Što je kemoterapija zračenjem. Komplikacije kemoterapije i terapije zračenjem, metode prevencije i borbe protiv njih: preporuke liječnika

U proteklih 25 godina došlo je do značajnog napretka u razvoju tehnika "multimodalna" terapija bolesti raka . Ako je prije bilo samo izoliranih slučajeva kombinirano liječenje uz pomoć kemoterapije i radioterapije, to sada postaje raširena praksa. Ovakav trend razvoja uvjetovan je barem dvama glavnim razlozima.

Prvo, trenutno radioterapija sve se više koristi kao alternativa kirurškom zahvatu u liječenju primarnih tumora, posebice u liječenju karcinoma i drugih tumora glave i cervikalne regije, karcinoma vrata maternice i anusa, au novije vrijeme i u liječenju karcinoma dojke, mjehura i prostate.

Drugo, kemoterapije sve se više koristi kao palijativno i adjuvantno liječenje, bilo neposredno prije operacije primarnog tumora ili u postoperativnom razdoblju.

Istodobna primjena kemoterapija i radioterapija ima značajne nedostatke i često je prilično riskantan. Neki citotoksični agensi mogu djelovati kao radiosenzibilizatori, uzrokujući povećanje lokalnih reakcija kada se koriste u kombinaciji s radioterapijom, a ponekad čak i uzrokujući akutne kožne reakcije.

Tipičan primjer je aktinomicin D, iako postoje izvješća da drugi spojevi (na primjer, doksorubicin) mogu izazvati slične reakcije. Postoje zapažanja stenoze probavnog trakta u bolesnika koji su primali medijastinalnu radioterapiju u kombinaciji s liječenjem citotoksičnim lijekovima.

Čak i sa zračenje prsnog medijastinuma u malim dozama, istodobna primjena doksorubicina može izazvati srčane patološke promjene ako zračenje utječe na srčani mišić. Kada se pacijenti podvrgnu zračenju velikih dijelova tijela, relativno visoke doze, kao što se radi za raširene lezije koštana srž(npr. u djece s meduloblastomom), primjena adjuvantne kemoterapije može uzrokovati mnogo težu mijelosupresiju nego samo zračenje bez kemijske intervencije.

U opći nacrt nema sumnje da istodobna uporaba kemoterapijski i radioterapijski tretmani(osobito ako se potonji kombiniraju s radiosenzibilizirajućim lijekovima), u pravilu su vrlo toksični za tijelo. Toksičnost kombiniranog liječenja može se smanjiti ako je liječenje palijativno ili ako se zrače velike površine sluznice. Ipak, interes za mješovito liječenje kemijskim zračenjem u posljednje vrijeme stalno raste. Ove tehnike se pokušavaju koristiti u liječenju kako lokalnih tumora (npr. Ewingov sarkom ili sitnocelularni rak pluća), i za borbu protiv mikrometastaza.

Unatoč teoretskom visoka toksičnost Trenutno postoji mnogo razvoja metoda za kombiniranu upotrebu kemoterapije i radioterapije kao primarnog liječenja, a često i sa svojim istodobna uporaba. Radioterapija je moćan alat Za lokalni utjecaj na tumor, koji relativno malo zahvaća okolno zdravo tkivo, ali ne dopušta nikakav utjecaj na razvoj udaljenih metastaza.

Gotovo je nemoguće učinkovito zračiti kao primarni tumor, i zahvaćeni limfni čvorovi. Potonji su vrlo često prisutni u nizu ginekoloških tumorske bolesti, rak testisa ili mokraćnog mjehura, koji je karakteriziran paraaortnim metastazama. Nasuprot tome, kemoterapija je rijetko učinkovita protiv primarnog tumora, ali barem nudi neku nadu da ima neki učinak na primarni tumor. udaljene metastaze.

Na temelju toga, kombinirana terapija je logična posljedica pokušaja kombiniranja oba ova terapijska učinka. Dapače, sada je pouzdano dokazano da sinkrona kemoradioterapija postaje glavna i učinkovita metoda liječenja mnogih tumora pločastih stanica (karcinomi vrata maternice, anusa, vagine, probavnog trakta, tumori cervikalne regije glave - vidi opis u relevantna poglavlja). Drugi oblik zajedničkog liječenja je primjena kemoterapije nakon neuspjelog pokušaja radioterapije: u ovom slučaju tijek liječenja je vremenski odvojen. Ovaj pristup se uspješno koristi u liječenju visoko kemosenzitivnih tumora kao što je Hodgkinova bolest.

Kod liječenja potonjeg, koristite kemoterapije nakon neuspješnih pokušaja, terapija zračenjem je gotovo jednako učinkovita kao i korištenje kao primarno liječenje. Još jedan moderan pristup, koji je pod istragom, je upotreba "adjuvantne" radioterapije nakon početnog ciklusa kemoterapije. Primjerice, sada je u liječenju karcinoma bronha malih stanica glavna metoda liječenja kemoterapija, no nakon nje sve se više koristi zračenje prsnog medijastinuma kao metoda koja pojačava učinak kemoterapije. Radioterapija se također može koristiti kao drugi adjuvantni modaliteti, kao što se radi u djece s ALL-om.

Standardno zračenje kod takvih pacijenata značajno smanjuje učestalost meningalnih relapsa, dok kemoterapijski lijekovi koji se koriste u glavnom liječenju ne prodiru dobro u cerebrospinalnu tekućinu.

Za kancerogene tumore u ljudskom tijelu koristi se pristup liječenju lijekovima. Ovaj se pristup naziva kemoterapijom jer se za liječenje tumora koriste kemikalije.

Onkolozi koriste velik broj lijekova za liječenje raka, a svi se oni nazivaju kemoterapijom.

Upečatljiv primjer toga je provođenje imunološkog ili hormonska terapija. Stvar je u tome što se pri korištenju ovih metoda u liječenju koriste posebni citotoksični lijekovi.

Posebnost kemoterapije je da ti lijekovi selektivno djeluju na ljudsko tijelo, a njihova svojstva usmjerena su na suzbijanje primarnih i sekundarnih žarišta širenja bolesti.

Stvari koje trebate znati o kemoterapiji:

  • Osobitost kemoterapije je da pomaže u suzbijanju razvoja mutiranih stanica i tumora u cjelini. U liječenju kancerogenih tumora, kemoterapija se široko koristi u suvremenoj medicini, te postupci kvantitativno smanjuju stanice raka i sprječavaju rast tumora.
  • osim terapeutski učinak, utjecaj kemoterapije je usmjeren na dobivanje informacija za stvaranje novih lijekova u borbi protiv raka. Provedena istraživanja pomažu liječnicima u otkrivanju mehanizama koji učinkovito smanjuju veličinu tumora i smanjuju broj tumora stanice raka.

Vrste kemoterapije

Kemoterapija koja utječe na tumore i stanice raka;

Kemoterapija pomaže u liječenju zaraznih bolesti.

Na pitanje: "Koja je metoda terapije učinkovitija?" Bit će vrlo teško odgovoriti, jer su njihove karakteristike radikalno različite u procesu utjecaja na tijelo pacijenta.

U području onkologije liječnici klasificiraju kemoterapiju kao zasebnu metodu liječenja tumora raka. Zbog toga stručnjaci smatraju da takve lijekove treba svrstati u zasebnu skupinu lijekova koji se bore protiv tumora.

Kako se kemoterapija razlikuje od terapije zračenjem?

Liječnici koriste nekoliko metoda liječenja u borbi protiv kancerogenih tumora.

To uključuje:

  • kirurška intervencija;
  • kemoterapija;
  • terapija radijacijom;

U različitim stadijima liječnik može propisati bilo koju od metoda liječenja ili njihovu kombinaciju.

Kada se koristi metoda liječenja kemoterapijom, pacijentu se propisuje uporaba posebnih kemoterapijskih lijekova.

Propisuje se za smanjenje broja stanica raka nakon kirurško uklanjanje tumor ili postupak terapije zračenjem. Ova metoda liječenje ne isključuje štetne učinke na zdrava ljudska tkiva i stanice.

Suština terapije zračenjem je da se maligni tumor liječi ionizirajućim zračenjem. U tu svrhu koriste se posebni tokovi protona, elektrona i neutrona.

Kada se liječi kemoterapijom, razlikuju se hormonski lijekovi i antitumorski lijekovi. Njihova razlika je sasvim očita. Hormonalni lijekovi imaju manje slab učinak na sam tumor.

Hormonski lijekovi za kemoterapiju koriste se za malignu tvorbu dojke, au drugim slučajevima uobičajeno je koristiti antitumorske kemikalije. Kemoterapija ima snažan učinak kada se koristi u ranim fazama razvoja tumora.

To ne znači da nema smisla koristiti ovu metodu liječenja u stadiju 3 ili 4 raka, samo da lijekovi za kemoterapiju neće imati tako snažan učinak. Za neke vrste raka u kasnijim fazama razvoja tumora, kemoterapija se koristi kao način ublažavanja stanja bolesnika ili smanjenja simptoma boli.

Liječenje zračenjem

Kod liječenja tumora raka terapijom zračenjem, tijelo pacijenta prolazi kroz proces uništavanja i potpune smrti zahvaćenih stanica raka. Ovaj proces prati rast vezivno tkivo. Stoga se na mjestu gdje je bio tumor pojavljuje vidljiv ožiljak.

Ovisno o individualnim karakteristikama, kao i stadiju tumora, liječnici mogu propisati terapiju zračenjem kao jedinu metodu liječenja ili je kombinirati s kemoterapijom.

Terapija zračenjem često se daje prije operacije uklanjanja maligna tvorba. Kada je proces aktivne metastaze započeo u ljudskom tijelu, terapija zračenjem je obvezni postupak.

Terapija zračenjem uništava stanice raka i sprječava njihovu ponovnu pojavu.

Svrha ovog postupka u postoperativnom razdoblju je preventivna, jer Nakon uklanjanja tumora ostaju mala žarišta raka, koja mogu pridonijeti razvoju bolesti, a zračenje će ih se riješiti.

Učinkovitost kemoterapije

Bolesti raka su česte u cijelom svijetu. Postoji onoliko vrsta raka koliko ima organa u ljudskom tijelu.

Stoga nije uvijek moguće koristiti kirurgija I jedini način Liječenje tumora je kemoterapija.

Problem je u tome što sama kemoterapija nije uvijek dovoljna za potpuno izlječenje raka.

Učinkovita borba protiv raka uključuje kombiniranje tretmana. Za to su prikladni različiti postupci, od kemoterapije do korištenja tradicionalnih metoda liječenja.

Da biste dobili osloboditi od teško dostupnih tumora koriste različiti tipovi kemoterapija: crvena kemoterapija (je najotrovnija); žuta kemoterapija (manje toksična u usporedbi s prethodnom); plava i bijela kemoterapija.

Povećanjem doze kemoterapije moguć je značajan napredak u liječenju maligni tumor i uništavanje stanica raka.

postoji visokog rizika štetan utjecaj na zdrave stanice odnosno na ljudsko tijelo.

Važno je razumjeti da liječnik može propisati povećanje doze kemoterapije samo ako je tumor velik i operacija je nemoguća.

Liječnik preuzima veliki rizik propisujući povećanje doze. Međutim, u teškim slučajevima to se ne može izbjeći. Tumor će rasti, a stanice raka će se razmnožavati i širiti po cijelom tijelu, zahvaćajući ostale organe ljudskog tijela i stvarajući nova žarišta bolesti.

Sada je nemoguće reći koja je metoda učinkovita u liječenju raka. Onkolozi propisuju postupke na temelju individualne karakteristike osobu i tijek bolesti općenito.

U nekim slučajevima, korištenje kirurške metode jednostavno je nemoguće, au ovoj situaciji mora se učiniti sve što je moguće kako bi se sačuvao ljudski život. Kombiniranje tretmana pravi je način za izlječenje raka.

Metoda liječenja onkološke bolesti uz pomoć lijekova – zvanih kemoterapija. Lijekovi suzbijaju tumorske stanice raka i njihovo stvaranje u cijelom tijelu.
Ova tehnika se također naziva sistemska terapija. Cijelo je tijelo osjetljivo na učinke kemoterapijskih lijekova. Učinak kemoterapije uzrokuje toksične učinke koji pogađaju ne samo bolesne stanice tijela.
Kada se koristi kemoterapija i čemu služi?
Za svakog pacijenta učinak terapije je čisto individualan. Sve ovisi o mnogim čimbenicima: stupnju distribucije, veličini. Baš kao i tijelo, svaki tumor individualno reagira na lijekove.
Ova metoda liječenja može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim kemijskim lijekovima nakon zračenja, komplikacija nakon kemoterapije, nuspojava.U većini slučajeva kombinira se s kirurškim ili metode zračenja liječenje.
Postoji uobičajeni režim kemoterapije nakon operacije i prije zračenja, ali je moguć različite varijante, ovisno o situaciji.
Prilikom provođenja terapije prije operacije nastoji se smanjiti veličina samog tumora ili zaustaviti njegov razvoj. Također se koristi za usporavanje širenja metastaza i smanjenje boli.
Budući da se stanice raka nekontrolirano dijele, mogu ostati u krvi pacijenta nakon zračenja. Kemoterapijski lijekovi zaustavljaju diobu i razmnožavanje stanica raka. Različiti lijekovi različito djeluju na oboljele stanice, sve ovisi o starosti stanice, stupnju razvoja, lijek za kemoterapiju je skup mnogih komponenti.
Dugotrajni pokusi istraživača omogućili su određivanje optimalnih doza i intervala liječenja. Na temelju toga liječnici donose sljedeće zaključke:
- Liječenje se provodi sveobuhvatno, uz korištenje nekoliko lijekova, što daje bolji rezultat od upotrebe jednokomponentnih lijekova;
- Prosječno vrijeme između ciklusa liječenja je od tri do šest mjeseci;
- U slučaju čestih ponoviti tečaj nego što je preporučeno toksični učinak pojačava i ne dovodi do brzog oporavka. To samo pogoršava stvari.

Svi onkologi kažu da su potrebna dodatna istraživanja, jer na mnoga pitanja nema odgovora.

Komplikacije nakon kemoterapije, nuspojave.

Kao što je već spomenuto, nakon zračenja tijelo prima određenu dozu zračenja i postaje malo slabije. Ali za konsolidaciju rezultata potrebno je provesti kemoterapiju, koja zauzvrat također ima nuspojave.
Lijekovi djeluju potpuno na cijelo tijelo, što ne uzrokuje uvijek željene posljedice. Liječnici pokušavaju odabrati takve kombinacije lijekova za smanjenje nuspojava. Također. Koriste se dodatni lijekovi kako bi se nadoknadila šteta uzrokovana kemoterapijom.
Nedavno su počeli koristiti lijekove s manje toksičnim učincima, a češće proces liječenja prolazi glatko, bez ikakvih posebnih posljedica. Unatoč tome, kemoterapija ima više nuspojava od svih drugih metoda:
- Pojava mučnine i povraćanja. Sve ovisi o toleranciji tijela na lijekove. Kada se takvi simptomi pojave, koriste se dodatni lijekovi za smanjenje tih simptoma.
- Stvaranje čira u usne šupljine. Prije kemoterapije preporuča se posjetiti stomatologa, suzdržati se od alkohola i kisele hrane (koja sadrži kiseline, npr. sok od naranče)
- Djelomičan ili potpun gubitak kose. Ova nuspojava ima vrlo negativan učinak na moral pacijenta, ali nakon završetka tijeka liječenja linija koseživotopisi.
- Potpuna supresija koštane srži. Ovo je jedna od najjačih nuspojava.
- Nedostatak reproduktivne funkcije (neplodnost).
- Zatajenje bubrega, kardiovaskularne bolesti.

Unatoč cijelom popisu, nije uvijek moguće postići oporavak bez primjene kemoterapije, čak ni nakon zračenja. Glavne metode liječenja raka u našem vremenu su kombinacija zračenja i kemijske terapije.

Praksa pokazuje da pri korištenju suvremenih režima kemoterapije pacijenti mogu izgubiti 1-2 kg težine, što kada pravilna prehrana obnavljaju se tijekom pauze između ciklusa liječenja. Gubitak apetita obično počinje na dan zahvata i nastavlja se nekoliko dana nakon toga. U tim slučajevima, potrebno je jesti što je više moguće između obroka, kada se vaše zdravstveno stanje poboljša. Ako osjećate glad, trebate jesti, čak i ako još nije vrijeme za jelo.

Ako imate slab apetit, trebali biste jesti hranu koja vam uz minimalni volumen omogućuje unos maksimalan iznos hranjivim tvarima, kao što su orasi, med, jaja, šlag, čokolada, slatke kreme, sladoled.

Treba ih konzumirati između obroka. Ljudi jedu više kada je hrana lako dostupna. Treba ga držati ispod laka ruka snack i uzeti ga u malim obrocima. Hrana treba poticati apetit. Puno pažnje posvećena je začinima, umacima, raznim začinima, kao i postavljanju stolova. Preporučljivo je koristiti pire juhe, jer sadrže više proteina. Prikazane su mesne i riblje juhe s niskim udjelom masti. Najskromnije jelo dobiva pikantan okus zahvaljujući pravom začinu. Dodani začini i aromatične biljke(peršin, kopar, cimet, kumin, bobice kleke, klinčići, korijander, korica limuna i naranče, kapari, paprika, đumbir, menta, muškatni oraščić) doprinose povećanom apetitu, lučenju želučanog soka, osiguravaju dobra probava i ugodan osjećaj pri jelu. U nedostatku oralnih bolesti i gastrointestinalni trakt Dopuštene su male količine papra, senfa, vinskog ili jabučnog octa, koji dobro potiču apetit, kao i uvarak od čage, tinkture biljaka pelina, listova trolisnika, stotinke i origana. Ako jetra funkcionira normalno i liječnik to ne zabranjuje, tada u razdoblju između tečajeva kemoterapije možete piti suho vino, Cahors i pivo prije jela. Konačno, ukiseljeno, kiselo i slano povrće pomaže poboljšanju apetita (može se jesti ako nema kontraindikacija), kao i kiseli sokovi - limun, brusnica, ribizl.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Gubitak apetita nije jedina nuspojava kemoterapije. Liječenje mnogim lijekovima protiv raka često je popraćeno mučninom i povraćanjem.

Za sprječavanje povraćanja postoji veliki broj antiemetičkih lijekova. Uz brojne lijekove, mučninu možete smanjiti i slijedeći ove preporuke:

1. Učinite to ujutro vježbe disanja na balkonu ili s otvorenim prozorom.

2. Prije doručka pojedite komad leda, krišku smrznutog limuna, tkemali kiselu šljivu, trešnju ili nekoliko bobica brusnice i brusnice.

3. Jedite suhu hranu na prazan želudac: krekere, krekere, dvopek, kolačiće itd.

4. Jedite male obroke tijekom dana kako vam želudac ne bi bio pun.

5. Izbjegavajte namirnice specifičnog okusa i ne jedite namirnice jakog mirisa.

6. Nemojte jesti prženu, posebno masnu hranu, mliječne umake, punomasno mlijeko(Ova se jela mogu ponovno uvesti u prehranu nakon što se mučnina smiri).

7. Nemojte jesti preslatku hranu.

8. Nemojte jesti pretjerano slanu, začinjenu i vruću hranu.

9. Jedite ohlađenu hranu: meso, svježi sir, voće. Mučninu mogu smanjiti kisele namirnice (limun, brusnica, kiseli krastavci), kiseli krastavci i rajčice, kao i sladoled od sladoleda.

10. Izbjegavajte piti tekućinu tijekom obroka kako biste spriječili da vam se želudac napuni tekućinom. Pijte više između obroka. Uzimajte tekućinu najmanje jedan sat prije jela. Pijte hladna, nezaslađena pića.

11. Hranu jesti polako kako velika količina hrane ne bi ušla u želudac u isto vrijeme; Temeljito žvačite hranu.

12. Izbjegavajte jesti neposredno prije primjene lijeka.

Stanice u gastrointestinalnom traktu vrlo su osjetljive na toksične učinke nekih kemoterapijskih lijekova. Oštećenje ovih stanica dovodi do čestih i rijetkih stolica – dijareje (proljeva).

Principi liječenja proljeva uz pomoć odgovarajuće dijete usmjereni su na uspostavljanje ravnoteže vode i minerala, vitamina i proteina. U tom slučaju potrebno je pridržavati se glavnog uvjeta: hrana treba biti što nježnija prema sluznici crijeva, što se postiže odabirom lako probavljivih proizvoda i primjerenim kuhanjem (kuhati u vodi ili na pari i jesti pire).

U prvoj fazi liječenja crijevima je potreban odmor, pa bi se prehrana trebala sastojati samo od meke i tekuće hrane, s ograničenjem kalorija zbog ugljikohidrata i masti. Stoga su iz prehrane isključene masne vrste mesa i ribe, dimljeno meso, marinade, konzervirana hrana, ljuti začini i povrće koje iritira crijevni trakt (rotkvica, luk, rotkvica, češnjak). Ne preporučuje se mahunarke, kiseljak, špinat, kisele vrste bobica i voća, jake juhe, pržena i pirjana jela, svježe punomasno mlijeko, kao i mekani kruh, peciva, palačinke, pite itd.

Preporučujemo da u svoju prehranu uključite: vegetarijansku juhu od riže, rižinu kašu na vodi, pire od riže, banane, pire od jabuka, pire krumpir s vodom, kuhanu pire od bundeve - sva jela meke konzistencije, topla ili sobne temperature. Hrana i jela konzumirani u malim obrocima bolje se apsorbiraju. Kako se proljev smiri, u juhe možete dodati pasirano meso, sitno nasjeckano povrće, goveđe polpete i nemasnu ribu. Preporuča se kuhati povrće i meso na pari: mesna štruca, punjeni rižom ili jajima, souffle ili puding od kuhanog mesa, kotleti kuhani na pari, mesne okruglice, mesne okruglice od mesa ili ribe, pareni omlet, rižina i zobena kaša s razrijeđenim mlijekom, pasirani domaći svježi sir. Nije štetno jesti meko kuhana kokošja jaja 2-3 puta tjedno. Korisni su sokovi, želei i pjene od borovnica, trešnje, aronije i crnog ribiza. Imajte učinak fiksiranja kuhana riža, banane. Tost bez maslaca i krumpira.

Trebali biste uzimati više tekućine. Napitak treba biti topao ili sobne temperature, jer... vruće ili hladne tekućine samo pogoršavaju proljev. Možete piti mineralnu vodu (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, Slavyanskaya itd.) Bez plina. Korisni su dekocije od suhe kruške, bokova šipka, kore nara, gospine trave, korijena pahuljice i kore zelene jabuke. Kod velikog gubitka tekućine možete pripremiti sljedeći napitak: u 1 litru prokuhane mineralne vode dodajte 1\2-1 žličicu soli, 1 žličicu sode, 4 žličice šećera.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Još jedna neugodna posljedica korištenja nekih antitumorski lijekovi je stomatitis - oštećenje sluznice usne šupljine koje dovodi do upale, a kod težih oblika do bolnih čireva i infekcije.

Stalno pridržavanje određenih pravila pomaže smanjiti mogućnost stomatitisa: ispirite usta dentalnim eliksirima (Pepsodent, Elkadent itd.), namažite usne masnim ružem (muškarci mogu koristiti bezbojni higijenski ruž). Ako imate karijes, trebali biste, ako je moguće, liječiti zube prije početka kemoterapije. Rizik od stomatitisa smanjuje se hlađenjem oralne sluznice komadićima leda (ali povećava rizik od upale grla).

Također pokušajte slijediti ove preporuke:

1. Izbjegavajte iritaciju usne šupljine alkoholom, začinjenom hranom, ljutom i kiselom hranom, suhom hranom i slanom hranom, kao i povrćem i voćem s visokim udjelom kiseline (rajčica, grejp, limun, kisele jabuke, šljive i dr. ).

2. Isperite usta otopinom sode (1/2 čajne žličice sode na čašu vode), fiziološkom otopinom (1 čajna žličica soli na litru vode), kao i infuzijom kamilice, kadulje, hrastove kore, sv. sladovina.

Za stomatitis se preporučuju gotove mješavine za djecu: meso, povrće i voće (ne kiselo), banane, marelice, breskve (samo zrelo voće), kašice za djecu (na primjer, "Baby Dad"). Osim toga, pomoći će u liječenju stomatitisa različite vrste svježi sir, jogurti, nekiseli želei, meki blagi sirevi, šlag. U prehranu je bolje uključiti hranu i piće sobne temperature: zobena kaša, mliječna juha, meko kuhana jaja, pire krumpir, krem ​​juha, puding od skute (može umućen s mlijekom ili vrhnjem), vrhnje od jaja i mlijeka i druge slične neiritirajuće namirnice. Citrusi ili kiselo voće može povećati iritaciju.

Koristite meku hranu nakon što se akutni stomatitis smiri. Pirjana, kuhana, pasirana jela (meso kuhano na pari, salate od mljevenog mesa i peradi, složenci, soufflei, sokovi od marelica i krušaka, pudingi, juhe i juhe s minimalnom količinom soli i bez papra). Kremasti i mliječni sladoled bez orašastih plodova i drugih krutih dodataka i čokolade izvrsnih je nutritivnih svojstava i okusa te se preporuča kod stomatitisa.

Preporučljivo je piti više tekućine (do 2 litre dnevno).

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Zatvor se vrlo rijetko javlja kao posljedica uzimanja kemoterapijskih lijekova.

Ali ako se pojave, ujutro na prazan želudac treba popiti čašu vode. hladna voda, voćni sok (šljiva, breskva, marelica) ili topli napitak od limuna, pojesti naribanu mrkvu, sirovu jabuku ili kiselo mlijeko, 5-7 suhih šljiva (večer prije opranih i prelivenih kipućom vodom). Vaša prehrana treba sadržavati hranu bogatu vlaknima, sirovo povrće i voće. Možete preporučiti puding od mrkve, suhih šljiva, jabuka s limunom, pirea od repe, vinaigrette s biljnim uljem. Pozitivno djeluju suhe šljive i smokve natopljene u vodi, kuhana cikla, kaša od suhog voća. Hrana se priprema neizrezana, kuhana u vodi ili na pari ili pečena u kuhalu na pari. Među prvim jelima vrlo su korisne juhe, boršč i juha od kupusa u juhi od povrća. Pšenične i ražene mekinje koriste se za olakšavanje stolice.

Za zatvor, dimljeno meso, kiseli krastavci, marinade, kakao i čokolada isključeni su iz prehrane; Pržena hrana i kobasice su ograničeni. Trebali biste jesti manje kruha i pekarski proizvodi iz pšenično brašno vrhunska (osobito svježa, mekana), tjestenina, jela od krupice.
Treba izbjegavati začinjenu hranu, kao i proizvode koji sadrže tanine (jaki čaj, kakao, dekocije i žele od borovnica, krušaka, dunja).

Kontraindicirano luk, češnjak, rotkvica.

Kruh od integralnog brašna, koji sadrži mekinje ("Barvikhinsky", "Doctorsky") ili cjelovito zdrobljeno zrno (kruh "zdravlje"), olakšava rad crijeva. Proizvodi koji pomažu u normalizaciji stolice uključuju svježi kefir ili jogurt, acidofil.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Alopecija (ćelavost)- prilično česta nuspojava kemoterapije. Do gubitka kose dolazi jer lijek protiv raka ne samo da ubija tumorske stanice, već oštećuje i zdravo tkivo, uključujući folikule dlake.

Suprotno prevladavajućem stereotipu, ne iskusi svatko ćelavost. Intenzitet gubitka kose povezan je s određenim lijekovima protiv raka.

Kosa rijetko počinje ispadati nakon prve kure kemoterapije, obično se to dogodi nakon nekoliko kura. Kosa ne ispada samo na glavi, već su tome podložni i lice, ruke, noge, pazusi i prepone.

Nažalost, još ne postoje lijekovi koji bi mogli spriječiti gubitak kose tijekom liječenja tumora ili usporiti taj proces. Ali postoje opće preporuke koje će vam pomoći u njezi vaše kose:

Koristite blage šampone.

Operite kosu toplom, ali ne vrućom vodom.

Očešljajte kosu mekom četkom.

. Nemojte presušiti sušilo za kosu.

Nemojte koristiti uvijače ili uvijače za oblikovanje kose.

Nemojte dobiti trajnu.

Zaštitite vlasište od hipotermije i izravne sunčeve svjetlosti.

Posavjetujte se sa svojim liječnikom koja kozmetika se može koristiti tijekom kemoterapije, jer uobičajeni losioni i dezodoransi tijekom liječenja mogu izazvati najneočekivanije reakcije.

Za mnoge, posebno žene, gubitak kose prava je tragedija. Ali moramo zapamtiti da se u većini slučajeva, nakon završetka kemoterapije, linija kose potpuno obnovi. Ponekad, međutim, kosa ponovno izraste druge boje ili teksture.

Terapeutski učinak pri korištenju antitumorskih lijekova popraćen je različitim nuspojavama, koje pacijenti trebaju znati kako bi odredili trenutak njihove pojave, mogli spriječiti ili liječiti uz pomoć posebnih lijekovi, kao i način prehrane i stil života.

Kemoterapija često ima nepovoljan učinak na probavni trakt i sprječava normalna prehrana. Ujedno, jedan od neizostavnih uvjeta za propisivanje i uspješno djelovanje antitumorskih lijekova je opće dobro stanje bolesnika, što uvelike ovisi o pravilnoj prehrani, koja može ublažiti i ublažiti nuspojave.

Bolesnici koji se uravnoteženo i racionalno hrane lakše se odupiru nuspojavama.

U nedostatku bolesti probavnog trakta, jetre i gušterače preporučujemo dijetu koja uključuje namirnice iz sljedeće četiri skupine: bjelančevine, mliječni proizvodi, žitarice te voće i povrće. Dnevna prehrana bolesnika trebala bi sadržavati namirnice iz sve četiri skupine kako tijekom kemoterapije, tako i između ciklusa.

