प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा नरम होती है। छोटी गर्दन क्या होती है
प्रत्येक गर्भवती महिला को नौ महीने की अवधि के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिक में कई बार जाना होगा। हालाँकि, सबसे अधिक बार याद किया जाने वाला पहला दौरा है, जिसके दौरान, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करता है और गर्भधारण के बाद की अवधि की गणना करता है। उसी समय, गर्भावस्था के पहले लक्षण सामने आते हैं - गर्भाशय ग्रीवा और उसकी सामान्य स्थिति।
यह ज्ञात है कि गर्भधारण के बाद, गर्भाशय ग्रीवा में कुछ परिवर्तन होते हैं, जिनकी उपस्थिति का उपयोग एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए किया जाता है। आइए देखें कि इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में क्या परिवर्तन होते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का निचला हिस्सा है, जो योनि और गर्भाशय गुहा को जोड़ने वाली एक ट्यूब के रूप में होती है। इस ट्यूब की लंबाई लगभग 4 सेमी है, और व्यास 2.5 सेमी है। जांच के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग देख सकते हैं, जो योनि के "पड़ोस" में स्थित है।
गर्भावस्था के पहले संकेत के रूप में गर्भाशय ग्रीवा - क्या परिवर्तन होता है?
| रंग बदलता है |
यदि "सामान्य" अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा गुलाबी है, तो गर्भाधान के बाद अंग नीले रंग का हो जाता है। इस "कायापलट" का कारण रक्त परिसंचरण में वृद्धि और गर्भाशय ग्रीवा के जहाजों का गहन "प्रसार" है। |
| सतह का नरम होना |
"गैर-गर्भवती" गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श से अधिक मजबूत महसूस होती है (तुलना के लिए, आइए नाक की कठोरता को लें)। गर्भधारण होने के बाद इस अंग की तुलना होठों की कोमलता से की जा सकती है। |
| स्थिति बदल रही है |
ओव्यूलेशन की प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा ऊपर उठी हुई होती है और उसकी नलिका खुली होती है। गर्भाधान के तुरंत बाद, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा कम हो जाती है। |
| आकार में बदलाव |
इस अंग के आकार के आधार पर, डॉक्टर महिला के अतीत के बारे में सारी जानकारी "पढ़ेगा"। अशक्त महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा चौड़ी और सपाट होती है और इसका आकार बेलनाकार होता है। शंकु का आकार उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जिन्हें प्रसव का अनुभव हुआ है। |
इन सभी परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, कुछ ही हफ्तों में गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है। पहली परीक्षा गर्भाशय ग्रीवा के आकार, आकार, स्थिरता और स्थान की जांच करती है। फिर, प्राप्त परिणामों के आधार पर, गर्भकालीन आयु के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
हम परीक्षण लेते हैं
यदि गर्भावस्था की पुष्टि हो जाती है और गर्भावस्था के पहले लक्षण पाए जाते हैं, तो बचने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की समय-समय पर जांच की जानी चाहिए। विभिन्न रोगविज्ञानऔर बीमारियाँ.
जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से निम्नलिखित परीक्षण करेंगी:
- फ्लोरा स्मीयर. यह विश्लेषण निम्नलिखित प्रकार के संक्रमणों (गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, फंगस) की पहचान करेगा।
- कोशिका विज्ञान विश्लेषण. प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजी के मामलों की पहचान करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन करना आवश्यक है।
एक नियम के रूप में, ऐसी परीक्षाएं पृथक नहीं होती हैं और पूरी गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर 4 बार समान परीक्षण लिख सकते हैं। इन प्रक्रियाओं का समय पूरी गर्भावस्था के दौरान "वितरित" होता है। यह आपको संभावित रोग संबंधी मामलों के जोखिम को कम करने के साथ-साथ समय पर उचित उपाय करने की अनुमति देता है।
इस प्रकार, यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था का पहला संकेत यह है कि गर्भाशय ग्रीवा अपना रंग, स्थिरता और स्थान बदलता है। इसलिए, संपर्क करना बेहतर है एक अनुभवी डॉक्टर, जो पूरी अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी "व्यवस्थित" करने में सक्षम होगा। आखिरकार, गर्भाशय ग्रीवा न केवल गर्भधारण के दौरान, बल्कि गर्भावस्था के दौरान भी एक महत्वपूर्ण कार्य करती है। यह ओव्यूलेशन प्रक्रिया के दौरान एक "मार्गदर्शक" के रूप में कार्य करता है, गर्भाशय को संक्रमण से बचाता है और बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को "रास्ता देता है"। इसलिए, इस अंग का स्वास्थ्य गर्भवती मां के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
इस अनुभाग में भी पढ़ें:
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
डॉक्टर के साथ पहली मुलाकात में, गर्भवती महिला को स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना होगा, जो न केवल गर्भावस्था की पुष्टि करेगी और इसकी अवधि निर्धारित करेगी, बल्कि महिला के आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति का भी आकलन करेगी। उनमें से विशेष ध्यानगर्भाशय ग्रीवा को दिया जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा क्या है?
यह गर्भाशय और योनि के बीच एक प्रकार की कनेक्टिंग ट्यूब होती है, जो लगभग 3-4 सेमी लंबी और लगभग 2.5 सेमी व्यास की होती है। गर्भाशय ग्रीवा के दो भाग होते हैं: निचला और ऊपरी। नीचे के भागइसे योनि कहा जाता है क्योंकि यह योनि गुहा में फैला हुआ होता है, और ऊपरी भाग को सुप्रावागिनल कहा जाता है क्योंकि यह योनि के ऊपर स्थित होता है। ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा के अंदर चलती है, जो आंतरिक ओएस के माध्यम से गर्भाशय गुहा में खुलती है। बाहर की तरफ, गर्भाशय ग्रीवा की सतह गुलाबी रंग की होती है, यह चिकनी और चमकदार, मजबूत होती है, और अंदर की तरफ यह चमकीली गुलाबी, मखमली और ढीली होती है।
गर्भधारण के बाद गर्भाशय ग्रीवा
गर्भावस्था के दौरान इस अंग में कई तरह के बदलाव होते हैं। उदाहरण के लिए, के माध्यम से छोटी अवधिनिषेचन के बाद इसका रंग बदल जाता है: यह नीला हो जाता है। इसका कारण व्यापक है संवहनी नेटवर्कऔर इसकी रक्त आपूर्ति। इसी समय, गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां फैलती हैं और अधिक शाखायुक्त हो जाती हैं।
गर्भावस्था के 9वें महीने में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों के नरम होने और उसके "पकने" पर ध्यान देते हैं। गर्भवती महिला के शरीर में इस तरह के बदलाव बच्चे के जन्म के लिए तत्परता का संकेत देते हैं। बच्चे के जन्म से तुरंत पहले, गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो जाती है (10-15 मिमी तक) और छोटे श्रोणि के केंद्र में स्थित होती है। गर्भाशय ग्रीवा नहर को खोलकर, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ दृष्टिकोण निर्धारित करते हैं श्रम गतिविधि, जो एक्सटेंशन से शुरू होता है आंतरिक ग्रसनीऔर संकुचन.
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का आदर्श
9 महीने से महिला बार-बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने को मजबूर है। उसी में सबसे बढ़िया विकल्प, अर्थात्, जटिलताओं के बिना स्वस्थ गर्भावस्था के साथ, कम से कम 9-12 बार। यदि स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हों या गर्भपात का खतरा हो तो यह संख्या कई गुना अधिक हो सकती है।
पहली जांच में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाता है और उसका आकार, आकार, स्थिरता और स्थान निर्धारित करता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए दृढ़ होती है और पीछे की ओर झुकी होती है, जिससे नहर एक उंगली के लिए अगम्य हो जाती है। यदि सहज गर्भपात का खतरा है, तो डॉक्टर इसे छोटे और नरम गर्भाशय ग्रीवा द्वारा निर्धारित करेंगे, जबकि नहर खुलती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर जाने से आप समय पर विकृति या बीमारी को पहचान सकेंगे और कार्रवाई कर सकेंगे। आवश्यक उपाय. परीक्षाओं के दौरान, डॉक्टर परीक्षण करता है: वनस्पतियों के लिए एक स्मीयर (यह परीक्षण निर्धारित करने में मदद करेगा सूजन प्रक्रिया, कुछ प्रकार के संक्रमण का पता लगाएं (फंगल, कैंडिडिआसिस, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस) और साइटोलॉजिकल परीक्षा(इस तरह, गर्भाशय ग्रीवा की सतह और नहर की कोशिकाओं की संरचनात्मक विशेषताओं का अध्ययन किया जाता है, जिससे विभिन्न की पहचान करना संभव हो जाता है) ऑन्कोलॉजिकल रोगसबसे अधिक प्रारम्भिक चरण).
सर्वाइकल फैलाव भी पढ़ें
एक नियम के रूप में, यदि किसी महिला में पहले कोई गर्भाशय ग्रीवा विकृति का पता नहीं चलता है, तो गर्भावस्था के 20, 28, 32, 36 सप्ताह में इस अंग की स्थिति की नियमित जांच की जाती है। यदि कोई उल्लंघन नोट किया जाता है, तो परीक्षाएं अधिक बार की जाती हैं। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति में कुछ बदलाव, साथ ही निर्वहन की प्रकृति, गर्भपात के संभावित खतरे का संकेत दे सकती है। समय रहते किये गये उपाय गर्भधारण को बचा सकते हैं।
आइए हम गर्भाशय ग्रीवा की सबसे आम बीमारियों का वर्णन करें, जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और परिणाम दोनों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं:
गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता
यह गर्भाशय ग्रीवा की एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें गर्भाशय के इस्थमस के क्षेत्र में मांसपेशियां सिकुड़ती नहीं हैं। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले खुल जाती है, जो भ्रूण को पकड़ने में असमर्थता का कारण बन जाती है। आइए याद रखें कि स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद होती है। सहारे के बिना, भ्रूण धीरे-धीरे नीचे गिरता है, प्रसव गतिविधि विकसित होती है और गर्भपात हो जाता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए, गर्भावस्था के 20 से 30 सप्ताह के बीच देर से होने वाला गर्भपात सबसे अधिक प्रासंगिक है। कुछ महिलाओं में समय से पहले गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव हो सकता है भयानक दर्दयोनि में, और अन्य में यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है।
अक्सर, आईसीआई गर्भाशय के अविकसित होने के कारण विकसित होता है हार्मोनल असंतुलन, लेकिन इसके घटित होने के कारणों में निम्नलिखित भी हैं:
- संयोजी ऊतक तंतुओं की कमी और चिकनी के अनुपात में सापेक्ष वृद्धि के साथ गर्भाशय ग्रीवा संरचना के जन्मजात विकार मांसपेशियों का ऊतक.
- जन्मजात ग्रीवा हाइपोप्लासिया.
- गर्भपात, प्रसव के दौरान इस्थमस और गर्भाशय ग्रीवा को आघात बड़ा फल, ओवरले प्रसूति संदंश.
गर्भाशय ग्रीवा का एन्डोकर्विसाइटिस
प्रायः यह रोग सूजन वाला होता है ग्रीवा नहर- सहज गर्भपात का कारण बनता है और समय से पहले जन्म. इस मामले में, यह ग्रीवा नहर से जारी किया जाता है बढ़ी हुई राशिबलगम, सूजन का स्थान लाल रंग का होता है। एक नियम के रूप में, एन्डोकर्विसाइटिस के कारण यौन संचारित संक्रमण, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, कोलाई, एंटरोकोकस और अन्य समान बीमारियाँ. अधिकांश विशिष्ट लक्षणयह रोग एक अप्रिय गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव का कारण बनता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
कटाव से तात्पर्य एक रोग संबंधी स्थिति से है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पर घाव बन जाते हैं, यानी इस अंग की बाहरी सतह की अखंडता को नुकसान होता है। क्षरण का कारण बन सकता है सूजन संबंधी बीमारियाँगर्भाशय ग्रीवा, अक्सर पेपिलोमावायरस के कारण होता है, हार्मोनल विकार, बाधा और रासायनिक गर्भ निरोधकों के उपयोग से चोटें। घाव कुछ दिनों के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन समस्या यह है कि यह ढकने वाली कोशिकाओं से अधिक नहीं बढ़ता है बाहरी सतहगर्भाशय ग्रीवा, और गर्भाशय ग्रीवा की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली की परत वाले अन्य। गर्भावस्था के दौरान, क्षरण को छुआ नहीं जाता है, और उपचार को प्रसवोत्तर अवधि के लिए छोड़ दिया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा शारीरिक और कार्यात्मक दोनों दृष्टि से एक महत्वपूर्ण अंग है। याद रखें कि यह निषेचन प्रक्रिया को बढ़ावा देता है, संक्रमण को गर्भाशय और उपांगों में प्रवेश करने से रोकता है, भ्रूण को "सहन" करने में मदद करता है, और बच्चे के जन्म में भाग लेता है। इसीलिए बच्चे को जन्म देते समय गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
विशेष रूप से beremennost.net के लिए - केन्सिया दखनो
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
डॉक्टर के साथ अपनी पहली नियुक्ति के दौरान, एक गर्भवती महिला यह निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरती है कि क्या वह गर्भवती है, बच्चे की वर्तमान गर्भकालीन आयु और आंतरिक जननांग अंगों की स्थिति। जांच के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।
गर्भाशय ग्रीवा की विशेषताएं
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय और योनि को जोड़ने वाली नली है। गर्भाशय ग्रीवा का व्यास लगभग 2.5 सेमी है, लंबाई लगभग 3-4 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा में दो घटक होते हैं: ऊपरी और निचला। सबसे ऊपर का हिस्सागर्भाशय ग्रीवा - सुप्रावागिनल, योनि के ऊपर इसके स्थान को ध्यान में रखते हुए। निचले हिस्से को योनि कहा जाता है, यह देखते हुए कि यह योनि गुहा में फैला हुआ है।
में गर्भाशय ग्रीवाग्रीवा नहर आंतरिक ओएस से गर्भाशय गुहा में गुजरती है। गर्भाशय ग्रीवा के बाहर की सतह गुलाबी रंग की, चमकदार, चिकनी और टिकाऊ होती है; अंदर से यह मखमली, चमकीली गुलाबी और ढीली होती है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना
गर्भधारण के बाद गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति
गर्भावस्था में कुछ बदलाव शामिल होते हैं इस शरीर का. विशेष रूप से, गर्भधारण के तुरंत बाद गर्भाशय ग्रीवा का रंग बदल जाता है और नीले रंग का हो जाता है। इस परिवर्तन का कारण रक्त आपूर्ति के साथ व्यापक संवहनी नेटवर्क है। ग्रीवा ग्रंथियों का विस्तार होता है, जो अधिक शाखायुक्त हो जाती हैं।
गर्भावस्था के 9वें महीने में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के "पकने" का पता लगाते हैं, और इसके ऊतक नरम हो जाते हैं। ऐसे परिवर्तन बच्चे के जन्म के लिए तत्परता की पुष्टि बन जाते हैं। बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो जाती है (10-15 मिमी तक), छोटे श्रोणि के केंद्र में होती है। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन का विश्लेषण करता है, जो प्रसव की शुरुआत को प्रकट कर सकता है। प्रसव की शुरुआत में, आंतरिक ओएस फैलता है और संकुचन शुरू होता है।
बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य स्थिति
गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान महिलाओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत होती है। सर्वोत्तम रूप से, सामान्य गर्भावस्था के दौरान, कम से कम 9-12 बार। कुछ स्वास्थ्य समस्याओं या गर्भपात की संभावना के मामले में, यह संख्या बढ़ सकती है।
पहली जांच के दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा का पता लगाते हैं, जिससे उसके आकार, आकार, स्थान और स्थिरता का पता चलता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान गर्भाशय ग्रीवा स्पर्श करने के लिए काफी घनी होती है, पीछे विचलन के साथ, उंगली नहर में नहीं जाती है। सहज गर्भपात की संभावना के साथ, चैनल के खुलने के साथ नरम और छोटे गर्भाशय ग्रीवा को ध्यान में रखते हुए समस्या का निर्धारण किया जाता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर दौरे के लिए धन्यवाद, उचित उपाय प्रदान करने के लिए समय पर विकृति या बीमारी का पता लगाया जाता है। जांच के दौरान डॉक्टर लेता है आवश्यक परीक्षण: फ्लोरा स्मीयर (सूजन निर्धारित करने के लिए, पहचानें विभिन्न संक्रमण, फंगल, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस) सहित, साथ ही एक साइटोलॉजिकल अध्ययन जो आपको पहले से ही विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाने के लिए सतह कोशिकाओं, गर्भाशय ग्रीवा की नहर की संरचना निर्धारित करने की अनुमति देता है। विकास के चरण।
आमतौर पर, यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का पता नहीं चलता है, तो इस अंग का अध्ययन गर्भावस्था के 20, 28, 32 और 36 सप्ताह में योजना के अनुसार किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान विकारों के साथ, परीक्षाओं को अधिक बार करने की आवश्यकता होगी। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति और स्राव की प्रकृति में कुछ बदलावों के आधार पर डॉक्टर पहचान कर सकते हैं संभावित जोखिमगर्भावस्था की समाप्ति। आवश्यक उपायों को समय पर अपनाने से गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान होता है।
हमारे लेख में हम गर्भाशय ग्रीवा की सबसे आम बीमारियों के बारे में बात करेंगे, जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रभावित कर सकती हैं।
गर्भावस्था के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता
यह गर्भाशय ग्रीवा की एक रोग संबंधी स्थिति है, जब गर्भाशय के इस्थमस के स्थल पर मांसपेशियों में संकुचन नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले खुल जाती है, जिससे भ्रूण को बनाए रखना असंभव हो जाता है। यह विचार करने योग्य है कि स्वस्थ गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद होती है। उचित समर्थन के बिना, भ्रूण का क्रमिक वंश होता है, गर्भपात के साथ श्रम गतिविधि का विकास होता है।
देर से गर्भपात, जो गर्भावस्था के 20-30 सप्ताह के दौरान हो सकता है, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामले में अधिक प्रासंगिक हो जाता है। कुछ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले फैलाव योनि में तेज दर्द के साथ हो सकता है, या बिना किसी लक्षण के भी हो सकता है।
आमतौर पर, आईसीआई का विकास गर्भाशय के अपर्याप्त विकास, हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है, अन्य कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
गर्भाशय ग्रीवा की जन्मजात असामान्यताएं
संयोजी ऊतक तंतुओं की कमी के साथ ग्रीवा संरचना के जन्मजात विकार, चिकनी मांसपेशी ऊतक के अनुपात में सापेक्ष वृद्धि।
गर्भाशय ग्रीवा का जन्मजात हाइपोप्लेसिया
गर्भपात, जन्म के परिणामस्वरूप गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के इस्थमस को आघात बड़ा बच्चा, प्रसूति संदंश का अनुप्रयोग।
गर्भाशय ग्रीवा का एंडोकेर्विसाइटिस
ग्रीवा नहर की सूजन अक्सर समय से पहले जन्म और सहज गर्भपात का कारण बनती है। ग्रीवा नहर से स्रावित बलगम के स्तर में वृद्धि होती है, जिसमें सूजन वाले क्षेत्र का रंग लाल हो जाता है।
के बीच विशिष्ट कारणएंडोकेर्वाइटिस को यौन संचारित संक्रमण, ई. कोलाई, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोकोकस और अन्य समान रोग कहा जाता है। प्रमुख लक्षण हैं भारी निर्वहनएक अप्रिय गंध होना।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
गर्भाशय की गर्दन पर घावों की उपस्थिति के साथ कटाव एक रोग संबंधी स्थिति है। तदनुसार, गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह की अखंडता से समझौता किया जाता है। क्षरण का कारण गर्भाशय ग्रीवा की सूजन हो सकती है, जो मुख्य रूप से हार्मोनल विकारों, पेपिलोमावायरस, रासायनिक या बाधा गर्भ निरोधकों के उपयोग के कारण चोटों के कारण होती है।
क्या गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से गर्भवती होना संभव है?
घाव कुछ ही दिनों में ठीक हो जाता है। लेकिन मुख्य समस्याघाव गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह को कवर करने वाली कोशिकाओं से नहीं बल्कि अधिक बढ़ जाता है - उन्हें गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक म्यूकोसा को अस्तर करने वाली अन्य कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। गर्भावस्था के दौरान कटाव का इलाज नहीं किया जाता है, यह कार्य बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के लिए छोड़ दिया जाता है।
गर्भाशय ग्रीवा में एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक और है कार्यात्मक मूल्यगर्भावस्था के दौरान। यह निषेचन को बढ़ावा देता है, गर्भाशय और उपांगों को संक्रमण से बचाता है, भ्रूण को अधिक कुशलतापूर्वक और सुरक्षित रूप से "सहन" करने में मदद करता है, और प्रसव के दौरान भाग लेता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य स्थिति को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भाशय ग्रीवा योनि और गर्भाशय के बीच एक कनेक्टिंग ट्यूब है, जिसकी लंबाई लगभग 3-4 सेमी है, और इसका व्यास लगभग 2.5 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा में दो भाग होते हैं: निचला और ऊपरी। गर्भाशय ग्रीवा का बाहरी भाग गुलाबी रंगत के साथ चमकदार और चिकना होता है। इसके अंदर रोशनी है गुलाबी रंग, ढीला और मखमली.
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म चक्र से पहले, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। छूने पर यह नरम, नम, खुला और थोड़ा ऊपर उठ जाता है। चक्र के अंत के बाद, गर्भाशय ग्रीवा गिर जाती है और स्पर्श करने पर दृढ़ हो जाती है।
गर्भावस्था के दौरान यह अंग भी बदलता रहता है। उदाहरण के लिए, निषेचन के बाद गर्भाशय ग्रीवा का रंग नीला हो जाता है। और स्पर्श करने पर, गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां फैल जाती हैं और अधिक शाखाओं वाला आकार ले लेती हैं।
एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान, पहली स्त्री रोग संबंधी जांच में, गर्भाशय ग्रीवा दृढ़ होनी चाहिए और स्पर्श करने पर पीछे की ओर झुकी होनी चाहिए, जिसमें एक उंगली नहर से गुजरने में असमर्थ हो।
यदि सहज गर्भपात का खतरा हो, तो गर्भाशय ग्रीवा को छोटा कर दिया जाता है, और स्पर्श करने पर यह नरम हो जाता है और नहर खुली हो जाती है।
मासिक धर्म से पहले, दौरान और बाद में गर्भाशय ग्रीवा कैसे बदलती है
यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की बारीकी से निगरानी करते हैं - इस अंग में परिवर्तन न केवल गर्भावस्था, ओव्यूलेशन और मासिक धर्म के दृष्टिकोण का संकेत देते हैं, बल्कि कई अन्य का भी संकेत देते हैं। संक्रामक रोगऔर पैथोलॉजिकल असामान्यताएं. आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर और अन्य से प्रभावित होती है घातक ट्यूमर. इसलिए, मासिक धर्म से पहले और ओव्यूलेशन के दौरान अंग की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
मासिक धर्म से पहले गर्भाशय का क्या होता है?
यदि मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा को छूना मुश्किल हो और सूख जाए तो इसे सामान्य माना जाता है। ओव्यूलेशन के दौरान, इसके विपरीत, यह खुलता है और ढीला हो जाता है, निषेचन की तैयारी करता है। यदि गर्भधारण नहीं हुआ, तो महत्वपूर्ण दिन होंगे। मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति नीची होती है। ओव्यूलेशन और गर्भाधान के दौरान एक पूरी तरह से अलग तस्वीर - अंग नरम हो जाता है, नम हो जाता है, और ग्रसनी थोड़ा खुल जाती है (पुतली लक्षण)। तो मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा दो अलग चीजें हैं। यह इन संकेतों से है कि एक स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान का निर्धारण कर सकता है। इसके अलावा, निषेचित गर्भाशय एक नीले रंग का टिंट प्राप्त करता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अंग में वाहिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।
साथ ही, कई महिलाएं न केवल इस बात में रुचि रखती हैं कि यह कैसा महसूस होता है, बल्कि इसमें भी रुचि होती है कि मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा कैसी दिखती है। बेशक, योनि को स्वयं देखना और अंग की जांच करना असंभव है, लेकिन आप इसके प्रकार को तालु द्वारा निर्धारित कर सकते हैं - गर्भाशय नीचे उतरता है और आसानी से स्पर्श किया जा सकता है, और ग्रसनी कसकर सिकुड़ती है। यानी, अगर ओव्यूलेशन के दौरान गर्भाशय ग्रीवा एक फैली हुई "पुतली" के साथ एक ट्यूबरकल की तरह दिखती है, तो इससे पहले महत्वपूर्ण दिनअंग की "आंख" बहुत छोटी होती है।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा
हमने पता लगाया कि मासिक धर्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति क्या होती है, अब हम यह पता लगाएंगे कि यह सीधे मासिक धर्म के दिनों में कैसा दिखता है। इस समय, ग्रसनी थोड़ा फैलती है, जैसे ओव्यूलेशन के दौरान, लेकिन इस उद्घाटन का उद्देश्य अलग है - निषेचन के लिए तत्परता नहीं, बल्कि रक्त के थक्के फूटने की इच्छा। मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की यह स्थिति बैक्टीरिया के प्रसार और संक्रमण को बढ़ाने के लिए उपजाऊ जमीन बनाती है। इसीलिए महत्वपूर्ण दिनों में खुले पानी में तैरने, पूल में जाने, असुरक्षित यौन संबंध बनाने और योनि में डालने की सलाह नहीं दी जाती है। विदेशी वस्तुएं- उंगलियां, स्त्री रोग संबंधी वीक्षक। हालाँकि इस अवधि के दौरान होने वाला मध्यम श्लेष्म स्राव महिला को संक्रमण से बचाने के लिए बनाया गया है, फिर भी यह जोखिम के लायक नहीं है।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की आवश्यकता होती है बाहरी स्वच्छता बनाए रखना. आदर्श रूप से, आपको मल त्याग के बाद की प्रक्रियाओं की गिनती न करते हुए अपने आप को दिन में दो बार धोना चाहिए। आप गुदा को आगे की दिशा में नहीं पोंछ सकते - ऐसी क्रियाएं संक्रमण से भरी होती हैं। ऐसा न करने की भी पुरजोर अनुशंसा की जाती है जल प्रक्रियाएंइस अवधि के दौरान योनि के अंदर - कोई धुलाई या धन का सम्मिलन नहीं अंतरंग स्वच्छता. अक्सर मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को गर्भाशय में दर्द का अनुभव होता है।अधिकतर वे अस्वीकृति से जुड़े होते हैं रक्त के थक्के. इस मामले में, पारंपरिक एंटीस्पास्मोडिक्स मदद करते हैं। लेकिन कभी कभी दर्दनाक संकुचनगर्भाशय ग्रीवा अंग के विकास में संक्रमण या विकृति का संकेत देती है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच की उपेक्षा न करें, ताकि सामान्य बीमारी से बांझपन न हो।
वैसे, यह इतना अधिक दर्द नहीं है, जो अक्सर कष्टार्तव का संकेत होता है, बल्कि भारी स्राव होता है जो असामान्यताओं की चेतावनी देता है - फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, रक्त के थक्के विकार और तीव्र संक्रमण. किसी भी मामले में, आपके मासिक धर्म के बाद, खासकर यदि गर्भाशय में दर्द बंद नहीं हुआ है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए। यदि असुविधा का कारण कष्टार्तव है, तो दर्द निवारक या गर्भ निरोधकों के साथ-साथ विटामिन और ओमेगा -3 कॉम्प्लेक्स का कोर्स करना समझ में आता है। यदि दर्द का कारण है गंभीर रोग, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार शुरू करना चाहिए।
मासिक धर्म के बाद
मासिक धर्म के बाद एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा फिर से गर्भधारण के लिए तैयार होने लगती है। पूरा होने पर तुरंत महत्वपूर्ण दिनग्रसनी सिकुड़ जाती है क्योंकि रक्तस्राव बंद हो जाता है। इसके साथ ही अंग को ऊपर खींचे जाने के साथ, एंडोमेट्रियम बढ़ने लगता है, जिसमें गर्भधारण के दौरान एक निषेचित अंडे को प्रत्यारोपित किया जा सकता है। के अलावा उच्च स्थान, मासिक धर्म से पहले और बाद में गर्भाशय ग्रीवा की स्थितियां समान होती हैं - ऊतकों की समान सूखापन और घनत्व।
लेकिन ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान, अंग फिर से ढीला हो जाता है और बलगम स्रावित करना शुरू कर देता है। इस अवधि के दौरान आदर्श गर्भाशय का संकुचन है, लेकिन अगर यह अभी भी बड़ा है, तो हम गर्भावस्था, ट्यूमर या संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि मासिक धर्म के दौरान गर्भधारण असंभव है - अंग की कम प्रजनन क्षमता के बावजूद, गर्भवती होने की कुछ संभावना है। इसलिए, यदि महत्वपूर्ण दिनों के बाद गर्भाशय सिकुड़ा नहीं है, तो एचसीजी का परीक्षण कराना या अल्ट्रासाउंड कराना उचित है।
यदि आप गर्भवती नहीं हैं तो यह दूसरी बात है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा पर नियोप्लाज्म पाए जाते हैं - हम पॉलीप्स, क्षरण या फाइब्रॉएड के बारे में बात कर सकते हैं। हालाँकि, केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही यह निर्धारित कर सकती है कि गर्भाशय बड़ा हुआ है या नहीं। महिला को संदेहास्पद संकेतों की स्वतंत्र रूप से पहचान करने में सक्षम होने की संभावना कम लगती है। स्वाभाविक रूप से, एक प्रारंभिक निदान पद्धति है जिसे घर पर लागू करना आसान है। यह गर्भाशय ग्रीवा का स्व-स्पर्शन है। हेरफेर बेहद सावधानी से किया जाना चाहिए।
यदि कोई चीज़ आपको परेशान कर रही है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले घबराने की बजाय घर पर प्रारंभिक जांच कराना आसान है। पल्पेशन से पहले तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों के नाखूनों को काटना बेहतर होता है। दांया हाथऔर एक रोगाणुहीन दस्ताना पहन लें। गर्भाशय को महसूस करने का सबसे आसान तरीका शौचालय पर बैठना, उकड़ू बैठना या एक पैर सोफे, बाथटब के किनारे आदि पर रखना है। आप कोई पोजीशन लेने की कोशिश कर सकते हैं उसके समान, आप स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर क्या लेते हैं।
तो, योनि में दो उंगलियां डालें और ट्यूबरकल को महसूस करें। यह काफी आसान है, मुख्य बात यह है कि अंग पर चोट से बचने के लिए अचानक कोई हरकत न करें। लेकिन यदि आप पेशेवर नहीं हैं तो गर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता का निर्धारण करना इतना आसान नहीं है। केवल तुलना विधि ही शौकिया की मदद करेगी। और फिर भी आप स्वयं कुछ पता लगा सकते हैं - यदि बीच की ऊँगलीवस्तुतः गर्भाशय ग्रीवा पर आराम करता है, जिसका अर्थ है कि यह मासिक धर्म से पहले की तरह काफी नीचे स्थित है। यदि आप मुश्किल से उस तक पहुंच पाते हैं, तो गर्भाशय सिकुड़ गया है, जैसा कि मासिक धर्म के बाद होना चाहिए। याद रखें, शुरुआत से पहले और विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान, अंग को थपथपाने की सलाह नहीं दी जाती है।
स्व-परीक्षा के जोखिम क्या हैं?
यदि आप गर्भाशय ग्रीवा को लगातार थपथपाने के आदी हैं, तो मासिक धर्म से कम से कम 2-3 दिन पहले हेरफेर करने से बचें। यहां तक कि डॉक्टर भी मासिक धर्म के अंत तक जांच को स्थगित करना पसंद करेंगे और इसका कारण यह है:
- इस समय, गर्भाशय ग्रीवा का आंशिक फैलाव शुरू हो जाता है, इसलिए संक्रमण होना और अंडाशय में सूजन होना आसान होता है या फैलोपियन ट्यूब. इस पृष्ठभूमि में, आसंजन बन सकते हैं, जिससे बांझपन हो सकता है।
- यहां तक कि अगर आप बाँझ दस्ताने का उपयोग करते हैं, तो भी गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचने का जोखिम होता है। आमतौर पर, ऐसी चोटें जल्दी ठीक हो जाती हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, कोई संक्रमण न हो।
- अधिकांश भाग के लिए, अंग का स्वतंत्र स्पर्शन कुछ नहीं देता है, और केवल एक डॉक्टर ही विकृति की पहचान कर सकता है। आखिरकार, स्त्री रोग विशेषज्ञ न केवल गर्भाशय ग्रीवा को महसूस करते हैं, बल्कि दर्पण से इसकी जांच भी करते हैं।
ये चेतावनियाँ सीधे तौर पर आत्म-स्पर्शन पर रोक नहीं लगाती हैं, लेकिन सुझाव देती हैं कि किसी भी संदिग्ध लक्षण के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना और पेशेवर रूप से निदान को स्पष्ट करना बेहतर है।
पंजीकरण के दौरान, प्रत्येक महिला को नियमित रूप से शरीर की जांच और विभिन्न परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है - इससे यह समझने में मदद मिलेगी कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा स्वस्थ अवस्था में है या नहीं?
के लिए भी सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था के दौरान, उभरती स्वास्थ्य असामान्यताओं को तुरंत नोटिस करने के लिए रोगी की जांच करना महत्वपूर्ण है। कुर्सी पर जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे, और फिर समझेंगे कि क्या यौन अंग सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, और क्या इसमें भ्रूण धारण करने से जुड़ी कोई समस्या है। प्रारंभिक गर्भावस्था और अवधि के अंत में गर्भाशय ग्रीवा कैसी दिखती है?
गर्भाशय गुहा में भ्रूण के बढ़ने के बाद, यह गर्भाशय ग्रीवा में कई बदलावों का कारण बनता है जननांग. इसलिए, अगर उसे कुछ होता है, तो डॉक्टर बीमारी या रोग संबंधी स्थिति के विकास का कारण जल्दी से निर्धारित करने में सक्षम होगा, क्योंकि जननांग अंग दिखाएगा कि भ्रूण धारण करने की प्रक्रिया के दौरान "क्या गलत हुआ"। एक निषेचित अंडे के गर्भाशय में प्रवेश करने के तुरंत बाद, क्या गर्भाशय ग्रीवा अपना स्वरूप, रंग और आकार बदलना शुरू कर देती है? ऐसा क्यों हो रहा है?
जीव गर्भवती माँगर्भावस्था के दौरान, वह बच्चे को समय से पहले पैदा होने से बचाने की पूरी कोशिश करती है। और चूंकि बच्चे का वजन हर हफ्ते बढ़ता है, गर्भाशय ग्रीवा के लिए इसे पकड़ना मुश्किल हो जाता है, इसलिए अंग को छोटा करना पड़ता है और थोड़ा फूलना पड़ता है।
अंडे के गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने के तुरंत बाद, अंग बदलना शुरू हो जाता है; स्त्री रोग विशेषज्ञ इसे नग्न आंखों से देख पाएंगे, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा:
- निर्दिष्ट रंग बदलें. सामान्य के दौरान स्वस्थ स्थितिअंग गुलाबी है, और गर्भावस्था के दौरान यह नीला हो जाता है, क्योंकि श्रोणि क्षेत्र में रक्त परिसंचरण 2 गुना बढ़ जाता है, जिससे संवहनी विकास में तेजी से वृद्धि होती है। उम्र और जन्म की संख्या की परवाह किए बिना, सभी महिलाओं में नीला रंग देखा जाता है।
- स्पर्श से अंग बदल जाता है। बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नरम और लचीली हो जाती है। स्त्री की सामान्य अवस्था में वह कठोर होती है। यह परिवर्तन शरीर द्वारा आगामी जन्म के लिए तैयारी शुरू करने के परिणामस्वरूप होता है।
- स्थान परिवर्तन का योग है. जैसे ही ओव्यूलेशन शुरू होता है, नहर थोड़ी ऊपर उठती है और यथासंभव अधिक से अधिक शुक्राणुओं को समायोजित करने के लिए खुलती है। और जैसे ही गर्भधारण होता है, गर्भाशय ग्रीवा नीची हो जाती है, जो हार्मोन, विशेष रूप से प्रोजेस्टेरोन की क्रिया के कारण होता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, अंग भी ऊपर उठता है ताकि भविष्य में महिला जल्दी से बच्चे को जन्म दे सके।
जैसे-जैसे महिला गर्भधारण करती है, आकार भी बदलता है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर तुरंत यह निर्धारित कर लेगा कि रोगी पहली बार बच्चे को जन्म दे रही है या नहीं। यू अशक्त स्त्रीअंग गोल और चपटा होता है, और जिन रोगियों ने प्रसव पीड़ा का अनुभव किया है, उनका आकार शंकु के आकार का होता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे जननांग अंग में एक आंतरिक, बाहरी ग्रसनी और एक ग्रीवा नहर होती है, जो योनि गुहा को गर्भाशय शरीर से जोड़ती है।
गर्भधारण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा कैसी दिखती है, यह जानने में डॉक्टर सक्षम है नैदानिक प्रक्रियाएँबीमारियों की पहचान करें, गर्भवती महिला की स्थिति का आकलन करें, समझें कि क्या गर्भपात का खतरा है, साथ ही रोगी की गर्भधारण अवधि क्या है। चैनल के आकार (लंबाई) का कोई छोटा महत्व नहीं है, लेकिन इसे केवल कुछ तकनीकों का उपयोग करके ही निर्धारित किया जा सकता है।
नलिका की लंबाई, घनत्व और रंग में सही परिवर्तन यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी और क्या महिला स्वयं बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी। इसलिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स प्रत्येक गर्भवती मां के लिए महत्वपूर्ण है - स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा का आकार निर्धारित करेगी और उसकी स्थिति का आकलन करेगी।
सामान्य स्थिति को एक विशेष बलगम प्लग के साथ बंद छेद माना जाता है, जो बच्चे को गर्भाशय में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया और संक्रमण से बचाता है। यह जन्म से पहले ही दूर हो जाता है, अधिकतर जब पानी टूट जाता है।
महिला को समय से पहले जन्म से बचाने के लिए समय पर उपाय करने के लिए 24-26 सप्ताह में नहर की लंबाई निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आमतौर पर, इस चरण में योनि का अल्ट्रासाउंड नहीं किया जाता है, लेकिन यदि डॉक्टर को असंतोषजनक परिणाम दिखाई देते हैं, तो वह निश्चित रूप से इस निदान पद्धति का उपयोग करेंगे।
कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं:- 24 सप्ताह में, सामान्य लंबाई 3.5 सेमी है;
- यदि संकेतक अधिक है, तो इसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है;
- यदि परिणाम 2.2 है, तो शीघ्र प्रसव का जोखिम 20% है;
- यदि गर्भाशय ग्रीवा 1.5 सेमी छोटा हो जाता है, तो जोखिम 50% तक बढ़ जाता है।
बेशक, 30 सप्ताह के बाद आकार नियमित रूप से कम होना शुरू हो जाएगा, और यह सही है, क्योंकि शरीर धीरे-धीरे बच्चे के जन्म के लिए तैयारी कर रहा है, और यह पहले से ही किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण फैलाव केवल इसके न्यूनतम होने पर ही संभव है लंबाई।
एक निश्चित अवधि में अंग की लंबाई के संकेतक:
- 16-20 सप्ताह में इष्टतम लंबाई 4-4.5 सेमी होगी;
- 24-28 सप्ताह में यह आंकड़ा 3.5 मीटर होगा;
- 32-36 सप्ताह में लंबाई 3 सेमी होगी।
36 सप्ताह के बाद, नहर की लंबाई हर दिन कम होने लगेगी - अंततः, 40 सप्ताह तक, इसका आकार 1 सेमी हो जाएगा।
यदि किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान अजीब स्राव या "पानी" दिखाई देता है, तो उसे निश्चित रूप से डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होगी, अन्यथा जटिलताओं और गर्भपात का खतरा अधिक होता है। हालाँकि गर्भाशय ग्रीवा की रक्षा करनी चाहिए विकासशील भ्रूण, बीमारियों के पनपने या पानी के रिसाव के कारण वह हमेशा ऐसा नहीं कर पाती।
यदि गर्भाशय ग्रीवा शुरू में छोटी है, तो गर्भवती महिला को ऐसी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं जिनके द्वारा अंग से विशेष उपकरण जुड़े होते हैं जो इसे समय से पहले खुलने से रोकेंगे।
गर्भधारण के दौरान इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का विकास
इस स्थिति को गर्भावस्था के दौरान एक विकृति माना जाता है, जो अक्सर गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बनती है। यह तब होता है जब अंग पूरी तरह से अपने कर्तव्यों का पालन करना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप नहर भ्रूण को प्रजनन अंग में नहीं रख पाती है - इससे प्रारंभिक प्रसव होता है, जिसके बाद बच्चे हमेशा जीवित नहीं रहते हैं।
जननांग अंग के गर्भाशय ग्रीवा के होते हैं संयोजी ऊतकऔर मांसपेशी परत, जो मिलकर एक वलय बनाती है। यह वही है जो बच्चे को उसके विकास के दौरान पूरे 9 महीनों तक पकड़कर रखता है। ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से इस रिंग (स्फिंक्टर) की कार्यप्रणाली में बदलाव आता है। डॉक्टर इन्हें 2 प्रकार में बांटते हैं।
गुप्तांगों पर पिछली चोटें
चैनल की अखंडता के ऐसे उल्लंघन संचालन के दौरान दिखाई देते हैं जिससे रिंग के विस्तार में व्यवधान होता है या इसकी जबरन वृद्धि होती है। यह गर्भपात, गर्भाशय गुहा की जांच और प्रसव के दौरान मांसपेशियों की परत की अखंडता में व्यवधान के दौरान होता है। इस तरह के हस्तक्षेपों के परिणामस्वरूप, स्फिंक्टर पर निशान दिखाई देते हैं, जिससे मांसपेशी ऊतक को संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है। नतीजतन, इससे मांसपेशियों में सामान्य खिंचाव की कमी हो जाती है - इसका मतलब है कि महिला बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं होगी सहज रूप में, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुलने और बच्चे को "मुक्त" करने में सक्षम नहीं होगी।
इसलिए, युवा रोगियों के साथ स्त्री रोग संबंधी समस्याएंडॉक्टर ऐसी प्रक्रियाएं नहीं लिखते हैं जो अंग की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और इसका कारण भी बनती हैं कृत्रिम प्रसवसिजेरियन सेक्शन के माध्यम से.
ग़लत चैनल फ़ंक्शन प्रकार
यह उल्लंघन तब होता है जब महिला शरीरबार-बार दुर्घटनाग्रस्त हो जाता है हार्मोनल स्तर. अक्सर यह अधिक उत्पादनएण्ड्रोजन या शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी, जो खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाभ्रूण के विकास में. इस मामले में, ICN अक्सर शिशु के विकास के 16वें से 26वें सप्ताह के बीच प्रकट होता है, जब उसे हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस समय सभी का निर्माण होता है महत्वपूर्ण अंगताकि भविष्य में स्वास्थ्य समस्याओं से बचा जा सके।
बच्चे के विकास के 26वें सप्ताह के बाद, उसकी अधिवृक्क ग्रंथियां स्वतंत्र रूप से उत्पादन करना शुरू कर देंगी सही हार्मोन, इसलिए महिला को यह रोग नहीं होगा। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि रोगी के हार्मोन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे फैलने लगेगी और आकार में कमी आने लगेगी - और इससे शीघ्र प्रसव. इसलिए, एक गर्भवती महिला को समय पर हार्मोनल स्तर में वृद्धि देखने के लिए नियमित रूप से रक्तदान करना चाहिए।
यदि कोई महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नहीं जाती है, तो उसे शरीर में विकसित होने वाली बीमारियों के बारे में पता नहीं चलेगा। इसलिए हर गर्भवती महिला को डॉक्टर के पास रजिस्ट्रेशन कराना चाहिए, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण है।
कौन से संकेत गर्भाशय ग्रीवा से जुड़े विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देते हैं?
इसमें होने वाले बदलावों को पहचानें सामान्य अवस्थायह हमेशा संभव नहीं है, लेकिन कभी-कभी गर्भवती महिला शरीर की कार्यप्रणाली में बदलाव देख सकेगी:- महिला का गाढ़ा सफेद रंग विकसित हो जाएगा या पारदर्शी निर्वहन, जिनमें से और भी अधिक हैं;
- कभी-कभी अत्यधिक नमी निकलने के कारण खुजली होती है;
- गर्भाशय ग्रीवा लाल हो जाती है और सूज जाती है - इसका पता योनि गुहा में असुविधा से लगाया जा सकता है;
- कभी-कभी रोगी की कामेच्छा बढ़ जाती है।
जननांग अंग में बदलाव से बचने के लिए महिला को बदलाव कराना चाहिए दैनिक स्वच्छता, क्योंकि बैक्टीरिया मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा में नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं, जिससे गर्भपात हो सकता है।
लंबे 9 महीनों के लिए, गर्भाशय अजन्मे बच्चे के लिए घर बन जाएगा। इसका गठन, भ्रूण और मां का आरामदायक अस्तित्व और संपूर्ण प्रक्रिया का पाठ्यक्रम इस पर निर्भर करता है। प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में ऐसे परिवर्तन होते हैं जो बाद के चरणों की तरह ध्यान देने योग्य नहीं होते हैं। लेकिन वे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि वे न केवल एक नए जीवन के जन्म के संकेतों में से एक हैं, बल्कि संभावित कठिनाइयों की चेतावनी भी दे सकते हैं जिनका कभी-कभी गर्भधारण के नौ महीनों के दौरान सामना करना पड़ता है।
इस लेख में पढ़ें
गर्भाशय की संरचना के बारे में संक्षेप में
यह समझने के लिए कि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय कैसे बदलता है, आपको पता होना चाहिए कि इससे पहले यह क्या होता है। इस अंग का आकार नाशपाती जैसा होता है और इसमें गर्दन, स्थलसंधि और शरीर शामिल होता है। वह परत जो निषेचित अंडे को धारण करती है उसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। कई मायनों में, यह भ्रूण को अंदर बनाए रखना सुनिश्चित करता है, खासकर शुरुआत में।
गर्भाशय की संरचना और मासिक चक्र के माध्यम से अंडे का मार्ग आरोपण के समय तक, म्यूकोसा का ऊपरी भाग पर्याप्त रूप से ढीला और मोटा होना चाहिए।
एंडोमेट्रियम के अलावा, दो और परतें प्रतिष्ठित हैं: मायोमेट्रियम (मांसपेशियों का आधार) और पेरिमेट्रियम ( बाहरी भागगर्भाशय)। स्वस्थ गर्भावस्था के लिए उनकी अखंडता, पर्याप्त कार्यप्रणाली भी आवश्यक है।
इसकी शुरुआत से पहले गर्भाशय के मापदंडों में निम्नलिखित मान होते हैं:
- लंबाई 7 सेमी;
- अनुप्रस्थ आकार 4 सेमी;
- मोटाई 4-5 सेमी.
जिन महिलाओं का पहले से ही एक बच्चा है, उनमें आयाम थोड़ा बड़ा होता है, और अंग का द्रव्यमान 20-30 ग्राम अधिक होता है।
उपस्थिति
कई महिलाएं जानना चाहती हैं कि प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय कैसा दिखता है। उपस्थितिकिसी विशेषज्ञ के लिए अंग स्थिति के लक्षणों में से एक बन सकता है। और यद्यपि जांच करने पर इसका केवल एक भाग जिसे कहा जाता है, दिखाई देता है, और फिर पूरी तरह से नहीं, लेकिन आंशिक रूप से, इसके साथ होने वाले परिवर्तन स्पष्ट रूप से गर्भाशय में एक नए जीव की उपस्थिति का संकेत देंगे। आमतौर पर गुलाबी खोल को नीले रंग का बनाया जाता है। यह संकेत इस क्षेत्र में महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त के प्रवाह के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं के फैलाव और ऑक्सीजन चयापचय में सुधार के लिए आवश्यक नई केशिकाओं की उपस्थिति के कारण होता है। ये सभी मानदंड भ्रूण के स्वस्थ विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं। म्यूकोसा का नीलापन बहुत प्रारंभिक चरण में ही ध्यान देने योग्य होता है, भ्रूण के आरोपण के लगभग तुरंत बाद।
गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते समय डॉक्टर क्या देखेंगे और महसूस करेंगे प्रक्रिया की शुरुआत में अंग का आकार
पर आरंभिक चरणभ्रूण अभी भी अपने विकास में बहुत छोटा है। यह केवल कोशिकाओं का एक संग्रह है जो बहुत कम जगह लेता है।
आप गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इसकी अवधि से गर्भाशय के आकार का पता लगा सकते हैं:
- 4 सप्ताह तक आकार मुर्गी के अंडे के बराबर हो जाता है;
- 8 सप्ताह तक पैरामीटर दोगुना हो जाता है और हंस के अंडे जैसा हो जाता है;
- 12 सप्ताह तक गर्भाशय की तुलना नवजात शिशु के सिर से की जा सकती है;
- 16 सप्ताह तक, अंग आकार में एक छोटे तरबूज के समान होता है, क्योंकि भ्रूण की ऊंचाई 13 सेमी तक पहुंच जाती है।
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय का आकार छोटा हो सकता है (यदि माता-पिता बहुत लंबे नहीं हैं, और इसलिए भ्रूण छोटा है)। लेकिन किसी भी मामले में, स्थिति की निगरानी करनी होगी, क्योंकि यह स्थिति के विकास में विसंगतियों का प्रतिबिंब हो सकता है। प्रत्येक पर बड़ा अंग सूचीबद्ध चरणएकाधिक जन्मों के साथ होता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय खिंचाव और वृद्धि के कारण बड़ा हो जाता है मांसपेशियों की कोशिकाएं, वह है, मायोमेट्रियम। उनमें विभाजित होने, नए रेशे बनाने, उन्हें लंबा और सघन बनाने की क्षमता होती है। इसे सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बीमारी या पिछले जन्म के परिणामस्वरूप दिखाई देने वाले निशान समावेशन से रोका जा सकता है।
आप किसी विशेषज्ञ द्वारा अल्ट्रासाउंड या जांच का उपयोग करके, उसके आकार को ध्यान में रखते हुए, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान यह निर्धारित कर सकती हैं कि आपका गर्भाशय किस प्रकार का है। फर्क पड़ता है क्या सबसे ऊंचा स्थानअंग जिसे फंडस कहा जाता है। इसकी ऊंचाई गर्भावस्था की अवधि से मेल खाती है।
रूप
गर्भाशय का सामान्य नाशपाती का आकार उस समय से बदल जाता है जब भ्रूण उसमें प्रत्यारोपित किया जाता है। यदि 4 सप्ताह से आकार में वृद्धि स्पष्ट है, तो आकार पहले भी थोड़ा अलग आकार ले लेता है। उस बिंदु पर जहां भ्रूण को म्यूकोसा में फंसाया जाता है, एक छोटा सा उभार बनता है। गर्भाशय विषम दिखाई देता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, उसका धीरे-धीरे एक गेंद में परिवर्तन देखा जाता है। आकार में परिवर्तन न केवल भ्रूण के विकास के कारण होता है, बल्कि उन ऊतकों के कारण भी होता है जो इसके अस्तित्व को सुनिश्चित करते हैं।
स्थिरता
गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय में परिवर्तन न केवल इसके आकार और विन्यास की चिंता करते हैं, बल्कि वे प्रकृति में अधिक वैश्विक होते हैं। यह इस तथ्य में व्यक्त होता है कि ऊतक पहले देखे गए से भिन्न हो जाते हैं। अंग की सभी परतों में परिवर्तन नोट किए जाते हैं। उनमें से एक का उल्लेख पहले ही किया जा चुका है: एंडोमेट्रियम को अधिक लचीला बनाया जाता है ताकि निषेचित अंडाणु मजबूती से इससे जुड़ सके और आराम से मौजूद रह सके।
जो कुछ हो रहा है वह सही है इसका एक महत्वपूर्ण संकेत यह है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय स्पर्श से काफी नरम हो जाता है। इसे आराम देकर इसे हासिल किया जाता है चिकनी पेशी. यह गुण भी है एक आवश्यक शर्तभ्रूण की सुरक्षा के लिए. अंग की सिकुड़न कम हो जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो भ्रूण अस्वीकृति की उच्च संभावना है।
गर्भाशय का सबसे कठोर भाग गर्भाशय ग्रीवा होता है। यह एक सीमा की भूमिका निभाता है जो भ्रूण के दृष्टिकोण को बंद कर देता है। लेकिन इसके ऊतक भी गर्भधारण से पहले की तुलना में अधिक लचीले हो जाते हैं।
अंग के स्थान की विशेषताएं
अंग का सबसे कोमल भाग इस्थमस है। यह वही है जो गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय की स्थिति निर्धारित करता है। अंग अभी भी केवल श्रोणि में ही स्थानीयकृत है, लेकिन स्पष्ट रूप से आगे की ओर झुका हुआ है। इस्थमस को नरम करने से यह अधिक गतिशील भी हो जाता है, जो आगे समस्या-मुक्त विकास के लिए आवश्यक है।
16वें सप्ताह तक, अंग के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण, इसका एक हिस्सा पहले से ही पेट की गुहा में होता है, जो महिला में पेट की उपस्थिति का कारण बनता है।
एक महिला को कैसा महसूस होता है?
प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय में संवेदनाएं अक्सर महिला को अन्य लक्षणों से पहले नई स्थिति का एहसास कराती हैं। हालाँकि उनमें कुछ भी अप्रिय या अति असामान्य नहीं है। जिस क्षेत्र में अंग स्थित है, वहां हल्की झुनझुनी, परिपूर्णता और कभी-कभी हल्का खिंचाव महसूस होता है। यह बढ़ते भ्रूण के कारण नहीं है; यह अभी भी बहुत छोटा है।
गर्भाशय की संवेदनशीलता ऊतक की सूजन के कारण होती है, जो गर्भावस्था की शुरुआत की विशेषता है। यह अंग में बढ़ी हुई रक्त आपूर्ति से उत्पन्न होता है। इस स्तर पर ज्वार एमनियोटिक झिल्लियों, प्लेसेंटा और केशिकाओं के प्रसार के लिए आवश्यक है जो उनके गठन से पहले और उसके बाद भ्रूण को पोषण देंगे।
अंग के स्नायुबंधन की मात्रा में खिंचाव के कारण, गर्भवती मां को गर्भाशय के क्षेत्र में हल्का दर्द महसूस हो सकता है।
"टोंड गर्भाशय" का क्या मतलब है?
गर्भावस्था का प्रारंभिक चरण वह अवधि होती है जब स्थिति स्वयं प्रश्न में होती है। यहां तक की स्वस्थ महिलाएंभ्रूण की उपयोगिता से संबंधित समस्याएं सामने आ सकती हैं, जो इससे छुटकारा पाने के लिए शरीर के प्रयासों को उत्तेजित करती हैं।
लेकिन फिर भी, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय की स्थिति अक्सर महिला के स्वास्थ्य और इस चरण में उसके व्यवहार से निर्धारित होती है। हर कोई खुद को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से बचाने की कोशिश नहीं करता। इसलिए, कई लोगों में गर्भाशय हाइपरटोनिटी का निदान किया जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें अस्वीकृति का खतरा विशेष रूप से भ्रूण के करीब हो जाता है। ऐसे कई संकेत हैं जो संभावित खतरे का संकेत देंगे:
- पेट के निचले हिस्से में असुविधाजनक संवेदनाएं, त्रिकास्थि तक दर्द - मासिक धर्म से पहले देखी गई संवेदनाओं के समान;
- गर्भाशय को "पत्थर" बना दिया जाता है;
- लाल रंग में दिखाई देना.
इसका मतलब है कि रुकावट को रोकने के लिए उपाय करना अनिवार्य है, खासकर यदि दर्द लंबे समय तक दूर नहीं होता है, और हटाना खूनी बलगमयोनि से तीव्र हो जाता है। लेकिन कभी-कभी, यदि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भाशय खींचा जाता है, तो यह केवल उसकी मांसपेशियों पर भार में वृद्धि का संकेत देता है, जो बिल्कुल सामान्य और सुरक्षित है। इस मामले में, सही आहार और आराम से अंग में तनाव से राहत मिलती है। लेकिन आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ को संवेदनाओं के बारे में बताने की ज़रूरत है, क्योंकि केवल वह ही सही आकलन कर सकता है कि क्या हो रहा है।
संवेदनशीलता के बढ़ने और खूनी बलगम के एक साथ प्रकट होने का एक अन्य कारण अंग की गुहा में भ्रूण का जुड़ाव है। लेकिन ऐसा 40 घंटों से अधिक नहीं होता है, और अधिकांश महिलाओं में यह बिना ध्यान देने योग्य संकेतों के होता है।
"गर्भवती गर्भाशय" के लक्षणों की पहचान कैसे करें
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को किसी विशेषज्ञ द्वारा बारीकी से ध्यान देने और जांच की आवश्यकता होती है। इसे करने बहुत सारे तरीके हैं। महत्वपूर्ण दिनों की 2 सप्ताह की अनुपस्थिति के बाद जांच कराना उचित है। सभी प्रक्रियाएं काफी जानकारीपूर्ण होंगी और न केवल निदान करने की अनुमति देंगी " दिलचस्प स्थिति", लेकिन इसके साथ कई समस्याओं की पहचान करने के लिए भी, यदि कोई हो।
विकास के इस स्तर पर गर्भावस्था और उसके पाठ्यक्रम की उचित गुणवत्ता स्थापित करने का एक विश्वसनीय साधन इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड है। जननांग पथ में इंजेक्ट किया गया विशेष उपकरण, जो यह पता लगाएगा और प्रदर्शित करेगा कि गर्भाशय सामान्य रूप से कैसा हो गया है गर्भावस्था का विकासप्रारंभिक अवस्था में, विशेषकर यदि विकृति मौजूद हो। इस समय भ्रूण के दिल की धड़कन को महसूस करने का भी मौका पहले से ही होता है।
स्त्री रोग संबंधी जांच और अंग की दो-हाथ से जांच जैसी कोई कम महत्वपूर्ण और सभी विशेषज्ञों द्वारा उपयोग की जाने वाली विधि नहीं है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में पैल्पेशन से अंग में हुए सभी परिवर्तनों का पता चल सकता है:
- डॉक्टर एक हाथ को जननांग पथ में डालता है, और दूसरे हाथ से महिला के पेट की जांच करता है। इस्थमस क्षेत्र में ऊतकों के नरम होने के कारण, उंगलियां, मिलते हुए, एक दूसरे को महसूस करती हैं।
- द्वि-मैन्युअल परीक्षण के दौरान, ऊतक की स्थिरता स्थिर नहीं रहती है। डॉक्टर के हाथों के सीधे संपर्क में आने पर, गर्भाशय थोड़ा तनावग्रस्त हो जाता है और उसका आकार कम हो जाता है। जलन ख़त्म होने के बाद ऊतक फिर से मुलायम हो जाते हैं।
- प्रारंभिक अवस्था में सामान्य गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में बाईं और दाईं ओर एक गुंबद के आकार का उभार होता है, जिसे अभी महसूस करना आसान होता है। स्थानीयकरण भ्रूण के भीतर लगाव की जगह पर निर्भर करता है। के रूप में डिंबउभार गायब हो जाता है.
- मैनुअल जांच आपको अंग की गर्दन की गतिशीलता का पता लगाने की अनुमति देती है, जो अन्य स्थितियों में इसके लिए विशिष्ट नहीं है।
- इस्थमस ऊतक की लोच और घनत्व के कमजोर होने से गर्भाशय को आगे की ओर झुकाना आवश्यक हो जाता है। विशेषज्ञ अंग की सामने की सतह पर बीच में एक मोटी रेखा महसूस कर सकता है।
अस्पष्ट या की अनुपस्थिति में प्रारंभिक चरण में पैल्पेशन नकारात्मक अभिव्यक्तियाँइसे बार-बार करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अध्ययन से डॉक्टर को पर्याप्त जानकारी मिलती है, और अनावश्यक जांच से गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियां सक्रिय हो सकती हैं, इसकी गतिविधियां बढ़ सकती हैं और रुकावट का खतरा पैदा हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय प्रारम्भिक चरणसावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता है, लेकिन इसमें होने वाली प्रक्रियाओं पर भी नियंत्रण की आवश्यकता है। नियमित रूप से दौरा करना, अपनी भलाई की निगरानी करना और सभी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। किसी भी विचलन की तुरंत सूचना दी जानी चाहिए! आख़िरकार, इससे अजन्मे बच्चे को बचाया जा सकता है। और उन्हें निर्धारित करने के लिए, यह कल्पना करना उचित है कि सामान्य स्थिति में गर्भाधान के बाद गर्भाशय कैसा होता है।
स्वस्थ अंतर्गर्भाशयी विकासयदि गर्भवती माँ को महिला जननांग अंगों में कोई विकृति है तो बच्चा पैदा करना असंभव है। गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर नियमित रूप से गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का मूल्यांकन करते हैं। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस तरह का निदान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
शरीर क्रिया विज्ञान
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय का एक प्रकार का प्रवेश द्वार है। यह अंग ग्रीवा नहर की निरंतरता है। सामान्य आकारगर्भाशय ग्रीवा बहुत महत्वपूर्ण है. आदर्श से विचलन एक महिला और उसके बच्चे में होने वाली विभिन्न विकृतियों को जन्म दे सकता है।
गर्भाशय और ग्रीवा नहर का स्थान निर्धारित किया जाता है विस्तारित के दौरान स्त्री रोग संबंधी परीक्षा , जो एक कुर्सी पर गर्भवती मां के पास ले जाया जाता है।
अधिकांश स्वस्थ महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा का आकार होता है 3 से 4.5 सेमी तक.इस सूचक में परिवर्तन कई विकृति विज्ञान के विकास का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक संकेत है।
अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमिइस तथ्य में योगदान देता है कि गर्भाशय ग्रीवा का आकार बदल सकता है। यह गर्भावस्था के दूसरे भाग में विशेष रूप से स्पष्ट होता है।
यदि, बच्चे को ले जाते समय, किसी महिला के गर्भाशय ग्रीवा का आकार छोटा हो जाता है, तो यह एक विकृति का प्रकटन है जिसमें सुधार की आवश्यकता है।
ओव्यूलेशन से पहले की स्थिति
गर्भाशय ग्रीवा अपने निचले हिस्से में योनि से सटी होती है। यू गैर-गर्भवती महिलाएंयह क्षेत्र कठिन है. गर्भावस्था के पहले हफ्तों में ही यह ढीला होकर मुलायम हो जाता है।मासिक धर्म से पहले गर्भाशय के योनि भाग की स्थिति थोड़ी बदल सकती है। इस स्थिति का पता आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान लगाया जाता है।
में अलग-अलग अवधि मासिक धर्ममहिलाओं की गर्भाशय ग्रीवा अलग होती है. ओव्यूलेशन से पहले की अवधि में इसकी कठोरता अधिकतम होती है। ग्रीवा नहर को यथासंभव संकुचित किया जाता है। यह स्थिति शारीरिक है.
इस स्तर पर ग्रीवा नहर का मजबूत संकुचन आवश्यक है महिला चक्रगर्भधारण को रोकने के लिए.
ओव्यूलेशन के दौरान
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। यह अधिक ढीला और मुलायम हो जाता है। यदि कोई स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी अवधि के दौरान जांच करता है, तो वह गर्भाशय के आंतरिक ओएस के बंद होने का भी पता लगाएगा। डॉक्टर इस स्थिति को कहते हैं पुतली का लक्षण या चिह्न।
इस अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा भी थोड़ी ऊपर उठ जाती है। यदि प्रजनन अंग का स्थान गैर-शारीरिक है, तो यह स्थिति महिला के विकास को प्रभावित कर सकती है प्रतिकूल लक्षण. आमतौर पर इस मामले में, तेज दर्द होता है और जननांग पथ से सफेद स्राव दिखाई देने लगता है।
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा बलगम का स्राव बढ़ जाता है। सफल गर्भधारण के लिए यह आवश्यक है। इस स्राव के कारण ही शुक्राणु गर्भाशय और अंडे में प्रवेश कर पाता है।
यदि किसी पुरुष और महिला की यौन कोशिकाओं का संलयन नहीं हो पाता है, तो मासिक धर्म चक्र का अगला चरण शुरू हो जाता है।
ओव्यूलेशन के बाद
महिला चक्र की इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति बदल जाती है। यह अंग नीचे की ओर खिसकने लगता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षण के दौरान, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा शुष्क और स्पर्श करने पर कुछ हद तक घनी हो जाती है। ग्रीवा नहर का व्यास नगण्य है।
इस काल की विशेषता यह है कि गर्भाशय ग्रीवा शुक्राणु प्रवेश के लिए तैयार नहीं है. हार्मोनल स्तर में बदलाव ऐसे परिवर्तनों की उपस्थिति में योगदान देता है। महिला सेक्स हार्मोन प्रभावित करते हैं उपकला कोशिकाएं, जो उनके विशिष्ट परिवर्तनों के विकास की ओर ले जाता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में
स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, डॉक्टर कई नैदानिक संकेतकों का मूल्यांकन करता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के स्थान, स्वर, रंग, आकार और घनत्व को निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में इस अंग की श्लेष्मा झिल्ली का रंग बदल जाता है। यह क्षेत्र अपना रंग हल्के गुलाबी से गहरे बरगंडी में बदलता है। मासिक धर्म न आने से पहले गर्भाशय ग्रीवा का घनत्व भी अलग होता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, सभी नैदानिक संकेतक बदल जाते हैं।
स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, डॉक्टर गर्भावस्था के पहले दिनों में ही इसका पता लगा लेते हैं रक्त वाहिकाओं का जमाव.इस दौरान गर्भाशय का स्वर भी बदल जाता है।
यदि यह बहुत अधिक स्पष्ट है, तो यह स्थिति पहले से ही विकृति विज्ञान - हाइपरटोनिटी की अभिव्यक्ति है। इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माँ की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
गर्भाशय ग्रीवा में विशिष्ट परिवर्तन गर्भावस्था के पहले भाग में ही होने लगते हैं। ज्यादा से ज्यादा भी प्रारंभिक अवधिगर्भाधान के क्षण से अंग का घनत्व बदल जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है।
इस अंग का लुमेन भी बदल जाता है। सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला होता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, ग्रीवा नहर का व्यास धीरे-धीरे कम होता जाता है।
यह शारीरिक प्रतिक्रिया यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि महिला को समय से पहले जन्म का अनुभव न हो।
श्रोणि में गर्भाशय का स्थान बहुत महत्वपूर्ण है नैदानिक संकेत. यह बहुत आगे या किनारे की ओर झुका हो सकता है। इस मामले में, गर्भावस्था का कोर्स पैथोलॉजिकल हो सकता है। ऐसी स्थिति में, एक महिला को अपने बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
में प्रारंभिक सप्ताहगर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली चिकनी दिखती है। यह नियत है बड़ी राशिग्रीवा बलगम, जो ग्रीवा नहर की उपकला कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। पेल्विक अंगों और विकासशील बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए ऐसा जैविक स्राव आवश्यक है।
जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली ढीली हो जाती है। आमतौर पर, यह स्थिति गर्भावस्था की तीसरी तिमाही तक विकसित हो जाती है। यदि गर्भाशय ग्रीवा बहुत नरम या ढीली हो जाती है, तो गर्भवती माँ को अस्पताल में भर्ती करने की भी आवश्यकता हो सकती है।
कई महिलाएं गर्भाशय ग्रीवा को स्वयं टटोलने की कोशिश करती हैं। यह तुरंत ध्यान देने योग्य है ऐसा करना उचित नहीं है.इस पद्धति का उपयोग करके अकेले गर्भावस्था के लक्षणों की पहचान करना असंभव है। इस मामले में, केवल द्वितीयक संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
यदि किसी महिला को असुरक्षित संभोग के बाद मासिक धर्म में देरी हो तो उसे तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का निर्धारण कैसे करें?
गर्भाशय ग्रीवा विकृति की पहचान करने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा हमेशा आवश्यक नहीं होती है। आमतौर पर डॉक्टर संकेत मिलने पर ही ऐसे अध्ययन करते हैं। अधिक बार, विकासशील विकारों की निगरानी के लिए, डॉक्टर ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित करने का सहारा लेते हैं।
यदि किसी महिला की गर्भाशय ग्रीवा लंबी है और छोटी नहीं हो रही है, तो बार-बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएंआवश्यक नहीं। इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय ग्रीवा विकृति की उपस्थिति गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होती है।
यह कोई संयोग नहीं है कि अनेक नैदानिक परीक्षणगर्भावस्था के दौरान। 20वें सप्ताह तक, बच्चे को गर्भ धारण करने के बाद पहले दिनों में गर्भाशय ग्रीवा पहले जैसी ही होनी चाहिए। इस अंग में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखा गया है। ऐसा हार्मोनल स्तर में धीरे-धीरे बदलाव के कारण होता है।
इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा के दोनों ग्रसनी पूरी तरह से बंद रहते हैं। यदि एक महिला है तो इस अंग का आकार 4 से 4.5 सेमी तक होता है यह सूचकघटकर 2 सेमी रह जाता है तो ऐसे में डॉक्टर छोटा करने की बात करते हैं।
आम तौर पर, गर्भाशय की लंबाई सामान्य सीमा के भीतर होनी चाहिए। केवल 20 सप्ताह के बाद ही इस अंग में थोड़ी शारीरिक कमी आने लगती है। यह स्थिति गर्भावस्था के लगभग 28वें सप्ताह से पहले विकसित होती है।
इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा का आकार घटता रहता है।प्राकृतिक प्रसव के लिए यह स्थिति आवश्यक है।
विकृति स्वयं कैसे प्रकट होती है?
डॉक्टर कई जोखिम समूहों की पहचान करते हैं, जिनमें कुछ विकृति वाली महिलाएं भी शामिल हैं। इस जोखिम का आकलन करने के लिए, इतिहास बहुत महत्वपूर्ण है। यदि किसी महिला का बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले गर्भपात हुआ हो, विशेष रूप से जटिल, तो इस मामले में उसकी गर्भावस्था की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
पिछली गर्भावस्था के दौरान प्रसूति संदंश और अन्य सहायक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग इस तथ्य में योगदान देता है कि गर्भाशय ग्रीवा क्षतिग्रस्त हो सकती है।
हार्मोनल असंतुलन ही इस तथ्य में योगदान देता है एक महिला के प्रोजेस्टेरोन का स्तर काफी कम हो जाता है।इस स्थिति में, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं को विशेष हार्मोनल दवाएं लिखते हैं।
जुड़वाँ या तीन बच्चों को जन्म देने वाली गर्भवती माताओं में भी विभिन्न गर्भाशय ग्रीवा विकृति विकसित होने का खतरा अधिक होता है। ऐसा रोग संबंधी स्थितियाँकब प्रकट हों एकाधिक गर्भावस्थापहले से ही अपने प्रारंभिक चरण में।
कम प्लेसेंटा प्रीविया अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न विकृति के विकास की ओर ले जाता है। आमतौर पर, यह विकृति गर्भावस्था की पहली तिमाही के अंत में विकसित होती है।
पूर्ण का अभाव चिकित्सा पर्यवेक्षणविकास के पीछे यह राज्यके विकास में योगदान दे सकता है खतरनाक विकृतिभावी माँ और उसके बच्चे दोनों के लिए।
जिन महिलाओं के डॉक्टरों ने गर्भावस्था से पहले या प्रारंभिक चरण में गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण की पहचान की है, वे इस क्षेत्र में हैं बढ़ा हुआ खतराविभिन्न विकृति विज्ञान के विकास पर। इस मामले में, गर्भवती मां के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और निगरानी रणनीति का चयन आवश्यक है।
