Liczba kręgów piersiowych połączonych z żebrami. Połączenia żeber z kręgosłupem i mostkiem
Żebra tworzą połączenia: 1) z kręgami, 2) z mostkiem i 3) ze sobą.
1. Żebra są połączone z kręgami dwoma stawami: jeden z trzonem kręgowym, drugi z wyrostkiem poprzecznym, ostatni staw jest nieobecny na żebrach XI i XII.
Staw głowy żebra tworzą trzony kręgów (doły żeber) i głowy żeber. Jama sutsava na wszystkich żebrach, z wyjątkiem I, XI i XII, jest zablokowana przez więzadło chrząstki włóknistej, która przechodzi od grzebienia do chrząstki międzykręgowej. Od głowy żebra do bocznej powierzchni korpusów dwóch odpowiednich sąsiednich kręgów i do łączącego je dysku więzadło wachlarzowe wzmacnia torebkę stawową.
Połączenie guzka żebra powstaje przez połączenie procesu poprzecznego z guzkiem żebra i ma silną więzadło pomocnicze, który pokrywając torebkę stawową z tyłu, przechodzi od szczytu procesu poprzecznego do guzka żebra.
Szyja żebra łączy się z przednią powierzchnią wyrostka poprzecznego, wypełniając przestrzeń między nimi, najsilniejszą spośród więzadeł, costotransverse, ligamenta costotransversarium; znajduje się głęboko i jest widoczny tylko na cięciach.
2. Każde żebro z przednim końcem jest bardzo mocno połączone z własną chrząstką szklistą, która w tym miejscu jest nasycona wapnem; okostna przechodzi bezpośrednio do otrzewnej. Chrząstki żebrowe mają kształt spłaszczonego cylindra, końce przednie są zwężone (zaczynając od żeber VIII są nawet spiczaste), ich długość stopniowo wzrasta od I do VII, a następnie gwałtownie maleje (na ogół długość chrząstek jest proporcjonalna do długości odpowiednich żeber). Chrząstki zaczynając od III żebra podążają w kierunku żebra, następnie unoszą się, tworząc mniej lub bardziej ostry kąt (najlepiej wyraża się to w chrząstkach od żeber VI do VIII). Rolę torebki stawowej stawów żebrowo-mostkowych odgrywa ochrzęstna, która przechodzi z chrząstki do okostnej mostka. Do dyspozycji dodatkowe więzadła promieniste, które promieniują od końców chrząstki do przedniej powierzchni mostka.
3. Przednie końce żeber VIII, IX i X, nie sięgające mostka, są połączone z chrząstką górnego żebra za pomocą tkanki włóknistej. Dzięki temu po obu stronach uzyskuje się łuk - arcus costarum: te dwa łuki ograniczają niesparowany kąt otwarty ku dołowi. Końce krótkich chrząstek żeber XI i XII leżą w mięśniach ściany brzucha.
Klatka piersiowa.
skrzynia, tułów, tworzą 12 kręgów piersiowych, 12 par żeber z ich chrząstką, mostkiem i złożonym aparatem więzadłowym opisanym powyżej. Kształt klatki piersiowej jest porównywany ze ściętym stożkiem, którego podstawa jest zwrócona w dół; przednio-tylny rozmiar klatki piersiowej jest znacznie mniejszy niż poprzeczny; u dołu jest węższy niż w części środkowej. Ściana przednia, najkrótsza, jest utworzona przez mostek i chrząstki żebrowe; boczne, najdłuższe - przy żebrach, grzbietowe - przy odcinku piersiowym kręgosłupa i żebra do ich rogów. Z tylnej ściany do klatki piersiowej jama piersiowa wystają trzony kręgów, tworząc wypukłość na całej długości, po obu stronach której znajdują się bruzdy płucne (znajdują się w nich tylne krawędzie płuc). Przez górny otwór klatki piersiowej przechodzą: tchawica, przełyk, naczynia krwionośne i nerwy. Dolny otwór jest zamknięty niedrożnością klatki piersiowej, przeponą, przepona, - cienka płytka mięśniowo-ścięgna, która oddziela klatkę piersiową od jamy brzusznej.
Kształt, a zwłaszcza wielkość klatki piersiowej podlegają znacznym indywidualnym wahaniom, których ekstremum graniczy ze stanami patologicznymi. Dlatego często obserwuje się osoby z długą płaską klatką piersiową; wydaje się być stale w stanie zapaści (jest to spowodowane słabym rozwojem układu mięśniowego i płuc). Odwrotnym stanem jest klatka piersiowa, rozciągnięta poza swoją elastyczność, jak w przypadku rozedmy; w przeciwieństwie do wcześniej wspomnianej formy - wydechowej - nazywana jest wdechową. Klatka piersiowa krzywicy wyróżnia się przewagą wielkości strzałkowej: mostek wystaje nienormalnie do przodu, uzyskuje się tak zwaną „pierś z kurczaka”.
Stawy kości czaszki.
Kości czaszki są bardzo mocno połączone za pomocą synartrozy, z których większość to szwy, suturae. Pęknięcia u podstawy czaszki wypełnione są włóknistą chrząstką.
Kość gnykowa, z małymi rogami, jest połączona z wyrostkami rylcowymi kości skroniowych za pomocą więzadła sparowanego, które czasami kostnieje. Duże rogi są połączone z ciałem hyoideum przez chrząstkozrost, rzadziej przez staw; z wiekiem oba związki przechodzą w synostozę. Jedyną kością czaszki (nie licząc słuchu), połączoną stawem, jest dolna szczęka.
staw żuchwowy, stawu skroniowo-żuchwowego tworzą proces stawowy żuchwy i dołu stawowego kości skroniowej. Dół jest wyściełany chrząstką tylko w odcinku przednim. Głowa, caput mandibulae, ma kształt eliptyczny, chrząstka stawowa zajmuje głównie przednią stronę głowy. Torebka stawowa jest wolna, cienka z przodu, z tyłu silnie pogrubiona, z boku ma silne więzadło dodatkowe, którego włókna, zaczynając szeroko od podstawy wyrostka jarzmowego w obwodzie stawu gruźlicy, schodzą w dół i nieco do tyłu, zbiegając się po zewnętrznej i tylnej stronie szyi wyrostka stawowego szczęki; część włókien jest połączona z kapsułką.
Opisany staw wyróżnia się dwiema ważnymi cechami: 1) powierzchnie stawowe kości są pokryte, jako wyjątek od ogólnej zasady, nie szklistym, ale chrząstka tkanki łącznej; 2) w jamie stawowej jest krążek dostawowy discus articularis, który ma kształt dwuwklęsłej płytki o w przybliżeniu owalnym kształcie, pośrodku - cienki (1-2 mm), na obwodzie - 3-4 mm. Dysk składa się z chrząstki włóknistej i jest połączony z torebką na jej krawędzi, dzieląc jamę stawową na dwie sekcje - górną i dolną. Dysk przyczynia się do kongruencji kości przegubowych, które same w sobie niewiele sobie odpowiadają; ponadto, ze względu na silne połączenie z torebką stawową, gdy głowa porusza się do przodu, tworzy dla niej rodzaj ruchomego dołu stawowego.
Funkcjonują prawy i lewy staw żuchwowy jednocześnie; dlatego fizjologicznie reprezentują jeden połączony staw. Ruchy żuchwy: 1) opuszczanie i podnoszenie; jednocześnie fossa mandibularis i dysk tworzą mechanicznie jedną całość - dół stawowy, w którym poruszają się żuchwy caput, obracając się wokół osi czołowej; ruch występuje w stawie dolnym, reprezentującym rodzaj ginglyma; 2) ruch do przodu i do tyłu; w tym przypadku dysk wykonuje wycieczki wraz z głową stawową, pozostawiając dół żuchwy do guzka stawowego; ruch występuje w stawie górnym; 3) ruch w bok (w prawo i w lewo); w tym samym czasie jedna głowa stawowa (od strony przeciwnej do tej, w której wykonuje się ruch) wraz z dyskiem trafia do guzka, a druga, pozostając w dole, lekko obraca się wokół osi pionowej. Zazwyczaj pierwszy i drugi rodzaj ruchu są łączone, tj. gdy dolna szczęka jest opuszczona, głowy stawowe nie tylko się obracają, ale także wychodzą do przodu, stojąc na guzkach stawowych.
Podobne informacje.
Skrzynia jest szkieletem ścian jama klatki piersiowej (cavitas thoracis), w którym znajdują się narządy wewnętrzne (serce, płuca, tchawica, przełyk, duże naczynia krwionośne itp.).
Klatka piersiowa (kompasy klatki piersiowej) utworzone przez połączone kręgi piersiowe, żebra i mostek. Żebra łączą się z kręgami poprzez stawy żebrowo-kręgowe, a także z mostkiem (Tabela 24).
W składzie stawów żebrowo-kręgowych artykulacje costovertebrales Obejmuje łeb żebra i stawy żebrowo-poprzeczne (Rys. 105). Połączenie głowy żebra (articulatio capitis costae) utworzone przez powierzchnie stawowe głowy żebra i doły żebrowe kręgów piersiowych I-XII. Każdy taki dolny brzeg dla żeber II-X jest utworzony przez górne i dolne dołu nadbrzeżne (pivyamkama) sąsiednich kręgów piersiowych. Zgodnie z kształtem powierzchni stawowych, to połączenie jest kuliste. Kapsułka stawowa jest przymocowana do krawędzi powierzchni stawowych. W każdym stawie głów żeber II-X znajduje się śródstawowe połączenie głowy żebra (lig. Capitis costae intraarticularae), zaczynając od czubka głowy żebra i przyczepiając się do krążka międzykręgowego, oddziela doły stawowe dwóch sąsiednich kręgów. Stawy 1., 11. i 12. żebra nie mają połączenia śródstawowego głowy żebra, ponieważ są utworzone przez głowy tych żeber i całe doły żebrowe na ciałach 1., 11. i 12. klatki piersiowej kręgi. Zewnętrznie wzmocniona jest torebka każdego stawu głowy żebra więzadło promieniste głowy żebra (lig. Capitis costae radiatum), zaczynając od przedniej powierzchni głowy żebra i przylegając do krążka międzykręgowego i sąsiednich trzonów kręgowych.
Costoprzegub poprzeczny (articulatio costotransversaria) utworzone przez powierzchnię stawową
TABELA 24. Połączenie żeber z kręgosłupem i mostkiem
|
Nazwa wspólny |
powierzchnie stawowe |
więzadła stawowe |
Rodzaj stawu, oś ruchu |
funkcjonować |
|
Połączenia łbów żebrowych |
Powierzchnia stawowa głowy żebra, górnego i dolnego dołu nadbrzeżnego (pivyamki) kręgów piersiowych II-X głowy żeber I, XI i XII oraz dołu przybrzeżnego kręgów piersiowych I, XI i XII |
Więzadło śródstawowe głowy żeber II-X, więzadło promieniste głowy żebra |
Kulisty, kombinowany, obrotowy, jednoosiowy (wzdłuż szyjki żebra) |
Staw głowy żebra i staw żebrowo-poprzeczny tworzą razem jednoosiowy skrętny staw żebrowo-kręgowy. Oś obrotu żebra, wokół której żebro unosi się i opada, przechodzi przez oba stawy |
|
Stawy poprzeczne Costo |
Powierzchnia stawowa guzka żebra i dołu żebrowego procesu poprzecznego kręgów piersiowych I-X |
Więzadło żebrowo-poprzeczne, górne i boczne więzadła żebrowo-poprzeczne |
Płaskie, kombinowane, obrotowe, jednoosiowe (wzdłuż szyjki płetwy) |
|
|
Sterno-re stawy brwiowe |
Powierzchnie stawowe przednich końców chrząstek żebrowych żeber II-VII i wcięć żebrowych mostka |
Więzadła mostkowo-żebrowe promieniste, błona mostka, więzadło mostkowo-żebrowe śródstawowe (II żebro) |
Kulisty, obrotowy, jednoosiowy, nieaktywny |
Niewielki obrót wokół przedniej osi podczas podnoszenia i opuszczania żeber |
Ryż. 105. Połączenie żeber z kręgami. ALE- poziome (poprzeczne) cięcie kręgosłupa. B- więzadła stawów żebrowo-kręgowych (widok z boku)
guzek żebra i dołu kostnego wyrostka poprzecznego 1. kręgu piersiowego. Te połączenia mają płaski kształt. Kapsułka stawowa jest przymocowana do krawędzi powierzchni stawowych. Kapsułki tych stawów wzmacniają 3 wiązania. to więzadło poprzeczno-kostne (lig. Costotransversarium),łączenie tylnej części szyi żebra z przednią częścią odpowiedniego procesu poprzecznego. Drugi link - więzadło poprzeczne górne (lig. Costo transversarium superius)łączy szyjkę żebra z procesem poprzecznym znajdującym się powyżej. Trzecie więzadło stawu żebrowo-poprzecznego to więzadło poprzeczno-żebrowe boczne (lig. Costotransversarium laterale), połączenie guzka żebra z końcem procesu poprzecznego.
Staw głowy żebra i staw żebrowo-poprzeczny tworzą razem jednoosiowy skrętny staw żebrowo-kręgowy. Oś obrotu żebra, wokół której żebra unoszą się i opadają, przechodzi przez oba stawy.
Żebra I-VII są połączone z mostkiem za pomocą stawów i chrząstkozrostu. Sternożebrowy stawy (articulationes sternocostales) utworzone przez powierzchnie stawowe przednich końców chrząstek żebrowych żeber II-VII i nacięć mostka. Tworzy się chrząstka i żebra z mostkiem chrząstkozrost pierwszego żebra (synchondrosis costae primae). Połączenia te mają kształt zbliżony do kulistego, ale są nieaktywne. Kapsułka stawów mostkowo-żebrowych jest kontynuacją chrząstki żebrowej, która przechodzi do okostnej mostka. Wzmocnij torebkę stawową na przedniej i tylnej powierzchni stawów promieniste połączenia mostkowo-żebrowe (ligg. Sternocostalia radiata). Z przodu promieniste połączenia mostkowo-żebrowe łączą się z okostną mostka i tworzą gęsty przegroda mostka (membrana sterni). Na stawie drugiego żebra znajduje się więzadło mostkowo-żebrowe wewnętrznie stawowe (lig. sternocostal intraarticulare).
Chrząstki żebrowe fałszywych żeber (żebra VIII-X) nie są bezpośrednio połączone z mostkiem. Rosną razem, a chrząstka żebra VIII - z chrząstką żebra VII i formą łuk żebrowy (arcus costalis). Czasami pojawiają się między chrzęstnymi końcami dolnych żeber stawy międzychrzęstne (articulationes interchondrales), torba stawowa, która ochryasya. Prawy i lewy łuk żebrowy tworzą się między sobą kąt piersiowy (angulus infrasternalis).
Części mostka są ze sobą połączone de-Ninni siichondrozamy (synchondroses mostka): rękojeść mostka stapia się z ciałem uchwyty-mostek-pym spojenie (symphysis manubriosternalis), i proces wyrostka mieczykowatego z ciałem - spojenie wyrostka mieczykowatego (spojenie wyrostka mieczykowatego).
Przednie części wszystkich żeber są połączone ze sobą za pomocą błony zovnishnyoimizrebrovoy (membrana intercostalis externa), których włókna są skierowane ukośnie od góry do dołu i do przodu. Rozciągnięty między grzbietami żeber błona międzyżebrowa wewnętrzna (membrana intercostalis interna), których włókna idą od dołu do góry iz powrotem. Dzięki stawom i połączeniu międzychrzęstnemu klatka piersiowa ma znaczną ruchomość. Podczas wdechu i wydechu tylne końce żeber obracają się w stawach żebrowo-kręgowych. W tym samym czasie mostek unosi się i opada wraz z żebrami. Podczas wdechu przednie końce żeber i mostka unoszą się, przestrzenie międzyżebrowe rozszerzają się, a wymiary jamy klatki piersiowej (poprzeczne i przednio-tylne) zwiększają się. Podczas wydechu przednie końce żeber i mostka opadają, przestrzenie międzyżebrowe zwężają się, a objętość klatki piersiowej zmniejsza się. Żebra obniżają się nie tylko z powodu skurczu specjalnych mięśni, które obniżają żebra, ale także z powodu elastyczności chrząstek i więzadeł żebrowych oraz masy klatki piersiowej.
Połączenie żeber z kręgami karmienie tylne tętnice międzyżebrowe. Krew płynie do żylnego splotu kręgosłupa, a od niego do żył międzyżebrowych. Przepływy limfy w nerwie głównym i węzłach chłonnych zlokalizowanych w pobliżu kręgosłupa. Przeprowadzane jest unerwienie tylne gałęzie nerwów rdzeniowych w odcinku piersiowym. Stawy mostkowo-żebrowe dopływ krwi gałęzie wewnętrznej tętnicy sutkowej krew wypływa w żyły o tej samej nazwie. Przepływy limfy w klatce piersiowej i głębokich szyjnych węzłach chłonnych. unerwienie przeprowadzane przez przednie gałęzie nerwów międzyżebrowych.
Klatka piersiowa (kompresy klatki piersiowej). Ludzka klatka piersiowa ma kształt beczkowaty, rozszerzona w kierunku poprzecznym i spłaszczona w części przednio-tylnej (patrz rys. 61). W zależności od typu budowy ciała rozróżnia się trzy formy klatki piersiowej. U osób o budowie brachymorficznej klatka piersiowa ma kształt ściętego stożka, którego dolna część jest znacznie szersza niż górna. Kąt klatki piersiowej jest rozwarty, żebra lekko pochylone w dół, a wymiary przednio-tylne i poprzeczne są prawie równe. U osób o dolichomorficznym typie ciała klatka piersiowa jest płaska, jest znacznie spłaszczona w kierunku przednio-tylnym, żebra są mocno pochylone w dół, kąt piersiowy jest ostry. U osób o mezomorficznym typie ciała klatka piersiowa ma kształt cylindryczny.
Skrzynia ma 4 ściany i 2 otwory. Przednia ściana jest utworzona przez mostek i chrząstki żebrowe, boczna - przez żebra, tylna - przez kręgi i tylne końce żeber. Żeberka podzielone przestrzenie międzyżebrowe - brwi (spatium intercostale), w którym znajdują się mięśnie międzyżebrowe i błony, przechodzą naczynia i nerwy. Otwór górny klatki piersiowej (apertura thoracis superior) ograniczone kręgami piersiowymi, pierwszą parą żeber i szyjnym wycięciem mostka. Tchawica, przełyk, duże naczynia krwionośne i limfatyczne oraz nerwy przechodzą przez ten otwór. Płaszczyzna górnego otworu klatki piersiowej jest pochylona do przodu i do dołu. Karb szyjny mostka znajduje się na poziomie krążka międzykręgowego między II i III kręgiem piersiowym. Dolny otwór klatki piersiowej (apertura thoracis gorsza) ograniczone do XII kręgu piersiowego, żeber XI, łuków żebrowych i wyrostka mieczykowatego mostka. Otwór ten zamyka przepona, przez którą przechodzą aorta, przełyk, żyła główna dolna, wstępujące żyły lędźwiowe, przewód piersiowy i nerwy.
Prawe i lewe łuki żebrowe po bokach otwierają się w dół kąt piersiowy (angulus infrasternalis), którego wierzchołek na poziomie IX kręgu piersiowego jest procesem wyrostka mieczykowatego. Klatka piersiowa jest krótsza z przodu niż z tyłu, ponieważ mostek jest znacznie krótszy niż kręgosłup piersiowy. Za jamą piersiową ciała kręgów piersiowych wystają do przodu, dlatego po obu stronach kręgosłupa piersiowego głębokie zagłębienia są zorientowane pionowo - bruzdy płucne (sulci pulmonales), w którym znajdują się zaokrąglone tylne krawędzie płuc.
Kształt i wielkość klatki piersiowej zmieniają się wraz z wiekiem, ponadto istnieją indywidualne cechy budowy klatki piersiowej. W stół 25 pokazuje średni rozmiar klatki piersiowej u dorosłych mężczyzn.
W zarodku ludzkim klatka piersiowa jest ściśnięta bocznie, jej wymiar przednio-tylny jest bardziej poprzeczny. U noworodka ma kształt dzwonka. Rozmiar klatki piersiowej nowonarodzonych chłopców jest o 0,5-1 cm większy niż u dziewczynek. Obwód klatki piersiowej chłopca na poziomie żeber VI-VII wynosi 30-35 cm, rozmiar przednio-tylny wynosi 7,5-10,5 cm, rozmiar poprzeczny 7-11 cm, a wielkość kąta piersiowego jest różna
TABELA 25. Średnie wymiary klatki piersiowej osoby dorosłej (przy spokojnym oddychaniu)
w szerokim zakresie - od 75 ° do stu dwudziestego. Płaszczyzna górnego otworu klatki piersiowej jest prawie pozioma (u osoby dorosłej jest pochylona w dół i do przodu). Wcięcie szyjne mostka u niemowląt jest rzutowane na poziom I kręgu piersiowego. Długi i cienki łuk żebrowy tworzą chrząstki żeber VIII i IX, u osoby dorosłej - żebra VIII-X.
W pierwszym roku życia dziecka poprzeczny rozmiar klatki piersiowej nieznacznie wzrasta z powodu obniżenia żeber, przestrzeń międzyżebrowa jest rozszerzona, kąt piersiowy zmniejsza się do 85-90 °. Do 7 roku życia klatka piersiowa jest wydłużona. Pod koniec okresu wczesnego dzieciństwa wymiary nietylne i poprzeczne klatki piersiowej są takie same, zwiększa się kąt nachylenia żeber, kąt piersiowy zmniejsza się do 60 ° -70 °. Wcięcie szyjne mostka rzutowane jest na poziom II kręgu piersiowego. Dopiero pod koniec okresu drugiego dzieciństwa (8-12 lat) poprzeczny rozmiar klatki piersiowej przeważa nad przednio-tylnym. Do 15 lat zwiększa się poprzeczny rozmiar klatki piersiowej. U nastolatków ostatecznie uformowana jest klatka piersiowa, karb szyjny jest rzutowany na poziom III kręgu piersiowego.
Kostnienie chrząstek żebrowych w wieku starszym i starczym prowadzi do zmniejszenia elastyczności i zakresu ruchu klatki piersiowej. U osób starszych klatka piersiowa jest spłaszczona w kierunku przednio-tylnym i wydłużona. U kobiet klatka piersiowa jest krótsza niż u mężczyzn.
Do czasu narodzin dziecka stawy klatki piersiowej są już uformowane, ale ich rozwój trwa w okresie poporodowym. W okresie niemowlęcym i wczesnym dzieciństwie tworzą się powierzchnie stawowe, rozwijają się torebka stawowa i więzadła. Stawy klatki piersiowej ostatecznie tworzą się u nastolatków.
Kształt klatki piersiowej może się różnić w zależności od warunków pracy, chorób, wysiłku fizycznego. Na przykład w przypadku krzywicy mostek znacznie wystaje z powodu zwiększenia rozmiaru przednio-tylnego („piersi kurczaka”) Muzycy grający na instrumentach dętych i dmuchacze szkła mają szeroką i wypukłą klatkę piersiową.
Ruchy klatki piersiowej
Klatka piersiowa podczas oddychania rytmicznie zmienia swój kształt i objętość, jest spowodowana ruchem żeber (częściowo mostka i kręgosłupa piersiowego) w ich stawach, a także elastycznością chrząstek żebrowych i aparatu więzadłowego.
Osie ruchu wszystkich żeber przechodzą przez środki stawów głów żeber zgodnie z osiami podłużnymi ich szyjek, umieszczonymi ukośnie względem płaszczyzny poziomej. To nachylenie zależy od wieku płci i konstytucji. Ponadto nachylenie szyjek, a co za tym idzie osi obrotu żeber, może się zmieniać pod wpływem zmian kształtu i stopnia kifozy piersiowej.
Osie obrotu różnych żeber znajdują się w różnych płaszczyznach. Tak więc oś obrotu i żebro przebiega prawie w płaszczyźnie czołowej, a w kolejnych żebrach odchyla się coraz bardziej w bok, a w żebrach dolnych zajmuje pozycję pośrednią między płaszczyzną czołową a strzałką. Ponieważ obrót każdego żebra następuje prostopadle do osi ruchu, to w przypadku żebra zanurzonego ruch ich przednich końców odbywa się również w różnych płaszczyznach, a mianowicie: pierwsze żebra w płaszczyźnie zbliżonej do strzałki , a w kolejnych bliżej czołowej. Dlatego wzrost i zmniejszenie wielkości klatki piersiowej w górnych partiach występuje w przedniej części tylnej, aw dolnej - w kierunkach poprzecznych.
Amplituda ruchu żeber zależy od ich długości i wielkości kątów nachylenia względem kręgosłupa: im dłuższe żebra i im większe ich nachylenie, tym większa amplituda ruchu ich przednich końców.
Udział chrząstek żebrowych i aparatu więzadłowego w ruchu klatki piersiowej zależy od tego, że ich elastyczność, nie zapobiegając zwiększeniu pojemności klatki piersiowej, w dużej mierze biernie przyczynia się do jej zmniejszenia. W związku z tym ich utrata elastyczności (zwapnienie lub skostnienie chrząstek i więzadeł żebrowych), obserwowana w starszym wieku, a także podczas normalnego oddychania podłogowego (niewygodna pozycja pracy) i zaburzenia metaboliczne, z reguły prowadzi do znaczne zmniejszenie lub całkowita utrata ruchów klatki piersiowej.
32 33 34 35 36 37 38 39 ..Połączenie żeber z mostkiem i kręgosłupem (anatomia człowieka)
7 prawdziwych żeber jest połączonych z mostkiem za pomocą chrząstek żebrowych, a chrząstka pierwszego żebra jest połączona przez chrząstkozrost z rączką mostka. Pozostałe 6 chrząstek żebrowych (II-VII) tworzy stawy mostkowo-żebrowe, articulationes sternocostales, o płaskim kształcie. Wnęka stawu mostkowo-żebrowego żebra II jest podzielona przez śródstawowe więzadło mostkowo-żebrowe, lig. mostkowo-żebrowy intraarticulare, na dwie połówki. Stawy te są wzmocnione promienistymi więzadłami mostkowo-żebrowymi, lig. sterno ze stalia radiata, które znajdują się z przodu i za stawem. Pomiędzy chrząstkami żeber VI-VIII znajdują się stawy zwane intercartilaginous, articulationes interchondrales, których torebką jest ochrzęstna.
Żebra są połączone z kręgami stawami żebrowo-kręgowymi, articulationes costouertebrales, składającymi się z dwóch stawów. Jeden z nich to staw głowy, articulatio capitis costae, drugi to staw żebrowo-poprzeczny, articulatio costotransversaria, między guzem żebrowym a wyrostkiem poprzecznym kręgu (ryc. 36).
Ryż. 36. Połączenie żeber z kręgami i mostkiem.1 - wyrostek poprzeczny; 2 - articulatio costotransversalia ( otwierany ); 3 - caput costae; 4 - jądro miażdżyste; 5 - articulatio capitis costae; 6 - korpus costae; 7 - korpus sterni; 8 - carti lago costalis; 9 - angulus costae
Klatka piersiowa jako całość (anatomia człowieka)
Klatka piersiowa, klatka piersiowa, składa się z 12 par żeber z chrząstką, 12 kręgów piersiowych, mostka i aparatu stawowo-więzadłowego. Klatka piersiowa, będąca częścią ściany klatki piersiowej, bierze udział w ochronie narządów znajdujących się w jamie klatki piersiowej. Klatka piersiowa posiada otwory górne i dolne: apertura thoracis superior i apertura thoracis inferior. Pierwszy jest ograniczony za korpusem 1. kręgu piersiowego, z boków - przez 1. żebro, z przodu - przez mostek; drugi - za korpusem XII kręgu piersiowego, z boków iz przodu - żebra XI i XII, łuki żebrowe i proces wyrostka mieczykowatego. Prawy i lewy łuk żebrowy tworzą kąt podmostkowy, angulus infrasternalis, którego wymiary określa kształt klatki piersiowej.
Kształt klatki piersiowej jest indywidualnie różny w zależności od budowy ciała, wieku i płci. Istnieją dwie skrajne formy klatki piersiowej: 1) wąska i długa z niskimi żebrami i ostrym kątem podbrzusza; 2) szeroki, krótki, z mocno poszerzonym dolnym otworem i dużym kątem dolnym.
Budowa klatki piersiowej noworodka ma specyficzne cechy. Jego dolna część przeważa nad górną, wielkość strzałkowa jest większa niż poprzeczna. Wraz z wiekiem zmienia się kształt klatki piersiowej. W starszym wieku nachylenie żeber wzrasta z powodu zmniejszenia napięcia mięśniowego, kąt podmostkowy zmniejsza się, a wymiary poprzeczne i strzałkowe maleją. W tym samym czasie klatka piersiowa wydłuża się. Klatka piersiowa kobiety jest bardziej zaokrąglona, krótsza i węższa w dolnej części.
Anatomia rentgenowska klatki piersiowej (anatomia człowieka)
Na przednio-tylnym prześwietleniu klatki piersiowej widoczne są grzbietowe odcinki żeber, ich boczne części są rzutowane na siebie. Chrząstki żebrowe nie dają cieni. Wykonuje się przednio-tylne zdjęcie radiograficzne w celu zbadania głów i szyi żeber. Do badania mostka stosuje się ekscentryczny przegląd tylno-przedni, w wyniku którego mostek jest rzutowany obok cienia kręgosłupa. Na takim zdjęciu wyraźnie widoczny jest staw mostkowo-obojczykowy, uchwyt, korpus i wyrostek mieczykowaty mostka.
Krawędzie tworzą połączenia:
- z kręgami piersiowymi;
- z mostkiem;
- razem.
Żebra są połączone z kręgami i mostkiem wszelkiego rodzaju połączeniami. Występują synartrozy w postaci syndesmozy i chrząstkozrostów, spojenia (między niektórymi chrząstkami żebrowymi a mostkiem) i biegunki (między żebrami a kręgami oraz między chrząstkami żebrowymi II-V a mostkiem). Obecność wszystkich typów połączeń, podobnie jak w kręgosłupie, wiąże się z ewolucją i jest adaptacją funkcjonalną.
I. Połączenia ciągłe (synartroza):
1. Syndesmosy:
a) linki:
- promieniste więzadło głowy żebra;
- więzadło śródstawowe głowy żebra;
- więzadło poprzeczno-żebrowe;
- promieniste więzadła mostkowo-żebrowe;
b) membrany:
- zewnętrzne błony międzyżebrowe - połączenia przednich końców żeber ze sobą;
- błony międzyżebrowe wewnętrzne - zlokalizowane w przestrzeniach międzyżebrowych.
2. Synchondroza:
a) stały - połączenie chrząstki I żebra z uchwytem mostka;
b) tymczasowe - połączenie korpusu mostka z procesem wyrostka mieczykowatego.
3. Spojenie - spojenie rączki mostka.
II. Nieciągłe połączenia (biegunka):
1. Stawy żebrowo-kręgowe.
2. Stawy głów żeber.
3. Połączenia poprzeczne Costo.
4. Stawy mostkowo-żebrowe.
5. Stawy międzychrzęstne.
Żebra są połączone z kręgami stawami żebrowo-kręgowymi.art. kostnokręgosłupowe. Połączenia te są połączone, mają kształt cylindryczny. Składają się z staw kostno-poprzeczny,sztuka. kosztotranswersa(Rys. 4.14), – ten przegub między guzkiem żebra a wyrostkami poprzecznymi i inaczej nazywany staw guzka żebrowego i staw głowy żebra,sztuka. capitis costae (costalis) - przegub między głową żebra, trzonem kręgowym i krążkiem międzykręgowym.
Ryż. 4.14 Stawy i więzadła mostka, żeber i kręgów:
1 - wyrostek poprzeczny; 2 - art. kostnopoprzeczny; 3 - caput costae; (4) angulus costae; 5 - sztuka kapsułki. capitis costae; 6 - korpus costae; 7 - Kostka chrząstki; 8 - korpus sterni; 9 - membrana sterni; 10-lig. sternocosralis radialis.
Chrzęstne części górnych siedmiu par żeber są połączone z mostkiem(z wyjątkiem pierwszego), formowanie stawy mostkowo-żebrowe,art. sternokostale,(Rys. 4.14, 4.15) są wzmacniane promieniste więzadła mostkowo-żebrowe,ligg. sternokostalia promienista,(składają się z promieniowo zorientowanych włókien biegnących od chrząstki żebrowej do mostka przed stawem mostkowo-żebrowym). Przednie końce fałszywych żeber (VIII, IX i X) nie łączą się bezpośrednio z mostkiem, ale łącząc się z chrząstką górnego żebra tworzą stawy międzychrzęstne, art. międzychrzęstne.
Przednie końce żeber połączone są ze sobą zewnętrzną błoną międzyżebrową,membrana intercostalis externa, znajdujący się między chrzęstnymi częściami żeber, będący kontynuacją zewnętrznych mięśni międzyżebrowych. Włókna błony zewnętrznej wypełniające przestrzenie międzyżebrowe idą ukośnie w dół i do przodu. Odwrotny przebieg włókien ma błona międzyżebrowa wewnętrzna, membrana intercostalis interna, znajduje się w przestrzeni międzyżebrowej, w pobliżu kręgosłupa i jest kontynuacją wewnętrznych mięśni międzyżebrowych.
Błona zewnętrzna i wewnętrzna biorą udział w czynności oddychania (wdech, wydech).
Ryż. 4.15. Stawy i więzadła mostka i żeber (widok z przodu):
1-mm. międzyżebrowe interni; 2 mm. intercosrales zewnętrzne; 3-korpus sterni; 4-art. sternocosrales; 5-lig. sternokostale; 6-art. międzychrzęstne.
Ryż. 4.16 Połączenia mostka z obojczykami i żebrami. Staw barkowy:
1 sztuka. humeri (kapsułka); 2-lig. korakohumerale; 3-lig. korakoacromiale; 4-art. acromioclavicularis; 5-lig. kruczoobojczykowy; 6-membrana sterni; 7-lig. kostno-obojczykowy; 8 art. mostkowo-obojczykowy; 9-lig. międzyobojczykowy; 10-dysk articularis; 11 art. sternokostale; 12-kart.; 13 art. międzychrzęstne.
stawy mostkowo-żebrowe,art. sternocostales(Rys. 4.16).
1. Stawy mostkowo-żebrowe, art. sternocostales.
2. Żebra chrząstki II-VII, chrząstki costae, doły żebrowe mostka, fovea costalis sterni; chrząstki żeber II-VII są połączone z mostkiem. Przednie końce fałszywych żeber (VIII, IX, X) nie są bezpośrednio połączone z mostkiem. Ich chrząstki są połączone ze sobą tworząc łuk żebrowy po lewej i prawej stronie, arcus costalis.Na pierwszym żebrze - chrząstkozrost mostkowo-żebrowy, Synchondrosis sternocostalis.
3. Torebkę stawów mostkowo-żebrowych tworzy ochrzęstna chrząstka żebrowa.
4. Z wyglądu - prosty łącznik, sztuka.simplex; łączny, sztuka. kombinatoryczny.
5. Te złącza mają kształt kulisty (płaski).
6. Według liczby osi obrotowych - wieloosiowe.
7. Ruchy ograniczonego typu (podnoszenie i opuszczanie żebra).
8. Kapsułka jest wzmocniona promienistymi więzadłami mostkowo-żebrowymi , ligg. sternokostalia promienista.
Ryż. 4.17. artykulacje costovertebrales. Przekrój przez kręgosłup na poziomie szóstego kręgu piersiowego:
1 - corpus vertebrae thoracicae (Th VI); 2 - ligamentum radiatum capitis costae; 3 - articulatio capitis costae; 4 - caput costae; 5 - ligamentum costotransversarium mediale; 6 - gruźlica costae; 7 - articulatio costotransversaria; (8) processus transversus vertebrae thoracicae (Th VII); 9 - otwór kręgowy; 10 - ligamentum flavum; 11 - więzadło podłużne tylne; 12, processus articularis superior vertebrae thoracicae (Th VI); 13 - articulatio costotransversaria; 14 - ligamentum tuberculi costae; 15 - ligamentum costotransversarium mediale; 16 - ligamentum radiatum capitis costae; 17 - więzadło podłużne anterius.
stawy kostnokręgowe,art. kostnokręgosłupowe(Rys. 4.17).
1. Stawy żebrowo-kręgowe, Ar t t. kostnokręgowe.
kręg i żeberka Kosta; powierzchnie stawowe: dno żebrowe wyrostka poprzecznego, fovea costalis transversalis i guzek żebra, gruźlica costae.
3. Kapsułka stawowa jest przymocowana wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych; gęsty.
4. Z wyglądu - prosty łącznik, sztuka.simplex, połączone, sztuka. kombinatoryczny, z łbem żebrowym, sztuka. capitis costae, ze stawami mostkowo-żebrowymi, art. sternocostales.
5. Ma kształt cylindryczny, sztuka. trochoidea.
6. Według liczby osi obrotu - jednoosiowe.
8. Staw jest wzmocniony więzadłem żebrowo-poprzecznym, lig. kostnopoprzeczne.
9. Brak pomocniczych elementów stawu, z wyjątkiem więzadeł.
10. Dopływ krwi, odpływ żylny i limfatyczny, unerwienie:
Ryż. 2.12. Więzadła stawów żebrowo-kręgowych. Widok z boku:
1 - dołek costalis wyższy; 2 - processus articularis superior vertebrae thoracicae; 3 - fovea costalis transversa; 4-lig. międzypoprzeczne; 5-lig. Raditum capitis costae; 6 - foramina costotransversaria; 7-lig. kostnopoprzeczne przełożone; 8 - dyski międzykręgowe; 9-lig. przedni podłużny.
Stawy głów żeber,sztuka. capitis costae(Rys. 4.18).
1. Stawy głów żeber, sztuka. capitis costae.
2. Kości tworzące staw: kręg, kręg i żeberka Kosta; powierzchnie stawowe: górne i dolne fossae przybrzeżne , foveae costales superior i inferior, i główka żebra, caput costae.
3. Kapsułka stawowa jest przymocowana wzdłuż krawędzi powierzchni stawowych: gęsta, włóknista.
4. Z wyglądu: prosty łącznik, sztuka.simplex, połączone, sztuka. kombinatory, ze stawami mostkowo-żebrowymi, art. sternokostale, ze stawem żebrowo-poprzecznym, sztuka. costotransversaris.
5. Kształt: płaski, sztuka. plana.
6. Według liczby osi obrotowych - wieloosiowe.
7. Ruchy: wokół własnej osi przechodzące przez szyję żebra - podnoszenie i opuszczanie klatki piersiowej.
8. Ten staw jest utrwalany przez promienne więzadło głowy żebra, lig. capitis costae radiatum.
9. Aparat pomocniczy: więzadło śródstawowe głowy żebra, lig.capitis costae intraarticulare(na stawach II-X).
10. Dopływ krwi, odpływ żylny i limfatyczny, unerwienie:
Połączenia poszczególnych kości ciała można pogrupować w następujący sposób (tab. 4.4, 4.5).
Połączenie kręgów (articulationes vertebrales) odbywa się, gdy połączone są ciała, łuki i wyrostki kręgów.
Trzonki kręgów są połączone krążkami międzykręgowymi (dyski międzykręgowe) i spojeniem (symfiza międzykręgowa). Krążki międzykręgowe znajdują się: pierwszy - pomiędzy trzonami II i III kręgów szyjnych, a ostatni - pomiędzy trzonami V kręgów lędźwiowych i I kręgów krzyżowych.
Łuki kręgowe są połączone żółtymi więzadłami (lig. flava).
Wyrostki stawowe tworzą stawy międzykręgowe (articulationes intervertebrales), związane ze stawami płaskimi. Najbardziej wysuniętymi wyrostkami stawowymi są stawy lędźwiowo-krzyżowe (articulationes lumbosacrales).
Staw szczytowo-potyliczny (articulatio atlantooccipita-lis) składa się z dwóch symetrycznie położonych stawów kłykciowych, będących stawem połączonym.
Środkowy staw szczytowo-osiowy (articulatio atlanto-axialis mediana) jest stawem cylindrycznym.
Boczny staw szczytowo-osiowy (articulatio atlantoaxialis lateralis) odnosi się do stawów połączonych, ponieważ tworzy go dołek stawowy (dołek artikularny gorszy) na prawej i lewej masie bocznej atlasu i górnej powierzchni stawowej ciała kręg osiowy.
Staw krzyżowo-guziczny (articulatio sacrococcigea) składa się z wierzchołka kości krzyżowej i pierwszego kręgu ogonowego.
Kręgosłup (columna vertebralis) jest reprezentowany przez wszystkie połączone ze sobą kręgi. Kręgosłup to siedziba rdzenia kręgowego, który znajduje się w kanale kręgowym (canalis vertebralis).
W kręgosłupie znajduje się pięć odcinków: szyjny, piersiowy, lędźwiowy, krzyżowy i ogonowy.
Kręgosłup ma kształt litery S ze względu na występowanie fizjologicznych krzywizn w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej: kifozy piersiowej i krzyżowej, lordozy szyjnej i lędźwiowej, a także patologicznych (skolioza piersiowa).
Żebra są połączone z kręgami poprzez stawy żebrowo-kręgowe (articulationes costover-tebrales), które są stawami kombinowanymi.
Staw głowy żebra (articulatio capitis costae) tworzy powierzchnia stawowa głowy żebra i powierzchnie stawowe półdołków sąsiednich kręgów piersiowych.
Staw żebrowo-poprzeczny (articulatio costotran-sversalia) tworzą powierzchnie stawowe dołu żebrowego na wyrostku poprzecznym kręgu i guzka żebra.
Żebra są połączone z mostkiem: 1. żebro łączy się bezpośrednio z mostkiem, od 2. do 7. żebra są połączone przez stawy mostkowo-żebrowe (articulationes sternocostales).
Między chrząstkami żeber mogą tworzyć się stawy międzychrzęstne (articulationes interchondrales).
Klatka piersiowa (compages thoracicus) składa się z 12 par żeber, 12 kręgów piersiowych i mostka, połączonych różnymi rodzajami stawów.
-
W kręgosłup Istnieje pięć działów: szyjny, skrzynia lędźwiowego, krzyżowego i kości ogonowej.
Klatka piersiowa komórka(compages thoracicus) składa się z 12 par żebra, 12 skrzynia kręgi oraz mostek, połączony między sobą przez różne typy znajomości. -
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka. Mieszanina kręgi(articulationes vertebrales) przeprowadza się za pomocą połączenie ciała, łuki i neg. Ładowanie. -
połączony
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka. -
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka.
Wszystkie kości czaszki z wyjątkiem znajomości kość skroniowa z dolną szczęką, tworząca staw, połączony z ciągłym znajomości, prezentowane u dorosłych przez szwy, a u dzieci ... -
Czaszka (czaszka) jest ciasno osadzona połączony kości i tworzy wnękę, w której się znajduje ... więcej ».
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka. -
Czaszka (czaszka) jest ciasno osadzona połączony kości i tworzy wnękę, w której się znajduje ... więcej ».
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka. -
Czaszka (czaszka) jest ciasno osadzona połączony kości i tworzy wnękę, w której się znajduje ... więcej ».
Mieszanina kręgi, żebra Z kręgosłup oraz skrzynia komórka. -
Kręgowiec kolumna składa się z 33-34 kręgi oraz kręgi), skrzynia
Główny szkielet obejmuje oraz skrzynia komórka
Wszystko znajomości żebra
kręgosłup oraz -
Kręgowiec kolumna składa się z 33-34 kręgi oraz ma pięć oddziałów: szyjny (7 kręgi), skrzynia(12), lędźwiowy (5), krzyżowy (5
Główny szkielet obejmuje oraz skrzynia komórka
Wszystko znajomości żebra bardzo elastyczna, co jest niezbędne dla przewiewności.
Ćwiczenia fizyczne wzmacniają kręgosłup oraz poprzez rozwój mięśni... -
Czaszka bezpośrednio z tułowiem łączy przy pomocy dwóch pierwszych szyjek kręgi. Szkielet ciała składa się z kręgowiec filar oraz skrzynia komórki.
Wszystko znajomości żebra bardzo elastyczna, co jest niezbędne dla przewiewności.
Znaleziono podobne strony:10
