Zablude veličine i simptomi i znakovi kod žena. Određeni oblici mentalnih poremećaja

Nemam iluziju veličine. Veliki ljudi ne pate od ovoga

U prijevodu s grčkog – megalomanija ili megalomanija, u prijevodu veliko pretjerivanje ili veliko ludilo, pri čemu osoba u svojoj samosvijesti i ponašanju pokazuje precjenjivanje svog značaja, važnosti, slave, utjecaja u politici, bogatstva. Bolesna osoba može sebe smatrati svemoćnom i vjerovati u to!

Kako ne propustiti prve simptome megalomanije?

U svakodnevnom životu često koristimo riječi "megalomanija", ali ne uvijek osoba koja se deklarira kao Napoleon može oboljeti od ove bolesti.

Najvjerojatnije je ovo stanje uzrokovano prisutnošću akutnog mentalni poremećaj, deluziono-halucinatorni sindrom. Ali ako se osoba proglasi spasiteljem svijeta ili kaže da je stvorila lijek za vječni život, onda je to razlog da se zapitate boluje li od megalomanije?

Glavni uzroci bolesti

Ovo stanje također može biti uzrokovano kompleksom inferiornosti, manično-depresivnom psihozom ili paranojom. Primarni simptomi bolesti gotovo su nevidljivi. Ali u budućnosti, kada bolest počne napredovati i pojave se kliničke manifestacije, osoba može pasti u tešku depresiju ili početi razvijati demenciju.

Uzroci megalomanije često su povezani s neurozama, shizofrenijom ili prethodnim traumatskim ozljedama mozga, progresivnom paralizom. Stručnjaci identificiraju tri glavna razloga zašto osoba razvija iluzije veličine:

Nasljedna predispozicija- kada jedan od djetetovih roditelja ili bliski srodnik ima istu bolest i time se povećava rizik da će od nje oboljeti i dijete; Ovisnost o alkoholu ili drogama. preneseni i uznapredovali sifilis također dovodi ljude u opasnost; Povišeno samopoštovanje- unatoč prividnoj bezopasnosti, u budućnosti, s poviješću neuroze ili živčanog sloma, postat će početak ozbiljnog mentalnog poremećaja.

Klinički znakovi "velikog ludila"

Glavni simptomi po kojima se može utvrditi da osoba pati od megalomanije je njegova opsjednutost važnošću svoje osobe, za tim i cijeli svijet, njegova ekskluzivnost. A o tome će govoriti njegove riječi i djela, kojima će nastojati svima oko sebe dati do znanja koliko je briljantan i jedinstven! Pritom će iskreno vjerovati u ono što govori i neće svoje ponašanje smatrati iracionalnim.

Manija veličine manifestira se na fizičkoj, mentalnoj i emocionalnoj razini, pa tako:

Visoka aktivnost- opaženo kod bipolarnog poremećaja, čiji se simptomi manifestiraju u depresivnim fazama, praćenim epizodama manije. U drugom slučaju, osoba je puna snage, energična i praktički se ne umara; Previsoko samopoštovanje- sklonost uzdizanju svojih ideja i misli, smatrajući ih briljantnim, te zahtjeve za istim odnosom prema njima i svim ljudima; Nestabilnost u emocionalnoj sferi- aktivnost i pasivnost, entuzijastično radosno raspoloženje zamjenjuje se apatijom ili depresijom, a te su promjene za pacijente nekontrolirane; Negativna i burna reakcija na svaku vrstu kritike- kada osoba ponekad ignorira kritiku, ali najčešće na nju reagira ljutito, agresivno; Odbijanje različitih mišljenja- megalomanija podrazumijeva potpuno odbacivanje drugog gledišta, budući da se vlastito doživljava kao jedino istinito. Megalomanija u ovoj situaciji može biti opasna, jer osoba može učiniti stvari koje ugrožavaju njegovo zdravlje, život i živote drugih; Loš san, nesanica- budući da se bolest očituje živčanom pretjeranom ekscitacijom s povećanom aktivnošću, njezini simptomi mogu uključivati ​​uznemirujući, lagani san ili nesanicu; Depresija, misli o samoubojstvu- ovi simptomi su posljedica tjelesne, psihičke i živčane iscrpljenosti.

Deluzije veličine mogu završiti vrlo loše za pacijenta. Budući da se ova bolest često pretvara u teški oblik depresije uzrokovan razotkrivenim iluzijama, kada bolesnik gubi povjerenje u svoj značaj i počinje razmišljati o samoubojstvu. Ovo stanje je vrlo teško tolerirati, pa je pacijentu potrebna pomoć i hitna hospitalizacija kako bi se propisao tijek liječenja.

Vrste duševnih poremećaja koji se očituju iluzijama veličine

Kao što je navedeno u studijama, megalomanija se najčešće manifestira kod muškaraca. Njihovi simptomi su izraženiji, a ponašanje im je uvijek agresivno, a izražava se ne samo u emocionalnom, već iu fizičkom nasilju. Manifestacija bolesti kod žena je blaža i može se izraziti u obliku uvjerenja u vlastitu neodoljivost, erotomanije. Ponekad objekt manije postane određena poznata osoba, filmska zvijezda, političar itd.

Najviše poznate vrste megalomanija su:

Parafrenični delirij- zablude veličine u kombinaciji s depersonalizacijom i zabludama progona. Pacijent je siguran da nije samo jedinstven, već da je učinio ili će učiniti velike stvari, da je njegova misija spasenje cijelog čovječanstva, ili uvjerava sve da ga vanzemaljci promatraju; Mesijev sindrom ili mesijanska zabluda- kod ove vrste bolesti čovjek je siguran da je on mesija i da će samo oni koji ga budu slijedili biti spašeni na Sudnjem danu. Postoje presedani kada su takvi ljudi bili prilično popularne ličnosti i stvorili vlastite sekte s brojnim sljedbenicima; manihejstvo- mentalni poremećaj u kojem je osoba uvjerena da je jedina obrana planeta od univerzalnog zla. Ovi simptomi najčešće ukazuju na prisutnost shizofrenije.

Metode dijagnoze i metode liječenja

Ovaj psihički poremećaj može dijagnosticirati samo kvalificirani specijalist psihijatrije, nakon razgovora s pacijentom, detaljne slike njegovih osjećaja i rutine, načina života i slušanja pritužbi. Tu su i razgovori s njegovom obitelji.

Megalomanija ili megalomanija je bolest koja se ne može izliječiti, ali tijek terapije lijekovima uvijek je usmjeren na uzroke njezine pojave, što će pomoći u suočavanju s neurozom i smanjiti manifestaciju depresivno stanje i psihoze. Također se provode psihoterapijske sesije usmjerene na prilagođavanje svijesti pacijenta kako bi se vratio u normalan život. U posebno teškim slučajevima, osoba mora biti smještena u psihoneurološki odjel bolnice.

Nema sličnih objava(

Zablude o veličini kao osobina ličnosti - izražena tendencija u ekstremnom stupnju precjenjivanja njihove važnosti, slave, popularnosti, bogatstva, moći, genija, političkog utjecaja, sve do svemoći.

Dovedu čovjeka na psihijatriju, doktor ga pita: - Tko ste vi? - Ja sam Napoleon! - O, ne, već imamo cijelo odjeljenje Napoleona, trebali biste ići kući. - Doktore, ne razumijete - ja sam TORTA!

Pacijent na pregledu kod psihijatra: - Doktore, patim od iluzije veličine! - Što ti znaš o megalomaniji, jadni mali čovječe!

Odbacimo li kliničke slučajeve, megalomanija se pretvara u valjan recept da sebi i svima dokažete svoju nepobitnu veličinu u nečemu: u moći, u snazi, bogatstvu, posebnom društvenom položaju, u rijetkim sposobnostima, slavnim precima. Temelji se na vjeri, ali vjera ne odgovara stvarnosti, pa osoba s izraženom megalomanijom neadekvatno percipira stvarnost. Megalomanija se, prema Priručniku za dijagnostiku i statistiku duševnih poremećaja, ne smatra posebnim psihičkim poremećajem. Ali često to može biti znak psihičkog poremećaja (vrsta paranoje). Može biti obilježen sumanutim fantazijama o bogatstvu, moći, genijalnosti ili svemoći.

