سولفادیمزین که بچه می دهد. سولفادیمزین - دستورالعمل ها، نشانه ها، استفاده

سولفادیمزین - دارویی است که بخشی از گروه سولفانیلامید است داروهای ضد باکتریبرای درمان در نظر گرفته شده است آسیب شناسی عفونیناشی از میکرو فلور بیماری زا حساس است. به خصوص برای خوانندگان "محبوب در مورد سلامت" شرح این درمان را در نظر خواهم گرفت.

بنابراین، دستورالعمل Sulfadimezin:

ترکیب سولفادیمزین و فرم انتشار

ماده شیمیایی فعالدر داروی سولفادیمزین با سولفادیمیدین نشان داده شده است که محتوای آن 500 میلی گرم است. اجزای کمکی: اسید استئاریک، تالک، پلی سوربات 80، نشاسته سیب زمینی.

این دارو در قرص‌های سفید با رنگ زرد ملایم، شکل استوانه‌ای صاف با پخ در اطراف محیط و خطر در وسط موجود است. 10 عدد در یک بسته موجود است. این دارو با نسخه به فروش می رسد.

اثر فارماکولوژیک سولفادیمزین

اثر ضد میکروبی که ماهیت آن باکتریواستاتیک است. اصل عمل ماده فعال دارو (سولفادیمیدین) مبتنی بر سرکوب فرآیندهای بیوسنتز فولات است که فرآیندهای تقسیم باکتریایی را مختل می کند.

میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی زیر نسبت به دارو حساس هستند: Klebsiella spp., کورینه باکتریوم دیفتری، آنتراسیس باسیلوس، اشرشیاکلی، Shigella spp.، Actinomyces israelii، Chlamydophila، Clostridium paraperfringens، Toxoplasma gondii.، Vibrio cholerae، Yersinia pestis.

مصرف قرص های داروی سولفادیمزین به کاهش جمعیت کمک می کند باکتری های بیماری زاکه باعث کاهش مدت دوره پاتولوژی عفونی و کاهش مدت زمان بهبودی می شود.

هنگامی که سولفادیمیدین به صورت خوراکی تجویز می شود، به سرعت از روده جذب می شود، عمدتاً در روده کوچک. داروی جذب شده در اکثر موانع بافتی نفوذ می کند. حداکثر غلظت جزء فعالتعریف شده در بدن های زیر: کلیه ها، مایع مغزی نخاعیدیواره های روده، بافت های ریه و برونش ها، غشای مخاطی اوروفارنکس و سینوس های پارانازال, تشکیلات تشریحیگوش میانی، مجاری صفراوی.

نیمه عمر دارو 5 تا 7 ساعت است. سولفادیمیدین تحت فرآیندهای متابولیسم شدید در کبد قرار می گیرد. مشتقات آن با ادرار از بدن دفع می شود. با کمبود مایع، تشکیل کریستال های متابولیت ها امکان پذیر است. ماده فعالکه در مجاری ادراری.

موارد مصرف سولفادیمزین

استفاده از داروی ضد میکروبی سولفادیمزین در صورت وجود نشان داده شده است ضایعات عفونیاجساد زیر:

سینوس های پارانازال؛
گوش میانی؛
روده ها؛
مجاری ادراری؛
برونش ها و ریه ها؛
پوستو بافت های نرم

هر داروی ضد باکتری باید توسط متخصصی که وظایفش محاسبه است تجویز شود دوز موثرو تعیین زمان درمان آتی.

موارد منع مصرف سولفادیمزین

مصرف قرص سولفادیمزین در موارد زیر منع مصرف دارد:

عدم تحمل سولفادیمیدین یا اجزای کمکیداروها؛
آسیب شناسی خون سازی؛
دوره شیردهی؛
پورفیریا;
بارداری؛
سن کمتر از 3 سال؛
مزمن نارسایی کلیه;
هیپربیلی روبینمی در کودکان

موارد منع نسبی: هرگونه اختلال عملکرد کلیه، تشدید سابقه آلرژیک.

کاربرد و دوز سولفادیمزین

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. در طول درمان، بیماران باید مایعات بیشتری بنوشند (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف). مصرف قرص به غذا بستگی ندارد.

برای یک بیمار بالغ، دوز 1 تا 2 گرم با فرکانس حداکثر 6 بار در روز توصیه می شود. بعد از فرونشست تظاهرات بالینیدرمان باید برای مدتی بیشتر ادامه یابد (با توافق با پزشک)، اما در حال حاضر با دوز 1 گرم در هر دوز.

مصرف بیش از حد سولفادیمزین

با مصرف بیش از حد دارو، کریستال های نمک ممکن است در دستگاه ادراری ظاهر شوند. درمان شامل ترک دارو است، مقدار قابل توجهیمایعات، و همچنین سایر فعالیت هایی که به انحلال سنگ های ادراری کمک می کنند.

عوارض جانبی سولفادیمزین

درمان ضد میکروبی با استفاده از داروی سولفادیمزین ممکن است با عوارض جانبی زیر همراه باشد: اسهال، تهوع، استفراغ، تغییر در پارامترهای آزمایشگاهی خون، واکنش های آلرژیکروی پوست، ظاهر کریستال های نمک در ادرار.

دستورالعمل های ویژه

ترکیب داروی سولفادیمزین همراه با داروهای حاوی اسید اسکوربیک به طور چشمگیری فرآیند تشکیل سنگ در دستگاه ادراری را افزایش می دهد. به همین دلیل بهتر است مصرف مولتی ویتامین ها با آنتی بیوتیک درمانی سولفانیل آمید ترکیب نشود.

آنتی اسیدها ممکن است اثربخشی دارو را کاهش دهند. در صورت لزوم اشتراک گذاریشما باید حداقل 2 ساعت استراحت بین پریما ایجاد کنید داروها.

آنالوگ های سولفادیمزین

هیچ آنالوگ برای داروی سولفادیمزین وجود ندارد.

نتیجه

داروهای ضد باکتری باید تحت نظر پزشک و با رعایت اجباری شرایط درمان و دوزهای توصیه شده مصرف شوند. علاوه بر این، برای جلوگیری از گسترش عفونت، بیمار باید رژیم پزشکی و حفاظتی را رعایت کند.

سولفادیمزین- داروی سولفا اقدام کوتاه. فعال در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی، اشریشیا کلی، شیگلا، کلبسیلا، ویبریو کلرا، پاتوژن ها گانگرن گازی, سیاه زخمدیفتری، پنومونی کاتارالطاعون، و همچنین کلامیدیا، اکتینومیست ها، پاتوژن های توکسوپلاسموز. به صورت باکتریواستاتیک عمل می کند. مکانیسم اثر با پارا آمینو بنزوئیک اسید (PABA) و مهار رقابتی دی هیدروپتروات سنتتاز همراه است که منجر به اختلال در سنتز اسید تتراهیدروفولیک می شود که برای سنتز پورین ها و پیریمیدین ها ضروری است.

فارماکوکینتیک

.
به سرعت جذب می شود دستگاه گوارش(عمدتا در روده کوچک 75-86% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. به خوبی به بافت ها و مایعات بدن (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند، به سرعت از بدن دفع می شود، نیمه عمر 7:00 است. حذف عمدتا توسط کلیه ها انجام می شود فیلتراسیون گلومرولی. در کبد تحت تغییر شکل زیستی (استیله شدن) قرار می گیرد، متابولیت های استیله ممکن است در هنگام غلیظ شدن در ادرار رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها با قلیایی شدن ادرار بهبود می یابد.

موارد مصرف

دارو سولفادیمزینبرای درمان عفونت های ناشی از میکروارگانیسم های حساس استفاده می شود: عفونت ها دستگاه تنفسیو اندام های گوش و حلق و بینی (برونشیت، ذات الریه، لوزه، سینوزیت، اوتیت میانی)؛ بیماری های التهابیصفرا و مجاری ادراری; عفونت های پوست و بافت نرم (عفونت زخم، پیودرما، اریسیپلا)؛ سوزاک، تراخم؛ شیگلوز؛ توکسوپلاسموز

حالت کاربرد

سولفادیمزینداخل ببر
دوز متوسط ​​برای بزرگسالان 2 گرم (4 قرص) در اولین دوز، سپس 1 گرم (2 قرص) 4-6 بار در روز است.
دوزهای بالاتربرای بزرگسالان: مجرد - 2 گرم، روزانه - 7 گرم.
برای کودکان بالای 3 سال، 0.1 گرم بر کیلوگرم وزن بدن در اولین دوز، سپس 0.025 گرم بر کیلوگرم وزن بدن هر 4-6-8 ساعت تجویز شود.
در درمان شیگلوز، این دارو برای بزرگسالان طبق این طرح تجویز می شود:
روز 1-2 - 1 گرم 6 بار در روز (هر ساعت 4:00)
روز 3-4 - 1 گرم 4 بار در روز (هر ساعت 6:00)
روز 5-6 - 1 گرم 3 بار در روز (هر ساعت 8:00).
کل دوره درمان - 25-30 گرم از دارو.
پس از یک استراحت 5-6 روزه، دوره دوم درمان تجویز می شود:
روز 1-2 - 1 گرم 5 بار در روز (هر 4 ساعت و در شب - بعد از ساعت 8:00)
روز سوم تا چهارم - 1 گرم 4 بار در روز (شب مصرف نشود)
روز پنجم - 1 گرم 3 بار در روز.
در دوره دوم، 21 گرم سولفادیمزین مصرف می شود. در دوره آسانبرای شیگلوز، دوز را می توان به 18 گرم کاهش داد.
دوز برای درمان شیگلوز از 3 سالگی تک دوز- از 0.4 گرم تا 0.75 گرم که باید 4 بار در روز مصرف شود. دارو باید طی 5-7 روز مصرف شود. برای اکثر بیماری های عفونی، درمان حداقل 48-72 ساعت دیگر پس از ناپدید شدن علائم بیماری و تایید بهبودی توسط نتایج تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک ادامه می یابد.
فرزندان. این دارو باید در کودکان بالای 3 سال استفاده شود.

اثرات جانبی

ممکنه همینطور واکنش های نامطلوبمانند سایر سولفونامیدها.
دستگاه گوارش: درد شکم، علائم سوء هاضمه، از جمله تهوع، استفراغ، اسهال، بی اشتهایی. استوماتیت، سیالادنیت، پانکراتیت، کولیت کاذب غشایی.
سیستم کبدی صفراوی: افزایش سطح سرمی ترانس آمینازهای کبدی، هپاتومگالی، یرقان، هپاتیت، هپاتونکروز امکان پذیر است.
سیستم عصبی: سردردواکنش های عصبی، از جمله مننژیت آسپتیک، آتاکسی، کیفی فشار خون داخل جمجمه، تشنج، سرگیجه، خواب آلودگی / بی خوابی، خستگی، نوروپاتی محیطی یا بینایی، وزوز گوش.
اختلالات روانی: افسردگی، روان پریشی، توهم.
سیستم ایمنی: واکنش های حساسیت مفرط، از جمله. خارش، بثورات پوستی(از جمله کهیر)، تب دارویی، لرز، حساسیت به نور، درماتیت لایه بردارنکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل)، اریتم گرهیاریتم مولتی فرم، اریترودرمی، اریتم دارویی ثابت، سندرم استیونز جانسون، سندرم سرم، ادم اطراف چشم، واکنش های آنافیلاکتیک، از جمله. آنژیوادم، بسیار به ندرت - شوک آنافیلاکتیک. علاوه بر این مواردی از میوکاردیت آلرژیک گزارش شده است. پری آرتریت ندوزا، لوپوس اریتماتوز سیستمیک / سندرم شبه لوپوس.
خون و سیستم لنفاویبه ندرت - آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک، ترومبوسیتوپنی، لکوپنی، نوتروپنی، ائوزینوفیلی، حاد کم خونی همولیتیکبا کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، پورپورا، هیپوپرروترومبینمی، متهموگلوبینمی.
سیستم ادراری: کریستالوری (احتمالاً با کمر درد، هماچوری، الیگوری، آنوری) که خطر آن را می توان با استفاده از دارو با مقدار کافی مایع کاهش داد، قلیایی شدن ادرار با واکنش های نفروتوکسیک درمان می شود: نفریت بینابینینکروز لوله ای، نارسایی کلیه. افزایش سطح اوره، کراتینین در سرم خون.
سیستم غدد درون ریز: کم کاری تیروئید، هیپوگلیسمی.
دستگاه تنفسی: سرفه، گلودرد، تنگی نفس، ریوی نفوذ ائوزینوفیلیکآلوئولیت فیبروزان.
سایر موارد: تاکی کاردی، آرتریت، واسکولیت، درد مفاصل، درد عضلانی.
در صورت بروز عوارض جانبی، باید فورا مصرف دارو را قطع کنید.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف دارو سولفادیمزینعبارتند از: حساسیت به سولفادیمیدین یا سایر اجزای دارو. سابقه واکنش های سمی - آلرژیک به سایر سولفونامیدها یا مشتقات آنها. بیماری های سیستمیکخون، سرکوب خون سازی مغز استخوان، از جمله. کم خونی، لکوپنی؛ نقض شدید عملکرد کبد و / یا کلیه، کلیه و / یا نارسایی کبد; پورفیری حاد; پرکاری تیروئید؛ آزوتمی؛ کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (همولیز احتمالی).

بارداری

کاربرد دارو سولفادیمزیندر دوران بارداری منع مصرف دارد.
در صورت لزوم مصرف دارو در دوران شیردهی شیر دادنباید متوقف شود.

تداخل با سایر داروها

سیکلوسپورین - کاهش غلظت پلاسمایی دومی امکان پذیر است. خطر افزایش یافتهایجاد سمیت کلیوی
ضد ترومبوز، ضد انعقاد اقدام غیر مستقیم(از جمله فنیدیون، وارفارین) - با کاربرد همزماناثر ضد انعقادی آنها افزایش می یابد.
داروهای بیهوشی عمومی (تیوپنتال) - افزایش اثرات تیوپنتال.
مشتقات پیرازولون، ایندومتاسین و سالیسیلات ها: افزایش فعالیت و سمیت سولفونامیدها.
سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مشتقات سولفونیل اوره (از جمله داروهای خوراکی ضد دیابت)، فنی توئین - ممکن است غلظت آنها در پلاسمای خون افزایش یابد، افزایش یابد. اثر درمانیو افزایش خطر توسعه اثرات جانبی. ممکن است نیاز به تنظیم دوز این داروها باشد. داروهای خوراکی ضد دیابت
کلوزاپین و سایر داروهای بالقوه هماتوتوکسیک (به عنوان مثال، کلرامفنیکل، تیامازول، مرکازولیل) - خطر سمیت خونی افزایش می یابد، از جمله.

آگرانولوسیتوز، لکوپنی. از مصرف همزمان آنها با سولفونامیدها باید اجتناب شود.
هگزامتیلن تترامین (اوروتروپین)، دوزهای بالا اسید اسکوربیکدیورتیک ها - افزایش خطر ابتلا به کریستالوری. استفاده ترکیبی توصیه نمی شود.
اریترومایسین، لینکومایسین، تتراسایکلین، تری متوپریم، پیریمتامین - تقویت متقابل فعالیت ضد باکتریایی، گسترش طیف عمل. خطر پان سیتوپنی و کم خونی مگالوبلاستیک در صورت مصرف همزمان با پیریمتامین (ممانعت از سنتز اسید فولیک افزایش می یابد).
اسید فولیک، آنتی بیوتیک های ضد باکتری (از جمله پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها)، ریفامپیسین - اثر سولفادیمیدین کاهش می یابد.
متوترکسات - سولفونامیدها سمیت متوترکسات را افزایش می دهند.
آماده سازی PASK، باربیتورات ها، بی حس کننده های موضعی(بنزوکائین، تتراکائین، پروکائین)، آماده سازی حاوی PABA - کاهش فعالیت ضد میکروبی سولفادیمیدین. با مصرف همزمان سولفونامیدها با پریلوکائین، خطر ابتلا به متهموگلوبینمی افزایش می یابد.
داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی استروژن - با استفاده همزمان، آنها عمل پیشگیری از بارداری. باید اعمال شود اقدامات اضافیپیشگیری از بارداری در طول درمان و ظرف 7 روز پس از قطع درمان با سولفونامیدها.
واکسن خوراکی حصبه - سولفونامیدها به عنوان داروهای ضد باکتریایی واکسن را غیرفعال می کنند. از مصرف داروهای ضد باکتری به مدت 3 روز قبل و بعد از واکسیناسیون خوراکی باید خودداری شود.
آنتی اسیدها - جذب سولفادیمیدین در روده تحت تأثیر آنها کاهش می یابد.
تست‌های تشخیصی: سولفونامیدها می‌توانند ایجاد کنند نتیجه مثبت کاذبآزمایش بندیکت برای تعیین گلوکز در ادرار. ممکن است با نتایج آزمایش اوروبیلینوژن ادرار تداخل داشته باشد.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد دارو سولفادیمزین: بی اشتهایی، درد شکم اسپاستیک، تهوع، استفراغ، سرگیجه، سردرد، خواب آلودگی، از دست دادن هوشیاری. هایپرترمی، هماچوری، کریستالوری ممکن است. تغییرات پاتولوژیکخون (لکوپنی، آگرانولوسیتوز، کم خونی همولیتیک) و یرقان هستند. تظاهرات بعدیمصرف بیش از حد شاید توسعه متموگلوبینمی.
درمان: قطع فوری دارو، شستشوی معده، رژیم تقویت شده محلول های آشامیدنی نشان داده شده است، ادرار پف کرده است. کاهش ادرار و عملکرد عادیکلیه - تجویز داخل وریدیراه حل ها در آینده - درمان علامتی.
هنگام تأیید متهموگلوبینمی، معرفی 1٪ متیلن بلو نشان داده شده است.
دیالیز صفاقی موثر نیست، همودیالیز فقط در درمان مصرف بیش از حد سولفونامید موثر است.

شرایط نگهداری

در جای خشک و تاریک در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.
دور از دسترس اطفال نگه دارید.

فرم انتشار

سولفادیمزین - قرص.
بسته بندی: 10 قرص در یک تاول.

ترکیب

1 قرص سولفادیمزینحاوی 500 میلی گرم سولفادیمیدین است.
مواد کمکی: نشاسته سیب زمینی، ژلاتین، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات کلسیم.

علاوه بر این

با توجه به شباهت ساختار شیمیایی، سولفونامیدها نباید توسط افراد مبتلا استفاده شود حساسیت بیش از حدبه فوروزماید، دیورتیک های تیازیدی، مهارکننده های کربنیک انیدراز و مشتقات سولفونیل اوره.
سولفونامیدها، از جمله سولفادیمیدین، برای درمان استفاده نمی شوند بیماری های عفونیتوسط استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ایجاد می شود، زیرا آنها به ریشه کنی آن کمک نمی کنند و بنابراین نمی توانند از عوارضی مانند روماتیسم و ​​گلومرولونفریت جلوگیری کنند.
موارد کشنده مرتبط با استفاده از سولفونامیدها بسیار نادر بود، به دلیل واکنش های جانبی جدی، از جمله سندرم استیونز-جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی، هپاتونکروز برق آسا، آگرانولوسیتوز، کم خونی آپلاستیک و موارد دیگر رخ داد. شرایط پاتولوژیکاز سیستم خون
مصرف سولفونامیدها باید در اولین ظاهر شدن بثورات روی پوست و/یا غشاهای مخاطی یا هر نشانه دیگری قطع شود. واکنش متقابل. AT موارد نادرپس از ظاهر شدن بثورات روی پوست، ممکن است عوارض جانبی شدید ایجاد شود. بیماران باید در مورد علائم سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرمی و نیاز به قطع فوری و نهایی درمان با سولفونامید در اولین تظاهرات مطلع شوند. بزرگترین ریسکشروع سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز سمی اپیدرمی در هفته های اول درمان رخ می دهد. بالاترین امتیازهادر درمان سندرم استیونز-جانسون یا نکرولیز اپیدرمی سمی مرتبط با تشخیص زودهنگامو قطع فوری داروی مشکوک. قطع فوری دارو همراه است بهترین پیش بینی. اگر بیمار در طول درمان با سولفونامیدها دچار سندرم استیونز-جانسون یا نکرولیز سمی اپیدرمی شود، از جمله. سولفادیمیدین، هر گونه آماده سازی حاوی سولفونامیدها نباید توسط این بیمار در طول زندگی تکرار شود.
اختلالات هماتولوژیک نیز نیاز به قطع فوری درمان با سولفونامیدها برای همیشه دارد. بثورات، گلودرد، تب، درد مفاصل، پوست رنگ پریده، پورپورا یا یرقان ممکن است علائم اولیهیک واکنش پاتولوژیک جدی از سیستم خون هنگام استفاده از سولفونامیدها، از جمله سولفادیمیدین.
خطر کولیت کاذب غشایی، که می تواند از خفیف تا تهدید کننده زندگی متغیر باشد، تقریباً در همه موارد وجود دارد. عوامل ضد باکتری، از جمله سولفونامیدها (در نتیجه رشد بیش از حدکلستریدیوم دیفیسیل). بنابراین بررسی احتمال بروز این عارضه در بیماران مبتلا به اسهال برای تعیین تاکتیک های درمانی بیشتر ضروری است.
سولفونامیدها از جمله سولفادیمیدین باید با احتیاط در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی، کبد، شدید مصرف شود. بیماری های آلرژیکیا آسم برونش، بیماران مبتلا به دیابت(سولفونامیدها می توانند بر سطح قند خون تأثیر بگذارند). در صورت امکان، به دلیل افزایش خطر عوارض جانبی شدید، باید از مصرف سولفونامیدها در بیماران بالای 65 سال اجتناب شود.
در طول درمان با دارو، به خصوص طولانی مدت، لازم است به طور سیستماتیک وضعیت عملکرد کلیه (کلرانس کراتینین)، کبد (سطح ترانس آمیناز سرم)، تصویر نظارت شود. خون محیطی (تحلیل کلیخون، پلاکت ها، رتیکولوسیت ها)، سطح گلوکز خون.
بیماران نیاز به مصرف دارند کافیمایعات برای حفظ دیورز بالا (حداقل 1200 میلی لیتر در روز) برای جلوگیری از کریستالوری و ایجاد سنگ کلیه. برای همین منظور، در صورت لزوم، می توان سولفادیمیدین را همراه با داروهای قلیایی کننده ادرار تجویز کرد.
توصیه می شود از قرار گرفتن در معرض مستقیم خودداری شود اشعه های خورشیدو مصنوعی تابش فرابنفشبا توجه به احتمال ایجاد واکنش های حساسیت به نور هنگام استفاده از سولفونامیدها.
از آنجایی که سولفونامیدها داروهای باکتریواستاتیک هستند و ضد باکتری نیستند، یک دوره درمانی کامل برای جلوگیری از عود عفونت و ایجاد آن ضروری است. اشکال پایدارمیکروارگانیسم ها
در طول درمان، رعایت رژیم دوز ضروری است، دوزها را نادیده نگیرید. اگر یک نوبت فراموش شد، دوز بعدی را دوبرابر نکنید.
توانایی تأثیر بر سرعت واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا کار با مکانیسم های دیگر.
تا زمانی که روشن شود واکنش فردیبا توجه به اینکه در طول درمان با سولفادیمیدین چنین عوارض جانبی از سیستم عصبیمانند سرگیجه، تشنج، خواب آلودگی، توهم.

پارامترهای اصلی

نام:	سولفادیمزین
کد ATX:	J01EB03 -

سولفادیمزین (پودر)

اثر فارماکولوژیک:

عامل باکتریواستاتیک ضد میکروبی، سولفانیلامید. مکانیسم اثر با تضاد رقابتی با PABA و مهار دی هیدروپتروات سنتتاز همراه است که منجر به اختلال در سنتز دی هیدروفولیک اسید و در نهایت متابولیت فعال آن، اسید تتراهیدروفولیک، که برای سنتز پورین ها و پیریمیدین ها ضروری است، می شود. فعال در برابر کوکسی های گرم مثبت و گرم منفی، اشریشیا کلی، شیگلا، کلبسیلا، ویبریو کلرا، کلستریدیوم پرفرنجنس، باسیلوس آنتراسیس، کورینه باکتریوم دیفتریا، یرسینیا پستیس، کلامیدیا گوکسوومی، آکتیلایندیومی.

فارماکوکینتیک:

جذب - سریع (عمدتاً در روده کوچک). ارتباط با پروتئین های پلاسما - 75-86٪. به خوبی در بافت ها (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند. در کبد با استیلاسیون متابولیزه می شود. T1 / 2 - 7 ساعت از طریق کلیه ها توسط فیلتراسیون گلومرولی دفع می شود. متابولیت های استیله ممکن است در هنگام تغلیظ در ادرار رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها با قلیایی شدن ادرار بهبود می یابد.

نشانه ها:

بیماری های عفونی و التهابی ناشی از میکروفلور حساس: ذات الریه، سوزاک، سپسیس، اسهال خونی، توکسوپلاسموز، التهاب لوزه، برونشیت، سینوزیت، اوتیت میانی، بیماری های التهابی مجاری صفراوی و ادراری، اریسیپل، عفونت زخم.

موارد منع مصرف:

حساسیت مفرط، افسردگی خون سازی مغز استخوان، نارسایی مزمن کلیه، هیپربیلی روبینمی در کودکان (خطر ایجاد آنسفالوپاتی بیلی روبین)، کمبود مادرزادی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، پورفیری، آزوتمی، بارداری، شیردهی.

رژیم دوز:

داخل 1 گرم 4-6 بار در روز. با پنومونی و مننژیت در اولین ملاقات - 2 گرم؛ کودکان - به میزان 0.1 گرم در کیلوگرم برای اولین دوز، سپس 0.25 گرم بر کیلوگرم هر 4، 6، 8 ساعت. دوزهای بالاتر برای بزرگسالان: تک - 2 گرم، روزانه - 7 گرم. برای کودکان زیر 1 سال - 0.15 گرم در کیلوگرم، بالای 1 سال - 0.1-0.15 گرم در کیلوگرم. با اسهال خونی، 2 دوره درمان انجام می شود. دوره اول: در روزهای 1 و 2 - 1 گرم هر 4 ساعت (در مجموع 6 گرم در روز)، 3 و 4 روز - 1 گرم هر 6 ساعت (4 گرم در روز)، روز 5 و 6 - 1 گرم هر 8 ساعت (3 گرم در روز). پس از 5-6 روز، دوره دوم انجام می شود: 1 و 2 روز - 1 گرم هر 4 ساعت، در شب - پس از 8 ساعت (مجموع 5 گرم در روز)، 3 و 4 روز - 1 گرم بعد از 4 ساعت (4). گرم در روز، در شب ندهید)، روز 5 - 3 گرم در روز.

اثرات جانبی:

تهوع، استفراغ، کریستالوری، واکنش های آلرژیک، لکوپنی، آگرانولوسیتوز.

دستورالعمل های ویژه:

اثر متقابل:

بنزوکائین، پروکائین فعالیت ضد میکروبی را کاهش می دهند (PABA در طول هیدرولیز آزاد می شود). NSAID ها، عوامل کاهش دهنده قند خون (مشتقات سولفونیل اوره)، فنی توئین و داروهای ضد انعقاد کومارین شدت عوارض جانبی را افزایش می دهند. اسید اسکوربیک، هگزامتیلن تترامین خطر کریستالوری را افزایش می دهد. کارایی را کاهش می دهد آنتی بیوتیک های باکتری کشفقط بر روی میکروارگانیسم های تقسیم کننده (از جمله پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها) اثر می گذارد. آنتی اسیدها جذب روده ای را کاهش می دهند. با توکسوپلاسموز، ترکیب با پیریمتامین امکان پذیر است. سمیت خونی کلرامفنیکل، تیامازول (متقابل) را افزایش می دهد.

قیمت سولفادیمزین و موجودی در داروخانه های شهر

توجه!در بالا یک جدول مرجع است، ممکن است اطلاعات تغییر کرده باشد. داده‌های مربوط به قیمت‌ها و در دسترس بودن تغییرات در زمان واقعی برای دیدن آنها - می‌توانید از جستجو استفاده کنید (در جستجو همیشه اطلاعات واقعی، و همچنین در صورت نیاز به سفارش دارو، مناطق شهر را برای جستجو انتخاب کنید یا فقط برای باز کردن در جستجو کنید. این لحظهداروخانه ها

لیست فوق حداقل هر 6 ساعت یک بار به روز می شود (در 03/01/2019 ساعت 04:13 به وقت مسکو به روز شد). قیمت و در دسترس بودن داروها را از طریق جستجو (نوار جستجو در بالا قرار دارد) و همچنین با تماس با داروخانه ها قبل از مراجعه به داروخانه مشخص کنید. از اطلاعات موجود در سایت نمی توان به عنوان توصیه ای برای خوددرمانی استفاده کرد. قبل از استفاده از داروها، حتما با پزشک مشورت کنید.

سولفادیمزین - داروی ضد باکتری سولفانیلامید.

ترکیب سولفادیمزین و فرم انتشار

سولفادیمزین به شکل قرص های سفید به شکل استوانه ای مسطح تولید می شود.

یک قرص حاوی ماده فعال - سولفادیمیدین 0.5 گرم است.

اجزای کمکی: نشاسته سیب زمینی، اسید استئاریک، تالک، پلی سوربات 80.

در بسته های 10 تایی قرص.

اثر فارماکولوژیک

باکتریواستاتیک داروی ضد میکروبیسولفانیلامید. مکانیسم اثر سولفادیمزین به دلیل مهار دی هیدروپتروات سنتاز، تضاد رقابتی با اسید پارا آمینو بنزوئیک، اختلال در سنتز اسید تتراهیدروفولیک است که برای سنتز پیریمیدین ها و پورین ها ضروری است.

طبق دستورالعمل، سولفادیمزین علیه کوکسی های گرم منفی و گرم مثبت فعال است.کلستریدیوم پرفرنجنس، اشرشیاکلی، ویبریو کلرا، کورینه باکتریوم دیفتری، گونه های کلامیدیا، شیگلا، باسیلوس آنتراسیس، اکتینومایسس اسرائیلی، یرسینیا پستیس، کلبسیلا گونه.

سولفادیمزین - موارد مصرف

طبق دستورالعمل، نشانه های سولفادیمزین بیماری های ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آن است:

• اوتیت میانی؛
• پنومونی؛
• ورم لوزه؛
• تشدید برونشیت مزمن;
• سینوزیت؛
• erysipelas;
• بیماری های التهابی دستگاه ادراری؛
• شیگلوز؛
• عفونت زخم؛
• بیماری های التهابی مجاری صفراوی.

موارد منع مصرف سولفادیمزین

دستورالعمل سولفادیمزین موارد منع مصرف زیر را نشان می دهد:

• آزوتمی؛
• پورفیری؛
• مهار خون سازی مغزی؛
• کمبود مادرزادی گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛
• سن کودکان تا سه سال؛
• بارداری و شیردهی؛
• نارسایی مزمن کلیه؛
• هیپربیلی روبینمی در کودکان؛
• حساسیت به یک یا چند جزء دارو.

سولفادیمزین طبق دستور در موارد زیر با احتیاط تجویز می شود:

• بیماری های آلرژیک در تاریخ؛
• اختلال عملکرد کبد

روش مصرف سولفادیمزین و رژیم دوز

طبق دستورالعمل، سولفادیمزین به صورت خوراکی مصرف می شود. رژیم دوز بستگی به نشانه های سولفادیمزین دارد.

با التهاب لوزه ها، اوتیت میانی، کودکان بالای سه سال، به عنوان یک قاعده، 0.05-0.075 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن، تقسیم به چند دوز، بزرگسالان - 1 گرم دو بار در روز مصرف می کنند. مدت پذیرش یک هفته می باشد.

در مورد شیگلوز، دو دوره درمانی لازم است. دوره اول: 1 گرم از دارو هر چهار ساعت در روزهای اول و دوم درمان، سپس در روزهای سوم و چهارم - 1 گرم هر شش ساعت، در روز پنجم و ششم - 1 گرم هر هشت ساعت.

با سینوزیت، تشدید برونشیت مزمن، اریسیپلا، کودکان 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز مصرف می کنند. بزرگسالان سولفادیمزین را با توجه به نشانه ها با دوز 1 گرم در روز تجویز می کنند. مدت پذیرش - 1-1.5 هفته.

برای پنومونی و عفونت زخم، دوز برای کودکان برای اولین بار 0.1 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است، سپس دوز به 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش می یابد. بزرگسالان برای اولین بار 2 گرم مصرف می کنند، سپس دوز به 1 گرم در روز افزایش می یابد. دو تا سه روز پس از ناپدید شدن علائم، سولفادیمزین قطع می شود.

در بیماری های التهابی مجاری ادراری و صفراوی، مقدار مصرف برای کودکان 0.05-0.075 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. بزرگسالان سولفادیمزین را طبق دستورالعمل 0.5 گرم در روز مصرف می کنند. مدت زمان مصرف دارو 1-1.5 هفته است.

دوره دوم پنج روز پس از دوره اول انجام می شود. روز اول و دوم هر چهار ساعت یک گرم و بعد از هشت ساعت شب ها میل شود. در روز سوم و چهارم - 1 گرم هر چهار ساعت، دارو را در شب مصرف نکنید. در روز پنجم، دارو 3 گرم در روز است.

حداکثر دوز واحد برای بزرگسالان 2 گرم، روزانه - 7 گرم است. برای کودکان، حداکثر دوز روزانه 0.1-0.15 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن است.

عوارض جانبی سولفادیمزین

طبق بررسی ها، سولفادیمزین می تواند موارد زیر را ایجاد کند اثرات جانبیاز کنار سیستم های مختلفزندگی ارگانیسم:

• لکوپنی؛
• کریستالوریا؛
• استفراغ؛
• واکنش های آلرژیک؛
• آگرانولوسیتوز؛
• حالت تهوع.

تداخلات دارویی سولفادیمزین

مصرف همزمان سولفادیمزین:

• با آنتی بیوتیک های ضد باکتری اثر آنها را کاهش می دهد.
• با تیامازول، کلرامفنیکل سمیت کبدی آنها را افزایش می دهد.
• با پروکائین و بنزوکائین فعالیت ضد میکروبی آنها را کاهش می دهد.
• با متنامین و اسید اسکوربیک خطر ابتلا به کریستالوری را افزایش می دهد.
• با آنتی اسیدها باعث کاهش جذب دارو در روده می شود.
• با داروهای کاهنده قند خون، NSAID ها، داروهای ضد انعقاد کومارین، فنی توئین شدت عوارض جانبی دارو را افزایش می دهد.

شرایط نگهداری

داروی سولفادیمزین در مکانی خشک، تاریک و خنک به مدت حداکثر پنج سال نگهداری می شود.

خالصانه،

فرمهای مقدار مصرف
قرص 500 میلی گرم، قرص 0.5 گرم

تولید کنندگان
Akrikhin KhPK (روسیه)، Biochemist (روسیه)، Dalkhimfarm (روسیه)، کارخانه شیمیایی و دارویی Irbit (روسیه)، Moskhimfarmpreparaty im. در. Semashko (روسیه)، شرکت داروسازی Obolensky (روسیه)، Farmadon (روسیه)، کارخانه شیمیایی خاباروفسک (روسیه)، کارخانه ویتامین Schelkovsky (روسیه)

گروه دارویی
داروهای ضد میکروبی سولفا

بین المللی نام عمومی
سولفادیمیدین

دستور مرخصی
با نسخه منتشر شد

مترادف ها
سولفادیمیدین

ترکیب
ماده فعال سولفادیمیدین است.

اثر فارماکولوژیک
ضد میکروبی، ضد باکتری (باکتریوستاتیک). این دارو پذیرش پارا آمینو بنزوئیک اسید توسط میکروارگانیسم ها را مسدود می کند و سنتز فولات را متوقف می کند (سولفونامیدها به جای پارا آمینو بنزوئیک اسید توسط سلول میکروبی جذب می شوند). به سرعت از دستگاه گوارش (عمدتاً در روده کوچک) جذب می شود. به خوبی به بافت ها (از جمله ریه ها، مایع مغزی نخاعی) نفوذ می کند، به سرعت از بدن دفع می شود، نیمه عمر 7 ساعت است. حذف عمدتا توسط کلیه ها توسط فیلتراسیون گلومرولی انجام می شود. در کبد تحت تغییر شکل زیستی قرار می گیرد، متابولیت های استیله ممکن است در هنگام غلیظ شدن در ادرار رسوب کنند. حلالیت متابولیت ها با قلیایی شدن ادرار بهبود می یابد. از تولید مثل میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی، از جمله، جلوگیری می کند. بی هوازی ها

موارد مصرف
پنوموکوکی، مننگوکوکی، عفونت های استرپتوکوکی، بیماری های ناشی از coli: التهاب لوزه، برونشیت، پنومونی، سینوزیت، اوتیت، مننژیت، بیماری های التهابی صفرا و مجاری ادراری، عفونت زخم، پیودرما، سوزاک، تراخم، اریسیپل، اسهال خونی، توکسوپلاسموز.

موارد منع مصرف
حساسیت مفرط محدودیت های استفاده: بیماری ها سیستم خونسازاختلال در عملکرد کلیه، هیپربیلی روبینمی در کودکان، کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز، بارداری، شیردهی.

عوارض جانبی
تهوع، استفراغ، کریستالوری، لکوپنی، آگرانولوسیتوز، واکنش های آلرژیک.

اثر متقابل
اثربخشی آنتی بیوتیک های ضد باکتری که فقط بر روی میکروارگانیسم های تقسیم کننده (از جمله پنی سیلین ها، سفالوسپورین ها) عمل می کنند را کاهش می دهد. با توکسوپلاسموز، ترکیب با کلریدین قابل قبول است. جذب در روده تحت تأثیر آنتی اسیدها کاهش می یابد. در پس زمینه پذیرش همزمانبوتادیون، مشتقات سولفونیل اوره، دیفنین، نئودیکومارین و سایر عوامل با میل ترکیبی بالا برای پروتئین های پلاسما، ممکن است سولفادیمیدین را از ارتباط آن با پروتئین ها حذف کرده و غلظت کسر آزاد آن را در خون افزایش دهد. دوزهای بالای اسید اسکوربیک، هگزامتیلن تترامین (اوروتروپین) خطر تشکیل کریستال را افزایش می دهد. فعالیت ضد میکروبی در حضور نووکائین و همچنین داروهای حاوی پارا آمینوبنزوئیک اسید کاهش می یابد. سمیت خونی کلرامفنیکول، مرکازولیل (متقابل) را افزایش می دهد.

مصرف بیش از حد
بدون اطلاعات.

روش مصرف و مقدار مصرف
داخل - 1 گرم 4-6 بار در روز؛ با پنومونی و مننژیت، 2 گرم برای 1 دوز تجویز می شود. کودکان - به میزان 0.1 گرم در کیلوگرم در هر دوز، سپس - 0.25 گرم در کیلوگرم هر 4، 6، 8 ساعت. دوزهای بالاتر برای بزرگسالان - تک 2 گرم، روزانه 7 گرم. دوز روزانهکودکان زیر 1 سال - 0.15 گرم در کیلوگرم، بالای 1 سال - 0.1-0.15 گرم در کیلوگرم؛ برای اسهال خونی، طبق این طرح تجویز می شود: 1 چرخه دوره درمان - 25-30 گرم، 2 چرخه - 18-21 گرم.
دستورالعمل های ویژه
در طول درمان، فراوان نوشیدنی قلیایی; در استفاده طولانی مدتنظارت سیستماتیک آزمایش خون ضروری است.

شرایط نگهداری
لیست B. در یک مکان خشک و تاریک.