi lekarzy i pobytu w szpitalu.

Leczenie niemowląt z powodu alergii na białko krowie

Bardzo ważny punkt leczenie niemowląt z alergią na białko krowie polega na wykluczeniu z diety mleka i jego pochodnych, zwłaszcza w przypadku ostry okres choroba. Jeśli dziecko jest karmione butelką, musi wybrać coś specjalnego mieszanka hipoalergiczna. Najczęściej wybierane są mieszaniny oparte na hydrolizatach białkowych.

Czasami nie pojawia się alergia na kozie mleko. W takim przypadku można go wprowadzić do diety, ale tylko stopniowo i w niewielkich ilościach, uważnie monitorując stan dziecka i ewentualną reakcję.

W leczeniu alergii na białko krowie u niemowląt stosuje się również leki:

1. Enterosorbenty. Pomagają w szybkim usuwaniu toksyn i produktów z organizmu, uczulony. Stosuje się Enterosgel, węgiel aktywny, Laktofiltrum i inne. W tym samym czasie inne leki można podawać tylko 1,5-2 godziny po przyjęciu enterosorbentów.
2. Leki przeciwhistaminowe. Wyeliminuj objawy alergii. Z tej grupy wykorzystywane są dzieci: Claritin, Erius, Zirtek, Suprastinex.
3. Leki hormonalne. Są mianowani w ciężkie formy alergie.
4. Maści. Pomaga szybko usunąć wysypki skórne. Maści niehormonalne stosowane u dzieci obejmują Bepanten, Skin-Cap, Fenistil.

Oprócz farmakoterapia, konieczne jest ponowne rozważenie diety matki (w przypadku karmienia piersią) lub składu mieszanki (w przypadku sztucznych ludzi). Dieta matki karmiącej, której dziecko jest podatne na alergie, wyklucza spożywanie pokarmów takich jak orzechy, jajka, mleko i jego pochodne, czekolada, owoce cytrusowe i tak dalej.

Środki ludowe, które pomagają radzić sobie z objawami alergii i wzmacniają układ odpornościowy, obejmują sznurek, nasiona kopru i inne. Z łańcucha przygotowywany jest wywar. Kąpiele i balsamy z niej pomagają złagodzić swędzenie, obrzęk i wysypki skórne. Taki wywar można podać dziecku do podawania doustnego, zaczynając od kilku kropli. Herbata z serii o jasnozłotym kolorze pomaga złagodzić objawy alergii. Wywar z nasion kopru stosuje się z naruszeniem procesu trawiennego: kolka, niedomykalność, biegunka. Aby go przygotować, wlej pół małej łyżki nasion do szklanki wrzącej wody. Początkowo pojedyncza dawka to tylko 3-4 krople, które podaje się dziecku kilka razy dziennie. Stopniowo zwiększaj tę dawkę do całej łyżki.

Jednym z pierwszych alergenów, z którymi styka się noworodek, jest białko mleka krowiego. Powoduje reakcję u co dwudziestego dziecka.

Istnieją pewne sposoby, dzięki którym można rozpoznać, że dziecko cierpi na alergię na mleko krowie i poprawić jego samopoczucie.

Przyczyny nietolerancji

Alergia to odpowiedź immunologiczna na obce substancje.

Ale układ pokarmowy dziecka jest nadal tak niedojrzały, że czasami nie ma wystarczającej ilości enzymów, aby w pełni rozłożyć białko. Postrzegane są oddzielne ogniwa łańcucha białkowego komórki odpornościowe jako obce, w wyniku czego u dziecka rozwija się alergia na białko mleka krowiego.

Czynniki zwiększające ryzyko rozwoju nietolerancji u noworodka:

• Dziedziczność;
• Niekorzystna sytuacja ekologiczna;
• Skomplikowany przebieg ciąży (zagrożenie poronieniem, niedotlenienie płodu, stan przedrzucawkowy itp.);
• Karmienie sztuczne;
• Charakter żywienia matki karmiącej.

W wieku 2-3 lat, kiedy układ pokarmowy dziecka jest wystarczająco dojrzały, aby oprzeć się alergenom, wiele dzieci wyrasta z alergii na białka mleka. Ale niektórzy z nich są uczuleni na produkty mleczne przez całe życie.

Objawy alergii na mleko

Objawy alergii na białko mleka krowiego u niemowląt są zróżnicowane.

Wszystkie przejawy alergii na białko mleka można połączyć w kilka dużych grup:

1. Z przewodu pokarmowego: biegunka (czasami przeplatana krwią lub śluzem), kolka, obfite niedomykanie po jedzeniu, zwiększone tworzenie się gazu, pozostawanie w tyle w porównaniu z rówieśnikami, krwawienie, odwodnienie;
2. Ze strony skóry: parch mleczny (strupy na głowie), atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, egzema, obrzęk Quinckego;
3. Z układu oddechowego: alergiczny nieżyt nosa, duszność, kaszel, świszczący oddech.

Gdy wystąpią, istnieje realne zagrożenie dla zdrowia i życia noworodka, który potrzebuje pilnej pomocy lekarzy.

Wyjście

Alergolog stawia diagnozę po zbadaniu dziecka, rozmowie z matką i otrzymaniu wyników badań. Aby zidentyfikować alergie, musisz wykonać badanie krwi na alergeny, badanie stolca i test skórny.

Strategia radzenia sobie z alergiami zależy od sposobu żywienia dziecka. Jeśli dziecko jest karmione piersią, matce przepisuje się specjalną dietę.

Będzie musiała zrezygnować nie tylko z mleka, ale także ze wszystkich zawierających je produktów ( masło, śmietana, twarożek, kefir, fermentowane mleko pieczone, mleko skondensowane i tak dalej). Zauważalna poprawa stanu noworodka powinna nastąpić po 14-30 dniach.

Jeśli dziecko jest karmione dostosowaną mieszanką, konieczne jest wykluczenie zwykłych mieszanek wytwarzanych na bazie mleka krowiego. Dziecko przechodzi na mleko kozie (NANNIE, Goat) lub na hydrolizat.

Karmienie mieszanką z mleka koziego nie może zagwarantować w 100% pozbycia się alergii, ponieważ dziecko może również na nią zareagować. Kolejną wadą tych mieszanek jest ich wysoki koszt w porównaniu do konwencjonalnych.

W mieszaninach hydrolizatów cząsteczki białka są już częściowo rozłożone, dzięki czemu są łatwiejsze do strawienia. W zależności od nasilenia objawów alergii wybiera się mieszankę z częściową lub głęboką hydrolizą białek.

Na opakowaniu takich mieszanek zawsze znajduje się znak „hipoalergiczny”. Po sześciu miesiącach ich używania możesz podjąć drugą próbę powrotu do normalności jedzenie dla dzieci na bazie mleka krowiego.

Wniosek

Główną bronią w walce z alergiami jest prawidłowa diagnoza. Po zidentyfikowaniu alergenu i wykluczeniu go z diety dziecka stan dziecka znacznie się poprawi. Jest wysoce prawdopodobne, że wraz z wiekiem manifestacja takiego czynnika, jak alergia na białko mleka krowiego u niemowląt, osłabnie lub całkowicie zniknie.

moditya.com

Alergia czy niedobór laktazy?

Aby właściwie się pozbyć lokalne objawy i wyeliminować ryzyko wtórnych alergii pokarmowych, musisz zrozumieć, na jakie dolegliwości cierpią dzieci. Dzieci poniżej 4 roku życia mają pewne problemy z wchłanianiem białka mleka, a przy alergiach o łagodnych objawach jest to normalne. Ale oprócz niedostatecznej fermentacji (to jest powód, który powoduje częściowe niestrawność białka mleka), jest więcej poważny problem- niedobór laktazy.

Jest to skrajna nietolerancja białek mlecznych. Organizm dziecka w wieku 1 roku i młodszego z niedoborami nie może wchłonąć nie tylko sfermentowanych produktów mlecznych, ale także mleka owczego, krowiego, a nawet matki. W jego przewodzie pokarmowym po prostu nie ma enzymów, które mogłyby poradzić sobie z rozpadem złożonego peptydu mleka, co może objawiać się wymiotami, biegunką. Peptyd jest składnikiem białka, który jest następnie rozkładany na aminokwasy. Oprócz tego skład mieszanek zawiera cukier mleczny. Zarówno peptydy, jak i cukier mleczny są przeciwwskazane u dziecka z niedoborem laktazy.

Dieta dziecka z tym problemem wyklucza wszystkie produkty mleczne, dziecko jest przenoszone z karmienia piersią na sztuczne. Przeczytaj więcej o diecie dla dzieci z nietolerancją laktazy - poniżej.

W filmie dr Komarovsky mówi o mleku krowim:

Reakcja na mleko matki

Z zastrzeżeniem zasad karmienia piersią, dziecko nie może rozwinąć alergii na mleko matki. Kiedy pojawiają się objawy, prawdopodobny jest wpływ dwóch powodów:

1. Do żywności dodawane są sztuczne dodatki, warzywa lub nabiał;
2. Dziecko nie toleruje laktozy.

Po dodaniu do jedzenia dodatkowe elementy należy je natychmiast wykluczyć i zasięgnąć porady lekarza. Jeśli przypadek dotyczy niedoboru laktazy, który powoduje odrzucenie, dziecko jest zarejestrowane u lokalnego pediatry i musi być karmione specjalną dietą, ponieważ sama choroba nie zniknie.

Objawy choroby

Uczulenie na białko mleka krowiego lub inne nabiał ma kilka objawów różne stopnie powaga. Należą do nich zarówno wysypki skórne, jak i problemy z układem pokarmowym lub drogi oddechowe. Jak objawia się alergia na mleko? Najłatwiej zauważyć objawy skórne:

• czerwone wysypki (atopowe zapalenie skóry);
• wysypka z małe kropki(pokrzywka);
• parch mleczny;
• obrzęk szyi i głowy (obrzęk Quinckego).

Najbardziej niebezpieczny jest obrzęk Quinckego. Jest to natychmiastowa reakcja alergiczna, która rozwija się w ciągu pół godziny do godziny i może być śmiertelna. Na obrzęk wpływają przede wszystkim narządy oddechowe. W pierwszych stadiach rozwoju nowotworu światło oddechowe jest zamknięte, mały alergik nie ma czym oddychać. Aby złagodzić obrzęk, przewietrz płuca w momencie szczytu obrzęku i uratuj życie dziecka z alergią, należy wezwać karetkę pogotowia. Niebezpieczne są również liczne wysypki skórne. Mogą łatwo uszkodzić wciąż kruche ciało dziecka, zwłaszcza jeśli nie ukończył on 1 roku życia.

Uczulenie na mleko krowie, kozie lub owcze objawia się również w postaci specyficznych problemów oddechowych:

• zwężenie dróg oddechowych;
• chrypka podczas oddychania;
• kaszel;
• katar;
• plwocina.

Większość z tych objawów stanowi poważne zagrożenie dla dziecka. Jeśli objawy, które objawiają się jako alergia na nabiał, uniemożliwiają mu dostarczenie wystarczającej ilości tlenu, Karetka to jedyne rozwiązanie.

Ważne jest, aby wiedzieć, jak alergia na białko krowie objawia się u niemowląt, objawy dotyczące przewodu pokarmowego:

• biegunka;
• zaparcie;
• wymiociny;
• zbyt częste plucie;
• niedowaga (określona przez tabelę rozwoju i słowa lekarza).

Problemy trawienne są dla dziecka najbardziej nieszkodliwe, najważniejsze jest to, że każdy z nich odchodzi. Są jednak fakty, które rzadko są zauważalne (nawet matka może ich nie ujawniać), ale one poważny powód pójść do doktora. Kiedy w kale pojawiają się skrzepy krwi, z silną niedowagą, badanie lekarskie jest obowiązkowe.

Jak odróżnić alergie od innych problemów z ciałem

Alergia na produkty z kwaśnego mleka nie jest koniecznym warunkiem negatywnych objawów. Aby odróżnić reakcję organizmu na alergen od choroby przewlekłej lub przejściowej, musisz wiedzieć, do jakich objawów chorobowych jest podobna.

W przypadku problemów typu oddechowego przyczyną nie są alergie, ale obecność zapalenia oskrzeli, astmy lub przeziębienia. W celu rozróżnienia choroby najlepiej skonsultować się z lekarzem, ale w domu można też spróbować oddzielić dolegliwości. zakaźne i inne choroby układu oddechowego charakteryzuje się pojawieniem się temperatury, osłabienia, kataru u noworodków.

Zatrucie lub odurzenie organizmu szkodliwymi substancjami często można pomylić z reakcją na alergen. Tylko specjalista może sprawdzić, co dokładnie jest z dzieckiem nie tak.

Najłatwiej jest dla mamy, która stopniowo wprowadzała dziecku pokarmy uzupełniające. Noworodek bez objawów choroby nagle zaczyna kaszleć – to znaczy, że jest winny nowe jedzenie. Po ustaleniu jego trwałości i innych cech łatwo zrozumieć, czy sprawa jest zatruta, czy złe podejście na alergeny.

Na filmie alergolog-immunolog mówi o alergii na mleko:

Powody pojawienia się

Reakcje alergiczne organizmu rzadko pojawiają się właśnie w ten sposób. Opierają się na dziedziczna predyspozycja lub problematyczne środowisko.

Na rozwój alergii wpływają głównie zachowania matki i jej genów. Jeśli w rodzinie (również ze strony ojca) zauważono alergie z reakcją na białko mleka, to choroba jest genetyczna i nieuleczalna. Można to zrekompensować jedynie leczeniem objawowym. Jeśli alergia na produkty mleczne rozwijała się stopniowo, chodzi o zbyt wczesne przyjmowanie pokarmów uzupełniających lub odżywianie mamki. Jeśli spożywała dużo składników słodkiego mleka, owoców morza, wzrasta ryzyko negatywnej reakcji na alergeny.

Jeśli dziecko zostało wcześnie odebrane matce i przestawione na sztuczne karmienie, wówczas z prawdopodobieństwem 30% rozwinie się u niego predyspozycja alergiczna.

Bardziej prawdopodobne jest pojawienie się alergii na pszenicę lub innych problemów. Możliwa dalsza negatywna reakcja na mleko i jajka. Program opracowany przez Komarovsky pomoże zmniejszyć ryzyko.

Szkodliwy wpływ produktu mlecznego na dziecko może być spowodowany przedostaniem się do niego chemikaliów. Dzieje się tak podczas leczenia zwierzęcia, które następnie wyprodukowało mleko. Taki powód umożliwia karmienie zbóż, kefiru, twarogu.

Często reakcja na mleko u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest szczególnie silna i znika po osiągnięciu 4 lat, ale może przekształcić się w inne objawy: nietolerancję jaj itp. Ostatecznie alergia pierwotna znika w wieku 5 lat.

Co zastąpić mleko

Produkty mleczne stanowią większość diety człowieka w pierwszych 2 latach życia. Jak wymienić mleko, a przecież nie można podać zbyt wielu zbóż, produktów mięsnych i warzywnych? Kiedy u niemowlęcia objawia się negatywna reakcja na mleko krowie, matkom wydaje się, że teraz bardzo trudno będzie wymyślić odżywianie dziecka. Jednak alergia na mleko ma jedną osobliwość.

Z wyjątkiem przypadków niedoboru laktazy dziecko nie może być narażone na alergia krzyżowa na mleko krowie, owcze lub kozie natychmiast. Stan krzyżowy charakteryzuje się tym, że dana osoba ma nietolerancję na kilka powiązanych produktów. Nie dzieje się tak w przypadku mleka i suchych mieszanek, ponieważ każdy produkt zwierzęcy zawiera własne białko. U krów jest to kazeina, au kóz i owiec jest to kolejna substancja. Prawdopodobne są tylko reakcje na mleko w proszku, które zawiera białko krowie.

Jeśli zostanie zauważona alergia na mleko kozie, to możliwość nietolerancji na mleko owcze lub krowie jest niezwykle mała. Mleko niektórych zwierząt jest po prostu zastępowane innym.

Jak karmić dziecko z niedoborem laktazy? Tu trudniej znaleźć wyjście. Nie pozwala na spożywanie jakichkolwiek produktów zawierających składniki mleczne. Alergia na mleko u dzieci jest łagodniejsza, ale dla dzieci z niewydolnością opracowywane są specjalne sfermentowane mieszanki. W skrajnym stadium rozwoju choroby stosuje się mieszaninę z jednym z rodzajów aminokwasów - końcowym produktem rozpadu substancji. Wyłączone na wszelki wypadek Mąka pszenna, który może być również alergenem.

Komponując dietę należy wziąć pod uwagę, że mieszanki zastępują tylko część produktów mlecznych. Nie mogą stanowić podstawy innych fermentowanych produktów mlecznych. Następnie dziecko musi być rozproszone przez inne rodzaje żywności: przeciery warzywne, konserwy mięsne dla dzieci, które łatwo podać po roku. Najważniejsze, że kompozycja nie zawiera głównie białka jaja.

Aby uniknąć rozwoju alergii, musisz przestrzegać kilku proste zasady karmienie dziecka i przenoszenie go na karmę dla dorosłych:

1. Maksymalne karmienie piersią. Zwykle inne rodzaje żywności zaczynają być karmione po około 4 miesiącach, ale aby całkowicie wyeliminować prawdopodobieństwo nabytych alergii, eksperci zalecają rozpoczęcie wprowadzania dopiero po 8 miesiącach. Jednym z tych specjalistów jest alergolog Komarowski. Nie oferuje leczenia alergii, ale szuka sposobów na złagodzenie objawów.
2. Przechodząc na nową dietę zacznij od fermentowanych produktów mlecznych lub mieszanek dietetycznych. Zawierają w swoim składzie tylko częściowo sfermentowane produkty mleczne (peptydy i cukry). Taka zawartość jest znacznie łatwiej trawiona i jest niezbędna do przejścia na nową żywność.
3. Musisz wprowadzać tylko jeden produkt na raz, lepiej - jedną nową karmę w ciągu 3-4 dni. Wtedy łatwiej będzie wyśledzić, co spowodowało alergię pokarmową i czy jest to reakcja na inne rodzaje pokarmów.

Główną zasadą jest jak zrobić odpowiednia dieta dziecko to opieka i uwaga matki. Do czasu ukończenia przez dziecko 4 lat problem jest szczególnie niebezpieczny.

Właściwe wprowadzenie pokarmów uzupełniających i pełna kontrola dziecka pod kątem alergii - jedyny sposób rozpoznać reakcję alergiczną i zmniejszyć ryzyko jej wystąpienia. Musisz zrozumieć, że reakcją może być nawet mleko owsianki. Im później dziecko jest odsadzane od piersi matki i przenoszone do sztucznego lub żywienie sfermentowanego mleka, tym lepiej.

Nie wolno nam zapominać, że nawet przy odpowiednim zbilansowaniu żywienia, karmienia piersią i stałego nadzoru nad dzieckiem może nagle rozwinąć się alergia. W takim przypadku nie można zignorować objawów, należy pilnie się skontaktować pediatra i wezwij karetkę.

po-detski.ru

Obecnie alergia na białko mleka krowiego dotyka około 5-8% wszystkich niemowląt. Istnieje alergia na to białko i jego nietolerancja. Pierwszy przypadek to szczególna reakcja układu odpornościowego, drugi to trudności w trawieniu niektórych pokarmów i nie ma nic wspólnego z układem odpornościowym.

Alergia na białko krowie u niemowląt najczęściej nie zagraża życiu i nie należy do ciężkich patologii, ale znacznie komplikuje życie rodziców. U połowy dzieci taka reakcja na mleko krowie zanika do pierwszego roku życia, a po ukończeniu pięciu lat prawie 90% dzieci pozbywa się tej patologii. Dożywotnia nietolerancja mleka krowiego jest bardzo rzadka.

Alergia na białko krowie u niemowląt: objawy

Objawy alergii na białko bydlęce u niemowląt mogą rozwijać się na dwa sposoby: natychmiastowe – w ciągu kilku godzin lub opóźnione – trwające kilka dni. Oznaki takiego naruszenia to:

1. Zaczerwienienia i wykwity na pośladkach, policzkach i przedramionach.
2. Zatkany nos, przyspieszony oddech, katar, kaszel, kichanie.
3. Wymioty, kolki, odbijanie, biegunka z pianą, wzdęcia.

Szczególnie dotkliwe objawy ze strony układu pokarmowego obserwuje się u dzieci w pierwszych tygodniach życia. Po wypiciu mleka mogą wystąpić wymioty, wzdęcia i biegunka, aw kale obecne są ślady gęstego śluzu. Ponadto występuje kapryśność i drażliwość dziecka, naruszenie snu i apetytu. Jeśli nie ma wielokrotnego spożycia mleka, wszystkie objawy zaczynają ustępować po trzech dniach.

Wraz z kontynuacją karmienia dziecka produktami mlecznymi, objawy alergii będą się nasilać. Na skórze pojawiają się swędzące dermatozy, obrzęk i zaczerwienienie. Ponieważ swędzenie z alergiczną wysypką jest bardzo silne, może wystąpić drapanie i wtórna infekcja.

Jednym z najpoważniejszych objawów alergii na białko mleka krowiego jest anafilaksja. Ten stan charakteryzuje się szybkim nagłym początkiem i rozwojem. Po zażyciu mleka skóra dziecka blednie, zaczyna się obrzęk gardła i twarzy oraz skurcz mięśni krtani. Równolegle z tym pojawia się zespół konwulsyjny. W przypadku braku pilnej pomocy medycznej konsekwencje mogą być poważne.

Przyczyny alergii na białka krowie u niemowląt

Istnieje aż 20 odmian białek mleka krowiego, przede wszystkim są to kazeiny. Najczęściej reakcję wywołuje kilka rodzajów takich białek. Niektóre dzieci rozwijają również alergie na wołowinę. Jednak po ugotowaniu w wysokiej temperaturze białko mięsa staje się nieaktywne, podczas gdy białko mleka zachowuje swoją aktywność nawet po ugotowaniu.

Istnieje kilka przyczyn rozwoju alergii na białko krowie u niemowląt:

1. Genetyczna dziedziczna skłonność do pojawiania się reakcji alergicznych. Nie ma znaczenia, jaką reakcję mają krewni dziecka: alergie pokarmowe, katar sienny, astma oskrzelowa i inne.
2. Sztuczne karmienie. Szczególnie często pojawia się alergia na białko mleka przy szybkim przejściu z mleka matki na sztuczne odżywianie lub przy gwałtownym wprowadzeniu do diety nowego produktu.
3. Nieprawidłowe rozcieńczenie mieszanki dla niemowląt.
4. Choroby i stresujące sytuacje. Przejście na nową mieszankę lub wprowadzenie do diety mleka (a także innych nowych produktów) nie powinno zbiegać się ze szczepieniami, przeziębieniami, upałami, dysbakteriozą i innymi stresującymi sytuacjami w życiu dziecka.
5. Laktaza. Przyczyną uczulenia na białko krowie u niemowląt jest nieprawidłowa reakcja układu odpornościowego na ten produkt. Tę patologię należy odróżnić od niedoboru laktozy, któremu towarzyszą podobne objawy.

Diagnostyka alergii na białka u niemowląt

Aby ustalić, czy dziecko jest uczulone na białko krowie, należy udać się do pediatry, który zaleci zestaw niezbędnych badań. Ważną rolę w diagnostyce alergii na białka u niemowląt przypisuje się takim danym, jak manifestacja alergii u dziecka oraz obecność pewnych chorób u jego bliskich (atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa, katar sienny, pokrzywka i inne). Lekarz zwraca również uwagę na to, jak dziecko przybiera na wadze.

Aby zdiagnozować alergię na białko, zwykle wykonuje się test punktowy lub test alergiczny. W wyniku tego badania ujawnia się obecność białek immunoglobuliny E we krwi.

W niektórych przypadkach, na tle braku produktów mlecznych w diecie, przeprowadza się test prowokacyjny. Ale ten rodzaj diagnozy wymaga bacznej uwagi lekarzy i pobytu w szpitalu.

grudnichki.com

Przyczyny alergii na mleko

Istnieją dwa powody, które przyczyniają się do rozwoju alergii w dzieciństwie:

1. Całkowity lub względny niedobór laktazy - ten stan rozwija się w organizmie tych dzieci, które od urodzenia nie wytwarzają wystarczającej ilości specjalnego enzymu laktazy zaangażowanego w rozkład laktozy mleka. W wyniku takiego niepełnego rozpadu białka zwierzęcego powstają substancje, które organizm może postrzegać jako szkodliwe (obce).
2. Nietolerancja na samo białko zawarte w mleku krowim (kozim, owczym itp.).

Do sztucznego karmienia dzieci z tą patologią należy stosować specjalne mieszanki przygotowane na bazie bezmlecznej lub z mleka roślinnego (sojowego, ryżowego, owsianego, kokosowego itp.).

Główne objawy

Z reguły żadna reakcja nie rozwija się po jednorazowym użyciu produktu mlecznego. prawdziwa alergia Nie pojawia się od razu, ale po ponownym wejściu do układu pokarmowego krowiego lub innego mleka. Proces alergizowania organizmu trwa minimum 1 godzinę, u niektórych dzieci pierwsze objawy alergii pokarmowych mogą pojawić się już po 1-2 dniach. Należy to wziąć pod uwagę podczas wykonywania wywiadu na wizytę u lekarza.

Typowe objawy alergii na mleko u niemowląt to:

1. Objawy skórne - wysypki, łuszczenie, obszary zaczerwienienia, wysypka pieluszkowa, swędzenie.
2. Zaburzenia apetytu - zmniejszenie objętości lub częstotliwości karmienia, całkowita odmowa jedzenia przez dziecko.
3. Zaburzenia dyspeptyczne - częste niedomykanie bezpośrednio po karmieniu, okresowe wymioty.
4. Objawy jelitowe - częste stolce z kwaśny zapach, biegunka, kolka jelitowa, wzdęcia.
5. Zatrzymanie przybierania na wadze, niedowaga.
6. Patologia układu oddechowego - zwiększona produkcja śluzu nosowo-gardłowego, obrzęk dróg oddechowych, prowadzący do trudności w oddychaniu dziecka.
7. Rzadką formą alergii na mleko jest reakcja anafilaktyczna.

Diagnostyka alergii na kazeinę

Samodzielne rozpoznanie przyczyny alergii jest dość trudne, bez konieczności specjalistyczna wiedza. Pomoc w diagnozie czynnik sprawczy Tylko alergolog może. Będzie mógł ustalić ostateczny werdykt po zebraniu wszystkich skarg, dokładnym zbadaniu dziecka, przeprowadzeniu dodatkowych badań i konkretnych testów.

Częstymi objawami alergii pokarmowych są objawy skórne – wysypka, podrażnienie, suchość niektórych części ciała. Aby zidentyfikować związki przyczynowe między wysypką skórną a alergią na mleko, wystarczy przeprowadzić dziennik żywności, aby wykluczyć z diety mleko dziecięce i oparte na nim mieszanki. Możliwe jest również dla przeszkolonych personel medyczny„test prowokacyjny”.

Jeśli dziecko ma inne objawy (jelitowe, oddechowe), diagnoza między różnymi typami alergenów jest możliwa tylko przy pomocy specjalne ankiety(testy skórne, oznaczanie immunoglobuliny E do różnych produktów).

Na korzyść alergii na mleko u niemowląt świadczy również historia dziedziczna. Większość członków tej samej rodziny można wyraźnie prześledzić nietolerancja pokarmowa dla produktów mlecznych lub różnego rodzaju reakcje alergiczne podczas ich używania.

Zasady leczenia alergii pokarmowej na mleko

Aby zapobiec rozwojowi reakcji alergicznych u małych dzieci, wysoko dostosowane formuły są wytwarzane na bazie bezmlecznej, przy użyciu soi lub hydrolizowanego białka.

Mieszaniny prewencyjne obejmują: „Nutrilon hipoalergiczny 1, 2”, „hipoalergiczny NAS 1, 2”. Do celów terapeutycznych stosuje się wysoko przystosowane mieszanki: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC itp. Bezlaktozowe produkty do sztucznego żywienia pomagają radzić sobie z niedoborem laktazy.

Wraz z wiekiem dziecka i wprowadzaniem pokarmów uzupełniających należy unikać produktów wytwarzanych z mleka i składników mlecznych. Ponadto, z opóźnieniem w stosunku do zwykłych terminów, należy podać składniki o wysokim odsetku alergenności - jaja, ryby, twarożek, orzechy.

Przy widocznych wysypkach skórnych i swędzeniu rozsądne jest stosowanie zewnętrznych maści, które zmniejszają te objawy, a także leków przeciwhistaminowych. Preferowane powinny być leki o minimalnym wpływie na ośrodkowy układ nerwowy (desloratadyna).

Wyeliminuj białko z przewód pokarmowy pomóc sorbentom. Ich stosowanie nie powinno przekraczać 2-3 dni, aby nie wywołać zaparć u dziecka.

Prognoza

Z czasem alergia na mleko u dziecka może sama zniknąć. W trakcie dorastania maluch stopniowo różnicuje i usprawnia narządy trawienne oraz enzymy, układ odpornościowy, co pozwala organizmowi na całkowity rozkład cukru mlecznego na glukozę i galaktozę. W pełni strawione białko nie jest w stanie stymulować nietypowej odpowiedzi immunologicznej.

Względny niedobór laktazy w niektórych przypadkach można wyrównać po okresie dojrzewania, ale całkowita nietolerancja laktozy utrzymuje się u dziecka do końca życia. Takie dzieci muszą dodatkowo otrzymywać suplementy wapnia, aby układ kostny mógł się w pełni rozwinąć.

mama66.ru

Co powoduje rozwój alergii na mleko?

Około 5% dzieci nie toleruje laktozy. Alergia na kazeinę mleczną u małych dzieci rozwija się niezależnie od rodzaju karmienia. Jednak według statystyk dzieci otrzymujące mleko matki znacznie rzadziej cierpią na nadwrażliwość, a ponadto nasilenie objawów klinicznych u niemowląt żywiących się mieszankami jest wyższe.

Reakcja alergiczna rozwija się w odpowiedzi na połknięcie w przewodzie pokarmowym produkty żywieniowe zawierające obce białko. Mleko krowie zawiera ponad 25 rodzajów białka, z których najbardziej aktywne to kazeina, alfa- i beta-laktoglobuliny oraz albumina.

Ze względu na to, że w żołądku małe dziecko niektóre grupy enzymów mogą być nieobecne, białka zwierzęce, które dostają się do przewodu pokarmowego, nie są rozkładane na składniki monomeryczne. W rezultacie użyteczne substancje nie mogą być całkowicie wchłonięte przez błonę śluzową. Organizm dziecka postrzega je jako obce komórki i reaguje alergią na białko.

Reakcje są dwojakiego rodzaju. Prawdziwa nadwrażliwość rozwija się nawet przy użyciu niewielkiej ilości mleka z powodu braku enzymów rozkładających. Reakcja pseudoalergiczna pojawia się na skutek nadmiernego spożycia produktu, kiedy żołądek nie radzi sobie z przetworzeniem takiej ilości mleka.

Alergia na białko krowie u niemowląt pojawia się w dwóch przypadkach:

• kiedy dziecko jest karmione piersią, a matka zjadła produkt mleczny;
• przy karmieniu preparatem na bazie mleka w proszku.

Najlepszym pokarmem dla noworodka w pierwszych sześciu miesiącach życia jest mleko matki, które zawiera wszystkie niezbędne substancje dla dziecka, a także lekkostrawny. Wszelkie obce białka łatwo przenikają przez niedostatecznie uformowaną błonę śluzową żołądka i jelito cienkie w związku z tym może prowadzić do uczulenia na białko mleka u niemowląt.

Prawdopodobieństwo zwiększonej reakcji organizmu u dziecka wzrasta w obecności czynników predysponujących:

• U jednego z rodziców obserwuje się skłonność do alergii.
• Podczas rozwoju płodowego dziecko było narażone na niekorzystny wpływśrodowiska lub szkodliwych substancji.
• Matka miała stany patologiczne podczas noszenia dziecka, takie jak zatrucie, stan przedrzucawkowy lub niedotlenienie płodu.

Objawy

Antygeny są przenoszone w krwiobiegu różne ciała, dlatego nie ma jednoznacznych oznak, jak objawia się alergia u niemowląt na mleko krowie. W końcu patologia może wpływać zarówno na skórę, jak i wyrażać się w zaburzeniach dyspeptycznych.

Objawy nadwrażliwości mogą nasilać się, gdy wystąpi ARVI, osłabienie reakcja obronna, patologia zakaźna oraz w sytuacjach stresowych.

Alergia na mleko u niemowląt jest charakterystyczna specyficzne objawy z niektórych systemów:

• przewód pokarmowy;
• skóra;
• Układ oddechowy.

Nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym, które występują w odpowiedzi na alergię na mleko krowie u niemowląt:

• Biegunka. Niemowlę ma luźne stolce, w których znajdują się cząsteczki jedzenia, a także zsiadłe mleko.
• Wymiociny. Wygląda na obfitą niedomykalność, której towarzyszy płacz i niepokój.
• Domieszka krwi w kał wskazuje na poważny przebieg objawów alergii.
• Ból brzucha. Niemowlę sygnalizuje niepokój, płacz lub kaprysy dotyczące dyskomfortu w jelitach. Ten objaw należy odróżnić od kolki.
• Dzieci po roku mogą wskazywać, że przeszkadza im dyskomfort w nadbrzuszu. Ten stan jest typowy dla alergii, ponieważ w kontakcie z obcym białkiem uwalniana jest histamina, co prowadzi do nadmiernego wydzielania kwasu solnego.

Jak inaczej u dziecka objawia się alergia na mleko?

Może wystąpić w dniu skóra co wyraża się następującymi objawami:

• Atopowe zapalenie skóry - wysypka w okolicy podkolanowej, na łokciach, policzkach, czole, brodzie.
• Parch mleczny - często pojawia się u dzieci karmionych mieszanką i objawia się tworzeniem gęstych białych skórek na skórze głowy.

Objawy oddechowe są rzadkie. Może objawiać się wydzielaniem śluzu z przewodów nosowych, kichaniem, kaszlem, dusznością. W wyjątkowych przypadkach rozwija się astma oskrzelowa.

Diagnostyka

Jak rozpoznać alergię na mleko u dziecka? Z takim pytaniem musisz skontaktować się z pediatrą. Po zbadaniu dziecka lekarz zada kilka pytań o sytuacje, w których wystąpi reakcja, a także zapyta, czy w rodzinie są alergie.

Aby ustalić, czy alergia jest odpowiedzią na spożycie mleka krowiego lub koziego, u niemowląt należy wykonać badania laboratoryjne i kliniczne:

• Analiza kału.
• Badanie krwi na zawartość przeciwciał przeciwko alergenom.
• Testy skórne.

Alergia na białko mleka krowiego u niemowląt jest podobna do niedoboru laktazy, obecność tej ostatniej można określić za pomocą analizy wykrywającej enzymy żołądkowe.

Leczenie

Kluczem do zapobiegania nawrotom wzmożonej reakcji organizmu na białko mleka krowiego jest specjalna dieta bezlaktozowa polecana przy alergiach. Przy karmieniu sztucznym dziecko musi wybrać mieszankę bezmleczną, opartą na hydrolizatach białkowych.

Do zwalczania nadwrażliwości na kazeinę i albuminę stosuje się również leki:

• leki przeciwhistaminowe - usuwają zewnętrzne oznaki reakcji, działają odczulająco (Suprastin, Loratadin);
• kortykosteroidy - przepisywane w przypadku ciężkich ciężkie objawy(hydrokortyzon);
• enterosorbenty - skuteczne w rozwoju zaburzeń jelitowych, usuwają toksyny (węgiel aktywny, Enterosgel).

Gdy maluch nie toleruje białka laktozy, matki mają pytanie, czy dziecko może być uczulone na mleko kozie, czy uda się je podać dziecku i tym samym zrekompensować brakujące dobroczynne substancje zawarte w produktach mlecznych. Nadwrażliwość czasami rozwija się na kozie mleko, ale zdarza się to znacznie rzadziej.

Prognozy

Niestety z roku na rok rośnie liczba dzieci z alergiami. Jednakże diagnostyka medyczna pozwala ustalić przyczynę nadreaktywności organizmu i wybrać sposoby jej pozbycia się.

Według statystyk do końca pierwszego roku życia około połowa dzieci cierpiących na alergię na mleko całkowicie pozbywa się tego problemu. A w wieku trzech lat patologia pozostaje nie więcej niż 10-15% dzieci.

Czy można zapobiegać alergiom?

Aby uniknąć wystąpienia alergii na białko krowie u niemowląt, a także zmniejszyć nasilenie objawów nadwrażliwości, należy przestrzegać kilku zasad:

• Obserwuj swoją dietę w czasie ciąży, zrezygnuj z pokarmów, które mogą powodować alergie.
• Pamiętaj, że nikotyna i alkohol mają nie tylko negatywny wpływ na płód, ale może również powodować nadwrażliwość organizmu - zwiększoną wrażliwość na niektóre substancje.
• Podczas karmienia piersią w pierwszych miesiącach młoda matka powinna być wykluczona z jadłospisu pokarmów, które mogą wywoływać alergie. Przeczytaj więcej o żywieniu matki karmiącej →
• Jeśli masz problemy z trawieniem białka mleka u niemowlęcia, przestaw się na mleko sfermentowane lub bezlaktozowe.

Rozwijająca się alergia na białko mleka negatywnie wpływa na stan organizmu, przez co dziecko może odczuwać objawy różnych patologii z boku narządy wewnętrzne. Dość często pojawiają się również problemy dermatologiczne.

Jeśli nadwrażliwość nie została wyeliminowana, wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju astmy oskrzelowej, a także tłumienia układu odpornościowego niemowlęcia. Z tego powodu ważne jest, aby wykrywać alergie w odpowiednim czasie i podejmować działania, aby się ich pozbyć.