Kronična upala grla naziva se drugačije. Definicija bolesti

Tonzilitis (tonzilitis) je zarazno-alergijska bolest koju karakterizira oštećenje krajnika, povećanje regionalnih limfnih čvorova i simptomi opće intoksikacije. Grlobolja se javlja uz uključivanje uparenih palatinskih tonzila, koje su dio laringofaringealnog limfoepitelnog prstena Pirogov-Waldeyera, u upalni proces.

Ova bolest je poznata od davnina. Zapisi o simptomima i liječenju angine nalaze se u djelima Hipokrata, Celsusa i Avicenne. Naziv tonzilitis potječe od latinske riječi tonsillae – krajnici, što ukazuje na patognomoničan simptom bolesti. "Upaljeno grlo" je neformalna oznaka za akutni i egzacerbaciju kroničnog tonzilitisa. Izraz je također latinskog porijekla: angina- "gušenja", što vjerojatno ukazuje rijetki slučajevi jako oticanje laringofarinksa.

Uzroci upale grla

Izvor infekcije mogu biti bakterije (uglavnom β-hemolitički streptokok skupine A, rjeđe stafilokok, pneumokok, moraxella, klebsiella i dr.), virusi (adenovirus, herpes virus, coxsackie enterovirus), gljivice (rod Candida, Leptotrix buccalis) , spirohete. Kod djece ranoj dobi Uzročnici tonzilitisa često su mikoplazma i klamidija.

Prijenos uzročnika događa se kapljicama u zraku (kašalj, kihanje, razgovor), putem kontakta i kontakta u kućanstvu (kroz posuđe, igračke). Vjerojatnost infekcije povećava se u uvjetima bliskog, produljenog kontakta s pacijentom.

U većini slučajeva angina je povezana s aktivacijom vlastite mikroflore, koja pod određenim uvjetima ( slabljenje općeg lokalni imunitet, hipotermija, umor) postaje patogena. Izvor grlobolje često su karijesni zubi, kronični upalni procesi u usnoj šupljini, nosu, maksilarnih sinusa. Možete se razboljeti u bilo koje doba godine, ali tipičnija je proljetno-jesenska sezonalnost.

Unatoč činjenici da upalu krajnika možete dobiti u bilo kojoj dobi, najčešće su joj podložna predškolska djeca (od 4-5 godina). školske dobi, kao i odrasle osobe mlađe od 40 godina. Djeca mlađa od 4 godine rijetko obolijevaju, što je povezano s nerazvijenošću limfoidno tkivo, njihova je bolest teška. U starijih i starost infekcije su također rijetke, ali se javljaju u izbrisanom obliku, što je povezano s involucijom krajnika.

Upala grla može biti primarna i sekundarna. U potonjem slučaju, tonzilitis je manifestacija bolesti kao što su ospice, crvena groznica, infektivna mononukleoza, sifilis i bolesti krvi.

Prema faringoskopskoj slici, ovisno o težini upalnih pojava, angine se dijele na:

• kataralni;
• folikularni;
• lakunarni;
• flegmonozna.
  

Kod bilo kojeg oblika akutnog tonzilitisa morfološka slika u upaljenim krajnicima karakterizirana je proširenjem kapilara, trombozom malih vena, stazom u malim limfnim žilama i otokom limfnog tkiva.

Simptomi upale grla

Početak bolesti, u pravilu, je pojava slabosti, malaksalosti, težine u glavi, mučne boli u mišićima, posebno slabinska regija, hiperestezija ( povećana osjetljivost) koža. Mogu se pojaviti suha usta i zimica.

Naknadni oblici bolesti javljaju se s izraženijim simptomima intoksikacije (poremećaj apetita, letargija, pospanost, glavobolja i bolovi u mišićima, mučnina, povišena tjelesna temperatura više od 39-40°C, zimica. Visoka temperatura može biti praćena febrilni napadaji u djece simptomi meningizma. Uvećano submandibularni limfni čvorovi gusta, neaktivna, bolna na palpaciju.

• Folikularni oblik. Upalni proces prvenstveno zahvaća folikule tonzila, koje se prilikom gnojenja pregledom vide kao žute točkice ili mjehurići na površini povećanih, hiperemičnih tonzila.
  

• Lacunarni oblik. Nakon pregleda, na ušćima praznina nalaze se gnojni bijeli ili žućkasti plakovi, koji se mogu spajati jedan s drugim, ponekad stvarajući opsežne kontinuirane plakove (tzv. fibrinozni tonzilitis), pa čak i izlaziti izvan krajnika. Za razliku od difterije i Vincentovog tonzilitisa, takav se plak može bez poteškoća ukloniti lopaticom i tkivo koje se nalazi ispod ne krvari.
  

• Flegmonski oblik. Je lokalna komplikacija tonzilitis i manifestira se kao intra- i peritonzilarni apscesi. Postoji kršenje drenažne funkcije praznina i limfne žile, što rezultira stvaranjem apscesa unutar krajnika - intratonzilarnog apscesa. Često, s ovim oblikom tonzilitisa, nije moguće pregledati krajnik, jer je prekriven hiperemičnim i edematoznim tkivom mekog nepca. Kada se upalni proces proširi na obližnje tkivo, nastaje peritonzilarni apsces. Apsces je u većini slučajeva lokaliziran sprijeda i iznad palatinske tonzile. Često se otkrije bjelkasto-žućkasto područje stanjene stijenke apscesa. U oba slučaja mala resica je pomaknuta na zdravu stranu. U pravilu, ovaj oblik bolesti karakterizira jednostrano oštećenje. Simptomi flegmonoznog tonzilitisa uključuju jaku bol na strani apscesa pri gutanju; mogu se primijetiti nazalni glas i trizam (grč) žvačnih mišića. Spontanim ili kirurškim pražnjenjem apscesa bol se smanjuje i opće stanje bolesnika normalizira.
  

1. Folikularni; 2. lakunarni; 3. Ulcerozno-nekrotični; 4. Peritonzilarni apsces

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent. U nekim klasifikacijama razlikuje se u zaseban obrazac, poput ulceroznog nekrotičnog tonzilitisa. Uzročnik se smatra simbiozom vretenaste šipke i spirohete, koji su oportunistička mikroflora ljudske usne šupljine. U velikoj većini slučajeva ovaj se oblik javlja kod bolesnika s leukemijom. Simptomi intoksikacije, grlobolja i reakcija regionalnih limfnih čvorova su manje izraženi. Nakon pregleda, hiperemične tonzile prekrivene su sivkastom prevlakom, koju je teško ukloniti lopaticom. Površina krajnika krvari nakon odvajanja filma. Nakon toga, tkivo tonzile ulcerira, stvarajući površinski defekt u obliku kratera s neravnim rubovima. Proces je često jednostran.

Gljivična upala grla. Uzrokuje ga gljivica roda Candida slična kvascu. Gljivični tonzilitis obično se ne smatra samostalnom bolešću, već se opisuje kao jedna od manifestacija oralne kandidijaze. Često se ovo stanje može naći kod djece mlađa dobšto je povezano s nezrelošću imunološki sustav, slabljenje tijela nakon podvrgavanja zarazne bolesti, liječenje antibioticima ili hormonskim lijekovima (na primjer, s terapijom nebulizatorom). Simptomi intoksikacije su blagi, pa opće stanje neznatno trpi. Često je oralna kandidijaza potpuno asimptomatska, a plak na tonzilima otkriva se tijekom sljedećeg rutinskog pregleda djeteta od strane pedijatra. U većini slučajeva nema boli u grlu pri gutanju, tjelesna temperatura je normalna ili blago povišena. Na krajnicima se nalazi bijela sirasta prevlaka koja se lako skida lopaticom i ne krvari.

Komplikacije upale grla

Najveća opasnost za ljudsko zdravlje nije toliko sama bolest koliko njezine komplikacije.

Najozbiljniju pozornost u tom pogledu zaslužuje β-hemolitički streptokok skupine A, koji je najčešći uzročnik upale grla. Ovaj patogen je krivac takvih komplikacija kao što su endo-, mio-, perikaditis, glomerulonefritis, nakon 14-28 dana moguć je prvi napad reumatskog napada.

Prodor infekcije u lubanjsku šupljinu dovodi do upale moždane ovojnice– meningitis.

Širenje upalnog eksudata kroz stanične prostore u grudi manifestira se kao ozbiljna komplikacija - gnojni medijastinitis.

Najozbiljnija, po život opasna komplikacija angine je sepsa, koja se javlja sa simptomima zatajenja više organa (endotoksični šok) a karakterizira visoka smrtnost.

