Cerucal - instrukcje użytkowania wersji leku, produkowane w postaci zastrzyków do wstrzykiwań i zakraplaczy. Cerucal na zaburzenia żołądkowo-jelitowe: instrukcje użytkowania dla dzieci

Aby wyeliminować zaburzenia przedsionkowe mózgu, lekarze przepisują lek Cerucal - instrukcje jego stosowania zawierają dane dotyczące mechanizmu pracy i składu. Lek należy do leków przeciwwymiotnych, ma działanie ośrodkowe. Dzięki zawartości substancji czynnej blokuje receptory odpowiedzialne za chorobę lokomocyjną, zapobiega wymiotom u dzieci i dorosłych.

Medycyna Cerucal

Zgodnie z przyjętą klasyfikacją medyczną Cerucal odnosi się do leków przeciwwymiotnych – inhibitorów ośrodkowego działania, które blokują receptory dopaminy. Pozwala to zwiększyć próg podrażnienia ośrodka wymiotów i zapobiec pokusie nudności, wyeliminować dyskinezy. Efekt ten osiąga się dzięki działaniu substancji czynnej leku - monohydratu chlorowodorku metoklopramidu.

Skład i forma wydania

Znane są dwie formy uwalniania Cerucal - tabletki do podawania doustnego i roztwór do podawania pozajelitowego:

	Tablety	roztwór do wstrzykiwań
Opis	Biały okrągły płaski z ryzykiem	Przezroczysta bezbarwna ciecz
Stężenie chlorowodorku metoklopramidu, mg		5 na 1 ml (10 na 1 ampułkę)
	Stearynian magnezu, skrobia ziemniaczana, dwutlenek krzemu, żelatyna, monohydrat laktozy	Woda, siarczyn sodu, chlorek sodu, wersenian disodowy
Pakiet	Butelki po 50 szt.	5 ampułek po 2 ml

Właściwości farmakologiczne

Lek należy do specyficznych leków o działaniu blokerów receptorów dopaminy i serotoniny, likwiduje nudności. Zasada działania jest związana z centralnym i obwodowym działaniem metoklopramidu. Ze względu na blokadę receptorów dopaminy w mózgu wywołuje się działanie przeciwwymiotne leku, zwiększa próg podrażnienia ośrodka wymiotnego, likwiduje nudności i wymioty.

Lek nie powoduje biegunki. Potrafi także niwelować objawy dyskinezy pęcherzyka żółciowego, pobudzać wydzielanie prolaktyny. Tabletki zaczynają działać za pół godziny, rozwiązanie - szybciej. Biodostępność Cerucal w osoczu wynosi 70%, metabolizm zachodzi w wątrobie, wydalany przez nerki w ciągu 6-10 godzin. Lek zmniejsza aktywność motoryczną przełyku, zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku, przyspiesza opróżnianie żołądka i ruch pokarmu przez jelito cienkie.

Wskazania do stosowania

W instrukcji użytkowania głównym wskazaniem do stosowania jest Cerucal na nudności. Inne czynniki, które wymagają wykorzystania środków to:

• wymioty, czkawka, nudności;
• atonia, niedociśnienie żołądka, jelit, przewodu pokarmowego;
• gastropareza cukrzycowa;
• późna dyskineza dróg żółciowych, refluksowe zapalenie przełyku;
• zwiększony ton żołądka;
• zwiększona perystaltyka przewodu pokarmowego podczas badań rentgenowskich;
• niedowład żołądka na tle cukrzycy;
• ułatwienie sondowania dwunastnicy (przyspieszenie perystaltyki jelit).

Jak przyjmować lek Cerucal

Każde opakowanie z tabletkami lub ampułkami z roztworem zawiera instrukcję stosowania leku Cerucal. W zależności od formy wydania różni się również sposób użycia. Tabletki przyjmuje się doustnie, a roztwór stosuje się do podawania domięśniowego lub dożylnego. Przebieg stosowania, schemat i czas trwania terapii przepisuje specjalista, w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby przewodu.

W tabletkach

Zgodnie z instrukcją tabletki Cerucal przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem, popijając wodą. dla dorosłych zalecana dawka to 1 tabletka (10 mg metoklopramidu) 3-4 razy/dobę, dla osób powyżej 14 roku życia 0,5-1 szt. 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka to dwie tabletki, a maksymalna dzienna dawka to sześć. Kuracja trwa około 4-6 tygodni, czasami może trwać nawet do sześciu miesięcy.

w ampułkach

Zastrzyki cerucal, zgodnie z instrukcją, podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie. Dorośli i młodzież powyżej 14 roku życia otrzymują jedną ampułkę do wstrzykiwań 3-4 razy dziennie. Dzieciom w wieku 3-14 lat przepisuje się dawkę 0,1 mg metoklopramidu / kg masy ciała. Dziennie można spożyć maksymalnie 0,5 mg substancji czynnej. Przy problemach z pracą wątroby i nerek dawkę zmniejsza się kilkakrotnie.

Istnieją dwa schematy leczenia Cerucal na wymioty i nudności spowodowane stosowaniem leków cytostatycznych:

1. Krótkotrwały wlew kroplowy przeprowadza się przez 15 minut. Dawka wynosi 2 mg/kg na pół godziny przed przyjęciem leków cytotoksycznych. Procedurę powtarza się 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po przyjęciu leku. Wcześniej lek rozcieńcza się w 50 ml roztworu do infuzji. To eliminuje dyskinezy.
2. Długotrwały wlew kroplowy w dawce 0,5-1 mg/kg masy ciała na godzinę. Zabieg przeprowadza się na dwie godziny przed przyjęciem cytostatyków, następnie przez następny dzień aplikuje się 0,25-05 mg/kg masy ciała na godzinę. Lek można rozcieńczyć roztworem chlorku sodu lub roztworem glukozy. Przebieg leczenia zastrzykami trwa przez cały czas leczenia cytostatycznego.

Specjalne instrukcje

Lekarze przepisują Cerucal dzieciom z wymiotami i dorosłym z nudnościami. W instrukcji użytkowania warto zapoznać się ze specjalnymi instrukcjami:

• lek zmniejsza koncentrację uwagi i szybkość reakcji psychomotorycznych, co wymaga powstrzymania się od prowadzenia samochodów i niebezpiecznych mechanizmów;
• lek jest nieskuteczny w przypadku wymiotów pochodzenia przedsionkowego;
• w zastrzykach i tabletkach nie jest kompatybilny z alkoholem, podczas leczenia warto powstrzymać się od przyjmowania etanolu;
• przy ciężkich zaburzeniach czynności nerek prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest wysokie, to samo dotyczy młodzieży;
• na tle leczenia metoklopramidem wyniki testów wskaźników czynności wątroby są zniekształcone.

Podczas ciąży

Instrukcja użytkowania Cerucal ostrzega, że ​​lek jest przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Wynika to z przenikania substancji czynnej przez łożysko i zwiększonego ryzyka wad rozwojowych. Jeśli istnieją istotne wskazania, lek można stosować w drugim i trzecim trymestrze ciąży. W okresie laktacji jest zabroniony, ponieważ przenika do mleka matki.

Cerucal dla dzieci

Tylko w postaci zastrzyków Cerucal jest przepisywany dzieciom w wieku 2-14 lat. Odbywa się to w celu prawidłowego i dokładnego dozowania. Dzieci w wieku powyżej 14 lat mogą przyjmować tabletki w dawce innej niż dorosła i zależnej od masy ciała. Instrukcja ostrzega, że ​​dzieci i młodzież mają zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dlatego ich leczenie lekami powinno być monitorowane przez lekarzy.

interakcje pomiędzy lekami

Lekarze przepisują Cerucal - instrukcje stosowania leku zawierają informacje o jego interakcji z innymi lekami:

• leki antycholinergiczne osłabiają efekt;
• metoklopramid wzmaga wchłanianie tetracyklin, paracetamolu, lewodopy, preparatów litu, alkoholu, działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy;
• zmienia działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;
• zmniejsza wchłanianie digoksyny, cymetydyny w jelicie;
• neuroleptyki zwiększają ryzyko rozwoju zaburzeń pozapiramidowych;
• metoklopramid zwiększa biodostępność i ryzyko hepatotoksyczności środków hepatotoksycznych, zmniejsza skuteczność Pergolidu.

