Ile dni utrzymuje się temperatura z ostrą infekcją dróg oddechowych u dziecka. Wzrost temperatury w ostrych infekcjach dróg oddechowych jest reakcją ochronną organizmu

ARI u dzieci jest jedną z najczęstszych chorób. Najczęściej ostre infekcje dróg oddechowych występują u dzieci w wieku od 2 do 13 lat. W ciągu pierwszych 2 lat ostre infekcje dróg oddechowych są często komplikowane przez procesy zakaźne w narządach górnego lub dolnego układu oddechowego.

Pojęcie ostrych infekcji dróg oddechowych obejmuje wiele chorób - od zwykłego przeziębienia po zapalenie oskrzeli lub zapalenie tchawicy. Objawy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci w pierwszych 3 latach życia mogą trwać do 14 dni, natomiast u dzieci starszych objawy trwają nie dłużej niż tydzień (są to dane przeciętne).

Dlaczego występują choroby

Wszystkie choroby, które znajdują się na liście ostrych infekcji dróg oddechowych, są wywoływane przez niektóre patogeny. Cudzoziemcy dostają się do organizmu na różne sposoby:

• droga powietrzna;
• metoda kontaktu domowego.

Istnieją również pewne czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się choroby, są to między innymi:

• reakcje alergiczne;
• choroby somatyczne;
• procesy zakaźne wewnątrzmaciczne;
• niekorzystne środowisko.

Niemowlę może przenosić ostre infekcje dróg oddechowych od trzech do ośmiu razy w roku. Ten często rozwój choroby jest podyktowany faktem, że patogeny łatwo przenoszą się z dziecka na dziecko poprzez kontakt i unoszące się w powietrzu kropelki, a także fakt, że układ odpornościowy małych dzieci nie jest jeszcze w pełni dojrzały. Po przeniesieniu ARI małe dzieci nie rozwijają stabilnej odporności, dr Komarovsky mówi o tym w swoich wykładach.

Cechą tej grupy chorób jest to, że jeśli dziecko jest karmione piersią naturalnie, dolegliwości te rozwijają się znacznie rzadziej niż u dzieci karmionych piersią. Wynika to z faktu, że wraz z mlekiem matki przekazywane są dziecku substancje przeciwwirusowe, które pomagają mu radzić sobie z przeziębieniem i grypą.

Odmiany ostrych infekcji dróg oddechowych

Zgodnie z ich patogenezą wszystkie ostre infekcje dróg oddechowych dzielą się na:

• procesy zakaźne syncytialnego układu oddechowego;
• paragrypa;
• grypa;
• infekcja rinowirusem;
• infekcja adenowirusem.

Objawy zależą od rodzaju patologii, pojawiają się objawy.

Pierwsze objawy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Najczęstszym objawem klinicznym przeziębienia jest ból, ból gardła, zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej gardła. Następnie są inne znaki, do których należą:

• obrzęk błony śluzowej nosa, przekrwienie, objaw ten wynika z nagromadzenia śluzu;
• ból i dyskomfort w nosie;
• częste napady kichania;
• katar, wydzielina w nosie, która uwalnia się na samym początku choroby, w tym okresie tzw. smark jest zwykle przezroczysty, po kilku dniach wydzielina staje się gęsta i ciemna;
• kaszel - ten objaw natychmiast na początku choroby zaczyna pojawiać się u około jednej trzeciej pacjentów;
• chrypka głosu;
• osłabienie, ogólne złe samopoczucie.

Mniej powszechne objawy przeziębienia u dzieci

Oprócz nich istnieją również inne, mniej powszechne objawy kliniczne:

• przekrwienie, gorączka, temperatura ciała wzrasta do 39 stopni;
• ból głowy;
• ból ucha, silny ból narządu słuchu może być spowodowany procesem zakaźnym w uchu środkowym;
• ból w mięśniach;
• utrata wrażeń smakowych i zapachowych;
• podrażnienie oczu, wyciek z nosa;
• uczucie ucisku w aparacie ucha.

Najbardziej wyraźne i nieprzyjemne objawy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci pojawiają się w pierwszych 2-3 dniach rozwoju choroby, po czym stan stopniowo zaczyna się poprawiać. Starsze dzieci chorują przez około 7 dni, dzieci poniżej piątego roku życia są przeziębione do dwóch tygodni. Ale jeśli pojawi się objaw, taki jak kaszel, może on trwać do trzech tygodni, a nawet do miesiąca w przypadku zapalenia tchawicy. Kiedy dziecko ma objawy przeziębienia, należy zwrócić na to uwagę, skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu uzyskania pomocy. Nie zaleca się samoleczenia, aby nie prowokować rozwoju powikłań.

Jak paragrypa objawia się u dzieci?

Ten typ ARI rozwija się w ciągu trzech do czterech dni. Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem, gorączką, chrypką głosu, bólem gardła, mostka, suchym i drażniącym kaszlem śluzowym, katarem. Po kilku dniach temperatura może wzrosnąć do wysokiego poziomu. Ten rodzaj ostrej choroby układu oddechowego u dziecka może powodować fałszywy zad.

Czas trwania paragrypy wynosi około 10 dni. Rodzice muszą w odpowiednim czasie skontaktować się z pediatrą, aby wiedzieć, jak usunąć nieprzyjemne objawy procesu zakaźnego w ciele.

Jak objawia się infekcja adenowirusem?

Ten proces zakaźnej genezy charakteryzuje się stopniowym, falistym początkiem. Małe dzieci mają następujące objawy:

• hipertermia;
• dreszcze;
• ból głowy;
• ogólne złe samopoczucie i poważne osłabienie;
• zatkany nos;
• ciężki katar z wyraźną wydzieliną z jamy nosowej;
• kaszel.

Często przy zakażeniu adenowirusem występuje równolegle wzrost wielkości węzłów chłonnych, pojawia się ból gałek ocznych, rozwija się zapalenie spojówek, zapalenie migdałków.

Jaki jest obraz kliniczny infekcji syncytialnej dróg oddechowych?

Choroba rozwija się w ciągu 3 dni. Kluczowe objawy są związane z wiekiem małego pacjenta. U niemowlęcia i rocznego dziecka objawy objawiają się zmianami górnych dróg oddechowych.

Oprócz ogólnych objawów przeziębienia u małych dzieci zaburzony jest apetyt i sen, skóra staje się blada i pojawia się sinica warg. Ważne jest, aby szukać pomocy medycznej na czas, co zapobiegnie rozwojowi poważnych procesów zakaźnych w ciele i możliwym skutkom chorób.

Przeziębieniom u dzieci często towarzyszy gorączka i nieprzyjemne objawy. ARI jest najbardziej prawdopodobną chorobą u dzieci, której przyczyną może być ponad 200 wirusów i bakterii. Dziecko poniżej 5 roku życia dość często choruje, a poniżej opisano, jak szybko przywrócić dawny nastrój zabawy i nie zaszkodzić zdrowiu dziecka za pomocą silnych leków. Ale jaka jest różnica między grypą a ORVI i ORZ oraz jakie objawy pomogą zidentyfikować konkretną chorobę, wskazano tutaj.

Wezwanie lub wizyta lekarska może być konieczna, jeśli dziecko od dłuższego czasu ma następujące objawy przeziębienia:

• brak apetytu;
• kaszel;
• kapryśność i niepokój;
• katar. Warto zauważyć, że rokitnik pomaga przy przeziębieniu.
• suchy lub mokry kaszel;
• zaczerwienienie oczu, czasami stają się „jak szczeliny”;
• ból głowy;
• apatia do gier;
• zatkany nos;
• ból w nosie i ciągłe kichanie;
• wysoka temperatura, która może osiągnąć nawet 39 stopni;
• ból w uszach.

Powinieneś również dowiedzieć się więcej o objawach ostrych infekcji dróg oddechowych i orvi u dorosłych.

Na wideo - wykrycie choroby u dziecka:

Czasami rodzice sami nie potrafią dokładnie określić, co myli objawy powszechnej ostrej choroby układu oddechowego z grypą, chociaż są one podobne, grypie zawsze towarzyszy gorączka i częste dreszcze.

Jak odróżnić ARI od SARS u dziecka?

Jeśli lekarz postawi błędną diagnozę i zaleci poważne leczenie, dziecko może doświadczyć komplikacji, które mogą skutkować zapaleniem oskrzeli, zapaleniem płuc, zapaleniem nerwów i wadliwym działaniem układu moczowo-płciowego. Aby zrozumieć różnice między tymi dwiema chorobami, trzeba wiedzieć, że są one powodowane przez zupełnie różne wirusy.

Druga różnica to inny przebieg choroby: przy ARVI temperatura natychmiast wzrasta, natomiast przy ostrych infekcjach dróg oddechowych może wystąpić katar, kaszel lub bóle ciała, którym towarzyszy ból głowy. I wtedy może pojawić się temperatura, ale nie trwa ona długo i rzadko przekracza 38 stopni.

ARVI jest uważany za ostrzejszy objaw ostrych infekcji dróg oddechowych, w których główną rolę odgrywają wirusy układu oddechowego.

Dla tych, którzy chcą dowiedzieć się więcej o tym, czym orz różni się od orvi, należy kliknąć link i zapoznać się z informacjami w artykule.

Najczęściej pojawia się przeziębienie z powodu ciężkiej hipotermii, ale można je pomylić z chorobami wywołanymi infekcjami wirusowymi. ARI w większości oznacza wszystkie rodzaje przeziębień, ale mogą one negatywnie wpływać na różne narządy, dlatego wyróżnia się następujące rodzaje chorób w tej grupie: zapalenie oskrzeli, nieżyt nosa, zapalenie krtani, zapalenie nosogardzieli i zapalenie migdałków.

Na wideo - różnica między chorobami według lekarza:

Czynniki sprawcze ostrych infekcji dróg oddechowych są obecne w powietrzu i przedmiotach otaczających dziecko. Stan odporności dziecka będzie zależał od tego, jak często będzie przeziębiony.

Terapia opiera się na stosowaniu leków przepisanych przez lekarza, nie można samodzielnie dobrać leku dla dzieci, aby wyeliminować objawy i przyczyny choroby, aby nie zaszkodzić ich delikatnemu ciału. Dozwolone jest w pierwszych dniach choroby złagodzenie gorączki lub wyeliminowanie zaczerwienienia w gardle za pomocą improwizowanych środków domowych, ale jeśli nie przyniosą pożądanego efektu, nie należy zwlekać z wizytą u lekarza.

Gdy tylko zauważysz pierwsze oznaki choroby u swojego dziecka, musisz natychmiast podać mu do picia ciepłą wodę, ponieważ w tym czasie jego organizm traci dużo płynów i musi być uzupełniony, aby nie doprowadzić dziecka do odwodnienie. Konieczne jest, aby wypijał co najmniej 2 litry dziennie, to właśnie ta ilość wilgoci pomoże poradzić sobie z temperaturą i poprawi upłynnienie plwociny, która występuje przy mokrym kaszlu. Warto również zwrócić uwagę na to, jak szybko wyleczyć ostre infekcje dróg oddechowych u osoby dorosłej.

Idealną opcją byłoby podanie dziecku napojów owocowych jagodowych, soków owocowych i wody mineralnej, które zawierają wiele przydatnych substancji i witamin.

Terapię przeprowadza się z uwzględnieniem widocznych i wykrytych objawów, przy czym należy przestrzegać kilku zasad:

• kontroluj temperaturę dziecka, mierząc ją co najmniej 2 razy dziennie;
• w wysokiej temperaturze zdecydowanie musi zapewnić odpoczynek w łóżku;
• jak najczęściej wietrzyć pokój dziecka i myć podłogi przynajmniej raz dziennie;
• jeśli gorączka nie przekracza 38 stopni, lepiej nie walczyć z nią lekami, w tym przypadku trzeba poczekać, aż minie samoistnie lub zastosować środki ludowe w postaci wcierania octu lub częstych zmian mokrych ręczników;
• wybór antybiotyków zależy od badania dziecka, zabrania się ich samodzielnego kupowania, a tym bardziej samodzielnego wyboru dawki;
• w trakcie choroby i po niej należy starać się zwiększyć odporność dziecka, aby szybko przezwyciężył chorobę.

Leki

Wśród niezbędnych leków na ostre infekcje dróg oddechowych znajdują się:

• leki przeciwhistaminowe, które pomagają w zatkaniu nosa i łagodzą obrzęki;
• leki przeciwgorączkowe są stosowane jako środki przeciwbólowe, ponadto łagodzą stany zapalne, najczęściej przepisuje się paracetamol dla dzieci lub inne preparaty na jego bazie.

Wskazane jest, aby w tym czasie podawać dziecku witaminy, które można wybrać u lekarza lub farmaceuty zgodnie z wiekiem dziecka. Jeśli jego ostrej chorobie dróg oddechowych towarzyszy kaszel, przepisuje się syropy lub tabletki musujące, które dobiera się z uwzględnieniem charakteru kaszlu, aby go rozrzedzić lub przenieść do stanu mokrego. Przed zakupem któregokolwiek z proponowanych przez lekarza leków należy upewnić się co do jakości produktu, sprawdzić datę ważności oraz upewnić się, że producent jest wiarygodny. Przy wyborze funduszy ważne jest, aby zrozumieć, które z nich należy wziąć w pierwszej kolejności. i do tego powinieneś dowiedzieć się więcej o tym, jaka powinna być temperatura z ors.

