Čepići za stafilokokne infekcije. Stafilokok u razmazu kod žena, liječenje

Stafilokok u vagini obično se nalazi u razmazu pacijentice tijekom rutinskog pregleda kod ginekologa. Stafilokok u rodnicu najčešće ulazi s kože ili crijeva, tijekom pranja, kada mikroorganizmi pod određenim uvjetima mogu prodrijeti u sluznice rodnice. Ponekad se Staphylococcus aureus može proširiti na ženu tijekom raznih medicinskih postupaka i manipulacija. Može igrati glavnu ulogu u prodoru mikroba intimne odnose- Staphylococcus aureus najčešće ulazi u ženinu vaginu tijekom spolnog odnosa.

Najčešća i najopasnija od svih vrsta ove vrste bakterija je Staphylococcus aureus. Prodirući u ljudsko tijelo, posebno u vaginu žene, možda se neće manifestirati ni na koji način. Ali postoje znakovi koji pomažu identificirati ulogu ovog mikroorganizma u pojavi određene bolesti kod žena. Na primjer, invazija ovih štetnih bakterija može izazvati bolest kao što je vulvovaginitis kod nježnijeg spola, čiji su simptomi sljedeći:

1. Pacijentica osjeća nepodnošljivo peckanje u vagini.
2. Razvija se sindrom teške boli.
3. S vremenom se pojavi iscjedak koji nije tipičan za vaginu.
4. Kada je bolest uznapredovala, na koži žene mogu se pojaviti žute ili narančaste ljuskice. To se događa u vrlo teškim slučajevima, kada bolest počne izbijati.
5. Dospije li stafilokok iz rodnice u mokraćnu cijev, može doći do infekcije mikrobima i razvoja bolesti u genitourinarnom sustavu pacijentice, što se najčešće otkriva zbog pojave jak osjećaj peckanja pri mokrenju.
6. Stafilokokna infekcija vaginalnih struktura najčešće uzrokuje razvoj disbakterioze.
7. Stafilokok koji uđe u vaginu može kod bolesne žene izazvati ponovni drozd.
8. Na stidnim usnama pacijenta stafilokok izaziva jak svrbež, koji se stalno pojačava kako bolest napreduje.
9. Često mikroorganizmi ove vrste prodiru u vaginu i počinju se tamo razmnožavati kada je normalna razina kiselosti u vaginalnim strukturama poremećena.

Kako se nositi s ovom teškom bolešću?

Liječenje različitih bolesti uzrokovanih Staphylococcus aureusom započinje dijagnosticiranjem bolesti. Kod prve sumnje da je ovaj mikroorganizam ušao u strukture rodnice, ženu treba testirati na tzv. bakterijska kultura(namazati).

Ako se sumnje potvrde, tijek liječenja treba propisati i provesti specijalist za zarazne bolesti. U takvim slučajevima najčešće se koriste sljedeće metode borbe protiv Staphylococcus aureusa:

1. Pacijentu se propisuju različite vrste autocjepiva.
2. Liječnik joj preporučuje da koristi toksoide.
3. Moguće je koristiti metode kao što je autohemoterapija.
4. Lokalne metode borbe protiv Staphylococcus aureusa najčešće koriste tampone koji sadrže bakteriofage.

Što se koristi za uništavanje stafilokoka koji je ušao u vaginu?

Istovremeno s ovim mjerama potrebno je povećati imunitet bolesnika. To se postiže propisivanjem raznih lijekova – probiotika. Oni obnavljaju mikrofloru koju je uništio Staphylococcus aureus u vagini bolesne žene.

Ako se ova preporuka ne uzme u obzir, liječnici mogu naići na velike probleme tijekom daljnjeg liječenja pacijenta. Antibiotike je potrebno pažljivo birati i često ih mijenjati kako se stafilokok ne bi mogao prilagoditi na njih.

Razvijeno je nekoliko metoda za borbu protiv ovih mikroorganizama. Evo jednog takvog načina:

1. Pacijentu se daje lijek Amoksiklav 3 puta dnevno tijekom 10 dana.
2. Zatim prelaze na korištenje lijeka kao što je Linex Bio.
3. Istodobno, za liječenje pacijenta koriste Hexicon supozitorije (čepiće).

Ova metoda borbe protiv mikroorganizama je vrlo učinkovita, jer se ne može na vrijeme prilagoditi i prilagoditi bilo kojem specifičnom lijeku. Posebna vaginalni čepići ili su supozitoriji odabrani tako da sadrže bifidobakterije tzv. Po želji, žena može kupiti lijek s ovim bakterijskim strukturama, umočiti u njega pamučni štapić i koristiti ga kao improviziranu svijeću. Liječnici također pacijentima često preporučuju čepiće koji sadrže antibiotike. Na primjer, čepići Clindacin vrlo su učinkoviti protiv Staphylococcus aureusa, ali samo ih liječnik može propisati.

Samoliječenje ovdje može donijeti samo štetu, jer svaka manja pogreška može dovesti do još većeg rasta kolonija stafilokoka.

Vrijeme tijeka terapije ovisi o težini bolesti.

Obično može potrajati od 2 tjedna do mjesec dana da se izliječi ova vrsta mikroorganizama i bolesti koje uzrokuju.

Za posebno teške lezije, proces liječenja može trajati šest mjeseci. Ako se ispravno provede dijagnoza i odaberu ispravni lijekovi, zatim u lakšim slučajevima infekcije sa Staphylococcus aureus, neki pacijenti su bili izliječeni za 10-12 dana.

Kada se dijagnosticira stafilokok, nema potrebe za panikom, jer se gotovo sve bolesne žene prije ili kasnije riješe ovog neželjenog "gosta".

U pravilu, izvor svake stafilokokne infekcije su zaražene osobe. Često stafilokok, zajedno s patogenim mikrobima kao što su gonokok, klamidija, trihomonas, prodire u genitourinarni trakt tijekom spolnog odnosa i tijekom jednostavnih ginekoloških manipulacija.

Stafilokokna infekcija čini oko 8-10% svih bolesti u ginekologiji. Njegov izgled često je olakšan veliki brojčimbenici. Glavni je smanjenje imunološke obrane ženskog tijela kao posljedica pogoršanja postojećih kroničnih bolesti. Često je razvoj stafilokoknih ginekoloških infekcija posljedica promjena u kiselosti genitalnog trakta.

Trajanje inkubacije Staphylococcus aureus, koji je uzročnik svih ginekoloških stafilokoknih infekcija, iznosi 6-10 dana. Zbog toga se infekcija ne pojavljuje odmah. Simptomi stafilokokne ginekološke infekcije su rijetki. Glavne uključuju:

Koriste se za razlikovanje stafilokoknog bakteriofaga u ginekologiji različite vrste istraživanje. Glavna stvar je laboratorijski test, u kojem se bakterijski materijal uzet od žene sije na prethodno pripremljene hranjive medije.

Posebna pozornost posvećuje se liječenju bilo koje vrste stafilokokne infekcije, posebice u ginekologiji. Danas se proizvodi širok spektar antibiotika koji se mogu uspješno boriti protiv ovog mikroorganizma. Glavno je ne početi uzimati antibiotike dok mikroorganizmi ne postanu osjetljivi na njih i ne prestati odmah nakon ublažavanja simptoma, kada liječenje još nije u potpunosti završeno.

Kopiranje informacija dopušteno je samo uz izravnu i indeksiranu vezu na izvor

Kako se stafilokokna infekcija manifestira u ginekologiji: liječenje antibioticima

Takav podmukao neprijateljženskog zdravlja, poput stafilokokne infekcije u ginekologiji, liječenje uključuje antibakterijsko liječenje u kombinaciji s drugim restorativnim i lokalnim tehnikama. Stafilokokna infekcija kod žena uzrokovana je patogenim stafilokokom. Mikroorganizam stafilokok vrlo je raširen u prirodi, pa se njime nije teško zaraziti.

Metode zaraze stafilokoknom infekcijom

Zaraziti se stafilokokom moguće je preko druge osobe koja boluje od stafilokokne upale grla ili nosi stafilokok na svojoj sluznici, kao i preko predmeta. Uz druge infektivne uzročnike (gonokoke, klamidije, trihomonase, mikoplazme i dr.), stafilokokom se moguće zaraziti spolnim kontaktom, raznim ginekološkim zahvatima (tijekom uzimanja brisa, uretroskopije i dr.) ili samostalno ako se pridržavaju zapovijedi higijena se ne poštuje. Primarna lezija postaje mjesto širenja stafilokoka u ljudskom tijelu, uključujući genitourinarne organe, kroz cirkulaciju krvi i limfni put. Često je upalna bolest genitourinarnog organa uzrokovana kombiniranim utjecajem različitih vrsta mikroba, na primjer stafilokoka s gonokokom, klamidijom, trihomonasom itd. Stoga je od velike važnosti za razne infekcije genitourinarni trakt daje se specifično za stafilokok.

Uzroci stafilokokne infekcije

Prevalencija među ostalim ginekološkim upalne bolesti iznosi 8-10%. Što biste trebali znati u takvoj situaciji? Prvo na što morate obratiti pozornost je sličnost tijeka infekcije s gonorejnim procesom, osobito u kroničnom obliku. Druga stvar koju treba uzeti u obzir je da unatoč sličnosti tijeka gonokoknih i stafilokoknih patologija, oni imaju razlike. Širenje gonokoka obično je povezano sa sluznicama u tijelu. Brojni predisponirajući čimbenici uzrokuju stafilokokne patologije:

• smanjen imunitet tijela zbog opijenosti ili infekcije;
• hormonalni poremećaji;
• odbiti lokalni imunitet(u genitourinarnim organima) kao rezultat procesa upale;
• neučinkovito lokalno liječenje;
• razvoj disbakterioze;
• odstupanja u razini kiselosti okoliša;
• drugi faktori.

Interval trajanje inkubacije kreće se od 5 do 10 dana. Međutim, može se skratiti na 2 dana ili povećati na mjesec ili dva. Tipično, tijek upalnog procesa karakterizira usporeno stanje koje se ne pokazuje očiti znakovi, ali je moguć i akutni oblik manifestacije. Kod nekih pacijenata bolest se povremeno povlači, dok se kod drugih, naprotiv, pogoršava. Bolest može spontano nestati nakon kratkog vremena i početka faze oporavka. Ali u većini slučajeva pacijenti doživljavaju dugi tijek kronične stafilokokne infekcije.

Ginekološke stafilokokne bolesti

Za gonokoke nije tipično da prodiru u dublje slojeve tkiva. Dok stafilokoki (a i streptokoki) prodiru kroz ozlijeđenu površinu u dublje tkivo i odmah se krvlju šire po tijelu. U unutarnjem prostoru maternice, zbog prisutnosti mikroba, dolazi do upale sluznice, ali može biti zahvaćena cijela debljina stijenki maternice. Moguće su sljedeće manifestacije ovog procesa:

• gnojna leukoreja;
• bol u donjem dijelu trbuha i lumbalnoj regiji;
• atipičan tijek menstruacije.

Poremećaj menstruacije može biti praćen bolovima, obilnim krvarenjem i manifestirati se cikličkim nepravilnostima. Na samom početku infekcije patogenim mikroorganizmima moguće je povećanje tjelesne temperature. Sa sluznice maternice upala se može proširiti na jajovode s jajnicima. Tada govorimo o razvoju upale u dodacima maternice. Nakon toga moguća je infekcija peritoneuma. Za razliku od gonokokne patologije, infekcija stafilokokom ne dovodi do tako brzog stvaranja adhezijski postupak na jajovodima i jajnicima te upale koje uzrokuje. Često postoji opća upala peritoneuma, koja je klasificirana kao ozbiljna i opasna bolest.