Kad infekcija potraje, proces postaje kroničan.

Dijagnoza upale grla

Provjera dijagnoze "angine" temelji se na pritužbama pacijenta, povijesti bolesti i objektivnom pregledu. Najvažnija stvar u postavljanju dijagnoze je faringoskopski pregled kojim se otkrivaju promjene na krajnicima i okolnim tkivima.

U opća analiza krvi s anginom, bilježi se leukocitoza s pomakom formule ulijevo, umjereno povećanje ESR-a.

Dodatne metode istraživanja potrebne su kada diferencijalna dijagnoza(sekundarni oblici) i neuspjeh liječenja.

Liječenje upale grla

U nedostatku komplikacija, liječenje bolesti provodi se u ambulantno postavljanje. Komplicirani oblici angine podliježu hospitalizaciji.

Opći događaji svode se na propisivanje odmora u krevetu za cijelo febrilno razdoblje, mliječno-biljne dijete obogaćene vitaminima. Kada organizirate prehranu za pacijenta s tonzilitisom, možete se usredotočiti na tablicu liječenja br. 13 prema Pevzneru (vidi). Kako bi se smanjili simptomi intoksikacije, preporuča se piti puno tekućine (infuzije šipka, crni ili zeleni čaj s limunom, ne-kiseli sokovi, kompoti od sušenog voća).

Liječenje upale grla lijekovima

Lokalni tretman tonzilitis sastoji se od ispiranja krajnika ili ispiranja usta antisepticima ili antivirusni lijekovi, podmazivanje površine tonzila s novarsenolom ili otopinom srebrnog nitrata (za Vincentovu anginu), rjeđe se propisuju inhalacije s parom. Za ublažavanje upale grla možete koristiti pastile za otapanje ili tablete s antisepticima i anesteticima. Djeca koja zbog svoje dobi nisu naučena na ispiranje usta trebaju uzimati više tekućine (npr. zeleni čaj s limunom)

Otopine za ispiranje usta: furacilin, miramistin 0,01%, vodikov peroksid (2 žlice 3% otopine po čaši vode), soda + sol, pola žličice po čaši vode, infuzije kamilice, kadulje, nevena, hrastove kore.

Antibakterijsko liječenje upale grla ovisi o vrsti uzročnika infekcije. Na bakterijski tonzilitis Nekoliko desetljeća sulfonamidi i penicilini bili su antibakterijski lijekovi prvog izbora. U U zadnje vrijeme sulfonamidni lijekovi se ne koriste zbog niske učinkovitosti u usporedbi s moderni antibiotici i visoke toksičnosti.

Kao i prije, streptokoki, koji su najčešći uzročnici upale grla, ostaju vrlo osjetljivi na peniciline. Prema najnovijem međunarodne preporuke, na streptokokni tonzilitis, lijek izbora je fenoksimetilpenicilin (fenoksipen, vegacilin). Uzak spektar djelovanja fenoksimetilpenicilina ne remeti ravnotežu crijevne mikroflore. Također se koristi amoksicilin (Flemoxin-solutab) i njegov zaštićeni oblik (amoksiklav).

Na teški tok tonzilitisa, u prisutnosti komplikacija u bolničkim uvjetima, koriste se karbapenemi (imipenem, meropenem) koji imaju širok spektar djelovanja i otporni su na djelovanje β-laktamaza. Primjenjuje se samo parenteralno.

Neučinkovitost antibakterijski tretman u roku od 2 dana, a također alergijske reakcije, uključuje promjenu antibiotika. U ovom slučaju, prednost se daje cefalosporinskim lijekovima prve i druge generacije (cefuroksim, cefaleksin) i makrolidima (azitromicin (sumamed), roksitromicin, spiramicin).

Pravila za uzimanje antibakterijskih lijekova:

1. Terapiju lijekovima propisuje samo liječnik;
2. Potrebno je strogo promatrati učestalost i trajanje uzimanja lijeka;
3. Svaka tableta se mora uzeti s vodom. Ne preporučuje se uzimanje antibiotika s mlijekom;
4. Pijenje alkohola otežava apsorpciju lijekova i smanjuje imunitet;
5. O bilo kakvom negativne manifestacije u vezi s uzimanjem lijeka, obavijestite svog liječnika što je prije moguće. Ponovljena uporaba ako se pojavi osip, problemi s disanjem ili padovi krvni tlak, oticanje lica, povraćanje je strogo zabranjeno.
   

Antibakterijski lijekovi su neučinkoviti i stoga potpuno beskorisni u liječenju upale grla virusne ili gljivične etiologije. U tim slučajevima se prema tome propisuju antivirusni i antifungalni lijekovi.

Kada temperatura raste, propisuju se antipiretici. U ovom slučaju, prednost se daje lijekovima koji se temelje na paracetamolu ili ibuprofenu. Ako učinak nije dovoljan, primijeniti fizikalne metode hlađenje (brisanje vodom ili votkom, hladni oblozi na trbuh, područje velikih zglobova, česta uporaba tekućine na sobnoj temperaturi). Ako se dobro podnose, ne preporučuje se snižavanje temperature na 38,5°C; u djece s febrilnim konvulzijama u anamnezi temperatura se ne smije dizati iznad 37,5°C.

Prema indikacijama, propisuju se antihistaminici, multivitaminski kompleksi.

Kirurgija angina, ako je indicirana, sastoji se od otvaranja apscesa, tonzilektomije tijekom remisije itd.

Prevencija komplikacija

Održavajte odmor u krevetu tijekom razdoblja groznice, strogo slijedite upute liječnika. Uzimanje multivitamina i, ako je potrebno, imunostimulansa tijekom razdoblja oporavka nakon upale grla.

Promatranje u klinici mjesec dana nakon otpusta radi pravovremenog otkrivanja moguće komplikacije. Prema indikacijama - konzultacija nefrologa, kardiologa, test urina, opći i biokemijski test krvi, EKG studija.

Provode sanaciju usne šupljine, liječenje karijesnih zuba, sinusitisa, kroničnog rinitisa, adenoiditisa.

Budući da je upala grla zarazna bolest, potrebno je nositi masku i često provjetravati prostoriju u kojoj se nalazi bolesnik. Obavezna je uporaba individualnog posuđa.

Imunitet se ne razvija nakon preležane upale grla.

Dobar dan, dragi posjetitelji projekta "Dobro JE!" ", odjeljak " "!

Danas ćemo razgovarati s vama o temi upale grla.

(latinski "angere" - stiskanje, stiskanje) - ovo je akutna zarazna bolest s primarnim oštećenjem tonzila, koju mogu uzrokovati bakterije, virusi i gljivice.

Drugi nazivi za upalu grla su akutni.

Uzroci

Grlobolju uzrokuju različiti mikrobi, uglavnom oni koji u grlo češće dospijevaju s kućanskim predmetima koje grlobolja koristi (npr. prljavo posuđe i tako dalje.).

U nekim slučajevima mikrobi se nalaze u grlu i obično ne izazivanje bolesti, aktiviraju se pod utjecajem određenih nepovoljnih uvjeta, na primjer, tijekom hlađenja ili naglih promjena temperature okoline.

Nekima je dovoljno smočiti noge, pojesti sladoled ili plivati ​​u jezercu i odmah ih zaboli grlo.

Tome mogu pridonijeti i razne iritantne tvari koje sustavno ulaze u ždrijelo (dim, prašina (uključujući kućnu prašinu), alkohol itd.), kao i prisutnost adenoida ili drugih bolesti nazofarinksa koje otežavaju disanje kroz nos.

Česte upale grla mogu biti povezane s gnojnim upalnim procesima u nosnoj šupljini i njenoj paranazalnih sinusa(na primjer, sa), kao iu usnoj šupljini (pokvareni zubi).

Štetni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja bolesti

• Nepravilna i neracionalna prehrana;
• Hipovitaminoza (nedostatak vitamina i minerala u tijelu);
• Kronični umor tijela;
• Česti stres;
• Nepovoljan sanitarni uvjeti smještaj.

Kako se prenosi angina?

Glavni načini zaraze tonzilitisom su:

• Zrakom - infekcija ulazi u nazofarinks zajedno s česticama sputuma koje proizvodi nositelj patogena (pacijent) prilikom kašljanja ili kihanja;
• Kontakt-kućanstvo - infekcija se javlja prilikom dijeljenja posuđa, kuhinjskog pribora, posteljine i drugih kućanskih predmeta s pacijentom;
• Hematogeno - infekcija ulazi u elemente limfnog faringealnog prstena s protokom krvi iz drugih žarišta infekcije (s, i drugi).

angina - zarazna bolest , stoga se bolesnik mora izolirati i djeca i starije osobe ne smiju ga vidjeti. Trebao bi imati svoje posuđe, koje nitko ne bi trebao koristiti tijekom razdoblja bolesti.

Glavni znakovi angine su:

• akutan kod gutanja i jedenja hrane;
• opća slabost;
• povećati limfni čvorovi;
• nepčani lukovi, uvula, krajnici, a ponekad i meko nepce su jarko crveni u prvim danima ();
• mogu postojati pustule ili područja nakupljanja gnoja na krajnicima.

Simptomi su vrlo slični uobičajenim, ali se grlobolja teže podnosi, grlobolja je akutnija, a bolest traje duže, obično od 5-7 dana. Važno je rano prepoznati bolest i odmah započeti s liječenjem.

Klasifikacija upale grla

Upala grla klasificira se na sljedeći način:

Po porijeklu:

Primarni tonzilitis (običan, jednostavan, banalan). Akutna upalna bolest S klinički znakovi lezije samo limfadenoidnog prstena ždrijela.

Sekundarni tonzilitis (simptomatski). Oštećenje tonzila u akutnim zaraznim bolestima (infektivna mononukleoza, itd.); Oštećenje krajnika u bolestima krvnog sustava (agranulocitoza, nutritivno-toksična aleukija, leukemija).

Specifična upala grla - etiološki faktor javlja se specifična infekcija (na primjer, angina Simanovsky-Plaut-Vincent, gljivična angina).

Prema kliničkim manifestacijama:

Ovisno o prirodi i dubini oštećenja tonzila, postoje kataralni, folikularni, lakunarni i nekrotizirajući tonzilitis. Najlakše nastaje kataralni, a najteže nekrotični tonzilitis.

Trajanje trajanje inkubacije kreće se od 10-12 sati do 2-3 dana. Bolest počinje akutno. Tjelesna temperatura raste, javlja se bol prilikom gutanja. Regionalni limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni.

Kataralna upala grla- karakterizira pretežno površinsko oštećenje tonzila. Znakovi intoksikacije su umjereni. Tjelesna temperatura je subfebrilna (povećanje tjelesne temperature na 37-38°C). Promjene u krvi su odsutne ili su beznačajne. Faringoskopija otkriva svijetlu, difuznu hiperemiju, koja zahvaća meko i tvrdo nepce te stražnju stijenku ždrijela. Rjeđe je hiperemija ograničena na tonzile i nepčane lukove. Krajnici se povećavaju uglavnom zbog infiltracije i otekline. Bolest traje 1-2 dana, nakon čega upalne pojave u ždrijelu jenjavaju ili se razvija drugi oblik upale grla (lakunarni ili folikularni).

Herpetička upala grla. Ovaj oblik upale grla najčešće se razvija u djetinjstvo. Uzročnik joj je Coxsackie virus A. Bolest je vrlo zarazna i prenosi se kapljičnim putem, a rijetko fekalno-oralnim putem. Herpetička upala grla počinje akutno, javlja se groznica, temperatura raste na 38-40 ° C, bol u grlu se javlja prilikom gutanja, glavobolja, bol u mišićima u području trbuha. Možda postoji . U području mekog nepca, uvule, nepčanih lukova, krajnika i stražnji zid u ždrijelu su vidljivi mali crvenkasti mjehurići. Nakon 3-4 dana mjehurići pucaju ili se povlače, a sluznica poprima normalan izgled.

Lacunarni i folikularni tonzilitis javljaju se s težim simptomima. Tjelesna temperatura raste na 39-40°C. Simptomi intoksikacije su izraženi (opća slabost, bolovi u srcu, zglobovima i mišićima). Opći test krvi otkriva leukocitozu s neutrofilnim pomakom ulijevo, povećanje ESR-a na 40-50 mm / h. Ponekad se u urinu nađu tragovi bjelančevina i crvenih krvnih zrnaca.

Ako vas boli grlo, ne smijete jesti začinjenu, grubu i vruću hranu.

Na prve znakove grlobolje potrebno je pozvati liječnika, a prije njegovog dolaska početi s čestim grgljanjem, svakih sat vremena.

Kako grgljati grlobolju?

Za grgljanje je bolje koristiti slabu, toplu otopinu soli. Ovaj događaj će biti koristan za više kasne faze angina. Liječnik, zauzvrat, obično propisuje grgljanje antibakterijska sredstva, na primjer: otopina "Furacilin", "Rivanol", "Eludril".

Da bi lijek došao do dubokih dijelova ždrijela, prilikom ispiranja potrebno je snažno zabaciti glavu unatrag, a pritom zadržati dah kako tekućina ne bi ušla u dušnik.

Ostali lijekovi za grlobolju su: pripravci za sisanje (Falimint, Faringosept, Strepsils, tablete ili pastile s mentolom itd.) i aerosoli za ispiranje grla - Inhalipt, Eludril, Hexoral.

Tablete za sisanje i irigatori za grlo kod grlobolje značajno smanjuju bol i pospješuju oporavak, iako po mehanizmu djelovanja ne mogu u potpunosti zamijeniti grgljanje. To je zbog činjenice da se tijekom ispiranja gnoj, klice i njihovi produkti metabolizma ispiru i uklanjaju, a ne gutaju, kao kod sisanja pastila.

Pripravci protiv upale grla pokazali su se učinkovitima u liječenju upale grla. lokalna primjena- pastile i pastile, pri čemu su lijekovi učinkovitiji složeni sastav. Na primjer, lijek Anti-Angin® Formula tablete/lozenge, koji uključuje vitamin C, kao i klorheksidin, koji ima baktericidno i bakteriostatsko djelovanje, te tetrakain, koji ima lokalni anestetički učinak. Zbog svog složenog sastava, Anti-Angin® ima trostruki učinak: pomaže u borbi protiv bakterija, ublažava bol i pomaže u smanjenju upale i oteklina. (1,2)
Anti-Angin® dostupan je u širokom rasponu oblika doziranja: kompaktni sprej, pastile i pastile. (1,2,3)
Anti-Angin® je indiciran za manifestacije tonzilitisa, faringitisa i početne faze upale grla; to može biti iritacija, stezanje, suhoća ili bol u grlu. (1,2,3)
Anti-Angin® tablete ne sadrže šećer. (2)*

Upala grla obično je popraćena brojnim manifestacijama bakterijske intoksikacije, stoga je s ovom bolešću indicirano piti puno tekućine, osim ako naravno nema kontraindikacija - srčanih ili zatajenje bubrega, kao i pridržavanje odmora u krevetu.

Liječnik obično dodatno propisuje antibakterijski lijekovi za oralnu primjenu ili injekciju. Nažalost, nemoguće je bez njih, od pojave gnojni proces u području oro- i nazofarinksa označava taj dio zaštitne barijere osobu su već svladali mikrobi i tijelo treba pomoć.

Za razliku od virusnih infekcija, kada uporaba antibakterijskih lijekova nije opravdana, s izuzetkom posebne prilike, s anginom dovode do brzog suzbijanja mikroflore i oporavka.

Antibiotici za upalu grla

Gnojne formacije na krajnicima ukazuju bakterijska etiologija tonzilitis, dakle, u ovom slučaju, liječnik propisuje antibakterijske lijekove.

Izbor antibiotika na početku se vrši empirijski - lijek ima širok spektar djelovanja, tj. korice maksimalan iznos patogeni mikroorganizmi koji bi mogli uzrokovati bolest. Nakon primitka rezultata bakteriološkog pregleda razmaza na prisutnost i identifikaciju specifičnog patogena upale grla, antibakterijska terapija može se korigirati propisivanjem antibiotika užeg fokusa.

Antipiretici se koriste i za suzbijanje pretjerano visoke tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C za odraslu osobu), glavobolje i za ublažavanje boli, što ponekad ne dopušta ne samo normalno jesti, već čak ni piti tekućinu. U takvim slučajevima uzmite analgetik unaprijed prije jela (tableta se može zdrobiti, ili još bolje koristiti lijekove u obliku topljivih šumećih tableta ili sirupa - “ Panadol za djecu", "Efferalgan-UPSA" itd.). Ako se tijekom liječenja upale grla temperatura spusti i bol u grlu postane sasvim podnošljiva, bolje je prekinuti s ovim lijekovima.

Ponekad se terapija pokaže toliko učinkovitom da se 3-4 dana osoba počinje osjećati gotovo zdravom. Međutim, u ovom trenutku strogo je zabranjeno prestati liječiti grlobolju i otići na posao ili pohađati nastavu u obrazovnoj ustanovi. Upalni proces je daleko od završetka; mnogi tjelesni sustavi su ili oslabljeni ili su u stanju značajnog restrukturiranja (uključujući imunološki sustav). Kako bi se izbjegao poremećaj adaptivnih mehanizama (zapravo, razvoj komplikacija), potrebno je razdoblje oporavka, koje će trajati još nekoliko dana. U ovom trenutku to će biti vrlo korisno dobra hrana, popodnevni odmor, dobar san. U obrnutom slučaju, kada se tijekom liječenja upale grla stanje bolesnika ne popravlja, ili se pojačava bol, temperatura je stabilna, javlja se nazalni glas, prepreka pri gutanju hrane ili disanju ili bilo koji drugih problema, hitna dodatna konzultacija s liječnikom postaje krajnje potrebna.

Kada počne grlobolja, vrlo polako sažvačite pola limuna zajedno s koricom. Nemojte jesti ništa 1 sat nakon toga kako bi eterična ulja i limunska kiselina djelovali. Ponoviti postupak nakon 2 sata.

Možete uzeti 2-3 kriške limuna, oguliti ih i držati ih u ustima jednu po jednu, pokušavajući držati krišku blizu grla. Trebali biste sisati ove kriške i zatim progutati sok. Ponavljajte postupak svakih sat vremena. Svježi limun može se zamijeniti 30% otopinom limunska kiselina i njime grgljajte svaki sat tijekom dana.

— Cvatovi kamilice – 2 dijela, listovi kadulje – 4 dijela, listovi eukaliptusa – 3 dijela, trava mente – 2 dijela, trava majčine dušice – 2 dijela, pupoljci bora – 3 dijela, korijenje – 4 dijela. 3 žlice mješavine preliti s 0,5 l kipuće vode, kuhati 3-4 minute, grgljati toplom otopinom. Isti sastav može se koristiti za inhalaciju.

- Grgljanje odvarom kore bijele vrbe (vrba, brnistra). U 2 šalice sipati 2 žlice zdrobljene kore Vruća voda, zakuhajte i kuhajte 15 minuta na laganoj vatri.

- Grgljanje sokom ili uvarkom od trpuca. 4-5 zgnječenih suhih ili svježih listova staviti u 1 čašu kipuće vode i ostaviti pola sata. Grgljajte toplom otopinom svakih sat vremena. Za poboljšanje okusa možete dodati.

Infektivno-alergijski proces, lokalne promjene u kojima zahvaćaju faringealni limfoidni prsten, najčešće palatinske tonzile. Tijek angine karakterizira povišena tjelesna temperatura, sindrom opće intoksikacije, grlobolja pri gutanju, oticanje i bol cervikalni limfni čvorovi. Pregledom se otkrivaju hiperemija i hipertrofija tonzila i palatinskih lukova, a ponekad i gnojni plak. Upalu grla dijagnosticira otorinolaringolog na temelju podataka faringoskopije i bakteriološka kultura iz grla. Za upalu grla indicirano je lokalno liječenje (grgljanje, ispiranje praznina, liječenje tonzila lijekovima), antibiotska terapija i fizioterapija.

Opće informacije

Upala grla je skupina akutnih zaraznih bolesti koje su popraćene upalom jedne ili više tonzila ždrijelnog prstena. U pravilu su zahvaćene palatinske tonzile. Rjeđe se upala razvija u nazofaringealnim, laringealnim ili jezičnim tonzilama. Uzročnici prodiru u tkivo krajnika izvana (egzogena infekcija) ili iznutra (endogena infekcija). S osobe na osobu grlobolja se prenosi kapljičnim putem ili nutritivnim (prehrambenim) putem. Uz endogenu infekciju, mikrobi ulaze u tonzile iz karijesnih zuba, paranazalnih sinusa (s sinusitisom) ili nosne šupljine. Kod oslabljenog imunološkog sustava upalu grla mogu uzrokovati bakterije i virusi koji su stalno prisutni na sluznici usta i ždrijela.

Klasifikacija upale grla

S kataralnom upalom grla, niskom temperaturom, umjerenom općom intoksikacijom i nesvjesticom izraženi znakovi upala prema krvnim pretragama. Faringoskopija otkriva difuznu svijetlu hiperemiju stražnjeg zida ždrijela, tvrdog i mekog nepca. Kataralna upala grla traje 1-2 dana. Ishod može biti oporavak ili prijelaz na drugi oblik angine (folikularne ili katarhalne).

Folikularni i lacunarni tonzilitis karakterizira teža opijenost. Bolesnici se žale na glavobolju, opću slabost, bolove u zglobovima, mišićima i predjelu srca. Primjećuje se hipertermija do 39-40C. Opći test krvi otkriva leukocitozu s pomakom ulijevo. ESR se povećava na 40-50 mm / h.

Faringoskopski pregled bolesnika s lakunarnim tonzilitisom otkriva jaku hiperemiju, proširenje praznina, otok i infiltraciju krajnika. Gnojni plak širi se izvan praznina i stvara labavu prevlaku na površini krajnika. Ploča izgleda kao film ili odvojeno male lezije, ne širi se izvan krajnika, lako se uklanja. Kada se plak ukloni, tkivo krajnika ne krvari.

S folikularnom anginom, faringoskopija otkriva hipertrofiju i izraženo oticanje tonzila, takozvanu sliku "zvjezdanog neba" (višestruki bijelo-žuti gnojni folikuli). Kada se folikul spontano otvori, nastaje gnojni plak koji se ne širi izvan krajnika.

Nekrotizirajući tonzilitis karakterizira teška intoksikacija. Postoji trajna groznica, smetenost i opetovano povraćanje. Krvni testovi otkrivaju izraženu leukocitozu s oštrim pomakom ulijevo, neutrofiliju i značajan porast ESR-a. Faringoskopija otkriva gustu sivu ili zelenkasto-žutu prevlaku s neravnom, mutnom, rupičastom površinom. Kada se plak ukloni, tkivo krajnika krvari. Nakon odbacivanja područja nekroze ostaju nedostaci tkiva nepravilnog oblika promjera 1-2 cm.Nekroza se može proširiti izvan krajnika na stražnju stijenku ždrijela, uvulu i lukove.

Komplikacije

Rane komplikacije tonzilitisa (otitis media, limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, peritonzilarni apsces, peritonzilitis) nastaju tijekom bolesti kada se upala proširi na obližnje organe i tkiva.

Kasne komplikacije tonzilitisa infektivno-alergijskog podrijetla (glomerulonefritis, reumatski karditis, artikularni reumatizam) razvijaju se 3-4 tjedna nakon početka bolesti.

Dijagnostika

Dijagnoza se temelji na simptomima bolesti i podacima faringoskopije. Da bi se potvrdila priroda infektivnog agensa, provodi se bakteriološki pregled sluzi iz tonzila i serološki test krvi.

Liječenje

Liječenje je obično ambulantno. U teškim slučajevima tonzilitisa indicirana je hospitalizacija. Bolesnicima se propisuje blaga dijeta, puno tekućine i antibakterijski lijekovi (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Tijek liječenja je 5-7 dana. Lokalno se koriste ambazon, fusafungin, gramicidin, ispiranje biljnim dekocijama i antiseptičkim otopinama, ispiranje tonzila klorheksidinom, norsulfazolom, streptocidom.

Specifične upale grla

Kandidijaza (gljivična) upala grla.

Uzrokuju ga gljivice slične kvascu iz roda Candida albicans. U posljednjih godina Došlo je do povećanja broja slučajeva kandidalnog tonzilitisa zbog široku upotrebu glukokortikoidi i antibiotici. Gljivični tonzilitis, u pravilu, razvija se u pozadini druge bolesti nakon dugih tečajeva antibiotske terapije.

Opći simptomi nisu izraženi ili su izraženi slabo. Faringoskopskim pregledom na tonzilama se otkrivaju sitne bijele ili žućkaste naslage koje se ponekad šire na sluznicu obraza i jezika. Plak se lako uklanja.

Dijagnoza se potvrđuje rezultatima mikološke studije. Liječenje se sastoji od ukidanja antibiotika, propisivanja antifungalnih lijekova, restorativne terapije i ispiranja tonzila otopinama nistatina i levorina.

Simanovsky-Plaut-Vincent tonzilitis (ulcerativni membranozni tonzilitis).

Razvija se sa kronične intoksikacije, iscrpljenost, hipovitaminoza, imunodeficijencija. Uzrokuju je predstavnici saprofitne flore usne šupljine - Vincentova spiroheta i Plaut-Vincentov bacil u simbiozi.

Opći simptomi nisu izraženi ili su izraženi slabo. Obično je zahvaćen jedan krajnik. Na njegovoj površini formiraju se površinski ulkusi, prekriveni sivo-zelenim premazom truli miris. Kada se plak ukloni, krajnik krvari. Nakon odbacivanja nekrotičnog područja nastaje duboki ulkus, koji kasnije zacjeljuje bez stvaranja defekta.

Dijagnoza ulcerativnog membranoznog tonzilitisa potvrđuje se rezultatima bakteriološkog pregleda. Provodi se opća restorativna terapija. Zahvaćena područja su podmazana otopinom Borna kiselina ili metilensko plavo, propisana su ispiranja slabo rješenje kalijev permanganat i vodikov peroksid. U slučaju duboke nekroze i dugotrajnog tijeka indicirana je antibiotska terapija.

Znanstveni naziv za upalu grla je akutni tonzilitis– dolazi od riječi tonsillae (krajnici). Kod svih vrsta tonzilitisa dolazi do upale palatinskih krajnika, povećava se broj leukocita u ljudskoj krvi i jaka bol prilikom gutanja.

Koje vrste upale grla postoje, koje simptome prate i koji čimbenici izazivaju pojavu bolesti, pročitajte materijal na ovoj stranici. Također ćete vidjeti fotografije svih vrsta upale grla i naučiti o metodama liječenja ove bolesti.

Grlobolja: uzroci i simptomi

Uzroci. Uzročnik svih vrsta upale grla kod odraslih i djece u velikoj većini slučajeva je streptokok, nešto rjeđe - stafilokok ili pneumokok. Razni iritansi (kemijski, toplinski i mehanički) predisponiraju razvoj bolesti. Također, infekcija je ponekad unesena izvana ili je posljedica povećane virulencije onih mikroorganizama koji se stalno nalaze u prazninama krajnika, kao iu ždrijelu i ustima. Izvor zaraze ponekad su razne gnojne bolesti paranazalnih sinusa, kao i zubi zahvaćeni karijesom itd. Iznimno rijetko dolazi do nutritivnog puta zaraze: npr. nakon pijenja sirovog mlijeka krave koja boluje od gnojne bolesti. bolest vimena.

Etiologija i patogeneza. Najčešće se angina javlja kao opća ozbiljna bolest. Puno govore o ovome česte komplikacije, koji se pojavljuju iz zglobova, srca, bubrega. U krvi bolesnika povećava se broj leukocita, prvenstveno neutrofila, s pomakom leukocitarne formule ulijevo.

Simptomi i klinika. Bol i oticanje grla pri gutanju, bolovi u zglobovima, povišena tjelesna temperatura.

Liječenje. Antibiotska i desenzibilizirajuća terapija.

Fotografije koje vrste upale grla postoje, kao i simptomi i uzroci bolesti prikazani su u nastavku.

Agranulocitni oblik angine

Etiologija i patogeneza. Agranulocitni tonzilitis karakterizira potpuni ili gotovo potpuni nestanak iz periferne krvi granulociti. Neki stručnjaci razlikuju dva oblika bolesti - mijelotoksični (citostatski), kada nestaje iz periferne krvi i koštana srž Granulociti nastaju primjenom citostatika ili djelovanjem ionizirajućeg zračenja (terapija x-zrakama). Drugi oblik ove upale grla – imunološki – može dovesti do dugotrajnu upotrebu lijekovi, kao što su amidopirin, butadion, sulfonamidi, kinin, fenobarbital, ftivazid itd.

Patološka anatomija. Pogledajte fotografiju: ova vrsta upale grla kod odraslih i djece uzrokuje nekrotično-gangrenozno propadanje duž rubova jezika i u grlu, u kombinaciji s prljavo sivim premazom. Često se širi na jednjak i grkljan. Zatim nastaju duboki čirevi koji se šire iz područja krajnika na druge dijelove ždrijela, kao i usnu šupljinu i sam grkljan.

Simptomi i klinika. Bolest počinje akutno, naglim porastom temperature do 40 ° C, ponekad praćen osjećajem zimice i grlobolje. Opće stanje teška: pojavljuje se ikterična promjena boje kože, pojavljuju se bolovi u zglobovima. Još jedan simptom ove vrste upale grla je čest mali puls. Pacijent razvija proteine ​​u mokraći i postaje deliričan.

Bolest treba razlikovati od nekrotizirajućeg tonzilitisa, ulceroznog membranoznog tonzilitisa, kao i od leukemoidnih reakcija. Često krajnici postaju nekrotični; Prilikom pregleda, na njihovom mjestu vidljive su duboke niše koje su prekrivene prljavo crnim premazom s korodiranim rubovima. Bol prilikom gutanja doseže takav stupanj da prisiljava pacijenta da potpuno odbije jesti hranu, čak i tekuću hranu. Iz usta dolazi i jak zadah.

Liječenje. Za ublažavanje septičkih simptoma indicirana je antibiotska terapija (penicilin, ampicilin itd.). Također su propisani glukokortikoidi - deksametazon, prednizolon.

Propisuje se transfuzija krvi ili leukocita. Pacijent treba uzimati askorbinsku kiselinu, vitamine B6 i B12. Lokalno liječenje sastoji se od posipanja ulkusa praškom anestezina i ortoformom. Dobar učinak ima ispiranje usta i grla otopinom rivanola (1:1000) ili gramicidina.

Vrsta laringealne upale grla, njezini simptomi i fotografije

Čimbenici nastanka, etiologija i patogeneza. Kod laringealnog upale grla nastaju gnojni upalni procesi u grkljanu zbog oštećenja tkiva streptokokom, pneumokokom ili stafilokokom. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojne bolesti paranazalnih sinusa. Može se unijeti i izvana.

Patološka anatomija. Kao što se može vidjeti na fotografiji, s laringealnim upaljenim grlom, lumen grkljana se smanjuje zbog upalnog procesa, što dovodi do značajnih poteškoća s disanjem.

Simptomi i klinika. Osjećaj stezanja u grlu, bol pri gutanju. Još jedan simptom laringealne upale grla je oticanje laringealne sluznice.

Liječenje. Antibiotici i lijekovi za desenzibilizaciju. Kako bi se smanjila oteklina, na sluznici se rade rezovi.

Koje vrste upale grla postoje: kataralni oblik

Ovaj odjeljak opisuje kataralni tip tonzilitis i njegovo liječenje, kao i uzroci i simptomi bolesti.

Gnojni upalni proces kod kataralnog tonzilitisa uzrokovan je pneumokokom, stafilokokom i streptokokom. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojne bolesti paranazalnih sinusa. Može se unijeti i izvana.

Patološka anatomija. Krajnici su donekle natečeni i jako crveni; površina im je prekrivena sluzavim iscjetkom. Sluznica koja okružuje tonzile je hiperemična, ali se ne opaža difuzna hiperemija orofarinksa, karakteristična za akutnu.

U teškim slučajevima kataralni oblik tonzilitis, pojavljuju se točkasta krvarenja u sluznici krajnika.

Simptomi i klinika. U početku se pacijenti žale na suhoću i peckanje u grlu. Zatim se javlja umjerena bol u grlu prilikom gutanja. U odraslih je tjelesna temperatura obično blago povišena; kod djece je obično visoka, ponekad dovodi do povraćanja. Pacijenti imaju glavobolju i opću slabost.

Liječenje. Propisivanje antibiotika.

Vrsta lakunarnog tonzilitisa kod djece i odraslih (sa fotografijom)

Uzroci. S lakunarnom anginom, palatinske tonzile su oštećene pneumokokom, stafilokokom i streptokokom.

Etiologija i patogeneza.

Patološka anatomija. Teška hiperemija i infiltracija palatinskih lukova, kao i oticanje palatinskih tonzila. Na hiperemičnoj sluznici zahvaćenih krajnika najprije se pojavljuje bijela ili žućkasta ograničena prevlaka. Povećavajući se u veličini, kratko vrijeme pokriva većinu slobodne površine krajnika, obično ne prelazeći njezine granice. Submandibularni limfni čvorovi su povećani i bolni na strani gdje je plak izraženiji.

Simptomi i klinika. Simptomi ove vrste upale grla: iznenadna zimica, značajno povećanje tjelesne temperature. Kod djece ova vrsta upale grla uzrokuje povećanje temperature na 40 ° C i više. Javlja se bol u grlu, koja se pojačava pri gutanju, ponekad se širi u uho. Postoji opća slabost i glavobolja, kao i bolovi u udovima i lumbalnoj regiji.

Liječenje. Indicirano je mirovanje u krevetu, pijenje puno tekućine, parne inhalacije, grgljanje izvarkom kadulje ili slabom otopinom borne kiseline i sulfonamidi. U teškim slučajevima propisuju se antibiotici.

Ludwigov tonzilitis: fotografije i simptomi

Uzroci. U pravilu se Ludwigova angina pojavljuje u pozadini gnojnog procesa, kao što je osteomijelitis donje čeljusti.

Etiologija i patogeneza. Upalni proces počinje akutno, brzo napreduje, a na dnu usne šupljine pojavljuje se vrlo gusta, bolna lezija. upalni infiltrat, koji uključuje vlakno submandibularne regije. Otok zahvaća grkljan, jezik i cervikalno tkivo. Kao rezultat, vlakno postaje nekrotično i dobiva tamnu, gotovo crnu boju.

Simptomi i klinika. Bolesnik ima pojačano lučenje sline, neugodan zadah iz usta, otežano gutanje, a ponekad dolazi i do gušenja.

Obratite pozornost na fotografiju: kod Ludaigove angine, grkljan otekne, a ako se liječenje ne započne na vrijeme, može se razviti medijastinitis ili sepsa - opasne komplikacije.

Liječenje. Kirurški. U početnom stadiju ove vrste upale grla rade se duboki rezovi sa strane usne šupljine. U budućnosti je potrebno napraviti široke vanjske rezove u području ispod čeljusti, a po potrebi iu bočnim i prednjim površinama vrata. U ovom slučaju, tkiva u dubini su stratificirana na tup način. Ako se primijeti značajan respiratorni distres, potrebna je traheostomija. Kirurgija nadopunjena antibiotskom terapijom, kao i hiperbaričnom oksigenacijom.

Monocitni tonzilitis: uzroci i simptomi

Etiologija i patogeneza. Govoreći o tome koje vrste grlobolje postoje, svakako je vrijedno spomenuti monocitnu grlobolju. Etiologija bolesti nije jasna, karakteriziraju je tipične promjene u ždrijelu, kao i monocitoza u krvi. Bolest uglavnom pogađa ljude mlada- od 12 do 30 godina.

Patološka anatomija. Obično se slezena povećava, postaje gusta i neosjetljiva na palpaciju.

Simptomi i klinika. Bolest počinje iznenadnom groznicom i temperaturom do 40 °C i više. Još jedan simptom monocitnog tonzilitisa je upaljeno grlo. Nekoliko dana nakon početka bolesti, submandibularni, cervikalni i drugi limfni čvorovi se povećavaju, postaju gusti i bezbolni na dodir. U početku su sve promjene u ždrijelu u prirodi folikularne ili kataralne upale grla; tada se vrlo brzo pojavljuju točkasti ili filmoviti plakovi žućkastosive boje koji podsjećaju na difteriju. Visoka tjelesna temperatura traje 2-3 tjedna. Plakovi na krajnicima ostaju dugo, a ponekad se ponavljaju. Često se javlja limfocitoza.

Liječenje. simptomatski; supkutana primjena strihnina, kao i intravenska askorbinska kiselina.

Koje vrste upale grla postoje: folikularni tip bolesti

Uzroci. Oštećenje palatinskih tonzila pneumokokom, stafilokokom i streptokokom.

Etiologija i patogeneza. Analiza krvi otkriva izraženu leukocitozu s pomakom leukocitne formule ulijevo. ESR raste na 40-50 mm / h.

Patološka anatomija, simptomi i klinika. Sluznica oba krajnika je hiperemična i otečena. Na njemu se pojavljuju mnoge okrugle, veličine glave pribadače, blago uzdignute točkice žućkaste ili žućkastobijele boje. To su gnojni folikuli krajnika. Folikularni oblik razlikuje se od ostalih vrsta upale grla istom veličinom i ispravan oblik gnojni folikuli, u pravilu, ne izlaze izvan slobodne površine krajnika.

Kao što se može vidjeti na fotografiji, s ovom vrstom upale grla žućkasto-bijele točkice se povećavaju, gnoje se, a zatim se otvaraju.

Liječenje. Odmor u krevetu, tekuća hrana i puno tekućine. Ispiranje grla slabom otopinom borne kiseline ili izvarkom kadulje. Dobar učinak imaju parne inhalacije. Indicirani su sulfonamidni lijekovi. U teškim slučajevima propisana je antibiotska terapija.

Ulcerativni membranski tonzilitis: fotografija i liječenje

Uzroci. Ulcerozno-membranozni tonzilitis (Simonovsky-Plaut-Vincent) nastaje simbiozom bakterija - fusiformnog bacila i oralne spirohete, koje su obično u nisko-virulentnom stanju, a nalaze se u naborima sluznice ždrijela i usne šupljine. Bolest se prvenstveno razvija kod oslabljenih i iscrpljenih ljudi, kao i kod postojećih žarišta nekroze u usne šupljine, na primjer, kada su kutnjaci oštećeni karijesom.

Etiologija i patogeneza. Pogledajte fotografiju: s ulceroznim membranskim tonzilitisom na sluznici krajnika, kao i na jednoj strani mekog nepca, pojavljuju se površinski, lako uklonjivi žućkasto-bijeli plakovi; ponekad su zahvaćene i desni, zajedno sa stražnjom stijenkom ždrijela. Nastali filmovi se vrlo brzo odbacuju, a na njihovom mjestu pojavljuju se površinski ulkusi, koji nisu popraćeni boli. Stoga se u velikoj većini slučajeva bolest odvija uz dobro opće zdravstveno stanje.

Simptomi i klinika. Oštećenje sluznice zubnog mesa uzrokuje slinjenje i loš zadah. Regionalni limfni čvorovi na zahvaćenoj strani su povećani i blago bolni.

Na početku bolesti i uz dodatak sekundarne infekcije, temperatura može porasti na 38 ° C ili više, ali u pravilu ostaje normalna ili niska. Bolest obično traje oko tjedan dana, ali ako se ne liječi na odgovarajući način može trajati mjesecima. U takvim slučajevima, potkožna tkiva s periostom također mogu biti uključena u proces ulceracije, koji je prepun nekroze i perforacije. tvrdo nepce, kao i uništavanje desni, što zauzvrat dovodi do gubitka zuba. Površinski ulkusi na mekano nepce a krajnici u pravilu zacjeljuju bez ikakvih nedostataka.

Liječenje. U liječenju ulcerativnog membranoznog tonzilitisa indicirana su topla ispiranja otopinom vodikovog peroksida i natrijevog tetraborata. U teškim slučajevima, kada postoje opsežne duboke ulceracije i groznica, propisano je podmazivanje ulcerativnih površina s 10% otopinom novarsenola u glicerinu ili njegovom intravenskom primjenom. Ako je tijek bolesti produžen, propisati intramuskularna injekcija nikotinska kiselina i penicilin.

Grlobolja jezičnog krajnika: izvori i simptomi

Uzroci, etiologija i patogeneza. Zaključno, priča o tome kakva se grlobolja događa, nudi se opis upale grla jezičnog krajnika - ovaj gnojni upalni proces uzrokuju pneumokok, stafilokok i streptokok. Izvori infekcije su zubi zahvaćeni karijesom, gnojne bolesti paranazalnih sinusa. Može se unijeti i izvana.

Patološka anatomija. Uslijed razvoja upalnog procesa, jezična tonzila natekne i pocrveni, što dovodi do boli pri gutanju.

Simptomi i klinika. Pojava boli pri gutanju, oticanje jezičnog krajnika, koji može biti prekriven žućkastom prevlakom.

Upala grla "akutni tonzilitis" u svim oblicima je česta i opasna virusna bolest. Na prve znakove treba hitno potražiti liječničku pomoć. Samoliječenje kod kuće s narodnim lijekovima može imati ozbiljne posljedice. Sve što možete učiniti prije sastanka s liječnikom je ispirati grlo toplim izvarkom nevena ili kamilice kako biste smanjili bol i bol.

Tko može dobiti grlobolju

Ne možete se zaštititi od upale grla kada vam je imunološki sustav slab, a svi oko vas kišu ili kašlju. Iako uzročnici bolesti, stafilokoki i streptokoki, ulaze u tijelo ne samo kapljicama u zraku. Kako se inače prenosi angina?

Često, virusna infekcija kod kuće toleriraju članovi obitelji koji pate od kronično curenje nosa, bolesne desni ili karijes. Brzo se možete zaraziti ako koristite posteljinu, ručnike, posuđe ili slične predmete koje je dotakla bolesna osoba.

Kod kuće, infekcija se također javlja kroz proizvode niske kvalitete ili neoprane.

Kada virusna streptokokna infekcija utječe na tijelo, simptomi bolesti se ne pojavljuju uvijek. U mnogim slučajevima mikrobi postaju aktivni tek kada nastupe nepovoljni trenuci za tijelo:

• nedostatak vitamina;
• zamarati;
• utjecaj iritansa koji sustavno ulaze Zračni putovi (dim cigarete, prašina, alkohol, kemijski mirisi);
• pogoršanje kroničnih bolesti nazofarinksa;
• loša prehrana;
• hipotermija tijela.

Za neke odrasle osobe dovoljno je pojesti jedan sladoled, a za druge zaplivati ​​u hladnoj vodi, pa virusna upala grla bez temperature brzo pokaže prve simptome: grlobolju, grlobolju, malaksalost.

Je li grlobolja zarazna?

Mnogi od nas ne razmišljaju o tome je li grlobolja zarazna ili ne. U međuvremenu, ona predstavlja ozbiljna opasnost za odrasle (osobito starije osobe) i djecu s slab imunitet(liječenje u njihovoj situaciji je odgođeno i nije bez komplikacija).

Tijekom razdoblja bolesti pacijentu je potrebna potpuna izolacija, uključujući sterilnu čistoću kućnog okoliša, tišinu, mirovanje(čak i kada nema temperature) i odvojeno posuđe koje se mora tretirati posebnim dezinficijensima.

Dakle, je li grlobolja zarazna ili ne? Da, i to većim dijelom virusni, a manjim bakterijski. Ako se ne obrati pozornost na prve simptome (odgodi liječenje), pacijent ostaje zarazan 10 - 14 dana. Antibiotici za tonzilitis skraćuju ovo razdoblje na dan ili dva.

Simptomi upale grla

Akutni tonzilitis se prepoznaje po crvenom, upaljene krajnike, često s gnojnim, bijelim premazom. Prate ga simptomi koji su donekle slični običnoj prehladi, no glavna razlika je u tome što je akutni tonzilitis puno teži i za odrasle i za djecu. Upala grla je jača i bolest traje duže. Fotografija jasno pokazuje s čime imamo posla.

Simptomi bolesti:

• visoka temperatura (iako je moguća i virusna upala grla bez temperature);
• akutne bolne senzacije pri gutanju, jelu i piću;
• zimica;
• natečeni limfni čvorovi ispod čeljusti ili ušiju;
• opća slabost, letargija, malaksalost;
• bolni zglobovi.

Iznimno je važno ne odgađati poziv liječniku, ne odgađati liječenje i uzimanje lijekova, osobito ako imate upalu grla bez temperature. Odgoda može dovesti do komplikacija, au nekim slučajevima čak i opasnih po život.

Vrste virusne upale grla

Virusni tonzilitis dijeli se u tri tipa ovisno o težini bolesti i u nekoliko podtipova. Oni se razlikuju različite simptome i druge komplikacije nakon upale krajnika.

Vrste upale grla.

• Primarni je jednostavan oblik. Akutna upala kada su zahvaćeni samo limfadenoidni prstenovi.
• Sekundarni - simptomatski. Oštećenje tonzila zbog prisutnosti akutnih zaraznih bolesti.
• Specifično - oblik upale grla, kada je poticajni čimbenik specifična infekcija.

Sve vrste upale grla su opasne i zarazne. Fotografija jasno pokazuje njihove razlike. Obično liječnik propisuje liječenje nakon potvrde dijagnoze. Da bi to učinio, uzima bris sa sluznice grla za analizu i daje početne preporuke:

1. Strogo se pridržavajte odmora u krevetu.
2. Grgljajte infuzijama kamilice ili nevena.
3. U slučaju povećanja limfnih čvorova stalno nositi topli zavoj i staviti oblog od meda.
4. Uzmite vitamine i tablete za temperaturu prema rasporedu.

Ako usporedimo sve vrste grlobolje, najčešća je kataralna. Prema stručnjacima, smatra se početnom fazom opasnijih složenih vrsta, kao što su:

• lacunarni tonzilitis;
• folikularni;
• herpetičan;
• gnojno upaljeno grlo;
• flegmonozni gnojni tonzilitis;
• fibrinozno gnojni tonzilitis.

Gljivična upala krajnika razlikuje se od svih vrsta upala krajnika. Ovo je specifičan oblik bolesti. Javlja se s čestim recidivima i dugotrajno je. Kronični tonzilitis završava uklanjanjem krajnika.

