धमनियों और शिराओं की युग्मित वाहिकाओं का उज़दग। क्या तैयारी आवश्यक है? गर्दन की अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है?

संवहनी अल्ट्रासाउंड- एक अध्ययन जो परिधीय में रक्त प्रवाह की संरचना और विशेषताओं को प्रदर्शित करता है मुख्य जहाज़, स्थित धमनियों और शिराओं में आंतरिक अंग. डॉपलर अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग संभव है। नैदानिक ​​कार्यों के आधार पर, गर्दन और सिर की वाहिकाओं, हाथ-पैर की धमनियों और नसों की जांच की जाती है निचले अंग, शाखाओं के साथ उदर महाधमनी, अवर वेना कावा और शाखाएं, टखने-बाहु सूचकांक निर्धारित किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की लागत चुनी गई विधि और परीक्षाओं के दायरे पर निर्भर करती है।

तैयारी

संवहनी अल्ट्रासाउंड के लिए कोई अनिवार्य तैयारी नहीं है। अगर शोध किया जाए उदर महाधमनी, 3 दिन पहले से पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को खाना बंद करने की सलाह दी जाती है। यह फलियां, पके हुए माल को बाहर करने लायक है, हलवाई की दुकानऔर कार्बोनेटेड पेय, ताजे फल और सब्जियों की मात्रा कम करें। यह प्रक्रिया 8-12 घंटे के उपवास के बाद सबसे अच्छी होती है। मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों की जांच से जानकारीपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, परीक्षा के दिन कॉफी, मजबूत चाय, शराब और अन्य पदार्थों से बचना आवश्यक है जो संवहनी स्वर को बदलते हैं।

यह क्या दिखाता है

डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको पोत की धैर्यता का आकलन करने, रक्त प्रवाह की दिशा और गति निर्धारित करने की अनुमति देता है। वाहिकाओं का कोई दृश्य नहीं है, आदर्श से विचलन के मामले में, कारण को स्पष्ट करना असंभव है। डुप्लेक्स स्कैनिंग मॉनिटर पर पोत की शारीरिक रचना प्रदर्शित करती है: दीवारों का मोटा होना, पाठ्यक्रम की टेढ़ापन, रक्त के थक्के, सजीले टुकड़े, विकासात्मक विसंगतियाँ, पोस्टऑपरेटिव जोड़। अध्ययन रक्त प्रवाह की गति और दिशा के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है। ट्रिपलएक्स स्कैनिंग के साथ, पोत की छवि रंगीन होती है। रक्त प्रवाह का आकलन करने और पोत की संरचना की कल्पना करने के अलावा, रक्त प्रवाह की दिशा का अधिक सटीक रूप से आकलन करना, धैर्य में बाधाओं की पहचान करना और उनका कारण निर्धारित करना संभव है। संवहनी अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित विकृति का पता लगाता है:

• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।एथेरोस्क्लेरोसिस के अल्ट्रासाउंड संकेत वाहिका की लोच और दृढ़ता में कमी, इंटिमा मीडिया परत का मोटा होना, रक्त प्रवाह की एकरूपता में परिवर्तन और एथेरोमा की उपस्थिति हैं। स्थिर पट्टिकाओं को एक स्पष्ट समोच्च के साथ सजातीय हाइपरेचोइक संरचनाओं के रूप में देखा जाता है; अस्थिर - सजातीय हाइपोइकोइक फ़ॉसी के रूप में; कैल्सीफाइड - हाइपरेचोइक समावेशन के साथ विषम संरचनाओं के रूप में।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।उच्च रक्तचाप के कारणों का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। बढ़ा हुआ रक्तचापएथेरोस्क्लेरोसिस (प्लाक का पता चला है), स्टेनोसिस (लुमेन का संकुचन दर्ज किया गया है), और गुर्दे की संचार विफलता का परिणाम हो सकता है। विशेषताएँअल्ट्रासाउंड छवियां - धमनी की दीवारों का मोटा होना, कैरोटिड से नाड़ी तरंग गति में वृद्धि जांघिक धमनी 12 मीटर/सेकेंड या अधिक तक, एबीआई 0.9 से कम।
• मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना।मस्तिष्क में परिसंचरण संबंधी विकारों में स्ट्रोक, क्षणिक इस्केमिक हमले और मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति शामिल हैं। अल्ट्रासाउंड से उच्च का पता चलता है धमनी दबाव, संवहनी दीवार की बिगड़ा हुआ लोच, इसका फलाव (एन्यूरिज्म), गठन विषम संरचना(थ्रोम्बी), रक्त वाहिकाओं के लुमेन का सिकुड़ना और सिकुड़न।
• Phlebeurysm.अल्ट्रासाउंड विधि हमें कारण निर्धारित करने की अनुमति देती है वैरिकाज - वेंस, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी की डिग्री का आकलन करें। निदान असमान विस्तारसंवहनी लुमेन, सतही नसों के प्रक्षेपवक्र में परिवर्तन, दीवारों की हाइपरेकोजेनेसिटी, वाल्व तंत्र की अपर्याप्तता।
• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और गहरी शिरा घनास्त्रता।थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले रोगियों में, सफ़िनस नसों में सूजन संबंधी परिवर्तन और रक्त के थक्के पाए जाते हैं। गहरी वाहिका घनास्त्रता के मामले में, थ्रोम्बस की प्रकृति निर्धारित की जाती है। एक तैरते थ्रोम्बस की विशेषता शीर्ष की गतिशीलता, विषम प्रतिध्वनि संरचना और असमान सतह है। कम इकोोजेनेसिटी या थक्के की एनेचोसिटी के साथ एम्बोलोजेनेसिटी अधिक होती है। एक रोधक थ्रोम्बस एक वाहिका में रुकावट का कारण बनता है, जबकि एक पार्श्विका थ्रोम्बस स्थानीय रूप से रक्त प्रवाह की गति को कम कर देता है।

अल्ट्रासाउंड डेटा संवहनी क्षति की प्रकृति को इंगित करता है, लेकिन निदान करने के लिए अलग से इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड जांच हिस्सा है निदान प्रक्रिया, निरीक्षण, सर्वेक्षण आदि के परिणामों को पूरक और पुष्टि करता है प्रयोगशाला अनुसंधानखून।

लाभ

जहाजों के एक्स-रे एंजियोग्राफी, सीटी और एमआरआई की तुलना में, जहाजों के अध्ययन के लिए सोनोग्राफिक तरीके अधिक सुलभ हैं, आपको जल्दी से परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, कोई मतभेद नहीं है और दुष्प्रभावकंट्रास्ट या विकिरण जोखिम के प्रशासन से जुड़ा हुआ। नुकसान यह है कि हमेशा पर्याप्त सूचना सामग्री नहीं होती, शोध की असंभवता होती है छोटे जहाज. व्यापक उपयोगवैस्कुलर अल्ट्रासाउंड अपनी गैर-आक्रामकता और कम लागत के कारण लोकप्रिय हो गया है।

डुप्लेक्स स्कैनिंग एक प्रकार है नैदानिक ​​अध्ययन. इस ग्रेस्केल इकोोग्राफी में रंग कोडिंग और वर्णक्रमीय डॉपलर विश्लेषण शामिल है। आज सिर और गर्दन की डुप्लेक्स स्कैनिंग को मुख्य माना जाता है निदान विधिपहचान करते समय विभिन्न रोगविज्ञानइन क्षेत्रों में रक्त चैनलों की प्रणालियाँ। आगे, आइए करीब से देखें कि यह क्या है यह कार्यविधिऔर यह किन बीमारियों के लिए निर्धारित है।

सामान्य जानकारी

डुप्लेक्स स्कैनिंग एक ऐसी प्रक्रिया है जो 2-आयामी ग्रे स्केल इकोोग्राफी (बी-मोड) में रक्त चैनलों और आसपास के ऊतकों के लुमेन को देखने की क्षमता और डॉपलर प्रौद्योगिकियों का उपयोग करके हेमोडायनामिक्स के एक साथ मूल्यांकन को जोड़ती है। परिणामों के अनुसार, दीवारों की लोच और कठोरता का विश्लेषण किया जाता है, कार्यात्मक अवस्थाएन्डोथेलियम, अखंडता का उल्लंघन (विच्छेदन), दीवार की संरचना और मोटाई में परिवर्तन की उपस्थिति, व्यापकता और प्रकृति। अध्ययन के दौरान, एक विशेषज्ञ इंट्राल्यूमिनल संरचनाओं, उनके स्थान, इकोोजेनेसिटी और सीमा की पहचान कर सकता है। जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको लुमेन धैर्य की डिग्री और व्यास में परिवर्तन का आकलन करने की अनुमति देती है। प्रक्रिया के दौरान, रक्त चैनलों की ज्यामिति का विश्लेषण किया जाता है। विशेष रूप से, विकृतियाँ, सामान्य शारीरिक प्रक्षेपवक्र से विचलन, उत्पत्ति की विसंगतियाँ, शाखा और लंबाई की पहचान की जाती है। वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग आपको इंट्राल्यूमिनल प्रवाह के बारे में जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। फूरियर (फास्ट ट्रांसफॉर्म) विधि का उपयोग करके डॉपलर परावर्तित सिग्नल के प्रसंस्करण के आधार पर जानकारी प्राप्त की जाती है।

सूचना संग्रहण के तरीके

ट्रांसक्रानियल और पारंपरिक स्कैनिंग के दौरान जानकारी डॉपलर स्पेक्ट्रा या रंगीन कार्टोग्राम के रूप में दिखाई दे सकती है। बाद के मामले में, शोध डेटा के आधार पर, विशेषज्ञ को रक्त प्रवाह, इसकी प्रकृति (अशांत, लामिना), कार्टोग्राम भरने में दोष आदि के बारे में गुणात्मक जानकारी प्राप्त होती है। वर्णक्रमीय मोड किसी को इंट्राल्यूमिनल प्रवाह को मात्रात्मक रूप से चित्रित करने की अनुमति देता है। दूसरे शब्दों में, अध्ययन हेमोडायनामिक विकारों की अनुपस्थिति या उपस्थिति को वस्तुनिष्ठ बनाना और उनकी गंभीरता की डिग्री निर्धारित करना संभव बनाता है। प्राप्त नैदानिक ​​जानकारी गति संकेतकों और विभिन्न गणना सूचकांकों के आकलन पर आधारित है, जो अप्रत्यक्ष रूप से परिधीय प्रतिरोध की डिग्री, साथ ही रक्त चैनलों की दीवार के स्वर को दर्शाती है।

एक्स्ट्राक्रैनियल परीक्षा: संकेत

सिर की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग इसके लिए निर्धारित है:

यदि कोई हो तो नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की जाती है चिकत्सीय संकेतघनास्त्रता

अध्ययन के लाभ

डुप्लेक्स स्कैनिंग की विशेषता उच्च रिज़ॉल्यूशन, गैर-आक्रामकता और कई दोहराव प्रक्रियाओं की संभावना है। इसके लिए धन्यवाद, अनुसंधान को एक अनिवार्य उपकरण माना जाता है क्लिनिकल न्यूरोलॉजी. डुप्लेक्स स्कैनिंग स्पर्शोन्मुख आबादी में पूर्ण निवारक जांच की अनुमति देती है। इस शोध पद्धति का उपयोग करते हुए, संभावना क्रमानुसार रोग का निदानउल्लेखनीय रूप से विस्तार कर रहे हैं। गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग हमें कैरोटिड नहरों के मध्यम और छोटे स्टेनोज़ की पहचान करने की अनुमति देती है। इसके आधार पर, यह कहा जा सकता है कि अध्ययन का उपयोग सेरेब्रोवास्कुलर विकारों के नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाए बिना व्यक्तियों में एक बुनियादी स्क्रीनिंग विधि के रूप में किया जा सकता है।

ट्रांसक्रानियल परीक्षा: संकेत

इस प्रकार का अध्ययन निर्धारित है यदि:

अध्ययन का उद्देश्य

सिर के जहाजों की डुप्लेक्स स्कैनिंग न केवल मस्तिष्क के रोड़ा और स्टेनोटिक विकृति की पहचान करने में मदद करती है, बल्कि इसके हेमोडायनामिक और रोगजनक महत्व का आकलन करने की भी अनुमति देती है। परीक्षा से पता चलता है:

• के कारण होने वाले उल्लंघनों का एक जटिल प्रणालीगत रोगरक्त चैनल.
• रक्त वाहिकाओं के विकास में विसंगतियाँ, धमनीविस्फार, विकृतियाँ, मस्तिष्क वाहिका-आकर्ष, एनास्टोमोसिस, परिसंचरण संबंधी विकार।
• प्रणालीगत बीमारी के प्रारंभिक (प्रीक्लिनिकल) लक्षण।

डुप्लेक्स हेड स्कैनिंग प्रदर्शन की निगरानी की अनुमति देती है उपचारात्मक गतिविधियाँ. अध्ययन के दौरान, मस्तिष्क संचार प्रणाली की आरक्षित क्षमताओं का आकलन करना, एक या अधिक की अभिव्यक्ति की उत्पत्ति में पता लगाए गए रोग प्रक्रिया या लक्षण परिसर की संभावित एटियोलॉजिकल भूमिका स्थापित करना संभव है। क्लिनिकल सिंड्रोमकिसी विशिष्ट रोगी के लिए. परीक्षा रक्त चैनलों के स्वर को विनियमित करने वाले केंद्रीय और स्थानीय तंत्र के कार्यों को निर्धारित करना भी संभव बनाती है।

गर्दन की डुप्लेक्स स्कैनिंग

सर्वेक्षण के अनिवार्य दायरे में कई क्षेत्र शामिल हैं। विशेष रूप से, इनमें शामिल हैं:

अगर पता चला अप्रत्यक्ष संकेत V3 खंड में उल्लंघन, इस क्षेत्र में इकोलोकेशन किया जा सकता है।

निचले छोरों की डुप्लेक्स स्कैनिंग: संकेत

एक परीक्षा तब निर्धारित की जाती है जब:

• टखने के क्षेत्र में सूजन.
• चलते समय और आराम करते समय निचले पैरों में असुविधा और दर्द।
• ऐंठनयुक्त मरोड़, उंगलियों में खिंचाव की अनुभूति।
• निचले अंगों में भारीपन.
• फीका पड़ना या काला पड़ना त्वचा, लालिमा या अवधि।
• स्पाइडर नसें, सैफनस नसों में स्पष्ट परिवर्तन।
• ट्रॉफिक अल्सर.

पैरों में नाड़ी की अनुपस्थिति में निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की भी सिफारिश की जाती है।

प्रक्रिया का विवरण

निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग की आवश्यकता नहीं होती है विशेष प्रशिक्षण. कपड़ों का चयन इस प्रकार किया जाना चाहिए ताकि विशेषज्ञ को जांच किए जा रहे क्षेत्रों तक पहुंच मिल सके। निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग करने से पहले, रोगी सोफे पर लेट जाता है। विशेष उपकरण और उस पर लगाए गए जेल वाले सेंसर का उपयोग करके, डॉक्टर पैरों के मुख्य रक्त चैनलों के माध्यम से मार्गदर्शन करता है। जेल डिवाइस तक सूचना के प्रसारण को बढ़ाता है। इसके अतिरिक्त, निचले छोरों की नसों की डुप्लेक्स स्कैनिंग खड़े होकर की जा सकती है।

अध्ययन की विशेषताएं

संचालन करते समय डुप्लेक्स स्कैनिंगसिर के जहाजों, कम आवृत्ति विकिरण का उपयोग किया जाता है। ऐसा स्वरूप में किरणों के मार्ग में विद्यमान बाधाओं के कारण होता है अस्थि तत्वखोपड़ी का उपयोग करते हुए कम आवृत्तियाँसंवहनी दीवारों का दृश्य और लुमेन की स्थिति का आकलन असंभव हो जाता है। प्राप्त जानकारी अप्रत्यक्ष है. जानकारी इंट्राक्रानियल नसों और धमनियों के प्रवाह के रंग कार्टोग्राम के साथ-साथ डॉपलर स्पेक्ट्रा के विश्लेषण पर आधारित है। इस संबंध में, एक ट्रांसक्रानियल अध्ययन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उन परिवर्तनों का आकलन करना और उन प्रक्रियाओं का निदान करना असंभव है जो प्रणालीगत और स्थानीय हेमोडायनामिक विकारों के गठन के साथ नहीं हैं। खोपड़ी के हड्डी के तत्वों की अलग-अलग मोटाई के कारण, जो अल्ट्रासोनिक विकिरण की असमान पारगम्यता का कारण बनता है, विशिष्ट क्षेत्रों में इकोलोकेशन किया जाता है। उन्हें "अल्ट्रासोनिक विंडोज़" कहा जाता है। ट्रांसक्रानियल स्कैनिंग के दौरान प्राप्त जानकारी की गुणवत्ता और मात्रा उनकी गंभीरता पर निर्भर करती है। मुख्य सीमाएँ खोपड़ी के हड्डी तत्वों की ध्वनिक क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अल्ट्रासाउंड विज़ुअलाइज़ेशन में महत्वपूर्ण गिरावट के कारण हो सकती हैं।

अतिरिक्त सुविधाओं

ब्रैकीसेफेलिक धमनियों के एक्स्ट्राक्रानियल अनुभागों की स्कैनिंग के दौरान, विभेदक विशेषताएं, स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस, माइक्रोएम्बोलिज़्म, थ्रोम्बोसिस, वास्कुलिटिस, एंजियोपैथी की विशेषता। एक ट्रांसक्रानियल अध्ययन के साथ, रूपात्मक समकक्षों को निर्दिष्ट किए बिना रोड़ा या स्टेनोटिक चोटों को सत्यापित करना और उनकी गंभीरता निर्धारित करना संभव है। परीक्षा हमें मस्तिष्क में रक्त प्रवाह के ऑटोरेग्यूलेशन की विफलता, सेरेब्रल वैसोस्पास्म और अन्य की विशिष्ट घटनाओं की पहचान करने की भी अनुमति देती है। यदि कैरोटिड धमनियों में स्टेनोटिक प्रकार का एथेरोस्क्लेरोटिक घाव पाया जाता है, तो प्लाक की इकोस्ट्रक्चर और प्रत्येक क्षतिग्रस्त पोत के लिए लुमेन धैर्य हानि की डिग्री का आकलन किया जाता है।

कशेरुका रक्त नलिकाओं की जांच

उनके स्थान की शारीरिक विशेषताओं की उपस्थिति के कारण, धमनियों का दृश्य केवल टुकड़ों में ही संभव है। वे मोनोप्लानर परीक्षण के लिए उपलब्ध हैं। यह निदान के लिए स्कैनिंग क्षमताओं को महत्वपूर्ण रूप से सीमित कर देता है। विभिन्न रोग. इस प्रकार, उच्च विश्वसनीयता के साथ, विज़ुअलाइज़ेशन की कम गुणवत्ता के साथ, केवल सुलभ क्षेत्रों में स्थित 40-50% से अधिक व्यास के लुमेन के संकुचन के साथ स्टेनोटिक घाव निर्धारित किए जाते हैं। एक नियम के रूप में, लुमेन के अंदर संरचनाओं का इकोस्ट्रक्चरल विश्लेषण नहीं किया जाता है। यह नियत है विकलांगरक्त नलिकाओं की दीवारों के दृश्य के लिए. परिभाषा कार्यात्मक परिवर्तनजहाजों के व्यास में तनाव परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। उद्देश्य विशिष्ट अल्ट्रासोनिक संकेतकशेरुक तत्वों की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के क्षेत्र में कशेरुक रक्त नहरों में अतिरिक्त संपीड़न के लिए ऊपरी भागक्रैनियोवर्टेब्रल जोड़ के क्षेत्र में कोई स्तंभ नहीं है।

रोजमर्रा के अभ्यास में उपयोग किए जाने वाले डुप्लेक्स डायग्नोस्टिक मानदंड प्रकृति में अप्रत्यक्ष हैं और अनिवार्यविज़ुअलाइज़ेशन को संभव बनाने वाली विधियों द्वारा पुष्टि की आवश्यकता होती है। इनमें, विशेष रूप से, पृष्ठभूमि में या लोडिंग के साथ एंजियोग्राफिक परीक्षाएं शामिल हैं कार्यात्मक परीक्षण. गले की नसों (बाहरी, आंतरिक) के साथ-साथ कशेरुक स्तंभ में वाहिकाओं की स्कैनिंग शिरापरक जालउनमें संदिग्ध घनास्त्रता के मामले में किया जाता है।

नैदानिक ​​मूल्य

ऊपर सूचीबद्ध संवहनी संग्राहकों के लुमेन से डॉपलर वर्णक्रमीय मोड में प्राप्त डुप्लेक्स रक्त परिसंचरण संकेतकों का नैदानिक ​​​​महत्व, साथ ही मूल्यांकन में उनकी भूमिका पैथोलॉजिकल परिवर्तनअन्य मामलों में सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स को बहुत संदिग्ध माना जाता है। इस मामले में, जब रोगी शरीर की स्थिति बदलता है तो कपाल गुहा से रक्त के बहिर्वाह की परिवर्तनशीलता, रक्त चैनलों की संरचना की परिवर्तनशीलता, श्वास के साथ प्रवाह का सिंक्रनाइज़ेशन, साथ ही लुमेन की आसान संपीड़न क्षमता को लिया जाता है। खाते में।

निगरानी

डुप्लेक्स स्कैनिंग का उपयोग करके, चयनात्मक और प्रणालीगत थ्रोम्बोलिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त प्रवाह के पाठ्यक्रम की निगरानी करना और क्षति के क्षेत्र में संवहनी प्रतिक्रियाओं को निर्धारित करना संभव है। प्रभावित क्षेत्र में प्रवाह का स्थिरीकरण या लुमेन में इसका त्वरण, तीव्रता में कमी या संपार्श्विककरण का गायब होना उपयोग की गई चिकित्सा की प्रभावशीलता के वस्तुनिष्ठ संकेत माने जाते हैं। इकोोग्राफिक तस्वीर का आकलन करते समय सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि रोगी को जो उपचार मिल रहा है वह अप्रभावी है। व्यवहार में, बीच में अक्सर असंगतता के मामले होते हैं नैदानिक ​​प्रभावऔर पुनरुद्धार की सफलता।

अंत में

किसी अन्य की तरह अल्ट्रासोनोग्राफी, डुप्लेक्स स्कैनिंग एक ऑपरेटर-निर्भर विधि है। और - कुछ हद तक - व्यक्तिपरक. विशेषज्ञ ऑपरेटर के कौशल और अनुभव के अलावा, नैदानिक ​​​​न्यूरोलॉजी में इमेजिंग क्षमताओं की एक श्रृंखला का उपयोग करने की सफलता काफी हद तक इस पर निर्भर करेगी गुणवत्ता विशेषताएँउपकरण का निरीक्षण करते समय उपयोग किया जाता है। परिणामस्वरूप, तमाम विवादों के बावजूद नैदानिक ​​मामलेयोजना के दौरान शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानपर मस्तिष्क वाहिकाएँएंजियोलॉजी में अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए संदर्भ विधि रेडियोकॉन्ट्रास्ट विधि और इसकी विविधताएं हैं, जिन्हें व्यवहार में "स्वर्ण मानक" के रूप में मान्यता प्राप्त है।

डॉपलरोग्राफी, डॉपलर प्रभाव के उपयोग के आधार पर, बड़े और मध्यम आकार के मानव वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का अध्ययन करने की एक विधि है। इस परीक्षा का उपयोग गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा और गर्भाशय धमनियों के कामकाज का आकलन करने के लिए किया जाता है।

गैर-गर्भवती रोगियों में, इस विधि का उपयोग किसी भी बहुत छोटी वाहिकाओं में संचार संबंधी विकारों की प्रकृति और सीमा को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

रोगी की संवेदनाओं और तैयारी की प्रकृति के संदर्भ में, डॉपलर अल्ट्रासाउंड पारंपरिक अल्ट्रासाउंड से भिन्न नहीं है।

डॉपलर विधि क्या है?

रक्त प्रवाह की गति और प्रकृति, दबाव, वाहिका में रक्त की गति की दिशा और उसके धैर्य की डिग्री के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, उसी अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है जैसे "नियमित" अल्ट्रासाउंड के दौरान किया जाता है।

यह केवल इसे उत्सर्जित करता है और इसे एक विशेष सेंसर के साथ वापस प्राप्त करता है जो डॉपलर प्रभाव के आधार पर संचालित होता है।

दिया गया भौतिक घटनाइस तथ्य में निहित है कि चलती वस्तुओं (रक्त कोशिकाओं) से प्रतिबिंबित अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति सेंसर द्वारा उत्सर्जित अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति की तुलना में काफी भिन्न होती है।

डिवाइस स्वयं दोलन आवृत्ति को रिकॉर्ड नहीं करता है, बल्कि प्रारंभिक और परावर्तित आवृत्तियों के बीच के अंतर को रिकॉर्ड करता है।

इसके अलावा, सिग्नल प्रोसेसिंग न केवल इस गति की गणना करने की अनुमति देती है, बल्कि रक्त प्रवाह की दिशा (सेंसर से या सेंसर तक) देखने और पोत की शारीरिक रचना और धैर्य का मूल्यांकन करने की भी अनुमति देती है।

जहाजों के लिए विभिन्न स्थानीयकरणउत्सर्जित ध्वनि की विभिन्न आवृत्तियों वाले सेंसर का उपयोग किया जाता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडीजी) इस अध्ययन के नाम के पर्यायवाची हैं (अर्थात, "मैंने डॉपलर अल्ट्रासाउंड कराया था" या "मैंने अल्ट्रासाउंड स्कैन कराया था" समतुल्य कथन हैं)।

यह विधि मनुष्यों के लिए सुरक्षित और दर्द रहित है और इसे जितनी बार चाहें किया जा सकता है, लेकिन केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित संकेतों के अनुसार।

मज़ेदार तथ्य: प्रकृति में यह प्रभावकिसी गतिशील वस्तु की गति निर्धारित करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है चमगादड़और डॉल्फ़िन.

अध्ययन के संकेत इस प्रकार हैं:

डॉपलर सोनोग्राफी की आवश्यकता क्यों है?भारी मात्रा में रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए विभिन्न जहाजव्यक्ति। डॉक्टर लिखता है ये अध्ययनयदि, शिकायतों और रोग के विकास की प्रकृति के आधार पर, यह माना जाता है कि रोगी को संवहनी विकृति है।

इस मामले में, उपस्थित चिकित्सक को यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि कौन सा वाहिका प्रभावित है, यह कितना प्रभावित है (यह चिकित्सा निर्धारित करता है), यह स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करेगा, और क्या जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

उदाहरण के लिए, भ्रूण डॉपलर निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• माँ को कष्ट होता है मधुमेह, उच्च रक्तचाप, एनीमिया या प्रणालीगत रोग
• शिशु का आकार उसकी गर्भकालीन आयु के लिए उपयुक्त नहीं है
• माँ के पास है आरएच नकारात्मक, बच्चा - सकारात्मक
• अनेक फल विकसित होते हैं
• गर्भाशय में शिशु की तिरछी या अनुप्रस्थ स्थिति
• बच्चे के गले में उलझी हुई गर्भनाल
• हाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रेमनिओस
• गेस्टोसिस
• भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी रोग।

गर्भावस्था के दौरान ऐसा अल्ट्रासाउंड स्कैन (यानी डॉपलर अल्ट्रासाउंड) आपको 23वें सप्ताह से यह पता लगाने की अनुमति देता है कि बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है या नहीं।

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कूल्हे के रोगों का अल्ट्रासाउंड निदान

यदि इस तथ्य की पुष्टि हो जाती है, तो वे पता लगाते हैं कि विकृति कहाँ स्थित है (गर्भाशय या प्लेसेंटा के जहाजों में), और भ्रूण हाइपोक्सिया कितना गंभीर है।

इसके आधार पर, गर्भावस्था प्रबंधन रणनीति चुनी जाती है - अधिक बार चलने से लेकर ताजी हवाअस्पताल में भर्ती होने और शीघ्र प्रसव से पहले।

निम्नलिखित शिकायतें होने पर निचले छोरों के जहाजों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग निर्धारित की जाती है:

• पैरों पर परिवर्तित नसें दिखाई देती हैं
• शाम को टाँगें (पैर और टाँगें) सूज जाती हैं
• एक-दो पैरों का रंग बदल गया है
• चलने में दर्द होता है, लेकिन खड़े होने के बाद यह आसान हो जाता है
• "रोंगटे खड़े हो जाना" अनुभूति
• पैर जल्दी ठंडे हो जाते हैं
• पैरों पर घाव अच्छे से ठीक नहीं होते।

डॉप्लरोग्राफी न केवल उपरोक्त वाहिकाओं, बल्कि वक्षीय वाहिकाओं का भी अध्ययन करने की एक विधि है उदर खंडमहाधमनी और उनकी शाखाएं, सिर, गर्दन, ऊपरी अंग की धमनियां और नसें।

अध्ययन योजना के अनुसार "समझौता" श्रेणी के रोगियों (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान करने वालों) में या शिकायतें आने पर किया जा सकता है।

सीडीके क्या है

कलर डॉपलर मैपिंग (सीडीसी) डॉपलर प्रभाव पर आधारित अल्ट्रासाउंड के उपप्रकारों में से एक है। यह वाहिकाओं में रक्त प्रवाह के आकलन के साथ भी "काम" करता है।

यह अध्ययन पारंपरिक काले और सफेद अल्ट्रासाउंड और रक्त प्रवाह के डॉपलर मूल्यांकन के संयोजन पर आधारित है।

रंग प्रवाह मोड में, डॉक्टर मॉनिटर पर एक काली और सफेद छवि देखता है, जिसके एक निश्चित (अध्ययनित) हिस्से में संरचनाओं की गति की गति पर डेटा रंग में प्रदर्शित होता है।

इस प्रकार, लाल रंग के शेड्स सेंसर की ओर निर्देशित रक्त प्रवाह की गति (जितनी हल्की, उतनी कम गति), शेड्स को एनकोड करेंगे नीला रंग- सेंसर से निर्देशित रक्त प्रवाह की गति। इसके आगे एक स्केल प्रदर्शित होता है, जो दर्शाता है कि प्रत्येक शेड किस गति से मेल खाता है। यानी, नसों को नीले रंग में और धमनियों को लाल रंग में नहीं दर्शाया गया है।

कलर डॉपलर इमेजिंग विज़ुअलाइज़ और विश्लेषण करती है:

• दिशा,
• चरित्र,
• रक्त प्रवाह की गति;
• क्रॉस-कंट्री क्षमता,
• प्रतिरोध,
• बर्तन का व्यास.

निदान:

• संवहनी दीवार की मोटाई की डिग्री
• भित्ति थ्रोम्बी या एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े(उन्हें अलग बता सकते हैं)
• पोत की पैथोलॉजिकल वक्रता
• वाहिका धमनीविस्फार.

यह अध्ययन न केवल विशिष्ट संवहनी विकृति का पता लगाने में मदद करता है। परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक सौम्य प्रक्रिया को एक घातक प्रक्रिया से अलग करना, ट्यूमर के बढ़ने की प्रवृत्ति का निर्धारण करना और कुछ संरचनाओं को अलग करना संभव है।

अध्ययन हमें कुछ में अंतर करने की भी अनुमति देता है वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएँ. इस प्रकार, मैपिंग की मदद से, पित्ताशय की दीवार से जुड़े पत्थर को उसके पॉलीप से अलग करना संभव है (रक्त प्रवाह बाद में निर्धारित किया जाएगा, जबकि पत्थर में कोई नहीं है)।

जहाजों पर डॉपलर मैपिंग की गई पेट की गुहा, पेट की गुहा में उन दर्दों का निदान करने में मदद करता है जो आंतों में अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण उत्पन्न होते हैं (यह विकृति किसी अन्य विधि द्वारा निर्धारित नहीं की जा सकती है)।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड रंग डॉपलर अल्ट्रासाउंड से इस मायने में भिन्न है कि इसमें रक्त प्रवाह वेग का कोई रंग निर्धारण नहीं होता है। यह अध्ययन डॉप्लरोग्राफी के समान है, मॉनिटर पर केवल रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है, रिकॉर्डिंग को ग्राफ़िक रूप से रिकॉर्ड नहीं किया जाता है।

डॉपलर अध्ययन की तैयारी

यह इस पर निर्भर करता है कि किन जहाजों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। इसलिए, ऊपरी और निचले दोनों छोरों, सिर या अंडकोश के अंगों की वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए प्रक्रिया की तैयारी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी बिना भी की जाती है प्रारंभिक तैयारी. हाल ही में प्रवेश के बाद से, खाने के कुछ घंटों बाद ही अध्ययन करने की सलाह दी जाती है पोषक तत्वशिशु के वास्तविक रक्त प्रवाह की तस्वीर कुछ हद तक बदल जाती है।

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प्रारंभिक तैयारी के बाद केवल उदर महाधमनी की डॉप्लरोग्राफी की जाती है। पाने के लिए सही परिणामइसकी जांच के लिए, प्रक्रिया से दो दिन पहले निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना आवश्यक है:

• काली रोटी
• पत्ता गोभी
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
• मटर
• फलियाँ
• डेयरी उत्पादों
• शराब।

परीक्षण से तीन घंटे पहले आपको एस्पुमिज़न के 3-4 कैप्सूल, स्मेका का एक बैग या कई गोलियाँ पीने की ज़रूरत है सक्रिय कार्बन. महाधमनी और उसकी शाखाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग खाली पेट की जाती है।

शोध कैसे किया जाता है

• सिर और गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग लेटने या बैठने की स्थिति में की जाती है।
• रोगी के सिर को घुमाया जाता है ताकि जांच की जा रही वाहिकाओं का क्षेत्र स्पष्ट रूप से सामने आ सके।
• गर्दन पर एक जेल लगाया जाता है, जिसके साथ सेंसर चलता है।
• अन्य क्षेत्रों का डॉपलर भी त्वचा के माध्यम से किया जाता है, जिस पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। एक डॉपलर अल्ट्रासाउंड सेंसर को गुहा में नहीं डाला जाता है (इंट्रावागिनली, ट्रांसरेक्टली)।

रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए कौन से संकेतक महत्वपूर्ण हैं?

डॉप्लरोग्राफी की व्याख्या कई संकेतकों का उपयोग करके की जाती है, जिनका मूल्यांकन धमनी और शिरापरक वाहिकाओं में किया जाता है, और फिर इस विशेष पोत के लिए मानक मूल्यों के साथ तुलना की जाती है।

इसके अलावा, डॉक्टर को पता होता है कि किसी दिए गए बर्तन को सामान्य रूप से कैसे गुजरना चाहिए, वह कहाँ झुकता है, कहाँ अधिक प्रवाहित होता है बड़ा जहाज. किसी व्यक्ति विशेष में धमनियों के स्थान और वक्रता की तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है।

धमनी रक्त प्रवाह के निम्नलिखित मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है:

1. रक्त प्रवाह की गति. प्रत्येक जहाज के अपने गति मानक होते हैं।
2. सिस्टोल-डायस्टोलिक अनुपात. यह अधिकतम और न्यूनतम रक्त प्रवाह गति का अनुपात है। पहला सिस्टोल के दौरान पोत में होता है - दूसरा - डायस्टोल में।
3. पल्सेशन इंडेक्स (पीआई) - अधिकतम और न्यूनतम गति के बीच अंतर का अनुपात औसत गतिएक बर्तन में.
4. प्रतिरोध सूचकांक (आरआई) सिस्टोलिक और डायस्टोलिक वेग के बीच के अंतर को सिस्टोलिक वेग से विभाजित करके प्राप्त किया जाता है।
5. संवहनी दीवार की मोटाई (यह पैरामीटर इंटिमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स की मोटाई के रूप में निर्दिष्ट है)। लगभग सभी जहाजों में इस सूचक का मान 0.9-1.1 मिमी है।
6. पोत का व्यास. मानक संकेतकों के साथ तुलना करता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड की कीमत इस बात पर निर्भर करती है कि किन वाहिकाओं की जांच की जानी है। इस प्रकार, अंडकोश के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की कीमत 1200-2000 रूबल है, निचले या निचले जहाजों के डॉपलर ऊपरी छोर– 1200-2100 रूबल. सिर की रक्त वाहिकाओं को स्कैन करने में 1600-4000 रूबल का खर्च आता है। यूएसडीजी नेत्र वाहिकाएँ- 350-2040 रूबल। भ्रूण की डॉप्लरोग्राफी - 1000-2500 रूबल।

इस प्रकार, डॉपलर सोनोग्राफी पैथोलॉजी के निदान के लिए एक जानकारीपूर्ण तरीका है। विशाल राशिमानव वाहिकाएँ. यह अध्ययन इस प्रकार किया जा रहा है नियमित अल्ट्रासाउंड, सुरक्षित और दर्द रहित है। इस निदान का अक्सर कोई विकल्प नहीं होता है।

में आधुनिक दवाईक्षेत्र में संवहनी विकृतिवह पर कई अलग उपचारात्मक तकनीकें. हालाँकि, किसी भी बीमारी के इलाज के लिए संपूर्ण और की आवश्यकता होती है गहन परीक्षा. रक्त वाहिकाओं का निदान प्रभावी ढंग से उपयोग करके किया जाता है अल्ट्रासोनिक तरीकेशोध के अनुसार, यह रक्त वाहिकाओं की संरचना और संरचना के कारण है। अल्ट्रासाउंड की अवधारणा अब कई लोगों के लिए नई नहीं है।

अल्ट्रासाउंड जांच डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडी), डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग (यूएसडीएस), और कलर डॉपलर मैपिंग (सीडीसी) का उपयोग करके की जा सकती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग कर निदान

सबसे सरल में से एक और उपलब्ध तरीकेशिरापरक और धमनी धैर्य का अध्ययन डॉपलर अल्ट्रासाउंड है। अल्ट्रासाउंड डॉपलर प्रभाव पर आधारित है, अर्थात, आवश्यक डेटा प्राप्त करने के लिए, चलती रक्त कोशिकाओं से परावर्तित ध्वनि तरंगों में परिवर्तन दर्ज किए जाते हैं। डॉपलर अल्ट्रासाउंड विधि तब निर्धारित की जाती है जब रक्त प्रवाह का आकलन प्राप्त करने के लिए, या शिरापरक वाल्व की विकृति की पहचान करने के लिए, संवहनी धैर्य निर्धारित करना आवश्यक होता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड करते समय, नसें और धमनियां दिखाई नहीं देती हैं; प्राप्त डॉपलर प्रभाव मूल्यों के आधार पर रक्त प्रवाह वेग और धैर्य का आकलन किया जाता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों के आधार पर, सिरदर्द का सफलतापूर्वक निदान किया जाता है, हाइपरटोनिक रोग, phlebeurysm . लेकिन अगर बिगड़ा हुआ संवहनी धैर्य की पहचान करना आसान है, तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऐसी विकृति के कारणों को स्थापित करना बहुत मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह निदान पद्धति विज़ुअलाइज़ेशन की अनुमति नहीं देती है संवहनी दीवारेंऔर उनकी संभावित वक्रताएं, रक्त प्रवाह की गति और गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।

प्रारंभ में, अल्ट्रासाउंड उपकरण द्वारा दिखाए गए चित्र जांच किए जा रहे अंग के एक सपाट और पतले प्रक्षेपण में बनाए गए थे। आधुनिक नैदानिक ​​चिकित्सा ऐसे उपकरणों का उपयोग करती है जो वास्तविक समय और गति में अंगों की त्रि-आयामी छवियां प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

डॉप्लरोग्राफी रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता निर्धारित करने और रक्त प्रवाह विशेषताओं को प्राप्त करने के लिए निर्धारित है

अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग द्वारा निदान

अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग - अधिक जटिल निदान तकनीक, बी-मोड और डॉपलर प्रभाव के संयोजन से अलग है। बी-मोड का उपयोग आपको अध्ययन की जा रही नसों और धमनियों की कल्पना करने और आसपास के ऊतकों की स्थिति का अध्ययन करने की अनुमति देता है। वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का अध्ययन डॉपलर विधि या वर्णक्रमीय विश्लेषण तकनीकों का उपयोग करके रंग मानचित्रण का उपयोग करके किया जाता है।

अध्ययन और डेटा के बाद के कंप्यूटर प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, डॉपलर स्पेक्ट्रम या रक्त प्रवाह के रंगीन कार्टोग्राम के रूप में प्रस्तुत रीडिंग प्राप्त करना संभव है। कार्टोग्राम विभिन्न रंग मानचित्रण तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है और वास्तव में, यह अध्ययन के तहत पोत के क्रॉस सेक्शन का एक "कास्ट" है। दौरान द्वैध परीक्षावाहिकाओं, पोत की एक छवि मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, जो आपको नस या धमनी की सहनशीलता का एक दृश्य मूल्यांकन करने और उस कारण का पता लगाने की अनुमति देती है जिसके कारण रक्त प्रवाह की गति में कमी आई है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके, निम्नलिखित रोग संबंधी संवहनी स्थितियों की पहचान की जा सकती है:

• संवहनी स्टेनोसिस का विकास, संवहनी दीवारों का मोटा होना;
• ऊतक के माध्यम से रक्त वाहिकाओं के पारित होने के दौरान विभिन्न विसंगतियों की घटना;
• नसों और धमनियों में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े और रक्त के थक्के;
• ऑपरेशन के बाद संवहनी जंक्शन।

अंतर द्वैध अध्ययनऔर डॉपलर अल्ट्रासाउंड यह है कि अल्ट्रासाउंड दो शोध कार्यों को जोड़ता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति विशेषताओं का आकलन करने की अनुमति देता है, और बी-मोड इसे पहचानना संभव बनाता है शारीरिक विशेषताएंमॉनिटर पर वाहिका के दृश्य के कारण नस या धमनी की संरचना।

यूएसडीएस तकनीक के लाभ

अल्ट्रासोनिक स्कैनिंग का उपयोग करके, आप आसानी से अधिकांश निर्धारित कर सकते हैं पैथोलॉजिकल असामान्यताएंरक्त वाहिकाओं के सामान्य प्रवाह में, उदाहरण के लिए, टेढ़ापन या विकृति। इसके अलावा, यह संवहनी लुमेन में परिवर्तन का अध्ययन करने, उपस्थिति का निर्धारण करने की मुख्य विधि है कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़ेऔर रक्त के थक्के. इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड संपूर्ण रक्त प्रवाह विशेषताओं का दृश्य और मूल्यांकन प्रदान कर सकता है नाड़ी तंत्र, जिसमें बड़े भी शामिल हैं मुख्य ट्रंकऔर छोटे अंग चमड़े के नीचे के बर्तन।

अल्ट्रासाउंड की खोज बड़ी नसेंऔर धमनियों, रोग के विकास के पहले चरण में संवहनी दीवारों की मौजूदा संरचनात्मक विकृति की एक स्पष्ट और विश्वसनीय तस्वीर बनाना संभव है। इस प्रकार, गैर-स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिस और मधुमेह एंजियोपैथी. इंट्राल्यूमिनल के साथ पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं संवहनी घाव, जो धैर्य को ख़राब करते हैं या रक्त प्रवाह की गति को कम करते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त के थक्के और सजीले टुकड़े, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए भी कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं।

डुप्लेक्स स्कैनिंग दो शोध विधियों को जोड़ती है और आपको अधिकांश की पहचान करने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंजहाजों में

रंग प्रवाह विधि का उपयोग कर निदान

ट्रिपलएक्स स्कैनिंग करते समय, उपर्युक्त तकनीकों को अंजाम दिया जाता है और वाहिकाओं और उनमें रक्त प्रवाह का रंग दृश्य जोड़ा जाता है। इस तरह से स्कैन करने से अधिक जानकारीपूर्ण जांच संभव हो पाती है उच्च सटीकतासंवहनी धैर्य और स्टेनोटिक संवहनी घावों की डिग्री निर्धारित करें। दूसरे शब्दों में, सीडीके डॉपलर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और डुप्लेक्स स्कैनिंग का एक संयोजन है अतिरिक्त शोधरंग दृश्य मोड में आंतरिक संवहनी लुमेन।

निदान के लिए संकेत

कुछ लक्षणों की उपस्थिति अक्सर अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित करने का कारण बन जाती है:

• सिरदर्द और चक्कर आना;
• वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता;
• सिर में भारीपन महसूस होना;
• आंखों के सामने टिन्निटस और चमकते काले बिंदुओं की उपस्थिति;
• चेतना की अकारण हानि;
• बीमारी वैरिकाज - वेंसनसें;
• ऊपरी और निचले छोरों की सूजन का विकास;
• बार-बार दौरे पड़ना;
• दृष्टि में तीव्र कमी.

हाथ-पैरों की सूजन का विकास डॉपलर परीक्षण या रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग निर्धारित करने का एक अच्छा कारण है

पैथोलॉजिकल स्थितियाँमानव नाड़ी तंत्र का, जिसमें आचरण करना अनिवार्य है अल्ट्रासाउंड निदाननिम्नलिखित तरीकों में से एक:

• प्रमस्तिष्कीय उत्स्फार;
• बीमारियों दीर्घकालिकसंवहनी अपर्याप्तता के विकास के साथ;
• चोटें ग्रीवा रीढ़रीढ़ और सिर की चोटें;
• शिरापरक रोग;
• स्ट्रोक की स्थिति;
• फिर से बनाने का शल्य चिकित्सारीढ़ पर;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया की स्थिति;
• एथेरोस्क्लोरोटिक घाव;
• ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस.