उम्र के साथ महिलाओं के अंग कैसे बदलते हैं? कम झटका: उम्र बढ़ने के साथ आपकी योनि कैसे बदलती है

प्रसवोत्तर अवधि में महिला की प्रजनन प्रणाली में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं।

गर्भाशय का शामिल होना

मासिक धर्म के बाद पहले घंटों में, गर्भाशय का एक महत्वपूर्ण टॉनिक संकुचन होता है। बढ़े हुए स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, परिधीय मांसपेशी संकुचन (संकुचन) होते हैं, जो गर्भाशय के आकार में कमी में योगदान करते हैं। इस मामले में, गर्भाशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं, यह एक गोलाकार आकार ले लेती है, जो आगे से पीछे की दिशा में थोड़ी चपटी हो जाती है।

प्रसवोत्तर अवधि की शुरुआत में गर्भाशय का कोष जघन सिम्फिसिस से 13-15 सेमी ऊपर होता है, इसकी गुहा की लंबाई (गर्भाशय ग्रीवा नहर के बाहरी ओएस से फंडस तक) 15-20 सेमी तक पहुंच जाती है, इसकी मोटाई फंडस में दीवारें 4-5 सेमी हैं। जन्म के तुरंत बाद गर्भाशय का अनुप्रस्थ आकार 12-13 सेमी, वजन - 1000 ग्राम होता है। गर्भाशय की आगे और पीछे की दीवारें एक-दूसरे से सटी हुई होती हैं।

गर्भाशय फंडस से गर्भाशय ग्रीवा तक की दिशा में सिकुड़ता है। सिकुड़नानिचला भाग और गर्भाशय ग्रीवा बहुत नीचे हैं, इसलिए निचले भाग में गर्भाशय की दीवार पतली है। गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग योनि में नीचे की ओर लटका होता है, इसके किनारे पतले होते हैं, अक्सर पार्श्विक टूटन और सतही क्षति (आँसू) होती है। गर्भाशय के शरीर और आंतरिक ग्रसनी के चारों ओर स्थित मायोमेट्रियम की गोलाकार परत के संकुचन के कारण, ऊपरी और के बीच की सीमा निचला भागगर्भाशय। प्रसवोत्तर अवधि के पहले दिनों में, गर्भाशय का कोष पेट की दीवार के संपर्क में आता है, और शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच आगे की ओर खुला कोण (एंटलेक्सियो गर्भाशय) बनता है। यह लिगामेंटस तंत्र की शिथिलता और इस तथ्य से सुगम होता है कि प्रसव पीड़ा में महिला अपनी पीठ के बल लेटती है। जन्म के बाद पहले दिनों में, गर्भाशय की गतिशीलता बढ़ जाती है, जिसे इसके लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव और अपर्याप्त स्वर से भी समझाया जाता है। गर्भाशय आसानी से ऊपर की ओर बढ़ता है, खासकर जब मूत्राशय को बदला जाता है।

गर्भाशय के आकार और वजन में कमी इसकी मांसपेशियों के संकुचन और इस प्रक्रिया के दौरान होने वाले रूपात्मक परिवर्तनों से होती है। , जो रक्त और लसीका वाहिकाओं की दीवारों को सिकोड़ता है, संकुचित करता है। वाहिकाओं का लुमेन संकीर्ण हो जाता है, उनमें से कई बंद हो जाते हैं और नष्ट हो जाते हैं। परिणामस्वरूप, मायोमेट्रियल कोशिकाओं के पोषण, उनके वसायुक्त अध:पतन, क्षय और पुनर्वसन में तीव्र प्रतिबंध होता है।

गर्भाशय संकुचन की स्थिति उसके कोष के स्तर से आंकी जाती है। जन्म के बाद पहले 10-12 दिनों के दौरान, फंडस प्रतिदिन लगभग 1-1.5 सेमी हिलता है। जन्म के बाद पहले दिन, गर्भाशय का फंडस नाभि के स्तर पर होता है (मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के कारण) पेड़ू का तल), जो जन्म के तुरंत बाद की तुलना में अधिक है। प्रत्येक अगले दिन, गर्भाशय कोष का स्तर एक अनुप्रस्थ उंगली से कम हो जाता है। दूसरे दिन, गर्भाशय कोष जघन सिम्फिसिस से 12-15 सेमी ऊपर स्थित होता है, चौथे दिन 9-11 सेमी, छठे दिन 8-10 सेमी, आठवें दिन 7-8 सेमी, दसवें दिन 5-6 सेमी और बारहवें-चौदहवें दिन गर्भ में होता है। जन्म के 6-8वें सप्ताह के अंत तक, गर्भाशय का आकार उसके समान हो जाता है गैर-गर्भवती महिला(स्तनपान कराने वाली माताओं को इससे भी कम हो सकता है)। पहले सप्ताह के अंत तक गर्भाशय का वजन आधे से अधिक (500-600 ग्राम), दूसरे सप्ताह में 350 ग्राम, तीसरे सप्ताह में 200 ग्राम और प्रसवोत्तर अवधि के अंत में 60-70 ग्राम तक कम हो जाता है।

गर्भाशय का शामिल होना महिला के शरीर की सामान्य स्थिति, उम्र, पिछले जन्मों की संख्या और गर्भावस्था और प्रसव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। पर एकाधिक गर्भावस्था, पॉलीहाइड्रेमनिओस, बड़ा भ्रूण और विसंगतियाँ श्रम गतिविधिगर्भाशय के शामिल होने में देरी हो रही है (गर्भाशय का सबइनवोल्यूशन)।

उपचार एक अनोखे तरीके से होता है भीतरी सतहगर्भाशय, जो नाल और झिल्लियों के अलग होने के बाद, एक व्यापक घाव की सतह का प्रतिनिधित्व करता है, विशेष रूप से नाल क्षेत्र के क्षेत्र में, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान श्लेष्म झिल्ली की ढीली परत का सतही हिस्सा अलग हो जाता है। गर्भाशय की दीवार के उजागर होने पर, केवल बेसल परत पाई जा सकती है उपकला ऊतकएंडोमेट्रियम और झिल्ली की गहरी ग्रंथि परत के अवशेष। एक बड़ी संख्या कीपर्णपाती ऊतक के अवशेषों के बीच दिखाई देने वाली छोटी कोशिकाएं दानेदार ऊतक की एक परत बनाती हैं - दानेदार शाफ्ट। उत्तरार्द्ध जल्दी से एक उपकला परत से ढक जाता है, जो ग्रंथियों के अवशेषों से बनता है। उपकला प्रसार से घाव की सतह का पुनर्जनन होता है और यह एक विशिष्ट श्लेष्म झिल्ली में बदल जाता है। प्रसवोत्तर अवधि के दसवें दिन नाल क्षेत्र में घाव की सतह पूरी तरह से म्यूकोसल कोशिकाओं की एक पतली परत से ढक जाती है। पूर्ण विकसित एंडोमेट्रियम की बहाली जन्म के आठ सप्ताह बाद ही पूरी हो जाती है।

जेर

गर्भाशय की आंतरिक सतह की उपचार प्रक्रिया के दौरान, प्रसवोत्तर निर्वहन. पर्णपाती ऊतक के टुकड़े, झिल्लियों के टुकड़े, रक्त के थक्के घाव स्राव - लोचिया के गठन के साथ फागोसाइटोसिस और सक्रिय प्रोटियोलिसिस से गुजरते हैं। लोचिया की प्रकृति गर्भाशय की आंतरिक सतह की सफाई और उपचार की प्रक्रियाओं के अनुसार बदलती रहती है। जन्म के बाद पहले 2-3 दिनों में, लोचिया प्रकृति में खूनी (लोचिया रूब्रा) होता है, तीसरे दिन से शुरू होकर वे ल्यूकोसाइट्स (लोचिया रूब्रो-सेरोसा) की प्रबलता के साथ खूनी-सीरस हो जाते हैं, जन्म के बाद 7-9 दिनों में - सीरस (लोचिया सेरोसा)। पहले आठ दिनों में लोचिया की कुल संख्या 500-1500 ग्राम तक पहुँच जाती है।

लोचिया में एक तटस्थ या है क्षारीय प्रतिक्रियाऔर एक विशिष्ट बासी गंध। जन्म के दस दिन बाद से, लोहिया एक सीरस-म्यूकोसल चरित्र (लोचिया अल्बा) प्राप्त कर लेता है। 5-6 सप्ताह में गर्भाशय से कोई स्राव नहीं होता है। यौन जीवनप्रसवोत्तर अवधि के आठवें सप्ताह से पहले अनुमति नहीं है।

गर्भाशय ग्रीवा का शामिल होना तीव्रता में गर्भाशय शरीर के शामिल होने से पीछे है। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, ग्रीवा नहर स्वतंत्र रूप से हाथ को गुजरने देती है। जन्म के 10-12 घंटे बाद, नहर शंकु के आकार की हो जाती है, आंतरिक ग्रसनी 2-3 अंगुलियों को गुजरने की अनुमति देती है, जन्म के एक दिन बाद आसपास की गोलाकार मांसपेशियों के संकुचन के कारण आंतरिक छिद्रग्रीवा नहर, आंतरिक ओएस दो अंगुलियों को गुजरने की अनुमति देता है, ग्रीवा नहर कीप के आकार की होती है। तीसरे दिन, आंतरिक ग्रसनी केवल एक उंगली को गुजरने की अनुमति देती है। दसवें दिन तक ग्रीवा नहर बन जाती है। बाहरी झाँकप्रसवोत्तर अवधि के तीसरे सप्ताह में बंद हो जाता है। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा शंक्वाकार आकार के बजाय बेलनाकार आकार ले लेती है, और बाहरी ओएस अनुप्रस्थ दिशा में भट्ठा जैसा हो जाता है।
लिगामेंटस तंत्र, जो जन्म के बाद पहले दिनों में विश्राम की स्थिति में था, धीरे-धीरे अपना सामान्य स्वर प्राप्त कर लेता है और तीसरे सप्ताह में गर्भावस्था से पहले जैसा ही हो जाता है।

अंडाशय में परिवर्तन

प्रसवोत्तर अवधि में अंडाशय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। कॉर्पस ल्यूटियम का प्रतिगमन समाप्त हो जाता है और रोमों की परिपक्वता शुरू हो जाती है। अधिकांश (55-60%) महिलाओं में, बच्चे के जन्म के 6-8 सप्ताह बाद मासिक धर्म होता है। अधिकांश स्तनपान कराने वाली माताओं (80%) में, मासिक धर्म कई महीनों तक या स्तनपान की पूरी अवधि के लिए विलंबित होता है।

बच्चे के जन्म के बाद पहला मासिक धर्म अक्सर "एनोवुलेटरी" होता है, यानी। कूप परिपक्व हो जाता है, लेकिन ओव्यूलेशन नहीं होता है और कॉर्पस ल्यूटियम नहीं बनता है। कूप प्रतिगमन से गुजरता है, और वर्तमान में गर्भाशय श्लेष्म का विघटन और पृथक्करण शुरू होता है, जिसमें प्रसार प्रक्रियाएं उत्पन्न हुई हैं (प्रभाव के तहत) एस्ट्रोजन हार्मोन), लेकिन एंडोमेट्रियम का स्रावी परिवर्तन नहीं होता है। समय के साथ, ओव्यूलेशन की प्रक्रिया, और इसके साथ मासिक धर्म समारोहपूरी तरह से बहाल.

रजोनिवृत्ति हर महिला के जीवन में एक संक्रमणकालीन चरण है जब इसकी समाप्ति होती है सामान्य कार्यअंडाशय. यह अवधि 45-50 वर्ष की आयु में शुरू होती है, जैसा कि मासिक धर्म की लय में व्यवधान और समाप्ति से प्रमाणित होता है प्रजनन कार्य. अंडाशय के विलुप्त होने की प्रक्रिया धीरे-धीरे शुरू होती है: हालाँकि, सबसे पहले अंडे परिपक्व होना बंद हो जाते हैं हार्मोनल कार्यअभी भी स्वयं को काफी हद तक प्रकट कर सकते हैं लंबे समय तक. रजोनिवृत्ति अवधि औसतन छह महीने से 2-3 साल तक रहती है, इसकी शुरुआत की अवधि इस पर निर्भर करती है रहने की स्थितिप्रत्येक व्यक्तिगत महिला, साथ ही साथ व्यक्तिगत विशेषताएंपूरा शरीर।

रजोनिवृत्ति के आगमन के साथ, महिलाओं के जननांग अंगों में उम्र से संबंधित परिवर्तन होते हैं, लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह घटना प्रकृति में ही अंतर्निहित है।


जल्दी और देर से रजोनिवृत्ति के कारण

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति अक्सर वंशानुगत और संवैधानिक विशेषताओं के साथ-साथ विभिन्न पुरानी बीमारियों से जुड़ी होती है। खराब पोषण, प्रतिकूल कामकाजी और रहने की स्थिति भी शरीर की तेजी से उम्र बढ़ने में योगदान करती है। उल्लंघन के परिणामस्वरूप समय से पहले रजोनिवृत्ति हो सकती है चयापचय प्रक्रियाएं, मानसिक और शारीरिक चोटेंऔर पहले प्रजनन प्रणाली की बीमारियों से भी पीड़ित थे। अक्सर शीघ्र रजोनिवृत्तिअनेक प्रेरित गर्भपातों में योगदान करते हैं।

अक्सर, मासिक धर्म के जल्दी बंद होने से रजोनिवृत्ति जल्दी शुरू हो जाती है, जो बहुत मुश्किल है। कई अध्ययनों से पता चला है कि जिन महिलाओं को पहली बार मासिक धर्म जल्दी आता है, वे बहुत देर से रजोनिवृत्ति में प्रवेश करती हैं।

देर से रजोनिवृत्ति महिला प्रजनन प्रणाली में दर्दनाक प्रक्रियाओं के विकास के परिणामस्वरूप प्रकट होती है, उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड या गर्भाशय कैंसर।


रजोनिवृत्ति कैसे आगे बढ़ती है?

मासिक धर्म पूरी तरह से बंद होने के बाद, रजोनिवृत्ति होती है, और कुछ महिलाओं के लिए, मासिक धर्म धीरे-धीरे बंद हो सकता है, जबकि अन्य के लिए यह तुरंत बंद हो सकता है। कभी-कभी मासिक धर्म कई महीनों तक अनुपस्थित रह सकता है और फिर रजोनिवृत्ति होने तक फिर से वापस आ सकता है।


जननांग अंगों में परिवर्तन

रजोनिवृत्ति के दौरान महिला के जननांगों में भी कुछ बदलाव आते हैं। अंडाशय छोटे और सिकुड़ जाते हैं और उनके कार्य कमजोर हो जाते हैं। सामान्य रोम अब विकसित नहीं होते हैं और इस प्रकार पूर्ण विकसित अंडे और कॉर्पस ल्यूटियम का उत्पादन करने की क्षमता खो देते हैं। कभी-कभी रजोनिवृत्ति के दौरान, अंडाशय में एक सामान्य अंडा परिपक्व हो सकता है, जो देर से गर्भावस्था और प्रसव के तथ्यों को बताता है।

पिट्यूटरी ग्रंथि में प्रमुख परिवर्तन देखे जाते हैं, थाइरॉयड ग्रंथिऔर अधिवृक्क ग्रंथियाँ। इस तरह की घटनाएँ न केवल प्रजनन प्रणाली में, बल्कि संपूर्ण परिवर्तन को भड़काती हैं महिला शरीर. गर्भाशय का आकार छोटा होने लगता है, योनि संकरी और छोटी हो जाती है और इसकी श्लेष्मा झिल्ली पतली और चिकनी हो जाती है, जिससे आकार छोटा हो जाता है। सुरक्षात्मक कार्ययोनि की दीवार. लेबिया और प्यूबिस पर धीरे-धीरे गायब हो जाता है वसा ऊतक, जिसके परिणामस्वरूप सिर के मध्यभूरे और पतले होने लगते हैं।


रूप बदल जाता है

रजोनिवृत्ति के दौरान, एक महिला की उपस्थिति और आकृति बदल जाती है। चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप, अधिकांश महिलाओं को विशेष रूप से पेट, जांघों आदि पर वसा जमाव में वृद्धि का अनुभव होता है स्तन ग्रंथियां. कभी-कभी, इसके विपरीत, एक महिला अपना वजन कम कर सकती है - वसा की परत के गायब होने के साथ, उसकी त्वचा लोच खोने लगती है।

ज्यादातर मामलों में, रजोनिवृत्ति स्पर्शोन्मुख होती है और किसी भी दर्दनाक संवेदना के साथ नहीं होती है, जो महिलाओं को न केवल स्वस्थ महसूस करने की अनुमति देती है, बल्कि काम करने में भी सक्षम बनाती है। हालाँकि, अक्सर महिलाओं में उम्र से संबंधित परिवर्तन शरीर की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी पैदा करते हैं गंभीर जटिलताएँजिसकी पहले से ही आवश्यकता है चिकित्सीय हस्तक्षेप.


महिलाओं में उम्र से संबंधित अभिव्यक्तियाँ:

संवहनी विकार, चेहरे, सिर और शरीर के अन्य हिस्सों में गर्म चमक के साथ;

विपुल पसीना;

थकान, कमजोरी और उनींदापन;

दिल में दर्द;

अचेतन भय और चिंता;

बेहोशी;

चक्कर आना और टिन्निटस;

रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;

बढ़ी हृदय की दर;

निचले अंगों की सुन्नता;

अनिद्रा;

माइग्रेन;

तंत्रिका अतिउत्तेजना;

समुद्री बीमारी और उल्टी;

त्वरित मूड परिवर्तन;

गुप्तांगों में खुजली होना।

महिलाओं में जननांग अंगों में उम्र से संबंधित परिवर्तन लंबे समय तक रक्तस्राव में प्रकट हो सकते हैं, जो कमजोर हो जाता है और प्रजनन प्रणाली में कैंसर के घावों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। ऐसे लक्षणों को गंभीरता से लेना चाहिए और तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

रजोनिवृत्ति के दौरान पाचन अंगों में भी महत्वपूर्ण गड़बड़ी होती है। एक महिला को बार-बार कब्ज, पेट में दर्द, सूजन और मतली का अनुभव हो सकता है। एक नियम के रूप में, ये लक्षण समय के साथ बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।


रजोनिवृत्ति को कैसे कम करें

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रजोनिवृत्ति के प्रतिकूल प्रभाव आपको परेशान न करें, कुछ नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है जो उन्हें रोकने में मदद करेंगे। अधिक सैर करनी चाहिए ताजी हवा, नियमित व्यायाम करें और सोएं पर्याप्त गुणवत्तासमय। प्राकृतिक मूल के हल्के जुलाब, जैसे बादाम या डिल पानी, साथ ही सोने से पहले एक गिलास दही या केफिर कब्ज से बचने में मदद करेंगे।

कंट्रास्टिंग पैर स्नान गर्म चमक से निपटने में प्रभावी रूप से मदद करते हैं। इसके अलावा, शाम के स्नान के साथ समुद्री नमकया पाइन अर्क, जिसका त्वचा के तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शुद्धता एक बड़ी भूमिका निभाती है पौष्टिक भोजननारी, जिसमें सब कुछ समाहित होना चाहिए शरीर के लिए आवश्यकपदार्थ: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, वसा और खनिज लवण। रजोनिवृत्ति के दौरान, सीमित मात्रा में पशु वसा का सेवन करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि वे खराब रूप से पचते हैं और शरीर में जमा होते हैं, जिससे मोटापा और एथेरोस्क्लेरोसिस होता है। / वेबसाइट/

गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा की हार्मोनल गतिविधि पूरे महिला के शरीर और सबसे पहले, जननांगों को प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान जननांग अंग: एक महिला के गर्भाशय में परिवर्तन की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान जननांगों में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। वे गर्भाशय की सबसे विशेषता हैं; गर्भावस्था के दौरान इसका आकार बढ़ता है, लेकिन यह विषम रूप से होता है, यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि भ्रूण का अंडा कहाँ जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान, गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, और पहले से ही दूसरे महीने के अंत में गर्भाशय अपना आकार लगभग 3 गुना बढ़ जाता है, और बन जाता है गोलाकार, और गर्भावस्था के दूसरे भाग में इसी तरह रहता है।

जहां तक ​​गर्भाशय के वजन में वृद्धि की बात है, तो गर्भावस्था के दौरान जब यह अपनी सामान्य अवस्था में होता है तो 50-100 ग्राम के बजाय इसका वजन 1000-1200 ग्राम तक बदल जाता है। यह मांसपेशियों में वृद्धि और दीवारों में खिंचाव के कारण होता है। . गर्भावस्था के चौथे महीने में, गर्भाशय श्रोणि से आगे बढ़ते हुए हाइपोकॉन्ड्रिअम तक पहुंच जाता है। 20 सप्ताह के बाद, गर्भाशय का बढ़ना लगभग बंद हो जाता है, और बढ़ते भ्रूण के प्रभाव में मांसपेशियों के तंतुओं में खिंचाव के कारण इसकी मात्रा बढ़ जाती है। जब गर्भाशय में खिंचाव होता है तो इसकी दीवारें बड़ी हो जाती हैं, गर्भाशय का आकार 500 गुना से भी अधिक बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों की मांसपेशियों की परत में परिवर्तन की विशेषताएं

यह स्पष्ट है कि गर्भावस्था के दौरान जननांगों में सबसे अधिक स्पष्ट परिवर्तन गर्भाशय में होते हैं। इसके आकार, आकार और स्थिति के अलावा, विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के प्रति इसकी स्थिरता और उत्तेजना भी बदल जाती है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि मांसपेशियों के तंतुओं की हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया के साथ-साथ नवगठित मांसपेशी तत्वों, जाल-रेशेदार और आर्गिनोफिलिक "फ्रेमवर्क" की वृद्धि की उपस्थिति से सुनिश्चित होती है। अंततः, गर्भाशय का वजन 50 ग्राम से बढ़कर 1000-1500 ग्राम हो जाता है, और गर्भावस्था के मध्य में गर्भाशय की दीवारें अपनी सबसे बड़ी मोटाई - 3-4 सेमी - पर होती हैं।

इसके बाद, मांसपेशी फाइबर में वृद्धि नहीं होती है, और आकार में वृद्धि लंबाई में फाइबर के खिंचाव से जुड़ी होती है। इसके साथ ही इस प्रक्रिया के साथ, ढीले संयोजी ऊतक की वृद्धि और लोचदार फाइबर की संख्या में वृद्धि होती है। इन प्रक्रियाओं के संयोजन से गर्भाशय नरम हो जाता है, इसकी प्लास्टिसिटी और लोच बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों में महत्वपूर्ण परिवर्तन गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली में होते हैं, पुनर्गठन से गुजरते हैं और तथाकथित डिकिडुआ का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों में कोई कम महत्वपूर्ण परिवर्तन गर्भाशय के संवहनी नेटवर्क में भी नहीं देखा जाता है:

  • धमनियाँ,
  • नसों
  • और लसीका वाहिकाएँ, वे फैलती और लंबी होती हैं, साथ ही नई वाहिकाएँ भी बनती हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत में, गर्भाशय के संयोजी ऊतक फ्रेम में सुधार होता है, जो मांसपेशी फाइबर के बंडलों के साथ मिलकर गर्भाशय की दीवार की आवश्यक स्थिरता और लोच की गारंटी देता है।

गर्भावस्था के दौरान, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के बंडलों के बीच कोई सामान्य तुल्यकालिक संपर्क नहीं होता है। पूरे गर्भाशय को जोनों में विभाजित किया गया प्रतीत होता है, जो एक-दूसरे की परवाह किए बिना, अलग-अलग दरों पर और समय में अतुल्यकालिक रूप से या तो सिकुड़ते हैं या आराम करते हैं। यह अंग को रक्त आपूर्ति के अतिरिक्त अनुकूलन का समर्थन करता है। गर्भावस्था के 38वें सप्ताह तक, गर्भाशय के शरीर में धीरे-धीरे कमी आती है और साथ ही इसके निचले हिस्से और गर्भाशय की गर्दन में शिथिलता आती है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय का निचला क्षेत्र इस्थमस से विकसित होता है।

  • यदि गर्भावस्था की पहली तिमाही में इस्थमस की लंबाई 0.5-1 सेमी है,
  • फिर तीसरी तिमाही के अंत तक यह बढ़कर 5 सेमी हो जाती है,
  • खैर, जन्म प्रक्रिया के दौरान 10-12 सेमी.

एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव से गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक नरम हो जाते हैं।

जैसे-जैसे संयोजी ऊतक ढांचा विकसित होता है, गर्भाशय संकुचन अधिक बार होते हैं। सबसे पहले, वे ब्रेक्सटन-गिक्स संकुचन के समान, व्यक्तिगत घटने की उपस्थिति को दोहराते हुए दिखाई देते हैं। ये अनियमित और गैर-दर्दनाक कमी हैं, जो बाद में गर्भावस्था के दूसरे भाग में बढ़ती आवृत्ति के साथ दिखाई देती हैं। गर्भाशय के स्वर में समय-समय पर वृद्धि और उसमें अनियमित कमी होती रहती है व्यक्तिगत क्षेत्रवापसी की गारंटी नसयुक्त रक्तवास्तव में, यह प्रवाह में भी सुधार करता है धमनी का खून. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में खिंचाव, एक नियम के रूप में, पूर्वकाल की दीवार की मदद से होता है, जबकि पीछे की दीवार में ज्यादा खिंचाव नहीं होता है। गर्भावस्था के सामान्य दौरान गर्भाशय में अधिकतम खिंचाव 30-35 सप्ताह में होता है।

गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों में होने वाले परिवर्तनों पर विचार करना मांसपेशी परतगर्भाशय, एक्टोमीओसिन की मात्रा में वृद्धि देखी जा सकती है, मुख्य रूप से गर्भाशय की मांसपेशियों में। एटीपी - एक्टोमीओसिन गतिविधि में भी कमी आती है और गर्भावस्था को पूरा करने के लिए स्थितियां बनती हैं। गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में फॉस्फोरस यौगिक, क्रिएटिन फॉस्फेट और ग्लाइकोजन जमा हो जाते हैं। गर्भावस्था के लिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु गर्भाशय में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संचय है:

  • सेरोटोनिन,
  • कैटेकोलामाइन्स, आदि।

उनकी भूमिका काफी बड़ी है, उदाहरण के लिए, सेरोटोनिन प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग और एस्ट्रोजन हार्मोन का सहक्रियाशील है।

विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के प्रति गर्भाशय की प्रतिक्रियाशीलता की जांच करने पर, यह ध्यान दिया जा सकता है कि गर्भावस्था के पहले महीनों में उत्तेजना काफी कम हो जाती है और इसके अंत तक काफी बढ़ जाती है। हालाँकि, गर्भाशय के अनियमित और कमजोर संकुचन, जिन्हें महिला महसूस नहीं कर पाती है, पूरी गर्भावस्था के दौरान देखे जाते हैं। उनकी भूमिका अंतरालीय स्थानों की प्रणाली में रक्त परिसंचरण में सुधार करना है।

गर्भाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, गर्भाशय का लिगामेंटस तंत्र भी बढ़ जाता है, जो गर्भाशय को उसकी सामान्य स्थिति में बनाए रखने में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि गोल गर्भाशय और सैक्रोयूटेरिन स्नायुबंधन सबसे बड़ी अतिवृद्धि से गुजरते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन को पूर्वकाल के माध्यम से स्पर्श किया जाता है उदर भित्तिघने धागों के रूप में। इन स्नायुबंधन का स्थान प्लेसेंटा सम्मिलन पर निर्भर करता है। यदि यह गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ स्थित है, तो गोल गर्भाशय स्नायुबंधन की व्यवस्था समानांतर होती है या वे थोड़ा नीचे की ओर मुड़ते हैं। यदि प्लेसेंटा पिछली दीवार पर स्थित है, तो इसके विपरीत, वे नीचे की ओर एकत्रित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में संवहनी परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान दोनों में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं नाड़ी तंत्रगर्भाशय। इस अंग की वाहिकाएं कॉर्कस्क्रू शैली में लंबी और मुड़ जाती हैं। प्लेसेंटा के नीचे स्थित वाहिकाओं की दीवारें अपनी इलास्टो-मस्कुलर परत खो देती हैं।

इन सभी विन्यासों का उद्देश्य प्लेसेंटा में तर्कसंगत रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है। यह गर्भाशय के कोष में बहुत सुंदर है, शरीर के क्षेत्र में मोटा है और गर्दन में अत्यधिक मोटाई है, जहां यह लोचदार और कोलेजन फाइबर के साथ मिश्रित होता है। यह परत सिकुड़ती नहीं है, वास्तव में, यह गर्भाशय के एक संकुचन के दौरान भ्रूण के लिए सुरक्षा का काम करती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन

गर्भाशय के इस्थमस में हाइपरट्रॉफी और हाइपरप्लासिया की प्रक्रियाएं कम स्पष्ट होती हैं। फिर भी, इस क्षेत्र में संयोजी ऊतक ढीले हो जाते हैं और लोचदार तंतुओं में वृद्धि होती है। इसके बाद, इसमें उतरने के कारण इस्थमस अत्यधिक खिंच जाता है डिंब(गर्भावस्था के चौथे सप्ताह में)।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन का विश्लेषण करते समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसकी संरचना में मांसपेशी तत्वों की कम संख्या के कारण इसमें हाइपरट्रॉफी की प्रक्रियाएं थोड़ी व्यक्त की जाती हैं। फिर भी, लोचदार तंतुओं में वृद्धि होती है और संयोजी ऊतक ढीले होते हैं। पर्याप्त बड़े बदलावसे होकर गुजरती है वाहिकागर्भाशय ग्रीवा. गर्भाशय ग्रीवा स्पंजी (गुफानुमा) ऊतक जैसा दिखता है, और भीड़गर्भाशय ग्रीवा को नीला पड़ना और सूजन देना। गर्भावस्था के दौरान ग्रीवा नलिका चिपचिपे बलगम से भर जाती है। यह तथाकथित म्यूकस प्लग है, जो सूक्ष्मजीवों को निषेचित अंडे में प्रवेश करने से रोकता है।

गर्भावस्था के दौरान अन्य जननांग अंगों में परिवर्तन की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान अन्य जननांग अंगों में भी परिवर्तन का अनुभव होता है:

उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब में रक्त संचार बढ़ने के कारण वे मोटी हो जाती हैं।

अंडाशय भी अपना स्थान बदलते हैं; गर्भाशय के आकार में वृद्धि के कारण, वे अब श्रोणि क्षेत्र के बाहर स्थित होते हैं। इसके अलावा, यह अंडाशय में से एक में है कि पहले चार महीनों के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम स्थित होता है; यह 16 सप्ताह तक गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है, जिसके लिए यह हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है।

जहां तक ​​प्रजनन प्रणाली के बाहरी अंगों की बात है, गर्भावस्था के दौरान लेबिया का रंग नीला और ढीला हो जाता है। रक्त की आपूर्ति बढ़ने के कारण इनका आकार भी बढ़ सकता है।

स्तन ग्रंथियां भी महत्वपूर्ण परिवर्तनों का अनुभव करती हैं, ग्रंथि कोशिकाएं बढ़ती हैं, और आने वाला दूध दूध नलिकाओं के विकास को सक्रिय करता है। सामान्य तौर पर, स्तन ग्रंथियों का द्रव्यमान 400-500 ग्राम तक बढ़ जाता है। स्तन ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, और गर्भावस्था के अंत में कोलोस्ट्रम, एक गाढ़ा, हल्का तरल पदार्थ निकलना शुरू हो जाता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के दौरान महिला जननांग अंगों में जटिल परिवर्तन होते हैं, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद, शरीर धीरे-धीरे अपने पिछले आकार में लौट आता है, बदले हुए अंगों के आकार को बहाल करता है।

गर्भावस्था के दौरान फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में परिवर्तन

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में परिवर्तन मामूली होते हैं। हाइपरमिया और ऊतकों की सीरस संतृप्ति के कारण फैलोपियन ट्यूब कुछ मोटी हो जाती हैं। गर्भाशय के शरीर की वृद्धि के कारण उनका स्थान बदल जाता है; वे गर्भाशय की पार्श्व सतहों के साथ नीचे की ओर बढ़ते हैं। अंडाशय का आकार थोड़ा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान, वे श्रोणि से आगे बढ़ते हैं पेट की गुहा.

योनि के रंग में परिवर्तन विशेष रूप से उल्लेखनीय है, जो नीले रंग का हो जाता है। इस प्रक्रिया को योनि में बढ़ी हुई रक्त आपूर्ति द्वारा समझाया गया है। योनि में होने वाले अन्य बदलावों की विशेषता इसका लंबा होना, चौड़ा होना और सिलवटों का अधिक उभार होना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान लेबिया क्यों और कैसे बदलता है?

यह संभव है कि इसे किसी के लिए समझ से बाहर माना जाए, हालाँकि गर्भावस्था के दौरान महिला के जननांगों, अर्थात् लेबिया में भी परिवर्तन होते हैं। गर्भावस्था के दौरान लेबिया कैसे बदलता है? लेबिया के रंग में बदलाव गर्भावस्था के पहले लक्षणों में से एक माना जाता है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ऐसा संकेत देख पाएगी यदि निष्पक्ष सेक्स स्वयं जानबूझकर जांच नहीं कराता है। गर्भाधान के 10-12 दिन बाद ही लेबिया का काला पड़ना (पीलापन और बैंगनीपन) ध्यान देने योग्य हो जाता है। यद्यपि लेबिया में अत्यधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन, जो अक्सर असुविधा, दर्द, यहां तक ​​कि खुजली का कारण बनते हैं, गर्भावस्था के मध्य और दूसरे भाग में होते हैं।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, हार्मोन के प्रभाव में, पैल्विक अंगों को रक्त की आपूर्ति काफी बढ़ जाती है, जो वास्तव में प्रकृति का उद्देश्य बच्चे के जन्म को सुविधाजनक बनाना है।

लेबिया मिनोरा और मेजा की मात्रा बढ़ जाती है (सूजन होने लगती है)।

इस क्षेत्र की त्वचा (और निपल्स के आसपास और पेट की मध्य पट्टी के साथ) का रंग गहरा हो जाता है।

इसके अलावा, प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए, प्रकृति पेल्विक अंगों में रक्त का एक बड़ा प्रवाह प्रदान करती है।

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घरेलू और विदेशी वैज्ञानिक साहित्य के आंकड़ों के विश्लेषण के आधार पर, रूपात्मक दृष्टिकोण से महिला प्रजनन प्रणाली में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की जानकारी संक्षेप में प्रस्तुत की गई है। उपलब्ध जानकारी मुख्य रूप से प्रकृति में सामान्य है और मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में परिवर्तन की विशेषताओं पर प्रकाश डालती है, यौवन, प्रजनन और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि पर प्रकाश डालती है। परंपरागत रूप से, महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों को पोषण प्रदान करने के लिए धमनियों की स्थिति के महत्व को नोट किया जाता है। महिला प्रजनन प्रणाली के संरचनात्मक घटकों और ओटोजेनेसिस में इसकी आपूर्ति करने वाली धमनियों की मात्रात्मक विशेषताओं में परिवर्तन से संबंधित मुद्दों का अपर्याप्त कवरेज रहा है। ऊतकों और अंगों के माइक्रोमॉर्फोलॉजिकल घटकों की आयामी विशेषताओं को प्रकाशनों में प्रस्तुत नहीं किया जाता है, जो इस दिशा में माइक्रोमोर्फोमेट्रिक तरीकों का उपयोग करके रूपात्मक कार्य करने की प्रासंगिकता निर्धारित करता है।

मादा प्रजनन प्रणाली

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ओण्टोजेनेसिस में अंगों और ऊतकों में होने वाले परिवर्तनों में उम्र से संबंधित मानव विज्ञान में मानव उम्र बढ़ने की समस्या पर शोधकर्ताओं की रुचि, जो कि इनवोल्यूशन प्रक्रियाओं के विकास को निर्धारित करती है, मौलिक दृष्टिकोण और व्यावहारिक दृष्टि से कम नहीं होती है। इस मुद्दे के रूपात्मक अध्ययन में, हम गुणात्मक विशेषताओं के विश्लेषण के आधार पर "वर्णनात्मक" अध्ययन से उन कार्यों में संक्रमण के चरण के पूरा होने को बता सकते हैं जहां सामग्री को गणितीय प्रसंस्करण के पर्याप्त तरीकों के साथ मात्रात्मक मानदंडों द्वारा प्रस्तुत किया जाता है।

आंतरिक अंग और मुलायम कपड़ेउम्र-संबंधित परिवर्तनशीलता निर्धारित करने के लिए संभावित वस्तुओं के रूप में, लंबे समय से कई शोधकर्ताओं द्वारा गंभीर रूप से मूल्यांकन किया गया है। हालाँकि, रूपात्मक प्रोफ़ाइल अध्ययनों में माइक्रोमेट्रिक (मात्रात्मक) तकनीकों के व्यापक परिचय ने इसे निर्धारित करना संभव बना दिया है महत्वपूर्ण संकेतआंतरिक अंगों के संरचनात्मक घटक, डिजिटल समकक्ष में व्यक्त किए जाते हैं, जो जीवित वर्षों की संख्या में वृद्धि के साथ होने वाले परिवर्तनों को वस्तुनिष्ठ रूप से दर्शाते हैं।

एक नए स्तर पर पिछले साल कागणितीय सॉफ्टवेयर मॉडलिंग सामने आती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंसेलुलर पर और आणविक स्तर. यह सेलुलर और आंतरिक अंगों के अन्य संरचनात्मक घटकों की आयामी विशेषताओं के अंतराल मूल्यों को निर्दिष्ट करने की आवश्यकता को निर्धारित करता है।

मात्रात्मक स्थापना आयु विशेषताएँआंतरिक अंगों के संरचनात्मक घटकों के लिए महत्वपूर्ण है सही परिभाषाऔर अवधारणा की व्याख्या " आयु मानदंड"पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के रूपात्मक मानदंडों का विश्लेषण करते समय।

प्रकाशन त्वचा, धमनी प्रणाली, प्रोस्टेट, अंडकोष, थायरॉयड ग्रंथि, गुर्दे और स्तन में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के अध्ययन पर इस दृष्टिकोण से अभिनव कार्य के परिणाम प्रस्तुत करते हैं। इन कार्यों के लेखकों ने किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों और कोमल ऊतकों के शामिल होने के आधार पर किसी व्यक्ति की आयु स्थापित करने की संभावना साबित की है।

साहित्य के अनुसार, अन्य बातों के अलावा, महिला जननांग अंगों के आयु-संबंधित रूपात्मक समावेशन को बेहद खराब तरीके से प्रस्तुत किया गया है। प्रकाशनों में जेनिटोरिनरी सिस्टम की शारीरिक रचना, धमनी प्रणाली और गर्भाशय के पैरामीट्रिक शिरापरक जाल, अंडाशय के अंतःस्रावी कार्य, उनके रूपमिति और हिस्टोकेमिकल विशेषताओं से संबंधित अलग-अलग कार्य शामिल हैं। कई कार्य परिप्रेक्ष्य से महिला जननांग अंगों की उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं की जांच करते हैं कार्यात्मक परिवर्तनहार्मोन के प्रभाव में. लेकिन उपलब्ध प्रकाशनों में उम्र के अध्ययन पर कोई रिपोर्ट नहीं है रूपात्मक परिवर्तनमात्रात्मक विश्लेषण के दृष्टिकोण से महिला प्रजनन प्रणाली।

महिला प्रजनन प्रणाली के मुख्य घटक गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय हैं, जिनकी उम्र से संबंधित पुनर्गठन में उन्हें पोषण देने वाले पोषक तत्वों में परिवर्तन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। धमनी वाहिकाएँ.

जन्म के समय तक, नवजात शिशुओं का गर्भाशय 38 मिमी तक की लंबाई तक पहुंच जाता है, और बाद में एस्ट्रोजेन हार्मोन के स्तर में कमी के कारण कुछ हद तक कम हो जाता है। जन्म के क्षण से जीवन के एक वर्ष तक, गर्भाशय शरीर की दीवार की मोटाई और मायोसाइट्स के आकार में क्रमिक कमी के समानांतर, जमीनी पदार्थ द्वारा कब्जा किया गया क्षेत्र कम हो जाता है, और रेशेदार संरचनाओं की सापेक्ष संख्या बढ़ जाती है . 4-7 वर्षों में और आगे 12-15 वर्षों में, गर्भाशय की दीवार मोटी हो जाती है, मुख्य पदार्थ द्वारा कब्जा किया गया क्षेत्र बढ़ जाता है, और रेशेदार संरचनाओं की सापेक्ष संख्या कम हो जाती है। यू वयस्क महिलागर्भाशय की औसत लंबाई लगभग 7-8 सेमी, चौड़ाई - 4 सेमी, मोटाई - 2-3 सेमी होती है। गर्भाशय का वजन होता है अशक्त महिलाएं 40 से 50 ग्राम तक होता है, और जो बच्चे को जन्म देते हैं उनमें यह बढ़कर 80-90 ग्राम हो जाता है। गर्भाशय गुहा का आयतन 4-6 सेमी 3 होता है। 16-47 वर्ष की आयु अवधि में, गर्भाशय के स्ट्रोमा क्षेत्र एक विशिष्ट संरचना प्राप्त कर लेते हैं। 48-55 वर्ष की आयु में, गर्भाशय शरीर की दीवार पतली हो जाती है, और पहले क्षेत्र में लोचदार तंतुओं की संख्या बढ़ जाती है; दूसरे, तीसरे और चौथे क्षेत्र में लोचदार और कोलेजन फाइबर की संख्या भी बढ़ जाती है; पांचवें क्षेत्र में - केवल कोलेजन और छठे क्षेत्र में - जालीदार फाइबर। 75-90 वर्ष की आयु में, गर्भाशय का बूढ़ा शोष होता है, जिसके साथ मुख्य पदार्थ के कब्जे वाले क्षेत्र में कमी (2.5% तक), कोलेजन फाइबर की संख्या में कमी (29.4% तक) होती है। मायोमेट्रियल स्ट्रोमा के सभी क्षेत्र।

गर्भाशय में होने वाले महत्वपूर्ण परिवर्तन रजोनिवृत्ति की शुरुआत से जुड़े होते हैं, जब पहले 2-5 वर्षों के दौरान मायोमेट्रियम में एट्रोफिक प्रक्रियाओं की तीव्रता सबसे अधिक स्पष्ट होती है, जिसके कारण गर्भाशय की मात्रा 35% तक कम हो जाती है। एंडोमेट्रियल परत भी क्षीण हो जाती है, जिसमें रजोनिवृत्ति के बाद चक्रीय परिवर्तन नहीं होते हैं। गर्भाशय की परतों के अनैच्छिक शोष के परिणामस्वरूप, अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दोनों, इसकी गुहा के आकार में कमी होती है। पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के 20 वर्षों के बाद, गर्भाशय का आकार बदलना बंद हो जाता है।

श्लेष्म झिल्ली (एंडोमेट्रियम) स्तंभ उपकला द्वारा दर्शायी जाती है और चक्रीय परिवर्तनों से गुजरती है। श्लेष्म झिल्ली (उपकला कोशिकाओं) की कोशिकाओं में, स्रावी और सिलिअटेड कोशिकाएं प्रतिष्ठित हैं। स्ट्रेटम प्रोप्रिया में गर्भाशय ग्रंथियां (क्रिप्ट्स) होती हैं। श्लेष्म झिल्ली की सतही मोटी परत, जिसे कार्यात्मक कहा जाता है, डिम्बग्रंथि हार्मोन के प्रभाव में परिवर्तन से गुजरती है। गहरी परत में गर्भाशय ग्रंथियों और अंतरालीय कोशिकाओं के निचले भाग होते हैं जो हेपरिन और अन्य हार्मोन का उत्पादन करते हैं।

उम्र के साथ, एंडोमेट्रियम में धमनी वाहिकाओं की सापेक्ष सामग्री कम हो जाती है। किशोरावस्था से वयस्कता तक उपकला ऊतक की मात्रा बढ़ जाती है, इसके बाद बुढ़ापे में इस सूचक में कमी आती है।

जो लड़कियां युवावस्था तक नहीं पहुंची हैं, उनमें गर्भाशय ग्रीवा का आकार शंक्वाकार होता है; शिशु महिलाओं में भी यही आकार देखा जा सकता है। महिलाओं के बीच प्रसव उम्रगर्भाशय ग्रीवा का आकार आमतौर पर बेलनाकार होता है, इसकी नहर धुरी के आकार की होती है, बाहरी ग्रसनी से इस्थमस तक की लंबाई 4 सेमी से अधिक नहीं होती है, बाहरी ग्रसनी गोल या अनुप्रस्थ भट्ठा के रूप में होती है।

गर्भाशय ग्रीवा में एट्रोफिक परिवर्तन, जो माइक्रोकिरकुलेशन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्राफिज्म की गिरावट के साथ विकसित होते हैं, को उम्र से संबंधित एस्ट्रोजन की कमी का परिणाम माना जाता है। 88% रोगियों में व्यापक एट्रोफिक परिवर्तन थे, और 12% में फोकल परिवर्तन थे। इसके अलावा, एट्रोफिक परिवर्तनों को इसके साथ जोड़ा जा सकता है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएक्सोसर्विक्स - एट्रोफिक नॉनस्पेसिफिक एक्सोसर्विसाइटिस (70% मरीज़)। इस प्रक्रिया और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा की सूजन के बीच मुख्य अंतर प्रजनन आयुयह एडिमा और हाइपरिमिया की अनुपस्थिति है, उपउपकला परत के आसानी से क्षतिग्रस्त जहाजों के साथ श्लेष्म झिल्ली का असमान पतला होना।

सर्वाइकल डिसप्लेसिया की प्रक्रिया का स्थानीयकरण महिलाओं की उम्र पर भी निर्भर करता है। महिलाओं के लिए युवासबसे विशिष्ट स्थान गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग है; उम्र के साथ, एंडोसर्विक्स में जाने की प्रवृत्ति होती है। एक्टोपिया की पृष्ठभूमि के विरुद्ध उपकला डिसप्लेसिया की अधिकतम संख्या 36-45 वर्ष (8.5%) की आयु में देखी जाती है। बहुकेंद्रीय महामारी विज्ञान अध्ययनों के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा के घावों की अधिकतम संख्या संक्रामक प्रकृति 18-30 वर्ष की आयु में होता है, और डिसप्लेसिया और प्री-इनवेसिव कैंसर का चरम 30-39 वर्ष की आयु में होता है।

गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूबों में उम्र से संबंधित परिवर्तन उनकी दीवारों के मोटे होने, वक्रता में कमी, लुमेन के विस्तार और कोलेजन सामग्री में वृद्धि से प्रकट होते हैं, जो 45 वर्षों के बाद तेज हो जाता है।

ओटोजेनेसिस की प्रक्रिया में, अंडाशय और उनके उपांगों (एपूफोरॉन) की उम्र से संबंधित पुनर्गठन दोनों देखे जाते हैं। अंडाशय एक युग्मित अंग है जो एक महिला के शरीर में अंतःस्रावी कार्य करता है, सेक्स हार्मोन का उत्पादन करता है, और एक प्रजनन कार्य करता है, जो अंडों के निर्माण और निर्माण का स्रोत होता है। अंत तक भ्रूण कालओटोजेनेसिस, भ्रूण के अंडाशय की संरचना लगभग एक वयस्क महिला के अंडाशय की संरचना के समान होती है। अंडाशय के अधिकांश मुख्य संरचनात्मक घटकों का निर्माण भ्रूणजनन के दौरान होता है, विशेष रूप से, रोमों की संख्या का निर्माण जन्म के समय तक पूरा हो जाता है; नियोफोलिकुलोजेनेसिस प्रसवोत्तर अवधि में नहीं होता है।

नवजात काल से लेकर यौवन की शुरुआत तक, अंडाशय की सतह चिकनी होती है; बाद में, प्रजनन अवधि के दौरान, उनकी सतह असमान और ऊबड़-खाबड़ हो जाती है। में पृौढ अबस्थाअंडाशय की सतह पर संकुचन गहरी खाँचे बन जाते हैं।

युवावस्था की शुरुआत में लड़कियों में अंडाशय बन जाते हैं बड़े आकार: उनकी लंबाई 3 से 3.5 सेमी, चौड़ाई - 1.5 से 2 सेमी, मोटाई - 1 से 1.5 सेमी तक होती है। अंडाशय के द्रव्यमान में अंतर महत्वपूर्ण है: नवजात शिशुओं में यह 0.3-0.4 ग्राम है, लड़कियों में मासिक धर्म के दौरान यह 13-20 गुना बढ़ जाता है। 20 वर्ष से अधिक की आयु में, अंडाशय के आकार और वजन में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखे जाते हैं: उनकी लंबाई औसतन 4.0-4.5 - 2.0-2.5 सेमी (साथ) होती है अनुप्रस्थ आकार 1.0-2.0 सेमी), वजन - लगभग 6.0-7.5 ग्राम। एक महिला के प्रजनन काल के दौरान, अंडाशय का आकार 4.0-2.5-1.5 सेमी होता है। बुढ़ापे में, अंडाशय का काम करना बंद हो जाता है, और वे छोटे हो जाते हैं पुनः, औसतन 2.0 x 1.0 x 0.5 सेमी; इनका वजन 1 से 2 ग्राम तक होता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं में, अंडाशय में कॉर्टेक्स और मेडुला मैक्रोस्कोपिक और सूक्ष्मदर्शी दोनों रूप से स्पष्ट रूप से भिन्न होते हैं। कॉर्टेक्स में स्पिंडल के आकार की कोशिकाएं होती हैं जो सूजे हुए फ़ाइब्रोब्लास्ट के समान एक साथ स्थित होती हैं, और एक कोलेजनस स्ट्रोमा जिसमें अपेक्षाकृत कुछ कोशिकाएं होती हैं। डिम्बग्रंथि मज्जा ढीले संयोजी ऊतक से बनी होती है। अंडाशय की मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक इकाई, रोम, कॉर्टेक्स के आंतरिक क्षेत्र में स्थित हैं। रोमों को प्राइमर्डियल, प्राइमरी (प्री-कैविटरी), सेकेंडरी (कैविटरी) और तृतीयक में विभाजित किया गया है: परिपक्व, प्रीवुलेटरी, ग्राफियन। प्रजनन अवधि के दौरान, रोम कॉर्टेक्स के स्ट्रोमा में स्थित होते हैं, प्राइमर्डियल परिधि के साथ स्थानीयकृत होते हैं, और पकने वाले गहरे क्षेत्र में स्थित होते हैं। उम्र के साथ, यौवन से लेकर पूरे प्रजनन काल तक, कॉर्टिकल परत की मोटाई में लगातार वृद्धि होती है; रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, इसका धीरे-धीरे पतला होना शुरू हो जाता है। मोटाई विपरीत अनुपात में बदलती है मज्जा: इसकी सबसे छोटी मोटाई नवजात काल के दौरान देखी जाती है, और सबसे बड़ी - बुढ़ापे में। यू प्रौढ महिलाएंडिम्बग्रंथि प्रांतस्था में कई शामिल हैं पीले शरीरपरिपक्वता की अलग-अलग डिग्री और सफेद शरीर, जो पीले शरीर के शामिल होने के स्थान पर निशान होते हैं।

20 वर्ष की आयु के बाद, डिम्बग्रंथि प्रांतस्था में कोलेजन फाइबर का एक फोकल प्रसार नोट किया जाता है; 30 वर्ष की आयु तक, कॉर्टिकल स्ट्रोमा का क्रमिक फाइब्रोसिस शुरू होता है, और प्रतिपूरक संवहनी लोकी का गठन नोट किया जाता है। 50-60 वर्ष की आयु में, अंडाशय की सतह मोटे तौर पर कंदयुक्त हो जाती है, ट्यूनिका अल्ब्यूजिना मोटी हो जाती है, स्ट्रोमल स्केलेरोसिस नोट किया जाता है, थोड़ी मात्रा में अलग - अलग रूपरोम, रेशेदार और सफेद शरीर असंख्य हो जाते हैं, मज्जा में मोटे रेशेदार ऊतक प्रबल होने लगते हैं संयोजी ऊतकसाथ संभव विकासइसके स्ट्रोमा के फोकल हाइलिनोसिस, अलग-अलग गंभीरता के संवहनी स्केलेरोसिस का गठन होता है। अधिक उम्र में, पूर्ण शोष के परिणामस्वरूप, अंडाशय सपाट रेशेदार प्लेटों में बदल जाते हैं।

ओटोजेनेसिस की पूरी अवधि के दौरान, अंडाशय के कॉर्टिकल और मेडुला के जहाजों का व्यास बढ़ता है, जो उनकी दीवारों की मोटाई और लुमेन में वृद्धि के साथ होता है। धमनी हाइलिनोसिस, मुख्य माना जाता है रूपात्मक विशेषताजननग्रंथि का समावेश प्रजनन आयु में पहले से ही देखा जा सकता है। उम्र के साथ, अंडाशय के कॉर्टिकल और मेडुला के जहाजों के व्यास के अनुपात में कमी आती है, क्योंकि वृद्ध और वृद्धावस्था में स्क्लेरोटिक परिवर्तन और रक्त वाहिकाओं के लुमेन के खाली होने के कारण कॉर्टिकल को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है। पदार्थ कमजोर हो जाता है और उसकी मोटाई कम हो जाती है।

जन्म के बाद और ओटोजेनेसिस के दौरान एपिडीडिमिस (एपोफ्रोन) में, नलिकाओं का विशिष्ट क्षेत्र उनकी मांसपेशियों की दीवारों की मोटाई और उन्हें अस्तर करने वाले उपकला की ऊंचाई में कमी के साथ घटता है। नवजात शिशुओं में, इपोफोरॉन की चौड़ाई औसतन 8.25±0.68 मिमी, ऊंचाई - 7.0±0.83 मिमी, तिरछा आकार - 9.83±0.75 मिमी है। प्रजनन आयु की महिलाओं में, एपोफोरॉन का आकार नवजात शिशुओं के डिम्बग्रंथि उपांग के आकार से 2 गुना अधिक बड़ा होता है। उपजाऊ उम्र की महिलाओं में इपूफोरॉन की मात्रा नवजात शिशुओं की तुलना में 4 गुना अधिक होती है। नवजात शिशुओं में, प्रजनन आयु की महिलाओं में डिम्बग्रंथि और एपूफोरॉन मात्रा का अनुपात 1.19 है - 20.88। जे. मैथिस के अनुसार, यौवन के दौरान एपोफोरॉन अपने सबसे बड़े विकास तक पहुंचता है, इसकी संरचना अवधि के आधार पर बदलती है मासिक धर्म, और बुढ़ापे में डिम्बग्रंथि उपांग शोष से गुजरता है।

उम्र से संबंधित आकृति विज्ञान में, और विशेष रूप से महिला प्रजनन प्रणाली की उम्र से संबंधित आकृति विज्ञान में, सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन है, जिसे उम्र बढ़ने के मुख्य तंत्र और अभिव्यक्तियों में से एक माना जाता है, जिससे अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गिरावट। धमनी- और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की भूमिका सबसे अच्छी तरह से ज्ञात है, क्योंकि उम्र के साथ एथेरोस्क्लेरोटिक घावों का क्षेत्र बढ़ता है।

आई.वी. के कार्यों के अनुसार। गेवोरोन्स्की और अन्य के अनुसार, गर्भाशय धमनी में परिवर्तन न केवल उम्र पर निर्भर करता है, बल्कि उम्र पर भी निर्भर करता है कार्यात्मक अवस्थागर्भाशय के वास्तुशिल्प, वक्रता और लुमेन व्यास में परिवर्तन से प्रकट होते हैं। अधिकांश बुजुर्ग महिलाओं में, गर्भाशय धमनी क्षीण हो जाती है, बाद में यह नष्ट हो जाती है, और गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति एनास्टोमोसेस के माध्यम से डिम्बग्रंथि धमनी की शाखाओं द्वारा ले ली जाती है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है, उनमें शिरापरक वाहिकाएं फैल जाती हैं, अधिक टेढ़ी-मेढ़ी हो जाती हैं और पैरामीट्रिक हो जाती हैं शिरापरक जालअधिक स्पष्ट है, विशेषकर द्वितीय परिपक्व और वृद्धावस्था में।

इस प्रकार, बावजूद सार्थक राशिविभिन्न आयु अवधि में महिला प्रजनन प्रणाली के अंगों के अध्ययन के लिए समर्पित कार्य, हमारी राय में, गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के मात्रात्मक रूपात्मक संरचनात्मक घटकों का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। ऊतकों और अंगों के माइक्रोमॉर्फोलॉजिकल घटकों की आयामी विशेषताओं को प्रकाशनों में प्रस्तुत नहीं किया जाता है, जो इस दिशा में माइक्रोमोर्फोमेट्रिक तरीकों का उपयोग करके रूपात्मक कार्य करने की प्रासंगिकता निर्धारित करता है।

ग्रंथ सूची लिंक

अलेक्सेव यू.डी., इवाखिना एस.ए., एफिमोव ए.ए., सवेनकोवा ई.एन., रायकोवा के.ए. महिला जननांग प्रणाली के अंगों में आयु संबंधी परिवर्तन // विज्ञान और शिक्षा की आधुनिक समस्याएं। – 2016. – नंबर 4.;
यूआरएल: http://site/ru/article/view?id=24951 (पहुंच तिथि: 02/27/2019)।

हम आपके ध्यान में प्रकाशन गृह "प्राकृतिक विज्ञान अकादमी" द्वारा प्रकाशित पत्रिकाएँ लाते हैं।

"...मुझे लेबिया में उम्र से संबंधित परिवर्तनों में दिलचस्पी है - रंग और आकार। वे काफी लंबे हैं, मेरा बायां होंठ दाएं से बड़ा है। वे बाहरी होंठों से बड़े हैं, और उनके नीचे से बहुत दिखाई देते हैं। मुझे लगता है ये सामान्य नहीं है. मुझे बताओ कि सब कुछ कैसे सही होना चाहिए और ऐसा क्यों हुआ?”

"...मैंने पिछले साल एक बच्चे को जन्म दिया। पहले, मेरी लेबिया मिनोरा छोटी थी और मेरी लेबिया मेजा कसकर बंद थी। अब मेरी लेबिया मेजा बदल गई है - जब मैं खड़ा होता हूं तो वे मेरे पैरों के बीच लटकते हैं। परिणामस्वरूप, जब वे आते हैं अंडरवियर के संपर्क में आने पर उनमें जलन होने लगती है, जलन होने लगती है, खुजली होने लगती है, उन पर सूखापन दिखने लगता है और इससे और भी अधिक असुविधा पैदा होती है..."

"...मैं वास्तव में अपने लेबिया मिनोरा को छोटा करना चाहता हूं - मुझमें हीन भावना है! मुझे याद है कि कैसे मैं अपने दोस्तों के साथ शॉवर में बदल गया था किशोरावस्था, और वे बहुत आश्चर्यचकित दिखे))) जब आप खड़े होते हैं तो न केवल मेरे होंठ बड़े हो जाते हैं और नीचे लटक जाते हैं, बल्कि सिलवटों के रूप में भगशेफ के पास "अतिरिक्त" त्वचा भी होती है। मैं हमेशा समुद्र तट के लिए सफेद बिकनी खरीदने का सपना देखती हूं, लेकिन मैं ऐसा नहीं कर पाती, क्योंकि जब अंडरवियर तंग होता है, तो सब कुछ चिपक जाता है और बहुत ध्यान देने योग्य होता है! मैंने उस आदमी से इस बारे में बात की, उसे कोई विशेष समस्या नहीं दिखती, लेकिन वह कहता है, अगर आपको लेबिया में बदलाव से जटिलताएं हैं, तो ऐसा करें..."

"...कृपया मुझे बताएं, मेरे पास एक छोटा सा है लेबियादूसरे से अधिक. यह पहुंचाता है बड़ी असुविधायौन संबंधों में और सामान्य तौर पर, जब मैं स्विमसूट पहनती हूं, सॉना में कुछ लोग वहां घूरते हैं, आदि। क्या इसे ठीक करना संभव है?" - हमारे केंद्र में स्त्री रोग विशेषज्ञ से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न।

लेबिया अलग-अलग महिलाएंपूरी तरह से व्यक्तिगत. उनके किनारे चिकने या झालरदार हो सकते हैं, उनका रंग हल्का गुलाबी से गहरा भूरा हो सकता है, लंबाई कम या ज्यादा स्पष्ट होती है - ये सामान्य हैं चिकित्सा बिंदुगुप्तांगों का दृश्य. और इस तथ्य के बावजूद कि "महिला अंतरंग सुंदरता" के लिए कोई सख्त मानक नहीं हैं, ऐसी कुछ लड़कियां और महिलाएं हैं जो लेबिया में बदलाव और सामान्य रूप से अपने बाहरी जननांग की उपस्थिति पर उचित ध्यान नहीं देती हैं।

लेबिया माइनोरा का लंबा होना (बढ़ाव) और विषमता लड़कियों और महिलाओं में सबसे आम समस्या है। बढ़े हुए होंठ को वह माना जाता है जिसका आकार, जब पार्श्व रूप से बढ़ाया जाता है, 4-5 सेमी से अधिक होता है। यह स्थिति, एक नियम के रूप में, जन्मजात होती है।

यह आमतौर पर कैसा दिखता है
प्रायः सभी लोग ध्यान देते हैं?

हालाँकि, लेबिया मिनोरा का अधिक तीव्र खिंचाव भी निश्चित परिणाम हो सकता है पुराने रोगों, इस क्षेत्र में मजबूत कर्षण या एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) का प्रवाह। कुछ लोग सोचते हैं कि बड़े जननांग लड़कियों को यौन रूप से अधिक आकर्षक बनाते हैं क्योंकि महिला सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन उनके आकार के लिए जिम्मेदार होता है। हालाँकि, होठों की लंबाई और चौड़ाई में बड़ी दिशा में वृद्धि और परिवर्तन पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन द्वारा प्रदान किया जाता है। और यौवन के दौरान शरीर में इसका स्तर जितना अधिक होता है, अंततः महिला की लेबिया उतनी ही अधिक स्पष्ट हो जाती है। वैसे, टेस्टोस्टेरोन यौन स्वभाव के लिए भी जिम्मेदार है।

इसके अलावा, महिला बाह्य जननांग में कई परिवर्तन (अत्यधिक उभरे हुए होंठ, क्लिटोरल पॉकेट की बढ़ी हुई तह, इसका विस्तार, अतिरिक्त योनि सेप्टा, आदि) महिला सेक्स हार्मोन के अनुचित उत्पादन, पुरुष एण्ड्रोजन हार्मोन की मात्रा में वृद्धि का संकेत देते हैं। शरीर। यह रोगविज्ञान अक्सर एक महिला के शरीर में अन्य बीमारियों के साथ जोड़ा जाता है: पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, बालों की वृद्धि में वृद्धि(अतिरोमण), बांझपन, आदि।

पर बाह्य स्थितिमहिला अंतरंग अंग भी मुकाबला करने के सक्रिय तरीकों से काफी प्रभावित होते हैं अधिक वजन, प्रसव, उम्र से संबंधित परिवर्तन - लेबिया मिनोरा और मेजा में शिथिलता आ जाती है, योनि के प्रवेश द्वार और होठों के किनारों में अधिक मोड़ दिखाई देता है, त्वचा की दृढ़ता और लोच ख़राब हो जाती है।

अधिक विस्तार से जानें कि लेबिया कितने प्रकार के होते हैं:

आदर्श मृदु लंबा
फांसी बड़ा तनी
विषमता अँधेरा काला
बाहर चिपके बढ़ा हुआ प्रसव के बाद


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लेबिया मिनोरा के आकार और आकृति के सर्जिकल सुधार के अलावा, गैर-सर्जिकल प्रक्रियाएं भी की जा सकती हैं समोच्च प्लास्टिक सर्जरीएनोजिनिटल क्षेत्र. हयालूरोनिक एसिड के इंजेक्शन टोन बढ़ा सकते हैं, लेबिया मेजा के आकार और आकार को बदल सकते हैं, प्रवेश द्वार और योनि को संकीर्ण कर सकते हैं, और जी-स्पॉट और भगशेफ को बड़ा करके यौन संवेदनाओं को बढ़ा सकते हैं।

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तेजी से वजन कम होना लंबे समय तक बैठे रहनाआहार, प्रसव, विशेष रूप से बार-बार होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों से कमी आती है चमड़े के नीचे ऊतक, रंजकता में वृद्धि, लेबिया के स्वर का नुकसान, शिथिलता, शिथिलता, पेरिनेम की त्वचा पर खिंचाव के निशान और खिंचाव के निशान की उपस्थिति। हमारे समय में अंतरंग सौंदर्य प्रसाधनबायोरिविटलाइज़ेशन सत्र, प्लाज़्मा लिफ्टिंग, मेसोथेरेपी, हल्के छिलके, साथ ही उम्र से संबंधित परिवर्तनों को रोकने के लिए प्रक्रियाएं प्रदान करता है।

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