Tijekom poroda ili pobačaja dolazi do ozljeda vrata maternice i stijenki rodnice. Stoga je vrlo lako infekcijama prodrijeti kroz suze u tkivima i ući u njih rastresiti sloj vlakna koja se nalaze u maternici, rektumu i mjehuru. S takvom lezijom, tjelesna temperatura naglo raste, jaka bol se pojavljuje u donjem dijelu trbuha, a pacijent počinje drhtati. U području zdjelice razvija se upalni tumor, koji je u početku predstavljen povećanjem zbog edema s tkivom, a zatim s gnojnim tkivom (s gnojnim parametritisom). Upala vlakana traje dugo i bolno. Resorpcija apscesa tkiva odvija se vrlo sporo, pa se bolno zbijanje iza ili sa strane maternice dijagnosticira dugo vremena. Česti pratioci ovog patološkog stanja su bolna bol, povremena groznica, disfunkcija Mjehur i poteškoće s pražnjenjem crijeva.

Stafilokok, zajedno sa streptokokom, može ući u krvne žile iz zahvaćenog područja u genitalnom traktu. Ovaj put širenja infekcije posebno je karakterističan za situacije umjetnog prekida trudnoće koji se izvodi izvan zdravstvene ustanove i od strane nestručnih osoba. Često tijekom takvih pobačaja ne može biti govora o poštivanju obveznih zahtjeva za kiruršku intervenciju. Postporođajno razdoblje u životu žene također pogoduje infekciji. U ovom slučaju postoji visokog rizika razvoj infekcije u pozadini oštećenja sluznice i ozlijeđenih tkiva perineuma, vagine, maternice i cerviksa s radna aktivnost kao rezultat nepoštivanja pravila osobne higijene majke koja je rodila. Proces infekcije se možda neće zaustaviti na genitalnom traktu.

Patologija se može proširiti izvan svojih granica. Komplikacije ovog stanja mogu uključivati ​​razvoj tromboflebitisa (upala vena Donji udovi), gnojni procesi u plućima i drugim organima. Pikov i većina opasna komplikacija može doći do stafilokokne infekcije opći poraz krv - sepsa.

Prilikom dirigiranja diferencijalna dijagnoza Liječnik bi trebao biti zbunjen sličnošću znakova bolesti uzrokovanih streptokokom i stafilokokom s tijekom gonoreje. Stoga, za bolesne prioritet je odmah kontaktirati opstetričar-ginekologa ako se pojave simptomi kao što su:

• akti mokrenja s osjećajem boli i pečenja;
• ikterični iscjedak s prisutnošću fragmenata krvi;
• sindrom boli (najčešće boli donji dio trbuha i lumbalni dio leđa);
• patološka menstruacija.

Prevencija i terapija stafilokokne infekcije

Staphylococcus se liječi antibakterijskim lijekovima. Međutim, mikroorganizmi brzo razvijaju otpornost na korištene antibiotike. S tim u vezi, preporučuje se: u slučaju infekcije genitourinarnih organa stafilokokom koristiti kombinacije antibakterijskih sredstava. Ako je proces usporen i kroničan s komplikacijama, koriste se nespecifične imunološke i hiposenzibilizacijske terapije te fizikalna terapija. Nadopunjuju se odgovarajućim lokalnim liječenjem. Budući da stafilokokna infekcija uzrokuje infekciju svih kontakt osobe, sličan tretman je propisan svim takvim osobama bez greške. Uzimanje antibiotika preporučuje se kada se otkrije osjetljivost patogena.

Tijekom prevencije od posebne je važnosti poštivanje pravila septike i antiseptike tijekom lokalnog liječenja i ginekoloških zahvata na genitalijama. Važno je obratiti pažnju na osnove osobne higijene, budući da se uzročnici mogu slobodno kretati s jednog zahvaćenog područja na drugo rukama zaražene osobe.

Uspjeh liječenja stafilokoknih infekcija u ginekologiji i sprječavanje razvoja komplikacija uvelike je posljedica pravodobnih posjeta liječniku i stroge provedbe njegovih preporuka.

Kopiranje materijala stranice moguće je bez prethodnog odobrenja ako instalirate aktivnu indeksiranu poveznicu na našu stranicu.

Staphylococcus u razmazu kod žena

Stafilokok u razmazu kod žena je otkrivanje oportunističke bakterije u vaginalnoj mikroflori. Za njegovu identifikaciju potrebno je prikupiti sluzni sekret tijekom ginekološkog pregleda.

Bris se šalje u bakteriološki pregled, koji određuje prisutnost ili odsutnost oportunističke mikroflore.

Činjenica da se ova bakterija nalazi u razmazu žene nije patologija, ali samo ako njen sadržaj ne prelazi 1% od ukupnog broja mikroorganizama koji su tamo prisutni.

Norma i odstupanja od norme određuju se stupnjem čistoće razmaza.

Simptomi stafilokoka u razmazu kod žena

Ako je broj stafilokoka otkriven u ženski bris minimalna, tada neće osjetiti nikakve znakove bolesti.

Međutim, u prisutnosti predisponirajućih čimbenika, stafilokoki mogu početi aktivno rasti, što će dovesti do sljedećih simptoma:

Svrbež u području genitalija.

Pražnjenje razne prirode, najčešće s neugodnim mirisom.

Bolni osjećaji tijekom spolnog odnosa.

Nemogućnost punog noćnog odmora, jer se noću pojačava osjećaj svrbeža i peckanja.

Povećana razdražljivost, nervoza.

Mogući su osipi u području malih usana, slični pustulama.

Međutim, svi ovi simptomi javljaju se samo ako je broj stafilokoka u razmazu znatno veći od normalnog. Osim toga, precjenjivanje pokazatelja često služi kao signal da žena ima neku vrstu spolno prenosive infekcije. Stoga ima smisla podvrgnuti se potpunom pregledu i ukloniti uzrok rasta stafilokoka u vagini. U pravilu, na pozadini rasta kokalne flore, dolazi do povećanja broja leukocita u razmazu, s minimalnim sadržajem laktobacila.

Uzročnici stafilokoka u razmazu kod žena

Stafilokok može ući u vaginu na nekoliko načina, uključujući:

Obavljanje intimne higijene. Bakterija inače postoji na koži čak i potpuno zdrave osobe, a prilikom pranja zajedno s vodom može prodrijeti u sluznicu rodnice. Ako su uvjeti za to povoljni, bakterija će se početi razmnožavati. Osim toga, stafilokok se može unijeti iz crijeva kao posljedica nepravilnog pranja ili samonjege nakon defekacije.

Ulazak u vaginu zbog nekvalificiranih radnji medicinski radnici. Kao posljedica, primjerice, ginekološkog pregleda nesterilnim instrumentima može doći do infekcije. Operacija je još jedan način da se zarazite bakterijama. Iako je ovaj put infekcije prilično rijedak i ne čini više od 1%.

Nezaštićeni spolni odnos.

Dugo vremena stafilokok možda uopće ne pokazuje svoju prisutnost. Međutim, pod utjecajem niza provocirajućih čimbenika, bakterija se počinje aktivno razmnožavati.

Poticaj za razvoj upalnog procesa može biti:

Bolesti genitalnog područja;

Dugotrajna terapija lijekovima;

Recidivi kroničnih bolesti;

Slabljenje imunološke obrane, HIV;

Ozljeda vaginalne sluznice;

Poremećaji u hormonskom sustavu;

Čest uzrok pojave stafilokoka u razmazu je redovita uporaba tampona. Upravo su sintetički materijali od kojih su izrađeni ovi proizvodi za higijenu pogodno mjesto za razmnožavanje bakterija. Kao rezultat toga, povećanje broja stafilokoka i njihovo suzbijanje korisna mikroflora vagina.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Liječenje stafilokoka u razmazu kod žena

U većini slučajeva nema potrebe eliminirati bakteriju, jer u minimalnim količinama nije u stanju izazvati infektivni proces. Međutim, ako njegovi pokazatelji premašuju normu, potrebno je proći terapijski tečaj, koji bi prvenstveno trebao biti usmjeren na uklanjanje čimbenika koji je doveo do pomaka u vaginalnoj flori.

Vrijedno je shvatiti da je analiza razmaza na floru i otkrivanje viška stafilokokne infekcije u njemu samo početna faza u dijagnosticiranju bolesti. Da bi se razjasnila dijagnoza, bit će potrebno provesti dodatna istraživanja, na primjer, dijagnostika pomoću PCR metode, koja omogućuje otkrivanje čak i skrivenih infekcija genitalnog trakta.

Režim liječenja odabire se pojedinačno i ovisi o prirodi bolesti. Najčešće se ženi propisuju protuupalni lijekovi i lokalno liječenje. Svodi se na redovitu sanaciju vagine antiseptičkim otopinama. U tu svrhu koriste se miramistin, klorofilip, streptomicin.

Izbor vaginalnih čepića vrši liječnik. Ovisi o prirodi bolesti. Često se propisuju supozitoriji kao što su Terzhinan, Pimafucin, Genferon ili Vokadin. Imaju širok spektar djelovanja i mogu suzbiti i mikrobnu i gljivičnu floru.

Prevencija stafilokoka kod žena

Kako biste spriječili stafilokoknu infekciju da uđe u vaginalnu šupljinu, morate slijediti jednostavna pravila, uključujući:

Prakticirajte zaštićeni spolni odnos koristeći kondom.

Pravovremeno se riješite ginekoloških upalnih procesa.

Kompetentno provesti intimna higijena, osobito pri pranju, pokreti trebaju biti usmjereni od naprijed prema natrag. Isto pravilo vrijedi i za provođenje higijenskih postupaka nakon defekacije. Ruke uvijek trebaju biti čiste.

Trebali biste prestati ne samo redovito koristiti tampone, već i nositi sintetičko donje rublje.

Proći dijagnostičke procedure u području reproduktivnog sustava, trebali biste kontaktirati samo provjerene klinike koje su u skladu sa sanitarnim i higijenskim zahtjevima.

Ispiranje se ne smije provoditi bez savjeta liječnika.

Važno je ne uzimati antibakterijska sredstva bez liječničkog recepta.

Usklađenost s ovim pravilima omogućit će korisnim bakterijama prisutnim u vagini da spriječe rast stafilokoka, au razmazu će se otkriti u minimalnim dopuštenim titrima.

Opasnost od ovih mikroorganizama je u tome što proizvode toksine i enzime koji su patogeni za stanice i remete njihovu vitalnu funkciju. Bakterije razorno djeluju na vezivno tkivo, kožu i potkožno tkivo. Uzrokuju niz opasnih bolesti, uključujući:

Među narodnim metodama liječenja i prevencije Staphylococcus aureus, liječenje bakrom ili metalnom terapijom, poznato još od vremena Aristotela, zaslužuje posebnu pozornost. Aristotel u svojim djelima spominje liječenje modrica, čireva i oteklina primjenom bakra.

Kako se dijete može zaraziti stafilokokom? Nosioci ovog opasne bakterije oboje su bolesni i zdravi ljudi, jer postoje različite oblike prijenos infekcije (privremeni i trajni). Tijek bolesti također može biti u blažim i težim oblicima.

Zapravo, postoji samo jedan objektivan razlog za korištenje antibiotika protiv tako stabilnog i fleksibilnog patogena kao što je stafilokok - očekivana korist će premašiti neizbježnu štetu. Samo u slučaju kada se infekcija proširila cijelim tijelom, ušla u krvotok, izazvala temperaturu i...

Stafilokok u nosu je prisutnost bakterija u nosnoj sluznici koja može izazvati gnojno-upalnu bolest. Postoji više od 20 vrsta stafilokoka, a većina njih su stalni pratioci ljudi i normalno su prisutni na sluznicama, uključujući.

Staphylococcus u grlu je prisutnost bakterija u sluznici ždrijela ili grkljana koja može izazvati zarazni i upalni proces. Mikrob tamo može egzistirati kao oportunistička mikroflora, odnosno ne uzrokujući bolest, ali može izazvati upalnu reakciju.

Staphylococcus aureus u crijevu je kolonizacija njegove sluznice bakterijom iz skupine stafilokoka i sposobnom izazvati infektivni i upalni proces. Ova bakterija ne izaziva uvijek upalnu reakciju u crijevima, već samo ako njezina koncentracija prelazi dopuštene granice.

Informacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne potiču samoliječenje, konzultacija s liječnikom je obavezna!

Stafilokok i streptokok u razmazu kod žena

Iz kojeg god razloga žene posjećuju ginekologa, pregled započinje uzimanjem brisa iz rodnice za pregled na mikrobiološku kulturu. Vaginalnu mikrofloru predstavljaju razne bakterije - ima ih više od 100 vrsta. Žena se smatra zdravom ako je 94-95% ove mikroflore Dederleinov bacil ili laktobacil.

Ako razmaz sadrži malu količinu oportunistički mikroorganizmi- koke, ali nema upale - broj leukocita je normalan - tada možete zanemariti koke.

Porast broja streptokoka i stafilokoka uzrokuje neugodne simptome, a tijekom trudnoće može utjecati na njezin ishod. Ako se stafilokok otkrije tijekom trudnoće, čak i uz blagi porast leukocita, potrebno je liječenje.

Zašto je kokalna flora opasna i zašto je se trebate riješiti?

Streptokoki

Nositelji ovog uvjetno patogena flora su skoro svi odrasli. Ako ih je malo i nalaze se na površini kože i sluznice, onda nema razloga za brigu.

Ali kada uđu u tijelo kroz mikrooštećenja i rane, bakterije uzrokuju ozbiljne komplikacije– reumatizam, glomerulonefritis, sepsa, meningitis...

• Posebno je opasan streptokok soja A. Prodre li u tijelo može izazvati toksični šok.
• Soj B se najčešće nalazi tijekom trudnoće. Ovi patogeni mogu prijeći placentu i zaraziti fetus, što može dovesti do pobačaja.
• Hemolitički streptokok. Mjesto: crijeva i genitalije. Tijekom trudnoće potrebno ga se riješiti - može doći do infekcije djeteta dok prolazi kroz rodni kanal. U budućnosti beba može razviti opasne komplikacije.

Uzrok aktivacije streptokokne flore:

• liječenje antibioticima;
• slabljenje imunološkog sustava, bez obzira na razloge koji su ga uzrokovali;
• povećana tjelesna aktivnost;
• stres;
• spolne infekcije;
• zanemarivanje higijenskih mjera ili strast za ispiranjem.

Tijekom trudnoće, streptokoki povećavaju aktivnost zbog hormonalne promjene. U zdrave žene, norma streptokoka u vaginalnom okruženju je 104 CFU / ml.

Oportunističke bakterije predstavljene su sojevima:

• serološka skupina B;
• zelena – viridans;
• enterokoki – skupina D.

Nedostaje soj A.

Ako je norma prekoračena, tada se liječenje provodi općim i lokalno djelovanje. Obično se propisuju penicilinski antibiotici, no u slučaju alergijskih reakcija na njih traži se alternativni lijek. Tijekom trudnoće, antibakterijski lijekovi se primjenjuju infuzijom.

Nakon antibiotske terapije potrebno je propisati prebiotike i probiotike za obnovu crijevne i vaginalne flore.

Stafilokoki u razmazu kod žena

Stafilokoki su također oportunistički mikroorganizmi koji predstavljaju opasnost kada se unesu u krvotok u pozadini općeg smanjenja imuniteta.

Najčešće se susreću sljedeći sojevi ovih mikroorganizama. Staphylococcus aureus, ili zlatni, dobio je ime po toksinima zlatne boje koji se oslobađaju životnom aktivnošću. Ovo je najopasnija vrsta mikrobakterija, koja izaziva gnojno-upalne procese u svim tkivima i organima.

Tijekom trudnoće, može prodrijeti u placentu, zaraziti fetus. Za proizvodnju posebnog enzima - koagulaze - također se naziva koagulaza-pozitivni stafilokok.

Otporan je na penicilinske i cefalosporinske antibakterijske lijekove i vrlo se teško liječi.

• Staphylococcus epidermidis, ili epidermalni, prodire kroz sluznicu, uzrokujući konjunktivitis, sepsu, endokarditis i gnojne infekcije genitourinarnih organa.
• Staphylococcus saprophyticus, ili saprofitni, preferira vanjske genitalije, izaziva pojavu uretritisa i cistitisa u akutnom obliku.
• Staphylococcus haemolyticus ili hemolitik može napasti bilo koji organ. Ime je dobio zbog svoje sposobnosti uništavanja crvenih krvnih zrnaca. Kod ljudi je rjeđi od drugih sojeva.

Ako u razmazu kod žena ima manje od 1% stafilokoka, liječenje nije potrebno. Tijekom trudnoće brisevi mikroflore se uzimaju nekoliko puta - povećani broj istih u mikroflori porođajnog kanala može izazvati ozbiljne komplikacije kod nerođenog djeteta.

Simptomi stafilokokne infekcije ginekoloških organa:

• pojava iscjedka s neugodnom aromom;
• osjećaj suhoće vaginalne sluznice, zbog čega spolni odnos uzrokuje neugodne, pa čak i bolne osjećaje;
• peckanje u genitalnom traktu, pogoršanje noću;
• pioderma vaginalne sluznice;
• povećana razdražljivost.

Posebno je opasna povećana aktivnost stafilokoka tijekom trudnoće.

Hemolitički stafilokok uzrokuje upalu mokraćnog sustava, utječe na dišni sustav, crijeva - kroz krvotok može prodrijeti u sve organe i sustave. Tijekom trudnoće liječenje treba započeti utvrđivanjem osjetljivosti ove vrste patogenih mikroorganizama na antibiotike kako bi se smanjila opasnost od liječenja. Nije teško eliminirati hemolitički stafilokok - osjetljiv je na antibakterijske lijekove iz niza penicilina, cefalosparina, linkozamida, makrolida... Istodobno se koriste lokalni lijekovi.

Tijekom 3. tromjesečja trudnoće moguće je simptomatsko liječenje sanacijom porođajnog kanala. Terapija saprofitnog i epidermalnog stafilokoka slična je inhibiciji hemolitičke aktivnosti.

Staphylococcus aureus tijekom trudnoće u razmazu

Povećana aktivnost Staphylococcus aureusa tijekom trudnoće predstavlja ozbiljnu prijetnju fetusu. Može zaraziti ovojnice jajne stanice, uzrokovati pobačaj, zaraziti dijete dok prolazi kroz porođajni kanal, prodrijeti krvotokom u mliječne žlijezde i izazvati gnojni mastitis.

Njegov ulazak u krvotok može potaknuti vrlo opasna bolest– endokarditis. Tijekom trudnoće ovo stanje može biti kobno.

Liječenje trudnica za Staphylococcus aureus provodi se uz pomoć općih i lokalnih antibakterijskih lijekova, nužno su propisani imunomodulatorni lijekovi i bakteriofagi. svi terapijske mjere provode se tek nakon dobivanja rezultata testa za osjetljivost stafilokoka na antibiotike - ovaj soj oportunističkog mikroorganizma pokazuje visoku otpornost na antibakterijska sredstva.

Prevencija stafilokokne infekcije

Kako bi se osiguralo da kokalna flora ostane oportunistička i ne povećava aktivnost, preporuča se pridržavati se sljedećih pravila:

• spriječiti pad imunološki status– uzimati imunomodulatore i vitaminsko-mineralne komplekse izvan sezone;
• pridržavati se pravila osobne higijene;
• Zdrava hrana;
• pokušajte voditi zdrav način života;
• odbiti sintetičko donje rublje;
• koristite tampone samo kada je to potrebno;
• izbjegavajte nezaštićeni spolni odnos;
• odbijte ispiranje osim ako ga ginekolog ne prepiše.

Ako se pojave znakovi koji ukazuju na početak ginekoloških bolesti, odmah se obratite liječniku.

Stafilokok

Dijagnosticiran mi je infantilizam spolnih organa ili “baby uterus”, što je to, što znači i kako se liječi? Također ne mogu izliječiti Staphylococcus aureus, kako se prenosi?, što preporučate za njegovo liječenje.

Genitalni infantilizam je oblik odgođenog puberteta i karakteriziran je nerazvijenošću genitalnih organa, smanjenjem hormonalne aktivnosti jajnika i receptorske funkcije maternice. Ova bolest može uzrokovati poremećaje menstrualnog ciklusa, spolne i reproduktivne funkcije (neplodnost, spontani pobačaj, izvanmaternična trudnoća itd.). Liječenje genitalnog infantilizma ovisi o stupnju njegove težine (fizioterapija, hormonska terapija itd.). Morate posjetiti ginekologa opstetričara koji nakon puni pregled i razjasniti dijagnozu, propisati liječenje za vas. Što se tiče Staphylococcus aureusa, potrebno je provesti test kulture za određivanje osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage.

Moj partner ima spolne bolesti skupine B (ili D) stafilokok i kandidijazu. Molim vas za savjet kojim se lijekovima mogu izliječiti ove bolesti i za nju i za mene.

Prije svega, to nisu spolne bolesti. I stafilokok i gljivice iz roda Candida su normalna flora genitalnog trakta. U određena situacija(smanjeni imunitet, disbioza, stres itd.) njihov broj se može povećati, tada uzrokuju upalni proces, koji se manifestira jaki iscjedak te nelagoda u genitalnom traktu i abnormalnosti u vaginalnom brisu. Liječenje se može propisati tek nakon pregleda pacijenta i pregleda testova.

Dijagnosticirana mi je erozija cerviksa, a prilikom baktokulture - stafilokok. Liječnik je rekao da se za biopsiju morate riješiti stafilokoka. Prepisan mi je klindomicin 0,15 x 3 puta 10 dana (indicirano je u testu osjetljivosti na antibiotike), nistatin 500 x 4 puta, betadin čepići 1. noću - 10 dana. Nakon ovog tretmana analiza je pokazala prisutnost stafilokoka. Dobio sam bifidumbacterin čepiće. I nakon toga je otkriven stafilokok. Što da radim, reci mi.

1. Najjednostavniji razlog je nepravilno prikupljanje materijala. To se radi pomoću posebne jednokratne zatvorene epruvete koja sadrži sterilni štapić za prikupljanje. U Vašem prisustvu se otvara (tvornički je začepljena) ova cijev i bez dodirivanja se stavlja tampon u cervikalni kanal. Jedan pokret i, bez dodirivanja, tampon se vraća u epruvetu i čvrsto zatvara. Stafilokok je prisutan u zraku i na svim predmetima i vanjskim spolnim organima. Sjetva se obavlja u uvjeti kisika, dok obične bakterije, koje često žive u grliću maternice, ne rastu, ali stafilokok raste. Morate napraviti rutinski bris i vidjeti postoje li znakovi infekcije stafilokokom.

2. Ako je materijal ispravno prikupljen, to znači da postoji stafilokok. Za svaku infekciju liječe se oba partnera. I vi i vaš muškarac morate uzimati antibiotike i koristiti kondom tijekom liječenja. U suprotnom, stalno ćete se ponovno zaraziti, a infekcija neće nestati.

3. Stafilokok može doći u cerviks iz rodnice. U ovom slučaju bit će korisniji lokalni antibiotski pripravci: osim tableta, također i vaginalni oblici: na primjer, krema Dalacin C (isti klindamicin) ili tetraciklinska mast. Može ga koristiti i muž.

4. Drugi put stafilokoka je iz maternice. Ovo je znak endometritisa - upale sluznice maternice. Istina, mora biti popraćena tegobama, ali može biti i asimptomatska. Liječi se sveobuhvatno, uz pomoć fizioterapije.

5. Sama erozija može podržati infekciju. Njegovo uklanjanje može dovesti do oporavka. Najbolja taktika je dezinfekcija vagine betadinom (otopina), slabo rješenje kalijev permanganat, kamilica, kadulja itd. pod kontrolom razmaza, a ako se poboljša - biopsija erozije, au nedostatku kontraindikacija - njegovo uklanjanje (laser ili tekući dušik).

Liječnik bi trebao odlučiti koja je taktika najbolja za vas. Zapamtite samo točku 2.

Nažalost, ne navodite vrstu uzgojenog stafilokoka. Međutim, spolni trakt bi trebao normalno sadržavati neke vrste stafilokoka, čak i aureus, ali u malim količinama. Ako redoviti bris na floru ne otkrije upalni proces (povećan broj leukocita) ili druge abnormalnosti, tada se može učiniti biopsija čak i ako je stafilokok prisutan u kulturi.

Pijem Triregol, svaki dan u 1200 (poslijepodne). Propustio sam jedan dan, ujutro sam uzeo drugu tabletu. dan, drugi popodne. Je li potrebna dodatna zaštita ili je to moguće? Pronašli su mi i stafilokoke, doktorica predlaže čepiće s nistatinom za liječenje, iako sam naišla na informaciju da je nistatin u principu zastario lijek, tim više što sam ranije njime liječila kandidijazu.

Prema uputama, učinkovitost hormonske kontracepcije zajamčena je ako razmak između dvije tablete ne prelazi 36 sati. U tvom slučaju bilo je više. Stoga, prema pravilima, morate se zaštititi kondomom do kraja ciklusa, dok nastavljate uzimati Triquilar.

Na temelju toga, bolje je uzeti kontracepcijske pilule navečer, prije spavanja. Prvo, smanjuje se ozbiljnost nuspojave, ako postoje, i drugo, ako ste zaboravili tabletu navečer, onda neće kasniti da je popijete sljedeće jutro.

Nistatin stvarno nije učinkovit protiv stafilokoka. U ovom slučaju, lijek Polygynax ili Terzhinan ili ispiranje s konvencionalnim antisepticima je više naznačeno: infuzija kamilice, nevena ili gospine trave, slaba otopina furatsilina ili kalijevog permanganata.

Kad sam se u 12. tjednu trudnoće došla prijaviti u bolnicu, liječnik je rekao da imam eroziju grlića maternice. Nakon poroda doktorica je napravila biopsiju i rekla da nije erozija te me uputila na vađenje brisa na ureaplazmu, mikoplazmu, klamidiju, herpes virus te krv iz vene na toksoplazmozu i citoplazmovirus. prošao sam. Tada se pokazalo da su umjesto brisa na ureaplazmu uzeli bris na Trichomonas vaginalis. Ali liječnik je rekao da ako nema Trichomonas vaginali, onda najvjerojatnije neće biti ureaplazme. I rekla je da se uopće ne moraš testirati na toksoplazmozu jer se to najvjerojatnije neće dogoditi (pošto u ovoj trudnoći nisam imala spontani pobačaj, s djetetom je sve u redu i ništa loše mu se nije dogodilo ). Kao rezultat toga, klamidija, mikoplazma, herpes virus, Trichomonas vaginalis i toksoplazma nisu pronađeni. Ali imam nešto na cerviksu (izgleda kao erozija, ali ne erozija). Liječnik vjeruje da je to zbog hormonalnih poremećaja tijekom trudnoće.

1. Što bi moglo biti sa mnom?

2. Je li točno da pošto nema Trichomonas vaginalis, onda nema ni ureaplazme?

3. Je li istina da ne bi trebalo biti toksoplazme, jer je dijete zdravo i rođeno normalno?

4. Može li to kod mene uzrokovati Staphylococcus aureus (nađen je kod djeteta nakon poroda, ali ga nema u mlijeku) i kako da utvrdim da li ga imam (uzeli su mi obični bris nakon poroda, otkrili su kolpitis, ja sam ga već izliječila): bi li ga našli običnim brisom da ga ima ili trebamo raditi poseban test na stafilokok?

1. Što je cervikalna erozija i što je bit liječenja. Kod erozije cerviksa, stupčasti epitel (sluznica) unutarnjeg dijela cervikalnog kanala nalazi se na njegovom vaginalnom dijelu, gdje bi trebao biti pločasti epitel(sluznica vanjskog dijela vrata maternice). Razlog može biti mladenačka struktura cerviksa. Kod žena starijih od 24 godine ova se struktura smatra patološkom. Uzrok erozije u odrasloj dobi najčešće je upalni proces u cerviksu, a na drugom mjestu - hormonalni poremećaji. Kada se izliječi, erozija, ako je mala, može sama zacijeliti. Tijekom poroda na grliću maternice nastaju suze i suze, zbog čega se grlić maternice čini malo okrenutim prema van. U tom slučaju sluznica cervikalnog kanala je okrenuta u rodnicu. To se više ne zove erozija, već ektropij. Cerviks postaje labav i lako ranjiv. Istodobno se u njemu mogu razviti različiti patološki procesi. Rizik od razvoja patologije je veći s velikom veličinom erozije. Ako je erozija velika ili ima patološke promjene, potrebno je liječenje. Terapija erozije sastoji se od uništavanja patološkog epitela, a zatim formiranja normalnog na njegovom mjestu. Ženama koje nisu rađale ili koje su rađale, ali s vrlo blagom erozijom, ne kauteriziraju je, osim ako prijeđe u leukoplakiju, displaziju i sl. Preporuča se posjetiti ginekologa jednom svakih 6 mjeseci. Ako je liječenje ipak potrebno. Erozija se kauterizira laserom, također se koriste kriodestrukcija (zamrzavanje) i dijatermokoagulacija. Potonji je manje poželjan zbog nuspojava. Osim toga, nakon pregleda, upala cerviksa - cervicitis - može se zamijeniti za eroziju. Ako se biopsijom ne utvrde patološke promjene od kojih su najčešće displazija i leukoplakija. Zatim jednostavno možete biti promatrani jednom svakih 6 mjeseci. idi doktoru, sve ti je. Inače je potrebno liječiti se.

2. Ureaplazma je zastupljena u 30% muškaraca i žena normalna mikroflora genitalnog trakta. Najčešće se javljaju kod spolno aktivnih osoba. Ako ne uzrokuju upalu kod partnera, liječenje nije potrebno. Ako je upala prisutna, provodi se odgovarajuća terapija. Trichomonas vaginalis je spolno prenosiva infekcija. Dakle, odsutnost jednog ne isključuje apsolutno prisustvo drugog.

3. Ako imate kućne ljubimce, posebno mačke, koji šetaju ulicom, onda postoji mogućnost da imate toksoplazmozu. Ali budući da je dijete rođeno zdravo, a trudnoća je protekla bez komplikacija, tada je bolest ili u uspavanom obliku ili zapravo ne postoji.

4. Da biste saznali imate li Staphylococcus aureus, potrebno je napraviti kulturu. Sekret se uzima iz genitalnog trakta i stavlja na hranjivu podlogu. Unutar tjedan dana mikroorganizmi koji žive u rodnici proklijaju, a zatim se utvrdi o kakvim se bakterijama radi i na koje su antibiotike osjetljivi. Ali imajte na umu da se male količine Staphylococcus aureusa mogu normalno naći u genitalnom traktu.

Recite mi koliko je opasan Staphylococcus epidermidis koji se nalazi u nosnoj šupljini tijekom trudnoće i podrazumijeva li prisutnost ove bolesti promatranje u rodilištu ili bilo kakve druge probleme.

Staphylococcus epidermidis je mikroorganizam koji normalno živi na površini ljudske kože i njezinih sluznica. Sve ovisi o tome koliko se to nalazi u vama. Ako je to u granicama normale, nema razloga za brigu. Možete poslati svoj zaključak, tada će biti moguće potpunije odgovoriti na pitanje.

Recite mi, molim vas, je li moguće izliječiti stafilokok lijekom metronidazol? Propisali su 2t x 3 puta dnevno i dvije tablete noću u vaginu. Može li ovaj lijek izliječiti i drozd?

Što mislite pod drozdom? Za vaginalni iscjedak (soor) analizira se bris, utvrđuje uzročnik i postavlja dijagnoza. Ako vam je dijagnosticiran stafilokok, to znači da ga morate tretirati kao uzročnika soora. U strogom smislu "soor" je bolest uzrokovana gljivicama, da li je imate, da li se gljivice nalaze u brisu? Tada se moraju tretirati odvojeno. Metronidazol nije namijenjen kao lijek protiv stafilokoka, češće se koristi za druge infekcije. Preporučljivo je uzimati 1 tabletu doksiciklina 2 puta dnevno tijekom 10 dana, a čepiće - Polygynax ili Terzhinan za najmanje 6 čepića (1 noću u vaginu). Nakon tretmana, nakon 1-2 tjedna potrebno je uzeti drugi bris i uvjeriti se da nema "drozd" kandidijaze.

Dijagnosticirana mi je trihomonijaza, stafilokokna infekcija i erozija grlića maternice. Zanima me kojem liječniku da se prvo obratim i kako liječiti eroziju ako nisam rodila ili abortirala (odakle mi to?). Kako se liječi taj stafilokok (ako sam ga imala dok sam još bila u rodilištu). I za kraj: je li istina da dugotrajna trihomonijaza može prerasti u gonoreju ili je to samo dječja bajka?

Ginekolog liječi sve navedene bolesti. Erozija je obično posljedica upalnog procesa. Prvo se liječe zarazne bolesti. Cervikalna erozija nerotkinje kauterizirati samo u slučaju opsežnog oštećenja ili razvoja komplikacija. Stafilokokna infekcija najvjerojatnije je posljedica slabljenja zaštitnih svojstava tijela zbog trihomonijaze.

Liječnik mi je dijagnosticirao endometritis. Bris je pokazao stafilokok. Prepisala mi je terapiju gentamicinom 80 mcg 2 puta dnevno 5 dana intramuskularno počevši od 1. dana menstruacije. Nenamjerno: ((ubrizgala sam 80 mcg 1 puta dnevno 5 dana, tj. 2 puta manje. A moje pitanje je sljedeće : sta da radim sta da radim da li je moguce ponoviti ovu kuru i sta mi savjetujete? (imala sam i grlobolju tada i prepisan mi je bicilin koji traje mjesec dana tako je rekao otorinolaringolog ).

Jako je žalosno što se niste pridržavali uputa liječnika. Budući da je opasnost od nepravilne uporabe antibiotika u tome što se oni ne nose s infekcijom, već uzrokuju mikroorganizme koji postaju ovisni o ovom lijeku iu budućnosti on više ne djeluje na njih. Međutim, stafilokok je osjetljiv na bicilin. Dakle, liječenje se može smatrati završenim. Trebali biste se obratiti svom liječniku radi pregleda kako biste utvrdili svoje zdravstveno stanje.

Kao rezultat mikrobiološke studije i određivanja osjetljivosti izoliranih kultura na antibiotike, rečeno je sljedeće: "... tijekom bakteriološke studije iz izravne bakterijske kulture izolirana je kultura: 1. Pat. Staphylococci 2. Streptococci ", a zatim je određena osjetljivost br. 1 i br. 2 na niz antibiotika (40 bodova) . Znači li to da stafilokoki i streptokoki “žive” u vagini?

Činjenica je da bi stafilokoki i streptokoki trebali biti prisutni u vagini u malim količinama. Za tumačenje kulture vaginalnog sadržaja važno je znati količinu mikroorganizama koji su izolirani, kao i postoji li upalni proces u genitalnom traktu. Prisutnost upale utvrđuje se u redovitom razmazu flore brojem leukocita.

U svijetu postoji mnogo patogenih mikroorganizama. Svi oni imaju vrlo loš učinak na ljudski organizam. Bakterije se smatraju najvećom patogenom skupinom. Okružuju ljude posvuda. Možete se zaraziti kod kuće, na poslu ili na ulici. Bakterije se naseljavaju na koži i unutar djetetova tijela od trenutka kada se rodi. Mnogi od njih pripadaju normalnoj crijevnoj mikroflori.

Bakterije se razlikuju po obliku. Mogu biti sferni, kao i spiralni i štapićasti. Okrugle bakterije nazivaju se koke. Međutim, često mogu biti i različite strukture. Neki od njih su smješteni pojedinačno, drugi su sposobni formirati cijele lance - poput streptokoka, ili imaju izgled grozdova - poput stafilokoka.

Stafilokoke predstavljaju kuglaste bakterije. Grupirani su u obliku malih grozdova. Vrlo je rijetko pronaći uparene i pojedinačne jedinke. Ne mogu se kretati jer nemaju flagele.

Stafilokoki mogu živjeti u bilo kojem okruženju. Nalaze se u tlu, zraku i vodi. Normalno, takve bakterije moraju biti prisutne u ljudskom tijelu i smještene u gotovo cijelom probavnom traktu. Osobito ih je mnogo u želucu. Stafilokoki su prisutni na koži, sluznicama dišnog sustava, na genitalijama i u mokraćnom sustavu.

Upalu kože često može uzrokovati Staphylococcus epidermidis, vrsta oportunističkog organizma.

Gotovo svi stafilokoki smatraju se oportunističkim mikroorganizmima. To znači da njihova stalna prisutnost u tijelu ne donosi nikakvu štetu osobi. Ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, čak i najbezopasnije bakterije mogu naštetiti zdravlju.

Ali postoje i vrste koje inače ne bi trebale biti prisutne u tijelu. Kada prodiru, nužno počinje upalni proces, koji pokriva neke unutarnje organe.

Stafilokoki pokazuju visoku otpornost na čimbenike okoliša. Oni su praktički neosjetljivi na visoke temperature, izloženost ultraljubičaste zrake I kemijske tvari. Upala kože vrlo je česta. Uzrok ovog stanja često je Staphylococcus epidermidis.

Karakteristike Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus epidermidis prisutan je kao dio normalne mikroflore uglavnom na koži. Staphylococcus epidermidis je stalno na koži, to jest, ne uzrokuje nikakvu štetu tijelu, jer ne ulazi unutra. Bolest se može razviti samo kod starijih osoba ili onih čiji je imunološki sustav previše oslabljen. Ovo stanje može se pojaviti u prisutnosti popratnih kroničnih bolesti ili u razvoju onkologije. U opasnosti su i trudnice.

Uzrok razvoja infekcije može biti kršenje pravila osobne higijene u stambenom prostoru. Nedovoljna sterilizacija kirurških instrumenata, kršenje pravila asepse i antiseptika također mogu dovesti do poremećaja normalne mikroflore. Širenje klica može se dogoditi putem prašine, zraka i kućanskih predmeta koji su došli u dodir s glavnim izvorom infekcije.

Staphylococcus epidermidis tijekom trudnoće predstavlja opasnost od infekcije fetusa i budućih postporođajnih infekcija kod majke.

Patogeneza i tok bolesti

Mikrobi mogu ući u ljudsko tijelo kroz oštećeno područje kože ili sluznice. Najčešće se to događa tijekom operacija, s raznim ozljedama, kao i tijekom ugradnje katetera. Uzročnik, ulazak u krvotok, širi se cijelim tijelom. Posljedica toga može biti razvoj upale ili čak sepse.

Na rani stadiji bolest je usporena, gotovo asimptomatska. Nakon nekoliko dana oni se pojavljuju specifične simptome bolesti:

• opće stanje se pogoršava;
• osoba postaje slaba i razdražljiva;
• koža postaje blijeda;
• temperatura naglo raste;
• na koži se pojavljuju specifični osipi;
• pojavljuju se mučnina i povraćanje;
• razvija se proljev.

Najčešće, bolest nema nikakvih posebnih simptoma. Ponekad je moguć potpuno asimptomatski tijek bolesti.

Često se s ovim problemom suočavaju kirurzi specijalizirani za unutarnju protetiku. Zaraženi implantati mogu predstavljati prijetnju ljudima. To je posebno opasno u vaskularnoj i kardiokirurgiji, jer mikrobi mogu uzrokovati razvoj aneurizme aorte.

Staphylococcus epidermidis potiče gnojenje u prisutnosti urinarni kateter. Ako se takvo stanje razvije, kateter se mora zamijeniti novim. Nakon uklanjanja uzroka upale, imunološki sustav sam će se nositi s obnovom tijela. Stoga u većini slučajeva nije potrebno posebno liječenje lijekovima, posebice antibiotska terapija. Rana se jednostavno tretira antiseptičkim otopinama.

Upala se može primijetiti prilično često uretra. Žene su najčešće osjetljive na infekcije. Ova patologija smatrati teškim. Simptomi upale mokraćne cijevi uvijek su izraženi. Istodobno, tjelesna temperatura uvijek raste. Na koži se mogu pojaviti čirevi. Zatim morate koristiti specifičnu antibakterijsku terapiju.

Međutim, sami simptomi nisu dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Da bi se točno utvrdilo koji je patogen izazvao razvoj bolesti, potrebno je provesti neke dodatne laboratorijske pretrage. Ako je dijagnoza postavljena pogrešno, liječenje će biti neučinkovito. Kao rezultat toga, mogu se razviti ozbiljne komplikacije koje predstavljaju veliku opasnost za zdravlje.

Staphylococcus epidermidis u testovima

Prisutnost epidermalnog stafilokoka u tijelu smatra se normalnom, jer se svrstava u skupinu oportunističkih mikroorganizama. Prisutnost u rezultatima testova ne znači da je osoba bolesna.

Patološki pokazatelj je onaj koji prelazi 105 jedinica. Razlog za pregled je i pojava pustularnih lezija kože nosne sluznice, čak i sa normalni rezultati analiza.

Staphylococcus epidermidis prisutan je u ljudskom tijelu u prihvatljivim količinama.

Ako se bolest ne liječi na odgovarajući način, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• upala genitourinarnog sustava;
• konjunktivitis;
• erozija cerviksa;
• upala sinusa;
• laringitis;
• upala mjehura i bubrega.

Značajke liječenja

Terapija bolesti treba biti sveobuhvatna, kao i kod drugih bolesti uzrokovanih patogenim bakterijama. Međutim, izliječiti stafilokoknu infekciju nije tako jednostavno, budući da su ti mikroorganizmi vrlo otporni na raznih utjecaja. Vrlo je važno ne samo odrediti vrstu samog mikroorganizma, već i njegovu osjetljivost na različite lijekove. Uostalom, potrebno je ukloniti glavni uzrok bolesti, a ne njezine simptome.

Liječenje Staphylococcus epidermidis je kako slijedi:

• potrebno je ograničiti kontakt s izvorom infekcije;
• tretirati sobu u kojoj se nalazio pacijent posebnim dezinficijensima;
• u operaciji slijedite sva pravila za obradu instrumenata;
• tretirati kožu antiseptičkim pripravcima koji ne sadrže antibiotike;
• Antibakterijska terapija provodi se kombiniranom primjenom rifampicina i gentamicina;
• Obavezno je uzimanje imunostimulansa za održavanje imunološke obrane organizma.

Za Staphylococcus epidermidis kompleksna terapija uz korištenje antibiotika, antiseptika i imunostimulansa.

Nakon što antibakterijski tretman potrebno je paziti na uspostavljanje normalne crijevne mikroflore. Za to se pacijentu propisuju probiotici, lakto- i bifidobakterije. Također su propisani neki vitaminski i mineralni kompleksi i posebna dijeta, što pomaže vratiti snagu tijela.

Prevencija

Bolje je spriječiti razvoj bolesti nego kasnije liječiti. Preventivne mjere uključuju:

• pridržavanje pravila osobne higijene;
• ograničavanje kontakta sa zaraženim osobama;
• poštivanje pravila asepse i antisepse u kirurškom odjelu;
• održavanje imunološkog sustava tijela;
• liječenje zahvaćenih područja kože i sluznice posebnim antiseptičkim sredstvima.

Svi kirurški instrumenti prolaze nekoliko faza antiseptičkog tretmana kako bi se izbjegla infekcija pacijenata putem krvi.

Sve preventivne mjere usmjerene su na sprječavanje ulaska mikroba u tijelo. Ali ako se infekcija ipak dogodi, mora se odmah liječiti. Uostalom, stafilokok u svom patogenom obliku vrlo je opasan za ljudsko zdravlje. A ako se bolest započne ili nepravilno liječi, mogu se razviti ozbiljne posljedice. Prije početka bilo kakvog liječenja potrebno je konzultirati mnoge stručnjake. Samo liječnik može propisati potrebna terapija. Samoliječenje i korištenje narodnih lijekova u ovoj situaciji su neprihvatljivi.

Da biste izbjegli razvoj komplikacija, morate slijediti sve preporuke liječnika u vezi s liječenjem. Ako terapija lijekovima ne donese rezultate, liječnici mogu pribjeći operaciji. To se posebno odnosi na upalne procese unutarnjih organa ili infekciju endoproteza.

Stafilokoki su jedna od najčešćih skupina mikroorganizama koja uključuje saprofite i uzročnike bolesti ljudi i životinja. Unatoč relativnoj lakoći otkrivanja stafilokoka u biološkom materijalu pacijenata i predmeta okoliš, u praksi se javljaju brojne poteškoće. To je zbog činjenice da su stafilokoki predstavnici normalne mikroflore, stoga stafilokok u razmazu nije uvijek objektivan dokaz njihove etiološke uloge u razvoju bolesti. Također je potrebno uzeti u obzir raznolikost njihovih manifestacija, stupanj patogenosti, široku varijabilnost pod utjecajem antibakterijskih sredstava i iznimnu raznolikost kliničkih oblika.

Zbog toga shema dijagnostike i liječenja ove infekcije ne može biti univerzalna, već se mora razviti uzimajući u obzir specifičnosti određenog nosološkog oblika bolesti. Osim toga, važna mjera je kombinirano određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sadržaja patogenih stafilokoka u ispitivanom materijalu.

Toksične infekcije stafilokokne etiologije izazvane hranom, po broju slučajeva zauzimaju jedno od vodećih mjesta među bakterijskim otrovanjima.

Norma stafilokoka u razmazu

Normalno, stafilokok mora biti prisutan u razmazu, jer je predstavnik normalne mikroflore. Njegov nedostatak ili niska razina ima jednak negativan učinak na zdravlje kao i visoka razina. Uobičajeno je da se pokazatelj do 103 (10 u 3) smatra normom. Kršenjem se smatra svako odstupanje, kako u smjeru povećanja koncentracije tako iu smjeru smanjenja. Povećanje iznad ovog pokazatelja je patološko stanje u kojem se stafilokok oslobađa u okoliš, čak i tijekom tihog disanja.

Stafilokok u razmazu 10 u 3 - 10 u 5

Mjerna jedinica za kvantitativnu analizu je CFU/ml - broj jedinica koje stvaraju kolonije u 1 ml biološkog materijala koji se proučava.

Da biste izvršili izračune i odredili stupanj kontaminacije, prvo izbrojite broj homogenih kolonija koje su izrasle u Petrijevoj zdjelici nakon sjetve. Moraju biti identične boje i pigmentacije. Zatim se vrši ponovni izračun od broja kolonija do stupnja kontaminacije.

Pogledajmo konkretan primjer. Na primjer, ako je u zdjelici naraslo 20 CFU, to znači da je 0,1 ml ispitivanog materijala sadržavalo 20 kolonija mikroorganizama. Ukupan broj mikroorganizama možete izračunati na sljedeći način: 20 x 10 x 5 = 1000, ili 103 (10 u 3). U ovom slučaju, pretpostavlja se da je 20 broj kolonija koje su izrasle na Petrijevoj zdjelici, 10 je broj jedinica koje stvaraju kolonije u 1 ml, uzimajući u obzir činjenicu da je inokulirana samo jedna desetina mikroorganizama, 5 je volumen fiziološke otopine u kojoj je razrijeđen pokušaj.

Koncentracija od 104, (10 u 4), koju mnogi stručnjaci smatraju granično stanje između relativne norme i izražene patologije, u kojoj se razvijaju bakterijemija i akutni upalni proces. Indikator od 105 (10 u 5) smatra se apsolutnom patologijom.

ICD-10 kod

B95.8 Nespecificirani stafilokok kao uzročnik bolesti klasificiranih drugamo

Uzročnici stafilokoka u razmazu

Stafilokok će se u razmazu uvijek naći u granicama normale, jer je predstavnik normalne mikroflore. Stoga, s gledišta bakteriologije, ima smisla razgovarati o razlozima povećanja kvantitativnih pokazatelja stafilokoka. Dakle, koncentracija stafilokoka raste prvenstveno s smanjenim imunitetom. Normalno, imunološki sustav proizvodi zaštitne čimbenike (kompleks histokompatibilnosti, interferoni, imunoglobulini itd.) koji stimuliraju normalno stanje sluznice, sprječava nekontrolirano razmnožavanje bakterijske flore, potiskuje aktivni rast.

Drugi razlog je disbioza. Zahvaljujući razni razlozi smanjuje se broj predstavnika normalne mikroflore. Kao rezultat toga, pojavljuje se "slobodan prostor", koji odmah zauzimaju drugi mikroorganizmi, uključujući stafilokok. To je jedan od prvih mikroorganizama koji je kolonizirao slobodni prostor i sigurno se na njega pričvrstio. Kao rezultat toga, kvantitativni pokazatelji naglo se povećavaju.