Metody ludowe

• Głównym celem leczenia domowego będzie picie dużej ilości wody, powinna być ciepła, nie gorąca lub w temperaturze pokojowej, ale podgrzana do ciepłego stanu.
• Niemowlę, które ma silną gorączkę, należy przetrzeć alkoholem rozcieńczonym wodą lub zwilżyć w tym składzie prześcieradło i owinąć wokół dziecka.
• Jeśli wieczorem stwierdzą, że dziecko kaszle, to w nocy musi założyć ciepłe skarpetki i najpierw napełnić je 1 łyżeczką. sucha musztarda, następnego ranka będzie mu znacznie lepiej.

Na wideo - leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych bez leków:

Olejki eteryczne pomagają w ARI. Muszą być połączone w ilości trzech kropli z miodem i trzykrotnie zażywane z głównym pokarmem. Do celów leczniczych odpowiednie są olejki cytrynowe, sosnowe i lawendowe.

Ale jakie leki na przeziębienia i przeziębienia są najskuteczniejsze i jak je prawidłowo wybrać. wyszczególnione tutaj.

Jak długo trwa choroba?

ARI może trwać do dwóch tygodni, jeśli zachoruje na nią dziecko poniżej 2 roku życia. Starsze dzieci przeziębiają się nie dłużej niż 1 tydzień. Jeśli przeziębienie jest bardzo trudne, może trwać do 3 tygodni, zwłaszcza gdy towarzyszy mu kaszel.

Temperatura zwykle utrzymuje się przez pierwsze trzy dni, po czym albo sama znika, albo zostaje obniżona.

Kiedy dziecko ma ostrą chorobę układu oddechowego, należy słuchać zaleceń lekarza i w żadnym wypadku nie przepisywać leczenia samodzielnie. Środki ludowe nie mogą działać jako pełnoprawna alternatywa dla leków, przy niewłaściwym leczeniu można zaszkodzić zdrowiu dziecka i opóźnić jego powrót do zdrowia.

Objawy i leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Każda mama, która wychowała przynajmniej jedno dziecko, może śmiało nazwać się specjalistką w leczeniu przeziębień u dzieci, wie, jakie objawy mają ostre infekcje dróg oddechowych i leczenie u dzieci. Ze względu na swój mały wiek dzieci nie potrafią powiedzieć, gdzie to boli, są bardzo małe - i po prostu płaczą.

• Zmniejszony apetyt.
• Bezcelowe zmartwienie.
• Zwiększone zmęczenie.
• Niespokojny, przerywany sen.
• Zwiększona potrzeba odpoczynku, letarg.

Oznaki ARI u dziecka

• Zatkany nos, głos nosowy.
• Katar.
• Zaczerwienione oczy.
• Wzrost temperatury.
• Słabość.
• Ból podczas połykania.

Co to jest ORZ

Jeśli spojrzysz, ARI nie jest niezależną chorobą, ale całą grupą ostrych chorób, głównie narządów oddechowych, przenoszonych przez unoszące się w powietrzu kropelki i kontakt.

Niuanse przebiegu i lista możliwych powikłań zależą od rodzaju choroby układu oddechowego, narządu docelowego patogenu.

Zgodnie z decyzją Światowej Organizacji Zdrowia (dalej - WHO) lekarz nie może postawić ostatecznej diagnozy wskazującej na rodzaj czynnika wywołującego ostre infekcje dróg oddechowych bez wyników wysiewu wymazu z nosa i gardła. Ale siew to dość długie badanie, wynik pojawia się za trzy tygodnie, czasem za miesiąc, a przeziębienie znika średnio za tydzień lub dwa. Do tego czasu dziecko od dawna jest zdrowe. Leczenie niepowikłanych przypadków ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych w większości przypadków jest objawowe. Bez leczenia mogą również wyzdrowieć, ale wtedy ryzyko powikłań, dodanie infekcji bakteryjnej na tle osłabionego układu odpornościowego znacznie wzrasta i jest to dobry powód do przepisywania leków przeciwbakteryjnych.

Leczenie objawowe

• Zatrucie - ból głowy, bóle mięśni, stawów przy wysokich temperaturach, zmiany smaku w ustach, letarg, senność.
• Hipertermia to wzrost temperatury ciała. Jest biały i czerwony.
• Katar - nieżyt nosa, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, zapalenie gardła, zapalenie nosogardzieli, zapalenie ucha środkowego, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy i inne kombinacje.

• Izolacja chorego dziecka od dzieci zdrowych, zakaz uczestniczenia w imprezach towarzyskich, przedszkolach, szkołach.
• Obfity ciepły (nie gorący!) napój – dzieci dobrze piją kompoty, słodką herbatę z miodem i cytryną, można dodać szczyptę mielonego imbiru, który działa przeciwwirusowo.
• Lekkie jedzenie, nie zmuszaj do jedzenia.
• Delikatny tryb silnika, ogranicz zbyt mobilne gry.
• Aby dostosować warunki pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, do powrotu do zdrowia - lekko chłodne (18-22ºС), raczej wilgotne, wentylowane pomieszczenie.
• Obowiązkowy sen w ciągu dnia to narzędzie, które znacznie przyspieszy proces gojenia.

Patogeny ostrych infekcji dróg oddechowych i cechy kliniczne

1. Rhinowirus- wpływa na błonę śluzową nosa. Cecha - wyciek z nosa, przezroczysta obfita wodnista wydzielina z nosa, z obrzękiem błony śluzowej - przekrwienie i kichanie. Śluz może spływać z tyłu gardła, podrażniając go, powodując krótki, suchy, częsty kaszel. Wokół ust pojawiają się opryszczkowe erupcje. Najlepszym lekiem jest roztwór soli fizjologicznej do nosa, w razie potrzeby krem ​​z acyklowirem.
2. Infekcja syncytialna dróg oddechowych- okres inkubacji do wystąpienia pierwszych objawów wynosi 3-7 dni, u starszych dzieci w postaci skąpego kataru, zapalenia spojówek, czasem ze wzrostem temperatury do 38 z suchym kaszlem, bólem za mostkiem. U małych dzieci - z objawami zapalenia oskrzelików z zespołem obturacyjnym oskrzeli - zapalenie końcowych gałęzi oskrzeli, "prepneumonia" w postaci duszności, napadowy, szczekający kaszel z gęstą wydzieliną. Powrót do zdrowia po nieskomplikowanym kursie zajmuje około dwóch tygodni.

Przypisuj rozcieńczalniki śluzu, preparaty Ambroksol, ale tylko do momentu pojawienia się efektu, wówczas zastępuje się je łagodniejszym środkiem, na przykład syropem z bluszczu. W celu szybkiego wyleczenia ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci poniżej 3 roku życia tego typu i zmniejszenia ryzyka rozwoju zapalenia płuc dobrze byłoby zaopatrzyć się w nebulizator – inhalator z regulacją wielkości i prędkości wdychania cząstek preparatu leczniczego. Tylko to urządzenie zapewnia przepływ leku z siłą niezbędną do dostarczenia leku do odległych oskrzelików.

1. Adenowirus- objawy ostrych infekcji dróg oddechowych charakteryzują się ostrym, falistym przebiegiem, po ustąpieniu objawów w czwartej dobie następuje powtarzający się wzrost temperatury, który następnego dnia zanika do wyzdrowienia. Wzrastają węzły chłonne podżuchwowe, szyjne i potyliczne, ból podczas połykania z katarem i zapaleniem spojówek z światłowstrętem i łzawieniem.
2. paragrypy- okres inkubacji 2-4 dni, ostry początek. Chrypka głosu, ból gardła, gorączka do 38 lat, uporczywy suchy, szczekający kaszel, przezroczysty katar ze smugami wydzieliny. Hospitalizacja jest wskazana dla dzieci do 2 roku życia ze względu na ryzyko nagłego rozwoju fałszywego zadu ze zwężeniem krtani i uduszeniami.
3. Grypa- nagły wzrost temperatury do 39ºС na tle pełnego zdrowia, z wyraźną bolesnością mięśni, stawów, bólem głowy, silnym osłabieniem. Narządem docelowym wirusa grypy jest tchawica: silny, ciągły kaszel napadowy, aż do bólu mięśni międzyżebrowych.

Typowe błędy popełniane przez rodziców podczas leczenia dzieci z ARI

1. Stosowanie leków przeciwgorączkowych wydłuża czas wydalania wirusa przez organizm i nie wpływa na czas trwania gorączki. Nie podawać w temperaturze poniżej 38,5ºС, a osobom młodszym niż 2 miesiące - 38ºС, a także osobom z wrodzonymi wadami serca i chorobami przewlekłymi. Dzieciom pokazano tylko paracetamol - zawierający leki przeciwgorączkowe w czopkach lub syropie - wygodnie jest wybrać dawkę w zależności od wieku, na przykład Nurofen, Efferalgan.
2. Surowo zabrania się podawania dzieciom w wieku poniżej 12 lat leków: Aspirin, Analgin, No-Shpa (Drotaverine).
3. Paracetamol ma również działanie przeciwbólowe. Z jednej strony dobrze jest złagodzić cierpienie dziecka, ale nie można go stosować częściej niż 4 razy dziennie i dłużej niż 3-4 dni - aby nie przegapić wystąpienia możliwych powikłań: zapalenia płuc, zapalenia ucha media, zapalenie oskrzeli - wszystkie wymagają specyficznego leczenia przeciwbakteryjnego.
4. Nie można stosować antybiotyków bez pisemnej zgody lekarza, samodzielnie wybrać sposób leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych z powikłaniami.
5. W temperaturze nie należy owijać się kocami, ubierać się ciepło, nawet jeśli jest nam zimno, co oznacza wzrost temperatury. Ważne jest zorganizowanie takich warunków, aby wymiana ciepła odbywała się bez przeszkód, chociaż proces ten jest już zaburzony wzrostem temperatury. Nie irytuj i nie przeszkadzaj organizmowi w walce.
6. Nie można stosować tak zwanych zabiegów rozgrzewających - plastrów musztardowych, okładów z dimeksydem, których nawiasem mówiąc, zabronionych dzieciom poniżej 12 lat, słoików, pocierania w podwyższonej temperaturze ciała, aby się nie przegrzać, poza tym ich skuteczność nie zostało udowodnione.
7. Przewietrz pomieszczenie tak często, jak to możliwe. Powietrze jest pożądane raczej chłodne niż gorące, umiarkowanie wilgotne niż suche - dla ułatwienia oddychania i zapobiegania wysychaniu błon śluzowych - bariera przed dołączaniem wtórnych infekcji.
8. Jeśli chore dziecko ma zmniejszony apetyt, karmienie na siłę nie przyniesie korzyści, ponieważ produkcja soków trawiennych zmniejsza się w reakcji na zatrucie, hipertermię. Lepiej oferować lekkostrawne jedzenie - jajecznicę z mlekiem, grzanki z herbatą z cytryną, rosół z kurczaka, jogurty.

Natychmiastowy kontakt z pediatrą

• ARI u dzieci poniżej 1 roku życia. Do 2 lat lub nawet trzech lat pożądane jest, aby pediatra był obserwowany w przypadku przeziębienia.
• Temperatura w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci w 3. dniu nie ma tendencji do obniżania się.
• Dziecko śpi dłużej niż 12 godzin i nie daje się poruszyć, nie reaguje na reakcję.
• Na początku lub po kilku dniach na ciele pojawiła się wysypka, aby wykluczyć poważne niebezpieczne infekcje - różyczkę, odrę, ospę wietrzną.
• Na świątyniach są osady, naloty - to niebezpieczeństwo błonicy.
• Po 1-2 dniach od obniżenia temperatury nie nastąpiła poprawa samopoczucia.

Jak leczy się katar

Ważne jest, aby stworzyć skuteczną ewakuację śluzu z nosa. Małe dziecko nie wie, jak wydmuchać smarki w chusteczkę, ale można uzyskać oczyszczenie nosa roztworami soli za pomocą butelki z rozpylaczem. Konieczne jest nawadnianie nosa i nie wlewanie do niego płynu. Nie można używać wszystkich rodzajów konewek ze względu na anatomiczne cechy budowy przewodu słuchowego i gardła, śluz z wodą może dostać się do przewodu słuchowego, a nieżyt nosa jest powikłany stanem zapalnym ucha.

W celu zwężania naczyń krwionośnych, nazivin dla dzieci jest używany w razie potrzeby przed snem.

Preparaty solne: Aquamaris, Humer i inne stosuje się w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci.

Co zrobić z kaszlem

Najpierw spójrz na gardło. Jeśli dziecko nie może wystarczająco otworzyć ust, użyj szpatułki lub odpowiedniej części czystej łyżeczki. Oceń stan łuków, migdałków. Normalny kolor to różowy. Dla porównania musisz spojrzeć na dziąsła lub wnętrze policzka. Dokładnie sprawdź, czy nie ma osadów, płytki nazębnej, filmów - wszystkiego, czego nie powinno tam być.

Ropne zapalenie migdałków objawia się jasnoczerwonym kolorem luźnych łuków z małymi kropkami, mniejszymi niż główka zapałki, szaro-żółtym. Widząc coś podobnego, należy natychmiast udać się do lekarza, jeśli zostanie to potwierdzone, zostaną przepisane antybiotyki.

Błonica - najsilniejsze zatrucie, letarg dziecka, odmowa jedzenia i silny ból podczas połykania, szare filmy na skroniach, po usunięciu krwawienie z błony śluzowej.

Zakaźna mononukleoza - jasnoczerwone gardło i język o wysokiej temperaturze - do 39ºС, które utrzymują się przez kilka dni bez upadku i silne osłabienie, letarg dziecka.

Kaszel z ostrymi infekcjami dróg oddechowych spowodowany bólem gardła jest krótki, częsty, przerywany, bez odkrztuszania i świszczącego oddechu. Pomoże spray Oracept, pastylki do ssania: Lizobakt, Lizak.

Środki zapobiegania ostrym infekcjom dróg oddechowych

Profilaktyka ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci powinna być kompleksowa i trwała, nie tylko w zimnych porach roku - wtedy jest już za późno. Zapobieganie jest tańsze niż leczenie ARI. I nie ma absolutnie żadnego ryzyka komplikacji.

• Bicze kontrastowe - podczas kąpieli naprzemiennie wodę w pokoju ciepłą wodą. Zawsze zaczynaj i kończ ciepło. Stosunek czasu oblewania wynosi 1:10, czyli 20 sekund chłodu i 2 minuty ciepła.
• Codziennie wychodź z dzieckiem na spacery w każdą pogodę. Nawet 15 minut marszu będzie miało lepszy wpływ na zdrowie niż siedzenie w ciepłym, suchym pomieszczeniu.
• Karmienie piersią niemowlęcia znacznie zmniejszy ryzyko ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci poniżej pierwszego roku życia.
• Jeśli dziecko ma 1-2 lata, możesz również okresowo karmić piersią.

Rokowanie ostrych infekcji dróg oddechowych na powrót do zdrowia jest dobre, bez resztkowych efektów średnio przez 2 tygodnie u dzieci w wieku przedszkolnym i tydzień u starszych dzieci.

Mimo doświadczenia matek w leczeniu przeziębień nie należy rezygnować z ekspertyzy pediatry.

ARI to diagnoza, którą znają absolutnie wszyscy, zwłaszcza mając do czynienia z nią w dzieciństwie. Taki skrót oznacza grupę różnych chorób zakaźnych, które są zjednoczone według wspólnej cechy: są one z reguły przenoszone przez drogi oddechowe przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Jeśli istnieją powody, by sądzić, że choroba została spowodowana przez wirusa, przypisywana jest inna skrócona nazwa - SARS. Jeśli mówimy o tym, czym ARVI różni się od ARI, ARVI ma pochodzenie wirusowe, a ARI obejmuje wszystkie warianty infekcji dróg oddechowych. Oznacza to, że ARVI jest również ostrą chorobą układu oddechowego. Zajmując się terminologią, zrozumiemy bardziej szczegółowo, w jaki sposób można się zarazić.

Źródłem choroby, a także jej dystrybutorem jest chory. Jeśli mówimy o wirusie, to od momentu infekcji do pojawienia się pierwszych objawów może upłynąć zaledwie kilka godzin. Infekcje bakteryjne rozwijają się nieco wolniej, okres ich inkubacji może wydłużyć się do 10-12 dni.

Najbardziej znaną formą SARS jest grypa. Jest wywoływany przez wirusy grypy, które również mogą być różne. Charakteryzuje się wysokim zatruciem całego organizmu i szybkim przebiegiem choroby:

• W bardzo wysokich temperaturach mogą rozpocząć się drgawki
• Zaniedbana postać grypy może wywołać rozwój zapalenia płuc
• Na początku pojawiają się problemy w gardle – pot, chrypka, bolesność. Po - katar

• Wtedy może pojawić się suchy, bardzo bolesny kaszel i może rozwinąć się zapalenie oskrzeli. Następnie pojawia się plwocina wykrztuśna. Kolor plwociny może być od przejrzystego do żółtego i zielonego. Te kolory wskazują, że w oskrzelach rozwinęła się infekcja bakteryjna.
• Wraz ze wzrostem zatrucia zaczyna się szybki wzrost temperatury, ból w całym ciele, gałki oczne
• Niektóre rodzaje grypy wywołują nudności, wymioty, rozstrój jelit
• Choroba trwa zwykle do 10 dni, ale uczucie osłabienia może trwać do trzech tygodni.

Łagodniejszą postacią grypy jest paragrypa. Objawy są takie same jak przy zwykłej grypie, tylko przebieg choroby jest znacznie krótszy. Zwykle człowiek choruje tylko przez kilka dni, a temperatura rzadko wzrasta do 38 C. Ale paragrypie może towarzyszyć zapalenie oczu i rozwój zapalenia spojówek.

Infekcja adenowirusem również rozwija się szybko, podobnie jak grypa. Temperatura może osiągnąć 39 C i utrzymywać się do tygodnia. Nieprzyjemne odczucia w nosogardzieli pojawiają się natychmiast, ale ból oczu jest połączony czwartego dnia. Tej postaci ARVI towarzyszy zapalenie spojówek, które często przechodzi w postać ropną. Węzły chłonne ulegają zapaleniu, mogą wystąpić wymioty i biegunka. Istnieje ryzyko wystąpienia zapalenia płuc.

Każdy wirus ARVI pozostaje w plwocinie najdłużej – od tygodnia do dwóch. Nieco mniej na szklanych powierzchniach - do dziesięciu dni. Kilka dni na powierzchniach metalowych i plastikowych. Papier utrzymuje wirusa przy życiu do 12 godzin, a tkanina – 10. W powietrzu wirusy mogą przetrwać co najmniej 2 godziny, a maksymalnie 9. Na ludzkiej skórze – tylko 15 minut, ale ryzyko infekcji nadal pozostaje .

Objawy

W przeważającej większości ostre infekcje dróg oddechowych lub ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych rozwijają się trzeciego dnia, objawy to:

• pojawia się katar
• kaszel
• może mieć ból gardła
• może pojawić się słabość
• temperatura ciała rośnie częściej od pierwszego dnia

• ból w mięśniach
• gorączka
• obrzęk węzłów chłonnych może być reakcją na infekcję
• w niektórych przypadkach dzieci mogą odczuwać bóle głowy i omdlenia

Objawy nasilają się w ciągu 2-3 dni, po czym ustępują. Sama choroba ARVI nie stanowi zagrożenia dla dzieci, ale powikłania mogą być niebezpieczne. Dlatego nadal konieczne jest leczenie choroby.

Nie próbuj diagnozować dziecka i leczyć go samodzielnie, istnieje szansa, że ​​infekcja „wbije się” głęboko. Ustąpienie objawów następuje średnio po 7 dniach, chociaż kaszel może utrzymywać się znacznie dłużej.

Aby skutecznie przezwyciężyć chorobę, poprawnie rozpoznać objawy u dzieci, musisz zdać proste testy. W razie potrzeby zostaną przepisane przez lekarza. Można przypisać:

• Analiza moczu
• Ogólna analiza krwi
• USG jamy brzusznej
• Wymaz z gardła

Jeśli lekarz przepisał testy, po ich przejściu i odszyfrowaniu zostanie postawiona dokładna diagnoza.

Jak zapobiegać i czy walczyć?

Mimo tak szerokiego rozprzestrzenienia się chorób w tej grupie, nie należy dopuścić do tego, aby to się stało, sądząc, że wszystkie dzieci zachorują, to dobrze, minie samo.

1. Dzieci muszą być zahartowane, ważne jest, aby trzymać je z dala od źródeł infekcji
2. W okresie poza sezonem i wraz z rozprzestrzenianiem się epidemii konieczne jest prowadzenie kursu witaminowego zapobiegania ostrym infekcjom dróg oddechowych

Każdy doświadczony rodzic zna już objawy i leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci. Dzieci w wieku przedszkolnym mogą zachorować kilka razy w roku. A objawy SARS i ostrych infekcji dróg oddechowych są podobne zarówno u dzieci, jak iu dorosłych.

Pierwszą rzeczą, którą możesz zauważyć, jest odmowa jedzenia, niespokojny sen, apatia, zmęczone spojrzenie dziecka. Leczenie musi przepisać lekarz.

Co poza narkotykami?

Nawet fakt, że znasz schemat leczenia, nie jest powodem, aby nie słuchać jego zaleceń. Wraz z tymi środkami nie zapominaj o prostych i ważnych rzeczach, które przyczyniają się do powrotu do zdrowia:

• Nie należy chodzić z dzieckiem na spacer, ale zadbać o zorganizowanie dostępu do świeżego powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa chore dziecko. Uzyskaj temperaturę powietrza do 20 stopni
• Wyeliminuj bezpośredni kontakt dziecka z powietrzem z klimatyzatora. Niech pracuje w innym pokoju
• Sprzątanie na mokro – mycie, odkurzanie wilgotną ściereczką
• Nie aranżuj kąpieli dla dziecka, ale nadal nie odmawiaj elementarnej higieny. Przynajmniej wycieranie wilgotnym ręcznikiem, temperatura przyjemna dla dziecka
• Przy częstym poceniu się konieczne jest przebranie dziecka w suche ubrania
• Użyj butelki z rozpylaczem, nebulizatora lub zwykłej mokrej szmatki, aby nawilżyć powietrze w pomieszczeniu

• Jeśli dziecko chce spać i śpi przez długi czas, nie budź go. Karm i zażywaj leki, gdy się obudzi
• Nigdy nie zmuszaj dziecka do jedzenia. Jeśli ma słaby apetyt, lepiej zaparzyć mu herbatę rumiankową z owocami róży, możesz słodko. Przydatne świeże soki i produkty mleczne
• Pamiętaj, aby wypłukać lub przynajmniej nawodnić gardło, jeśli jest zaczerwienione lub obolałe. Aby to zrobić, przygotuj roztwór łyżeczki soli morskiej w szklance wody.

Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych i SARS

• Kompresy

Pytanie: „Kiedy podawać leki obniżające temperaturę?” - martwi każda matka dziecka. Wystarczy pamiętać ogólną zasadę dla wszystkich dzieci: środek przeciwgorączkowy podaje się, gdy temperatura osiągnie 38 stopni i ma tendencję do wzrostu. Do tego czasu najlepiej nakładać chłodne kompresy na czoło.

Gdy na czoło przyłożymy wilgotną szmatkę zwilżoną wodą z lekkim roztworem octu, do szmatki uwalniane jest ciepło, co łagodzi stan dziecka. Uważaj, aby ostry zapach octu i delikatna skóra dziecka nie pozwalały na jego silne zagęszczenie w wodzie do okładów. Wystarczy łyżeczka na szklankę wody.

• Paracetamol

Ulubionym i najbezpieczniejszym lekarstwem na gorączkę jest paracetamol. Jest przepisywany w połączeniu ze środkiem przeciwalergicznym i preparatami witaminowymi. Istnieją gotowe preparaty, które łączą te składniki. Dostępne są w postaci syropów, tabletek oraz napojów rozpuszczalnych. Wybierając je, zwracaj uwagę na obecność dawek dla dzieci.

• Natychmiast skontaktuj się z lekarzem

Jeśli temperatura wzrośnie zbyt wysoko, natychmiast wezwij lekarza w domu! Szybki rozwój ARVI, jeśli jest to grypa, może prowadzić do poważnych problemów. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli masz gorączkę dłużej niż trzy dni.

Uważaj, aby nie odczuwać bólu podczas oddychania, duszności, zmętnienia świadomości, drgawek. Niepokojące objawy to pojawienie się siniaków na skórze, występowanie wymiotów lub biegunki oraz bardzo silne bóle głowy. Wszystkie te objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

• Nie zapomnij o leczeniu kataru

Obecność smarka u dziecka to nieprzyjemna sprawa. Szczególnie niemowlęta są trudne do zniesienia wydzieliny z nosa, ponieważ utrudniają proces ssania. Dziecko zaczyna się denerwować i nie śpi dobrze. Dlatego dziobek myje się roztworem soli morskiej, pobranej na czubek łyżeczki, rozpuszczonej w pół szklanki ciepłej wody.

Dzieci nie lubią tak bardzo brać lekarstw, zwłaszcza gdy jest ich dużo. Uznanie dla nowoczesnego przemysłu farmaceutycznego za wytwarzanie leków słodkich i aromatycznych. Dzieci minionych pokoleń były pozbawione takich zasiłków.

Według statystyk do 90% wszystkich patologii zakaźnych to ostre infekcje dróg oddechowych obserwowane w różnych wariantach etiopatogenetycznych: wirusowych, bakteryjnych, alergicznych. Najbardziej „podatną” kategorią na rozwój ostrych infekcji dróg oddechowych są dzieci. Każdego roku dziecko rozwija co najmniej jeden epizod ostrych infekcji dróg oddechowych, a częste ostre infekcje dróg oddechowych u dziecka obserwuje się, gdy upośledzona jest funkcja układu odpornościowego.

Niektórzy pediatrzy sądzą, że wniosek o ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci jest bardzo abstrakcyjny i priorytetem powinno być określenie taktyki postępowania z pacjentem w oparciu o określenie etiopatogenetycznego wariantu ostrych infekcji dróg oddechowych.

Niestety, wielu rodziców jest nieodpowiedzialnych w związku z taką patologią, jak ostre infekcje dróg oddechowych, wierząc, że choroba ta ma skłonność do samoleczenia i nie trzeba jej korygować. Jednak tak przedłużający się przebieg tej patologii, który nie jest podatny na korektę medyczną, wywołuje różne powikłania ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci w postaci patologii oskrzelowo-płucnej, zmian zapalnych w profilu laryngologicznym, wywołujących powstawanie dodatkowego uczulenia organizmu dziecka, zdolny do wywoływania opóźnień w rozwoju psychomotorycznym i fizycznym.

Maksymalny wskaźnik zapadalności przypada na kategorię wiekową od 1 roku do 5 lat, szczególnie podatni są ci, którzy uczęszczają do jakichkolwiek instytucji edukacyjnych. Uzasadnione jest częste występowanie ostrych infekcji dróg oddechowych u dziecka z tej kategorii. ARI u dzieci poniżej pierwszego roku życia na szczęście występuje rzadko, zwłaszcza u noworodków karmionych piersią.