Vrste tonzilitisa, specifični simptomi	Komplikacije nakon tonzilitisa, liječenje
1. Kataralna (streptokokna infekcija). Simptomi kod odraslih: intoksikacija (blaga mučnina), opća letargija, malaksalost; bolan trbuh; glavobolje koje brzo napreduju ako se liječenje odgodi u početnoj fazi; upala krajnika, bez gnojni iscjedak, ali s tankim premazom (koji se brzo ispere ako grgljate s narodnim lijekovima: kamilica, neven); upala jezika, grkljana (u ovom slučaju pacijent se može žaliti na nelagoda grebanje, bol); povećani i bolni limfni čvorovi; temperatura od 37,5 traje oko tjedan dana.	Najlakši od svih vrsta upale krajnika, ali s pogrešnim pristupom liječenju može uzrokovati razvoj težih patoloških procesa (razvijaju se gnojni tonzilitis i reumatizam). Kako liječiti upalu grla: 1. Liječnik propisuje tablete za visoka temperatura, na primjer paracetamol. 2. Ako postoje simptomi intoksikacije, propisati Bactrim, Septrin, Biseptol (2 tablete tri puta dnevno), streptocid (do 1 g, pet do šest puta dnevno). Liječenje narodnim lijekovima, uključujući antibiotike za upalu grla i tablete za temperaturu, brzo poboljšava stanje bolesnika (četvrtog ili petog dana od početka bolesti). 3. Lokalna terapija. * u početnoj fazi bolesti grgljajte otopinom kalijevog permanganata, joda, borne kiseline; * korištenje dekocija ljekovitih biljaka tijekom razdoblja oporavka (preporuča se ispiranje hrastovom korom, kamilicom, kaduljom, nevenom).
2. Lacunarni tonzilitis javlja se kod odraslih s gnojni plak u lakunama krajnika. Ako pacijent ne uzima antibiotike za upalu grla, plak napreduje i cijeli krajnik prekriva gnojnim slojem. Lacunarni tonzilitis ima ozbiljne simptome: jaka upala grla koja se pogoršava svaki put kada progutate, jedete ili pijete; gnojni plak na krajnicima - pogledajte fotografiju za referencu; bol u mišićima nogu i donjem dijelu leđa, bolovi u zglobovima; Lacunarni tonzilitis također prati jako povećanje limfnih čvorova i brzog povećanja tjelesne temperature do razina opasnih po život. Lacunarni tonzilitis prenosi se i kapljicama u zraku i izravnim kontaktom.	Gnojni plak može brzo prekriti cijelu oralnu sluznicu, što kasnije uzrokuje komplikacije nakon upale grla: oticanje nazofarinksa; glavobolja i bol u očima; tahikardija; upala pluća. Kako liječiti upalu grla? Lacunarni tonzilitis (poput sličnog folikularnog) liječi se antibioticima za tonzilitis i narodnim lijekovima. Liječenje propisuje liječnik nakon potvrde dijagnoze. Antibiotici za anginu uključuju eritromicin, penicilin i ampicilin. Za groznicu - aspirin, i za ublažavanje oticanja krajnika - suprastin, difenhidramin. Učinkovit lokalna terapija- ispiranje otopinom furatsilina.
3. Folikularni gnojni tonzilitis najčešće se javlja kod odraslih tijekom promjena godišnjih doba. Zahvaćeni su folikuli tonzila, na kojima se pojavljuju čirevi (pogledajte sliku za usporedbu s drugim vrstama tonzilitisa). Folikularna (streptokokna infekcija) često izaziva bolove u srcu i poremećaje srčanog ritma. Folikularni gnojni tonzilitis ima karakteristične simptome: jaka bol prilikom gutanja i jedenja ili pijenja, oštar kašalj; slabost, pojava groznice (istodobno, visoka temperatura brzo raste, što je vrlo teško srušiti kod kuće); vidljivo oticanje tonzila, stvaranje čira na njima; jaka glavobolja, bolovi u tijelu i zglobovima; mučnina, zatvor.	Ako su antibiotici za grlobolju pogrešno propisani ili je liječenje odgođeno, teške komplikacije, na primjer, reumatizam, meningitis, Lemierreov sindrom, infektivno-toksični šok. Kako liječiti gnojna upala grla da ne bi bilo komplikacija? Folikularni gnojna infekcija brzo prolazi ako na vrijeme počnete uzimati antibiotike za grlobolju, inače može doći čak i do trovanja krvi. Također je potrebno isprati usta narodnim lijekovima (otopina soli, sode i joda ili infuzija kamilice), te uzimati tablete koje je propisao liječnik. Folikularnu infekciju suzbija jedan učinkoviti narodni lijek od cikle i 6% jabučnog octa (1 žlica). Recept je jednostavan: pripremite pire od cikle (1 šalica), ribanje svježe povrće na sitno ribež. Sastojci se sjedine i stave na tamno mjesto četiri sata. Nakon infuzije iscijedite sok i grgljajte svaka tri sata.
4. Herpangina(naziva se "bolest" prljave ruke"). Pogađa malu djecu, a rjeđi je kod odraslih. Herpetična upala grla u djeteta je teška. Tijekom bolesti postaje razdražljiv i neraspoložen. Pažljivim promatranjem primijetit ćete karakteristične simptome: naglo povećanje tjelesne temperature, gubitak apetita; jake glavobolje; upala ždrijela, otežano gutanje zbog oštre boli; stvaranje mjehurića na stražnjoj stijenci grla i njihova transformacija u čireve (ako nema liječenja antisepticima i antibioticima za upalu grla); česti napadi mučnine; jaka bol u mišićima; začepljenost nosa bez i najmanje mogućnosti disanja kroz njega. Herpes infekcija često je popraćena bolovima u trbuhu i rijetke stolice, kao i povraćanje. Uz pomoć fotografije možete zamisliti koliko je ova herpetična infekcija neugodna i koliko je teško bolesnoj djeci. Spasimo ih grlobolje preventivnim mjerama, a ne tabletama ili antibioticima za grlobolju koji slabe imunitet i uništavaju zdravlje!	Herpetička infekcija može izazvati ozbiljne komplikacije, uključujući encefalitis, upalu srčanih ovojnica i meningitis. Kako liječiti upalu grla? Lijekovi kao što su suprastin ili claritin, tablete za povišenu temperaturu (paracetamol), aerosoli za ispiranje usta i UV tretman nosa i grla. Kod kuće se također preporučuje piti puno toplih napitaka. Za ispiranje gnoja i mikroba, uključujući ublažavanje oticanja krajnika, preporuča se ispiranje ljekovitim dekocijama kamilice, kadulje, nevena, eukaliptusa (svaki sat) ili ispiranje štrcaljkom (za malu djecu), podmazivanje krajnika Lugolovom otopinom. otopina (prepisuje liječnik). Možete isprati na isti način kao i uvijek, otopinama soli, furatsilina ili kalijevog permanganata. Koristite aerosole ingalipt, anginal. Herpetična infekcija se uništava za 5 - 7 dana ako dijete ima jak imunološki sustav i roditelji su na vrijeme otišli u dječju kliniku. Herpetična infekcija (faringitis) iscrpljuje i djecu i roditelje. Iz tog razloga, nakon oporavka, koji nažalost može potrajati i do dva do tri tjedna, važno je poduzeti preventivne mjere (majke trebaju paziti da djeca često peru ruke, osobito nakon šetnje, te da ne dolaze u kontakt s bolesni ljudi).
5. Flegmonozna gnojna upala grla(paratonzilitis) javlja se u odraslih ne kao primarni, već kao sljedeći stadij folikularnog ili lakunarnog oblika. Uglavnom utječe na tijelo ako je pacijent zanemario simptome i nije se obratio liječniku u početnim fazama bolesti. Flegmonozni gnojni tonzilitis ima alarmantne simptome: jaka i oštra bol u grlu, koja stvara prepreke za jedenje bilo koje hrane ili pića; kada pokušavate uzeti bilo kakvu tekuću hranu, može teći kroz nos; nazalna kongestija doseže fazu kada osoba ne može jasno izgovarati riječi; gnojne upale na tonzilima počinju emitirati miris acetona iz usne šupljine - pogledajte fotografiju; krajnici se pomiču iz svog uobičajenog položaja zbog apscesa koji se formiraju ispod krajnika; tjelesna temperatura doseže kritičnu razinu od 41 stupnja i ako ne lutate kod kuće, kod odraslih bolovi u zglobovima i mišićima značajno se povećavaju.	Komplikacije nakon upale grla zahvaćaju mišiće vrata i mozak (razvija se meningitis, tromboza ili apsces). Kako liječiti gnojnu upalu grla i izbjeći je teške posljedice? Samo pod liječničkim nadzorom. Kod takvih simptoma mogu pomoći antibiotici iz skupine penicilina. i tablete na recept liječnika (Septolete, Strepsils, Stopangin, Falimint, Faringosept), te lijekove za održavanje normalne tjelesne temperature (paracetamol, Nurofen, Fervex, Coldrex) i vitamine za jačanje imunološkog sustava. od kalijevog permanganata (u čaši kuhana voda kalijev permanganat se razrijedi); miješanje dvije do tri kapi joda + jedna žličica soli i sode; furatsilin (tableta se otapa u čaši vode); klorheksidin (koristeći jednu žlicu lijeka). Propolis (drži se na obrazu) učinkovit je narodni lijek.
6. Fibrinozni tonzilitis(uznapredovali oblik lakunarnog ili folikularnog tonzilitisa). Simptomi: oštar skok tjelesne temperature (koja se ne spušta kod kuće), osjećaj zimice; iznenadna pojava nepodnošljiva bol u grlu, koji može zračiti u uho; jako povećanje limfnih čvorova s ​​popratnim bolne senzacije- Pogledajte fotografiju; stanje teške intoksikacije - česti napadi mučnine, vrtoglavica, nesvjestica, bol u tijelu; stvaranje žuto-bijelih, gnojnih nakupina na krajnicima koje brzo prekrivaju krajnike i okolna tkiva.	Komplikacije: 1. Nekroza tkiva (nepovratan prestanak životni ciklus Stanice). 2. Oštećenje bubrega. 3. Meningitis (oštećenje ovojnice mozga). Kako liječiti upalu grla kod kuće? Liječenje propisuje samo liječnik. Vrlo je nepoželjno uzimati lijekove na svoju ruku (čak i kod visoke temperature). Samoliječenje će samo naštetiti vašem zdravlju. Pogrešno, također visoka doza prepun je opasnosti po život. 2. Premala doza, naprotiv, može usporiti proces liječenja. Neke tablete povećavaju otpornost virusnih organizama, čineći antibiotsko liječenje grlobolje beskorisnim. Pravovremena intervencija pomoći će vam da se brzo nosite s bolešću. zdravstvene zaštite i pridržavanje svih liječničkih uputa.

Lijekovi za liječenje upale grla

Dakle, lijek za grlobolju i sve dodatne postupke propisuje samo liječnik. Bilo koji lijek može se uzimati samo na temelju njegovih preporuka, koje se mogu razlikovati ovisno o uzroku bolesti - streptokoknoj ili stafilokoknoj infekciji.

Bioparox za anginu Mogu ga koristiti svi pacijenti, čak i trudnice i dojilje (nema kontraindikacija). Iako se ovaj lijek ne koristi dugo, recenzije o njemu su pozitivne. Treba imati na umu da se bioparox za anginu koristi samo dok se ne formiraju čirevi. Ako se pojave, trebali biste promijeniti lijek drugim antibioticima.

Miramistin za upalu grla daje posebno dobar učinak u početnoj fazi učinkovito se bori protiv virusa i gljivica.

Sumamed za upalu grla Danas najpopularniji lijek, međutim, kontraindiciran je kod djece mlađe od tri godine. Ako je sumamed za anginu propisan djetetu starijem od ove dobi, roditelji bi trebali promatrati dozu s velikim oprezom. Zbog svojih vrlo jakih svojstava, sumamed za anginu se koristi za tijek ne više od tri do pet dana. Poboljšanje stanja bolesnika obično se opaža drugi dan. Ako nakon tri do četiri dana ne dođe do promjena, sumamed za upalu grla zamjenjuje se drugim lijekovima.

Za ublažavanje upale grla, uklanjanje gnojnog plaka, ublažavanje oteklina, kod kuće, grgljanje ljekovitim biljem (kao dodatni postupak). Glavno liječenje je primjena antibiotika namijenjenih suzbijanju bolesti, osobito onih koji se u organizam unose streptokoknom infekcijom.