علائم مرگ بالینی و بیولوژیکی یک فرد. علائم اولیه مرگ بیولوژیکی

مرگ بیولوژیکی

مرگ بیولوژیکی(یا مرگ واقعی) توقف برگشت ناپذیر فرآیندهای فیزیولوژیکی در سلول ها و بافت ها است. مرگ را ببینید. خاتمه برگشت ناپذیر معمولاً به عنوان "غیر قابل برگشت در چارچوب فن آوری های پزشکی مدرن" خاتمه فرآیندها درک می شود. با گذشت زمان، امکانات پزشکی برای احیای بیماران فوت شده تغییر می کند و در نتیجه مرز مرگ به آینده کشیده می شود. از دیدگاه دانشمندان - حامیان کرایونیک و نانوپزشکی، اگر ساختار مغز آنها در حال حاضر حفظ شود، اکثر افرادی که اکنون می میرند، می توانند در آینده احیا شوند.

علائم اولیه مرگ بیولوژیکی عبارتند از:

1. عدم پاسخ چشم به تحریک (فشار)
2. ابری شدن قرنیه، تشکیل مثلث های خشک کننده (لکه های لارچر).
3. ظهور علامت "چشم گربه": با فشرده سازی جانبی کره چشم، مردمک به یک شکاف دوکی شکل عمودی شبیه مردمک چشم گربه تبدیل می شود.

در آینده، لکه های جسد با محلی سازی در مکان های شیب دار بدن پیدا می شود، سپس سختی مورتیس رخ می دهد، سپس آرامش جسد، تجزیه جسد. Rigor mortis و تجزیه جسد معمولاً با عضلات صورت و اندام فوقانی شروع می شود. زمان ظهور و طول مدت این علائم به پس زمینه اولیه، دما و رطوبت محیط، دلایل ایجاد تغییرات برگشت ناپذیر در بدن بستگی دارد.

مرگ بیولوژیکی سوژه به معنای مرگ بیولوژیکی همزمان بافت ها و اندام های تشکیل دهنده بدن او نیست. زمان تا مرگ بافت‌هایی که بدن انسان را تشکیل می‌دهند عمدتاً با توانایی آنها برای بقا در شرایط هیپوکسی و بی‌اکسی تعیین می‌شود. در بافت ها و اندام های مختلف این توانایی متفاوت است. کوتاه ترین طول عمر در شرایط بدون اکسیژن در بافت مغز، به طور دقیق تر، در قشر مغز و ساختارهای زیر قشری مشاهده می شود. مقاطع ساقه و نخاع مقاومت بیشتری یا بهتر بگوییم مقاومت در برابر آنکسی دارند. سایر بافت های بدن انسان این خاصیت را به میزان بارزتری دارند. بنابراین، قلب پس از شروع مرگ بیولوژیکی، 1.5-2 ساعت زنده ماندن خود را حفظ می کند. کلیه ها، کبد و برخی از اندام های دیگر تا 3-4 ساعت زنده می مانند. بافت عضلانی، پوست و برخی بافت های دیگر ممکن است تا 5-6 ساعت پس از شروع مرگ بیولوژیکی زنده باشند. بافت استخوانی که بی اثرترین بافت بدن انسان است، حیات خود را تا چند روز حفظ می کند. پدیده بقای اندام ها و بافت های بدن انسان با امکان پیوند آنها همراه است و هر چه زودتر پس از شروع مرگ بیولوژیکی اندام ها برای پیوند برداشته شوند، هر چه دوام بیشتری داشته باشند، احتمال موفقیت بیشتر آنها بیشتر می شود. عملکرد در ارگانیسم دیگر

همچنین ببینید

بنیاد ویکی مدیا 2010 .

ببینید "مرگ زیستی" در فرهنگ های دیگر چیست:

به واژه نامه مرگ اصطلاحات تجاری مراجعه کنید. Akademik.ru. 2001 ... واژه نامه اصطلاحات تجاری

مرگ بیولوژیکی، مرگ- توقف فعالیت حیاتی (مرگ) ارگانیسم. تمایز S. طبیعی (فیزیولوژیکی) که در نتیجه انقراض طولانی و مداوم عملکردهای حیاتی اصلی بدن رخ می دهد و S. زودرس ... ... دایره المعارف حقوق کار

وجود.، f.، استفاده. حداکثر اغلب مورفولوژی: (نه) چی؟ مرگ برای چی مرگ، (ببینید) چیست؟ مرگ چی؟ مرگ در مورد چی در مورد مرگ؛ pl. در مورد مرگ، (نه) چی؟ مرگ برای چی مرگ، (ببینید) چیست؟ مرگ از؟ مرگ در مورد چه؟ درباره مرگ ها 1. مرگ ... ... فرهنگ لغت دمیتریف

خاتمه فعالیت حیاتی ارگانیسم، مرگ آن به عنوان یک سیستم جدایی ناپذیر. در موجودات چند سلولی، S. یک فرد با تشکیل یک بدن مرده (در حیوانات، یک جسد) همراه است. بسته به دلایلی که باعث شروع C شده است، در بالاترین ... ... فرهنگ لغت دایره المعارف زیستی

مرگ- (جنبه های پزشکی قانونی). مرگ به عنوان توقف غیرقابل برگشت زندگی یک موجود زنده درک می شود. در حیوانات و انسان های خونگرم، عمدتاً با ایست گردش خون و تنفس همراه است و در ابتدا منجر به مرگ سلولی در ... ... کمک های اولیه - دایره المعارف محبوب

این اصطلاح معانی دیگری دارد، رجوع به مرگ (معانی) شود. جمجمه انسان اغلب به عنوان نماد مرگ استفاده می شود مرگ (مرگ) توقف، توقف ... ویکی پدیا

I توقف فعالیت حیاتی ارگانیسم؛ مرحله نهایی طبیعی و اجتناب ناپذیر وجود فرد. در حیوانات و انسان های خونگرم، عمدتاً با توقف تنفس و گردش خون همراه است. جنبه های علوم طبیعی ...... دایره المعارف پزشکی

مرگ- 1. و pl. جنس آن / هفتم، تاریخ. ti/m; و همچنین ببینید قبل از مرگ، مرگ 1.، مرگ 2.، فانی 1) بیول. پایان حیات ارگانیسم و ​​مرگ آن. مرگ را مشخص کند. مرگ فیزیولوژیکی مرگ بر... فرهنگ لغت بسیاری از عبارات

مرگ، و، pl. و او، همسران 1. خاتمه فعالیت حیاتی ارگانیسم. اس بالینی (دوره کوتاهی پس از توقف تنفس و فعالیت قلبی که در آن زنده ماندن بافت ها همچنان حفظ می شود). اس بیولوژیکی (فسخ غیر قابل برگشت... فرهنگ لغت توضیحی اوژگوف

مرگ- مرگ، توقف غیرقابل برگشت عملکردهای حیاتی بدن، که مشخصه مرگ فرد است. اساس ایده های مدرن در مورد S. ایده ای است که توسط F. Engels بیان شده است: "الان حتی آنها آن فیزیولوژی را علمی نمی دانند ، که ... ... فرهنگ لغت دایره المعارف دامپزشکی

کتاب ها

• صد رمز و راز پزشکی مدرن برای آدمک ها، A. V. Volkov. بدون شک، پزشکی مدرن با جهش در حال توسعه است. پیشرفت شاخه های عملی و تجربی پزشکی به سادگی شگفت انگیز است. هر سال اکتشافات شگفت انگیزی انجام می شود…

یک موجود زنده به طور همزمان با قطع تنفس و توقف فعالیت قلبی نمی میرد، بنابراین، حتی پس از توقف آنها، ارگانیسم برای مدتی به زندگی خود ادامه می دهد. این زمان توسط توانایی مغز برای زنده ماندن بدون اکسیژن رسانی به آن تعیین می شود، به طور متوسط ​​4-6 دقیقه طول می کشد - 5 دقیقه. این دوره که تمام فرآیندهای حیاتی منقرض شده بدن هنوز قابل برگشت هستند، مرگ بالینی نامیده می شود. مرگ بالینی می تواند ناشی از خونریزی شدید، آسیب الکتریکی، غرق شدن، ایست قلبی رفلکس، مسمومیت حاد و غیره باشد.

علائم مرگ بالینی:

1) عدم وجود نبض در شریان کاروتید یا فمورال؛ 2) کمبود تنفس؛ 3) از دست دادن هوشیاری؛ 4) گشاد بودن مردمک ها و عدم واکنش آنها به نور.

بنابراین قبل از هر چیز لازم است وجود گردش خون و تنفس در فرد بیمار یا مصدوم مشخص شود.

تعریف علائم مرگ بالینی:

1. عدم وجود نبض در شریان کاروتید علامت اصلی توقف گردش خون است.

2. فقدان تنفس را می توان با حرکات قابل مشاهده قفسه سینه در هنگام دم و بازدم یا با گذاشتن گوش به سینه، شنیدن صدای تنفس، احساس (حرکت هوا در هنگام بازدم روی گونه شما احساس می شود) و همچنین با آوردن آینه، لیوان یا شیشه ساعت به لب های خود، و همچنین پشم یا نخ، آنها را با موچین نگه دارید. اما دقیقاً در تعریف این ویژگی است که نباید زمان را هدر داد، زیرا روش ها بی نقص و غیرقابل اعتماد نیستند و از همه مهمتر برای تعریف آنها به زمان گرانبهای زیادی نیاز است.

3. نشانه های از دست دادن هوشیاری، عدم واکنش به آنچه اتفاق می افتد، به محرک های صوتی و درد است.

4. پلک فوقانی مصدوم بالا می آید و اندازه مردمک به صورت چشمی مشخص می شود، پلک می افتد و بلافاصله دوباره بالا می رود. اگر پس از لیفت مکرر پلک، مردمک باز بماند و باریک نشود، می توان در نظر گرفت که هیچ واکنشی به نور وجود ندارد.

اگر از 4 علامت مرگ بالینی یکی از دو علامت اول مشخص شد، باید بلافاصله احیا را شروع کرد. از آنجایی که تنها احیای به موقع (در عرض 3-4 دقیقه پس از ایست قلبی) می تواند قربانی را به زندگی بازگرداند. فقط در صورت مرگ بیولوژیکی (غیر قابل برگشت) که تغییرات غیرقابل برگشتی در بافت های مغز و بسیاری از اندام ها رخ می دهد، احیا را انجام ندهید.

علائم مرگ بیولوژیکی:

1) خشک شدن قرنیه؛ 2) پدیده "مردمک گربه"؛ 3) کاهش دما؛ 4) نقاط جسد بدن؛ 5) سختگیری

تعیین علائم مرگ بیولوژیکی:

1. علائم خشک شدن قرنیه از بین رفتن عنبیه رنگ اصلی آن است، چشم با یک فیلم سفید پوشیده شده است - "درخشش شاه ماهی" و مردمک کدر می شود.

2. کره چشم با انگشت شست و سبابه فشرده می شود، اگر فرد مرده باشد، مردمک او تغییر شکل می دهد و به یک شکاف باریک تبدیل می شود - "مردمک گربه". انجام این کار برای یک فرد زنده غیرممکن است. اگر این 2 علامت ظاهر شد، به این معنی است که فرد حداقل یک ساعت پیش مرده است.

3. دمای بدن هر ساعت پس از مرگ به تدریج، حدود 1 درجه سانتیگراد کاهش می یابد. بنابراین، با توجه به این علائم، مرگ تنها پس از 2-4 ساعت و بعد از آن قابل تایید است.

4. لکه های جسد به رنگ ارغوانی در قسمت های زیرین جسد ظاهر می شود. اگر او به پشت دراز بکشد، آنها روی سر پشت گوش، پشت شانه ها و باسن، روی پشت و باسن مشخص می شوند.

5. Rigor mortis - انقباض پس از مرگ عضلات اسکلتی "از بالا به پایین"، i.e. صورت - گردن - اندام فوقانی - تنه - اندام تحتانی.

رشد کامل علائم در یک روز پس از مرگ اتفاق می افتد.

اطلاعات بیشتر در مورد علائم مرگ بالینی و بیولوژیکی:

1. مبانی کمک های اولیه در شرایط ترمینال. مفاهیم مرگ بالینی و بیولوژیکی
2. مبانی نظری فعالیت پزشکی. نظریه تشخیص و بیانیه پزشکی مرگ. علائم مرگ و تغییرات پس از مرگ افتتاح.

مرگ بیولوژیکی یا واقعی توقف برگشت ناپذیر فرآیندهای فیزیولوژیکی در بافت ها و سلول ها است. با این حال، امکانات فناوری پزشکی به طور مداوم در حال افزایش است، بنابراین این توقف غیرقابل برگشت عملکردهای بدن حاکی از وضعیت هنر در پزشکی است. با گذشت زمان، توانایی پزشکان برای احیای مردگان افزایش می یابد و مرز مرگ مدام به سمت آینده در حال حرکت است. همچنین گروه بزرگی از دانشمندان، حامیان نانوپزشکی و کریونیک هستند، که استدلال می کنند که اکثر افرادی که اکنون در حال مرگ هستند، اگر ساختار مغزشان به موقع حفظ شود، می توانند در آینده احیا شوند.

علائم اولیه مرگ بیولوژیکی عبارتند از:

• به فشار، یا تحریکات دیگر،
• کدر شدن قرنیه رخ می دهد
• مثلث های خشک کننده ظاهر می شوند که به آنها لکه های لارچر می گویند.

حتی بعداً می توان لکه های جسد را پیدا کرد که در مکان های شیب دار بدن قرار دارند ، پس از آن سختی مرگ شروع می شود ، آرامش جسد و در نهایت بالاترین مرحله مرگ بیولوژیکی - تجزیه جسد. سختی و تجزیه اغلب در اندام های فوقانی و عضلات صورت شروع می شود. زمان ظهور و مدت این علائم تا حد زیادی تحت تأثیر پس زمینه اولیه، رطوبت و دمای محیط و همچنین عللی است که منجر به مرگ یا تغییرات غیرقابل برگشت در بدن شده است.

بدن و علائم مرگ بیولوژیکی

با این حال، مرگ بیولوژیکی یک فرد خاص منجر به مرگ بیولوژیکی همزمان تمام اعضا و بافت های بدن نمی شود. طول عمر بافت های بدن به توانایی آنها برای زنده ماندن از هیپوکسی و بی اکسیژنی بستگی دارد و این زمان و توانایی برای بافت های مختلف متفاوت است. بدتر از همه تحمل بی اکسیژنی بافت مغز، که اول می میرند. بخش های نخاع و ساقه مقاومت طولانی تری دارند، آنها مقاومت بیشتری در برابر آنکسی دارند. بافت های باقی مانده از بدن انسان می توانند با شدت بیشتری در برابر تأثیرات کشنده مقاومت کنند. به ویژه، یک و نیم تا دو ساعت دیگر پس از تثبیت مرگ بیولوژیکی باقی می ماند.

تعدادی از اندام ها، به عنوان مثال، کلیه ها و کبد، می توانند تا چهار ساعت "زندگی" کنند، و پوست، بافت ماهیچه ای و بخشی از بافت ها تا پنج تا شش ساعت پس از اعلام مرگ بیولوژیکی کاملاً زنده هستند. بی اثرترین بافت آن است که برای چند روز دیگر زنده است. از این خاصیت اندام ها و بافت های بدن در پیوند اندام استفاده می شود. هر چه زودتر پس از شروع مرگ بیولوژیکی، اندام‌ها برای پیوند برداشته شوند، دوام بیشتری دارند و احتمال پیوند موفقیت‌آمیز آن‌ها در ارگانیسم دیگر بیشتر می‌شود.

مرگ بالینی

مرگ بیولوژیکی به دنبال مرگ بالینی رخ می دهد و به اصطلاح "مرگ مغزی یا اجتماعی" وجود دارد، تشخیص مشابهی در پزشکی به دلیل توسعه موفقیت آمیز احیا ایجاد شد. در برخی موارد، مواردی ثبت شد که در حین احیا، امکان بازیابی عملکرد سیستم قلبی عروقی در افرادی که بیش از شش دقیقه در حالت مرگ بالینی بودند، وجود داشت، اما در این زمان تغییرات غیرقابل برگشت در مغز قبلاً وجود داشت. در این بیماران رخ داده است. تنفس آنها توسط تهویه مکانیکی پشتیبانی می شد، اما مرگ مغز به معنای مرگ فرد بود و فرد تنها به یک مکانیسم بیولوژیکی "قلبی ریوی" تبدیل می شد.

انسان مانند هر موجود زنده روی زمین سفر خود را از بدو تولد آغاز می کند و ناگزیر با مرگش به پایان می رسد. این یک فرآیند بیولوژیکی طبیعی است. این قانون طبیعت است. می توان عمر را طولانی کرد، اما نمی توان آن را ابدی کرد. مردم رویا می بینند، تئوری های زیادی ایجاد می کنند، ایده های مختلفی در مورد زندگی ابدی ارائه می دهند. متأسفانه، تا کنون آنها غیر قابل توجیه هستند. و به ویژه زمانی که زندگی نه به دلیل پیری، بلکه به دلیل بیماری (نگاه کنید به) یا تصادف به پایان می رسد، توهین آمیز است. مرگ بالینی و بیولوژیکی: آنها چگونه به نظر می رسند؟ و چرا زندگی همیشه پیروز نمی شود؟

مفهوم مرگ بالینی و بیولوژیکی

هنگامی که تمام عملکردهای حیاتی بدن از کار بیفتند، مرگ رخ می دهد. اما یک فرد، به عنوان یک قاعده، بلافاصله نمی میرد. او قبل از خداحافظی کامل با زندگی چندین مرحله را پشت سر می گذارد. خود فرآیند مرگ شامل 2 مرحله است - مرگ بالینی و بیولوژیکی (نگاه کنید به).

علائم مرگ بالینی و بیولوژیکی به ما این فرصت را می دهد تا چگونگی مرگ یک فرد را در نظر بگیریم و احتمالاً او را نجات دهیم. با دانستن ویژگی ها و اولین علائم مرگ بالینی و همچنین علائم اولیه مرگ بیولوژیکی، می توان به طور دقیق وضعیت فرد را تعیین کرد و احیا را آغاز کرد.

مرگ بالینی فرآیندی است که قابل برگشت است. این یک لحظه میانی بین یک موجود زنده و یک موجود مرده است. با توقف تنفس و ایست قلبی مشخص می شود و با فرآیندهای فیزیولوژیکی در قشر مغز خاتمه می یابد که غیرقابل برگشت در نظر گرفته می شوند. حداکثر مدت زمان این دوره 4-6 دقیقه است. در دمای پایین محیط، زمان تغییرات برگشت پذیر دو برابر می شود.

مهم! با مشاهده عدم وجود نبض در شریان کاروتید، بلافاصله بدون اتلاف دقیقه اقدام به احیا کنید. شما باید به یاد داشته باشید که چگونه انجام می شود. گاهی اوقات موقعیت هایی پیش می آید که زندگی یک نفر در دستان شماست.

مرگ بیولوژیکی یک فرآیند برگشت ناپذیر است. بدون دسترسی به اکسیژن و مواد مغذی، سلول های اندام های مختلف می میرند و احیای بدن ممکن نیست. او دیگر نمی تواند کار کند، دیگر نمی توان یک فرد را احیا کرد. این تفاوت بین مرگ بالینی و مرگ بیولوژیکی است. آنها با یک دوره زمانی تنها 5 دقیقه از هم جدا می شوند.

علائم مرگ بالینی و بیولوژیکی

هنگامی که مرگ بالینی رخ می دهد، تمام تظاهرات زندگی وجود ندارد:

• بدون نبض؛
• بدون تنفس؛
• "بی کار" سیستم عصبی مرکزی؛
• تون عضلانی وجود ندارد؛
• تغییر رنگ پوست (رنگ پریدگی).

اما به طور نامحسوس برای ما، فرآیندهای متابولیک هنوز در سطح بسیار پایینی در حال انجام است، بافت ها زنده هستند و هنوز می توانند به طور کامل بهبود یابند. فاصله زمانی توسط کار قشر مغز تعیین می شود. به محض اینکه سلول های عصبی می میرند، هیچ راهی برای بازیابی کامل فرد وجود ندارد.

همه اندام ها فوراً نمی میرند، برخی توانایی زندگی را برای مدتی حفظ می کنند. پس از چند ساعت، می توانید قلب، مرکز تنفسی را احیا کنید. خون برای چندین ساعت خواص خود را حفظ می کند.

مرگ بیولوژیکی اتفاق می افتد:

• فیزیولوژیکی یا طبیعی که در طول پیری بدن رخ می دهد.
• پاتولوژیک یا زودرس، همراه با یک بیماری جدی یا آسیب ناسازگار با زندگی.

در هر دو مورد، بازگرداندن فرد به زندگی غیرممکن است. علائم مرگ بیولوژیکی در انسان به شرح زیر بیان می شود:

• توقف ریتم قلب تا 30 دقیقه؛
• کمبود تنفس؛
• گشاد شدن مردمک چشم که به نور پاسخ نمی دهد.
• ظهور لکه های آبی تیره روی سطح پوست.

یکی از علائم اولیه مرگ بیولوژیکی "علامت مردمک گربه" است. هنگام فشار دادن از کنار کره چشم، مردمک مانند گربه باریک و مستطیل می شود.

از آنجایی که اندام‌ها بلافاصله نمی‌میرند، در پیوند برای پیوند اعضا استفاده می‌شوند. بیمارانی که کلیه ها، قلب و سایر اندام ها از کار می افتند منتظر اهدا کننده خود هستند. در کشورهای اروپایی، مردم اسنادی را تنظیم می کنند که اجازه استفاده از اعضای بدن خود را در صورت مرگ بر اثر تصادف می دهد.

چگونه می توان مطمئن شد که یک نفر مرده است؟

تشخیص مرگ بالینی و بیولوژیکی مهم است، توسط پزشکان انجام می شود. اما همه باید بدانند چگونه آن را تعریف کنند. مرگ غیر قابل برگشت یک فرد را می توان با علائم زیر مشخص کرد:

1. "علائم مردمک چشم گربه."
2. قرنیه چشم خشک شده و کدر می شود.
3. ایجاد لکه های جسد به دلیل کاهش تون عروق. معمولاً پس از چند ساعت، زمانی که یک فرد فوت می کند، رخ می دهد.
4. کاهش دمای بدن.
5. Rigor mortis نیز پس از چند ساعت شروع می شود. ماهیچه ها سفت می شوند و بدن غیر فعال می شود.

پزشکان یک نشانه قابل اعتماد از مرگ بیولوژیکی را با داده های تجهیزات پزشکی تشخیص می دهند که مشخص می کند سیگنال های الکتریکی دیگر از قشر مغز نمی آیند.

چگونه می توان انسان را نجات داد؟

مرگ بالینی با مرگ بیولوژیکی متفاوت است زیرا هنوز می توان یک فرد را نجات داد. اگر نبض در شریان کاروتید شنیده نشود و تنفس وجود نداشته باشد، یک سیگنال دقیق از مرگ بالینی در نظر گرفته می شود (نگاه کنید به). سپس اقدامات احیا انجام می شود: ماساژ غیر مستقیم قلب، معرفی آدرنالین. در موسسات پزشکی با تجهیزات مدرن، چنین اقداماتی موثرتر است.

اگر فردی دارای حداقل علائم زندگی است، به احیای فوری اقدام کنید. در صورت وجود شک و تردید در مورد مرگ بیولوژیکی، اقدامات احیا برای جلوگیری از مرگ فرد انجام می شود.

همچنین ارزش توجه به نشانه های مرگ بالینی را دارد:

• کاهش فشار خون به اعداد بحرانی (زیر 60 میلی متر جیوه)؛
• برادی کاردی (ضربان قلب زیر 40 ضربه در دقیقه)؛
• افزایش ضربان قلب و اکستراسیستول.

مهم! بیش از 10 ثانیه طول نمی کشد تا یک مراقب تشخیص مرگ بالینی را ایجاد کند! اقدامات احیا حداکثر دو دقیقه پس از ظهور اولین علائم مرگ بالینی در 92٪ موارد موفقیت آمیز است.

آیا فرد نجات پیدا می کند یا خیر؟ در برخی از مراحل، بدن قدرت خود را از دست می دهد و از مبارزه برای زندگی دست می کشد. سپس قلب می ایستد، تنفس متوقف می شود و مرگ رخ می دهد.

فرد می تواند مدتی بدون آب و غذا زندگی کند، اما بدون دسترسی به اکسیژن، تنفس پس از 3 دقیقه متوقف می شود. این فرآیند مرگ بالینی نامیده می شود، زمانی که مغز هنوز زنده است، اما قلب نمی تپد. اگر قوانین احیای اورژانسی را بدانید، باز هم می‌توان فرد را نجات داد. در این صورت هم پزشکان و هم کسی که در کنار قربانی است می توانند کمک کنند. نکته اصلی این است که گیج نشوید، سریع عمل کنید. این امر مستلزم آگاهی از علائم مرگ بالینی، علائم آن و قوانین احیا است.

علائم مرگ بالینی

مرگ بالینی یک حالت برگشت پذیر مرگ است که در آن کار قلب متوقف می شود، تنفس متوقف می شود. تمام علائم خارجی فعالیت حیاتی ناپدید می شوند، ممکن است به نظر برسد که فرد مرده است. چنین فرآیندی یک مرحله انتقالی بین زندگی و مرگ بیولوژیکی است که پس از آن زنده ماندن غیرممکن است. در طول مرگ بالینی (3-6 دقیقه)، گرسنگی اکسیژن عملا بر کار بعدی اندام ها، وضعیت عمومی تأثیر نمی گذارد. اگر بیش از 6 دقیقه گذشته باشد، به دلیل مرگ سلول های مغزی، فرد از بسیاری از اعمال حیاتی محروم می شود.

برای تشخیص به موقع این بیماری، باید علائم آن را بشناسید. علائم مرگ بالینی به شرح زیر است:

• کما - از دست دادن هوشیاری، ایست قلبی با توقف گردش خون، مردمک ها به نور واکنش نشان نمی دهند.
• آپنه فقدان حرکات تنفسی قفسه سینه است، اما متابولیسم در همان سطح باقی می ماند.
• آسیستول - نبض در هر دو شریان کاروتید بیش از 10 ثانیه شنیده نمی شود، که نشان دهنده آغاز تخریب قشر مغز است.

مدت زمان

در شرایط هیپوکسی، قشر و زیر قشر مغز قادر به حفظ حیات برای مدت معینی هستند. بر این اساس طول مدت مرگ بالینی در دو مرحله تعیین می شود. اولین مورد حدود 3-5 دقیقه طول می کشد. در این دوره، تحت شرایط دمای طبیعی بدن، اکسیژن رسانی به تمام قسمت های مغز وجود ندارد. تجاوز از این محدوده زمانی خطر ابتلا به شرایط غیرقابل برگشت را افزایش می دهد:

• دکورتیکاسیون - تخریب قشر مغز؛
• decerebration - مرگ تمام قسمت های مغز.

مرحله دوم حالت مرگ برگشت پذیر 10 دقیقه یا بیشتر طول می کشد. این ویژگی برای یک موجود زنده با درجه حرارت کاهش یافته است. این فرآیند می تواند طبیعی (هیپوترمی، سرمازدگی) و مصنوعی (هیپوترمی) باشد. در یک بیمارستان، این حالت با چندین روش به دست می آید:

• اکسیژن رسانی هیپرباریک - اشباع بدن با اکسیژن تحت فشار در یک محفظه خاص.
• هموسورپشن - تصفیه خون توسط دستگاه؛
• داروهایی که به شدت متابولیسم را کاهش می دهند و باعث تعلیق انیمیشن می شوند.
• انتقال خون تازه اهدایی

علل مرگ بالینی

وضعیت بین زندگی و مرگ به دلایل مختلفی رخ می دهد. آنها می توانند توسط عوامل زیر ایجاد شوند:

• نارسایی قلبی؛
• انسداد دستگاه تنفسی (بیماری ریوی، خفگی)؛
• شوک آنافیلاکتیک - ایست تنفسی با واکنش سریع بدن به یک آلرژن.
• از دست دادن خون زیاد در هنگام جراحات، زخم ها؛
• آسیب به بافت ها توسط برق؛
• سوختگی گسترده، زخم؛
• شوک سمی - مسمومیت با مواد سمی؛
• وازواسپاسم؛
• واکنش بدن به استرس؛
• فعالیت بدنی بیش از حد؛
• مرگ خشونت آمیز

مراحل و روش های اصلی کمک های اولیه

قبل از انجام اقدامات برای ارائه کمک های اولیه، باید از شروع حالت مرگ موقت اطمینان حاصل کرد. در صورت وجود تمام علائم زیر، لازم است برای ارائه مراقبت های اورژانسی اقدام شود. باید از موارد زیر اطمینان حاصل کنید:

• قربانی بیهوش است.
• قفسه سینه حرکات دم و بازدم انجام نمی دهد.
• بدون نبض، مردمک ها به نور واکنش نشان نمی دهند.

در صورت وجود علائم مرگ بالینی، تماس با تیم احیا آمبولانس ضروری است. قبل از ورود پزشکان لازم است تا حد امکان عملکردهای حیاتی قربانی حفظ شود. برای انجام این کار، یک ضربه پیش قلب با مشت روی قفسه سینه در ناحیه قلب وارد کنید.این روش را می توان 2-3 بار تکرار کرد. اگر وضعیت قربانی بدون تغییر باقی بماند، لازم است تهویه مصنوعی ریه (ALV) و احیای قلبی ریوی (CPR) انجام شود.

CPR به دو مرحله مقدماتی و تخصصی تقسیم می شود. اولین مورد توسط شخصی که در کنار قربانی است انجام می شود. مورد دوم توسط کارکنان بهداشتی آموزش دیده در محل یا در بیمارستان است. الگوریتم اجرای مرحله اول به شرح زیر است:

1. قربانی را روی یک سطح صاف و سخت دراز بکشید.
2. دست خود را روی پیشانی او بگذارید، سرش را کمی کج کنید. این کار چانه را به جلو می برد.
3. با یک دست، بینی قربانی را فشار دهید، با دست دیگر - زبان را دراز کنید، سعی کنید هوا را در دهان دمید. فرکانس حدود 12 نفس در دقیقه است.
4. به سراغ فشرده سازی قفسه سینه بروید.

برای انجام این کار، با بیرون زدگی کف یک دست، باید به ناحیه یک سوم پایین جناغ فشار وارد کنید و دست دوم را روی دست اول قرار دهید. فرورفتگی دیواره قفسه سینه تا عمق 3-5 سانتی متر ایجاد می شود، در حالی که فرکانس آن نباید از 100 انقباض در دقیقه تجاوز کند. فشار بدون خم شدن آرنج انجام می شود، یعنی. موقعیت مستقیم شانه ها بالای کف دست. دمیدن و فشار دادن همزمان قفسه سینه غیرممکن است. باید اطمینان حاصل شود که بینی محکم بسته شده است، در غیر این صورت ریه ها اکسیژن لازم را دریافت نمی کنند. اگر نفس سریع گرفته شود، هوا وارد معده می شود و باعث استفراغ می شود.

احیای بیمار در کلینیک

احیای قربانی در بیمارستان طبق یک سیستم خاص انجام می شود. از روش های زیر تشکیل شده است:

1. دفیبریلاسیون الکتریکی - تحریک تنفس با قرار گرفتن در معرض الکترودهایی با جریان متناوب.
2. احیای پزشکی از طریق تزریق داخل وریدی یا داخل تراشه محلول ها (آدرنالین، آتروپین، نالوکسان).
3. حمایت از گردش خون با معرفی هکدز از طریق کاتتر ورید مرکزی.
4. اصلاح تعادل اسید و باز داخل وریدی (Sorbilact، Xylate).
5. ترمیم گردش خون مویرگی توسط قطره (Rheosorbilact).

در صورت احیای موفقیت آمیز، بیمار به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و در آنجا درمان بیشتر و نظارت بر وضعیت انجام می شود. احیا در موارد زیر متوقف می شود:

• احیای بی اثر در عرض 30 دقیقه.
• بیان وضعیت مرگ بیولوژیکی یک فرد در اثر مرگ مغزی.

علائم مرگ بیولوژیکی

اگر اقدامات احیا موثر نباشد، مرگ بیولوژیکی مرحله نهایی مرگ بالینی است. بافت ها و سلول های بدن بلافاصله نمی میرند، همه اینها به توانایی اندام برای زنده ماندن در طول هیپوکسی بستگی دارد. مرگ بر اساس دلایل خاصی تشخیص داده می شود. آنها به قابل اعتماد (اوایل و دیررس) و جهت گیری تقسیم می شوند - بی حرکتی بدن، کمبود تنفس، ضربان قلب، نبض.

مرگ بیولوژیکی را می توان با علائم اولیه از مرگ بالینی تشخیص داد. آنها پس از 60 دقیقه از لحظه مرگ یادداشت می شوند. این شامل:

• عدم پاسخ مردمک به نور یا فشار؛
• ظاهر مثلث های پوست خشک شده (لکه های لارچر)؛
• خشک شدن لب ها - آنها چروکیده، متراکم و قهوه ای می شوند.
• علامت "چشم گربه" - مردمک به دلیل کمبود چشم و فشار خون کشیده می شود.
• خشک شدن قرنیه - عنبیه با یک فیلم سفید پوشیده شده است، مردمک کدر می شود.

یک روز پس از مرگ، علائم دیرهنگام مرگ بیولوژیکی ظاهر می شود. این شامل:

• ظهور لکه های جسد - محلی سازی عمدتاً روی بازوها و پاها. لکه ها سنگ مرمر هستند.
• rigor mortis - وضعیت بدن به دلیل فرآیندهای بیوشیمیایی مداوم، پس از 3 روز ناپدید می شود.
• خنک کننده جسد - بیانگر اتمام شروع مرگ بیولوژیکی است، زمانی که دمای بدن به حداقل سطح (زیر 30 درجه) کاهش می یابد.

عواقب مرگ بالینی

پس از احیای موفقیت آمیز، فرد از حالت مرگ بالینی به زندگی باز می گردد. این روند می تواند با تخلفات مختلفی همراه باشد. آنها می توانند بر رشد فیزیکی و وضعیت روانی تأثیر بگذارند. آسیب وارد شده به سلامتی بستگی به زمان گرسنگی اکسیژن اندام های مهم دارد. به عبارت دیگر، هر چه انسان پس از یک مرگ کوتاه زودتر به زندگی بازگردد، عوارض کمتری را تجربه خواهد کرد.

با توجه به موارد فوق، می توان عوامل زمانی را شناسایی کرد که میزان عوارض پس از مرگ بالینی را تعیین می کند. این شامل:

• 3 دقیقه یا کمتر - خطر تخریب قشر مغز و همچنین بروز عوارض در آینده حداقل است.
• 3-6 دقیقه - آسیب جزئی به مغز نشان می دهد که ممکن است عواقب آن رخ دهد (اختلال در گفتار، عملکرد حرکتی، کما).
• بیش از 6 دقیقه - تخریب سلول های مغز به میزان 70-80٪ که منجر به فقدان کامل اجتماعی شدن (توانایی فکر کردن، درک) می شود.

در سطح وضعیت روانی نیز تغییرات خاصی مشاهده می شود. به آنها تجربیات متعالی می گویند. بسیاری از مردم ادعا می کنند که در حالت مرگ برگشت پذیر، آنها در هوا معلق بودند، یک نور درخشان، یک تونل را دیدند. برخی به طور دقیق اقدامات پزشکان را در طی مراحل احیا فهرست می کنند. پس از این، ارزش های زندگی یک فرد به طور چشمگیری تغییر می کند، زیرا او از مرگ فرار کرد و شانس دوم زندگی را به دست آورد.

ویدئو