Określenie ilości niezbędnego leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci zależy bezpośrednio od wariantu etiopatogenetycznego, w którym występuje ta patologia, a mianowicie: ma charakter bakteryjny lub wirusowy.

Przyczyny ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Źródłem ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, podobnie jak ostrych infekcji dróg oddechowych u dorosłych, jest wyłącznie osoba, która ma wszystkie kliniczne objawy choroby lub nosiciel wirusa, który ma bezobjawowy przebieg ostrych infekcji dróg oddechowych. W przypadku dzieci charakterystyczne jest to, że czynnik wywołujący ostre infekcje dróg oddechowych może rozprzestrzeniać się nie tylko przez unoszące się w powietrzu kropelki, ale także metodami kontaktowymi w gospodarstwie domowym poprzez skażone przedmioty gospodarstwa domowego i ręce.

ARI u niemowląt karmionych piersią występuje niezwykle rzadko ze względu na silną ochronę przeciwciał matczynych, które są przenoszone na dziecko nie tylko po urodzeniu, ale także z mlekiem matki.

Okres inkubacji ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci w większości przypadków jest krótki, od kilku godzin do pięciu dni, jego czas trwania zależy bezpośrednio od cech czynnika sprawczego ostrych infekcji dróg oddechowych, które zadziwiają swoją różnorodnością. W codziennej praktyce nie wykonuje się badania wirusologicznego każdego dziecka z objawami ostrych infekcji dróg oddechowych, co wynika z pracochłonności i wysokich kosztów tego badania. Takie badania są stosowane tylko w przypadku ciężkiego przebiegu do wyboru terapii etiotropowej.

Najkorzystniejsze warunki rozprzestrzeniania się patogenów ARI u dzieci to bliski kontakt ustny dziecka z chorym, słaba wentylacja powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko, naruszenie reżimu sanitarno-higienicznego, niska wilgotność w pomieszczeniu.

Częste ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci rozwijają się w wyniku swoistej odpowiedzi immunologicznej wytworzonej w odpowiedzi na dostanie się patogenu do organizmu dziecka. Tak więc po epizodzie ostrych infekcji dróg oddechowych dziecko rozwija odporność tylko na określony patogen i nie chroni organizmu przed innymi rodzajami wirusów i bakterii.

Czynniki predysponujące do rozwoju ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci w różnym wieku obejmują obecność dziedzicznych i wrodzonych chorób układu oddechowego, niekorzystne czynniki środowiskowe, niewystarczającą opiekę nad dzieckiem i naruszenie schematu karmienia piersią.

Wśród patogenów wirusowych, które wywołują rozwój ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, najczęstsze są wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, enterowirusy, rinowirusy i wirusy syncytialne układu oddechowego. W roli patogenów bakteryjnych występuje flora kokosowa, Legionella i Haemophilus influenzae. W niektórych sytuacjach istnieje powiązany wpływ na organizm dziecka zarówno cząstek wirusowych, jak i bakteryjnych, co wywołuje rozwój ciężkiej postaci ostrych infekcji dróg oddechowych, podatnych na powstawanie powikłań.

Różne warianty etiopatogenetyczne ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci charakteryzują się różną sezonowością choroby. Tak więc w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych o etiologii paragrypy charakterystyczny jest wzrost częstości występowania jesienią, podczas gdy infekcja syncytialna dróg oddechowych jest najbardziej aktywna zimą. W okresie letnim obserwuje się wzrost zachorowań na ostre infekcje dróg oddechowych o etiologii enterowirusowej, a adenowirusowe ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci obserwuje się o każdej porze roku.

Rozważając patogenezę rozwoju ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, należy odrębnie wspomnieć o kwestii „bramek wejściowych infekcji”, które mogą odgrywać zarówno proksymalne drogi oddechowe, jak i spojówki oczu, a nawet przewód pokarmowy, co różni się od patogenezy.

Objawy i oznaki ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Charakter przebiegu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci zależy bezpośrednio od wieku dziecka. Tak więc u dziecka zarażonego od matki przebieg objawów klinicznych jest z reguły cięższy i ostrzejszy.

Najczęstsze objawy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci to nieżyt nosa, dyskomfort w gardle podczas połykania i mówienia, kaszel o różnym charakterze, objawy zatrucia i gorączka.

Sytuacje awaryjne, które wymagają natychmiastowej korekty przez pediatrę, obejmują pojawienie się u dziecka osłabienia bez motywacji, silnego bólu głowy i sztywności mięśni, osłabienie odruchu ssania, postać gwiaździstą, wielokrotne epizody wymiotów, zmniejszenie dziennej diurezy i nasilone objawy ucha stany zapalne, szczekający kaszel, podwyższona temperatura ciała powyżej 39°C.

Na obraz kliniczny ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci składają się objawy ogólnego zatrucia o różnym nasileniu oraz uszkodzenia struktur dróg oddechowych. Diagnoza kliniczna etiopatogenezy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest niezwykle trudna, ponieważ przebieg tej lub innej postaci etiopatogenetycznej tej choroby może się znacznie różnić u każdego dziecka.

Badając pacjenta i ustalając diagnozę ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, należy koniecznie wskazać zespół objawów uszkodzenia narządów dróg oddechowych, charakter przebiegu choroby, nasilenie i obecność powikłań ostrych infekcje dróg oddechowych u dzieci.

Kompleksy objawowe uszkodzenia struktur dróg oddechowych obejmują różne warianty zmian zapalnych w postaci nieżytu nosa, gardła, krtani, tchawicy, oskrzeli, oskrzelików, które najczęściej łączy się ze sobą i niezwykle rzadko obserwuje się je osobno. W przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci charakterystyczna jest tylko ostra postać zapalenia oskrzeli.

Przy określaniu postaci etiopatogenetycznej ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci należy wziąć pod uwagę, że każdy czynnik sprawczy tej choroby wpływa ze szczególną selektywnością na struktury dróg oddechowych. Rhinovirus ARI u dzieci atakuje głównie komórki nabłonkowe jamy nosowej, co objawia się objawami nieżytu nosa (trudności w oddychaniu przez nos, obecność obfitego wydzieliny śluzowej z przewodów nosowych, nieprzyjemne odczucia w jamie nosowej w postaci uczucie pieczenia).

W adenowirusowych ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci charakterystyczna jest zmiana zapalna pierścienia limfatyczno-gardłowego i spojówki, występująca z wyraźnym komponentem wysiękowym. Dominującą lokalizacją zmian zapalnych w ostrych infekcjach dróg oddechowych wywołanych paragrypą u dzieci jest krtań, dlatego w klinice na pierwszym miejscu jest zapalenie krtani. Ostra choroba syncytium nabłonka oddechowego u dzieci charakteryzuje się pojawieniem się zmian zapalnych w dolnych drogach oddechowych z rozwojem objawów zapalenia oskrzeli.

Nasilenie objawów zatrucia zależy również bezpośrednio od specyfiki czynnika wywołującego ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci. Najbardziej wyraźnym zespołem zatrucia jest grypa ARI u dzieci, objawiająca się maksymalnym wzrostem temperatury ciała, przekraczającym 39–40 ° C. Przy skomplikowanym przebiegu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci rozwija się gorączka wielofalowa. Wzrost temperatury skóry w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci objawia się najczęściej dreszczami, intensywnym bólem głowy, zlokalizowanym głównie na czole.

Objawy zatrucia w paragrypie ORR u dzieci są minimalne, a przebieg choroby jest zwykle stopniowy. Podobna intensywność objawów zatrucia jest również charakterystyczna dla adenowirusowych ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, które najczęściej przebiegają korzystnie. Ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci nie występują w ogóle bez wzrostu temperatury ciała, dlatego ta forma etiopatogenetyczna jest uważana za najkorzystniejszą pod względem wpływu na zdrowie dziecka. ARI u dzieci, wywołany ekspozycją na mykoplazmy, charakteryzuje się stopniowym początkiem objawów klinicznych, a jednocześnie ich przedłużonym przebiegiem. Biegunkę w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dziecka obserwuje się z reguły z etiologią enterowirusową i można ją również zaobserwować na tle gwałtownego wzrostu temperatury ciała.

Powikłania ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci objawiają się najczęściej rozwojem wstrząsu infekcyjno-toksycznego z rozwojem ostrej niewydolności sercowo-naczyniowej i obrzęku mózgu. Najczęstszym wariantem powikłanego przebiegu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest rozwój wirusowego lub bakteryjnego zapalenia płuc.

Jeśli chodzi o laboratoryjne objawy ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, istnieją różnice: przy etiologii wirusowej istnieje również tendencja do, podczas gdy przy genezie bakterii, przeciwnie, obserwuje się neutrofilię z przesunięciem formuły leukocytów w lewo.

Temperatura z ostrymi infekcjami dróg oddechowych u dzieci

Podczas badania dziecka z podejrzeniem ostrych infekcji dróg oddechowych należy zwrócić szczególną uwagę na ocenę odpowiedzi temperaturowej. Większość rodziców bez wiedzy pediatry stosuje leki przeciwgorączkowe nawet w niskich temperaturach ciała, co jest poważnym błędem. Każdy specjalista chorób zakaźnych i wirusolog odpowie, że wzrost temperatury ciała u dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych jest korzystnym znakiem i wskazuje na dobre funkcjonowanie układu odpornościowego.

Ponadto powszechnie przyjmuje się, że w warunkach podwyższonej temperatury ciała następuje znaczne spowolnienie replikacji wirusa i kolonizacji flory bakteryjnej.

W stanach gorączki u dziecka aktywowane są limfocyty, które przede wszystkim reagują na wnikanie czynników zakaźnych do organizmu podczas ostrych infekcji dróg oddechowych. Ponadto synteza endogennego interferonu jest możliwa tylko w warunkach zwiększonej odpowiedzi temperaturowej, przekraczającej 38°C. W związku z powyższymi argumentami możemy stwierdzić, że nie można przedwcześnie stosować leków przeciwgorączkowych u dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, pod warunkiem, że wskaźniki nie przekraczają 38,5°C.

Wysoka temperatura w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dziecka jest najczęściej obserwowana przy etiologii grypy, a jednocześnie reakcja temperaturowa w tej patologii jest stosunkowo krótkotrwała. W sytuacji, gdy dziecko ma w wywiadzie oznaki zwiększonej gotowości konwulsyjnej, należy stosować leki przeciwgorączkowe nawet przy minimalnym wzroście temperatury ciała.

Jako nielekowe środki terapeutyczne w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci, pomagające obniżyć temperaturę ciała, wycierając skórę dziecka wodą o temperaturze pokojowej, należy stosować zwiększenie reżimu picia. W ostrym okresie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci w czasie maksymalnego wzrostu temperatury ciała leżenie w łóżku jest obowiązkowe.

Czynnikami, które nasilają gorączkę, są nadmierne ocieplenie, skażone jelita i spożywanie dużych ilości pokarmu. Tak więc gorączka bardziej potrzebuje nie przyjmowania leków, ale przestrzegania reżimu opieki nad chorym dzieckiem. Natomiast u dziecka temperatura po ostrych infekcjach dróg oddechowych może spaść poniżej normy, co jest oznaką zespołu astenicznego.

Najbardziej niekorzystnym wariantem kursu jest zimna gorączka, w której na tle wysokiej temperatury ciała następuje chłodzenie kończyn górnych i dolnych. W tej sytuacji oprócz przyjmowania leków przeciwgorączkowych należy stosować leki przeciwskurczowe typu No-shpa.

W sytuacji, gdy jakikolwiek lek przeciwgorączkowy jest stosowany w wysokiej temperaturze ciała, jego skuteczność ocenia się w ciągu godziny, ponieważ w tym okresie temperatura ciała powinna spaść o co najmniej 1,0°C. Obecnie firmy farmaceutyczne oferują szeroką gamę leków przeciwgorączkowych, jednak Paracetamol ma najkorzystniejszy wpływ na organizm dziecka.

Diagnostyka ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Rozpoznanie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci przeprowadza się na podstawie objawów klinicznych, biorąc pod uwagę dane o sytuacji epidemiologicznej w regionie, w którym mieszka dziecko, oraz wyniki laboratoryjnych metod badawczych. Badania laboratoryjne nad ostrymi infekcjami dróg oddechowych u dzieci polegają na takich metodach jak: izolacja i identyfikacja wirusa, a także określenie wzrostu miana przeciwciał przeciwwirusowych w surowicy krwi dziecka.

Izolacja wirusa ARI u dzieci odbywa się z wydzieliny z gardła, a także z przewodów nosowych, które uzyskuje się w postaci wymazów. Pożądane jest pobranie wymazów na pusty żołądek, po czym należy je umieścić w termosie z lodem i pilnie wysłać do laboratorium wirusologicznego.

Obecnie ekspresowa metoda identyfikacji patogenów wirusowych ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest szeroko stosowana w praktyce pediatrów, której wynik można określić już w pierwszych godzinach choroby. Jako materiał do badań metodą diagnostyki ekspresowej stosuje się preparat komórek nabłonkowych z jamy nosowej pobrany wacikiem. Ta technika nie należy do kategorii wysoce swoistych i może być uważana jedynie za metodę przesiewową do badania dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych.

Bardziej dokładnymi i specyficznymi metodami diagnostyki laboratoryjnej są metody badań serologicznych, które polegają na określeniu wzrostu miana przeciwciał. Wiarygodnym znakiem wirusowej etiologii ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest czterokrotny lub więcej krotny wzrost miana przeciwciał w czasie. Najkorzystniejszym okresem do wykonania pierwotnej analizy serologicznej w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci jest trzeci dzień choroby, a ponowną analizę należy przeprowadzić w dniu czternastym. W sytuacji, gdy pierwotna analiza jest wykonywana później niż w piątym dniu choroby, wiarygodność wyniku jest znacznie zmniejszona.

Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci

Istnieje szeroka gama środków terapeutycznych stosowanych w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci, z których większość rodziców korzysta bez wiedzy pediatry, należy jednak pamiętać, że przy niewłaściwie zorganizowanej i nieodpowiedniej opiece medycznej istnieje ryzyko wystąpienia częstych epizodów ostrych infekcji dróg oddechowych z powstawaniem przewlekłych ognisk zakaźnych i powikłań choroby podstawowej znacznie wzrasta. Tego wszystkiego można uniknąć, stosując się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci.

Najczęstszym błędem w leczeniu dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych jest chęć obniżenia temperatury ciała nawet w sytuacji, gdy nie osiąga ona wysokiego poziomu. Przy gorączce konieczne jest usprawnienie wymiany ciepła na wszystkie możliwe sposoby, dla których należy zdjąć z dziecka ciepłe, obcisłe ubrania, przetrzeć skórę wodą o temperaturze pokojowej. W żadnym wypadku nie należy używać roztworów alkoholu do wycierania dziecka, ponieważ mogą one wywołać rozwój zatrucia w ciele dziecka.

Jako leki przeciwgorączkowe preferowane są leki, których substancją czynną jest Paracetamol, którego działanie trwa 3 godziny lub Ibuprofen, który trwa do 6 godzin (Eferalgan na podstawie masy ciała dziecka, Nurofen 5 ml doustnie). Leki te mają wyraźne działanie przeciwzapalne, a jednocześnie szeroki zakres działań niepożądanych w postaci bólu brzucha, nudności, wymiotów, zaburzeń stolca, krwawienia o różnej lokalizacji. W przeciwieństwie do powyższych leków, Analgin, który stosuje się w celu obniżenia temperatury, może wywołać rozwój poważniejszych powikłań w postaci uszkodzenia funkcji układu krwiotwórczego, dlatego jego stosowanie nie jest dozwolone u dzieci z ostrymi infekcjami dróg oddechowych. Wielokrotne stosowanie tego samego leku przeciwgorączkowego jest dozwolone dopiero po czterech godzinach, aby zapobiec przedawkowaniu. Innym częstym błędem w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest regularne stosowanie leków przeciwgorączkowych, które należy stosować tylko przy znacznym wzroście temperatury ciała.

Fitoterapia ma szerokie zastosowanie w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci. Jako zioła lecznicze stosowane w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci stosuje się różne preparaty ziołowe zawierające rumianek, nagietek, szałwię, eukaliptus, które stosuje się do płukania gardła, podawania doustnego. Stosując preparaty ziołowe nie należy zapominać, że są to również leki, dlatego mają przeciwwskazania i skutki uboczne. Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania ziołolecznictwa u dzieci, które różnią się obecnością.

W odniesieniu do stosowania składnika przeciwbakteryjnego w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci istnieją wyraźne wskazania i przeciwwskazania. W żadnym wypadku nie należy stosować antybiotyków w każdym epizodzie ARI u dzieci. W ogólnej strukturze występowania ostrych infekcji dróg oddechowych znacznie przeważają przypadki wirusowego pochodzenia tej choroby, dlatego powszechne stosowanie antybiotyków nie może być uznane za właściwe.

Istnieje mit, że rutynowe stosowanie antybiotyków w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci może zapobiegać rozwojowi powikłań bakteryjnych. W rzeczywistości nieuzasadnione przepisywanie leków przeciwbakteryjnych powoduje zahamowanie wzrostu normalnej mikroflory, otwierając w ten sposób drogę do rozmnażania się mikroorganizmów opornych na antybiotyki w narządach układu oddechowego.

Nieuzasadnione przepisywanie antybiotyków na ostre infekcje dróg oddechowych u dzieci często powoduje namnażanie się patogenów lekoopornych, rozwój dysbakteriozy jelitowej i obniżenie odporności dziecka. Nieskomplikowany przebieg ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci nie stanowi zatem wskazania do stosowania leków przeciwbakteryjnych. W sytuacji, gdy u dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych wskazane jest stosowanie antybiotyków, należy preferować grupę penicylin (Augmetin 250 mg dziennie).

Jako środek objawowej orientacji w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci należy rozważyć zastosowanie leków zwężających naczynia w leczeniu nieżytu nosa. Przepisując donosowe leki zwężające naczynia krwionośne, takie jak Nazivin, dziecku cierpiącemu na ostre infekcje dróg oddechowych, należy pamiętać, że leki te mają krótkie działanie farmakologiczne i w ogóle nie wpływają na przyczynę nieżytu nosa. Kroplę Nazivin 1 w każdym przewodzie nosowym można stosować nie dłużej niż trzy dni, po czym należy ją zastąpić innym lekiem, aby zapobiec rozwojowi powikłań w postaci zaniku błon śluzowych jamy nosowej.

Przepisując donosowe krople zwężające naczynia krwionośne dzieciom z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, nie należy zapominać, że przy ich niekontrolowanym stosowaniu możliwe jest szybkie wchłanianie substancji czynnej i rozwój toksycznego wpływu na struktury układu sercowo-naczyniowego i mózgu. Przed zastosowaniem jakichkolwiek preparatów donosowych stosowanych w celu wyeliminowania objawów nieżytu nosa w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci należy dokładnie oczyścić błony śluzowe jamy nosowej, do których stosuje się roztwory soli, takie jak Aquamaris.

W leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci należy zachować szczególną ostrożność przy przepisywaniu leków przeciwkaszlowych. Leki przeciwkaszlowe zawierające kodeinę zaleca się stosować tylko w przypadku silnego kaszlu z towarzyszącymi wymiotami (Libexin 0,025 g trzy razy dziennie). Również stosowanie leków wykrztuśnych w stosunku do małych dzieci cierpiących na ostre infekcje dróg oddechowych powinno być niezwykle ostrożne, ponieważ w wyniku zwiększonej stymulacji ośrodka kaszlu w rdzeniu przedłużonym może rozwinąć się aspiracja dróg oddechowych.

W leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci nie należy uciekać się do przepisywania fizjoterapii w domu w postaci aplikacji pieprzu, pocierania, ponieważ takie manipulacje mogą powodować oparzenia skóry.

ARI u dzieci - który lekarz pomoże? Jeśli masz lub podejrzewasz rozwój ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci, powinieneś zasięgnąć porady takich lekarzy, jak pediatra, specjalista chorób zakaźnych.

Skróty ORZ i ARVI ( ostra choroba układu oddechowego oraz ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych) - jedna z najczęstszych diagnoz, które może postawić miejscowy lekarz lub pediatra, gdy podczas badania pacjenta występuje charakterystyczny objaw zapalenia dróg oddechowych. Oba terminy wskazują na obecność stanu zapalnego, który ma postać ostrą w odcinku oddechowym układu oddechowego człowieka.

Rozwój przyczyn ARI jakakolwiek infekcja zdolny do infekowania nabłonka rzęskowego dróg oddechowych. Główną metodą infekcji jest wdychanie powietrza zawierającego czynnik zakaźny. Wyjątkiem może być infekcja adenowirusowa, w przypadku której możliwa jest droga doustna (na przykład z wodą).

ARI jest szeroko rozpowszechniony w różnych krajach świata, dotyka przedstawicieli różnych grup społecznych, ludzi różnej płci, wieku, rasy. Stanowią one jedną trzecią całkowitej rocznej zapadalności. Na przykład średnio rocznie na grypę lub inne ostre infekcje dróg oddechowych dorośli chorują więcej niż dwa razy, uczniowie lub studenci 3 razy lub więcej, a dzieci uczęszczające do placówek przedszkolnych chorują 6 razy.

Różnica między ARI i SARS jest głównym powodem choroby. W przypadku SARS jest to infekcja wirusowa. Na liście głównych przyczyn rozwoju chorób układu oddechowego najczęściej wyróżnia się:

• hipotermia;
• Infekcja bakteryjna (w tym przewlekła);
• Infekcja wirusowa;
• Reakcja alergiczna na działanie obcych substancji.

Izolacja ARVI z grupy chorób układu oddechowego wynika przede wszystkim z różnicy w patogenezie i leczeniu tych chorób. Jednak p Według wielu autorów około 90-92% zachorowalności przypada na udział ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych w strukturze ostrych infekcji dróg oddechowych.

Krótki opis czynników wywołujących ostre infekcje dróg oddechowych

Rozwój infekcji dróg oddechowych w ostrej postaci następuje z powodu bakterii i wirusów należących do różnych rodzin i rodzajów, a także mykoplazm i chlamydii. Możliwe kombinacje w postaci:

1. infekcja wirusowa,
2. infekcja wirusowo-bakteryjna,
3. Zakażenie wirusem-mykoplazmą.

Obraz kliniczny takich postaci ostrych infekcji dróg oddechowych może mieć podobne objawy o różnym nasileniu przebiegu choroby i rozprzestrzenianiu się infekcji.

Największy udział w ogólnej częstości występowania ostrych infekcji dróg oddechowych ma infekcja wirusowa, której przyczyną są:

• rinowirusy;
• Koronawirusy;
• Wirusy syncytium nabłonka oddechowego.

Klęska odporności miejscowej i rozwój zapalenia narządów oddechowych może wywołać dalszy rozwój bakteryjny:

1. (nazywa „typowy”);
2. Mykoplazmoza oddechowa i chlamydia.

wirus grypy, w zależności od pory roku i częstości występowania tego czy innego rodzaju, może przyczynić się 20-50% udział w ogólnej zachorowalności na choroby układu oddechowego. Należy do rodziny ortomyksowirusy, którego genom składa się z cząsteczek RNA, wyróżnia się obecnością na swojej powierzchni cząsteczek neuraminidazy i hemaglutyniny, które zapewniają zmienność antygenową tego wirusa. Najbardziej zmienny typ A różni się od stabilnych typów B i C tym, że bardzo szybko zmienia swoje właściwości strukturalne i tworzy nowe podtypy. Cząsteczki wirusa mają raczej słabą odporność w ciepłym klimacie, ale są odporne na niskie temperatury (od -25 do -75 ºС). Ciepły i suchy klimat, a także ekspozycja na niskie stężenia chloru lub światła ultrafioletowego hamują rozprzestrzenianie się wirusa w środowisku.

infekcja adenowirusem przyczyna DNA zawierające wirusy rodzina o tej samej nazwie, różniąca się składem genomowym. Zakażenie adenowirusem pod względem zachorowalności może konkurować z wirusem grypy, zwłaszcza w grupie dzieci w wieku od 0,5 do 5 lat. Wirus nie wykazuje dużej zmienności w stosunku do struktury antygenowej, jednak posiada 32 typy, z których ósmy powoduje uszkodzenie rogówki i spojówki oka (zapalenie rogówki i spojówki). Bramą wejściową dla adenowirusa może być błona śluzowa dróg oddechowych i enterocyty jelita. Adenowirusy mogą długo utrzymywać się w środowisku, do dezynfekcji pomieszczeń wymagana jest regularna wentylacja i obowiązkowe leczenie roztworem wybielacza lub promieniowaniem ultrafioletowym.

wirus paragrypy należy do tej samej rodziny myksowirusów co wirus grypy. Jednocześnie infekcja, którą wywołuje, ma odmienny od grypy przebieg i własne charakterystyczne cechy. Paragrypa przyczynia się w około 20% do ARI u dorosłych i około 30% do zachorowalności w dzieciństwie. Należy do rodziny paramyksowirusy, którego genom zawiera cząsteczkę RNA, różni się od innych wirusów względną stabilnością składnika antygenowego. Zbadano 4 typy tego wirusa, które powodują uszkodzenia dróg oddechowych, głównie krtani. Łagodna postać paragrypy rozwija się w wyniku zakażenia wirusem typu 1 i typu 2, co powoduje chrypkę i kaszel. Ciężka postać rozwija się po zakażeniu wirusem typu 3 i 4, któremu towarzyszy skurcz krtani () i ciężkie zatrucie. Wirus paragrypy jest niestabilny i szybko niszczony (do 4 godzin) w dobrze wentylowanym pomieszczeniu.

W strukturze wirusowej infekcji dróg oddechowych rinowirusy zajmują 20-25% przypadków zachorowalności. Należą do rodziny Wirusy picorno, którego genom składa się z cząsteczki RNA. Szczepy są zdolne do aktywnego namnażania się w nabłonku rzęskowym jamy nosowej. Są niezwykle niestabilne w powietrzu, tracą zdolność wywoływania infekcji, gdy przebywają w ciepłym pomieszczeniu przez 20-30 minut. Źródłem infekcji są nosiciele wirusa, rinowirus rozprzestrzenia się poprzez unoszące się w powietrzu kropelki. Bramą dla początku zakaźnego jest nabłonek rzęskowy jamy nosowej.

Infekcję syncytialną układu oddechowego wywołuje RNA paramyksowirusa. charakterystyczną cechą, której jest zdolność do powodowania rozwoju gigantycznych komórek wielojądrowych (syncytium) w drogach oddechowych - od nosogardzieli do dolnych części drzewa oskrzelowego. Wirus stanowi maksymalne zagrożenie dla niemowląt w pierwszych miesiącach życia, ponieważ może powodować poważne uszkodzenia oskrzeli różnych kalibrów. Ciężka postać zakażenia powoduje śmiertelność do 0,5% w grupie dzieci poniżej pierwszego roku życia. W wieku do trzech lat u dzieci powstaje stabilna odporność, więc częstość występowania infekcji syncytialnych dróg oddechowych rzadko przekracza 15%. Wirus jest niezwykle niestabilny w środowisku zewnętrznym.

Infekcja koronawirusem przyczynia się do 5-10% przypadków w strukturze SARS. Zakażeniu dorosłych towarzyszy uszkodzenie górnych dróg oddechowych, u dzieci wnika głęboko w tkankę oskrzelowo-płucną. Koronowirus należy do rodziny wirusy pleomorficzne, zawierające cząsteczkę RNA w genomie. Wirusy nie są odporne na działanie powietrza w pomieszczeniach.

Cechy rozwoju ARI

Często oddzielenie ostrych infekcji dróg oddechowych i ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych bez złożonych metod klinicznej diagnostyki laboratoryjnej jest dość problematyczne, tylko za pomocą objawów zewnętrznych, wśród których można wziąć pod uwagę najbardziej wyraźne:

Przyczyną rozwoju kataru jest:

1. Zmniejszona odporność organizmu pod wpływem alergenów (kurz, dym, gaz i aerozole);
2. Osłabienie odporności miejscowej, w wyniku hipotermii kończyn lub całego ciała (przeziębienia).

Objawy i różnice między ostrymi infekcjami dróg oddechowych a SARS

Charakterystycznym objawem ostrych chorób układu oddechowego jest zatrucie organizmu, któremu towarzyszą:

1. Ogólna słabość;
2. Temperatura ciała do 37,5-38ºС dla ostrych infekcji dróg oddechowych i 38-39ºС dla ARVI;
3. Rozwój nieżytowego zapalenia.

Często pojawia się pytanie o różnicę między wirusową a bakteryjną infekcją dróg oddechowych. Znaczenie tej kwestii polega na wyborze taktyki leczenia i wyznaczeniu leków przeciwwirusowych lub przeciwbakteryjnych.

Kiedy Infekcja wirusowa Najbardziej typowe objawy to:

• Nagły początek objawów choroby;
• Gwałtowny wzrost temperatury do 39-40ºС;
• Brak apetytu;
• Charakterystyczny wilgotny blask oczu;
• Skąpe wydzieliny z jamy nosowej;
• Zaczerwieniona twarz (zwłaszcza policzki);
• Umiarkowana sinica (niebieska) warg;
• Być może rozwój opryszczki na ustach;
• Ból głowy i mięśni;
• Bolesna reakcja na światło;
• Łzawienie.

Objawy infekcji wirusowych w niektórych przypadkach są więc bardzo podobne aby dokładnie ocenić, który wirus spowodował chorobę, tylko laboratoryjne metody diagnostyczne mogą na przykład test immunofluorescencyjny (ELISA). Jednakże w rozwoju niektórych infekcji wirusowych występują charakterystyczne cechy:

Kiedy infekcja bakteryjna rozwój choroby charakteryzuje się:

• Stopniowe pogorszenie stanu pacjenta;
• Temperatura ciała z reguły nie wzrasta powyżej 38,5-39ºС i może być utrzymywana przez kilka dni;
• Obecność cechy;
• Charakterystyczne mrowienie i mrowienie nieba;
• Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych i zausznych.

Podczas analizy objawów choroby ważne jest uwzględnienie wieku pacjenta. Ponieważ objawy choroby mogą objawiać się różnie u niemowląt, przedszkolaków, dzieci w wieku szkolnym, dorosłych i osób starszych.

Niemowlęta do 6 miesiąca życia przeciwciała matczyne (immunoglobuliny klasy IgG) są przechowywane we krwi, dlatego rozwój infekcji wirusowych i bakteryjnych z reguły nie występuje, jeśli przestrzegane są wymagania dotyczące opieki nad dziećmi w tym wieku. U dzieci po 6 miesiącach przeciwciała znikają, a ich własne nie są jeszcze produkowane w odpowiedniej ilości, odporność dziecka „zapoznaje się” z obcymi czynnikami i samoczynnie dostosowuje się do nowego środowiska. Dlatego w przypadku choroby może szybko rozwinąć się infekcja bakteryjna, a także infekcja wirusowa.

Na szczególną uwagę zasługuje charakter rozwoju i przebiegu ostrych infekcji dróg oddechowych oraz ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych u niemowląt w wieku powyżej 6 miesięcy i do 3 lat. U dzieci w tym wieku może nie występować wyraźny obraz kliniczny, ale następujące objawy powinny ostrzec matkę:

1. blada skóra;
2. Odmowa karmienia piersią;
3. Zmniejszony przyrost masy ciała.

Do szybko rozwijającej się infekcji wirusowej może dołączyć infekcja bakteryjna, która zaostrza przebieg choroby i prowadzi do rozwoju powikłań w postaci:

Być może rozwój infekcji koksowej w postaci zapalenia opon mózgowych i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Wśród tych powikłań należy wyróżnić zespół zadu lub skurcz krtani.

Jest to dość częste zjawisko u niemowląt, które charakteryzuje się pewnymi predyspozycjami genetycznymi i sezonowymi. Obserwacje długoterminowe pokazują:

1. Zespół Krupa występuje częściej w nocy, gdy dziecko znajduje się w pozycji poziomej;
2. Wśród dzieci częściej występuje u chłopców niż u dziewczynek;
3. Bardziej wyraźne u dzieci o białej skórze, blond włosach i niebieskich oczach;
4. Występuje częściej w suchym i słabo wentylowanym pomieszczeniu.

Często nie ma charakterystycznych objawów wskazujących na skurcz krtani. W ciągu dnia dziecko jest aktywne, ruchliwe, nie ma zmian apetytu ani nastroju, temperatura ciała jest normalna. Może wystąpić zatkany nos. Faza ostra rozwija się w nocy, dziecko ma krótki, szczekający kaszel, budzi się z uduszenia, krzyczy. Krzyk stymuluje skurcz mięśni krtani, więc rodzice nie powinni wpadać w panikę, ale starać się, w miarę możliwości, uspokoić dziecko i wezwać karetkę. Samoleczenie, w przypadku zadu, nie jest w żadnym wypadku niemożliwe. Jednak w tym czasie, gdy karetka jest w drodze, należy otworzyć okno, przewietrzyć i nawilżyć pomieszczenie lub zabrać dziecko do łazienki i odkręcić wodę. Im bardziej wilgotna atmosfera w pokoju, tym łatwiej będzie dziecku oddychać. Specjaliści pogotowia ratunkowego, aby złagodzić zespół zadu, najprawdopodobniej będą wdychać roztwór adrenaliny. Następnie zalecą pójście do szpitala, gdzie matka i dziecko będą musieli spędzić co najmniej jeden dzień.

Pojawieniu się ostrego nieżytu nosa u dzieci towarzyszy z reguły rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na gardło, z późniejszym rozwojem. Biorąc pod uwagę, że przestrzeń nosogardzieli jest połączona przez trąbkę Eustachiusza z jamą ucha środkowego, u małych dzieci istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań w postaci ostrego zapalenia ucha środkowego. Niemożność oddychania przez nos u niemowląt prowadzi do tego, że nie może skutecznie ssać piersi. Musi po kilku łykach przejść na oddychanie przez usta, co prowadzi do szybkiego zmęczenia i niedożywienia mleka matki.

U małych dzieci infekcja drobinkami kurzu może przedostać się do głębszych partii dróg oddechowych, co może spowodować rozwój zapalenia nie tylko krtani, ale także uszkodzenie tchawicy czy oskrzeli. We wszystkich tych narządach błona śluzowa jest również pokryta rzęskowymi komórkami nabłonka i jest podatna na infekcje.

Niektóre cechy morfologii dróg oddechowych również przyczyniają się do rozwoju infekcji u dzieci:

• Struktury gruczołowe błony śluzowej i podśluzowej nie są wystarczająco rozwinięte, w wyniku czego zmniejsza się produkcja immunoglobulin;
• Warstwę leżącą pod błoną śluzową tworzą włókna luźne, ubogie we włókna elastyczne - obniża to odporność tkanki na macerację;
• Wąskie kanały nosowe, dolny kanał nie powstaje (do 4 lat);
• Wąska średnica krtani (od 4 mm u noworodka do 10 mm u nastolatka), co przyczynia się do rozwoju zwężenia (zwężenia) krtani w przypadku nawet niewielkiego obrzęku.

U dzieci w wieku 3-6 lat infekcja bakteryjna z reguły rozwija się wolniej. Dlatego przed wzrostem temperatury pojawiają się poprzednie oznaki choroby, powodujące przedchorobowe tło:

1. Blada skóra i błony śluzowe;
2. Pewne zmniejszenie aktywności dziecka (ospałość);
3. Zmniejszony apetyt;
4. Możliwe wahania nastroju.

Większość dzieci w tym wieku uczęszcza do przedszkola i może być w stałym kontakcie ze źródłem infekcji wirusowej, której rozwój może wywołać infekcję bakteryjną i regularny nawrót choroby (nawrót).

W starszym wieku odporność jest wzmacniana u dzieci i dorosłych, więc regularność zachorowań zaczyna się zmniejszać. Jednocześnie tło przedchorobowe staje się mniej zauważalne, a objawy łagodnej infekcji wirusowej (lub przeziębienia) praktycznie się nie pojawiają. Na pierwszy plan wysuwa się rozwój infekcji bakteryjnej, której towarzyszą:

• rozwój;
• Zapalenie migdałków (lub);
• zapalenie tchawicy;
• Zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików;

Obserwacje kliniczne pokazują, że u dorosłych infekcja wirusowa, która rozwija się w postaci kataru, przy odpowiedniej pielęgnacji (dużo ciepłego picia, przestrzeganie reżimu itp.) Nie schodzi dalej wzdłuż dróg oddechowych.

U osób starszych (powyżej 60 roku życia) z powodu osłabienia układu odpornościowego dochodzi do przewlekłego przebiegu SARS. Istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań, wśród których na pierwszy plan wysuwają się problemy z sercem i układem naczyniowym. Odurzenie organizmu i późniejszy wzrost temperatury dla osób w tym wieku nie są charakterystyczne. Temperatura ciała powoli wzrasta do 38ºС i utrzymuje się przez długi czas, wyczerpując siły organizmu. Czas trwania choroby jest półtora raza dłuższy niż u osób w innych grupach wiekowych.

SARS w czasie ciąży stanowi zagrożenie dla rozwijającego się zarodka we wczesnych stadiach. Infekcje wirusowe są szczególnie niebezpieczne, ponieważ mogą przenikać przez barierę łożyskową matki do płodu, powodując infekcję. Ponadto możliwy jest wariant, w którym infekcja wpływa na samo łożysko, powodując w ten sposób naruszenie transportu składników odżywczych i gazów (CO 2 i O 2). Najbardziej niebezpieczny okres to pierwsze 2-3 tygodnie, kiedy matka może nadal nie wiedzieć o rozwoju płodu. Obecność infekcji w tym okresie może prowadzić do przerwania ciąży z powodu oderwania jaja płodowego. Jeśli matka zachoruje w 4-6 tygodniu ciąży, uszkodzenie płodu może prowadzić do zaburzenia układania narządów, co może powodować wady rozwojowe. Dlatego należy pamiętać, że infekcja taka jak zwykła grypa stanowi poważne zagrożenie i wymaga, przy najmniejszym znaku, pilnego skierowania do specjalisty.

Wideo: jaka jest różnica między ARVI a ostrymi infekcjami dróg oddechowych - Doktor Komarowski

Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych

Podczas leczenia pacjenta w domu należy przestrzegać następujących zasad:

1. Ogranicz komunikację pacjenta z ostrymi infekcjami dróg oddechowych z domownikami, w miarę możliwości odizoluj go od kontaktu z dziećmi i osobami starszymi;
2. Pacjent powinien używać oddzielnych naczyń, sztućców i ręcznika;
3. Ważne jest, aby regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym przebywa chory, zapobiegając hipotermii;
4. Utrzymuj wilgotność w pomieszczeniu co najmniej 40%.

W zależności od przyczyn powodujących rozwój infekcji dróg oddechowych taktyka leczenia powinna mieć na celu zarówno wyeliminowanie przyczyny choroby, tj. czynnik chorobotwórczy, a także wynikające z tego objawy choroby. W tym przypadku mówią, że należy przeprowadzić leczenie etiotropowe i objawowe.

Leczenie etiotropowe ARVI obejmuje stosowanie 2 grup leków:

• Leki przeciwwirusowe mające na celu blokowanie struktury antygenowej wirusa;
• Leki immunomodulujące mające na celu aktywację komórek układu odpornościowego wytwarzających przeciwciała przeciwko wirusowi.

Grupa leków przeciwwirusowych obejmuje leki-inhibitory:

1. remantadyna;
2. Oseltamiwir (nazwa handlowa Tamiflu);
3. Arbidol;
4. rybaweryna;
5. Deoksyrybonukleaza.

Podczas stosowania tej grupy leków istnieją ograniczenia dotyczące ich stosowania w leczeniu dzieci i dorosłych. Ograniczenia te wynikają z jednej strony z niedostatecznej wiedzy o skutkach ubocznych, az drugiej strony ze skuteczności i celowości ich stosowania w odniesieniu do tego czy innego szczepu wirusa.

Remantadyna wskazane jest stosowanie w przypadku zakażenia grypą wywołaną przez typ A2. Jego działanie przeciwwirusowe skierowane jest na proces reprodukcji wirusa w komórkach gospodarza. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 7 roku życia.

Dobrze znany lek Tamiflu (oseltamiwir), ma również swoje własne cechy - ustalono, że przyjmowanie tego leku, w przypadku zakażenia grypą, należy rozpocząć nie później niż 48 godzin po wystąpieniu objawów choroby. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę fakt, że okres inkubacji wirusa grypy jest jednym z najkrótszych i może wynosić od 12 do 48 godzin. Stosowanie oseltamiwiru jest wskazane u dzieci w wieku powyżej 12 lat.

Arbidol- lek, który blokuje przenikanie wirusa grypy do komórki. Dodatkowo stymuluje produkcję przeciwciał, dlatego zaliczany jest do grupy immunostymulujących leków przeciwwirusowych. Zgodnie z instrukcją jest stosowany przeciwko infekcjom grypy i koronowirusa. Lek jest wskazany dla dzieci w wieku od 3 lat.

rybaweryna- lek hamujący syntezę cząsteczek wirusowych RNA lub DNA, które weszły do ​​komórki, a także określonych białek wirusowych. Ribaverin wykazuje najwyższą aktywność przeciwko syncytialnemu wirusowi oddechowemu i adenowirusom, ale praktycznie nie wpływa na rozwój infekcji rinowirusem. Przeciwwskazane w ciąży i laktacji, a także do stosowania poniżej 18 roku życia! Ze względu na wysokie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych rybaweryna jest stosowana wyłącznie na oddziale intensywnej terapii.

Ważne jest, aby pamiętać, że stosowanie złożonych chemioterapeutycznych leków przeciwwirusowych w leczeniu ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych u dzieci i kobiet w ciąży jest możliwe tylko na polecenie lekarza prowadzącego, aby uniknąć poważnych powikłań związanych z ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych.

W przypadkach, gdy źródło infekcji wirusowej nie jest dokładnie ustalone, bardziej odpowiednie jest zastosowanie leków immunomodulujących:

• Preparaty interferonowe lub induktory interferonu (cykloferon, anaferon, amiksin, witamina C, ibuprafen);
• oskrzelowa;
• Oibomunal;
• Cridanimod (Viferon, Influferon);
• aflubinę;
• Spray immunomodulujący (IRS-19);
• Immunal (preparaty z echinacei).

Stosowanie leków z grupy immunomodulującej ma bardziej uniwersalny cel, ponieważ same leki nie mają bezpośredniego wpływu na wirusy. Stymulują produkcję cytotoksycznych składników limfocytów T i makrofagów, które zapewniają fagocytozę, a także produkcję swoistych przeciwciał przez limfocyty B, które przekształcają cząsteczki wirusa do postaci nieaktywnej.

Leczenie objawowe SARS obejmuje:

1. Odpoczynek w łóżku podczas wzrostu temperatury ciała;
2. Spadek temperatury ciała (leki przeciwgorączkowe);
3. Upłynnianie i wydalanie plwociny (wykrztuśne i mukolityczne);
4. Przywrócenie oddychania przez nos (leki zwężające naczynia krwionośne);
5. Zwiększenie ogólnej odporności organizmu (witaminy).

Leczenie etiologiczne ostrych infekcji dróg oddechowych wywołanych przez bakterie, mykoplazmy lub chlamydie polega na stosowaniu antybiotyków. Ponadto wskazaniami do stosowania antybiotyków są tylko przypadki ciężkiej choroby i obecność czynników ryzyka. Najczęstsze patogeny bakteryjne to:

• pneumokoki ( Streptococcus pneumoniae);
• paciorkowce hemolityczne; ( Streptococcus pyogenes);
• (H. grypy).

Standardem leczenia niewirusowych ostrych infekcji dróg oddechowych jest stosowanie trzech grup antybiotyków:

Antybiotyki beta-laktamowe:

1. ampicylina;
2. amoksycylina;
3. Klawul (często w połączeniu z amoksycyliną).

Grupa tych leków zapobiega tworzeniu się otoczki głównie bakterii Gram-dodatnich, wywierając w ten sposób działanie bakteriostatyczne.

antybiotyki makrolidowe, do których należy dobrze znany antybiotyk erytromycyna, a także mniej znane leki:

• Josamycyna;
• spiromycyna;
• Klatrymycyna.

Wymienione leki stosuje się również do zwalczania infekcji wywołanych przez mykoplazmy i chlamydie, a także rozwoju infekcji paciorkowcami lub pneumokokami, w przypadku zastąpienia antybiotykami laktamowymi wywołującymi alergie.

Makrolidy należą do grupy antybiotyków o minimalnej toksyczności. Jednak w niektórych przypadkach powodują:

1. ból głowy;
2. mdłości;
3. wymioty lub biegunka z bólem brzucha.

Mają ograniczenie w użyciu - nie pokazano dla następujących grup:

• kobiety w ciąży;
• kobiety karmiące piersią;
• Niemowlęta do 6 miesiąca życia.

Ponadto makrolidy mogą się akumulować i są powoli usuwane z komórek, co pozwala mikroorganizmom wytworzyć zaadaptowaną populację. Dlatego przepisując leki z tej grupy, konieczne jest poinformowanie lekarza, że ​​pacjent wcześniej przyjmował makrolidy w celu wybrania antybiotyku, na który czynnik zakaźny nie ma oporności.

Antybiotyki cefalosporyny (pokolenie I-III)- grupa leków o działaniu bakteriobójczym, tj. zatrzymanie rozwoju bakterii. Leki te są najskuteczniejsze przeciwko bakteriom Gram-ujemnym. Streptococcus pyogenes, Streptococcus zapalenie płuc, gronkowiec spp., które są przyczyną ropnego zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Ta grupa leków obejmuje:

1. cefazolina;
2. cefuroksym;
3. cefadroksyl;
4. cefaleksyna;
5. cefotaksym;
6. ceftazydym.

Cefalosporyny są wysoce odporne na układ enzymatyczny mikroorganizmów niszczących antybiotyki z grupy penicylin.

Przyjmowanie antybiotyku zależy od ciężkości przebiegu ostrych infekcji dróg oddechowych, przy odpowiednim doborze antybiotyku efekt może wystąpić w ciągu tygodnia, ale leku w żadnym wypadku nie należy przerywać, jeśli kurs przepisany przez lekarza trwa dłużej . Należy przestrzegać jednej z najważniejszych zasad leczenia antybiotykami: kontynuować przyjmowanie antybiotyku przez kolejne 2 dni po wystąpieniu efektu.

Osobną kwestią jest przepisywanie antybiotyków kobietom w ciąży z ostrymi infekcjami dróg oddechowych oraz karmiącym piersią zdrowe dzieci. W pierwszym przypadku przyjmowanie antybiotyków jest możliwe tylko z poważnych wskazań, w drugim przypadku należy pamiętać, że wszystkie trzy grupy antybiotyków mogą przenikać do mleka matki. Dlatego stosowanie tych leków powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego, jeśli jest to wskazane.

W odniesieniu do kobiet w ciąży antybiotyki można podzielić na 3 grupy:

• Zabronione antybiotyki (np. tetracyklina, fluorochinoliny, klarytromycyna, furazydyna, streptomycyna);
• Dopuszczalne antybiotyki w skrajnych przypadkach (np. metronidazol, furadonina, gentamycyna);
• Bezpieczne antybiotyki (penicylina, cefalosporyna, erytromycyna).

Każdy antybiotyk wykazuje negatywny wpływ na rozwój płodu, w zależności od okresu ciąży. Najniebezpieczniejszym okresem jest czas układania narządów i układów organizmu (pierwszy trymestr), dlatego we wczesnych stadiach ciąży należy w miarę możliwości unikać antybiotyków.

Wideo: wszystko o SARS - Doktor Komarowski

Zapobieganie ostrym infekcjom dróg oddechowych i SARS

W celu zapobiegania ostrym infekcjom dróg oddechowych o etiologii bakteryjnej lub wirusowej eksperci zalecają przestrzeganie następujących zaleceń:

1. Ogranicz kontakty podczas sezonowych epidemii (wyjazdy w zatłoczone miejsca – teatr, kino, komunikacja miejska w godzinach szczytu, duże supermarkety, zwłaszcza z małymi dziećmi, czyli wszędzie tam, gdzie możliwe jest nadmierne tłoczenie);
2. Przeprowadzaj regularne czyszczenie pomieszczeń za pomocą środków dezynfekujących (chloramina, chlor, dezavid, deoxon itp.);
3. Przewietrz pomieszczenie i utrzymuj optymalną wilgotność powietrza w zakresie 40-60%;
4. Włącz do diety produkty bogate w kwas askorbinowy z witaminą P (bioflawonoidy);
5. Regularnie płukać jamę nosową i gardło naparem z kwiatów rumianku lub nagietka.

Światowe statystyki pokazują, że szczepienia mogą zmniejszyć częstość występowania ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych 3-4-krotnie. Należy jednak ostrożnie podejść do kwestii szczepień i zrozumieć, w jakich przypadkach konieczne jest szczepienie przeciwko danemu wirusowi.

Obecnie profilaktyka SARS ma na celu głównie szczepienie przeciwko grypie. Wykazano, że praktyka szczepień przeciwko grypie jest uzasadniona dla tak zwanych grup ryzyka:

• Dzieci z przewlekłymi chorobami płuc, w tym astmatycy i pacjenci z przewlekłym zapaleniem oskrzeli;
• Dzieci z chorobami serca i zaburzeniami hemodynamicznymi (nadciśnienie tętnicze itp.);
• Dzieci po zabiegu terapii immunosupresyjnej (chemioterapii);
• Osoby cierpiące na cukrzycę;
• Osoby starsze, które mogą mieć kontakt z zarażonymi dziećmi.

Ponadto zaleca się szczepienie przeciwko grypie sezonowej we wrześniu-listopadzie w przedszkolach, placówkach szkolnych, dla personelu przychodni i szpitali.

Do szczepienia stosuje się żywe (rzadko) i inaktywowane szczepionki. Przygotowuje się je ze szczepów wirusa grypy hodowanych w płynie z zarodka kurzego. Odpowiedzią na wprowadzenie szczepionki jest odporność miejscowa i ogólna, która obejmuje bezpośrednią supresję wirusa przez limfocyty T i wytwarzanie swoistych przeciwciał przez limfocyty B. Inaktywację (neutralizację) wirusa przeprowadza się za pomocą formaliny.

Szczepionki przeciw grypie dzielą się na trzy grupy:

1. Inaktywowane szczepionki zawierające cały wirion są stosowane, ze względu na niską tolerancję, tylko w grupie wiekowej i dla dorosłych;
2. Szczepionki Subvirion (splity) – są to szczepionki wysokooczyszczone, zalecane dla wszystkich grup wiekowych, począwszy od 6 miesiąca życia;
3. Podjednostkowe poliwalentne szczepionki przeciw grypie - takie szczepionki są przygotowywane z pochodnych otoczki wirusowej, ta grupa leków jest najdroższa, ponieważ wymaga wysokiego oczyszczenia i stężenia materiału zawierającego wirus.

Wśród leków stosowanych w szczepieniach można wymienić:

Podczas stosowania konkretnej szczepionki mogą wystąpić reakcje miejscowe lub ogólne, którym towarzyszą:

1. złe samopoczucie;
2. Nieznaczne zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia;
3. Wzrost temperatury ciała;
4. Mięśnie i ból głowy.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci w dniu szczepienia. Szczepienie wymaga wstępnego zbadania dziecka przez lekarza prowadzącego. Należy pamiętać, że jeśli istnieje już podejrzenie lub oznaki jakiejkolwiek infekcji, szczepienie należy odłożyć do czasu całkowitego wyzdrowienia organizmu.

Wideo: leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych, dr Komarovsky

Rozpoznanie ostrych infekcji dróg oddechowych jest dobrze znane każdej matce, ponieważ u dzieci poniżej 10 roku życia może wystąpić około 6-7 razy w roku. ARI, czyli ostre infekcje dróg oddechowych, to cały kompleks chorób wywoływanych przez różne typy wirusów (paragrypy, adenowirusy, rinowirusy). Dawno, dawno temu dzieciom natychmiast przepisano antybiotyki, aby je leczyć, ale dziś podejście do leczenia infekcji dróg oddechowych znacznie się zmieniło, a niektóre dolegliwości można wyleczyć nawet bez użycia leków.

Aby przepisać dziecku odpowiednią terapię, gdy pojawią się pierwsze objawy, należy najpierw prawidłowo określić chorobę. Istnieją znaczne różnice między ostrymi infekcjami dróg oddechowych a przeziębieniami: przeziębienie występuje z powodu hipotermii organizmu, a przyczyną ostrych infekcji dróg oddechowych są wirusy i bakterie obecne w otaczającej atmosferze.

Objawy przeziębienia są zwykle mniej nasilone, rozwijają się raczej powoli i nie narastają, a infekcje dróg oddechowych (zwłaszcza paragrypy) postępują szybko: od momentu zakażenia do pierwszych objawów może to zająć 1-2 dni, a czasami kilka godzin.

Jeśli chodzi o SARS i ostre infekcje dróg oddechowych, w pierwszym przypadku chorobę wywołują wirusy, a w drugim bakterie, ale nawet lekarze często używają tych pojęć jako synonimów.

W każdym razie nie zaleca się samodzielnego diagnozowania i przepisywania leczenia dziecka, ponieważ w niektórych przypadkach (na przykład w przypadku zapalenia migdałków lub infekcji bakteryjnych) stosowanie antybiotyków i innych silnych leków jest w pełni uzasadnione, a czasami są po prostu bezużyteczny.