Skutki uboczne

Na tle stosowania Cerucal mogą rozwinąć się następujące skutki uboczne i negatywne reakcje wskazane w instrukcjach:

• zmęczenie, bóle głowy;
• stan depresyjny;
• tikowe skurcze mięśni;
• drżenie, parkinsonizm, ograniczona ruchliwość mięśni, gorączka;
• podwyższone ciśnienie krwi, zmieniona świadomość, tachykardia;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• ginekomastia;
• problemy z cyklem menstruacyjnym, jego spowolnieniem lub przyspieszeniem;
• ryzyko wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych jest zwiększone u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Przedawkować

Objawami przedawkowania leku Cerucal są splątanie, drgawki. Według opinii osoba ma bradykardię, ciśnienie wzrasta lub spada. Łagodny stopień objawów zatrucia ustępuje dzień po przerwaniu terapii, nie wykryto zgonów. Zgodnie z instrukcją pacjentowi przepisuje się leczenie objawowe - zaburzenia pozapiramidowe są eliminowane przez wprowadzenie biperydenu. Do sedacji stosuje się diazepam. Pacjentom podaje się płukanie żołądka, podaje się węgiel aktywowany lub siarczan sodu w celu wchłonięcia toksyn.

Przeciwwskazania

Cerucal jest przepisywany z ostrożnością w chorobie Parkinsona, w drugim i trzecim trymestrze ciąży, w nadciśnieniu tętniczym, astmie oskrzelowej, zaburzeniach czynności wątroby i nerek oraz w podeszłym wieku. Przeciwwskazania do stosowania leku, zgodnie z instrukcją, to:

• nadwrażliwość na składniki;
• wiek do 2 lat dla roztworu, do 14 lat dla tabletek;
• guz chromochłonny;
• mechaniczna niedrożność jelit;
• zwężenie odźwiernika żołądka;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• guz zależny od prolaktyny;
• epilepsja, objawy pozapiramidowe;
• pierwszy trymestr ciąży, laktacja.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Cerucal można kupić tylko na receptę. Przechowywany jest w suchym, ciemnym miejscu z dala od dzieci w temperaturze do 25 stopni przez pięć lat.

Analogi

Na półkach aptek krajowych można znaleźć bezpośrednie i pośrednie zamienniki Cerucal. Te pierwsze obejmują leki o tej samej substancji czynnej w składzie, drugie - o tym samym działaniu terapeutycznym. Analogi Cerucala:

• metoklopramid;
• Perinorm;
• metamol;
• Vero-Metoklopramid;
• fiolka z metoklopramidem;
• Metoklopramid-Eskom;
• Metukal;
• Brulium.

Cena ceruca

Cerucal można kupić w aptekach lub na stronach internetowych. Na koszt leków wpływa forma wydania i procent narzutów. Orientacyjne ceny leków w moskiewskich aptekach.

Jeśli stosuje się środek zaradczy, taki jak Cerucal, należy bezbłędnie przestrzegać instrukcji stosowania tych zastrzyków, w przeciwnym razie istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby i spowodowania innych szkód dla własnego ciała.

O leku

Cerucal jest powszechnym blokerem receptorów dopaminowych, lekiem przeciwwymiotnym. Dostępny jako roztwór do wstrzykiwań w standardowych ampułkach 2 ml.

Każdy 1 ml leku zawiera 5 mg chlorowodorku metoklopramidu, kluczowego składnika aktywnego. Dodatkowo może zawierać chlorek sodu lub wodę do wstrzykiwań.

Jak złożyć wniosek?

Chociaż stosowanie leku może się różnić w zależności od indywidualnych wskazań pacjenta, średnio przeprowadza się je w następujący sposób:

• Osobom powyżej 14 roku życia podaje się dożylnie/domięśniowo 2 ml płynu 3 razy dziennie.
• Dla osób poniżej 14 roku życia jednorazowa ilość podawanego płynu ustalana jest ściśle indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Zwykle na każdy kilogram masy ciała pacjenta przepisuje się 0,1 mg aktywnego leku.

W przypadku podawania dożylnego dodatkowo stosuje się 5% roztwór glukozy lub roztwór chlorku sodu. Jeśli wprowadzenie odbywa się domięśniowo, nie ma potrzeby rozcieńczania leku niczym.

Lek można podawać stosując krótkotrwały (do 15 minut) lub długotrwały (powyżej 15 minut) wlew kroplowy (zakraplacz) przed i po zastosowaniu cytostatyków w leczeniu stawów.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany tam, gdzie dzieci nie mają do niego dostępu, w temperaturze do 25 stopni i bez możliwości bezpośredniego nasłonecznienia. W tych warunkach okres przechowywania może wynosić 2 lata.

Wskazania

Lek może być stosowany w wielu różnych sytuacjach, które mogą obejmować:

• niedociśnienie żołądka, które pojawia się po zabiegu i towarzyszy mu uczucie mdłości i zmniejszony komfort;
• zgaga;
• nudności lub wymioty z różnych powodów - od stosowania niedostatecznej jakości żywności i leków po objawy chorób trzustki lub żołądka;
• niedowład żołądka, który jest konsekwencją rozwoju cukrzycy;
• dyskineza rozwijająca się w drogach żółciowych;
• wyniki badania endoskopowego.

Przeciwwskazania

Metoklopramid, roztwór do wstrzykiwań, ma zarówno bezwzględne przeciwwskazania, w których w żadnym przypadku nie można go stosować, jak i względne, w których jest niepożądany, ale dopuszczalny w sytuacjach awaryjnych. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują:

• ciąża (tylko w pierwszym trymestrze);
• wiek do dwóch lat (lek w innych postaciach w młodym wieku może być dopuszczony do użytku);
• zaburzenia typu pozapiramidowego;
• niedrożność jelit lub patologie, które pokrywają się z nią pod względem objawów;
• osobista nietolerancja na poszczególne elementy leku;
• guz chromochłonny;
• zwężenie odźwiernika żołądka;
• nowotwór typu zależnego od prolaktyny;
• skłonność do epilepsji.

Względne przeciwwskazania są następujące:

• wiek emerytalny / poemerytalny (zwykle od 65 lat);
• zakrzepowe zapalenie żył;
• ciąża w drugim i trzecim trymestrze;
• nadciśnienie tętnicze;
• Choroba Parkinsona;
• naruszenia wątroby / nerek;
• astma typu oskrzelowego, a także historia ciężkiego rozwoju skurczu oskrzeli.

Przy względnych przeciwwskazaniach tylko lekarz prowadzący może zdecydować, czy zastosować lek, czy nie.

Skutki uboczne

W niektórych przypadkach stosowanie leku w postaci zastrzyków może powodować szereg działań niepożądanych w ilości od jednego do kilku. Prawdopodobieństwo ich manifestacji jest bardzo małe i nie przekracza jednego procenta, ale nadal nie jest wykluczone.

Należą do nich:

• Występowanie krwiaka podskórnego, bolesnego nacieku lub powietrzno-zatorowej choroby zakrzepowo-zatorowej.
• Zaburzenia endokrynologiczne, w tym zaburzenia erekcji i ginekomastia u mężczyzn oraz nieregularne miesiączki i mlekotok u kobiet.
• Patologie i problemy układu nerwowego, w tym skurcze, apatia, zawroty głowy, szumy uszne, bezsenność, drżenie.
• Odchylenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, na przykład tachykardia lub wahania ciśnienia krwi w dowolnym kierunku.
• Problemy z narządami trawiennymi, takie jak odbijanie, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, zaparcia i tak dalej.

Krótkotrwała manifestacja tych efektów jest całkowicie normalna, ale jeśli ta manifestacja nie ustępuje przez długi czas lub jest szczególnie wyraźna, konieczne jest dostosowanie leczenia i przepisanie alternatywnego leku.

Mogą również wystąpić problemy spowodowane przedawkowaniem leku. Jeśli to się objawi, leczenie jest natychmiast przerywane, w przeciwnym razie wątroba i nerki mogą ulec uszkodzeniu i mogą wystąpić inne negatywne zmiany w organizmie. Objawy przedawkowania obejmują:

• naruszenie orientacji przestrzennej;
• upośledzona percepcja;
• lęk;
• zwiększona senność;
• gwałtowna zmiana poziomu ciśnienia;
• odchylenia typu pozapiramidowego;
• bradykardia;
• drgawki.

W przypadku przedawkowania pacjent powinien znajdować się pod nadzorem lekarza do czasu ustąpienia problemów.

Używaj z innymi lekami

Zastrzyki cerucal mogą mieć nie tylko izolowany wpływ na pacjenta, ale także modyfikować działanie innych leków. Oto kilka przykładów możliwych reakcji w połączeniu:

• Zmniejsza się skuteczność leków należących do kategorii blokerów H2-histaminowych.
• W przypadku stosowania razem z lekami hepatotoksycznymi istnieje zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby.
• Etanol zaczyna silniej działać depresyjnie na układ nerwowy.
• Zmniejsza się wchłanianie cymetydyny i / lub digoksyny, a paracetamolu i wielu antybiotyków wzrasta.

Mogą istnieć inne możliwe kombinacje, dlatego jeśli obecnie stosujesz terapię innymi lekami, zdecydowanie zaleca się skonsultowanie się z lekarzem na temat ich działania.

Dodatkowe instrukcje użytkowania

Należy wziąć pod uwagę kilka niuansów:

• Istnieje możliwość mniej przewidywalnej reakcji organizmu podczas stosowania leku w okresie dojrzewania, dlatego w tym przypadku wymagany jest dodatkowy nadzór lekarza prowadzącego.
• Przez okres leczenia warto unikać czynności wymagających koncentracji, np. prowadzenia samochodu, ponieważ możliwe będą sytuacje awaryjne.
• W niektórych sytuacjach konieczne jest odejście od zalecanych dawek i przepisanie tych ostatnich indywidualnie, na przykład, jeśli dana osoba ma poważną chorobę wątroby lub nerek.
• Jeśli konieczne będzie zastąpienie leku alternatywą, w większości przypadków lekarz prowadzący wybierze roztwór Perinorm lub Metoklopramid.

Podsumowując

Stosowanie Cerucal w postaci zastrzyków powinno odbywać się ściśle według oficjalnych instrukcji. Wtedy potencjalna szkoda zostanie zminimalizowana, a walka z nudnościami czy wymiotami będzie skuteczna. Ale nawet jeśli pojawią się problemy podczas stosowania leku zgodnie z instrukcją, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w celu zastąpienia leku innym.

Instrukcja Diaskintest do stosowania u dorosłych i dzieci

Cerucal to lek normalizujący ruchliwość żołądka i jelit, a także zatrzymujący wymioty. Cerucal stosuje się w celu powstrzymania wymiotów o dowolnej genezie u dzieci i dorosłych, w celu rozszerzenia dolnej części żołądka w obszarze jego połączenia z dwunastnicą w przypadku zwężenia odźwiernika, w celu wyeliminowania zgagi i dyskomfortu w nadbrzuszu, w kompleksowa terapia refluksowego zapalenia przełyku, a także atonia jelita i żołądka. Ponadto Cerucal może być stosowany do przygotowania osoby do gastroesophagoskopii i sondowania, ponieważ rozluźnia mięśnie przełyku i żołądka, ułatwiając manipulacje diagnostyczne.

Międzynarodowa nazwa, formy uwalniania i skład Cerucal

Obecnie Cerucal jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania:
1. Tabletki do podawania doustnego;
2. Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego.

Tabletki są zwykle nazywane po prostu Cerucal, a roztwór do wstrzykiwań nazywa się Cerucal injections lub Cerucal w ampułkach.

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa (INN) Cerucal to Metoklopramid. INN to oficjalna, zwyczajowa nazwa aktywnego składnika produktu leczniczego. Ponieważ substancją czynną leku Cerucal jest metoklopramid, INN leku to odpowiednio metoklopramid.

Metoklopramid w różnych dawkach jest zawarty w składzie obu postaci dawkowania Cerucal jako substancja czynna. Tak więc jedna tabletka zawiera 10 mg metoklopramidu, aw roztworze jego stężenie wynosi 5 mg na 1 ml. Ponieważ roztwór wlewa się do hermetycznie zamkniętych ampułek o pojemności 2 ml, jedna ampułka zawiera 10 mg metoklopramidu. Tak więc roztwór z jednej ampułki i tabletki Cerucal zawiera taką samą ilość substancji czynnej. Stosunek ten można wykorzystać do przeliczenia liczby tabletek potrzebnych do pobrania na ampułki i odwrotnie.

Tabletki Cerucal jako składniki pomocnicze zawierają następujące substancje:

• Skrobia ziemniaczana;
• Żelatyna;
• Krzemionka;
• stearynian magnezu.

Roztwór Cerucal zawiera jako substancje pomocnicze:

• siarczyn sodu;
• wersenian disodowy;
• Chlorek sodu;
• Woda do wstrzykiwań destylowana sterylna.

Tabletki Cerucal są pomalowane na biało, mają okrągły, płaski kształt i z jednej strony ryzyko, i są dostępne w kartonach po 50 sztuk. Roztwór jest przezroczystym, bezbarwnym płynem i jest dostępny w 2 ml szklanych ampułkach pakowanych w pudełka tekturowe po 10 sztuk. Ampułki z roztworem wykonane są z przeźroczystego szkła, na które nakładane są trzy paski - niebieski na dole, zielony na górze i biały na przejściu butelki w wąską szczelną część. Na niektórych ampułkach zamiast białego paska można nałożyć nacięcie i kropkę nad nim.

Cerucal - efekt terapeutyczny

Cerucal ma działanie przeciwwymiotne i przeciw czkawce dzięki tłumieniu tych odruchów na poziomie ośrodkowego układu nerwowego. Wszystkie inne efekty terapeutyczne Cerucalu wywodzą się z tych głównych.

Działanie leku odbywa się dzięki przenikaniu do krwiobiegu i mózgu oraz blokowaniu receptorów dopaminy i serotoniny we wszystkich narządach i tkankach. W wyniku zablokowania receptorów w mózgu przestaje działać jego specjalna strefa, zwana centrum wymiotów, w wyniku czego bodźce z narządów przewodu pokarmowego i układu oddechowego nie są przetwarzane, a odruch wymiotny nie występuje. W ten sposób pojawia się ulga w wymiotach. A ponieważ ośrodek wymiotny w mózgu jest również odpowiedzialny za czkawkę, zarówno wymioty, jak i czkawka są tłumione w tym samym czasie.

Oprócz powstrzymywania wymiotów i czkawki Cerucal skutecznie eliminuje ciągłe i bolesne nudności wywołane różnymi przyczynami, z wyjątkiem choroby lokomocyjnej.

Ponadto, ze względu na wpływ na receptory dopaminy i serotoniny w narządach przewodu pokarmowego, Cerucal wykazuje następujące działanie terapeutyczne:

• Zmniejsza aktywność ruchową i skurczową przełyku, co pomaga rozszerzyć jego światło i ułatwić przejście przez niego bolusa pokarmowego;
• Zwiększa napięcie zwieracza przełyku, który oddziela go od żołądka. W rezultacie zapobiega się i zmniejsza liczbę refluksów żołądkowo-przełykowych;
• Przyspiesza przejście bolusa pokarmowego z żołądka do dwunastnicy, niwelując uczucie ciężkości i dyskomfortu;
• Przyspiesza ruch bolusa pokarmowego przez jelita, stymulując jego perystaltykę i nie powodując biegunki;
• Normalizuje uwalnianie żółci w odpowiedzi na dostanie się pokarmu do jelita;
• Zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, który znajduje się na styku przewodu żółciowego i dwunastnicy. Z tego powodu żółć regularnie opuszcza pęcherzyk żółciowy i wchodzi do dwunastnicy bez zalegania w przewodzie;
• Normalizuje aktywność skurczową pęcherzyka żółciowego, eliminując jego dyskinezy.

Cerucal nie zmienia poziomu wydzielania soku żołądkowego, enzymów trzustkowych i żółci.

Efekt terapeutyczny Cerucal rozwija się godzinę po spożyciu, 10-15 minut po wstrzyknięciu domięśniowym i kilka minut po podaniu dożylnym. Czas działania określa się metodą podawania leku i wynosi 30 minut w przypadku wstrzyknięcia dożylnego, 1,5 - 2 godziny w przypadku domięśniowego i 6 godzin w przypadku tabletki przyjmowanej doustnie.

Wskazania do stosowania Cerucal (tabletki i ampułki)

Tabletki Cerucal mają węższy zakres wskazań do stosowania w porównaniu do roztworu. Dlatego tabletki zwykle stosuje się w domu na zalecenie lekarza, a roztwór stosuje się w placówce medycznej w celu uzyskania określonych efektów terapeutycznych.

Tabletki i roztwór Cerucal

Wskazaniami do stosowania tabletek i roztworu Cerucal są następujące stany i choroby:

• Wymioty dowolnego pochodzenia;
• Nudności dowolnego pochodzenia;
• Czkawka dowolnego pochodzenia;
• Atonia i niedociśnienie żołądka i jelit;
• gastropareza cukrzycowa (całkowity brak skurczów żołądka);
• Objawy niestrawności (odbijanie, zgaga, wzdęcia itp.) z zespołem drażliwego żołądka, refluksowym zapaleniem przełyku, zwężeniem odźwiernika i dyskinezą dróg żółciowych;
• W ramach kompleksowej terapii choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, kamicy żółciowej i zapalenia żołądka.

Roztwór do wstrzykiwań Cerucal

Roztwór do wstrzykiwań Cerucal, oprócz powyższych chorób, jest wskazany do stosowania w następujących stanach:

• Aby ułatwić sondowanie dwunastnicy;
• Aby przyspieszyć przejście bolusa pokarmowego przez żołądek i jelito cienkie podczas badania rentgenowskiego tych narządów.

W zasadzie obie postacie dawkowania Cerucalu stosuje się w tych samych warunkach, ale roztwór jest dodatkowo używany do manipulacji diagnostycznych.

Instrukcja stosowania leku Cerucal

Co wolisz - tabletki czy zastrzyki?

Tabletki i zastrzyki Cerucalu stosuje się w celu uzyskania tych samych efektów terapeutycznych związanych z koniecznością powstrzymania wymiotów i przyspieszenia przepływu pokarmu przez żołądek i jelita.

Tabletki są preferowane w przypadkach, gdy potrzebny jest stosunkowo długi efekt terapeutyczny, ponieważ ich działanie trwa od 5,5 do 6 godzin. Z reguły jest to kompleksowa terapia różnych przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, w których zaburzony jest ruch bolusa pokarmowego przez jelita i żołądek, w wyniku czego rozwijają się objawy niestrawności (zgaga, wzdęcia, ciężkość w żołądka itp.). Zwykle Cerucal stosuje się w kompleksowej terapii refluksowego zapalenia przełyku, nieżytu żołądka, wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy, zwężenia odźwiernika i dyskinezy dróg żółciowych, w której pokarm zatrzymuje się w żołądku i jelitach, powodując nieprzyjemne objawy.

W przypadku wymiotów, czkawki i nudności wybór między tabletkami a zastrzykami opiera się na zdolności osoby do przyjmowania leku doustnie. Innymi słowy, jeśli dana osoba może połknąć pigułkę i nie wymiotować przez 15-20 minut, to należy wybrać tę konkretną formę leku. I tylko wtedy, gdy niemożliwe jest przyjmowanie leku Cerucal w tabletkach, aby zatrzymać wymioty, czkawkę i nudności, należy stosować zastrzyki. Jednak przy pierwszej okazji zastrzyki Cerucal należy zastąpić tabletkami.

W przypadku gastroparezy cukrzycowej optymalne jest podawanie domięśniowe Cerucal rano po śniadaniu i przyjmowanie tabletek przez resztę dnia.

Do manipulacji diagnostycznych, takich jak sondowanie dwunastnicy, prześwietlenie jelita cienkiego i żołądka, należy stosować dożylnie lub domięśniowo roztwór Cerucal, ponieważ w tym przypadku jego działanie rozpoczyna się szybko i trwa krótko (nie więcej niż 2 godziny), co jest bardzo wygodne. Dzięki wstrzyknięciu Cerucal żołądek i jelita zostają uwolnione od bolusa pokarmowego, wprowadzenie sondy i środka kontrastowego jest ułatwione, co zapewnia optymalne warunki do wysokiej jakości diagnostyki. Co więcej, efekty te nie utrzymują się długo, a zatem nie niepokoją osoby po zakończeniu zabiegu.

W przypadku dzieci powyżej 14 roku życia możesz postępować zgodnie z opisanymi powyżej zaleceniami przy wyborze postaci dawkowania Cerucal. Dzieci w wieku od 2 do 14 lat powinny stosować Cerucal wyłącznie w postaci zastrzyków, ponieważ roztwór pozwala na dokładne dawkowanie leku.

Tabletki Cerucal - instrukcje użytkowania

Tabletki należy przyjmować doustnie na pół godziny przed posiłkiem, połykać w całości, nie rozgryzać, nie kruszyć ani nie kruszyć w inny sposób, ale popijać niewielką ilością wody (100-200 ml).

Pomiędzy dawkami tabletek należy zachować w przybliżeniu równe odstępy, trwające co najmniej 6 godzin, ponieważ tyle trwa działanie leku. Zaleca się przyjmowanie tabletek co 5 do 6 godzin w ciągu dnia i dłuższą przerwę podczas snu nocnego.

W przypadku różnych chorób przewodu pokarmowego, którym towarzyszy naruszenie przepływu pokarmu (refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, dyskineza dróg żółciowych, zwężenie odźwiernika itp.), dorośli przyjmują Cerucal w tej samej dawce - 1 tabletka 3-4 razy dzień . Dzieci w wieku 14 - 18 lat w obecności tych samych chorób przewodu pokarmowego powinny przyjmować Cerucal 1/2 - 1 tabletkę 2 - 3 razy dziennie. Czas trwania terapii waha się od 4-6 tygodni do sześciu miesięcy, w zależności od szybkości wyleczenia choroby podstawowej. Odbiór Cerucal jest zwykle zatrzymywany po zakończeniu leczenia choroby.

Aby powstrzymać powstałe wymioty, czkawkę i nudności, zaleca się przyjmowanie jednej tabletki na raz. Jeśli to nie zadziałało w ciągu godziny, możesz wziąć kolejną tabletkę Cerucal. Trzecią tabletkę można przyjąć dopiero po sześciu godzinach.

Jeśli nudności, wymioty i czkawka nie są jednorazowe, ale stałe, towarzyszące jakimkolwiek chorobom lub stanom, wówczas Cerucal przyjmuje się przez długi czas zgodnie z tym samym schematem, co w złożonym leczeniu patologii żołądkowo-jelitowych. Oznacza to, że dorośli powyżej 18 roku życia przyjmują 1 tabletkę 3-4 razy dziennie, a dzieci w wieku od 14 do 18 lat - 1/2-1 tabletki 2-3 razy dziennie. W takim przypadku lek kontynuuje się do czasu normalizacji stanu i ustąpienia bolesnych objawów.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka Cerucal dla dorosłych wynosi 20 mg (2 tabletki), a dzienna dawka to 60 mg (6 tabletek). W przypadku nastolatków maksymalna dopuszczalna dawka wynosi połowę tej wartości, to znaczy pojedyncza dawka wynosi 10 mg (1 tabletka), a dzienna dawka to 30 mg (3 tabletki).

Zastrzyki Cerucal (w ampułkach) - instrukcje użytkowania

Roztwór cerucalu podaje się domięśniowo lub dożylnie za pomocą strumienia. Ampułka z roztworem jest otwierana bezpośrednio przed wstrzyknięciem i używana przez maksymalnie 15-30 minut. Otwarta ampułka nie może być przechowywana do następnego wstrzyknięcia. W lodówce można przechowywać otwartą ampułkę maksymalnie przez kilka godzin. W takim przypadku otwór w ampułce należy zatkać sterylną bawełną, bandażem lub taśmą samoprzylepną.

Do wstrzyknięć domięśniowych konieczne jest użycie stosunkowo grubych i długich igieł, a do iniekcji dożylnych – cienkich i krótkich. Zasadniczo, w razie nagłej potrzeby, wstrzyknięcie dożylne można wykonać za pomocą igły domięśniowej. Ale w żadnym wypadku nie należy wstrzykiwać domięśniowo igłą dożylną, ponieważ jest ona zbyt krótka i może nie docierać do mięśni przez warstwę skóry i tkanki podskórnej. W rezultacie lek znajdzie się w tkance podskórnej, skąd będzie bardzo słabo wchłaniany do krwi, a zatem nie będzie miał efektu terapeutycznego. Dlatego należy starannie zakupić strzykawki do wstrzykiwań, wskazując farmaceucie, jaka igła jest potrzebna w tym przypadku. Niektóre strzykawki są sprzedawane tylko z cienkimi igłami dożylnymi, w takim przypadku igły domięśniowe należy zakupić osobno. Optymalnie jest to zrobić w sklepach Medtekhnika.

W celu wykonania iniekcji domięśniowej lub dożylnej należy otworzyć ampułkę, wyjąć z opakowania nową sterylną strzykawkę, nałożyć na nią igłę i zebrać wymaganą ilość roztworu. Następnie strzykawkę odwraca się igłą do góry nogami i trzymając ją w pozycji pionowej stukamy paznokciem w jej ściankę w kierunku od tłoka do uchwytu igły tak, aby pęcherzyki powietrza odpadły i uniosły się na powierzchnię roztworu . Następnie lekko naciśnij tłok, uwalniając kilka kropli roztworu, wraz z którym usuwane jest powietrze. Po zakończeniu tych manipulacji strzykawkę odkłada się na czystą powierzchnię lub na sterylną tacę i przygotowuje się miejsce do wstrzyknięcia dożylnego lub domięśniowego.

Wstrzyknięcie domięśniowe najlepiej wykonać w górnej, zewnętrznej części uda, w górnej jednej trzeciej części barku lub w brzuch (jeśli osoba nie ma nadwagi), ponieważ w tych miejscach mięśnie są najbliżej mięśni. skóry, a ryzyko wstrzyknięcia roztworu do warstwy podskórnej jest minimalne. Nie należy wstrzykiwać roztworu w pośladek, ponieważ mięśnie leżą w tej części ciała bardzo głęboko, a ryzyko wstrzyknięcia leku do podskórnej tkanki tłuszczowej jest duże.

Wybrane miejsce do wstrzyknięcia domięśniowego przeciera się wacikiem zwilżonym środkiem antyseptycznym, na przykład alkoholem, chlorheksydyną itp. Jeśli iniekcje zostały już wykonane w tym obszarze, należy znaleźć oko nowe miejsce, tak aby nowy iniekcję znajdował się w odległości 1 cm od każdego poprzedniego otworu. W wybranym miejscu igłę wbija się szybko do końca, trzymając ją prostopadle do skóry. Następnie powoli uwolnij roztwór do tkanki, uciśnij skórę po obu stronach igły palcem wskazującym i środkowym i usuń ją. Miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym.

Wstrzyknięcie dożylne powinno być wykonywane wyłącznie przez wykwalifikowaną pielęgniarkę lub lekarza, ponieważ jeśli lek nie zostanie prawidłowo wstrzyknięty do przestrzeni okołożylnej, może wystąpić podrażnienie i ciężkie reakcje alergiczne. Roztwór wstrzykuje się strumieniem, to znaczy, że wymaganą ilość Cerucal pobiera się do strzykawki, żyłę przebija się i powoli uwalnia do krwi.

Do łagodzenia nudności, wymiotów i czkawki dowolnego pochodzenia, a także do szybkiej eliminacji objawów dyspeptycznych (zgaga, wzdęcia, uczucie ciężkości w jamie brzusznej itp.) W chorobach przewodu pokarmowego związanych z zaburzeniami pasażu pokarmu (refluks zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie żołądka, drogi dyskinezy żółciowej i zwężenie odźwiernika), pojedynczą dawkę 10 mg (cała ampułka) roztworu podaje się dożylnie lub domięśniowo. Jeśli 30 minut po wstrzyknięciu domięśniowym lub 15 minut po dożylnych wymiotach, nudności lub czkawka nie ustały, podaje się kolejne 10 mg Cerucal. Kolejne wstrzyknięcie leku można wykonać dopiero po 3 godzinach.

Jeśli dana osoba martwi się ciągłymi nudnościami, wymiotami i czkawką dowolnego pochodzenia lub jest w trakcie leczenia chorób żołądkowo-jelitowych związanych z zaburzeniami przechodzenia pokarmu przez jelita i żołądek, lepiej jest przyjmować tabletki Cerucal. Ale jeśli nie można pić tabletek, zastrzyki są dozwolone przez maksymalnie 2 do 4 tygodni. W tym przypadku roztwór Cerucal do powstrzymywania czkawki, nudności i wymiotów, a także objawów dyspeptycznych chorób żołądkowo-jelitowych podaje się domięśniowo w jednej ampułce 3-4 razy dziennie dla dorosłych i pół ampułki 3 razy dziennie dla dzieci 14 -18 lat.

Zasadniczo rozwiązanie jest tylko środkiem pomocy w nagłych wypadkach, gdy trzeba pilnie i szybko znormalizować stan osoby, eliminując bolesne objawy. A po karetce zostaje przeniesiony, aby wziąć tabletki Cerucal i robią to tak szybko, jak to możliwe.

U dzieci w wieku 2-14 lat Cerucal roztwór stosuje się według takich samych zasad jak u dorosłych, jednak dawkowanie określa się na podstawie masy ciała i przedstawia się następująco:

• Dziecko waży mniej niż 20 kg- pojedyncza dawka to 0,4 ml roztworu, co odpowiada 2 mg substancji czynnej. Maksymalna dzienna dawka to 10 mg (2 ml roztworu);
• Masa ciała dziecka 20 - 30 kg- pojedyncza dawka wynosi 3 mg (0,6 ml roztworu), dziennie - 15 mg (3 ml roztworu);
• Masa ciała dziecka 30 - 50 kg- pojedyncza dawka to 5 mg (1 ml roztworu), a dzienna dawka to 25 mg (5 ml roztworu).

Dzieci o masie ciała powyżej 50 kg, niezależnie od wieku, powinny otrzymywać Cerucal w dawkach dla młodzieży w wieku od 14 do 18 lat.

Aby przygotować się do sondowania dwunastnicy, prześwietlenia żołądka lub jelit, Cerucal podaje się dorosłym i młodzieży powyżej 14 roku życia w 1-2 ampułkach dożylnie na 10 minut przed rozpoczęciem badania diagnostycznego. W przypadku dzieci w wieku 2-14 lat dawkę oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała, w oparciu o stosunek 0,1 mg na 1 kg masy ciała, a także podaje się dożylnie 10 minut przed rozpoczęciem badania.

W celu zapobiegania nudnościom i wymiotom u osób leczonych cytostatykami Cerucal stosuje się według dwóch możliwych schematów:
1. Kroplówka dożylna przez 15 minut w dawce obliczonej według stosunku 0,2 mg na 1 kg masy ciała, pół godziny przed rozpoczęciem leczenia cytostatykiem. Następnie Cerucal w tej samej dawce podaje się dożylnie w strumieniu przez 1,5, 3,5, 5,5 i 8,5 godziny po zakończeniu cytostatyki;
2. Długotrwałe ciągłe podawanie kroplowe Cerucal w ilości 0,5 mg na 1 kg masy na godzinę. Obliczoną ilość leku podaje się dwie godziny przed rozpoczęciem iw ciągu jednego dnia po zakończeniu stosowania cytostatyku.

W przypadku długotrwałego podawania kroplowego Cerucal rozcieńcza się go w soli fizjologicznej lub 5% glukozie.

Cerucal - dawkowanie na różne choroby

Tabletki Cerucal na wszystkie wskazane stany stosuje się w następujących identycznych dawkach:

• Dzieci 14 - 18 lat - 1/2 - 1 tabletka 2 - 3 razy dziennie;
• Dorośli powyżej 18 roku życia - 1 tabletka 3 do 4 razy dziennie.

Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka leku Cerucal wynosi 20 mg (2 tabletki) dla dorosłych i 10 mg dla młodzieży, a dzienna dawka to 60 mg (6 tabletek) dla dorosłych i 30 mg dla młodzieży.

Roztwór Cerucal stosuje się również w tych samych dawkach we wskazanych chorobach i stanach:

• Dzieci powyżej 14 lat i dorośli - 1 ampułka 1-3 razy dziennie;
• Dzieci 2-14 lat - wyliczane indywidualnie według proporcji 0,1 - 0,5 mg na 1 kg wagi.

W przypadku patologii wątrobyw połączeniu z wodobrzuszem zwykła dawka jest podzielona na pół. W przypadku patologii nerek dawkowanie Cerucalu przepisuje się na podstawie klirensu kreatyniny, określonego testem Reberga. Jeśli klirens kreatyniny jest mniejszy niż 10 ml / min, Cerucal można przyjmować tylko 1 tabletkę lub 1 ampułkę 1 raz dziennie. Przy klirensie kreatyniny od 11 do 60 ml / min Cerucal może przyjmować 15 mg dziennie, podzielone na dwie dawki - 10 mg rano (1 cała tabletka lub 1 ampułka) i 5 mg wieczorem (pół tabletki lub 1 ml roztworu). Przy klirensie kreatyniny większym niż 60 ml/min Cerucal należy przyjmować w zwykłych dawkach, dostosowanych do wieku.

Specjalne instrukcje

Przez cały okres terapii lekiem Cerucal należy unikać alkoholu.

Młodzież, osoby starsze powyżej 65 roku życia oraz osoby cierpiące na choroby nerek, wątroby, astmę oskrzelową i nadciśnienie są bardziej narażone na działania niepożądane. Jeśli się pojawią, lek należy odstawić.

Podczas przyjmowania leku Cerucal stężenie bilirubiny, białka, AspAT, AlAT i prolaktyny w osoczu krwi może ulec zmianie. Zmiany te są odwracalne i nie wymagają odstawienia leku.

Nie zaleca się stosowania leku w przypadku padaczki, jaskry i zaburzeń pozapiramidowych, ponieważ możliwe jest pogorszenie przebiegu choroby.

Wpływ na zdolność kontroli mechanizmów

Cerucal może zmniejszać szybkość reakcji, dlatego podczas terapii należy powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności związanych z koniecznością kontrolowania mechanizmów.

Kompatybilność z innymi lekami

Środki antycholinergiczne (atropina, skopolamina, prometazyna, difenhydramina itp.) osłabiają działanie Cerucal. A Cerucal osłabia działanie blokerów lewodopy, pergoliny i H2 histaminy (ranitydyna, famotydyna itp.).

Cerucal spowalnia wchłanianie do krwiobiegu z jelit digoksyny i cymetydyny, ale przyspiesza to w przypadku antybiotyków (tetracyklina, ampicylina itp.), Paracetamol, aspiryna, lewodopa, preparaty litu i alkohol.

Cerucal przyjmowany jednocześnie prowadzi do wzrostu stężenia litu i bromokryptyny we krwi. Ponadto Cerucal wzmacnia działanie alkoholu i środków uspokajających oraz przedłuża działanie sukcynylocholiny. Cerucal zmienia również działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (Amitryptylina itp.), inhibitorów monoaminooksydazy (Iproniazyd, Selegilina itp.) i sympatykomimetyków (Adrenalina, Oksymetazolina, Ksylometazolina itp.).

W przypadku przyjmowania z neuroleptykami (aminazyna, fenotiazyna itp.) zwiększa się prawdopodobieństwo zaburzeń pozapiramidowych.

Cerucal powoduje inaktywację witaminy B1, dlatego nie należy ich stosować jednocześnie.

Przedawkować

Przedawkowanie objawia się następującymi objawami:

• dezorientacja;
• Lęk;
• Zaburzenia pozapiramidowe;
• Wzrost ciśnienia krwi.

Przy łagodnym przedawkowaniu wszystkie objawy ustępują samoistnie w ciągu jednego dnia po odstawieniu leku bez żadnego leczenia. W przypadku cięższego zatrucia konieczne jest umycie żołądka, podanie siarczanu sodu i leczenie objawowe mające na celu zatrzymanie bolesnych objawów. Jednocześnie Bipereden zwykle eliminuje zaburzenia pozapiramidowe, a niepokój łagodzi Diazepam.

Cerucal dla dzieci

Postanowienia ogólne

Cerucal to lek dość często stosowany w celu powstrzymania wymiotów u dzieci, w tym w wieku poniżej 2 lat, chociaż jest to zabronione. Pomimo przeciwwskazań do stosowania Cerucal w tabletkach dla dzieci poniżej 14 roku życia, jest aktywnie stosowany w celu powstrzymania wymiotów. Ponieważ dzieci z reguły nie cierpią na inne choroby przewodu pokarmowego, jedynym celem stosowania Cerucalu jest powstrzymanie wymiotów.

Z roku na rok kobiety dzielą się ze sobą informacjami o tym, w jaki sposób podawały swoim dzieciom Cerucal podczas wymiotów, radząc im nie zwracać uwagi na zakaz stosowania wskazany w instrukcjach, ponieważ z ich obserwacji wynika, że ​​nic złego się nie stało. dziecko. Oczywiście kobiety chcą sobie nawzajem pomagać, dzieląc się swoimi życiowymi doświadczeniami i własnymi obserwacjami, ale w tym przypadku nie są one do końca poprawne.

Faktem jest, że wymioty u dziecka w wieku poniżej 2 lat są sygnałem do wezwania karetki pogotowia. A dla dziecka powyżej 2 lat, aby zatrzymać wymioty, należy podawać Cerucal nie w tabletkach, ale kupić roztwór i wstrzyknąć go domięśniowo. Takie stosowanie leku będzie prawidłowe i bezpieczne, ponieważ rozwiązanie pozwala dokładnie dozować Cerucal, minimalizując ryzyko przedawkowania.

Cerucal (zastrzyki, tabletki) - instrukcje użytkowania dla dzieci

Tabletki można podawać dzieciom powyżej 14 roku życia tylko na pół godziny przed posiłkiem. W takim przypadku pojedyncza dawka leku na zatrzymanie wymiotów, nudności lub czkawki wynosi 0,5 - 1 tabletkę. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka dla dzieci w wieku 14-18 lat to 3 tabletki. Podczas wymiotów lek przyjmuje się 2-3 razy dziennie w razie potrzeby. A w ramach kompleksowego leczenia chorób przewodu pokarmowego związanych z upośledzoną ruchliwością żołądka i jelit (zapalenie żołądka, wrzód trawienny, refluksowe zapalenie przełyku), Cerucal należy przyjmować 0,5 - 1 tabletkę 2 - 3 razy dziennie przez 6 tygodni - 6 miesięcy.

Zastrzyki cerucal u dzieci powinny być stosowane jako środek doraźny w celu powstrzymania wymiotów, nudności lub czkawki dowolnego pochodzenia. Jednocześnie dzieciom w wieku 14-18 lat podaje się 1 ampułkę roztworu 1-3 razy dziennie, a dawkę dla niemowląt w wieku 2-14 lat oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała.

Cerucal dla dzieci - dawkowanie na różne choroby

Dawkowanie tabletek i roztworu Cerucal jest takie samo dla wszystkich chorób, w których wskazane jest stosowanie leku, i wynosi 0,5 - 1 tabletkę 2 - 3 razy dziennie lub 1 ampułkę 1 - 3 razy dziennie dla dzieci w wieku 14 - 18 lat lat.

W przypadku dzieci w wieku 2-14 lat stosuje się wyłącznie roztwór Cerucal, którego dawkowanie oblicza się indywidualnie w zależności od masy ciała, w oparciu o stosunek: 0,1 mg na 1 kg masy ciała. Oznacza to, że dla dziecka ważącego 10 kg pojedyncza dawka Cerucal wynosi 0,1 * 10 = 1 mg, co odpowiada 0,2 ml roztworu. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 0,5 mg na 1 kg masy ciała. Maksymalna dzienna dawka roztworu dla dzieci o masie ciała poniżej 20 kg wynosi 10 mg (2 ml roztworu), 20-30 kg - 15 mg (3 ml roztworu) i 30-50 kg - 25 mg (5 ml roztworu ).

W przypadku dzieci powyżej 6 lat możesz zastosować następujące średnie dawki:

• Dzieci w wieku 6-10 lat - podawać 2,5 mg (0,5 ml roztworu) 1-3 razy dziennie;
• Dzieci w wieku 10-14 lat - podawać 5 mg (1 ml roztworu) 1-3 razy dziennie.

Stosować podczas ciąży i karmienia piersią

W pierwszym trymestrze

Lek Cerucal jest produkowany w ampułkach i tabletkach, służy do powstrzymania wymiotów u dorosłych i dzieci. Podczas stosowania leku należy ściśle przestrzegać instrukcji.

Cerucal jest jednym z przedstawicieli grupy leków przeciwwymiotnych, który działa jak bloker receptorów dopaminowych. Służy nie tylko do leczenia dorosłych, ale także dzieci w różnym wieku. Jego zdolność polega na szybkim zawieszeniu wymiotów. Weź Cerucal dla dzieci zgodnie z instrukcją użycia.

Ten rodzaj leków sprzedawany jest w postaci tabletek i płynów. Roztwór wlewa się do ampułek po 2 ml. Tabletki pakowane są po 10 sztuk. Na 1 ml leku znajduje się 5 mg chlorowodorku metoklopramidu. Jako substancje dodatkowe dodaje się wodę oczyszczoną i chlorek sodu. Roztwór stosuje się do podawania domięśniowego i dożylnego.

Tabletki bez smaku i zapachu przyjmuje się doustnie. Każdy zawiera 10 mg składnika aktywnego. Umieszczony w ciemnej szklanej butelce.

Instrukcja dla dzieci wskazuje, że działanie substancji czynnej ma na celu zablokowanie receptorów, przez które przechodzą impulsy i podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego. W rezultacie sygnały docierają do mózgu i tłumią odruch wymiotny.

Lek ma również inny efekt. Poprawia napięcie struktur mięśni gładkich żołądka. Dzięki temu procesowi zwiększa się szybkość wchodzenia pokarmu do przewodu pokarmowego. Jednocześnie lek stymuluje funkcje ochronne przełyku przed uwalnianiem pokarmu z tyłu żołądka, a także żołądka przed nadmierną żółcią. W ten sposób znikają nieprzyjemne objawy w postaci zgagi i odbijania.

Do tego wszystkiego Cerucal korzystnie wpływa na motorykę jelit, co umożliwia opróżnienie przewodu pokarmowego w odpowiednim czasie.

Wskazania do stosowania

Jeśli chodzi o Cerucal, instrukcje użytkowania dla dzieci wskazują, że lek można podawać dożylnie, domięśniowo lub doustnie. Istnieje kilka głównych wskazań:

• które są związane z przyjmowaniem niskiej jakości lub nieświeżej żywności, zatruciem, chorobami żołądka lub trzustki;
• nudności i wymioty spowodowane stosowaniem leków;
• dyskinezy dróg żółciowych;
• zgaga;
• pooperacyjne niedociśnienie żołądka. Stanowi temu towarzyszy ciężkość, nudności i dyskomfort w jamie brzusznej;
• niedowład żołądka na tle ciężkiej cukrzycy.

Wskazaniem może być również sondowanie lub badanie endoskopowe.

Przeciwwskazania do stosowania

Ten lek może nie być stosowany we wszystkich przypadkach. Rozwiązanie w ampułkach ma szereg ograniczeń w postaci:

Istnieją również przeciwwskazania względne. Oznacza to, że lek można stosować, ale ostrożnie:

• w czasie ciąży w drugim i trzecim trymestrze;
• z nadciśnieniem tętniczym;
• z astmą oskrzelową;
• z chorobami nerek i wątroby;
• z chorobą Parkinsona;
• z zakrzepowym zapaleniem żył.

Instrukcje dotyczące stosowania tabletek dla dzieci podkreślają również kilka przeciwwskazań:

• ciężka wrażliwość na składniki leku;
• niedrożność jelit;
• zaburzenie epileptyczne;
• wiek dzieci do 3 lat.

Tabletki ostrzegawcze można stosować u dzieci w wieku od 3 do 14 lat. Nie zaleca się stosowania leku na HB.

Schemat stosowania leku

Sposób aplikacji zależy bezpośrednio od wybranej formy leku. Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków Cirukal dla dzieci mówią, że roztwór podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Dawka zależy od wieku pacjenta:

1. W przypadku dzieci w wieku od 2 do 6 lat ilość podawanego leku oblicza się na podstawie masy ciała. Tak więc 0,5 mg składnika aktywnego na 1 kg. Ta dawka jest podzielona na 2-3 dawki.
2. Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat wstrzykuje się 2 ml roztworu, co odpowiada jednej ampułce. Wielość aplikacji - 3 razy dziennie.
3. Młodzieży w wieku powyżej 14 lat przepisuje się jednorazowo 2-3 ml. Wielość użycia - 3 razy.

W skrajnych przypadkach lekarz może podać zastrzyk dziecku w wieku 1 roku. Dawkowanie oblicza się nie tylko na podstawie wagi, ale także ogólnego stanu dziecka, a także wskazań.

Tabletki należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem lub po 1-2 godzinach. W takim przypadku konieczne jest picie leku dużą ilością wody.

Jeśli Cerucal jest przepisywany dzieciom z wymiotami, dawkę oblicza się na podstawie wieku:

• Dzieciom w wieku od 3 do 6 lat przepisuje się ¼ tabletki 3 razy dziennie.
• Dzieciom w wieku od 6 do 14 lat zaleca się przyjmowanie ½ tabletki do 3 razy dziennie.
• Młodzieży przepisuje się 1 tabletkę 3 do 4 razy.

Czas trwania kursu leczenia zależy od przyczyny. W przypadku zatrucia wystarczy raz lub dwa razy zażyć lek. W przypadku poważniejszych patologii kurs leczenia wynosi od 1 do 6 miesięcy.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Lek zaczyna działać szybko - 10-20 minut po użyciu. W niektórych przypadkach lek jest dobrze tolerowany. Ale im jesteś młodszy, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia efektów ubocznych.

Pojawiają się:

• w zaburzeniach układu nerwowego: zawroty głowy, bezsenność, osłabienie, letarg, apatia, drżenie kończyn;
• w awariach układu sercowo-naczyniowego. Charakteryzuje się spadkiem lub wzrostem ciśnienia, tachykardią;
• z naruszeniem układu pokarmowego w postaci suchości w ustach, zgagi, odbijania, uczucia ciężkości w żołądku, zaparć, wzdęć.

Jeśli wystąpi przynajmniej jeden objaw, pacjent powinien odmówić przyjęcia leku.

W przypadku nieprawidłowego obliczenia dawki lub nieprzestrzegania zaleceń lekarza obserwuje się objawy przedawkowania:

• dezorientacja;
• niepokój, senność, drgawki;
• dezorientacja w przestrzeni;
• gwałtowny wzrost lub spadek ciśnienia;
• bradykardia.

W ciężkich przypadkach dochodzi do naruszenia funkcjonalności wątroby i nerek. W takich przypadkach pilnie potrzebne jest odstawienie leku, płukanie żołądka i leczenie objawowe.

Cerucal to jeden ze skutecznych środków na wymioty i nudności. Ale przy obliczaniu dawki musisz być ostrożny.

Cerucal to bloker receptorów dopaminowych, który zmniejsza wrażliwość włókien nerwu trzewnego. Odpowiadają za przekazywanie sygnału z odźwiernika, odźwiernika żołądka, do ośrodka wymiotnego. Poprzez przywspółczulny układ nerwowy regulowana jest czynność górnych narządów przewodu pokarmowego.

efekt farmakologiczny

Dzięki wpływowi na układ nerwowy Cerucal hamuje wymioty i czkawkę. Inne efekty terapeutyczne są tylko pochodnymi głównych. Wnikając do krwiobiegu, a następnie do mózgu i innych narządów, lek blokuje wrażliwość receptorów w tkankach. Powoduje to zatrzymanie w mózgu ośrodka wymiotów, co prowadzi do braku odpowiedzi na bodźce w układzie pokarmowym lub oddechowym. Cerucal eliminuje również nudności.

Dodatkowe działania, które lek ma:

• Zmniejszona aktywność ruchowa, skurczowa przełyku, dzięki której światło rozszerza się i poprawia się pasaż pokarmu.
• Przyspiesza przemieszczanie pokarmu z żołądka do dwunastnicy, łagodząc uczucie ciężkości i dyskomfortu.
• Stabilizuje poziom wydzielanej żółci, jako reakcja na pokarm napływający do jelit.
• Poprawia napięcie zwieracza łączącego przełyk z żołądkiem, co zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu żołądkowo-przełykowego.
• Zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, który kontroluje przepływ żółci trzustkowej do dwunastnicy. Pozwala to na normalne wyjście żółci do jelit bez gromadzenia się w przewodzie. Następuje stabilizacja czynności skurczowej narządu.

Lek nie reguluje ilości wydzielanego soku, enzymów ani żółci. Pojawienie się działania farmakologicznego leku rozpoczyna się godzinę po użyciu tabletek, wstrzyknięcie domięśniowe po 15 minutach, wstrzyknięcie dożylne po 2-4 minutach. Czas działania Cerucal zależy od sposobu wprowadzenia leku do organizmu:

• wstrzyknięcie domięśniowe - 1,5-2 godziny;
• tabletki przyjmowane doustnie - 6 godzin;
• wstrzyknięcie dożylne - 30 minut.

Zamiar

Lek stosuje się jako kompleksową terapię wymaganą do wyeliminowania następujących patologii:

• Poważny uraz mózgu;
• zgaga;
• migrena;
• zwężenie odźwiernika;
• upośledzone funkcjonowanie wątroby lub nerek;
• podrażnienie żołądka;
• nudności, napady wymiotów.

Narzędzie jest używane w momencie diagnozy żołądka lub jelit.

Wskazania

Cerucal stosuje się w dwóch postaciach: tabletek i zastrzyków do podawania domięśniowego lub dożylnego. Stosowanie tabletek odbywa się w domu zgodnie z zaleceniami lekarza, a roztwór stosuje się w stacjonarnych placówkach medycznych.

Tabletki i zastrzyki

Przypisz stosowanie leku w dowolnej formie do:

• wymioty, nudności lub czkawka;
• pojawienie się dysfunkcji układu pokarmowego lub podrażnienia żołądka;
• gastropareza cukrzycowa;
• rozwój atonii lub niedociśnienia.

Zastrzyki

Oprócz powyższego stosuje się Cerucal w postaci roztworu do wstrzykiwań:

• przeprowadzić sondowanie dwunastnicy;
• zwiększenie szybkości przechodzenia pokarmu przez układ pokarmowy, przygotowanie do prześwietlenia przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań:

• padaczka;
• jaskra;
• krwawienie wewnętrzne w układzie pokarmowym;
• niedrożność jelit;
• wrzód;
• zaburzenia pozapiramidowe;
• tworzenie się guzopodobne, prowadzące do zwiększonej produkcji adrenaliny;
• zapalenie otrzewnej.

Dodatkowo zabronione jest stosowanie Cerucal dla osób, które mają wrażliwość lub nietolerancję na składniki leku oraz dzieci poniżej 2 roku życia. Jednocześnie ostrożnie i pod nadzorem lekarza weź, jeśli to możliwe:

• dysfunkcja wątroby i nerek;
• nadciśnienie lub niedociśnienie;
• astma oskrzelowa.

Przepisując lek dzieciom, należy uważnie monitorować ich stan, co wynika z rozwijającego się organizmu i możliwych negatywnych reakcji.

Forma i kompozycja

Lek jest produkowany w dwóch formach:

• tabletki;
• zastrzyki.

Każda tabletka zawiera 10 mg substancji czynnej, chlorowodorku metoklopramidu. Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań znajduje się w ampułkach o objętości 2 ml. Zawierają podobną ilość substancji czynnej - 10 mg, gdzie na 1 ml przypada 5 mg. W tym przypadku działanie leku jest takie samo w obu formach, różnią się jedynie szybkością kontaktu i czasem ekspozycji na organizm.

Gdy pilne jest zatrzymanie objawów zaburzeń trawienia lub wymiotów, gdy pokarm nie pozostaje w żołądku dłużej niż 20 minut, przepisuje się zastrzyki leku.

Dawkowanie

Tablety

Lek w postaci tabletek należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem:

• dorośli 1 tabletka 3-4 razy dziennie;
• młodzież od 14 lat - 0,5-1 tabletki 3 razy dziennie.

Przebieg leczenia Cerucalem wynosi 4-5 tygodni, ze względów medycznych można go przedłużyć do 6 miesięcy.

Ampułki

Przepisuje się roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego:

• w wieku 3 lat - 0,1 mg leku na 1 kg masy ciała dziecka, dziennie nie więcej niż 0,5 mg na 1 kg masy;
• powyżej 14 lat - 1 ampułka 3-4 wstrzyknięcia dziennie.

Podczas ciąży

W ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży kobieta nie powinna stosować leku Cerucal w żadnej formie. Od 4 miesięcy mianowanie leku odbywa się tylko w przypadku poważnych problemów zdrowotnych. W okresie laktacji zabronione jest również stosowanie środka.

U dzieci

Użyj Cerucal, aby wyeliminować wymioty u dzieci z najwyższą ostrożnością. Wynika to ze zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia zespołu dyskinetycznego.

Komplikacje

Możliwe negatywne konsekwencje przyjmowania Cerucalu:

• ból głowy lub zawroty głowy;
• pojawienie się hałasu w uszach;
• zaparcia, biegunka i suchość w ustach;
• spadek poziomu granulocytów we krwi;
• drgawki, gorączka;
• zwiększona częstość akcji serca, zwiększone ciśnienie, arytmia;
• alergie, ataki astmy.

Przedawkować

Przy samoleczeniu lub niewłaściwie dobranej dawce leku możliwe jest przedawkowanie. Pilnie należy udać się do szpitala lub wezwać karetkę pogotowia. Sytuacji tej towarzyszą następujące objawy:

• dezorientacja;
• zwiększona senność;
• problemy z funkcjonowaniem serca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• drgawki;
• cardiopalmus.

W przypadku wystąpienia zaburzenia pozapiramidowego z powodu przedawkowania konieczne jest dożylne podanie biperydenu, który działa jako antidotum. Ponadto osoba jest stale monitorowana przez lekarzy w szpitalu, dopóki objawy nie zostaną wyeliminowane.

Interakcje z innymi lekami

Jeśli chcesz używać Cerucal wraz z innymi lekami, musisz wiedzieć, czym jest lekarstwo:

• nie może być stosowany, gdy do organizmu wprowadzane są roztwory alkaliczne;
• zwiększa poziom wchłaniania antybiotyków;
• prowadzi do zniszczenia witaminy B1;
• wzmaga istniejące zaburzenia ruchowe podczas przyjmowania z neuroleptykami;
• zwiększa ryzyko rozwoju zespołu Parkinsona przy stosowaniu z lekami uspokajającymi;
• zwiększa hepatotoksyczność przyjmowanych leków.

Cena, wydawanie z aptek, przechowywanie

Okres ważności 5 lat, przechowywać w temperaturze pokojowej, dostępny na receptę.

Cena leków z serwisu apteka.ru.

Tabletki Cerucal 10 mg 50 szt. - 118 rubli.

Cerucal roztwór do IV. i wejście / mysz. Ampułki 10 mg 2 ml 10 szt. - 235 rubli.

Analogi

W przypadku alergii lub nietolerancji składników leku można zastosować inne leki o podobnym działaniu terapeutycznym:

• Motyl;
• domperydon;
• Metoklopramid.