Postoje mnogi uzroci disbioze. Možda je najvažnije uzimati antibiotike, jer praktički nema ciljanih antibiotika koji specifično djeluju na uzročnika bolesti. Sve su to lijekovi širokog spektra djelovanja. Oni imaju učinak ne samo na određeni patogen, već i na popratnu floru. Kemoterapija i antitumorsko liječenje imaju sličan učinak.

Hipotermija, prekomjerni rad, stalni živčani i mentalni stres, stres i nepoštivanje dnevne rutine doprinose smanjenju imuniteta i poremećaju normalne mikroflore. Loša i nedovoljna prehrana, nedostatak vitamina, mikroelemenata, loše navike, nepovoljni životni i radni uvjeti.

Stafilokok u brisu grla

Bris iz grla uzima se prilikom provođenja preventivnih studija za radnike u ugostiteljstvu i dječjoj skrbi, kao i za dijagnosticiranje zaraznih bolesti (samo ako je indicirano). Glavna indikacija je prisutnost upalnih procesa u nazofarinku i ždrijelu.

Razvoj stafilokoknih infekcija i trovanja hranom počinje upravo s usne šupljine i ždrijela. Često mikroorganizam ostaje u području ždrijela i nazofarinksa, a osoba to čak i ne sumnja, jer u ranim fazama patološki proces može biti asimptomatski. Međutim, njegova količina raste, što kasnije može rezultirati kronična patologija, teška upala, grlobolja, natečeni limfni čvorovi. Osim toga, s povećanom koncentracijom mikroorganizam se oslobađa u okoliš. Kao rezultat toga, osoba postaje nositelj bakterija. U ovom slučaju, osoba se možda neće razboljeti, ali zarazi ljude oko sebe.

Ako se u razmazu grla otkrije stafilokok, ljudima nije dopušteno raditi u tvornicama hrane, kulinarskim radnjama, kantinama, što omogućuje izbjegavanje intoksikacija hranom. Također, bakterionoscima nije dopušten rad s djecom, posebno za rani, predškolski, mlađa dob. Provodi se obavezna sanitacija

Razotkrivanje točna koncentracija stafilokoka u razmazu omogućuje točnu identifikaciju patogena i dijagnosticiranje patološkog procesa te odabir optimalnog liječenja.

Materijal za istraživanje prikuplja se sterilnim tupferom prelaskom po površini nepčane tonzile. Važno je da se materijal prikuplja na prazan želudac, ili ne prije 2-3 sata nakon obroka. Obavezno je prikupiti materijal prije antibiotske terapije, inače će rezultati biti iskrivljeni.

Zatim se u laboratorijskim uvjetima ispitivani materijal inokulira na hranjivu podlogu. Materijal se mora posijati unutar sljedeća 2 sata nakon sakupljanja. Optimalna podloga za inokulaciju stafilokoka je mliječno-slani agar i agar sa žumanjcima.

Stafilokok u brisu nosa

Bris nosa uzima se kod pregleda pojedinih kategorija radnika (rad s djecom, u ugostiteljstvu). Prikupljanje se vrši sterilnim brisom nosne sluznice. U tom se slučaju za svaku nosnicu koristi poseban tampon. pri čemu nosna šupljina ne smije se ničim tretirati, pranje se ne smije vršiti dan prije. Prikupljanje se vrši prije antibiotske terapije, inače će rezultat biti nevažeći.

Analiza traje u prosjeku 5-7 dana. Nakon prikupljanja materijala, on se inokulira izravno na površinu hranjivog medija. Za inokulaciju se koristi 0,1 ml ispiranja. Prikladno je koristiti Baird-Parker medij, na kojem se stafilokokne kolonije vrlo lako prepoznaju po opalescentnom sjaju i crnim kolonijama. Općenito, izbor okruženja određuje laborant, ovisno o laboratorijskim prostorijama i individualnim ciljevima istraživanja, specijalizaciji i stupnju kvalifikacije. Omjer sjemena i hranjive podloge je 1:10. Zatim inkubirajte u termostatskim uvjetima.

Zatim, 2-3 dana, vrši se ponovno sijanje na kosi agar, i čista kultura. S njim se provode daljnja istraživanja (biokemijska, imunološka), utvrđuju se glavna svojstva, identificira kultura, koncentracija i, ako je potrebno, osjetljivost na antibiotike.

Zasebno se provodi mikroskopija, koja omogućuje određivanje približne preliminarne procjene razmaza i identifikaciju vrste mikroorganizma na temelju njegovih karakterističnih morfoloških i anatomskih obilježja. Također možete otkriti druge znakove patologije: znakove upale, neoplazme.

Osoba dobiva samo gotov rezultat koji ukazuje na vrstu mikroorganizma, stupanj kontaminacije, a ponekad i osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Stafilokok u vaginalnom brisu

Otkrivaju se jer su stalni stanovnici kože i sluznice. Bolesti izazvane stafilokokom su autoinfekcijske prirode, odnosno nastaju promjenom osnovnih parametara ljudskog biokemijskog ciklusa, hormonalne razine, mikroflora, oštećenje sluznice, trudnoća. Rjeđe posljedica egzogeni prodor infekcije (iz vanjske sredine).

Stafilokok u razmazu iz cervikalnog kanala

Mogu se otkriti u pozadini disbakterioze, koja se razvija tijekom trudnoće, smanjene mikroflore i poremećaja hormonskog ciklusa. Budući da stafilokoke karakterizira širok raspon izvora infekcije i više organa, lako se prenose krvlju i uzrokuju upalu izvan glavnog izvora. Često je razvoj stafilokokne infekcije posljedica antibiotske terapije, fizioterapije i kirurških intervencija.

Faktori rizika

Ljudi s patološkim fokusom infekcije u tijelu su u opasnosti. Na primjer, stafilokokna infekcija može se razviti u prisutnosti karijesa u usnoj šupljini, upale krajnika, kroničnih i nepotpuno izliječenih bolesti dišni put, genitourinarni organi, u prisutnosti gnojno-septičkih rana, opeklina, oštećenja kože i sluznice. Velika opasnost predstavljaju katetere, implantate, transplantate, proteze, budući da se mogu kolonizirati stafilokoknom infekcijom.

Čimbenici rizika uključuju smanjeni imunitet, poremećaj endokrinog sustava, disbakteriozu i bolesti. gastrointestinalni trakt. Rizična skupina također uključuje ljude koji su nedavno imali kirurška intervencija, nakon teških bolesti, nakon terapije antibioticima, kemoterapije.

Zasebnu skupinu čine osobe s imunodeficijencijama, AIDS-om, drugim zaraznim bolestima i autoimunim patologijama. U opasnosti su novorođenčad (zbog nezrele mikroflore i imunološkog sustava) i trudnice (zbog hormonalnih promjena). Rodilje i porodilje, od trenutno u bolnicama i rodilištima ozbiljna opasnost predstaviti nozokomijalni sojevi stafilokoka, koji živi u vanjsko okruženje, stekao višestruku rezistenciju i povećanu patogenost. Njima se vrlo lako zaraziti.

Ugrožene su osobe koje ne poštuju dnevnu rutinu, ne jedu dovoljno, izložene su živčanom i fizičkom stresu i prenaprezanju.

Posebnu skupinu čine medicinski radnici, biolozi i znanstvenici koji rade s različitim kulturama mikroorganizama, uključujući i stafilokoke, imaju kontakt s biološkim tekućinama, uzorcima tkiva, fecesom, te su u stalnom kontaktu sa zaraznim i nezaraznim bolesnicima.

To također treba uključiti laboratorijske tehničare, medicinske sestre, bolničare, službenike sanitarne inspekcije, farmaceute, razvijače cjepiva i toksoida te njihove testere. U opasnosti su i zaposlenici Poljoprivreda rad sa životinjama, proizvodima klanja stoke i peradi, koji također predstavljaju izvor zaraze.

Simptomi stafilokoka u razmazu

Simptomi izravno ovise o mjestu izvora infekcije. Tako kod razvoja infekcije dišnog sustava najprije dolazi do kolonizacije sluznice usne šupljine i nazofarinksa. To se manifestira u obliku upale, otekline, hiperemije. Bol se pojavljuje prilikom gutanja, bol, peckanje u grlu, začepljenost nosa i curenje nosa praćeno žuto-zelenom sluzi, ovisno o težini patologije.

Kako zarazni proces napreduje, razvijaju se znakovi intoksikacije, temperatura raste, javlja se slabost, smanjuje se ukupna otpornost tijela, smanjuje se imunitet, zbog čega se patološki proces samo pogoršava.

Mogu se razviti znakovi sustavno oštećenje organa. Uz silazni respiratorni trakt, infekcija se spušta, uzrokujući bronhitis, upalu pluća, pleuritis sa jak kašalj, obilno izlučivanje sputuma.

Kada se infekcija razvije u području genitourinarnog trakta i reproduktivnih organa, prvo se razvija iritacija sluznice, javlja se svrbež, peckanje i hiperemija. Postupno patološki proces napreduje, pojavljuju se upale, bolovi i bijeli iscjedak specifičnog mirisa. Postoji bol prilikom mokrenja, osjećaj peckanja. Napredovanje bolesti dovodi do razvoja intenzivnog infektivnog procesa koji se širi na rektum, perineum i unutarnje organe.

Kod lokalizacije upalnog procesa na koži i površini rane rana se zagnoji, pojavi se specifičan miris, a može se povećati lokalna, a zatim lokalna i opća tjelesna temperatura. Izvor infekcije se neprestano širi, rana se "kvasi", ne zacjeljuje i stalno raste.

S razvojem stafilokokne infekcije u području crijeva pojavljuju se znakovi trovanja hranom: mučnina, povraćanje, proljev, probavne smetnje, stolica, gubitak apetita. U gastrointestinalnom traktu pojavljuju se bolovi i upale: gastritis, enteritis, enterokolitis, proktitis. S generalizacijom upalnog procesa i povećanjem znakova intoksikacije, tjelesna temperatura raste, razvijaju se zimica i groznica.

Prvi znakovi

Poznati su rani simptomi koji su vjesnici bolesti. Razvijaju se povećanjem koncentracije stafilokoka u krvi, a pojavljuju se puno prije pojave pravih simptoma.

Dakle, razvoj stafilokokne infekcije prati ubrzan rad srca i disanje, drhtanje u tijelu, zimica i groznica. Pri hodu, povećano opterećenje, može se osjetiti opterećenje srca i pluća, a može se pojaviti i blagi nedostatak zraka. Mogu se javiti glavobolja, migrena, začepljenost nosa i uha, rjeđe suzenje, bolno i suho grlo, suha koža i sluznica.

Često se pojavljuju osjećaji povišena temperatura, međutim, kada se mjeri, ostaje normalan. Osoba se brzo umori, performanse se naglo smanjuju, pojavljuju se iritacija, plačljivost i pospanost. Koncentracija i sposobnost koncentracije mogu se smanjiti.

Staphylococcus aureus u razmazu

Staphylococcus aureus, S. aureus, čest je uzročnik upalnih i zaraznih bolesti unutarnjih organa ljudi i životinja. Poznato je više od 100 nosoloških oblika bolesti uzrokovanih ovim patogenom. Patogeneza Staphylococcus aureusa temelji se na cijeli kompleks otrovne tvari i faktori agresije, enzimi koje proizvode mikroorganizmi. Osim toga, utvrđeno je da je patogenost mikroorganizama posljedica genetskih čimbenika i utjecaja okoliša.

Vrijedno je naglasiti da Staphylococcus aureus ima multiorganski tropizam, odnosno može postati patogen patološki proces u bilo kojem organu. To se očituje u sposobnosti izazivanja gnojno-upalnih procesa u koži, potkožnom tkivu, limfnim čvorovima, dišnom traktu, mokraćnom sustavu, pa čak i mišićno-koštanom sustavu. Čest je uzročnik bolesti koje se prenose hranom. Posebno značenje ovog mikroorganizma određeno je njegovom ulogom u etiologiji nozokomijalne infekcije. Među Staphylococcus aureusom često se javljaju sojevi rezistentni na meticilin, koji su vrlo otporni na djelovanje bilo kojih antibiotika i antiseptika.

Lako ga je prepoznati u razmazu, jer ima izgled gram-pozitivnih koka, čiji promjer varira od 0,5 do 1,5 mikrona, smještenih u parovima, kratkim lancima ili grozdovima u obliku grozda. Nepokretni, ne stvaraju spore. Raste u prisutnosti 10% natrijeva klorida. Površinske strukture sposobne su sintetizirati brojne toksine i enzime koji imaju važnu ulogu u metabolizmu mikroorganizama i određuju njihovu ulogu u etiologiji stafilokoknih infekcija.

Također ga je lako prepoznati u razmazu po takvim morfološkim značajkama kao što su prisutnost stanične stijenke, membranske strukture, kapsule i flokulentnog faktora. Važnu ulogu u patogenezi ima aglutinogen A, protein koji je ravnomjerno raspoređen po cijeloj debljini stanične stijenke i kovalentnim vezama povezan s peptidoglikanom. Biološka aktivnost ovog proteina je raznolika i nepovoljan je faktor za makroorganizam. Sposoban je reagirati s mukoznim imunoglobulinom, stvarajući komplekse koji su popraćeni oštećenjem trombocita i razvojem tromboembolijskih reakcija. Također je prepreka aktivnoj fagocitozi i doprinosi razvoju alergijske reakcije.

Staphylococcus epidermidis u razmazu

Dugo se vremena vjerovalo da Staphylococcus epidermidis nije patogen. No nedavna istraživanja potvrdila su da to nije tako. Predstavnik je normalne mikroflore kože i kod nekih ljudi može izazvati bolesti. To se posebno odnosi na osobe sa smanjenim imunitetom, nakon opeklina, oštećenja integriteta kože i raznih rana. Kao rezultat razvoja stafilokokne infekcije, gnojno-septički upalni proces se razvija prilično brzo, pojavljuju se zone nekroze, erozije, čirevi i suppuration.

Lako ga je prepoznati u razmazu stvaranjem pigmentiranih kolonija promjera do 5 mm. Oni tvore koke i mogu biti pojedinačni ili spojeni u polikompounde koji podsjećaju na grozdove. Mogu rasti i u aerobnim i u anaerobnim uvjetima.

Hemolitički stafilokok u razmazu

Hemolitička svojstva stafilokoka su njegova sposobnost da lizira krv. Ovo svojstvo je osigurano sintezom plazmakoagulaze i leukocidina - bakterijskih toksina koji razgrađuju krv. Upravo je sposobnost cijepanja i koagulacije plazme vodeći i postojani kriterij po kojemu se patogeni stafilokok vrlo lako može identificirati.

Princip reakcije je da plazmakoagulaza reagira s kofaktorom plazme, s njim stvara koagulazotrombin, koji pretvara trombinogen u trombin uz stvaranje krvnog ugruška.

Plazmokoagulaza je enzim koji se prilično lako uništava proteolitičkim enzimima, na primjer, tripsinom, kemotripsinom, a također i kada se zagrijava na temperaturu od 100 stupnjeva ili više tijekom 60 minuta. Velike koncentracije koagulaze dovode do smanjenja sposobnosti zgrušavanja krvi, dolazi do poremećaja hemodinamike i gladovanje kisikom tkanine. Osim toga, enzim potiče stvaranje fibrinskih barijera oko mikrobne stanice, čime se smanjuje učinkovitost fagocitoze.

Trenutno je poznato 5 vrsta hemolizina, od kojih svaki ima svoj mehanizam djelovanja. Alfa toksin nije aktivan na ljudske eritrocite, ali lizira eritrocite ovaca, kunića, svinja, agregira krvne pločice, te ima letalno i dermonekrotično djelovanje.

Beta toksin uzrokuje lizu ljudskih eritrocita i ispoljava citotoksični učinak na ljudske fibroblaste.

Gama toksin razgrađuje ljudske crvene krvne stanice. Poznato je i njegovo litično djelovanje na leukocite. Nema toksičnih učinaka kada se primjenjuje intradermalno. Na intravenska primjena dovodi do smrti.

Delta toksin se od svih drugih toksina razlikuje po svojoj termolabilnosti, širokom spektru citotoksičnog djelovanja, te oštećuje eritrocite, leukocite, lizosome i mitohondrije.

Epsilon toksin pruža najšire moguće područje djelovanja, lizirajući sve vrste krvnih stanica.

Koagulaza-negativni stafilokok u razmazu

Važnost koagulaza-negativnih stafilokoka u razvoju patologije unutarnjih organa je nesumnjiva. Istraživači vjeruju da je ova skupina odgovorna za razvoj patologije urogenitalnog trakta u približno 13-14% slučajeva. Uzročnici su infekcija kože i rana, konjunktivitisa, upalnih procesa i sepse u novorođenčadi. Najteži oblik infekcije je endokarditis. Broj takvih komplikacija posebno je porastao zbog velike učestalosti srčanih operacija kod ugradnje umjetnih zalistaka i premosnica krvnih žila.

S obzirom na biološka svojstva, preporučljivo je napomenuti da su mikroorganizmi koki promjera ne većeg od 5 mikrona, ne stvaraju pigmente i mogu rasti u aerobnim i anaerobnim uvjetima. Raste u prisutnosti 10% natrijeva klorida. Sposoban za hemolizu, redukciju nitrata, posjeduje ureazu, ali ne proizvodi DNAazu. U aerobnim uvjetima sposobni su proizvoditi laktozu, saharozu i manozu. Ne može fermentirati manitol i trehalozu.

Najvažniji je Staphylococcus epidermidis, koji je jedan od vodećih klinički značajnih uzročnika. Uzrokuje septikemiju, konjuktivitis, piodermiju, infekcije mokraćni put. Također među koagulaza-negativnim sojevima postoje mnogi predstavnici bolničkih infekcija.

Staphylococcus saprophyticus, saprofit u razmazu

Odnosi se na koagulaza-negativne sojeve koji mogu postojati i u aerobnim i u anaerobnim uvjetima. Aktivno se razmnožavaju na površini rane, u oštećenim dijelovima kože, s teškim opeklinama, sa stranim tijelom u mekim tkivima, u prisutnosti transplantata, proteza i tijekom invazivnih postupaka.

Često dovode do razvoja toksični šok. Ovaj učinak je posljedica djelovanja endotoksina. Često se razvija pri korištenju sorbentnih tampona kod žena tijekom menstruacije, u postporođajno razdoblje, nakon pobačaja, pobačaja, ginekološke operacije, nakon dugotrajne uporabe barijere kontracepcije.

Prikazana je klinička slika nagli porast groznica, mučnina, jaki bolovi u mišićima i zglobovima. Kasnije se javljaju karakteristični točkasti osipi, najčešće generalizirani. Razvijanje arterijska hipotenzija praćen gubitkom svijesti. Stopa smrtnosti doseže 25%.

Fekalni stafilokok u razmazu

Glavni je uzročnik bolesti koje se prenose hranom. Dobro očuvan u okolišu. Glavni put prijenosa je fekalno-oralni. Ispušten u okoliš sa izmet. U tijelo ulazi s loše kuhanom hranom, prljavim rukama i neopranom hranom.

Mehanizam djelovanja duguje stafilokoknim enterotoksinima, toplinski stabilnim polipeptidima koji nastaju tijekom proliferacije enterotoksigenih sojeva, stafilokoka u hrani, crijevima i umjetnim hranjivim podlogama. Pokazuju visoku otpornost na djelovanje enzima hrane.

Enteropatogenost toksina određena je njihovom vezom s epitelnim stanicama želuca i crijeva te djelovanjem na enzimske sustave epitelnih stanica. To pak dovodi do povećanja brzine stvaranja prostaglandina, histamina i povećanja izlučivanja tekućine u lumen želuca i crijeva. Osim toga, toksini oštećuju membrane epitelnih stanica, povećavajući propusnost crijevne stijenke za druge toksične proizvode bakterijskog podrijetla.

Virulentnost fekalnih enteropatogenih stafilokoka regulirana je genetskim aparatom bakterijske stanice kao odgovorom na čimbenike okoliša, što omogućuje mikroorganizmu brzu prilagodbu uvjetima okoliša, što omogućuje mikroorganizmu brzu prilagodbu promjenjivim uvjetima pri prelasku iz jedne mikrobiocenoze u drugu .

Diferencijalna dijagnoza

Pri utvrđivanju uloge i značaja različitih predstavnika roda Staphylococcus u etiologiji gnojno-upalnih bolesti čovjeka, unatoč njihovoj relativnoj jednostavnosti, njihovo otkrivanje povezano je s brojnim poteškoćama. To je zbog činjenice da je stafilokok predstavnik normalne mikroflore koja nastanjuje različite biotope ljudskog tijela. Potrebno je jasno razlikovati endogeni stafilokok, koji se razvija unutar tijela, i endogeni, koji prodire u tijelo i iz okoline. Također je važno razumjeti koji je od biotopa ljudskog tijela tipičan za njega, a gdje je predstavnik prolazne flore (slučajno uveden).

Također je važno uzeti u obzir visoku varijabilnost mikroorganizma pod utjecajem razni faktori, uključujući antibiotike. Uzima se u obzir širok izbor kliničkih manifestacija i nosoloških oblika. Stoga postoji univerzalna dijagnostička shema za stafilokoknu infekciju. Lakše je proučavati one biološke medije koji su inače sterilni (krv, urin, cerebrospinalna tekućina). U ovom slučaju, otkrivanje bilo kojeg mikroorganizma ili kolonije je patologija. Najteže je dijagnosticiranje bolesti nosa, ždrijela, crijeva i testiranje na bakterijsko nositeljstvo.

U svom najopćenitijem obliku, dijagnostička shema može se svesti na ispravno prikupljanje biološkog materijala i njegovo bakteriološko primarno sijanje na umjetnu hranjivu podlogu. U ovoj fazi može se izvršiti preliminarna mikroskopija. Proučavanjem morfoloških i citoloških obilježja uzorka moguće je dobiti određene informacije o mikroorganizmu i minimalno izvršiti njegovu generičku identifikaciju.

Neki liječnici radije koriste lijekove širok raspon djelovanja, dok drugi svojim pacijentima propisuju antibiotike usmjerene isključivo na eliminaciju gram-pozitivnih infekcija, uključujući i stafilokoke. Izbor je određen prvenstveno rezultatima ispitivanja osjetljivosti na antibiotike, koji najviše određuju učinkovit lijek te se odabire njegova optimalna doza.

U nekim blagim slučajevima, antibiotska terapija možda neće biti potrebna za ispravljanje stanja. Možda je samo potrebno normalizirati mikrofloru. To se opaža kod disbakterioze. U ovom slučaju propisuju se probiotici i prebiotici koji normaliziraju stanje mikroflore smanjenjem količine patogene flore i povećanjem koncentracije predstavnika normalne mikroflore.

Simptomatska terapija se rijetko koristi, jer je obično dovoljno ukloniti infekciju, a popratni simptomi će nestati sami. U nekim slučajevima propisane su dodatne mjere, na primjer: lijekovi protiv bolova, protuupalni, antihistaminici, antialergijski lijekovi. Za kožne bolesti koriste se vanjska sredstva: masti, kreme. Mogu se propisati fizioterapija, narodni i homeopatski lijekovi.

Vitaminoterapija se ne provodi, jer vitamini djeluju kao čimbenici rasta mikroorganizama. Izuzetak je vitamin C koji se mora uzimati u dozi od 1000 mg/dan (dvostruka doza). To će povećati imunitet, otpornost i otpornost tijela na štetne čimbenike.

Lijekovi

Liječenje zaraznih bolesti mora se shvatiti ozbiljno. Ne treba se baviti samoliječenjem, često ima katastrofalne posljedice. Prije početka liječenja potrebno je uzeti u obzir mnoge nijanse. To najbolje može učiniti samo liječnik.

Važno je poduzeti mjere opreza: nemojte liječiti infekciju "slijepo", čak ni s izraženom kliničkom slikom. Potrebno je provesti bakteriološku studiju, izolirati uzročnika bolesti, odabrati najoptimalniji antibiotik izravno za njega i odrediti potrebnu dozu koja će u potpunosti potisnuti rast mikroorganizma.

Također je važno uzeti cijeli tečaj, čak i ako su simptomi nestali. To je zato što ako prekinete liječenje, mikroorganizmi neće biti potpuno uništeni. Preživjeli mikroorganizmi brzo će steći otpornost na lijek. Na ponovno koristiti bit će neučinkovito. Štoviše, razvit će se rezistencija na cijelu skupinu lijekova, ali i na slične lijekove (zbog razvoja križne reakcije).

Još jedna važna mjera opreza je da ne smijete sami smanjivati ​​ili povećavati dozu. Smanjenje možda neće biti dovoljno učinkovito: bakterije neće biti ubijene. Sukladno tome, mutiraju u kratkom vremenu, stječu otpornost i viši stupanj patogenosti.

Neki antibiotici također mogu imati nuspojave. Želudac i crijeva posebno su osjetljivi na antibiotike. Mogu se razviti gastritis, dispeptički poremećaji, poremećaji stolice i mučnina. Neki imaju negativan učinak na jetru, pa ih je potrebno uzimati zajedno s hepatoprotektorima.

Dolje su navedeni antibiotici koji su dobro djelovali u liječenju stafilokoka uz minimalne nuspojave.

Amoksiklav je učinkovit u liječenju stafilokoknih infekcija bilo koje lokalizacije. Koristi se u liječenju bolesti dišnog trakta, genitourinarnog sustava i crijeva. Uzimajte 500 mg dnevno tri dana. Ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja.

Ampicilin se propisuje uglavnom za bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta. Optimalna doza je 50 mg/kg tjelesne težine.

Oksacilin je učinkovit i kod lokalnih upalnih procesa i kod generaliziranih infekcija. Je pouzdana prevencija sepsa. Propisano 2 grama svaka 4 sata. Primjenjuje se intravenozno.

Za gnojno-upalne bolesti kože, kloramfenikolna mast se koristi izvana, primjenjujući je tanki sloj na oštećenu površinu. Također, kloramfenikol se uzima oralno, 1 gram tri puta dnevno. S teškom generalizacijom infektivnog procesa, kloramfenikol se primjenjuje intramuskularno, 1 gram svakih 4-6 sati.

Čepići za Staphylococcus aureus

Koriste se prvenstveno za ginekološke bolesti, infekcije genitourinarnog trakta, a rjeđe za crijevnu disbiozu s upalom rektuma. Samo liječnik može propisati čepiće i odabrati optimalnu dozu, jer ako se nepravilno koriste, postoji visok rizik od komplikacija i daljnjeg širenja infekcije. Čepići se ne propisuju bez prethodnih ispitivanja. Indikacija za njihovu primjenu je isključivo stafilokok u razmazu.

Važno je znati!

Stafilokokni laringitis i laringotraheitis se u pravilu razvijaju kod djece u dobi od 1 do 3 godine u pozadini akutnih respiratornih infekcija. virusne bolesti. Razvoj bolesti je akutan, s visokom tjelesnom temperaturom i brzim nastankom stenoze grkljana. Morfološki se uočava nekrotični ili ulcerozno-nekrotični proces u grkljanu i dušniku.

Staphylococcus aureus je jedan od najproblematičnijih mikroorganizama u medicinskoj praksi - to je zbog njegove individualne biološka svojstva. Ali u isto vrijeme, unatoč opisu njegovih "užasnih" kvaliteta, on je dio normalne mikroflore kože. Zapravo, ovaj mikroorganizam se smatra oportunističkim - to jest, sposoban je izazvati bolest samo pod određenim uvjetima.

U pravilu se provodi kontrola razmnožavanja i širenja Staphylococcus aureusa imunološki sustav. Dakle, bakterije ne prelaze ono što je dopušteno - neće moći proći dalje od površine kože. Ali sa smanjenjem aktivnosti zaštitnih čimbenika, mikrobi mogu brzo shvatiti svoja patološka svojstva, uzrokujući pravu upalnu reakciju kao odgovor na invaziju.

U ginekologiji, nedavno su stafilokoki također postali ozbiljan problem, postajući zajednički uzrok nespecifične infekcije genitalnih organa. Štoviše, osobitost njihovog tijeka je iznenađujuća - može biti i akutna i prvenstveno kronična. Štoviše, bez specifičnog liječenja, takve bolesti imaju tendenciju spontanog prijelaza u latentno stanje, podsjećajući na sebe redovitim relapsima.

Podrijetlo

Mehanizam prodiranja stafilokoka u vaginu je u većini slučajeva uzlazni i kontaktni. Odlučujući čimbenik infekcije je smanjenje zaštitnih snaga sluznice spolnih organa:

1. Prije svega treba reći da se Staphylococcus aureus normalno nalazi među ostalom mikroflorom rodnice. Tome pridonosi nepostojanje anatomskih barijera između kože perineuma i vaginalne sluznice.
2. Ali ne može ostvariti svoja patogena svojstva u uvjetima stalnog nadzora. Njegovo razmnožavanje inhibira nespecifična imunološka obrana i normalna mikroflora (laktobakterije).
3. Stoga stafilokoki mogu neko vrijeme "živjeti" na sluznici vagine, nakon čega se sami uklanjaju odatle. Mikrob ne želi živjeti u uvjetima koji su mu nepodnošljivi.
4. Stoga se bakterija može naseliti samo u biološko okruženje, koji mu neće smetati u životu. A prvi korak u kolonizaciji je oslabiti imunološku obranu.
5. To nam omogućuje da oslabimo dominantan položaj laktobacila - oni imaju prilično agresivnog susjeda. Ako zaštitne sile nisu pravodobno obnovljeni, tada stafilokoki ostaju na novom mjestu dugo vremena.
6. S obzirom na svojstva ovih mikroba, oni jednostavno neće moći mirno živjeti - tijelo im neće dopustiti da zauzmu sluznicu. Stoga je prirodna reakcija na njihovo postojanje na sluznici rodnice upala, koja je očita ili skrivena.

Ovisno o uzroku koji je izazvao disbiozu u genitalnom traktu, razvija se plan i opseg daljnjeg liječenja.

Mogućnosti protoka

Općenito, možemo razlikovati čak tri moguća ishoda koji će ukazivati ​​na kolonizaciju sluznice rodnice bakterijom Staphylococcus aureus. Međutim, ne može svaki od njih biti popraćen svijetlom i karakterističnom klinikom:

• Vrlo rijetko se opaža apsolutno asimptomatsko nositeljstvo mikroorganizma, što se otkriva samo rezultatima bakteriološkog pregleda razmaza.
• Češće se javlja primarni akutni oblik unošenja mikroba. Istodobno, manifestacije nespecifičnog kolpitisa - upale sluznice vanjskih genitalija - razvijaju se vrlo brzo i brzo.
• A najčešći tijek je kronični oblik – može biti primarni i sekundarni. Razdvajanje prema ovom principu ovisi o tome je li se uvođenje mikroorganizma klinički očitovalo.

Iako u prvom i posljednjem slučaju žena možda nema nikakvih pritužbi, preventivno liječenje još uvijek se provodi. Potrebno je spriječiti moguće štetne posljedice prijevoza.

Latentan

Relativno skrivene varijante postojanja Staphylococcus aureusa u vagini uključuju njegovu nosivost i primarni kronični tijek. Njihova je osobitost gotovo potpuna odsutnost kliničkih manifestacija. Točnije, postoje simptomi, ali žene ih ne smatraju uvijek značajnima:

• Najčešće se, nakon daljnjeg ispitivanja, ispostavlja da još uvijek postoji periodična nelagoda u vagini. Štoviše, njegova pojava ili intenziviranje obično se može povezati s higijenski postupci, spolni odnos ili prethodna opća infekcija.
• Ekvivalent ovom simptomu može biti osjećaj svrbeža ili pečenja u području genitalija.
• Također je vrijedna pažnje promjena u prirodi ili količini iscjetka. Mogu postati rijetki, dobiti specifičan miris ili nešto drugačiju boju.

Često je ekvivalent nositeljstvu stafilokoka nekomplicirana infekcija mokraćnog sustava. Stoga je kronični uretritis ili cistitis često sekundarna bolest koja se razvila u pozadini postojeće latentne disbioze.

Eksplicitan

Za akutne ili sekundarne kronični tok bolesti, žene se mnogo češće obraćaju liječniku. To je zbog razvoja izražene manifestacije, koji značajno pogoršavaju vaše blagostanje. Tijek primarnog akutnog i pogoršanja kroničnog oblika obično nema posebnih razlika:

• Vodeći simptomi uvijek su znakovi koji odražavaju lokalnu iritaciju tkiva tijekom upalnog procesa. Subjektivno, žena će osjećati stalni svrbež i peckanje u vagini i perinealnom području.
• Karakterizira povećana nelagoda tijekom spolnog odnosa - dispareunija.
• Također je vrijedna pažnje pojava otoka i crvenila u području genitalija. Dodirom se utvrđuje da im je temperatura i osjetljivost znatno povećana.
• Neko vrijeme nakon početka bolesti pojavljuje se iscjedak iz rodnice. U početku imaju mutnu boju i tekuću konzistenciju, a zatim postaju gušći, žućkasti ili zelenkasti i mogu sadržavati tragove krvi.

Najčešće tranzicija akutni oblik bolesti u kronične nastaje samostalnim pokušajima liječenja. pri čemu očiti simptomi se eliminiraju, ali uzrok njihovog nastanka nije.

Dijagnostika

Za ginekologa potvrda dijagnoze nespecifičnog vaginitisa obično ne uzrokuje poteškoće. Da biste to učinili, dovoljna su samo dva kriterija - objektivni i laboratorijski znakovi:

• U prvoj fazi provodi se vanjski pregled s ciljem utvrđivanja karakterističnih upalnih promjena. U slučaju primarne akutne inačice i egzacerbacije kroničnog oblika dovoljan je jednostavan pregled rodnice u spekulumu da se vide karakteristični znakovi. Ako postoje sumnje, tada u pomoć dolazi jednostavna kolposkopija.
• Druga faza je provjera uzročnika infekcije - za to se uzimaju brisevi iz vagine, uretre i cervikalni kanal. Njihovom mikroskopskom i bakteriološkom pretragom moguće je točno utvrditi koji je mikroorganizam uzrok upalnih promjena.

Staphylococcus aureus u vagini rijetko se nalazi "sam" - karakterizira ga stvaranje asocijacija s drugim mikrobima. Najčešće djeluje u kombinaciji s bakterijama crijevne skupine.

Liječenje

Unatoč identificiranju nekoliko kliničkih oblika, načela liječenja nespecifičnog vaginitisa su ista. Njihov obvezni element je složena priroda upotrebe terapijskih čimbenika:

1. U prvoj fazi uvijek se koriste antibakterijska sredstva za uništavanje glavne populacije mikroba i uklanjanje manifestacija bolesti. Štoviše, kako bi se povećala učinkovitost terapije, prakticira se propisivanje lijekova u lokalnim (antisepticima, vaginalnim čepićima i tabletama) i sustavnim oblicima. Prednost se daje lijekovima s kombiniranim svojstvima koji učinkovito djeluju i na stafilokoke i na druge mikroorganizme.
2. U drugoj fazi provodi se traženje i korekcija poremećaja koji pridonose razvoju vaginalne disbioze. To mogu biti razne kronične bolesti, hormonalni poremećaji, pa čak i banalno nepoštivanje načela higijene.
3. U završnoj fazi obnavlja se normalna mikroflora vagine - prirodna zaštitni faktor. U tu svrhu koriste se pripravci laktobacila (eubiotici) u lokalnom obliku.

Nakon tijeka liječenja potrebno je pratiti učinkovitost kako bi se eliminirala mogućnost da bolest pređe u latentni tijek. Da bi to učinila, žena se podvrgava ponovljenom pregledu, koji također uključuje pregled i uzimanje brisa. Ako su rezultati normalni, pacijentu se daju opće preporuke, čija usklađenost smanjuje rizik od ponovne infekcije.