Zazwyczaj okres inkubacji ostrych infekcji dróg oddechowych trwa do 5 dni, po czym pojawiają się następujące objawy:

• nieżyt nosa (wydzielina przezroczystego koloru), przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie;
• kaszel, chrypka i ból gardła;
• wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni;
• bóle głowy, ból mięśni, ból ucha;
• drażliwość, senność lub odwrotnie, nadmierna aktywność;
• brak apetytu;
• ogólne złe samopoczucie.

Najbardziej nieprzyjemne i ciężkie objawy ostrych infekcji dróg oddechowych pojawiają się w ciągu pierwszych kilku dni, kiedy wirus aktywnie się namnaża, a układ odpornościowy nie zareagował jeszcze odpowiednio.

U dzieci w wieku powyżej 5 lat choroba trwa około tygodnia, a dzieci chorują przez 10-14 dni. Jeśli ARI towarzyszył silny kaszel, może trwać około 3 tygodnie po wyzdrowieniu.

Głównym zadaniem rodziców w leczeniu chorób układu oddechowego u dziecka jest nie tylko pomoc w radzeniu sobie z chorobą, ale także nieszkodzenie ciału. Niestety wielu rodziców w tym przypadku wybiera niewłaściwą taktykę, w wyniku czego choroba jest opóźniona lub skomplikowana. A więc jakich kroków nie zaleca się w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych u dziecka?

1. Nie obniżaj temperatury poniżej 38-38,5. W przypadku niemowląt poniżej 2 miesięcy dopuszczalny próg temperatury wynosi 38 stopni, dla dzieci w wieku powyżej 2 miesięcy - 38,5. Gorączka oznacza, że ​​organizm aktywnie zwalcza patogeny, więc rodzice, którzy spieszą się z obniżeniem gorączki, pozbawiają organizm dziecka naturalnej ochrony i umożliwiają aktywne namnażanie się wirusów. Wyjątkiem są dzieci cierpiące na zespół konwulsyjny w wysokich temperaturach, a także pacjenci z wadami rozwojowymi ośrodkowego układu nerwowego i serca, zaburzeniami metabolizmu, krążeniem krwi i innymi chorobami wrodzonymi. W takich przypadkach temperaturę należy natychmiast obniżyć.
2. Nie używaj leków przeciwgorączkowych bez powodu. Leki przeciwgorączkowe można stosować do 4 razy dziennie, ale zaleca się to tylko wtedy, gdy temperatura wzrośnie powyżej dopuszczalnych limitów. Zabronione leki obejmują również złożone leki stosowane w leczeniu grypy, takie jak Coldrex i Fervex. W rzeczywistości są mieszanką paracetamolu ze składnikami przeciwhistaminowymi i witaminą C i mogą jedynie zamazać ogólny obraz choroby i maskować powikłania.
3. Nie wkładaj ciepłych okładów w temperaturze. Ciepłe okłady i maści należy stosować tylko przy braku gorączki, w przeciwnym razie tylko zaostrzą chorobę, a nawet doprowadzą do rozwoju niedrożności, niebezpiecznego stanu, który może prowadzić do zatrzymania oddechu. Nie zaleca się również stosowania popularnych okładów i maseczek z octu i alkoholu – nawet w niewielkich dawkach substancje te mogą powodować zatrucie lub odurzenie.
4. Nie podawaj dziecku antybiotyków bez odpowiedniej recepty. Przyjmowanie antybiotyków to kluczowy krok, dlatego lekarz powinien podjąć decyzję po przeprowadzeniu badań i testów. Takie leki dobrze zwalczają bakterie, ale są bezsilne wobec wirusów. Ponadto antybiotyki wraz ze szkodliwymi mikroorganizmami niszczą pożyteczną mikroflorę i zmniejszają obronę immunologiczną.
5. Nie ubieraj dziecka w zbyt ciepłe ubrania. Wielu rodziców uważa, że ​​dodatkowa hipotermia podczas ostrych infekcji dróg oddechowych tylko pogorszy chorobę, jednak przegrzanie nie przyniesie nic dobrego. Najlepszą opcją jest obszerna lekka odzież w kilku warstwach i cienki kocyk (jeśli dziecko nosi pieluchy, lepiej je również zdjąć - mocz tworzy efekt cieplarniany, co również prowadzi do przegrzania). W ten sposób organizm będzie swobodnie tracił ciepło i samodzielnie regulował temperaturę.
6. Nie zmuszaj dziecka do jedzenia ani leżenia. Nie ignoruj ​​wymagań ciała dziecka podczas choroby. Większość dzieci odmawia jedzenia w takich okresach, co jest zjawiskiem absolutnie normalnym, ponieważ cała energia jest kierowana na walkę z chorobą. Odpoczynek w łóżku jest wskazany tylko w ciężkich przypadkach, więc zmuszanie dziecka do ciągłego leżenia w łóżku również nie jest tego warte - położy się sam, jeśli źle się poczuje.

Pierwsze działania dorosłych powinny mieć na celu stworzenie wokół dziecka atmosfery sprzyjającej walce organizmu z wirusami.

1. Zdrowa atmosfera. Najmniej korzystnym środowiskiem dla bakterii i wirusów jest wilgotne, chłodne powietrze (temperatura - 20-21 stopni, wilgotność - 50-70%). Ponadto w takiej atmosferze śluz nie odkłada się w drogach oddechowych dziecka, co znacznie ułatwia jej samopoczucie. W związku z tym w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko, należy stworzyć odpowiednią temperaturę i wilgotność - regularnie wietrzyć pomieszczenie i wieszać mokre szmaty na bateriach.
2. Obfity napój. W przypadku przeziębienia i chorób wirusowych organizm aktywnie traci płyny, dlatego trzeba często i obficie pić pacjenta. Picie powinno być niegazowane i w przybliżeniu odpowiadać temperaturze ciała - to znaczy, że nie powinno być za gorąco, ale nie za zimno. Jeśli dziecko wykazuje oznaki odwodnienia (suchość języka, rzadkie oddawanie moczu), należy podać mu do picia roztwór soli fizjologicznej: " Regidron», « Humana Elektrolit" itp.
3. Mycie nosa. Konieczne jest jak najczęstsze płukanie nosa ostrymi infekcjami dróg oddechowych, używając do tego preparatów z wodą morską („ Humer», « Aquamaris», « Marimer”), zwykły roztwór soli lub domowy roztwór soli morskiej (łyżeczka na dwie szklanki wody). Dobrze wysuszają błonę śluzową przewodów nosowych, zmywają z niej chorobotwórcze mikroorganizmy i rozrzedzają śluz.

Z zastrzeżeniem tych prostych zasad, leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych będzie wymagało nie więcej niż 5-6 dni. Jeśli objawy nie ustąpią lub nasilają się, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Leki na ostre infekcje dróg oddechowych u dziecka

Leki przeciwwirusowe

Leki, które aktywują produkcję interferonu i przyczyniają się do niszczenia wirusów, przyniosą znacznie więcej korzyści i mniej szkód, ale jest tutaj kilka niuansów. Organizm przyzwyczaja się do leków przeciwwirusowych znacznie szybciej niż do innych leków, dlatego nie należy ich stosować bez specjalnej potrzeby lub profilaktycznie (z wyjątkiem szeregu leków dopuszczonych do stosowania profilaktycznego). Leki przeciwwirusowe stosowane w ostrych infekcjach dróg oddechowych dzielą się na dwie grupy: leki o przedłużonym działaniu oraz mające na celu zwalczanie infekcji dróg oddechowych. Wybierz konkretny lek powinien być oparty na wieku dziecka i cechach choroby.

Leki na grypę

Nazwa	Obraz	Forma	Wiek dziecka	Funkcje aplikacji
„Tamiflu”		Kapsułki, proszek do sporządzania zawiesiny	Od 1 roku (podczas pandemii dozwolone do użytku od 6 miesięcy)	Zwalcza wirusy grypy A i B. Może być stosowany profilaktycznie po kontakcie z zarażonymi osobami. Dawkowanie uzależnione od wieku pacjenta
„Orwirem”		Syrop	Od 1 roku	Leczenie i zapobieganie grypie A. Przyjmuj po posiłkach zgodnie z odpowiednim schematem, stopniowo zmniejszając dawkę
„Rimantadyna”		Tablety	Od 7 lat	Leczenie grypy A. Przyjmować doustnie przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu objawów. Średnia dawka wynosi 50 mg dwa razy dziennie

Kompleksowe przygotowania

Nazwa	Obraz	Forma	Wiek dziecka	Funkcje aplikacji
„Przyczepna pięta”		Tablety	Od urodzenia	Środek homeopatyczny na grypę i ostre infekcje dróg oddechowych. Nie ma skutków ubocznych, może być stosowany profilaktycznie
"Wiferon"		Świece doodbytnicze	Od urodzenia	Znajduje zastosowanie w leczeniu chorób układu oddechowego, w tym powikłanych infekcją bakteryjną. Dawkowanie uzależnione od wieku pacjenta
„Gripferon”		Krople do nosa	Od urodzenia	Lek wchodzi w bezpośredni kontakt z błoną śluzową nosogardzieli, gdzie najaktywniej namnażają się wirusy. Nie uzależnia, nie wymaga dodatkowego leczenia objawowego. Średnia dawka to 1-2 krople 3-5 razy dziennie
"Anaferon" dla dzieci		Tablety	Od 1 miesiąca	Służy do leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych i kompleksowej terapii infekcji bakteryjnych. Leczenie należy rozpocząć natychmiast po wystąpieniu objawów. Może być stosowany w zapobieganiu chorobom układu oddechowego
„Arbidol”		Tablety	Od 3 roku życia	Leczenie i profilaktyka ostrych infekcji dróg oddechowych, grypy A i B. Zmniejsza ryzyko powikłań. W dawkach terapeutycznych praktycznie nie ma skutków ubocznych.
„Kagocel”		Tablety	Od 3 roku życia	Zapobieganie i leczenie infekcji wirusowych dróg oddechowych. Przyjmuj zgodnie ze schematem w zależności od wieku pacjenta

Przed zastosowaniem któregokolwiek z powyższych leków należy upewnić się, że nie występują reakcje alergiczne, a także skonsultować się z lekarzem.

Zimne krople

Wszelkie leki przeciw przeziębieniu, z wyjątkiem kropli na bazie słonej wody, zaleca się stosować tylko w przypadkach, gdy choroba powoduje u dziecka poważny dyskomfort. W początkowych stadiach choroby, kiedy płynny, przejrzysty śluz jest uwalniany z przewodów nosowych, można zastosować środki zwężające naczynia krwionośne w celu zmniejszenia obrzęku i ułatwienia oddychania. Leki z tej grupy obejmują:

• „Naziwin”;
• „Otrivin”;
• „Sanorin”;
• „Wibrocyl”;
• „Tizin”.

Należy pamiętać, że krople zwężające naczynia krwionośne dla dzieci (zwłaszcza w wieku poniżej 3 lat) powinny mieć obniżoną koncentrację. Ponadto należy ściśle przestrzegać dawkowania i nie stosować leków dłużej niż 5 dni, w przeciwnym razie mogą uzależniać.

W późniejszych stadiach nieżytu nosa, gdy śluz staje się gęsty i trudny do usunięcia z przewodów nosowych, można zastosować leki przeciwbakteryjne: Kołnierz», « Protargol», « Pinosol”. Narzędzia te mają również swoje własne cechy i wady. "Protargol" zawiera jony srebra, które skutecznie zabijają większość bakterii bez użycia antybiotyków, ale srebro nie jest samoistnie wydalane z organizmu i ma tendencję do gromadzenia się w tkankach. „Pinosol” to naturalny preparat na bazie olejków eterycznych, który działa łagodnie i długotrwale, ale gęste olejki utrudniają naturalny odpływ śluzu.

Preparaty na kaszel

ARI zwykle zaczyna się od suchego kaszlu, po którym plwocina zaczyna płynąć, a kaszel staje się mokry. Nie zaleca się aktywnego zwalczania kaszlu z infekcjami dróg oddechowych – jest to naturalna reakcja ochronna organizmu i przyczynia się do usuwania z organizmu bakterii i wirusów. Leki wykrztuśne i mukolityczne zaleca się przyjmować tylko w przypadkach, gdy ostre infekcje dróg oddechowych są powikłane zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc i tylko z powodów medycznych (w wieku poniżej 2 lat większość leków rozrzedzających plwocinę jest zabroniona). Jeśli dziecko ma ból gardła, użyj kropli na kaszel (" Oskrzela», « Linkas"") lub spraye (" Ingalipt», « Pharyngosept», « Tantum Verde»).

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych przeciwko ostrym infekcjom dróg oddechowych u dzieci również powinno być zrównoważone i przemyślane, ponieważ mogą one również powodować działania niepożądane i reakcje alergiczne (szczególnie u niemowląt poniżej pierwszego roku życia).

Najlepszym sposobem radzenia sobie z ARI u dzieci nie jest leczenie, ale zapobieganie. Aby zmniejszyć ryzyko infekcji dróg oddechowych, dziecko potrzebuje odpowiedniego odżywiania, utwardzania (w rozsądnych granicach), przyjmowania witamin i regularnych spacerów na świeżym powietrzu. W okresach pandemii lepiej unikać zatłoczonych miejsc, przed wyjściem na zewnątrz posmarować nozdrza dziecka maścią oksolinową, a po powrocie do domu przepłukać nosy preparatami na bazie wody morskiej lub soli fizjologicznej.

Wideo - Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci