Riflessi cardiaci autonomici classici. Riflessi autonomi e centri di regolazione delle funzioni autonomiche

sistema nervoso parasimpaticoè costituito da due sezioni: il cervello (midollo allungato e mesencefalo) e il sacro, ei suoi gangli si trovano vicino all'organo innervato o direttamente al suo interno.

Il sistema nervoso parasimpatico regola anche l'attività di quasi tutti i tessuti e gli organi.

Il mediatore che trasmette l'eccitazione del sistema nervoso parasimpatico è acetilcolina.

L'eccitazione dei centri parasimpatici si osserva a riposo - durante il sonno, il riposo, dopo aver mangiato. In questo caso, si verificano le seguenti reazioni vegetative:

i bronchi si dilatano, la respirazione rallenta;

Le contrazioni cardiache rallentano e si indeboliscono;

la pressione sanguigna nei vasi diminuisce;

i vasi della pelle si dilatano

i vasi degli organi addominali si espandono e aumentano i processi di digestione;

i processi di minzione sono intensificati;

Il lavoro delle ghiandole endocrine e delle ghiandole sudoripare rallenta;

la pupilla dell'occhio si restringe;

i muscoli scheletrici si rilassano

Si verifica l'inibizione dei neuroni cerebrali - si verifica sonnolenza;

La quantità di sangue nei vasi diminuisce, una certa quantità lascia i vasi al fegato e alla milza.

I neuroni dei sistemi simpatico e parasimpatico prendono parte alla formazione di alcuni riflessi autonomici. I riflessi vegetativi si manifestano in un cambiamento nello stato degli organi interni quando la posizione del corpo cambia e quando i recettori vengono stimolati.

I riflessi vegetativi sono dei seguenti tipi:

· riflessi viscerali;

· riflessi cutano-viscerali;

· riflessi motorio-viscerali;

· riflesso occhio-cuore.

Riflessi viscerali – queste sono le reazioni che sono causate dall'irritazione dei recettori degli organi interni e si manifestano anche con un cambiamento nello stato degli organi interni. Ad esempio, quando i vasi sanguigni si restringono, la quantità di sangue nella milza aumenta.

Riflessi cutano-viscerali- si esprimono nel fatto che quando alcune aree della pelle sono irritate, si verificano reazioni vascolari e cambiamenti nell'attività di alcuni organi interni. Ad esempio, la digitopressione della pelle influisce sulla condizione degli organi interni. Oppure, l'applicazione del freddo sulla pelle provoca la costrizione dei vasi sanguigni.

Riflessi motorio-viscerali- Manifestato in un cambiamento della pressione sanguigna e del numero di battiti cardiaci con un cambiamento nella posizione del corpo. Ad esempio, se una persona si sposta da una posizione sdraiata a una posizione seduta, il valore della sua pressione sanguigna aumenterà e il cuore si contrarrà più fortemente.

Riflesso occhio-cuore- manifestato in un cambiamento nel lavoro del cuore quando il bulbo oculare è irritato.

Riflesso viscerale. Questi sono riflessi che sorgono a seguito dell'irritazione degli interorecettori degli organi interni e si manifestano con cambiamenti nelle loro funzioni. Ad esempio, con l'irritazione meccanica del peritoneo o degli organi addominali, c'è un rallentamento e un indebolimento delle contrazioni cardiache. Riflesso di Goltz.

Riflesso viscero-somatico. L'eccitazione dei chemocettori vascolari da parte dell'anidride carbonica aumenta le contrazioni dei muscoli respiratori intercostali. Quando i meccanismi di regolazione autonomica vengono violati, si verificano cambiamenti nelle funzioni viscerali.

Riflesso viscero-sensoriale. Zone Zakharyin-Ged...

Riflesso viscero-dermico. L'irritazione degli interorecettori degli organi interni porta a un cambiamento nella sudorazione, nel lume dei vasi cutanei e nella sensibilità della pelle.

Riflesso somatoviscerale. L'azione dello stimolo sui recettori somatici, come i recettori cutanei, porta a un cambiamento nell'attività degli organi interni. Questo gruppo include il riflesso Danini-Ashner.

Riflesso dermoviscerale. Medicina dell'agopuntura.

Meccanismi centrali di regolazione delle funzioni vegetative.

Le strutture sono localizzate nel SNC e forniscono il coordinamento dei riflessi visceroviscerali e (o) la coniugazione dei riflessi viscerali con quelli motori, quando si eseguono atti comportamentali olistici. Stabiliscono il tono dei nervi autonomi periferici, grazie ai quali è assicurato un effetto tonico costante del sistema nervoso autonomo sulle funzioni dell'organo (aumento o diminuzione).

Livelli di regolazione autonomica.

livello spinale.

È rappresentato dai corpi dei neuroni autonomi pregangliari, che sono raggruppati in piccoli nuclei cellulari del midollo spinale (nuclei intermedio-laterali delle corna laterali del midollo spinale). Percorsi di conduzione: trasportano segnali effettori dal cervello al pregangliare e afferenti: dai viscerecettori alle varie parti del cervello.

Manifestato sotto forma di fenomeni:

Nelle malattie degli organi interni si verifica una tensione riflessa dei muscoli addominali striati e corrisponde strettamente alla localizzazione del processo patologico. C'è un'irradiazione di eccitazione dai neuroni autonomi spinali ai motoneuroni dello stesso segmento, che si trovano nelle vicinanze.

Con danni agli organi interni, potrebbe esserci un arrossamento dell'area cutanea - il riflesso viscerocutaneo.

È innervato da fibre afferenti ed efferenti di un certo segmento del midollo spinale. Ciò è dovuto al fatto che a livello del segmento, con la ricezione di segnali patologici, vengono riflessivamente inibiti i neuroni pregangliari simpatici, che normalmente avrebbero un effetto vasocostrittore. L'inibizione dei neuroni simpatici porta all'arrossamento dell'area cutanea, il fenomeno dell'aumento della sensibilità cutanea (iperestesia) e dell'aumento della sensibilità al dolore (iperalgesia) appare in un'area limitata della pelle. Con angina pectoris, malattia coronarica - dolore al cuore, sotto la scapola sinistra e nella pelle della mano sinistra.

Associato al livello segmentale - i neuroni autonomi afferenti dall'organo interessato a questo segmento convergono con i neuroni afferenti dal derma a livello del segmento 1 e passano ai neuroni afferenti comuni del tratto spinotalamico e il tratto spinotalamico trasporta le informazioni sul dolore al talamo e corteccia cerebrale. Il centro di sensibilità al dolore nella corteccia attribuisce la sensazione di dolore alla pelle e all'organo interno.

Il fenomeno del dolore riflesso viene utilizzato per la diagnosi e riflette il principio vegetativo della regolazione.

livello dello stelo.

Sono attivi i centri autonomi del midollo allungato, del ponte varolii e del mesencefalo. Non c'è struttura segmentale, c'è un accumulo di nuclei di materia grigia, la cui localizzazione è difficile da determinare.

Localizzazione del centro.

1. Circolatorio (midollo allungato) - regolazione della circolazione sanguigna.

Vasomotore

Regolazione dell'attività cardiaca.

Le fibre parasimpatiche vanno come parte del nervo vago agli organi circolatori e forniscono una regolazione involontaria della pressione sanguigna.

Regolazione di processi motori complessi. Cambiare la posizione del corpo nello spazio è un test ortostatico.

2. Minzione (ponte).

3. Salivazione.

4. Il centro che regola l'attività delle ghiandole dello stomaco e dell'intestino.

5. Strappo.

livello ipotalamico.

3 dipartimenti, la loro eccitazione porta a un cambiamento nelle funzioni.

- davanti.

Centri di regolazione parasimpatica delle funzioni viscerali. L'eccitazione di questi nuclei porta a un restringimento delle pupille, una diminuzione della pressione sanguigna e dell'attività cardiaca e un aumento della secrezione delle ghiandole del tratto gastrointestinale.

- posteriore.

regolazione simpatica. Effetti opposti: dilatazione della pupilla, aumento della pressione sanguigna.

- media.

regolazione del metabolismo. Centri di forme innate di comportamento associate alla fame, alla sete. Il centro di termoregolazione si trova nell'ipotalamo. A livello del diencefalo convergono le influenze regolatrici delle funzioni viscerali e comportamentali.

La corteccia cerebrale.

Lobi frontali: centri che forniscono la regolazione volontaria della respirazione. Effetto riflesso condizionato su circolazione sanguigna, digestione, meccanismi endocrini.

Midollo spinale (SM).

SM ha struttura segmentale. 8 segmenti cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali, 1-3 coccigei. Inoltre, la suddivisione in segmenti è funzionale.

Ogni segmento forma radici anteriori e posteriori. Quelli posteriori sono sensibili, cioè afferente, anteriore - motore, efferente. Questo modello è chiamato Legge di Bell Magendie .

Le radici di ciascun segmento innervano 3 metamero corporeo, ma come risultato della sovrapposizione, ogni metamero è innervato da tre segmenti. Ciò vale in misura maggiore per l'innervazione sensoriale e nel motore è tipico per i muscoli intercostali.

Morfologicamente, i corpi dei neuroni del midollo spinale formano la sua materia grigia. Funzionalmente, tutti i suoi neuroni sono divisi in motoneuroni (3%) , inserire (97%), neuroni somatico E sistema nervoso autonomo.

Motoneuroni, divisi in motoneuroni alfa, beta e gamma. I corpi dei motoneuroni si trovano nelle corna anteriori del midollo spinale, i loro assoni innervano i muscoli scheletrici. I motoneuroni α sono fasici e tonici. I motoneuroni β sono piccoli, innervano i muscoli tonici.

I motoneuroni gamma regolano la tensione dei fusi muscolari, ad es. fibre intrafusali. Pertanto, sono coinvolti nella regolazione del tono muscolare scheletrico. Pertanto, quando si tagliano le radici anteriori, il tono muscolare scompare.

interneuroni fornire la comunicazione tra i centri del midollo spinale e le parti sovrastanti del sistema nervoso centrale. Distinguere: proprio spinale(propri riflessi del midollo spinale) somatico e vegetativo; proiezione (ricevere segnali, ascendenti e discendenti).

Vegetativo i neuroni della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo si trovano nelle corna laterali dei segmenti toracici e il parasimpatico nella divisione sacrale.

Funzioni:

1. Cablato (che fornisce comunicazione in entrambe le direzioni)

2. Effettivamente riflesso (segmentale).

Esistono relazioni complesse tra loro: la subordinazione dell'attività segmentale a centri soprasegmentali di vari livelli funzionali.

Riflessi di base del midollo spinale

N Riflessi di stiramento (miotasici)- principalmente estensore - riflessi posturali, riflessi di spinta (salto, corsa) (ginocchio)

N Riflessi a scatti di flessione

N Riflessi ritmici ( graffiare, camminare)

N Riflessi posizionali ( riflessi tonici cervicali della posizione di Magnus - inclinazione e posizione, 7a vertebra cervicale)

N Riflessi vegetativi

La funzione del conduttore è quella di garantire la connessione dei recettori periferici, i centri del midollo spinale con le parti sovrastanti del sistema nervoso centrale, nonché i suoi centri nervosi tra di loro. Viene eseguito conducendo percorsi. Tutti i tratti del midollo spinale sono divisi in propria o propriospinale , ascendente e discendente .

Propriospinale percorsi collegano i centri nervosi di diversi segmenti del midollo spinale. La loro funzione è coordinare il tono muscolare, i movimenti dei vari metameri corporei.

Agli ascendenti i percorsi comprendono diversi tratti. I fasci di Gaulle e Burdach conducono gli impulsi nervosi dai propriorecettori dei muscoli e dei tendini ai nuclei corrispondenti del midollo allungato, e quindi al talamo e alle zone corticali somatosensoriali. Grazie a questi percorsi la postura del corpo viene valutata e corretta. I fasci di Gowers e Flexig trasmettono l'eccitazione dai propriorecettori, meccanocettori della pelle al cervelletto. A causa di ciò, la percezione e il coordinamento inconscio della postura sono assicurati. I tratti spinotalamici conducono segnali dal dolore, dalla temperatura, dai recettori tattili della pelle al talamo e quindi dai codici somatosensoriali. Forniscono la percezione dei segnali corrispondenti e la formazione della sensibilità.

discendente, i sentieri sono formati anche da più tratti. Le vie corticospinali vanno dai neuroni corticali piramidali ed extrapiramidali agli α-motori del midollo spinale. A causa loro, viene effettuata la regolamentazione dei movimenti volontari. La via rubrospinale conduce i segnali dal nucleo rosso del mesencefalo ai motoneuroni gamma dei muscoli flessori. La via vestibolospinale trasmette segnali dai nuclei vestibolari del midollo allungato, principalmente il nucleo di Deiters, ai motoneuroni gamma dei muscoli estensori. A causa di questi due modi, il tono dei muscoli corrispondenti viene regolato durante i cambiamenti nella posizione del corpo.

A lesioni del midollo spinale: con una frattura (transezione e compressione della materia grigia), si osserva un fenomeno shock spinale. Questo è un arresto completo dei riflessi autonomici e somatici al di sotto del livello del segmento danneggiato. Fino a 6 mesi arresto dei normali riflessi vegetativi: minzione, defecazione, funzioni sessuali. Nello shock spinale, c'è arrossamento della pelle sotto il sito della lesione. La pelle è secca, la sudorazione è ridotta.

Meccanismo dello shock spinale. La normale regolazione somatica e autonomica viene effettuata sotto costante controllo dalla formazione reticolare del tronco encefalico. La formazione reticolare del tronco cerebrale ha un effetto attivante sui centri spinali, il tono dei neuroni autonomi. Quando viene attraversato, l'influenza tonica cessa. I neuroni vasomotori simpatici sono inibiti - arrossamento della pelle. Normalmente, i neuroni simpatici hanno un effetto vasocostrittore.

Tra 6 mesi i riflessi sono disinibiti e la loro attività aumenta. Iperreflessia. Il rossore si trasforma in sbiancamento a causa dell'aumentato restringimento dei vasi cutanei. Aumenta la sudorazione. Normalmente, pur mantenendo l'integrità del SNC, la formazione reticolare ha un effetto attivante e ritardante sui centri spinali autonomici.

Sono costruiti secondo un unico piano e sono costituiti da circuiti sensibili, associativi ed efferenti. Possono condividere i neuroni sensoriali. Le differenze risiedono nel fatto che nell'arco del riflesso vegetativo, le cellule vegetative efferenti si trovano nei gangli al di fuori del SNC.

I riflessi vegetativi sono causati dalla stimolazione sia degli intero che degli exterorecettori. Tra i numerosi e vari riflessi vegetativi si distinguono viscero-viscerali, viscerodermici, dermatoviscerali, visceromotori e motori-viscerali.

Riflessi viscerali

Riflessi viscerali causato dall'irritazione degli interorecettori (viscerorecettori) situati negli organi interni. Svolgono un ruolo importante nell'interazione funzionale degli organi interni e nella loro autoregolazione. Questi riflessi includono viscerocardico (cambiamenti riflessi nell'attività cardiaca durante la stimolazione dei recettori dello stomaco, dell'intestino, della cistifellea, ecc.), cardio-cardiaco, gastro-epatico, ecc. una delle cui manifestazioni è una violazione del attività del cuore, fino alla comparsa di attacchi di angina, a causa di insufficiente circolazione coronarica.

Riflessi viscerodermici

Riflessi viscerodermici si verificano quando i recettori degli organi viscerali sono irritati e si manifestano con una violazione della sensibilità cutanea, sudorazione, elasticità della pelle in aree limitate della superficie cutanea (dermatoma). Tali riflessi possono essere osservati in clinica. Quindi, nelle malattie degli organi interni, la sensibilità tattile (iperestesia) e dolorosa (iperalgesia) aumenta in aree limitate della pelle. È possibile che le fibre afferenti cutanee dolorose e non dolorose e le afferenze viscerali appartenenti a un certo segmento del midollo spinale si convertano sugli stessi neuroni della via simpotalamica. Reazioni cutanee simili (ipersensibilità) compaiono nelle malattie degli organi interni, sono chiamate dolore riflesso e le aree in cui si verifica sono le zone Zakharyin-Ged, con malattie del cuore, fegato, cistifellea, stomaco, colon e altri organi interni, pazienti spesso si lamentano del dolore in queste aree, che facilita la diagnosi. Ad esempio, i pazienti con angina pectoris notano dolore nella regione del cuore, che si irradia alla scapola sinistra e al braccio sinistro, pazienti con ulcera allo stomaco - nella regione epigastrica a sinistra, ecc.

Riflessi dermatoviscerali

Riflessi dermatoviscerali si manifestano nel fatto che l'irritazione di alcune aree della pelle è accompagnata da reazioni vascolari e disfunzione di alcuni organi interni. Questa è la base per l'uso di una serie di procedure mediche (fisio-, riflessologia). Quindi, le lesioni cutanee (per riscaldamento o raffreddamento) attraverso i centri simpatici portano all'arrossamento delle aree cutanee, all'inibizione dell'attività degli organi interni, che sono innervati dai segmenti con lo stesso nome.

Riflessi visceromotori e motori viscerali

Alla manifestazione dell'organizzazione segmentale dell'innervazione autonomica degli organi interni si associano anche i riflessi visceromotori, in cui l'eccitazione dei recettori degli organi interni porta ad una riduzione o inibizione dell'attuale attività dei muscoli scheletrici.
Distinguere " correttivo" E " lanciatori» influenza dei campi recettoriali degli organi interni sui muscoli scheletrici. I primi portano a cambiamenti nelle contrazioni del muscolo scheletrico che si verificano con l'influenza di altri stimoli afferenti, rafforzandoli o sopprimendoli. Questi ultimi attivano indipendentemente le contrazioni dei muscoli scheletrici. Entrambi i tipi di influenze sono associati all'amplificazione dei segnali provenienti dalle vie afferenti dell'arco riflesso autonomo. I riflessi visceromotori sono spesso osservati nelle malattie degli organi interni. Ad esempio, con colecistite o appendicite, la tensione muscolare si verifica nell'area corrispondente alla localizzazione del processo patologico. Tale tensione protettiva dei muscoli della cavità addominale (Defans) è associata all'effetto eccitatorio delle fibre afferenti viscerali sui motoneuroni. I riflessi visceromotori protettivi includono anche le cosiddette posture forzate che una persona assume nelle malattie degli organi interni (ad esempio, piegarsi e portare gli arti inferiori allo stomaco).

Allo stesso tempo, la tensione del muscolo scheletrico può influenzare anche l'attività degli organi interni, che sono innervati da afferenze ed efferenti dell'omonimo segmento del midollo spinale (riflessi motoroviscerali o somatoviscerali). Questa è la base, in particolare, per l'uso di alcuni complessi di esercizi di fisioterapia nelle malattie degli organi interni.
I "centri" del midollo spinale, del midollo allungato, del mesencefalo e del diencefalo partecipano all'attuazione degli atti riflessi sopra discussi. Possono anche essere attivati ​​da impulsi provenienti dalle corrispondenti aree della corteccia cerebrale. Sulla base dei segnali afferenti provenienti dagli organi interni, possono essere prodotti eventuali riflessi interorecettivi condizionati.

Riflesso assone

Oltre ai suddetti riflessi vegetativi, i cui archi sono chiusi a diversi livelli del sistema nervoso centrale, esistono i cosiddetti riflessi viscerali periferici o locali.
Anche nel secolo scorso, N. Sokovnin ha dimostrato che è possibile provocare una contrazione della vescica con irritazione del nervo pelvico, a condizione che tutte le connessioni del ganglio a ponte inferiore dal sistema nervoso centrale siano interrotte. Questo fenomeno è chiamato riflesso dell'assone pregangliare - l'eccitazione si diffonde prima dalle fibre pregangliari nella direzione antidromica (cioè nel sistema nervoso centrale), e poi attraverso i rami (collaterali) dello stesso assone va nell'ortodromico (cioè al periferia) ai neuroni gangliari.
Allo stesso tempo, I. P. Razenkova (1959) e I. A. Bulygin (1973) hanno ottenuto dati che indicano la possibilità di commutazione diretta nei gangli autonomi dell'eccitazione dalle fibre afferenti ai neuroni gangliari, cioè la vera funzione riflessa dei gangli autonomi, il possibilità di veri riflessi periferici. Tali dati coincidono con i dati degli studi morfologici sulla presenza di speciali cellule nervose (cellule Dogel di tipo II) nei gangli autonomici.
Esistono almeno tre tipi di archi riflessi locali a livello del ganglio:

1. enterale, quando tutte le catene dell'arco sono nei gangli del plesso intermuscolare o sottomucoso,
2. brevi archi del Ghana del livello del leone con chiusura nei gangli prevertebrali (plesso solare, ganglio mesenterico caudale),
3. lunghi archi con chiusura nei gangli paravertebrali del tronco simpatico. Più breve è l'arco riflesso vegetativo del suo livello inferiore, maggiore è il grado di autonomia funzionale.

Tali riflessi periferici sono di grande importanza per l'attuazione dell'autoregolazione degli organi interni e della loro interazione.
I dati discussi in questa sezione indicano che la regolazione nervosa delle funzioni vegetative del corpo differisce significativamente dalla regolazione nervosa delle sue funzioni somatiche. Ciò riguarda la struttura degli archi riflessi autonomi, il ruolo delle varie parti del sistema nervoso centrale nella loro fornitura e il meccanismo mediatore della trasmissione dell'impulso nelle sinapsi del sistema nervoso autonomo.

(simpatico e parasimpatico) possono essere suddivisi condizionatamente in riflessi pelle-vascolari, riflessi viscerali, riflessi pupillari.

Riflessi pelle-vascolari.

Il dermografismo riflesso è determinato tenendo un oggetto appuntito sulla pelle. Si forma una linea rossa. L'arco (innervazione dei vasodilatatori) si chiude a livello, quindi, quando l'apparato segmentale del midollo spinale è danneggiato, questo riflesso cade.

Il riflesso pilomotorio, o riflesso della pelle d'oca, è suscitato dal rapido raffreddamento della pelle, dall'acqua fredda o da uno stimolo di pizzicore. In risposta, c'è una contrazione dei muscoli pelosi lisci sul lato dell'irritazione.

riflesso della tosse- un riflesso complesso, a cui prendono parte le coppie IX e X e i nervi della mucosa nasale. Nella sua attuazione, i muscoli addominali, i muscoli diaframmatici, intercostali, i muscoli della laringe, ecc.

Riflesso di vomito- un riflesso complesso, a cui prendono parte le coppie IX e X di nervi cranici e la parte inferiore del midollo allungato. Il riflesso del vomito viene effettuato dalla contrazione dei muscoli addominali, dei muscoli intercostali, dei movimenti antiperistaltici dello stomaco. Allo stesso tempo, si espande, il fondo dello stomaco si rilassa, la sua parte cardiale si apre e la parte prepilorica si contrae.

I neuroni del sistema nervoso autonomo sono coinvolti nell'attuazione di molte reazioni riflesse, chiamate riflessi autonomi. Possono essere causati da irritazioni sia degli esterocettori che degli interorecettori. Con i riflessi autonomici, gli impulsi vengono trasmessi dal sistema nervoso centrale agli organi periferici attraverso i nervi simpatici o parasimpatici.

Numero di diversi riflessi autonomi molto largo. Nella pratica medica sono di grande importanza:

• viscerale,
• taglio al viscere,
• riflessi cutaneo-viscerali.

Differiscono a seconda della localizzazione dei recettori, la cui stimolazione provoca il riflesso, e degli effettori (organi di lavoro) coinvolti nell'attuazione della reazione finale.

Riflessi viscerali- si tratta di reazioni causate dall'irritazione dei recettori situati negli organi interni e che terminano con un cambiamento anche nell'attività degli organi interni. I riflessi viscerali includono: cambiamenti riflessi nell'attività cardiaca, tono vascolare, afflusso di sangue alla milza a seguito di un aumento o diminuzione della pressione nell'aorta, nel seno carotideo o nei vasi polmonari; arresto cardiaco riflesso con irritazione degli organi addominali; contrazione riflessa della muscolatura liscia della vescica e rilassamento dello sfintere con aumento della pressione intravescicale e molti altri.

Riflessi viscerocutanei si verificano quando gli organi interni sono irritati e si manifestano in alterazioni della sudorazione, della resistenza elettrica (conduttività elettrica) della pelle e della sensibilità cutanea in aree limitate della superficie corporea. Quindi, in alcune malattie associate agli organi interni colpiti, vi è un aumento della sensibilità cutanea e una diminuzione della resistenza elettrica in alcune zone della pelle, la cui topografia è diversa a seconda dell'organo interessato.

Riflessi cutaneo-viscerali si esprimono nel fatto che quando alcune aree della pelle sono irritate, si verificano reazioni vascolari e cambiamenti nell'attività di alcuni organi interni. Questa è la base per l'uso di alcune procedure mediche, ad esempio il riscaldamento locale o il raffreddamento della pelle per il dolore negli organi interni.

Riga riflessi autonomi utilizzato in medicina pratica per giudicare lo stato del sistema nervoso autonomo (test funzionali vegetativi). Questi includono:

• Riflesso oculare-cardiaco di Ashner (diminuzione a breve termine della frequenza cardiaca quando si preme sui bulbi oculari),
• riflesso respiratorio-cardiaco, o la cosiddetta aritmia respiratoria (diminuzione della frequenza cardiaca alla fine dell'espirazione prima dell'inizio del respiro successivo),
• reazione ortostatica (aumento della frequenza cardiaca e aumento della pressione sanguigna quando ci si sposta da una posizione sdraiata a una posizione eretta) e altri.

. I cambiamenti riflessi nell'attività degli organi innervati dai nervi autonomi sono componenti costanti di tutti gli atti complessi di comportamento - tutte le reazioni riflesse incondizionate e condizionate del corpo. Gli atti di comportamento più diversi, manifestati nell'attività muscolare, nei movimenti attivi, sono sempre accompagnati da cambiamenti nelle funzioni degli organi interni, cioè organi di circolazione sanguigna, respirazione, digestione, escrezione e secrezione interna.