Kolitis upala slijepog crijeva što učiniti. Metode za samoodređivanje upala slijepog crijeva

Žene češće pate od upale slijepog crijeva nego muškarci. Znakovi ginekološke bolesti slično simptomima upale slijepog crijeva kod žena, važno je da svatko zna kako kod kuće odrediti izvor boli. Dijagnoza može biti teška zbog položaja reproduktivnih organa u blizini slijepog crijeva.

Učestalost upale slijepog crijeva kod žena

Upala slijepog crijeva je bolest praćena upalom slijepog crijeva. Slijepo crijevo je mali nastavak cekuma, crvolikog oblika. Bolest se eliminira pomoću kirurška intervencija.

Kod žena se upala slijepog crijeva najčešće razvija između 20. i 40. godine života. Trudnoća se smatra jednim od provocirajućih čimbenika. Kao rezultat rasta fetusa dolazi do pomicanja organa. Izaziva upalu vermiformni dodatak.

Uzroci bolesti

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u apsolutno bilo kojoj dobi. Ali češće se s tim susreću mlade žene. Uzroci bolesti su sljedeći:

• poremećaj protoka krvi dodatka ili njegovo pomicanje;
• upalni proces u obližnjim organima;
• crijevna infekcija;
• višak serotonina;
• blokada organa male predmete(sjemenke, koštice itd.);
• začepljenje lumena izmetom.

Kod žena, upala slijepog crijeva često se javlja zbog ginekoloških bolesti. Jedan od najčešćih uzroka bolesti smatra se upalnim procesom u zdjeličnim organima. Prehrana, stil života i stres nemaju ništa manji utjecaj na stanje slijepog crijeva. Razvoj bolesti odvija se u fazama:

1. Početni stadij upale naziva se katarhalni.
2. Sljedeću fazu karakterizira stvaranje gnojnih ulkusa.
3. Flegmonous stadij karakterizira povećanje dodatka i njegovo punjenje gnojem.
4. Na posljednja faza Slijepo crijevo pukne.

Kako prepoznati znakove

Glavni simptom upale slijepog crijeva je bol u trbuhu. Pogoršava se prilikom smijanja ili kretanja. U nekim slučajevima, nelagoda zrači u desnu nogu. U početnim fazama teško je razumjeti simptome upale slijepog crijeva kod žena, kako odrediti njihovu manifestaciju kod kuće, morate naučiti unaprijed. Upala se brzo razvija, stoga je važno na vrijeme konzultirati liječnika. postojati pojedinačne znakove, na što biste trebali obratiti pozornost. Na početno stanje bol je bolne prirode. Može zračiti u bilo koje područje peritoneuma. Njegovi znakovi se lako mogu zamijeniti za kolecistitis, gastritis ili ginekološke bolesti. Malo kasnije klinička slika postaje izraženiji.

Vanjski

DO vanjski znakovi upala slijepog crijeva uključuju niska temperatura. Karakteriziraju ga fluktuacije tjelesne temperature u rasponu od 37,1 do 38 stupnjeva. Pogoršanje zdravlja prati povraćanje, koje ne donosi značajno olakšanje. Trudnice osjećaju ukočenost u trbuhu i kratak dah. Koža postati blijed, jezik postaje prekriven žućkastim premazom.

Domaći

Uz upalu slijepog crijeva, apetit može nestati. Može doći do poteškoća s mokrenjem i disfunkcije crijeva. Najčešće se javlja proljev. Klinički simptomi ovise o mjestu procesa. Kada se nalazi iza cekuma, bol je prigušena. Lokalizacija slijepog crijeva u zdjelici dovodi do atipične boli.

Unutarnji znakovi upale slijepog crijeva određuju se palpacijom. Pregledava se desna ilijačna regija i pupčani prsten. Na lagana palpacija povećava se tonus prednjeg peritonealnog zida. Na duboki uzdah osjeća se pojačanje boli.

Lokalizacija boli

Kad god alarmi potrebno je obratiti pozornost na lokalnu lokalizaciju boli. Slijepo crijevo se nalazi na desnoj strani, tako da je najveća koncentracija osjeta tamo. Bol se primjećuje u području od pupka do donjeg dijela trbuha, gdje se kod žena nalaze jajnici.

Nekoliko sati nakon pojave prvih simptoma, nelagoda se širi na druge organe. Nelagoda se pojavljuje u epigastrična regija, razvija se To je tupa bol u donjem dijelu leđa, povećava se nelagoda pri hodu.

Značajke toka

Opasnost od upale slijepog crijeva leži u mogućnosti smrtni ishod. S odsutnošću pravovremenu pomoć razvija se peritonitis. Upalni proces može biti spor. U ovom slučaju bol nije jako izražena, ali povremeno se pojavljuju sljedeći simptomi:

• povraćanje;
• bol tijekom pokreta crijeva;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• smanjena izvedba;
• nelagoda u abdomenu nakon jela, tijekom smijanja ili štucanja.

Dijagnoza kod kuće

Konačnu dijagnozu postavljaju stručnjaci. Nema potrebe poduzimati nikakve mjere na svoju ruku. Ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, ne smijete piti vodu niti vježbati. aktivni pokreti. To će spriječiti prijevremeno pucanje slijepog crijeva. Čekati kola hitne pomoći po mogućnosti uzimanjem horizontalni položaj. Na temperaturama ispod 38 stupnjeva, antipiretici nisu potrebni

Kod kuće možete razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih bolesti. Glavna stvar je pažljivo izvršiti sve manipulacije. U početku se procjenjuju simptomi upale slijepog crijeva kod žena, ništa manje važno je kako odrediti izvor boli kod kuće. Potrebno je pritisnuti prste na mjesto na dva prsta desno od pupka i brzo ih otpustiti. Bol će u ovom trenutku biti intenzivnija.

U bolnici

Nakon ulaska u bolnicu provode se dijagnostičke pretrage. Uključuje sljedeće korake:

• pregled kirurga;
• posjet ginekologu;
• donacija krvi;
• Praćenje ultrazvukom.

Ginekolog provodi pregled za prisutnost ginekoloških bolesti. Ako ih nema, žena se upućuje kirurgu. On će palpirati područje trbuha i postavljati pitanja o vašoj stolici i zadnjem obroku. Davanje krvi pomaže u određivanju razine leukocita i ESR. Povećanje pokazatelja ukazuje na upalni proces. Ultrazvučni pregled propisan je ako liječnici sumnjaju u postavljanje dijagnoze.

Tko propisuje operaciju?

Odluka o provođenju kirurgija Kirurg je uključen u uklanjanje upala slijepog crijeva. On analizira stanje žene, proučava testove i nalaz ginekologa. Na temelju tih podataka odabire se vrsta kirurške intervencije.

Apendektomija

Operacija uklanjanja slijepog crijeva izvodi se klasičnom apendektomijom ili laparoskopijom. Apendektomija je klasična abdominalna kirurgija. Laparoskopija je operacija koja ne zahtijeva rezovi šupljine na koži. Manje je traumatičan, ali ima niz značajnih kontraindikacija. Mnogo češće se radi klasična apendektomija.

Prije operacije postavlja se opća anestezija. Zatim je omogućen pristup zahvaćenom organu. U slučaju laparoskopije, u koži se prave mali ubodi. Proces je potpuno uklonjen, nakon čega se provodi drenaža trbušne šupljine. Posljednji korak uključuje postavljanje šavova na mjesta uboda ili reza.

https://youtu.be/5QG_fXru0HE

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije, liječnik propisuje antibakterijska terapija. Lijekovi i njihov režim odabiru se na individualnoj osnovi. Ako postoji predispozicija za tromboemboliju, propisuju se antikoagulansi.

Akutna upala slijepog crijeva, ili upala slijepog crijeva, je opasna bolest zahtijevaju kiruršku intervenciju. Ali prije toga potrebno je provesti dijagnostiku. Razmotrimo kako se utvrđuje upala slijepog crijeva u bolnici, koji se testovi rade, metode palpacije trbuha i koje se koriste. precizne metode instrumentalna dijagnostika.

Standardno uzimanje anamneze

Pravilno uzimanje anamneze igra važnu ulogu važna uloga u dijagnozi upale slijepog crijeva. Tipične pritužbe, simptomi i individualne karakteristike značajno pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Standardna anamneza prikuplja se u nekoliko faza, tijekom kojih se identificiraju određene značajke, karakteristični simptomi ili bolesti koje izazivaju upalu dodatka.

1. Faza 1. Pritužbe pacijenata. Liječnik sluša pacijenta i ispituje njegove osjećaje. Pita kada su počeli bolovi u trbuhu, njihov položaj i intenzitet. Otkriva popratne manifestacije pogoršanja zdravlja (mučnina, povraćanje ili slabost).
2. Stadij 2. Simptomi. Identifikacija simptoma, osobito patognomoničkih (karakterističnih za bolest), ima važnu ulogu u postavljanju dijagnoze. Karakteristični simptomi u slučaju upale slijepog crijeva, provjerava se mnogim znakovima. Za postavljanje dijagnoze dovoljno je provjeriti 3-4 simptoma.
3. Faza 3. Povijest života pacijenta. Liječnika zanima životni stil pacijenta (je li tu loše navike, je li to zdrav način života), popratne bolesti, što bi moglo izazvati upalu ( helmintske invazije, česti zatvor, poremećaji zgrušavanja krvi, dugotrajna disbakterioza, nezarazne bolesti genitourinarni sustav).

Pritužbe pacijenata

Kod upale slijepog crijeva, pacijent se žali na bolove u području trbuha. Karakterističan simptom uklanja bol pupčana regija nadesno ilijačna regija. Ova migracija osjeta boli povezana je s osobitostima crijevne inervacije.

Pacijent se žali na mučninu, slabost, proljev ili zatvor. Neki ljudi primjećuju pojačanu bol prilikom hodanja, kihanja ili kašljanja (simptom Cheremskikh-Kushnirenko ili simptom kašlja). U pravilu, kod odraslih pacijenata pritužbe su jasne i omogućuju dolazak do logičnog zaključka. Ali kod pacijenata s posebnim potrebama (dojenčad i djeca mlađa dob, starije osobe s demencijom, osobe s atipičnim položajem slijepog crijeva, trudnice) tegobe ne odražavaju cjelokupnu sliku ili je ne odražavaju u punoj mjeri. Liječnici tretiraju takve pacijente s posebnim oprezom i pažnjom kako ne bi propustili razvoj komplikacija.

Palpacija i perkusija

Palpacijski (opip) i perkusijski (tapkanje) pregledi omogućuju potpunu prepoznavanje slike bolesti. Pomoću palpacije i perkusije liječnik identificira simptome koji pomažu u određivanju upala slijepog crijeva:

1. Obrazcovljev simptom. Kad se podigne desna noga Kada se ispravi, bol se pojačava.
2. Simptom Sitkovskog. Od pacijenta se traži da leži na lijevoj strani. Istovremeno se pojačava bol u desnoj strani.
3. Rovsingov znak. Trzajna palpacija donji odjeljci crijeva uzrokuje bol.
4. Simptom Razdolskog. Kad rubom dlana lupnete po trbušnoj stijenci, bol se pojačava.
5. Simptom Voskresenskog, ili "simptom košulje". Prilikom povlačenja vanjske odjeće pacijenta, prsti se povlače odozgo prema dolje prema desnoj ilijačnoj regiji. Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, bol se pojačava.

Postoji i simptom Shchetkin-Blumberg. Kada pritisnete desnu ilijačnu regiju, bol se smanjuje, a kada naglo povučete ruku nakon nekoliko sekundi, značajno se pojačava. Ovaj simptom se javlja kada su zidovi peritoneuma uključeni u upalni proces. Simptom Shchetkin-Blumberg ukazuje na početak peritonitisa (upala peritoneuma).

Krvni testovi za upalu slijepog crijeva

Test krvi može otkriti razne patologije. Stoga, ako je slijepo crijevo upaljeno, provodi se opći test krvi. Upala je određena sljedećim pokazateljima:

• Razina leukocita. Povećanje razine leukocita u krvi ukazuje na prisutnost upale.
• ESR. Povećanje sedimentacije eritrocita ukazuje na upalu.

Opći test krvi je pomoćna metoda dijagnostika Provodi se u bilo kojoj klinici i omogućuje vam prepoznavanje upalnog procesa u tijelu.

Kako otkriti upalu slijepog crijeva pomoću testa urina?

Test urina za upalu slijepog crijeva može otkriti upalu u tijelu. S mjestom slijepog crijeva u zdjelici, priroda mokrenja i sastav urina mogu se promijeniti. U tom slučaju dolazi do povećanja razine leukocita, crvenih krvnih stanica, bjelančevina i bakterija u mokraći.

Određivanje parametara urina pomaže kod diferencijalne dijagnostičke studije. Uz njegovu pomoć, stručnjaci isključuju urolitijaza i druge patologije genitourinarnog sustava.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Dijagnoza akutne upale slijepog crijeva je nemoguća bez instrumentalne metode. Upala slijepog crijeva otkriva se pomoću sljedećih studija:

• Ultrazvuk ( ultrazvuk);
• CT (kompjuterizirana tomografija);
• MRI ( magnetska rezonancija);
• laparoskopija.

Najčešća i najjednostavnija metoda za dijagnosticiranje upale slijepog crijeva

Ultrazvuk je najjednostavniji i pristupačna metoda dijagnostika U većini slučajeva može se koristiti za prepoznavanje bolesti. Nedostatak: definicija upala slijepog crijeva na početno stanje nemoguće. Proces je vidljiv tek kad nastane teška upala i povećanje veličine.

CT vam omogućuje snimanje sloj-po-sloja slika svih organa trbušne šupljine i prepoznavanje upalnog procesa u ranoj fazi. Ponekad za više precizna definicija ispitivanje procesa može se provesti s kontrastno sredstvo. Nedostatak: nije dostupno u svima javne klinike, ali privatna dijagnostika košta veliki novac. Ali doživotno važne indikacije dijagnostika se provodi u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja. Važno je napomenuti da je tijekom CT skeniranja pacijent izložen više zračenja nego tijekom radiografije prsa. Tomografija se često ne preporučuje.

Laparoskopija se izvodi samo u bolničkim uvjetima. Uz njegovu pomoć, bolest se najtočnije dijagnosticira. Pomoću posebnog instrumenta za troakar, u trbušnoj šupljini se rade 2 ili 3 punkcije. Pomoću posebnog uređaja (videolaparoskopa) kroz periumbilikalnu punkciju kirurg pregledava slijepo crijevo, utvrđuje vjerojatnost njegovog puknuća i mogućnost oštećenja susjednih organa. Nakon laparoskopije može se napraviti apendektomija (uklanjanje slijepog crijeva). Nedostatak: to je kirurška intervencija (potrebna je anestezija), ne može to svatko učiniti.

MRI (magnetska rezonancija) je najviše sigurna metoda među najtočnijim. Magnetski valovi omogućuju vam da dobijete sliku sloj-po-sloj zahvaćenog tkiva. Tomografija je indicirana za pacijente sa zdravstvenim problemima i trudnice u slučajevima kada nije moguće provesti drugu studiju. Nedostatak: traje duže (ponekad nekoliko sati).

Upala slijepog crijeva je najsloženija i najčešća kirurška bolest. Inicijalni znakovi Upala slijepog crijeva je slična mnogim drugim bolestima, teško ju je prepoznati na samom početku. Stoga je važno točno znati kako i što boli. Slijepo crijevo je produžetak cekuma, čija je jedna strana otvorena za usis unutarnjeg sadržaja. Prosječna duljina mu je oko 10 cm.Slijepo crijevo se može nalaziti na ulazu u malu zdjelicu, među crijevnim vrpcama, na prednjoj trbušni zid, Blizu žučni mjehur ili u retroperitonealnom prostoru. Upala slijepog crijeva često oponaša razne bolesti susjednih organa, stoga je teško dijagnosticirati. Znakovi upale slijepog crijeva toliko su raznoliki da ponekad traje stalni nadzor u kirurškim bolničkim uvjetima.

Najviše čest simptom Upala slijepog crijeva smatra se neugodnim osjećajem u desnoj strani. To je istina ako se nalaze svi unutarnji organi osobe na uobičajeni način. U slučaju zrcalnog rasporeda, bol će biti u lijevoj strani.

Treba imati na umu da nelagoda u desnom dijelu trbuha može biti znak sljedećih bolesti:

• Akutni pankreatitis.
• Akutni kolecistitis.
• Divertikulitis.
• Izvanmaternična trudnoća.
• Bolest urolitijaze.
• Tromboza crijevnih žila i druga akutna stanja.

Znakovi upale

Simptomi se donekle razlikuju od manifestacija drugih bolesti. Bol je karakterizirana činjenicom da počinje blizu pupka i postupno - obično unutar jednog dana - koncentrira se u desnom ilijačnom području. U samom početku osjećaji su difuzni, odnosno nije jasno što boli. Tada se područje sužava i donja desna strana počinje stalno boljeti.

Ali sve je prijevara akutno slijepo crijevoČinjenica je da je klinička slika vrlo rijetko klasična. Ponekad vam bol uopće ne smeta. Posebno je teško prepoznati upalu slijepog crijeva kod djeteta ili žene u 3. tromjesečju trudnoće. Oni možda nemaju bolove, ali drugi povezani simptomi također završiti zamagljeno.

1. Klasični znakovi akutne upale slijepog crijeva.

• Gastrointestinalna nelagoda u obliku mučnine, ponekad povraćanja, zatvora ili proljeva, smanjenog ili nedostatka apetita.
• nadutost.
• Pozitivni simptomi iritacije peritoneuma.
• Bol u desnom ilijačnom području.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Opća slabost.
• Promjene u krvnoj slici - povećan ESR i limfocitoza.

Prisutnost takvih "klasika" često se nalazi u udžbenicima, u praksi samo iskusni kirurg može prepoznati upalu slijepog crijeva.

2. Akutni lažni apendicitis.

Više ispravno ime– apendikularne kolike. Slijepo crijevo ima istu strukturu kao i cijelo crijevo. Ima gustu mišićni sloj, koji se kontrahira nehotice - kao i svaki drugi mišić. U isto vrijeme, osoba osjeća bol, grč, mučninu - gotovo sve simptome upale slijepog crijeva. Ovo se stanje često javlja nakon tjelesna aktivnost na pun želudac, kada se napori mišića javljaju na samom vrhuncu procesa probave.

Bolovi kod akutne upale slijepog crijeva postupno se pojačavaju, a kod kolika se povlače. Teško je prepoznati koliku slijepog crijeva, obično se takva dijagnoza postavlja nakon nekoliko dana boravka u bolnici i pregleda.

3. Kronični apendicitis.

Vrlo je rijedak i javlja se u slučajevima kada bolest od samog početka ima primarni kronični tijek. Na prevalenciju ovog stanja utječe dugotrajna i nekontrolirana uporaba antibiotika, što pridonosi stvaranju žarišta kronične upale u tijelu. U ovom slučaju, simptomi imaju zamagljen oblik, i konačna dijagnoza utvrđuje se nakon dubinskog pregleda – MRI npr.

Kronični tip se očituje bolovima u desnoj strani ili u cijelom trbuhu, koji stalno jenjavaju, a zatim se ponavljaju. Ponekad postoje dugotrajni, nejasni, slabi osjećaji. Za prepoznavanje je potrebno isključiti sve ostale bolesti trbušne šupljine i zdjelice.

4. Kako boli slijepo crijevo kod žena?

Žene su strpljivije pa je kod njih puno teže prepoznati upalu slijepog crijeva. Trudnice također imaju nejasne osjećaje u donjem dijelu leđa zbog istezanja pubisnog simfize. Žene možda imaju kronične upale jajnika ili sluznice maternice, što također daje nejasnu sliku.

Kod trudnica dijagnoza je potpomognuta simptomima kao što je pojačana bol kada leži na desnoj strani. U ovom slučaju povećana maternica vrši pritisak na slijepo crijevo. Neudobnost se povećava i pri pritisku na 12. rebro ako bolesnica leži na leđima.

Svaka bol kod trudnice ne može se zanemariti, potreban je dodatni pregled.

5. Upala jajnika i upala slijepog crijeva.

Čak je i liječniku prilično teško odvojiti ove bolesti jednu od druge, a kod kuće je općenito nemoguće. Oba stanja manifestiraju se bolovima u trbuhu, povraćanjem, znakovima opće intoksikacije i groznicom. Pregled kod ginekologa pomaže u dijagnozi, prisutnosti patološki iscjedak iz genitalnog trakta, kršenje menstrualnog ciklusa. Doznajte istinu samo lokalizacijom nelagoda neće raditi, potrebne su instrumentalne metode ispitivanja. Može pomoći da se bolovi kod upale slijepog crijeva uvijek javljaju s jedne strane trbuha, a kod upale jajnika - ponekad s obje strane. Iako kada je zahvaćen desni jajnik, bol je teško razlikovati.

6. Slijepo crijevo u djece.

Kod djece djetinjstvo ova se bolest praktički ne javlja jer probavni sustav oni su nezreli. Nakon 2 godine, vjerojatnost se značajno povećava. Bolesno dijete je hirovito, odbija jesti, zauzima prisilni položaj tijela - steže se desna noga i ne dopušta vam da dodirnete trbuh. Djecu boli kad čuče i plaču. Gotovo uvijek odbijaju jesti, ali žele piti.

Možete pokušati palpirati djetetov trbuščić. Na desnoj strani postoji kvržica koja je bolna na pritisak. Kod djece se sve bolesti razvijaju vrlo brzo, a slijepo crijevo će se naći unutar nekoliko sati od početka upale slijepog crijeva.

7. Bol u zdjelici.

Ponekad postoje slučajevi kada lijeva strana u donjem dijelu trbuha stalno boli. To su tzv bol u zdjelici, simptomi mnogih bolesti. Uzrok može biti urološki, ginekološki ili crijevni poremećaji. Ponekad je bol u zdjelici znak oštećenja zglobovi kuka. Važno je obratiti pozornost na koju stranu boli trbuh. Uz sve neugodne osjećaje u donjem desnom dijelu, prvo morate razmišljati o slijepom crijevu.

Kada oglasiti alarm?

Želudac je spremnik unutarnji organi, a svaka bol ovdje zahtijeva intervenciju stručnjaka. Izuzetak je kronične boli, kada je osoba u potpunosti ispitana i zna točan uzrok. Dugogodišnji bolesnik “zna” svoju bol, razumije njezino podrijetlo, najčešće je uzrokovana greškama u prehrani. Da biste poboljšali stanje, dovoljno je nekoliko dana slijediti dijetu kod kuće i uzimati uobičajene lijekove.

Teže je odrediti upalu slijepog crijeva kod kroničnih bolesnika, ali medicinski nadzor stavlja sve na svoje mjesto.

Što učiniti kod kuće ako vas boli trbuh?

Apsolutno ništa: nema grijaćih jastučića, kompresa ili tableta protiv bolova. Svi lijekovi zamagljuju sliku bolesti, a nakon toga gotovo je nemoguće utvrditi istinu. Nije preporučljivo jesti hranu, ali možete piti vodu ili nezaslađeni čaj. Trebate slušati sebe. Ako se bol i slabost povećavaju, nema smisla odgađati posjet liječniku.

Bol neće nestati sama od sebe, nećete moći sjediti kod kuće, a izgubljeno vrijeme će pogoršati stanje osobe. Samo liječnik ili bolničar može prepoznati bolest. Samoaktivnost u ovom slučaju donosi štetu. Također ih ne morate koristiti tradicionalne metode. Glavna stvar je doći do kirurga na vrijeme kako upaljeno slijepo crijevo ne bi puklo i dovelo do komplikacija.

Dodatak, lat. appendix vermiformis - vermiformni dodatak, duljine 5-7 cm (ponekad 20 cm), promjera 1 cm, slijepo završava, u obliku cijevi.

Pogoršanje upale slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične skupine uključuju djecu stariju od 5 godina, odrasle osobe 20-30 godina, trudnice. Patologija je jednako karakteristična za žene i muškarce. Vrlo rijetko se upala slijepog crijeva javlja kod male djece, što se objašnjava dobi anatomska značajka slijepo crijevo, koje ima oblik lijevka i lako se prazni, te slaba razvijenost limfoidnog aparata slijepog crijeva.

Među svim bolestima trbušnih organa koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, upala slijepog crijeva je najčešća. Ako dođe do napada akutne upale slijepog crijeva, trebate čim prije Zovite hitnu pomoć. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, može se razviti peritonitis, komplikacija koja može biti fatalna.

Kako se manifestira upala slijepog crijeva, simptomi i znakovi? hitan slučaj svaka osoba treba znati. Glavni simptom upala slijepog crijeva kod odraslih i djece - bol. Javlja se u gornjem dijelu trbuha ili u blizini pupka, ponekad se ne može točno odrediti mjesto boli (“boli cijeli trbuh”). Tada bol prelazi na desna strana trbuh. Ova migracija boli smatra se vrlo specifičnim znakom bolesti.

Uzroci upale slijepog crijeva

Istaknuti sljedećih razloga razvoj upale slijepog crijeva:

Slijepo crijevo je mali nastavak cekuma. Kod većine ljudi nalazi se na desnoj strani trbuha, ispod pupka. Stanje crijeva može utjecati na to na kojoj se strani slijepog crijeva nalazi. Ako se razvije apendikularni peritonitis tada su simptomi izraženi jasno i akutno, lokalizacija boli upala slijepog crijeva je obično na desnoj strani, to je karakteristično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta, što zahtijeva hitnu pomoć medicinska pomoć i operaciju uklanjanja slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva može se locirati na različite načine u peritonealnom području, što daje nejasnu sliku u lokalizaciji simptoma; bol može isijavati iz desna strana a u lumbalnom dijelu, odnosno u području zdjelice, genitalije pacijenta. Priroda boli je različita po intenzitetu, pojačava se ili jenjava, grčevita, a može trajati dugo ili kratko.

Znakovi upale slijepog crijeva

Ima ih mnogo razne znakove manifestacije upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal za početak bolesti je jaka bol. U samom početku nema relativno jasan položaj. Osoba se može osjećati kao da je samo boli trbuh. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentrira bliže desnom ilijačnom području.

Vrijedno je napomenuti da je dodatak razliciti ljudi mogu se locirati različito, sve ovisi o građi tijela. Ako je proces u normalnom položaju, bol će se primijetiti u desnom ilijačnom području. Ako se proces nalazi malo više, tada će bol biti desno ispod rebara. Pa, ako se dodatak spusti prema dolje, boljet će u području zdjelice. Između ostalog, bolesnika može mučiti povraćanje, au nekim slučajevima i proljev.

Ostali popularni znakovi upale slijepog crijeva uključuju sljedeće: suh jezik, tamnjenje urina, povišena temperatura, koja može doseći 40 stupnjeva; može se pojaviti kod trudnica pojačana bol pri skretanju s lijeva na desno.

Simptomi upale slijepog crijeva

U slučaju akutne upale slijepog crijeva, simptomi su izraženi. Napadaj boli javlja se u desnom ilijačnom području, izražen lokalno i opća reakcija tijelo. U pravilu, bol u akutnom upalu slijepog crijeva počinje iznenada.

Na početku napada često su lokalizirani u epigastričnoj regiji, u pupku ili u cijelom trbuhu, a nakon nekoliko sati (ponekad nakon 1-2 dana) - u desnom ilijačnom području. Češće je bol stalna, nigdje ne zrači, ali se pojačava pri kašljanju. sprječava pacijenta da zaspi, ali je njegov intenzitet obično nizak; karakterizira smanjenje boli kada leži na desnoj strani.

U prvim satima bolesti mogu se javiti mučnina i povraćanje. Često se zadržava stolica i plinovi. Tekuće stolice se opažaju mnogo rjeđe (uglavnom u slučajevima teške intoksikacije). Tjelesna temperatura raste na 37,5-38 °, rjeđe ostaje normalna. Prvog dana od početka bolesti, puls se povećava na 90-100 otkucaja u minuti, krvni tlak se ne mijenja i samo se neznatno smanjuje u slučajevima teške intoksikacije. Jezik je u početku blago obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Postoje i drugi simptomi s upalom slijepog crijeva. Na primjer, pri pregledu abdomena često se utvrđuje zastoj u disanju u donjim dijelovima trbušnog zida. Palpaciju abdomena treba pažljivo provesti, počevši od lijeve polovice. U ovom slučaju, u desnom ilijačnom području, u pravilu postoji oštra bol, u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušne stijenke u ograničenom području. Najviše bolesna pluća tapkanje prstima razna područja trbušni zid pomaže brzo odrediti mjesto najveće boli.

Međutim, simptomi i tijek akutne upale slijepog crijeva nisu uvijek tako karakteristični. Klinička slika bolesti može biti osobito osebujna u djece, starijih osoba i starost, kao i s atipičnim mjestom dodatka. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi slični upali slijepog crijeva, trebate nazvati hitnu pomoć.

Curi s bolovima tupa bol u desnom ilijačnom području, koje se povremeno može intenzivirati, osobito s fizičkim stresom.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Padine do upale slijepog crijeva više žena nego muškarci, čiji se simptomi češće javljaju u dobi od dvadeset ili četrdeset godina. To je zbog fiziološka struktura žensko tijelo, zdjelice, pa se može odvijati drugačije. Posebno se razlikuju tijekom trudnoće. Zbog činjenice da se slijepo crijevo nalazi blizu desnih privjesaka maternice, znakovi upale dvostruko su češći nego u muškoj populaciji.

1. Na palpaciju, žene doživljavaju bolne senzacije, što ukazuje na upalu trbušne šupljine.
2. Ako ženi pritisnete točku ispod pupka, može se javiti bol koja se pojačava pri stajanju, što ukazuje na uključenost reproduktivnih organa u upalni proces.
3. Pri pregledu vagine žene otkriva se bol, osobito pri pregledu cerviksa; kod upale slijepog crijeva to ukazuje na upalu dodataka.

Prilikom dijagnosticiranja i postavljanja dijagnoze, žena se provjerava ne samo za stanje slijepog crijeva, već i za stanje genitalnih organa u cjelini.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Potvrđuje dijagnozu "upalnih signala" opća analiza krv. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Pojašnjenje morfološki oblik upala slijepog crijeva (kataralni, gangrenozni, flegmonski) moguća je kirurškom intervencijom: izvodi se histološki pregled uklonjeno slijepo crijevo. Instrumentalne metode uključuju ultrazvuk, radiografiju abdomena, irigoskopiju i kompjutoriziranu tomografiju.

Liječenje

Općeprihvaćena taktika za akutni upalu slijepog crijeva je najranija moguća kirurško uklanjanje upaljeno slijepo crijevo. Nakon 36 sati od pojave prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) slijepog crijeva je 16-36% i povećava se za 5% svakih sljedećih 12 sati. Stoga, nakon potvrde dijagnoze, operaciju treba izvesti bez nepotrebnog odgađanja.

Na pozornici prehospitalna njega ako sumnjate akutna upala slijepog crijeva prikazano mirovanje, isključivanje unosa tekućine i hrane, primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimanje laksativa, korištenje grijača i davanje analgetika do postavljanja konačne dijagnoze.

Trenutno se za jednostavne oblike upale slijepog crijeva preferiraju laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnoj stijenci. U tom slučaju, endoskopski instrument se uvodi u trbušnu šupljinu kroz mali ubod u tkivu. Uklanjanje upala slijepog crijeva ovom metodom omogućuje izbjegavanje kirurške traume i smanjenje razdoblje oporavka faktor od. Razvojni rizik postoperativne komplikacije kod uklanjanja slijepog crijeva laparoskopska metoda minimalan.

Kada kronični apendicitis apendektomija je indicirana ako je perzistentna sindrom boli, lišavajući pacijenta normalne aktivnosti. Na relativno blagi simptomi Mogu se koristiti konzervativne taktike, uključujući uklanjanje zatvora, uzimanje antispazmodici, fizikalna terapija.

Moderna medicina omogućuje prepoznavanje upala slijepog crijeva na vrijeme i početak liječenja. Kod odraslih je lakše identificirati upalu slijepog crijeva nego kod djece, jer dijete ne može uvijek objektivno govoriti o svojim osjećajima. Kako bi se samostalno odredila patologija, razvijena je cijeli kompleks dijagnostičke tehnike.

Glavni simptomi bolesti

Upala slijepog crijeva je već ranoj fazi Razvoj je popraćen nizom simptoma:

• Sindrom boli – kod upale slijepog crijeva u ranoj fazi, bol se osjeća u području pupka. Zatim bolne senzacije proširio se na desnu ilijačnu regiju ( Donji dio trbuh). U pravilu, napad boli pojavljuje se iznenada, pacijent ne može uvijek jasno naznačiti mjesto neugodnih osjeta. Bol je bolna, tupa, pojačava se duboki uzdah. Osim toga, postaje jači pri kašljanju ili smijanju - često ovaj simptom pomaže razumjeti podrijetlo neugodnih osjeta.
• Prisilna poza – kod upale slijepog crijeva pacijent osjeća bolove u trbuhu pri promjeni položaja tijela. Često osoba zauzima prisilni položaj u kojem je nelagoda minimalna - obično je to položaj na boku s nogama povučenim do trbuha.
• Napadaji mučnina i povračanje– gotovo uvijek prati upala slijepog crijeva jaka mučnina i iscrpljujuće povraćanje, koje ne donosi olakšanje pacijentu. U nekim slučajevima, napad povraćanja je jednokratan, ali najčešće se ponavlja više puta.
• Povećana tjelesna temperatura – u pravilu, u vrijeme napadaja boli, tjelesna temperatura raste do 38 ºS kod odraslih, kod djece vrijednosti mogu biti veće. Povećanje tjelesne temperature ukazuje na napredovanje upale.
• Suha usta .
• Abnormalna stolica – ako je slijepo crijevo nepravilno postavljeno, može doći do proljeva.

Korak po korak upute za određivanje kod kuće

Moguće je dijagnosticirati upalu slijepog crijeva kod kuće pomoću nekoliko dijagnostičkih tehnika:

• Od pacijenta se traži da ustane i napravi nekoliko koraka tako da se noge savijene u koljenima podignu dovoljno visoko. Ako je slijepo crijevo upaljeno, takvi pokreti donose bol.
• Pacijent leži na leđima na ravnoj površini. Mišići su što je moguće opušteniji - to je neophodno kako bi se osigurala mogućnost slobodnog palpiranja trbuha. Upalu slijepog crijeva možete provjeriti jednostavnim pritiskom - to je dokaz u korist bolesti jaka napetost mišići.
• Shchetkin-Blumbergov simptom - kada ležite na leđima, pritisak dlanom ispod pupka, nakon čega slijedi oštro otpuštanje, izaziva oštru bol.

U male djece, osim opći simptomi Javlja se nadutost trbuha, odbijanje jela i povraćanje. Karakterističan simptom je letargija djeteta. Starija djeca mogu se ponašati nemirno i pokazivati ​​na trbuh, pri pokušaju palpacije dijete se obično opire pregledu i plače. Napadaji boli mogu biti iznenadni, zbog čega se beba budi usred noći s glasnim plačem.

Kako razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih bolesti sa sličnim simptomima?

Kod kuće je teško razlikovati upalu slijepog crijeva od drugih patologija trbušnih organa. Mučnina, povraćanje i bolovi u trbuhu prate mnoge bolesti, pa je za postavljanje dijagnoze potrebno učiniti nekoliko dodatnih pretraga:

• Opća analiza krvi i urina - test urina se provodi kako bi se isključila bolest bubrega (u slučaju upale slijepog crijeva, pokazatelji su normalni). Analiza krvi pokazuje nagli porast razina leukocita, što ukazuje na prisutnost upale u tijelu.
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa brz je i pouzdan način dijagnosticiranja upale slijepog crijeva.
• Kompjuterizirana tomografija - ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, izvodi se vrlo rijetko. Propisuje se kada postoji sumnja u ispravnost dijagnoze.

Suvremene metode i spoznaje istraživanja jednostavna pravila dijagnostika pomaže da se to izbjegne ozbiljne komplikacije poput peritonitisa, sepse, unutarnje krvarenje i mnogi drugi. Liječenje bolesti je obično kirurško.

Koristan video o tome kako prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva