Mjehur ne radi. Kako funkcionira mjehur?

Mjehur je dio sustav za izlučivanje većina kralješnjaka, uključujući i ljude. Nalazi se u zdjelici i iznimno je važan za normalan život tijelo. Kakva je građa i funkcije mokraćnog mjehura? Koje su opasnosti kršenja u svom radu?

Životinjski mjehur

Apsolutno se može koristiti za izolaciju kod životinja različite organe. Kod beskralježnjaka su primitivniji. Funkcije mjehura obavljaju tubuli, pore, izvodne cijevi ili žlijezde.

Većina kralješnjaka ima bubrege, uretere i mjehur za izlučivanje, organ u kojem se nakupljaju otpadne tvari prije nego napuste tijelo. Nedostaje iz hrskavične ribe i ptice, nerazvijene kod krokodila i nekih guštera.

Građa i funkcije uretera i mokraćnog mjehura razlikuju se različiti organizmi. Kod ljudi i sisavaca oni su najsloženiji. Njihovo glavno obilježje je njihova odvojenost od anus, što nije slučaj npr. kod vodozemaca i gmazova.

Ljudski mokraćni sustav

Jedan od proizvoda naše vitalne aktivnosti je urin. Sastoji se od 97% vode i 3% produkata razgradnje (kiseline, proteini, soli, glukoza itd.). Bubrezi filtriranjem krvi stvaraju urin. Imaju oblik graha i dosežu duljinu od 10-12 centimetara.

Jedan proces proteže se od pupova, duljine 30 centimetara i promjera do 7 centimetara. To su mišićne cijevi koje vode urin do mokraćnog mjehura u malim količinama u intervalima od oko 20 sekundi.

Kada se tekućina nakuplja dovoljna količina, mjehur se steže i uklanja ga kroz poseban kanal - uretru. Nije isto različiti spolovi. Dakle, kod žena je uretra kraća i šira, kod muškaraca je duža (do 25 cm) i uska (do 8 mm). Osim toga, kod muškaraca, kanali sa spermom izlaze u njega.

Kako bi se spriječilo ponovno dizanje uree pri naporu, ureteri se sužavaju na tri mjesta: u blizini spoja s bubrezima, na spoju s mokraćnim mjehurom i na mjestu prolaza ilijačnih žila.

Gdje je mjehurić?

Funkcije ljudskog mjehura u potpunosti određuju njegovu strukturu i položaj unutar tijela. Organ se nalazi u donjem dijelu male zdjelice u retroperitonealnom prostoru iza stidne regije. Sa strane je obrubljen mišićima koji su odgovorni za podizanje anusa.

U djetinjstvo nalazi se više, u peritoneumu, i ne dodiruje organe reproduktivnog sustava. S vremenom se njegova veličina i položaj donekle mijenjaju. Kod muškaraca se nalazi uz rektum, a dnom se oslanja na prostatu. Kod žena se mokraćni mjehur nalazi u blizini vagine.

Razlikuju se sljedeći elementi organa: gornji dio, tijelo ili glavni dio, vrat i dno. Vrh je suženi dio usmjeren prema unutarnji zid trbuh. Njegov kraj prelazi u umbilikalni ligament.

Glavni dio počinje od vrha prema dolje. Ureteri idu duboko u mjehur, a njegovo dno se nalazi ispod između njih i uretre. Pri dnu, tijelo mjehura se sužava, formirajući vrat, koji vodi do mokraćne cijevi.

Unutarnja struktura

Mokraćni mjehur je mišićni organ. Iznutra je šupalj, a zidovi mu se sastoje od nekoliko slojeva. Tijelo mokraćnog mjehura s gornje strane prekrivaju glatki mišići: izvana su uzdužni, u sredini okrugli, a iznutra mrežasti. U području vrata dopunjeni su prugastim mišićima.

Mišići su odgovorni za kontrakciju stijenki mjehura. Ispod njih nalazi se rahlo vezivno tkivo. Prožima ga gusta mreža žila koje opskrbljuju organ krvlju. Unutra se nalazi sluznica prijelaznog epitela. Izlučuje sekret koji sprječava kontakt tkiva mjehura s mikrobima.

Ureteri ulaze u organ sa strane pod kutom. Oko vrata se nalazi kružni mišić - sfinkter. Ovo je vrsta ventila koji, kada se stisne, zatvara otvor ekskretornog kanala i sprječava spontano mokrenje.

Funkcije mjehura

Ovaj se organ lako može usporediti s posudom ili vrećicom. U našem tijelu igra ulogu rezervoara koji akumulira tekućinu prerađenu u bubrezima, a zatim je uklanja. Zajedno s vodom iz tijela izlaze i tvari koje mu nisu potrebne - viškovi koji se ne mogu apsorbirati, kao i otrovi i toksini.

Funkcija uretera, mokraćnog mjehura i bubrega jasno je utvrđena. Bubrezi u tijelu rade neprekidno, a u nedostatku mokraćnog mjehura potrebe za odlaskom na WC bile bi puno češće. Uostalom, sjećamo se koliko često ureteri izbacuju urin.

Zahvaljujući našem "skladištu" i, naravno, mišiću sfinkteru koji drži urin, osoba može posjetiti toalet mnogo rjeđe iu vrijeme koje mu odgovara. Također ne smijete pretjerivati ​​s ovim kako ne biste pogoršali stanje svojih organa.

Značajke mjehura

Uz umjereno pijenje i normalna operacija organa dnevno čovjek izluči do 1,5-2 litre mokraće. Kapacitet samog mjehura kod muškaraca je od 0,3 do 0,75 litara, a kod žena do 0,5 litara.

U nedostatku tekućine, organ je opušten i nalikuje ispuhanom balonu. Dok se puni, zidovi mu se počinju istezati, povećavajući volumen šupljine. Sami zidovi postaju tanji, smanjujući debljinu nekoliko puta.

Zdrava osoba može posjetiti WC 3-8 puta dnevno. Ali ovaj pokazatelj uvelike ovisi o količini popijene tekućine, temperaturi zraka i drugim vanjski uvjeti. Nagon za mokrenjem počinjemo osjećati kada je mokraćni mjehur ispunjen više od 200 mm.

Osim krvne žile, koji se nalazi u zidovima organa veliki brojživčanih završetaka, čvorova i neurona. Oni provode signal mozgu, pokazujući da je mjehur već pun.

Bolesti kod muškaraca

Zbog položaja organa, njegovi poremećaji su češći kod žena. U pravilu, u muškoj polovici populacije mjehur pati zbog bolesti drugih sustava. Prostatitis, na primjer, uzrokuje povećanje prostate, što blokira urinarni trakt.

Međutim, funkcija mjehura može biti oslabljena cistitisom, bolest urolitijaze, onkološke bolesti, tuberkuloza, leukoplakija. Simptomi jasno pokazuju kvar organa, su svrbež, peckanje, razni nelagoda, promjena boje, prozirnosti i pritiska urina, “dvostruko mokrenje” itd.

Jedan od poremećaja je i sindrom hiperaktivni mokraćni mjehur. Tijekom ove bolesti, nagon za mokrenjem javlja se čak i s malom količinom urina u mjehuru. Ponekad dovodi do inkontinencije. Uzrok sindroma je patologija u prijenosu živčanih impulsa.

Bolesti kod žena

Disfunkcija mokraćnog mjehura kod žena uglavnom je posljedica blizine organa reproduktivnog sustava. Spektar bolesti ovdje se znatno širi. Tako klice i virusi iz spolnih organa lako prelaze u mokraćnu cijev, a odatle u sam mjehur.

Osim opće patologije, konkretno kod žena, endometrioza je prilično česta. Razvija se u maternici ili jajnicima i širi se u mokraćni sustav. Glavni simptomi uključuju bol tijekom mokrenja, česti nagon ići na WC, težina u donjem dijelu trbuha, koja postaje jača tijekom menstruacije.

Cistitis je također česta bolest. To je upala mokraćnog sustava i praćena je bolovima u mjehuru, učestalim mokrenjem ili inkontinencijom, mutnom mokraćom, a ponekad i povišenom temperaturom.

Prevencija

Prilično je teško potpuno se zaštititi od svih bolesti. Ali broj jednostavne akcije To će poslužiti kao dobra preventivna mjera kako se ne biste ponovno izložili nevoljama. Kako ne biste poremetili funkciju mokraćnog mjehura, prije svega, ne biste trebali pretjerano hladiti noge i zdjelične organe.

Kod bavljenja sportom možete uključiti vježbe koje povećavaju cirkulaciju krvi u zdjelici i time aktiviraju rad svih njezinih organa.

Kako biste očuvali svoje zdravlje, trebali biste se odmah posavjetovati s liječnikom ako osjetite nelagodu ili bol. Čak i ako ih nema, morate provjeriti barem jednom godišnje. Izvrsna je preventiva za mnoge bolesti. Dobar san, odmor, Uravnotežena prehrana i ustaljeni ritam života.

Mokraćni mjehur (UB) se sastoji glatki mišić(detruzor) i sluznicu. Kako se organ puni, može se rastezati i širiti. Tekućina u mjehuru se eliminira iz tijela kroz uretru. U normalnom stanju rupa uretra ostaje zatvoren zbog rada mišića dno zdjelice.

Fino

Kako se pojavljuje želja za mokrenjem? Detruzor mjehura je većinu vremena u opuštenom stanju i održava nizak tlak unutar organa. Kako tekućina ulazi u njega, zidovi MP-a se rastežu i tlak se povećava. Kada je mjehur ispunjen do polovice maksimalnog kapaciteta, živčani završeci šalju impulse u mozak. Kao rezultat toga, odrasla osoba postaje svjesna potrebe za mokrenjem. Istovremeno, mišići dna zdjelice i uretre postaju tonirani, što vam omogućuje da neko vrijeme odgodite odlazak na WC.

Kako dolazi do mokrenja? Kada se mjehur isprazni, mozak šalje signal mišićima mjehura koji se skupljaju i izbacuju tekućinu. U istom trenutku, mišići dna zdjelice i uretre se opuštaju, kao rezultat toga, otvara se lumen uretre, kroz koji se tekućina ispušta.

Za hiperaktivnost

Kada se pojavi prvi nagon za mokrenjem, većina odraslih može odgoditi pražnjenje mokraćnog mjehura neko vrijeme dok ne mogu otići na WC. Međutim, u nekim slučajevima, živčani završeci u MP šalju netočne signale mozgu, što se tumači kao preljev ovog tijela. U stvarnosti, mjehurić može biti ispunjen manje od polovine svog volumena. U ovom slučaju, organ se kontrahira prerano, a osoba je prisiljena često posjećivati ​​WC. Kod preaktivnog mokraćnog mjehura nagon za mokrenjem je toliko jak da je vrlo teško odoljeti njegovom pražnjenju.

Mokraća, koju bubrezi neprestano filtriraju iz krvne plazme, teče kroz uretere u mokraćni mjehur. Ovdje se nakuplja do određenog volumena, a zatim se izlučuje kroz uretru iz tijela. Proces mokrenja, ili mikcija, je kompleks složenih i uzastopnih radnji koje organ izvodi zajedno s uretrom do 10 puta dnevno, pod kontrolom. spinalni živci i moždane kore. Pogledajmo pobliže kako se to događa, gdje se nalazi mjehur i postoje li razlike u njegovoj strukturi i funkcijama kod muškaraca, žena i djece raznih godišta, kakav je pogled na njegovo djelovanje u istočnjačkoj medicini.

Kako funkcionira mjehur?

Ovaj neparni sferni organ stvoren je da služi kao izvrstan spremnik za urin koji ulazi u uretere. Po potrebi se može razvući i povećati volumen, ali do određenih vrijednosti. Ovisno o visini i težini osobe, veličina organa varira. U prosjeku, kapacitet mjehura je 500-700 ml, ali postoje značajne individualne varijacije.

Dakle, volumen mokraćnog mjehura kod muškaraca nešto je veći nego kod žena i djece, a varira od 350 do 750 ml. Ženski organ drži 250-550 ml urina; Norma volumena kod djece, s obzirom na njihov stalni rast, također se postupno povećava. Dakle, u dobi od godinu dana iznosi 50 ml, u 3 godine - 100 ml, au 11-14 godina može doseći i do 400 ml. U nekim stanjima, kada je nemoguće isprazniti mjehur na vrijeme, njegovi zidovi se značajno rastežu, a kapacitet u odrasloj dobi doseže 1000 ml (1 litra) urina.

Veličina organa je individualne karakteristike u spolu ili dobni aspekt, ali na to mogu utjecati i razne patološke odn fiziološka stanja. Na primjer, neke bolesti ili degenerativni procesi.

Svi ti čimbenici mogu se predstaviti na sljedeći način:

• kirurška korekcija koja smanjuje veličinu organa;
• dugotrajne kronične bolesti koje dovode do "boranja";
• neoplazme koje smanjuju volumen unutarnjeg prostora;
• utjecaj od drugih unutarnji organi(na primjer, kompresija mjehura kod žena rastućom maternicom tijekom trudnoće);
• neurološke bolesti;
• degenerativni-distrofični procesi u starijoj dobi, što dovodi do gubitka normalnog tonusa detruzora ili sfinktera.

Mozak je aktivno uključen u mokrenje

Unutarnja površina organa ima posebne baroreceptore koji reagiraju na povećani pritisak u njemu. Čim se nakupi približno 200 ml urina, pritisak u šupljini se povećava, a signali o tome šalju se u moždanu koru, u one dijelove koji su odgovorni za čin mokrenja. Od ovog trenutka formira se osjećaj poriva, a osoba zna da će uskoro morati ići na WC.

Kako se urin nakuplja, nagon za mokrenjem se povećava, ali sfinkter mokraćnog mjehura je u komprimiranom stanju, sprječavajući nehotično istjecanje tekućine. Uz pomoć sfinktera organa i uretre, osoba može zadržati urin 2 do 5 sati. Sam proces mikcije reguliran je moždanom korom i živčanim ograncima koji se protežu od leđna moždina, a nastaje kao posljedica kontrakcije mišićnog sloja i opuštanja sfinktera.

U djece, proces formiranja normalan proces mokrenje je prilično dugo i traje 3-4 godine (iako, ako roditelji pokušaju, mogu naučiti dijete da traži da ide na kahlicu čak i sa 1,5-2 godine). Od bezuvjetnog spinalnog refleksa postaje voljni refleks. To uključuje moždanu koru, subkortikalne centre, spinalne zone (dijelove leđne moždine) i periferni živčani sustav.

Postoji mnogo različitih urođenih i stečenih bolesti u kojima je poremećen proces mokrenja. Razlozi mogu ležati u organskim ili somatskim patologijama organa koji utječu na normalnu strukturu tkiva ( zarazne bolesti, neoplazme, utjecaj susjednih organa) ili u kršenju živčana regulacija.

Struktura

Anatomija mjehura uključuje njegovu lokalizaciju u ljudskom tijelu, interakciju s okolnim strukturama, makroskopsku (uvjetnu podjelu na dijelove) i mikroskopska struktura(od kojih tkanina). Ovaj organ izgleda kao mala okrugla vrećica i nalazi se u šupljini zdjelice. Ako je ispražnjen, zauzima mali volumen i potpuno je skriven symphysis pubis. Za to formiranje kostiju naliježe na njegovu prednju površinu. Kako se puni, povećava se i njegova veličina, zidovi organa se ispravljaju i postupno se počinje uzdizati iznad simfize pubisa. U tom stanju može se napipati (napipati) tijekom liječničkog pregleda, ultrazvučno skeniranje, izvršite punkciju kroz prednji trbušni zid.

Mogu biti zahvaćeni zidovi organa razne bolesti, a uretra je stisnuta povećanim prostatna žlijezda

Stražnja površina mjehura kod žena je u kontaktu s organima reproduktivni sustav: vagina, maternica i jajnici. Dalje unazad je završni segment crijeva, rektum. Mokraćni mjehur kod muškaraca odijeljen je od crijeva sjemenim mjehurićima i segmentom sjemenovoda. Gornji dio organa graniči s petljama tanko crijevo. U novorođenčadi se nalazi više nego u odraslih, iznad simfize pubis. Tek nakon nekoliko mjeseci vrh nestaje iza koštane tvorevine.

Ljudski mjehur može se podijeliti u nekoliko komponenti:

• zidovi - prednji, bočni, stražnji;
• tijelo;
• vrat mjehura.

Prednji zid organa graniči s prednjim trbušnim zidom i pubičnim zglobom, odvojen od njih slojem rastresitog masnog tkiva koji ispunjava prevezikalni prostor. Stražnja i bočna stijenka također su odvojene od susjednih struktura vlaknima i visceralnim slojem peritoneuma (poseban sloj tkiva koji prekriva sve organe). Gornji dio organa je pokretljiviji i sposoban za značajno rastezanje, budući da nije fiksiran ligamentarni aparat. Uz veliko rastezanje, debljina stijenke može biti samo 2-3 mm, sa prazne orgulje doseže 15 mm.

Na stražnji zid , u središnjem dijelu mjehurić ima dvije rupice. To su otvori uretera, simetrično smješteni, a ulijevaju se u šupljinu organa pod određenim kutom. Ova činjenica je iznimno važna, budući da se na taj način formira neka vrsta mehanizma za "zatvaranje" koji sprječava ulazak urina u uretere tijekom kontrakcije detruzora i mokrenja. Kada je ovaj mehanizam poremećen, formira se vezikoureteralni refluks, koji se može nazvati i neovisnom bolešću i komplikacijom drugih patologija mokraćnog sustava.

Kosi ulaz mokraćovoda vrlo je važan za stvaranje posebnog ventilnog mehanizma

Gornji dio šuplje orgulje uvjetno podijeljen na vrh i dno. Donji dio je straga i okrenut je prema dolje, a gornji je okrenut prema naprijed trbušni zid i prelazi u umbilikalni ligament. Dno mokraćnog mjehura, kada se napuni urinom, izdiže se iznad symphysis pubis, tako da vrh počinje tijesno prilijegati uz prednju trbušnu stijenku. Tijelo organa nalazi se između dna i vrha.

Donji dio se postupno sužava i formira vrat mokraćnog mjehura, koji kroz sfinkterni aparat prelazi u mokraćnu cijev. U čovjeku gornji dio mokraćna cijev i vrat mokraćnog mjehura prekriveni su tkivom prostate, koje kada se u njoj razvije patoloških procesa, ima ogroman utjecaj na proces mokrenja. Kod žena mjehur u donjem dijelu graniči izravno s mišićima dijafragme zdjelice.

Zid organa je troslojan i sastoji se od sljedećih struktura:

• sluznica i submukozni sloj;
• detruzor, ili mišićni sloj;
• vanjska membrana prekrivena visceralnim slojem peritoneuma.

Na histološki pregled(pregled tkiva pod mikroskopom) otkriveno je da se sluznica sastoji od vanjskog epitelnog sloja i submukozne ploče koja se nalazi ispod nje, koju čini labava vezivno tkivo. Zahvaljujući submukoznom sloju, kada je šupljina neispunjena, sluznica formira veliki broj nabora, koji se ispravljaju kada se organ rasteže. Ali submukozni sloj nije prisutan svugdje. Nema ga u području takozvanog vezikalnog trokuta, čiji su vrhovi otvori uretera i ušće uretre. U ovoj zoni sluznica je neposredno uz mišićni sloj.

Urotel, odnosno epitelni sloj sluznice, ima nekoliko redova stanica. Svaki od njih obavlja određeni zadatak. Dakle, krajnji vanjski sloj sastoji se od zaobljenih stanica, koje, kada se stijenka organa rasteže, postaju ravne, čime se osigurava cjelovitost strukture.

Prijelazni epitel sluznice sastoji se od nekoliko redova stanica raznih oblika i imenovanja

Mišićni sloj sastoji se od tri vrste vlakana, čija funkcionalnost osigurava funkcioniranje cijelog organa: uzdužno, poprečno, kružno. Kružna mišićna vlakna posebno su razvijena oko mokraćovoda koji se ulijevaju u organ i ušća mokraćne cijevi. Na tim mjestima formiraju mišićne sfinktere ili sfinktere. Tijekom cistoskopije, na dobivenoj fotografiji mjehura iznutra, ureteralni sfinkteri izgledaju kao mala udubljenja, a razvijeniji sfinkter u donjem dijelu organa izgleda kao područje u obliku polumjeseca s ružičastom nijansom.

Funkcije

Najvažnija zadaća organa je nakupljanje određene količine urina, skladištenje na određeno vrijeme i redovito uklanjanje iz tijela. Ovi se zadaci izvode prema očekivanjima ako sluznica nije zahvaćena upalom ili tumorski proces, veličina organa je unutar normalnih granica, a svi sfinkteri i detruzori, regulirani živčanim sustavom, funkcioniraju poput "sata".

Čim je čak i jedan od ovih mehanizama poremećen, funkcionalnost organa je poremećena, što se izražava različitim disurijskim simptomima. Dakle, s neurogenim poremećajem, normalna regulacija mišićnog sloja i sfinktera od strane živčanog sustava "prekida". To se događa s prirođenim ili stečenim neurološke bolesti, a dijagnosticira se hipo- ili hiperrefleksija koja se izražava ili inkontinencijom ili retencijom mokraće (kada bolesnik ne može redovito mokriti). U drugoj patologiji, vezikoureteralni refluks, koji se formira u odsutnosti ili nerazvijenosti mehanizama ventila i sfinktera uretera, opaža se obrnuti protok urina. To može dovesti do nepoželjne posljedice u obliku pijelonefritisa i drugih bolesti bubrega.

Od specijalista istočnjačka medicina potpuno drugačiji pogled na zdravlje i bolest

Što je urinarni meridijan i kanal

Sa stajališta istočnjačke medicine, svaki unutarnji ljudski organ ima posebne kanale, ili meridijane, kroz koje prima energiju. Ovi meridijani, uključujući i kanal mokraćnog mjehura, međusobno se isprepliću i povezuju, izlaze jedan iz drugoga, tvoreći jedinstvenu cjelinu. Međudjelovanje kanala unutarnjih organa i toka energije koji teče kroz njih objašnjava kako zdravlje ljudi tako i njihov cijeli moguće bolesti.

Meridijan mokraćnog mjehura ne samo da regulira stvaranje urina u bubrezima, njegovo nakupljanje i uklanjanje tijekom mokrenja, preko njega se iz tijela uklanjaju svi otpadi i toksini. Prilično je dugačak i razgranat, zbog čega može utjecati na rad drugih organa. Kanal mokraćnog mjehura počinje od očiju i prolazi tjemeni dio glave, zatim između lopatica ide duž kralježnice i kod sakruma ulazi u tijelo, dolazi do bubrega i završava u šupljem organu. Njegove grane pokrivaju glavu, tijelo i spuštaju se do stopala.

Ovaj meridijan je uparen i simetričan i pripada Yang tipu; energija se po njemu giba u centrifugalnom smjeru. Ako je pretjerano, onda slijedeći znakovi: bolovi u trbuhu i leđima, pojačano mokrenje, grčevita kontrakcija mišiće potkoljenice, bol u očima, suzne oči, možda krvarenje iz nosa. Uz nedostatak energije mokrenje postaje rijetko, javljaju se otekline, bolovi u kralježnici, slabost u nogama, hemoroidi.

Minimalna energetska aktivnost kanala promatra se noću, između 3 i 5 sati, u to vrijeme nije dopušteno utjecati na meridijan. Najviše pogodno vrijeme za utjecaj na kanal - to je interval između 15 i 17 sati. Tada stručnjaci istočnjačke medicine nastoje liječiti bolesnika utječući na organe kroz meridijan mokraćnog mjehura.

Prema statistikama, 17% žena i 16% muškaraca pati od bolesti mjehura, ali samo 4% traži pomoć stručnjaka. Mnogi ljudi jednostavno ne shvaćaju da imaju bilo kakvih zdravstvenih problema. Dakle, kako možete prepoznati prisutnost bolesti mjehura? Prije svega, potrebno je saznati što se podrazumijeva pod tim pojmom.

Što znači preaktivan mokraćni mjehur (OAB)?

Mokraćni mjehur je organ koji se u potpunosti sastoji od mišićno tkivo. Njegov zadatak je nakupljanje i uklanjanje urina kroz uretru. Važno je napomenuti da se položaj, oblik i veličina organa mijenjaju ovisno o njegovom punjenju. Gdje se nalazi mokraćni mjehur? Ispunjeni organ ima ovoidni oblik i nalazi se iznad prijelaznog spoja između kostiju kostura (simfiza), uz trbušnu stijenku, pomičući peritoneum prema gore. Prazan mokraćni mjehur u potpunosti leži u šupljini zdjelice.

GPM je klinički sindrom, u kojem se javlja čest, neočekivan i teško suzdržljiv nagon za mokrenjem (mogu biti i noću i noću). danju). Riječ "pretjerano aktivan" znači da mišići mokraćnog mjehura rade (kontrahiraju) pojačano s malom količinom urina. To kod bolesnika izaziva česte nepodnošljive porive. Tako bolesnik razvija lažni osjećaj da ima stalno pun mjehur.

Razvoj bolesti

Pretjerana aktivnost mokraćnog mjehura uzrokovana je smanjenjem broja M-kolinergičkih receptora. Njihov se broj mijenja pod utjecajem određenih razloga. Kao odgovor na nedostatak živčane regulacije, formiraju se glatka mišićna tkiva organa strukturne formacije bliski odnosi između susjednih stanica. Rezultat ovog procesa je naglo povećanje vodljivosti živčani impuls u mišićnoj ovojnici mjehura. Glatke mišićne stanice imaju visoku spontanu aktivnost i počinju reagirati na manji podražaj (mala količina urina). Njihova kontrakcija brzo se širi na druge skupine stanica u organu, uzrokujući OAB sindrom (pretjerano aktivan mokraćni mjehur).

Čimbenici pojave plinom ispunjenih glista

1. Neurogeni:

Bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava (na primjer, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest);

Moždani udar;

Multipla skleroza;

Osteokondroza;

Dijabetes;

Ozljede leđne moždine;

Schmorlova kila;

Posljedice kirurškog liječenja kralježnice;

Spondiloartroza kralježnice;

Intoksikacija;

Mijelomeningokela.

2. Ne-neurogeni:

BHP;

Dob;

Anatomski poremećaji veziko-uretralnog područja;

Senzorni poremećaji, uglavnom povezani s nedostatkom estrogena tijekom posta menopauza.

Oblici bolesti

U medicini postoje dva oblika GPM bolesti:

Idiopatski GPM - bolest je uzrokovana promjenom kontraktilne aktivnosti mokraćnog mjehura, uzrok poremećaja je nejasan;

Neurogeni mjehur - poremećaji kontraktilna funkcija organa karakteristični su za bolesti živčanog sustava.

Karakteristični simptomi

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur definiraju sljedeći simptomi:

Česti nagon za mokrenjem, s ispuštanjem male količine urina;

Nemogućnost zadržavanja urina - iznenadni nagon za mokrenjem toliko jak da pacijent nema vremena stići do zahoda;

Ponovljeno mokrenje noću (zdrava osoba ne bi trebala mokriti noću);

Urinarna inkontinencija je nekontrolirano curenje urina.

GPM kod žena

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur kod žena najčešće se razvija tijekom trudnoće i starije dobi. Tijekom trudnoće tijelo prolazi kroz velike promjene i veliki stres, što je povezano s povećanjem veličine maternice. Učestalo mokrenje tijekom tog razdoblja uzrokuje znatnu nelagodu. budućoj majci, ali ženi ne bi trebalo biti neugodno reći svom liječniku o tome. Danas postoji širok izbor lijekove za ovaj problem koji neće škoditi ni majci ni bebi. Samo-liječenje u ovom slučaju strogo je zabranjeno. Liječnik će vam reći kako liječiti mjehur tijekom trudnoće.

U starijoj dobi GPM se javlja s početkom menopauze. To je zbog promjena hormonalne razinežene, nedostatak vitamina i minerala, izgled živčani poremećaji u tom razdoblju itd. U ovoj situaciji žena također treba potražiti pomoć liječnika. Na pravilno liječenje bolni simptomi bolesti će nestati nakon nekoliko tjedana.

GPM kod muškaraca

Bolesti mjehura također su česte kod muškaraca. Ako nema bolesti živčanog sustava, onda zajednički uzrok GPM su patologije prostate. Povećana prostata vrši pritisak na stijenke mjehura. Ova patologijačesto se nalazi među sredovječnim i starijim muškarcima. Ako je GPM posljedica bolesti prostate, tada bi liječenje trebalo biti sveobuhvatno. Učestalo mokrenje potpuno je rješiv problem. Ali za to, kada se pojave prvi simptomi bolesti, muškarac treba konzultirati stručnjaka.

GPM u djece

Učestalo mokrenje puno je češće kod djece nego kod odraslih. To je zbog posebne strukture mokraćnog mjehura i aktivnog rada bubrega ranoj dobi. Ali ako dijete mlađe od 3 godine nije naučilo kontrolirati mokrenje, tada ga treba pokazati liječniku. Za ispravljanje mokrenja kod djece postoje specijalni lijekovi, namijenjen malim pacijentima.

Najčešće je nekontrolirano mokrenje kod djece posljedica straha. U tom slučaju poremećaj će se liječiti u kombinaciji s korekcijom psihološko stanje dijete. Roditelji ne bi smjeli nekontrolirano učestalo mokrenje kod djeteta pripisivati ​​dobi. Ako se poremećaj ne liječi, bolest će u budućnosti donijeti mnogo neugodnosti bebi.

Dijagnostika

1. Uzimanje anamneze (liječnik bilježi pritužbe pacijenta).

2. Analiza postojećih zdravstvenih problema (prisutnost kroničnih bolesti, kirurški zahvati itd.).

3. Opća analiza krv.

4. Biokemijska analiza krv.

5. Opća analiza urina.

6. Analiza urina prema Nechiporenko.

7. Analiza urina prema Zimnitskom.

8. Urinokultura na bakterijsku i gljivičnu mikrofloru.

9. Ultrazvuk mokraćnog mjehura.

10. MRI (magnetska rezonancija).

11. Cistouretroskopija.

12. Rentgenski pregled.

13. CUDI (kompleksna urodinamska studija).

14. Konzultacije s neurologom.

15. Neurološki pregled identificirati bolesti leđne moždine i mozga.

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur: liječenje

Za liječenje GPM-a koriste se sljedeće metode:

1. Terapija lijekovima(antimuskarinski lijekovi koji imaju regulacijski učinak na mokraćni mjehur i dr.). Konzervativno liječenje zauzima vodeće mjesto u liječenju GPM-a. Pacijentima se propisuje:

M-antiholinergički blokatori, adrenergički blokatori koji smanjuju eferentne impulse;

Antidepresivi (smiruju živčani sustav i time poboljšati kontrolu mokrenja);

Otrovne tvari (smanjuju osjetljivost živčanih završetaka mjehura), na primjer, butolotoksin se primjenjuju intravezikalno;

Antidiuretski hormonski lijekovi (uzrokuju smanjenje stvaranja urina).

Žene često imaju pretjerano aktivan mokraćni mjehur tijekom menopauze. Liječenje u ovom slučaju sastoji se od uzimanja hormonskih lijekova.

2. Liječenje bez lijekova.

Bihevioralna terapija sastoji se od razvijanja rutine mokrenja i korekcije načina života. Tijekom razdoblja liječenja, pacijent mora slijediti dnevnu rutinu, izbjegavati stresne situacije, radite svakodnevno planinarenje na svježi zrak, pazi na prehranu. Osobe koje pate od GPM-a ne bi trebale jesti začinjena jela, gazirana i kofeinska pića (čaj, kava, kola), čokolada, zamjene za šećer i alkohol.

Osim toga, tijekom razdoblja bihevioralne terapije, pacijent treba prazniti mjehur prema određenom rasporedu (ovisno o učestalosti mokrenja). Ova metoda pomaže trenirati mišiće mjehura i vratiti kontrolu nad nagonom za mokrenjem.

Fizioterapija se može sastojati od električne stimulacije, elektroforeze itd.

Terapija vježbanjem - razne vježbe usmjerene na jačanje mišiće zdjelice.

Liječenje se temelji na biofeedbacku. Pacijent koristi posebne uređaje (ugrađuju se posebni senzori koji se ugrađuju u tijelo mokraćnog mjehura i rektuma; senzori su spojeni i na monitor, on prikazuje volumen mokraćnog mjehura i bilježi ga kontraktilna aktivnost) promatra pri kojem volumenu tekućine se mjehur steže. U to vrijeme bolesnik mora voljnim naporima, kontrakcijom mišića zdjelice, potisnuti nagon i obuzdati želju za mokrenjem.

3. Kirurgija koristi se samo u teškim slučajevima (denervacija mjehura, intestinalna plastična operacija za preusmjeravanje urina u crijeva, stimulacija sakralnog živca).

Komplikacije GPM-a

Pretjerano aktivan mokraćni mjehur utječe na kvalitetu života bolesnika. Bolesnik se razvija mentalni poremećaji: depresija, poremećaji spavanja, stalna briga. Javlja se i socijalna neprilagođenost - osoba djelomično ili potpuno gubi sposobnost prilagodbe uvjetima okoliš.

Prevencija

1. Posjet urologu u tu svrhu preventivni pregled jednom godišnje (dostava potrebne pretrage, po potrebi ultrazvuk mokraćnog mjehura itd.).

2. Nema potrebe odgađati posjet liječniku ako se pojave simptomi urinarnih problema.

3. Važno je obratiti pozornost na učestalost mokrenja, razvoj nagona i kvalitetu mlaza ako postoje neurološke bolesti.

Također, kao preventivnu mjeru, možete izvoditi Kegelove vježbe, koje će pomoći u jačanju mišića mjehura.

1. Prvo morate napeti mišiće, kao kod zadržavanja mokrenja, polako brojite do tri i opustite se.

2. Zatim zategnite i opustite mišiće – važno je pokušati to učiniti što je brže moguće.

3. Žene trebaju gurati (kao tijekom poroda ili pražnjenja crijeva, ali ne tako jako); za muškarce za naprezanje, kao kod pražnjenja stolice ili mokrenja.

Učestalo mokrenje ima vrlo negativan utjecaj na sva područja života. Da bi se izbjegao razvoj psihički problemi, morate na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka.

Mokraćni mjehur je jedan od organa ljudskog mokraćnog sustava. U mjehuru se često javljaju upalni procesi raznih etiologija. Za promptno otkrivanje i početak učinkovito liječenje bolesti, morate znati gdje se organ nalazi, koje su njegove glavne funkcije i koje patologije mogu utjecati na mjehur.

Mjehur se smatra neparnim organom koji se nalazi u zdjelici u donjem dijelu trbuha, odmah iza stidne kosti. U muškoj i ženskoj polovici, organ je strukturiran gotovo identično, postoje samo male karakteristike u svojoj strukturi. Orgulje imaju vrlo elastična struktura, zbog čega, kada je ispunjen urinom, mjehur ima tendenciju istezanja.

Mjehur se sastoji od:

• tijelo- glavni najširi dio mjehurića. Dobro se proteže zahvaljujući elastičnim vlaknima i presavijenoj strukturi sluznice;
• vrhovi- ima šiljasti oblik i priliježe uz prednji zid abdomena. Vrh se može napipati ako je mjehur potpuno ispunjen urinom;
• cerviks- leži između uretre i dna organa. U izgledu, vrat mjehurića nalikuje lijevku;
• dno- široki ravni dio koji se nalazi ispod i okrenut je prema rektumu.

Mjehur se sastoji od mišićnog tkiva izgled nalikuje torbi. S bubrezima je povezan dvjema cjevčicama (ureterima), kojima mokraća teče iz bubrega u mokraćni mjehur. Urin se izbacuje kroz uretru (šuplju cijev pričvršćenu na dno organa). Uz pomoć fibroznih vrpci, mjehur je fiksiran za stijenku zdjelice i susjedne organe.

Kod novorođenčadi mjehur se nalazi u trbušne šupljine, tek do 4. mjeseca života organ se spušta na svoje stalno mjesto u maloj zdjelici.

Struktura

Mjehur se sastoji od stražnje, prednje i bočne stijenke, koje imaju nekoliko slojeva:

1. Mukozni (unutarnji) sloj ili urotel. U praznom organu ovaj se sloj skuplja u nabore. Kada se mjehur napuni urinom, nabori se počinju ispravljati i epitelne stanice rastegnuti. Sloj sluzi proizvodi tvar - glikokaliks, koja štiti unutarnja površina organ od raznih bakterija, urin.
2. Submukozni sloj. Predstavljaju ga vlakna vezivnog tkiva kroz koja prolaze krvne žile i živčani završeci.
3. Muscularis ili detruzor. Sastoji se od nekoliko slojeva (vanjski, unutarnji i srednji). Zahvaljujući kontrakciji ove membrane, organ se može isprazniti.
4. Adventivna membrana. Sadrži živčane završetke i venske pleksuse.

Osim toga, organ ima 2 sfinktera, koji su važan dio mjehura. Prvi sfinkter naziva se dobrovoljni. Sastoji se od glatkih mišića i nalazi se na početku mokraćne cijevi. Drugi sfinkter je nevoljan, sastoji se od poprečno-prugastih mišića i nalazi se u sredini uretre. Sfinkteri se smatraju svojevrsnim "obturatorima", zahvaljujući njima urin ne napušta tijelo spontano. Kada se urin ukloni iz organa, mišićni sloj sfinktera se opušta, a mjehur se, naprotiv, napinje.

Kapacitet mokraćnog mjehura odrasle osobe je do 500, a ponekad i do 700 ml tekućine. Kod novorođenčadi organ može zadržati do 80 ml urina, a kod djece od 5 do 12 godina - oko 180 ml.

Razlike između muškog i ženskog mjehura:

1. U ženskoj polovici čovječanstva mjehur ima blago izdužen oblik, dok je u muškoj polovici više okrugao.
2. Kod jačeg spola, mjehur se nalazi uz prostatu, a sjemenski kanali uz bočne strane organa. Duljina uretre ili uretre varira od 20 do 40 cm, širina je oko 7 - 8 mm.
3. U žena se mjehur nalazi u blizini maternice i vagine. Duljina ženske uretre značajno se razlikuje od muške i iznosi oko 4 cm.
4. Uretra žena je nekoliko puta šira od muškaraca, njezine dimenzije su do 1,5 cm. Zbog ove značajke kratke i široke uretre, lijepa polovica češće pati od infekcija mokraćnog sustava.

Tijekom trudnoće maternica žene naglo povećava volumen i počinje vršiti pritisak na mokraćni mjehur. Često se trudnice susreću s problemom poput kompresije mokraćovoda, što remeti normalno izlučivanje urina iz tijela i uzrokuje razne infekcije.

Funkcije

Mokraćni mjehur ima 2 funkcije:

• pohranjuje urin (funkcija rezervoara);
• izvodi je van ljudsko tijelo(funkcija evakuacije).

Urin teče kroz uretere u šupljinu organa otprilike svakih 25 do 30 sekundi. Vrijeme dolaska i volumen izlučene mokraće ovisi o tome razni faktori: koliko tekućine osoba pije, priroda pića, temperaturni režim okolina, stresne situacije.

Proces odvajanja urina nastaje kada se mokraćni mjehur steže kao rezultat rastezanja zidova i iritacije živčanih završetaka. Uz pomoć mokraćnog mjehura ljudsko tijelo se oslobađa otpadnih tvari.

