इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीएन) - गर्भावस्था को कैसे बनाए रखें? प्रसव के बारे में एक कहानी: इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता और एक सुखद अंत।

मेरे पति और मेरे लिए, ईमानदारी से कहूँ तो, मेरी गर्भावस्था अनियोजित थी, लेकिन साथ ही आनंददायक और वांछनीय भी थी। पहले तो सब कुछ ठीक चला. मेरे "नए" शरीर और उसके अंदर जो कुछ पैदा हो रहा है उसकी अवर्णनीय अनुभूतियों को देखना दिलचस्प था नया जीवन! शायद मेरे अंदर भड़क रहे हार्मोनों के कारण, शायद मेरे गुस्सैल और भावुक स्वभाव के कारण, मैं बहुत घबराई हुई थी, ज्यादातर बिना किसी अच्छे कारण के, मैं बहुत दौड़ती और चिंतित रहती थी, गर्भावस्था के कारण काम की गति धीमी नहीं होती थी आवश्यकता है...

मेरी गर्भावस्था: एक कठिन शुरुआत

अलगाव 6-7 सप्ताह में हुआ गर्भाशय. यह डरावना लगता है, लेकिन अगर आप समय पर मदद मांगते हैं, तो सब कुछ क्रम में होना चाहिए। मुझे कुछ दिनों तक लेटना पड़ा, बिस्तर पर आराम करना पड़ा, ड्रॉपर लेना पड़ा। सौभाग्य से सब कुछ ठीक हो गया! उस घटना ने मुझे सोचने और अधिक समझदारी से काम करने पर मजबूर किया।

ऐसा लगेगा कि उसने अपने व्यवहार में सुधार कर लिया है, अब सब कुछ शांत हो जाना चाहिए। लेकिन वह वहां नहीं था. पहले निर्धारित अल्ट्रासाउंड में, उन्होंने चेतावनी दी कि गर्भाशय ग्रीवा छोटी है और गर्भावस्था को आगे बनाए रखने के लिए टांके लगाने की आवश्यकता हो सकती है। एक महीने बाद पिछले निदान की पुष्टि हुई। बहुत देर तक मैं खुद को सवालों से परेशान करता रहा: क्यों, किस वजह से? स्त्री रोग विशेषज्ञ ने बताया कि इसका फिजियोलॉजी जैसा कोई कारण नहीं है...

हमने अपने पति से परामर्श किया, इस विषय पर साहित्य दोबारा पढ़ा, क्योंकि हमने पहले उपरोक्त के बारे में सुना भी नहीं था। बेशक, हम चिंतित थे, आख़िरकार ऑपरेशन चल रहा था जेनरल अनेस्थेसिया, यद्यपि छोटा सा। लेकिन यदि आवश्यक हुआ तो हमने इसे वैसे भी करने का निर्णय लिया।

उन्होंने एक प्रसूति अस्पताल में एक सीवन लगाया जो इस प्रक्रिया में माहिर है (केवल वही जिसमें मैं पंजीकृत थी और जन्म देने वाली थी)। मैं एनेस्थीसिया को लेकर भी चिंतित था। यह पता चला कि हमारे समय में वे ऐसी खुराक इंजेक्ट करते हैं जो केवल ऑपरेशन के लिए ही आवश्यक होती है (5-7 मिनट), तो आप तुरंत होश में आ जाते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। मुझे इस बात की भी चिंता थी कि क्या मुझे कुछ अजीब महसूस होगा, क्या कोई चीज़ मेरे साथ हस्तक्षेप करेगी। ऐसा कुछ भी नहीं, कुछ भी नया नहीं असहजताजैसा कि ऑपरेशन के बाद पता चला।

इस सीवन के साथ, यह 37वें सप्ताह तक होता रहा, यानी उस क्षण तक जब बच्चा पहले से ही पूरी तरह से बन जाता है और जन्म के लिए तैयार हो जाता है। सिवनी हटाने के बाद, वह फिर भी 6 दिनों तक चली (हटाने की प्रक्रिया सरल है - बिना एनेस्थीसिया के, दर्द नहीं होता है, केवल थोड़ी असुविधा होती है)। एक नियम के रूप में, हटाने के बाद, वे लगभग तुरंत ही जन्म देते हैं। लेकिन मेरे बच्चे ने मुझे इंतजार कराया और आखिरकार बच्चे के जन्म के लिए तैयार हो गया।

प्रसव की शुरुआत: सुप्रभात!

पहला संकुचन सुबह शुरू हुआ। हुआ यूं की दुख दर्दमासिक धर्म के दौरान. मैं तुरंत यह भी नहीं जानता था कि यह क्या था! डॉक्टर ने कुर्सी को देखा और पुष्टि की कि प्रक्रिया शुरू हो गई है। मुझे जन्म के लिए भेजा गया था। दर्द हर घंटे बदतर होता गया। आधा दिन बीत गया, लेकिन गर्भाशय अभी भी पूरी तरह से नहीं खुला है। मैंने दर्द को सहने के लिए दिए गए सभी तरीकों को आजमाया: फिटबॉल, और बिस्तर, और खड़े होकर, पाइप को पकड़कर ...

सुबह जांच के समय भी डॉक्टर ने चेतावनी दी कि शायद उसे इसकी आवश्यकता होगी। हालाँकि, मुझे समझ नहीं आया कि उसने ऐसा निष्कर्ष क्यों निकाला। उस पल, मैंने आत्मविश्वास के साथ विरोध किया और कहा कि मैं तीसरे पक्ष के हस्तक्षेप के बिना, अपने दम पर बच्चे को जन्म देने की पूरी कोशिश करूंगी। लेकिन मुझे अभी समझ नहीं आया कि पहले मेरा क्या इंतज़ार था। इसे समझना मूलतः असंभव है, इसे केवल अनुभव किया जा सकता है।

संकुचन: अल्प विश्राम

कब जन्म प्रक्रियाआठवां घंटा था, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने कहा कि एनेस्थीसिया के बिना कोई रास्ता नहीं है। तब नपुंसकता के कारण मुझे कोई आपत्ति नहीं थी...बैठकर पीठ में एक इंजेक्शन लगाया जाता है। मैं एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से पहले ही सहमत हो गया था कि वह संकुचनों के बीच एक इंजेक्शन देगा ताकि दर्द न बढ़े। संवेदनाहारी ने लगभग तुरंत ही काम किया, दर्द कम हो गया। यह कहना असंभव है कि मुझे कुछ भी महसूस नहीं हुआ, इसने मेरे पेट के निचले हिस्से को खींच लिया, जैसा कि पहले संकुचन में हुआ था। मैं भी सोना चाहता था. उसने डॉक्टर को बताया. वे मुझे अंदर ले गए और आराम करने दिया। बेशक, मैं पूरी नींद लेने में कामयाब नहीं हो पाई, मुझे लगातार सेंसर को पकड़ना पड़ता था, जो बच्चे के दिल की धड़कन की निगरानी करता था, लेकिन मैं थोड़ी सी झपकी लेने में सक्षम थी।

30-40 मिनट के बाद दर्द वापस आ गया। एनेस्थीसिया की दूसरी खुराक की आवश्यकता थी। सच है, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट आश्चर्यचकित था कि यह इतनी तेज़ थी। दूसरी खुराक दी गई. बेहतर महसूस करना। झूठ। एक घंटे बाद, डॉक्टर ने देखा और कहा: पूर्ण उद्घाटन, जन्म देना।

प्रयास: अंतिम राग

संवेदनशीलता फिर से शुरू हो गई, मैंने अपने शरीर को पूरी तरह से नियंत्रित कर लिया। और फिर कुछ प्रयास और पोषित: "आह-आह-आह-आह!"

मैं जोड़ना चाहता हूं: जब मैं दूसरे को जन्म दूंगी और मुझे लगेगा कि अब मुझमें ताकत नहीं है, तो मैं खुद एनेस्थीसिया मांगूंगी। और, निःसंदेह, मुझे अब यह चिंता नहीं होगी कि "एपिड्यूरल" मेरे बच्चे या मुझे नुकसान पहुंचाएगा, या यह मेरे शरीर को एक पौधे में बदल देगा और मुझे यह भी समझ नहीं आएगा कि मैंने कैसे जन्म दिया - वह सब जिससे मैं बहुत डरती थी पहले का!

प्रिय, भावी माताओं, अपने आप में और अपने बच्चे में आश्वस्त रहें, शांत रहें, संतुलित रहें और एक चमत्कार में विश्वास करना सुनिश्चित करें, और यह चमत्कार 9 महीनों में आपके हाथों में होगा!

विशेषज्ञ टिप्पणियाँ

एलिसैवेटा नोवोसेलोवा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मॉस्को

कहानी की शुरुआत में, मरीना गर्भाशय ग्रीवा पर टांके का उल्लेख करती है, जिसे पहली तिमाही में लगाया जाना था। गर्भावस्था की विकृति, जिसमें इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता उत्पन्न होती है, को सही ढंग से कहा जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जो गर्भाशय ओएस के अधूरे बंद होने की विशेषता है - गर्भाशय में उस बिंदु पर उद्घाटन जहां यह गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ता है। एक सफल गर्भावस्था के लिए, इस छेद को पूरी अवधि के दौरान कसकर बंद किया जाना चाहिए - अन्यथा, प्रसव में रुकावट या समय से पहले शुरू होने का जोखिम बहुत अधिक है। निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बिना किसी कारण के, हमारी नायिका की तरह, आईसीआई अत्यंत दुर्लभ है। अधिक बार, गर्भाशय ओएस का अपर्याप्त बंद होना पिछले जन्मों में गर्भाशय ग्रीवा के टूटने के बाद या स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप (गर्भपात, इलाज) के बाद जटिलता के रूप में सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा नहर विस्तार का उपयोग किया जाता है।

मरीना से गलती हो जाती है जब वह एक प्रसूति अस्पताल का उल्लेख करती है जो गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने में माहिर है - प्रसूति अस्पताल की ऐसी कोई विशेषज्ञता नहीं है, और ग्रीवा टांके एक सरल चिकित्सा हेरफेर है जिसे न केवल किसी भी प्रसूति अस्पताल में, बल्कि आधार पर भी किया जा सकता है एक प्रसवपूर्व क्लिनिक के आधार पर एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ का, जो गर्भावस्था का नेतृत्व करता है। हालाँकि, अक्सर, टांके लगाने के लिए, गर्भवती मां को फिर भी प्रसूति अस्पताल के गर्भवती महिलाओं के विकृति विज्ञान विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है ताकि टांके लगाने के दौरान संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले योनि को साफ (साफ) किया जा सके, साथ ही साथ टांके की निगरानी करें और सबकी भलाईसर्जरी के कुछ दिनों बाद मरीज़।

गर्भावस्था के 37 सप्ताह के बाद गर्भाशय ग्रीवा से टांके हटा दिए जाते हैं, और यह हेरफेर प्रसूति अस्पताल में भी किया जाना बेहतर होता है। इस बार, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता टांके हटाने की प्रक्रिया के कारण नहीं है, जिसमें केवल कुछ मिनट लगते हैं, इसमें एनेस्थीसिया और डॉक्टरों की ओर से किसी भी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। भावी माँ, ए संभावित परिणामयह हेरफेर. याद रखें कि सीवन बंद अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा को कृत्रिम रूप से ठीक करता है; जब इसे हटा दिया जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से कोई और नहीं रोकता है, और गर्भवती गर्भाशय के वजन के दबाव में, यह पहले घंटों में ही खुलना शुरू हो सकता है - और वास्तव में, इसका मतलब है कि प्रसव शुरू हो जाएगा। इसी कारण से, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके गर्भावस्था के अंत तक, 37वें सप्ताह से अधिक समय तक नहीं छोड़े जाते हैं: गर्भाशय के वजन के अलावा, बच्चे और उल्बीय तरल पदार्थगर्भावस्था के अंतिम दो से तीन सप्ताह में जारी हार्मोन की क्रिया के तहत गर्भाशय ग्रीवा का खुलना इसके नरम होने से भी जुड़ा होता है। इस मामले में, सिवनी अब गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से नहीं रोक पाएगी, यह इसे काट सकती है, जो बदले में, गर्भाशय ग्रीवा के और अधिक टूटने और विरूपण को भड़का सकती है।

पहले से ही प्रसव की शुरुआत में, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, मरीना को चेतावनी दी गई थी कि, सबसे अधिक संभावना है, उसे एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की आवश्यकता होगी। तब भावी मां ने अतिरिक्त हस्तक्षेप के बिना सब कुछ करने की उम्मीद में इस जानकारी को गंभीरता से नहीं लिया। मरीना को तब और अधिक आश्चर्य हुआ, जब बच्चे के जन्म के आठ घंटे बाद, पूर्वानुमान सच हो गया: फैलाव खराब रूप से बढ़ गया, और डॉक्टरों ने फिर से एक एपिड्यूरल की आवश्यकता के बारे में बात करना शुरू कर दिया। सबसे अधिक संभावना है, हमारी नायिका आश्चर्यचकित थी कि डॉक्टर ने पहले से कैसे अनुमान लगाया कि वह "दर्द का सामना नहीं कर सकती", क्योंकि ज्यादातर महिलाएं खुद को एनेस्थीसिया का उपयोग करने की आवश्यकता समझाती हैं। वास्तव में, मरीना के मामले में, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का संकेत बिल्कुल भी दर्द संवेदनशीलता नहीं था, और इससे भी अधिक, रोगी का व्यवहार नहीं था। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया में प्रसूति अभ्यासइसका उपयोग न केवल संकुचन के दर्द से राहत के लिए किया जाता है। इसे ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है विभिन्न उल्लंघनविकास श्रम गतिविधि. इन जटिलताओं में से एक सर्वाइकल डिस्टोसिया है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा, तीव्र बढ़ते संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैविक अपरिपक्वता के कारण नहीं खुलती है। जन्म देने वाली नलिका. हमारी नायिका के मामले में, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के कारण, श्रम गतिविधि पहले विकसित हुई - 38 सप्ताह से भी कम समय में, और गर्भाशय ग्रीवा को पर्याप्त नरम और लोचदार बनने का समय नहीं मिला। यदि नियमित प्रसव गतिविधि की शुरुआत के समय गर्भाशय ग्रीवा घनी रहती है, जैसे कि गर्भावस्था के मध्य में, सक्रिय होने के बावजूद फैलाव नहीं होता है संकुचनशील गतिविधिगर्भाशय। यह वही है जो डॉक्टर ने प्रसव की शुरुआत में, पहली योनि परीक्षा में नोट किया था। बच्चे के जन्म के विकास का यह प्रकार, निश्चित रूप से, एक विकृति है और माँ और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है: तीव्र संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर विरामगर्भाशय ग्रीवा, स्वयं गर्भाशय और जन्म नहर की दीवारें। ये जटिलताएँ बेहद खतरनाक हैं क्योंकि इनके साथ बड़े पैमाने पर रक्तस्राव भी हो सकता है। सबसे अधिक द्वारा प्रभावी तरीकाप्रसव के ऐसे असफल परिदृश्य का सुधार सटीक रूप से एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है। मजबूत संकुचन की उपस्थिति में, "एपिड्यूरल" एक शक्तिशाली एंटीस्पास्मोडिक के रूप में काम करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को तेजी से नरम करने और इसके गैर-दर्दनाक उद्घाटन में योगदान देता है।

एनेस्थीसिया की पहली खुराक केवल 40 मिनट तक चली, जिससे न केवल मरीना, बल्कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट भी हैरान रह गए। उनके आश्चर्य का कारण समझने के लिए, यह समझना आवश्यक है कि दवा कैसे दी जाती है और एनेस्थीसिया की इस पद्धति के साथ दवा कैसे काम करती है। हार्ड के आसपास एपिड्यूरल स्पेस में एक एनेस्थेटिक (दर्द निवारक) इंजेक्ट किया जाता है मेनिन्जेसमेरुदंड। बाद सतह संज्ञाहरणहस्तक्षेप के क्षेत्र में त्वचा, डॉक्टर एक विशेष सुई के साथ कशेरुकाओं के बीच एक पंचर बनाता है। फिर पंचर साइट पर (3-4 कशेरुकाओं के स्तर पर)। काठ का) एक नरम लचीली ट्यूब का संचालन करें - एक कैथेटर, जिसके माध्यम से दवा रीढ़ की हड्डी की नहर में प्रवेश करती है। प्रसव के दौरान, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कैथेटर के माध्यम से संवेदनाहारी की एक खुराक जोड़ सकते हैं - एक खुराक की गणना औसतन डेढ़ घंटे के दर्द से राहत के लिए की जाती है। क्रिया के अंत में, प्रसव पीड़ा वाली महिला में दर्द संवेदनशीलता धीरे-धीरे वापस आ जाती है। अनुपस्थिति के साथ पूरा खुलासाएनेस्थेसियोलॉजिस्ट कैथेटर के माध्यम से दवा जोड़ता है, और यदि गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही पूरी तरह से खुल चुकी है, तो एनेस्थीसिया लंबे समय तक नहीं रहता है - ताकि प्रयासों के दौरान प्रसव पीड़ा में महिला अपने शरीर को महसूस कर सके और प्रयासों की ताकत को नियंत्रित कर सके। यह पता चला है कि हमारी नायिका के पास कार्रवाई है मानक खुराकदवा दो से तीन गुना तेजी से खत्म हो गई - यही कारण है कि डॉक्टर को बहुत आश्चर्य हुआ जब, केवल 30-40 मिनट के बाद, मरीना ने रिपोर्ट की पूर्ण पुनर्प्राप्तिसंवेदनशीलता. इस प्रभाव को दवाओं की कार्रवाई के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की व्यक्तिगत संवेदनशीलता द्वारा समझाया गया है: एनेस्थीसिया की अगली खुराक भी हमारी नायिका पर सामान्य से बहुत पहले काम करना बंद कर देती है।

अपनी कहानी में, मरीना स्वीकार करती है कि जन्म देने से पहले, उसे डर था कि एनेस्थीसिया उसे या बच्चे को नुकसान पहुँचाएगा, शरीर को "पौधे" में बदल देगा और आपको बच्चे के जन्म का एहसास नहीं होने देगा, लेकिन डर सच हो गया। व्यर्थ. कई गर्भवती माताओं को इसी तरह के डर का अनुभव होता है। सबसे आम आशंकाओं में रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचने और आगे चलकर पक्षाघात का खतरा, भ्रूण पर "एनेस्थीसिया" का प्रभाव है... यहां तक ​​कि हमारी नायिका भी, जो इसके बारे में आश्वस्त थी अपना अनुभवइस तरह की आशंकाओं की निराधारता में, गलती से एपिड्यूरल एनेस्थेसिया एनेस्थेसिया कहा जाता है, हालांकि इस विधि का एनेस्थीसिया से कोई लेना-देना नहीं है। एपिड्यूरल वास्तव में कैसे काम करता है? शब्द "एनेस्थीसिया" का शाब्दिक अनुवाद रूसी में "डिसेन्सिटाइजेशन" के रूप में किया जा सकता है। शरीर विज्ञान में, यह शब्द शरीर या उसके हिस्से की संवेदनशीलता में कमी को संदर्भित करता है, किसी की स्थिति के बारे में जानकारी की धारणा की पूर्ण समाप्ति तक। इस तरह के एनेस्थीसिया के परिणामस्वरूप, गर्भाशय से मस्तिष्क तक दर्द के संकेत "काट" जाते हैं। यानी, वास्तव में, दर्द बना रहता है, लेकिन दर्द रिसेप्टर्स द्वारा भेजा गया "संकट संकेत" मस्तिष्क के दर्द केंद्र तक नहीं पहुंचता है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी की नहर में संवेदनाहारी की शुरूआत के परिणामस्वरूप, संचरण अवरुद्ध हो जाता है। तंत्रिका प्रभाव. इस तरह से बेहोश करने पर गर्भवती मां की सेहत पारंपरिक दर्द निवारक दवाओं के प्रभाव से काफी भिन्न होती है।

इसके अपने फायदे और नुकसान हैं।

लाभ अनुपस्थिति है नकारात्मक प्रभावकेंद्रीय के लिए तंत्रिका तंत्र. एनेस्थीसिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं ऐसा नहीं करतीं सम्मोहक प्रभाव, किसी भी तरह से गर्भवती माँ की चेतना को न बदलें, गैग रिफ्लेक्स का कारण न बनें। एनेस्थीसिया की अवधि के दौरान, प्रसव पीड़ा में महिला को अभी भी संकुचन महसूस होता है, लेकिन केवल मांसपेशियों में संकुचन के रूप में, और कोई दर्द संवेदनशीलता नहीं होती है। नुकसान में प्रसव के दौरान महिला की मजबूर स्थिति शामिल है - दवा देने के बाद, वह उठ नहीं सकती, क्योंकि इंजेक्शन स्थल के नीचे की संवेदनशीलता गायब हो जाती है। एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं प्लेसेंटल बाधा को पार नहीं करती हैं और एंडोर्फिन की रिहाई का कारण नहीं बनती हैं - हार्मोन जो थ्रेशोल्ड को नियंत्रित करते हैं दर्द संवेदनशीलताभावी माँ के शरीर में। दूसरे शब्दों में, यह दर्द से राहत का एकमात्र तरीका है जो केवल प्रसव पीड़ा वाली महिला पर ही काम करता है। हानि मेरुदंडइस प्रकार के एनेस्थीसिया को अंजाम देते समय, यह असंभव है: एक आम गलत धारणा के विपरीत, दवा को सीधे रीढ़ की हड्डी में नहीं, बल्कि रीढ़ की हड्डी की नहर में इंजेक्ट किया जाता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव में घुल जाता है - वह तरल पदार्थ जो रीढ़ की हड्डी को घेरता है। पक्षाघात का डर, उतना ही सामान्य और उतना ही निराधार, संबंधित प्रतीत होता है असामान्य अनुभूतिदवा की कार्रवाई के दौरान सीधे संवेदनशीलता का नुकसान - उदाहरण के लिए, इस अवधि के दौरान एक महिला देख सकती है कि उसके पैर "कपास" बन गए हैं और उसकी बात नहीं मानते हैं। हालाँकि, संवेदनाहारी की क्रिया समाप्त होने के बाद, सभी अंगों में संवेदनशीलता और उन्हें नियंत्रित करने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है - तुरंत और मूल मात्रा में, जैसा कि हम मरीना की कहानी से देखते हैं।

इस तथ्य के कारण कि में पिछले साल काप्रसव के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के उपयोग के संकेतों में काफी विस्तार हुआ है; गर्भावस्था के दौरान, सभी गर्भवती माताओं को इसकी पहचान करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। संभावित मतभेद. यह एनेस्थीसिया (सिरदर्द, पीठ दर्द) से होने वाली जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकता है।

गर्भावस्था एक महिला के जीवन का एक विशेष और जिम्मेदार समय होता है, जिस पर बहुत ध्यान देने की जरूरत होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के कारण गर्भवती माँ के शरीर का पुनर्गठन होता है। आईसीआई के साथ प्रसव कैसे होता है, इस पर विचार करते हुए, कई सिफारिशों को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जिन पर हम बाद में अधिक विस्तार से चर्चा करेंगे।

आईसीआई के साथ प्रसव कैसे होता है और क्या विशेषताएं हैं

मंच पर आईसीआई के साथ प्रसव को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित बिंदुओं पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. सबसे पहले आपको यह तय करना होगा कि जन्म किस क्लिनिक में होगा। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्लिनिक पर बहुत कुछ निर्भर करता है: चिकित्सा कर्मचारियों का प्रशिक्षण, स्थापित उपकरणों की गुणवत्ता, अपने रोगियों के प्रति विशेषज्ञों का रवैया। एक नियम के रूप में, केवल में निजी दवाखानाआप गुणवत्तापूर्ण सेवा प्राप्त कर सकते हैं. आईसीआई और प्रसव कितने समय तक हो सकता है - यह सब किसी विशेष क्लिनिक की विशेषताओं पर निर्भर करता है।
2. की खबर के तुरंत बाद भावी गर्भावस्थाएक महिला के पास एक सुंदरी है एक बड़ी संख्या कीसकारात्मक भावनाएँ. हालाँकि सकारात्मक भावनाएँइस तथ्य के कारण कि एक महिला गुणवत्तापूर्ण गर्भावस्था प्रबंधन के महत्व के बारे में भूल जाती है। जितनी जल्दी यह निर्धारित हो जाएगा कि महिला को आईसीआई है, उसके गर्भपात की संभावना उतनी ही कम होगी।
3. बहुत बार एक महिला की ओर रुख होता है महिला परामर्शजहां आप गर्भावस्था संबंधी सेवाएं प्राप्त कर सकती हैं। हालाँकि, ऐसी सेवाओं की गुणवत्ता हमेशा अपेक्षाकृत निम्न स्तर पर होती है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर अपने काम के साथ-साथ एक निजी क्लिनिक में भी इलाज नहीं करते हैं। इसलिए वहाँ है बढ़िया मौकाकि प्रसव के दौरान परेशानी होगी.
4. आज सभी सार्वजनिक क्लीनिकों में आधुनिक उपकरण नहीं हैं जो आपको निदान करने के लिए सटीक डेटा प्राप्त करने की अनुमति देते हैं।

उपरोक्त जानकारी इंगित करती है कि यह अनुशंसा की जाती है कि प्रसव विशेष रूप से एक निजी क्लिनिक में किया जाए। ऐसा इसलिए है क्योंकि वे गुणवत्ता प्रदान कर सकते हैं चिकित्सा सेवाएं, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म की संभावना कम हो जाती है।

आईसीआई और प्रसव के लिए टांके: विशेषताएं क्या हैं?

उपचार में मांसपेशियों के ऊतकों को टांके लगाना शामिल हो सकता है, जिससे भ्रूण और एमनियोटिक द्रव को नियंत्रित करने की स्थिति प्रदान की जा सकती है। यदि प्रसव के दौरान आईसीआई में टांके आते हैं, तो निम्नलिखित बातों पर विचार किया जाना चाहिए:

1. समीक्षाओं के अनुसार आईसीआई के साथ प्रसव से संकेत मिलता है कि ज्यादातर मामलों में वे महत्वपूर्ण जटिलताओं के बिना गुजर जाते हैं। दौरान शल्य सुधार प्रजनन अंगकेवल अपरिवर्तित छोड़ दिया गया है माँसपेशियाँभ्रूण न खोए इसलिए तय किया गया।
2. इस बात पर विचार करते हुए कि क्या आईसीआई के साथ जन्म देने का जोखिम उचित है, हम ध्यान दें कि जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो जटिलताओं का जोखिम बहुत कम होता है।
3. यह मत भूलिए कि टांके हटा दिए जाने पर ही प्रसव होना चाहिए। अन्यथा, बच्चे के बाहर निकलने से गर्भाशय विकृत हो जाएगा। हालाँकि, यदि आप आईसीआई के साथ बच्चे को जन्म देते हैं, तो समीक्षाओं के अनुसार, यह पता चलता है कि इसके बाद अक्सर कोई समस्या नहीं होती है।
4. बच्चे के जन्म से कुछ दिन पहले गर्भाशय को उत्तेजित करने वाले पदार्थों का सेवन नहीं करना चाहिए।

यदि आईसीआई को जन्म दे रहा है, तो समीक्षा से संकेत मिलता है कि प्रक्रिया का संचालन करते समय अनुभवी डॉक्टरकोई परेशानी नहीं है। यदि टांके लगाए गए हों तो आईसीआई के साथ बच्चे को जन्म देना मना है, लेकिन उन्हें हटाने में अपेक्षाकृत कम समय लग सकता है।

निजी क्लिनिक में गर्भधारण कराने के फायदे इस प्रकार हैं:

1. आप एक डॉक्टर का चयन कर सकते हैं. मरीज और डॉक्टर के बीच का रिश्ता काफी महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि एक महिला को लगातार किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए और होने वाले सभी बदलावों के बारे में बात करनी चाहिए।
2. आप मुख्य डॉक्टर को असीमित बार कॉल कर सकते हैं।
3. विशेष ध्यानविभिन्न जन्मजात समस्याओं का निदान करते समय विशेषज्ञों को सहायता दी जाती है। इनमें आईसीआई भी शामिल है.
4. अल्ट्रासाउंड ऐसे उपकरण का उपयोग करके किया जा सकता है जो पेट की त्रि-आयामी छवि बना सकता है।
5. हमारी अपनी आधुनिक क्लिनिकल एवं डायग्नोस्टिक प्रयोगशाला है, जिससे आप लिए गए नमूनों का त्वरित विश्लेषण कर सकते हैं।
6. आयोजित प्रसवोत्तर देखभालरोगियों, जो विभिन्न विकृति विकसित होने की संभावना को समाप्त करता है।
7. राज्य में, एक नियम के रूप में, रोगी की संपूर्ण जांच के लिए सभी आवश्यक डॉक्टर हैं।
8. गर्भावस्था के दौरान, निदान किए गए रोग संबंधी परिवर्तन विकसित होने की उच्च संभावना होती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था की जटिलताओं के मामले में, आपको एक उच्च योग्य क्लिनिक चुनने की आवश्यकता है जहां गुणवत्तापूर्ण सेवाएं प्रदान की जा सकें।

बच्चे के जन्म की विशेषताओं में, हम निम्नलिखित बातों पर ध्यान देते हैं:

1. एक नियम के रूप में, डॉक्टर पहले लगाए गए टांके को हटाने के लिए एक समय निर्धारित करता है। बेशक, यदि आवश्यक हो, तो विभिन्न नैदानिक ​​​​लक्षण प्रकट होने पर प्रक्रिया बहुत पहले की जा सकती है।
2. यदि सिवनी हटाने के बाद वहाँ है तीव्र गिरावटस्थितियाँ, फिर उन्हें बार-बार लगाया जा सकता है, और फिर जन्म से ठीक पहले हटाया जा सकता है।
3. टांके हटाने के तुरंत बाद, महिला की स्थिर जांच की जानी चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा भार का सामना करने में सक्षम नहीं हो सकती है।
4. टांके हटा दिए जाने के बाद, कुछ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। एक नियम के रूप में, क्लिनिक में, उन्हें ड्रॉपर के माध्यम से अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इस तरह, काफी बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों से इंकार किया जा सकता है।

आईसीआई जब आपने जन्म दिया तब भी प्रकट हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि मार्ग खुला है और गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है विभिन्न संक्रमण. इसीलिए बच्चे के जन्म के बाद कुछ दवाएं दी जा सकती हैं, साथ ही अन्य ऑपरेशन भी किए जाते हैं जो समस्याओं को खत्म कर देंगे।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, 5-6 सप्ताह के लिए गर्भावस्था प्रबंधन के लिए अनुबंध समाप्त करना सबसे अच्छा है। इस अवधि के दौरान पहले से ही, भ्रूण के दिल की धड़कन सुनाई देने लगती है। डॉक्टर के पास पहली मुलाकात में, गर्भावस्था की उपस्थिति और उसकी अवधि का तथ्य स्थापित हो जाता है। इसके अलावा, विशेषज्ञ यह जांचता है कि गर्भावस्था सही ढंग से आगे बढ़ रही है या नहीं। गर्भवती माँ को रेफरल दिया जाना चाहिए विभिन्न सर्वेक्षण. इसके अलावा, मूत्रजननांगी संक्रमण का डीएनए निदान किया जा सकता है।

आप कैसे सहन कर सकते हैं इसके बारे में मेरी कहानी आईसीआई के साथ गर्भावस्थाया इस कठिन रास्ते पर किस चीज़ ने मेरी मदद की।

मेरा इतिहास

परीक्षण से पता चलने से पहले ही मुझे पता था कि मैं गर्भवती थी। जिसका मैं विरोध नहीं कर सका और विलंब के पहले दिन सुबह 4 बजे किया। मुझे अभी भी अवास्तविकता, पूर्ण खुशी और परमानंद की अनुभूति और फिर डर याद है।

मेरी पहली गर्भावस्था समाप्त हो गई है। और यह गर्भावस्था पेट के निचले हिस्से में तेज़ खिंचाव के साथ शुरू हुई। इतना कि मैं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी गई, जिन्होंने गर्भावस्था की पुष्टि की और कहा कि सब कुछ क्रम में है और घबराने की कोई जरूरत नहीं है।

मैंने 12 सप्ताह में पंजीकरण कराया। इससे पहले, जो चीज़ मुझे सताती थी वह थकान थी, इसलिए मुझे दिन में सोना पड़ता था और कुछ गंधों से भी घृणा होती थी। कोई विषाक्तता नहीं थी, मुझे बीमार महसूस नहीं हुआ।

मैंने गर्भावस्था योग और पूल के लिए साइन अप किया है। हमने गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में जाना शुरू किया (जिससे हमें बहुत मदद मिली)। सभी परीक्षण अच्छे थे. और डॉक्टर ने मुझे अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने के लिए भी मना लिया, जिसके लिए मैं केवल पिछली गर्भावस्था के परिणाम के कारण सहमत हुई।

मैंने अपने डॉक्टर को बताया कि मुझे आईसीआई या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का संदेह है। डॉक्टर ने मुझे विदा किया और कहा कि मेरे साथ सब कुछ ठीक है। लेकिन अधिक करने के लिए दूसरी स्क्रीनिंग 18 सप्ताह के लिए निर्धारित की गई थी गर्भाशय ग्रीवामिति- गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई मापना। उस समय, मुझे नहीं पता था कि मुझे यह प्रक्रिया कितनी बार करनी पड़ेगी।

इस स्क्रीनिंग में हमें पता चला कि हम एक बेटे की उम्मीद कर रहे थे और मेरी गर्दन अच्छी और लंबी थी, 35 मिमी। मैंने आराम किया और चिंता करना भी बंद कर दिया। डॉक्टर ने केवल 24 सप्ताह में सर्विकोमेट्री दोहराने के लिए कहा, लेकिन मैं खुद अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के पास गया, अपना डर ​​बताया और वह उसके बाद मुझे स्वीकार करने के लिए तैयार हो गई। काम की पारी 2 हफ्तों में। और इसने मेरे बेटे की जान बचा ली.

पर मई की छुट्टियाँहम सेंट पीटर्सबर्ग में अपने माता-पिता के पास गए, जहां हमने बहुत अच्छा समय बिताया। हम देश में थे, जंगल में चले और मॉल गए।

आगमन पर तुरंत, जैसा कि मैं अल्ट्रासाउंड डॉक्टर से सहमत था, मैं सर्विकोमेट्री के लिए गया। मुझे तुरंत पता चल गया कि कुछ गड़बड़ है; डॉक्टर का चेहरा नाटकीय रूप से बदल गया और उसने अपने सहकर्मी से भी स्क्रीन की ओर देखने के लिए कहा। मेरी गर्भाशय ग्रीवा 7 मिमी तक छोटी हो गई है! 35 से!!! और ये कुछ 2 सप्ताह के लिए है! और ऊपर से गर्दन का खुलना शुरू हो गया।

मुझे वहां से सीधे एक गार्नी पर लादकर एम्बुलेंस में ले जाया गया और प्रसूति अस्पताल ले जाया गया, जहां, 2 दिनों के बाद, उन्होंने तुरंत मेरी गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगा दिए, जैसे एक ही रास्ताउसका समर्थन करें और बच्चे को न खोएं।

फिर मैंने डॉक्टरों की देखरेख में एक और सप्ताह अस्पताल में बिताया। गर्दन 1.7 सेमी की हो गई है.

मुझे सामान्य जीवन जीने के आदेश के साथ छुट्टी दे दी गई। लेकिन चूंकि मेरे पास बहुत खाली समय था और इंटरनेट था, मैंने सीसीआई समस्या के लिए समर्पित अमेरिकी, ब्रिटिश और रूसी मंचों का एक समूह देखा (और उनमें से बहुत सारे थे!) और मैंने फैसला किया कि मैं बिस्तर पर ही रहूंगा कम से कम 28 सप्ताह तक. अर्थात्, उस समय तक जब तक मेरा बच्चा पहले से ही जीवित रह सकता है, यदि वे अचानक शुरू हो जाएं समय से पहले जन्म.

मैं 7 सप्ताह तक बिस्तर पर था। मैं केवल शौचालय जाता था और सप्ताह में 2 बार स्नान करता था। और मैं भी कार की पिछली सीट पर डॉक्टर के पास अपॉइंटमेंट के लिए और सर्विकोमेट्री के लिए गई (अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, उन्होंने गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई को ट्रैक किया और यह सुनकर मेरे लिए बहुत खुशी हुई कि यह कम नहीं हुई थी और वह) टाँके पकड़े हुए थे)। हम 32 सप्ताह तक हर 2 सप्ताह में सर्विकोमेट्री के लिए गए, तब डॉक्टर ने कहा कि आगे निगरानी करने का कोई मतलब नहीं है।

इस पूरे समय मुझे लगा कि मैं पागल हो रहा हूँ। दिन भर झूठ बोलना और कुछ न करना पहले से ही घातक है, और साथ ही अंदर किसी भी भावना से डरना, इसे बच्चे के साथ कुछ बुरा मानना, 1000 गुना बदतर है।

परिणामस्वरूप, मैं पहली बार अपने पति के डीआर पर उठी। मेरी पीठ में दर्द था और मेरे पैर काम नहीं कर रहे थे। और इसलिए यह लगभग बच्चे के जन्म तक जारी रहता है। मुझे ही बचाया हाथ से किया गया उपचारऔर मालिश करें.

मैंने 35 सप्ताह और 3 दिन यानी 8 में जन्म दिया महीने का बच्चा. मेरा पानी घर पर टूट गया और अस्पताल में टांके हटा दिए गए। मैंने पहले ही लिखा है कि हमने अपने पति के साथ कैसे जन्म दिया।

आईसीएन क्या है?

अगर बोलना है सदा भाषा, वह है गर्भाशय ग्रीवा का अपना कार्य करने में असमर्थता, अर्थात् योनि और एमनियोटिक थैली के बीच एक प्रकार की बाधा की भूमिका निभाना।

आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा लंबी होती है, 3 सेमी से अधिक लंबी होती है, और बच्चे के जन्म से पहले ही सिकुड़ने लगती है। यदि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा 3 सेमी से छोटी है, तो यह बड़ा जोखिमसमय से पहले जन्म। यह मेरी पहली गर्भावस्था के साथ हुआ, मेरी गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो गई और मुझे 18 सप्ताह में समय से पहले प्रसव पीड़ा शुरू हो गई। इसलिए मैंने अपना बच्चा खो दिया और मुझे एहसास हुआ कि मेरे पास सीसीआई है।

आम तौर पर, आईसीआई तब निर्धारित की जाती है यदि पहले से ही कोई असफल गर्भावस्था हो जो अक्षम गर्भाशय ग्रीवा के कारण समाप्त हो गई हो।

मुझे कोई यह नहीं समझा सका कि मुझे इतनी खुशी कैसे मिली, कोई स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन या गर्भपात भी नहीं हुआ था।

मैं आईसीआई के साथ गर्भावस्था को कैसे सहन कर सकती हूं?

सबसे पहले, इस पोस्ट को पढ़ने वाले और जिनके पास आईसीआई है - वे जानते हैं कि आप आईसीआई के साथ गर्भावस्था को सहन कर सकते हैं! मैं इसका जीता जागता सबूत हूं.

दूसरे, यह संभवतः कठिन होगा। लेकिन यह निश्चित रूप से इसके लायक है। नीचे मैं बताऊंगा कि मैंने क्या किया और क्या अनुसरण किया। और मुझे लगता है कि इससे मुझे अब अपने बेटे को अपनी बाहों में पकड़ने में मदद मिली।

additives

गर्भावस्था शरीर की एक विशेष नाजुक अवस्था है जिसके लिए अतिरिक्त पोषण की आवश्यकता होती है। इसलिए, पूरी गर्भावस्था के दौरान मैंने लिया:

• प्रोबायोटिक्स विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए तैयार किए गए; मैंने खुराक बढ़ाकर प्रति दिन 2 कैप्सूल कर दी।

विटामिन सी

मुझे एक अध्ययन मिला जिसमें कहा गया है कि इस विटामिन को लेने से समय से पहले प्रसव का खतरा कम हो सकता है। इसके अलावा, यह प्रतिरक्षा को बनाए रखने में मदद करता है और संक्रमण के विकास को रोकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा में टांके होने पर बहुत उपयोगी होता है। मैंने भोजन के साथ दिन में 2 बार प्राकृतिक विटामिन सी 1 कैप्सूल पिया।

लहसुन

- यह शक्तिशाली है प्राकृतिक एंटीबायोटिकहमारे बहुमूल्य को नष्ट नहीं कर रहे हैं आंतों का माइक्रोफ़्लोराऔर संक्रमण के विकास को रोकना। खाओ कच्चा लहसुनहमेशा सुविधाजनक और वांछनीय नहीं, इसलिए मैंने इसे पूरक के रूप में, भोजन के साथ दिन में 2 बार 1 कैप्सूल लिया।

क्रैनबेरी अर्क

या यों कहें कि विशेष सक्रिय पदार्थइसमें मौजूद तत्व इस तथ्य के लिए प्रसिद्ध हैं कि वे संक्रमण का इलाज और रोकथाम कर सकते हैं मूत्र प्रणाली. गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से टांके के दौरान, यह बहुत महत्वपूर्ण है। मैंने भोजन के साथ दिन में एक बार क्रैनबेरी अर्क लिया।

दवाएं

वैजिनॉर्म-एस

इस दवा की सलाह मुझे एक मित्र ने दी थी, जिसने बदले में, एक प्रतिष्ठित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रोफेसर द्वारा उसे "टांके के लिए" दृढ़ता से सिफारिश की थी। यह एस्कॉर्बिक अम्ल, जो योनि के पीएच को सामान्य करता है और इसका उपयोग कब किया जाता है बैक्टीरियल वेजिनोसिस. मैंने निर्णय लिया कि यह हेक्सिकॉन से बेहतर है, जो मेरे डॉक्टर ने मेरे लिए निर्धारित किया था।

मैंने अपने टांके के ठीक बाद और डिलीवरी से पहले सप्ताह में 2 बार वैजिनोर्म का उपयोग किया। सीम विदेशी सामग्री और उपजाऊ जमीन हैं संभव संक्रमणइसलिए योनि के पीएच और माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य बनाए रखने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है।

डुफास्टन

मैं घोर विरोधी हूं हार्मोन थेरेपी, लेकिन मैं मानता हूं कि कभी-कभी यह महत्वपूर्ण हो जाता है। डुप्स्टन एक दवा है महिला हार्मोनप्रोजेस्टेरोन. मुझे एक अध्ययन मिला जिसमें कहा गया था कि प्रोजेस्टेरोन लेने से "गर्भाशय ग्रीवा सामान्य रहती है" और इसे छोटा होने से रोकता है।

मैंने इसे उसी क्षण से ले लिया जब मैं अस्पताल पहुंचा (मुझे इंजेक्शन दिए गए), फिर टैबलेट के रूप में बदल दिया और बहुत धीरे-धीरे और धीरे-धीरे "छीलना" शुरू कर दिया, 34 सप्ताह से शुरू करके, जैसा कि डॉक्टर ने मुझे बताया था)।

nifedipine

इस दवा का उपयोग आमतौर पर रक्तचाप को कम करने के लिए किया जाता है।

राज्यों में, वह पहले से ही बहुत है कब कागर्भाशय की टोन/संकुचन के लिए उपयोग किया जाता है। रूस में, जिनप्राल का उपयोग पहले इसी कारण से किया जाता था, लेकिन कई लोग शब्द के सही अर्थों में इससे कांप रहे थे, इसलिए कुछ स्त्री रोग विशेषज्ञ अब निफेडिपिन लिखते हैं।

मैंने इसे 24 से 32 सप्ताह तक पिया। अब मुझे संदेह है कि क्या ऐसा किया जाना चाहिए था। क्योंकि गर्भाशय स्वर के विषय का अध्ययन करने के बाद, मुझे एहसास हुआ कि यह आम तौर पर गलत शब्द है। माँ है मांसपेशीय अंग, जिसे सिकुड़ना और आराम करना चाहिए. इसके अलावा, तथाकथित प्रशिक्षण संकुचन या ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन भी होते हैं, जो किसी भी तरह से गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई को प्रभावित नहीं करते हैं।

लेकिन तब मैं घबरा गया था, मुझे अपने बेटे को खोने का बहुत डर था और इसलिए मैंने उन्हें लेना शुरू कर दिया।

इन गोलियों को पहली तिमाही के दौरान नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि ये ऑर्गोजेनेसिस में हस्तक्षेप करती हैं और विकृतियों का कारण बन सकती हैं।

पानी

मैंने खूब पानी पिया. प्रतिदिन लगभग 3 लीटर। सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान, आपको पीने की ज़रूरत है ताकि बच्चे को हो सके पर्याप्तउल्बीय तरल पदार्थ। दूसरे, पर्याप्त पानी योनि में संक्रमण को रोक सकता है, जिससे फिर से समय से पहले प्रसव हो सकता है। और टांके संक्रमण के लिए अच्छे प्रजनन स्थल हैं।

पूर्ण आराम

यह एक और चीज़ थी जो मैंने नहीं की जैसा कि डॉक्टर ने मुझे बताया था। लेकिन मैंने विशेष रूप से आईसीआई की समस्या के लिए समर्पित कई अमेरिकी मंचों को पढ़ा है। वहीं, कुछ डॉक्टरों ने बेड रेस्ट की सलाह दी, कुछ ने नहीं। लेकिन बहुत कुछ सकारात्मक प्रतिक्रियाउन लोगों से जिन्होंने इसका पालन किया। और मैंने तय कर लिया कि मैं भी ये करूंगा.

यह मेरी गर्भावस्था का सबसे कठिन हिस्सा था। डेढ़ महीने तक झूठ बोलो. केवल शौचालय का उपयोग करने के लिए उठें और सप्ताह में 2 बार स्नान करें। और हर 2 हफ्ते में डॉक्टर से मिलें।

मुझे लगा कि मैं पागल हो रहा हूं, लेकिन अब मुझे यह याद भी नहीं है, क्योंकि यह व्यर्थ नहीं था। मैंने बहुत कुछ पढ़ा, ब्लॉग पर काम किया (मैंने बच्चे के जन्म और ठीक होने के समय के लिए पहले से पोस्ट तैयार की), दोस्तों से बात की, अपने बेटे के लिए छोटी-छोटी चीज़ें ऑर्डर कीं। मेरी माँ और बहन बारी-बारी से हमारे पास आईं और घर में मदद करने लगीं। हम उनके बिना इसे नहीं बना पाते।

सकारात्मक रवैया

मेरे लिए अच्छे नतीजे पर कायम रहना बहुत मुश्किल था।

मुझे ठीक से नींद नहीं आई क्योंकि हर अनुभूति को मैं कुछ भयानक और गलत या समय से पहले जन्म का संकेत मानता था। यह बहुत डरावना था, मैं लगातार चिंतित रहता था. लेकिन फिर मुझे एहसास हुआ कि इसके विपरीत, अपने बेटे और अपने शरीर के साथ बात करना जरूरी है।

मैंने सकारात्मक और वाले स्टिकर बनाए छोटे वाक्यों में, जिसे मैंने पूरे घर में चिपकाया और दिन में कई बार दोहराया। मैंने ध्यान और सुंदर सेल्टिक संगीत सुना। मैंने अपने बच्चे से बात की, कहा कि सब ठीक हो जाएगा.

इससे पहले कि वे आईसीआई पाते, मैं बहुत था सक्रिय छविज़िंदगी। मैं बहुत पैदल चला, पूल में गया और प्रसवपूर्व योग किया। टांके लगने के बाद मुझे यह सब भूलना पड़ा।

मैंने बिस्तर पर लेटकर, अपने हाथ, पैर और पीठ को फैलाकर जिमनास्टिक करना शुरू कर दिया। मसाज से भी काफी मदद मिली. और निश्चित रूप से बार-बार अगल-बगल से लुढ़कना।

बाद में गर्भधारण

बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर ने मुझे बताया कि मेरे पास सही आईसीआई है और बाद की सभी गर्भधारण के लिए मुझे गर्भावस्था के 11-13 सप्ताह में तथाकथित निवारक टांके लगाने की आवश्यकता होगी।

मंचों पर, मैंने पढ़ा कि यदि आप पहले से सिलाई करते हैं प्रारंभिक अवधि, यानी, संभावना है कि गर्दन "तैरती नहीं है" और इसे संचालित करना संभव होगा आदतन छविके बिना जीवन पूर्ण आराम. अगली बार मैं यही करने की योजना बना रहा हूं। लेकिन किसी भी मामले में, टांके के साथ भी, गर्भाशय ग्रीवा की हर 2 सप्ताह में सर्विकोमेट्री पर निगरानी रखनी होगी।

आंकड़ों के अनुसार, आपातकालीन टांके आपको लगभग 50% मामलों में गर्भावस्था सहने की अनुमति देते हैं, जबकि निवारक टांके 80-90% में।

मैं हमेशा कहती थी कि गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है और मैं अब भी ऐसा सोचती हूं। लेकिन अब मैं इसे एक विशेष नाजुक स्थिति मानता हूं, जब एक महिला न केवल बाहर से, बल्कि अंदर से भी बदल जाती है। भीतर की दुनिया. और इस शांति को अंदर बनाए रखना जरूरी है.

मेरे लिए इस दुनिया को बचाना बहुत मुश्किल था, मेरी गर्भावस्था भी बहुत मुश्किल थी क्योंकि सीसीआई के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं थी, खासकर प्राकृतिक दृष्टिकोणइस स्थिति के उपचार के लिए. मुझे दोनों को पूरी तरह से संयोजित करना था अलग अलग दृष्टिकोणउपचार के लिए: रूढ़िवादी और अधिक प्राकृतिक। और मैंने फैसला किया कि मेरा अनुभव उन सभी लोगों की मदद कर सकता है जो ऐसे सवालों के जवाब तलाशने में घबराए हुए हैं। कठिन प्रश्न, नहीं जानता कि कहां मुड़ना है और कहां समर्थन की तलाश करनी है।

आईसीआई हमारे समय में एक काफी सामान्य घटना बन गई है, लेकिन यह एक वाक्य से बहुत दूर है, इसके साथ बच्चों को जन्म देना संभव और आवश्यक है। जानें कि आप अकेले नहीं हैं, सर्वश्रेष्ठ में विश्वास करें और जल्द ही आप अपने बच्चे को भी अपनी बाहों में ले लेंगे!,

मैं अपनी खुद की कहानी लिखना चाहूंगी, ताकि मेरी जैसी समस्या वाली लड़कियों को पता चले कि यदि आप वास्तव में चाहते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा।

मेरी गर्भावस्था पहले ही तीसरी थी, पहली दो असफल रूप से समाप्त हो गईं। पहला पांच सप्ताह पर जम जाता है। दूसरा बीस सप्ताह में गर्भपात है। और वह यहाँ है लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था. पहले दिन से मुझे डर था: भगवान न करे, यह फिर से जम जाएगा। पाँच सप्ताह में, उन्होंने मुझे पाँचवें प्रसूति अस्पताल में रखा - हर चीज़ की जाँच की गई, सब कुछ ठीक था, एक हफ़्ते के बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई।
मैं घर पर बैठता हूं, या यूं कहें कि लेटा रहता हूं, मुझे काम पर नहीं जाना पड़ता। सोलह सप्ताह में मैं उंगली पर बाहरी ग्रसनी के टोन और उद्घाटन के साथ स्पेयर पार्ट्स और सहायक उपकरण किट में प्रवेश करता हूं, वे मैग्नेशिया ड्रिप करते हैं और नो-साइलो इंजेक्ट करते हैं। वे 21 दिनों के लिए गेलेंज़िक के एक सेनेटोरियम में जाने की भी पेशकश करते हैं। मैं गया, इस तथ्य को देखते हुए कि यह मुफ़्त है, यह सामान्य है। यदि आपके पास अवसर है, तो आपको जाना चाहिए।
मैं रविवार को लौटा, मुझे लगा कि कुछ ठीक नहीं है, सोमवार को मैं अपॉइंटमेंट के लिए डॉक्टर के पास गया, उसने देखा, उसने कहा कि गर्दन नरम है, अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा गया, उन्हें हेमेटोमा मिला, सामान्य तौर पर, फिर से एक ज़िप . शुक्रवार को फिर से उन्होंने मैग्नेशिया ड्रिप लगाई, उन्होंने अल्ट्रासाउंड किया, खुलासा हुआ आंतरिक ओएस 8 मिमी तक, चूँकि शाम हो चुकी थी, कोई भी मेरे साथ खिलवाड़ नहीं करना चाहता था, उन्होंने मुझे लेटने के लिए कहा। मुझे यह भी नहीं पता कि मैं इस सप्ताह के अंत में कैसे बची, फिर से बीस सप्ताह तक मैंने उन दिनों की गणना की जब गर्भपात हुआ था और अब कितने दिन हैं।
और सोमवार की सुबह आठ बजे मैं अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाता हूं, उद्घाटन 2 सेमी है। गर्दन से 1.5 सेमी बचा है। बॉन्डारेंको ऐलेना युरेवना को धन्यवाद, उसने मुझ पर एक सीवन लगाया, उन्होंने मुझे इसकी अनुमति नहीं दी दो दिनों के लिए उठना, मुझे दो सप्ताह के लिए छुट्टी दे दी गई, मुझे केवल शौचालय जाने के लिए उठने की अनुमति थी। मैं यहां 23 सप्ताह से लेटा हूं और फिर से स्वर, फिर से अच्छी तरह से जिप, पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, केसियान वार्ड डॉक्टर थी - उसने एक और मूत्रालय लगाया, वह दो सप्ताह तक घर पर रही।
और अब, 28 सप्ताह के लिए, स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ अगले दो सप्ताह के लिए लेटने के लिए कहते हैं, यदि जन्म अब डरावना नहीं है। झूठ। यहां 30 और यहां 32 है और सब कुछ ठीक है, कोई स्वर नहीं, कुछ भी दर्द नहीं है। मैंने पहले ही थोड़ी खरीदारी शुरू कर दी है।' पहले से ही 37 सिवनी और मूत्रालय को हटाने का निर्देश देते हैं। अनाएदा वाजगेनोव्ना ने मुझे आज प्रसूति अस्पताल जाने के लिए कहा, वह जन्म देने के लिए तैयार है, बेशक शहर में कोई पति नहीं है, जो मेरे लिए शिशु पैकेज लाएगा, वे मंगलवार तक चले जाते हैं। और मंगलवार की सुबह, साढ़े नौ बजे, मूत्रालय और टांके हटा दिए जाते हैं, मैं कुछ दो इंजेक्शन देता हूं, और वे मुझे एनीमा के लिए भेजते हैं।
सामान्य तौर पर, जब मैं सामान इकट्ठा कर रहा था, जब दस बजे एनीमा किया जा रहा था, मुझे सड़क ब्लॉक पर ले जाया गया। यह थोड़ा अकड़ने लगता है, मैं लेटा हुआ अपने सभी रिश्तेदारों से फोन पर बातें कर रहा हूं, मेरे बगल में एक लड़की कराह रही है। वह मुझसे कहती है: मैं तुमसे अपनी कराहों से थक गई हूं, मैं अभी कहती हूं, देखते हैं मैं कैसे कराहूंगी।
उन्होंने उसे एक एपिड्यूरल दिया, हम लेट गए और बातचीत की। डॉक्टर आया और मूत्राशय में छेद किया, यह अधिक पकड़ता है, लेकिन सहनीय है। मैं झूठ बोलता हूं, मैं इंतजार करता हूं, ठीक है, जब वह उसे पकड़ लेता है, तो वह उसे पकड़ लेता है। और फिर उसने मुझे पकड़ लिया ताकि मैं जितना हो सके कराह सकूं, मैं बस चिल्लाती रही।
मैं अनाएदा वाजगेनोव्ना को दौड़ते हुए सुनता हूं, जो चिल्ला रही है, पूछती है, उसे बताया गया है कि मैं हूं। उसने आकर देखा, बोलने वाले बच्चे को जन्म देने गए और 12.25 बजे जाकर मैंने एक बेटे को जन्म दिया। जैसा कि बाद में पता चला, सुबह 11.45 बजे भी वह अपनी बहन से फोन पर बात कर रही थी, यानी संकुचन इतने दर्दनाक नहीं थे। यहाँ ऐसी ही एक कहानी है.

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीएन) अक्सर गर्भवती महिलाओं में पाई जाती है। किसी भी महिला को इस निदान का सामना करना पड़ सकता है, लेकिन समय पर मदद लेने से गर्भावस्था को बनाए रखना और बच्चे को प्रसव की अवधि तक लाना संभव है। तो यह क्या है - गर्भावस्था के दौरान आईसीआई?

पैथोलॉजी गर्भाशय ग्रीवा के छोटे होने और खुलने की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भपात या समय से पहले जन्म के खतरे पर आधारित है, जिसे लगातार दबाया जाता है विकासशील भ्रूण. गर्भावस्था के दौरान आईसीआई के लक्षण मुख्य रूप से दूसरी तिमाही में, 17-20 सप्ताह तक पाए जाते हैं, जब गर्भाशय का आकार तेजी से बढ़ रहा होता है। इस समय, प्रसव बच्चे के लिए घातक होता है और सबसे अधिक संभावना उसकी मृत्यु में समाप्त होती है। 23 सप्ताह के बाद, आईसीआई का शायद ही कभी पता चलता है: यदि इस अवधि से पहले महिला और स्त्री रोग विशेषज्ञ को गर्भपात के संभावित खतरे का संदेह नहीं था, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भाशय ग्रीवा पर कोई अतिरिक्त दबाव नहीं है।

1. गर्भावस्था के दौरान आईसीआई पर संदेह कैसे करें?

गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता बिना हो सकती है उज्ज्वल लक्षण, खासकर अगर एक महिला सावधान रहती है, शांत जीवनशैली अपनाती है, पट्टी पहनती है और तनाव से बचती है। आईसीआई के विकास का संदेह निम्नलिखित लक्षणों से किया जा सकता है:

• पेट में दर्द खींचना;
• जननांग पथ से बलगम के साथ रक्त का स्राव;
• पेट की मांसपेशियों में ऐंठन, गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर;
• पेट के निचले हिस्से में दबाव महसूस होना, जो चलने से बढ़ जाता है, लंबे समय तक रहना बैठने की स्थिति.

गर्भावस्था के दौरान आईसीआई के लक्षणों को गर्भपात के सामान्य खतरे के रूप में देखा जा सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा बनाने वाली मांसपेशियों की टोन के कमजोर होने से जुड़ा नहीं है। यदि रक्तस्राव नहीं हो रहा है, तो हर डॉक्टर नहीं स्त्री रोग संबंधी परीक्षास्थापित करना सच्चा कारणगर्भवती महिला की सेहत में गिरावट। और ऐसा करना आवश्यक है: यदि आईसीआई के साथ समय पर पेसरी स्थापित नहीं की जाती है या गर्दन को सिल नहीं दिया जाता है, तो गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा तेजी से बढ़ जाता है।

1. सीसीआई का निदान

सीआई के लिए मुख्य निदान पद्धति ग्रीवा नहर का अल्ट्रासाउंड है। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई का आकलन करते समय, विशेषज्ञ गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखता है: यदि 6 महीने तक संकेतक 3.5-5 सेमी है, तो अंतिम तिमाही में यह 3-3.5 सेमी के भीतर हो सकता है। दूसरी गर्भावस्था में, प्राइमिपारस की तुलना में गर्भाशय ग्रीवा पहले महीनों से छोटी हो सकती है, कुछ महिलाओं में उसकी एक उंगली छूट जाती है, जो आसन्न गर्भपात के संकेतों के अभाव में, आदर्श माना जाता है। एक महिला को अपनी भावनाओं को सुनना चाहिए, अनावश्यक उत्तेजना से बचना चाहिए और गर्भवती स्त्री रोग विशेषज्ञ की बात सुननी चाहिए।

1. आईसीएन क्या है

आईसीआई आंतरिक ओएस के स्वर में कमी पर आधारित है, जो, जैसे-जैसे गर्भवती गर्भाशय बढ़ता है, अर्ध-खुली गर्दन के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा नहर के लुमेन में भ्रूण झिल्ली को कम करने की ओर जाता है। इससे सीधे तौर पर मूत्राशय को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है भविष्य का बच्चा. जरा सा भी प्रसव को भड़का सकता है। शारीरिक तनावया तनाव. इसलिए, आदतन गर्भपात वाली महिलाओं पर विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी होनी चाहिए। यदि आईसीआई की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भावस्था के दूसरे भाग में सुधार करने, गर्दन पर टांके लगाने या पेसरी लगाने की सिफारिश की जाती है।

1. आईसीआई में कारण और उत्तेजक कारक

गर्भाशय का स्फिंक्टर बच्चे के जन्म की अवधि तक गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखता है। आईसीआई के साथ, यह जटिल तंत्रकई कारकों से प्रभावित:

• पिछले जन्मों के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप;
• गर्भपात, विशेषकर पर देर अवधि, गर्भपात, छूटा हुआ गर्भधारण;
• जन्मजात विसंगतियांप्रजनन अंग;
• हार्मोनल विकार, प्रोजेस्टेरोन की कमी;
• बड़ा फल, पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• लगातार तनावकठिन शारीरिक श्रम करना।

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता कार्यात्मक हो सकती है, जो गर्भावस्था हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त संश्लेषण से उत्पन्न होती है, हाइपरएंड्रोजेनिज़्म, या दर्दनाक, घाव के साथ ग्रीवा नहर को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। कभी-कभी एक महिला में, विशेषज्ञ अतीत में दरारें, सिकाट्रिकियल विकृति और पश्चात की क्षति के कारण हार्मोनल विकारों और गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता दोनों का पता लगाते हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एक पेसरी स्थापित करने की योजना बनाई गई है, भले ही नहीं प्रारंभिक संकेतगर्भपात.

1. उपचार के सिद्धांत

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का इलाज प्रसूति रोग विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा रणनीति मुख्य रूप से महिला की भलाई और परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करती है। उपचार गर्भपात या समय से पहले जन्म के जोखिम के अनुरूप किया जाता है। आईसीआई में जटिलताओं को रोकने का मुख्य तरीका एक विशेष प्रसूति पेसरी स्थापित करना है, जो बिना किसी समस्या के गर्भावस्था को पूरा करना संभव बनाता है।

यह चिकित्सीय उपकरणबढ़ते बच्चे के आंतरिक ओएस पर दबाव को कम करता है, गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से रोकता है, तब भी एकाधिक गर्भावस्थाऔर एक बड़े भ्रूण को जन्म दे रही है।

में मेडिकल अभ्यास करनाहमारी प्रसूति पेसरीज़ "सिमुर्ग" का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, जिसने पिछले दशकों में खुद को अच्छी तरह से साबित किया है। पेसरी का चयन केवल किया जाता है योग्य विशेषज्ञसावधानीपूर्वक जांच और परिणाम के बाद अल्ट्रासाउंड निदान.

गर्भावस्था के दौरान स्व-दवा अस्वीकार्य है, खासकर यदि महिला को गर्भपात और समय से पहले जन्म का इतिहास रहा हो। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद के बिना पेसरी डालने या हटाने का प्रयास जटिलताओं का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म से पहले की पूरी अवधि के दौरान, एक महिला को एक डॉक्टर को दिखाना चाहिए जो योनि को साफ करेगा और गर्भावस्था के दौरान निगरानी करेगा। में तीव्र अवधिरोकथाम के लिए बिस्तर पर रहने की सलाह दी जाती है जल्द आरंभजनजातीय गतिविधि.

पेसरी के उपयोग के दौरान, अंतरंग संपर्कों को बाहर रखा जाना चाहिए। खेल निषिद्ध: कोई भी शारीरिक व्यायामगर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण का दबाव बढ़ सकता है और गर्भपात हो सकता है। आप लंबे समय तक बैठने की स्थिति में नहीं रह सकते, क्योंकि भ्रूण बना रहता है कम जगहगर्भाशय में और पेल्विक क्षेत्र की वाहिकाओं के दबने के कारण रक्त संचार बिगड़ जाता है।

यदि पेसरी के उपयोग से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है, तो विशेषज्ञ इसका सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा विधिसुधार - गर्भाशय ग्रीवा की सर्जिकल सिलाई। इसे गर्भावस्था के 27वें सप्ताह तक किया जाता है, जब पश्चात की जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है।

1. परिचालन की विशेषताएं आईसीआई का उपचार

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया (अंतःशिरा या एपिड्यूरल) के तहत वैकल्पिक रूप से या तत्काल किया जाता है। संकेत सीआई की प्रगति है, जब ग्रीवा नहर की स्थिरता में स्पष्ट परिवर्तन होता है, तो यह बाहरी ग्रसनी के अंतराल के साथ खुलने लगता है। इस अवस्था में गर्भपात का सीधा खतरा रहता है।

आदर्श रूप से, ऑपरेशन की योजना तब बनाई जाती है, जब एक महिला को तैयारी, परीक्षण और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। बाहरी ग्रसनी को सिलते समय, बहिर्वाह के लिए कोई खुलापन नहीं होता है प्राकृतिक स्राव, जो पुरानी संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं को बढ़ा सकता है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर सामान्य टांके लगाने के तरीकों में से एक का उपयोग करके आंतरिक ओएस की यांत्रिक संकुचन करते हैं (मैकडोनाल्ड, ल्यूबिमोवा और मामेडालिएवा के अनुसार)।

ऑपरेशन 10-20 मिनट तक चलता है, और इस पूरे समय महिला एनेस्थीसिया के अधीन होती है और उसे कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। में वसूली की अवधिसंभावित घटना खींचने वाला दर्दनिचला पेट और छोटा पवित्र स्राव. यदि वे डिस्चार्ज के बाद अपने आप नहीं रुकते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, विशेषज्ञ एंटीस्पास्मोडिक्स लिखते हैं, विटामिन और दवाएं लेते हैं जो गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं। ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, एंटीसेप्टिक उपचारयोनि, और क्षरण और पुराने संक्रमण की उपस्थिति में, विशेषज्ञ लिखते हैं जीवाणुरोधी औषधियाँ. महिला को 5-7 दिन में अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। निवारक जांचप्रति सप्ताह 1 बार नियुक्त करें। 37-38 सप्ताह में टांके हटा दिए जाते हैं। आमतौर पर इसके एक सप्ताह के भीतर प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा को सिलने में मतभेद हैं:

• गंभीर होने के कारण गर्भावस्था को बनाए रखने में असमर्थता दैहिक विकार(श्वसन संबंधी रोग हृदय प्रणाली, गुर्दे की विकृति);
• संदिग्ध गर्भपात;
• गर्भाशय रक्तस्रावजिसे दवा से नहीं रोका जा सकता;
• जीवन के साथ असंगत भ्रूण संबंधी विकृतियाँ;
• तीव्र की उपस्थिति संक्रामक प्रक्रियाएंमूत्र अंग.

यदि गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने के समय, प्रोलैप्स का पता चला था एमनियोटिक थैलीवी ग्रीवा नहर, वह पश्चात की अवधिबढ़कर 10-12 दिन हो जाता है। इस पूरे समय, एक महिला को शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक शांति का पालन करते हुए अस्पताल में रहना चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा पर भ्रूण मूत्राशय के दबाव को कम करने के लिए, बिस्तर के पैर के सिरे को थोड़ा ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। भ्रूण मूत्राशय के फैलाव के साथ होता है भारी जोखिमझिल्लियों का संक्रमण, जिसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

आईसीआई का सर्जिकल उपचार निम्नलिखित जटिलताओं के साथ हो सकता है:

• एक द्वितीयक संक्रमण का परिग्रहण;
• सीवन काटना;
• गर्भाशय ग्रीवा का टूटना;
• प्रसव के दौरान कठिनाइयाँ।

चूंकि पद पर कई महिलाएं हैं जीर्ण संक्रमण, सूजन प्रक्रियाएँ, इसकी अनुशंसा की जाती है आईसीआई सुधारप्रसूति पेसरीज़ की मदद से (मतभेदों की अनुपस्थिति में), विशेष रूप से, प्रसूति उतराई पेसरी "सिमुर्ग"।
पेसरीज़ का उपयोग सुरक्षित माना जाता है और शायद ही कभी जटिलताओं से जुड़ा होता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता की संदिग्ध प्रगति पर तुरंत मदद लेना और सभी चिकित्सा सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

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