Limfadenopatija perifernih limfnih čvorova. Liječenje limfadenopatije cervikalnih limfnih čvorova

Limfadenopatija je patološko stanje koje karakterizira povećanje limfnih čvorova i jedan je od vodećih simptoma mnogih bolesti.

Otprilike 1% bolesnika s perzistentnom limfadenopatijom dijagnosticira se zloćudna bolest tijekom liječničkog pregleda.

Limfni čvorovi su periferni organi limfnog sustava. Oni igraju ulogu svojevrsnog biološkog filtra koji čisti limfu koja ulazi u njih iz udova i unutarnjih organa. U ljudskom tijelu postoji oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi, tj. oni koji se nalaze površinski.

Uzroci

Zarazne bolesti dovode do razvoja limfadenopatije:

Terapija određenim lijekovima može dovesti do razvoja limfadenopatije, uključujući cefalosporine, preparate zlata, sulfonamide, kaptopril, atenolol, alopurinol, karbamazepin, fenitoin, penicilin, hidralazin, kinidin, pirimetamin.

Najčešća limfadenopatija opažena je u pozadini sljedećih bolesti:

• tuberkuloza limfnih čvorova;
• ne-Hodgkinovi limfomi;
• limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest);
• virusni hepatitis;
• Waldenströmova makroglobulinemija;
• Niemann-Pickova bolest;
• tularemija;
• HIV infekcija;
• benigna limforetikuloza.

Povećani limfni čvorovi u desnoj supraklavikularnoj regiji često su povezani s malignim procesom u jednjaku, plućima i medijastinumu.

Orofaringealne infekcije često dovode do cervikalne limfadenopatije. Obično se ovo stanje razvija kod djece i adolescenata u pozadini dječjih zaraznih bolesti i povezano je s funkcionalnom nezrelošću imunološkog sustava, koji ne reagira uvijek na odgovarajući način na zarazne podražaje. Rizik od razvoja cervikalne limfadenopatije najveći je kod djece koja nisu pravodobno cijepljena protiv difterije, zaušnjaka, ospica i rubeole.

Pojavu aksilarne limfadenopatije uzrokuju:

• gnojno-upalni procesi lokalizirani u rukama, ramenima ili prsima;
• neke vrste patologije kože (neurodermatitis, psorijaza);
• bolesti mliječnih žlijezda (mastitis, mastopatija, rak);
• autoimune sistemske bolesti (sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, sistemska sklerodermija).

Vrste

Ovisno o broju limfnih čvorova koji su uključeni u patološki proces, razlikuju se sljedeće vrste limfadenopatije:

• lokalizirana– povećanje jednog limfnog čvora;
• Regionalni– povećanje nekoliko limfnih čvorova koji se nalaze u jednom ili dva susjedna anatomska područja, na primjer, aksilarna limfadenopatija;
• generalizirani– povećani limfni čvorovi lokalizirani su u nekoliko nepovezanih anatomskih područja, na primjer, ingvinalna i cervikalna adenopatija.

Lokalizirana limfadenopatija javlja se puno češće (u 75% slučajeva) od regionalne ili generalizirane. Otprilike 1% bolesnika s perzistentnom limfadenopatijom dijagnosticira se zloćudna bolest tijekom liječničkog pregleda.

Ovisno o etiološkom čimbeniku, dolazi do limfadenopatije:

• primarni– uzrokovane primarnim tumorskim lezijama limfnih čvorova;
• sekundarni– infektivni, inducirani lijekovima, metastatski (sekundarni tumorski proces).

S druge strane, infektivna limfadenopatija podijeljena je na specifičnu (uzrokovanu tuberkulozom, sifilisom i drugim specifičnim infekcijama) i nespecifičnu.

Ingvinalna limfadenopatija obično je uzrokovana spolno prenosivim infekcijama, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Na temelju trajanja kliničkog tijeka limfadenopatija se dijeli na akutnu i kroničnu.

Znakovi limfadenopatije

S cervikalnom, ingvinalnom ili aksilarnom limfadenopatijom u odgovarajućem području uočeno je povećanje limfnih čvorova, od beznačajnog do vidljivog golim okom (od malog graška do guščjeg jaja). Njihova palpacija može biti bolna. U nekim slučajevima, crvenilo kože se opaža iznad povećanih limfnih čvorova.

Nemoguće je otkriti limfadenopatiju visceralnih čvorova (mezenteričnih, peribronhalnih, jetrenih portalnih limfnih čvorova) vizualno ili palpacijom, utvrđuje se samo tijekom instrumentalnog pregleda pacijenta.

Osim povećanih limfnih čvorova, postoji niz drugih znakova koji mogu pratiti razvoj limfadenopatije:

• neobjašnjivi gubitak tjelesne težine;
• povećana tjelesna temperatura;
• pojačano znojenje, osobito noću;
• povećana jetra i slezena;
• rekurentne infekcije gornjih dišnih puteva (tonzilitis, faringitis).

Dijagnostika

Budući da limfadenopatija nije neovisna patologija, već samo simptom intoksikacije u mnogim bolestima, njezina je dijagnoza usmjerena na utvrđivanje uzroka koji su doveli do povećanja limfnih čvorova. Pregled započinje temeljitim prikupljanjem anamneze, što u mnogim slučajevima omogućuje postavljanje preliminarne dijagnoze:

• jedenje sirovog mesa– toksoplazmoza;
• kontakt s mačkama– toksoplazmoza, bolest mačjih ogrebotina;
• nedavne transfuzije krvi– hepatitis B, citomegalovirus;
• kontakt s tuberkuloznim bolesnicima– tuberkulozni limfadenitis;
• intravenozno davanje lijeka– hepatitis B, endokarditis, HIV infekcija;
• povremeni seks– hepatitis B, citomegalovirus, herpes, sifilis, HIV infekcija;
• rad u klaonici ili farmi stoke– erizipeloid;
• ribolov, lov– tularemija.

Za lokaliziranu ili regionalnu limfadenopatiju, područje iz kojeg limfa teče kroz zahvaćene limfne čvorove ispituje se na prisutnost tumora, kožnih lezija i upalnih bolesti. Ostale skupine limfnih čvorova također se ispituju kako bi se identificirala moguća generalizirana limfadenopatija.

U ljudskom tijelu postoji oko 600 limfnih čvorova. Međutim, mogu se palpirati samo ingvinalni, aksilarni i submandibularni limfni čvorovi.

S lokaliziranom limfadenopatijom, anatomsko mjesto povećanih limfnih čvorova može značajno suziti broj sumnjivih patologija. Na primjer, spolno prenosive infekcije obično dovode do razvoja ingvinalne limfadenopatije, a bolest mačjeg ogreba prati aksilarna ili cervikalna limfadenopatija.

Povećani limfni čvorovi u desnoj supraklavikularnoj regiji često su povezani s malignim procesom u jednjaku, plućima i medijastinumu. Lijeva supraklavikularna limfadenopatija signalizira moguće oštećenje žučnog mjehura, želuca, prostate, gušterače, bubrega, jajnika i sjemenih mjehurića. Patološki proces u trbušnoj ili zdjeličnoj šupljini može dovesti do povećanja paraumbilikalnih limfnih čvorova.

Klinička procjena bolesnika s generaliziranom limfadenopatijom trebala bi biti usmjerena na traženje sustavne bolesti. Vrijedan dijagnostički nalaz je otkrivanje upale zglobova, sluznica, splenomegalije, hepatomegalije, raznih vrsta osipa.

Kako bi se identificirao uzrok koji je doveo do limfadenopatije, provode se različite vrste laboratorijskih i instrumentalnih studija prema indikacijama. Standardni pregled obično uključuje:

• opći i biokemijski test krvi;
• rendgen prsnog koša;
• Ultrazvuk trbušne i zdjelične šupljine;
• računalna i magnetska rezonancija.

Po potrebi se može napraviti biopsija povećanog limfnog čvora, a zatim histološka i citološka pretraga dobivenih uzoraka tkiva.

Rizik od razvoja cervikalne limfadenopatije najveći je kod djece koja nisu pravodobno cijepljena protiv difterije, zaušnjaka, ospica i rubeole.

Liječenje limfadenopatije

Liječenje limfadenopatije sastoji se od uklanjanja osnovne bolesti. Dakle, ako su povećani limfni čvorovi povezani s bakterijskom infekcijom, indiciran je tijek antibakterijske terapije; liječenje limfadenopatije tuberkulozne etiologije provodi se prema posebnom režimu DOTS +; liječenje limfadenopatije uzrokovane rakom sastoji se od antitumorske terapije.

Prevencija

Prevencija limfadenopatije usmjerena je na sprječavanje bolesti i intoksikacija koje mogu izazvati povećanje limfnih čvorova.

Video s YouTubea na temu članka:

Limfadenopatija aksilarnih limfnih čvorova česta je pojava u svakodnevnoj praksi liječnika. Ovaj simptom javlja se u nizu patologija, čije liječenje zahtijeva ozbiljnu pozornost.

Uzroci povećanih limfnih čvorova

U ljudskom tijelu postoji oko 1000 limfnih čvorova koji se nalaze u različitim dijelovima tijela. Čvor je periferni organ imuniteta, određen duž toka limfnih žila.

Limfni čvorovi smješteni u zidu šupljine i u blizini organa nazivaju se parijetalni i visceralni. Oni čvorovi koji su identificirani na vratu, stražnjoj strani glave, poplitealnoj jami, laktu, pazuhu, preponama su periferni. Karakterizira ih skupna akumulacija, na primjer, u pazuhu njihov broj varira od 12 do 40-45 komada.

Veličina limfnih čvorova je u prosjeku do 1 cm, ovisno o dobi vlasnika i ustavnim značajkama. Proces povećanja limfnog čvora obično se naziva limfadenopatija. Uzroci mogu biti razne bolesti. Najčešće je to patologija obližnjih organa, pojava infektivnog agensa u njima ili drugog patološkog kompleksa.

Limfadenopatija se može pojaviti s bolnim osjećajima u rukama, vratu i nogama. To se događa jer se obavlja zaštitna funkcija limfnih čvorova, koji su barijera između ljudskog tijela i bilo kojeg patološkog objekta.

Ta barijera nastaje od takozvanih antitijela i limfocita koji blokiraju prolazak bakterijskih ili virusnih infekcija i raznih toksina u krvotok te pomažu u uništavanju tumorskih stanica. Osim toga, čiste limfu koja teče iz organa, nakupljaju je i raznose po tijelu. Limfni čvor ima eferentni put kroz limfne žile, duž kojeg vojska limfocita hrli u patološko žarište kako bi uništila strana tijela.

Uzroci aksilarne limfadenopatije

Aksilarna limfadenopatija se javlja kada se aktivnost čvorova povećava, nastojeći pomoći tijelu u borbi protiv stranog agensa. Međutim, aksilarni prostor ponekad pati od rastućih malignih tumorskih stanica.

Najčešće, etiološki čimbenik u pojavi ove bolesti je sljedeći.

1. Zbog nepravilne osobne higijene i pretjeranog korištenja kozmetičkih sredstava za suzbijanje neugodnog mirisa pazuha (dezodoransi, antiperspiranti, sprejevi, kreme i sl.), hiperhidroze, dijabetesa i kod osoba s povećanom tjelesnom težinom dolazi do začepljenja žlijezda znojnica i folikula dlake. Proces je najčešće dvosmjeran. Počinje upalni proces, a samostalnim liječenjem kod kuće proces se širi dublje.
2. U vrijeme hormonalnih promjena kod žena (trudnoća i dojenje) povećavaju se aksilarni i intratorakalni limfni čvorovi koji nalikuju režnju mliječne žlijezde. Neće svaki stručnjak to moći otkriti, a osim toga, ovaj benigni proces ne predstavlja nikakvu opasnost za žensko tijelo. Stanje prolazi spontano.
3. Prisutnost gnojnih lezija na rukama, prsima i ramenima, na primjer, čir i gnojna rana, dovode do povećanja limfnih čvorova.
4. U djece, virusna patologija dovodi do promjena. To su vodene kozice, mononukleoza i drugi. Liječenje osnovne bolesti imat će pozitivan učinak.
5. Neke kožne patologije dovode do ovog procesa - to su psorijatske promjene, neurodermatitis itd.
6. Stanja imunodeficijencije manifestiraju se prvenstveno limfadenopatijom, i to na više mjesta odjednom.
7. S patologijom mliječnih žlijezda, na primjer, s mastitisom ili mastopatijom, dolazi do povećanja aksilarnih limfnih čvorova. Na istim mjestima, ovaj simptom se razvija u nizu zaraznih bolesti: tuberkuloza, bruceloza, sifilis, kuga.
8. Sistemske autoimune patologije također su prepune limfadenopatije različitih skupina limfnih čvorova - to su reumatska groznica (kronična ili akutna), sistemska sklerodermija, ankilozantni spondilitis, artritis, sistemski eritematozni lupus.

Sudeći po ozbiljnim bolestima za koje je simptom karakterističan, treba imati na umu da je s blagim povećanjem aksilarnih i drugih limfnih čvorova obavezna konzultacija s liječnikom! Nije činjenica da će se otkriti strašna dijagnoza, ali bolje je još jednom igrati na sigurno i poduzeti sve potrebne testove.

Vrste limfadenopatije

Moderna medicina dijeli patologiju u 2 vrste: upalne i neupalne. Osim toga, mogu se grupirati u specifične i nespecifične. Prve karakteriziraju teško izlječive i opasne infekcije - bacil tuberkuloze, treponema pallidum (sifilis), aktinomikoza, kuga i tularemija. Druga skupina uključuje gram-pozitivnu floru i viruse.

Proces može biti akutan i kroničan. Akutni karakterizira crvenilo u pazuhu, bol, oteklina, a pri palpaciji vruća koža iznad njega. Pogoršava se i opće stanje uz zimicu, povišenu opću tjelesnu temperaturu i osjećaj malaksalosti.

Upalni proces može zahvatiti 1 čvor ili skupinu, njihova pokretljivost ostaje ili srastaju s okolnim tkivom. Antibakterijska sredstva moraju biti uključena u liječenje takvih simptoma.

Za kronični tijek takve živopisne kliničke manifestacije nisu tipične. Obično se osjeća potkožna zaobljena, zavarena ili labavo smještena formacija, koja ne boli kada se pritisne, već daje samo neugodan osjećaj. Istodobno, pacijent napominje da je u ovom području jednom zabilježena bol, ali liječenje nije provedeno ili nije dovršeno.

Nažalost, bol ne prati uvijek povećani limfni čvor, na primjer, s tuberkulozom ili sifilisom, što značajno pogoršava proces i dovodi do velike ljudske patnje. Odsutnost boli karakteristična je za neupalnu prirodu - to je limfadenopatija mliječne žlijezde zbog onkološkog procesa, bolesti krvi.

Dijagnostika

Samostalno utvrđivanje razloga i nagađanje izuzetno je opasno. Možda je to samo znak prisutnosti gnojne rane na odgovarajućoj ruci. Ali hilarna limfadenopatija se ne određuje uvijek tako jednostavno, često se javlja kod tuberkuloze, pa je treba pažljivo provjeriti. Ako postoji sumnja da se radi o aksilarnoj limfadenopatiji, trebate se obratiti stručnjaku.

Kada je čvor povećan dulje od 21 dana, a uzrok se ne može pronaći, sumnja se na sekundarnu limfadenopatiju kod neupalnih stanja kod žena. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje probijanje punkcije.

Tijekom operacije mastopatije uvijek se radi biopsija čvorova, što umanjuje pitanje njihovog uklanjanja u onkologiji. Prvo se utvrđuje prisutnost metastatskih stanica u sentinel limfnim čvorovima, a tek ako je analiza pozitivna, one se uklanjaju.

Liječenje

Liječenje propisuje samo liječnik, odabirući ne samo lijekove, već i dozu pojedinačno za svakog pacijenta. Nakon utvrđivanja uzroka, liječnik daje recept, na primjer, liječenje tuberkuloze posebnim sustavom DOTS+, ili za gnojne procese - antibiotsku terapiju i otvaranje apscesa.

Video

Što signaliziraju upaljeni limfni čvorovi i opće stanje pazuha možete saznati iz našeg videa.

Vrijeme čitanja: 4 min

Aksilarna limfadenopatija je povećanje limfnih čvorova koji se nalaze u pazuhu.

Brojni su uzroci ovakvog stanja pa je nužan liječnički pregled kako bi se utvrdila važnost limfadenopatije.

Pravovremena dijagnoza pomoći će identificirati problem i, sukladno tome, započeti njegovo liječenje, budući da se limfni čvorovi mogu povećati zbog benignih formacija i raka.

Istodobno, razlozi mogu biti relativno trivijalni i ne zahtijevaju poseban tretman.

Razlozi za razvoj limfadenopatije

Kako bismo razumjeli uzroke i mehanizme nastanka limfadenopatije, važno je znati što su limfni čvorovi i koja je njihova uloga.

Limfni čvor je filter koji provodi limfu koja dolazi iz različitih organa.

Aksilarni i intramamarni limfni čvor mliječne žlijezde - što je to?

Intramamarni limfni čvorovi nalaze se na lateralnom rubu.

Glavni dio limfe otječe u aksilarne limfne čvorove.

Aksilarni limfni čvorovi dreniraju područje ramena, područje dojke i stijenku prsnog koša.

Najčešći razlog povećanja regionalnih limfnih čvorova mliječne žlijezde su u pravilu jednostrane gnojne traumatske lezije ili lezije na ruci uzrokovane infekcijom streptokokom ili stafilokokom, rjeđe tularemijom ili felinozom.

Aksilarna limfadenopatija je uzrokovana infekcijom ili malignom bolešću (maligni limfom, rak dojke, maligni melanom).

Povećani intramamarni čvorovi također mogu pratiti stafilokokne i streptokokne infekcije ruke ili sporotrihozu.

U svakom slučaju, ako se pojavi ovaj simptom - povećani limfni čvorovi, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti posebnom pregledu!

Povećani aksilarni limfni čvorovi

Limfni čvorovi kroz koje teče limfa, kao što je gore spomenuto, su filter, jer oni, osiguravajući odljev limfe iz mliječne žlijezde, stalno ga prate i filtriraju. Sadrže koncentrirane bijele krvne stanice.

U trenutku kada regionalni čvorovi primijete da u limfi ima stranih čestica poput bakterija, povećava se broj bijelih krvnih stanica koje se mogu boriti protiv infekcija, što rezultira povećanjem lokalnih čvorova u aksilarnoj regiji.

Povećanim limfnim čvorovima smatraju se oni koji imaju prosječnu veličinu veću od 1 - 1,5 cm. Kod nekih mršavih ljudi limfni čvorovi na vratu ili ispod pazuha mogu se čak i opipati.

Treba imati na umu da se limfni čvorovi povećavaju ako se bore s nekom bolešću.

Možemo govoriti o infekciji, upali, tumoru, no povećani čvorovi u pazuhu javljaju se i kod leukemije i limfoma.

Svaka skupina čvorova uvijek signalizira kršenje u određenom dijelu tijela.

Limfa mliječne žlijezde i stijenke prsnog koša teče u čvorovima u aksilarnoj regiji. Njihov porast može biti signal bolesti ovih struktura, uključujući onkologiju.

Klasifikacija aksilarnih limfnih čvorova

Aksilarni limfni čvorovi dio su limfnog sustava koji zajedno s venskim sustavom osigurava drenažu tijela.

Limfni sustav uklanja stanične ostatke iz tkiva, sprječava ulazak bakterija u tijelo i štiti od niza neželjenih vanjskih utjecaja.

Aksilarni limfni čvorovi dijele se u sljedeće skupine:

• apikalni čvorovi nalaze se na gornjem dijelu pazuha;
• torakalni limfni čvorovi lokalizirani su u unutarnjem (medijalnom) aksilarnom zidu, hilarna limfadenopatija karakterizira bolesti mliječnih žlijezda;
• središnji čvorovi nalaze se u središnjem aksilarnom dijelu;
• bočni čvorovi su lokalizirani na bočnoj (vanjskoj) aksilarnoj stijenci;
• Lopatični čvorovi nalaze se u stražnjem aksilarnom dijelu.

Svaka skupina aksilarnih čvorova štiti odgovarajući organ, sustav i/ili tkivo. U slučaju poremećaja rada ili bolesti ovog organa, čvorovi odmah reagiraju: povećavaju se, može doći do upale limfnih čvorova ili postaju jako bolni.

U većini slučajeva, aksilarni čvorovi podliježu promjenama u različitim bolestima koje utječu na mliječnu žlijezdu: kada se upali iz različitih razloga ili kada se pojavi rak.

Ponekad je upravo povećanje čvorova prvi signal određenih poremećaja u tijelu.

Liječenje limfadenopatije ovisi o temeljnom uzroku njezine pojave – upala, infekcija, karcinom itd.

Ako je uzrok nepoznat, promjene u veličini limfnih čvorova prate se 3 do 4 tjedna kako bi se utvrdio izvor bolesti.

Upalni procesi u prsima

Upala koja se javlja u mliječnoj žlijezdi poznatija je kao mastitis. Najčešće se bolest razvija tijekom prvih nekoliko tjedana nakon rođenja.

Okidač može biti laktostaza ili oštećenje bradavica (pukotine i ogrebotine uzrokovane nepravilnim dojenjem).

Kroz mikrotraumu, infektivni agens prodire u tkivo prsnog koša, uzrokuje upalu i, kao rezultat, promjene u čvorovima (desno ili lijevo).

U fazi 1, kada upalni proces prolazi bez stvaranja šupljine s gnojnim sadržajem. U tom slučaju, ako su simptomi limfadenopatije prisutni, oni su manji.

U istom slučaju, ako upalni proces napreduje i prelazi u fazu 2 sa stvaranjem gnojnih žarišta, limfni čvorovi pazuha značajno se povećavaju. Javlja se bol, otok i crvenilo kože.

Uzrok povećanja čvorova je i prodiranje uzročnika s limfnim ili krvnim tokom kod raka dojke kod žena.

Ako otok nije jako izražen, čvorovi su bezbolni. Uz značajno oticanje dolazi do iritacije živčanih završetaka u limfnim čvorovima i, sukladno tome, javlja se bol.

Limfadenopatija i onkologija

Simptomi limfadenopatije koji bi vas trebali potaknuti na posjet stručnjaku i provođenje temeljitog pregleda:

1. Povećani i tvrdi limfni čvorovi u pazuhu koji se otkrivaju palpacijom.
2. Promjena veličine i oblika dojke (lijevo ili desno). Trebali biste obratiti pozornost na abnormalnosti u samim dojkama, kao što su udubljenja, neravnine i istegnuta koža.
3. Iscjedak iz bradavice: svijetli ili krvavi.
4. Promjena boje ili osjetljivosti kože dojke, bradavice ili. Koža oko bradavice može, primjerice, biti različite debljine, na nekim mjestima obješena, a može pokazivati ​​znakove slične ekcemu.
5. Gubitak težine i noćno znojenje uobičajeni su znakovi bolesti koje izjedaju tijelo, uključujući rak ili AIDS.

Zbog brzog razvoja metastaza (taloženja stanica tumora dojke u drugim tkivima, gdje prodiru kroz krv i limfni sustav, tj. može se razviti bilateralni karcinom) u obližnje limfne čvorove i udaljene organe, smatra se vrlo opasnom onkologijom.

Mjere koje će osigurati rano otkrivanje bolesti i eventualnih promjena na mliječnoj žlijezdi su mjesečni pregledi dojki kod same žene i redovita mamografija.

Ako se limfni čvorovi za rak dojke i, sukladno tome, sama bolest otkriju na vrijeme, tada su prognostički podaci prilično dobri.

Ako rezultati samopregleda nisu uvjerljivi, ne biste trebali odgoditi neposredan posjet liječniku.

Ako je limfadenopatija dojke znak raka, rana dijagnoza i liječenje nekoliko puta povećavaju šanse za oporavak i preživljavanje.

Rak se može brzo proširiti cijelim tijelom, a da se uopće ne pokaže. Ako, osim oštećenja intratorakalnih limfnih čvorova, bolest utječe i na druge organe tijela, šanse za uspješno liječenje su oštro smanjene.

Stoga, pri najmanjoj sumnji, trebate odmah otići liječniku. Čak i ako se sumnje pokažu uzaludnim, stručnjak će to svakako tretirati s razumijevanjem.

Sram je ovdje potpuno neumjesan; kašnjenje može biti velika greška s ozbiljnim posljedicama!

Limfadenopatija povezana s implantacijom silikona

Silikonski implantat u čvrstom obliku služi za spajanje fiksnog dijela proteze s kosti, u elastičnom obliku za povećanje grudi.

Ugradnja proteza s pričvršćivanjem čvrstim silikonom može uzrokovati povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Ako se koristi, na primjer, za liječenje reumatskih deformacija prstiju, s vremenom osoba može primijetiti da se povećao limfni čvor u pazuhu.

Slično, ingvinalna limfadenopatija može se pojaviti u nekih pacijenata nakon implantacije silikonskih proteza donjih ekstremiteta.

Slično, reaktivna limfadenopatija može nastati zbog ugradnje silikona u mliječne žlijezde, budući da u slučaju ovih proteza silikon može curiti u okolno tkivo.

Procjenjuje se da je učestalost limfadenopatije izazvane ugradnjom silikona 15%.

Povećani aksilarni limfni čvorovi u mliječnoj žlijezdi zbog izloženosti silikonu histološki su dokazani kao reaktivna hiperplazija s mnogo višejezgrenih divovskih stanica, od kojih neke sadrže silikonska vlakna.

Histološki, limfadenopatija izazvana elastičnim oblikom silikona koji se koristi za povećanje grudi nije tako izražena kao povećanje limfnih čvorova dojke reaktivne prirode pri uporabi krutog silikona za fiksiranje zglobnih proteza.

Limfodenopatija uzrokovana tekućim silikonom sadrži manje višenuklearnih divovskih stanica, od kojih neke sadrže silikonske vakuole.

Metode vizualizacije i detekcije limfnih čvorova

Dijagnostičke metode za otkrivanje i ispitivanje povećanih limfnih čvorova u prsima uključuju sljedeće mjere:

• rendgen prsnog koša;
• ultrazvuk;
• CT skeniranje;
• Magnetska rezonancija;
• rendgenska limfografija;
• limfoscintigrafija;
• pozitronska emisijska tomografija.

Anteroposteriorna rendgenska snimka prsnog koša ukazuje na povećane limfne čvorove ako dosegnu veličinu od približno 2 - 2,5 cm.

Ultrazvukom se može otkriti limfadenopatija na različitim mjestima. Ovaj test može otkriti povećanja od oko 1 cm.

Indikacije za pregled uključuju nejasnu opipljivu masu u perifernim limfnim čvorovima i praćenje napredovanja bolesnika s rakom.

Kompjuterizirana tomografija prsnog koša (CT) je suvremena i informativna metoda pregleda, posebice onih dijelova tijela koji nisu dostupni ultrazvuku.

Kriteriji za procjenu patoloških čvorova su isti kao i za ultrazvuk - povećanje veličine iznad 10 mm i promjena oblika.

MRI prsnog koša (MRI) pruža drugačiji prikaz od CT-a.

Najveći napor je razlika u strukturi čvorova pri korištenju drugačijeg slijeda i promjena signala nakon uvođenja kontrasta. Kriteriji za veličinu i oblik su približno isti.

Najveću priliku za prikaz detaljne strukture limfnih čvorova pruža rendgenska limfografija, koja pomoću uljane boje ističe čvorove i njihovu strukturu.

To omogućuje dobivanje relativno točnih dimenzija čvorova, osim toga, kako bi se utvrdilo imaju li fiziološku strukturu ili je došlo do kršenja normalne strukture (u ovom slučaju, na slici čvor izgleda kao da ga je pojeo moljac tkanina).

Limfoscintigrafija - ova metoda je prikladnija za proučavanje limfodema nego za korištenje u diferencijalnoj dijagnozi limfadenopatije i određivanju njezinog volumena.

Pozitronska emisijska tomografija - ovom metodom indiciraju se patološki infiltrirani čvorovi. Međutim, ograničeno je na nekoliko klinika.

Preporučujemo da saznate:

Limfadenopatija zahtijeva pravovremenu dijagnozu, ne smijete zanemariti svoje zdravlje i dopustiti da se bolest razvije. Potrebno je održavati imunitet, pratiti stanje vašeg tijela kako se norma limfnih čvorova ne bi povećala.

Sindrom limfadenopatije može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti kod pacijenta, pa ovom stanju treba posvetiti posebnu pozornost prilikom dijagnosticiranja pacijenta.

Povećani limfni čvorovi mogu biti uzrokovani nizom razloga, uključujući:

Infektivna lezija limfnih čvorova;

Bakterijska infekcija (najčešće kod bolesti mačjih ogrebotina, bruceloze, sifilisa, tuberkuloze itd.);

Oštećenje limfnih čvorova virusima različitog podrijetla. Na primjer, za hepatitis, HIV infekciju, citomegalovirusnu infekciju itd.

Gljivična infekcija (histoplazmoza, kokcidioidomikoza, aktinomikoza);

Klamidijske infekcije (s lymphogranuloma venereum);

Tumorski procesi i sistemske bolesti vezivnog tkiva;

Sarkoidoza, endokrinopatija, reumatoidni artritis;

Metastaze u limfne čvorove tijekom procesa raka;

Oštećenje limfnih čvorova uzrokovano primjenom lijekova (serumska bolest i dr.).

Simptomi i vrste limfadenopatije

U ljudskom tijelu ima oko 600 limfnih čvorova, od kojih u normalnom stanju treba palpirati samo aksilarne, submandibularne i ingvinalne čvorove. Glavni simptom limfadenopatije je nespecifično povećanje limfnih čvorova, kako onih koji se mogu otkriti palpacijom, tako i onih koji se ne otkrivaju u normalnom stanju bolesnika. Dodatni simptomi bolesti su: gubitak težine, pojačano znojenje (uglavnom noću), dugotrajno povećanje tjelesne temperature, povećanje jetre, povećanje slezene.

Ovisno o mjestu i opsegu zahvaćenih limfnih čvorova, razlikuju se nekoliko vrsta limfadenopatije:

Lokalna limfadenopatija, u kojoj postoji lokalno povećanje jednog limfnog čvora u jednom od područja. Ova vrsta limfadenopatije javlja se u 75% slučajeva.

Regionalna limfadenopatija, tijekom koje se povećava nekoliko limfnih čvorova u jednom ili dva susjedna područja (na primjer, cervikalni i supraklavikularni limfni čvorovi).

Generalizirana limfadenopatija, u kojoj su limfni čvorovi povećani u nekoliko područja (više od tri područja). Na primjer, s citomegalovirusnom infekcijom, toksoplazmozom, HIV infekcijama, brucelozom, tuberkulozom itd.

Prema prirodi tečaja razlikuju se akutna i kronična limfadenopatija. Akutni oblik bolesti karakterizira jaka bol u limfnim čvorovima, prisutnost edema i brzo povećanje temperature. Kronični oblik bolesti karakterizira dugi tijek, blaga bol u limfnim čvorovima (ili potpuni odsutnost boli).

Dijagnoza sindroma limfadenopatije

U pravilu se dijagnoza bolesti ne provodi dok se ne obavi prvi pregled bolesnika. To je zbog činjenice da se tijekom početnog pregleda dobivaju informacije potrebne za početak dijagnoze. Početni pregled uključuje opću analizu krvi s određivanjem sadržaja crvenih krvnih stanica, retikulocita, ESR i trombocita, biokemiju krvi s određivanjem proteina akutne faze, određivanje markera HIV-a i hepatitisa B i C, ultrazvučni pregled trbušne šupljine, kao i RTG prsnog koša.

Opći dijagnostički kriteriji za bolest uključuju dob bolesnika, povijest bolesti, prirodu limfadenopatije, perifernu krvnu sliku, kao i prisutnost drugih kliničkih znakova. Pogledajmo pobliže svaki od ovih kriterija.

Dob pacijenta.

Dob se koristi za određivanje privremene dijagnoze. Na primjer, dijagnoza infektivne mononukleoze često se otkriva kod pacijenata u djetinjstvu ili adolescenciji. Kod starijih bolesnika najčešća je kronična limfocitna leukemija. Ako govorimo o regionalnoj limfadenopatiji, onda je u 80% slučajeva ova bolest zaraznog podrijetla. U ovom slučaju dob pacijenata ne prelazi 30 godina. U bolesnika starijih od 50 godina neoplastično podrijetlo otkriva se u 60% slučajeva. U svakom slučaju, samo dob ne može biti jedini kriterij za dijagnozu i naknadno liječenje.

Povijest podataka.

Ti se podaci odnose na informacije o razvoju bolesti, prošlim bolestima, životnim uvjetima pacijenta, prošlim ozljedama, nasljeđu, postojećim alergijskim reakcijama itd. Sve te informacije igraju važnu ulogu tijekom dijagnoze.

Priroda limfadenopatije.

U dijagnozi limfadenopatije posebnu ulogu igraju i priroda zahvaćenih limfnih čvorova i njihov položaj. Ništa manje važni su takvi parametri limfnih čvorova kao što su: bolnost, pokretljivost, veličina i konzistencija limfnih čvorova.

Veličine limfnih čvorova.

Na temelju veličine limfnih čvorova najčešće je nemoguće utvrditi uzrok bolesti. Međutim, ako se kod djece pregledom otkriju patološke promjene na organima prsnog koša, a limfni čvorovi su povećani za više od 2 centimetra, to može značiti da dijete možda ima granulomatozne procese ili maligne bolesti.

Bolnost limfnih čvorova.

Tijekom bolesti, kapsule limfnih čvorova mogu se rastegnuti, što zauzvrat uzrokuje njihovu bol. Bolni osjećaji nastaju kao posljedica krvarenja u nekrotično središte limfnih čvorova, kao i kao posljedica upalnih procesa s njihovim gnojenjem. Međutim, odsutnost ili prisutnost boli ne dopušta razlikovanje malignih procesa od benignih procesa u limfnim čvorovima.

Položaj limfnih čvorova.

S lokaliziranom limfadenopatijom, pretraživanje može u nekim slučajevima suziti mjesto limfnih čvorova. Na primjer, kod spolno prenosivih infekcija obično su zahvaćeni limfni čvorovi u području prepona, dok je bolest mačjeg ogreba karakterizirana povećanjem i aksilarnih i cervikalnih limfnih čvorova. Maligni procesi mogu nastati uz supraklavikularnu limfadenopatiju, kao i kod povećanja paraumbilikalnih limfnih čvorova trbušne šupljine i zdjelice.

Ostali klinički znakovi.

Ponekad ključni znakovi tijekom dijagnostičke pretrage mogu biti prisutnost određenih kliničkih simptoma. Konkretno, kod dijagnosticiranja je važna povećana jetra ili slezena, groznica, oštećenje pluća i prisutnost zglobnog sindroma. Neki od ovih znakova mogu se dobiti od endokrinologa.

Dijagnostika bolesti koje se manifestiraju limfadenopatijom

Nespecifični limfadenitis.

Ova bolest utječe na limfne čvorove u preponama i aksilarnom području. Povećavaju se i postaju nepokretni i nesrasli jedan s drugim. Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti simptomi kao što su glavobolja, groznica i zimica. Kao rezultat uzimanja krvnih pretraga vidljivo je povećanje ESR-a. Bolest može izazvati komplikacije u obliku apscesa, flebotromboze, sepse i limfostaze.

Tuberkuloza perifernih limfnih čvorova.

Ova bolest najčešće se javlja kod djece i adolescenata. Najčešće se bolest kombinira s tuberkulozom, koja ima drugačiju lokalizaciju. U ovom slučaju, limfni čvorovi povećavaju promjer na 1,5 centimetra. Bolest može početi iznenada, što je često popraćeno povećanjem tjelesne temperature i teškom općom intoksikacijom tijela. Hemogram pokazuje povišen ESR i umjerenu leukocitozu.

Infektivna mononukleoza.

Bolest uzrokuje Epstein-Barr virus. Bolest obično počinje akutno i praćena je groznicom, intoksikacijom, općom slabošću i glavoboljom. Kasnije se može pojaviti grlobolja prilikom gutanja. Tjelesna temperatura može porasti na 38-40 stupnjeva. Tijekom bolesti može se pojaviti kataralni ili lakunarni tonzilitis. Kod ikteričnih oblika mononukleoze bolesnici pokazuju izražene promjene na jetri.

Hodgkinov limfom.

Klinički se bolest očituje povećanjem različitih skupina limfnih čvorova, koji su gusto elastične konzistencije, bezbolni su i nisu srasli s kožom. U većine bolesnika primarna lezija nalazi se iznad dijafragme. Prvi simptomi bolesti su: otežano disanje, kašalj, gubitak težine za 10%, temperatura iznad 38 stupnjeva.

Non-Hodgkinovi limfomi.

Ovo je skupina malignih tumora. Prvi znak bolesti je oštećenje jednog limfnog čvora i daljnje metastaziranje tumora. Limfni čvorovi su bezbolni, gusti, nisu srasli s kožom. Njihovo povećanje može dovesti do sindroma gornje šuplje vene, portalne hipertenzije, dinamičke intestinalne opstrukcije i opstruktivne žutice.

Stillova bolest.

Simptomi bolesti: groznica, povećanje slezene i limfnih čvorova, kožni papularni i hemoragični osip, itd. U krvi bolesnika opaža se povećanje ESR i neutrofilne leukocitoze. Vrućica je otporna na liječenje antibioticima.

Kronični virusni hepatitis.

Simptomi bolesti mogu uključivati ​​groznicu, hemoragični vaskulitis, limfadenopatiju, oštećenje pluća, Sjögrenov sindrom i poliserozitis. Ovi ekstrahepatalni simptomi često mogu biti prvi simptomi bolesti jetre.

Gaucherova bolest.

Bolest se temelji na nasljednom defektu u metabolizmu cerebrozida i fosfolipida. Proliferacija stanica makrofaga dovodi do povećanja limfnih čvorova, kao i slezene. Prilikom punkcije limfnih čvorova, slezene i koštane srži otkriva se prisutnost takozvanih Gaucherovih stanica.

Waldenströmova makroglobulinemija.

Bolest je vrsta kronične leukemije. U bolesti se razvija vaskularno oštećenje kao rezultat proizvodnje monoklonskog makroglobulina tumorskim limfoidnim stanicama. Simptomi bolesti su povećana slezena, urinarni sindrom i hemoragični osipi na koži. Također su karakteristični anemija i značajno povećanje ESR.

Sarkoidoza.

Granulomatozna upala, koju karakteriziraju povećani limfni čvorovi, kao i oštećenje pluća, kože, očiju, zglobova, jetre i miokarda. Povećani cervikalni limfni čvorovi su bezbolni i nisu srasli. Negativna reakcija javlja se na intradermalnu primjenu tuberkulina, što se objašnjava inhibicijom stanične imunosti.

tularemija.

Uzročnici ove bolesti ulaze u tijelo mikrotraumama na koži. Prvi simptomi bolesti: groznica do 38-40 stupnjeva, glavobolja, bolovi u mišićima, slabost, nedostatak apetita. U teškim oblicima: psihomotorna agitacija, retardacija, delirij.

Lajmska bolest.

Početak bolesti prati svrbež, bol, otok i crvenilo na mjestu uboda krpelja. Također su tipični glavobolja, opća slabost, mučnina, malaksalost, zimica, povišena tjelesna temperatura do 38 stupnjeva, gubitak osjetljivosti na mjestu pričvršćivanja krpelja.

Streptokokne lezije kože.

Bolest je karakterizirana pojavom flektene, koja se širi duž periferije. Fliktena je ispunjena žućkastim sadržajem u obliku sumpora i bolna je na dodir. Naknadno se na mjestu sukoba pojavljuje erozija.

Bolest mačjih ogrebotina.

Bolest nastaje kontaktom sa zaraženim mačkama. Bolest se manifestira u obliku čira ili pustule koja se pojavljuje na mjestu ogrebotine. Tipični simptomi: vrućica, hepatosplenomegalija, regionalni limfadenitis i egzantem.

Retroperitonealna limfadenopatija – patološko povećanje limfnih čvorova te kasniji razvoj upalnog procesa u njima. Ovo stanje je jedan od simptoma mnogih bolesti različitog podrijetla, ali ne i neovisna patologija.

S produljenim tijekom limfadenopatije postaje samostalna patologija i može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U ovom ćemo članku razumjeti što je retroperitonealna limfadenopatija i kako ga liječiti.

Razlika od limfadenitisa

Čak i blagi porast limfnih čvorova jasan je signal o očitom ili skrivenom patološkom procesu u tijelu. Limfni čvorovi izvode ulogu prirodnog filtera povezan s krvožilnim sustavom. Njihova glavna uloga je čišćenje krvi od potencijalno opasnih mikroorganizama.

Kada infekcija uđe u limfne čvorove, može se razviti upalna reakcija koja zahvaća jedan od njih, nekoliko limfnih čvorova ili nekoliko skupina.

Reakcija limfnih čvorova na patološke procese u tijelu se može razviti kao neovisna upalna bolest ili kao popratni simptom druge patologije. Upala limfnih čvorova naziva se reaktivno povećanje limfnog čvora – limfadenopatija.

Limfadenitis se javlja akutno, sa simptomima karakterističnim za akutni proces. Zahvaćeni limfni čvor se povećava i postaje bolan. Koža iznad površnih limfnih čvorova pocrveni i uočava se lokalno povećanje temperature.

Prva manifestacija limfadenopatije je povećani limfni čvor, koji nije popraćen bolom. i drugi znakovi akutnog upalnog procesa.

Gledaj video o uzrocima upale limfni čvorovi:

Površinski limfni čvorovi postaju vrlo tvrdi; kada je lezija lokalizirana u retroperitonealnom prostoru, dijagnoza je vrlo teška zbog odsutnosti karakterističnih simptoma i nemogućnosti vanjskog pregleda. S vremenom se povećani limfni čvor može upaliti.

Uzroci bolesti

Retroperitonealna limfadenopatija se razvija zbog ulaska u limfni čvor značajne količine bioloških ili drugih materijala koji izazivaju upalu. To može biti:

• Patogeni mikroorganizmi i njihovi metabolički produkti;
• Fragmenti mrtvih stanica;
• Strane čvrste tvari;
• Neki proizvodi razgradnje tkiva.

Najčešće se javlja uvođenje provocirajućeg sredstva na pozadini lokalnih upalnih procesa, akutni, subakutni ili kronični, ponekad za opće zarazne bolesti. Prodor uzročnika moguć je izravnim kontaktom, putem limfe ili krvi.

Normalan imunološki sustav rukuje potencijalno opasnim tvarima ili česticama.

Na pozadini patološkog procesa, patogeni ulaze u limfne čvorove u velikim količinama. Kao odgovor, povećava se broj limfocita i povećava se veličina limfnog čvora. Stupanj povećanja limfnog čvora povezan je s aktivnošću procesa.

Kako osnovna bolest napreduje, može se razviti upala u zahvaćenim limfnim čvorovima, pretvarajući se u gnojni proces.

Brzina progresije limfadenopatije varira ovisno o intenzitetu i trajanju izloženosti patogenim čimbenicima, kao i njihovoj količini.

Izravni uzrok razvoja retroperitonealne limfadenopatije može biti:

• Giardia, toxoplasma i druge protozoe;
• helminti;
• Gljivične infekcije;
• Patogene bakterije;
• Virusi.

Limfadenopatija se može razviti u pozadini sistemskih bolesti vezivnog tkiva, a također ima jatrogeno (lijekovno) podrijetlo.

Može doći do povećanja retroperitonealnih limfnih čvorova kao jedna od komplikacija mezadenitisa ili dio kompleksa simptoma onkoloških bolesti. U djece takve komplikacije mogu pratiti tijek virusnih zaušnjaka, rubeole i drugih dječjih bolesti. Klinička slika može nalikovati akutnoj upali slijepog crijeva.

Abdominalna limfadenopatija(povećani limfni čvorovi koji se nalaze u trbušnoj šupljini) mogu se razviti u pozadini mezenteričnog adenitisa ili.

Dolazi do ingvinalne lokalizacije lezije na pozadini lokalnih infekcija, posebice, simptom je niza spolno prenosivih bolesti.

Klasifikacija

Prema trajanju i karakteristikama toka razlikuju se:

1. Začinjeno;
2. kronični;
3. Rekurentna limfadenopatija.

Bilo koji oblik patologije također može biti tumorski ili netumorski.

Dodatno, može se koristiti klasifikacija patološkog procesa prema težini hiperplazije limfnih čvorova. Ovaj se kriterij koristi relativno rijetko, budući da se normalne veličine limfnih čvorova iz različitih skupina uvelike razlikuju.

Po broju limfnih čvorova uključenih u patološki proces razlikovati lokalne, regionalne i generalizirane oblike patologija.

Govore o lokalnom porazu s povećanjem jednog limfnog čvora. Kada je zahvaćeno nekoliko limfnih čvorova koji se nalaze u susjednim skupinama.

Najteži oblik patologije– generalizirani, u kojem patološke promjene utječu na tri ili više skupina limfnih čvorova smještenih u različitim područjima.

Oko 70% slučajeva limfadenopatije su lokalne, razvijaju se u pozadini traume i ograničenih zaraznih lezija. Generalizirani oblik patologije ukazuje o ozbiljnim poremećajima imunološkog sustava.

Simptomi

Glavna značajka razvoj limfadenopatije - povećani limfni čvorovi. Povećanje se može primijetiti tijekom površnog pregleda; s retroperitonealnom lokalizacijom lezije moguće je identificirati karakteristične promjene samo na ultrazvuku ili rentgenu.

Neizravni simptomi lokaliziranih lezija u trbušnoj šupljini mogu biti:

• Znojenje;
• Opća slabost;
• Stalno lagano povećanje tjelesne temperature;
• Probavni poremećaji, osobito proljev;
• Povećana slezena i jetra.

Moguće kratkoročno napadi vrućice i difuzna bol u trbuhu. Pacijenti mogu osjetiti gubitak težine i jaku bol u leđima uzrokovanu mehaničkom kompresijom živčanih završetaka ili debla.

Glavni simptomi patologije su nespecifični, dodatni simptomi uvelike variraju ovisno o prirodi uzročnika i karakteristikama osnovne bolesti.

S infektivnom mononukleozom, pacijent razvija makulopapularni osip, patologija koja se razvija u pozadini hepatitisa popraćena je žuticom i dispeptičkim simptomima. Moguće manifestacije urtikarije i bolova u zglobovima.

Dijagnostika

Dijagnoza limfadenopatije počinje poviješću. Kako bi se identificirao najvjerojatniji uzročnik patološkog procesa, liječnik postavlja pitanja o prethodnim ozljedama, transfuzijama krvi i transplantaciji organa.

Budući da su povećani limfni čvorovi jedan od simptoma nekih spolno prenosivih bolesti odrasle pacijente pitaju o broju seksualnih partnera i vjerojatnim povremenim vezama. Limfadenopatija može ukazivati ​​na vrlo ozbiljne zdravstvene probleme, stoga pacijent treba biti potpuno iskren.

Osobitosti profesionalne djelatnosti, hobiji i druge činjenice iz privatnog života pacijenta mogu imati dijagnostički značaj.

Vrlo je važno uzeti u obzir dob bolesnika, budući da je retroperitonealna lokalizacija lezija veća tipično za djecu mlađu od 12 godina. Otkrivanje nekih oblika patologije kod odraslih prilično je rijedak i potencijalno opasan po život fenomen.

Prilikom vanjskog pregleda liječnik palpira zahvaćene limfne čvorove, određujući njihov broj, veličinu, konzistenciju, bol, prisutnost odnosa i lokalizaciju.

Potvrda pretpostavljene dijagnoze moguća je nakon laboratorijskih i instrumentalnih studija. Pacijent mora biti poslan na analizu krvi.

Paket istraživanja uključuje:

• Opća klinička analiza;
• Opća analiza urina;
• Biokemijska analiza;
• Serološka analiza;
• test na HIV;
• Wassermanov test.

U slučaju patologije u retroperitonealnom području provodi se sljedeće:

• X-ray pregled;
• CT ili MRI;
• Osteoscintigrafija.

Ako se sumnja na onkološku prirodu patološkog procesa, histološke i citološke studije i/ili uzorak tkiva iz zahvaćenog limfnog čvora.

Zbog brojnih mogućih uzroka patoloških promjena, skup dijagnostičkih postupaka može uvelike varirati ovisno o sumnji na temeljnu bolest.

Liječenje

Bezbolne povećane limfne čvorove pacijent ne shvaća uvijek ozbiljno. Manifestacije limfadenopatije u bilo kojoj dobi – To nije slučaj kada možete pustiti da sve ide svojim tokom i samoliječiti se.

Liječenje propisuje samo liječnik, na temelju podataka dobivenih tijekom ankete. Taktika se odabire pojedinačno, terapija je usmjerena na uklanjanje osnovne bolesti.

Tijek liječenja limfadenopatije može uključivati:

Kada se osnovna bolest eliminira, limfni čvorovi brzo se smanjuju na normalnu veličinu.

Ako se potvrdi maligni proces, pacijentu se propisuje tečaj radioterapije ili kemoterapije. Ako nema učinka konzervativnog liječenja, indicirana je kirurška intervencija.

Prognoza abdominalne limfadenopatije uvelike varira ovisno o prirodi osnovne bolesti, težini lezije i dobi bolesnika.

Prevencija

Zbog niza uzroka i čimbenika koji izazivaju razvoj limfadenopatije, glavna preventivna mjera treba biti pravodobno otkrivanje i liječenje glavnih patologija različitog podrijetla.