Iz priče jedne psihologinje: - Jedna mi je gospođa rekla da je općenito sposobna i da joj sve ide lako. Na moje pitanje, u usporedbi s kim je sposobna, s Kopernikom ili sa susjedom Ivanom Ivanovičem, odgovorila je razdraženo, a nakon nekoliko podsmijeha - suzama. (Dakle, megalomanija se rijetko može lako izliječiti.) Drugi je rekao: "Kakva šteta što nisam ružna i kako je teško biti stalno zlostavljana od strane muškaraca." (?!) Jedan moj prijatelj se hvalio: “Više volim japansku tehnologiju.” Pod japanskom opremom, kako se kasnije pokazalo, mislio je na videorekorder, televizor i Hondu iz 1985. godine, tj. ne više od onoga što ima "lijena" osoba. Sljedeći je tvrdio da već sa šest mjeseci govori, da je jedinstveno dijete u gradu Bakhchisarai, da je najbolji u školi! Jedan je tvrdio da je ona sama bila svijetla i spektakularna, poput Sophie Loren, a da joj je visina poput Marilyn Monroe (zabluda o veličini u neizlječivom obliku). Sljedeći je tvrdio da s Kinom radi pet godina. Pitao sam: “Veleposlanik?”, znajući da ima tvrtku od pet ljudi koji ilegalno prevoze nešto iz Kine... Uglavnom, zarađuju. Potpuno je ignorirao moje pitanje. A drugi moj prijatelj, nakon što je savladao računalo kako bi zaradio 300 dolara za najam, uzviknuo je u napadu oduševljenja: "Možda ne moraš biti tako pametan, pa će život biti lakši?!" Kad sam je uvjerio da u tom smislu sama sebe jako kleveće, uvrijedila se.

Zablude o veličini iskrivljuju stvarnost. Ovo je gotovo različiti putevi, od kojih je najčešće pretjerivanje. Maksim Gorki je napisao: "Osoba koja svoju zubobolju smatra nesrećom cijelog svijeta očito je sklona preuveličavanju događaja."

Megalomanija je kći ponosa. Tri redovnika mole. Jedan kaže: “Gospodine, tko sam ja pred Tobom? Prašina bez težine koja se okom ne vidi, koju vjetar nosi po ovom svijetu, ja sam samo zrnca prašine. Drugi redovnik reče: - Bože, kako sam mali pred Vašim Veličanstvom! Najmanji, beznačajni atom, koji se izgubio u bezdanu svemira. Ja sam atom. Treći moli: “Bože, kako sam malen pred Tobom! Ja sam mali crv. Prva dva redovnika pogledaše se i rekoše jedan drugome: “Vidi njegovu megalomaniju. Ovaj ponosni čovjek s megalomanijom, sebe smatra cijelim crvom.

Megalomanija je bolest uma. Ženski je um, na primjer, velikom većinom siguran da njezine misli i osjećaji nemaju apsolutno nikakvu vrijednost. Baš kao što je pas iz crtića Prostokvašino vjerovao da puška košta i da je njegov život besplatan, tako i žene vjeruju da dijeljenje svojih misli s nekim, a još više vođenje dnevnika, također nema smisla i miriše na megalomaniju. Žena razmišlja: - Ako zapišem svoje misli i osjećaje, ljudi oko mene će reći da sam shizofreničar. Zapravo, ne radi se o veličini, već o sposobnosti žene da shvati da su njezine misli i osjećaji važni. Ako sada nisu traženi, nije činjenica da nakon nekog vremena netko neće biti zainteresiran za njih.

Psihijatar pita pacijenta: - Recite mi, ima li u vašoj obitelji slučajeva megalomanije? - Ponekad muž izjavi da je on glava obitelji.

- Doktore, jako, jako sam vam zahvalan što ste me uspjeli izliječiti od zabluda o veličini. - Od sada sam najnenadmašnija, fantastična, fenomenalno skromna osoba.

- Nemam iluziju veličine. Veliki ljudi ne pate od ovoga. Ah, ne. Kako pate.

Živio je kralj po imenu Aleksandar Veliki. Bio je hrabar ratnik i mislio je da mora podići vojske kako bi osvojio svijet i stekao veliko ime u svjetskoj povijesti - "Pobjednik cijelog svijeta". Tako je započeo svoju kampanju i pobijedio. Ali nakon deset godina neprekidnih borbi, osvojio je tako velik dio svijeta da su njegove vojske i on sam bili umorni. Tada se odlučio vratiti kući, odmoriti se četiri ili pet godina, napuštajući nepokorene krajeve i nastaviti osvajanje u drugom pohodu. Na putu kući pozlilo mu je i nije mu bilo pomoći. Našao se oči u oči sa smrću. Kralj upita mudrace koji su utučeni stajali oko njega: - Što će biti s ovim golemim kraljevstvom, koje sam s tolikim trudom stekao, i što će biti s mojim blagom: draguljima, biserima, dijamantima i zlatom, i s sve robove koje sam zarobio ? Tada su mudraci odgovorili: "To je prirodno." Ono što se dogodi vama događa se svim ljudima. Čak ni kraljevi moćniji od vas nisu mogli ponijeti ništa sa ovoga svijeta. To je u skladu sa zakonom, nema razloga za brigu. Trebate se zabrinuti samo ako vam se dogodi nešto neobično.

Kralj je žalio što sve to nije znao. Mudraci rekoše: - Ovo također nije novo. Svatko mora otići s ovoga svijeta, ali nitko ne zna da mora otići i otići praznih ruku. Kralj je bio jako uzrujan. Uzalud je bilo sve za što je deset godina, danonoćno, boreći se i borio se. Ako postoji nešto strašno na svijetu, onda je to rat. Tako je deset godina radio ovaj užasni posao, i ni jednog trenutka nije mogao uživati ​​u njegovim plodovima. Kad bi došao do svog kraljevstva, mogao bi uživati ​​u njegovom blagu godinu ili dvije. To bi mu pružilo određeno zadovoljstvo. Ali sada je umirao na putu kući. Bilo bi bolje da je živio u ovom malom kraljevstvu, uživajući u životu ne mareći za svoju “veličinu”. Da je tako učinio, ne bi morao patiti.

Uz uzrujanog kralja sjedio je sveti čovjek. Rekao mu je: "Dragi moj kralju, kad bi tvoj život sada završio, bilo bi jako dobro." Ali što je učinjeno, učinjeno je. I otvara ti se nova velika strašna stranica života. Ne treba se brinuti o prošlosti, već se treba početi brinuti o nadolazećoj tragediji. Tada se kralj još više začudi i upita: "Što je ovo?" Svetac je odgovorio: "Stotine i tisuće ljudi ubijeno je u ovim ratovima, a sve se to dogodilo po vašoj naredbi." Stotine i tisuće žena ostale su udovice. Bezbrojna su djeca ostala siročad ili beskućnici, a vi ste tijekom tih deset godina stvarali tragediju za tragedijom. Sada je sva odgovornost na vama, a vi ćete platiti za sve i za svakoga, kako zakon kaže: „Oko za oko, zub za zub, nokat za nokat“. A koliko dugo ćete morati trpjeti za sva svoja djela, odredit će se u skladu sa zakonom. Ovo je uistinu nešto najgore što vas čeka.

Peter Kovalev

Manije (manična stanja)- vrsta mentalnog poremećaja, koja se očituje mentalnom i motoričkom tjeskobom različite težine i visokim raspoloženjem. Manije ujedinjuje zajednička značajka - povećana pozornost i želja za nečim: vlastitom sigurnošću, značajem, seksualnim zadovoljstvom, okolnim predmetima ili aktivnostima.

Obilježja manije:

• Povećano raspoloženje.Često je to bezrazložna neobuzdana zabava, euforija. Povremeno ga zamjenjuju ljutnja, agresija i gorčina.
• Ubrzavanje procesa razmišljanja. Misli dolaze učestalo, a razmaci između njih postaju sve kraći. Čini se da osoba skače s jedne misli na drugu. Ubrzano mišljenje povlači za sobom uzbuđenje govora (vikanje, nesuvisli govor). Osobe s manijom obično su opširne, spremne razgovarati o temi privlačnosti, ali zbog utrke misli i velike distraktibilnosti postaje ih teško razumjeti.
• Tjelesna aktivnost– fizička dezinhibicija i visoka motorna aktivnost. Kod mnogih pacijenata, to je usmjereno na dobivanje zadovoljstva, s kojim je povezana manija. Psihomotorna aktivnost može varirati od nemirnosti do ekstremne uznemirenosti i ometajućeg ponašanja. Tijekom vremena osoba može razviti besciljno bacanje, nemirnost, brze, loše koordinirane pokrete.
• Nedostatak kritičkog stava prema vlastitom stanju. Osoba svoje ponašanje smatra potpuno normalnim čak i ako postoje značajna odstupanja.

U pravilu, manija ima akutni početak. Sam čovjek ili njegovi rođaci mogu točno odrediti dan kada se poremećaj pojavio. Ako su promjene raspoloženja, tjelesna i govorna aktivnost oduvijek prisutne u karakteru osobe, onda su to svojstva njegove osobnosti, a ne manifestacije bolesti.

Raznolikost manija. Neke su manije bezopasne i osobne su karakteristike osobe koje je čine jedinstvenom. Na primjer, glazbena manija je izrazita ljubav prema glazbi ili bibliomanija je jaka strast prema čitanju i knjigama. Druge varijante, kao što su iluzije proganjanja i iluzije veličine, ozbiljni su poremećaji i mogu ukazivati ​​na mentalnu bolest. Općenito, postoji oko 150 vrsta manije.
Oblici manije. Postoje 3 oblika maničnih epizoda ovisno o težini mentalnih promjena.

1. Hipomanija(blagi stupanj manije). Promjene traju više od 4 dana:

• radosno, povišeno raspoloženje, povremeno ustupajući mjesto razdražljivosti;
• povećana pričljivost, površne prosudbe;
• povećana društvenost, želja za uspostavljanjem kontakta;
• povećana distraktibilnost;
• povećanje učinkovitosti i produktivnosti, doživljavanje inspiracije;
• povećan apetit i seksualna želja.

1. Manija bez psihotičnih simptoma(jednostavna manija) promjene traju više od 7 dana:

• povišeno raspoloženje, ponekad ustupajući mjesto razdražljivosti i sumnjičavosti;
• osjećaj "skakanja misli", veliki broj planova;
• poteškoće s koncentracijom, odsutnost;
• ponašanje koje nadilazi društveno prihvaćene norme, lakomislenost i raspuštenost koje prije nisu bile svojstvene;
• počinjenje neprikladnih radnji, žudnja za avanturom i rizikom. Ljudi prihvaćaju nedostupne projekte, troše više nego što zarađuju;
• visoko samopoštovanje, povjerenje u ljubav prema sebi;
• niska potreba za snom i odmorom;
• pojačana percepcija: boja, zvukova, mirisa;
• motorički nemir, povećana tjelesna aktivnost, osjećaj energije.

1. Manija s psihotičnim simptomima. Zahtijeva bolničko liječenje.

• zablude (veličina, progon ili erotika, itd.);
• halucinacije, obično "glasovi" koji se odnose na pacijenta, rjeđe vizije, mirisi;
• česte promjene raspoloženja od euforije do ljutnje ili očaja;
• poremećaj svijesti (oniričko manično stanje) – poremećaj orijentacije u vremenu i prostoru, halucinacije isprepletene sa stvarnošću;
• površno razmišljanje - fiksacija na sitnice i nemogućnost isticanja glavne stvari;
• govor je ubrzan i teško razumljiv zbog brzih promjena misli;
• mentalni i fizički stres dovode do napada bijesa;
• u razdobljima uzbuđenja osoba postaje nedostupna za komunikaciju.

Manija može napredovati od blage do teške, ali češće poremećaj ima ciklički tijek - nakon egzacerbacije (epizode manije) nastupa faza slabljenja simptoma.
Prevalencija manije. 1% svjetske populacije doživjelo je barem jednu epizodu manije. Prema nekim izvješćima, taj broj doseže 7%. Broj oboljelih među muškarcima i ženama približno je isti. Većina pacijenata je u dobi od 25 do 40 godina.

Manija gonjenja

Manija gonjenja ili iluzija proganjanja - psihički poremećaj kod kojeg osobu neprestano pohode misli da je netko uhodi ili prati kako bi joj naudio. Bolesnik je siguran da ga zlonamjernik ili grupa ljudi špijunira, šteti mu, ruga mu se, planira ukrasti, oduzeti mu razum i ubiti ga.

Manija proganjanja može biti samostalni mentalni poremećaj, ali češće je simptom drugih psihičkih bolesti. Iluzije proganjanja mogu biti znak ne samo istoimene manije, već i paranoje i shizofrenije. Stoga ovo stanje zahtijeva kontaktiranje psihijatra.

Uzroci

Manija je uzrokovana kombinacijom nekoliko čimbenika koji remete rad mozga. Glavni uzroci manije progona:

• Oštećenje mozga:

• Ozljede;
• Encefalitis, infekcije mozga;

• Trovanje:

• alkohol;
• Droge – kokain, marihuana;
• Tvari s psihostimulativnim učinkom - amfetamini, opijati, kortikosteroidi, levodopa, bromokriptin.

• duševne bolesti:

• Psihoze s paranoidnim sindromom;

• Organske promjene u mozgu povezane s poremećajem krvnih žila:

• Senilne promjene;
• Ateroskleroza cerebralnih žila;

• Genetska predispozicija. Kongenitalne značajke strukture i funkcioniranja živčanog sustava, koje su popraćene pojavom žarišta uzbude. Vrlo je vjerojatno da će se znakovi persekutornih deluzija kod roditelja prenijeti na njihovu djecu. Osim toga, ljudi čiji su roditelji patili od bilo koje mentalne bolesti mogu patiti od manije progona.
• Nepovoljno psihološko okruženje, stres, osobito doživljeni napadi, pokušaji na život i imovinu.

Neke karakterne osobine mogu pridonijeti razvoju manije progona:

• Sumnja;
• Anksioznost;
• Nepovjerenje;
• Budnost.

Psihijatri smatraju maniju progona rezultatom neravnoteže u mozgu kada procesi ekscitacije prevladavaju u korteksu. Pretjerana ekscitacija određenih centara u mozgu uzrokuje ponavljajuće misli o opasnosti i iluzije proganjanja. Istodobno dolazi do poremećaja procesa inhibicije, što dovodi do gubitka nekih moždanih funkcija – smanjenja kritičnosti mišljenja i sposobnosti udruživanja.

Simptomi

Manija proganjanja obično počinje tako da osoba pogrešno protumači izraz, pokret ili djelo. Najčešće poremećaj izaziva slušnu prijevaru - osoba čuje frazu u kojoj joj se prijeti, iako je govornik zapravo imao nešto sasvim drugo na umu. Mnogo je manja vjerojatnost da će stvarni sukobi ili opasne situacije pokrenuti bolest.

Uobičajeni simptomi manije progona

• Uporan opsesije progon koji ne nestaju promjenom okoline. Čovjek se nigdje ne osjeća sigurno. Bolesnik je uvjeren da ga njegovi zlonamjernici posvuda prate.
• Pogrešno tumačenje namjere. Izrazi lica, intonacija, fraze, geste, postupci drugih (jednog ili više) tumače se kao manifestacije namjera usmjerenih protiv pacijenta.
• Potražite zlonamjernike. U mašti bolesnika progonitelji mogu biti: članovi obitelji, susjedi, kolege, stranci, obavještajci drugih država, policija, kriminalne skupine, vlada. U teškom stadiju (deluzije progona kod shizofrenije) kao zlonamjernici pojavljuju se izmišljeni likovi: vanzemaljci, demoni, vampiri.
• Osoba može jasno naznačiti motive zlonamjernika- zavist, osveta, ljubomora.
• Samoizolacija u pokušaju bijega od progonitelja. Čovjek se pokušava sakriti, pronaći sigurno mjesto. Ne izlazi iz kuće, odbija komunikaciju, ne odgovara na pozive, maskira se. Izbjegava komunikaciju s ljudima koji bi mu, po njegovom mišljenju, mogli poželjeti zlo.
• Prikupljanje činjenica i dokaza da ste u pravu. Osoba pomno pazi na one oko sebe, tražeći u njima neprijatelje. Prati njihove radnje i izraze lica.
• Poremećaji noćnog sna. Tijekom manije potreba za snom se smanjuje. Čovjek može spavati 2-3 sata dnevno i osjećati se punom energije.
• Depresivno stanje depresija, razdražljivost uzrokovana strahom za vlastitu sigurnost. Oni mogu gurnuti osobu u sukobe s drugima ili u iracionalne radnje - odlazak u drugi grad bez upozorenja, prodaja kuće.
• Motorna agitacija često prati persekutorne deluzije. Tijekom razdoblja poremećaja osoba postaje nemirna, aktivna, ponekad je aktivnost zbunjene prirode (jurba po sobi).

Kom liječniku da se obratim?

Ako sumnjate na maniju progona, trebate se posavjetovati s psihijatrom.

Dijagnostika

1. Razgovor s pacijentom, tijekom kojeg psihijatar identificira simptome manije i prikuplja anamnezu (pritužbe, informacije o pacijentu). Psihijatar određuje prirodu iluzije progona, odnos osobe prema njegovoj bolesti, što je važno za utvrđivanje stadija manije.
2. Razgovor s voljenima i rodbinom pomaže u prepoznavanju obrazaca ponašanja koji su nevidljivi samom pacijentu. Primjerice, kada su se pojavili prvi znakovi manije, jesu li im prethodili stres i trauma te što se promijenilo u ponašanju.
3. Psihološko testiranje koristi za prikupljanje dodatne informacije o psihičkim karakteristikama bolesnika. Analizom rezultata testa liječnik dobiva predodžbu o pacijentovim razmišljanjima, pamćenju, pažnji i emocionalnim karakteristikama.
Manična epizoda dijagnosticira ako opisani simptomi manije (strah od proganjanja, povećana mentalna i tjelesna aktivnost, promjene raspoloženja) traju dulje od 7 dana zaredom. Uz ponovljene epizode manije, bolest se smatra kao bipolarni afektivni poremećaj.
Instrumentalne studije proučavati karakteristike mozga i identificirati njegove patologije koje bi mogle uzrokovati slične simptome:

• Elektroencefalografija– mjerenje električne aktivnosti mozga za procjenu njegovog funkcioniranja, ravnoteže procesa ekscitacije i inhibicije.
• MRI ili CT skeniranje mozga– identificirati patologije moždanih žila i tumora.

Liječenje

1. Psihoterapija za maniju progona

Psihoterapija može biti učinkovita kod blažih oblika poremećaja uzrokovanih psihičkom traumom (napad, pljačka). U drugim slučajevima potrebno je kombinirano liječenje od psihijatra uz korištenje lijekova.

• Bihevioralna psihoterapija

Bihevioralna (kognitivna) psihoterapija temelji se na usvajanju novih ispravnih i zdravih obrazaca ponašanja u situacijama u kojima osoba osjeća stres uzrokovan mislima o progonu.
Glavni uvjet za uspješnu psihoterapiju je prepoznavanje psihičkog poremećaja. Osoba mora shvatiti da je sigurna, a opsesivne misli o nedobronamjernicima rezultat su bolesti. One su samo trag koji ostavlja uzbuđenje koje nastaje u različitim područjima mozak.
Jednom kad osoba nauči prepoznati proganjajuće misli, uči je promijeniti svoje ponašanje. Na primjer, ako je pacijent mislio da je primijetio nadzor na javnom mjestu, onda se ne treba skrivati, već nastaviti svojim putem.
Trajanje bihevioralne psihoterapije je 15 seansi ili više dok se ne postigne značajan napredak. Učestalost 1-2 puta tjedno. U većini slučajeva, paralelno s psihoterapijom, psihijatar propisuje liječenje antipsihoticima.

• Obiteljska terapija

Specijalist objašnjava pacijentu i članovima njegove obitelji prirodu razvoja poremećaja i karakteristike tijeka manije progona. Tijekom nastave podučavaju kako ispravno komunicirati s pacijentom kako ne bi izazvali napad ljutnje i agresije. Psihološke informacije omogućuju vam stvaranje mirnog, prijateljskog okruženja oko pacijenta, što potiče oporavak.
Nastava se održava jednom tjedno, tečaj od 5-10 sesija.

1. Liječenje manije progona lijekovima

Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja
	Haloperidol, Paliperidon, Risperidon Consta, Flufenazin	Smanjuju razinu uzbuđenja u mozgu i djeluju umirujuće. Smanjite učestalost misli o progonu.
Antipsihotici	Klorprotiksen, tioridazin, litosan, litobid	Izaziva procese inhibicije, smiruje se bez napora hipnotički učinak. Ukloniti manifestacije manije, normalizirati mentalno stanje.
	Topiramat	Suzbija područja ekscitacije u mozgu blokiranjem natrijevih kanala u neuronima.

Kod persekutorne manije propisuje se jedan od antipsihotika u trajanju od 14 dana, a ako nema poboljšanja, u terapijski režim se uključuje drugi antipsihotik. Ostali lijekovi su pomoćni. Psihijatar odabire dozu lijekova pojedinačno.
U teškim slučajevima, u prisutnosti deluzija i halucinacija, kada osoba predstavlja opasnost za sebe i druge ili se ne može brinuti o sebi, može biti potrebno liječenje u psihijatrijskoj bolnici.

Megalomanija

Megalomanija, točnije, iluzije veličine su mentalni poremećaj u kojem osoba sebi pripisuje popularnost, bogatstvo, slavu, moć ili genijalnost.

Ideje o veličini igraju odlučujuću ulogu u samosvijesti čovjeka i ostavljaju trag na njegovo ponašanje i stil komunikacije s drugim ljudima. Svi postupci i izjave imaju za cilj pokazati drugima svoju jedinstvenost. Zaista izvanredni ljudi mogu patiti od iluzije veličine; tada govore o "zvjezdanoj groznici". Međutim, u većini slučajeva pacijenti nemaju sposobnosti i postignuća u koja vjeruju. Po tome se megalomanija razlikuje od hvalisanja i napuhane samouvjerenosti.

Deluzije veličine puno su češće kod muškaraca te su izraženije i agresivnije. Kod žena se zablude o veličini manifestiraju željom da "budu najbolje u svemu" i istovremeno postignu uspjeh u svim aspektima života.
Megalomanija (zabluda o veličini) može biti zasebna bolest ili biti jedan od simptoma drugih psihijatrijskih ili neuroloških bolesti.

Uzroci

Uzroci megalomanije nisu u potpunosti utvrđeni, ali postoji verzija da je poremećaj uzrokovan kombinacijom nekoliko čimbenika:

• Povišeno samopoštovanje, uzrokovane osobitostima odgoja, kada su roditelji zlorabili pohvale.
• Toksična oštećenja mozak:

• alkohol;
• Droge;
• Lijekovi.

• Infektivno oštećenje mozga:

• Tuberkulozni meningitis.

• Patologije krvnih žila koje opskrbljuju mozak:

• Ateroskleroza cerebralnih žila;

• Ozljede mozgašto dovodi do poremećaja njegovog funkcioniranja.
• Stresne situacije i psihičke traume, posebno one pretrpljene u djetinjstvu.
• Nasljedna predispozicija. Značajan dio pacijenata imao je roditelje s psihičkim poremećajima. Značajke funkcioniranja mozga ugrađene su u gene i nasljeđuju se.

• Mentalna bolest:

• paranoja;
• Manično-depresivni sindrom;
• Bipolarni afektivni poremećaj;
• Afektivna psihoza.

Misli o veličini i ekskluzivnosti rezultat su pojave žarišta uzbuđenja u različitim dijelovima moždane kore. Što električni potencijali intenzivnije cirkuliraju, to se opsesije češće i upornije javljaju i više mijenjaju ponašanje osobe.

Simptomi

Glavni znak megalomanije je pacijentovo povjerenje u njegovu ekskluzivnost i veličinu. Kategorički negira sve primjedbe i ne slaže se da njegovo ponašanje prelazi okvire.

Vrste megalomanije:

• Delirium podrijetla– bolesnik sebe smatra potomkom plemićke obitelji ili nasljednikom slavna osoba.
• Delirium ljubavi- pacijent bez ikakvog razloga postaje uvjeren da je postao predmetom obožavanja poznatog umjetnika, političara ili osobe visokog društvenog statusa.
• Delirium invencije– pacijent je siguran da je izumio ili može stvoriti izum koji će promijeniti život čovječanstva, eliminirati ratove i glad.
• Delirium bogatstva- osoba živi s idejom da posjeduje ogromne svote i blago, a pritom troši mnogo više nego što si može priuštiti.
• Delirij reformizma– pacijent nastoji radikalno promijeniti postojeći poredak u državi i svijetu.
• Vjerske gluposti– osoba sebe smatra prorokom, Božjim glasnikom, utemeljiteljem nove religije. U nizu slučajeva uspijeva uvjeriti druge da je u pravu i prikupiti sljedbenike.
• Manihejske gluposti– bolesnik je siguran da se za njegovu dušu bore sile dobra i zla, a rezultat odlučujuće bitke bit će katastrofa univerzalnih razmjera.

Simptomi megalomanije:

• Razmišljanja o vlastitoj jedinstvenosti i veličini, koji može imati jedan od gore opisanih oblika.
• Narcizam, stalno divljenje nečijim kvalitetama i vrlinama.
• Dobro raspoloženje, povećana aktivnost, koji se izmjenjuju s razdobljima depresije i pasivnosti. Kako manija napreduje, promjene raspoloženja se javljaju sve češće.
• Povećana govorna i motorička aktivnost, što se još više pojačava kada se govori o temi manije.
• Potreba za priznanjem. U svakom slučaju, pacijent pokazuje vlastitu jedinstvenost i zahtijeva priznanje i divljenje. Ako ne dobije dužnu pažnju, postaje mrzovoljan ili agresivan.
• Izrazito negativan stav prema kritici. Primjedbe i opovrgavanja koja se odnose na temu manije se ignoriraju, potpuno negiraju ili se susreću s napadom bijesa.
• Gubitak vjere u vlastitu jedinstvenost dovodi do depresije i može dovesti do pokušaja samoubojstva.
• Povećan apetit, povećan libido i nesanica- rezultat stimulacije živčanog sustava.

Dijagnostika

1. Razgovor s bolesnikom. Posebno je djelotvoran ako osoba prizna poremećaj, što je rijetko kod osoba s manijom. Osoba opisuje svoju viziju situacije, misli koje su ga počele mučiti, pritužbe.
2. Razgovor s voljenima, koji mogu opisati karakteristike pacijentovog ponašanja koje nadilaze općeprihvaćene norme, kada su se simptomi poremećaja pojavili i što ih je izazvalo.
3. Eksperimentalno psihološko ispitivanje ili psihološko testiranje koje uključuje:

• Istraživanje pamćenja, mišljenja i pažnje;
• Istraživanje emocionalne sfere;
• Istraživanje strukture ličnosti.

Studije su u obliku testova i omogućuju nam proučavanje dinamike mentalnih procesa koji se aktiviraju tijekom manije. O tome svjedoče povećana rastresenost, rasejanost, obilje površnih asocijacija i nedostatak samokritičnosti.
Epizoda megalomanije se dijagnosticira ako su simptomi poremećaja prisutni dulje od 7 dana.
instrumentalno istraživanje, potrebno za prepoznavanje organskih lezija mozga:

• Elektroencefalogram studija o električnoj aktivnosti mozga, koja pomaže odrediti koliko su izraženi procesi uzbude u cerebralnom korteksu koji uzrokuju maniju.
• CT ili MRI za utvrđivanje cerebrovaskularnih incidenata, traumatskih ozljeda mozga i organskih lezija mozga.

Kom liječniku da se obratim?

Liječenje megalomanije provodi psihijatar, jer samo on ima pravo propisati antipsihotike potrebne za liječenje ovog poremećaja.

Liječenje

Glavno uporište u liječenju megalomanije je uporaba antipsihotika. Psihoterapija ima pomoćnu ulogu i kao samostalna metoda može se koristiti samo za blage oblike manije.
Ako je ozljeda veličanstvenosti simptom druge duševne bolesti, tada liječenje osnovne bolesti (psihoza, shizofrenija) uklanja manifestacije manije.

1. Psihoterapija za iluzije veličine

Megalomaniju je teško liječiti psihoterapijskim metodama, pa su one samo sekundarne.

• Bihevioristički pristup zajedno s recepcijom lijekovi omogućuje smanjenje manifestacija bolesti na minimum.

U početnoj fazi, osoba se uči prepoznati i prihvatiti svoj poremećaj. Zatim prelaze na prepoznavanje patoloških misli i njihovo ispravljanje. Na primjer, formulacija "Ja sam odličan matematičar" zamjenjuje se s "Volim matematiku i radim na ..."
Čovjeku se usađuju općeprihvaćeni modeli ponašanja koji mu omogućuju povratak u normalan život: ne reagirati agresijom na kritike, ne govoriti strancima o svojim uspjesima i postignućima.
Tijek liječenja uključuje 10 ili više sesija tjedno.

• Obiteljska terapija

Rad s pacijentom i članovima njegove obitelji, što im omogućuje učinkovitu komunikaciju. Zahvaljujući ovim aktivnostima poboljšavaju se odnosi s bližnjima, što pozitivno utječe na ishod liječenja.
Za postizanje rezultata potrebno vam je najmanje 5 lekcija.

1. Liječenje lijekovima za iluzije veličine

Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja
Neuroleptici dugog djelovanja	paliperidon, kvetiapin, olanzapin, flufenazin, risperidon, haloperidol-dekanoat	Smanjuju razinu procesa ekscitacije u mozgu i djeluju umirujuće. Pomažu eliminirati zablude o veličini.
Antipsihotici	Klorprotiksen, tioridazin	Izazivaju procese inhibicije u živčanom sustavu, smiruju i pojačavaju učinak neuroleptika.
Antikonvulzivi	Topiramat	Suzbija uzbuđenje u moždanim neuronima, povećavajući učinkovitost antipsihotika.
Lijekovi koji sadrže litij	Litosan, Lithobid	Uklanjaju delirij i djeluju umirujuće.

Za liječenje megalomanije preporučuje se jedan od antipsihotika i dodatno jedan od lijekova iz ostalih skupina navedenih u tablici. Psihijatar individualno određuje dozu lijekova i trajanje liječenja.
Liječenje u psihoneurološkoj bolnici potrebno je ako osoba ne razumije ozbiljnost svog stanja i odbija uzimati lijekove i posjetiti psihijatra.

Hipohondrijska manija– manična zabrinutost za vlastito zdravlje, koja remeti proces mišljenja i ostavlja trag na ponašanje osobe. Od hipohondrije se razlikuje po prisutnosti užurbanih misli, povećane tjelesne aktivnosti, nepromišljenog ponašanja i prenapuhanog osjećaja vlastite vrijednosti.

Osobe koje pate od hipohondrije stalno se brinu za svoje zdravlje, slušaju tjelesne senzacije i signale koji dolaze iz različitih organa, percipiraju ih kao bol i druge znakove bolesti. Ovi osjećaji uzrokuju jaku tjeskobu i strah od patnje povezane s bolešću. Razmišljanje o izmišljenim bolestima i brige za vlastito zdravlje zauzimaju središnje mjesto u mislima hipohondara, uskraćujući im priliku da uživaju u životu, izazivajući depresiju i depresiju. Uz jaku hipohondriju, osoba može pokušati počiniti samoubojstvo kako bi se riješila muke povezane s bolešću.

Značajan dio hipohondara voli medicinu i samoliječenje. Čitaju stručnu literaturu, gledaju medicinske programe, puno komuniciraju o ovoj temi, razgovarajući o svojim i tuđim bolestima. Štoviše, što više informacija dobiju, to više simptoma bolesti pronalaze u sebi. Slična je situacija i među studentima medicine na prvim godinama studija, no za razliku od hipohondara, zdravi se ljudi s vremenom smire, zaboravljajući na izmišljene bolesti. Uz hipohondriju, samo vas liječnik može uvjeriti u odsutnost bolesti, a onda ne uvijek ili ne dugo.

Hipohondrija je vrlo čest problem. Do 14% svih pacijenata koji posjećuju liječnike su hipohondri. Većina pacijenata su muškarci stariji od 25 godina i žene starije od 40 godina. Među tinejdžerima i starijim osobama postoji značajan broj hipohondara koji su lako sugestibilni.

Prognoza. Kod nekih ljudi poremećaj nestaje sam od sebe kako se poboljšava. emocionalno stanje. Većina hipohondara osjeti poboljšanje tijekom rada s psihologom. Otprilike 15% ne osjeti olakšanje nakon tretmana. Bez pomoći stručnjaka, bolest može napredovati od blagih do težih oblika.

Uzroci

• Podozrivost;
• Anksioznost;
• sugestibilnost;
• Upečatljivost.

• Mentalni poremećaji, koji su popraćeni povećanom pažnjom prema vlastitom zdravlju:

• Neuroza;
• Rani oblik shizofrenije.

• Zamarati, stres i kronične traumatske situacije, koje povećavaju ranjivost psihe, pridonose razvoju hipohondrije.

Hipohondrija je "začarani krug". Zabrinutost za vlastito zdravlje usmjerava pozornost osobe na tjelesne osjete i signale iz organa. Jaka iskustva remete regulaciju rada organa od strane živčanog i hormonskog sustava. Ove promjene izazivaju nove neobične senzacije (ubrzani rad srca, trnci), koje osoba doživljava kao potvrdu bolesti, što dodatno pogoršava psihičko stanje.

Simptomi hipohondrije

Pacijenti s hipohondrijom razlikuju se po sljedećim simptomima:

• Samodijagnosticirajte na temelju informacija dobivenih od prijatelja ili medija. Oni aktivno prikupljaju podatke o svojoj bolesti.
• Aktivno tražite pomoć liječnika, detaljno govoreći o svojim osjećajima i “pripisujući” simptome koji ne postoje. Oni navode liječnika da postavi "potrebnu" dijagnozu, imenujući odgovarajuće simptome izvučene iz literature.
• Samoliječite se, prakticirati tradicionalne metode, uzimati lijekove prema vlastitom nahođenju ili prema savjetu prijatelja.
• Sadržaj razmišljanja i razgovora vrti se oko teme zdravlja. Posebnu pozornost ljudi posvećuju medicinskim člancima i programima.
• Povjerenje u promjene dijagnoze od "moguće" do "definitivno postoji". Dakle, hipohondrija ima ciklički tijek.
• "Dijagnoza" može varirati unutar jednog organa peptički ulkus, kronični kolitis, crijevni polipi, crijevni rak. Povremeno bol mijenja mjesto: upala slijepog crijeva, čir na želucu.
• Žaleći se za bolove u različite organe. Oni ih stvarno mogu osjetiti ili ih pripisati za potvrdu dijagnoze. Najčešće mete su kardiovaskularni sustav i probavni organi.
• Stalno provjeravajte stanje tijela. U potrazi za tumorom stalno pregledavaju i palpiraju područje na kojem se javlja nelagoda, što može pogoršati stanje.
• Izbjegavajte aktivnosti za koje vjeruju da mogu dovesti do progresije bolesti. Na primjer, tjelesna aktivnost, hipotermija.
• Traže sigurnost da nemaju nikakvu bolest. Obraćaju se liječnicima različitih specijalnosti, podvrgavaju se pretragama, podvrgavaju se raznim instrumentalnim pregledima (EKG, ultrazvuk, gastroskopija). Pitaju svoje prijatelje izgledaju li bolesno. Takva uvjeravanja donekle smanjuju tjeskobu, ali taj učinak ne traje dugo. Ovo pokazuje sličnosti s opsesivno-kompulzivnim sindromom.
• Stvarnim bolestima pridaje se manje pažnje od izmišljenih.

Oko megalomanije razvili su se mnogi uporni stereotipi. Ljudi koji sebe smatraju Napoleonom, Suvorovom i drugim slavnim povijesnim ličnostima pogrešno se doživljavaju kao osobe koje pate od iluzije veličine. Međutim, u stvarnosti, ovaj simptom je manifestacija deluziono-halucinatornog poremećaja. Sama iluzija veličine spada u kategoriju složenih psihičkih poremećaja, koji se očituju u obliku pretjeranog pretjerivanja u različitim kvalitetama i osobinama osobe. Ovaj simptom prati razvoj mnogih mentalnih bolesti. Važno je napomenuti da većina pacijenata poriče činjenicu neprirodnog stanja, budući da su čvrsto uvjereni u ekskluzivnost svoje osobnosti i prisutnost važne svrhe u društvu . Pogledajmo što je megalomanija i kako se manifestira detaljnije.

Deluzije veličine su obilježje samosvijesti i ponašanja pojedinca, koje karakterizira izrazito izraženo precjenjivanje vlastite važnosti

Pojava patološke promjene u osobnosti bolesnika dovode do koncentracije svih misli na njihovu isključivost i važnost za društvenu okolinu. Ova značajka u percepciji okolnog svijeta dovodi do činjenice da sve izvršene radnje slijede samo jedan cilj - univerzalno prepoznavanje vrijednosti pojedinca. Osoba u takvom stanju želi da što više ljudi zna da je jedinstvena.

Budući da je pod vlašću patologije, osoba ne može prihvatiti jednostavnu činjenicu da ljudi čak i ne sumnjaju u njegovo postojanje. Mnogi pacijenti tvrde da se u njihovom umu rađaju misli koje mogu revolucionirati suvremeno shvaćanje strukture svijeta. Takva osoba smatra da se svi oko nje trebaju pridržavati njegovih pogleda na život i širiti njegova "učenja". Važno je napomenuti da je gotovo nemoguće uvjeriti osobu s iluzijama veličine da u stvarnom svijetu sva njihova nastojanja nisu od iznimne važnosti. Takvi ljudi pokušavaju što više ojačati svoju moć i utjecaj na druge.

Klinička slika

Naravno, zablude o veličini ne manifestiraju se tako jasno u svim slučajevima. Teški delirij i opsesivni pokušaji usađivanja vlastitog svjetonazora drugima karakteristični su samo za složene oblike bolesti. Simptomi i znakovi megalomanije uključuju:

1. Česte promjene raspoloženja. Psihomotorna agitacija može se izmjenjivati ​​s emocionalnim stuporom, napadaji euforije s depresivnim poremećajem, a aktivna tjelesna aktivnost može prijeći u pasivnost. Prema riječima stručnjaka, ove promjene raspoloženja pacijent ne kontrolira, što često izaziva pojavu raznih komplikacija.
2. Povećana tjelesna aktivnost. Zablude o veličini često se manifestiraju kao manične epizode bipolarnog poremećaja osobnosti. Simptomi ovih stanja međusobno su međusobno povezani. Jedna od manifestacija te povezanosti je pokušaj promicanja vlastitih ideja u kombinaciji s povećanom energijom i nedostatkom umora.
3. Pretjerano visoka razina samopoštovanja. U kombinaciji s nevjerojatnim idejama, pacijenti često podižu svoj društveni i osobni status. To dovodi do pojave zahtjeva za odnosom poštovanja prema vlastitoj osobnosti. Prema riječima stručnjaka, takvi ljudi pate od žeđi za moći i zahtijevaju servilan odnos prema sebi.
4. Problemi sa spavanjem. Pojava nesanice i drugih poremećaja kvalitete sna može se objasniti pretjeranom tjelesnom aktivnošću. Navala ludih ideja i misli može poremetiti proces uspavljivanja. Osim toga, višak energije podrazumijeva manju potrebu za odmorom.
5. Negativan stav prema kritici. Primjedbe o pacijentovim idejama i osobnosti mogu izazvati negativnu reakciju. Takvi se pokušaji mogu ili ignorirati ili grubo suzbiti na samom početku dijaloga.
6. Problemi s uočavanjem tuđeg gledišta. Većina pacijenata ima negativan stav ne samo prema kritici i komentarima, već i prema prisutnosti vlastitog stajališta među ljudima oko sebe. Većina njih pokušava izbjeći savjete drugih ljudi, čak iu slučajevima kada poduzete radnje mogu uzrokovati opasnost za zdravlje pacijenta.

Zabluda o veličini je psihički poremećaj, jedan od oblika zablude

Simptomi megalomanije kod muškaraca manifestiraju se u obliku pretjerane agresije. Konstruktivna kritika može dovesti do fizičke grubosti i nasilja kao odgovora. Prema mišljenju stručnjaka, dotična patologija kod muškaraca manifestira se u obliku pretjerane aktivnosti, upornosti i ekspanzivnog širenja kruga utjecaja. U nastojanju da preuzmu dominantnu ulogu, takvi ljudi koriste bilo koja sredstva da neutraliziraju svoje suparnike.

Dotična patologija, koja se javlja kod lijepog spola, karakterizira blaža manifestacija, koja se izražava u potpunoj odsutnosti agresije. Značajka ovog oblika bolesti je želja za postizanjem određenih visina u različitim područjima života. Vrlo često patologija ima oblik erotomanske zablude, koja se manifestira u obliku izjava da je poznata osoba bila zaljubljena u određenu ženu. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da tijekom bolesti postoje epizode tijekom kojih je depresivni poremećaj toliko jak da dovodi do razmišljanja o samoubojstvu.

Uzroci i rizična skupina

Istraživanja znanstvenika otkrila su da postoje određeni čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja iluzije veličine. Prema znanstvenicima, postoji velika vjerojatnost da se bolest pojavi kod osoba koje pate od shizofrenije i manično-depresivne psihoze.

Osim toga, rizik od razvoja patologije povećava se u prisutnosti ovisnosti o drogama i alkoholu, kao i traumatskih ozljeda mozga pretrpljenih u djetinjstvu. Povijest sifilisa također izlaže osobu riziku, sklonu iluzijama veličine. Uz sve gore navedeno, razvoj bolesti mogu izazvati živopisne psihotraumatske situacije.

Kao samostalna bolest, iluzije veličine imaju određene značajke u svom tijeku. Ove značajke uključuju izmjenu sljedećih znakova:
U prvim fazama razvoja, simptomi bolesti su blagi, zbog čega je patologija slična naglašavanju karaktera.

U akutnijem obliku javljaju se sumanute misli, gdje su jasno vidljive ideje o veličini.
U fazi dekompenzacije prevladavaju simptomi depresije praćeni znakovima iscrpljenosti psihičkih i fizičkih resursa organizma.

Osobu koja pati od ovog psihičkog poremećaja karakterizira bolna želja da se istakne od drugih. zajedničko okruženje, biti izuzetan, važan

Određeni oblici mentalnih poremećaja

Ima ih nekoliko pojedinačne vrste deluziona stanja koja se manifestiraju u obliku deluzija veličine. U psihijatriji se ove vrste deluzijskih stanja razlikuju u zasebne oblike.

Parafrenični oblik delirija. Ova vrsta patologije manifestira se u obliku fantastičnih ideja, koje su kombinirane s iluzijama utjecaja i progona. Ovaj oblik patologije karakterizira depersonalizacija i mentalni automatizam, koji proizlaze iz stanja euforije i maničnog afekta.

Prema stručnjacima, ova vrsta patologije jedna je od komplikacija paranoidnog poremećaja, koju karakteriziraju misli o vanjski utjecaj. Među simptomima bolesti treba istaknuti sulude ideje koje se temelje na isključivosti pojedinca i sklonost tumačenju raznih činjenica u smjeru vlastite isključivosti. Mnogi ljudi koji pate od ovog poremećaja često izmišljaju razne činjenice u svojoj biografiji. Važno je razumjeti da su takve fantazije široke i nevjerojatne. U određenim fazama, iluzije progona mogu se transformirati u druge oblike koji se temelje na idejama povezanim s veličinom.

Prema pacijentima, njihov zadatak je spasiti čovječanstvo istraživanjem svemira ili pronalaženjem lijekova za sve bolesti. Neki pacijenti su čvrsto uvjereni da su poznati svakoj osobi, pa čak i vozilima ili drveću koje raste na ulici. Mogu im ponuditi pomoć u obavljanju raznih radnji i pothvata. Paralelno s tim nastaju iluzije progona, koje se izražavaju u obliku uvjerenja o nadzoru iz svemira, utjecaju znanosti nepoznatog zračenja i drugim metodama negativnog utjecaja.

Mesijanski oblik delirija. Manje uobičajena bolest, čiji su nositelji često postali predmet opće rasprave. Mnogi ljudi koji pate od ove vrste patologije čvrsto su uvjereni da su oni jedan od oblika reinkarnacije poganskih božanstava ili novi oblik utjelovljenja Isusa Krista. Takvi pojedinci često su osnivali razne sekte i oko sebe okupljali štovatelje vlastitog učenja.

Manihejski oblik delirija. Ova se patologija može okarakterizirati kao borba između dobra i zla u umu pacijenta. Ljudi se mogu okušati u tim ulogama i đavolija, anđeli i demoni, odnosno predstavnici različitih političkih pokreta. Rezultat ove borbe mogao bi biti potpuno uništenje našeg planeta. Prema riječima pacijenta, njegov zadatak je suprotstaviti se tom "ratu". Ovaj oblik patologije ima karakteristična sličnost s akutnim stadijem shizofrenije. Pacijenti s ovim oblikom mentalnog poremećaja predstavljaju visoku razinu opasnosti kako za sebe tako i za one oko sebe.

Pacijenti s iluzijama veličine sebe smatraju posebnima, posjeduju rijetke talente, moć, bogatstvo itd.

Komplikacije megalomanije

Jedna od najčešćih komplikacija patologije je razvoj depresivnog poremećaja u kombinaciji sa suicidalnim tendencijama. Prema psihijatrima, postoji nekoliko čimbenika koji izazivaju pojavu ovog stanja. Jedan od glavnih čimbenika u razvoju depresije je manična epizoda tijekom bipolarnog poremećaja. Ozbiljnost manije negativno utječe na težinu percepcije i smanjenje energetskih rezervi u tijelu.

Pojava depresije može biti olakšana nestankom temelja za daljnji razvoj iluzije veličine. Nakon određenog vremena pacijent shvaća fantastičnost svojih ideja i postupaka. Žene koje pate od iluzije veličine, koja se manifestira u obliku povjerenja u vlastiti izgled, počinju primjećivati ​​da su sve manje popularne među muškarcima. Svijest o svojoj prosječnosti i niskom značaju dovodi do razmišljanja o okončanju života samoubojstvom.

Uz sve navedeno, negativan doprinos nastanku depresije ima i rasipna uporaba unutarnjih energetski resursi. Na kraju aktivnog razdoblja maničnog poremećaja, pacijent doživljava oštar gubitak snage. Ovo razdoblje karakterizira razočaranje u vlastita uvjerenja, što dovodi do pojave znakova manije "iznutra prema van". Ovo se stanje manifestira u obliku smanjenog samopoštovanja, osjećaja beskorisnosti i malog značaja za druge.

Završetak depresivnog poremećaja dovodi do pokušaja samoubojstva, što ukazuje na važnost pravovremene medicinske intervencije u tijeku bolesti.

Pacijenti nisu svjesni svojih psihički problemi, te se stoga ne prijavljuju medicinska pomoć

Metode liječenja

Deluzije veličine predstavljaju veliki rizik za zdravlje bolesnika zbog velike vjerojatnosti razvoja depresivnog poremećaja i suicidalnih tendencija. Važno je obratiti pozornost na činjenicu da je ovu patologiju praktički nemoguće potpuno izliječiti. Za svakog pacijenta odabire se individualni pristup, gdje je strategija liječenja usmjerena na smanjenje ozbiljnosti simptoma patologije.

Za odabir metoda korekcije mentalno stanje, vrlo je važno identificirati uzrok zabludnih misli. Kompleksna terapija uključuje uporabu lijekova iz kategorije sedativa i antipsihotika, u kombinaciji s trankvilizatorima i metodama mentalne korekcije.

Budući da većina pacijenata nije u stanju prepoznati prisutnost psihičkih problema, u slučaju ove bolesti potrebno je obvezno liječenje. Ako se pojavi potreba, pacijent se stavlja u psihoneurološku bolnicu, gdje se ispravljaju mentalni poremećaji.

Megalomanija je vrsta mentalnog poremećaja, određeni tip ljudske svijesti u kojem je on sklon precijeniti vlastite mogućnosti i sposobnosti. U psihijatriji se ovo stanje ne smatra samostalnom bolešću, već simptomom drugog patološkog stanja povezanog s mentalnim poremećajem. Najčešće se megalomanija javlja kod manično-depresivne psihoze, kompleksa inferiornosti i paranoidnih poremećaja.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko faza u razvoju megalomanije. U početnoj fazi nastanka poremećaja pojavljuju se samo njegovi primarni simptomi, koji drugima mogu biti suptilni. Međutim, daljnje napredovanje bolesti dovodi do svjetlijeg kliničke manifestacije, a s vremenom može dovesti do teške depresije, pa čak i razvoja demencije.

Uzroci

Megalomanija u klinička praksa najčešće se odnosi na simptome poremećaja poput manično-depresivne psihoze ili paranoidni poremećaj. Često se ovo stanje manifestira u shizofreniji, raznim neurozama i afektivnim psihozama. Također, takav se poremećaj može manifestirati kao komplikacija progresivne paralize ili traumatske ozljede mozga.

Nekoliko je čimbenika rizika za razvoj megalomanije. Prvo, ovo nasljedna predispozicija- ako jedan od roditelja pati od slične bolesti, vjerojatnost da će se pojaviti kod djeteta uvijek ostaje prilično visoka. Drugo, poremećaj se češće javlja kod osoba koje pate od ovisnosti o alkoholu ili drogama, kao i kod osoba koje su imale sifilis. Treće, vrijedno je spomenuti da se čak i uobičajeno prenapuhano samopouzdanje može s vremenom razviti u ozbiljniji mentalni poremećaj.

Klinički znakovi

Megalomanija se obično manifestira činjenicom da osoba doslovno sve svoje misli koncentrira na vlastitu isključivost i važnost za društvo. Kao rezultat toga, svi postupci i razgovori pacijenta usmjereni su na informiranje drugih o vlastitoj jedinstvenosti i genijalnosti. Takav poremećaj karakterizira bolesnikovo poricanje iracionalnosti svog ponašanja, jer su doista sigurni da su samo njihovi sudovi jedini istiniti, a svi ostali dužni su se s njima entuzijastično složiti.

Međutim, simptomi megalomanije ne manifestiraju se uvijek jasno s popratnim sumanutim poremećajem i pokušajima pacijenta da nametne svoje gledište drugima. Tipično, zablude o veličini manifestiraju se na sljedeći način:

Potrebno je odvojeno razmotriti takav ishod megalomanije kao teški depresivni poremećaj sa suicidalnim tendencijama. Može postojati nekoliko uzroka depresije. Ako govorimo o osobi s bipolarnim poremećajem, tada se manija zamjenjuje depresijom - to je karakterističan tijek bolesti. Također, teška depresija može nastupiti zbog gubitka razloga da se pacijenti smatraju najboljima. Trenutak kolapsa ideja o vlastitoj isključivosti pacijenti u pravilu izuzetno teško podnose. Na kraju, depresivno raspoloženje može biti posljedica živčane i fizičke iscrpljenosti organizma. Kako depresivna epizoda ne bi loše završila, nužan je pravovremeni psihički poremećaj. liječiti.

Važno je napomenuti da se kod muškaraca megalomanija otkriva puno češće nego kod žena, dok je kod jačeg spola poremećaj mnogo agresivniji. Ponekad može doći i do fizičkog nasilja u pokušajima da drugima prenesete svoje ideje i uvjerite ih da ste u pravu. Kod žena je bolest blaža i često ima oblik erotomanije - uvjerenja da je žena predmet nečije žarke strasti i ljubavi. Obično je objekt na koji se manija širi neka poznata, javna osoba.

Specifične vrste poremećaja

Megalomanija se često ubraja u simptome raznih sumanutih poremećaja, koji se u kliničkoj praksi razvrstavaju u zasebne oblike. Na primjer, s parafrenijskim deluzijama, megalomanija poprima izražene fantastične značajke i često se kombinira s manijom progona i poremećajem ličnosti depersonalizacije. Klinička slika može se nadopuniti patološkim fantazijama pacijenta, potvrđujući njegovu jedinstvenost. Dakle, osoba priča bajke o svojim velikim djelima, koja često poprimaju potpuno fantastične oblike: pacijent može izjaviti da je njegova misija spasiti svijet ili tvrditi da ga neprestano nadziru iz svemira, itd.

Manje uobičajena vrsta deluzionog poremećaja praćena iluzijama veličine je takozvana mesijanska deluzija. Njegovi simptomi su takvi da osoba zamišlja da je netko poput Isusa ili njegovog sljedbenika. Postoje slučajevi kada su neki pojedinci sa sličnim poremećajem postali vrlo poznati i okupili dosta sljedbenika vlastitog kulta.

Pacijenti koji pate od manihejskog deluzijskog poremećaja mogu biti opasni za druge. Megalomanija se u ovom slučaju očituje u činjenici da se osoba zamišlja kao neka vrsta branitelja svijeta od suprotnih sila: dobra i zla. Najčešće se takve zablude javljaju kod shizofrenije.

Dijagnoza i liječenje

Opisani psihički poremećaj dijagnosticira psihijatar nakon razgovora s pacijentom, prikupljanja detaljne anamneze njegovog života i procjene postojećih tegoba. Liječnik također nužno razgovara s rodbinom pacijenta. U dijagnostičke svrhe, razne psihološko testiranje, kao i procjena ponašanja pacijenata.

Nažalost, megalomanija se ne može liječiti, ali je potrebna terapija za osnovnu bolest, koja se odabire pojedinačno u svakom konkretnom slučaju. Ako govorimo o tome kako se riješiti megalomanije, onda ovisno o uzroku, pacijentu se može propisati:

• uzimanje antipsihotika ako se dijagnosticira popratni depresivni poremećaj;
• uzimanje sedativa ili trankvilizatora tijekom teške agitacije;
• specifična psihoterapija.

Budući da sam pacijent ne shvaća ozbiljnost svog stanja, može biti potrebna prisilna terapija. Ako je potrebno, pacijent se stavlja u psihoneurološki dispanzer i liječi u bolničkom okruženju.