Ionizirani kalcij u krvi. Ionizirani kalcij

Prilikom provođenja biokemijskog testa krvi također se provjerava količina ioniziranog kalcija, što pokazuje razinu mikroelementa koji nije vezan na proteine. Prema tim pokazateljima može se otkriti hipokalcemija ili hiperkalcemija. Ova stanja su patološka i opasna za ljudsko zdravlje, jer je kalcij uključen u mnoge vitalne važne procese koji se javljaju u tijelu.

Pokaži sve

Analiza

Ionizirani kalcij je jako važan element u tragovima u regulaciji metabolički procesi. Ončini samo 1% ukupne količine minerala. Do 99% kalcija nalazi se u zubima, kostima, kosi itd.

Ovaj mikroelement je odgovoran za sljedeće funkcije:

• rast i razvoj koštano tkivo;
• zgrušavanja krvi;
• provodljivost živčana vlakna;
• regulacija enzimske aktivnosti;
• proizvodnja hormona;
• kontrakcija mišićnih vlakana i srčanog mišića.

Ioni kalcija pomažu u jačanju stijenki krvnih žila, povećavajući otpornost organizma na infekcije i alergijske iritanse.

Zbog ovih razloga biokemijska analiza na ionizirani kalcij jedan je od najčešćih u medicinske ustanove. Procjena njegove razine omogućuje nam razjašnjenje važna informacija Po metabolizam minerala i odrasla osoba i dijete.

Indikacije

Analiza razine ioniziranog kalcija provodi se u sljedećim slučajevima:

• znakovi nedostatka ili povećane količine kalcija u tijelu;
• preoperativna priprema;
• maligni tumori;
• bolesti mokraćnog sustava;
• konvulzivne manifestacije;
• bol u mišićima i kostima;
• patologije kardiovaskularnog sustava;
• smanjenje razine proteina u krvi.

Ako je pacijent podvrgnut terapiji intravenskom primjenom krvnih pripravaka i otopina glukoze i soli, tada se razina minerala prati svakodnevno.



Pravila za predaju biomaterijala

Za dobivanje pouzdan rezultat moraju biti ispunjeni osnovni zahtjevi:

• izbjegavajte tešku tjelesnu aktivnost prije polaganja testa;
• nemojte piti alkohol ili masnu hranu tijekom dana;
• nemojte pušiti sat vremena;
• nemojte jesti 12 sati (test se uzima na prazan želudac);
• nemojte predavati biomaterijal nakon instrumentalne metode pregledi i fizioterapijski postupci.

Razni lijekovi mogu utjecati na razinu ioniziranog kalcija. Stoga se 1-2 tjedna prije planiranog pregleda preporuča prestati uzimati lijekove. Preporučljivo je posavjetovati se sa svojim liječnikom o prekidu uzimanja lijekova. Ako privremeno otkazivanje nije moguće, tada prilikom predaje biomaterijala pacijent mora navesti lijek i u kojim dozama ga uzima.



Kolika bi trebala biti razina Ca?

Prilikom utvrđivanja normalna razina uzeti u obzir individualne karakteristike pacijent i mnogi drugi čimbenici. Međutim, možemo dati prosjeke:

Ako je njegova razina povišena, radi se ponovni test, jer rezultati mogu biti rezultat netočne krvne slike. Na sadržaj ioniziranog kalcija može utjecati produljeni kontakt biomaterijala sa zrakom. Ako ponovljena analiza pokaže isto, tada se provode dodatni dijagnostički postupci.

Povećana stopa

Na povećana količina kalcija u krvi, dijagnosticira se hiperkalcijemija. Ovo stanje je opasno jer se prekomjerna količina ovog mikroelementa taloži na zidovima krvnih žila, jetre i bubrega. Kao rezultat toga, može se razviti zatajenje srca, patološko stanje jetra i bilijarnog trakta, bolest urolitijaze.

Povećanje razine ioniziranog kalcija u krvi može se prepoznati po sljedećim simptomima:

• kronična mučnina i povraćanje;
• smanjena sposobnost za rad;
• osjećaj žeđi;
• konvulzivni sindrom;
• kršenje brzina otkucaja srca, otežano disanje;
• slabost.

Da bi se normalizirala količina mikroelemenata u krvi, potrebno je utvrditi uzroke hiperkalcemije. Ako je to uzrokovano nepravilnom prehranom, tada se prehrana prilagođava. U slučaju bilo kakvih patologija, potrebno je hitno započeti liječenje osnovne bolesti.

Snižena stopa

Snižena razina može se identificirati sljedećim kliničkim manifestacijama:

• sporo zgrušavanje krvi;
• uništavanje noktiju i zuba;
• povećan broj otkucaja srca;
• krhkost kose;
• živčana razdražljivost;
• suha koža;
• glavobolje i bolovi u mišićima;
• vrtoglavica;
• prijelomi čak i s manjim ozljedama ili stresom.

Nedostatak kalcija je štetan za dijete tijekom njegova razvoja. Ovaj element u tragovima vrlo je važan za formiranje kralježnice i kostiju. Ako postoji nedostatak, djeca mogu imati savijene udove i loše držanje.

Za uspješno liječenje nedostatak ovog mikroelementa također treba identificirati glavni uzrok. U pravilu, pacijenti su propisani posebna dijeta ili vitaminski pripravci.

Razlozi za unapređenje i degradiranje

Nekoliko je glavnih razloga zašto razina ioniziranog kalcija može biti povišena:

• onkološke bolesti;
• povećan sadržaj vitamina D;
• kronični enteritis - upala u tankom crijevu (tipično za djecu);
• povećana razina hormona rasta;
• endokrine bolesti;
• metabolički poremećaji;
• zlouporaba hrane koja sadrži kalcij.



Uzroci hiperkalcijemije

Nedostatak kalcija može ukazivati ​​na određene patologije u tijelu:

• bolesti bubrega;
• nedostatak magnezija ili vitamina D;
• bolesti gušterače;
• zarazne bolesti;
• posljedice operacije;
• bolesti gastrointestinalnog trakta;
• endokrine bolesti.

Često se niske razine ioniziranog kalcija dijagnosticiraju nakon 50 godina kod žena, u menopauza. Ovo je zbog hormonalne promjene. Pacijenti koji zlorabe dijete za mršavljenje često pate od njegovog nedostatka. Tijekom trudnoće također se često opaža nedostatak ovog mikroelementa. Kalcij se može isprati iz tijela uzimanjem diuretika ili konzumiranjem slane hrane.

Liječenje

Ako dobijete rezultat krvne pretrage s niskom ili visokom razinom ioniziranog kalcija, vaša se prehrana prilagođava. Proizvodi koji sadrže ovaj mikroelement dodaju se ili isključuju iz prehrane.



Hrana bogata kalcijem

Čak i uz dovoljnu konzumaciju namirnica bogatih ovim mineralom, njegova apsorpcija ovisi o vitaminu D i magneziju. Stoga je potrebno istovremeno jesti hranu koja ih sadrži.



Hrana bogata magnezijem

Postoje 4 načina za uklanjanje hiperkalcijemije:

• smanjena apsorpcija mikroelemenata u crijevima;
• povećano izlučivanje kalcija urinom;
• uklanjanje viška dijalizom;
• smanjena destrukcija kostiju.

Lijekove i režim liječenja odabire liječnik strogo pojedinačno.

Povećan kalcij u krvi- simptom koji bi uvijek trebao biti razlog za dubinski pregled, budući da poremećaji u pozadini mogu biti uistinu opasni za pacijenta. Ako ste radili test i vaš kalcij u krvi je povišen, morate to učiniti obavezna proći konzultacije s endokrinologom koji će provesti pregled prema trenutno utvrđenim standardima.

Povišen kalcij u krvi - što bi to moglo biti?

Teoretski, najvjerojatnije su tri klinički problemišto može uzrokovati povišenu razinu kalcija u krvi. Svi mogući razlozi zbog kojih je razina kalcija u krvi viša od normalne vrlo su ozbiljni.

Prvi uzrok povišenog kalcija u krvi je primarni hiperparatireoidizam, bolest praćena pojavom tumora jedne ili više paratireoidnih žlijezda (ispravnije bi bilo reći „ paratiroidne žlijezde", ali izraz " paratiroidne žlijezde„vrlo raširen). Glavna zadaća paratireoidnih žlijezda u tijelu je održavanje normalne razine kalcija u krvi. Stanice paratireoidnih žlijezda “znaju” osjetiti koncentraciju kalcija u krvnoj plazmi iu skladu s razinom kalcija proizvode paratireoidni hormon. Glavni učinak paratiroidnog hormona je povećanje razine kalcija u krvi (razaranjem koštanog tkiva i otpuštanjem kalcija iz njega u krv, kao i pojačanom apsorpcijom kalcija iz primarne mokraće u bubrezima i njegovom apsorpcijom iz crijeva). Kada se tumor pojavi u Štitnjača njegove stanice prestaju osjećati koncentraciju kalcija u krvi – “čini” im se da kalcija u krvi nema ili da ga ima malo. Tumorske stanice počinju nekontrolirano proizvoditi paratiroidni hormon, što naglo povećava razgradnju koštanog tkiva i otpuštanje kalcija iz njega u krv. Kao rezultat toga, u laboratoriju određujemo povećan kalcij krvi i u isto vrijeme visoka razina paratiroidni hormon. Najčešće su takve promjene popraćene i smanjenjem razine fosfora u krvi i povećanjem razine kalcija u mokraći. Opasnost od bolesti leži u smanjenju gustoće kostiju s tendencijom prijeloma, deformacije kostiju i smanjenog rasta. Povećana razina kalcija u krvi dovodi do taloženja kalcijevih soli u stijenkama krvnih žila i srčanih zalistaka, što smanjuje njihovu elastičnost i povećava sklonost trombozi, što znači rizik od moždanog udara i infarkta miokarda.

Drugi mogući uzrok povišenog kalcija– ovo je raspad koštanog tkiva zbog pojave metastaza malignog tumora u njemu. Metastaze imaju takozvani litički učinak, t.j. uništavaju koštano tkivo i iz njega oslobađaju kalcijeve soli koje ulaze u krv i dovode do povećanja razine kalcija u krvi. U tom slučaju kalcij u krvi je povišen, ali je istovremeno razina paratiroidnog hormona u granicama normale ili donja granica norme.

Treći mogući uzrok visoke razine kalcija u krvi– razvoj neuroendokrinih tumora koji proizvode tzv. PTH-like peptide. Ti su tumori najčešće smješteni u plućima, iako njihov položaj može biti vrlo varijabilan. Veličina takvih tumora obično je mala - od 4-5 mm do 1-2 cm, oni "znaju kako" proizvesti lance aminokiselina, čiji se slijed podudara s aktivnim krajem paratiroidnog hormona. Takvi peptidi (nazvani su PTH-slični jer su vrlo slični po djelovanju paratiroidnom hormonu) uzrokuju situaciju u kojoj je kalcij u krvi povišen, ali laboratorijski analizatori u tom slučaju ne pokazuju povećanje razine paratireoidnog hormona, budući da PTH- poput peptida ne kopiraju u potpunosti molekulu paratiroidnog hormona.

Krvni test za kalcij - koji je bolji?

Postoje dvije glavne vrste testova kalcija - test ioniziranog kalcija u krvi i test ukupnog kalcija u krvi. Ukupni kalcij uključuje "slobodni", ionizirani kalcij koji nije vezan na proteine ​​+ kalcij vezan na proteine ​​krvi (prvenstveno albumin). Koncentracija ukupni kalcij krv se može promijeniti, uključujući i zbog promjena u sadržaju proteina u krvi. U isto vrijeme, biološki učinak Nije to ukupni kalcij, već samo onaj njegov dio koji nije vezan za proteine ​​– taj dio se naziva ionizirani kalcij. Test ioniziranog kalcija u krvi točniji je od testa ukupnog kalcija, ali je i složeniji - nisu svi laboratoriji u stanju izvršiti ovaj test, a kada ga i rade, ne rade ga svi točno. Postoji gotovo anegdotska situacija kada jedna od najvećih laboratorijskih mreža u Sankt Peterburgu “kronično”, godinama otkriva nizak ionizirani kalcij u krvi kod gotovo svih pacijenata - a laboratorij godinama ne želi ispraviti tu očitu laboratorijsku pogrešku. Ali posljedica takve pogreške su deseci tisuća nepotrebnih dodatnih studija koje se provode na onim pacijentima koji su "sretni" da dobiju takvu netočnu analizu.

Postoje situacije kada je ionizirani kalcij povišen, ali ukupni kalcij je normalan– u ovom slučaju treba više “vjerovati” analizi na ionizirani kalcij. Istodobno, u većini slučajeva, povećani kalcij u krvi očituje se u obje analize odjednom - povećani ionizirani kalcij i istodobno povećani ukupni kalcij.

S obzirom na važnost osiguravanja maksimalne točnosti krvnih pretraga za kalcij i visoku "cijenu" njegove netočna definicija, Northwestern Endocrinology Center provodi analizu krvi na kalcij pomoću opreme Rusko predstavništvo Njemačka laboratorijska mreža LADR. Za provođenje analize kalcija koristi se automatski biokemijski analizator Olympus AU-680 (Japan), koji pruža maksimalnu točnost studije i može izvesti do 680 testova na sat. Svakodnevne provjere analizatora, dosljedno visoka kvaliteta njegovog rada i usklađenost svih zaposlenika centra sa standardima za uzimanje krvi za kalcij omogućuju liječnicima Sjeverozapadnog endokrinološkog centra da budu sigurni u kvalitetu krvnog testa za kalcij koji provodi laboratorij centra. Točno ako je u krvi koju radi naš centar kalcij visok, znači da je kalcij stvarno visok.

Ako je kalcij u krvi povišen, što učiniti?

Kao što smo ranije primijetili, povećani kalcij uvijek je razlog za dodatni pregled i konzultacije s endokrinologom. Kako biste došli na pregled kod endokrinologa "ne praznih ruku", bolje je poduzeti dodatne testove prije sastanka s liječnikom.

Standardni pregled bolesnika s povišenim kalcijem u krvi uključuje sljedeće krvne pretrage:

Paratiroidni hormon;

kalcitonin;

To je minimum s kojim već možete doći na konzultacije s liječnikom. Jasno je da liječnik tada može propisati dodatna istraživanja međutim, tri gore navedena krvna testa pomoći će mu da odredi u kojem smjeru treba provesti dijagnostičku pretragu.

Prilikom savjetovanja pacijenata s endokrinolozima u Sjeverozapadnom endokrinološkom centru gotovo inzistiramo na obavljanju krvnih pretraga u laboratoriju našeg centra- jedino tako možemo biti sigurni u odsutnost laboratorijskih pogrešaka i ispravnost našeg razmišljanja o mogući razlozi povećane razine kalcija u krvi. Ionski sastav krvi u laboratoriju našeg centra proučava se pomoću gore spomenutog analizatora Olympus AU-680 (Japan), a krvni test za tako važne pokazatelje kao što su paratiroidni hormon i kalcitonin obavlja se automatskim kemiluminescentnim imunološkim analizatorom 3. generacija DiaSorin Liaison XL (Italija) - neki od najboljih strojeva na svijetu za analizu krvi na hormone i tumorske markere.

Auto imunokemiluminiscentan Analizator 3. generacije DiaSorin Liaison XL (Italija)

Imunokemiluminescentno Analizator 3. generacije omogućuje vam prepoznavanje situacija u kojima je visoka kalcij se kombinira s visokim paratiroidnim hormonom

Endokrinolozi i endokrinolozi kirurzi Sjeverozapadnog endokrinološkog centra obavljati samostalno– ovo je važno za traženje mogućih tumora paratireoidnih žlijezda na koje kod bolesnika jednostavno moramo posumnjati ako postoji povišena razina kalcija u krvi. Drugo važno instrumentalna studija koje je potrebno učiniti za pacijente s povišenim razinama kalcija u krvi određivanje gustoće koštanog tkiva,. Kalcij u krvi ne raste sam od sebe - on se "uzima" iz koštanog tkiva, koje otpušta kalcij u krv i kao rezultat toga smanjuje njegovu gustoću, što može dovesti do prijeloma. Denzitometrija, kao i ultrazvuk Štitnjača, samostalno obavljaju endokrinolozi u Sjeverozapadnom endokrinološkom centru. Ovo je također važan argument u korist pregleda i liječenja u specijaliziranom centru.

Treći važan argument za kontaktiranje specijaliziranog centra u svakom slučaju ako vam je kalcij u krvi povišen je mogućnost podvrgavanja bilo kojem iscjeliteljski postupci unutar zidova iste ustanove. Već tijekom pregleda ne samo da ćete imati visoku razinu kalcija u krvi, već će se pokazati i da je paratireoidni hormon povišen, a na vratu će vam se otkriti paratireoidni adenom - njegovo uklanjanje može se učinkovito obaviti i na North-Western Endocrinology. Centar. U trenutno naš centar je neosporni lider u liječenju pacijenata s visok kalcij krvi u Rusiji - svake godine kirurzi endokrinolozi centra uklanjaju adenome paratireoidnih žlijezda s više od 300 pacijenata. Po broju operacija na paratireoidnim žlijezdama naš je centar sada na trećem mjestu u Europi.

Kalcij u krvi je povišen, uzeti su drugi testovi - kako ih dešifrirati?

Naravno, dešifriranje testa krvi je prerogativ liječnika endokrinologa, i samostalno istraživanje krvni test može dovesti pacijenta do dijagnostičkih pogrešaka, međutim, u okviru ovog članka dat ćemo neke informacije o tome moguće rezultate laboratorijski pregled s povećanim kalcijem u krvi. Dobivene informacije koristite s oprezom i zapamtite da nisu zamjena za konzultacije s liječnikom specijalistom.

Tako, moguće opcije laboratorijski rezultati i njihovo tumačenje.

Kalcij u krvi je povišen, paratiroidni hormon je povišen, fosfor je snižen, kalcitonin je normalan, kalcij u dnevnoj mokraći je povećan - najvjerojatnije govorimo o o primarnom hiperparatireoidizmu i prisutnosti paratiroidnog adenoma. Potrebni su dodatni pregledi ultrazvukom štitnjače i vrata, scintigrafijom paratireoidnih žlijezda tehnetrilom, au nekim slučajevima i kompjutoriziranom tomografijom vrata. Pod tretmanom kirurški(može u specijaliziranom centru endoskopska kirurgija kroz rez dug oko 2 cm).

Paratiroidni hormon je povišen, kalcij normalan, fosfor normalan, kalcitonin normalan– s velikom vjerojatnošću govorimo o sekundarnom hiperparatireoidizmu zbog banalnog nedostatka vitamina D u krvi. Liječi se uzimanjem vitamina D i kalcija. Važno je isključiti laboratorijsku pogrešku povezanu s podcjenjivanjem razine ioniziranog kalcija u krvi (bolje je ponovno uzeti test za ionizirani kalcij u specijaliziranom laboratoriju endokrinološkog centra).

Kalcij u krvi je povišen, paratiroidni hormon normalan, fosfor normalan, kalcitonin normalan– treba posumnjati na neuroendokrini tumor koji proizvodi peptide slične PTH-u ili stvara litičke metastaze u kosti. Pregled i liječenje ovise o vrsti otkrivenog tumora.

Povišen kalcij u krvi (obično blago povišen), umjereno povišen paratireoidni hormon, fosfor normalan, kalcitonin normalan, koncentracija kalcija u dnevnom urinu smanjena - možemo govoriti o rijetkoj obiteljskoj bolesti, tzv. . Ova bolest je popraćena promjenama osjetljivosti stanični receptori na paratiroidni hormon i poremećeno izlučivanje kalcija urinom. Ne zahtijeva liječenje i nije opasno. Često neiskusni liječnici postavljaju dijagnozu u takvim slučajevima primarni hiperparatireoidizam i uputiti pacijenta na nepotrebnu operaciju uklanjanja nepostojećeg paratiroidnog adenoma.

Ionizirani kalcij je povećan, ukupni kalcij je normalan, paratiroidni hormon je povećan– obično govorimo o adenomu paratiroidne žlijezde.

Ionizirani kalcij je povišen, ukupni kalcij je ispod normale– laboratorijska greška mora biti isključena. Analizu treba ponovno uzeti u specijaliziranom laboratoriju.

Ionizirani kalcij u krvi je povećan, paratiroidni hormon je povećan, kalcitonin je povećan– kod bolesnika treba posumnjati i na paratireoidni adenom i na medularni karcinom štitnjače. Zajedno, ove dvije bolesti ukazuju velika vjerojatnost prisutnost pacijentovog sindroma višestruke endokrine neoplazije tipa IIA - rijetke nasljedne patologije koja se prenosi u obitelji i dovodi do razvoja tri opasni tumori: medularni karcinom štitnjače, paratiroidni adenomi (obično multipli), feokromocitom (tumor nadbubrežne žlijezde koji proizvodi adrenalin ili norepinefrin). Potrebna je hitna konzultacija endokrinologa ili endokrinologa kirurga!

Kalcij u krvi je povišen tijekom prvog testa, želim ponovno napraviti test - koji je najbolji način za to?

Ako želite provjeriti je li vaša razina kalcija u krvi doista povišena i namjeravate li ponoviti analizu krvi, slijedite neke važna pravila, što će pomoći da druga analiza bude što preciznija:

1. krvni test treba uzeti samo u specijaliziranom laboratoriju uz korištenje visokokvalitetne opreme;

2. krvni test se mora uzeti samo natašte;

3. ako uzimate vitamin D ili dodatke kalcija (ili kombinirani lijekovi s vitaminom D i kalcijem) - otkažite ih najmanje 2-3 dana prije ponovljenog krvnog testa; ulazak kalcija iz lijeka u krv može dovesti do povećane razine kalcija u krvi – naravno, u tom slučaju se otkriva lažno povišen kalcij.

Gdje se obratiti ako je kalcij u krvi povišen?

Ruski lider u liječenju hiperkalcemije (tako se medicinskim jezikom naziva visoka razina kalcija u krvi) je Sjeverozapadni centar za endokrinologiju. Stručnjaci centra provode sve faze dijagnostike i liječenja bolesnika s hiperkalcemijom:

Laboratorijski pregled;

Provođenje ultrazvuka štitnjače i vrata;

Dodatne slikovne metode (scintigrafija paratireoidnih žlijezda tehnetrilom, CT skeniranje s poboljšanjem kontrasta);

Medikamentozno liječenje sekundarnog hiperparatireoidizma i nedostatka vitamina D;

Minimalno invazivan kirurgija kada se otkrije primarni hiperparatireoidizam;

Proširene i kombinirane operacije štitnjače, paratireoidnih žlijezda, nadbubrežnih žlijezda u slučaju sindroma multiple endokrine neoplazije.

Naša preporuka (vjerujte mi, ova se preporuka temelji na iskustvu liječenja tisuća i tisuća pacijenata!) - u svim slučajevima kada je kalcij u krvi pacijenta povišen, kontaktirajte specijalizirani centar - North-Western Endocrinology Center. Čak i ako živite na Kamčatki ili Sočiju, pregled i liječenje u specijaliziranoj ustanovi pomoći će vam uštedjeti vrijeme, novac i zdravlje. Godišnje liječimo pacijente iz gotovo svih regija Rusije (važno je uzeti u obzir da, ako je potrebno, kirurško liječenje provodit će se svim građanima Ruska Federacija besplatno u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja).

Za dogovor za vađenje krvi ili konzultacije s liječnikom specijalistom (endokrinologom ili endokrinologom kirurgom - ako imate povišenu razinu kalcija u krvi, odgovaraju vam oba specijalista) potrebno je nazvati brojeve telefona podružnica centra u St. Petersburg ili Vyborg:

- Petrogradska podružnica Endokrinološkog centra u St. Petersburgu - Kronverksky Prospekt, zgrada 31, 200 metara lijevo od metro stanice Gorkovskaya, tel. 498-10-30, radno vrijeme od 7.30 do 20.00 sati, sedam dana u tjednu;

- Primorski ogranak Endokrinološkog centra u Sankt Peterburgu - Primorski okrug Sankt Peterburga, ul. Savuškina, 124, zgrada 1, tel. 344-0-344, radno vrijeme od 7.00 do 20.00 sati, sedam dana u tjednu;

- Podružnica Endokrinološkog centra u Vyborgu– Vyborg, Avenue Pobedy, zgrada 27A, tel. 36-306, radno vrijeme od 7.30 do 20.00 sati, sedam dana u tjednu.

Prijem pacijenata koji imaju kalcij u krvi je povećan, koju provode stručnjaci Sjeverozapadnog endokrinološkog centra:

	Sleptsov Ilya Valerievich Doktor medicinskih znanosti, kirurg, endokrinolog, onkolog, specijalist ultrazvučne dijagnostike. Profesor Katedre za kirurgiju s kolegijem endokrinologija. On je šef Northwesterna medicinski centar, član je Europske udruge za štitnjaču, Europske udruge endokrinih kirurga, Ruska udruga endokrinolozi
	Činčuk Igor Konstantinovič Kandidat medicinskih znanosti, kirurg, endokrinolog, onkolog, specijalist ultrazvučne dijagnostike. Član Europske udruge za štitnjaču, Europske udruge endokrinih kirurga.
	Uspenskaja Ana Aleksejevna
	Novokšonov Konstantin Jurijevič Kirurg, endokrinolog, onkolog, specijalist ultrazvuka. Član Europske udruge za štitnjaču.
	Endokrinolog, specijalist ultrazvučne dijagnostike. Član Europske udruge za štitnjaču, Ruske udruge endokrinologa.
	Isheiskaya Maria Sergeevna Endokrinolog, specijalist za ultrazvučna dijagnostika. Član Ruske udruge endokrinologa. Osobna web stranica liječnika je spb-endo.ru.

Na kraju ovog članka treba još jednom napomenuti da situacija u kojoj je kalcij u krvi povišen UVIJEK zahtijeva dodatne pretrage i konzultacije endokrinolog. Posljedice nedavno otkrivene i neliječene bolesti koja uzrokuje visoke razine kalcija u nekim slučajevima mogu biti čak i kobne. Ne riskiraj - Ako imate povišenu razinu kalcija u krvi, uvijek se obratite liječniku.

• Paratiroidne žlijezde

  Općenito o paratireoidnim žlijezdama (položaj, broj, funkcija, povijest otkrića, glavne bolesti, operacije)

• Vitamin D i paratiroidni adenomi

  Postoji uska povezanost između koncentracije vitamina D u krvi i bolesti paratireoidnih žlijezda. Niska razina Vitamin D u krvi može dovesti do razvoja sekundarne hiperparatireoze ili do pojave paratireoidnih adenoma (primarni hiperparatireoidizam)

• Medularni karcinom štitnjače

  Medularni karcinom štitnjače (medularni karcinom štitnjače) je rijetka hormonski aktivna neoplazma maligne prirode, koja se razvija iz parafolikularnih stanica štitnjače

• Pagetova bolest

  Pagetova bolest ili osteitis deformans je kronično patološko stanje pojedinačne kosti ljudski kostur, tijekom kojeg se formiraju žarišta povećanog propadanja koštanih stanica s njihovom naknadnom zamjenom veliki iznos defektno koštano tkivo

• Sindrom višestruke endokrine neoplazije tipa I (MEN-1 sindrom)

  Sindrom višestruke endokrine neoplazije tipa 1, inače nazvan Wermerov sindrom, kombinacija je tumora ili hiperplazija u dva ili više organa endokrilni sustav(obično u tumorski proces zahvaćene su paratiroidne žlijezde, uz koje se nalaze neoplazme otočića gušterače i adenom hipofize)

• Operacije na paratireoidnim žlijezdama

  Northwestern Center for Endocrinology and Endocrine Surgery izvodi operacije uklanjanja paratireoidnih adenoma za sve vrste hiperparatireoze. Svake godine više od 800 pacijenata s ovom bolešću postaju naši pacijenti.

• Konzultacije s endokrinologom

  Specijalisti u Northwestern Endocrinology Center dijagnosticiraju i liječe bolesti endokrinog sustava. Endokrinolozi centra svoj rad temelje na preporukama Europske udruge endokrinologa i Američke udruge kliničkih endokrinologa. Suvremena dijagnostika i tehnologije iscjeljivanja pružiti optimalne rezultate liječenja.

  Ultrazvuk vrata

  Informacije o ultrazvuku vrata - studije uključene u njega, njihove značajke

• Konzultacije s kirurgom endokrinologom

  Endokrinolog kirurg je liječnik specijaliziran za liječenje bolesti endokrinog sustava koje zahtijevaju primjenu kirurške tehnike(kirurško liječenje, minimalno invazivne intervencije)

• Intraoperacijski neuromonitoring

  Intraoperacijski neuromonitoring - tehnika praćenja električne aktivnosti laringealni živci, pružajući mobilnost glasnice, tijekom operacije. Tijekom praćenja kirurg svake sekunde ima priliku procijeniti stanje laringealnih živaca i sukladno tome promijeniti operativni plan. Neuromonitoring može dramatično smanjiti vjerojatnost razvoja poremećaja glasa nakon operacije štitnjače i paratireoidnih žlijezda.

• Denzitometrija

  Denzitometrija je metoda za određivanje gustoće ljudskog koštanog tkiva. Pojam "denzitometrija" (od latinskog densitas - gustoća, metria - mjerenje) odnosi se na metode kvantitativnog određivanja gustoće kosti ili njezine mineralne mase. Gustoću kostiju moguće je odrediti rentgenskom ili ultrazvučnom denzitometrijom. Podaci dobiveni tijekom denzitometrije obrađuju se pomoću računalnog programa koji uspoređuje rezultate s pokazateljima prihvaćenim kao norma za ljude odgovarajućeg spola i dobi. Gustoća kosti je glavni pokazatelj koji određuje čvrstoću kosti i njenu otpornost na mehanička opterećenja

Opis

Metoda određivanja Ion selektivne elektrode.

Materijal koji se proučava plazma (heparin)

Fiziološki aktivan dio kalcija u krvi. svi fiziološki učinci kalcij (sudjelovanje u mišićnoj kontrakciji, u mehanizmima lučenja hormona, receptorskim procesima, u mehanizmima stanične diobe itd.) provodi njegov ionizirani oblik (Ca++). Slobodni kalcij čini 43% do 50% ukupnog kalcija. Njegova koncentracija varira tijekom dana: minimalna koncentracija u 20 sati, najviše u 2 - 4 sata ujutro. Razinu ioniziranog kalcija održava paratiroidni hormon, kalcitonin, aktivni oblik vitamin D3. Proizvodnja ovih hormona pak ovisi o razini Ca++. Na njegovu koncentraciju u krvi utječu mnogi čimbenici - proteini, magnezij (potrebno je proučiti koncentraciju magnezija ako se otkrije hipokalcemija!). Vrlo je važno acidobazno stanje (ABS): alkaloza pojačava vezanje i smanjuje koncentraciju, a acidoza, naprotiv, smanjuje vezanje i povećava koncentraciju ioniziranog kalcija u krvi. Određivanje slobodnog kalcija omogućuje točniju procjenu stanja metabolizma kalcija, osobito kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji, intenzivnoj njezi, primaju heparin, bikarbonate, pripravke kalcija i magnezija. Određivanje ioniziranog kalcija je informativnije, u usporedbi s istraživanjem ukupnog kalcija, za dijagnozu hiperkalcemijskih stanja, posebno s primarnim hiperparatireoidizmom (koji je karakteriziran povećanjem koncentracije slobodnog kalcija u krvi i nepromijenjenom razinom ukupnog kalcija). ), u bolesnika s onkološkom patologijom, u bolesnika na dijalizi Tijekom trudnoće, ukupna razina kalcija u serumu smanjuje se paralelno s padom koncentracije albumina, iako razina slobodnog kalcija ostaje unutar normalnih granica. Sadržaj slobodnog i ukupnog kalcija u fetusu blago je povećan, nekoliko dana nakon poroda opada, a zatim se ubrzo povećava na vrijednosti nešto više nego u odraslih. Vrijednost ioniziranog kalcija kod koje se mogu javiti tetanija i konvulzije:

Književnost

Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, str. 328 - 329 (prikaz, stručni).

Indikacije za upotrebu

Hiper- i hipokalcemija, osobito u kombinaciji s disproteinemijom; Studije statusa kalcija nakon transfuzije citrirane krvi, primjene heparina, velikih ozljeda, kirurških intervencija, sepse, opeklina, pankreatitisa, zatajenja više organa, kao i bolesnika s teškom patologijom jetre i bubrega, raznim malignim tumorima, malapsorpcijom; Pregled trudnica; Sepsa; Dijaliza i izvantjelesna cirkulacija.

Interpretacija rezultata

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije za liječnika i nije dijagnoza. Podaci u ovom odjeljku ne smiju se koristiti za samodijagnozu ili samoliječenje. Liječnik postavlja točnu dijagnozu koristeći kako rezultate ovog pregleda, tako i potrebne podatke iz drugih izvora: povijest bolesti, rezultate drugih pregleda itd.

Mjerne jedinice u laboratoriju INVITRO: mmol/l. Alternativne mjerne jedinice su mg/100 ml. Faktor pretvorbe: mg/100 ml x 0,25 ==> mmol/l. Referentne vrijednosti: 1,03 - 1,23 mmol/l. Povećane vrijednosti Primarni hiperparatireoidizam; Ektopični tumori koji proizvode paratiroidni hormon; Pretjeran unos vitamina D. Maligni tumori(povećanje ioniziranog kalcija može se dogoditi uz normalne vrijednosti ukupnog kalcija) i metastaze; acidoza; Uzimanje lijekova: hidroklorotiazid ( dugotrajnu upotrebu), litij, androgeni. Snižene vrijednosti Primarni hipoparatireoidizam, pseudohipoparatireoidizam; Nedostatak vitamina D; Sepsa; Akutni pankreatitis; Zatajenja bubrega; Teški porazi skeletni mišići; Hemodijaliza s niskom koncentracijom kalcija u dijalizatu; Nakon transfuzije krvi koja sadrži anione kalcijevih kompleksa (citrat); Nakon opsežnih ozljeda, kirurških intervencija; opekline; Zatajenje više organa; Nedostatak magnezija; alkaloza; Hipernatrijemija; Atrofični gastritis; Tvari koje vežu kalcij (citrat, oksalat, EDTA, heparin); Lijekovi (antikonvulzivi, danazol, foskarnet, furosemid početno djelovanje), alkohol.

Pitanja
i odgovori

Patim od kratkog daha, čak i uz malo napora, pojavljuje se znoj, osjećam ubrzan rad srca i loše spavam. Kažu da trebate provjeriti svoje srce. Može li to biti povezano s njim?

Dispneja (osjećaj nedostatka zraka) čest je simptom koji prati razne patologije. Najčešće se javlja kod bolesti kardiovaskularnog i krvožilnog sustava bronhopulmonalni sustavi.

Kratkoća daha se ne smije zanemariti; ona može biti najava bolesti opasno po život(infarkt miokarda ili plućna embolija).

Kratkoća daha kada tjelesna aktivnost, u pravilu, povezana je s kardiovaskularnim bolestima. To može biti simptom zatajenja srca, angine, hipertenzije ili abnormalnog srčanog ritma. Stoga treba uzeti u obzir preporuke za provjeru srca.

Ubrzan rad srca, otežano disanje i znojenje također se mogu pojaviti zbog višak proizvodnje hormoni štitnjače u tireotoksikozi.

U Vašem slučaju potrebno je javiti se liječniku opće medicine koji će Vam razjasniti tegobe, obaviti pregled i preporučiti odgovarajući pregled i/ili konzultacije specijalista specijaliste.

Plan ispitivanja može uključivati: klinička analiza krvi, određivanje seruma natrija, kalija, kalcija, uree, kolesterola i njegovih frakcija, natriuretskog hormona (BNP), hormona štitnjače (slobodni T4, slobodni T3 i TSH), mjerenje krvnog tlaka (KT), elektrokardiografija (EKG), prsnog koša rendgenski snimak.
Kliničke preporuke. Bolest urolitijaze. rusko društvo urolozi. 2017.

Je li vam odgovor na pitanje pomogao?

Ne baš

U ovom odjeljku možete saznati koliko košta dovršetak ovu studiju u svom gradu pročitajte opis testa i tablicu tumačenja rezultata. Kada birate gdje ćete uzeti test "Ionizirani kalcij (Ca++, slobodni kalcij, slobodni kalcij, kalcij ioniziran)" u Moskvi i drugim gradovima Rusije, ne zaboravite da su cijena testa, troškovi postupka uzimanja biomaterijala, metode i vrijeme istraživanja u područnim medicinskim uredima mogu se razlikovati.

Kalcij u ljudskom tijelu uključen je u mnoge vitalne procese. Najveći dio kalcija (gotovo 99%) nalazi se u koštanom tkivu, a samo preostalih 1% nalazi se u drugim biološkim tekućinama. Razine kalcija u krvi su važan pokazatelj, što može reći o prisutnosti mnogih bolesti.

Zašto su ioni kalcija potrebni tijelu?

Kalcij obavlja mnoge funkcije u ljudskom tijelu različite funkcije. Na primjer, njegovi ioni aktivno sudjeluju u formiranju koštanog okvira, u provođenju neuromuskularnih impulsa, u regulaciji otkucaja srca i zgrušavanju krvi.

Ako je razina kalcija niska, zgrušavanje krvi je poremećeno i vrlo je teško zaustaviti krvarenje. Test za kalcij u krvi omogućuje procjenu metabolizam kalcija u organizmu.

U krvnoj plazmi oko 55% kalcija nalazi se u vezanom stanju s raznim elementima, uglavnom s proteinima, laktatom, fosforom i dr. Samo oko 45% kalcija nalazi se u slobodnom stanju, naziva se ionizirani. Slobodno cirkulira kroz krv, jer nije povezan s nikakvim tvarima.

Obično se provodi analiza ukupnog kalcija i ioniziranog kalcija. Druga je opcija informativnija, ali i skuplja. Vezani kalcij ima mnogo manji učinak na funkcioniranje tijela od slobodnih iona ove tvari. Opća analiza sadržaja kalcija u tijelu ne može točno identificirati metaboličke poremećaje, pa se radi analiza na ionizirani kalcij - njegova razina je pouzdaniji pokazatelj raznih bolesti.

Kada je propisana analiza kalcija?

Test kalcija u serumu obično se naručuje zajedno s testom fosfata. Ove studije su neophodne za dijagnosticiranje bolesti bubrega, srca, probavnih organa, kao i kostiju i živčani sustav. Ostali razlozi zbog kojih bi ovaj test mogao biti potreban:

• onkološka dijagnostika;
• priprema za operaciju;
• dijagnoza osteoporoze;
• ozljede i opekline.

Obavezno je obaviti ovaj test prije kirurška intervencija, budući da će s lošom koagulacijom krvarenje (ako se pojavi) biti teško zaustaviti.

Temeljni uzrok obično je niska razina kalcija. Simptomi hipokalcemije, osim toga, obično su sljedeći: glavobolje, suha kožni pokrivač, lomljiva kosa i nokti, poremećaji srčanog ritma, opća slabost, karijesna lezija zubi, grčevi, vrtoglavica. Da biste utvrdili razloge nedostatka ove tvari i lošeg zgrušavanja krvi, morate se posavjetovati s liječnikom.

Hiperkalcemija je puno rjeđa, ali je opasnija za zdravlje. Bolest je obično popraćena simptomima kao što su slabost, česte glavobolje, srčane ili akutne zatajenje bubrega, vaskularna kalcifikacija, povraćanje, adinamija.

Uzroci hiperkalcijemije obično su vrlo ozbiljni, poput tumora štitnjače, razaranja kostiju zbog maligna neoplazma ili pojava neuroendokrinog tumora. Hiperkalcemija može biti i fiziološka – može se javiti kod djeteta nakon 4 dana života. U svakom slučaju, otkriti točni razlozi Ovo stanje zahtijeva savjetovanje s liječnikom.

Kako se pripremiti za analizu?

Tako da analiza pokazuje točne rezultate, morate se pripremiti za to. Slijedite ove jednostavne smjernice:

• Uoči davanja krvi ne smijete piti alkoholna pića, pušiti i jesti visokokaloričnu hranu.
• Krv se obično daje ujutro, a hranu treba uzeti otprilike 10 sati prije darivanja. Ujutro možete piti samo negaziranu vodu.
• Dan prije testa ne biste trebali biti nervozni ili se baviti teškim fizičkim radom.
• Ne možete donirati krv nakon radiografije, ultrazvuka, fluorografije ili nakon fizikalnog tretmana.

Neki lijekovi mogu utjecati na rezultate, pa ih je dva tjedna prije očekivanog datuma pretrage bolje potpuno prestati uzimati. Ako se lijek ne može prekinuti, morate svom liječniku reći koji lijek uzimate iu kojim dozama.

Norme i odstupanja

Dešifriranje testova stvar je stručnjaka, samo liječnik može postaviti dijagnozu i propisati ispravan tretman. Stoga su normalne razine kalcijevih iona prikazane u nastavku samo statistički prosjeci.

Na opća analiza za kalcij, sljedeće se smatra normalnim:

• za dijete mlađe od godinu dana - od 2,1 do 2,7 mmol / l;
• dob do 14 godina - od 2,2 do 2,7 mmol / l;
• za odrasle je pokazatelj od 2,2 do 2,65 mmol / l.

Kod testiranja ioniziranog kalcija norma je:

• beba do godinu dana - od 1,03 do 1,37 mmol / l.
• do 16 godina - u rasponu od 1,29 do 1,31 mmol / l.
• za odrasle - od 1,17 do 1,29 mmol / l.

Na rezultate mogu utjecati trudnoća i dojenje, pa je dešifriranje testova stvar liječnika. Neophodno je otkriti razloge odstupanja razine kalcija od norme, jer povećana razina može ukazivati ​​na rak, i smanjena razina- uključeno loše zgrušavanje krv, i povećan rizik prijelomi.

Od djetinjstva su nam govorili da jedemo više mliječnih proizvoda jer su bogati kalcijem koji je zdrav za kosti. Ali ovaj element je neophodan ne samo za naš kostur, već i za krv, mišiće i živčana vlakna. Postoje 2 oblika kalcija: ionizirani i vezani. Ionizirani kalcij nije vezan za bjelančevine, pa slobodno cirkulira u krvi. Krvni test za kalcij igra značajnu ulogu u dijagnosticiranju stanja tijela. Zahvaljujući informativnom sadržaju, možete odabrati ispravnu dozu lijekova. Na temelju njegovih podataka može se suditi o metabolizmu minerali u organizmu.

Proteinski vezan kalcij nema tako značajan učinak na organizam. Ovo je stanje Ca u trenutku transporta.

Za što je potreban kalcij?

Kalcij je jedan od bitni elementi ljudsko tijelo. Utječe na tijek metaboličkih procesa. Krv sadrži dvije frakcije ovog elementa - ioniziranu i vezanu. Vezana tvar može uključivati ​​proteine ​​plazme, citrate i fosfate. Ovaj oblik kalcija čini 55% ukupnog volumena krvne plazme. 40% ih je povezano s proteinima, 15% su fosfor i citrat.

Ispada da 45% krvne plazme ostaje za aktivni ionizirani kalcij. U tom je stanju kalcij sposoban za mnoge stvari. Evo popisa korisne funkciješto radi:

Potiče rast i razvoj koštanog tkiva;

Stimulira izlučivanje neurotransmitera, čime se poboljšava vodljivost živčanih vlakana, budući da je bez ove tvari prijenos živčanih impulsa po tijelu nemoguć;

To je jedan od elemenata uključenih u proces zgrušavanja krvi;

Stabilizira aktivnost enzima u tijelu;

Utječe na intenzitet kontrakcija mišića i srca;

Smanjuje propusnost stijenki krvnih žila, čime ih štiti od izlaganja štetne tvari.

Za tijelo je važna razina ioniziranog kalcija u krvi. Ovdje ga prvo pokušava poslati. Stoga, ako osobu počnu boljeti zubi ili kosti postanu krte, to je jasan znak nedostatka minerala. Usput, kalcij također igra važna uloga u regulaciji krvnog tlaka. Još jedna njegova funkcija je jačanje imunološkog sustava i aktiviranje većine hormona i enzima.

Vezani oblik je manje produktivan. Stručnjaci vjeruju da odstupanja gore ili dolje nisu uvijek simptom kvara u metaboličkom procesu.

Osoba bi trebala unositi 850-1300 mg kalcija dnevno. Glavna stvar je ne pretjerivati, jer Gornja granica– 2500 mg. Međutim, postoje slučajevi kada je povećana potrošnja ovog elementa opravdana. Na primjer, u krvi trudnica, ili tijekom dojenja. Potrebe organizma za kalcijem povećavaju se i kod sportaša.

Što učiniti kako bismo tijelu to pružili esencijalni mikroelement? Svojoj prehrani trebali biste dodati sljedeće namirnice:

Od žitarica - ovo je heljda;

Od voća - naranče;

Mliječni proizvodi;

mahunarke;

Apsorpciju kalcija pomaže vitamin D. Često ga pedijatri propisuju za novorođenčad i stariju djecu.

Postoje i namirnice koje ometaju apsorpciju ioniziranog kalcija. To uključuje:

Palmino ulje. Nalazi se u sastavu različite proizvode, gdje morate zamijeniti prirodnu mliječnu mast raznim jeftinim "ersatzima";

Neke vrste životinjskih masti;

Imati slatkiše alkalna reakcija. Na primjer, neke bombone.

Norme za različite dobne skupine

Norma ioniziranog minerala različita je za svaku dobnu skupinu. Donja tablica prikazuje brojeve koje bi analiza ioniziranog kalcija trebala pokazati. Inače, dobivena vrijednost smatra se odstupanjem od norme.

U djeteta je ionizirani Ca povećan u usporedbi s kategorijom odraslih. Ovaj fenomen se objašnjava intenzivnim rastom kostiju, što ukazuje na velike potrebe organizma za ovaj element. Ova situacija traje za djecu do navršene 16. godine života.

Tijekom trudnoće;

Tijekom laktacije;

Prilikom uzimanja kontraceptiva.

Tko bi se trebao podvrgnuti zahvatu?

Najčešće je poznavanje razine ukupnog kalcija u krvi dovoljno za procjenu procesa metabolizma minerala, budući da je omjer slobodnih (45%) i vezanih (55%) oblika konstantan. Ali svako pravilo ima svoje iznimke, a za neke ljude ovaj omjer je prekršen. Stoga je preporučljivo provesti drugu vrstu studije - analizu ioniziranog kalcija.

Značajne fluktuacije u sadržaju kalcijevih iona imaju određene simptome:

Nestabilan srčani ritam. Ona ili ubrzava ili usporava korak;

Spazam mišića;

Poremećaj svijesti.

Sljedeći uvjeti mogu poslužiti kao indikacije za davanje krvi za testiranje:

Kancerogeni tumori;

Priprema prije operacije;

Gastrointestinalne bolesti;

konvulzije;

Patologija bubrega i urinarnog trakta;

Promjene u kardiovaskularnom sustavu;

Bolovi u mišićima i kostima;

Niska razina proteina u krvi (hipoproteinemija).

Dakle, ako spadate u jednu od ovih kategorija, nemojte odgađati studiju jer će vam pomoći odabrati pravu dozu potrebnih lijekova i učiniti tijek terapije učinkovitijim.

Priprema i provođenje analize

Kako bi se osiguralo da je rezultat testa razine kalcija normalan i neiskrivljen razni faktori, morate se pripremiti za to. Evo malog popisa pravila kojih se morate pridržavati:

Biomaterijal se daje na prazan želudac. Posljednji obrok trebao bi biti prije 12 sati;

Možete pušiti 1 sat prije posjeta laboratoriju;

Isključeno i teška opterećenja prije uzimanja analize;

Mnogi lijekovi mogu pomoći podići ili smanjiti razinu kalcija u tijelu. Stoga se 14 dana prije testa trebate suzdržati od njihovog uzimanja. Naravno, o ovom pitanju prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Ako vam liječnik ne dopusti da prekinete tijek liječenja, tada će obrazac za ispitivanje navesti uzete lijekove i njihovu dozu.

Za provođenje analize oni će uzeti venske krvi. Trenutno u medicinska praksa Za određivanje razine slobodnog kalcija koriste se dvije metode:

1. Za ukupni kalcij;
2. Izravno u ionizirani oblik.

Prva metoda je jeftinija i stoga dostupna u gotovo svakom državnom laboratoriju. Financira se polica obveznog zdravstvenog osiguranja. Druga metoda je informativnija. Omogućuje vam ne samo instalaciju točna dijagnoza, ali i razviti individualni tijek liječenja.

Vrlo važan uvjet je provesti studiju unutar 2 dana nakon uzorkovanja krvi. Inače, produljena izloženost zraku može iskriviti rezultate, povećavajući referentnu vrijednost iona kalcija. Tako ćete nakon 3 dana dobiti obrazac s rezultatima analize.

Doba dana kada se biomaterijal uzima za analizu također igra važnu ulogu. Poželjno je napraviti ogradu ujutro. Ako se biomaterijal uzima navečer, aktivni kalcij će najvjerojatnije biti veći od normalnog.

Snižena stopa

Ako je pacijentova razina iona kalcija niska, sljedeći simptomi ukazuju na to:

S ovim simptomima dijagnosticira se hipokalcemija. Razlozi koji su izazvali slično stanje različite prirode:

Nedostatak vitamina D;

Opsežne ozljede od opeklina;

Nedostatak magnezija u krvi;

Razdoblje nakon operacije;

Crijeva slabo apsorbiraju kalcij;

Metabolička alkaloza (acidobazna neravnoteža).

Trebali biste znati da je takvo stanje s pokazateljem manjim od 0,7 mmol / l kritično i suočava se s mogućnošću smrti.

Povećana stopa. Hiperkalcijemija

Hiperkalcemija je bolest kod koje dolazi do povišenog kalcija u krvi. Rezultati ispitivanja u ovom slučaju su više od 2,6 mmol / l. Pri ovoj koncentraciji stvara se talog kalcija u krvnim žilama, jetri i bubrežnog tkiva, što ih čini lomljivima. Postoji visok rizik od razvoja zatajenja srca. Hiperkalcemiju u ranoj fazi karakteriziraju sljedeći simptomi:

Mučnina;

Nedostatak apetita;

Intenzivan rad bubrega;