L'uso della fisioterapia per il trattamento del diabete mellito. Terapia fisica

Il diabete è uno dei più malattie gravi sistema endocrino nel mondo, causata da insufficienza assoluta (tipo I) o relativa (tipo II) dell'ormone insulina, che porta a una violazione metabolismo dei carboidrati e violazione di tutti i tipi di metabolismo con la sconfitta di tutti sistemi funzionali organismo.

L'insulina controlla l'elaborazione del glucosio a livello cellulare. La carenza di questo ormone, a sua volta, provoca un aumento dei livelli di glucosio nel sangue - iperglicemia. In connessione con l'attività ridotta del pancreas, il corpo non ha abbastanza insulina per assorbire i carboidrati quantità richiesta. Di conseguenza, i carboidrati convertiti in glucosio si accumulano nel sangue e quindi vengono escreti attraverso i reni Vescica urinaria. Inoltre, il processo di ritenzione idrica da parte dei tessuti viene interrotto, il che porta a un deterioramento del metabolismo dell'acqua nel corpo. Nel diabete mellito, i vasi di piccolo e grande calibro sono danneggiati. quelli. è generalizzato. Di conseguenza, l'afflusso di sangue agli organi e ai tessuti del corpo è disturbato, il che porta a una violazione della loro funzione e, nei casi avanzati, è un pericolo per la vita del paziente.

Il diabete lo è malattia cronica, che è accompagnato da disturbi metabolici (minerali, proteici, grassi e carboidrati) e metabolismo del sale marino. Questo di solito si traduce in un accumulo alto livello tossine, grave avvelenamento del corpo e, in alcuni casi, coma diabetico.

Principale motivi diabete sono i seguenti fattori:

· malnutrizione quando mangiato molto un gran numero di prodotti contenenti carboidrati semplici;

· predisposizione genetica;

violazione del fegato;

pesante condizioni di vita;

· pesante lavoro fisico;

· stress cronico, sentimenti, disturbi stato mentale;

Pregressa malattia grave, ecc.

Distinguere tra diabete di tipo 1 e di tipo 2. Il primo tipo è insulino-dipendente, quando la produzione di insulina da parte del pancreas viene ridotta o interrotta. Il secondo tipo è indipendente dall'insulina, in cui si verifica la secrezione di insulina da parte della ghiandola, ma per qualche motivo la sensibilità delle cellule a questo ormone diminuisce, a causa della quale ricevono meno glucosio.

Ogni tipo di diabete è accompagnato da sintomi maggiori e minori.

Sintomi primari e secondari del diabete mellito

Entrambi i tipi di diabete hanno sintomi di base simili. Questi includono:

Poliuria o aumento della produzione di urina a causa di livello aumentato glucosio in esso (urina persona sana senza glucosio). Il numero e il volume della minzione aumenta notevolmente sia di giorno che di notte;

Polidipsia, o assunzione di acqua anormalmente aumentata a causa di sentimento costante sete causata dalla disidratazione;

Polifagia, o eccessiva aumento dell'appetito associato a disordini metabolici;

Perdita di peso improvvisa (più caratteristica del diabete di tipo 1), che si verifica sullo sfondo di un aumento dell'appetito.

Di norma, i suddetti sintomi nel primo tipo di diabete sono di natura acuta dello sviluppo. Una persona con diabete può spesso dire con precisione quando è apparso questo o quel sintomo della malattia.

I sintomi del diabete di tipo 2 sono generalmente lievi. La loro manifestazione è graduale, il che complica la diagnosi della malattia. Molto spesso, la malattia viene rilevata solo dopo la consegna del paziente analisi necessarie- sul contenuto di glucosio nelle urine e nel sangue. Questo tipo di diabete mellito è inerente principalmente alle persone di mezza età e, di regola, a causa di una cattiva alimentazione.

I sintomi secondari di questa malattia compaiono gradualmente in un tempo abbastanza lungo. Sono caratteristici del diabete di tipo 1 e di tipo 2. Questi includono:

Prurito della pelle, nonché mucose, secchezza della pelle;

Debolezza muscolare, intorpidimento degli arti, convulsioni;

bocca secca, sapore metallico;

Male alla testa;

La presenza di acetone nelle urine, che si forma a seguito del catabolismo dei grassi;

Infezioni fungine;

Compromissione visiva, sensazione di un "velo bianco" davanti agli occhi.

Segni minori del diabete mellito di tipo 1 nei bambini includono enuresi notturna e rapido deterioramento. condizione generale bambino.

Negli uomini, il diabete di tipo 2 può essere accompagnato da balanopostite (infiammazione prepuzio e testa del pene) causati da minzione frequente e potenza ridotta. La pelle dei pazienti diabetici è più incline malattie infettive, ferite, bolle non guariscono per molto tempo. Ci sono casi frequenti di comparsa di xantomi: macchie giallastre e escrescenze sulla pelle causate da una violazione del metabolismo dei lipidi nel corpo. Si nota anche la caduta dei capelli sulle gambe e sul viso, al contrario, aumenta la loro crescita.

Trattamento del diabete

Ad oggi, il trattamento del diabete mellito è sintomatico ed è incentrato sulla normalizzazione del peso corporeo del paziente e sulla normalizzazione del metabolismo, in particolare, per compensare il metabolismo dei carboidrati.

La compensazione del metabolismo dei carboidrati viene effettuata in due modi. Il primo ha lo scopo di fornire alle cellule l'insulina necessaria e il secondo - di garantire l'approvvigionamento del corpo con carboidrati in dosi uguali, che si ottiene attraverso dieta speciale malato.

I compiti della fisioterapiaè: correzione regolazione autonomica corpo, attivazione della funzione pancreatica, metabolismo dei carboidrati e dei lipidi. Questi metodi mirano a correggere la disregolazione neuroumorale del sistema endocrino (metodi di correzione vegetativa - elettroanalgesia transcranica, galvanizzazione del cervello e delle zone segmentali, transcerebrale Terapia UHF, elioterapia), rafforzando la funzione escretoria del pancreas (metodi di stimolazione dell'insulina - cura del bere acqua cloruro-solfato sodio-calcio-magnesio, peloterapia), correzione dei carboidrati e metabolismo dei grassi(metodi di stimolazione enzimatica - ossigeno, ozono, aria, bagni di contrasto, talassoterapia) e sollievo di uno stato asteno-nevrotico (metodi sedativi - elettrosonnoterapia, elettroforesi medicinale sedativi, aeroterapia prolungata).

Sul trattamento Spa - stabilimenti balneari - riferire pazienti con diabete mellito di tipo I in stato di compenso o subcompensazione (iperglicemia non superiore a 9 mmol/l) lieve e grado medio gravità senza tendenza alla chetoacidosi e condizioni ipoglicemiche, nonché II tipo di luce e gravità moderata in uno stato di compensazione stabile senza tendenza all'acidosi.

In malattie croniche trattamento spesso utilizzato in base all'effetto fattori fisici sul corpo. La fisioterapia colpisce indirettamente il diabete, aiutando a ripristinare la forza, aumentare l'efficienza e migliorare il benessere del paziente.

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L'effetto della riduzione dello zucchero è generalmente trascurabile. Ma con le complicazioni del diabete, la fisioterapia funziona direttamente: allevia il dolore nella neuropatia, aiuta i vasi sanguigni. L'introduzione di farmaci attraverso la pelle mediante elettroforesi è importante; può essere utilizzata per trattare l'angiopatia direttamente nei punti con il danno maggiore. Un'area separata di fisioterapia, la terapia fisica, è ampiamente utilizzata nella prevenzione piede diabetico.

Fisioterapia e sue tipologie

La fisioterapia comprende molte tecniche, combina fattori naturali e artificiali. Naturale: trattamento solare, idroterapia, fangoterapia - sono stati utilizzati in Grecia antica. I fattori artificiali sono creati dall'uomo, ci sono dispositivi speciali per questi scopi. Più spesso di altri vengono utilizzati elettroforesi, fisioterapia con deboli impulsi elettrici, campo magnetico, calore e luce.

La scelta del fattore e della sua forza dipende dal tipo e dal grado di diabete, dallo stato del corpo e dalla localizzazione delle complicanze. A causa della varietà di metodi, è possibile scegliere trattamento individuale per un diabetico, che terrà conto delle caratteristiche della sua malattia e influenzerà favorevolmente alterazioni patologiche senza effetti collaterali.

Di norma, le procedure sono prescritte in un corso da 10 giorni a 2 settimane. Puoi seguire un corso di fisioterapia in poliambulatori, centri di riabilitazione, sanatori specializzati in diabete.

Diabete e ipertensione saranno un ricordo del passato

Il diabete è la causa di quasi l'80% di tutti gli ictus e le amputazioni. 7 persone su 10 muoiono a causa dell'ostruzione delle arterie del cuore o del cervello. In quasi tutti i casi, il motivo terribile fine uno - zucchero alto nel sangue.

È possibile e necessario abbattere lo zucchero, altrimenti non c'è modo. Ma questo non cura la malattia stessa, ma aiuta solo a combattere l'effetto e non la causa della malattia.

L'unico medicinale ufficialmente raccomandato per la cura del diabete e utilizzato anche dagli endocrinologi nel loro lavoro è questo.

L'efficacia del farmaco, calcolata secondo il metodo standard (numero di recuperati entro numero totale pazienti in un gruppo di 100 persone in trattamento) era:

• Normalizzazione dello zucchero 95%
• Eliminazione della trombosi venosa - 70%
• eliminazione forte battito cardiaco – 90%
• Liberarsi di alta pressione sanguigna – 92%
• Aumenta l'energia durante il giorno, migliora il sonno di notte - 97%

Produttori non sono organizzazione commerciale e finanziato con il sostegno dello Stato. Pertanto, ora ogni residente ha l'opportunità.

Tipi di fisioterapia:

Gruppo di metodi, fattore fisico applicato	Specie inclusa nel gruppo.	Effetto sul corpo
Elettroterapia: trattamento con corrente elettrica debole, campo elettrico pulsato o costante.	L'elettroforesi è una corrente continua a bassa potenza e tensione.	Stimola la digestione, il sistema nervoso ed endocrino. Nel diabete mellito, è spesso usato in combinazione con medicinali. Grazie all'elettroforesi, possono essere trasportati attraverso la pelle in aree con ridotta circolazione sanguigna e grave neuropatia.
	Terapia UHF, oscillazioni magnetiche ad alta frequenza.	Dilata localmente i vasi sanguigni, migliorando le condizioni dei tessuti: stimola il loro apporto di sangue, nutrizione, rimozione dei prodotti metabolici.
	EHF-terapia, onde millimetriche.	Influisce sui processi di autoregolazione, allevia l'infiammazione, il dolore, il gonfiore. Aiuta ad accelerare la guarigione delle ulcere - un articolo su.
La termoterapia è la fisioterapia con l'ausilio di ambienti riscaldati o refrigerati.	crioterapia	Riduce localmente la temperatura dei tessuti, riduce il gonfiore, allevia lo spasmo. Ha un effetto analgesico.
	Terapia con paraffina	Migliora le condizioni della pelle, usato per.
La meccanoterapia è un effetto meccanico.	Vibroterapia	Aumenta la circolazione sanguigna, rilassa i muscoli, riduce l'affaticamento. L'ecografia ti permette di entrare farmaci attraverso la pelle.
	Massoterapia
	ultrasuonoterapia
Magnetoterapia - campi magnetici costanti e variabili frequenza diversa	alta frequenza	Fornisce un riscaldamento profondo, dilata i vasi sanguigni, allevia l'infiammazione.
	Polso	Stimola il sistema nervoso, allevia il dolore.
	bassa frequenza	Attiva il trofismo nelle zone trattate.
Riabilitazione fisica	Fisioterapia	Ampiamente usato nel diabete, uno dei principali metodi di terapia per la malattia di tipo 2. Nel diabete di tipo 1, riduce significativamente il rischio di complicanze, soprattutto agli arti inferiori.

Oltre a questi metodi, il trattamento è diffuso nei sanatori. fattori naturali: climatoterapia ( oli essenziali, aria ionizzata, ossigeno e aerosol sale da tavola) e idroterapia (bagni, docce a pressione, acqua minerale, sauna).

Metodi di fisioterapia comunemente usati per il diabete

Fisioterapia hardware - aiuto trattamento del diabete, utilizzato in combinazione con farmaci ipoglicemizzanti e insulina - per il tipo 1.

L'effetto della fisioterapia sul corpo di un diabetico:

• migliorare il metabolismo di carboidrati e grassi;
• diminuzione della glicemia;
• aumento della sintesi di insulina nel diabete di tipo 2 a lungo termine;
• stimolazione della circolazione sanguigna, nutrizione dei tessuti;
• terapia sintomatica complicazioni, soprattutto importanza per migliorare la qualità della vita ha l'anestesia con.

Le procedure di fisioterapia sono praticamente indolori e spesso piacevoli. Attualmente sono uno dei più modi sicuri trattamento del diabete mellito, corretta applicazione non hanno effetti collaterali e non provocano allergie. Alcuni metodi hanno controindicazioni, quindi la fisioterapia dovrebbe essere prescritta da un medico che abbia familiarità con la tua malattia. Ai bambini e agli anziani si applicano criteri particolarmente severi per la selezione dei metodi approvati, poiché il loro diabete è meno prevedibile.

La terapia più comunemente utilizzata per i diabetici è l'elettroforesi, la magnetoterapia, digitopressione e agopuntura, trattamento con ossigeno e ozono, idroterapia. Il secondo tipo di diabete richiede la prescrizione in senza fallire.

L'elettroforesi è il tipo più comune, combina due aree della medicina: fisioterapia e farmacologia. Grazie all'elettroforesi è possibile la somministrazione locale indolore di farmaci direttamente nell'area che necessita di trattamento, grazie alla quale la loro efficacia è aumentata e il rischio effetti collaterali, al contrario, diminuisce.

L'elettroforesi può avere un effetto significativo sul metabolismo. Le procedure vengono eseguite sulla regione epigastrica (addome superiore, regione del fegato) o in luoghi con una pronunciata.

Farmaci usati:

1. Il magnesio attiva gli enzimi, si normalizza sfondo ormonale abbassa il colesterolo nel sangue e la pressione sanguigna.
2. Il potassio favorisce la formazione di glicogeno nel fegato, che riduce il rischio di ipoglicemia nel diabete.
3. Il rame aiuta a ridurre la glicemia.
4. Lo zinco è usato per prevenire l'angiopatia, aumenta la vita dell'insulina.
5. Un acido nicotinico - forte antiossidante, nel diabete mellito migliora le funzioni di tutti gli organi, compreso il pancreas e il fegato.
6. L'eparina è usata per l'angiopatia e. Diluisce il sangue, influisce favorevolmente sulla condizione delle pareti dei vasi sanguigni, aiuta a normalizzare la glicemia.

L'elettroforesi è prescritta in corsi di 10-15 procedure, ciascuna della durata di circa 20 minuti.

La magnetoterapia è completamente indolore, il corso per il diabete mellito dura 2 settimane e comprende 10-12 sessioni, già nel mezzo del trattamento si nota una diminuzione della glicemia. In alcuni diabetici con malattia di tipo 2, una diminuzione costante della glicemia raggiunge le 3 unità.

Il campo magnetico ha un effetto positivo sul metabolismo, stimola il sistema immunitario. Aree di utilizzo:

1. Con l'angiopatia, sarà utile il suo effetto antinfiammatorio e vasodilatatore.
2. Per trattare i cambiamenti nei vasi e nei nervi delle gambe, viene utilizzata l'induttotermia, il riscaldamento con un campo magnetico ad alta frequenza. Aiuta a saturare i tessuti con l'ossigeno, ad accelerare la loro rigenerazione.
3. Il dolore nella neuropatia aiuterà ad alleviare la magnetoterapia pulsata. Con un forte dolore, la procedura viene eseguita tre volte al giorno.

Meccanoterapia

Dei metodi meccanoterapici di fisioterapia per il diabete vengono utilizzati il ​​massaggio e l'agopuntura. Il massaggio riduce il rischio di alterazioni del diabete negli arti inferiori (ad esempio), è particolarmente efficace stato iniziale.

L'agopuntura migliora la conduttività fibre nervose, ripristinando la sensibilità della pelle, allevia il dolore nella neuropatia. Oltre agli aghi, punti attivi utilizzando elettricità e laser.

Dottore in scienze mediche, capo dell'Istituto di diabetologia - Tatyana Yakovleva

Studio il diabete da molti anni. È spaventoso quando così tante persone muoiono e ancora di più diventano disabili a causa del diabete.

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Climatoterapia

Per metodi efficaci per i diabetici includono l'ossigenazione e l'ozonoterapia. Ossigenazione: l'effetto sul corpo del paziente alta pressione utilizzando camere a pressione. Migliora la condizione e la struttura membrane cellulari abbassa la glicemia. Il corso di ossigenazione (procedure di 10 ore) consente di ridurre il dosaggio di farmaci ipoglicemizzanti e insulina.

I diabetici obesi trarranno beneficio dai cocktail di ossigeno, accelereranno il metabolismo e faciliteranno il processo di perdita di peso.

L'ozono terapia allevia l'infiammazione, aumenta il metabolismo, rilassa i muscoli, allevia il dolore. La capacità dell'ozono di aumentare l'immunità è essenziale, poiché i diabetici sono più suscettibili alle malattie infettive rispetto alle persone con un normale metabolismo dei carboidrati.

Idroterapia

Questo gruppo comprende tutti i tipi di fisioterapia con acqua. L'acqua fresca stimola le forze immunitarie del corpo, accelera il metabolismo, tonifica. La combinazione ideale di idroterapia e attività fisica per i diabetici di tipo 2 è il nuoto in piscina.

I getti d'acqua emessi sotto pressione (ad esempio una doccia ad ago o una doccia di Charcot) aumentano il flusso sanguigno ai tessuti, accelerando così la loro rigenerazione e riducendo il rischio di angiopatia.

Fisioterapia

Per il tipo 2 malattie da terapia fisica obbligatorio, il tempo di caricamento minimo è di 3 ore a settimana. Per gli anziani, le lezioni sono preferite sotto la supervisione di un medico: presso i poliambulatori e centri di riabilitazione. Il resto dei pazienti può scegliere qualsiasi tipo di esercizio aerobico, dal ciclismo al giochi di squadra.

Oltre al rafforzamento dell'educazione fisica generale, più volte alla settimana fanno esercizi per prevenire il piede diabetico.

Complesso approssimativo:

1. Siediti comodamente, appoggia i piedi sul pavimento.
2. Spremere ripetutamente, quindi aprire le dita dei piedi.
3. Facciamo rotolare un cilindro con i nostri piedi (un mattarello di legno, un rullo massaggiante).
4. Rotoliamo i piedi sul pavimento, dal tallone alla punta e indietro.
5. Facciamo movimenti in cerchio con il tallone e la punta.
6. Proviamo a schiacciare un foglio di carta con i nostri piedi, quindi lo raddrizziamo. Inoltre, il nodulo viene catturato con le dita dei piedi, passato da un piede all'altro, fatto a pezzi.

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A trattamento complesso diabete mellito, così come le sue complicanze, uno dei più efficaci metodi aggiuntivi considerata fisioterapia. Alcune procedure fisioterapiche hanno un indubbio effetto terapeutico nel diabete. I punti principali sono il fatto che la fisioterapia hardware, contribuendo alla normalizzazione dei disturbi di carboidrati, proteine, lipidi e specie minerali il metabolismo nel suo insieme ha anche un certo effetto, grazie al quale il livello di zucchero nel sangue diminuisce leggermente. Secondo i concetti del moderno scienza medica, tale effetto è dovuto, da un lato, ad un aumento del alcuni tipi effetto fisioterapico del livello di insulina immunoreattiva nel siero del sangue e, d'altra parte, una diminuzione simultanea dell'effetto degli antagonisti dell'insulina sia ormonali che non ormonali.

Il posto principale in una serie di procedure fisioterapiche utilizzate con successo nel trattamento del diabete mellito e in alcune delle sue complicazioni è occupato dall'elettroforesi farmacologica e dalla terapia ad ultrasuoni.

L'efficacia della terapia ad ultrasuoni nel trattamento del diabete è dovuta alla sua capacità di ridurre i livelli di zucchero nel sangue. L'ecografia per questo scopo colpisce l'area di proiezione del pancreas; le procedure vengono eseguite ogni giorno, 10 sessioni per ciclo di trattamento. L'impatto degli ultrasuoni sull'area del fegato migliora la maggior parte degli indicatori del metabolismo dei carboidrati, si nota. influenza favorevole sulla circolazione sanguigna nel fegato.

L'elettroforesi dovrebbe essere discussa in modo più dettagliato, per la sua significativa efficacia, e soprattutto, come verrà mostrato di seguito, nel trattamento delle complicanze del diabete mellito. Innanzitutto, l'elettroforesi del farmaco occupa un posto molto significativo nel trattamento della retinopatia diabetica per la sua capacità di fornire effetti antinfiammatori, risolutivi, trofici, iposensibilizzanti e antisclerotici. In presenza di emorragie, si raccomanda l'elettroforesi con eparina, in caso di sclerosi vascolare - elettroforesi di una soluzione di ioduro di potassio. Con angiospasmi, alterazioni degenerative elettroforesi retinica dell'acido nicotinico, viene utilizzata una miscela di aloe (in una diluizione di 1: 3) con vitamine PP, C, una miscela di acido nicotinico all'1% e ioduro di potassio.

Se è associato il diabete mellito malattia ischemica cuori, buon effetto rende l'elettroforesi vasodilatatori(eufillina, papaverina), così come l'eparina.

Inoltre, infatti, si ottengono sempre ottimi risultati i seguenti tipi questa procedura:

• L'elettroforesi dello zinco nella regione epigastrica viene utilizzata per migliorare stato funzionale isole di Langerhans nel pancreas, dove si concentrano le cellule beta responsabili della produzione di insulina.
• Elettroforesi del calcio nella zona del colletto. Per ridurre i livelli di zucchero nel sangue, si consiglia a giorni alterni, 12 sessioni per ciclo di trattamento.
• Elettroforesi dell'acido nicotinico nella regione epigastrica (12 procedure per corso). Per migliorare la funzione del pancreas e del fegato.
• Elettroforesi di magnesio, soluzione di papaverina - sull'area del fegato in caso di danno epatico in pazienti con diabete mellito, 12-15 tali procedure per ciclo di trattamento, di regola, danno effetto positivo con degenerazione grassa del fegato.
• L'elettroforesi su rame per la stimolazione generale del sistema circolatorio è in grado di migliorare la microcircolazione e, di conseguenza, processi metabolici nei tessuti. Nomina entro metodologia generale per migliorare i processi redox e abbassare la glicemia.
• L'elettroforesi del potassio è indicata in connessione con l'aumentata perdita di potassio nel diabete mellito e alcune delle sue complicanze.
• elettroforesi del magnesio. L'oligoelemento magnesio partecipa ai processi del metabolismo dei carboidrati, attiva una serie di enzimi, riduce il livello di colesterolo nel sangue (per un ciclo di trattamento - 10 - 12 procedure).

Ogni anno, più di 1.800 pazienti vengono curati nel dipartimento di endocrinologia del 10° ospedale clinico cittadino di Minsk. Di questi, l'87% ha il diabete (ogni quarto ha il tipo 1).

Galina Korolenko, Capo del dipartimento di endocrinologia del decimo ospedale clinico cittadino di Minsk,
Giorgio Marushko, medico riabilitativo del 10° ospedale clinico cittadino di Minsk.

Il trattamento dovrebbe combinare psicoterapia, dieta, farmaco e fisioterapia. Dall'apertura del reparto, la terapia fisica, l'agopuntura, la magnetoterapia, l'elettroterapia, la luce, l'acqua e il calore, il massaggio è stato ampiamente utilizzato per migliorare la funzione escretoria del pancreas (metodi di stimolazione dell'insulina), con l'obiettivo di un effetto generale sull'organismo per correggere la disregolazione neuroumorale del sistema endocrino e il sollievo dello stato astenoneurotico (metodi vegetocorrettivi e sedativi), per combattere le complicanze e le malattie concomitanti.

È prescritto per un processo compensato in pazienti con DM lieve, moderato e grave e un livello sufficiente prestazione fisica. Durante le lezioni sono coinvolti tutti i gruppi muscolari (nei primi giorni con ampiezza moderata). Poi il ritmo lento cambia in medio, il complesso diventa gradualmente più complicato (vengono aggiunti esercizi con oggetti e su conchiglie). Fisioterapia per smettere di giocare ruolo importante nella prevenzione del piede diabetico. La maggior parte degli esercizi sono movimenti elementari nella caviglia, nelle articolazioni metatarso-falangee, meno spesso nel ginocchio. Vari complessi di esercizi terapeutici possono essere utilizzati per trattare e prevenire i piedi piatti (poiché progredisce abbastanza rapidamente nei pazienti con diabete a causa della debolezza muscolare estremità più basse e apparato legamentoso).

Metodi di fisioterapia

Per migliorare la funzione del pancreas, l'elettroforesi del farmaco viene utilizzata trasversalmente all'area di proiezione del pancreas nel diabete lieve e moderato: eparina 10.000 UI, acido nicotinico, preparati di potassio (fino a 10-12 procedure).

Elettroterapia a impulsi sull'area di proiezione del pancreas: vengono utilizzate correnti modulate sinusoidali, gli elettrodi sono trasversali al pancreas con un'area di 100 cm2.

Con diabete di gravità lieve e moderata: modalità variabile, 3 e 4 RR, 50–75%, 70 Hz, la durata dei pacchi è di 2–3 secondi, 4–5 minuti ciascuno.

Con moderato e corso severo LED: modalità variabile, 1 e 4 RR, 50-75%, 70-100 Hz, durata burst 2-3 secondi, 2-3 minuti ciascuno.

Terapia ad ultrasuoni sull'area di proiezione del pancreas: 0,4 W/cm2, modalità pulsata o continua, 5 minuti al giorno, fino a 10 procedure.

Magnetoterapia sull'area di proiezione del pancreas nel DM moderato e grave: campo sinusoidale continuo, induzione magnetica 20–25 mT, 15–20 minuti, fino a 10–15 procedure (dispositivi "OrthoSPOK", "PhotoSPOK", ecc. ).

Impatto generale fattori fisici (metodi vegetocorrettivi e sedativi):

• terapia del sonno a una frequenza di 10 Hz per 20-40 minuti, un ciclo di 10-20 procedure (particolarmente efficace nei pazienti con malattia coronarica concomitante, ipertensione arteriosa, sindrome astenoneurotica);
• elettroforesi medicinale di una soluzione di bromuro di sodio (potassio) al 2–5% (dal catodo), soluzione di solfato di magnesio al 2–5% (dall'anodo) secondo la tecnica del colletto, un ciclo di 12–15 procedure;
• darsonvalutazione dell'area della testa e del colletto 3–5 minuti, procedure del corso 10–15;
• magnetoterapia generale (dispositivo UniSPOK) 10–20 minuti, procedure del corso 8–12;
• cocktail di ossigeno per qualsiasi grado di gravità del diabete.

Balneoterapia

Con qualsiasi gravità di DM, conifere perlate, idromassaggi di temperature indifferenti - tutti i giorni oa giorni alterni (corso 10-12 bagni) durante il periodo di istituzione del compenso per i disturbi metabolici in assenza di chetoatosi. Altro procedure idriche, compresa la pioggia, circolare, doccia ascendente sono ammessi per i pazienti con forme gravi ma persistentemente compensate di DM. La doccia perineale è usata per le emorroidi, la debolezza sessuale, la prostatite. La doccia di Charcot secondo il metodo di trattamento dell'obesità. Il massaggio doccia subacqueo è prescritto per miosite, malattie e lesioni dell'apparato muscolo-scheletrico e periferico sistema nervoso. Bagni magnetici (dispositivo "Aqua-SPOK" - una combinazione di pulsazioni a bassa frequenza campo magnetico e acqua medicinale) sono particolarmente efficaci in presenza di concomitanti neurologici, terapeutici, urologici, ginecologici e malattie dermatologiche.
Pressoterapia manuale (delle estremità, regione collo-cervicale) e pneumatica degli arti superiori e inferiori sull'apparato di Lymfamat.

Teplomud-trattamento

È usato per malattie concomitanti del sistema muscolo-scheletrico, del sistema nervoso periferico, degli organi pelvici nelle donne, degli organi digestivi. In grado lieve A SD viene prescritta una procedura della durata di 15–20 minuti a giorni alterni a una temperatura di 40–42 ° C; con grado moderato e severo - secondo un metodo parsimonioso (temperatura 38-40 ° C, durata 10-12 minuti, 2-3 volte a settimana, corso fino a 8 applicazioni).


La terapia del diabete mellito nelle persone di qualsiasi età richiede l'uso di approccio integrato basato sull'uso di droghe, metodi non farmacologici interventi e cambiamenti nello stile di vita. Allo stesso tempo, metodi di trattamento non farmacologici, nonché cambiamenti nella nutrizione e nel livello attività fisica diabetico Grande importanza per controllare i livelli di zucchero nel sangue.

La fisioterapia per il diabete mellito ha lo scopo di migliorare i processi metabolici nel corpo, controllare i livelli di glucosio e prevenirne lo sviluppo complicanze diabetiche soprattutto nei pazienti anziani. La fisioterapia dovrebbe sempre essere prescritta solo da un medico ed eseguita in stanze speciali presso istituzioni mediche.

L'impatto della fisioterapia

Le procedure di fisioterapia sono una parte importante del trattamento delle malattie del sistema endocrino. in cui varietà moderne Questa terapia ti consente di avere un effetto complesso sul corpo, che ha un effetto positivo su previsione generale per il paziente.

La fisioterapia ha un grande effetto sul corpo umano. vari effetti, ognuno dei quali può accelerare il recupero del paziente o rallentarlo. A questo proposito, la procedura è sempre prescritta solo dal medico curante.

L'uso corretto della fisioterapia per il diabete di tipo 1 e di tipo 2 può ottenere i seguenti effetti positivi:

• normalizzare i principali indicatori del metabolismo;
• riportare i livelli di glucosio nel sangue alla normalità;
• aumentare la concentrazione di insulina.

Oltre ad un effetto diretto sui processi metabolici, la fisioterapia migliora il tono vascolare e l'afflusso di sangue. organi interni, e consentono anche di normalizzare il lavoro del sistema nervoso periferico e centrale. Tali effetti prevengono la comparsa di primi e effetti tardivi diabete associato ad angiopatia, neuropatia, ulcere trofiche, ecc.

Varietà di fisioterapia

Il fisioterapista ha a sua disposizione un gran numero di vari metodi fisioterapia. La scelta di un metodo specifico è determinata dalle condizioni del paziente, dalla gravità del diabete mellito e dalla presenza delle sue complicanze. È molto importante valutare malattie di accompagnamento nel paziente, poiché influenzano significativamente la possibilità di alcuni tipi fisioterapia.

I medici distinguono i seguenti tipi di procedure fisioterapiche:

• con l'uso di hardware, ad esempio, elettroforesi, magnetoterapia, ecc.;
• senza l'uso di dispositivi: idroterapia, massaggio terapeutico;
• fisioterapia.

La scelta di un metodo specifico di fisioterapia è determinata dal medico curante, che, dopo aver esaminato il paziente, rivela le sue indicazioni e controindicazioni.

Metodi hardware di terapia

Le moderne apparecchiature di fisioterapia per il diabete mellito consentono di fornire ai pazienti trattamento efficace a varie opzioni il decorso della malattia. In fisioterapia vengono utilizzati vari metodi di esposizione dell'hardware.

È possibile aumentare l'efficacia della fisioterapia con l'aiuto di una combinazione di varie procedure, che sono molto spesso utilizzate nella prevenzione delle complicanze del diabete.

Applicazione della magnetoterapia

L'uso della terapia magnetica si basa su influenza positiva debole campo elettromagnetico sui processi metabolici nei tessuti biologici. Quando si esegue questa procedura nei diabetici, il principale obiettivo di esposizione è il pancreas. C'è una grande quantità di prove scientifiche che la magnetoterapia può ridurre la concentrazione di zucchero nel sangue e rafforzare le pareti letto vascolare, stimolando le reazioni metaboliche e la rigenerazione in esse. Tali effetti consentono di utilizzare efficacemente la magnetoterapia per la prevenzione e il trattamento delle complicanze diabetiche, in primis la neuropatia.

Plasmaferesi

La procedura consente di purificare il sangue dai componenti indesiderati e di aggiungere sostanze che hanno effetto terapeutico. È importante notare che tale fisioterapia non viene eseguita per tutti i pazienti, ma solo per coloro che presentano gravi danni al tessuto renale diabetico e sintomi di insufficienza renale.

Trattamento di elettroforesi

Il trattamento elettroforetico è utilizzato nella terapia un largo numero malattie. In questo caso, il principale effetto biologico del metodo è associato a due tipi di esposizione. In primo luogo, nei tessuti del corpo sotto l'azione di corrente elettrica c'è un effetto galvanico che stimola la rigenerazione ei processi metabolici. In secondo luogo, l'elettroforesi consente di somministrare efficacemente i farmaci all'organismo pelle. Di norma, per questa procedura vengono utilizzate soluzioni con i seguenti oligoelementi: zinco, rame, potassio, magnesio e calcio. A parte loro, ampia applicazione trova l'elettroforesi con acido nicotinico, novocaina e tiosolfato di sodio.

Ossigenoterapia iperbarica

L'ossigenoterapia iperbarica può essere utilizzata in pazienti con qualsiasi tipo di diabete mellito. Questa procedura consente di aumentare il contenuto di ossigeno nel sangue, migliorando il suo apporto ai tessuti periferici del corpo, poiché in connessione con lo sviluppo dell'angiopatia, questo processo è disturbato. Tenuta periodica ossigenoterapia iperbarica utilizzato anche per la prevenzione ulcere trofiche e altre complicazioni associate a un'alimentazione inadeguata dei tessuti.

Fisioterapia

L'esercizio terapeutico è raccomandato per tutti i pazienti con diagnosi di diabete mellito. Stress da esercizio migliora la circolazione sanguigna nel corpo, stimola il metabolismo e previene anche l'aumento di peso. È importante notare che il medico curante, che ha informazioni sulla natura del decorso del diabete in un paziente, nonché sui limiti della sua salute, dovrebbe selezionare esercizi per le lezioni. Oltre ai complessi ginnici standard, la terapia fisica include i seguenti tipi di carichi:

• correre o camminare per varie distanze;
• visitare la piscina;
• In bicicletta.

L'intensità dell'esercizio è sempre determinata dal livello di salute del paziente, nonché dal suo grado sviluppo fisico. In nessun caso dovresti lavorare da solo. tipi di alimentazione sport, perché sovraccarico può accelerare il decorso della malattia sottostante.

Uso razionale della fisioterapia, insieme a trattamento farmacologico e i cambiamenti nella dieta possono migliorare la prognosi per i pazienti con diabete e migliorare la loro qualità di vita. Istituzioni mediche offrire un gran numero di diversi metodi di fisioterapia, ognuno dei quali ha il proprio effetto sul corpo, ha indicazioni e controindicazioni. A questo proposito, solo il medico curante, che è in grado di valutare lo stato di salute di un diabetico e analizzare le modalità di fisioterapia disponibili in ospedale, dovrebbe selezionare gli effetti fisioterapici. In nessun caso dovresti provare a eseguire da solo tale terapia, poiché è irto della progressione della malattia e dello sviluppo di complicanze.