Bolesti mjehura

Apsolutno zdrava osoba proces izlučivanja mokraće odvija se potpuno bezbolno, bez ikakvih smetnji. Ušao u tijelo patogene bakterije uzrokuju upalne procese, zbog čega je bolesnikova funkcija mokrenja poremećena, osjećaju se bolovi i grčevi, a u urinu se mogu vidjeti krvni ugrušci. Glavne bolesti najčešće povezane s mjehur Ovaj:

Upalni proces u mjehuru. Patogena mikroflora može ući u organ iz crijeva ili iz vanjskih genitalija. Smatra se povoljnim okruženjem za pojavu cistitisa zagušenja u području zdjelice i sjedilačka slikaživot.

Pacijent s cistitisom osjeća simptome kao što su: bol i učestalo mokrenje, ispuštanje malih porcija urina, groznica, peckanje u donjem dijelu trbuha, prisutnost krvi u urinu.

• Atonija

Kod ove bolesti mjehur je uvijek maksimalno napunjen, urin izlazi u malim kapljicama (normalno, zdrav mjehur izlučuje urin u određenim dijelovima). Bolest se uglavnom formira nakon ozljede leđa, ponekad se atonija razvija kao komplikacija nakon prošle bolesti, na primjer, sifilis.

Bolest je poznata i pod drugim imenom - urolitijaza. Pijesak i kamenje mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ponekad čak i kod novorođenčadi. Uzroci urolitijaze su prilično opsežni:

1. nasljedstvo;
2. kronične bolesti mokraćnog i probavnog sustava;
3. teška dehidracija;
4. poremećeni metabolizam;
5. nedovoljan unos vitamina D;
6. zlouporaba začinjene, dimljene, slane i kisele hrane;
7. disfunkcija paratiroidne žlijezde;
8. topla i suha klima.

Osoba počinje osjećati bol u donjem dijelu trbuha, mokrenje postaje učestalo, bolno, ponekad pomiješano s krvlju. Može doći do blagog povećanja tjelesne temperature, visoki krvni tlak. Urin je u većini slučajeva mutan.

• Polipi

Na sluznici mokraćnog mjehura stvaraju se izrasline. U pravilu, polipi su male veličine, ali ponekad mogu doseći duljinu od nekoliko centimetara. Bolest ne uzrokuje vidljivu nelagodu osobi, simptomi su uglavnom odsutni. U u rijetkim slučajevima Zbog polipa postoji krv u urinu.

• Tuberkuloza mjehura

Ako je osoba bolesna od plućne tuberkuloze, uzročnik bolesti se u pravilu širi krvlju i na genitourinarne organe. Na početno stanje Simptomi bolesti mogu biti potpuno odsutni, međutim, s razvojem upalnog procesa, pacijent bilježi sljedeće simptome:

1. bolno učestalo mokrenje (do 20 puta dnevno);
2. krv u mokraći;
3. bol u niže područje leđa (zbog tuberkuloze bubrega);
4. spontano mokrenje;
5. bubrežne kolike;
6. mutna mokraća, u nekim slučajevima pomiješana s gnojem.

Nastaje na stijenkama unutar mjehurića, uglavnom u njegovom gornjem dijelu. Ulkus je okružen hiperemičnim tkivima i ima zaobljeni oblik i pusti malo krvi s gnojem. Simptomi čira nalikuju onima kod kronični cistitis: učestalo mokrenje, bol u preponama. U žena se ulkus pogoršava prije početka menstrualnog ciklusa.

• Tumori u mjehuru

Neoplazme u organu mogu biti benigne ili maligne. Razlozi za nastanak tumora nisu potpuno jasni:

1. DO maligne neoplazme uključuju karcinom, limfom, adenokarcinom itd.
2. Benigni - adenom, feokromocitom, papiloma.
3. U većini slučajeva tumori se ne manifestiraju i pacijent možda ne sumnja da nešto raste u mjehuru. U završnoj fazi raka nalazi se u mokraći veliki grozd krv.

• Pretjerano aktivan mjehur

Bolest se može dijagnosticirati kod bilo koga dobna kategorija, ali često pogađa starije ljude.

Čimbenici rizika se smatraju:

1. pretilost;
2. strast prema slatkim gaziranim pićima;
3. pušenje;
4. česta konzumacija kave.

Simptomi bolesti: mokrenje više od 8 puta dnevno, urinarna inkontinencija. Kada se pojavi potreba za odlaskom na WC, osoba koja pati od preaktivnog mjehura ne može zadržati urin.

• Skleroza mjehura

Utječe na vrat organa, uzrokujući stvaranje vezivna vlakna, kao i ožiljci. Skleroza se smatra krivcem upalni proces teče u organu. Vrlo često skleroza je komplikacija nakon kirurška intervencija, na primjer, kao rezultat uklanjanja adenoma prostate kod muškaraca. Znak bolesti je poremećaj izlučivanja mokraće, ponekad do potpune retencije.

• Leukoplakija

Mukozni sloj mjehura se mijenja, njegove epitelne stanice imaju tvrdu ili rožnatu strukturu. Bolest se može pojaviti zbog prisutnosti kamenja, kroničnog cistitisa, kao i kemijskog ili fizički utjecaj na sluznici organa. Bolesna osoba osjeća nelagodu u donjem dijelu trbuha i bolno mokrenje.

Mokraćni mjehur je važno tijelo ljudsko tijelo. U njegovom nedostatku život je praktički nemoguć. Zato je potrebno paziti na svoje zdravlje i zaštititi ga genitourinarni organi. Isključiti ozbiljne bolesti, Na primjer, kancerogenih tumora, trebate se redovito podvrgavati pregledima mokraćnog mjehura.

Iz ovog videa možete naučiti i o mjehuru.