Skupina proteina uključuje grah i grašak, orašaste plodove i proizvode od soje, jaja, ribu, meso (teletina, govedina, svinjetina, perad) i jetra. Proizvodi iz ove skupine sadrže proteine, kao i vitamine B i željezo. Namirnice iz ove skupine poželjno je uključiti u prehranu dva puta tijekom dana. To može biti, na primjer, šalica kuhanog graha ili dva jaja, ili 60-90 grama mesa, ribe, peradi itd.

Grupa mliječnih proizvoda uključuje sve vrste mliječnih proizvoda: kefir, svježi jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt, svježi sir, mlijeko, sir, maslac, kondenzirano mlijeko itd. Izbor je određen pacijentovim željama. Smatra se, međutim, da su mliječno kiseli proizvodi zdraviji, posebice oni obogaćeni bifidobakterijama (biokefiri, bifidobakterije i dr.). Namirnice iz ove skupine sadrže važne vitamine, kao i kalcij i proteine. Obavezna su dva unosa mliječnih proizvoda dnevno. Prilikom svakog pregleda pacijent dobije, na primjer, čašu kefira ili jogurta, 30 grama sira ili 90 grama svježeg sira, ili čašu mlijeka, 1/3 šalice nezaslađenog kondenziranog mlijeka ili 1/3 leda. krem bar, itd.

Grupa voća i povrća uključuje sve vrste sirovog i kuhanog povrća, salate i voće, kao i sokove i sušeno voće. Posebno je koristan u danima kada se daju lijekovi protiv raka. Po mogućnosti 4-5 doza dnevno. Preporučuju se citrusi (grejp, mandarine ili naranče), jabuke i svako drugo voće i bobičasto voće koje sadrži vitamin C; povrće - tikvice, patlidžan, razne vrste kupusa (bijeli kupus, cvjetača, prokulica, itd.), Babura paprika, potrebna je cikla, mrkva. Korisno je zelje (zelena salata, kopar, peršin, zeleni luk, celer itd.). Svaki obrok sastoji se od svježeg voća ili čaše soka od voća ili povrća (možete pomiješati pola čaše soka od mrkve i cikle), kao i salate od sirovog ili kuhanog povrća i sl.

Grupa kruha i žitarica uključuje kruh, žitarice i proizvode od žitarica (zobene pahuljice, kukuruzne i pšenične pahuljice), razne žitarice, kolačiće, slamke itd. Kaše prema stupnju korisnosti mogu se rasporediti sljedećim redoslijedom: heljda, zobena kaša, „valjana zobena kaša“, zobena kaša, griz, ječam, poltava, riža. Proizvodi iz ove skupine opskrbljuju tijelo ugljikohidratima i vitaminom B1. Potrebne su 4 doze dnevno. Svaki obrok može sadržavati komad kruha ili 2 kolačića, pola šalice kaše, tjesteninu, rezance.

Ovoj dijeti treba dodati kremasti ili biljno ulje, kiselo vrhnje ili majoneza za povećanje sadržaja kalorija u hrani.

Uz bilo koju dijetu tijekom kemoterapije, između tečajeva i nakon završetka, morate svakodnevno uzimati multivitamine. Od domaćih pripravaka mogu se preporučiti "Dekamevit", "Undevit", "Complivit", 1-2 tablete dnevno, koncentrati napitka "Zlatna lopta" i dr., a od uvoznih vitamina - različiti kompleksi multivitamina s mikroelementima.

Preporučljivo je kombinirati multivitamine s askorbinskom kiselinom.
Tijekom kemoterapije preporučljivo je povećati količinu tekućine konzumiranjem sokova od povrća, voća i bobičastog voća. Izvedivost toga značajno se povećava kada se liječi lijekovima platine. Posebno su korisni sokovi od mrkve, repe, rajčice, maline i brusnice.

U nedostatku edema ili bolesti bubrega s poremećenom funkcijom izlučivanja, trebate piti 1,5-2 litre tekućine dnevno: mineralna voda, čaj, mlijeko, limun i druga pića. U slučaju edema, prisutnosti tekućine u trbušnoj ili pleuralnoj šupljini, količinu popijene tekućine treba smanjiti i ne smije biti veća od količine izlučene mokraće za više od 300 ml.

Alkoholna pića su zabranjena tijekom kemoterapije.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Ako je jetra oštećena, preporuča se isključiti prženu, začinjenu i slanu hranu iz prehrane. Treba izbjegavati masno meso i ribu, marinade, kobasice, šunku, gljive i hranu bogatu kolesterolom (mozak, žumanjak, juhe od ribe i gljiva, juhe). Tijekom razdoblja egzacerbacije Ne preporučuje se repa, rotkvica, rabarbara, luk, grah, grašak.

Dopuštene su vegetarijanske juhe, boršč, juha od svježeg kupusa i mliječne juhe. Za druga jela, meso kuhano na pari i riblji kotleti, nemasno kuhano meso (govedina, piletina, puretina, jezik), nemasna kuhana riba (bakalar, smuđ, šaran, navaga, štuka). Jelovnik bi trebao sadržavati kuhano povrće (mrkva, repa, cvjetača, bundeva, tikvice), kao i zrelo voće, bobičasto voće, natopljene suhe marelice, suhe šljive, pečene jabuke, sokovi od voća i bobica, izvarak od šipka, pšenične mekinje. Preporučuju se mliječne kaše: zobene pahuljice, riža, griz s grožđicama ili medom. Posebno su korisni mliječni i mliječni proizvodi: jogurt, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, acidofil, jogurti, nemasni svježi sir itd.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Ako je bubrežna funkcija oslabljena, propisana je niskoproteinska dijeta s oštro ograničenom količinom soli. Preporučuju se: mliječna jela, uključujući sireve i namaze od skute, kavijar od povrća, patlidžana i tikvica, kuhan bez ljutih začina, ghee i biljni maslac. Prva jela uključuju boršč, juhu od cikle, juhe od povrća, voća i žitarica bez ljutih začina i s malo soli.

Možete jesti jela od žitarica i tjestenine. Posebno je korisno sirovo povrće - mrkva, Bijeli kupus, svježi krastavci, svježi zeleni grašak, peršin, male količine mladog luka itd. Prikazano je voće i bobice, sokovi, žele, želei, kompoti, uvarak od šipka, Sok od brusnica. U težim slučajevima preporuča se dijeta bez mesa i ribe. Preporučljivo je izbjegavati konvencionalno pečeni kruh (tj. sa solju), juhe od mesa, ribe i gljiva, kao i kobasice, kobasice, kisele krastavce i marinade, gljive, hren, senf i čokoladu.

Za cistitis uzrokovan kemoterapijskim lijekovima potrebno je pijenje puno tekućine. Preporučeno mlijeko, čaj s mlijekom, alkalni mineralna voda, topli ne-kiseli kompot. Posebno su korisne lubenice i dinje. Iz prehrane je potrebno isključiti alkoholna pića, sol, začinjenu hranu, umake, začine, dimljenu hranu i konzerviranu hranu.

Doktor medicinskih znanosti L. Platinski

Komplikacije terapije zračenjem javljaju se prilično često, uglavnom kod pacijenata koji su podvrgnuti dugotrajnom liječenju visokim ukupnim dozama zračenja. Međutim, u većini slučajeva oni su umjerene prirode i ne ometaju provedbu punopravnog kompleksa liječenja. Nakon završetka zračenja mogu se razviti neke komplikacije, budući da se njegov učinak može nastaviti ostvarivati ​​u tkivima i nakon otpusta iz bolnice.

Ovdje ćete pronaći informacije o najčešćim nuspojavama, metodama za njihovo sprječavanje i suzbijanje.

mučnina - uobičajena komplikacija terapija zračenjem abdominalnog područja. Neki pacijenti napominju da ih mučnina manje muči ako idu na terapiju zračenjem natašte. Drugi kažu da mala količina prije zračenja smanjuje osjećaj mučnine. Mučnina se može ublažiti jedenjem 2 sata nakon izlaganja. Ako se problem ne riješi, zamolite liječnika da vam prepiše lijekove protiv povraćanja. Ako su vam propisani, uzmite ih oko sat vremena prije zračenja ili prema savjetu liječnika, čak i ako mislite da vam više nisu potrebni.
Ako vaše želučane tegobe počnu neposredno prije bilo kojeg tretmana, mučnina može biti posljedica tjeskobe i misli o liječenju raka. Pokušajte pojesti kolačiće s malo soka od jabuke. To će vam također pomoći da se osjećate smireno prije početka postupka. Čitanje knjige, pisanje pisma ili rješavanje križaljke pomoći će vam da se opustite.

Zašto se ovo događa?

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti nakon zračenja želuca, tankog crijeva, debelog crijeva i mozga. Rizik od ovih nuspojava ovisi o dozi zračenja, području zračenja i da li se primjenjuje kemoterapija.

Koliko dugo traju ovi simptomi?

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti 30 minuta do nekoliko sati nakon završetka RT sesije. Vjerojatno ćete se osjećati bolje u danima kada nema izloženosti zračenju.

Kako se nositi s mučninom i povraćanjem?

Sprječavanje mučnine. Najbolji način da spriječite povraćanje je da spriječite mučninu. Jedan od načina je jesti nježnu hranu i pića koja ne izazivaju želučane tegobe.

Pokušajte se opustiti prije RT sesije. Osjećaj mučnine može biti manji ako se opustite. Možete čitati knjigu, slušati glazbu itd.

Planirajte vrijeme obroka. Neki ljudi se osjećaju bolje ako jedu prije RT seanse, neki ne. Odredite najbolje vrijeme. Na primjer, možda ćete morati pojesti međuobrok 2 sata prije sesije. Ili je za vas lakše tolerirati terapiju zračenjem ako se zračenje provodi na Prazan trbuh(nemojte jesti 2-3 sata prije sesije).

Jedite male obroke 5-6 puta dnevno radije nego velike obroke 3 puta dnevno.

Jedite toplu hranu (ne hladnu ili vruću).

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Vaš liječnik može savjetovati posebna dijeta, prepisati lijek za suzbijanje mučnine. Možete naučiti o akupunkturi.

Proljev je čest, rijetka ili rijetka stolica. Može se pojaviti bilo kada tijekom terapije zračenjem.

Zašto dolazi do proljeva?

Zračenje zdjelice, želuca i abdomena može uzrokovati proljev. Proljev nastaje zbog oštećenja normalnih stanica tankog i debelog crijeva radijacijom.

Kako se nositi s proljevom?

Kada je počeo proljev:

Pijte 8-12 šalica tekućine dnevno. Piće s visokim udjelom šećera treba razrijediti vodom.

Jedite češće i u malim obrocima. Na primjer, bolje je jesti 5 ili 6 malih obroka dnevno nego jesti 3 obroka dnevno i jesti više.

Jedite lako probavljivu hranu (hranu sa nizak sadržaj vlakna, masti i laktoza).

Vodite računa o analnom području. Koristite dječje maramice ili bide umjesto toaletnog papira. Obavijestite svog liječnika ako se u analnom području pojavi upala ili nešto slično.

Nastavite s dijetom s niskim udjelom masti, laktoze i vlakana 2 tjedna nakon završetka terapije zračenjem. Postupno uvodite nove namirnice u prehranu. Možete početi s malim porcijama hrane s malo vlakana, kao što su riža, banane, sok od jabuke, pire krumpir, nemasni sir i kruh.

Pobrinite se da vaša prehrana uključuje dovoljno hrane bogate kalijem (banane, krumpir, breskve), važnim mineralom koji se gubi tijekom proljeva.

Izbjegavajte:

o Mlijeko i mliječni proizvodi (sladoled, vrhnje, sir)
o Začinjena hrana
o Hrana i piće s kofeinom (kava, crni čaj i čokolada)
o Hrana ili tekućina koje izazivaju plinove (mahunarke, kupus, brokula, proizvodi od soje)
o Hrana bogata vlaknima (sirovo povrće i voće, mahunarke, proizvodi od žitarica i žitarica)
o Pržena i masna hrana
o objekti brze prehrane

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Recite im ako se pojavi proljev. Oni će vam reći što trebate učiniti i možda će vam prepisati lijekove kao što je Imodium®.

Ako ste zakazani za zračenje bilo kojeg područja zdjelice, mogli biste imati probavne probleme. Mokraćni mjehur također može biti nadražen, što može uzrokovati nelagodu ili učestalo mokrenje. Pijenje puno tekućine može smanjiti ovu nelagodu. Izbjegavajte kofein i gazirana pića. Vaš liječnik također može propisati određene lijekove za liječenje ovih problema (npr. palin, 5-NOK, itd.).

Učinci terapije zračenjem na spolnu i reproduktivnu funkciju ovise o tome koji su organi u području zračenja. Neke češće nuspojave nestaju nakon završetka liječenja. Drugi mogu postojati dugo ili ostati zauvijek. Prije početka liječenja raspitajte se kod svog liječnika o mogućim nuspojavama i o tome koliko će trajati.
Ovisno o dozi zračenja, žene koje primaju terapiju zračenjem zdjelice mogu prestati imati menstruaciju; Također možete osjetiti druge simptome menopauze, kao što su svrbež, peckanje i suhoća vagine. Ove simptome morate prijaviti svom liječniku kako bi liječenje moglo započeti.

Utjecaj na plodnost

Znanstvenici još uvijek proučavaju kako terapija zračenjem utječe na plodnost. Ako ste žena u generativnoj dobi, važno je sa svojim liječnikom razgovarati o kontroli rađanja i plodnosti. Tijekom terapije zračenjem ne smijete zatrudnjeti jer... ovaj tretman tijekom trudnoće može oštetiti fetus, posebno u prva 3 mjeseca. Ako zatrudnite prije početka terapije zračenjem, obavijestite svog liječnika kako bi se fetus zaštitio od zračenja ako je moguće.
Terapija zračenjem na području uključujući testise može smanjiti i broj spermija i plodnost. Međutim, to ne znači da ne može doći do oplodnje. Pitajte svog liječnika o učinkovitoj kontracepciji tijekom terapije zračenjem. Ako ste zabrinuti u vezi sa svojom plodnošću, porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Na primjer, ako želite imati djecu, mogli biste biti zabrinuti zbog smanjene plodnosti nakon završetka liječenja. Vaš liječnik vam može pomoći da pružite informacije o doniranju sperme banci sperme prije početka liječenja.

Metode korištene u pomoći će vam da prevladate učinke terapije zračenjem na spolne i reproduktivne funkcije (u nedostatku kontraindikacija, a također i ako ti učinci nisu postali nepovratni).

Umor je česta nuspojava i vrlo je vjerojatno da će pacijent tijekom radioterapije osjećati određeni stupanj umora.

Zašto se javlja umor?

Neki razlozi:

  • Anemija
  • Anksioznost
  • Depresija
  • Infekcija
  • Sjedilački način života
  • Uzimanje lijekova

Koliko dugo traje umor?

Kada prvi put osjetite umor ovisi o razni faktori, uklj. na dob, zdravlje, stil života.
Umor može trajati od 6 tjedana do 12 mjeseci nakon završetka RT.

Kako se nositi s umorom?

Pokušajte spavati najmanje 8 sati svake noći. Da biste bolje spavali noću, trebali biste biti aktivniji danju. Na primjer, možete ići u šetnje, voziti bicikl ili trčati. Također, da biste bolje spavali, možete se pokušati opustiti prije spavanja, na primjer, čitati knjigu ili slušati mirnu glazbu.

Odvojite vrijeme za opuštanje. Možda ćete morati odrijemati tijekom dana. Pokušajte ne spavati više od 1 sata.

Ne pokušavajte učiniti previše. Uz umor, možda nećete imati toliko energije da učinite bilo što. Ostanite aktivni, ali nemojte pretjerivati.

Psihička vježba. Većina ljudi ozdravi uz malo tjelovježbe svaki dan. Prošećite 15-30 minuta ili se istegnite. Razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Razvijte raspored rada koji vam odgovara. Umor može utjecati na količinu energije potrebnu za obavljanje posla. Možda nećete morati mijenjati svoj raspored rada, ali ćete možda morati raditi manje.

Planirajte LT plan koji vam odgovara. Možda ćete željeti prilagoditi svoj LT plan kako bi odgovarao vašim poslovnim ili obiteljskim potrebama.

Neka vam drugi pomognu kod kuće. Pitajte članove obitelji, rodbinu, prijatelje ili se raspitajte o uslugama osiguravajućeg društva.

Pitajte druge s rakom. Osobe oboljele od raka mogu si pomoći dijeleći savjete za suočavanje. Pitajte svog liječnika postoje li grupe ili društva za podršku.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Ako se teško nosite s umorom, liječnik vam može propisati lijekove za njegovo smanjenje. Vaš liječnik također može propisati dodatne tretmane za anemiju, nesanicu ili depresivne poremećaje.

Najpoznatiji i priznati program u onkologiji za poboljšanje psihičkog statusa je Simontonov onkopsihoterapijski program, druge metode psihosomatske korekcije također vam mogu pružiti neprocjenjivu pomoć. Pomažu aktiviranju potencijala samoizlječenja tijela i psihe, značajno povećavaju učinkovitost borbe protiv bolesti, značajno smanjuju nuspojave koje prate kliničko liječenje, ublažavaju stres, depresiju, anksiozna stanja i nesanica, doprinijeti osobni rast i samousavršavanje. Jedan od jedinstvene značajke Predloženi programi uključuju mogućnost završetka cjelokupnog zdravstvenog tečaja kod kuće u vrijeme koje vama odgovara. Pomoći će vam da riješite svoje najhitnije probleme i pogledate život iznova. Možete se upoznati s gore navedenim programima i primijeniti ih u praksi u odjeljku.

I uvijek treba imati na umu da je temeljno načelo u suočavanju s bilo kojom bolešću osobe njegov stalan, iskren, dubok i svrhovit moralni rad na sebi, koji vodi do njegovog duhovnog samousavršavanja i iscjeljenja. Možete se upoznati s primjerom iscjeljujuće duhovne prakse za cijelo razdoblje borbe protiv bolesti pozivajući se na odjeljak.

Što se može dogoditi?

Zračenje glave i vrata može uzrokovati sljedeće probleme:

Čirevi i ranice u ustima
. Suha usta (kserostomija) i grlo
. Gubitak osjetljivosti okusa
. Oštećenje zuba
. Promjene okusa (metalni okus pri jelu)
. Infekcije desni, zuba ili jezika
. Promjene u temporalnom zglobu i kostima
. Promjene sline

Zašto se ovo događa?

Zračenje ubija stanice raka i oštećuje normalne. žlijezde slinovnice, sluznica usne šupljine.

Koliko dugo to traje?

Neki simptomi, poput čira u ustima, mogu nestati nakon završetka liječenja. Neki (kao što su promjene okusa) mogu trajati mjesecima ili čak godinama. Neki mogu ostati trajno (suha usta).

Posjetite svog stomatologa najmanje 2 tjedna prije zračenja glave ili vrata.

Kako se snaći?

Ako je propisano zračenje glave ili vrata, posjetiti zubara najmanje 2 tjedna prije početka zračenja glave ili vrata. Stomatolog će pregledati usnu šupljinu i zube, a može potrebno liječenje. Ako nije moguće posjetiti stomatologa prije početka RT-a, pitajte svog liječnika trebate li posjetiti stomatologa nakon početka RT-a.

Pregledajte usta svaki dan. Da. Otkrit ćete probleme (čireve, bijele naslage, infekcije) što je prije moguće.

Održavajte usta vlažnima.

Kako to postići:

o Često pijte vodu
o Sisati bombone bez šećera
o Žvačite žvakaće gume bez šećera
o Koristite nadomjestak za slinu
o Zamolite svog liječnika da vam prepiše lijekove za povećanje sline

Operite zube, desni i jezik nakon svakog obroka i prije spavanja.

o Koristite najmekšu četkicu za zube. Kako bi čekinje bile još mekše, isperite ih Topla voda prije nego počnete prati zube.
o Koristite paste za zube s fluorom.
o Koristite poseban fluoridni gel.
o Nemojte koristiti sredstva za ispiranje usta koja sadrže alkohol.
o Pažljivo čistite koncem svaki dan. Ne obrađivati samo područja koja krvare i bolna su.
o Ispirite usta svaka 1-2 sata otopinom: četvrtina žličice sode bikarbone i 1/8 žličice soli na čašu tople vode.
o Ako imate zubne proteze, pobrinite se da dobro prianjaju. Ako smršavite, možda ćete morati napraviti nove proteze.
o Očistite i isperite zubne proteze svaki dan.

Obratite pozornost na to što jedete kada se pojave čirevi u ustima.

o Birajte hranu koju je lako žvakati i progutati.
o Uzmite mali zalogaj, polako žvačite i pijte tekućinu.
o Jedite vlažnu, meku hranu.
o Izbjegavajte jesti previše vruću ili hladnu hranu.

Izbjegavajte sve što može oštetiti vaša usta, kao što su:

o Tvrda, hrskava hrana (čips, orasi, krekeri)
o Topla hrana
o Začinjena hrana
o Voće i sokovi s visokim sadržajem kiselina (rajčica, citrusi)
o Čačkalice i drugi oštri predmeti
o Svi duhanski proizvodi (cigarete, cigare, lule, duhan za žvakanje)
o alkohol

Izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom šećera. Ova hrana može oštetiti vaše zube.

Istegnite sljepoočnicu 3 puta dnevno.

Vježbajte mišiće za žvakanje. Otvorite i zatvorite usta 20 puta. Učinite to 3 puta dnevno.

Lijekovi. Raspitajte se kod liječnika o lijekovima koji štite žlijezde slinovnice i sluznicu usne šupljine.

. Recite svom liječniku ako vas bole usta. Postoje lijekovi i gelovi koji se nose s boli.

Tijekom života morat ćete voditi dodatnu brigu o svom oralnom zdravlju. Pitajte svog stomatologa koliko često ćete ga morati posjećivati ​​i kako najbolje njegovati usta nakon završetka liječenja.

. Izbjegavajte duhanske proizvode i alkohol dok primate zračenje glave i vrata.

Zračenje može utjecati na kožu u području koje se zrači.

Tipične promjene:

Crvenilo. Koža u području zračenja lagano je opečena.
. svrbež. Svrbež može biti toliko jak da neki ljudi snažno češu kožu. To može dovesti do oštećenja kože i infekcije.
. Suhoća i perutanje kože.
. Osip od pelena. Tijekom zračenja koža se brže ljušti, što može dovesti do rana i čireva. Koža u području nabora može postati ljuskava.
. Oticanje kože.

Zašto se ovo događa?

Zračenje ubija stanice kože. Kod svakodnevnog zračenja stanice nemaju vremena za obnovu i rast.

Koliko dugo će trajati?

Promjene na koži mogu započeti nekoliko tjedana nakon RT. Mnogi nestaju nakon završetka RT-a. Ali čak i nakon završetka RT-a, te promjene mogu ostati. Ozračena koža može djelovati tamnije ili djelovati pjegavo. Može postojati suha koža. Osjetljivost na sunce se može promijeniti. Uvijek će postojati rizik od razvoja raka kože na ozračenim područjima. Potrebno je zaštititi kožu od sunčevih zraka (dugi rukavi, šeširi, koristiti kreme sa zaštitnim faktorom najmanje 30).

Kako se snaći?

Briga o koži. Posebno njegujte kožu tijekom RT. Ne trljajte i ne svrbite kožu. Koristite kreme koje vam je preporučio liječnik.

Ne stavljajte vruće ili hladne grijaće jastučiće na ozračeno područje. Isperite toplom vodom.

Budite oprezni prilikom tuširanja ili kupanja. Svaki dan se možete tuširati toplom vodom. Ako više volite kupku, nemojte se zadržavati duže od pola sata. Koristite blagi sapun.

Ne perite svoje LT oznake!

Koristite samo one proizvode za njegu kože koje vam je preporučio liječnik. Ako koristite proizvode za njegu kože, obavijestite svog liječnika prije početka RT.

Prije uporabe ovih lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom:

o pjena za kupanje
o kukuruzni škrob
o kreme
o dezodoransi
o proizvodi za uklanjanje dlaka
o šminka
o ulja
o masti
o parfem
o puderi
o sapun
o krema za sunčanje

Ako koristite bilo koje proizvode na dane zračenja, koristite ih najmanje 4 sata prije početka seanse.

Hladite vlažna mjesta. Ovi uvjeti su dobri za kožu. Ovlažite zrak u prostoriji (s raspršivačem).

Meke tkanine. Nosite odjeću i spavajte na posteljini od meke tkanine.

Ne nosite tijesnu odjeću ili odjeću koja ne diše (kao što su pojasevi i tajice).

Zaštitite kožu od sunca svaki dan. Sunce može izgorjeti vašu kožu čak i za oblačnih dana. Ne idi na plažu. Nosite šešire i duge rukave. Pitajte svog liječnika je li potrebna krema za sunčanje (SPF 30). Ova se pravila moraju pridržavati i nakon završetka RT, jer Postoji povećan rizik od razvoja raka kože tijekom života nakon RT.

. Ne idite u solarij. Isti učinak ima i solarij štetno djelovanje, poput sunčevih zraka.

Flasteri. Nemojte koristiti flastere na području koje se tretira.

Brijanje. Pitajte svog liječnika možete li obrijati područje koje liječite. Bolje je koristiti električni brijač i ne nanositi proizvode prije brijanja.

Analno područje. Problemi s kožom također se mogu pojaviti u području anusa. Bolje je koristiti dječje maramice ili bide.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Neki problemi s kožom mogu biti ozbiljni. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim problemima s kožom ako se pojave.

Lijekovi. Lijekovi mogu ukloniti probleme s kožom. Losioni za suhu kožu, antibiotici za infekcije i drugi lijekovi, na primjer, za ublažavanje svrbeža.

Zračenje vrata i prsnog koša može izazvati upalu u jednjaku - ezofagitis. Može postojati osjećaj žarenja u prsima i otežano gutanje hrane.

Zašto se ovo događa?

Zračenje vrata i prsnog koša dovodi ne samo do uništenja stanica raka, već i do oštećenja zdravih, zbog čega dolazi do upale. Rizik od takvih nuspojava ovisi o dozi zračenja, prisutnosti kemoterapije te konzumiranju duhanskih proizvoda i alkohola tijekom RT.

Koliko dugo to traje?

Tipično, promjene u grlu počinju 2-3 tjedna nakon početka RT. Vjerojatno ćete se osjećati bolje unutar 4-6 tjedana nakon završetka RT-a.

Kako se snaći?

Budite oprezni s hranom koju jedete kada vam se grlo upali.

o Jedite hranu koju je lako progutati.
o Režite i sjeckajte hranu kako biste je lakše progutali.
o Konzumirajte vlažnu, meku hranu.
o Pijte hladna pića.
o Pijte u malim gutljajima.
o Jedite toplu hranu.

Jedite male obroke.

Birajte namirnice visoke energetske vrijednosti i visokog udjela proteina. Kada boli gutanje, osoba počinje jesti manje i stoga može izgubiti težinu. Bitno je štedjeti iste težine tijekom cijelog trajanja LT.

Sjednite uspravno i lagano nagnite glavu prema naprijed kada jedete i pijete. Ostanite u uspravnom položaju 30 minuta nakon jela.

. Izbjegavajte hranu koja vam može ozlijediti grlo:

o Topla hrana i piće
o Začinjena hrana
o Hrana i sokovi s visokim udjelom kiseline (rajčica, agrumi)
o Tvrda, hrskava hrana (čips, krekeri)
o Duhanski proizvodi, alkohol

Razgovarajte s nutricionistom. Reći će vam kako održavati težinu i odabrati najbolje proizvode.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom.

Recite svom liječniku ako osjetite probleme s grlom, bolove ili gubitak težine. Liječnik može savjetovati potrebne lijekove.

Obavijestite svog liječnika ako:

Poteškoće s gutanjem

Osjećaj gušenja

Kašalj tijekom jela

LT može uzrokovati sljedeće probleme:

Pečenje ili bol tijekom ili nakon mokrenja
. Poteškoće s početkom mokrenja
. Poteškoće s pražnjenjem mjehura
. Cistitis - upala mokraćnog mjehura
. Urinarna inkontinencija (osobito tijekom kašljanja i kihanja)
. Nagon za mokrenje noću
. Krv u mokraći
. Grčevi mokraćnog mjehura

Zračenje odabranog područja može uzrokovati poremećaje mokraćnog sustava.

Zašto se ovo događa?

Zračenje oštećuje zdrave stanice u bubrezima i mjehuru, što može dovesti do upale, infekcije i čira.

Koliko dugo to traje?

Poremećaji mokraćnog sustava obično počinju 3-5 tjedana nakon početka RT. Uglavnom, svi problemi nestaju unutar 2-8 tjedana nakon završetka liječenja.

Kako se snaći?

Pijte puno tekućine. To znači 6-8 šalica dnevno. Pokušajte zadržati boju urina blago žutom.

Izbjegavajte kavu, crni čaj, alkohol, začine i sve duhanske proizvode.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate problema s urinarnim traktom.

Vaš liječnik može napraviti test urina kako bi provjerio postoji li infekcija.

Vaš liječnik može propisati antibiotike ako imate infekciju. Drugi lijekovi pomoći će poboljšati mokrenje, smanjiti bol i ukloniti grčeve mjehura.

Obavijestite svog liječnika ako se pojavi urinarna inkontinencija. Liječnik vam može preporučiti vježbe za mjehur.

Tijekom terapije zračenjem posebne dijetetske preporuke propisuju se samo ako postoji mogućnost da dijelovi crijeva uđu u polje zračenja, tj. s terapijom zračenjem abdomena i zdjelice.

Dugi tečajevi terapije zračenjem mogu izazvati razvoj enteritisa, tj. upala crijeva, koja se uglavnom očituje bolnim bolovima u području trbuha, pojavom brzog rijetka stolica. Za ograničavanje traumatskih i iritirajućih učinaka bolus hrane na crijevima preporuča se ograničiti tijekom terapije zračenjem jesti grubu hranu- mekinje, voće, povrće itd.

Uzimanje lijekova iz skupine eubiotika za oporavak može imati pozitivan učinak normalna mikroflora crijeva.

Osim toga, potrebno je pridržavati se općih preporuka o prehrani i odbijanje pijenja alkohola. Treba imati na umu da učinci terapije zračenjem mogu trajati mjesec dana nakon završetka tijeka liječenja. Dijeta je također naznačena tijekom ovog razdoblja.

1. Svakodnevna uporaba biljna hrana(voće i povrće).

2. Ograničenje konzumacije začinjenog, slanog i masna hrana.

3. Ograničenje konzumacije crvenog mesa (većina nutricionista se slaže da je potrebno smanjiti njegovu konzumaciju na 2 puta tjedno).

Što prekomjerna potrošnja masna hrana i crveno meso povezani su s povećan rizik nastanak nekih onkoloških bolesti poznat je već dosta dugo iz rezultata velikih populacijskih studija. Međutim, tek nedavno su znanstvenici otkrili mehanizam koji bi mogao biti ključan za ovaj obrazac karcinogeneze.

Pretjerana konzumacija masne hrane uzrokuje prekomjerno lučenje inzulina, glavnog hormona koji regulira metabolizam i koncentraciju glukoze u krvi. Paralelno s povećanjem razine inzulina posrednim se mehanizmima povećava i koncentracija inzulinu sličnog faktora rasta (IGF), biološki aktivne tvari. visoke koncentracije sposobni potaknuti malignu degeneraciju stanica. Prema molekularnim studijama, IGF receptori se nalaze u većini dijagnosticiranih rani stadiji tumori debelog crijeva i rektuma.

Tradicionalno se pri liječenju određenih tumora koristi određena metoda koja je pokazala svoju učinkovitost. Zračenje i kemoterapija imaju svoje prednosti i nedostatke.

DRUGAČIJA REAKCIJA

Dakle, u slučaju terapije zračenjem učinak je češće lokaliziran, dakle lokalni neželjene reakcije, kao što su crvenilo i upala kože u području izlaganja, poremećaji pražnjenja crijeva (tijekom zračenja crijeva) i mokrenja (tijekom zračenja mjehura). Kasne reakcije, opisane u 5-10% bolesnika, uključuju nekrozu tkiva i stvaranje priraslica. Promjene u krvi su rijetke, osim u slučajevima zračenja koštane srži; mučnina i povraćanje su manje izraženi.

Kod kemoterapije, naprotiv, češće se opažaju sistemske nuspojave - gubitak kose, mučnina, povraćanje, promjene u krvnoj slici. Učinak na kožu i sluznicu je individualan i ovisi o agresivnosti tretmana. Prednost je utjecaj na moguće udaljene metastaze, koje se ne mogu razlikovati čak i uz pomoć slikovnih metoda kao što su RTG, CT i MRI.

"Međutim, kemoterapijom nije uvijek moguće specifično doprijeti do tumorskih stanica, što u nekim slučajevima dovodi do razvoja metastaza ili recidiva", kaže Rita Engenhart-Chabillich, predsjednica Njemačkog društva radijacijske onkologije (DEGRO). "Iako terapiju zračenjem pacijenti općenito mnogo bolje podnose nego citostatike, ona također ima granice učinkovitosti", dijeli Michael Baumann, direktor Klinike za radioterapiju na Sveučilištu u Dresdenu.

KOMBINACIJA

U većini slučajeva zračenje i kemoterapija nisu suprotstavljeni, već se propisuju u kombinaciji. Ova metoda se naziva radiokemoterapija. U kombiniranom liječenju, citostatik se primjenjuje otprilike 30 minuta prije zračenja. Ovaj tretman se koristi kod zloćudnih novotvorina rektuma i debelog crijeva, jednjaka, vrata maternice, mokraćnog mjehura, neoperabilnih tumora vrata i grla te karcinoma malih stanica pluća. Trenutno se široko koriste kombinacije s citostaticima kao što su cisplastin, 5-fluorouracil, mitomicin i temozolomid. Radiokemoterapijom je opterećenje tijela mnogo veće, pa se liječenje često provodi u stacionarnim uvjetima. Vrlo često promatrano brz učinak smanjenje veličine tumora, što čak može dovesti do krvarenja i perforacije. Stoga je ponekad kombinirana terapija kontraindicirana, na primjer, u slučaju karcinoma jednjaka s infiltracijom dušnika.

U usporedbi sa samim zračenjem ili kemoterapijom, kombinirana terapija ima nekoliko prednosti. Da, provodi se složen utjecaj na stanične procese, povećava se osjetljivost tumorskih stanica na učinke. Najbolji učinak Zapažen za brzo rastuće tumore, liječenje u ovom slučaju treba izvesti što je brže moguće. Za kombinirano liječenje, ako je moguće, odabiru se specifični lijekovi koji utječu na određenu vrstu tumora. Kombinirana terapija poboljšava prognozu bolesnika (tumori vrata i grkljana), pomaže u izbjegavanju kirurškog zahvata (tumori analne regije) i smanjuje učestalost relapsa (rak rektuma). Prema preporukama DEGRO-a, liječenje bi, ako je moguće, trebao provoditi jedan liječnik – radijacijski onkolog ili više liječnika u bliskoj suradnji.

Dr. Sophia Rothermel

Više o temi:

  • Terapija zračenjem za rak prostate
Medicina u Njemačkoj. Informacije za liječnike

Obaviti dopisnu konzultaciju s njemačkim kolegom, održati telekonferenciju, razgovarati o pacijentu sa specijalistima, doći na liječenje u Njemačku ili na praksu, praksu ili znanstveni skup, razumjeti značajke zdravstvene skrbi i organizaciju medicinske skrbi u svojoj specijalnosti, upoznati se s konferencijama, kongresima i medicinskim izložbama, upoznati se s najnovijom medicinskom literaturom, saznati nešto više o liječenju u Njemačkoj i njezinim klinikama nego što je predstavljeno na internetu .

sve to i još mnogo više pronaći ćete na stranicama časopisa u rubrici “Informacije za liječnike”.

Javni prijevoz u Njemačkoj

Kada dolazite avionom na liječenje u Njemačku, od zračne luke do odredišta možete relativno jeftino putovati željeznicom. Zemlja ima razgranatu željezničku mrežu. Koncern „Njemački željeznice» – Deutsche Bahn (DB) nudi nekoliko vrsta vlakova, koji se razlikuju ne samo izgled, ali i, prije svega, brzina i cijena putovanja. ICE (Inter City Express) i IC (Inter City) su najbrži i najudobniji ekspresni vlakovi kojima možete stići ne samo do većih gradova u Njemačkoj, već i do 6 susjednih zemalja: Austrije, Belgije, Danske, Nizozemske, Francuske i Švicarske .

Uspjeh liječenja uvelike ovisi o dijagnozi

Alfa i omega uspješnog liječenja je točna dijagnoza. Tek kada se poznaju svi čimbenici koji uzrokuju i održavaju bolest, može se razviti optimalan, detaljan plan liječenja i postići maksimalan uspjeh. Stoga u njemačkoj medicini dijagnostika igra odlučujuću ulogu.

Vrste medicinska dijagnostika može se klasificirati prema fazi njegove provedbe:

  • preventivno, odnosno rano prepoznavanje bolesti;
  • razjašnjavanje – sastaviti najpotpuniju sliku o tome;
  • i kontrola - nakon liječenja ili operacije, ovisno o riziku od recidiva, jednokratna ili periodična, omogućujući konsolidaciju i praćenje terapijskog učinka.

© 2016 Medplus24 - Časopis “Liječenje u Njemačkoj”. Sva prava pridržana

Suvremene metode borbe protiv raka: što je kemoterapija i zračenje

Osobe oboljele od raka dobro su upoznate s pojmovima kemoterapije i zračenja, koje su moderne metode liječenja raka.

Taktiku liječenja za svakog pacijenta odabire onkolog pojedinačno. Treba detaljnije razmotriti glavne prednosti i nedostatke kemoterapije i terapije zračenjem.

Značajke kemoterapije

Kemoterapija je holistički učinak na pacijentove stanice raka korištenjem posebnih lijekova.

Ove taktike onkološkog liječenja slijede sljedeće glavne ciljeve:

  • potpuno uništavanje malignih neoplazmi;
  • stvaranje potrebnih uvjeta za provođenje planirane kirurške intervencije;
  • postoperativno uništavanje preostalih tumorskih stanica.

Mehanizam djelovanja posebnih lijekova na tijelo oboljelog od raka je jednostavan. Lijekovi utječu na maligne tumore na staničnoj razini: uništavaju njihovu unutarnju strukturu, inhibiraju rast i diobu. Gotovo uvijek, za veću učinkovitost, propisuje se upotreba nekoliko antitumorskih lijekova odjednom. Dodatno se mogu koristiti lijekovi koji jačaju imunitet.

Samo iskusan onkolog, ovisno o mnogim čimbenicima, mora odrediti trajanje kemoterapije, odabrati vrste lijekova, odabrati način primjene lijeka itd. Kemoterapija se najčešće propisuje u tečajevima, s obveznim razdobljima za oporavak organizma. Postoje različiti načini davanja lijekova:

  • korištenje tableta, kapsula;
  • korištenje masti ili otopina;
  • injekcije u mišiće, u tumore;
  • kroz kateter u perifernu ili središnju venu;
  • u arteriju;
  • u trbušnu šupljinu;
  • u spinalnu tekućinu.

Unatoč velikim izgledima za izlječenje raka kemoterapijom, potrebno je voditi računa o nizu negativnih posljedica koje proizlaze iz njezine primjene. Negativne posljedice kemoterapije posljedica su činjenice da se tijekom njezine primjene oštećuju i zdrave, brzorastuće stanice pacijenta. Na ispravna implementacija liječenja, većina ih se naknadno obnavlja. Najčešće negativne posljedice kemoterapije uključuju:

  • anemija;
  • poremećaj zgrušavanja krvi;
  • mučnina i povračanje;
  • gubitak kose;
  • problemi s kožom i noktima;
  • razne zarazne komplikacije.

Prije propisivanja takvog liječenja, onkolog provodi puni pregled tijelo bolesnika i nastoji spriječiti njegove najštetnije posljedice.

Značajke terapije zračenjem

Terapija zračenjem je djelovanje ionizirajućeg zračenja na tumorske stanice bolesnika. Jako zračenje, točno usmjereno na mjesto tumora, dovodi do mutacije i smrti stanica raka.

Pacijent se pažljivo priprema prije zahvata, točno se utvrđuje mjesto i veličina malignog tumora. Liječenje se provodi pomoću posebnih uređaja s izvorima zračenja. Kako bi se izbjegli ozbiljni učinci postupka, važno je smanjiti rizik od tih učinaka na zdrave stanice. Uobičajeni tijek izlaganja je 3-4 sesije u određenom vremenskom razdoblju. Treba napomenuti da je zračenje u velikim dozama opasno po život, tako da režim liječenja treba sastaviti iskusni onkolog, uzimajući u obzir individualni pristup svakom pacijentu.

Terapija zračenjem može imati sljedeće glavne nuspojave:

  • mučnina i povračanje;
  • gubitak apetita;
  • gubitak težine;
  • bolnost;
  • oštećenje sluha;
  • opekline kože;
  • šteta unutarnji organi i tkanine.

Učinkovitost liječenja bolesnika s rakom značajno se povećava kada se kemoterapija kombinira s izlaganjem zračenju malignog tumora. Ovaj tretman se naziva kombinirana kemoterapija zračenjem. Ozbiljne posljedice kemoterapije i zračenja zahvaćenih tkiva ne dopuštaju primjenu ovih metoda liječenja kod svih pacijenata oboljelih od raka.

Stoga se kemoterapija i izloženost zračenju, unatoč brojnim nuspojavama, smatraju se jednom od najučinkovitijih metoda liječenja oboljelih od raka.

Načini obnavljanja jetre nakon kemoterapije

Kakva je prognoza preživljavanja za limfom?

Primjena tinkture muhare u onkologiji

Kako prepoznati i liječiti rak dojke?

Ključne razlike između zračenja i kemoterapije

Izbor terapijske taktike Ako se kod osobe otkrije maligna neoplazma, prioritet je zračenje i kemoterapija, preporuča se povjeriti visokokvalificiranom stručnjaku. Svaki od njih ima svoje karakteristike, prednosti i nedostatke. Koja je razlika i koja će metoda biti najbolja može pojasniti vaš liječnik tijekom konzultacija.

Što je kemoterapija?

Ciljani utjecaj na žarište mutiranih stanica u tijelu pacijenta uvođenjem posebnih lijekova - kemoterapije.

Ova metoda uklanjanja procesa raka podrazumijeva sljedeće ciljeve:

  • maksimalno suzbijanje aktivnosti elemenata raka;
  • stvaranje potrebnih uvjeta za daljnje kirurško izrezivanje lezije;
  • postoperativno suzbijanje nerazriješenih mutiranih stanica.

Mehanizam terapijskog učinka lijekovi– kemija – na tkiva i organe oboljelog od raka vrlo je jednostavna. Provodi se na molekularna razina– sama unutarstanična struktura je uništena, potisnuta aktivni rast mutiranih elemenata.

Za maksimalnu učinkovitost stručnjaci propisuju kombinacije različitih antitumorskih lijekova. Osim toga, mogu se preporučiti lijekovi koji pomažu u poboljšanju imunoloških barijera.

Visoko kvalificirani stručnjak odabire optimalni režim liječenja na temelju mnogih čimbenika - prirode maligne neoplazme, dobna kategorija pacijenta, njegovu osjetljivost na kemoterapiju.

Postoje različite metode dostave do žarišta:

  • tablete;
  • nanošenje masti;
  • ampule;
  • korištenje katetera;
  • uvođenje u trbušnu šupljinu;
  • intralumbalni.

Kemoterapija značajno povećava šanse za preživljavanje oboljelih od raka, ali je njezina primjena povezana s raznim negativne posljedice. Uostalom, kada se koristi, dolazi do oštećenja zdravih stanica ljudskog tijela. Na ispravan odabir metode primjene kemoterapije, većina oštećenih struktura će se naknadno oporaviti.

Što je terapija zračenjem

Učinak ionizirajućeg zračenja na tumor stručnjaci nazivaju terapijom zračenjem. Ciljano ozračivanje projekcije fokusa stanica raka dovodi do njihovog obrnuti razvoj i smrti.

Suvremene dijagnostičke metode pomažu odrediti točan položaj i veličinu tumora. Pacijent se pažljivo priprema za svaku medicinski postupak. Moderni uređaji s usmjerenim zračenjem pomažu u izbjegavanju ozbiljnih posljedica.

Tečaj se u pravilu sastoji od 3-4 sesije, trajanje svake određuje onkolog.

Postoji također neželjeni efekti s terapijom zračenjem, na primjer, povraćanje, gubitak apetita, gubitak težine, poremećaj rada određenih organa. Međutim, očekivana korist omogućuje pacijentima da prežive nelagoda i svesti ih na minimum.

Ova metoda uklanjanja procesa raka može se koristiti kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim metodama, na primjer, kemoterapijom. Vrijeme također varira:

  • kako bi se optimalno smanjila veličina tumorskog fokusa - prije operacije;
  • za maksimalno uništavanje mogućih preostalih stanica raka - nakon izrezivanja glavnog fokusa;
  • s značajnom prevalencijom i zanemarivanjem patologije - kako bi se smanjili negativni simptomi.

Nakon završetka tečajeva terapije zračenjem, nuspojave koje su nastale tijekom njegove provedbe u pravilu nestaju same od sebe.

Provođenje kemoterapije

Primjena lijekova za suzbijanje rasta mutiranih stanica može se provesti na različite načine. Najpopularnija je, naravno, oralna metoda isporuke lijekova na mjesto tumora. Međutim, stručnjaci naglašavaju da je negativnost ove metode vrlo visoka.

Kemijske komponente koje ulaze u krvotok imaju sustavni učinak na sva tkiva i organe.

Drugi način isporuke antitumorskih lijekova je intravenska primjena. Dopušta kemijski spojevi brzo doći do malignog žarišta, u praktički nepromijenjenom stanju. Negativni bodovi slične gore opisanim - ugnjetavanje susjednih tkiva i organa, stvaranje anemije, kaheksije, gubitka kose.

U nekim slučajevima moguće je provesti kemoterapiju s kemoterapijom izravnim uvođenjem u malignu formaciju.

Za razliku od gore navedenih metoda, koncentracija kemijskih komponenti u traženom području je mnogo veća. To pomaže povećati učinkovitost liječenja.

U nedostatku kontraindikacija, optimalna i najjednostavnija metoda borbe protiv raka je uzimanje kemoterapijskih lijekova u obliku tableta ili obliku ampule- pacijent ne treba svaki dan posjećivati ​​medicinsku ustanovu. Dovoljno je samo završiti tečaj samostalno, uz određenu učestalost posjeta stručnjaku i polaganje potrebnih testova.

Kemoterapija se smatra učinkovitijom ako se davanje lijekova koji mogu suzbiti aktivnost mutacijskih procesa u stanicama provodi injekcijom. Međutim, to je jednostavno nemoguće učiniti kod kuće, potreban je obvezni nadzor medicinskih radnika.

Provođenje terapije zračenjem

Vanjsko ciljano izlaganje zračenju, koje se provodi pomoću posebne opreme, je terapija zračenjem. Princip njegovog terapijskog djelovanja je ciljano zračenje dijela tijela pacijenta koji je nepomičan.

Uređaj podešava stručnjak na određenu dozu zračenja.

Standardni tijek terapije zračenjem je 4-5 postupaka s pauzom od 2-10 tjedana. Svaka sesija može trajati od 10 do 30 minuta. Trajanje i učestalost zračenja izravno će ovisiti o prirodi maligne neoplazme i vrsti stanične mutacije.

Pauze između sesija zračenja potrebne su kako bi se obnovila aktivnost zdravih staničnih struktura. Kancerogeni elementi ne bi trebali imati vremena za razmnožavanje, jer su osjetljiviji na zračenje.

Mnogo rjeđe, stručnjak može propisati samo jednu izloženost terapiji zračenjem, na primjer, kako bi oslabio impulse boli ili druge neugodne manifestacije onkološkog procesa.

Kako bi se izbjeglo primanje prekomjernih doza zračenja u tkivima koja okružuju leziju, osoba se fiksira na površinu stola. U ovom slučaju, uređaj se okreće oko osobe, prema programu zračenja koji je u njega unesen - željeno područje tijela pacijenta izloženo je iz različitih kutova.

U ovom slučaju, fokus tumora će dobiti maksimalnu dozu zračenja, a okolna tkiva minimalnu. Ako se osoba iznenada osjeća lošije tijekom postupka, može kontaktirati stručnjaka putem interfona. Pored ovoga, u obavezna Prate se vitalni parametri bolesnika s rakom.

Glavne razlike

Svaka od gore navedenih metoda rješavanja tumorski proces ima svoje pozitivne i negativne strane. Preporuča se izbor optimalnog liječenja bolesti povjeriti visokokvalificiranom stručnjaku.

Na glavno razlikovna obilježja Kemoterapija i terapija zračenjem trebaju uključivati:

  1. Potreba za uvođenjem različitih tvari toksičnih za ljudsko tijelo je značajka kemoterapije.
  2. Liječenje tumorske lezije ionizirajućim zračenjem je prerogativ izloženosti zračenju: postupak zahtijeva posebnu opremu.
  3. Kemoterapija je učinkovitija u ranim fazama otkrivanja staničnih mutacija – kada je žarište jedno, nema oštećenja udaljenih organa.
  4. U slučaju izlaganja usmjerenom snopu zračenja, počinje proces uništavanja i kasnije smrti kancerogenih elemenata: u ovom slučaju susjedna područja nužno pate, a koloidno tkivo raste.
  5. Zračenje se može koristiti kao nezavisna metoda suzbijanje aktivnosti raka - dokazano učinkovito prije operacije za izrezivanje fokusa tumora.

Glavni cilj svake taktike liječenja malignih neoplazmi je maksimalno suzbiti aktivnost stanica raka. Stoga, najčešće, stručnjak preporučuje kombinaciju kemoterapije i izloženosti zračenju.

Terapija zračenjem obično se propisuje za početne faze bolesti kada su žarišta tumora jasno lokalizirana. U naprednim slučajevima, kada su se pojavile metastaze, potrebno je utjecati ne "lokalno", već na cijelo tijelo. Tada ostaje samo "kemija". Povijest bolesti majke.

Terapija zračenjem također se propisuje nakon operacije kao sigurnosna mreža. Ali posljedice, takozvane nuspojave, prilično su teške. Moja majka je, na primjer, imala opekotine na jednjaku nakon zračenja dojke. Samo se sve to obnovi i morate biti strpljivi kako biste dokrajčili bolest.

I mnoge bolesne ljude spasili su ti strašni postupci, koji ubijaju ne samo bolesne, već i zdrave stanice.

Jasno je da je terapija zračenjem terapija s jasno ciljanim djelovanjem, odnosno na određeno područje. Ali ponekad, čak i uz jasnu lokalizaciju, terapija zračenjem može donijeti više štete nego kemoterapija, od kada se koristi, vitalna važni organi. Liječnik odlučuje o svemu!

Liječnik je mom ocu prepisao samo kemoterapiju, jer je bilo metastaza u različitim organima. Izloženost zračenju jednostavno se nije mogla nositi s takvim opsegom posla.

© 2016–2018 – Onkološki portal “Pro-Cancer.ru”

Opisane metode dijagnoze, liječenja, recepti tradicionalne medicine itd. Ne preporučuje se da ga sami koristite. Obavezno se obratite stručnjaku kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Zračenje i kemoterapija

Za kancerogene tumore u ljudskom tijelu koristi se pristup liječenju lijekovima. Ovaj se pristup naziva kemoterapijom jer se za liječenje tumora koriste kemikalije.

Onkolozi koriste velik broj lijekova za liječenje raka, a svi se oni nazivaju kemoterapijom.

Upečatljiv primjer toga je provođenje imunološke ili hormonske terapije. Stvar je u tome što se pri korištenju ovih metoda u liječenju koriste posebni citotoksični lijekovi.

Posebnost kemoterapije je da ti lijekovi selektivno djeluju na ljudsko tijelo, a njihova svojstva usmjerena su na suzbijanje primarnih i sekundarnih žarišta širenja bolesti.

Stvari koje trebate znati o kemoterapiji:

  • Osobitost kemoterapije je da pomaže u suzbijanju razvoja mutiranih stanica i tumora u cjelini. U liječenju kancerogenih tumora, kemoterapija se široko koristi u suvremenoj medicini, te postupci kvantitativno smanjuju stanice raka i sprječavaju rast tumora.
  • Osim terapeutskog učinka, utjecaj kemoterapije usmjeren je na dobivanje informacija za stvaranje novih lijekova u borbi protiv raka. Provedena istraživanja pomažu liječnicima u otkrivanju mehanizama koji učinkovito smanjuju veličinu tumora i smanjuju broj stanica raka.

Vrste kemoterapije

Kemoterapija koja utječe na tumore i stanice raka;

Kemoterapija pomaže u liječenju zaraznih bolesti.

Na pitanje: "Koja je metoda terapije učinkovitija?" Bit će vrlo teško odgovoriti, jer su njihove karakteristike radikalno različite u procesu utjecaja na tijelo pacijenta.

U području onkologije liječnici klasificiraju kemoterapiju kao zasebnu metodu liječenja tumora raka. Zbog toga stručnjaci smatraju da takve lijekove treba svrstati u zasebnu skupinu lijekova koji se bore protiv tumora.

Kako se kemoterapija razlikuje od terapije zračenjem?

Liječnici koriste nekoliko metoda liječenja u borbi protiv kancerogenih tumora.

To uključuje:

  • kirurška intervencija;
  • kemoterapija;
  • terapija radijacijom;

U različitim stadijima liječnik može propisati bilo koju od metoda liječenja ili njihovu kombinaciju.

Kada se koristi metoda liječenja kemoterapijom, pacijentu se propisuje uporaba posebnih kemoterapijskih lijekova.

Propisuje se za smanjenje broja stanica raka nakon kirurškog uklanjanja tumora ili terapije zračenjem. Ova metoda liječenja ne isključuje štetne učinke na zdrava ljudska tkiva i stanice.

Suština terapije zračenjem je da se maligni tumor liječi ionizirajućim zračenjem. U tu svrhu koriste se posebni tokovi protona, elektrona i neutrona.

Kada se liječi kemoterapijom, razlikuju se hormonski lijekovi i antitumorski lijekovi. Njihova razlika je sasvim očita. Hormonski lijekovi imaju manje slab učinak na sam tumor.

Hormonski lijekovi za kemoterapiju koriste se za malignu tvorbu dojke, au drugim slučajevima uobičajeno je koristiti antitumorske kemikalije. Kemoterapija ima snažan učinak kada se koristi u ranim fazama razvoja tumora.

To ne znači da nema smisla koristiti ovu metodu liječenja u stadiju 3 ili 4 raka, samo da lijekovi za kemoterapiju neće imati tako snažan učinak. Za neke vrste raka u kasnijim fazama razvoja tumora, kemoterapija se koristi kao način ublažavanja stanja bolesnika ili smanjenja simptoma boli.

Liječenje zračenjem

Kod liječenja tumora raka terapijom zračenjem, tijelo pacijenta prolazi kroz proces uništavanja i potpune smrti zahvaćenih stanica raka. Ovaj proces prati proliferaciju vezivnog tkiva. Stoga se na mjestu gdje je bio tumor pojavljuje vidljiv ožiljak.

Ovisno o individualnim karakteristikama, kao i stadiju tumora, liječnici mogu propisati terapiju zračenjem kao jedinu metodu liječenja ili je kombinirati s kemoterapijom.

Terapija zračenjem često se daje prije operacije uklanjanja raka. Kada je proces aktivne metastaze započeo u ljudskom tijelu, terapija zračenjem je obvezni postupak.

Terapija zračenjem uništava stanice raka i sprječava njihovu ponovnu pojavu.

Svrha ovog postupka u postoperativnom razdoblju je preventivna, jer Nakon uklanjanja tumora ostaju mala žarišta raka, koja mogu pridonijeti razvoju bolesti, a zračenje će ih se riješiti.

Učinkovitost kemoterapije

Bolesti raka su česte u cijelom svijetu. Postoji onoliko vrsta raka koliko ima organa u ljudskom tijelu.

Stoga nije uvijek moguće koristiti operaciju i jedini način liječenja tumora je kemoterapija.

Problem je u tome što sama kemoterapija nije uvijek dovoljna za potpuno izlječenje raka.

Učinkovita borba protiv raka uključuje kombiniranje tretmana. Za to su prikladni različiti postupci, od kemoterapije do korištenja tradicionalnih metoda liječenja.

Da bi se riješili teško dostupnih tumora, koriste se različite vrste kemoterapije: crvena kemoterapija (najotrovnija); žuta kemoterapija (manje toksična u usporedbi s prethodnom); plava i bijela kemoterapija.

Povećanjem doze kemoterapije moguć je značajan napredak u liječenju zloćudnog tumora i uništavanju stanica raka.

Postoji veliki rizik od štetnih učinaka na zdrave stanice, odnosno na ljudsko tijelo.

Važno je razumjeti da liječnik može propisati povećanje doze kemoterapije samo ako je tumor velik i operacija je nemoguća.

Liječnik preuzima veliki rizik propisujući povećanje doze. Međutim, u teškim slučajevima to se ne može izbjeći. Tumor će rasti, a stanice raka će se razmnožavati i širiti po cijelom tijelu, zahvaćajući ostale organe ljudskog tijela i stvarajući nova žarišta bolesti.

Sada je nemoguće reći koja je metoda učinkovita u liječenju raka. Onkolozi propisuju postupke koji se temelje na individualnim karakteristikama osobe i tijeku bolesti u cjelini.

U nekim slučajevima, korištenje kirurške metode jednostavno je nemoguće, au ovoj situaciji mora se učiniti sve što je moguće kako bi se sačuvao ljudski život. Kombiniranje tretmana pravi je način za izlječenje raka.

Komplikacije kemoterapije i terapije zračenjem, metode prevencije i borbe protiv njih: preporuke liječnika

Na temelju materijala iz časopisa "Zajedno protiv raka" i http://www. netonkologija. ru

Praksa pokazuje da pri korištenju suvremenih režima kemoterapije pacijenti mogu izgubiti 1-2 kg težine, koja se uz pravilnu prehranu vraća tijekom pauze između tečajeva liječenja. Gubitak apetita obično počinje na dan zahvata i nastavlja se nekoliko dana nakon toga. U tim slučajevima, potrebno je jesti što je više moguće između obroka, kada se vaše zdravstveno stanje poboljša. Ako osjećate glad, trebate jesti, čak i ako još nije vrijeme za jelo.

Gubitak apetita nije jedina nuspojava kemoterapije. Liječenje mnogim lijekovima protiv raka često je popraćeno mučninom i povraćanjem.

Za sprječavanje povraćanja postoji veliki broj antiemetičkih lijekova. Uz brojne lijekove, mučninu možete smanjiti i slijedeći ove preporuke:

2. Prije doručka pojedite komad leda, krišku smrznutog limuna, tkemali kiselu šljivu, trešnju ili nekoliko bobica brusnice i brusnice.

3. Jedite suhu hranu na prazan želudac: krekere, krekere, dvopek, kolačiće itd.

4. Jedite male obroke tijekom dana kako vam želudac ne bi bio pun.

5. Izbjegavajte namirnice specifičnog okusa i ne jedite namirnice jakog mirisa.

6. Nemojte jesti prženu, osobito masnu hranu, mliječne umake, punomasno mlijeko (ova se jela mogu ponovno uvesti u prehranu kada mučnina prođe).

7. Nemojte jesti preslatku hranu.

8. Nemojte jesti pretjerano slanu, začinjenu i vruću hranu.

9. Jedite ohlađenu hranu: meso, svježi sir, voće. Mučninu mogu smanjiti kisele namirnice (limun, brusnica, kiseli krastavci), kiseli krastavci i rajčice, kao i sladoled od sladoleda.

10. Izbjegavajte piti tekućinu tijekom obroka kako biste spriječili da vam se želudac napuni tekućinom. Pijte više između obroka. Uzimajte tekućinu najmanje jedan sat prije jela. Pijte hladna, nezaslađena pića.

11. Hranu jesti polako kako velika količina hrane ne bi ušla u želudac u isto vrijeme; Temeljito žvačite hranu.

12. Izbjegavajte jesti neposredno prije primjene lijeka.

Stanice u gastrointestinalnom traktu vrlo su osjetljive na toksične učinke nekih kemoterapijskih lijekova. Oštećenje ovih stanica dovodi do čestih i rijetkih stolica – dijareje (proljeva).

Još jedna neugodna posljedica primjene nekih lijekova protiv raka je stomatitis - oštećenje sluznice usne šupljine koje dovodi do njezine upale, au težim oblicima do bolnih čireva i infekcije.

1. Izbjegavajte iritaciju usne šupljine alkoholom, začinjenom hranom, ljutom i kiselom hranom, suhom hranom i slanom hranom, kao i povrćem i voćem s visokim udjelom kiseline (rajčica, grejp, limun, kisele jabuke, šljive i dr. ).

2. Isperite usta otopinom sode (1/2 čajne žličice sode na čašu vode), fiziološkom otopinom (1 čajna žličica soli na litru vode), kao i infuzijom kamilice, kadulje, hrastove kore, sv. sladovina.

Zatvor se vrlo rijetko javlja kao posljedica uzimanja kemoterapijskih lijekova.

Treba izbjegavati začinjenu hranu, kao i proizvode koji sadrže tanine (jaki čaj, kakao, dekocije i žele od borovnica, krušaka, dunja).

Alopecija (ćelavost) je prilično česta nuspojava kemoterapije. Do gubitka kose dolazi jer lijek protiv raka ne samo da ubija tumorske stanice, već oštećuje i zdravo tkivo, uključujući folikule dlake.

Koristite blage šampone.

Operite kosu toplom, ali ne vrućom vodom.

Očešljajte kosu mekom četkom.

Nemojte pretjerano sušiti kosu sušilom za kosu.

Nemojte koristiti uvijače ili uvijače za oblikovanje kose.

Nemojte dobiti trajnu.

Zaštitite vlasište od hipotermije i izravne sunčeve svjetlosti.

Za mnoge, posebno žene, gubitak kose prava je tragedija. Ali moramo zapamtiti da se u većini slučajeva, nakon završetka kemoterapije, linija kose potpuno obnovi. Ponekad, međutim, kosa ponovno izraste druge boje ili teksture.

Terapeutski učinak pri korištenju lijekova protiv raka popraćen je različitim nuspojavama, koje pacijenti moraju znati kako bi odredili trenutak njihove pojave, mogli spriječiti ili liječiti uz pomoć posebnih lijekova, kao i prehrane i načina života.

Tijekom kemoterapije preporučljivo je povećati količinu tekućine konzumiranjem sokova od povrća, voća i bobičastog voća. Izvedivost toga značajno se povećava kada se liječi lijekovima platine. Posebno su korisni sokovi od mrkve, repe, rajčice, maline i brusnice.

Alkoholna pića isključeni tijekom kemoterapije.

Ako je jetra oštećena, preporuča se isključiti prženu, začinjenu i slanu hranu iz prehrane. Treba izbjegavati masno meso i ribu, marinade, kobasice, šunku, gljive i hranu bogatu kolesterolom (mozak, žumanjak, juhe od ribe i gljiva, juhe). Tijekom razdoblja egzacerbacije ne preporučuje se repa, rotkvica, rabarbara, luk, grah i grašak.

Ako je bubrežna funkcija oslabljena, propisana je niskoproteinska dijeta s oštro ograničenom količinom soli. Preporučuju se: mliječna jela, uključujući sireve i namaze od skute, kavijar od povrća, patlidžana i tikvica, kuhan bez ljutih začina, ghee i biljni maslac. Prva jela uključuju boršč, juhu od cikle, juhe od povrća, voća i žitarica bez ljutih začina i s malo soli.

Komplikacije terapije zračenjem javljaju se prilično često, uglavnom kod pacijenata koji su podvrgnuti dugotrajnom liječenju visokim ukupnim dozama zračenja. Međutim, u većini slučajeva oni su umjerene prirode i ne ometaju provedbu punopravnog kompleksa liječenja. Nakon završetka zračenja mogu se razviti neke komplikacije, budući da se njegov učinak može nastaviti ostvarivati ​​u tkivima i nakon otpusta iz bolnice.

Ovdje ćete pronaći informacije o najčešćim nuspojavama, metodama za njihovo sprječavanje i suzbijanje.

Mučnina je česta komplikacija terapije zračenjem abdominalnog područja. Neki pacijenti napominju da ih mučnina manje muči ako idu na terapiju zračenjem natašte. Drugi kažu da mala količina prije zračenja smanjuje osjećaj mučnine. Mučnina se može ublažiti jedenjem 2 sata nakon izlaganja. Ako se problem ne riješi, zamolite liječnika da vam prepiše lijekove protiv povraćanja. Ako su vam propisani, uzmite ih oko sat vremena prije zračenja ili prema savjetu liječnika, čak i ako mislite da vam više nisu potrebni.

Ako vaše želučane tegobe počnu neposredno prije bilo kojeg tretmana, mučnina može biti posljedica tjeskobe i misli o liječenju raka. Pokušajte pojesti kolačiće s malo soka od jabuke. To će vam također pomoći da se osjećate smireno prije početka postupka. Čitanje knjige, pisanje pisma ili rješavanje križaljke pomoći će vam da se opustite.

Zašto se ovo događa?

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti nakon zračenja želuca, tankog crijeva, debelog crijeva i mozga. Rizik od ovih nuspojava ovisi o dozi zračenja, području zračenja i da li se primjenjuje kemoterapija.

Koliko dugo traju ovi simptomi?

Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti 30 minuta do nekoliko sati nakon završetka RT sesije. Vjerojatno ćete se osjećati bolje u danima kada nema izloženosti zračenju.

Kako se nositi s mučninom i povraćanjem?

Sprječavanje mučnine. Najbolji način da spriječite povraćanje je da spriječite mučninu. Jedan od načina je jesti nježnu hranu i pića koja ne izazivaju želučane tegobe.

Pokušajte se opustiti prije RT sesije. Osjećaj mučnine može biti manji ako se opustite. Možete čitati knjigu, slušati glazbu itd.

Planirajte vrijeme obroka. Neki ljudi se osjećaju bolje ako jedu prije RT seanse, neki ne. Odredite najbolje vrijeme. Na primjer, možda ćete morati pojesti međuobrok 2 sata prije sesije. Ili je lakše podnijeti terapiju zračenjem ako se zračenje provodi na prazan želudac (ne jesti 2-3 sata prije sesije).

Jedite male obroke 5-6 puta dnevno radije nego velike obroke 3 puta dnevno.

Jedite toplu hranu (ne hladnu ili vruću).

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Liječnik može preporučiti posebnu dijetu ili propisati lijek za suzbijanje mučnine. Možete naučiti o akupunkturi.

Proljev je čest, rijetka ili rijetka stolica. Može se pojaviti bilo kada tijekom terapije zračenjem.

Zašto dolazi do proljeva?

Zračenje zdjelice, želuca i abdomena može uzrokovati proljev. Proljev nastaje zbog oštećenja normalnih stanica tankog i debelog crijeva radijacijom.

Kako se nositi s proljevom?

Kada je počeo proljev:

Pijte 8-12 šalica tekućine dnevno. Piće s visokim udjelom šećera treba razrijediti vodom.

Jedite češće i u malim obrocima. Na primjer, bolje je jesti 5 ili 6 malih obroka dnevno nego jesti 3 obroka dnevno i jesti više.

Jedite lako probavljivu hranu (hranu s malo vlakana, masti i laktoze).

Vodite računa o analnom području. Koristite dječje maramice ili bide umjesto toaletnog papira. Obavijestite svog liječnika ako se u analnom području pojavi upala ili nešto slično.

Nastavite s dijetom s niskim udjelom masti, laktoze i vlakana 2 tjedna nakon završetka terapije zračenjem. Postupno uvodite nove namirnice u prehranu. Možete početi s malim porcijama hrane s malo vlakana, kao što su riža, banane, sok od jabuke, pire krumpir, nemasni sir i kruh.

Pobrinite se da vaša prehrana uključuje mnogo hrane bogate kalijem (banane, krumpir, breskve), važnim mineralom koji se gubi tijekom proljeva.

o Mlijeko i mliječni proizvodi (sladoled, vrhnje, sir)

o Hrana i piće s kofeinom (kava, crni čaj i čokolada)

o Hrana ili tekućina koje izazivaju plinove (mahunarke, kupus, brokula, proizvodi od soje)

o Hrana bogata vlaknima (sirovo povrće i voće, mahunarke, proizvodi od žitarica i žitarica)

o Pržena i masna hrana

o objekti brze prehrane

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Recite im ako se pojavi proljev. Oni će vam reći što trebate učiniti i možda će vam prepisati lijekove kao što je Imodium®.

Ako ste zakazani za zračenje bilo kojeg područja zdjelice, mogli biste imati probavne probleme. Mokraćni mjehur također može biti nadražen, što može uzrokovati nelagodu ili učestalo mokrenje. Pijenje puno tekućine može smanjiti ovu nelagodu. Izbjegavajte kofein i gazirana pića. Vaš liječnik također može propisati određene lijekove za liječenje ovih problema (npr. palin, 5-NOK, itd.).

Učinci terapije zračenjem na spolnu i reproduktivnu funkciju ovise o tome koji su organi u području zračenja. Neke češće nuspojave nestaju nakon završetka liječenja. Drugi mogu postojati dugo ili ostati zauvijek. Prije početka liječenja raspitajte se kod svog liječnika o mogućim nuspojavama i o tome koliko će trajati.

Ovisno o dozi zračenja, žene koje primaju terapiju zračenjem zdjelice mogu prestati imati menstruaciju; Također možete osjetiti druge simptome menopauze, kao što su svrbež, peckanje i suhoća vagine. Ove simptome morate prijaviti svom liječniku kako bi liječenje moglo započeti.

Utjecaj na plodnost

Znanstvenici još uvijek proučavaju kako terapija zračenjem utječe na plodnost. Ako ste žena u reproduktivnoj dobi, važno je sa svojim liječnikom razgovarati o pitanjima kontrole rađanja i plodnosti. Tijekom terapije zračenjem ne smijete zatrudnjeti jer... Ovaj tretman tijekom trudnoće može oštetiti fetus, osobito u prva 3 mjeseca. Ako zatrudnite prije početka terapije zračenjem, obavijestite svog liječnika kako bi se fetus zaštitio od zračenja ako je moguće.

Terapija zračenjem na području uključujući testise može smanjiti i broj spermija i plodnost. Međutim, to ne znači da ne može doći do oplodnje. Pitajte svog liječnika o učinkovitoj kontracepciji tijekom terapije zračenjem. Ako ste zabrinuti u vezi sa svojom plodnošću, porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Na primjer, ako želite imati djecu, mogli biste biti zabrinuti zbog smanjene plodnosti nakon završetka liječenja. Vaš liječnik vam može pomoći da pružite informacije o doniranju sperme banci sperme prije početka liječenja.

Metode koje se koriste u sustavu KM PAF za liječenje neplodnosti pomoći će Vam da prevladate učinke terapije zračenjem na spolne i reproduktivne funkcije (ako nema kontraindikacija, a također i ako ti učinci nisu postali nepovratni).

Umor je česta nuspojava i vrlo je vjerojatno da će pacijent tijekom radioterapije osjećati određeni stupanj umora.

Zašto se javlja umor?

Koliko dugo traje umor?

Kada prvi put osjetite umor ovisi o različitim čimbenicima, uključujući: na dob, zdravlje, stil života.

Umor može trajati od 6 tjedana do 12 mjeseci nakon završetka RT.

Kako se nositi s umorom?

Pokušajte spavati najmanje 8 sati svake noći. Da biste bolje spavali noću, trebali biste biti aktivniji danju. Na primjer, možete ići u šetnje, voziti bicikl ili trčati. Također, da biste bolje spavali, možete se pokušati opustiti prije spavanja, na primjer, čitati knjigu ili slušati mirnu glazbu.

Odvojite vrijeme za opuštanje. Možda ćete morati odrijemati tijekom dana. Pokušajte ne spavati više od 1 sata.

Ne pokušavajte učiniti previše. Uz umor, možda nećete imati toliko energije da učinite bilo što. Ostanite aktivni, ali nemojte pretjerivati.

Psihička vježba. Većina ljudi ozdravi uz malo tjelovježbe svaki dan. Prošećite minutu ili se istegnite. Razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Razvijte raspored rada koji vam odgovara. Umor može utjecati na količinu energije potrebnu za obavljanje posla. Možda nećete morati mijenjati svoj raspored rada, ali ćete možda morati raditi manje.

Planirajte LT plan koji vam odgovara. Možda ćete željeti prilagoditi svoj LT plan kako bi odgovarao vašim poslovnim ili obiteljskim potrebama.

Neka vam drugi pomognu kod kuće. Pitajte članove obitelji, rodbinu, prijatelje ili se raspitajte o uslugama osiguravajućeg društva.

Pitajte druge s rakom. Osobe oboljele od raka mogu si pomoći dijeleći savjete za suočavanje. Pitajte svog liječnika postoje li grupe ili društva za podršku.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Ako se teško nosite s umorom, liječnik vam može propisati lijekove za njegovo smanjenje. Vaš liječnik također može propisati dodatne tretmane za anemiju, nesanicu ili depresivne poremećaje.

Najpoznatiji i najpriznatiji program u onkologiji za poboljšanje psihološkog statusa je onkopsihoterapijski program Simonton, a neprocjenjivu pomoć mogu vam pružiti i druge metode psihosomatske korekcije. Pomažu u aktiviranju potencijala samoiscjeljenja tijela i psihe, značajno povećavaju učinkovitost borbe protiv bolesti, značajno smanjuju nuspojave koje prate kliničko liječenje, otklanjaju stres, depresiju, tjeskobu i nesanicu te potiču osobni rast i samousavršavanje. Jedna od jedinstvenih značajki ponuđenih programa je mogućnost završetka cijelog zdravstvenog tečaja kod kuće u vrijeme koje vama odgovara. Pomoći će vam da riješite svoje najhitnije probleme i pogledate život iznova. Možete se upoznati s gore navedenim programima i primijeniti ih u praksi u dijelu "Psihosomatska korekcija".

I uvijek treba imati na umu da je temeljno načelo u suočavanju s bilo kojom ljudskom bolešću njegov stalan, iskren, dubok i svrhovit moralni rad na sebi, koji vodi njegovom duhovnom samousavršavanju i ozdravljenju. Možete se upoznati s primjerom iscjeliteljske duhovne prakse za cijelo vrijeme suzbijanja bolesti pozivajući se na odjeljak "Iscjeliteljska duhovna praksa".

Zašto dolazi do gubitka kose?

RT može uzrokovati gubitak kose jer... oštećuje stanice u korijenu kose.

Do gubitka kose dolazi samo na području koje se zrači, za razliku od kemoterapije, kada sva kosa ispadne.

Koliko dugo traje gubitak kose?

Gubitak kose na tretiranom području može početi 2-3 tjedna nakon prve RT seanse. Dlake na ozračenom području će otpasti za otprilike tjedan dana. Kosa može ponovno izrasti 3-6 mjeseci nakon završetka RT. Ako je doza zračenja bila visoka, kosa možda neće rasti.

Kada kosa ponovno izraste, može biti drugačije strukture i boje.

Kako se nositi s gubitkom kose na tjemenu?

  • Odredite hoćete li ošišati ili obrijati kosu na glavi. To će vam pomoći da bolje kontrolirate gubitak kose.
  • Ako planirate kupiti periku, kupite je dok još imate kosu. Najbolje vrijeme kupnja perike - prije početka LT-a ili odmah na početku. Da. Perika će odgovarati boji i strukturi kose. Odaberite periku koja je udobna.
  • Pažljivo operite kosu. Koristite blagi šampon (poput dječjeg šampona). Ne sušite kosu grubo ručnikom.
  • Nemojte koristiti uređaje za kovrčanje kose, gumice za kosu, gelove, sprejeve, sprejeve za kosu ili pjene. Mogu oštetiti kožu ili uzrokovati ranije opadanje kose.

Nakon gubitka kose:

  • Zaštitite svoju kožu. Nakon gubitka kose vaša koža može postati osjetljivija. Koristite šešir/kapu/kapu/šal. Pokušajte izbjegavati mjesta s vrlo visokim ili niskim temperaturama.
  • Ostani topao. Kosa zagrijava kožu, pa vam nakon gubitka kose može biti hladno. Nosite šešire.
  • Gubitak kose javlja se samo na mjestu zračenja.

Što se može dogoditi?

Zračenje glave i vrata može uzrokovati sljedeće probleme:

Čirevi i ranice u ustima

Suha usta (kserostomija) i grlo

Gubitak osjetljivosti okusa

Promjene okusa (metalni okus pri jelu)

Infekcije desni, zuba ili jezika

Promjene u temporalnom zglobu i kostima

Zračenje ubija stanice raka i oštećuje normalne u žlijezdama slinovnicama i oralnoj sluznici.

Neki simptomi, poput čira u ustima, mogu nestati nakon završetka liječenja. Neki (kao što su promjene okusa) mogu trajati mjesecima ili čak godinama. Neki mogu ostati trajno (suha usta).

Posjetite svog stomatologa najmanje 2 tjedna prije zračenja glave ili vrata.

Ako ste zakazani za zračenje glave ili vrata, posjetite svog stomatologa najmanje 2 tjedna prije početka zračenja glave ili vrata. Stomatolog će pregledati usnu šupljinu i zube te može propisati potrebno liječenje. Ako nije moguće posjetiti stomatologa prije početka RT-a, pitajte svog liječnika trebate li posjetiti stomatologa nakon početka RT-a.

Pregledajte usta svaki dan. Da. Otkrit ćete probleme (čireve, bijele naslage, infekcije) što je prije moguće.

Održavajte usta vlažnima.

o Često pijte vodu

o Sisati bombone bez šećera

o Žvačite žvakaće gume bez šećera

o Koristite nadomjestak za slinu

o Zamolite svog liječnika da vam prepiše lijekove za povećanje sline

Operite zube, desni i jezik nakon svakog obroka i prije spavanja.

o Koristite najmekšu četkicu za zube. Kako bi čekinje bile još mekše, isperite ih toplom vodom prije pranja zubi.

o Koristite paste za zube s fluorom.

o Koristite poseban fluoridni gel.

o Nemojte koristiti sredstva za ispiranje usta koja sadrže alkohol.

o Pažljivo čistite koncem svaki dan. Nemojte tretirati samo područja koja krvare ili su bolna.

o Ispirite usta svaka 1-2 sata otopinom: četvrtina žličice sode bikarbone i 1/8 žličice soli na čašu tople vode.

o Ako imate zubne proteze, pobrinite se da dobro prianjaju. Ako smršavite, možda ćete morati napraviti nove proteze.

o Očistite i isperite zubne proteze svaki dan.

Obratite pozornost na to što jedete kada se pojave čirevi u ustima.

o Birajte hranu koju je lako žvakati i progutati.

o Uzmite mali zalogaj, polako žvačite i pijte tekućinu.

o Jedite vlažnu, meku hranu.

o Izbjegavajte jesti previše vruću ili hladnu hranu.

Izbjegavajte sve što može oštetiti vaša usta, kao što su:

o Tvrda, hrskava hrana (čips, orasi, krekeri)

o Voće i sokovi s visokim sadržajem kiselina (rajčica, citrusi)

o Čačkalice i drugi oštri predmeti

o Svi duhanski proizvodi (cigarete, cigare, lule, duhan za žvakanje)

Izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom šećera. Ova hrana može oštetiti vaše zube.

Istegnite sljepoočnicu 3 puta dnevno.

Vježbajte mišiće za žvakanje. Otvorite i zatvorite usta 20 puta. Učinite to 3 puta dnevno.

Lijekovi. Raspitajte se kod liječnika o lijekovima koji štite žlijezde slinovnice i sluznicu usne šupljine.

Recite svom liječniku ako vas bole usta. Postoje lijekovi i gelovi koji se nose s boli.

Tijekom života morat ćete voditi dodatnu brigu o svom oralnom zdravlju. Pitajte svog stomatologa koliko često ćete ga morati posjećivati ​​i kako najbolje njegovati usta nakon završetka liječenja.

Izbjegavajte duhanske proizvode i alkohol dok primate zračenje glave i vrata.

Zračenje može utjecati na kožu u području koje se zrači.

Crvenilo. Koža u području zračenja lagano je opečena.

svrbež. Svrbež može biti toliko jak da neki ljudi snažno češu kožu. To može dovesti do oštećenja kože i infekcije.

Suhoća i perutanje kože.

Osip od pelena. Tijekom zračenja koža se brže ljušti, što može dovesti do rana i čireva. Koža u području nabora može postati ljuskava.

Zračenje ubija stanice kože. Kod svakodnevnog zračenja stanice nemaju vremena za obnovu i rast.

Promjene na koži mogu započeti nekoliko tjedana nakon RT. Mnogi nestaju nakon završetka RT-a. Ali čak i nakon završetka RT-a, te promjene mogu ostati. Ozračena koža može djelovati tamnije ili djelovati pjegavo. Može postojati suha koža. Osjetljivost na sunce se može promijeniti. Uvijek će postojati rizik od razvoja raka kože na ozračenim područjima. Potrebno je zaštititi kožu od sunčevih zraka (dugi rukavi, šeširi, koristiti kreme sa zaštitnim faktorom najmanje 30).

Briga o koži. Posebno njegujte kožu tijekom RT. Ne trljajte i ne svrbite kožu. Koristite kreme koje vam je preporučio liječnik.

Ne stavljajte vruće ili hladne grijaće jastučiće na ozračeno područje. Isperite toplom vodom.

Budite oprezni prilikom tuširanja ili kupanja. Svaki dan se možete tuširati toplom vodom. Ako više volite kupku, nemojte se zadržavati duže od pola sata. Koristite blagi sapun.

Ne perite svoje LT oznake!

Koristite samo one proizvode za njegu kože koje vam je preporučio liječnik. Ako koristite proizvode za njegu kože, obavijestite svog liječnika prije početka RT.

Prije uporabe ovih lijekova posavjetujte se sa svojim liječnikom:

o pjena za kupanje

o kukuruzni škrob

o proizvodi za uklanjanje dlaka

o krema za sunčanje

Ako koristite bilo koje proizvode na dane zračenja, koristite ih najmanje 4 sata prije početka seanse.

Hladite vlažna mjesta. Ovi uvjeti su dobri za kožu. Ovlažite zrak u prostoriji (s raspršivačem).

Meke tkanine. Nosite odjeću i spavajte na posteljini od meke tkanine.

Ne nosite tijesnu odjeću ili odjeću koja ne diše (kao što su pojasevi i tajice).

Zaštitite kožu od sunca svaki dan. Sunce može izgorjeti vašu kožu čak i za oblačnih dana. Ne idi na plažu. Nosite šešire i duge rukave. Pitajte svog liječnika je li potrebna krema za sunčanje (SPF 30). Ova se pravila moraju pridržavati i nakon završetka RT, jer Postoji povećan rizik od razvoja raka kože tijekom života nakon RT.

Ne idite u solarij. Solarij ima isti štetan učinak kao i sunčeve zrake.

Flasteri. Nemojte koristiti flastere na području koje se tretira.

Brijanje. Pitajte svog liječnika možete li obrijati područje koje liječite. Bolje je koristiti električni brijač i ne nanositi proizvode prije brijanja.

Analno područje. Problemi s kožom također se mogu pojaviti u području anusa. Bolje je koristiti dječje maramice ili bide.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom. Neki problemi s kožom mogu biti ozbiljni. Obavezno obavijestite svog liječnika o svim problemima s kožom ako se pojave.

Lijekovi. Lijekovi mogu ukloniti probleme s kožom. Losioni za suhu kožu, antibiotici za infekcije i drugi lijekovi, na primjer, za ublažavanje svrbeža.

Zračenje vrata i prsnog koša može izazvati upalu u jednjaku - ezofagitis. Može postojati osjećaj žarenja u prsima i otežano gutanje hrane.

Zračenje vrata i prsnog koša dovodi ne samo do uništenja stanica raka, već i do oštećenja zdravih, zbog čega dolazi do upale. Rizik od takvih nuspojava ovisi o dozi zračenja, prisutnosti kemoterapije te konzumiranju duhanskih proizvoda i alkohola tijekom RT.

Tipično, promjene u grlu počinju 2-3 tjedna nakon početka RT. Vjerojatno ćete se osjećati bolje unutar 4-6 tjedana nakon završetka RT-a.

Budite oprezni s hranom koju jedete kada vam se grlo upali.

o Jedite hranu koju je lako progutati.

o Režite i sjeckajte hranu kako biste je lakše progutali.

o Konzumirajte vlažnu, meku hranu.

o Pijte hladna pića.

o Pijte u malim gutljajima.

o Jedite toplu hranu.

Jedite male obroke.

Birajte namirnice visoke energetske vrijednosti i visokog udjela proteina. Kada boli gutanje, osoba počinje jesti manje i stoga može izgubiti težinu. Važno je održavati istu težinu tijekom cijele RT.

Sjednite uspravno i lagano nagnite glavu prema naprijed kada jedete i pijete. Ostanite u uspravnom položaju 30 minuta nakon jela.

Izbjegavajte hranu koja vam može ozlijediti grlo:

o Topla hrana i piće

o Hrana i sokovi s visokim udjelom kiseline (rajčica, agrumi)

o Tvrda, hrskava hrana (čips, krekeri)

o Duhanski proizvodi, alkohol

Razgovarajte s nutricionistom. Reći će vam kako održavati težinu i odabrati najbolje proizvode.

Razgovarajte sa svojim liječnikom i medicinskom sestrom.

Recite svom liječniku ako osjetite probleme s grlom, bolove ili gubitak težine. Liječnik može savjetovati potrebne lijekove.

Obavijestite svog liječnika ako:

Poteškoće s gutanjem

Kašalj tijekom jela

LT može uzrokovati sljedeće probleme:

Pečenje ili bol tijekom ili nakon mokrenja

Poteškoće s početkom mokrenja

Poteškoće s pražnjenjem mjehura

Cistitis – upala mokraćnog mjehura

Urinarna inkontinencija (osobito tijekom kašljanja i kihanja)

Nagon za mokrenje noću

Grčevi mokraćnog mjehura

Zračenje oštećuje zdrave stanice u bubrezima i mjehuru, što može dovesti do upale, infekcije i čira.

Poremećaji mokraćnog sustava obično počinju 3-5 tjedana nakon početka RT. Uglavnom, svi problemi nestaju unutar 2-8 tjedana nakon završetka liječenja.

Pijte puno tekućine. To znači 6-8 šalica dnevno. Pokušajte zadržati boju urina blago žutom.

I izbjegavajte kavu, crni čaj, alkohol, začine i sve duhanske proizvode.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da imate problema s urinarnim traktom.

Vaš liječnik može napraviti test urina kako bi provjerio postoji li infekcija.

Vaš liječnik može propisati antibiotike ako imate infekciju. Drugi lijekovi pomoći će poboljšati mokrenje, smanjiti bol i ukloniti grčeve mjehura.

Obavijestite svog liječnika ako se pojavi urinarna inkontinencija. Liječnik vam može preporučiti vježbe za mjehur.

Tijekom terapije zračenjem posebne dijetetske preporuke propisuju se samo ako postoji mogućnost da dijelovi crijeva uđu u polje zračenja, tj. s terapijom zračenjem abdomena i zdjelice.

Dugi tečajevi terapije zračenjem mogu izazvati razvoj enteritisa, tj. upala crijeva, koja se uglavnom očituje bolnom boli u području trbuha, pojavom čestih labavih stolica. Kako bi se ograničio traumatski i iritirajući učinak bolusa hrane na crijeva, preporučuje se ograničiti konzumaciju "grube" hrane - mekinje, voće, povrće itd. - tijekom terapije zračenjem.

Uzimanje lijekova iz skupine eubiotika za vraćanje normalne crijevne mikroflore može imati pozitivan učinak.

Osim toga, potrebno je pridržavati se općih prehrambenih preporuka i izbjegavati konzumaciju alkohola. Treba imati na umu da učinci terapije zračenjem mogu trajati mjesec dana nakon završetka tijeka liječenja. Dijeta je također naznačena tijekom ovog razdoblja.

1. Svakodnevna konzumacija biljne hrane (voće i povrće).

2. Ograničenje potrošnje začinjene, slane i masne hrane.

3. Ograničenje konzumacije crvenog mesa (većina nutricionista se slaže da je potrebno smanjiti njegovu konzumaciju na 2 puta tjedno).

Činjenica da je pretjerana konzumacija masne hrane i crvenog mesa povezana s povećanim rizikom od razvoja određenih vrsta raka poznata je već dulje vrijeme iz rezultata velikih populacijskih istraživanja. Međutim, tek nedavno su znanstvenici otkrili mehanizam koji bi mogao biti ključan za ovaj obrazac karcinogeneze.

Pretjerana konzumacija masne hrane uzrokuje prekomjerno lučenje inzulina, glavnog hormona koji regulira metabolizam i koncentraciju glukoze u krvi. Paralelno s povećanjem razine inzulina posrednim se mehanizmima povećava i koncentracija inzulinu sličnog faktora rasta (IGF), biološki aktivne tvari koja u visokim koncentracijama može potaknuti malignu degeneraciju stanica. Prema molekularnim studijama, IGF receptori se nalaze u većini tumora debelog crijeva i rektuma dijagnosticiranih u ranim fazama.

Najvažnija komponenta dijetalne prehrane su programi suplementacije. Informacije o njihovim komponentama možete pronaći u odjeljcima “Osobno zdravlje” i “Zdravlje stanica”.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa