Pojedinačne male žarišne promjene u moždanoj supstanci. Žarišne promjene u mozgu

Mozak se bez pretjerivanja može nazvati kontrolnim sustavom za cijelo ljudsko tijelo, jer su različiti režnjevi mozga odgovorni za disanje, funkcioniranje unutarnji organi te osjetilni organi, govor, pamćenje, mišljenje, percepcija. Ljudski mozak je sposoban za pohranjivanje i obradu veliki iznos informacija; Istodobno se u njemu odvijaju stotine tisuća procesa koji osiguravaju vitalne funkcije tijela. No funkcioniranje mozga neraskidivo je povezano s njegovom prokrvljenošću, jer čak i neznatno smanjenje prokrvljenosti određenog dijela medula može dovesti do nepovratne posljedice- masovna smrt neurona i, kao rezultat, ozbiljne bolesti živčani sustav i demencija.

Uzroci i simptomi žarišnih promjena discirkulacijske prirode

Najčešće manifestacije poremećaja opskrbe mozga krvlju su žarišne promjene u moždanoj supstanci discirkulacijske prirode, koje karakteriziraju poremećaj cirkulacije krvi u određenim područjima moždane supstance, a ne u cijelom organu. Obično su te promjene kronični proces, koja se razvija dosta dugo, au prvim fazama ove bolesti većina ljudi je ne može razlikovati od drugih bolesti živčanog sustava. Liječnici razlikuju tri faze u razvoju žarišnih promjena discirkulacijske prirode:

1. U prvom stadiju u određenim područjima mozga zbog krvožilnih bolesti dolazi do blagog poremećaja cirkulacije krvi, zbog čega se osoba osjeća umorno, letargično i apatično; Pacijent doživljava poremećaje spavanja, povremenu vrtoglavicu i glavobolju.
2. Drugi stupanj karakterizira produbljivanje vaskularnog oštećenja u području mozga, koji je žarište bolesti. Simptomi kao što su gubitak pamćenja i intelektualne sposobnosti, kršenje emocionalna sfera, jake glavobolje, tinitus, poremećaji koordinacije.
3. Treći stupanj žarišnih promjena u moždanoj supstanci discirkulacijske prirode, kada je značajan dio stanica u žarištu bolesti umro zbog poremećaja cirkulacije, karakteriziraju nepovratne promjene u funkcioniranju mozga. U pravilu, u bolesnika u ovoj fazi bolesti, tonus mišića, praktički nema koordinacije pokreta, javljaju se znakovi demencije (demencije), a mogu i otkazati osjetila.

Kategorije ljudi osjetljivih na pojavu žarišnih promjena u supstanci mozga

Da bi se izbjegao razvoj ove bolesti, morate pažljivo pratiti svoje blagostanje, a kada se pojave prvi simptomi, koji ukazuju na mogućnost nastanka žarišne discirkulacijske promjene u mozgu, odmah se obratite neurologu ili neuropatologu. Budući da je ovu bolest prilično teško dijagnosticirati ( točna dijagnoza liječnik može dijagnosticirati tek nakon MRI), liječnici preporučuju da se podvrgnu osobama s predispozicijom za ovu bolest preventivni pregled posjetite neurologa barem jednom godišnje. U opasnosti su sljedeće kategorije ljudi:

• boluje od hipertenzije, vegetativno-vaskularna distonija i druge bolesti kardio-vaskularnog sustava;
• pacijenti s dijabetes melitusom;
• boluje od ateroskleroze;
• imati loše navike i prekomjernu težinu;
• voditeljice sjedilačka slikaživot;
• oni koji su u stanju kroničnog stresa;
• starije osobe iznad 50 godina.

Žarišne promjene distrofične prirode

Osim promjena discirkulacijske prirode, bolest koja ima sličnih simptoma, su pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode zbog nedostatka hranjivim tvarima Oh. Ova bolest pogađa ljude koji su pretrpjeli traumu glave, ishemiju, cervikalna osteohondroza u akutnom stadiju i bolesnika s dijagnosticiranim benignim ili maligni tumor mozak. Zbog činjenice da žile koje opskrbljuju određeno područje mozga ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, tkiva u ovom području ne dobivaju sve potrebne hranjive tvari. Posljedica takvog "gladovanja" živčanog tkiva su glavobolja, vrtoglavica, pad intelektualnih sposobnosti i performansi, au završnoj fazi moguća je demencija, pareza i paraliza.

Unatoč ozbiljnosti ovih bolesti i poteškoćama u njihovom dijagnosticiranju, svaka osoba može značajno smanjiti rizik od razvoja žarišnih promjena u supstanci mozga. Da biste to učinili, dovoljno je odbiti loše navike, živi zdravo i aktivna slikaživota, izbjegavajte pretjerani rad i stres, konzumirajte zdravo i zdrava hrana i podvrgnuti preventivnom liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje.

Ljiljan:

Pomozite u dešifriranju MRI dijagnoze

Područje studija: GM. Pojedinačne žarišne promjene bijela tvar frontalni režnjevi mozak, vaskularne prirode. MRI kontrola.
Područje studija: cervikalni op. MRI znakovi degenerativno-distrofičnih promjena cervikalna regija kralježnice. Protruzija intervertebralni disk C5-6. Retrolisteza C5 kralješka.

Odgovor doktora:

Znakovi iz mozga kronični neuspjeh cerebralna cirkulacija Ako je dob mlađa, preporučuje se MRI - kontrola za potvrdu vaskularne prirode lezija. Degenerativno-distrofične promjene na kralježnici znakovi su prirodnog "starenja" kralježnice ili, drugim riječima, spinalne osteohondroze, protruzije intervertebralni disk- ovo još nije diskus hernija, postoji samo njegova protruzija, ali nema rupture fibroznog prstena, retrolisteza je posteriorni pomak tijela kralješka (2-3 mm ne daje kliničke manifestacije)

Ljiljan:

Imam 25 godina. Prepisali su mi tablete. Je li izlječivo ili ne??? Planiramo bebu. Hoće li to utjecati na moje zdravlje i zdravlje mog djeteta?

Odgovor doktora:

Molimo vas da napišete što vas brine, zbog čega ste radili magnetsku rezonancu, da li je bilo traumatskih ozljeda mozga ili ne, da li je moguće razjasniti s majkom da li je bilo fetalne hipoksije ili drugih problema tijekom poroda, da li je bilo napadaja ili ne uz gubitak svijesti.

Ljiljan:

Sa 18 godina sam prvi put izgubila svijest (nije bilo napadaja). Nakon svega ovoga krenuli su nas ispitivati. Snimljene su slike glave i vrata. Nakon toga mi je propisan tijek liječenja (injekcije, tablete, masaža). Dijagnosticirali su VSD i došlo je do pomaka u vratu. Nakon tretmana sve je bilo u redu. Sada, 7 godina kasnije, ponovno sam se počeo osjećati loše. Ima trenutaka kada sam pred gubitkom svijesti, pritisak u glavi, uši kao da su mi začepljene, počela me mučiti glavobolja, ponekad mi se čini kao da nema dovoljno zraka (teško je disati). Počeo sam slabo osjećati toplinu. Osjećam se loše u zagušljivoj prostoriji, a također ne mogu dugo stajati u redovima. U U zadnje vrijeme Sjedim u stanu, izlazim samo u trgovinu. Bojim se ići dalje kući (mislim da će biti još gore). Nisam imala nikakvih ozljeda, na porodu je majka rekla da sam bila istisnuta. S nalazom magnetske rezonance otišla sam neurologu, prepisale su mi tablete (Nervohel, betahistin i Deep Relief mast). Osjećam se kao neka inferiorna osoba. Koliko sam shvatio, to se ne može izliječiti, morate stalno prolaziti kroz liječenje?!

Odgovor doktora:

Vaši su simptomi sada sličniji anksiozni poremećaj, što je očito uzrokovano ne osjećam se dobro i zbunjen rezultatima ispitivanja. Kategorički ne propisujem lijekove Hel, betahistin je propisan za pravu vrtoglavicu (sve se vrti, mučnina, povraćanje). Želio bih vam preporučiti drugi tretman: buspiron 5 mg 3 puta dnevno nakon jela oko tjedan dana, ako je učinak nedovoljan - 10 mg 3 puta dnevno nakon jela oko 1-2 mjeseca, tanakan 1 tableta 3 puta dnevno dan uz obroke oko 1 mjesec, masaža cervikalno-vratnog područja i ramenog obruča, vježbe za vratnu kralježnicu s izuzetkom kružnih pokreta glave. Promjene u mozgu neće utjecati na porod i trudnoću (nema ništa loše u tome vaskularna žarišta ne), ali tjeskoba i strah ometaju trudnoću, pa se morate nositi s njima. Bilo bi lijepo provjeriti status Štitnjača, koji mogu dati slične simptome, napravite ultrazvuk štitnjače.

Ljudsko tijelo neprestano se bori za puni život, bori se protiv virusa i bakterija, iscrpljujući svoje resurse. Poremećaji krvožilnog sustava posebno nepovoljno utječu na kvalitetu života bolesnika. Ako su moždane strukture uključene u proces, funkcionalni poremećaji neizbježan.

Nedostatak opskrbe moždanih stanica krvlju ih uzrokuje gladovanje kisikom ili ishemije, što dovodi do strukturnih distrofičnih, to jest poremećaja povezanih s prehranom. Naknadno takav strukturni poremećaji pretvoriti u moždana područja degeneracije koja se više ne mogu nositi sa svojim funkcijama.

• Difuzne, koje ravnomjerno pokrivaju cijelo moždano tkivo, bez isticanja određenih područja. Takva se kršenja pojavljuju zbog opći poremećaji u krvožilnom sustavu, potres mozga, infekcije poput meningitisa i encefalitisa. Simptomi difuzne promjene najčešće postoji smanjena izvedba, Tupa bol u području glave, poteškoće u prebacivanju s jedne vrste aktivnosti na drugu, apatija, kronični uporni umor i poremećaji spavanja;
• Fokalne su one promjene koje zahvaćaju određeno područje – žarište. Upravo u tom području došlo je do poremećaja cirkulacije, što je dovelo do njegovih strukturnih deformacija. Foci dezorganizacije mogu biti pojedinačni ili višestruki, neravnomjerno raspoređeni po cijeloj površini mozga.

Među žarišnim poremećajima najčešći su:

• Cista je mala šupljina ispunjena tekućim sadržajem, koji ne mora uzrokovati neugodne posljedice u bolesnika i može uzrokovati kompresiju vaskularne mreže mozga ili drugih njegovih dijelova, započinjući lanac nepovratnih promjena;
• Mala područja nekroze – mrtva u određenim područjima moždanog tkiva zbog nedostatka priljeva potrebne tvari– područja ishemije mrtve zone koji više nisu u stanju obavljati svoje funkcije;
• Gliomezodermalni ili intracerebralni ožiljak – nastaje nakon traumatske ozljede ili potresa mozga i dovodi do manjih promjena u strukturi moždane tvari.

Fokalne lezije mozga ostavljaju određeni trag u svakodnevnom životu osobe. Mjesto izvora oštećenja određuje kako će se promijeniti funkcioniranje organa i njihovih sustava. Vaskularni uzrokžarišni poremećaji često dovode do posljedičnih psihičkih poremećaja, moguće s pretjerano visokim krvnim tlakom, moždanim udarom i drugim jednako ozbiljnim posljedicama.

Najčešće o dostupnosti žarišna lezija simptomi kao što su:

• Povećana arterijski tlak ili hipertenzija uzrokovana nedostatkom kisika zbog cerebralne vaskularne distrofije;
• zbog čega se pacijent može ozlijediti;
• Mentalni poremećaji i poremećaji pamćenja povezani s njegovim smanjenjem, gubitkom određenih činjenica, iskrivljenjem percepcije informacija, odstupanjima u ponašanju i promjenama osobnosti;
• Moždani udar i stanje prije moždanog udara - može se snimiti na MRI u obliku žarišta promijenjenog moždanog tkiva;
• Sindrom boli, koji je popraćen kroničnom intenzivnom glavoboljom, koja se može lokalizirati iu stražnjem dijelu glave, obrva i po cijeloj površini glave;
• Nenamjerne kontrakcije mišića koje pacijent ne može kontrolirati;
• Buka u glavi ili ušima, što dovodi do stresa i razdražljivosti;
• Česti napadi vrtoglavice;
• Osjećaj "pulsiranja glave";
• Vizualni poremećaji u obliku preosjetljivost na svjetlo i smanjenu vidnu oštrinu;
• Popratni mučnina i povraćanje glavobolja i ne donosi olakšanje;
• Stalna slabost i letargija;
• Govorne mane;
• Nesanica.

Tijekom objektivnog pregleda liječnik može identificirati znakove kao što su:

• Pareza i paraliza mišića;
• Asimetrični raspored nasolabijalnih nabora;
• Disanje kao "jedrenje";
• Patološki refleksi u rukama i nogama.

Međutim, postoje i asimptomatski oblici žarišnih poremećaja mozga. Među razlozima koji dovode do pojave žarišnih poremećaja, glavni su:

• Vaskularni poremećaji povezani s starost ili naslage kolesterola u stijenkama krvnih žila;
• Cervikalna osteohondroza;
• ishemija;
• Benigne ili maligne neoplazme;
• Traumatska ozljeda glave.

Svaka bolest ima svoju rizičnu skupinu, a ljudi koji spadaju u ovu kategoriju trebaju biti vrlo oprezni za svoje zdravlje. U prisutnosti uzročni čimbenicižarišne promjene u mozgu, osoba se svrstava u primarnu rizičnu skupinu ako postoje predispozicije zbog nasljednih ili društveni faktor, klasificiran kao sekundarni:

• Bolesti kardiovaskularnog sustava povezane s poremećajima tlaka kao što su hipotenzija, hipertenzija, distonija;
• Dijabetes;
• Pretili pacijenti s prekomjernom težinom ili lošim prehrambenim navikama;
• Kronična depresija (stres);
• Hipodinamični ljudi koji se malo kreću i vode sjedilački način života;
• Dobna kategorija 55-60 godina, bez obzira na spol. Prema statističkim podacima, 50 - 80% pacijenata s fokalnim distrofičnim poremećajima steklo je svoje patologije zbog starenja.

Osobe koje pripadaju primarnoj rizičnoj skupini, kako bi izbjegle žarišne promjene na mozgu ili spriječile progresiju postojećih problema, trebaju svoju temeljnu bolest, odnosno otkloniti temeljni uzrok.

Najprecizniji i najosjetljiviji dijagnostička metoda za žarišne je MRI, koji vam omogućuje određivanje prisutnosti patologije čak i na ranoj fazi, i počnite u skladu s tim pravodobno liječenje, MRI također pomaže identificirati uzroke nastalih patologija. MRI vam omogućuje da vidite čak i male žarišne degenerativne promjene, koji u početku ne izazivaju zabrinutost, ali u konačnici često dovode do moždanog udara, kao i lezije s povećana ehogenost vaskularnog podrijetla, što često ukazuje na onkološku prirodu poremećaja.

Žarišne promjene mozga vaskularnog podrijetla na MRI-u mogu, ovisno o položaju i veličini, biti pokazatelji poremećaja kao što su:

• Moždane hemisfere – moguća blokada desne vertebralna arterija zbog embrionalnih anomalija ili stečenih aterosklerotskih plakova ili hernija vratne kralježnice;
• Bijela tvar frontalnog režnja mozga - urođena, u nekim slučajevima nije opasno po život razvojne anomalije, a kod drugih je sve veći rizik za život proporcionalan promjeni veličine lezije. Takvi poremećaji mogu biti popraćeni promjenama u motoričkoj sferi;
• Brojna žarišta moždanih promjena - stanje prije moždanog udara, senilna demencija,;

Iako male žarišne promjene mogu uzrokovati ozbiljne patološka stanja, pa čak i ugrožavaju život bolesnika, javljaju se kod gotovo svakog bolesnika starijeg od 50 godina. I ne moraju nužno dovesti do poremećaja. Foci distrofičnog i discirkulacijskog podrijetla otkriveni na MRI moraju biti dinamičko promatranje za razvoj poremećaja.

Liječenje i prognoza

Ne postoji jedinstveni razlog za pojavu žarišta promjena u mozgu, postoje samo hipotetski čimbenici koji dovode do pojave patologije. Stoga se liječenje sastoji od osnovnih postavki o očuvanju zdravlja i specifične terapije:

• Dnevni režim pacijenta i dijeta br.10. Dan bolesnika treba graditi na stabilnom principu, uz racionalnost tjelesna aktivnost, vrijeme odmora i pravovremeno i pravilna prehrana, što uključuje proizvode s organskim kiselinama (pečene jabuke ili svježe, trešnja, kiseli kupus), plodovi mora i orasi. Pacijenti s rizikom ili s već dijagnosticiranim žarišnim promjenama trebaju ograničiti njihovu uporabu. tvrde vrste sireve, svježi sir i mliječne proizvode, zbog opasnosti od viška kalcija, kojim su ti proizvodi bogati. To može uzrokovati poteškoće u izmjeni kisika u krvi, što dovodi do ishemije i izoliranih žarišnih promjena u supstanci mozga.
• Terapija lijekovima s lijekovima koji utječu na cirkulaciju krvi u mozgu, stimuliraju je, šire krvne žile i smanjuju viskoznost krvotoka, kako bi se izbjegla tromboza s naknadnim razvojem ishemije;
• Analgetik ljekovite tvari usmjeren na ublažavanje boli;
• Sedativi za smirenje bolesnika i vitamini B skupine;
• Hipo ili ovisno o postojećoj patologiji krvnog tlaka;
• Smanjenje faktora stresa, smanjenje anksioznosti.

Nemoguće je dati nedvosmislenu prognozu u pogledu razvoja bolesti. Stanje pacijenta ovisit će o mnogim čimbenicima, posebno o dobi i stanju pacijenta, prisutnosti popratne patologije organa i njihovih sustava, veličina i priroda žarišnih poremećaja, stupanj njihovog razvoja, dinamika promjena.

Ključ je kontinuirano dijagnostičko praćenje mozga, uključujući preventivne akcije za upozorenje i rano otkrivanje patologije i praćenje postojećeg žarišnog poremećaja kako bi se izbjeglo napredovanje patologije.

Video