उदास मनोदशा, प्लीहा, अवसाद। मनोवैज्ञानिक की सलाह

बार-बार अवसाद हिप्पोकैम्पस के आकार में कमी की ओर जाता है। हालांकि, सबसे अधिक संभावना है, मस्तिष्क के इस क्षेत्र को नुकसान प्रतिवर्ती है, शोधकर्ताओं का कहना है।

हिप्पोकैम्पस मस्तिष्क का एक क्षेत्र है जो दीर्घकालिक स्मृति, नई यादों के निर्माण और उनके साथ भावनाओं के संबंध के लिए जिम्मेदार है। दुनिया भर के कई देशों में 15 शोध संस्थानों ने स्वस्थ लोगों और अवसाद वाले लोगों के हिप्पोकैम्पस की तुलना करने के लिए एक सहयोगी अध्ययन किया। 1 इसने 8,927 अध्ययन प्रतिभागियों के मस्तिष्क स्कैन की जांच करना संभव बना दिया, जिनमें से 1,728 वर्तमान में अवसाद का अनुभव कर रहे थे। उदास समूह के 65% प्रतिभागियों में अवसाद के कई एपिसोड थे। यह दिखाया गया है कि आवर्तक और अनुपचारित अवसाद के साथ-साथ 21 वर्ष की आयु से पहले बीमार पड़ने वाले रोगियों ने हिप्पोकैम्पस को नुकसान पहुंचाया है। अध्ययन के लेखकों का मानना ​​है कि यह परिणाम विशेष रूप से किशोरों और युवा वयस्कों में अवसाद के समय पर उपचार के महत्व को बताता है।

ऑस्ट्रेलिया में, इस परियोजना का नेतृत्व सिडनी विश्वविद्यालय में एक प्रोफेसर, मानसिक स्वास्थ्य पर राज्य आयोग के एक सदस्य, इयान हिकी ने किया था। 2 उन लोगों के लिए जिन्होंने पहली बार अवसाद का अनुभव किया है, सामान्य आकारहिप्पोकैम्पस, इसलिए परिवर्तनों को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके अवसाद की पहचान करना और उसका इलाज करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, मनोचिकित्सक निश्चित है। "लेकिन एक व्यक्ति जितना अधिक अवसाद का अनुभव करता है, उतना ही उसका हिप्पोकैम्पस सिकुड़ता है।"

यद्यपि हिप्पोकैम्पस नई यादों के निर्माण और भंडारण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इयान हिक्की बताते हैं कि इस मामले में स्मृति केवल पासवर्ड याद रखना या क्रॉसवर्ड पहेली को हल करना नहीं है: "हमारी स्वयं की भावना इस बात पर निर्भर करती है कि हम कैसे लगातार जागरूक होने में सक्षम हैं दुनिया में हमारी जगह। स्मृति की स्थिति न केवल याद रख रही है, बल्कि हमारा स्वयं का विचार भी है। कई पशु प्रयोगों में, यह पहले दिखाया गया है कि हिप्पोकैम्पस में कमी से न केवल स्मृति में परिवर्तन होता है, बल्कि व्यवहार में भी परिवर्तन होता है; दूसरे शब्दों में, हिप्पोकैम्पस को नुकसान का अर्थ है कुछ कार्यों का नुकसान।

ए लेंगलेट "जीवन के लिए पहुंचना ... अवसाद का एक अस्तित्वगत विश्लेषण"

डिप्रेशन सबसे आम मानसिक विकार है।

"हम सबूत देख रहे हैं कि उचित उपचारवसूली संभव है, ”मनोचिकित्सक जारी है। - हिप्पोकैम्पस में, अवसाद से नष्ट हुई कोशिकाओं के बीच संबंध जल्दी से पुन: उत्पन्न हो जाते हैं। इसी समय, प्रभावी उपचार में न केवल दवाएं शामिल हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास नौकरी नहीं है, और आप बिना कुछ किए एक कमरे में बैठते हैं, तो यह हिप्पोकैम्पस के सिकुड़ने को प्रभावित कर सकता है।" इसलिए समाज के साथ संपर्क नितांत आवश्यक है। "इसके अलावा, सबूत बताते हैं कि जो मरीज एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, वे अपने हिप्पोकैम्पस को बरकरार रखते हैं, जिसका अर्थ है कि इन दवाओं का सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है," हिक्की कहते हैं। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे ही एकमात्र इलाज होना चाहिए। वास्तव में वहाँ है पूरी लाइनसंभव गैर-दवा उपचार जिन्हें भुलाया नहीं जाना चाहिए, खासकर जब यह युवा लोगों की बात आती है।"

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कॉस्मोपॉलिटन

भावनाएं स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं?

भावनाएं न केवल जीवन को उज्जवल बनाती हैं, मदद करती हैं या, इसके विपरीत, व्यापार और रिश्तों में हस्तक्षेप करती हैं, बल्कि सीधे हमारे स्वास्थ्य और सुंदरता को भी प्रभावित करती हैं।

भावनाएं न केवल जीवन को उज्जवल बनाती हैं, मदद करती हैं या, इसके विपरीत, व्यापार और रिश्तों में हस्तक्षेप करती हैं, बल्कि सीधे हमारे स्वास्थ्य और सुंदरता को भी प्रभावित करती हैं। यह आपकी त्वचा, बालों, आपके क्रोध या खुशी को कैसे प्रभावित करता है - लेख पढ़ें।

हमारी त्वचा सीधे तंत्रिका तंत्र से जुड़ी होती है। इसके अलावा, अगर त्वचा पर प्रतिबिंबित भावनाओं के बाहरी पक्ष के साथ सब कुछ कम या ज्यादा स्पष्ट है (क्रोध या शर्मिंदगी के साथ लाली, डर के साथ पीलापन, डर के साथ "हंस"), तो शरीर के अंदर क्या होता है?

गंभीर भावनात्मक तनाव की अवधि के दौरान, रक्त प्रवाह मुख्य रूप से उन अंगों को निर्देशित किया जाता है जिन्हें शरीर जीवित रहने के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानता है, और अन्य सभी से रक्त का बहिर्वाह होता है। बाद वाले समूह में त्वचा भी शामिल है, जो तुरंत ऑक्सीजन की तीव्र कमी महसूस करती है, जिससे यह एक अस्वास्थ्यकर पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेता है। इसलिए, लंबे समय तक तनाव पूरे जीव के तंत्र को बहुत बाधित कर सकता है, और यह विशेष रूप से चेहरे की त्वचा पर ध्यान देने योग्य होगा। त्वचा विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तनाव एक्जिमा, सोरायसिस, मौसा और पेपिलोमा को उत्तेजित करता है। हालांकि, नकारात्मक भावनाओं के लिए सबसे आम त्वचा प्रतिक्रियाएं हैं चकत्ते, जलन और मुँहासे। मजबूत भावनाओं और चिंताओं के कारण, एक व्यक्ति की वसामय ग्रंथियां सामान्य से अधिक कठिन काम करना शुरू कर देती हैं, और इस गतिविधि के उत्पाद छिद्रों को जमा और बंद कर देते हैं, जो उपरोक्त सभी की ओर जाता है।

त्वचा कोशिका की उम्र बढ़ने के कारणों से निपटने वाले डॉक्टर आमतौर पर मानते हैं कि मुंहासे क्रोध और क्रोध हैं जो बाहर आते हैं। यह, ज़ाहिर है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपका फुर्तीला सहपाठी शरीर में शैतान है, हो सकता है कि वह सिर्फ एक बहुत ही असुरक्षित व्यक्ति हो, क्योंकि यह त्वचा की समस्याओं की उपस्थिति को भी प्रभावित करता है।

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यह पता चला है कि तंत्रिका तंत्र की देखभाल करके, हम त्वचा को विभिन्न समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, और इसके विपरीत - चेहरे और शरीर को क्रम में रखने से, तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यही है, आप त्वचा के लिए विभिन्न कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की मदद से तनाव से छुटकारा पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक रैप (चॉकलेट, आवश्यक तेलों के साथ, शैवाल के साथ) या मालिश, सुखदायक और पौष्टिक फेस मास्क की मदद से, और वास्तव में कोई भी प्रक्रिया जो त्वचा की स्थिति को खुश करती है और सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

मनोवैज्ञानिकों ने भावनाओं को व्यक्त करने के कई तरीकों की पहचान की है जो त्वचा की समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

सबसे पहले, अपनी भावनाओं को ज़ोर से व्यक्त करना सीखें। बेशक, आपके बॉस को यह जानने की ज़रूरत नहीं है कि आप वास्तव में उसके बारे में क्या सोचते हैं, इसलिए यह कहना बेहतर है कि क्या ज़ोर से जमा हुआ है, लेकिन इस तरह से कि कोई और नहीं सुनता।

दूसरे, आप एक डायरी शुरू कर सकते हैं जहाँ आप सब कुछ लिख देंगे, लेकिन इस मामले में, सुनिश्चित करें कि कोई इसे न पढ़े। वैकल्पिक रूप से, आप एक ऑनलाइन डायरी रख सकते हैं या, रुचि के किसी भी समुदाय में शामिल होने के बाद, चर्चा कर सकते हैं कि अजनबियों के साथ क्या जमा हुआ है - एक प्रकार का आधुनिक "साथी यात्री सिंड्रोम"।

तीसरा, राजा सुलैमान के अनुभव का इस्तेमाल कीजिए। वह हमेशा एक अंगूठी पहनता था जिसके अंदर एक उत्कीर्णन होता था। अधिकांश में कठिन अवधिराजा ने अँगूठी पलटी और कहा, "यह भी बीत जाएगा।"

अतिरिक्त तनाव - अतिरिक्त वजन

ऐसा माना जाता है कि लंबे समय तक डिप्रेशन या तनाव में रहने से व्यक्ति का वजन कम होता है। यह भूख न लगने के कारण होता है। हालांकि, उम्र के साथ, सब कुछ बिल्कुल विपरीत होता है: चयापचय धीमा हो जाता है, अवसाद के दौरान खुशी के हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है, इसलिए जब आप "तनाव को पकड़ना" शुरू करते हैं, तो चॉकलेट और बादाम क्रोइसैन गोल कूल्हों से बधाई भेजते हैं। बेशक, यह स्थिति को और भी बढ़ा देता है और मूड खराब कर देता है, इसलिए पोषण विशेषज्ञ सबसे भयानक मूड में भी भोजन पर हमला नहीं करने की सलाह देते हैं, ताकि "तनाव खाने" की आदत विकसित न हो। इसके बजाय, उदाहरण के लिए, पूल या जिम जाएं। शारीरिक गतिविधि एक उदास राज्य के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है, आपको बाहर फेंकने की अनुमति देती है नकारात्मक ऊर्जा, आराम करें और टोन अप करें, और निश्चित रूप से, आंकड़े पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो अपने आप में मूड में सुधार करता है।

आशावाद और समस्याओं के प्रति आसान रवैया एक स्वस्थ और सुखी जीवन की कुंजी है

फ्लू के खिलाफ आशावाद

विशेषज्ञों ने एक अध्ययन किया और पाया कि संतुलित और हंसमुख लोगों में वायरल संक्रमण और फ्लू की आशंका बहुत कम होती है। यदि वे संक्रमित हो जाते हैं, तो रोग बहुत आसान और बिना किसी परिणाम के आगे बढ़ता है। इसलिए, किसी में भी कोशिश करें, यहां तक ​​​​कि बहुत अप्रिय स्थितिकुछ सकारात्मक देखें। अपने पसंदीदा जूतों पर टूटी एड़ी? यह अंतत: अपने कार्यालय के जूतों की दुकान के सुंदर आदमी से मिलने का साहस जगाने का अवसर है, या बस उन प्यारे छोटे नीले सैंडल को खरीदने का है जो आपने पिछले सप्ताह अपने पसंदीदा स्टोर में देखे थे। तब जीवन में अधिक आनंद आएगा, और रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होगी।

पापों के लिए भुगतान

नकारात्मक भावनाओं का आपके शरीर के सभी अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ऑस्ट्रियाई वैज्ञानिकों ने पांच वर्षों तक स्वास्थ्य पर ईर्ष्या के प्रभाव का अध्ययन किया और पाया कि, उदाहरण के लिए, ईर्ष्यालु लोगों के रोधगलन और हृदय रोगों के शिकार होने की संभावना दूसरों की तुलना में ढाई गुना अधिक होती है। यहां तक ​​​​कि अगर आप जोर से नहीं कहते हैं कि आप कात्या के करियर या स्टोलशनिकोव पर माशा के अपार्टमेंट से ईर्ष्या करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि माशा, कात्या और उनके आसपास के सभी लोग इसे महसूस नहीं करते हैं। आखिरकार, आप महसूस कर सकते हैं जब कोई आपसे ईर्ष्या करता है। यदि आप अपने आप से ईर्ष्या का सामना नहीं कर सकते हैं, तो मनोवैज्ञानिक आपको इसके विपरीत कार्य करने की सलाह देते हैं - अपने आप को एक दृष्टिकोण दें कि ईर्ष्या की वस्तुएं कभी भी आपकी नहीं बनेंगी यदि आप उन लोगों को नुकसान पहुंचाना चाहते हैं जिनके पास है। कठोर, लेकिन प्रभावी।

लेकिन ईर्ष्या पुरुषों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह आसानी से नपुंसकता का कारण बन सकती है, जिसके बारे में आपको अपने युवक को विनीत रूप से सूचित करना चाहिए जब वह एक बार फिर इस तथ्य से असंतोष व्यक्त करता है कि आप एक लंबे समय से नियोजित स्नातक पार्टी में जा रहे हैं।

अपराधबोध एक व्यक्ति को सबसे शाब्दिक अर्थों में खाता है, क्योंकि यह कैंसर के विकास को भड़काता है, और अपने लिए खेद महसूस करने की आदत से लीवर सिरोसिस, गैस्ट्राइटिस या अल्सर हो सकता है। लालची गोमांस को भी अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है - वे अक्सर कब्ज और पाचन तंत्र के अन्य रोगों से पीड़ित होते हैं।

यदि आप क्रोध की भावनाओं को दबाते हैं, तो आपको हृदय रोग होने का खतरा बढ़ जाता है। लाचारी, निराशा और अवसाद प्रतिरक्षा प्रणाली को गंभीर रूप से कमजोर कर सकते हैं।

शरीर भावनाओं से उतना प्रभावित नहीं होता जितना कि समग्र रूप से किसी व्यक्ति के सोचने के तरीके से होता है। रचनात्मक, यानी सकारात्मक सोच और आसान रवैयाजीवन इस तथ्य की ओर ले जाता है कि एक व्यक्ति अपने स्वास्थ्य में चक्र में नहीं जाता है। आंकड़ों के अनुसार, ऐसे लोग बहुत कम बार अस्पताल जाते हैं और संक्रमण, अधिक वजन, पेट और पीठ दर्द और माइग्रेन से कम पीड़ित होते हैं। पोषण विशेषज्ञों ने देखा है कि वे अपने खाने के नियंत्रण में हैं और अधिक खाने की आदत से निपटने में सक्षम हैं, यदि कोई हो।

इसलिए, अलग-अलग सोचना सीखना महत्वपूर्ण है, बुरे को अनदेखा करना और अधिक अच्छी चीजों को शामिल करना, न केवल बाहरी रूप से, बल्कि आंतरिक रूप से भी अपना ख्याल रखना शुरू करना।

अन्ना गोलेंको
माइकल ओम / एसीपी द्वारा फोटो

डिप्रेशन रिश्तों को कैसे प्रभावित करता है? 10 उदाहरण

मानसिक स्वास्थ्य आपके जीवन और रिश्तों की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। विशेष रूप से, अवसाद अन्य लोगों के साथ संवाद करना मुश्किल बना सकता है, व्यक्तिगत जीवन के निर्माण में हस्तक्षेप कर सकता है, और रोमांटिक संबंधों के लिए संभावित विनाशकारी परिणाम भी हो सकता है।

अवसाद एक मानसिक बीमारी है जो आपके विचारों, भावनाओं, विश्वासों और व्यवहारों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, आप अपने और दूसरों से कैसे संबंधित हैं, और आप दुनिया को कैसे देखते हैं।

अवसाद रिश्तों को कैसे प्रभावित करता है और एक जोड़े के रूप में स्वस्थ संबंध बनाए रखने के लिए आप अपने मूड को कैसे प्रबंधित कर सकते हैं?

अवसाद आपकी ऊर्जा, मनोदशा और सामाजिकता की इच्छा को प्रभावित करता है। बढ़ती चिड़चिड़ापन, नकारात्मक आत्म-छवि और खुद को दुनिया से अलग करने की इच्छा के कारण, अवसाद आपके रिश्तों को कई तरह से प्रभावित कर सकता है। यहाँ 10 सबसे आम प्रभाव हैं:

1. ऊर्जा की कमी।

अवसाद के दौरान, आंतरिक प्रेरणा गिरती है, समाज में रहने की इच्छा, मिलनसार, बातूनी और आकर्षक होने की इच्छा गायब हो जाती है। आप अपने आप को अलग कर सकते हैं और अपने महत्वपूर्ण अन्य सहित अन्य लोगों के साथ बातचीत करने में समय नहीं बिता सकते हैं।

अपने प्रियजन से पीछे हटने, बचने या दूर जाने की प्रवृत्ति आपके महत्वपूर्ण अन्य को नाराज़गी की भावना छोड़ सकती है या रिश्ते के संघर्ष के अन्य रूपों को जन्म दे सकती है। यदि आप योजनाओं को रद्द करते हैं, वादे के अनुसार नहीं दिखते हैं, या यदि आप संबंध विकसित करने के बजाय अकेले रहना चाहते हैं, तो आपका साथी अभिभूत महसूस कर सकता है।

2. अपने महत्वपूर्ण दूसरे के साथ समय बिताना उतना सुखद नहीं है जितना पहले हुआ करता था।

अपने स्वयं के नकारात्मक विचारों और भावनाओं में लगातार डूबे रहना आपको शारीरिक और भावनात्मक रूप से जीने से रोकता है। अवसाद जीवन की धारणा को प्रभावित करता है और योजनाओं के कार्यान्वयन को जटिल बनाता है।

अक्सर ऐसी गतिविधियाँ जो मज़ेदार हुआ करती थीं अब अर्थहीन या असंतोषजनक लगती हैं। आप और भी निराश हो सकते हैं कि आपके प्रेमी के साथ आपकी रुचियां या समय अब ​​संतोषजनक नहीं है, उदासी और निराशा की नई भावनाएं पैदा कर रहा है।

3. जब आप उदास होते हैं, तो अपने व्यक्ति को पर्याप्त ध्यान और समर्थन देने का कोई तरीका नहीं होता है।

असंतोष आसानी से समस्याएँ पैदा करता है यदि आपका महत्वपूर्ण अन्य सुनने, सराहना और समर्थन महसूस करने की कोशिश कर रहा है। पारस्परिक समर्थन, रुचियां और सम्मान एक दीर्घकालिक रोमांटिक रिश्ते के महत्वपूर्ण पहलू हैं, और अवसाद आपके साथी के साथ जुड़ना मुश्किल बना सकता है, खासकर यदि आप एक खाली बर्तन की तरह महसूस करते हैं।

4. किसी प्रियजन के संबंध में चिड़चिड़ापन, धैर्य की कमी।

आपको लगता है कि जीवन अधिक कठिन हो गया है, विचार भारी हो रहे हैं, धैर्य समाप्त हो रहा है, और यहां तक ​​​​कि छोटी सी छोटी सी भी आपको असंतुलित कर सकती है और आपको चिंता की भावना दे सकती है।

यह साथी को अत्यधिक आलोचनात्मकता की ओर ले जाता है, किसी भी समस्याग्रस्त स्थिति में, आप एक शांत बातचीत के बजाय एक लड़ाई चुनते हैं, हालांकि शांति से प्रतिक्रिया करना और लटका न देना अधिक तार्किक होगा। अवसाद अक्सर संघर्ष की ओर ले जाता है, रिश्ते के लिए वांछनीय नहीं।

5. अवसाद के कारण इच्छा में कमी या अनियमित यौन जीवन हो सकता है।

यदि किसी रिश्ते में यौन तत्व का होना आपके और आपके साथी के लिए महत्वपूर्ण है, तो यौन इच्छा की कमी या आपके यौन जीवन में बड़े बदलावों का सामना करना रोमांटिक रिश्ते के लिए हानिकारक हो सकता है। यदि आप अपने साथी में यौन रुचि दिखाना बंद कर देते हैं, तो इससे उसमें बहुत सारी नकारात्मक भावनाएँ पैदा हो सकती हैं, या यहाँ तक कि आप में अंतरंगता की इच्छा भी पूरी तरह से गायब हो जाएगी। अगर एक जोड़े में दोनों यौन रूप से संतुष्ट नहीं हैं तो कुछ भी बुरा नहीं है।

6. अवसाद नकारात्मक और संदेह की भावना पैदा कर सकता है।

आपके जीवन में रुचि की कमी किसी भी खुशी को दबा देती है, आशा है कि रिश्ते का भविष्य होगा। अपने लिए अप्रत्याशित रूप से, आपको लगता है कि आप अकेले रहना चाहते हैं या थोड़ा धीमा होना चाहते हैं, या शायद यह विश्वास कि आप अपने बगल में एक प्यार करने वाले व्यक्ति के योग्य हैं, पूरी तरह से गायब हो जाएगा। रिश्ते के वास्तविक लक्ष्यों के बारे में संदेह है, साथ ही इस बारे में चिंताएं हैं कि उन्हें कैसे और कैसे विकसित किया जाए।

7. डिप्रेशन आपके रिश्तों को देखने के तरीके को बिगाड़ देता है।

चिंता की भावनाएं आपके रिश्तों और आपके साथी को देखने के तरीके को बदल सकती हैं, उन्हें नकारात्मक रोशनी में चित्रित कर सकती हैं, असंतोष की भावनाओं को जागृत कर सकती हैं। भले ही रिश्ते में सब कुछ सहज और सामान्य हो, लेकिन आपको शिकायत करने के लिए कुछ न कुछ मिलेगा और ये चीजें आपको परेशान करेंगी। आप अपने पार्टनर के कमेंट्स और बातों को दिल से लगा सकते हैं, छोटी-छोटी बातों को जरूर सुधारना चाहेंगे। किसी व्यक्ति के साथ संबंधों को अवसाद से लड़ने में मदद करनी चाहिए, न कि उसे बढ़ाना।

8. अत्यधिक आत्म-आलोचना।

आंतरिक आत्म-आलोचनात्मक आवाज कहेगी कि आपको अपने प्रति कम दयालु होना चाहिए, कमजोरियों के लिए खुद को माफ करना आदि। इस तरह के रवैये से कम आत्मसम्मान के साथ संघर्ष हो सकता है, यह विचार कि आप महत्वहीन, असफल हैं, और यह इस वजह से है कि आपकी आत्मा आपकी देखभाल करने के लिए आपके साथ रहना चाहती है।

आत्मविश्वास की कमी और उदास सोच से रक्षा तंत्र के रूप में अनुचित व्यवहार का उपयोग हो सकता है जैसे कि अनदेखी, भावनाओं और भावनाओं को दबाना, और यह दो प्यार करने वाले दिलों के बीच एक दीवार के विकास में योगदान देता है।

9. संघर्ष के समय डिप्रेशन ब्रेकअप का कारण बन सकता है।

तीखे कोनों से बचना, आत्म-संरक्षण के लिए संघर्ष की स्थिति काफी तार्किक है, लेकिन यह युगल के संचार में नई समस्याएं पैदा कर सकता है और कठिनाइयों को जन्म दे सकता है। जब कोई व्यक्ति खुला होता है, संपर्क बनाता है, संघर्ष को हल करने के लिए बातचीत करता है, तनाव गायब हो जाता है और लोग एक सही निर्णय पर आते हैं। यदि आप किसी रिश्ते में समस्या को नज़रअंदाज़ करते हैं, तो हो सकता है कि अब आप एक-दूसरे को न समझें, क्षमा करें। एक ही तरंग दैर्ध्य पर होना और, जल्द ही, एक साथ आगे बढ़ना अविश्वसनीय रूप से कठिन हो जाएगा। डिप्रेशन के कारण आप अपने जीवनसाथी को खो सकते हैं।

10. अवसाद शराब और नशीली दवाओं के उपयोग की ओर जाता है।

अक्सर, भावनाओं से बचने और भावनात्मक दर्द को कम करने के प्रयास से शराब और नशीली दवाओं के उपयोग में वृद्धि हो सकती है। लेकिन यह केवल अस्थायी राहत प्रदान करता है और अवसादग्रस्तता की भावनाओं को बढ़ा सकता है। शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग सोच को खराब करके और अन्य व्यवहारिक परिवर्तनों को जन्म देकर रिश्तों को नष्ट कर सकता है। जिस तरह से आप अपने साथी के साथ व्यवहार करते हैं और लापरवाह व्यवहार जो अक्सर मादक द्रव्यों के सेवन के साथ होता है, आपके रिश्ते के लिए हानिकारक हो सकता है।

डिप्रेशन हर व्यक्ति को होता है, शायद काम पर समस्या या किसी प्रियजन की मृत्यु ने आपको इतनी गंभीर स्थिति में पहुंचा दिया। कोई यह नहीं कहता कि अकेले रहना और अपने सभी विचारों को ठंडे बस्ते में डालना बुरा है, लेकिन इस अवस्था में महीनों और वर्षों तक रहना अच्छा नहीं है। क्योंकि आप अपनी आत्मा के लिए दरवाजा बंद कर देते हैं, अपने लिए खेद महसूस करते हैं या घंटों खुद को तुच्छ समझते हैं, यह आसान नहीं होगा। आपके पास पहले से ही एक व्यक्ति है जो मदद करने, सुनने और समर्थन करने के लिए तैयार है - उसे अपने अवसाद के कारण न खोएं, क्योंकि यह थोड़ी देर के लिए है, लेकिन जीवन के लिए प्रिय / मई।

लेस नोवेल एस्थेटिक के लिए लेख 06/2013

"सौंदर्य में स्थायी गुण जोड़ने का प्रयास करें"

ईसप, एक प्राचीन यूनानी फ़ाबुलिस्ट जो रहता था
छठी शताब्दी ईसा पूर्व में इ।

एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट एक रोगी को क्या पेशकश कर सकता है जो उसकी उपस्थिति के सौंदर्य दोषों को ठीक करने के अनुरोध के साथ उसकी ओर मुड़ा हो? ऐसा लगता है कि इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट है। कॉस्मेटोलॉजी में आज की प्रगति के साथ और सौंदर्य चिकित्साकिसी भी ग्राहक को आकर्षक बनाया जा सकता है - पेशेवरों के पास उनके निपटान में विभिन्न तकनीकों, हार्डवेयर तकनीकों, दवाओं की एक बड़ी संख्या है, आपको बस उन्हें सही ढंग से चुनने की आवश्यकता है।

लेकिन इस तरह के एकतरफा दृष्टिकोण के साथ, हम इस तथ्य को भूल जाते हैं कि उपस्थिति एक "प्रणाली" का केवल एक हिस्सा है जिसे एक व्यक्ति कहा जाता है, जिसमें न केवल भौतिक (शरीर), बल्कि मनोवैज्ञानिक (आत्मा) घटक भी शामिल है। और बाह्य सौंदर्य, आत्मा के स्वास्थ्य के बिना संपूर्ण शरीर का स्वास्थ्य असंभव है। कॉस्मेटिक सेवाएं प्रदान करने के लिए अधिकतम प्रभावसौंदर्य उद्योग के विशेषज्ञों को किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की स्पष्ट समझ होनी चाहिए।

मध्ययुगीन समाज में, बड़े पैमाने पर पवित्र धर्माधिकरण के प्रयासों के माध्यम से, शरीर पर पूर्ण नियंत्रण का विचार और साथ ही, इसकी पूर्ण उपेक्षा, सक्रिय रूप से प्रत्यारोपित किया गया था। पवित्र नागरिक के सामने मांस का वैराग्य सर्वोपरि था, और स्वास्थ्य पर ध्यान देना, उपस्थिति को बुरा रूप माना जाता था। एक राय थी कि यदि कोई व्यक्ति सुंदर है, तो वह पापी है, इसलिए उसे काठ पर जलाया जा सकता है।

हैरानी की बात यह है कि शरीर के प्रति मध्ययुगीन रवैया और व्यक्ति की उपस्थिति समाज में इतनी अंतर्निहित है कि हम अभी भी इसके परिणामों को महसूस करते हैं। "ऐसा नहीं हो सकता," आप कहते हैं, "क्योंकि आज हर कोई एक अच्छा शारीरिक आकार बनाए रखने के लिए जुनूनी है, चिकित्सा के क्षेत्र में उपलब्धियां अद्भुत हैं और आधुनिक कॉस्मेटोलॉजी, एंटी-एज टेक्नोलॉजी ने बहुत आगे कदम बढ़ाया है।"

फिर भी, मध्ययुगीन रूढ़िवाद ने हमें व्यक्ति के सामंजस्यपूर्ण विकास के प्राचीन सिद्धांतों से बहुत पीछे धकेल दिया, जिसने आत्मा, मानस और शरीर की एकता की खेती की। बहुत बार हम चरम सीमाओं का निरीक्षण करते हैं जो इस सामंजस्य में योगदान नहीं करते हैं।

और उनमें से सबसे आम है शरीर के प्रति दृष्टिकोण एक उपांग के रूप में जो प्रदर्शन करता है पार्श्व भूमिकाबौद्धिक मूल्यों की सेवा में। इस मामले में, स्वास्थ्य को बनाए रखना विशुद्ध रूप से यांत्रिक कार्य में बदल जाता है - सही समय पर "जादू" की गोली देने के लिए, किसी प्रकार की हेरफेर (प्लास्टिक सर्जरी, एंटी-एजिंग प्रक्रिया, इंजेक्शन) करने के लिए।

शरीर के प्रति इस तरह के रवैये की कीमत क्या है?

रोगी अपने शरीर और स्वास्थ्य की जिम्मेदारी डॉक्टर को सौंप देता है, और फिर मानव मानस कम से कम प्रतिरोध के मार्ग का अनुसरण करता है: यदि समस्या का समाधान दूसरे को सौंपा जाता है (उदाहरण के लिए, एक कॉस्मेटोलॉजिस्ट को), तो आप अब और नहीं कर सकते इसके बारे में सोचें और खुद कुछ करने की कोशिश न करें। इस मामले में, व्यक्ति नई जानकारी की धारणा के लिए बंद हो जाता है, मन-शरीर संबंध कमजोर हो जाता है।

अपने प्रति अपने दृष्टिकोण में, अपने राज्य में, एक व्यक्ति अक्सर केवल एक घटक पर निर्भर करता है, न कि गुणों के पूरे परिसर पर जो एक व्यक्तित्व की विशेषता है। जोड़तोड़ जो केवल खाते में लेते हैं
शरीर विज्ञान, मानसिक स्थिति से जुड़ी संभावनाओं को विकसित करने की अनुमति नहीं देता है। हमारा शरीर लाखों वर्षों में बना है - और मानसिक सहित आत्म-नियमन की क्षमता ने इसे कई बार बचाया है।

आज, आत्मा और शरीर के सामंजस्य को बहाल करने की इच्छा विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो रही है। इस चलन ने सौंदर्य उद्योग को दरकिनार नहीं किया है। न्यूयॉर्क की प्रसिद्ध अमेरिकी त्वचा विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक, एमी वेक्सलर, जिन्होंने कोको चैनल से परामर्श किया, ने अपनी पुस्तक द कनेक्शन ऑफ माइंड एंड ब्यूटी: त्वचा में कहा है, इसे ध्यान में रखते हुए, हम अद्वितीय परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

एक व्यक्ति में शरीर और मानस के बीच संबंध स्पष्ट है: शरीर की शारीरिक और कार्यात्मक समस्याएं अक्सर मनोवैज्ञानिक कारकों पर आधारित होती हैं, लेकिन मानस और दैहिक विकृति का असंतुलन भी इसकी उपस्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

एक ही समय में मानस और शरीर के साथ काम करने के एकीकृत तरीकों का विचार तुरंत उठता है, मनोवैज्ञानिक कारणों को काम करके ही शरीर की समस्याओं का सुधार समाप्त किया जा सकता है दैहिक रोग. यह थीसिस तथाकथित शरीर-उन्मुख मनोचिकित्सा का सिद्धांत है।

अभ्यास के करीब

आप तन-मन के संबंध के विज्ञान को एक सुंदर व्यवसाय में कैसे उपयोग कर सकते हैं? सबसे पहले इस क्षेत्र में ज्ञान प्राप्त करें। निम्नलिखित शरीर पर परिलक्षित होते हैं आंतरिक प्रक्रियाएंऔर गुण: भावनात्मक स्थिति, मनोदशा, पिछले अनुभव, व्यक्तित्व लक्षण, स्वभाव।

यह शरीर, मुद्रा, मांसपेशियों की टोन (सभी मांसपेशी समूहों की नकल सहित), शरीर और चेहरे की समरूपता, आंदोलन और व्यवहार की विशेषताओं, मनो-शारीरिक प्रतिक्रियाओं (श्वास ताल, नाड़ी, रक्तचाप) के संवैधानिक मेकअप में व्यक्त किया गया है। ), त्वचा की स्थिति, कुछ बीमारियों के लिए झुकाव।

यह पूर्ण से बहुत दूर है, लेकिन यह पर्याप्त है बड़ी सूचीयह समझने के लिए कि हमारी उपस्थिति काफी हद तक मनोवैज्ञानिक अवस्था से निर्धारित होती है। इस घटक को प्रभावित करके, हमें अंदर और बाहर दोनों जगह वांछित सामंजस्य प्राप्त करने के अतिरिक्त अवसर मिलते हैं।

एक व्यक्ति (मनोदैहिक क्षेत्र) के साथ काम करने के लिए एक समग्र दृष्टिकोण के बारे में बोलते हुए, हम चुनेंगे कि सौंदर्य उद्योग में क्या लागू किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, हम यह पता लगाएंगे कि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति आकृति और मुद्रा, मांसपेशियों, त्वचा की स्थिति और उपस्थिति की कुछ अन्य अभिव्यक्तियों को कैसे प्रभावित करती है।

भावनाएं क्या हैं?

इंडो-यूरोपीय भाषाओं के शाब्दिक अनुवाद में "भावना" शब्द का अर्थ है "बाहरी गति"। यह प्रतिक्रिया जीवन के सभी रूपों में अंतर्निहित है। यहां तक ​​​​कि सबसे सरल जीव भी प्रतिक्रिया करते हैं बाहरी उत्तेजनाविस्तार या संकुचन। लोगों के साथ भी कुछ ऐसा ही होता है - हम "मोड़ते हैं", "विस्तार करते हैं", अधिक स्थान लेते हैं, जब हम अच्छा महसूस करते हैं (सकारात्मक भावनाएं) और "गुना", शांत हो जाते हैं, एक अप्रिय स्थिति (नकारात्मक भावनाओं) में सिकुड़ते हैं।

इन दोलनों, जिन्हें सशर्त रूप से "विस्तार-संपीड़न" कहा जाता है, को दो शाखाओं द्वारा नियंत्रित किया जाता है तंत्रिका प्रणाली- सहानुभूतिपूर्ण और परानुकंपी। तंत्रिका आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च भागों से शरीर के सभी भागों में जाते हैं, रक्त परिसंचरण, श्वसन, पाचन को नियंत्रित करते हैं, यौन कार्य. आम तौर पर, ये प्रक्रियाएं लयबद्ध होती हैं और सामंजस्यपूर्ण रूप से एक दूसरे को प्रतिस्थापित करती हैं। लेकिन कभी-कभी वे असफल हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जो लगातार ऐसी स्थिति में रहता है जहां उसे कुछ खतरा होता है, वह हमेशा जुटाया जाएगा (वैसे, ऐसी स्थिति एक वास्तविक खतरा और परेशानी दोनों हो सकती है, और एक जिसे केवल विषयगत रूप से शांति के लिए खतरा माना जाता है)। ये तंत्र शारीरिक प्रतिक्रियाओं के सक्रियण में योगदान करते हैं जिसका उद्देश्य लड़ाईया बच निकलना. समस्या यह है कि समाज में हम किसी खतरे या जलन का पर्याप्त रूप से जवाब नहीं दे सकते, हम अपमान के जवाब में, अपराधी को नहीं मार सकते और तुरंत भाग नहीं सकते। एक व्यक्ति को अपने व्यवहार में आनुवंशिक रूप से अंतर्निहित अपनी भावनाओं, अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना पड़ता है, जो शरीर के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है।

बहुत से लोग लगातार तनाव में रहते हैं, और मांसपेशियों में तनाव - सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की बढ़ती गतिविधि के परिणामस्वरूप - उनके लिए पुराना है। स्व-नियमन के सामान्य तंत्र बस सामना नहीं कर सकते, तनाव स्थिर हो जाता है। इस मामले में, कोई मांसपेशी "क्लैंप", "ब्लॉक" और अन्य शारीरिक प्रतिक्रियाओं को याद कर सकता है जो अन्य लोग देखते हैं (वैसे, रूसी में कई पकड़ वाक्यांश हैं जो इन प्रतिक्रियाओं को दर्शाते हैं)। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

बाल।

वे साइकोफिजियोलॉजिकल स्थिति में बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील हैं।
और स्वस्थ शरीर में निहित शक्ति और जीवन शक्ति के अवतार हैं। तनाव, अवसाद, चिंता के कारण बालों के झड़ने की मात्रा बढ़ जाती है।

इस घटना के शारीरिक कारणों में से एक हार्मोन कोर्टिसोल की सक्रियता है, जो तनाव के दौरान रक्त में छोड़ा जाता है। इसकी सामग्री के स्तर में वृद्धि से बालों के विकास में मंदी आती है, बालों का झड़ना तेज हो जाता है, चमक और लोच में कमी आती है, भूरे बालों की उपस्थिति ("यह समय नहीं है जो बालों को सफेद करता है, लेकिन मोड़")।

आँखें।

आँखों की अभिव्यक्ति और टकटकी की तीव्रता की विभिन्न डिग्री दर्शाती है कि कैसे
लोग अपने आसपास की दुनिया को समझते हैं। कई चीजें आंखों से निर्धारित की जा सकती हैं - दोनों अनुभवों का बोझ, और कई वर्षों का अनुभव, और यहां तक ​​​​कि किसी व्यक्ति के जीवन का इतिहास ("आंखें आत्मा का दर्पण हैं")। जिन लोगों को मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं (मनोवैज्ञानिक कहते हैं कि प्रत्येक व्यक्ति विक्षिप्त है, और यह सामान्य है) आंखों के क्षेत्र में एक डिग्री या किसी अन्य में तनाव की भावना का अनुभव होता है, जिसे उनके चारों ओर काफी गहरी झुर्रियों से भी निर्धारित किया जा सकता है।

दबा हुआ रोना (आखिरकार, हमें मजबूत होना सिखाया जाता है), भय, क्रोध, तनावपूर्ण स्थितियां आंखों के चारों ओर मांसपेशियों में तनाव पैदा करती हैं, भौंहों का "सुरक्षात्मक" ओवरहैंगिंग, स्क्विंटिंग, "भारी" लुक। सामान्य रूप से क्रोध आंखों और दृष्टि के लिए एक विनाशकारी भावना है, यह स्थिति कथित तस्वीर की स्पष्टता को नाटकीय रूप से खराब कर सकती है ("क्रोध आंखों को अस्पष्ट करता है")।

एक व्यक्ति जो अपने स्वयं के विचारों में डूबा हुआ है, अपने जीवन में घटनाओं के विकास के परिदृश्यों को लगातार अपने सिर में स्क्रॉल करता है, वह खुद पर निर्देशित एक अनुपस्थित नज़र रखता है। एक निश्चित और कठोर नज़र संचार में कठिनाइयों, चरित्र की निकटता की बात करती है।

आंखों का तनाव अक्सर माथे और सिर की मांसपेशियों तक जाता है, फिर गर्दन में जमा हो जाता है, जिससे सिरदर्द होता है। लेकिन आंखें खुशी से चमक उठती हैं (" दीप्तिमान आँखें”), उनमें एक विशिष्ट चमक दिखाई देती है - यह बहुत सुंदर है और हमेशा दूसरों का ध्यान आकर्षित करती है।

चेहरे का निचला हिस्सा।ऊपर वर्णित तनाव अन्य बातों के अलावा, के साथ जुड़ा हुआ है
प्रेस" मुंह और जबड़ों के आसपास। होठों पर एक जमी हुई मुस्कान, एक शोकपूर्ण रूप से घुमावदार मुंह, जकड़े हुए जबड़े, धँसा गाल संकेत करते हैं कि एक व्यक्ति बहुत सारी नकारात्मक भावनाओं का अनुभव कर रहा है, लेकिन उन्हें बाहर नहीं निकाल सकता है। एक आक्रामक प्रतिक्रिया, जबड़े की मांसपेशियों के तनाव में, होंठों की जकड़न में, अक्सर चेहरे के आकार में बदलाव में क्रोध व्यक्त किया जाता है।

चेहरे के आकार के संबंध में, अन्य दिलचस्प अवलोकन हैं। स्पष्ट विचारों और भविष्य की योजनाओं वाले व्यक्ति के चेहरे की रूपरेखा स्पष्ट होती है। विचारों की चंचलता, सिर में कुछ भ्रम के कारण चेहरे का अंडाकार धुंधलापन, फुफ्फुस होता है।

यदि कोई व्यक्ति तंत्रिका तनाव की स्थिति में है, तो उसके चेहरे पर कुछ भावनाएँ परिलक्षित होती हैं, यह विवश है, एक "मुखौटा" की याद दिलाता है (तथाकथित "शोक मुखौटा" याद रखें, जब गहरी झुर्रियाँ उसके पंखों से चलती हैं मुंह के कोनों तक नाक)। इसके अलावा, ऐसा "मुखौटा" उम्र पर निर्भर नहीं करता है, इसे एक युवा महिला के चेहरे पर भी देखा जा सकता है। एक उदास चेहरा, बुना हुआ भौहें - यह अभिव्यक्ति बन जाती है
उसे हमेशा की तरह, "मुखौटा" चेहरे पर बढ़ने लगता है। आंतरिक अनुभवों के कारण चेहरे की मांसपेशियों का तनाव दूर होता है, व्यक्ति के चेहरे के भाव बदल जाते हैं और चेहरा
तब रूपांतरित हो जाता है जब भावनाएं "छींट जाती हैं" ("दिल आनन्दित होता है और चेहरा"
फूल)।

चमड़ा।त्वचा विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक एमी वेक्सलर कहते हैं, "अगर कोई अभी मुश्किल दौर से गुजर रहा है, तो उसकी त्वचा बहुत जल्दी बूढ़ा हो रही है।" दरअसल, त्वचा भावनात्मक अवस्थाओं, मनोवैज्ञानिक तनाव के प्रति बेहद संवेदनशील होती है। जब कोई चीज आपको परेशान करती है, तो वह आपकी त्वचा पर दिखाई देती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रूसी भाषा में विविध अवधारणाएं - मनोवैज्ञानिक और शारीरिक - एक ही शब्द ("चिड़चिड़ा", "जलन") द्वारा व्यक्त की जाती हैं।

भले ही तनाव किसी गंभीर कारण (बर्खास्तगी, झगड़ा, आदि) के कारण हो या सिर्फ एक कठिन दिन रहा हो, तनाव और अवसाद तब आपकी उपस्थिति को प्रभावित करेगा। स्टैनफोर्ड यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के त्वचा विशेषज्ञों ने एक दिलचस्प अध्ययन किया। छात्रों के एक समूह (22 लोगों) का अवलोकन करने के बाद, उन्होंने परीक्षा की तैयारी के दौरान और उनके प्रसव के दौरान मुंहासों का तेज तेज होना देखा ( तनावपूर्ण स्थिति) कई विशेषज्ञ सहमत हैं
राय है कि तनाव से जुड़े मुँहासे शारीरिक रूप से उचित हैं। एड्रेनालाईन के प्रभाव में, शरीर वसा की बढ़ी हुई मात्रा का स्राव करना शुरू कर देता है, जो
त्वचा को नुकसान से बचाना चाहिए। लेकिन यह चर्बी ठीक से नहीं हटती, यह मृत त्वचा कोशिकाओं के साथ मिल जाती है, रोमछिद्रों को बंद कर देती है, जिससे
मुँहासे की उपस्थिति।

सबसे दिलचस्प बात तब होती है जब हम आईने के पास जाते हैं। इस पल में
सर्कल बंद हो जाता है: तनाव ने मुँहासे की उपस्थिति को ट्रिगर किया, और वे तब तक गायब नहीं होते जब तक
कारण हटा दिया। लेकिन जब हम अपने चेहरे पर मुंहासों को देखते हैं, तो हम फिर से तनाव का अनुभव करते हैं।

पुराने तनाव, चिंता और अवसाद के कारण कोलेजन के उत्पादन में कमी आती है, जो त्वचा के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रोटीन है। इसके बिना त्वचा पतली और कमजोर हो जाती है। वही मनोवैज्ञानिक स्थितियां ऊतक निर्जलीकरण की ओर ले जाती हैं, जो त्वचा को क्षति के बाद जल्दी ठीक होने से रोकती है। परिणाम पतली, शुष्क, निर्जलित त्वचा है।

तो, शुष्क त्वचा, पित्ती, मुँहासे, लालिमा, कभी-कभी एक्जिमा, जिल्द की सूजन अक्सर मनोदैहिक रोगों का एक प्रकार का मार्कर होता है, जिसका उपचार, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, प्रभावी होगा यदि कोई मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक इस प्रक्रिया में शामिल है।

इसके विपरीत, हंसमुख लोग अच्छे रक्त परिसंचरण के साथ युवा सुंदर त्वचा के मालिक होते हैं।

हथियार।हाथों से, आप किसी व्यक्ति की उम्र और उसकी भावनात्मक स्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। जब वह तनाव में होता है तो नाखून पतले और भंगुर हो जाते हैं। यह खनिजों और विटामिनों के खराब अवशोषण के साथ-साथ इस तथ्य के कारण है कि तनाव के दौरान, अधिक रक्त निचले छोरों में प्रवेश करता है (विशेषकर "रन" प्रतिक्रिया के दौरान), हाथ कम पोषक तत्व प्राप्त करते हैं और ठंडे हो जाते हैं।

स्तन। तंत्रिका तनावकुछ हद तक वसा जलने को बढ़ावा दे सकता है, लेकिन दुर्भाग्य से, उन जगहों पर नहीं जहां हम इसे पसंद करेंगे। तनाव के तहत, बस्ट सबसे अधिक बार पीड़ित होता है - यह इस क्षेत्र में है कि वसा जल जाती है, डायकोलेट ज़ोन की त्वचा में "कसने" का समय नहीं होता है, जिससे सौंदर्य दोषों का निर्माण होता है, विशेष रूप से, सैगिंग स्तन।

कूल्हे, नितंब।तनाव में, चयापचय बहुत विशिष्ट तरीके से काम करता है: यदि स्तन का आकार कम हो जाता है, तो पेट, कूल्हों, नितंबों पर वसा की परत बढ़ जाती है। वसा में यह वृद्धि सेल्युलाईट की उपस्थिति और ध्यान देने योग्य "नारंगी छील" की ओर ले जाती है। (मनोविज्ञान के जंगल में चढ़ते हुए, किसी को यह भी याद रखना चाहिए कि शरीर-उन्मुख मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि सेल्युलाईट के साथ समस्याएं जुड़ी हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, पिता या पुरुषों के खिलाफ लंबे समय से नाराजगी के साथ।
सामान्य तौर पर - "सुरक्षात्मक क्रस्ट")।

श्वास, पेट।श्वास हमारे द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाओं की प्रकृति से निकटता से संबंधित है।
जब हम तनावमुक्त और शांत होते हैं, तो हमारी श्वास मुक्त होती है, यहाँ तक कि यह ज्यादातर डायाफ्राम, पेट के काम के कारण होता है। सभी छोटे बच्चे इसी तरह सांस लेते हैं। चिंता, तनाव, भावनात्मक उत्तेजना की स्थिति में, श्वास तेज और असमान हो जाती है, और छाती इस प्रक्रिया में अधिक शामिल होती है, पेट "काम नहीं करता"। यह किसी व्यक्ति की उपस्थिति में परिलक्षित होता है, कभी-कभी आकृति की अपूर्णता के बारे में शिकायतें स्वयं के साथ इस तरह के असंतोष के मनो-भावनात्मक कारणों का संकेत दे सकती हैं।

गहरी सांस लेने पर रोक, अत्यधिक तनाव और पेट का अचेतन पीछे हटना नकारात्मक भावनाओं से छुटकारा पाने से रोकता है। इसलिए, सिफारिश "अपने पेट में खींचो!" उनके दमन के आह्वान के रूप में व्याख्या की जा सकती है। एक और दिलचस्प बिंदु पर ध्यान दिया जाना चाहिए। अपनी युवावस्था और आकर्षण पर जोर देने के लिए, पत्रिकाओं के पन्नों पर मॉडल उल्टे सपाट पेट प्रदर्शित करते हैं; हम पहले से ही इसके अभ्यस्त हो चुके हैं और इस छवि के अनुरूप होने का प्रयास करते हैं। लेकिन एक तनावपूर्ण और सपाट पेट, मनोवैज्ञानिकों के दृष्टिकोण से, कभी-कभी जीवन की अपर्याप्त परिपूर्णता का संकेत देता है। भाषाशास्त्र के क्षेत्र में एक और समानांतर बात की जा सकती है: जब हम किसी तथ्य, घटना या वस्तु के बारे में बात करते हैं, जैसे
"सपाट", तो हमारा मतलब है कि यह कुछ ऐसा है जो मूल, रंगहीन, बेस्वाद नहीं है।

मांसपेशियों और मोटर प्रतिक्रियाएं तनाव।यह सर्वविदित है कि भावनाएं किसी व्यक्ति को लामबंद कर सकती हैं, या वे पंगु बना सकती हैं। शरीर के स्तर पर, यह बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। पिछले मिलियन वर्षों में खतरे के प्रति आदिम प्रतिक्रियाओं में शायद ही कोई बदलाव आया हो। एक कठिन परिस्थिति को हल करने के तरीके (आक्रामक - "हिट" या रक्षात्मक - "रन") अनजाने में हम में से प्रत्येक में काम करते हैं। इस तरह की प्रतिक्रियाओं से शरीर विज्ञान, भलाई, उपस्थिति में परिवर्तन होता है।

एक खतरनाक स्थिति ("हिट" प्रतिक्रिया) से एक आक्रामक तरीके की विशेषता है
कंधे की कमर का तनाव, कंधों को ऊपर खींचना, ऊपरी पीठ और गर्दन, गले की लगातार "क्लिप"। सक्रिय संचार प्रणाली, दबाव और नाड़ी में वृद्धि, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, हाथ तनावग्रस्त हो जाते हैं, मुट्ठी बंद हो जाती है ("हाथों की खुजली")। माथा टेढ़ा है, आंखें सिकुड़ी हुई हैं, जबड़े बंद हैं, चेहरे पर खून का प्रवाह है। ऐसे लोगों के लिए आराम करना मुश्किल होता है, उनकी शक्ल में तनाव महसूस होता है।
यदि आप अपने आस-पास के लोगों को देखते हैं, तो आप उन लोगों की सटीक पहचान कर सकते हैं जो लगातार संघर्ष की स्थिति में हैं, उन्हें कंधे, कुश्ती की स्थिति और "सामान्य" की विशेषता है।

"उड़ान" प्रतिक्रिया को रक्त परिसंचरण की सक्रियता की विशेषता है, लेकिन बलों को इस तरह से पुनर्वितरित किया जाता है कि किसी व्यक्ति को जितनी जल्दी हो सके डराने वाली स्थिति से छिपाना संभव है। रीढ़ और श्रोणि, निचले छोरों की मांसपेशियों और जोड़ों की कार्यात्मक गतिविधि बढ़ जाती है, पेट संकुचित हो जाता है। जीवन में, ऐसे व्यक्ति को बार-बार अनियंत्रित आंदोलनों से पहचानना बहुत आसान होता है, उदाहरण के लिए, वह अपने पैरों को बेचैन करता है, जैसे कि यह कहने का समय है कि यह दौड़ने का समय है, अतिरिक्त समर्थन (टेबल, कुर्सी, दीवार) की तलाश में, झुक जाता है .

दोनों प्रकारों के बारे में, यह कहा जाना चाहिए कि वे शारीरिक सक्रियता से जुड़े हैं, शरीर को बढ़ी हुई तत्परता की स्थिति में लाया जाता है, शक्ति एक ऊर्जा-खपत प्रक्रिया है, इसलिए, "लड़ाई" या "के बाद भोजन, कैलोरी की आवश्यकता" उड़ान" प्रतिक्रिया बढ़ जाती है। एक राय है कि तनाव का तथाकथित "ठेला", जब कोई व्यक्ति बहुत अधिक मीठा, वसायुक्त खाता है, तो इन प्रभावों से ठीक जुड़ा होता है। पुरानी तनाव स्थितियों के अन्य परिणाम - हृदय संबंधी समस्याएं, संयुक्त रोग, मधुमेह मेलिटस।

अब यह स्पष्ट है (और वैज्ञानिक शोध इसकी पुष्टि करते हैं) कि शरीर के पैरामीटर और सुंदरता हमारी मनोवैज्ञानिक स्थिति से दृढ़ता से संबंधित हैं। शरीर की समस्याओं का सुधार बहुत अधिक प्रभावी होगा यदि कोई व्यक्ति अपने स्वयं के दृष्टिकोण, व्यवहार संबंधी रूढ़िवादिता, तनाव का जवाब देने के तरीके,
उन्हें दबाने के बजाय अपनी भावनाओं को व्यक्त करना सीखता है। ऐशे ही
करना? आप कैसे उपयोग कर सकते हैं मनोवैज्ञानिक कारक, प्रति
अधिक सुंदर बनें और दूसरों को सुंदरता खोजने में मदद करें? इसके लिए आपको चाहिए
कई बिंदुओं को ध्यान में रखें।

• ग्रह पर सबसे खूबसूरत महिलाओं में से एक के रूप में, सोफी ने कहा
  लॉरेन,"सुंदरता स्वयं की भावना है और यह आपकी आंखों में दिखाई देती है।" ऐसा महसूस कर रहा हूं आकर्षक पुरुष, आप न केवल मनोवैज्ञानिक, बल्कि सौंदर्य संबंधी समस्याओं को हल करने के लिए आवश्यक प्रेरणा प्राप्त कर सकते हैं। आपकी उपस्थिति की देखभाल करने और आपकी मनो-भावनात्मक स्थिति की निगरानी करने की इच्छा स्वयं को देखने और एक व्यक्ति की तरह महसूस करने से पैदा होती है।
• मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने के लिए, तनाव, भावनाओं का प्रबंधन ताकि बाद में उपस्थिति पर इसका सकारात्मक प्रभाव पड़े, पेशेवरों (मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक) की मदद का सहारा लेना आवश्यक है। श्रृंखला से सार्वभौमिक सलाह "छुट्टी लें, आराम करें, एक अच्छा गर्म स्नान करें" इस मामले में, एक नियम के रूप में, अप्रभावी है। इस तरह की सिफारिशें व्यक्ति की विशेषताओं और उस स्थिति को ध्यान में नहीं रखती हैं जिसमें व्यक्ति स्थित है।
• हालांकि, प्राप्त करने के लिए सार्वभौमिक तरीकों का उपयोग करना बेहतर हैभावनात्मक संतुलन, विश्राम, उपयोग न करने की तुलना मेंकुछ नहीं, गिनतीकि सब कुछ अपने आप बीत जाएगा। हाँ, यह पास हो सकता है, या नहीं हो सकता है, या यह जल्द ही नहीं होगा। और जब आप तनाव में होते हैं या भावनात्मक रूप से उन घटनाओं को नहीं छोड़ते हैं जो आपको पहले प्रभावित करती हैं, तो आपकी उपस्थिति को नुकसान होता रहेगा, सौंदर्य संबंधी दोषों को ठीक करना मुश्किल होगा जो केवल एक क्रीम या बोटुलिनम थेरेपी की मदद से सामने आए हैं। . हम आत्मा और शरीर के सामंजस्य को प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित तरीकों की सिफारिश कर सकते हैं, जो सार्वभौमिक रूप से कार्य करते हैं: योग, चीगोंग, यूरोपीय विश्राम विधियां, ऑटो-प्रशिक्षण, फिटनेस, स्पा, मालिश, खेल, स्विमिंग पूल, प्रकृति की सैर। सकारात्मक भावनाओं की खेती, शांति, सुंदरता और आनंद के अनुकूल होने की क्षमता भी अच्छी तरह से काम करती है। भावना
  हास्य, हँसी, मुस्कान हैं एक अच्छा उपायएक हर्षित मूड खोजने के लिए। 5 मिनट के लिए आईने के सामने मुस्कुराने की कोशिश करें और आप थोड़े खुश रहेंगे। यदि आप जोर से मुस्कुराते हैं, तो भी आपका शरीर इसे खुशी की अभिव्यक्ति के रूप में मानेगा, और "धुन" शारीरिक प्रक्रियाएंशरीर में होता है। जब आप बेहतर महसूस करेंगे, तो मुस्कान ईमानदार होगी, आपका चेहरा बदल जाएगा। कोई आश्चर्य नहीं कि लोग हँसी चिकित्सा में लगे हुए हैं, इसका एक कॉस्मेटिक प्रभाव है।
• मनुष्य नामक "व्यवस्था" में सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है।जीवन शैली, अनुभव की गई भावनाएं, व्यवहार - सब कुछ उपस्थिति को प्रभावित करता है। अपनी जीवन शैली का अनुकूलन करें, सही खाएं (अधिक सब्जियां, फल, कच्चा भोजन, कम मांस), ड्रग्स (शराब, तंबाकू, आदि) को खत्म करें, कॉफी का सेवन कम करें, अधिक पानी पिएं, अधिक चलें और चलें, नींद की अवधि को बहाल करें (यदि एक महिला 7 घंटे से कम सोती है, फिर वह अपनी सुंदरता को बहुत तेजी से खोने का जोखिम उठाती है), अपने यौन जीवन में सामंजस्य स्थापित करें ( अच्छा सेक्समनोवैज्ञानिक अवस्था और उपस्थिति के साथ अद्भुत काम करने में सक्षम), काम और आराम का संतुलन बनाए रखें। जब आप विशेष प्रक्रियाएं करते हैं तो आप स्वस्थ नहीं होते हैं, लेकिन जब आप रहते हैं और सही ढंग से व्यवहार करते हैं।

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भावनात्मक अवसाद की स्थिति के रूप में अवसाद को प्राचीन काल से जाना जाता है। ईसा के जन्म से आठ शताब्दी पहले भी, महान प्राचीन यूनानी कवि होमर ने इलियड के नायकों में से एक की शास्त्रीय अवसादग्रस्तता की स्थिति का वर्णन किया था, जो "... इधर-उधर भटकता था, अकेले अपने दिल को कुतरता था, एक के निशान से दूर भागता था। व्यक्ति ..."

चिकित्सा ग्रंथों के पहले संग्रह में प्राचीन ग्रीस, जिसका लेखकत्व "वैज्ञानिक चिकित्सा के पिता" हिप्पोक्रेट्स को जिम्मेदार ठहराया गया है, अवसाद के कारण होने वाली पीड़ा का स्पष्ट रूप से वर्णन किया गया था, और रोग की परिभाषा दी गई थी: "यदि उदासी और भय लंबे समय तक जारी रहता है, तो हम एक उदासी के बारे में बात कर सकते हैं राज्य।"

दवा में "मेलानचोलिया" (शाब्दिक रूप से काला पित्त) शब्द का इस्तेमाल किया गया था लंबे समय तकऔर आज तक कुछ मानसिक विकृतियों के नाम पर संरक्षित किया गया है (उदाहरण के लिए, "इनवोल्यूशनल मेलानोकोलिया" - अवसाद जो रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में विकसित होता है)।

पैथोलॉजिकल भावनात्मक अनुभवों के विवरण जो आसपास के संसार की अपर्याप्त धारणा की ओर ले जाते हैं, पुराने नियम में भी पाए जाते हैं। विशेष रूप से, किंग्स की पहली पुस्तक इस्राएल के पहले राजा, शाऊल में गंभीर अवसाद के क्लिनिक का वर्णन करती है।

बाइबिल में, ऐसी स्थिति की व्याख्या भगवान के सामने पापों की सजा के रूप में की जाती है, और शाऊल के मामले में, यह दुखद रूप से समाप्त होता है - राजा ने खुद को तलवार पर फेंक कर आत्महत्या कर ली।

बड़े पैमाने पर पुराने नियम पर आधारित ईसाई धर्म ने लंबे समय तक सभी मानसिक बीमारियों के प्रति बेहद नकारात्मक रवैया बनाए रखा, उन्हें शैतान की साजिशों से जोड़ा।

अवसाद के लिए, मध्य युग में इसे एसेडिया (सुस्ती) शब्द से निरूपित किया जाने लगा और आलस्य और निराशा जैसे नश्वर पापों की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाने लगा।

शब्द "अवसाद" (उत्पीड़न, अवसाद) केवल उन्नीसवीं शताब्दी में दिखाई दिया, जब प्राकृतिक विज्ञान के प्रतिनिधियों ने मानसिक क्षेत्र के रोगों का अध्ययन करना शुरू किया।

अवसाद पर वर्तमान आँकड़े

भीड़ में अकेलेपन के विषय और अस्तित्व की व्यर्थता की भावना इंटरनेट पर सबसे अधिक चर्चा वाले विषयों में से हैं,

आज, अवसाद सबसे आम है मानसिक विकृति. डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सभी मानसिक बीमारियों के 40% मामलों में अवसाद होता है, और 65% मानसिक विकृति का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है (रोगी को अस्पताल में रखे बिना)।

इसी समय, अवसाद की घटनाएं साल-दर-साल लगातार बढ़ रही हैं, जिससे पिछली शताब्दी में सालाना पंजीकृत अवसादग्रस्त रोगियों की संख्या में 4 गुना से अधिक की वृद्धि हुई है। आज दुनिया में हर साल लगभग 10 करोड़ मरीज डिप्रेशन के कारण पहली बार डॉक्टर के पास जाते हैं। यह विशेषता है कि अवसादग्रस्त रोगियों का शेर का हिस्सा उच्च स्तर के विकास वाले देशों पर पड़ता है।

अवसाद के रिपोर्ट किए गए मामलों में वृद्धि का एक हिस्सा मनोचिकित्सा, मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के तेजी से विकास के कारण है। इसलिए अवसाद के हल्के मामले भी, जिन पर किसी का ध्यान नहीं जाता था, अब उनका निदान किया जा रहा है और उनका सफलतापूर्वक इलाज किया जा रहा है।

हालाँकि, अधिकांश विशेषज्ञ सभ्य देशों में अवसादग्रस्त रोगियों की संख्या में वृद्धि को बड़े शहरों में आधुनिक व्यक्ति के जीवन की ख़ासियत से जोड़ते हैं, जैसे:

• जीवन की उच्च गति;
• बड़ी संख्या में तनाव कारक;
• उच्च जनसंख्या घनत्व;
• प्रकृति से अलगाव;
• सदियों पुरानी परंपराओं से अलगाव, जो कई मामलों में मानस पर सुरक्षात्मक प्रभाव डालता है;
• "भीड़ में अकेलापन" की घटना, जब बड़ी संख्या में लोगों के साथ निरंतर संचार को घनिष्ठ गर्म "अनौपचारिक" संपर्क की अनुपस्थिति के साथ जोड़ा जाता है;
• घाटा मोटर गतिविधि(यह साबित हो गया है कि एक सामान्य शारीरिक गतिविधि, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सामान्य चलना, तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव डालता है);
• जनसंख्या की उम्र बढ़ना (उम्र के साथ अवसाद का खतरा कई गुना बढ़ जाता है)।

विभिन्न अंतर: दिलचस्प अवसाद तथ्य

• "उदास" कहानियों के लेखक एडगर एलन पो को अवसाद के मुकाबलों का सामना करना पड़ा, जिसे उन्होंने शराब और ड्रग्स के साथ "इलाज" करने की कोशिश की।
• एक परिकल्पना है कि प्रतिभा और रचनात्मकता अवसाद के विकास में योगदान करती है। संस्कृति और कला के उत्कृष्ट आंकड़ों में अवसादग्रस्तता और आत्महत्या का प्रतिशत सामान्य आबादी की तुलना में बहुत अधिक है।
• मनोविश्लेषण के संस्थापक सिगमंड फ्रायड ने इनमें से एक दिया बेहतर परिभाषाअवसाद, पैथोलॉजी को स्वयं पर निर्देशित जलन के रूप में नामित करना।
• अवसाद से पीड़ित लोगों में फ्रैक्चर होने की संभावना अधिक होती है। अध्ययनों से पता चला है कि यह ध्यान में कमी और हड्डी के ऊतकों की स्थिति में गिरावट दोनों के साथ जुड़ा हुआ है।
• लोकप्रिय गलत धारणा के विपरीत, निकोटीन किसी भी तरह से "आपको आराम करने में मदद करने" और एक कश करने में सक्षम नहीं है सिगरेट का धुंआकेवल दृश्य राहत लाता है, वास्तव में रोगी की स्थिति को बढ़ा देता है। धूम्रपान करने वालों में, निकोटीन का उपयोग नहीं करने वाले लोगों की तुलना में पुराने तनाव और अवसाद से पीड़ित रोगियों की संख्या काफी अधिक है।
• शराब की लत से कई बार डिप्रेशन होने का खतरा बढ़ जाता है।
• अवसाद से पीड़ित लोगों के फ्लू और सार्स के शिकार होने की संभावना अधिक होती है।
• यह पता चला कि औसत गेमर अवसाद से पीड़ित व्यक्ति है।
• डेनिश शोधकर्ताओं ने पाया है कि पैतृक अवसाद का शिशुओं की भावनात्मक स्थिति पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ये बच्चे अधिक रोते हैं और अधिक सोते हैं।
• सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि किंडरगार्टन उम्र के अधिक वजन वाले बच्चों में अपने साथियों की तुलना में अवसाद विकसित होने का काफी अधिक जोखिम होता है, जो अधिक वजन वाले नहीं होते हैं। इसी समय, मोटापा बचपन के अवसाद के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर देता है।
• जिन महिलाओं को अवसाद का खतरा होता है, उनमें गर्भावस्था के दौरान समय से पहले जन्म और अन्य जटिलताओं का खतरा काफी अधिक होता है।
• आंकड़ों के अनुसार, अवसाद से पीड़ित हर 10 में से 8 मरीज विशेष मदद से इनकार करते हैं।
• अपेक्षाकृत समृद्ध वित्तीय और सामाजिक स्थिति के साथ भी स्नेह की कमी, बच्चों में अवसाद के विकास में योगदान करती है।
• लगभग 15% अवसादग्रस्त रोगी हर साल आत्महत्या करते हैं।

डिप्रेशन के कारण

उनके विकास के कारण के अनुसार अवसादों का वर्गीकरण

लगभग किसी भी अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास में कई कारक शामिल होते हैं:

• मानस पर बाहरी प्रभाव
  • तीव्र (मनोवैज्ञानिक आघात);
  • जीर्ण (लगातार तनाव की स्थिति);
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अंतःस्रावी बदलाव;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात या अधिग्रहित कार्बनिक दोष;
• दैहिक (शारीरिक) रोग।

हालांकि, अधिकांश मामलों में, एक प्रमुख प्रेरक कारक की पहचान की जा सकती है। मानस की उदास स्थिति का कारण बनने वाले कारक की प्रकृति के आधार पर, सभी प्रकार के अवसादग्रस्त राज्यों को कई बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मनोवैज्ञानिक अवसाद, जो किसी भी प्रतिकूल जीवन परिस्थितियों के लिए मानस की प्रतिक्रिया है।
2. अंतर्जात अवसाद(शाब्दिक रूप से आंतरिक कारकों के कारण) जो मानसिक रोग हैं, जिसके विकास में, एक नियम के रूप में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति निर्णायक भूमिका निभाती है।
3. कार्बनिक अवसादकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर जन्मजात या अधिग्रहित दोष के कारण;
4. लक्षणात्मक अवसाद, जो एक शारीरिक रोग के लक्षणों (लक्षणों) में से एक हैं।
5. आईट्रोजेनिक अवसादजो एक दवा के दुष्प्रभाव हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद

प्रतिक्रियाशील और न्यूरस्थेनिक अवसाद के विकास के कारण

साइकोजेनिक डिप्रेशन सबसे आम प्रकार का डिप्रेशन है, जो सभी प्रकार के डिप्रेशन का 90% तक होता है। अधिकांश लेखक सभी मनोवैज्ञानिक अवसादों को प्रतिक्रियाशील - तीव्र अवसादग्रस्तता अवस्थाओं और न्यूरैस्टेनिक अवसादों में विभाजित करते हैं, जिनमें शुरू में एक पुराना पाठ्यक्रम होता है।

अक्सर कारण प्रतिक्रियाशील अवसादएक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात बनें, अर्थात्:

• निजी जीवन में त्रासदी (किसी प्रियजन की बीमारी या मृत्यु, तलाक, संतानहीनता, अकेलापन);
• स्वास्थ्य समस्याएं (गंभीर बीमारी या विकलांगता);
• काम पर प्रलय (रचनात्मक या उत्पादन विफलता, टीम में संघर्ष, नौकरी छूटना, सेवानिवृत्ति);
• अनुभवी शारीरिक या मनोवैज्ञानिक शोषण;
• आर्थिक परेशानी (वित्तीय पतन, सुरक्षा के निचले स्तर पर संक्रमण);
• प्रवासन (दूसरे अपार्टमेंट में जाना, शहर के दूसरे जिले में, दूसरे देश में)।

बहुत कम बार, प्रतिक्रियाशील अवसाद एक हर्षित घटना की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। मनोविज्ञान में, "प्राप्त लक्ष्य सिंड्रोम" के रूप में ऐसा शब्द है, जो एक लंबे समय से प्रतीक्षित हर्षित घटना (एक विश्वविद्यालय में प्रवेश, कैरियर की उपलब्धि, शादी, आदि) की शुरुआत के बाद भावनात्मक अवसाद की स्थिति का वर्णन करता है। कई विशेषज्ञ जीवन के अर्थ के अप्रत्याशित नुकसान से प्राप्त लक्ष्य सिंड्रोम के विकास की व्याख्या करते हैं, जो पहले एक ही उपलब्धि पर केंद्रित था।

सभी प्रतिक्रियाशील अवसादों की एक सामान्य विशेषता, बिना किसी अपवाद के, रोगी के सभी भावनात्मक अनुभवों में एक दर्दनाक कारक की उपस्थिति है, जो स्पष्ट रूप से इस बात से अवगत है कि वह किस कारण से पीड़ित है, चाहे वह नौकरी का नुकसान हो या प्रवेश करने के बाद निराशा एक प्रतिष्ठित विश्वविद्यालय।

द रीज़न तंत्रिका संबंधी अवसादपुराना तनाव है, इसलिए, ऐसे मामलों में, मुख्य दर्दनाक कारक आमतौर पर रोगी द्वारा नहीं पहचाना जाता है या इसे छोटी-छोटी विफलताओं और निराशाओं की लंबी लकीर के रूप में वर्णित किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के विकास के लिए जोखिम कारक

मनोवैज्ञानिक अवसाद, प्रतिक्रियाशील और न्यूरस्थेनिक दोनों, लगभग किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकता है। उसी समय, जैसा कि सामान्य अनुभव से पता चलता है, लोग भाग्य के प्रहार को अलग-अलग तरीकों से स्वीकार करते हैं - एक व्यक्ति काम से बर्खास्तगी को मामूली उपद्रव के रूप में मानता है, दूसरा एक सार्वभौमिक त्रासदी के रूप में।

इसलिए, ऐसे कारक हैं जो किसी व्यक्ति की अवसाद की प्रवृत्ति को बढ़ाते हैं - उम्र, लिंग, सामाजिक और व्यक्ति।

आयु कारक।

यद्यपि युवा अधिक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और इसलिए प्रतिकूल होने की अधिक संभावना होती है बाह्य कारककिशोरावस्था में, अवसादग्रस्तता की स्थिति, एक नियम के रूप में, कम बार होती है और बुजुर्गों की तुलना में अधिक आसानी से आगे बढ़ती है।

वैज्ञानिक वृद्ध लोगों की अवसाद की संवेदनशीलता को "खुशी के हार्मोन" - सेरोटोनिन और सामाजिक संबंधों के कमजोर होने के उत्पादन में उम्र से संबंधित कमी से जोड़ते हैं।

लिंग और अवसाद

मानस की शारीरिक अक्षमता के कारण महिलाओं में अवसाद का खतरा अधिक होता है, लेकिन पुरुषों में अवसाद अधिक गंभीर होता है। आंकड़े बताते हैं कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक बार अवसाद से पीड़ित होती हैं, और फिर भी, 10 आत्महत्याओं में से केवल 2 महिलाएं हैं।

यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि महिलाएं "उदासी को ठीक करने के लिए चॉकलेट" पसंद करती हैं, और पुरुषों को शराब, ड्रग्स और आकस्मिक संबंधों में आराम की तलाश करने की अधिक संभावना है, जो बीमारी के पाठ्यक्रम को बहुत बढ़ा देता है।

सामाजिक स्थिति।

सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि धन और गरीबी गंभीर मनोवैज्ञानिक अवसाद के लिए सबसे अधिक प्रवण हैं। औसत आय वाले लोग अधिक लचीला होते हैं।

इसके अलावा, प्रत्येक व्यक्ति के पास भी है मानस की व्यक्तिगत विशेषताएं, विश्वदृष्टि और सूक्ष्म समाज (तत्काल पर्यावरण), जो अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित करने की संभावना को बढ़ाते हैं, जैसे:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति (करीबी रिश्तेदार उदासी से ग्रस्त थे, आत्महत्या के प्रयास किए, शराब, नशीली दवाओं की लत या किसी अन्य लत से पीड़ित थे, जो अक्सर अवसाद की अभिव्यक्तियों को छुपाते थे);
• बचपन में मनोवैज्ञानिक आघात (प्रारंभिक अनाथता, माता-पिता का तलाक, घरेलू हिंसा, आदि);
• मानस की जन्मजात वृद्धि हुई भेद्यता;
• अंतर्मुखता (आत्म-गहन करने की प्रवृत्ति, जो उदास होने पर, फलहीन आत्म-खुदाई और आत्म-ध्वज में बदल जाती है);
• चरित्र और विश्वदृष्टि की विशेषताएं (विश्व व्यवस्था का निराशावादी दृष्टिकोण, कम करके आंका गया या, इसके विपरीत, आत्म-सम्मान को कम करके आंका गया);
• कमज़ोर शारीरिक स्वास्थ्य;
• परिवार में साथियों, दोस्तों और सहकर्मियों के बीच सामाजिक समर्थन की कमी।

अंतर्जात अवसाद

अंतर्जात अवसाद सभी प्रकार के अवसादों का लगभग 1% ही बनाते हैं। एक उत्कृष्ट उदाहरण उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति है, जो एक चक्रीय पाठ्यक्रम की विशेषता है, जब मानसिक स्वास्थ्य की अवधियों को अवसाद के चरणों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

अक्सर, अवसाद के चरण तथाकथित उन्मत्त अवस्थाओं के चरणों के साथ वैकल्पिक होते हैं, जो इसके विपरीत, अपर्याप्त भावनात्मक उत्थान और बढ़ी हुई भाषण और मोटर गतिविधि की विशेषता होती है, ताकि उन्मत्त चरण में रोगी का व्यवहार एक के व्यवहार जैसा दिखता है। नशे में व्यक्ति।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, साथ ही अन्य अंतर्जात अवसादों के विकास के तंत्र का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, यह लंबे समय से ज्ञात है कि यह रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है (यदि समान जुड़वां में से एक उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से बीमार पड़ता है) , तो आनुवंशिक जुड़वां में ऐसी विकृति विकसित होने की संभावना 97% है)।

महिलाएं अधिक बार बीमार होती हैं, पहला एपिसोड, एक नियम के रूप में, वयस्कता के तुरंत बाद कम उम्र में होता है। हालांकि, बाद में रोग का विकास भी संभव है। अवसाद का चरण दो से छह महीने तक रहता है, जबकि भावनात्मक अवसाद धीरे-धीरे बिगड़ता है, एक निश्चित महत्वपूर्ण गहराई तक पहुंच जाता है, और फिर मानस की सामान्य स्थिति भी धीरे-धीरे बहाल हो जाती है।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में "हल्का" अंतराल काफी लंबा है - कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक। रोग का तेज होना किसी प्रकार के शारीरिक या मानसिक आघात को भड़का सकता है, लेकिन अक्सर रोग की एक निश्चित आंतरिक लय का पालन करते हुए अवसादग्रस्तता का चरण अपने आप होता है। अक्सर महत्वपूर्ण अवधिरोग के लिए मौसम में परिवर्तन होता है (शरद ऋतु और / या वसंत चरण), कुछ रोगी कुछ दिनों में अवसाद की घटना पर ध्यान देते हैं मासिक धर्म.

अपेक्षाकृत सामान्य अंतर्जात अवसाद का एक अन्य उदाहरण है क्रांतिकारी उदासी. यह रोग मुख्यतः महिलाओं में 45-55 वर्ष की आयु में विकसित होता है।

रोग के कारण अज्ञात रहते हैं। इस मामले में वंशानुगत कारक का पता नहीं लगाया जाता है। कोई भी शारीरिक या नर्वस शॉक इनवोल्यूशनरी उदासी के विकास को भड़का सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, बीमारी की शुरुआत उम्र बढ़ने और उम्र बढ़ने पर एक दर्दनाक प्रतिक्रिया के रूप में होती है।

अनैच्छिक उदासी, एक नियम के रूप में, बढ़ती चिंता, हाइपोकॉन्ड्रिया (गंभीर बीमारी से मृत्यु का डर) जैसे लक्षणों के साथ संयुक्त है, कभी-कभी हिस्टेरिकल प्रतिक्रियाएं होती हैं। अवसाद से बाहर निकलने के बाद, रोगियों में अक्सर कुछ मानसिक दोष होते हैं (सहानुभूति करने की क्षमता में कमी, अलगाव, अहंकार के तत्व)।

बूढ़ा (बूढ़ा) अवसादबुढ़ापे में विकसित होना। कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इस विकृति के विकास का कारण मस्तिष्क के उम्र से संबंधित संचार विकारों से जुड़े केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के छोटे कार्बनिक दोषों की उपस्थिति के साथ रोग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति का संयोजन है।

इस तरह के अवसाद को रोगी के चरित्र लक्षणों की एक अजीबोगरीब विकृति की विशेषता है। रोगी कर्कश, स्पर्शी हो जाते हैं, स्वार्थ के लक्षण दिखाई देते हैं। एक उदास उदास मनोदशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आसपास की वास्तविकता का एक अत्यंत निराशावादी मूल्यांकन विकसित होता है: रोगी लगातार आधुनिक मानदंडों और रीति-रिवाजों की "गलतता" के बारे में शिकायत करते हैं, उनकी तुलना अतीत से करते हैं, जब उनकी राय में, सब कुछ सही था।

वृद्धावस्था के अवसाद की शुरुआत आमतौर पर तीव्र होती है और कुछ दर्दनाक कारक (पति / पत्नी की मृत्यु, निवास के दूसरे स्थान पर जाने, एक गंभीर बीमारी) से जुड़ी होती है। भविष्य में, अवसाद एक लंबा पाठ्यक्रम लेता है: हितों का चक्र संकुचित होता है, पहले से सक्रिय रोगी उदासीन, एकतरफा और क्षुद्र हो जाते हैं।

कभी-कभी रोगी अपनी स्थिति दूसरों से छिपाते हैं, जिनमें उनके सबसे करीबी भी शामिल हैं, और चुपचाप पीड़ित होते हैं। ऐसे मामलों में, आत्महत्या का वास्तविक खतरा होता है।

शरीर में शारीरिक अंतःस्रावी परिवर्तनों से जुड़ा अवसाद

हार्मोन पूरे जीव के जीवन में और विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं, इसलिए हार्मोनल पृष्ठभूमि में कोई भी उतार-चढ़ाव संवेदनशील व्यक्तियों में गंभीर भावनात्मक विकार पैदा कर सकता है, जैसा कि हम मासिक धर्म से पहले के उदाहरण में देखते हैं। महिलाओं में सिंड्रोम।

इस बीच, एक व्यक्ति के जीवन चक्र का तात्पर्य उस अवधि के अस्तित्व से है जब एक प्रकार का हार्मोनल विस्फोट होता है। ये अवधियाँ कार्यप्रणाली से जुड़ी होती हैं प्रजनन प्रणालीऔर परिपक्वता, प्रजनन (महिलाओं में) और विलुप्त होने (रजोनिवृत्ति) शामिल हैं।

तदनुसार, शरीर में शारीरिक अंतःस्रावी परिवर्तनों से जुड़े अवसादों में शामिल हैं:

• किशोर अवसाद;
• प्रसव के बाद महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद;
• रजोनिवृत्ति में अवसाद।

इस तरह की अवसादग्रस्तता की स्थिति शरीर के सबसे जटिल पुनर्गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, उन्हें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अस्थानिया (थकावट) के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे:

• थकान;
• बौद्धिक कार्यों में प्रतिवर्ती गिरावट (ध्यान, स्मृति, रचनात्मक कौशल);
• कम प्रदर्शन;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• हिस्टेरॉयड प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
• भावनात्मक कमजोरी (अशांति, शालीनता, आदि)।

हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन आवेगपूर्ण कार्यों की प्रवृत्ति का कारण बनता है। यही कारण है कि "अप्रत्याशित" आत्महत्याएं अक्सर अपेक्षाकृत उथले अवसादग्रस्तता वाले राज्यों में होती हैं।

डीप . से जुड़ी एक और विशेषता विशेषता हार्मोनल परिवर्तनअवसादग्रस्तता की स्थिति - उनका विकास कई मायनों में मनोवैज्ञानिक अवसादों के समान है, क्योंकि मानस के लिए एक महत्वपूर्ण दर्दनाक कारक है (बड़े होना, बच्चे को जन्म देना, बुढ़ापे के करीब आने की भावना)।

इसलिए, ऐसे अवसादों के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक मनोविज्ञान (आनुवंशिक प्रवृत्ति, मानस की बढ़ती भेद्यता, मनोवैज्ञानिक आघात, व्यक्तित्व लक्षण, तत्काल वातावरण से समर्थन की कमी, आदि) के समान हैं।

कार्बनिक अवसाद

मस्तिष्क के कुछ घावों में अवसाद की आवृत्ति काफी अधिक होती है। इसलिए नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि स्ट्रोक के लगभग 50% रोगियों में अवसाद के लक्षण पहले से ही ठीक होने की शुरुआती अवधि में दिखाई देते हैं। उसी समय, दूसरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ भावनात्मक अवसाद विकसित होता है मस्तिष्क संबंधी विकार(लकवा, संवेदी गड़बड़ी, आदि) और अक्सर हिंसक रोने के विशिष्ट मुकाबलों के साथ संयुक्त होते हैं।

पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता (लगभग 60% रोगियों) में अवसाद और भी आम है। ऐसे मामलों में, भावनात्मक अवसाद को बढ़ी हुई चिंता के साथ जोड़ा जाता है। रोगी, एक नियम के रूप में, अपनी कठिन शारीरिक और मानसिक स्थिति के बारे में नीरस शिकायतों के साथ लगातार दूसरों को परेशान करते हैं। इस कारण से, संवहनी अवसाद को "दर्द" या "शिकायत" अवसाद भी कहा जाता है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट में अवसाद 15-20% मामलों में होता है और सबसे अधिक बार विकसित होता है दूर की अवधि- दुखद घटना के महीनों या वर्षों बाद भी। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में, पहले से ही विकसित दर्दनाक एन्सेफैलोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अवसाद होता है - मस्तिष्क की एक कार्बनिक विकृति, लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला द्वारा प्रकट होती है, जैसे सिरदर्द के हमले, कमजोरी, स्मृति और ध्यान हानि, चिड़चिड़ापन, द्वेष, असंतोष, नींद विकार, अशांति।

ललाट और लौकिक लोब में नियोप्लाज्म के साथ-साथ पार्किंसनिज़्म, मल्टीपल स्केलेरोसिस और हंटिंगटन के कोरिया जैसे तंत्रिका तंत्र के ऐसे गंभीर रोगों के साथ, अधिकांश रोगियों में अवसाद होता है और यह विकृति का पहला लक्षण हो सकता है।

लक्षणात्मक अवसाद

रोगसूचक अवसाद बहुत कम ही दर्ज किए जाते हैं। यह आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि एक गंभीर बीमारी के उन्नत नैदानिक ​​​​चरण में विकसित होने वाले अवसादों को आमतौर पर उनकी स्थिति के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है और उन्हें मनोविज्ञान (प्रतिक्रियाशील या न्यूरैस्टेनिक अवसाद) के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

इस बीच, कई बीमारियों को विशेष रूप से अक्सर अवसाद के साथ जोड़ा जाता है, जिससे भावनात्मक अवसाद की बात करना संभव हो जाता है विशिष्ट लक्षणयह विकृति। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• हार कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के(इस्केमिक हृदय रोग, पुरानी संचार विफलता);
• फेफड़ों के रोग (ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी फुफ्फुसीय हृदय विफलता);
• अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, इटेन्को-कुशिंग रोग, एडिसन रोग);
• बीमारी जठरांत्र पथ (पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, एंटरोकोलाइटिस, हेपेटाइटिस सी, सिरोसिस);
• संधिशोथ रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग (सारकोमा, गर्भाशय फाइब्रॉएड, कैंसर);
• नेत्र रोगविज्ञान(आंख का रोग);
• जननांग प्रणाली (क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस)।

सभी रोगसूचक अवसादों को अवसाद की गहराई और रोग के तेज होने और छूटने के बीच संबंध की विशेषता है - यदि रोगी की शारीरिक स्थिति खराब हो जाती है, तो अवसाद बिगड़ जाता है, और जब एक स्थिर छूट प्राप्त होती है, तो भावनात्मक स्थिति सामान्य हो जाती है।

कुछ शारीरिक बीमारियों के साथ, एक अवसादग्रस्तता राज्य उस बीमारी का पहला लक्षण हो सकता है जो अभी भी खुद को महसूस नहीं करता है। सबसे पहले, यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों पर लागू होता है, जैसे कि अग्नाशय का कैंसर, पेट का कैंसर, फेफड़ों का कैंसर, आदि।

कैंसर के प्रीक्लिनिकल चरण में होने वाले रोगसूचक अवसाद की एक विशिष्ट विशेषता तथाकथित नकारात्मक लक्षणों की प्रबलता है। यह उदासी और चिंता नहीं है जो सामने आती है, लेकिन "जीवन के स्वाद" की हानि, रोगी उदासीन हो जाते हैं, सहकर्मियों और दोस्तों से बचते हैं, महिलाओं में इस तरह के अवसाद का पहला संकेत उनकी रुचि में कमी हो सकती है खुद की उपस्थिति।

घातक नियोप्लाज्म के साथ, पैथोलॉजी के विकास के किसी भी स्तर पर अवसाद हो सकता है, इसलिए, कई ऑन्कोलॉजिकल क्लीनिक मनोवैज्ञानिकों को नियुक्त करते हैं जो कैंसर रोगियों को सहायता प्रदान करने में विशेषज्ञ होते हैं।

शराब और/या नशीली दवाओं की लत वाले रोगियों में विकसित होने वाले अवसाद
शराब और / या नशीली दवाओं की लत में विकसित होने वाले अवसादों को न्यूरोटॉक्सिक पदार्थों द्वारा मस्तिष्क की कोशिकाओं के पुराने विषाक्तता के संकेत के रूप में माना जा सकता है, अर्थात रोगसूचक अवसाद।

हालांकि, शराब और / और नशीली दवाओं की लत अक्सर लंबे समय तक मनोवैज्ञानिक अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जब रोगी मानसिक दर्द और मस्तिष्क-मूर्खतापूर्ण पदार्थों के साथ "इलाज" करने की कोशिश करता है।

नतीजतन, एक दुष्चक्र अक्सर बनता है: भावनात्मक नाटक रोगी को उन पदार्थों का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करता है जो नैतिक पीड़ा को कमजोर करते हैं, और शराब और ड्रग्स रोजमर्रा की कठिनाइयों (परिवार में झगड़े, काम पर समस्याएं, गरीबी, सामाजिक बहिष्कार, आदि) का एक पूरा झरना पैदा करते हैं। ।) नए अनुभव, जिनसे रोगी सामान्य "दवा" की मदद से छुटकारा पाता है।

इस प्रकार, शराब और नशीली दवाओं की लत के विकास के शुरुआती चरणों में, अवसाद कई तरह से मनोवैज्ञानिक अवसादों (लंबे समय तक प्रतिक्रियाशील या न्यूरस्थेनिक) जैसा हो सकता है।

रोग के उन्नत चरण में, जब एक मनोदैहिक पदार्थ के लिए एक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लत बनती है, तो इस तरह के अवसाद ने अपनी विशेषताओं का उच्चारण किया है। रोगी पूरी दुनिया को शराब और / या नशीली दवाओं की लत के चश्मे से देखता है। तो ऐसे मामलों में, समूह मनोचिकित्सा सत्र (अनाम शराबियों और नशीली दवाओं के व्यसनों के समूह, आदि) विशेष रूप से प्रभावी हो सकते हैं।

पर अंतिम चरणशराब और नशीली दवाओं की लत का विकास, जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं, तो अवसाद एक स्पष्ट कार्बनिक चरित्र पर ले जाता है।

शराब और नशीली दवाओं की लत में अवसाद की विशिष्ट विशेषताएं इन विकृति को एक अलग समूह में आवंटित करने का कारण बनीं। ऐसे मामलों में उपचार की प्रभावशीलता कई विशेषज्ञों (मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, नशा विशेषज्ञ, और अंतिम चरण में एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक) की भागीदारी से सुनिश्चित होती है।

आईट्रोजेनिक अवसाद

बहुत ही नाम "आईट्रोजेनिक" (शाब्दिक रूप से "एक डॉक्टर के कारण होता है" या "एक चिकित्सा मूल है") खुद के लिए बोलता है - यह दवाओं के उपयोग से जुड़े अवसाद का नाम है।

आईट्रोजेनिक अवसाद के सबसे आम "अपराधी" निम्नलिखित दवाएं हैं:

• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स (रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं) - रेसरपाइन, रौनाटिन, एप्रेसिन, क्लोनिडाइन, मेथिल्डोपा, प्रोप्रानलोल, वेरापामिल;
• रोगाणुरोधी - सल्फ़ानिलमाइड डेरिवेटिव, आइसोनियाज़िड, कुछ एंटीबायोटिक्स;
• एंटीफंगल(एम्फोटेरिसिन बी);
• अतालतारोधी दवाएं (कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, नोवोकेनामाइड);
• हार्मोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, एनाबोलिक स्टेरॉयड, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों);
• लिपिड-कम करने वाली दवाएं (एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए प्रयुक्त) - कोलेस्टारामिन, प्रवास्टैटिन;
• ऑन्कोलॉजी में उपयोग किए जाने वाले कीमोथेराप्यूटिक एजेंट - मेथोट्रेक्सेट, विनब्लास्टाइन, विन्क्रिस्टाइन, शतावरी, प्रोकार्बाज़िन, इंटरफेरॉन;
• गैस्ट्रिक स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं - सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन।

डिप्रेशन- इस तरह के एकमात्र अप्रिय दुष्प्रभाव से दूर, पहली नज़र में, एसिड कम करने वाले एजेंटों के रूप में निर्दोष गोलियां आमाशय रस, और संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों।

इसलिए, लंबे समय तक उपयोग के लिए डिज़ाइन की गई किसी भी दवा का उपयोग निर्देशित और चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

Iatrogenic अवसाद, एक नियम के रूप में, केवल इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ होता है। ऐसे मामलों में, सामान्य अवसाद की स्थिति शायद ही कभी एक महत्वपूर्ण गहराई तक पहुंचती है, और अवसाद के लक्षणों का कारण बनने वाली दवा को वापस लेने के बाद रोगियों की भावनात्मक पृष्ठभूमि पूरी तरह से सामान्य हो जाती है।

अपवाद आईट्रोजेनिक अवसाद है जो विकृति से पीड़ित रोगियों में विकसित हुआ है जैसे:

• मस्तिष्क परिसंचरण के विकार (अक्सर उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ);
• इस्केमिक रोगदिल (एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम है और अतालता की ओर जाता है);
• दिल की विफलता (अक्सर कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ इलाज किया जाता है);
• पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर (आमतौर पर इसके साथ होता है एसिडिटी);
• ऑन्कोलॉजिकल रोग।

ये रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और कार्बनिक अवसाद (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण) के विकास या रोगसूचक अवसाद (गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, गंभीर हृदय क्षति, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी) का कारण बन सकते हैं।

ऐसे मामलों में, "संदिग्ध" दवाओं की नियुक्ति रोगसूचक अवसाद को बढ़ा सकती है या तंत्रिका तंत्र में एक कार्बनिक दोष से जुड़े अवसाद के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है। इसलिए, अवसाद का कारण बनने वाली दवा के उन्मूलन के अलावा, अवसाद के लक्षणों के लिए विशेष उपचार (मनोचिकित्सा, अवसादरोधी दवाओं के नुस्खे) की भी आवश्यकता हो सकती है।

आईट्रोजेनिक अवसाद की रोकथाम में दवाओं को निर्धारित करते समय सभी सावधानियों का पालन करना शामिल है जो अवसाद का कारण बन सकते हैं, अर्थात्:

• अवसाद की प्रवृत्ति वाले रोगियों को उन दवाओं का चयन करने की आवश्यकता होती है जिनमें भावनात्मक पृष्ठभूमि को दबाने की क्षमता नहीं होती है;
• इन दवाओं (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों सहित) को उपस्थित चिकित्सक द्वारा सभी संकेतों और मतभेदों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए;
• उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, रोगी को सभी अप्रिय दुष्प्रभावों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए - दवा के समय पर प्रतिस्थापन से कई परेशानियों से बचने में मदद मिलेगी।

डिप्रेशन के लक्षण और लक्षण

अवसाद के मनोवैज्ञानिक, स्नायविक और वानस्पतिक-दैहिक लक्षण

अवसाद के सभी लक्षणों को सशर्त रूप से मानसिक विकार के वास्तविक लक्षणों में विभाजित किया जा सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन के लक्षण (न्यूरोलॉजिकल लक्षण) और मानव शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यात्मक विकारों के लक्षण (वनस्पति-दैहिक संकेत) .

प्रति मानसिक विकार के लक्षणसंदर्भित करता है, सबसे पहले, अवसादग्रस्तता त्रय को, एकजुट करना निम्नलिखित समूहलक्षण:

• सामान्य भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी;
• विचार प्रक्रियाओं का निषेध;
• मोटर गतिविधि में कमी।

भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी अवसाद का एक कार्डिनल सिस्टम-गठन संकेत है और यह उदासी, उदासी, निराशा की भावना, साथ ही आत्मघाती विचारों की उपस्थिति तक जीवन में रुचि की कमी जैसी भावनाओं की प्रबलता से प्रकट होता है। .

विचार प्रक्रियाओं का निषेध धीमे भाषण, लघु मोनोसिलेबिक उत्तरों में व्यक्त किया जाता है। रोगी लंबे समय तक सरल तार्किक कार्यों को हल करने के बारे में सोचते हैं, उनकी स्मृति और ध्यान कार्य काफी कम हो जाते हैं।

मोटर गतिविधि में कमी सुस्ती, सुस्ती, आंदोलनों की कठोरता की भावना में प्रकट होती है। गंभीर अवसाद में, रोगी स्तब्ध हो जाते हैं (मनोवैज्ञानिक गतिहीनता की स्थिति)। ऐसे मामलों में, रोगियों की मुद्रा काफी स्वाभाविक है: एक नियम के रूप में, वे अपनी पीठ पर फैला हुआ अंगों के साथ झूठ बोलते हैं या बैठते हैं, झुकते हैं, अपने सिर को झुकाते हैं और अपनी कोहनी को अपने घुटनों पर टिकाते हैं।

सामान्य मोटर गतिविधि में कमी के कारण, नकल की मांसपेशियां एक स्थिति में जमने लगती हैं, और उदास रोगियों का चेहरा एक तरह के दुख के मुखौटे का चरित्र प्राप्त कर लेता है।

एक दबी हुई भावनात्मक पृष्ठभूमि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यहां तक ​​\u200b\u200bकि हल्के मनोवैज्ञानिक अवसाद के साथ, रोगियों में आत्म-सम्मान में तेज कमी होती है, और उनकी अपनी हीनता और पापपूर्णता के भ्रमपूर्ण विचार बनते हैं।

हल्के मामलों में, हम केवल अपने स्वयं के अपराध की स्पष्ट अतिशयोक्ति के बारे में बात कर रहे हैं, गंभीर मामलों में, रोगियों को सभी के लिए जिम्मेदारी का बोझ महसूस होता है, बिना किसी अपवाद के, अपने पड़ोसियों की परेशानी और यहां तक ​​कि देश में हो रही सभी आपदाओं के लिए और पूरी दुनिया में।

प्रलाप की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि रोगी व्यावहारिक रूप से अनुनय-विनय के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं और यहां तक ​​कि डॉक्टर के साथ किए गए और सहमत होने की बेरुखी को पूरी तरह से महसूस करते हुए, थोड़ी देर बाद वे फिर से अपने भ्रमपूर्ण विचारों पर लौट आते हैं।

मानसिक विकार जुड़े हुए हैं तंत्रिका संबंधी लक्षणों के साथ , जिनमें से मुख्य है नींद में खलल।

अवसाद में अनिद्रा की एक विशिष्ट विशेषता जल्दी जागना (लगभग 4-5 बजे) है, जिसके बाद रोगी सो नहीं सकते। अक्सर मरीजों का दावा है कि उन्हें पूरी रात नींद नहीं आई, जबकि मेडिकल स्टाफ या प्रियजनों ने उन्हें सोते हुए देखा। यह लक्षण नींद की भावना के नुकसान का संकेत देता है।
इसके अलावा, अवसादग्रस्त रोगियों में विभिन्न प्रकार के भूख विकार देखे जाते हैं। कभी-कभी तृप्ति के नुकसान के कारण बुलिमिया (ग्लूटनी) विकसित होता है, लेकिन एनोरेक्सिया को पूरा करने के लिए भूख में कमी अधिक आम है, इसलिए रोगी महत्वपूर्ण वजन कम कर सकते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन प्रजनन क्षेत्र के कार्यात्मक विकृति को जन्म देता है। महिलाएं एमेनोरिया (मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति) के विकास तक मासिक धर्म की अनियमितताओं का अनुभव करती हैं, पुरुष अक्सर नपुंसकता का विकास करते हैं।

प्रति अवसाद के वनस्पति-दैहिक लक्षण इसपर लागू होता है प्रोटोपोपोव का त्रय:

• तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि);
• मायड्रायसिस (फैला हुआ पुतली);

इसके अलावा, एक महत्वपूर्ण विशेषता त्वचा और उसके उपांगों में विशिष्ट परिवर्तन हैं। शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून, बालों का झड़ना नोट किया जाता है। त्वचा अपनी लोच खो देती है, जिसके परिणामस्वरूप झुर्रियाँ बन जाती हैं, अक्सर भौंहों का एक विशिष्ट फ्रैक्चर दिखाई देता है। नतीजतन, रोगी अपनी उम्र से बहुत अधिक उम्र के दिखते हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के उल्लंघन का एक और विशिष्ट संकेत दर्द (हृदय, जोड़, सिर, आंतों) की शिकायतों की प्रचुरता है, जबकि प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन गंभीर विकृति के लक्षण प्रकट नहीं करते हैं।

अवसाद के निदान के लिए मानदंड

अवसाद उन बीमारियों में से एक है, जिसका निदान, एक नियम के रूप में, बिना उपयोग के बाहरी संकेतों द्वारा स्थापित किया जाता है प्रयोगशाला परीक्षणऔर जटिल वाद्य परीक्षा। साथ ही, चिकित्सक अवसाद के मुख्य और अतिरिक्त लक्षणों की पहचान करते हैं।

डिप्रेशन के मुख्य लक्षण

• मनोदशा में कमी (रोगी की संवेदना या रिश्तेदारों के शब्दों से निर्धारित होती है), जबकि कम भावनात्मक पृष्ठभूमि लगभग दिन के अधिकांश दिनों में देखी जाती है और कम से कम 14 दिनों तक चलती है;
• गतिविधियों में रुचि की हानि जो आनंद लाती थी; हितों की सीमा को कम करना;
• ऊर्जा टोन में कमी और थकान में वृद्धि।

अतिरिक्त लक्षण

• ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• आत्म-सम्मान में कमी, आत्मविश्वास की हानि;
• अपराधबोध का भ्रम;
• निराशावाद;
• आत्महत्या के विचार;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख विकार।

अवसाद के सकारात्मक और नकारात्मक संकेत

जैसा कि आप देख सकते हैं, अवसाद के साथ होने वाले सभी लक्षण निदान करने के मानदंड में शामिल नहीं हैं। इस बीच, कुछ लक्षणों की उपस्थिति और उनकी गंभीरता अवसाद के प्रकार (मनोवैज्ञानिक, अंतर्जात, रोगसूचक, आदि) को पहचानना संभव बनाती है।

इसके अलावा, भावनात्मक और अस्थिर विकारों के प्रमुख लक्षणों पर ध्यान केंद्रित करना - चाहे वह लालसा, चिंता, अलगाव और स्वयं में वापसी या आत्म-अपमान के भ्रमपूर्ण विचारों की उपस्थिति हो - डॉक्टर एक या दूसरी दवा निर्धारित करता है या गैर-दवा का सहारा लेता है चिकित्सा।

सुविधा के लिए, अवसाद के सभी मनोवैज्ञानिक लक्षणों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है:

• सकारात्मक लक्षण (किसी भी संकेत की उपस्थिति जो सामान्य रूप से नहीं देखी जाती है);
• नकारात्मक लक्षण (किसी भी मनोवैज्ञानिक क्षमता का नुकसान)।

अवसाद के सकारात्मक लक्षण

• अवसादग्रस्त अवस्था में लालसा दर्दनाक मानसिक पीड़ा की प्रकृति में होती है और छाती में या अधिजठर क्षेत्र (पेट के गड्ढे के नीचे) में असहनीय उत्पीड़न के रूप में महसूस की जाती है - तथाकथित पूर्ववर्ती या अधिजठर लालसा। एक नियम के रूप में, यह भावना निराशा, निराशा और निराशा के साथ मिलती है, और अक्सर आत्मघाती आवेगों की ओर ले जाती है।
• चिंता में अक्सर एक अपूरणीय आपदा के दर्दनाक पूर्वाभास का अनिश्चित चरित्र होता है और यह निरंतर डरपोक तनाव की ओर ले जाता है।
• बौद्धिक और मोटर मंदता सभी प्रतिक्रियाओं की धीमी गति, बिगड़ा हुआ ध्यान समारोह, सहज गतिविधि के नुकसान में प्रकट होती है, जिसमें रोजमर्रा के सरल कर्तव्यों का प्रदर्शन शामिल है, जो रोगी के लिए एक बोझ बन जाता है।
• पैथोलॉजिकल सर्कैडियन रिदम - दिन के दौरान भावनात्मक पृष्ठभूमि में विशिष्ट उतार-चढ़ाव। इसी समय, अवसाद के लक्षणों की अधिकतम गंभीरता सुबह के समय होती है (इस कारण से, अधिकांश आत्महत्याएं दिन के पहले भाग में होती हैं)। शाम तक, स्वास्थ्य की स्थिति, एक नियम के रूप में, काफी सुधार करती है।
• अपने स्वयं के तुच्छता, पापपूर्णता और हीनता के विचार, एक नियम के रूप में, अपने स्वयं के अतीत के एक प्रकार के पुनर्मूल्यांकन की ओर ले जाते हैं, जिससे कि रोगी अपने स्वयं के जीवन पथ को असफलताओं की एक निरंतर श्रृंखला के रूप में देखता है और "अंत में प्रकाश" के लिए सभी आशा खो देता है। सुरंग का।"
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचार - संबंधित शारीरिक बीमारियों की गंभीरता और / या दुर्घटना या घातक बीमारी से अचानक मृत्यु के डर का एक अतिशयोक्ति का प्रतिनिधित्व करते हैं। गंभीर अंतर्जात अवसाद के साथ, ऐसे विचार अक्सर एक वैश्विक चरित्र पर ले जाते हैं: रोगियों का दावा है कि "सब कुछ पहले से ही बीच में सड़ा हुआ है", कुछ अंग गायब हैं, आदि।
• आत्मघाती विचार - आत्महत्या करने की इच्छा कभी-कभी एक जुनूनी चरित्र (आत्महत्या उन्माद) पर ले जाती है।

अवसाद के नकारात्मक लक्षण

• दर्दनाक (शोकपूर्ण) असंवेदनशीलता - उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति में सबसे आम है और प्रेम, घृणा, करुणा, क्रोध जैसी भावनाओं का अनुभव करने की क्षमता के पूर्ण नुकसान की दर्दनाक भावना है।
• नैतिक संज्ञाहरण - अन्य लोगों के साथ मायावी भावनात्मक संबंधों के नुकसान की प्राप्ति के साथ-साथ अंतर्ज्ञान, कल्पना और कल्पना (गंभीर अंतर्जात अवसादों की सबसे विशेषता) जैसे कार्यों के विलुप्त होने के संबंध में मानसिक परेशानी।
• अवसादग्रस्तता विचलन - जीवन की इच्छा का गायब होना, आत्म-संरक्षण की प्रवृत्ति का विलुप्त होना और मुख्य सोमैटोसेंसरी आग्रह (कामेच्छा, नींद, भूख)।
• उदासीनता - सुस्ती, पर्यावरण के प्रति उदासीनता।
• डिस्फोरिया - दूसरों के दावों में उदासी, घबराहट, क्षुद्रता (अधिक आम तौर पर अनैच्छिक उदासी, बूढ़ा और जैविक अवसाद के साथ)।
• Anhedonia - रोजमर्रा की जिंदगी का आनंद लेने की क्षमता का नुकसान (लोगों और प्रकृति के साथ संचार, किताबें पढ़ना, टेलीविजन श्रृंखला देखना, आदि), अक्सर रोगी द्वारा अपनी खुद की हीनता के एक और सबूत के रूप में पहचाना जाता है और दर्द से माना जाता है।

डिप्रेशन का इलाज

कौन सी दवाएं अवसाद में मदद कर सकती हैं

एंटीडिप्रेसेंट क्या हैं

मुख्य समूह दवाईअवसाद के लिए निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट हैं - दवाएं जो भावनात्मक पृष्ठभूमि को बढ़ाती हैं और रोगी को जीवन का आनंद लौटाती हैं।
दवाओं के इस समूह की खोज पिछली शताब्दी के मध्य में संयोग से हुई थी। डॉक्टरों ने तपेदिक के इलाज के लिए नई दवा आइसोनियाज़िड और इसके एनालॉग, आईप्रोनियाज़िड का इस्तेमाल किया और पाया कि अंतर्निहित बीमारी के लक्षण कम होने से पहले ही रोगियों के मूड में काफी सुधार हुआ था।

बाद में नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला सकारात्मक प्रभावअवसाद और तंत्रिका थकावट वाले रोगियों के उपचार के लिए आईप्रोनियाज़िड का उपयोग। वैज्ञानिकों ने पाया है कि दवा की क्रिया का तंत्र एंजाइम मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) को रोकना है, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को निष्क्रिय करता है।

दवा के नियमित उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे मूड में वृद्धि होती है और तंत्रिका तंत्र के समग्र स्वर में सुधार होता है।

आज, एंटीडिप्रेसेंट दवाओं का एक लोकप्रिय समूह है, जो लगातार अधिक से अधिक नई दवाओं के साथ अद्यतन किया जाता है। सामान्य सम्पतिइन सभी दवाओं में क्रिया के तंत्र की विशिष्टता है: एक तरह से या किसी अन्य, एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन की क्रिया को प्रबल करते हैं और, कुछ हद तक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में नॉरपेनेफ्रिन।

सेरोटोनिन को "खुशी" न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है, यह आवेगी लालसा को नियंत्रित करता है, सोने की सुविधा देता है और नींद चक्रों के परिवर्तन को सामान्य करता है, आक्रामकता को कम करता है, दर्द सहनशीलता बढ़ाता है, जुनून और भय को समाप्त करता है। नॉरपेनेफ्रिन पोटेंशियेट्स ज्ञान - संबंधी कौशलऔर जाग्रत अवस्था को बनाए रखने में शामिल है।

एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से विभिन्न दवाएं निम्नलिखित प्रभावों की उपस्थिति और गंभीरता में भिन्न होती हैं:

• तंत्रिका तंत्र पर उत्तेजक प्रभाव;
• शामक (शांत) प्रभाव;
• चिंताजनक गुण (चिंता से राहत देता है);
• एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव (ऐसी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं और ग्लूकोमा और कुछ अन्य बीमारियों में contraindicated हैं);
• काल्पनिक प्रभाव (निम्न रक्तचाप);
• कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (गंभीर हृदय रोग से पीड़ित रोगियों में गर्भनिरोधक)।

पहली और दूसरी पंक्ति के एंटीडिप्रेसेंट

प्रोज़ैक दवा। सबसे लोकप्रिय प्रथम-पंक्ति एंटीडिपेंटेंट्स में से एक। यह किशोर और प्रसवोत्तर अवसाद के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है (स्तनपान प्रोज़ैक के लिए एक contraindication नहीं है)।

आज, डॉक्टर नई पीढ़ी की एंटीडिप्रेसेंट दवाओं को लिखने की कोशिश कर रहे हैं जिनमें कम से कम मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

विशेष रूप से, ऐसी दवाएं गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ हृदय रोग (सीएचडी, हृदय दोष, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि), फेफड़े (तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), रक्त प्रणाली (एनीमिया), यूरोलिथियासिस से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती हैं। जटिल गुर्दे की विफलता सहित), गंभीर अंतःस्रावी विकृति (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस), ग्लूकोमा।

नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट को फर्स्ट-लाइन ड्रग्स कहा जाता है।इसमे शामिल है:

• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs): फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट), पैरॉक्सिटाइन (पैक्सिल), फ़्लूवोक्सामाइन (फ़ेवरिन), सीतालोप्राम (सिप्रामिल);
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक उत्तेजक (SSOZS): टियानिप्टाइन (कोक्सिल);
• चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) के व्यक्तिगत प्रतिनिधि: मियांसेरिन (लेरिवॉन);
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज टाइप ए (OIMAO-A) के प्रतिवर्ती अवरोधक: पिरलिंडोल (पाइराज़िडोल), मोक्लोबेमाइड (ऑरोरिक्स);
• एडेनोसिलमेथियोनिन व्युत्पन्न - एडेमेटोनिन (हेप्ट्रल)।

पहली पंक्ति की दवाओं का एक महत्वपूर्ण लाभ अन्य दवाओं के साथ संगतता है, जो कुछ रोगियों को सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को देखते हुए लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इसके अलावा, लंबे समय तक उपयोग के साथ भी, ये दवाएं ऐसी चरम सीमा का कारण नहीं बनती हैं अप्रिय प्रभावएक महत्वपूर्ण वजन बढ़ाने के रूप में।

दूसरी पंक्ति की दवाओं के लिएएंटीडिपेंटेंट्स की पहली पीढ़ी की दवाएं शामिल करें:

• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs): iproniazid, नियालामाइड, फेनिलज़ीन;
• ट्राइसाइक्लिक संरचना (ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स) के थाइमोएनेलेप्टिक्स: एमिट्रिप्टिलाइन, इमीप्रामाइन (मेलिप्रामाइन), क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डॉक्सिलिन (साइनक्वैन);
• एसएनआरआई के कुछ प्रतिनिधि: मेप्रोटिलिन (लुडियोमिल)।

दूसरी पंक्ति की दवाओं में एक उच्च मनोदैहिक गतिविधि होती है, उनकी कार्रवाई का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है, वे गंभीर अवसाद में बहुत प्रभावी होते हैं, गंभीर मानसिक लक्षणों (भ्रम, चिंता, आत्महत्या की प्रवृत्ति) के साथ संयुक्त होते हैं।

हालांकि, महत्वपूर्ण संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स, कई चिकित्सीय एजेंटों के साथ खराब संगतता, और कुछ मामलों में एक विशेष आहार (MAOI) का पालन करने की आवश्यकता उनके उपयोग को काफी सीमित करती है। इसलिए, दूसरी पंक्ति के एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग, एक नियम के रूप में, केवल उन मामलों में किया जाता है जहां पहली पंक्ति की दवाएं एक कारण या किसी अन्य के लिए रोगी के अनुरूप नहीं होती हैं।

डॉक्टर एक एंटीडिप्रेसेंट कैसे चुनता है?

ऐसे मामलों में जहां रोगी ने पहले ही सफलतापूर्वक एक एंटीडिप्रेसेंट ले लिया है, डॉक्टर आमतौर पर उसी दवा को लिखते हैं। अन्यथा, अवसाद के लिए दवा उपचार पहली पंक्ति के एंटीडिपेंटेंट्स से शुरू होता है।
दवा चुनते समय, डॉक्टर कुछ लक्षणों की गंभीरता और व्यापकता पर ध्यान केंद्रित करता है। तो, अवसाद में जो मुख्य रूप से नकारात्मक और दमा के लक्षणों (जीवन के लिए स्वाद की हानि, सुस्ती, उदासीनता, आदि) के साथ होते हैं, एक मामूली उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं (फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), मोक्लोबेमाइड (ऑरोरिक्स))।

ऐसे मामलों में जहां सकारात्मक लक्षण प्रबल होते हैं - चिंता, उदासी, आत्मघाती आवेग, एक शामक और विरोधी चिंता प्रभाव वाले एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जाते हैं (मैप्रोटिलिन (लुडियोमिल), टियानिप्टाइन (कोक्सिल), पिरलिंडोल (पाइराज़िडोल)।

इसके अलावा, पहली पंक्ति की दवाएं हैं जिनका एक सार्वभौमिक प्रभाव होता है (सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट), फ्लुवोक्सामाइन (फेवरिन), सीतालोप्राम (सिप्रामिल), पैरॉक्सिटिन (पक्सिल))। वे उन रोगियों के लिए निर्धारित हैं जिनमें अवसाद के सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण समान रूप से स्पष्ट हैं।

कभी-कभी डॉक्टर एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के संयुक्त नुस्खे का सहारा लेते हैं, जब रोगी सुबह एक उत्तेजक प्रभाव के साथ एक एंटीडिप्रेसेंट लेता है, और शाम को - एक शामक के साथ।

एंटीडिपेंटेंट्स के उपचार में अतिरिक्त रूप से कौन सी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं

गंभीर मामलों में, डॉक्टर अन्य समूहों की दवाओं के साथ एंटीडिप्रेसेंट को मिलाते हैं, जैसे:

• ट्रैंक्विलाइज़र;
• न्यूरोलेप्टिक्स;
• नॉट्रोपिक्स।

प्रशांतक- दवाओं का एक समूह जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है। ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग अवसाद के संयुक्त उपचार में किया जाता है जो चिंता और चिड़चिड़ापन की प्रबलता के साथ होता है। इस मामले में, बेंजोडायजेपाइन समूह की दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है (फेनाज़ेपम, डायजेपाम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, आदि)।

ट्रैंक्विलाइज़र के साथ एंटीडिपेंटेंट्स के संयोजन का उपयोग गंभीर नींद विकार वाले रोगियों में भी किया जाता है। ऐसे मामलों में, एक उत्तेजक एंटीडिप्रेसेंट सुबह में और शाम को एक ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है।

मनोविकार नाशक- तीव्र मनोविकृति के उपचार के लिए दवाओं का एक समूह। अवसाद की संयुक्त चिकित्सा में, गंभीर भ्रम और आत्महत्या की प्रवृत्ति के लिए न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। उसी समय, "प्रकाश" एंटीसाइकोटिक्स (सल्पिराइड, रिसपेरीडोन, ओलानज़ापाइन) निर्धारित किए जाते हैं, जिनका मानस के सामान्य अवसाद के रूप में दुष्प्रभाव नहीं होता है।

नूट्रोपिक्स- दवाओं का एक समूह जिसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सामान्य उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इन दवाओं को अवसाद के संयुक्त उपचार में निर्धारित किया जाता है जो तंत्रिका तंत्र की थकावट (थकान, कमजोरी, सुस्ती, उदासीनता) के लक्षणों के साथ होता है।

Nootropics प्रदान नहीं करते हैं नकारात्मक प्रभावकार्यों पर आंतरिक अंगअन्य समूहों की दवाओं के साथ अच्छी तरह से संयुक्त। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वे, हालांकि थोड़ा, आवेगपूर्ण तत्परता के लिए दहलीज बढ़ा सकते हैं और अनिद्रा का कारण बन सकते हैं।

अवसाद के लिए दवा के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

• गोलियाँ एक ही समय में सबसे अच्छी ली जाती हैं। अवसादग्रस्त रोगी अक्सर अनुपस्थित-दिमाग वाले होते हैं, इसलिए डॉक्टर नशीली दवाओं के उपयोग पर नज़र रखने के लिए एक डायरी रखने का सुझाव देते हैं, साथ ही इसकी प्रभावशीलता (सुधार, कोई परिवर्तन नहीं, अप्रिय दुष्प्रभाव) पर नोट्स भी रखते हैं।
• एंटीडिपेंटेंट्स के समूह से दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव प्रशासन की शुरुआत के बाद एक निश्चित अवधि के बाद दिखाई देने लगता है (विशिष्ट दवा के आधार पर 3-10 या अधिक दिनों के बाद)।
• इसके विपरीत, एंटीडिपेंटेंट्स के अधिकांश दुष्प्रभाव, प्रवेश के पहले दिनों और हफ्तों में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं।
• आम धारणा के विपरीत, दवाओं का इरादा दवा से इलाजअवसाद, यदि चिकित्सीय खुराक में लिया जाता है, तो शारीरिक और मानसिक निर्भरता का कारण नहीं बनता है।
• एंटीडिप्रेसेंट, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीसाइकोटिक्स और नॉट्रोपिक्स व्यसन विकसित नहीं करते हैं। दूसरे शब्दों में: लंबे समय तक उपयोग के लिए दवा की खुराक बढ़ाने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, समय के साथ, दवा की खुराक को न्यूनतम रखरखाव खुराक तक कम किया जा सकता है।
• एंटीडिपेंटेंट्स की तीव्र समाप्ति के साथ, एक वापसी सिंड्रोम का विकास संभव है, जो उदासी, चिंता, अनिद्रा और आत्महत्या की प्रवृत्ति जैसे प्रभावों के विकास से प्रकट होता है। इसलिए, अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है।
• एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए गैर-दवा तरीकेअवसाद चिकित्सा। सबसे अधिक बार, ड्रग थेरेपी को मनोचिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।
• अवसाद के लिए ड्रग थेरेपी उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और उनकी देखरेख में की जाती है। रोगी और / या उसके रिश्तेदारों को उपचार के सभी प्रतिकूल दुष्प्रभावों के बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। कुछ मामलों में, दवा के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रियाएं संभव हैं।
• एक एंटीडिप्रेसेंट के प्रतिस्थापन, विभिन्न समूहों से दवाओं के साथ संयुक्त उपचार के लिए संक्रमण और अवसाद के लिए ड्रग थेरेपी की समाप्ति भी सिफारिश पर और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में की जाती है।

क्या मुझे अवसाद के लिए डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है?

कभी-कभी रोगी को अवसाद और दूसरों को पूरी तरह से अनुचित लगता है। ऐसे मामलों में, निदान का पता लगाने के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

जब उनके आसपास की दुनिया ग्रे और काले रंगों में दिखाई देती है, तो लगभग सभी ने ब्लूज़ और उदासी की क्षणिक अवधियों को सहन किया। इस तरह की अवधि बाहरी (प्रियजनों के साथ संबंधों का टूटना, काम में परेशानी, निवास के दूसरे स्थान पर जाना, आदि) और आंतरिक कारणों (किशोरावस्था में किशोरावस्था, मध्य जीवन संकट, महिलाओं में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम आदि) दोनों से जुड़ी हो सकती है।

हम में से अधिकांश पहले से ही सिद्ध साधनों (कविता पढ़ना, टीवी देखना, प्रकृति या प्रियजनों के साथ संवाद करना, पसंदीदा नौकरी या शौक) द्वारा सामान्य अवसाद से बचाए जाते हैं और आत्म-उपचार की संभावना की गवाही दे सकते हैं।

हालाँकि, डॉक्टर-समय सभी की मदद नहीं कर सकता है। यदि निम्न में से कोई भी अवसाद के चेतावनी संकेत मौजूद हैं तो पेशेवर मदद मांगी जानी चाहिए:

• उदास मनोदशा दो सप्ताह से अधिक समय तक बनी रहती है और सामान्य स्थिति में सुधार की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है;
• पहले से मदद की गई छूट के तरीके (दोस्तों, संगीत आदि के साथ संचार) राहत नहीं लाते हैं और उदास विचारों से विचलित नहीं होते हैं;
• आत्महत्या के विचार हैं;
• परिवार और काम पर बाधित सामाजिक संबंध;
• रुचियों का चक्र संकुचित हो जाता है, जीवन का स्वाद खो जाता है, रोगी "स्वयं में चला जाता है।"

एक उदास व्यक्ति को सलाह से मदद नहीं मिलेगी कि "आपको खुद को एक साथ खींचने की ज़रूरत है", "व्यस्त हो जाओ", "मज़े करो", "अपने प्रियजनों की पीड़ा के बारे में सोचें", आदि। ऐसे मामलों में, एक पेशेवर की मदद आवश्यक है, क्योंकि:

• हल्के अवसाद के साथ भी, आत्महत्या के प्रयास का खतरा हमेशा बना रहता है;
• अवसाद रोगी के जीवन की गुणवत्ता और प्रदर्शन को काफी कम कर देता है, उसके तत्काल वातावरण (रिश्तेदारों, दोस्तों, सहकर्मियों, पड़ोसियों, आदि) पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है;
• किसी भी बीमारी की तरह, अवसाद समय के साथ खराब हो सकता है, इसलिए शीघ्र और पूर्ण वसूली सुनिश्चित करने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है;
• अवसाद गंभीर शारीरिक बीमारियों (ऑन्कोलॉजिकल रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, आदि) का पहला संकेत हो सकता है, जिनका पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में भी बेहतर इलाज किया जाता है।

डिप्रेशन के इलाज के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए

अवसाद के लिए, एक मनोवैज्ञानिक देखें। डॉक्टर को यथासंभव उपयोगी जानकारी प्रदान करने का प्रयास करना आवश्यक है।

डॉक्टर के पास जाने से पहले, उन सवालों के जवाबों पर विचार करना बेहतर होता है जो आमतौर पर शुरुआती मुलाकात में पूछे जाते हैं:

• शिकायतों के बारे में
  • क्या अधिक उदासी और चिंता या उदासीनता और "जीवन के स्वाद" की कमी की चिंता करता है
  • क्या उदास मनोदशा नींद की गड़बड़ी, भूख, यौन इच्छा के साथ मिलती है;
  • दिन के किस समय पैथोलॉजिकल लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं - सुबह या शाम को
  • क्या आत्महत्या के विचार थे।
• वर्तमान बीमारी का इतिहास:
  • रोगी विकास को किसके साथ जोड़ता है रोग संबंधी लक्षण;
  • वे कितने समय पहले दिखाई दिए;
  • रोग कैसे विकसित हुआ?
  • रोगी ने अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए किन तरीकों की कोशिश की;
  • रोग के विकास की पूर्व संध्या पर रोगी ने कौन सी दवाएं लीं और आज भी लेना जारी है।
• स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति(सभी सहवर्ती रोगों, उनके पाठ्यक्रम और चिकित्सा के तरीकों की रिपोर्ट करना आवश्यक है)।
• जीवन की कहानी
  • पिछले मनोवैज्ञानिक आघात;
  • पहले अवसाद के एपिसोड हो चुके हैं;
  • पिछली बीमारियाँ, चोटें, ऑपरेशन;
  • शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं के प्रति रवैया।
• प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास(महिलाओं के लिए)
  • क्या मासिक धर्म की अनियमितताएं थीं (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, एमेनोरिया, डिसफंक्शनल गर्भाशय रक्तस्राव);
  • गर्भधारण कैसे हुआ (उनमें भी शामिल है जो बच्चे के जन्म के साथ समाप्त नहीं हुए);
  • क्या प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण थे।
• परिवार के इतिहास
  • अवसाद और अन्य मानसिक बीमारी, साथ ही शराब, नशीली दवाओं की लत, रिश्तेदारों के बीच आत्महत्या।
• सामाजिक इतिहास(परिवार में और काम पर रिश्ते, क्या मरीज रिश्तेदारों और दोस्तों के समर्थन पर भरोसा कर सकता है)।

यह याद रखना चाहिए कि विस्तृत जानकारी डॉक्टर को पहली नियुक्ति में पहले से ही अवसाद के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगी और यह तय करेगी कि अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श आवश्यक है या नहीं।

गंभीर अंतर्जात अवसाद, एक नियम के रूप में, एक मनोचिकित्सक द्वारा अस्पताल की स्थापना में इलाज किया जाता है। जैविक और रोगसूचक अवसाद का उपचार मनोवैज्ञानिक द्वारा अंतर्निहित विकृति विज्ञान के प्रभारी चिकित्सक (न्यूरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, फ़ेथिसियाट्रिशियन, आदि) के साथ मिलकर किया जाता है।

एक विशेषज्ञ अवसाद का इलाज कैसे करता है

अवसादग्रस्तता की स्थिति के उपचार का एक अनिवार्य तरीका मनोचिकित्सा या एक शब्द के साथ उपचार है। सबसे अधिक बार, यह औषधीय (दवा) चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग उपचार के एक स्वतंत्र तरीके के रूप में भी किया जा सकता है।

एक विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक का प्राथमिक कार्य रोगी और उसके तत्काल वातावरण के साथ एक भरोसेमंद संबंध स्थापित करना है, रोग की प्रकृति, इसके उपचार के तरीकों और संभावित रोग का निदान, आत्म-सम्मान के सही उल्लंघन और आसपास की वास्तविकता के प्रति दृष्टिकोण के बारे में जानकारी प्रदान करना है। , रोगी के आगे मनोवैज्ञानिक समर्थन के लिए स्थितियां बनाएं।

भविष्य में, वे वास्तविक मनोचिकित्सा के लिए आगे बढ़ते हैं, जिसकी विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। आम तौर पर स्वीकृत विधियों में, सबसे लोकप्रिय हैं निम्नलिखित प्रकारमनोचिकित्सा:

• व्यक्तिगत
• समूह;
• परिवार;
• तर्कसंगत;
• विचारोत्तेजक।

व्यक्तिगत मनोचिकित्सा का आधार डॉक्टर और रोगी के बीच घनिष्ठ प्रत्यक्ष संपर्क है, जिसके दौरान निम्नलिखित होता है:

• रोगी के मानस की व्यक्तिगत विशेषताओं का गहन अध्ययन, जिसका उद्देश्य अवसादग्रस्तता की स्थिति के विकास और रखरखाव के तंत्र की पहचान करना है;
• अपने स्वयं के व्यक्तित्व की संरचना की विशेषताओं और रोग के विकास के कारणों के बारे में रोगी की जागरूकता;
• अपने स्वयं के व्यक्तित्व, अपने स्वयं के अतीत, वर्तमान और भविष्य के रोगी के नकारात्मक आकलन का सुधार;
• निकटतम लोगों और आसपास की दुनिया के साथ मनोवैज्ञानिक समस्याओं का तर्कसंगत समाधान पूरी ईमानदारी से;
• अवसाद के लिए चल रहे ड्रग थेरेपी का सूचनात्मक समर्थन, सुधार और सामर्थ्य।

समूह मनोचिकित्साव्यक्तियों के समूह - रोगियों (आमतौर पर 7-8 लोगों की मात्रा में) और एक डॉक्टर की बातचीत पर आधारित है। समूह मनोचिकित्सा प्रत्येक रोगी को अपने स्वयं के दृष्टिकोण की अपर्याप्तता को देखने और महसूस करने में मदद करता है, लोगों के बीच बातचीत में प्रकट होता है, और पारस्परिक सद्भावना के माहौल में एक विशेषज्ञ की देखरेख में उन्हें ठीक करता है।

परिवार मनोचिकित्सा- मनो सुधार पारस्परिक सम्बन्धतत्काल सामाजिक वातावरण के साथ रोगी। एक ही समय में, एक परिवार के साथ और समान समस्याओं वाले कई परिवारों (समूह परिवार मनोचिकित्सा) वाले समूह के साथ काम किया जा सकता है।

तर्कसंगत मनोचिकित्सारोगी के तार्किक साक्ष्य-आधारित दृढ़ विश्वास में स्वयं और आसपास की वास्तविकता के प्रति अपने दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता शामिल है। इसी समय, स्पष्टीकरण और अनुनय के दोनों तरीकों के साथ-साथ नैतिक अनुमोदन, व्याकुलता और ध्यान बदलने के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

विचारोत्तेजक चिकित्सासुझाव पर आधारित है और इसके निम्नलिखित सबसे सामान्य रूप हैं:

• जाग्रत अवस्था में सुझाव, जो मनोवैज्ञानिक और रोगी के बीच किसी भी संचार का एक आवश्यक क्षण है;
• कृत्रिम निद्रावस्था की स्थिति में सुझाव;
• चिकित्सा नींद की स्थिति में सुझाव;
• आत्म सम्मोहन ( ऑटोजेनिक प्रशिक्षण), जो कई प्रशिक्षण सत्रों के बाद रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से किया जाता है।

दवा और मनोचिकित्सा के अलावा, अवसाद के संयुक्त उपचार में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• भौतिक चिकित्सा
  • मैग्नेटोथेरेपी (चुंबकीय क्षेत्रों की ऊर्जा का उपयोग करके);
  • प्रकाश चिकित्सा (प्रकाश की मदद से शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में अवसाद की रोकथाम);
• एक्यूपंक्चर (विशेष सुइयों की मदद से रिफ्लेक्सोजेनिक बिंदुओं की जलन);
• संगीतीय उपचार;
• अरोमाथेरेपी (सुगंधित (आवश्यक) तेलों की साँस लेना);
• कला चिकित्सा ( उपचार प्रभावरोगी की ललित कला से)
• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश;
• छंद, बाइबिल (ग्रंथसूची चिकित्सा), आदि पढ़ने की मदद से उपचार।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध विधियों का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है और इसका कोई स्वतंत्र मूल्य नहीं है।

गंभीर, दवा प्रतिरोधी अवसाद के लिए, शॉक थेरेपी विधियों का उपयोग किया जा सकता है, जैसे:

• इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी (ईसीटी) में रोगी के मस्तिष्क के माध्यम से कुछ सेकंड के लिए विद्युत प्रवाह पारित करना शामिल है। उपचार के दौरान 6-10 सत्र होते हैं, जो संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं।
• नींद की कमी - डेढ़ दिन के लिए नींद से इनकार (रोगी रात को बिना सोए और पूरे अगले दिन बिताता है) या देर से नींद की कमी (रोगी सुबह एक बजे तक सोता है, और फिर शाम तक बिना सोए रहता है)।
• उतराई और आहार चिकित्सा एक लंबी अवधि का उपवास (लगभग 20-25 दिन) है जिसके बाद एक पुनर्स्थापना आहार होता है।

शॉक थेरेपी के तरीके एक प्रारंभिक परीक्षा के बाद एक डॉक्टर की देखरेख में एक अस्पताल में किए जाते हैं, क्योंकि सभी को नहीं दिखाया जाता है। स्पष्ट "कठोरता" के बावजूद, उपरोक्त सभी विधियां, एक नियम के रूप में, रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और प्रभावशीलता की उच्च दर होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद क्या है?

प्रसवोत्तर अवसाद एक अवसादग्रस्त अवस्था कहा जाता है जो इस तरह की विकृति से ग्रस्त महिलाओं में प्रसव के बाद पहले दिनों और हफ्तों में विकसित होती है।

हे उच्च संभावनाप्रसवोत्तर अवसाद के विकास पर विचार किया जाना चाहिए जब विभिन्न समूहों के जोखिम कारक मौजूद हों, जैसे:

• आनुवंशिक (करीबी रिश्तेदारों में अवसाद के एपिसोड);
• प्रसूति (गर्भावस्था और प्रसव की विकृति);
• मनोवैज्ञानिक (बढ़ी हुई भेद्यता, मनोवैज्ञानिक आघात और अवसादग्रस्तता की स्थिति);
• सामाजिक (पति की अनुपस्थिति, परिवार में संघर्ष, तत्काल वातावरण से समर्थन की कमी);
• आर्थिक (गरीबी या बच्चे के जन्म के बाद भौतिक कल्याण के स्तर में कमी का खतरा)।

यह माना जाता है कि प्रसवोत्तर अवसाद के विकास के लिए मुख्य तंत्र हार्मोनल पृष्ठभूमि में मजबूत उतार-चढ़ाव हैं, अर्थात् श्रम में एक महिला के रक्त में एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन का स्तर।

ये उतार-चढ़ाव मजबूत शारीरिक (गर्भावस्था और प्रसव के बाद शरीर का कमजोर होना) और मनोवैज्ञानिक तनाव (बच्चे के जन्म के संबंध में चिंता) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और इसलिए, आधे से अधिक में अवसाद के क्षणिक (क्षणिक) लक्षण पैदा करते हैं। श्रम में महिलाएं।

ज्यादातर महिलाएं बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मिजाज, शारीरिक गतिविधि में कमी, भूख में कमी और नींद में गड़बड़ी का अनुभव करती हैं। प्रसव में कई महिलाएं, विशेष रूप से प्राइमिपारस, बढ़ी हुई चिंता का अनुभव करती हैं, उन्हें इस डर से सताया जाता है कि क्या वे एक पूर्ण माँ बन सकती हैं।

अवसाद के क्षणिक संकेतों को एक शारीरिक घटना माना जाता है जब वे एक महत्वपूर्ण गहराई तक नहीं पहुंचते हैं (महिलाएं बच्चे की देखभाल करने के अपने कर्तव्यों का पालन करती हैं, पारिवारिक समस्याओं की चर्चा में भाग लेती हैं, आदि) और बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद को तब संदर्भित किया जाता है जब निम्न में से कम से कम एक लक्षण देखा जाता है:

• भावनात्मक अवसाद, नींद और भूख में गड़बड़ी बच्चे के जन्म के बाद कई हफ्तों तक बनी रहती है;
• अवसाद के लक्षण काफी गहराई तक पहुंचते हैं (प्रसव में एक महिला बच्चे के संबंध में अपने कर्तव्यों को पूरा नहीं करती है, पारिवारिक समस्याओं की चर्चा में भाग नहीं लेती है, आदि);
• भय जुनूनी हो जाता है, बच्चे के प्रति अपराधबोध के विचार विकसित होते हैं, आत्महत्या के इरादे पैदा होते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद विभिन्न गहराई तक पहुँच सकता है - लंबे समय से एस्थेनिक सिंड्रोमकम मूड, नींद और भूख विकारों के साथ गंभीर परिस्थितियों में जो तीव्र मनोविकृति या अंतर्जात अवसाद में बदल सकते हैं।

मध्यम गहराई के अवसादग्रस्त राज्यों को विभिन्न भय (एक बच्चे की अचानक मौत का डर, पति को खोने का डर, कम अक्सर किसी के स्वास्थ्य के लिए डर) की विशेषता होती है, जो नींद और भूख विकारों के साथ-साथ व्यवहारिक अधिकता (अक्सर) के साथ होती है हिस्टीरॉयड प्रकार)।

गहरे अवसाद के विकास के साथ, एक नियम के रूप में, नकारात्मक लक्षण प्रबल होते हैं - उदासीनता, हितों के चक्र का संकुचन। वहीं, प्यार का अहसास नहीं होने के दर्द भरे अहसास से महिलाएं परेशान रहती हैं अपना बच्चा, अपने पति को, करीबी रिश्तेदारों को।

अक्सर तथाकथित विपरीत जुनून होते हैं, बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर के साथ (चाकू से मारना, उस पर उबलता पानी डालना, बालकनी से फेंकना, आदि)। इस आधार पर, अपराधबोध और पापपूर्णता के विचार विकसित होते हैं, और आत्महत्या की प्रवृत्ति प्रकट हो सकती है।

प्रसवोत्तर अवसाद का उपचार इसकी गहराई पर निर्भर करता है: क्षणिक अवसादग्रस्तता की स्थिति और हल्के अवसाद के लिए, मनोचिकित्सा के उपाय निर्धारित किए जाते हैं (व्यक्तिगत और पारिवारिक मनोचिकित्सा), मध्यम प्रसवोत्तर अवसाद के लिए, मनोचिकित्सा और ड्रग थेरेपी के संयोजन का संकेत दिया जाता है। गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद अक्सर एक मनोरोग क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत बन जाता है।

प्रसवोत्तर अवसाद की रोकथाम में बच्चे के जन्म की तैयारी और नवजात शिशु की देखभाल के लिए कक्षाओं में भाग लेना शामिल है। जिन महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद के विकास की प्रवृत्ति होती है, उन्हें मनोवैज्ञानिक की देखरेख में रहना बेहतर होता है।

यह ध्यान दिया गया है कि बच्चे के जन्म के बाद अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर संदिग्ध और "अति-जिम्मेदार" प्राइमिपारस में विकसित होती है, जो "माँ" मंचों पर लंबा समय बिताते हैं और प्रासंगिक साहित्य पढ़ते हैं, बच्चे में गैर-मौजूद बीमारियों के लक्षणों की तलाश करते हैं और इसके लक्षण उनकी अपनी मातृ विफलता। मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि प्रसवोत्तर अवसाद की सबसे अच्छी रोकथाम उचित आराम और बच्चे के साथ संचार है।

किशोर अवसाद क्या है?

किशोरावस्था के दौरान होने वाले अवसाद को किशोर अवसाद कहा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किशोरावस्था की सीमाएँ काफी धुंधली होती हैं और लड़कियों के लिए 9-11 से 14-15 वर्ष और लड़कों के लिए 12-13 से 16-17 वर्ष तक होती हैं।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10% किशोर अवसाद के लक्षणों से पीड़ित हैं। वहीं, किशोरावस्था के मध्य (13-14 वर्ष) में मनोवैज्ञानिक परेशानियों का चरम पड़ता है। किशोरों की मनोवैज्ञानिक भेद्यता को किशोरावस्था की कई शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है, जैसे:

• शरीर में यौवन अंतःस्रावी तूफान से जुड़ा;
बढ़ी हुई वृद्धि, अक्सर अस्टेनिया (थकावट) की ओर ले जाता है रक्षात्मक बलजीव;

• मानस की शारीरिक अक्षमता;
• तत्काल सामाजिक वातावरण (परिवार, स्कूल स्टाफ, दोस्तों और दोस्तों) पर निर्भरता में वृद्धि;
• एक व्यक्तित्व का निर्माण, अक्सर आसपास की वास्तविकता के खिलाफ एक तरह के विद्रोह के साथ।

किशोरावस्था में अवसाद की अपनी विशेषताएं हैं:

• उदासी, उदासी और चिंता के लक्षण किशोरों में अवसादग्रस्तता की स्थिति की विशेषता अक्सर खुद को उदासी, शालीनता, दूसरों के प्रति शत्रुतापूर्ण आक्रामकता के प्रकोप (माता-पिता, सहपाठियों, दोस्तों) के रूप में प्रकट करते हैं;
• अक्सर किशोरावस्था में अवसाद का पहला संकेत अकादमिक प्रदर्शन में तेज गिरावट है, जो एक साथ कई कारकों से जुड़ा होता है (ध्यान समारोह में कमी, थकान में वृद्धि, सीखने में रुचि की कमी और इसके परिणाम);
• किशोरावस्था में अलगाव और वापसी, एक नियम के रूप में, सामाजिक दायरे के संकुचन, माता-पिता के साथ लगातार संघर्ष, दोस्तों और परिचितों के लगातार परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है;
• किशोरों में अवसादग्रस्त अवस्थाओं की अपनी हीनता की विशेषता के विचार किसी भी आलोचना की तीव्र अस्वीकृति में बदल जाते हैं, शिकायतें कि कोई उन्हें नहीं समझता है, कोई उन्हें प्यार नहीं करता है, आदि।
• किशोरों में उदासीनता और जीवन शक्ति की हानि, एक नियम के रूप में, वयस्कों द्वारा जिम्मेदारी के नुकसान के रूप में माना जाता है (अनुपस्थित कक्षाएं, देर से, अपने स्वयं के कर्तव्यों के प्रति लापरवाह रवैया);
• किशोरों में वयस्कों की तुलना में अधिक बार, अवसादग्रस्तता की स्थिति से असंबंधित प्रकट होते हैं कार्बनिक रोगविज्ञानशारीरिक दर्द (सिरदर्द, पेट और दिल के क्षेत्र में दर्द), जो अक्सर मौत के डर के साथ होता है (विशेषकर संदिग्ध किशोर लड़कियों में)।

वयस्क अक्सर एक किशोरी में अवसाद के लक्षणों को अप्रत्याशित रूप से प्रकट खराब चरित्र लक्षणों (आलस्य, अनुशासनहीनता, द्वेष, बुरे व्यवहार, आदि) के रूप में देखते हैं, परिणामस्वरूप, युवा रोगी अपने आप में और भी अधिक पीछे हट जाते हैं।

किशोर अवसाद के अधिकांश मामले मनोचिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। अवसाद की गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ, निर्धारित करें औषधीय तैयारी, जो इस उम्र में प्रवेश के लिए अनुशंसित हैं (फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक))। अत्यंत गंभीर मामलों में, अस्पताल के मनोरोग विभाग में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।

डॉक्टर को समय पर उपचार के मामले में किशोर अवसाद के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। हालांकि, अगर बच्चे को डॉक्टरों और तत्काल सामाजिक वातावरण से मदद नहीं मिलती है, तो विभिन्न जटिलताएं संभव हैं, जैसे:

• अवसाद के लक्षणों में वृद्धि, अपने आप में वापसी;
• आत्महत्या के प्रयास;
• घर से भागना, आवारापन के लिए एक जुनून की उपस्थिति;
• हिंसा की प्रवृत्ति, हताश लापरवाह व्यवहार;
• शराब और / या नशीली दवाओं की लत;
• प्रारंभिक संलिप्तता;
• सामाजिक रूप से प्रतिकूल समूहों (संप्रदाय, युवा गिरोह, आदि) में शामिल होना।

क्या तनाव अवसाद के विकास को प्रभावित करता है?

लगातार तनाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को समाप्त कर देता है और इसके थकावट की ओर जाता है। तो तनाव तथाकथित न्यूरैस्थेनिक अवसादों के विकास का मुख्य कारण है।

इस तरह के अवसाद धीरे-धीरे विकसित होते हैं, जिससे रोगी कभी-कभी यह नहीं कह सकता कि अवसाद के पहले लक्षण कब दिखाई दिए।

अक्सर, न्यूरैस्थेनिक अवसाद का मूल कारण किसी के काम और आराम को व्यवस्थित करने में असमर्थता है, जिससे निरंतर तनाव और क्रोनिक थकान सिंड्रोम का विकास होता है।

थका हुआ तंत्रिका तंत्र बाहरी प्रभावों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हो जाता है, जिससे कि अपेक्षाकृत मामूली जीवन कठिनाइयां भी ऐसे रोगियों में गंभीर प्रतिक्रियाशील अवसाद का कारण बन सकती हैं।

इसके अलावा, निरंतर तनाव अंतर्जात अवसाद को बढ़ा सकता है और कार्बनिक और रोगसूचक अवसाद के पाठ्यक्रम को खराब कर सकता है।

मनोवैज्ञानिक अवसादमैं -एक विकार जो किसी व्यक्ति के लिए महत्वपूर्ण मूल्यों के नुकसान / परिवर्तन की स्थितियों के बाद बाहरी नकारात्मक या सकारात्मक कारकों (दोनों लंबे समय तक अभिनय और एक बार) के प्रभाव में होता है। इस विकार से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, अतिसंवेदनशीलता, प्रभाव क्षमता, समयबद्धता, संदेह, पांडित्य लक्षण विशेषता हैं। मनोवैज्ञानिक अवसाद एक दर्दनाक स्थिति के तुरंत बाद विकसित हो सकता है, हालांकि कुछ रोगियों में एक तनावपूर्ण घटना के बाद कुछ समय के बाद एक अवसादग्रस्तता प्रकरण होता है।

मरीजों को अक्सर इस तथ्य पर एक निर्धारण होता है कि क्या हुआ है, उन्हें तीव्र और निरंतर आंतरिक तनाव की विशेषता है, जिसे इच्छाशक्ति के प्रयासों से कमजोर नहीं किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक अवसाद से पीड़ित व्यक्ति अपने और अपने प्रियजनों के भाग्य, स्वास्थ्य, कल्याण के लिए तर्कहीन चिंता दिखाते हैं।

रोगी मानसिक मंदता, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और अपने स्वयं के बेकार के विचारों की प्रबलता को अपने विचारों में नोट करते हैं। वे निराशावादी रंगों में अपने अतीत और वर्तमान का वर्णन करते हैं, वे आश्वस्त हैं कि भविष्य का अस्तित्व व्यर्थ और अर्थहीन है। अक्सर, उनके द्वारा आत्महत्या के विचार को ही एकमात्र सही निर्णय और वर्तमान स्थिति से बाहर निकलने का "उचित" तरीका माना जाता है। "मनोवैज्ञानिक अवसाद" के निदान वाले लोगों में कठिनाइयों को दूर करने, समस्याओं को हल करने की इच्छा की कमी होती है। वे अपने असंतोष को व्यक्त करने के लिए नहीं, बल्कि "प्रवाह के साथ जाने" के लिए अपनी भावनाओं को अपने आप में छिपाना पसंद करते हैं।

प्रमुख हिस्टेरिकल चरित्र लक्षणों वाले व्यक्तित्व प्रदर्शनात्मक शालीनता, घबराहट, चिड़चिड़ापन, उधम मचाते हुए अवसाद के लक्षण दिखाते हैं। ऐसे व्यक्ति अक्सर आत्महत्या के प्रयास करते हैं, और उनके सभी कार्यों को नकली, अप्राकृतिक "नाटकीयता" से अलग किया जाता है।

एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति के अवसाद को हाल ही में डायस्टीमिक विकार के ढांचे के भीतर माना गया है - अस्थमा और न्यूरस्थेनिक अभिव्यक्तियों के साथ लक्षणों की मध्यम गंभीरता की एक पुरानी बीमारी। आवर्तक अवसाद के मनोवैज्ञानिक रूप से उत्तेजित रूपों के साथ उनकी एक निश्चित समानता है: अनुभवों के कारण की मनोवैज्ञानिक स्पष्टता, एक तनावपूर्ण घटना के साथ कालानुक्रमिक और शब्दार्थ संबंध, ऑटोचथोनसनेस की कमी (एक कारण कारक की उपस्थिति के बिना विकसित करने की क्षमता)।

मनोवैज्ञानिक अवसाद से पहले और/या साथ में उत्तेजक तनाव उनकी विविधता और विविधता की गवाही देते हैं। हालांकि, अधिकांश रोगियों में विकास अवसादग्रस्तता सिंड्रोमव्यक्तिगत, घरेलू, व्यावसायिक पहलुओं के प्रतिकूल गुप्त कारणों से पहले।

मनोवैज्ञानिक अवसाद की एक विशिष्ट विशेषता विभिन्न सामग्री के बाहरी कारकों के संपर्क में आने पर रोगी की स्थिति में बदलाव है। ठेठ अंतर्जात अवसाद के विपरीत, जो बाहरी कारकों के प्रभाव में अपनी संरचना को नहीं बदलता है, भावनात्मक प्रतिक्रिया और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के तरीकों में विविध भिन्नताएं हैं। मनोचिकित्सा प्रभाव के तरीकों से दर्दनाक संवेदनाओं के मुआवजे की संभावना भी स्थापित की गई है।

एक नियम के रूप में, दमनकारी उदासी और तर्कहीन चिंता एक मनोवैज्ञानिक विकार के भावनात्मक पहलू में प्रमुख हैं, हालांकि अक्सर डिस्फोरिक अभिव्यक्तियाँ और संवेदी हाइपरस्थेसिया दर्ज किए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की अक्षमता की अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• रक्तचाप में बार-बार उतार-चढ़ाव,
• हृदय गति में परिवर्तन,
• पसीना बढ़ गया,
• मौखिक श्लेष्मा का सूखापन।

इसके अलावा, वनस्पति-संवहनी उतार-चढ़ाव बढ़ जाते हैं और दोपहर में होने वाले शारीरिक या भावनात्मक अधिभार की स्थितियों में अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, और सुस्ती, मांसपेशियों की कमजोरी, शारीरिक परेशानी की भावनाओं के साथ संयुक्त होते हैं।

महत्वपूर्ण ड्राइव, चल रही घटनाओं में रुचि की कमी, पूर्व शौक और सुखों में रुचि की हानि, एक नियम के रूप में, अल्पविकसित हैं और वे तीव्रता में उतार-चढ़ाव की विशेषता हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनोवैज्ञानिक अवसाद वाले रोगियों में, महत्वपूर्ण संवेदनाओं के संज्ञाहरण को उन परिस्थितियों की स्थिति में भावनात्मक प्रतिक्रिया के तरीकों के विस्तार के साथ जोड़ा जाता है जो व्यक्ति के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं, अक्सर एक मनोवैज्ञानिक स्थिति से जुड़े होते हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद का वर्गीकरण एक कठिन नैदानिक ​​​​निर्णय है, क्योंकि रोग डायस्टीमिया की अभिव्यक्ति हो सकता है, समायोजन विकार का एक गंभीर रूप हो सकता है, या प्राथमिक अवसादग्रस्तता प्रकरण के रूप में कार्य कर सकता है।

सामग्री के अनुसार, मनोवैज्ञानिक अवसादों को विक्षिप्त और मानसिक प्रकृति के रोगों में विभाजित किया गया है। एक विक्षिप्त स्तर का विकार एक अपेक्षाकृत उथली अवसादग्रस्तता अवस्था है जिसमें उदास मनोदशा, अशांति, नैदानिक ​​​​तस्वीर में हीनता की भावना की प्रबलता होती है, हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियाँ, दैहिक स्थितियां. विकार के लिए मानसिक स्तर(प्रतिक्रियाशील मनोविकृति) तर्कहीन रोग संबंधी चिंता, स्पष्ट साइकोमोटर आंदोलन और / या निषेध, प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति घटना, हाइपोकॉन्ड्रिअकल मूड, बचकाना अभिव्यक्तियाँ, उत्पीड़न और आरोप के भ्रमपूर्ण विचार, आत्मघाती विचार की विशेषता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के लिए:

• वंशानुगत (आनुवंशिक) प्रवृत्ति विशेषता नहीं है;
• एक विशिष्ट दर्दनाक घटना के साथ एक संबंध है;
• तनावपूर्ण स्थिति के परिणामस्वरूप प्राथमिक अवसादग्रस्तता प्रकरण विकसित होता है;
• अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं की तीव्रता व्यक्तिगत संवेदनशीलता सीमा पर निर्भर करती है;
• शाम को गिरावट होती है;
• रोग के प्रति जागरूकता बनी रहती है;
• कोई मोटर मंदता नहीं है;
• उदास मनोदशा अशांति द्वारा व्यक्त की जाती है;
• दूसरों पर निर्देशित आरोप।

मनोवैज्ञानिक अवसाद: कारण

यह रोग मनो-दर्दनाक (तनावपूर्ण) बाहरी कारकों के लंबे समय तक या एकल जोखिम के परिणामस्वरूप होता है जो एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनता है, बाद में अवचेतन में दर्ज किया जाता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद को भड़काने वाले प्रमुख कारकों में से एक है समाज की आवश्यकताओं के साथ नैतिक संघर्ष के कारण व्यक्ति का भावनात्मक असंतोष, व्यक्ति की जरूरतों के लिए दूसरों की उपेक्षा, अत्यधिक आलोचना, अपमान या दूसरों से उदासीनता। व्यक्तिगत चरित्र लक्षण: संदेह, भेद्यता, प्रभावशालीता, नम्रता, घटनाओं पर अटकने (फिक्सिंग) की एक विशेष विशेषता के साथ, एक व्यक्ति को आधुनिकता की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए मजबूर करता है। नकारात्मक दबाव का पर्याप्त रूप से विरोध करने के बजाय, डरपोक, शर्मीले, पांडित्यपूर्ण लोगों की श्रेणी अपने क्रोध को रोकना और जो हो रहा है उससे अपनी असहमति को दबाना पसंद करती है। आदर्श की टेम्पलेट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, समाज द्वारा स्वीकार किए जाने, समझने और मांग करने के लिए, लोग नकारात्मक भावनाओं को विस्थापित करने का प्रयास करते हैं, बाहरी रूप से सहमति, विनम्रता और आनंद का प्रदर्शन करते हैं। अनुभवी भावनाओं के विस्थापन का परिणाम यह होता है कि व्यक्ति एक काल्पनिक, काल्पनिक दुनिया में रहने लगता है, किसी और का जीवन जीने लगता है और वास्तविक भावनाओं को न केवल दूसरों से, बल्कि खुद से भी छुपाता है। इस तरह के "किसी और के नियमों से खेलने" का परिणाम: स्वयं पर अत्यधिक मांग, कम आत्मसम्मान, स्वयं के साथ असंतोष और अकेलेपन की परिणामी भावना एक अवसादग्रस्तता विकार की शुरुआत के लिए प्रत्यक्ष पूर्वापेक्षाएँ हैं।

पढ़ने में असमर्थ, अर्थात्, तनावों के अनुकूल होने के तरीके को प्रभावी ढंग से बदलने के लिए, असामान्य स्थितियों में, व्यक्ति मजबूत भावनात्मक तनाव की स्थिति महसूस करता है। संकट के क्षणों में, जिसका महत्व बाद की प्रतिक्रिया की तीव्रता के अनुरूप नहीं होता है, एक व्यक्ति अवसादग्रस्तता की स्थिति में आ जाता है और रोग के दर्दनाक लक्षणों को महसूस करता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के विकास को भड़काने वाले कारक नकारात्मक और सकारात्मक जीवन स्थितियां दोनों हो सकते हैं। मानव मानस पर प्रभाव की ताकत के संदर्भ में, प्रमुख पदों पर घटनाओं का कब्जा है:

• जीवनसाथी या करीबी रिश्तेदार की मृत्यु;
• किसी प्रियजन से तलाक या अलगाव;
• खुद की बीमारी या चोट;
• कैद होना;
• विवाह;
• नौकरी खोना;
• जीवनसाथी का मेल-मिलाप;
• सेवानिवृत्ति;
• परिवार के किसी सदस्य के स्वास्थ्य में गिरावट;
• गर्भावस्था या परिवार के एक नए सदस्य का आगमन;
• यौन समस्याएं;
• सामाजिक स्थिति या वित्तीय स्थिति में परिवर्तन;
• गतिविधि का परिवर्तन;
• ऋण दायित्वों को चुकाने में असमर्थता;
• उत्कृष्ट व्यक्तिगत उपलब्धि;
• रहने की स्थिति या निवास स्थान में परिवर्तन;
• व्यक्तिगत आदतों में परिवर्तन, दिनचर्या या काम करने की स्थिति, सामान्य प्रकार के अवकाश;
• सामाजिक गतिविधि में परिवर्तन या धार्मिक विश्वासों में परिवर्तन;
• प्रशिक्षण की शुरुआत या अंत।

यह ध्यान देने योग्य है कि मनोवैज्ञानिक अवसाद के लक्षणों में देरी हो सकती है, अर्थात, वे एक निश्चित अवधि के बाद एक दर्दनाक स्थिति के बाद प्रकट हो सकते हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद: लक्षण

यह रोग स्वयं के रूप में प्रकट होता है:

• अकारण अशांति;
• अकेलेपन की दमनकारी भावना;
• अवसाद, आंतरिक खालीपन की भावना;
• "जागृति-नींद" मोड में उल्लंघन;
• अनिद्रा;
• अस्तित्व की लक्ष्यहीनता और भविष्य की निरर्थकता के बारे में विचार;
• बेकार की भावना;
• आत्मघाती विचार;
• शाम को नकारात्मक भावनाओं का प्रवर्धन।

अक्सर, मनोवैज्ञानिक अवसाद से पीड़ित लोगों में आत्म-सम्मान कम होता है, लेकिन रोगी आत्म-आरोप में संलग्न नहीं होते हैं, लेकिन चोट के लिए सभी जिम्मेदारी और दोष अपने आसपास के लोगों पर डालते हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के साथ, जो एक महत्वपूर्ण नुकसान के बाद उत्पन्न हुआ है, संवेदनाओं में अभिव्यक्तियों और परिवर्तनों की एक प्राकृतिक गतिशीलता है। पहले चरण के दौरान, ज्यादातर लोग सदमे की स्थिति में होते हैं, अलग और खाली महसूस करते हैं। दूसरा चरण, जो काफी लंबा समय है, को खोए हुए लोगों की खोज और जागरूकता की अवधि के रूप में वर्णित किया जा सकता है। तीसरे चरण के दौरान, क्रोध, क्रोध, आक्रामकता अक्सर हानि की भावनाओं और उदासी की भावनाओं में शामिल हो जाते हैं। इसके अलावा, अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अभिव्यक्तियाँ दिन में कई बार वैकल्पिक और बदल सकती हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद रोगियों को अस्तित्व के आनंद से वंचित करता है, कोई आदतन गतिविधियाँ और सुख उन्हें प्रेरित या प्रेरित नहीं करते हैं। अक्सर, सफलता के बाहरी कृत्रिम मुखौटे के पीछे, इस विकार से पीड़ित लोग एक दर्दनाक भावना, अकेलेपन का डर और आध्यात्मिक शून्यता की भावना, आंतरिक शून्यता को छिपाते हैं। अधिकांश रोगी स्पष्ट रूप से किसी भी मनोरंजक गतिविधियों में भाग लेने या देखने से इनकार करते हैं, खुद के साथ अकेले रहना पसंद करते हैं और "मानसिक गम चबाते हैं", अपनी पिछली गलतियों का विश्लेषण करते हैं और अपने वर्तमान की आलोचना करते हैं।

आदतन जीवनशैली और व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाओं में बदलाव के अलावा, ऐसे व्यक्ति अपने हावभाव और चेहरे के भावों को मौलिक रूप से बदलते हैं: उनके चेहरे कभी मुस्कान से नहीं चमकते, होंठों के कोने कम हो जाते हैं, और उम्र बढ़ने की झुर्रियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। रोगी भूत और वर्तमान को निराशावादी दृष्टिकोण से देखते हैं, उन्हें विश्वास होता है कि उनका भविष्य अर्थहीन, निराशाजनक और लक्ष्यहीन है।

रोग के विकास के विक्षिप्त चरण को अवसाद के महत्वपूर्ण घटकों की अनुपस्थिति, लक्षणों की अस्थिरता (परिवर्तनशीलता और अस्थिरता) और विकार के शारीरिक समकक्षों की विशेषता है, जो अक्सर अवसाद के मुख्य घटकों को मुखौटा करते हैं। इसलिए, इस स्तर पर, अधिकांश रोगी मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों की देखरेख में नहीं होते हैं, जो सामान्य चिकित्सकों या अन्य विशेषज्ञों से चिकित्सा सहायता मांगते हैं।

मनोवैज्ञानिक अवसाद: उपचार

मनोवैज्ञानिक अवसाद के उपचार के तरीकों का चयन करते समय, मनो-अभिघातजन्य कारकों के व्यक्ति पर प्रभाव की गंभीरता और अवधि, प्रीमॉर्बिड के पाठ्यक्रम की विशेषताएं (एक ऐसी स्थिति जो रोग के विकास से पहले और योगदान करती है), और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद के उपचार का प्रमुख, अनिवार्य घटक मनोचिकित्सा है। - बहुत प्रभावी और कुशल हैं, वे रोग की अभिव्यक्तियों को दूर करने में मदद करते हैं, अवसाद की स्थिति से बाहर निकलते हैं, एक नए अवसादग्रस्तता प्रकरण की घटना को रोकते हैं, जीवन शक्ति को बहाल करते हैं। मनोचिकित्सा तकनीकें रोगी को एक नए विश्वदृष्टि के विकास, परिवर्तन और सुधार और अधिक सार्वभौमिक व्यवहार के एक अलग मॉडल पर उत्पादक रूप से काम करने में मदद करती हैं। प्राप्त हुए घावों को याद करके, फिर से जीवित करके और उन पर फिर से विचार करके व्यक्ति अवसादग्रस्त अवस्था से पूरी तरह छुटकारा पा सकता है।

विभिन्न शिक्षाओं के आधुनिक तरीके रोगी को दर्दनाक घटना के महत्व पर पुनर्विचार और पुनर्मूल्यांकन करने के लिए निर्देशित करते हैं, वे व्यक्ति को अतीत और वर्तमान को एक अलग दृष्टिकोण से देखने की अनुमति देते हैं और दुनिया की यथार्थवादी धारणा की एक नई तस्वीर बनाने में मदद करते हैं। मनोचिकित्सा उपचार की प्रक्रिया तेज नहीं है, इसके लिए मानसिक शक्ति और इच्छाशक्ति के निवेश, एक अनुभवी चिकित्सक के समर्थन और प्रियजनों के ध्यान की आवश्यकता होती है।

मनोचिकित्सकीय परामर्श के साथ संयोजन में, मनोवैज्ञानिक अवसाद में एक स्थिर सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, कम से कम 6 महीने के पाठ्यक्रम के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं न्यूरोट्रांसमीटर के आवश्यक स्तर को बहाल करती हैं: सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन, जो किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र के लिए जिम्मेदार हैं।

चूंकि एंटीडिपेंटेंट्स उनकी क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं, केवल एक योग्य विशेषज्ञ को दवा की खुराक का चयन और निर्धारण करना चाहिए। अवसाद के लिए स्व-दवा आत्मघाती विचारों और कार्यों को मजबूत करने तक के नकारात्मक परिणामों से भरा है।

डिप्रेशन एक मानसिक विकार है जो मूड में लगातार कमी, बिगड़ा हुआ सोच और मोटर मंदता के रूप में प्रकट होता है। इस तरह की स्थिति को सबसे गंभीर में से एक माना जाता है, क्योंकि इससे चेतना की गंभीर विकृति हो सकती है, जो भविष्य में किसी व्यक्ति को वास्तविकता को पर्याप्त रूप से समझने से रोकेगी। इसकी अनुमति नहीं दी जा सकती। इस विकार के पहले लक्षणों पर, मनोवैज्ञानिक की मदद लेना आवश्यक है। अवसाद क्या है और यह कैसे प्रकट होता है? इसके उपचार के मुख्य तरीके क्या हैं?

रोग प्रसार

आधुनिक दुनिया में अवसाद एक व्यक्ति को काफी बार पछाड़ देता है। आंकड़ों के अनुसार, मानसिक विकारों की पूरी सूची की यह स्थिति सबसे आम है। अनुसंधान वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि किसी भी व्यक्ति में अवसाद विकसित होने की संभावना 22% से 33% तक होती है। इसके अलावा, मनोचिकित्सकों के अभ्यास के आधार पर, यह तर्क दिया जा सकता है कि ये आंकड़े केवल प्रतिबिंबित करते हैं आधिकारिक आंकड़े. तथ्य यह है कि इस विकार से पीड़ित कुछ लोग चिकित्सा सहायता लेने की कोशिश भी नहीं करते हैं। कुछ रोगी सहवर्ती और द्वितीयक विकारों के विकास के बाद ही किसी विशेषज्ञ के पास आते हैं।

ऐसे समय होते हैं जब घटना चरम पर होती है। यह किशोरावस्था है, साथ ही जीवन का दूसरा भाग भी है। 15 से 25 वर्ष की आयु के बीच, 15-40% युवाओं में अवसाद आम है। 40 साल से अधिक उम्र के लोगों के लिए यह आंकड़ा 10% है, और 65 साल के निशान को पार करने वालों के लिए यह 30% है। इसके अलावा, महिलाएं पुरुषों की तुलना में 1.5 गुना अधिक बार अवसाद की स्थिति में आती हैं।

पैथोलॉजी के कारण

एक डॉक्टर के पास लगभग 90% यात्राओं में, एक विशेषज्ञ ने खुलासा किया कि पुराने तनाव या मनोवैज्ञानिक आघात ने एक भावात्मक मानसिक विकार के विकास में योगदान दिया। दूसरे मामले में, परिणामी विकृति को प्रतिक्रियाशील कहा जाता है। यह उकसाया जाता है, एक नियम के रूप में, तलाक से, किसी प्रियजन की गंभीर बीमारी या उसकी मृत्यु, साथ ही एक पुरानी विकृति जो रोगी में स्वयं उत्पन्न हुई है, या विकलांगता है। अक्सर, सेवानिवृत्ति, दिवालियापन, चलती, साथ ही भौतिक स्थिति के स्तर में तेज कमी के दौरान प्रतिक्रियाशील विकार होता है।

कभी-कभी जब कोई व्यक्ति सफलता की लहर पर होता है तो एक महत्वपूर्ण लक्ष्य की उपलब्धि से अवसाद का विकास होता है। विशेषज्ञ ऐसे प्रतिक्रियाशील प्रभावों को इस तथ्य से समझाते हैं कि रोगी अचानक जीवन में अर्थ खो देता है।

लहर पर एक विक्षिप्त अवसाद है। ऐसी स्थितियों में, पैथोलॉजी का एक विशिष्ट कारण स्थापित करना लगभग असंभव है। रोगी या तो दर्दनाक घटना को इंगित करने में असमर्थ है या डॉक्टर को अपने पूरे जीवन की निराशा और विफलता का वर्णन करता है।

मनोवैज्ञानिक अवसाद की घटना के जोखिम में महिलाएं और बुजुर्ग हैं। उनकी यह स्थिति काफी बार होती है।

अवसाद का एक अन्य कारण सामाजिक पैमाने के चरम ध्रुवों पर होना है, अर्थात जब कोई व्यक्ति गरीब या अमीर होता है। घटना को प्रभावित करता है मानसिक विकारनिम्नलिखित:

• तनाव के लिए कम प्रतिरोध;
• आत्म-ध्वज की प्रवृत्ति;
• दुनिया का निराशावादी दृष्टिकोण;
• कम आत्म सम्मान;
• माता-पिता के परिवार में प्रतिकूल स्थिति;
• में अनुभव किया गया भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक या शारीरिक शोषण प्रारंभिक अवस्था;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• माता-पिता का जल्दी नुकसान;
• सामाजिक और पारिवारिक समर्थन की कमी।

बहुत कम ही, अंतर्जात प्रकृति का अवसाद होता है। वे प्रलेखित भावात्मक विकारों वाले केवल 1% रोगियों में होते हैं। आवधिक अवसादों को अंतर्जात माना जाता है, साथ ही उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के एकध्रुवीय रूप के साथ-साथ वृद्धावस्था संबंधी विकार और अनैच्छिक उदासी। बीमारियों के समान समूह, एक नियम के रूप में, उम्र बढ़ने के कारण चयापचय संबंधी विकारों के कारण, और कुछ न्यूरोकेमिकल कारकों के कारण भी विकसित होते हैं।

मनोवैज्ञानिक और अंतर्जात अवसादों की संभावना उस अवधि के दौरान बढ़ जाती है जब शारीरिक परिवर्तनहार्मोनल पृष्ठभूमि। यह किशोरावस्था है, साथ ही प्रसवोत्तर स्थितियां भी हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन भी देखा जाता है। इन सभी चरणों को शरीर द्वारा सहन करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि इस समय सभी प्रणालियों और अंगों की गतिविधि का पुनर्गठन होता है, और यह शारीरिक और भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक दोनों शब्दों में परिलक्षित होता है। ऐसी स्थिति निश्चित रूप से कार्य क्षमता में कमी, थकान में वृद्धि, ध्यान और स्मृति में गिरावट, साथ ही चिड़चिड़ापन के साथ होती है। इस तरह की विशेषताएं, एक व्यक्ति के अपने बड़े होने, उम्र बढ़ने, या एक नए मातृ कार्य को स्वीकार करने के प्रयासों के साथ, वह प्रेरणा है जो अवसाद के विकास को गति प्रदान करती है।

एक अन्य जोखिम कारक जो विकृति विज्ञान की घटना में योगदान देता है वह है दैहिक रोग और मस्तिष्क क्षति। आंकड़ों के आधार पर, लगभग आधे रोगियों में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण भावात्मक विकार दिखाई देते हैं, जिन्हें स्ट्रोक हुआ है। सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता से पीड़ित 60% लोगों में अवसाद होता है, साथ ही उन 15-25% लोगों में होता है जिन्हें दर्दनाक मस्तिष्क की चोट मिली है। बाद के मामले में, तंत्रिका संबंधी विकारों के लक्षण टीबीआई के कई महीनों या वर्षों बाद तक प्रकट नहीं होते हैं।

भावात्मक विकारों को भड़काने वाले दैहिक रोगों में से हैं:

• गलग्रंथि की बीमारी;
• मधुमेह;
• ग्रहणी संबंधी अल्सर और पेट;
• रूमेटाइड गठिया;
• जीर्ण प्रकार की श्वसन और हृदय संबंधी अपर्याप्तता;
• ऑन्कोलॉजी;
• एचआईवी, एड्स और कुछ अन्य विकृति।

अक्सर नशा करने वालों और शराबियों में अवसाद होता है। इसका कारण शरीर का पुराना नशा है, साथ ही मनो-सक्रिय पदार्थों के उपयोग से उत्पन्न कई समस्याएं हैं।

पैथोलॉजी फिल्मों को देखने से भी उत्पन्न हो सकती है, जिसके कथानक में ऐसे लोगों की कहानी शामिल है जिन्होंने अपने प्रियजनों को खो दिया है और आश्वस्त हैं कि उनके लिए एक उज्ज्वल भविष्य कभी नहीं आएगा। इसे एशियाई टेलीविजन श्रृंखला - नाटकों में देखा जा सकता है। यह आपको इस सवाल का जवाब देने की अनुमति देता है कि कोरियाई फिल्मों से अवसाद क्यों दिखाई देता है। हां, क्योंकि उनकी साजिश के अप्रत्याशित परिणाम हैं, नायकों के कामुक खेल द्वारा प्रतिष्ठित है, और हमेशा एक सुखद अंत नहीं होता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

अवसादग्रस्तता विकारवहाँ हैं:

1. नैदानिक। यह एक गहरा अवसाद है। कभी-कभी इसे बड़ा भी कहा जाता है। यह कैसे प्रकट होता है यह मूड में लगातार कमी, थकान, रुचि की कमी, ऊर्जा के स्तर में उल्लेखनीय कमी, रोगी की आनंद लेने में असमर्थता, भूख और नींद में कमी के साथ है। एक व्यक्ति अपने वर्तमान को निराशावाद के साथ देखना शुरू कर देता है और उसी तरह भविष्य को देखता है। उसके पास अपराध बोध, आत्मघाती विचार, इरादे या कार्यों के विचार हैं। इसी तरह के लक्षण 1-2 सप्ताह तक रहते हैं।
2. छोटा। इस प्रकार का अवसाद स्वयं कैसे प्रकट होता है? मामूली विकारों के लिए नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ हद तक पिछले पैराग्राफ में वर्णित लोगों के अनुरूप नहीं है। रोगी में केवल एक या दो लक्षण होते हैं जो 1-2 सप्ताह तक बने रहते हैं।
3. असामान्य। विकार के इस रूप में अवसाद कैसे प्रकट होता है? इस स्थिति के लक्षण उनींदापन, भावनात्मक प्रतिक्रिया और भूख में वृद्धि द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।
4. प्रसवोत्तर। इस प्रकार का भावात्मक विकार महिलाओं में बच्चे के जन्म के बाद होता है।
5. आवर्तक। इस प्रकार के अवसाद के लक्षण महीने में लगभग एक बार होते हैं और कई दिनों तक बने रहते हैं।

अवसाद को डिस्टीमिया के रूप में भी समझा जाता है, जो मध्यम रूप से स्पष्ट है, लेकिन मूड में लगातार कमी है। ऐसी स्थिति कभी भी उस तीव्रता तक विकसित नहीं होती है जो नैदानिक ​​प्रकार के अवसाद की विशेषता है। डिस्टीमिया के लक्षण लंबे समय तक (कई वर्षों तक) हो सकते हैं। इस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कुछ रोगी समय-समय पर प्रमुख अवसाद शुरू करते हैं।

विभिन्न श्रेणियों के रोगियों में विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति पर विचार करें।

किशोरों में अवसाद

प्रत्येक बच्चा निश्चित रूप से उस अवधि में प्रवेश करेगा जब वह शुरू करेगा वयस्कता. यह किशोरावस्था है, जो बढ़ी हुई भावनात्मकता और असंगति की घटना की विशेषता है। एक किशोर का मानस अस्थिर और कमजोर हो जाता है।

इस बिंदु पर, शरीर पुनर्गठन के दौर से गुजर रहा है। यौवन होता है, जिसकी विशेषता है बढ़ी हुई गतिविधिअंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र। अक्सर, किशोरों में आसपास की घटनाओं के साथ-साथ साथियों या वयस्कों की शिक्षाओं का उपहास और टिप्पणी करने के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है। इसे निषेध की प्रक्रियाओं पर तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना की प्रक्रियाओं की प्रबलता द्वारा समझाया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, मानसिक विकार के पहले लक्षण ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

अवसाद क्या है और यह कैसे प्रकट होता है यह विकृति एक गंभीर मानसिक विकार है जिसके लिए विकलांगता या आत्महत्या जैसे गंभीर परिणामों को रोकने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

किशोरों में अवसाद कैसे प्रकट होता है? इसके संकेत हैं:

• खराब प्रदर्शन, खालीपन, ताकत की कमी, उदासीनता और थकान;
• दिन की गतिविधि में वृद्धि, उत्तेजना, भूख न लगना, चिंता, लालसा, अनिद्रा या बेचैन नींद;
• रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ संचार का नुकसान, अपराध की उपस्थिति, अकेलेपन और निकटता की इच्छा;
• एकाग्रता की कमी, कम आत्मसम्मान, भूलने की बीमारी, गैरजिम्मेदारी;
• लोलुपता या भोजन से पूर्ण इनकार;
• दिल या सिरदर्द, साथ ही पेट में बेचैनी;
• नशीली दवाओं की लत, शराब का उपयोग, धूम्रपान, संलिप्तता;
• आत्महत्या के विचार, जो चित्रों, कविताओं और बयानों में प्रकट होते हैं, साथ ही साथ खुद को चोट पहुँचाते हैं या विभिन्न लापरवाह कार्य करते हैं जो किसी के जीवन को समाप्त कर सकते हैं।

सबसे पहले, उसके माता-पिता, साथ ही युवक के करीबी लोगों को एक किशोर में अवसादग्रस्तता की स्थिति के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए। शिक्षक भी छात्र के व्यवहार में बदलाव का निरीक्षण करने के लिए बाध्य है, अपने छात्र के रिश्तेदारों को इस बारे में समय पर सूचित करता है।

महिलाओं में डिप्रेशन

मानवता के कमजोर आधे के प्रतिनिधियों को खुद के प्रति आलोचनात्मक होने की आदत है, लगातार आदर्श की खोज का समर्थन करते हैं। यही कारण है कि महिलाओं में डिप्रेशन होता है।

इस प्रकार का मनोवैज्ञानिक विकार विरासत में मिला है, और इस विकृति के पहले लक्षण अक्सर 15 से 30 वर्ष की आयु के बीच देखे जा सकते हैं।

एक लड़की और एक महिला में अवसाद कैसे प्रकट होता है? इस स्थिति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं और रोग के रूप पर निर्भर करते हैं। महिलाओं में अवसाद कैसे प्रकट होता है, और इसके रूप क्या हैं?

1. पीएमएस। यह महिलाओं में हल्के अवसाद के सबसे आम प्रकारों में से एक है। इस स्थिति के मुख्य लक्षण थकान, चिड़चिड़ापन, चिंता और मिजाज में वृद्धि हैं। एक लड़की या महिला की नींद खराब हो जाती है, कभी-कभी अकथनीय घबराहट होती है, और भूख बढ़ जाती है। महिलाओं में लक्षणों के साथ अवसाद से कैसे बाहर निकलें? एक नियम के रूप में, विकार के ये लक्षण अपने आप चले जाते हैं। हालांकि, अगर वे एक महिला को गंभीर परेशानी का कारण बनते हैं, तो डॉक्टर पौधे के आधार पर बने शामक लेने की सलाह देते हैं।
2. Dysthymia, या विक्षिप्त अवसाद। इस विकार के साथ, एक महिला के आत्मसम्मान का स्तर कम हो जाता है, प्रकट होता है अत्यंत थकावटऔर भूख न लगना। इसके अलावा, अनिद्रा प्रकट होती है, स्मृति बिगड़ती है, और उसके लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो जाता है। डायस्टीमिया से पीड़ित महिला किसी भी जीवन परिवर्तन को बहुत निराशावादी रूप से मानती है।
3. छद्म मनोभ्रंश। यह अवसाद की किस्मों में से एक है, जो अक्सर उन महिलाओं में होती है जो वृद्धावस्था में पहुंच चुकी हैं। इस स्थिति के मुख्य लक्षण एकाग्रता और स्मृति का उल्लंघन है, साथ ही अंतरिक्ष में उन्मुख होने में कठिनाई है।
4. एटिपिकल इस प्रकार की विकृति का मुख्य लक्षण मोटापा है। आखिरकार, एक महिला बिना सोचे-समझे खाना शुरू करते हुए तनाव को "पकड़" लेती है। इसके अलावा, वृद्धि हुई है, जिसे उनींदापन और उदासीनता से बदल दिया गया है।
5. वृत्ताकार अवसाद। इसी प्रकार की बीमारी शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होती है। वृत्ताकार अवसाद स्वयं कैसे प्रकट होता है? एक महिला लगातार ऊब महसूस करती है। वह कुछ नहीं करने की कोशिश करती है और जितना हो सके लेट जाती है।
6. वसंत अवसाद। रोग का यह रूप विभिन्न तनाव कारकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। महिलाओं में वसंत अवसाद कैसे प्रकट होता है? थकान की निरंतर भावना, विचार और भाषण का धीमा होना, उनींदापन या अनिद्रा, घबराहट, अचानक वजन बढ़ना, आक्रामकता और अशिष्टता, आत्म-संदेह का उदय।
7. ग्रीष्मकालीन मानसिक विकार। गर्म अवधि के दौरान महिलाओं में अवसाद कैसे प्रकट होता है? काम करने की अनिच्छा और अलगाव, चिंता और थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और चिड़चिड़ापन, भूख और चिंता में कमी, वजन में कमी और भूख, नींद की गड़बड़ी और बढ़ी हुई उत्तेजना जैसे लक्षण एक मानसिक विकार की उपस्थिति का सुझाव दे सकते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद

बच्चे के जन्म के बाद इस प्रकार का मानसिक विकार हर चौथी युवा मां में होता है। जन्म अवसाद क्या है और यह कैसे प्रकट होता है? मनोवैज्ञानिक विकार के मुख्य कारण हैं:

• खाली समय की कमी;
• वित्तीय कठिनाइयां;
• हार्मोनल परिवर्तन।

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद कैसे प्रकट होता है? यह स्थिति एक महिला की बढ़ी हुई संवेदनशीलता की विशेषता है, जो विभिन्न लक्षणों के विकास की ओर ले जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रसवोत्तर अवसाद बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रकट नहीं होता है। रोग के लक्षण एक वर्ष के भीतर हो सकते हैं। महिलाओं में लक्षणों के साथ अवसाद से कैसे बाहर निकलें? कभी-कभी रोग अपने आप दूर हो जाता है। हालांकि, 20-25% मामलों में, यह पुराना हो जाता है और विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता होती है।

नई माताओं में अवसाद कैसे प्रकट होता है? नींद की पुरानी कमी, अशांति और निराशा, चिड़चिड़ापन और आतंक हमलों के कारण सुबह में यह खराब मूड है, पूर्ण अनुपस्थितिया भूख में वृद्धि, सुबह सिरदर्द का दौरा, जोड़ों में दर्द, साथ ही कमी, और कभी-कभी यौन इच्छा का पूर्ण अभाव।

यदि प्रसवोत्तर अवसाद स्वयं प्रकट होता है, तो क्या करें और इस अवस्था से कैसे बाहर निकलें? कभी-कभी प्रसवोत्तर मनोविकृति साइक्लोथाइमिक, द्विध्रुवी विकार या रक्त विषाक्तता के साथ होती है। इस संबंध में, में वर्णित लक्षणों की उपस्थिति में प्रसवोत्तर अवधिएक महिला को एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और उसके द्वारा निर्धारित परीक्षा से गुजरने की जरूरत है।

40 . के बाद अवसाद

इस उम्र में एक महिला के जीवन में बड़े बदलाव आते हैं। पहले से ही परिपक्व बच्चे स्वतंत्र रूप से जीने लगते हैं, शरीर के मुरझाने के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, और पारिवारिक जीवननीरस और उबाऊ हो जाता है।

उम्र से संबंधित अवसाद का मुकाबला करने के लिए, एक महिला को अनावश्यक कनेक्शन और चीजों से छुटकारा पाने की आवश्यकता होगी, साथ ही साथ उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति में बदलावों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी।

उम्र के साथ अवसाद कैसे प्रकट होता है? विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि रोग की उपस्थिति नकारात्मक भावनाओं से प्रेरित होगी, जिसकी अभिव्यक्ति कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि द्वारा नियंत्रित नहीं की जा सकती है। यह भविष्य के बारे में चिंता और चिंता है, शिकायत करने की निरंतर इच्छा, जीवनसाथी का संदेह और जुनून, थोड़ी सी भी उत्तेजना पर बड़बड़ाना और चिड़चिड़ापन। एक महिला में एक समान अवसादग्रस्तता की स्थिति स्वास्थ्य समस्याओं और हार्मोनल परिवर्तनों से बढ़ जाती है।

पुरुष अवसाद

मानवता के मजबूत आधे के प्रतिनिधियों को उनकी स्थिति के बारे में बात करने की आदत नहीं है। यह अक्सर इस तथ्य की ओर जाता है कि समस्या और भी बड़ी हो जाती है।

पुरुषों में अवसाद कैसे प्रकट होता है? इस मानसिक विकार के कई लक्षण महिलाओं में दिखने वाले लक्षणों से मिलते-जुलते हैं। तो, पुरुष अवसाद के लक्षण हैं:

• भावना लगातार थकान;
• नींद की कमी या लगातार नींद आना;
• महत्वपूर्ण वजन घटाने या लाभ;
• पीठ और पेट में दर्द;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• मुश्किल से ध्यान दे;
• आक्रामकता और क्रोध;
• तनाव;
• बढ़ी हुई चिंता;
• शराब या नशीली दवाओं का दुरुपयोग;
• यौन इच्छा का नुकसान;
• आत्म-संदेह और अनिर्णय;
• आत्महत्या के विचार।

चिकित्सा उपचार

डिस्टीमिया का उन्मूलन, प्रसवोत्तर, आवर्तक और, एक नियम के रूप में, में किया जाता है आउट पेशेंट सेटिंग्स. डीप ब्रेकडाउन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होगी। रोगी की स्थिति की गंभीरता और प्रकार के आधार पर, दवाओं के नुस्खे के संयोजन में मनोचिकित्सा की विधि उस पर लागू की जा सकती है।

दवाएं मुख्य रूप से एंटीडिप्रेसेंट हैं। निषेध की उपस्थिति में, इन दवाओं को उत्तेजक प्रभाव के साथ होना चाहिए। चिंता अवसादशामक दवाओं के साथ इलाज किया।

एक मानसिक विकार के लक्षणों की गंभीरता में कमी चिकित्सा शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद ही देखी जाने लगती है। इस संबंध में, पर आरंभिक चरणउपचार, रोगी को अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है। उन्हें 2-4 सप्ताह के लिए लिया जाता है।

मनोचिकित्सीय उपचार

एक अवसादग्रस्तता राज्य के पहले लक्षणों पर, एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से सलाह लेने की सिफारिश की जाती है जो समूह, व्यक्तिगत या पारिवारिक चिकित्सा लिखेंगे।

इस स्थिति के उपचार में, एक नियम के रूप में, तीन तरीकों का उपयोग किया जाता है, जो सबसे प्रभावी हैं। यह मनोचिकित्सा संज्ञानात्मक, मनोगतिक और व्यवहारिक है। इस तरह के उपचार का मुख्य लक्ष्य यह है कि डॉक्टर अपने मरीज को मौजूदा संघर्ष को समझने में मदद करता है, और फिर इसे सबसे रचनात्मक तरीके से हल करता है।